Osteochondropatia je ochorenie osteochondropatie spočívajúce v podvýžive kostného tkaniva s následným výskytom aseptickej nekrózy. Osteochondropatia v preklade z gréčtiny znamená „utrpenie kostí, chrupaviek“.
Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku miestnych porúch krvného obehu z nasledujúcich dôvodov: zranenia, dedičnosť atď. Osteochondropatia je nebezpečná choroba, ktorý je zapnutý skoré štádia nemožné odhaliť.
Neposkytnutie včasnej pomoci od špecialistov vedie k dostatočnej vážne následky, keďže kosť sa zlomí nielen pod vonkajší vplyv, ale aj vplyvom gravitácie vlastné telo. To môže byť svalové kŕče alebo normálne svalové napätie.
Vo väčšine prípadov osteochondropatia postihuje ľudí, ktorí vedú pseudozdravý životný štýl (okrem životne dôležitých dôležité produkty), percento populácie, ktorá trpí nadváhu, fyzicky vyvinutí obyvatelia a ľudia, ktorí vyčerpávajú svoje telo rôznymi diétami.
Spinálna osteochondropatia
Spinálna osteochondropatia sa podľa štatistík najčastejšie vyskytuje u detí vo veku 11-18 rokov. Je založená na poškodení diskov a tiel hrudných stavcov. Okrem toho dochádza k poškodeniu koncových dosiek. Náchylnejšie oblasti tela sú chrbtica (hrudná oblasť), driekovo-hrudná oblasť.
Scheuermann-Mauova choroba nebola úplne študovaná vedcami a lekármi. Osteochondropatia chrbtice prebieha pomerne pomaly a nepozorovane a nemá výrazný patologický proces. Na počiatočnej úrovni pacienti pociťujú zvýšenú únavu rôzne oddelenia chrbtica, periodická bolestivé pocity v oblasti chrbta, ktoré po spánku zmiznú.
Ako dieťa rastie syndróm bolesti zintenzívňuje, čím prispieva k vytvoreniu zakrivenia chrbtica. Výsledkom je, že deformácia chrbtice posunie jej vrchol do X- hrudný stavec, a vytvorí sa „plochý chrbát“. Vyššie opísané zmeny sú kontinuálne spojené s varóznou deformáciou nôh, ako aj so sploštením ľudského hrudníka.
Pri ťažkej spinálnej osteochondropatii pacient zažije nervové poruchy(typ radikulárneho syndrómu). Ak ochorenie postihuje driekovú chrbticu, človek nemusí cítiť bolesť, a preto nemusí navštíviť lekára. Keď sa osteochondropatia prejavuje ako patológia krčných stavcov, každé otočenie hlavy spôsobuje bolesť a bez zásahu špecialistu človek ani nebude môcť otočiť hlavu.
Obmedzený pohyb chrbtice môže byť spôsobený zníženou výškou miechových platničiek alebo rozvojom kontraktúry priamych dorsi svalov.
Diagnóza spinálnej osteochondropatie
Liečba osteochondropatie je dlhý proces, ktorý je založený na röntgenových snímkach. Na nich špecialista identifikuje rotáciu stavcov v hrudnej aj driekovej oblasti, zisťuje nerovnomernosť alebo zubatosť apofýz (predný, dolný a horný okraj stavca). Okrem toho lekár určuje úroveň zníženia medzistavcové platničky, stanovuje percento sploštenia dorzoventrálnej veľkosti stavcov, kontroluje kalcifikáciu disku a spondylolistézu. Ťažkosti tohto ochorenia charakterizované stupňom deformácie tiel stavcov. Liečba osteochondropatie u dospelých je dosť bolestivá.
Osteochondropatia u detí
Osteochondropatia u detí má 4 štádiá vývoja:
- Osteochondropatia hlavy stehenná kosť(toto ochorenie sa nazýva Legga-Calvé-Perthes), ako aj hlavičky 2. a 3. metatarzálnej kosti ( túto chorobu sa nazýva Alloan-Keller). Toto ochorenie sa môže prejaviť ako účinok na falangy prstov alebo na sternálny koniec kľúčnej kosti.
- Osteochondropatia scaphoid chodidlo, telá stavcov alebo sezamská kosť metatarzofalangeálneho kĺbu.
- Tuberozita holennej kosti(označovaná ako Schlatterova choroba), tuberkulóza kalkanea alebo puboschiatický kĺb.
- Čiastočná osteochondropatia lakťový kĺb, bedrové a iné kĺby.
Po chorobe sa u osoby s diagnostikovanou Perthesovou chorobou rozvinie artróza bedrový kĺb. A pacient, ktorý trpel osteochondropatiou chrbtice, môže vyvinúť osteochondrózu.
Osteochondropatia chodidla
Osteochondropatia nohy sa pozoruje hlavne u detí vo veku 1-10 rokov. Väčšie percento ochorení sa vyskytuje medzi 3. a 7. rokom života.
Nekróza kostí sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych typov traumy alebo fyzického preťaženia. Symptómom ochorenia je bolesť v strednej časti chodidla. Nepríjemné pocity sa vyskytujú počas chôdze, keď telesná hmotnosť smeruje na postihnutú nohu. Niekedy je osteochondropatia chodidla sprevádzaná lokálnym opuchom, môže sa objaviť aj podráždenie alebo začervenanie.
Osteochondropatia nohy je definovaná nasledovne: röntgenové vyšetrenie ukazuje špecialistovi sploštenie člnkovej kosti, na ktorej je veľa oblastí nepravidelnej osifikácie.
Mnoho ľudí verí, že choroba sa vyvíja kvôli rôznorodému tvaru nohy - to je mylná predstava. Dôvody môžu byť rôzne: od fyzickej aktivity po zlá výživa. Nemožno ich rozpoznať okamžite, ale v priebehu niekoľkých mesiacov po nástupe choroby.
Osteochondropatia kalkanea
Osteochondropatia kalkanea (inak známa ako Halgund-Schinzova choroba) sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku 12 až 15 rokov. Príčiny: ťažká fyzická aktivita pri športe, zranenia, hormonálne faktory (napríklad patológia funkcie Endokrinné žľazy), narušenie metabolizmu životne dôležitých látok.
IN v tomto prípade bolesť sa prejavuje v oblasti tuberkulózy päty, zintenzívňuje sa pri chôdzi. Počas palpácie môžete cítiť opuch a nepríjemné bolestivé pocity. Osteochondropatia calcaneus sa môže vyskytnúť aj u dospelých, ale v celkom v ojedinelých prípadoch.
Liečba osteochondropatie
- Liečba spinálnej osteochondropatie je zameraná na zmiernenie bolesti, ako aj na obnovenie pohyblivosti vo všetkých oblastiach chrbtice. Okrem toho špecialisti korigujú držanie tela pacienta a zabraňujú osteochondróze. Následne je vylúčená fyzická aktivita a v niektorých prípadoch po chorobe človek nosí korzet.
- Liečba osteochondropatie chodidla sa môže líšiť od jednoduchých obmedzení (odpočinok, vyhýbanie sa fyzickej aktivite) až po predpisovanie ortopedických liekov a používanie špeciálnych dlah.
- Liečba osteochondropatie kalkanea je založená na klinických aj rádiologických údajoch. Diagnóza sa robí s achiloburzitídou.
Osteochondróza hrudný Je menej častá ako krčná alebo drieková a jej príznaky sú podobné mnohým iným ochoreniam, čo sťažuje diagnostiku. Hrudná chrbtica je v porovnaní s ostatnými časťami chrbtice menej pohyblivá, vďaka čomu sa osteochondróza hrudníka nemusí v skorých štádiách nijako prejavovať.
Príčiny osteochondrózy
Dôvody môžu byť:
- Genetická predispozícia;
- Zlá výživa;
- Hypertonicita chrbtových svalov (chronické napätie a kŕče);
- Metabolické ochorenie;
- Nadváha;
- Sedavý spôsob života;
- Zlé držanie tela, ploché nohy a iné ochorenia pohybového aparátu;
- Práca, ktorá si vyžaduje ťažké zdvíhanie alebo časté a náhle pohyby;
- Dlhý pobyt v nepohodlnej polohe;
- Poranenia chrbtice;
- Infekcie a intoxikácie (otravy);
- Dlhodobý stres;
- Nadmerná fyzická aktivita;
- Zmeny súvisiace s vekom.
- DÔLEŽITÉ: Pamätajte, že choroba je najčastejšie spôsobená nie jedným dôvodom, ale komplexom. Ohrozené sú tieto kategórie ľudí:
- Športovci, a to aj po zraneniach a náhlom ukončení tréningu;
- administratívni pracovníci;
- Nakladače, stavbári a iné profesie súvisiace so zdvíhaním ťažkých bremien;
- Policajti, najmä poriadková polícia a iné špeciálne jednotky;
- Ženy počas tehotenstva.
Vlastnosti osteochondrózy hrudníka. Symptómy
Anatomická stavba hrudníka je maximálne prispôsobená na zachovanie orgánov hrudnej dutiny. Pre stabilné fungovanie srdca a pľúc musí byť hrudná chrbtica a rebrá v správnej polohe.
Vzhľadom na veľkú akumuláciu nervov v hrudnej oblasti, pri jej poškodení, môžu byť príznaky veľmi rôznorodé – bolesti chrbta, necitlivosť, prejavy zápalu slepého čreva a mnohé ďalšie. Neprítomnosť špecifické znaky komplikuje detekciu osteochondrózy.
Príznaky osteochondrózy hrudnej chrbtice budú závisieť od miesta a stupňa poškodenia stavca.
Symptómy sú zvyčajne rozdelené do dvoch skupín: lokálne a neurologické
- Lokálne sa týkajú rôznych bolestivých syndrómov: bolesť medzi lopatkami, v oblasti srdca, pripomínajúca gastritídu a vredy a iné. Hlavné bolestivé syndrómy sú dorsago a dorsalgia.
Dorsago je takzvané lumbago. Ide o ostrú, akútnu bolesť v oblasti lopatiek, ktorá je sprevádzaná obmedzením pohybov. V priemere trvá exacerbácia 10-14 dní.
Dorsalgia – na rozdiel od dorzalgie, dorzalgia začína nepohodlím a postupuje do boľavá bolesť ktorý môže trvať až 3 týždne.
- Neurologické príznaky sa vyskytujú pri poškodení nervu. V tomto prípade nedochádza k výraznej bolesti chrbta a objavujú sa príznaky iného ochorenia podľa toho, ktorý nerv je postihnutý. Napríklad pri poškodení prvého dorzálneho nervu (D1) sa objavia príznaky astmy a bolesti v rukách a rukách.
Základné neurologické symptómy. Znamenia:
- Necitlivosť nôh, hornej časti brucha, „mravčenie“;
- Porušenie panvových orgánov;
- Napätie v svaloch hrudníka a chrbta;
- Poruchy dýchania;
- Známky infarkt.
- Zvyčajne sa tieto príznaky pozorujú jednotlivo, ale v pokročilých prípadoch sa môžu vyskytnúť kombinácie niekoľkých príznakov.
Prečo sú dorzálne difúzne výčnelky nebezpečné? medzistavcové platničky? Ich vlastnosti a možnosti liečby.
Čo možno zameniť s osteochondrózou hrudníka?
Osteochondróza hrudnej oblasti - zákerná choroba, ktorú lekári často nazývajú „chameleón“, pretože sa maskuje ako iné choroby.
Klinické príznaky osteochondrózy hrudnej steny sú často podobné ako:
- Choroby kardiovaskulárneho systému, infarkty;
- cholecystitída;
- zápal slepého čreva;
- Renálna kolika;
- pankreatitída;
- Urolitiáza;
- Vred, gastritída, kolitída;
- Choroby dýchací systém (bronchiálna astma a ďalšie).
Diagnóza ochorenia
Na diagnostiku osteochondrózy sa používa RTG hrudníka v dvoch projekciách, CT a MRI (magnetická rezonancia). Vstupné vyšetrenie vykonáva neurológ, ktorý vyšetruje chrbticu pacienta v sede, ľahu a stoji v pokoji a v pohybe.
Lekár venuje pozornosť anatomické vlastnosti pacienta, jeho držanie tela a stav chrbtových svalov. Pomocou palpácie (pocitu) lekár určí lokalizáciu bolesti a jej intenzitu.
Na potvrdenie diagnózy sa v závislosti od symptómov a dodatočné vyšetrenie. Napríklad u pacienta s príznakmi srdcového infarktu sa objedná elektrokardiogram a u pacienta s príznakmi urolitiáza alebo obličková kolika- Ultrazvuk obličiek. Ak dodatočné štúdie neodhalia dysfunkciu orgánov, potom je problém v nervu.
Liečba
Na liečbu osteochondrózy môže lekár predpísať lieky, manuálnu terapiu, fyzioterapiu, fyzikálnu terapiu a vo väčšine prípadov ťažké prípady, chirurgická operácia.
Medikamentózna liečba
Prvá vec, ktorú lekár predpisuje, sú protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Pomáhajú znižovať bolesť odstránením jej príčiny – kompresie nervov. Môžu byť hormonálne a nehormonálne.
Hormonálne lieky (prednizolón, dexametazón atď.) Sú účinnejšie, ale majú viac vedľajšie účinky: žalúdočný vred, cukrovka, porucha metabolizmu vápnika a pod. Sú menovaní len vtedy nehormonálne činidlá nemajú žiadny účinok.
Druhou skupinou liekov sú diuretiká (furosemid atď.). Odstránenie prebytočnej tekutiny pomáha zmierniť opuch. Používajú sa počas obdobia exacerbácie.
Treťou skupinou liekov sú chondroprotektory a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v tkanivách (vitamíny B, milgamma atď.). Pomáhajú obnoviť poškodené tkanivo, urýchliť zotavenie.
Manuálna terapia
Na liečbu rôznych osteochondróz lekári efektívne používajú manuálnu terapiu a hrudná osteochondróza nie výnimkou. IN manuálna terapia odlíšiť masoterapia, akupunktúra a akupresúra.
Terapeutická masáž je tradičný typ masáže pre Európu a Rusko. Vďaka nemu môžete uvoľniť svalové kŕče a bolesti, ako aj dať stavce do správnej polohy.
Akupunktúra (reflexná terapia, akupunktúra) – prvok čínska medicína. Na základe znalosti špeciálnych bodov tela, za ktoré sú zodpovedné správna práca rôzne orgány a telo ako celok. Akupunktúra využíva dlhé ihly, ktoré sú umiestnené v určitých bodoch v závislosti od ochorenia.
Akupresúra ( akupresúry) je tiež založený na znalosti špeciálnych bodov, no využíva len klikanie na ne v určitom poradí.
Fyzioterapia
Fyzioterapia je predpísaná v kombinácii s konzervatívnou medikamentózna liečba. Pri osteochondróze sú vhodné nasledujúce postupy:
- Vibromasáž;
- elektroforéza;
- Vystavenie ultrazvuku;
- Magnetoterapia.
Fyzioterapia. Gymnastika
Hlavnou úlohou cvičebnej terapie je posilniť svaly, formovať správne držanie tela a obnoviť správne zakrivenie chrbtice. V závislosti od stupňa poškodenia lekár predpisuje rôzne sady cvičení. Pred akýmkoľvek cvičením sa nezabudnite zahriať.
Príklady cvičení:
- 1. Ľahnite si na chrbát (uistite sa, že budete na rovnej zemi!). Pod lopatky položte vankúš s priemerom asi 10 cm (napríklad zloženú deku alebo uterák omotaný okolo valčeka). Položte ruky za hlavu a zohnite sa, potom zdvihnite vrchná časť trupu. Opakujte 4-5 krát, potom posuňte valček a opakujte.
- 2. Ohnite sa do strany. Narovnajte ruky nad hlavou, chyťte sa pravá ruka za ľavé zápästie a potiahnite čo najďalej ľavá ruka. Potom vymeňte ruky. Vykonajte 10 opakovaní na každú stranu.
- 3. Vezmite si uterák a obtočte si ním spodné rebrá (oblasť bránice). Vezmite okraje uteráka. Pri výdychu látku pomaly napínajte a pri nádychu ju postupne povoľujte. Opakujte 7-10 krát.
Video súbor cvikov na hrudnú chrbticu
Prevencia
Prevencia osteochondrózy zahŕňa niekoľko jednoduchých bodov:
- 1.Správna výživa. Nedostatok vitamínov B a nedostatok makro- a mikroprvkov často zhoršuje stav kĺbov. Do jedálnička zaraďte strukoviny, morské plody, ryby, orechy a mliečne výrobky.
- 2. Fyzická aktivita. Skúste sa častejšie zavesiť na hrazdu, robte rôzne záklony a iné cviky, ktoré vám natiahnu chrbtové svaly. Ak máte sedavé zamestnanie, robte si krátke prestávky 5-6 krát denne a rozcvičte sa – prejdite sa po kancelárii, ponaťahujte sa, robte rotácie krku.
- 3. Správne rozloženie hmotnosti pri prenášaní ťažkých predmetov: rovnomerne v dvoch rukách alebo použite batoh.
- 4. Správna poloha chrbtice – dobré držanie tela, pohodlná obuv.
Dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel si môžete udržať zdravý chrbát, pretože je jednoduchšie zabrániť vzniku choroby, ako odstrániť jej následky.
Spinálna osteochondropatia
Osteochondropatia je patológia kostného a chrupavkového tkaniva, ktorá sa vyskytuje hlavne u mladých ľudí. Predpokladá sa, že k deštrukcii stavcov dochádza v dôsledku zvýšenej fyzickej aktivity, ako aj nedostatku živiny. Ochorenie je pomerne zriedkavé, ale ťažko liečiteľné. Chlapci sú na to náchylnejší dospievaniažijúci v oblastiach s chladným a vlhkým podnebím.
Vlastnosti spinálnej osteochondropatie
Choroba sa vyvíja u detí a dospievajúcich vo veku 11 až 18 rokov. Je ťažké diagnostikovať v počiatočnom štádiu a liečiť, ale pri včasnej liečbe sa úplne vyrieši spolu so zastavením rastu kostí. Spinálna osteochondropatia vzniká najčastejšie v hrudnej oblasti, ale vyskytuje sa aj v driekovej oblasti. Choroba je deštrukcia tiel stavcov alebo platničiek. Existuje niekoľko druhov:
- Chondropatická kyfóza. Ako prví opísali túto chorobu dvaja vedci, pod ktorých menami je dnes známa. Nazýva sa to Scheuermann-Mauova choroba. Spôsobuje zápal svalov v mieste úponu na stavce. Samotné stavce sa deformujú a nadobúdajú klinovitý tvar. Z tohto dôvodu sa chrbtica v hrudnej oblasti ohýba dozadu - vzniká kyfóza.
- Chondropatia, to znamená zničenie samotného stavca. Tento typ sa nazýva Calveova choroba. Súčasne sa stavce rozširujú a znižujú na výšku. Tŕňový výbežok silne vyčnieva a pri jeho palpácii je cítiť bolesť.
- Zápal tela stavca sa nazýva Kümmelova choroba. Najčastejšie sa vyvíja po predchádzajúcom zranení.
Dôvody rozvoja choroby
Nekróza a deštrukcia kostného tkaniva sa najčastejšie vyvíja v dôsledku porušenia jeho krvného zásobovania. Táto patológia môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:
- genetická predispozícia;
- hormonálna nerovnováha;
- ťažké infekčné choroby;
- zhoršená absorpcia vápnika a niektorých vitamínov;
- vrodené patológie muskuloskeletálneho systému;
- obehové poruchy;
Príznaky osteochondropatie
Diagnostikovať ochorenie je veľmi ťažké, najmä v počiatočné štádiá keď nie zjavné príznaky. Röntgenové vyšetrenie alebo tomografia môžu odhaliť príznaky deštrukcie kostného a chrupavkového tkaniva. Aby sa liečba začala včas, rodičia musia byť pozornejší k stavu svojich detí. Ak sa objavia nasledujúce príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekára:
- najprv sa dieťa sťažuje na bolesť, často miernu, ktorá po odpočinku zmizne;
- zobrazí sa rýchla únavnosť svaly, ich slabosť a asymetria;
- s progresiou ochorenia sa bolesť stáva intenzívnejšou;
- v dôsledku deštrukcie kostného tkaniva sa vyvinie deformácia chrbtice;
- v oblasti postihnutých stavcov môžete ľahko cítiť vyčnievajúci tŕňový proces;
- mnohí pacienti s osteochondropatiou majú ťažkosti s ohýbaním tela alebo hlavy dopredu;
- v neskorších štádiách je možná deformácia hrudníka.
Liečba choroby
Väčšina bežná komplikácia, ktorá sa vyvíja pri včasnej liečbe ochorenia, je kyfóza, posunutie chrbtice a takzvaný plochý chrbát. V strednom veku to spôsobuje osteochondrózu. V dôsledku nekrózy kostného tkaniva sú možné zlomeniny. Preto je veľmi dôležité, aby sa liečba začala okamžite, keď sa objavia sťažnosti na bolesť. Jeho hlavnými cieľmi by malo byť:
- úľava od bolesti;
- korekcia držania tela a obnovenie prirodzených kriviek chrbtice;
- prevencia osteochondrózy;
- obnovenie funkcií stavcov a platničiek, pohyblivosť tela, najmä pri predklone.
Liečba spinálnej osteochondropatie zahŕňa vyhýbanie sa ťažkej fyzickej aktivite, fyzikálnej terapii, masáži, fyzioterapeutickým metódam a užívaniu liekov predpísaných lekárom. Niekedy zobrazené úplné obmedzenie mobilita - pokoj na lôžku na tvrdej posteli. Pri silnej bolesti a deformácii stavcov sa používa ťah so záťažou na naklonenej rovine alebo pod vodou.
Vodné procedúry na osteochondropatiu sú veľmi užitočné, najmä plávanie a liečivé kúpele. Liečba choroby zahŕňa aj správna strava, ktorý obsahuje veľa potravín bohatých na vitamíny B a A, ako aj vápnik. V zriedkavých prípadoch pokročilého ochorenia je predpísaný chirurgický zákrok. Je to potrebné, ak sa vyvinuli komplikácie alebo ťažká deformácia chrbtice.
Aké lieky sú predpísané?
Osteochondropatia chrbtice je charakterizovaná bolesťou a deštrukciou tkaniva. Preto sa používajú lieky, ktoré zbavujú pacienta týchto príznakov:
- lieky proti bolesti - Paracetamol, Ketanov, Ibuprofen;
- protizápalové – „Nimesil“, „Aertal“, „Dexalgin“
- vazodilatátory, napríklad Actovegin;
- multivitamíny s vápnikom;
- prostriedky na obnovu črevnej mikroflóry, ktoré sú potrebné na lepšie vstrebávanie mikroelementov z potravy, napríklad Wobenzym.
Fyzická aktivita pre osteochondropatiu
Hlavnou liečbou choroby je fyzikálna terapia. Je potrebné vyhnúť sa ťažkej fyzickej aktivite, najmä zdvíhaniu a skákaniu. Pri absencii silnej bolesti sa vykonávajú špeciálne cvičenia s postupným zvyšovaním ich počtu a počtu opakovaní. Cvičiť je vhodné 2-3x denne.
Užitočným cvičením pre všetkých pacientov je sedenie alebo chôdza pomocou špeciálnej polohovacej palice umiestnenej na úrovni hrudnej chrbtice. Musíte ju chytiť zozadu lakťami. Ďalšie cvičenia sa vyvíjajú individuálne, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia.
Bolesť u detí sa najčastejšie objavuje po námahe alebo dlhom sedení za stolom. Preto sa odporúča robiť nejaké domáce úlohy v ľahu a sedieť na stoličke s vysokým operadlom zakriveným dopredu. Musíte spať na tvrdej posteli, umiestnením drevenej dosky pod matrac.
Často po minulé ochorenieľudia vyvíjajú osteochondrózu. Aby sa zabránilo deštrukcii kostného tkaniva chrbtice, je veľmi dôležité vytvoriť u detí svalový korzet a chrániť ich pred silnou fyzickou námahou. Pre prevenciu osteochondropatie je tiež veľmi dôležitá správna výživa a normalizácia metabolizmu.
V dospievaní je celkom bežné stretnúť sa s chorobou, akou je osteochondróza chrbtice. Vyskytuje sa pri určitých degeneratívno-dystrofických zmenách v kostiach: tubulárne kosti, ruky, nohy, calcaneus a stehennej kosti.
Príčiny
Osteochondróza chrbtice má neúplne študovaný mechanizmus vývoja, ale zároveň existujú určité faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby. Napríklad existuje verzia, že osteochondróza sa vyskytuje v dôsledku trombózy alebo embólie kostné cievy, po ktorom začína aseptická nekróza.
K dnešnému dňu bola preukázaná úloha chrupavkovej epifýzovej platničky pri tvorbe patologického procesu kostí. TO
Medzi rizikové faktory patria:
1) rôzne infekcie;
2) zranenia;
3) metabolické poruchy, inervácia.
Etapy
V prvom štádiu sa v kostnom tkanive objavuje aseptická nekróza. Potom v druhom štádiu začína kompresná zlomenina v postihnutej oblasti. V tretej fáze dochádza k resorpcii oblastí nekrózy. Zapnuté posledná etapa dochádza k sekundárnym zmenám.
Známky
Klinický obraz spinálnej osteochondropatie závisí od závažnosti patológie, veku pacienta a štádia ochorenia. Patologický proces začína pomaly. Po prvé, pacient s osteochondropatiou zažíva asymetriu chrbtových svalov, zvýšenú únavu a slabosť, ako aj svalovú hypotenziu.
Teenager vyvíja difúznu bolesť v chrbtici. Bolesť nie je intenzívna a vo väčšine prípadov zmizne po nočnom odpočinku. Keď dieťa rastie a choroba postupuje, bolesť sa začína zintenzívňovať a je lokalizovaná v tŕňových výbežkoch stavcov. S fyzickou aktivitou sa bolesť len zhoršuje.
Chrbtica nadobúda trvalé kyfotické zakrivenie. Deformácia chrbtice sa časom len zhoršuje a pacient má „plochý chrbát“. Sprevádzané zmenami v chrbtici s deformáciou dolnej časti nohy a hrudníka.
V závažných prípadoch začínajú neurologické poruchy s radikulárnym syndrómom. Ich závažnosť je ovplyvnená úrovňou kompresie. Pohyby chrbtice môžu byť obmedzené.
Diagnostika
Diagnóza spinálnej osteochondropatie sa vykonáva na základe klinických údajov. Na objasnenie diagnózy je pacientovi predpísaný röntgenové vyšetrenie: umožňuje určiť fragmentáciu, drsnosť kostí alebo zhutnenie. Osteochondropatia sa odlišuje od osteomyelitídy, od zlomenín kostí a od Calveovej choroby.
Liečba a prevencia
Vyžaduje sa spinálna osteochondropatia konzervatívna liečba. Hlavným cieľom je úľava od bolesti a zotavenie normálna funkcia chrbtica, jej pohyblivosť. Počas liečby je úplne vylúčená ťažká fyzická aktivita: zdvíhanie závažia, skákanie atď. Pre uzdrav sa skoro Fyzikálna terapia, plávanie a masáže sú predpísané.
Ak má pacient obavy silná bolesť, odporúča sa vykonávať pozdĺžnu trakciu na naklonenej rovine, nosiť špeciálny pás alebo korzet. Od lieky používajú sa analgetiká, vitamíny, lieky na enzýmovú terapiu a cievne lieky.
Prevencia spinálnej osteochondropatie zahŕňa použitie fyzioterapeutických procedúr, masáže, telesnej výchovy a špeciálna gymnastika. Môžete tiež vykonať všeobecnú posilňovaciu terapiu na zvýšenie imunity. Priaznivá prognóza osteochondropatie závisí od včasnej liečby.
Spinálna osteochondropatia je patologický stav kostného a chrupavkového tkaniva. IN oficiálna medicína Pre túto chorobu bolo prijatých niekoľko ďalších názvov. Táto patológia sa často nazýva Scheuermann-Mauova choroba, aseptická nekróza apofýz tiel stavcov a juvenilná kyfóza. Hlavnou kategóriou pacientov s takýmito problémami sú dospievajúci alebo mladí chlapci vo veku 11–18 rokov. U detí sa častejšie vyskytujú dedičné prejavy ochorenia nízky vek. Výhodné podmienky takéto rozvíjať patologický stav vytvára vlhké a chladné podnebie v oblasti pobytu pacienta.
Najbežnejšia forma ochorenia postihuje stavce, platničky a koncové platničky hrudnej oblasti. U detí s slabý vývoj muskuloskeletálny systém na pozadí ťažkých bremien, nedostatok esenciálne minerály, vitamíny, živiny môžu byť poškodené driekovej oblasti, ako aj chondropatia kolenného kĺbu, osteochondropatia bedrového kĺbu. Zvyčajne sú postihnuté platničky so 7–10 stavcami. Spinálna osteochondropatia je zriedkavý, ťažko napraviteľný stav s etiológiou, ktorá nie je úplne objasnená.
Typy patologických stavov
Ochorenie sa u detí môže prejaviť niekoľkými rôznymi spôsobmi.
U detí, dospievajúcich a mladých mužov sa môžu vyvinúť rôzne deformácie určitej časti chrbtice, ak sa venujú namáhavým športom, trpia hypogonadizmom, adiposogenitálnou dystrofiou a inými hormonálnymi poruchami. Ochorenie môže byť dôsledkom lokálne narušenej mikrocirkulácie. Vedecká lekárska literatúra uvádza prípady ochorenia v dôsledku dedičný faktor dominantný typ.
Akýkoľvek typ osteochondropatie sa vyznačuje pomalým vývojom, známkami svalovej asymetrie a hypotenziou. Počiatočná fáza ochorenia sa vyskytuje na pozadí zvýšenej únavy a menších bolestí chrbtice. Aj pri takýchto príznakoch je vhodné dieťa ihneď ukázať lekárovi.
Akú majú funkciu? ?
Zariadenie .
Príznaky a liečba zápalu čeľustného kĺbu.
Ako sa choroba vyvíja
Skoré štádium s difúznou bolesťou, ktorá po spánku zmizne, je nahradené akútnejším a bolestivejším obdobím. Aktívny rast dieťaťa s progresívnou osteochondropatiou je sprevádzaný zvýšenou bolesťou. Niekedy sa pacient sťažuje na bolesť v tŕňových procesoch. To znamená, že chrbtica je zakrivená, začína sa vytvárať pretrvávajúca kyfotická deformita a vytvára sa abnormálny štrukturálny oblúk.
Ďalšie zakrivenie vedie k posunutiu vrcholu oblúka k desiatemu hrudnému stavcu a objavuje sa syndróm „plochého chrbta“. Pridružené patológie môže byť:
- neurologická porucha;
- varózna deformácia nohy;
- deformácia lievika hrudnej kosti;
- radikulárny syndróm;
- sploštený hrudný kôš.
Poškodenie driekovej chrbtice môže byť ťažko rozpoznateľné, keďže dieťa sa pri takejto komplikácii často nesťažuje na bolesť. Ale ak je poškodený krčný stavec, pri naklonení hlavy dopredu sa objavia ostré bolesti medzi lopatkami. Štrukturálne zmeny v chrbtici a znížená výška disku vytvárajú prekážku pri pohybe chrbta. 
Vonkajšie prejavy môžu naznačovať progresívnu patológiu. Stupeň jeho vývoja však bude možné presne určiť až vtedy, keď skončí. anatomické obdobie rast chrbtice.
Diagnostické metódy
Obtiažnosť určenia prítomnosti choroby si vynucuje použitie zákl diagnostická metóda– rádiografia. Tento postup však nedáva jednoznačnú odpoveď, preto je pri charakteristických príznakoch potrebná starostlivá diferenciálna diagnostika. Na výslednom röntgenovom snímku môže lekár hľadať príznaky ako:
- mnohopočetné Schmorlove hernie;
- kyfóza;
- stavce so zníženou výškou;
- spondylolistéza;
- kalcifikácia medzistavcových platničiek.
Po analýze obrazu sa vykoná sekundárne kontaktné vyšetrenie pacienta, palpácia bolestivých oblastí, aby sa určila závažnosť ochorenia. Ukazuje sa, koľko sa to rozšírilo deštruktívny proces aké oblasti pohybového aparátu ovplyvnené tým, aké obmedzené sú funkcie stavcov, koľko Schmorlových hernií má pacient. V tomto prípade je pacient požiadaný, aby vykonal určité pohyby.
Osteochondropatia má veľa podobných symptómov ako iné patológie. Preto sa vykonáva porovnávacia diagnostika na vylúčenie vrodenej fibrózy Güntzových platničiek, kompresná zlomenina stavcové telo, Calveova choroba. Mali by ste tiež skontrolovať Calveovu chorobu a spondyloepifýzovú dyspláziu. Pri Calveovej chorobe u malého dieťaťa je postihnutý len jeden stavec, kým juvenilná kyfóza postihuje väčší počet.
Lekári musia diagnostikovať osteochondropatiu v relatívne krátkom čase. dlhé obdobie. Na základe prijatého röntgenové lúče štrukturálne zmeny sa študujú v dynamickom rozvoji. Zo strachu pred škodlivým žiarením nie všetci rodičia súhlasia s opakovaním röntgenových lúčov. Takáto chybná poloha môže viesť k pokročilému stavu ochorenia.
Prevencia a liečba
Je potrebné aplikovať preventívne opatrenia proti tejto nepríjemnej patológii rané detstvo. Užitočné sú hodiny plávania a aktívne pohyby bez silnej fyzickej námahy, ktoré rozvíjajú koordináciu herných pohybov. Dospelým pacientom je predpísané profylaktické použitie stopartrózy, structum, teraflexu, alflutopu a iných liekov na posilnenie chrupavky. Je predpísaný špeciálny režim, ktorý obmedzuje aktívne pohyby, vylučuje skákanie, namáhanie chrbta pri zdvíhaní závažia a ležanie na nepohodlných mäkkých povrchoch.
Prestať neustála bolesť, držané konzervatívna terapia. Jeho hlavnou úlohou je obnoviť pohyblivosť chrbtice a správne držanie tela. Pacientovi sa odporúča nosiť špeciálny korzet, trakcia chrbtice sa vykonáva pomocou špeciálneho nakloneného prístroja a sú predpísané triedy. fyzická terapia a plávanie. Relácie v bazéne je možné kombinovať so strečingom: podvodná procedúra má výrazný liečebný účinok a pomáha zmierniť silnú bolesť.
Medzi lieky predpísané na túto patológiu patrí proserín, lieky na zlepšenie stavu krvných ciev, vitamíny B, systémové enzýmy ( dávkové formy flogenzým a wobenzym). Na odstránenie ohniska zápalový proces a zdroja bolesti je indikované použitie zaldiaru, paracetamolu alebo iného analgetika. Pacientom je predpísaná liečba Celebrex, Nise, Nimesil, Dexalgin, Airtal a ďalšie lieky zo skupiny NSAID. 
Ak pacient vyhľadá pomoc v počiatočnom štádiu procesu, deformáciu chrbtice možno zastaviť. Pri pokročilom ochorení voj ťažké formy vertebrálna osteotómia, v prípadoch klinová resekcia s fixnou kyfózou je potrebné chirurgická intervencia. Prax ukazuje efektívne výsledky operácií u väčšiny skúmaných pacientov.
Zdravotná činnosť v detských liečebných ústavoch
Aby sa zabránilo rozvoju včasnej osteochondrózy, odporúča sa vykonávať aktívnu fyzikálnu terapiu a ortopedické opatrenia v špecializovaných detských inštitúciách. Môžu to byť súkromné kliniky, ambulancie, detské lekárske zdravotné strediská. Počas dňa sú potrebné opakované sedenia fyzioterapie. Ich cieľom je postupne dosiahnuť reklináciu kyfózy, ak existuje, a vytvorenie lordózy, ak neexistuje.
Súbor cvičení sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti osteochondropatie. Ak dieťa nemá radikulárny syndróm, nie sú žiadne ťažkosti s predklonom tela, nepociťuje bolesť, má povolené aktívne aktivity.
Je obzvlášť užitočné viesť takéto kurzy čerstvý vzduch, na predmestí zdravotné tábory. Čas vyhradený pre zdravotné aktivity, je rovnomerne rozložená medzi hry vonku, plávanie, vodné procedúry, hry vo vode s loptičkami a iným vybavením. Kontraindikáciou takýchto aktivít je radikulárny syndróm. Inštruktori a lekári zabezpečujú, že skupina nemá fyzické preťaženie. Efektívne výsledky umožňuje dlhšiu chôdzu s feklinačnou palicou, fixovanou s lakťami za chrbtom.
Pre deti sú k dispozícii špeciálne lôžka, aby mohli spať popoludní a v noci. Majú tvrdú, rovnú posteľ (drevený štít) pokrytú ortopedickým matracom. Na sedenie pri jedálenskom a študijnom stole slúžia stoličky s vysokým rovným operadlom a ergonomickým predklonom v hrudno-bedrovej oblasti stavca. Odporúča sa, aby sa časť domácich úloh (napríklad zadané hodiny čítania alebo prírodovedy) pripravovala v ľahu. Ak má dieťa všetky príznaky sekundárneho stabilného radikulárneho syndrómu, medzistavcové platničky sploštené, nestabilné, vzdialenosť medzi nimi je zúžená, je potrebné nosiť korzet.
Pre malých pacientov, u ktorých bol diagnostikovaný radikulárny syndróm, sú poskytované ortopedické nemocnice. Pre choré deti je indikované použitie Glissonovej slučky a panvového pletenca. Procedúra ťahu sa vykonáva len pri neustálom nosení opasku z tvrdej kože alebo vzpieračského opasku. Pevná fixácia pásu zabraňuje poklesu stavcov a zhoršeniu neuralgických symptómov.
Dodržiava sa diéta, dodržiava sa diéta s karoténom a vitamínom A, vykonávajú sa fyzioterapeutické procedúry diatermia, elektroforéza, ultrazvuk. Deťom sa podávajú injekcie vitamínov, každý deň sa robí masáž chrbtového svalstva, liečia sa akupunktúrou.
Priebeh liečby v ortopedickej nemocnici je 3,5 mesiaca. Počas tejto doby sa obnovia hlavné, membránové a radikulárne symptómy zmiznú a riziko vzniku skorej osteochondrózy klesá. triedy terapeutické cvičenia pokračovať po prepustení z nemocnice doma. Každý rok je užitočné navštíviť sanatóriá, strediská s teplou vodou a plávať.
Spinálna osteochondropatia je charakterizovaná poruchami stavcov a diskov hrudnej oblasti, ako aj koncových platničiek. Takéto porušenia vedú k nepríjemná bolesť vzadu.
Toto ochorenie sa prejavuje najmä u dospievajúcich a detí vo veku 10 až 18 rokov.
Najčastejšie býva postihnutá hrudná oblasť, ale vyskytujú sa aj torakolumbálne lézie, ojedinele sa osteochondropatia prejavuje v krčnej chrbtice chrbtice.
Choroba je pomerne náročná na liečbu, no ak nie je pokročilá do štádia s komplikáciami, prognóza je pozitívna.
Vývoj choroby
Keď je krvný obeh v tele narušený, kostné tkanivá zomierajú a sú zničené, čo vedie k rozvoju ochorenia. Príčiny tejto patológie sú nasledujúce faktory:
- fyzická aktivita, ktorá vyvíja tlak na chrbticu;
- predispozícia na genetickej úrovni;
- nedostatok vápnika v tele;
- hormonálna nerovnováha;
- infekčná lézia;
Vývoj choroby prebieha pomerne pomaly. Aktívna progresia ochorenia u detí začína počas puberty.
V dôsledku zakrivenia chrbtice sa objavuje asymetria ramenného pletenca, hrudník je deformovaný, bolesť sa zintenzívňuje a je lokalizovaná na určitých miestach.
V závažných prípadoch ochorenia sú možné prejavy neurologických porúch.
Ak je postihnutá drieková alebo lumbosakrálna chrbtica, človek si nemusí všimnúť bolesť, ale ak je postihnutá krčná oblasť, potom keď je hlava znížená dopredu, bolesť sa stáva neznesiteľnou.
Ako prebieha diagnostika?
Aby bolo možné rýchlo odhaliť chorobu a podstúpiť liečbu, rodičia musia venovať pozornosť zdraviu svojho dieťaťa po objavení sa nasledujúcich príznakov:
- Najprv sa objavia bolesti chrbta, ktoré sa dajú po krátkom odpočinku odstrániť.
- Svalová únava nastáva rýchlejšie častý pocit slabiny.
- Bolesť sa časom zhoršuje.
- Odumieranie chrupavkových a kostných vlákien vedie k zakriveniu chrbtice a asymetrii chrbtových svalov.
- Tŕňové výbežky vyčnievajú v blízkosti poškodených tiel stavcov.
- Pocit nepohodlia pri nakláňaní hlavy a tela.
- V pokročilých štádiách sa mení tvar hrudníka.
Ak sa vaše dieťa sťažuje na symptómy opísané vyššie, nie je potrebné otáľať. Detekcia ochorenia v počiatočných štádiách výrazne urýchľuje a uľahčuje liečbu a zabraňuje rozvoju komplikácií, ktoré môžu viesť k potrebe chirurgického zákroku.
Proces liečby
Ak nechodíte k lekárovi včas, vo väčšine prípadov sa vyvinie komplikácia, ktorá spôsobí posunutie platničiek chrbtice a vytvorenie plochého chrbta. V budúcnosti to vedie k .
V dôsledku kostnej nekrózy sa riziko zvyšuje. Preto čím skôr začnete wellness procedúry, tým nižšie je riziko získania vážne problémy pre dobré zdravie. Hlavné ciele kurzu na zlepšenie zdravia:
- zbaviť sa bolesti;
- obnovenie správneho držania tela;
- preventívne postupy na prevenciu rozvoja osteochondrózy;
- zlepšenie mobility, odstránenie nepohodlia po naklonení hlavy alebo tela.
Proces liečby spinálnej osteochondropatie zahŕňa opustenie ťažkého fyzická práca. Pacientovi je predpísaná návšteva a užívanie určitých liekov.
V prípade komplikácií je predpísaný prísny pokoj na lôžku (posteľ by mala byť tvrdá) a úplná absencia fyzická aktivita.
Ak sa bolesť pacienta stáva zakaždým intenzívnejšou, potom sa používa metóda naťahovania na šikmých plochách alebo pod vodou so záťažou.
Návšteva bazénov podporuje regeneráciu. Pacientovi je predpísaná aj špeciálna diéta, ktorá obsahuje veľa vápnika a (skupiny A, B).
V prípade vývoja akútne komplikácie a ťažká deformácia chrbta vyžaduje chirurgickú intervenciu.
Užívanie liekov
Tkanivová nekróza a bolesť sú hlavnými charakteristikami osteochondropatie apofýz tiel stavcov. Na základe toho lekári predpisujú nasledujúce série liekov:
- lieky proti bolesti,
- protizápalový,
- vitamínové komplexy s vápnikom,
- lieky na rozšírenie krvných ciev,
- prostriedky, ktoré podporujú lepšie vstrebávanie prospešných mikroelementov z potravy.
Fyzické cvičenie
Základom liečebného kurzu je správna fyzická aktivita. Ak nie je silná bolesť, môžete vykonať sériu špeciálne cvičenia 3x denne.
Súbor cvičení na osteochondropatiu chrbtice je predpísaný odborníkom v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a lokalizácie.
Spoločné cvičenie, ktoré bude užitočné pre rôznych štádiách, - chôdza alebo sedenie pomocou dlhej palice umiestnenej na úrovni lopatiek. Palica je zakrytá lakťovými ohybmi.
V tejto polohe sa chrbtica narovnáva a pohyblivosť sa postupne zlepšuje. Ďalšie typy cvičení sa vyvíjajú individuálne pre pacienta.
Bolesť v hrudnej chrbtici sa vyskytuje v dôsledku dlhého sedenia pri stole v jednej polohe. Preto sa odporúča vybrať súbor cvičení pre polohu v ľahu.
Stoličky by mali mať vysoké a tvrdé operadlo. Požadovaný tvrdá posteľ, pod matrac môžete dať drevenú dosku.
Úplné zotavenie tela sa dosiahne najskôr 4 mesiace po prepustení.
Počas tejto doby je potrebné pokračovať vo vykonávaní predpísaného súboru cvičení, navštevovať vodné procedúry, dodržiavať diétu a minimalizovať vplyv ťažkých bremien na chrbát.
Odmietanie zodpovednosti
Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemajú slúžiť na samodiagnostiku zdravotných problémov resp liečebné účely. Tento článok nenahrádza lekárska konzultácia navštívte lekára (neurológ, terapeut). Najprv sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili presnú príčinu vášho zdravotného problému.
Budem veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)
