Moderný inhalačný liek pre deti Pulmicort: pokyny, dávkovanie a pravidlá na vykonávanie liečebných postupov. Pulmicort na zápal pľúc. Ako riediť Pulmicort na inhaláciu pre dospelých

Pulmicort – moderná droga na inhaláciu pri bronchiálnej astme, laryngotracheitíde a laryngitíde. Výrobok zmierňuje astmatické záchvaty, varuje ťažké komplikácie spojené so zhoršeným dýchaním.

Pneumológovia často predpisujú liek Pulmicort na liečbu dojčiat a starších detí. Užitočné informácie pre rodičov o zložení a účinku účinného lieku. Zistite, ako používať Pulmicort na inhaláciu pomocou rozprašovača.

Zloženie a forma uvoľňovania

Zvláštnosti:

  • aktívnou zložkou hormonálneho liečiva je mikronizovaný budezonid;
  • 1 ml lieku obsahuje 250 alebo 500 mcg účinná látka;
  • suspenzia na rozprašovanie je dostupná v baleniach po 0,25 a 0,5 mg/ml, 2,0 ml na kont. (5x4) č. 20;
  • prášok sa predáva v 100 a 200 dávkach, 100 a 200 mcg/dávka;
  • liek vyrábané vo forme suspenzie a prášku dávkovaného na inhaláciu;
  • farba biela alebo s jemným odtieňom;
  • počas inhalácie kompozícia ľahko mení tvar a rozprašuje sa rozprašovačom na mikročastice;
  • výrobca - farmaceutická spoločnosť Astra Zeneca, Švédsko.

Účinok liečivého lieku

Po použití lekári a pacienti poznamenávajú pozitívny vplyv Pulmicorta:

  • počas exacerbácie inhalácia zmierňuje záchvaty udusenia;
  • Znižuje hyperaktivitu dýchacích ciest;
  • objem hlienu je znížený;
  • s a opuch glottis sa zníži, bronchospazmus zmizne. Cirkulácia vzduchu je normalizovaná. Na úplné odstránenie problému budú potrebné protizápalové zlúčeniny.

Liečivo sa vysadí postupne, so znižovaním dennej dávky.

Výhody

  • liek nie je návykový počas dlhej liečby;
  • správne používanie je kľúčom k odstráneniu bronchospazmu a záchvatov u malých astmatikov;
  • liek počas liečby neinteraguje s inými liekmi bronchiálna astma;
  • Pri vdýchnutí liek preniká priamo do priedušiek. Účinok užívania je oveľa vyšší ako pri užívaní kvapiek alebo tabliet;
  • pri dlhodobé užívanie a krátkodobé predávkovanie, klinické prejavy neboli zaznamenané;
  • ak sú dodržané pokyny, účinok na rôzne orgány a systémy sú minimálne.

Indikácie na použitie

  • CHOCHP – chronická obštrukčná choroba pľúc.
  • Bronchiálna astma s povinnou udržiavacou liečbou s použitím kortikosteroidov.

Kontraindikácie

V pediatrii sa liek nemôže použiť v nasledujúcich prípadoch:

  • vek do šiestich mesiacov;
  • neznášanlivosť budezonidu alebo pomocných zložiek lieku.

Liek sa predpisuje opatrne mladým pacientom trpiacim určitými chorobami:

  • respiračné infekcie bakteriálnej alebo vírusovej povahy;
  • plesňové infekcie tela;
  • aktívna forma tuberkulózy;
  • závažné patológie pečene.

Možné vedľajšie účinky

O zneužitia Vyvíjajú sa negatívne reakcie:

  • podráždenie kože;
  • plesňová infekcia hrdla.

Poznámka! Pravidelné prekračovanie dávky vyvoláva potlačenie funkcie nadobličiek a hyperkortizolizmus.

Zistite si pravidlá aplikácie a iné liečivé prípravky pre deti. Napríklad sa píše o sirupe Panadol; o suspenzii Nurofen - . Prečítajte si adresu o sirupe proti kašľu Ambrobene; Máme tu článok o Lazolvane.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávkovanie:

  • Pre deti staršie ako 6 mesiacov by denná dávka nemala prekročiť 0,5 mg. Objem je rozdelený na niekoľko krát. Na prípravu inhalačnej kompozície je potrebný chlorid sodný v koncentrácii 0,9% (kvapalina sa predáva v lekárni);
  • pre deti od 6 mesiacov do 6 rokov sa odporúča denná dávka 0,5 mg. U pacientov starších ako šesť rokov určuje dennú dávku lekár. Bez korekcie objemu Pulmicortu nie je možné dosiahnuť znateľné terapeutický účinok;
  • ošetrujúci lekár alebo lekárnik vám povie, ako správne riediť liek;
  • nezabudnite si kúpiť injekčnú striekačku na výber požadovaného objemu lieku;
  • Najčastejšie plastové kapsuly alebo Pulmicort hmloviny obsahujú 2 ml liečiva. V pohári rozprašovača zmiešajte liek s chloridom sodným (2 ml);
  • po rozpustení je suspenzia vhodná na použitie 30 minút.

Pravidlá pre inhaláciu:

  • zrieďte liek podľa pokynov, naplňte nádobu;
  • maximálny objem roztoku v rozprašovači počas postupu je od 2 do 4 ml;
  • na kontrolu skontrolujte úroveň označenú špeciálnou čiarou;
  • jemne pretrepte nádobu;
  • držte nádobu vertikálne, otvorte nádobu;
  • vložte nádobu do rozprašovača, pomaly vytlačte suspenziu;
  • Deti, ktoré nemôžu samostatne dýchať cez rozprašovač, musia mať na začiatku procedúry špeciálnu masku. Starším deťom vysvetlite, že potrebujú rovnomerne a pokojne dýchať cez náustok prístroja.

Ultrazvukový rozprašovač nie je vhodný na použitie Pulmicortu vo forme suspenzie alebo roztoku. Pre maximálny účinok a vysokokvalitné rozprašovanie kompozície použite kompresorový rozprašovač.

Preventívne opatrenia:

  • počas procedúry musí dospelý mierne zakryť oči dieťaťa, aby sa para nedostala na rohovku a očné viečka;
  • po vdýchnutí nasleduje povinný rituál - vypláchnutie úst po každom sedení, dôkladné umytie rúk a tváre;
  • dospelý musí robiť rovnaké manipulácie;
  • ak odmietnete opláchnuť, zvyšuje sa riziko kandidózy - plesňová infekcia sliznice. Akékoľvek hormonálne lieky vyžadujú prísne dodržiavanie pokynov a opatrení počas používania;
  • zabráni rozvoju škodlivé baktérie starostlivé spracovanie všetkých častí rozprašovača;
  • Nezabudnite opláchnuť náustok a komoru teplou vodou. Na odstránenie zvyškov liečivý roztok požadovaný mierny liek. Názov kompozície je uvedený v pokynoch výrobnou spoločnosťou;
  • zariadenie dôkladne opláchnite, vysušte, pripojte komoru k ventilu prívodu vzduchu alebo kompresoru.

Interakcia s inými liekmi

Dôležitá informácia:

  • kombinované použitie s ketokonazolom zvyšuje plazmatické koncentrácie až 6-krát. Aby sa zabránilo výrazným účinkom, vedľajšie účinky odporúča sa predĺžiť interval medzi užitím Ketokonazolu a inhaláciami s Pulmicortom;
  • použitie itrokonazolu ovplyvňuje aj plazmatické koncentrácie. Dodržujte odporúčania ako pri interakcii s Ketokonazolom;
  • súčasné užívanie fenytoínu, fenobarbitalu, rifampicínu a pulmicortu znižuje aktivitu budezonidu;
  • Na zvýšenie účinku Pulmicortu lekári odporúčajú inhaláciu s použitím beta-adrenergných stimulantov a potom pomocou lieku na báze budezonidu.

Zaznamenať si:

  • hormonálne činidlo na inhaláciu vo forme prášku alebo suspenzie predpisuje iba pulmonológ. Lekár vám ukáže, ako zriediť liek a ako používať rozprašovač;
  • vezmite do úvahy odporúčania lekára, kúpte si kompresorový rozprašovač, najmä ak má dieťa bronchiálnu astmu. Inhalácie s Pulmicortom zbavia dieťa utrpenia počas záchvatov, ktoré sa často vyskytujú v noci;
  • Moderný prístroj je užitočný aj pri liečbe ochorení priedušiek a pľúc.

cena

Lieky na zmiernenie bronchospazmu nie sú lacné, ale znateľný efekt núti rodičov míňať nemalé sumy na nákupy moderná kompozícia. Priemerná cena Pulmicortu je asi 1000 rubľov.

Dávkovaný prášok:

  • Pulmicort Turbuhaler 100 dávok (200 mcg / dávka) - 800 rubľov.
  • Pulmicort Turbuhaler 200 dávok (100 mcg / dávka) - 850 rubľov.

Suspenzia na inhaláciu:

  • Pulmicort 0,25 mg / ml – od 990 do 1100 rubľov;
  • 0,5 mg / ml - od 1290 do 1360 rubľov.

Efektívne analógy

Na základe budezonidu bolo vytvorených niekoľko účinných liekov:

  • Novopulmon E Novolizer.
  • Benacort.
  • budezonid.
  • Symbicort Turbuhaler.

Výber analógov Pulmicort vykonáva ošetrujúci lekár. Pre každé dieťa lekár vyberie individuálne dávkovanie s prihliadnutím na vek, frekvenciu záchvatov, závažnosť ochorenia a stupeň senzibilizácie tela.

Pulmicort na inhaláciu je predpísaný na bronchitídu, ako aj na bronchiálnu astmu na uľahčenie dýchania pacienta. Tento liek má silný protizápalový účinok, vďaka ktorému je frekvencia záchvaty kašľa klesá. Liek je dobre znášaný všetkými pacientmi vekových skupín. Pulmicort možno dokonca predpísať na liečbu dojčiat od 6. mesiaca. Liek nie je návykový, preto sa môže používať na dlhodobú liečbu.

Všeobecné vlastnosti lieku

Aktívna zložka Pulmicortu je mikronizovaný budezonid. Táto látka je kortikosteroid a má silný protizápalový účinok. Navyše v zložení liek je tu chlorid sodný a citrát, polysorbát a voda.

1 ml roztoku na rozprašovanie obsahuje 0,25 mg alebo 0,5 mg účinná látka. Roztok na inhaláciu, biely alebo takmer biely. Hmloviny Pulmicort sú vyrobené z nízkohustotného polyetylénu, každá nádoba obsahuje jednorazová dávka lieky, v objeme 2 ml.

Čas použiteľnosti lieku je 2 roky, ak je obal neporušený. Po otvorení hliníkového vrecka je možné nádoby v ňom obsiahnuté skladovať najviac 3 mesiace na chladnom a tmavom mieste.

Ak sa pri otvorení nádoby použil iba 1 ml liečiva, zvyšný objem roztoku sa už nepovažuje za sterilný.

Mechanizmus akcie

Budezonid, ktorý je súčasťou tohto lieku, má špecifickú citlivosť, ktorá je asi 15-krát vyššia ako citlivosť prednizolónu. Pulmicort na inhaláciu má vďaka účinnej látke protizápalové a antialergické účinky. Pulmicort je hormonálny liek, ktorý sa pozoruje po inhalácii už po niekoľkých hodinách.

Vďaka špeciálnej forme uvoľňovania sa liek počas inhalácie dodáva priamo do chorého orgánu a poskytuje terapeutický účinok. Inhalácie s Pulmicortom pre deti a dospelých sa neodporúčajú akútne záchvaty bronchiálna astma, pretože účinok sa pozoruje až po niekoľkých hodinách.

Liečba liekom cez inhalátor môže znížiť intenzitu príznakov bronchiálnej astmy, bronchitídy a iných ochorení. Zároveň je vždy menej vedľajších účinkov a komplikácií ako pri perorálnom užívaní hormonálnych liekov.

Liečbu Pulmicortom môžete začať len na odporúčanie lekára, po potvrdení diagnózy množstvom testov a štúdií.

Indikácie

Návod na použitie Pulmicortu na inhaláciu obsahuje detailné informácie o tom, v akých prípadoch možno liek použiť. Hlavnými indikáciami na použitie u dospelých a detí sú tieto patológie:

  • bronchiálna astma, ako základná liečba;
  • nealergická zmiešaná astma;
  • senná nádcha;
  • astma vyvolaná alergénmi;
  • vazomotorická a alergická rinitída;
  • chronické pľúcne ochorenia, ktoré sú sprevádzané obštrukciou;
  • emfyzém;
  • alergická kontaktná dermatitída;
  • laryngitída a faryngitída.

Okrem toho sú inhalácie s Pulmicortom pre deti a dospelých indikované na rast nosových polypov ako profylaktické činidlo.

Budezonid, liečivo Pulmicortu, sa úplne vylučuje z tela močom a potom.

Liečivo sa často predpisuje na laryngitídu u detí rôzneho veku, ako aj na stenóznu laryngotracheitídu. Pulmicort pomáha pri suchom kašli u dieťaťa, ktorý je sprevádzaný sipotom. Liek pomáha zmierniť opuch zo sliznice dýchacie orgány, a tiež zvyšuje lumen priedušiek.

Kontraindikácie

Pulmicort pre dospelých a deti je predpísaný pre mnohé patológie dýchacích orgánov, ale stojí za to zvážiť, že liek má niektoré kontraindikácie, medzi ktoré patria:

  • zvýšená citlivosť na zložky, ktoré sú súčasťou lieku;
  • s pľúcnou tuberkulózou;
  • na vírusové a plesňové infekcie koža a pľúc;
  • na dermatitídu, erytematózne akné;
  • pre zhubné nádory.

Návod na použitie lieku naznačuje, že nie je predpísaný na liečbu detí mladších ako šesť mesiacov. Okrem toho je zakázané, aby ľudia s diagnózou cirhózy pečene inhalovali tento hormonálny liek.

O chronické choroby inhalácia obličiek s Pulmicortom sa predpisuje s veľkou opatrnosťou.

Dávkovanie lieku

Dávkovanie Pulmicortu na inhaláciu priamo závisí od veku pacienta a závažnosti ochorenia. Dospelí pacienti vrátane ľudí Staroba, udržiavacia liečba je predpísaná v dávke 0,5 mg až 4 mg denne. Ak sa ochorenie zhorší, dávka sa môže mierne zvýšiť, ale v prvých dňoch by nemala prekročiť 2 mg.

Pulmicort pre deti je povolené používať až po dosiahnutí veku 6 mesiacov. Počiatočná denná dávka pre deti je 250-500 mcg. Deťom od šiestich mesiacov sa predpisujú inhalácie 2-krát denne, pričom jedna dávka lieku je 0,125 mg. Dávka je o niečo vyššia na liečbu detí starších ako 6 rokov, denný objem liečiva môže dosiahnuť až 0,8 mg. Denná dávka lieku pre deti môže byť zvýšená podľa indikácií lekára, ale v žiadnom prípade by nemala byť väčšia ako 1 mg.

Ak denná dávka lieku nie je väčšia ako 1 mg, potom môžete Pulmicort dýchať cez masku rozprašovača iba raz denne, pred spaním. V prípade, že denná dávka lieku je vyššia ako 1 mg, musí sa rozdeliť na 2 inhalácie, jednu ráno a druhú večer.

V niektorých prípadoch sa Pulmicort na inhaláciu pre deti musí riediť soľným roztokom. Deti do 12 rokov teda dostávajú až 3 inhalácie denne, pričom na každý postup sa odoberie 1 ml suspenzie. Tento objem liečiva obsahuje 0,25 mg účinnej látky. Vzhľadom na to, že jedna dávka nie je väčšia ako 2 ml, je potrebné Pulmicort zriediť soľným roztokom v pomere 1:1.

Pri inhaláciách u dospelých pacientov sa Pulmicort neriedi fyziologickým roztokom, ale iba ak je jednotlivá dávka väčšia ako 2 ml.

Na udržiavaciu liečbu pre deti rôzneho veku liek je predpísaný v dennej dávke 0,25-2 mg. Dávkovanie volí ošetrujúci lekár individuálne, avšak s podmienkou, že na dosiahnutie účinku by malo byť čo najmenšie.

Ak lekár predpísal denná dávka 0,25 mg, potom užite detský Pulmicort 250 s dávkovaním 1 ml. Ak je predpísaná denná dávka 1 mg, musíte užiť 4 ml Pulmicortu 250 alebo 2 ml Pulmicortu 500.

Lekár musí presne opísať liečebný režim a pravidelne sledovať pacienta bez ohľadu na jeho vek.

Vedľajšie účinky

Napriek tomu, že Pulmicort dobre pomáha pri suchom a vlhký kašeľ, mal by sa používať opatrne, pretože existuje množstvo vedľajších účinkov. Najčastejšie sa vedľajšie účinky vyskytujú počas liečby veľké dávky liek. Niekedy existujú prípady dysfunkcie obličiek. Zoznam možných vedľajšie účinky vyzerá takto:

  • Reverzibilná retardácia rastu u detí pri pravidelnom používaní lieku na inhaláciu.
  • Problémom môže byť suchosť ústna dutina a periodický kašeľ.
  • Plesňová infekcia membrán ústnej dutiny.
  • Vytrvalý bolesť hlavy.
  • Bronchospazmus.
  • Alergické vyrážky vo forme urtikárie.
  • Neurologické poruchy - poruchy spánku a zvýšená excitabilita.

Nebulizér Pulmicort môže spôsobiť vážne podráždenie pokožky a podliatiny na tvári, najmä v oblastiach, kde sa maska ​​dostane do kontaktu s pokožkou.

Aby ste znížili pravdepodobnosť vedľajších účinkov, po inhalácii by ste si mali dôkladne vypláchnuť ústa vodou a dobre si umyť tvár.

Vlastnosti liečby pre deti

Na liečbu detí v akomkoľvek veku sa Pulmicort predpisuje s veľkou opatrnosťou. Liečebný režim priamo závisí od veku malý pacient a závažnosť jeho stavu.

O akútna laryngotracheitída, ktorý je sprevádzaný vyčerpávajúcim kašľom a silným chrapotom, inhalácia lieku je predpísaná 2 krát denne - ráno a pred spaním. V tomto prípade sa liek používa až 3 dni. V niektorých prípadoch môže byť liek predpísaný na pomerne dlhý priebeh, ktorý trvá niekoľko mesiacov.

O obštrukčná bronchitída a laryngitída, dĺžka liečby zvyčajne nepresiahne 3 dni. Odporúča sa striedať inhalácie s Pulmicortom pri vlhkom kašli s inhaláciami soľného roztoku. To pomáha riediť hlien a uľahčuje jeho odstránenie z dýchacích ciest.

Dieťa môže dýchať Pulmicort nie dlhšie ako 10-15 minút naraz. Na núdzovú úľavu pri záchvate dýchavičnosti je povolené striedať inhalácie s Berodualom a Pulmicortom medzi procedúrami, musíte si urobiť prestávku asi 20 minút. Takéto inhalácie sa vykonávajú s frekvenciou predpísanou lekárom.

Ako ukazuje prax, inhalácie s Pulmicortom poskytujú znateľný účinok po prvom postupe. Liek je dobre tolerovaný malými deťmi a pri správne vypočítanej dávke zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

Liečba tehotných a dojčiacich žien

Pulmicort možno predpísať počas tehotenstva, ak neexistuje iná alternatíva. Predpokladá sa, že tento liek je absolútne bezpečný a nepoškodzuje nenarodené dieťa. Účinok na túto skupinu pacientov však ešte nebol úplne preskúmaný, takže pri predpisovaní tohto lieku tehotnej žene je potrebné zvážiť všetky riziká.

Účinná látka budezonid môže prechádzať do materského mlieka, ale nie sú o tom žiadne údaje negatívny vplyv nie pre deti. Táto zložka preniká do mlieka v minútových dávkach, takže na dieťa nemá žiadny vplyv.

Na liečbu tehotných žien sa Pulmicort predpisuje v malej terapeutickej dávke. Priebeh liečby v takýto prípad by mal byť krátky.

Na čo si dať pozor

Aby boli inhalácie čo najúčinnejšie, musíte liek používať správne. Pri liečbe by ste mali dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Pred začatím liečby by ste si mali dôkladne preštudovať návod na použitie. Je potrebné pripomenúť, že suspenziu Pulmicort nemožno použiť pre ultrazvukové inhalátory.
  2. Ak je to potrebné, liek sa môže zriediť fyziologickým roztokom a môže sa k nemu pridať salbutanol, ipratropium bromid a terbutalín.
  3. Bezprostredne pred inhaláciou dôkladne pretrepte nádobu so suspenziou alebo práškom Pulmicort. Otvorená hmlovina je uložená na chladnom mieste, v vertikálna poloha nie viac ako 12 hodín.
  4. Po otvorení nádoby sa odrezaný koniec vloží do rozprašovača a liek sa opatrne vytlačí;
  5. Po každej inhalácii Pulmicortu sa odporúča vypláchnuť ústa roztokom prášok na pečenie aby sa zabránilo hubovej infekcii.
  6. Je prísne zakázané používať liek po expirácii alebo taký, ktorý bol dlhší čas skladovaný v otvorenej nádobe.

Neprekračujte dávkovanie a trvanie liečby predpísané lekárom. To neurýchli zotavenie, ale nepríjemné následky môže spôsobiť.

Ak inhalácie s Pulmicortom nepomáhajú ani po niekoľkých dňoch užívania, informujte o tom svojho lekára.

Analógy

Pulmicort sa predáva v lekárenský reťazec celkom vysoká cena, ktoré si nie všetci spotrebitelia môžu dovoliť. Substitúcia je možná po dohode s ošetrujúcim lekárom. originálny liek analógový.

Všetky analógy Pulmicortu obsahujú rovnakú účinnú látku - budezonid, ale značne sa líšia v nákladoch. Medzi takéto lieky patria Pulmicort Turbuhaler, Benacap, Benacort, Tafen Nasal a niektoré ďalšie.

Pri výbere náhrady za Pulmicort sa musíte pozerať nielen na cenu, ale aj pozorne si prečítať pokyny. Stojí za zváženie, že nie všetky podobné lieky možno predpísať deťom mladší vek. Napríklad Budoster je povolený len deťom starším ako 6 rokov, Benacap nemôže byť predpísaný deťom mladším ako 7 rokov a Benacort je kontraindikovaný u detí mladších ako 16 rokov.

Suspenziu Pulmicort môžete nahradiť podobným práškom. Náklady na takýto liek sú o niečo nižšie, ale má aj viac vedľajších účinkov.

Akákoľvek náhrada pôvodného lieku sa robí len po dohode s ošetrujúcim lekárom!

Pulmicort je hormonálny liek zo skupiny kortikosteroidov. Je predpísaný na liečbu bronchiálnej astmy, ako aj na prevenciu relapsov ochorenia. Inhalácie s týmto liekom môžu byť predpísané pre faryngitídu, laryngitídu, bronchitídu a iné podobné patológie. Pri správnom dávkovaní je liek dobre tolerovaný a veľmi zriedkavo sa vytvára vedľajšie účinky. Tento hormonálny liek možno kombinovať s inými liekmi, aby sa dosiahol väčší účinok.

latinský názov: Pulmicort
ATX kód: R03BA02
Účinná látka: budezonid
Výrobca:Švédsko, ASTRAZENECA
Podmienky výdaja z lekárne: Na predpis

Pulmicort je inhalačný roztok používaný pri respiračných patológiách. Aktívnou zložkou lieku je budezonid, ktorý účinne zmierňuje zápal, zmierňuje opuch slizníc a zabraňuje laryngospazmu.

Liek sa predpisuje prísne podľa indikácií, dávka sa vyberá individuálne. Pri vlastnom používaní lieku je veľmi dôležité dodržiavať pravidlá predpísané v pokynoch pre Pulmicort.

Indikácie na použitie

Aerosol Pulmicort turbuhaler, podobne ako suspenzia na inhaláciu, je hormonálny liek, preto by sa mal používať na určený účel iba po konzultácii s terapeutom alebo pediatrom, najmä ak hovoríme o o liečbe dieťaťa.

Pulmicort sa používa na:

  • sprevádzaná bronchiálna astma ťažké útoky jedy
  • akútna stenózna laryngotracheitída.

Inhalácie s Pulmicortom pomáhajú zmierniť kašeľ a uľahčiť dýchanie pri astme. Budezonid pomáha zmierniť príznaky:

  • senná nádcha
  • nádcha
  • nazofaryngitída.

Niekedy môže vzniknúť otázka, ktorý liek si vybrať: Pulmicort alebo Berodual. Oba lieky majú podobné vlastnosti, ale prvý je predpísaný hlavne pre v prípade núdze keď hrozí laryngospazmus. Ak to pacient vyžaduje systematická terapia, je predpísaný inhalačný liek Berodual.

Zlúčenina

Okrem toho aktívna ingrediencia budezonid, zloženie pulmicortovej suspenzie zahŕňa:

  • soľný roztok
  • citrát sodný
  • čistená voda atď.

Aerosol Pulmicort Turbuhaler obsahuje iba budezonid.

Liečivé vlastnosti

Pulmicort suspenzia je určená na inhaláciu pomocou rozprašovača. Budezonid má bronchodilatačný účinok, súčasne zmierňuje opuch slizníc hrtana a znižuje sekréciu hlienu v prieduškách. Vďaka týmto vlastnostiam sa zmierňujú príznaky astmy a iných patológií astmy. Užívanie lieku je pacientmi dobre tolerované, takže ho možno predpísať na dlhodobé užívanie.

Pozitívna dynamika terapie sa môže prejaviť už niekoľko hodín po užití lieku. Maximálny pokrok z liečby možno dosiahnuť do 1-2 týždňov od dátumu jej začatia.

Pulmicort je povolené používať na prevenciu rozvoja astmatických záchvatov počas obdobia remisie astmy akejkoľvek etiológie.

Eliminácia lieku

Budezonid má tendenciu sa rýchlo absorbovať. Pri podávaní pomocou rozprašovača je systémová biologická dostupnosť účinnej látky u dospelých asi 15 %.

Budezonid sa vylučuje spolu s močom buď nezmenený, alebo vo forme metabolitov. Jeho vylučovanie u malých detí a pacientov s poruchou funkcie obličiek nebolo úplne študované. U ľudí trpiacich patológiami pečene môže dôjsť k oneskoreniu aktívna zložka v organizme.

Forma uvoľnenia, dávkovanie, ceny

Pulmicort sa vyrába v hmlovine vo forme suspenzie bielej alebo takmer bielej farby. Množstvo liečivá látka v 1 hmlovine je 2 ml. 1 ml Pulmicortu obsahuje 0,25 mg budezonidu.

Táto forma lieku je veľmi vhodná na zmiernenie stenózy hrtana pri akútnej laryngotracheitíde, ako aj na zvlhčenie suchého kašľa pri obštrukčnej bronchitíde alebo pľúcnych ochoreniach. Liek je bez zápachu, ale má slanú chuť, ktorú mu dodáva chlorid sodný (fyziologický roztok).

Liek je dostupný v plastové nádoby, 5 ks. v obálke z laminovanej fólie. Jedno balenie obsahuje 4 obálky s hmlovinami.

Inhalátor Pulmicort Turbuhaler obsahuje 100 mcg okrúhlych granúl účinnej látky (na 1 dávku), ktoré sa zničia ľahkým stlačením plechovky. Niekedy sa pri rozprašovaní aerosólu môže uvoľniť malé množstvo prášku.

Inhalátor je dostupný aj s ďalšími vysoká koncentrácia budezonid – 200 mcg/1 dávka. Často sa predpisuje dospelým a deťom trpiacim častými a intenzívnymi záchvatmi astmy v dôsledku bronchiálnej astmy.

Táto forma uvoľňovania lieku je výhodná v tom, že liek sa môže použiť okamžite, akonáhle sa stav pacienta zhorší. Ak má pacient tendenciu k náhlym záchvatom dusenia, plechovku by ste mali mať vždy pri sebe.

Užívanie lieku

Aby sa predišlo komplikáciám, je mimoriadne dôležité prísne dodržiavať pokyny na používanie lieku Pulmicort.

Inhalačná suspenzia

Pulmicort si môžete zakúpiť na priemerná cena 918 rubľov (0,25 mg/1 ml), alebo za 1251 rubľov s dávkou 0,5 mg/1 ml liečiva.

Dávkovanie lieku na inhaláciu pomocou rozprašovača sa predpisuje každému pacientovi individuálne. Minimálna denná dávka pre dospelých pacientov sa teda môže pohybovať od polovice do 1 hmloviny so suspenziou. Ale v ťažké prípady dávku môže zvýšiť ošetrujúci lekár.

Pulmicort na inhaláciu pre deti staršie ako 6 mesiacov sa predpisuje v dávke 0,5 - 1 hmlovina denne. Ak dieťa ťažko znáša chorobu, dávkovanie sa môže zvýšiť na 2 hmloviny, rozdelené na 2 alebo 4 prístupy.

Pred použitím sa má liek zriediť soľným roztokom. Niekedy sa však inhalácie môžu vykonávať bez predchádzajúceho zriedenia lieku (napríklad, keď pacient potrebuje inhalovať 2 ml lieku naraz).

Je veľmi dôležité vedieť, ako správne riediť Pulmicort - od toho bude závisieť účinok liečby. Hlavné pravidlo, ktoré treba dodržať, je, že liek možno riediť výlučne chloridom sodným v pomere 1:1, ak je potrebné zvýšiť objem lieku na 2 ml.

Ani jedno prevarená voda, oveľa menej roztok sódy, je prísne zakázané liek riediť! V prípade potreby môže ošetrujúci lekár predpísať zmiešanie Pulmicortu s inými bronchodilatanciami a expektoranciami - ventolinom, salbutamolom atď.

Objem náplne kapsuly rozprašovača liekom by mal byť 4 ml alebo o niečo menej. V tomto prípade nemôžete použiť ultrazvukové inhalátory - vhodné sú iba zariadenia so špeciálnym kompresorom, ktorý vytvára optimálny tlak vzduchu na rozprašovanie lieku.

Pred začatím liečby musí lekár poučiť pacienta, ako má správne vykonať procedúru. Vykonáva sa pomocou špeciálnej trubice (náustku) alebo masky ( dobrá možnosť pre bábätká). Počas procedúry musíte dýchať rovnomerne, vdychovať liek ústami a vydychovať nosom. Trvanie manipulácie by malo byť 5-7 minút.

Aerosól Pulmicort

Cena inhalačného prášku Pulmicort Turbuhaler (100 mcg/dávka, 200 dávok) je v priemere 790 rubľov. Inhalátor s dávkou 200 mcg / dávka pre 100 dávok - od 795 rubľov.

Sprej Pulmicort Turbuhaler je schválený na použitie pre deti staršie ako 6 rokov. Maximálna prípustná denná dávka je 100-800 mcg. Ak je zakázané prekročiť dávku 400 mcg, dieťaťu sa môže odporučiť, aby naraz použilo maximálne povolené množstvo lieku. V takejto situácii sa inhalácia vykonáva výlučne pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Dávkovanie lieku u detí a dospelých sa príliš nelíši. Pre pacientov starších ako 12 rokov sa dávka môže pohybovať od 200 do 800 mcg lieku. Ak pacient trpí častými a intenzívnymi astmatickými záchvatmi, môže sa zvýšiť na 1600 mcg/24 hodín.

Pred použitím lieku pretrepte nádobu s práškom, potom vydýchnite a vložte výlevku nádoby do úst tak, aby bola nádobka pod vaším indexom a palec. Pri vdýchnutí je potrebné naň jemne zatlačiť. Po každej injekcii by ste mali vydýchnuť – pomôže vám to následne vdýchnuť rozprášený prášok Pulmicort čo najhlbšie.

Ak dieťa nie je schopné vykonať procedúru samo, mal by mu pomôcť jeden z rodičov. Je vhodné, aby pri prvých procedúrach bol pri malom pacientovi vždy dospelý. Keď sa dieťa naučí vykonávať manipuláciu samostatne, môže ju vykonávať bez dozoru rodičov.

Počas tehotenstva a tehotenstva

Pulmicort nemá žiadny účinok počas tehotenstva negatívny vplyv na plod, ale neodporúča sa používať bez lekárskeho predpisu. Ak má tehotná pacientka vysoké riziko náhle zhoršenie jej stavu v dôsledku rozvoja astmatického záchvatu, je jej predpísaná minimálna účinná dávka lieku.

Pulmicort je schválený na použitie u dojčiacich matiek. Uvoľňuje sa malá časť látky materské mlieko, ale dieťaťu to neublíži. To isté platí pre liek Pulmicort Turbuhaler.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Inhalačná suspenzia Pulmicort je zakázaná pre deti mladšie ako šesť mesiacov. Použitie lieku je tiež kontraindikované u pacientov s precitlivenosťou na budezonid.

Inhalácie s Pulmicortom sa vykonávajú s mimoriadnou opatrnosťou, keď:

  • otvorená forma pľúcnej tuberkulózy
  • infekčné patológie dýchacieho traktu rôznej etiológie
  • poruchy v pečeni.

Pulmicort Turbuhaler sa nepredpisuje osobám s rovnakým postihnutím a deťom mladším ako 6 rokov.

Liekové interakcie

Účinok Pulmicortu sa zvýši, ak sa súbežne použijú nasledovné:

  • estrogény
  • beta-agonistov
  • metandrostenol.

Účinok lieku môže byť oslabený použitím:

  • fenobarbital
  • rifampicín
  • fenytoín.

Tiež by ste nemali používať Pulmicort spolu s ketokonazolom, pretože interakcia týchto látok zvyšuje koncentráciu budezonidu v krvnej plazme 6-krát.

Vedľajšie účinky

Najbežnejšie abnormality spôsobené použitím pulmicortu sú:

  • kandidóza úst a hrdla (kandidová tonzilitída)
  • kašeľ (najčastejší vedľajší účinok)
  • zachrípnutie hlasu
  • žihľavka na povrchu epidermis
  • alergická kožná vyrážka
  • bronchospazmus (zriedkavé).

Ak sa uskutočnila dlhodobá liečba pulmicortom, u pacienta sa môžu vyskytnúť periodické poruchy nervový systém sprevádzaná nervozitou, zvýšená excitabilita, depresívnych stavov a atypické správanie.

Vo výnimočných prípadoch môže dôjsť k potlačeniu funkcie nadobličiek alebo vzniku modrín na tele.

Predávkovanie

V prípade predávkovania pulmicortom klinické prejavy nevzniká. Kedy dlhodobá liečba Ak sa prekročí povolené dávkovanie, môže dôjsť k inhibícii funkcie nadobličiek a k rozvoju hyperkortizolizmu.

Analógy

Výrobca: Fínsko, Orion corporation.

Liečivo je budezonid.

Forma uvoľnenia: prášok na inhaláciu.

Priemerná cena: 1075 rubľov.

Výhody:

  • rýchly účinok použitia inhalátora
  • jednoduchosť použitia
  • minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Mínus Tento produkt má len jeden – nemôžu ho používať deti mladšie ako päť rokov.

Ďalším liekom, ktorý môže nahradiť Pulmicort, je Flixotide, inhalačná suspenzia s rozprašovačom. Lieky majú to isté ATX kódy 4 úrovne.

Výrobca: Glaxo Wellcome S.A., Španielsko.

Účinná látka: flutikazón.

cena od 790 rubľov a viac - v závislosti od formy uvoľnenia.

Formy uvoľňovania: suspenzia a aerosól na inhaláciu.

Pred použitím sa suspenzia musí zriediť fyziologickým roztokom v pomere 1: 1 alebo 1: 2 (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára a v závislosti od ním predpísaného dávkovania lieku).

Výhody:

  • poskytuje rýchly účinok
  • Možnosť použitia na dlhodobú liečbu astmy a CHOCHP.

mínusy:

  • veľké množstvo kontraindikácií
  • vysoké riziko vedľajších účinkov
  • vysoká cena lieku.

Vyššie uvedené pokyny sú uvedené len na to, aby ste sa oboznámili s vlastnosťami lieku a vlastnosťami jeho použitia. Nemali by ste sa samoliečiť - môže to viesť k ďalším vážne problémy so zdravím!

GCS na inhaláciu s výrazným lokálnym protizápalovým účinkom.

Liečivo: PULMICORT ®
Účinná látka: budezonid
ATX kód: R03BA02
KFG: GCS na inhaláciu
Reg. číslo: P č.013826/01
Dátum registrácie: 09.14.07
Vlastník reg. Poverenie: ASTRAZENECA AB (Švédsko)


DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

Suspenzia na inhaláciu biela až sfarbená do bielej, ľahko sa resuspenduje.

Pomocné látky: sodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej (disubstituovaná), chlorid sodný, polysorbát 80, citrónová kyselina(bezvodý), citrát sodný, čistená voda.

2 ml (1 dávka) - jednodávkové polyetylénové obaly (5) - laminované hliníkové obálky (4) - kartónové škatule.

* nechránený medzinárodný názov odporúčaný WHO; v Ruskej federácii je zaužívaný pravopis medzinárodný názov- budezonid.


Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.

FARMAKOLOGICKÝ ÚČINOK

GCS na inhaláciu s výrazným lokálnym protizápalovým účinkom.

Budezonid v odporúčaných dávkach pôsobí protizápalovo v prieduškách, znižuje závažnosť symptómov a frekvenciu exacerbácií bronchiálnej astmy s nižšou frekvenciou nežiaducich účinkov ako pri použití systémových kortikosteroidov. Znižuje závažnosť edému bronchiálnej sliznice, tvorbu hlienu, tvorbu spúta a hyperreaktivitu dýchacích ciest. Pri dlhodobej liečbe je dobre znášaný a nemá mineralokortikosteroidnú aktivitu.

Čas nástupu terapeutického účinku po inhalácii jednej dávky lieku je niekoľko hodín. Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne 1-2 týždne po liečbe.

Budezonid pôsobí preventívne na priebeh bronchiálnej astmy a neovplyvňuje akútne prejavy choroby.

Počas užívania Pulmicortu sa preukázal účinok na obsah kortizolu v plazme a moči v závislosti od dávky. V odporúčaných dávkach má liek výrazne menší účinok na funkciu nadobličiek ako prednizón v dávke 10 mg, ako ukázali testy ACTH.


FARMAKOKINETIKA

Odsávanie

Po inhalácii sa budezonid rýchlo vstrebáva. U dospelých je systémová biologická dostupnosť budezonidu po inhalácii Pulmicortu cez nebulizér približne 15 % celkovej predpísanej dávky a približne 40 – 70 % podanej dávky. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne 30 minút po začiatku inhalácie.

Distribúcia a metabolizmus

Väzba na plazmatické bielkoviny je v priemere 90 %. Vd budezonid - približne 3 l/kg.

Budezonid podlieha intenzívnej biotransformácii (viac ako 90 %) v pečeni s tvorbou metabolitov s nízkou aktivitou glukokortikosteroidov. Glukokortikosteroidná aktivita hlavných metabolitov (6p-hydroxy-budezonid a 16p-hydroxyprednizolón) je menšia ako 1 % glukokortikosteroidnej aktivity budezonidu. Budezonid sa metabolizuje hlavne enzýmom CYP3A4.

Odstránenie

Budezonid sa vylučuje močom vo forme nezmenených alebo konjugovaných metabolitov. Budezonid má vysoký systémový klírens (asi 1,2 l/min). Farmakokinetika budezonidu je úmerná podanej dávke liečiva.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Farmakokinetika budezonidu u detí a pacientov s poruchou funkcie obličiek sa neskúmala.

U pacientov s ochorením pečene sa môže doba zotrvania budezonidu v tele predĺžiť.


INDIKÁCIE

Bronchiálna astma vyžadujúca udržiavaciu liečbu GCS;

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).


REŽIM DÁVKOVANIA

Dávka Pulmicortu sa určuje individuálne. Ak odporúčaná dávka nepresiahne 1 mg/deň, celá dávka lieku sa podáva naraz. Pri použití vyššej dávky sa odporúča rozdeliť ju na 2 dávky.

Počiatočná dávka pre dospelí (vrátane starších pacientov) je 1-2 mg/deň.

Udržiavacia dávka je 0,5-4 mg/deň. V prípade závažných exacerbácií možno dávku zvýšiť.

Udržiavacia dávka je 0,25-2 mg/deň.

* treba zriediť 0,9 % roztokom chloridu sodného na objem 2 ml.

Odporúča sa stanoviť minimálnu účinnú udržiavaciu dávku pre všetkých pacientov.

Ak je potrebné dosiahnuť dodatočný terapeutický účinok, je možné odporučiť zvýšenie dennej dávky (až na 1 mg/deň) Pulmicortu namiesto kombinácie lieku s GCS na perorálne podávanie z dôvodu nižšieho rizika vzniku systémových účinkov.

Pacienti, ktorí dostávajú perorálnu HSC

Zrušenie GCS na perorálne podávanie by sa malo začať na pozadí stabilný stav zdravie pacienta. Počas 10 dní sa predpisujú vysoké dávky lieku Pulmicort pri perorálnom užívaní GCS v obvyklej dávke. Následne sa má v priebehu mesiaca dávka kortikosteroidov užívaných perorálne (napríklad 2,5 mg prednizolónu alebo jeho analógu) postupne znižovať na minimálnu účinnú dávku. V mnohých prípadoch je možné úplne sa vyhnúť perorálnemu užívaniu GCS.

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o použití budezonidu u pacientov s zlyhanie obličiek alebo poruchou funkcie pečene. Berúc do úvahy skutočnosť, že budezonid sa biotransformuje v pečeni, možno u pacientov s ťažkou cirhózou pečene očakávať predĺženie trvania účinku lieku.

Použitie Pulmicortu pomocou rozprašovača

Pulmicort sa používa na inhaláciu pomocou vhodného rozprašovača vybaveného náustkom a špeciálnou maskou. Nebulizér je pripojený ku kompresoru na vytvorenie potrebného prúd vzduchu(5-8 l/min), plniaci objem rozprašovača by mal byť 2-4 ml.

Keďže Pulmicort, podávaný ako suspenzia cez rozprašovač, sa pri inhalácii dostáva do pľúc, je dôležité poučiť pacienta, aby inhaloval liek cez náustok rozprašovača pokojne a rovnomerne.

V prípadoch, keď dieťa nemôže samostatne inhalovať cez rozprašovač, používa sa špeciálna maska.

Pacient by mal byť informovaný o potrebe pozorne si prečítať návod na použitie lieku a tiež, že ultrazvukové rozprašovače nie sú vhodné na použitie suspenzie Pulmicort. Pacient by si mal pamätať, že po vdýchnutí by si mal vypláchnuť ústa vodou, aby sa znížilo riziko infekčná lézia orofaryngu a že aby ste predišli podráždeniu pokožky, mali by ste si po použití masky opláchnuť tvár vodou. Mali by ste tiež vedieť, že zriedená suspenzia Pulmicortu sa má použiť do 30 minút.

Komora rozprašovača by sa mala vyčistiť po každom použití.

Komôrka rozprašovača a náustok alebo maska ​​sa umyjú teplou vodou s použitím jemného čistiaceho prostriedku (v súlade s pokynmi výrobcu). Nebulizér by sa mal dobre opláchnuť a vysušiť pripojením komory ku kompresoru alebo ventilu na prívod vzduchu.


VEDĽAJŠÍ ÚČINOK

Až u 10 % pacientov užívajúcich liek sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

Zo strany centrálneho nervového systému: Možná nervozita, excitabilita, depresia, poruchy správania.

IN v niektorých prípadoch Môžu sa vyskytnúť príznaky spôsobené systémovým účinkom kortikosteroidov (vrátane hypofunkcie nadobličiek).

Ostatné: zriedkavo - výskyt modrín na koži, podráždenie pokožky tváre pri použití rozprašovača s maskou.


KONTRAINDIKÁCIE

Deti do 6 mesiacov;

Precitlivenosť na zložky lieku.

S opatrnosť(vyžaduje sa starostlivejšie sledovanie pacientov) sa má predpisovať pacientom s aktívna forma pľúcna tuberkulóza, plesňová, vírusová, bakteriálne infekcie dýchacie orgány, cirhóza pečene.


TEHOTENSTVO A LAKTÁCIA

Pozorovanie tehotných žien užívajúcich budezonid neodhalilo vývojové abnormality u plodu, avšak riziko ich vývoja nemožno úplne vylúčiť, preto by sa počas tehotenstva kvôli možnosti zhoršenia priebehu bronchiálnej astmy mal používať minimálne. účinná dávka liek.

Budezonid sa vylučuje do materského mlieka, avšak keď sa Pulmicort používa v terapeutických dávkach, nezaznamenal sa žiadny účinok na dieťa. Pulmicort sa môže používať počas dojčenia.


ŠPECIÁLNE POKYNY

Pri predpisovaní Pulmicortu by ste mali vziať do úvahy možný prejav systémové pôsobenie GCS.

Aby sa minimalizovalo riziko hubovej infekcie orofaryngu, pacient by mal byť poučený, aby si po každej inhalácii lieku dôkladne vypláchol ústa vodou.

Aby ste predišli podráždeniu pokožky, po použití rozprašovača s maskou by ste si mali umyť tvár.

Je potrebné vyhnúť sa súbežnému podávaniu budezonidu s ketokonazolom, itrakonazolom alebo inými potenciálnymi inhibítormi CYP3A4. Ak je takáto kombinácia nevyhnutná, čas medzi dávkami liekov by sa mal predĺžiť na maximum.

Kvôli možné riziko oslabená funkcia nadobličiek Osobitná pozornosť sa má podávať pacientom, ktorí prešli zo systémových kortikosteroidov na užívanie Pulmicortu. Osobitnú pozornosť treba venovať aj pacientom, ktorí užívali vysoké dávky kortikosteroidov alebo ktorí dlhodobo užívali najvyššie odporúčané dávky inhalačných kortikosteroidov. V stresových situáciách môžu títo pacienti vykazovať príznaky a symptómy nedostatočnosti nadobličiek. Počas stresu alebo v prípadoch chirurgická intervencia odporúčané doplnková terapia systémový GCS.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom, ktorí sú prevedení zo systémového na inhalačný GCS (Pulmicort) v prípadoch, keď možno očakávať rozvoj hypofyzárno-adrenálnej insuficiencie. U takýchto pacientov sa má dávka kortikosteroidov znižovať s mimoriadnou opatrnosťou. systémové použitie a monitorovať funkciu systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky. Táto kategória pacientov môže vyžadovať dodatočné podávanie GCS na perorálne podávanie počas stresové situácie, na úrazy, chirurgické zákroky.

Pri prechode z perorálneho užívania GCS na používanie Pulmicortu sa môže vyvinúť bolesť svalov a kĺbov, čo niekedy vedie k potrebe dočasného zvýšenia dávky GCS na perorálne podanie. IN v ojedinelých prípadoch sú zaznamenané pocity únavy, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, čo naznačuje systémovú nedostatočnosť GCS.

Pri prechode z GCS na perorálne podávanie na inhaláciu je niekedy možné zhoršenie existujúcich alergických reakcií, rinitídy a ekzému, ktoré boli predtým liečené systémovými liekmi.

Liečba Pulmicortom pri použití 1 alebo 2-krát denne preukázala účinnosť pri prevencii astmy pri fyzickej námahe.

Použitie v pediatrii

U detí a dospievajúcich, ktorí dlhodobo dostávajú GCS (akúkoľvek formu), sa odporúča pravidelne monitorovať ukazovatele rastu. Pri predpisovaní GCS pomer očakávaného prínosu z užívania lieku a potenciálne riziko spomalenie rastu.

Použitie budezonidu v dávke do 400 mcg/deň v deti staršie ako 3 roky neviedlo k systémovým účinkom. Biochemické príznaky systémového účinku lieku sa môžu vyskytnúť pri použití lieku v dávke 400 až 800 mcg / deň. Keď dávka presiahne 800 mcg/deň, systémové účinky lieku sú bežné.

Použitie kortikosteroidov na liečbu bronchiálnej astmy môže spôsobiť poruchu rastu. Výsledky pozorovaní detí a dospievajúcich užívajúcich budezonid pre dlhé obdobie(do 11 rokov), ukázali, že rast pacientov dosahuje očakávané normatívne ukazovatele pre dospelých.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Liek Pulmicort potenciálne neovplyvňuje schopnosť cvičiť nebezpečných druhovčinnosti vyžadujúce zvýšená pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.


PREDÁVKOVAŤ

V prípade akútneho predávkovania Pulmicortom sa nevyskytujú žiadne klinické prejavy.

Pri dlhodobom používaní lieku v dávkach výrazne vyšších, ako sa odporúča, sa môžu vyvinúť systémové účinky GCS vo forme hyperkortizolizmu a potlačenia funkcie nadobličiek.


DROGOVÉ INTERAKCIE

Nebola stanovená žiadna klinicky významná interakcia budezonidu s inými liekmi používanými na liečbu bronchiálnej astmy.

O spoločná recepcia ketokonazol (v dávke 200 mg 1-krát denne) zvyšuje plazmatickú koncentráciu budezonidu (užívaného perorálne v dávke 3 mg 1-krát denne) v priemere 6-krát. Pri užívaní ketokonazolu 12 hodín po užití budezonidu sa jeho koncentrácia v krvnej plazme zvýšila v priemere 3-krát. Neexistujú žiadne informácie o takejto interakcii s inhalačným budezonidom, ale predpokladá sa, že v tomto prípade možno očakávať zvýšenie koncentrácie budezonidu v krvnej plazme. Ak je potrebné užívať ketokonazol a budezonid, čas medzi dávkami liekov sa má predĺžiť na maximum. Má sa zvážiť aj zníženie dávky budezonidu.

Iný potenciálny inhibítor CYP3A4, ako je itrakonazol, tiež významne zvyšuje plazmatické koncentrácie budezonidu

Predinhalácia beta-adrenergných stimulantov rozširuje priedušky, zlepšuje vstup budezonidu do Dýchacie cesty a zvyšuje jeho terapeutický účinok.

Fenobarbital, fenytoín, rifampicín, ak sa používajú súčasne, znižujú účinnosť Pulmicortu (indukcia enzýmov mikrozomálnej oxidácie).

Metandrostenolón a estrogény zvyšujú účinok budezonidu.

Farmaceutické interakcie

Liečivo Pulmicort sa môže zriediť 0,9% roztokom chloridu sodného a tiež zmiešať s roztokmi terbutalínu, salbutamolu, fenoterolu, acetylcysteínu, kromoglykátu sodného a ipratropiumbromidu.


PODMIENKY DOVOLENKY V LEKÁRŇACH

Liek je dostupný na lekársky predpis.


PODMIENKY A DOBA SKLADOVANIA

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 30°C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Po otvorení by mali byť nádoby, ktoré sa v nich nachádzajú, v chladničke a spotrebovať do 3 mesiacov. Nádoby by sa mali skladovať v obálke, aby boli chránené pred svetlom.

Po otvorení sa má nádoba skladovať mimo dosahu svetla a použiť do 12 hodín.

Pulmicort je glukokortikosteroidný liek, ktorý umožňuje krátky čas dosiahnuť výrazný protizápalový účinok. Tento prostriedok sa používa na odstránenie rôzne choroby ktoré sú sprevádzané problémami s dýchaním.

Pulmicort je hormonálny liek, preto by sa mal používať na inhaláciu po konzultácii s lekárom.

Hlavnou účinnou látkou Pulmicortu je budezonid, ktorý má antialergické a protizápalové vlastnosti. Pulmicort sa vyrába vo forme bielej suspenzie, ktorá je balená v polyetylénových hmlovinách po 2 ml, v balení je 20 kusov.

Pulmicort Turbuhaler nájdete v lekárňach vo forme opakovane použiteľného práškového inhalátora tankového typu so 100 a 200 dávkami. Počas inhalácie môže zloženie liečiva zmeniť tvar a rozprašovať sa rozprašovačom na mikročastice.

Načo sa to používa?

Pulmicort suspenzia sa používa na liečbu patológií, ktoré postihujú horné a dolné dýchacie cesty. Najčastejšie toto liek je predpísaný v týchto prípadoch:

  • bronchiálna astma;
  • obštrukčná bronchitída;
  • kašeľ v dôsledku ARVI;
  • bronchopulmonálna dysplázia;
  • chronická bronchitída;
  • predĺžený výtok z nosa;
  • faryngitída;
  • falošná krupica

Inhalácie s Pulmicortom cez rozprašovač sa vykonávajú počas záchvatov bronchiálnej astmy, aby sa zabezpečila núdzová situácia zdravotná starostlivosť. Lekári môžu predpisovať lieky na laryngitídu a laryngotracheitídu akútne obdobie choroby. Použitie Pulmicortu počas astmatických záchvatov pomáha eliminovať opuch priedušiek, normalizovať dýchanie a predchádzať vzniku rôznych komplikácií.

IN lekárska prax Tento liek sa používa hlavne na núdzovú liečbu a na systémová liečba Odporúča sa dať prednosť slabším liekom.

farmakologický účinok

Budezonid v predpísaných dávkach vám umožňuje dosiahnuť protizápalový účinok v prieduškách, znížiť prejavy symptómov a frekvenciu exacerbácií bronchiálnej astmy. Okrem toho je riziko vedľajších účinkov pri liečbe Pulmicortom oveľa nižšie ako pri liečbe systémovými glukokortikosteroidmi.

Budezonid pomáha znižovať opuch bronchiálnej sliznice, tvorbu spúta, jeho hromadenie a hyperreaktivitu dýchacieho systému. Liek je dobre prijímaný telom aj s dlhodobá terapia, nemá mineralokortikoidnú aktivitu.

Terapeutický účinok po použití jednej dávky lieku trvá niekoľko hodín a na dosiahnutie maximálne výsledky uspeje 1-2 týždne po terapii.

Pri inhalácii účinná látka liečiva vstupuje priamo do priedušiek, účinnosť takejto terapie je oveľa vyššia ako pri použití kvapiek alebo tabliet. Ak budete postupovať podľa priložených pokynov, účinok lieku na rôzne orgány a systémy je minimálny.

Návod na použitie, dávkovanie

Priložené pokyny uvádzajú štandardné dávkovanie lieku, preto je potrebné získať ďalšie rady od špecialistu. Ten určí, ako, v akom čase a v akom množstve vykonávať inhalácie s Pulmicortom.

Na inhaláciu pomocou rozprašovača sa používajú 2 ml hmloviny. Jedna hmlovina sa môže rozdeliť na 2 procedúry, ak je pacientovi predpísaná vyššia dávka lieku.

Počiatočná dávka pre dospelých pacientov a starších ľudí je 1-2 mg denne. Počas udržiavacej terapie dávka dosahuje 0,5-4 mg / deň, ale v prípade komplikovaných exacerbácií ochorenia je dovolené ju zvýšiť. Na inhaláciu sa Pulmicort musí zriediť 0,9 % chloridom sodným.

Pred procedúrou je potrebné naliať 1-2 ml Pulmicortu do nádrže rozprašovača, pridať 2 ml rozpúšťadla a inhalovať 5-10 minút. Po 15 minútach si môžete všimnúť účinok ošetrenia, ktorý pretrváva počas celého dňa.

Pulmicort Turbuhaler

Dávka lieku pri liečbe respiračných patológií sa vyberá prísne individuálne. Dospelým pacientom sa zvyčajne predpisuje 200-800 mcg denne a dávka sa môže rozdeliť na 2 dávky. Keď dávka nepresiahne 400 mcg za deň, liek sa môže použiť v jednej dávke.

Pri liečbe závažných exacerbácií sa zvyšuje v denná dávka až 1600 mcg. Pri prechode pacienta z aerosólovej formy lieku na Pulmicort Turbuhaler sa môže denná dávka lieku znížiť.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Pulmicort je zakázané používať na liečbu detí mladších ako 6 mesiacov. Okrem toho tento liek nie je predpísaný pacientom, ktorí majú precitlivenosť na budezonid.

Použitie lieku môže spôsobiť dočasné reverzibilné spomalenie rastu. O vysoké dávky Liekom sú možné systémové komplikácie a pri jeho častom podávaní vzniká v organizme hypofunkcia nadobličiek.

Pri vdýchnutí Pulmicortu sa môže objaviť suchosť a podráždenie v hrdle, kašeľ a poškodenie sliznice hubami rodu Candida. Okrem toho môže liek spôsobiť vedľajšie účinky, ako je bronchospazmus, alergická reakcia vo forme kožných vyrážok a bolesti hlavy. V niektorých prípadoch sa správanie pacienta mení, objavuje sa depresia a zvyšuje sa excitabilita.

Aplikácia pre deti

IN detstva Pulmicort sa môže používať len podľa predpisu lekára a po stanovení konečnej diagnózy.

Inhalácie Pulmicort cez rozprašovač sa môžu vykonávať niekoľko dní alebo týždňov a v prípade potreby ich striedať s Berodualom.

Pre deti sa Pulmicort musí riediť soľným roztokom v rovnakých pomeroch. Pacientom starším ako 6 mesiacov je povolené užívať 0,25 mg liečiva na 1-2 ml fyziologického roztoku.

Inhalácia sa musí vykonať, kým sa liek úplne neodparí. Je povolené vykonávať 1-2 inhalačné procedúry denne.

Ak je potrebná dlhodobá liečba, môže sa použiť 0,25-2 mg liečiva denne a denná dávka sa môže rozdeliť na 2 dávky. U detí mladších ako 5 rokov sa neodporúča zvyšovať dávku Pulmicortu o viac ako 1 mg denne.

špeciálne pokyny

Aby sa minimalizovalo riziko infekcie orofaryngu hubami, odporúča sa po každom zákroku dobre vypláchnuť ústa vodou. Pravidelným umývaním je možné zabrániť podráždeniu pokožky na tvári po použití rozprašovača s maskou.

Neodporúča sa používať Pulmicort s ketokonazolom, itrakonazolom a inými potenciálnymi inhibítormi. Ak je takáto kombinácia nevyhnutná, musíte predĺžiť časový interval medzi liekmi na maximum.

Tí pacienti, ktorí prechádzajú zo systémových glukokortikosteroidov na Pulmicort, vyžadujú zvýšenú pozornosť, pretože existuje vysoké riziko narušenia nadobličiek.

Pacienti, ktorí menia perorálne lieky na inhalácie, by mali byť tiež sledovaní. V takýchto situáciách existuje pacient alergické reakcie nádcha a ekzémy, ktoré sa predtým dali eliminovať systémovými prostriedkami.

V detstve môže používanie glukokortikosteroidov na liečbu astmy spôsobiť problémy s rastom. Pulmicort nemá žiadny vplyv na schopnosť pacienta viesť vozidlo vozidlo alebo iné mechanizmy.

Liekové interakcie

Súčasné užívanie Pulmicortu s estrogénmi, metandrostenolónom a beta-agonistami zvyšuje jeho účinok na organizmus. Fenytoín, fenobarbital, rifampicín, ak sa používajú súčasne, znižujú účinnosť budezonidu v dôsledku indukcie mikrozomálnych oxidačných enzýmov.

Pri predbežnej inhalácii s beta-adrenergnými stimulantmi je možné rozšíriť priedušky, čo zlepšuje tok účinnej látky lieku do dýchacieho traktu a zvyšuje jeho terapeutický účinok.

Cena lieku

Cena lieku, akým je Pulmicort, závisí od územného umiestnenia lekární. priemerná cena lieku v dávke 0,5 mg / ml (20 kusov) je 1300 rubľov.

Cena Pulmicort Turbuhaler s dávkou 200 mcg v množstve 100 kusov je približne 850 rubľov. Cena Pulmicortu závisí od výrobcu a najdrahší je liek vyrobený v Británii.