Sclerosis multiplex elleni gyógyszerek. Oroszországban a sclerosis multiplex súlyos formáinak kezelésére szolgáló gyógyszert regisztráltak.

Kezelés sclerosis multiplex– ez a modern neurológia legsürgetőbb és legösszetettebb feladata. Drog terápia célja az exacerbációk számának csökkentése és a tünetek progressziójának lassítása. Hatékony, biztonságos gyógyszereket csak a sclerosis multiplex kezelésére szakosodott orvos írhat fel. A Jusupov Kórházban a legmagasabb kategóriájú neurológusok és professzorok dolgoznak, akik Oroszország vezető szakértői a sclerosis multiplex kezelésében.

A sclerosis multiplex súlyosbodása során glükokortikoszteroid gyógyszereket alkalmaznak, amelyek immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő hatásúak. Gátolják a T-sejtek aktiválódását és a proinflammatorikus citokinek, prosztaglandinok és leukotriének termelődését, csökkentik a fő hisztokompatibilitási komplex II-es típusú molekulák expresszióját a makrofágokon, valamint gátolják az endothel sejtek és adhéziós molekulák aktivációját. Ennek eredményeként az immunsejtek és -molekulák nem tudnak behatolni idegrendszer.

A szklerózis multiplex elleni gyógyszerek

A glükokortikoszteroidok legnagyobb hatékonyságát az alatti használatukkal érik el a legakutabb szakasz a sclerosis multiplex súlyosbodása. Mivel a hormon koncentrációjának a szervezetben a betegség támadása során elegendőnek kell lennie magas szint, a legszélesebb körben alkalmazott sémák azok, amelyeknél a gyógyszert impulzus dózisban adják be. A Yusupov Kórház orvosai standard pulzusterápiát alkalmaznak metilprednizolonnal, amely nővérek 1,0 grammot adnak be a betegeknek intravénásan vagy intramuszkulárisan. A prednizolon tablettákat jelenleg nem használják a sclerosis multiplex kezelésére.

Egyes esetekben plazmaferézist (2-3 alkalom) alkalmaznak a súlyos exacerbációk enyhítésére. Különösen hatásos intravénás metilprednizolonnal kombinálva. Egyes esetekben az exacerbációk súlyosságának és gyakoriságának csökkentése, valamint a rokkantság lassítása érdekében intravénásan adják be a betegeknek. humán immunglobulin. Megköti a patogén antitesteket az immunglobulinokkal szemben, blokkolja a mononukleáris fagociták Fc receptorait, modulálja az immunglobulinok endogén termelődését, és semlegesíti a gyulladásos reakciókban részt vevő molekulákat.

PITRS gyógyszerek a sclerosis multiplex kezelésében

A súlyosbodás és a betegség progressziójának megelőzése érdekében a Jusupov Kórház orvosai olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek módosítják a sclerosis multiplex (MCD) lefolyását. Ezeket a gyógyszereket a vonalak mentén osztják el. Először általában az első vonalbeli gyógyszereket írják fel, majd a másodikat stb.

Első vonalbeli gyógyszerek:

  • interferon béta-1a (Rebif);
  • interferon béta-1a (Avonex);
  • béta-1b interferon (bétaferon);
  • glatiramer-acetát (Copaxone);
  • teriflunamid (Abagio);
  • dimetil-fumarát (tecfidera).

Második vonalbeli gyógyszerek:

  • natalizumab (Tysabri);
  • fingolimod (Gilenia);
  • alemtuzumab (Lemtrada);
  • ocrelizumab (ocrevus);
  • fingolimod (gilenya).

Harmadik vonalbeli gyógyszerek:

  • mitoxantron (onkotron, novantron);
  • daklizumab;
  • immunglobulin.

Agresszív sclerosis multiplex esetén másodvonalbeli gyógyszerek írhatók fel, az első vonalat megkerülve. Ezenkívül az ebbe a vonalba tartozó DED-ek „erősebb” hatást fejtenek ki, több beteg reagál a terápiára. Azonban ezek a gyógyszerek is nagy mennyiség mellékhatások.

A szklerózis multiplex megelőző, patogenetikai, DMT-k alkalmazásával végzett terápiája mellett gyógyszereket is alkalmaznak tüneti kezelés. Ez a diszfunkció kezelésére szolgál kismedencei szervek, görcsösség, remegés stb.

Működési zavarok kezelésére urogenitális rendszer a Jusupov Kórház neurológusai használják gyógyszereket több farmakológiai csoport:

  • antikolinerg gyógyszerek;
  • α1-blokkolók;
  • antikolinészteráz gyógyszerek;
  • központi izomrelaxánsok;
  • görcsoldók.

Mielőtt a sclerosis multiplex kezelésének 2017-es híreiről beszélnénk, emlékezni kell arra, hogy mi ez a betegség, annak okai, tünetei és kezelési módszerei.

Sclerosis multiplex mi az

A sclerosis multiplex krónikus eredetű, gyógyíthatatlan betegség, amely károsítja az agy és a gerincvelő idegrostjait, szöveteit. Az agy elveszíti az idegimpulzusok lebenyei közötti átvitelének funkcióját.

Okoz

A megjelenés bizonyos okai autoimmun betegség nem található. Elméletileg úgy gondolják:

Fertőző betegségek; Virológiai betegségek; Működési zavar keringési rendszer- a limfociták elpusztítják a test egészséges sejtjeit a hibásakkal együtt; Örökletes genotípus.

Tünetek

A sclerosis multiplex tünetei megegyeznek a neurológiai betegségek számos jelével. Ezért a termelés helyes diagnózis nehéz a korai szakaszban. A fő tünetek azonosíthatók:


Ideiglenes jogsértés vizuális funkció; Szédülés, állandó fáradtság; Természetellenes mozgások; Gyengeség a végtagokban; Fokozott érzékenység fájdalomra; A végtagok zsibbadása; Beszédzavarok; Részleges bénulás.

A sclerosis multiplex típusai

A tünetektől függően a sclerosis multiplex típusokba sorolható:

Remitting - a remisszióból a relapszusba való változás jellemzi éles romlás a beteg állapota. A tünetek változóak; Az első fokú progresszív sclerosis multiplex - a teljesítmény fokozatos elvesztésével jellemezhető, nincs kifejezett remisszió vagy visszaesés; Másodfokú progresszív sclerosis multiplex - dinamikusan fejlődik a betegség teljes időtartama alatt; A sclerosis multiplex progresszív-enyhülő jellegű, amelyet a teljesítmény fokozatos elvesztése és a visszaesés éles kitörése jellemez.

Diagnosztika

A sclerosis multiplex diagnózisa nem a kórelőzmény és a rutinvizsgálatok alapján történik. Az egyetlen megbízható teszt, amely meghatározza a betegség jelenlétét, az MRI.

A tomográfia meghatározza a patológiák jelenlétét az agyban és az idegszövet szerkezeti változásainak szintjét.


Kezelés

A sclerosis multiplex komplex kezelését neurológus írja elő. Az agyszövet károsodásának mértéke és a betegség progresszív jellege alapján a terápia azonnal megkezdődik.

A terápiában a legfontosabbak:

Az immunrendszer elnyomását célzó gyógyszerek. Az orvos felírja hormonális gyógyszerekés citosztatikumok, amelyek gátolják a szervezet limfocitáit; Injekciók remissziók és relapszusok szabályozására relapszusos-remittáló sclerosis multiplexben; Az interferon gyógyszerek enyhítik a tüneteket és csökkentik az exacerbációk számát; Teriflunomid - csökkenti a relapszusok gyakoriságát; Dimitil-fumarát - védelmet nyújt az idegsejteknek a pusztulás ellen; Alemtuzumat - lelassítja az agy idegszövetének károsodási folyamatait.

Innovatív megoldások a kezelés területén

Új kezelési módszert fejlesztettek ki Montrealban, a Lady Davis Hospital Institute-ban. Új gyógyszer AJÁNDÉK15 nem tartalmaz kémiai elemek, egy pár fehérjéből. Amelynek kombinációjából új fehérjehormon jött létre. Ez a hormon sejtszinten végez terápiát, visszaállítva az immunrendszert a normál működéshez. Az egereken végzett vizsgálatok kielégítő eredményeket adtak a remisszióban.

Orosz tudósok elkezdték kifejleszteni a glatiramer-acetát izraeli gyógyszer glaceramoidon alapuló analógját is. Ez a gyógyszer jelentősen növeli az élet időtartamát és minőségét, elnyomja a sclerosis multiplex jeleit, valamint csökkenti a visszaesések számát és intenzitását. A gyógyszer drágának minősül, és egész életen át használják. Analóg kifejlesztve orosz cég, sokkal olcsóbb. Ugyanakkor azonos tulajdonságai vannak, vannak magas fokozat hatékonyság, biztonságos használat. Az analóg gyógyszert a orosz piac hazai alapanyagok felhasználásával.


Hírfolyam 2016

A sclerosis multiplex kezelésében 2017-ben vannak újdonságok. Számos új kezelési gyógyszer klinikai kutatási fázisban van.

Kladribin - klinikai mutatói szerint helyre kell állítania a limfocita normális működését, csökkentenie kell szerkezeti változások agy. A kísérleti vizsgálatok során azonban mellékhatások jelentek meg: az agyi patológiák visszaesése, rosszindulatú daganatok megjelenése. A gyógyszert törölték a nyilvántartásból. A véglegesítés után az amerikai gyógyszerészek újra kérvényezni fogják a gyógyszer regisztrációját. Laquinimod - helyreállítja az immunrendszer limfocita funkcióját, csökkenti az akut állapotok számát és gátolja a destruktív neurológiai folyamatokat. A mitoxantron egy citotoxikus gyógyszer, amely elnyomja az immunrendszert, csökkenti a visszaesések számát és csökkenti a szklerózis kialakulásának mértékét.

A sclerosis multiplex kezelésének fő híre 2016-ban egy új gyógyszer megjelenése. Háztartási bolt. Az orosz biológusok 2017-ben kezdték meg a sclerosis multiplex kezelésére szolgáló vakcina fejlesztését.

Ez a gyógyszer valóban újdonság a sclerosis multiplex kezelésében. A gyógyszert liposzómák, mesterségesen létrehozott zsírmolekulák alapján fejlesztették ki. Az ilyen molekulák myelinin részecskékből állnak, amelyek helyreállítják idegi kapcsolatok. Ez a sclerosis multiplex gyógyszere gátolja a patológia további fejlődését és helyreállítja a normál immunfunkciót. A szklerózis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszer klinikai vizsgálatait jelenleg önkénteseken végzik. Eredményeik alapján a gyógyszert a sclerosis multiplex tömeges kezelésére engedélyezik.


2016-ban a sclerosis multiplex új, őssejtek felhasználásán alapuló gyógymódja jelenik meg. A technikát a betegség korai szakaszában hajtják végre, és a T-limfociták blokkolása jellemzi, amelyek elpusztítják az idegsejtek mielinhüvelyét.

A sclerosis multiplex kezelésének egy teljesen új módszere 2016-ban a fullerénterápia. Az izraeli gyógyszerészek által kifejlesztett módszer olyan anyagokat és aminosavakat aktivál, amelyek serkentik az idegsejtek helyreállítását és aktivitását. A sclerosis multiplex kezelésében érdekes hír volt az ATX-MS-1467 nevű gyógyszer kifejlesztése amerikai gyógyszerészek által, akik azt állítják, hogy új gyógyszert találtak - ezek olyan injekciók, amelyek serkentik az immunrendszer normál működésének helyreállítását és elnyomják. a betegség tüneteit. A gyógyszer alacsony százalékos mellékhatásokkal rendelkezik. Az új gyógyszer csökkenti az agysejtek károsodásának százalékos arányát.

A sclerosis multiplex kezelésének legfrissebb hírei a Düsseldorfi Egyetemi Kórház kutatásai. Egy tudóscsoport felfedezte a HERV-W vírus burokfehérje (ENV) elleni, az emberi DNS-ben újraaktivált antitestet, amely elősegíti az idegsejtek mielinhüvelyének regenerálódását és kialakulását.


Annak ellenére, hogy a tudomány nem áll meg, kutatások folynak a betegség kezelésének területén, meg kell figyelni megelőző intézkedések: egészséges képélet, aktív kikapcsolódás, sport, vitaminkészítmények használata, elegendő mennyiségben D vitamin és időben történő diagnózis segít elkerülni súlyos következményekkel járés nehéz kezelés.

A legfrissebb hírek szerint a biogyógyszerészek szerte a világon próbálnak gyógymódot alkotni az autoimmun betegségekre, és talán hamarosan a sclerosis multiplexre is találnak gyógymódot.

Videó

A sclerosis multiplex gyógyítható - a patológiás betegek álma, de sajnos meglévő kezelés célja a progresszió megakadályozása, az exacerbációk megszüntetése, de nem a megszüntetése etiológiai tényező. A maximális hatás elérése érdekében immunmodulátorokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel együtt alkalmazzák. népi gyógymódok, a táplálkozás normalizálódik, hosszú távú diétát írnak elő.

Nézzük a szempontokat kiegészítő terápia sclerosis multiplex további részletek. A cikk utolsó részében megismerkedhet a betegek reményével – az új őssejtkezeléssel.

Ashton Embry diéta

A sclerosis multiplex kezelésének általánosan elfogadott taktikája, Ashton Embry kanadai specialista meghozza gyümölcsét. Nincsenek tudományos megerősítési mechanizmusok terápiás hatás táplálkozás ennek az étrendnek az algoritmusa szerint, de a pozitív eredményeket a gyakorlat igazolta.

Az Embry diétás terápiájának lényege szakirányú kutatásokon alapul. Egyes élelmiszerek az autoimmun betegségek súlyosbodását váltják ki, ezért kizárják őket az étrendből.

A sclerosis multiplex egy olyan betegség, amely az idegrostok mielinjének antitestek károsodása miatt következik be. A betegség a vér-agy gát vírusok általi elpusztítása miatt következik be.


A kutatók úgy vélik, hogy a sclerosis multiplex étrenddel történő kezelése ésszerű. Az autoimmun folyamat megváltoztatja a biokémiai anyagcserét. Ugyanakkor a mérgező anyagok felhalmozódnak a vérben. Semlegesítésükhöz hozzá kell adni az étrendedhez. természetes vitaminok, inni nagyszámú víz.

Egyes étrendi fehérjék szerkezete hasonló a mielinhez. A vegyületek bejutására adott válasz az antitestek számának növekedése. A háttérben kóros folyamat A sclerosis multiplex súlyosbodik, mivel az antitestek megtámadják az idegsejtek mielinjét.

Nagyjából így magyarázhatjuk a diéta pozitív hatásait sclerosis multiplexben.

Sclerosis multiplex: diéta

Diéta alapelvei:

Kerülje a káros ételeket, amelyek súlyosbítják a betegséget; Ásványi anyagok és vitaminok szedése.

Main stream tudományos kutatás problémák - olyan anyagokban gazdag élelmiszerek azonosítása, amelyek szerkezete az idegrostok mielinére hasonlít. Bizonyos típusú fehérjék hiánya az étrendben nem fokozza az antitestek termelését, ami segít lelassítani az idegszövet pusztulásának sebességét.

A sclerosis multiplexre káros termékek:

Bármilyen vörös hús (bárány, marha, lóhús, sertés), kolbász, félkész termékek; Tej; Glutén alapú gabonafélék (árpa, rozs, búza); Csirke tojás; Hüvelyesek; Édesség; Sörélesztő; Erős kávé és tea; Alkoholos italok cukorral; Gyors kaja; Kókusz- és pálmaolaj.

A diéta fontos feltétele az erősen allergén élelmiszerek kizárása az étrendből. Vannak tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy az allergiás szenzibilizáció jelentős hatással van az agyi betegségek progressziójára.

Nál nél részletes elemzés világossá válik, hogy egy személynek radikálisan meg kell változtatnia az étrendjét.

Megfelelő táplálkozás:

Csirkemell, nyúl – fehér hús; Tenger gyümölcsei és halak; Gyümölcs- és zöldségtermékek, a burgonya kivételével; Gluténmentes gabonafélék (kukorica, hajdina, köles); Különböző fajták saláta (kapor, zeller); Bármilyen dió, kivéve a földimogyorót.

Kis mennyiségben ehet fekete kenyeret, zöldséget, vaj.

Az alkoholos termékek közül a vörösbor és a konyak megengedett. A vitamin- és ásványianyag-kiegészítők használata kötelező, ha az ideghüvelyek mielinszövete károsodik.

A sclerosis multiplexben szenvedő betegek menütervezésének alapelvei;

többszörösen telítetlen zsírok; B-vitaminok; Kalcium; Magnézium; D3 vitamin.

Ezeknek az összetevőknek jelen kell lenniük a betegmenüben.

Sclerosis multiplex kezelése Embry diétával

A termékeket frissen kell fogyasztani. Fontos, hogy az Embry diéta menüjét egyensúlyba hozzuk a fehérje-, zsír- és szénhidráttartalom tekintetében.

A növényi olaj, a margarin, a dió telítetlen tartalmú termékek zsírsav. Segítenek leküzdeni a koleszterin-lerakódásokat az erek falában. Az emésztési folyamat normalizálása érdekében vegyen be rostot (gyümölcsöt) az étrendbe.

Az Embry diéta nem követeli meg egyfajta táplálék fenntartását az étrendben. Egy kanadai szakember a változatos menü fontosságával érvel, de káros termékek ki kell zárni. Ez az étel kedvezően hasonlít más diéták menüjéhez (nulla, látvány, gyümölcslé).

Az étrend összetétele stabilizálódik, mivel a káros vörös húst tenger gyümölcseivel és nyúlhússal helyettesítik. A gyakorlatról pozitív hatás Pangasius, talapia, laposhal, makréla alkalmazásakor megfigyelték immunmediált mielinpusztulásban szenvedő betegeknél.

Jobb bármilyen párolási receptet választani, de jó párolni vagy sütni halat.

Nehéz kiválasztani a B12-vitaminban gazdag ételeket, mivel a legtöbb vitamint tartalmazó élelmiszer igen káros anyagok. Az anyag hiányát részben adalékok fedezik. A hiányzó koncentrációt természetes zöldségek és gyümölcsök fedezik. A B12-vitamin a moszatban található, egy tengeri moszatban, amelynek íze olyan, mint a káposzta.

A tenger gyümölcsei fedezik a D-vitamin és a foszfor hiányát.

A racionális kalciumbevitelhez tejtermékek fogyasztása szükséges, de sclerosis multiplex esetén tilos. A tengeri hal, a kesudió és a mogyoró segít pótolni. A magnézium a gabonafélékben található.

Újdonság a sclerosis multiplex kezelésében 2015

A betegek keresésre várnak radikális eszközökkel a betegség okának megszüntetésére. Folyamatos kutatásokat végeznek szerte a világon. 2015-ben nagyon fontos az interferont tartalmazó DMT-gyógyszerek használatára összpontosít. A vizsgálatok kimutatták, hogy a béta-interferon alkalmazásakor csökken a betegségek visszaesésének száma. A kezelés költséges – évente körülbelül 20 000 ezer USA dollárra van szükség a betegség súlyosbodásának megállításához.

A Hadassah Ein Kerem klinika azt keresi, hogy a sclerosis multiplex radikálisan gyógyítható-e. A betegség kezelésének innovatív módja az egészségügyi intézmény szakemberei által az őssejtek bevezetése az agyi betegségek kezelési folyamatába, idegrendszer.

Az állatokon végzett klinikai kísérletek az őssejtek agy-gerincvelői folyadékba való bejuttatását mutatták hatékony gyógyulás sérült ideghártyák. Sikeres terápiával a világon körülbelül 2,5 millió ember lesz képes rá hatékony ártalmatlanítás a betegség megnyilvánulásaitól.

A patológia kezelésének problémája az ok egyértelműségének hiánya. Az autoimmun reakciót elnyomó gyógyszerek korlátozott elérhetősége megnehezíti a nosológia tüneteinek stabilizálását. A gyógyszerek elnyomják az immunrendszert, csökkentik az antivirális és antibakteriális védelmet. Az autoimmun betegségek kezelése során egyensúlyt kell találni az immunglobulinok elnyomása és bizonyos mennyiségű antitest fenntartása között, hogy ne provokáljon immunhiányt.

Karoussis idegsebészeti szakértő, az Izraeli Neuroimmunológusok Társaságának elnöke kutatást kezdeményezett az őssejtek alkalmazásának lehetőségéről sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél.

2015-ben tervezik az állatokon végzett kísérletek befejezését és a terápia új irányának kidolgozását a Karussis módszerrel. A módszer fejlesztésében újdonság az, hogy az őssejteket nem a vénába, hanem az agy-gerincvelői folyadékba juttatják. 2015-ben 6 hónap leforgása alatt az első betegek, akiknél diagnosztizáltak primer sclerosis multiplexet, őssejt injekciót kapnak a cerebrospinális folyadékba. A kontrollcsoport intravénásan kapja az injekciót.

Az eredmények értékelése után ez lesz lehetséges megoldás a módszer tömeges használatának kérdése.

A megközelítés nem innovatív, mivel más országokban is történtek kísérletek érzékenyített T-sejtek felhasználására az anti-myelin antitestek leküzdésére. Feltételezték, hogy a mielin tropizmusától mentes, megfelelő antitestek termelése csökkenti a kóros immunglobulinok mennyiségét. Az állatkísérletek nem támasztották alá a következtetést.

Karoussis professzor az őssejtekre számít az idegrosthüvelyek gyógyítására. Csak gerincvelői folyadék. A kognitív károsodás gyanúja és motoros funkciók innovatív technológiák alkalmazásakor.

Előzetes eredmények egyes betegek hatásos. Az orvosoknak sikerült talpra állítaniuk a tolószékbe szorult szklerózis multiplexben szenvedő beteget. A kutatáshoz 2,5 millió dollárra van szükség. Több forrásból jön létre: a Hadassah Research Foundation, a sclerosis multiplexben szenvedő betegek adományai, a professzori alap.

Ha a kutatási eredmények pozitívak, akkor a világ számíthat a betegség új kezelésére.

Egy második londoni tanulmány is az őssejtek agyi betegségek kezelésére való felhasználásának lehetőségét vizsgálja. A Királyi Kórház kísérletek tárgyává vált.

A rák kezelésére kemoterápiás gyógyszereket használnak. Használatuk után az immunrendszert frissítés alatt áll. Sheffield neurológus érdeklődött a mechanizmus iránt, és felvetette az immunitás helyreállításának lehetőségét őssejtek segítségével. 2015-ben a kísérlet több NHS Foundation Trust klinikára is kiterjedt.

A módszer lényege, hogy a kísérlet megkezdése előtt összegyűjtjük a páciens őssejtjeit. Ezután a rákkezelésben használt kemoterápiás gyógyszerek hatásának teszik ki őket. Ezután az anyagot a páciens testébe helyezik. Új növekedés A 2 héten át tartó fehér- és vörösvérsejtek a hajtás helyreállítása miatt történik. Egy hónapon belül megfigyelhető az immunrendszer teljes regenerációja. Ezt követően a sclerosis multiplexben szenvedő betegek állapota jelentősen javul.

Annak ellenére jó eredmények, a kutatók kategorikusan felszólaltak a módszer tömeges alkalmazása ellen. Az első eredmények nem árulkodnak mellékhatás elemzés. A vizsgálatot kontrollcsoportok nélkül végezték, így a következtetések nem biztos, hogy megbízhatóak. Csak az állatokon végzett eljárás utáni információk teljes elemzése után lehet levonni az első következtetéseket.

A második szakaszhoz gyógyszerkutatásra lesz szükség. A megbízhatóság érdekében a betegek randomizálására lesz szükség.

Az agresszív vegyszerek használata a genetikai információ mutációjához vezethet. Az immunrendszer lerombolása nem teljesen racionális kezelési módszer. Talán, hasonló kezelés többet árt az embernek, mint amennyi segít.

A rák kemoterápiája minden szervre és rendszerre káros hatással van.

Így a tömeges bevezetés előtt a szakembereknek sok kérdést kell tisztázniuk. Kedvező eredmények mellett is körülbelül 5 évbe telik a sclerosis multiplex kezelésének bevezetése.

A sclerosis multiplex kezelésével kapcsolatos új kutatások 2015-ben folytatódnak. Az amerikai klinikák is aktívan vizsgálják a patológia őssejtekkel történő kezelésének lehetőségét. Az eredmények lenyűgözőek lesznek, ha kedvező eredmény kísérletek. Szorosan figyelemmel kísérjük a kísérleteket. Az őssejtek tanulmányozásának el kell vezetnie az emberiséget új forradalmi megoldások kifejlesztéséhez számos betegség kezelésében.

A sclerosis multiplex egy gyógyíthatatlan betegség krónikus lefolyású. Ezzel a betegséggel az agyszövet és az idegrostok, mind az agy, mind a gerinc károsodása figyelhető meg. Ennek eredményeként az agy elveszíti az idegimpulzusok lebenyei közötti átviteli funkcióját. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, milyen újdonságokkal álltak elő a tudósok a sclerosis multiplex kezelésében. De mindenekelőtt meg kell érteni, hogy ez milyen betegség, és milyen okai vannak annak előfordulásának.

A patológia okai



A patológia okai

A tudósok nem azonosították az autoimmun betegségek kialakulásának pontos okait. Az elmélet szerint vannak:

a keringési rendszer fertőző betegségei, amikor a limfociták elpusztítják a szervezet egészséges sejtjeit, valamint a vírusos betegségeket;

A sclerosis multiplex kezelésének új módszerei sokak számára érdekesek.

A kérdéses betegség tünetei megegyeznek a neurológiai betegségek tüneteivel. Ennek alapján a helyes diagnózis felállításának folyamata a korai szakaszaiban. A patológiát a következők jellemzik:

Rövid ideig tartó látászavar. A végtagok gyengesége.

A sclerosis multiplex diagnózisa

A sclerosis multiplex diagnózisát nem lehet a kórelőzményre és a rutinvizsgálatokra hagyatkozni. A betegség jelenlétét csak MRI segítségével lehet meghatározni.

A tomográfia meghatározza a patológiák jelenlétét az agyban, valamint az idegszövet változásainak szintjét.

Mielőtt bármi újat tanulnánk a sclerosis multiplex kezelésében, meg kell érteni, mi a terápia. A sclerosis multiplex kezelését csak a neurológus által felírt gyógyszereket követően szabad elkezdeni. Az érintett agyszövet mértékétől és a betegség lefolyásától függően azonnal el kell kezdeni a specifikus terápiát. Jelenleg nem sok olyan gyógyszer létezik, amelyet a kezelésre szántak ennek a betegségnek, a betegeknek gyakran külföldi gyártású gyógyszereket írnak fel, mint például a Copaxone.

Újdonság a sclerosis multiplex kezelésében

A betegség kezelésére szolgáló gyógyszereket csak 2006-ban kezdték Oroszországba importálni, de ezeknek a gyógyszereknek a költsége olyan magas volt, hogy elérhetetlenné tették a kezelést. Miután a betegséget 2008-ban bevonták a szövetségi szintű „Seven Nosology” programba, garantált volt a betegek gyógyszerekkel való ellátása az állam költségén.

Napjainkban egyre gyakrabban jelennek meg új gyógyszerek a sclerosis multiplex kezelésében.

Az analógok megjelenése Orosz termelés nagy siker és győzelem volt.

Ha lejár az eredeti gyógyszerek szabadalmi oltalmi ideje, akkor hazánkban engedélyezett a reprodukálásuk. A generikus gyártók készen állnak erre. A másolat fejlesztésére irányuló minden munkát általában előre végeznek, mivel bármely eredeti gyógyszer képlete ismert. Az analóg regisztrálása előre is elvégezhető, mivel ez a folyamat meglehetősen hosszú.

Általános szabály, hogy a generikus gyógyszereket egyszerűsített rendszer szerint regisztrálják, ami világszerte bevett gyakorlat. Az analóg gyártóknak nem kell hosszú távú klinikai vizsgálatokat végezniük, csak azt kell bizonyítaniuk, hogy az eredeti és az analóg hatóanyag összetétele mennyire egyezik. Ez alapján kedvezőbb árat kapunk.

"Glatiramer-acetát"



A statisztikák szerint az orosz gyógyszerek óvatosságot és bizalmatlanságot keltenek mind az orvosok, mind a betegek körében. Ez azzal magyarázható, hogy számukra a bevált gyógyszerekkel való kezelés megbízhatóbb. Tehát nézzünk meg új gyógyszereket a sclerosis multiplex kezelésére.

"Glatiramer-acetát"

A glatiramer-acetát az egyik ilyen gyógyszer. Neki elege van összetett összetétel- szintetikus polipeptidek keveréke. Az eredeti gyártók azzal érveltek, hogy irreális az általuk kifejlesztett gyógyszer megismétlése anélkül, hogy ez veszélyeztetné a kezelés hatékonyságát. A szintézis során a kiindulási anyagok összetételétől való eltérések a molekulaszerkezet felborulásához vezethetnek. Innentől még változhat farmakológiai hatás ennek a gyógyszernek a testen.

Ez a probléma megoldódott. Fiatal, tehetséges biokémikus tudósok a Moszkvai Állami Egyetem Kémiai Tanszékén kezdtek kutatni, majd a munka egyik szakaszában az F-Synthesis támogatásával folytatták a fejlesztést.

Ez az irány teljesen új a sclerosis multiplex kezelésében Oroszországban.

"Xemus"

Tudósaink kifejlesztették az első hazai gyártású gyógyszert sclerosis multiplexben szenvedő betegek kezelésére. A Xemus nevű gyógyszernek még át kell esnie a végső klinikai vizsgálatokon, majd fel kell szabadítania gyógyszerpiac. Azt ígérik, hogy ezt a gyógyszert a sclerosis multiplexben szenvedő betegek ingyenesen megkapják. Az Egészségügyi Minisztérium adatai szerint növekszik a sclerosis multiplexben szenvedők száma.

A sclerosis multiplex kezelésére Oroszországban kifejlesztett új gyógyszer a „7 nosology” állami program egyik legdrágább tételének analógja. Ennek a gyógyszernek a regisztrálása azt jelentheti, hogy az importhelyettesítés valóssá vált országunk lakosai többé nem függenek az eredeti gyógyszerek külföldi beszerzésétől. Évente több mint 5 milliárd rubelt költenek vásárlásukra. Az orosz gyógyszer fejlesztői szerint olcsóbban adják el.

A kifejlesztett gyógyszer próbatételét még 2012-ben adták ki klinikai vizsgálatok lefolytatása céljából. A tesztek jól sikerültek. A cég telephelye, ahol ezeket a teszteket végzik, az egyik legmodernebb az országban. A társaság vezetése nem kíméli a személyzet képzését és felszerelését. Ezt három, a nemzetközi GMP szabványoknak megfelelő tanúsítvány igazolja.

A sclerosis multiplex kezelésének legújabb fejleményeit nagyon régóta várták. A szert tavaly kellett volna törzskönyvezni, de az eljárás több mint egy hónapig elhúzódott. Az F-Sintez fejlesztő cég készen állt a közbeszerzésben való részvételre, de az aukciót az FAS határozatával elhalasztották, hogy ne sértsék meg a monopóliumellenes jogszabályokat.

Szakértők azt jósolják, hogy az ár csökkenni fog, mert egy versenytárs nem érkezik az aukcióra. A cég vezetése kijelentette, hogy a bevezetés a piacra Orosz analóg segít legalább 20%-kal csökkenteni a beszerzési költségeket.

A sclerosis multiplex kezelésének új megközelítése

Számos új kezelési gyógyszer a klinikai kutatás fázisában van.

"Mitoxantron" - egy citotoxikus gyógyszer, amely elnyomja az immunrendszert, csökken a relapszusok száma "Cladribine". normál működés a limfociták helyreállnak, az agy szerkezeti változásai csökkennek. De a kísérleti vizsgálatok során mellékhatásokat fedeztek fel: agyi betegségek súlyosbodását, rosszindulatú daganatokat. A gyógyszert törölték a nyilvántartásból. A "Laquinimod" felülvizsgálata után ismételt kérelmet nyújtanak be - az immunrendszer limfocita funkciója helyreáll, az exacerbációk száma csökken, nincsenek destruktív neurológiai folyamatok.

Hírek a terápiában


Hírek a terápiában

A fő hír egy új gyógyszer megjelenése az orosz piacon. Orosz biológusok megkezdték a sclerosis multiplex kezelésére szolgáló vakcina kifejlesztését.

A gyógyszer liposzómákon, mesterségesen létrehozott zsírmolekulákon alapul. Mielinből állnak, amely helyreállítja az idegkapcsolatokat. A betegség továbbfejlődése gátolt, az immunrendszer normális működése helyreáll. Klinikai tapasztalatokönkéntesek végzik. Ennek eredményeként a gyógyszert tömegterápiára engedélyezik.

Hamarosan megjelenik egy új, őssejt alapú kezelés is a sclerosis multiplex kezelésére. A T-limfociták blokkolva vannak, tönkretéve az idegsejtek mielinhüvelyét.

izraeli fejlemények

És van még egy legújabb módszer, arról beszélünk a fullerén terápiáról. A fejlesztés az izraeli gyógyszerészek kezében van. Ennek köszönhetően az anyagok és aminosavak aktiválódnak, az idegsejtek helyreállítása és aktivitása történik.

amerikai fejlemények

Az USA-ban olyan injekciókat fejlesztenek ki, amelyek serkentik az immunitás helyreállítását, aminek eredményeként a betegség tüneteit elnyomják. A gyógyszernek nincs mellékhatása.

Tudósok egy csoportja a reaktivált HERV-W vírus emberi DNS-ében fedezte fel a burokfehérje (ENV) elleni antitesteket, amelyek elősegítik az idegsejtek mielinhüvelyének kialakulását és azok regenerálódását.

MOSZKVA, december 14. – RIA Novosztyi. Alekszej Belogurov, az Orosz Tudományos Akadémia Bioszerves Kémiai Intézetének tudományos főmunkatársa a RIA Novosztyinak beszélt egy nagyon ígéretes, Oroszországban kifejlesztett sclerosis multiplex gyógyszerről, és megosztotta gondolatait arról, hogy az ilyen gyógyszerek kifejlesztése hogyan visz közelebb e súlyos betegség kialakulásának okainak feltárása.

A sclerosis multiplex az idegrendszer olyan betegsége, amelyben az immunsejtek kezdik megtámadni az idegrostok hüvelyét, az úgynevezett mielint. Mielin nélkül az idegek rosszabbul vezetik a jeleket, és „rövidzárlatba” kezdenek, ami ahhoz vezet különböző következményekkel jár a végtagok enyhe zsibbadásától a bénulásig vagy vakságig. A WHO statisztikái szerint ma több mint 2,3 millió ember szenved ebben a betegségben, amelyre még nem találtak hatékony kezelést.

Idén júniusban az orosz biológusok megtették az első lépést a probléma megoldása felé azzal, hogy létrehoztak egy szklerózis multiplex elleni gyógyszert, és önkénteseken tesztelték annak munkáját. Mikroszkopikus méretű gyógyszergyöngyökből álló halmaz, amelyet szintetikus zsírmolekulák „nanopáncélja” vesz körül, amelyek a szervezetbe jutva fokozatosan szétesnek. Maga a gyógyszer a mielin töredékeiből áll, amelyek „megtanítják” az immunrendszert, hogy ne támadja meg az idegsejteket.

Múlt hét végén az Elnökségben Orosz Akadémia A Sciences Moszkvában adott otthont az első tudományos konferenciának, amely a sclerosis multiplexnek és más autoimmun betegségeknek volt szentelve. Belogurov és számos más tudós beszélt a gyógyszer kifejlesztésében elért haladásról, valamint az idegrendszert és a test más szerveit érintő egyéb immunológiai problémák tanulmányozásáról.

– Teljesen világos, mi a helyzet a gyógyszerekhez való hozzáféréssel, azok kialakulásával és a sclerosis multiplex helyzetével Oroszországban. De van egy másik potenciálisan „gyenge láncszem” a betegség elleni küzdelemben – maguk az emberek. Ön szerint mennyire értik orvosaink, hogy mi ez, és milyen gyakran állítanak fel helyes és helytelen diagnózist?

- Nekem nincs orvosi oktatás, és elég nehéz válaszolnom erre a kérdésre. Elsősorban a sclerosis multiplex biokémiai alapjainak alapvető szempontjaival foglalkozunk. Természetesen van kapcsolat az orvosokkal, de klinikai gyakorlat Nem töltünk sok időt. Azonban véleményem szerint az orvostársaim túlnyomó többsége világszínvonalú.

Orosz orvosok létrehoztak egy gyógyszert a sclerosis multiplex kezeléséreA sclerosis multiplex jelenlegi kezelései elnyomják a beteg immunrendszerét, és sebezhetővé teszik a fertőzésekkel szemben. Új vakcina nincs ilyen mellékhatása.

— Idén nyáron arról beszélt, hogy egy új gyógyszert hoztak létre az SM kezelésére liposzómákkal, és önkénteseken tesztelték. Van-e előrelépés a dologban klinikai vizsgálatokérdeklődnek-e iránta a gyógyszergyárak, és mikor vásárolhatnak a betegek ezt a gyógyszert?

- BAN BEN Ebben a pillanatban Folynak az előkészületek a klinikai vizsgálatok következő szakaszára. Természetesen van érdeklődés a gyógyszer iránt, és reméljük, hogy a klinikai vizsgálatok sikere esetén ez a jövőben sokszorosára nő. A legjobb esetben a gyógyszer két-három év múlva kerülhet forgalomba.

— A liposzómák mellett más megközelítések is léteznek a sclerosis multiplex kezelésére – más típusú nanorészecskék, monoklonális antitestek, őssejtek és még D-vitamin is. Mennyire ígéretesek ezek a szklerózis multiplex elleni küzdelem módszerei, rosszabbak-e a liposzómáknál?

- Alkalmazás monoklonális antitestek, például a leghíresebb - Rituximab, gyakran súlyos szövődményekhez vezet. Ennek oka az immunrendszer szisztémás elnyomása. Hasonló gyógyszerek sikeresen alkalmazzák a kezelésben rosszindulatú daganatok, de ebben az esetben közvetlen veszély fenyegeti a páciens életét, és a számolás hónapokig tart.

Az őssejtek felhasználása a reprodukálhatatlanság miatt még nem terjedt el klinikai hatás. A D-vitamin-hiány korrelál a sclerosis multiplex kockázatával, de ez nagyobb valószínűséggel megelőzi a betegséget, mint kezeli. A glatiramer-acetátot (Copaxone) és az interferon-béta-t aktívan és sikeresen használják. Szeretném hangsúlyozni, hogy gyógyszerünk hatékonyságát még korai összehasonlítani a meglévő megoldásokkal.


Tudósok: halzsír meghosszabbíthatja a szklerózis multiplexben szenvedők életétHasználat nagy adagok A D-vitamin hatására az immunrendszer leállítja a szklerózis multiplexben szenvedők idegsejtjeinek támadását, ami jelentősen lelassítja ennek az állapotnak a progresszióját. gyógyíthatatlan betegségés a szövődmények előfordulása.

Egyértelműen kijelenthető, hogy gyógyszerünket a betegek jól tolerálják. eredmények klinikai vizsgálatok az első fázis értelemszerűen nem képes megérteni a gyógyszer hatékonyságát. Az ilyen típusú terápiában részesülő betegek állapotában bekövetkezett első változások legkorábban a kezelés kezdetétől számított 6 hónapon belül észrevehetők. A gyógyszerünket szedő betegek állapotának stabilizálódását azonban rögzítettük, amit más eszközökkel nem tudtunk elérni.

— Köztudott, hogy a sclerosis multiplex kialakulása alvásproblémákkal, fokozott fáradtsággal és sok más kellemetlen dologgal jár – vajon a gyógyszerek, köztük a liposzómák szedése enyhíti-e a szklerózis multiplex kialakulásának ezeket a következményeit?

- Kétségtelenül. Az első dolog, amire a sclerosis multiplex kezelésére szolgáló bármely gyógyszer, így a miénk is, a betegek életminőségének javítása irányul.

„Még mindig nem teljesen világos, miért alakul ki ez a betegség. Vajon a szklerózis multiplex elleni gyógyszerek megalkotása segít megérteni, hogy pontosan mi okozza az immunrendszert, hogy megtámadja a neuronok membránját?

— Teljesen helyes, a sclerosis multiplex etiológiája (a kialakulásának okai - a szerk.) továbbra is rejtély marad. Tovább jelenleg Nyilvánvaló számunkra, hogy ez a betegség multifaktoriális természetű. Más szavakkal, a sclerosis multiplex kialakulása előtt egyszerre több esemény fordul elő, mint például vírusos betegségek, D-vitamin-hiány, a vér-agy gát fokozott permeabilitása, a limfociták negatív szelekciójának kudarca és a test tónusának ellenőrizetlen emelkedése. immunrendszer.

Tudósok: A D-vitamin potenciális gyógymód lehet az időskor számáraA fonálférgekkel végzett kísérletek kimutatták, hogy a D-vitamin aktiválja az öregedés elleni védelemmel kapcsolatos géneket, és megakadályozza a fehérjezavarok kialakulását, beleértve az Alzheimer-kór kialakulását is, amely harmadával meghosszabbította életüket.

A genetikai hajlam jelentős szerepet játszik. Természetesen a sclerosis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszerek új generációjának megalkotása megköveteli a sclerosis multiplex kialakulásának és továbbfejlődésének hátterében álló mechanizmusok mélyreható megértését. Gyógyszerünknek ez a története van, mivel számos alapvető felfedezés alapján jött létre, amelyek az immunrendszer B-sejtjeinek viselkedésével kapcsolatosak a szklerózis multiplex kialakulásakor.

– Fejlesztésének bemutatásakor egy „társadalmi és gazdasági probléma” megoldásáról beszélt – van-e ebben állami támogatás, illetve a külföldi gyógyszergyárak, amelyek a szklerózis multiplex elleni gyógyszereiket az orosz piacon akarják népszerűsíteni, megakadályozzák-e ezt. attól, hogy megtörténjen?

— Fejlesztéseink érdeklődését és támogatását mindenképpen érezzük a kormányzati szervek, elsősorban az Orosz Föderáció Oktatási és Tudományos Minisztériuma és az Orosz Tudományos Alapítvány részéről. A modern tudomány nagyon költséges vállalkozás, és örömmel állapítjuk meg, hogy az állami finanszírozás sok érdekes és hasznos dolgot tesz lehetővé ebben az irányban.

Szeretném megjegyezni, hogy a hazai gyógyszeripar nem állt félre, gyógyszerünk soha nem látott volna napvilágot a gyógyszer klinikai kipróbálása tekintetében a fő anyagi terhet viselő Pharmsintez cég nélkül. Vannak rossz szándékúink a gyógyszeripar jelentős szereplői közül? Nagyon szeretném hinni, hogy hamarosan megjelennek, mert ez azt jelenti, hogy jó úton járunk.

A sclerosis multiplex jelenléte egy személyben azt jelzi, hogy van krónikus patológia a központi idegrendszer, amelyet az agy alkot a gerincvelővel, a látóideg rostokkal, ami a beteg rokkantságához vezet.

Ez a betegség károsítja a mielin struktúrákat, a körülvevő és védő zsírvegyületeket idegszövet. Gyakrabban az axonok károsodnak, ami enyhe esetekben zsibbadt végtagokat, súlyos esetekben pedig vaksággal járó bénulást eredményez. Az esetek hozzávetőleg 50%-ában a betegek nehezen tudnak koncentrálni, emlékezni valamire, csak figyelmesek lenni vagy okoskodni valamin. A depresszió általában nem hagyja el az ilyen embereket.

Bár univerzális gyógyszer még nem találtak gyógymódot a sclerosis multiplexre, vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik ennek a patológiának a súlyosságát és progresszióját.

A betegség progresszív lefolyásának lassítására a sclerosis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszerek léteznek. Ezek a fő vagy alapvető eszközök. A sclerosis multiplexet általában a következő módszerekkel kezelik:

  • teriflumonid;
  • avonexómiás;
  • Copaxone;
  • betaseronic;
  • hilénium;
  • novantronic;
  • tekfideroynym;
  • rebifoma;
  • natalizumabom gyógyszerek.

Patológiában ezek a gyógyszerek elnyomják a túlságosan aktív immunsejteket a páciensben emberi test. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett terápiás intézkedések azon a hipotézisen alapulnak, hogy a sclerosis multiplex megnyilvánulása attól függ, hogy mennyire agresszív az immunitás az idegrostok mielinstruktúráival szemben.

A szklerózis kezelésére ezek a gyógyszerek nem nyújtanak kezelést, de csökkentik a paroxizmális állapotok gyakoriságát és súlyosságát, valamint az új destruktív gócokat az agyban.

Ezenkívül lassítják a sclerosis multiplex és a rokkantság progresszív lefolyását a jövőben. Nekik köszönhetően javul a betegek életminősége. Ezért a legtöbb szakértő ugyanazon a véleményen van, hogy a kezelést azonnal el kell végezni ezekkel a gyógyszerekkel, amint a remissziós recidiváló szklerózis állapota megerősítést nyer.

A kezelő neurológusnak kell eldöntenie, hogy melyik gyógymódot használja a kezeléshez. Figyelembe veszi, hogy a gyógyszerek mennyire hasznosak, milyen gyakran kell bevenni, hogyan kell beadni, egyéni jellemzők beteg, lehetséges mellékhatások. A hatékony választás terápiás intézkedések, alkalmazásuk sorrendjét.

Gyógyszeres kezelés menete

Amikor egy személy diagnózisát megerősítik ennek a patológiának, kérdései vannak a tünetek kezelésével és a betegség progressziójának megelőzésével kapcsolatban.

A remitív, visszaeső lefolyású és kifejezett aktivitású szakaszban az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek moduláló hatással vannak az immunrendszerre. Ez egy alapvető gyógyszertípus, amely lassítja a patológia előrehaladását, megakadályozza annak visszaesését, és hosszú távon támogatja a beteg aktív állapotát. Elnyomják immuntípus rendszert úgy, hogy az ne jelenítse meg pusztító hatás az idegrostok védő mielin struktúráiról.

A súlyosbodott állapotok csökkentése érdekében alapvető eszközökkel kezelik őket:

  • Copaxone (glatiramer-acetát).
  • Betaseron (interferon β-1b).

A járványok csökkentése és a progresszív lefolyás lassítása érdekében a következőket írják elő:

  • Avonexa, Rebifa.
  • Teriflunomid.
  • Gilenia (Fingolimoda).
  • Mitoxantron (Novantrone).
  • Tecfeeders (dimetil-fumarát)
  • Natalizumab (Tysabri).

A Copaxone interferon szerek a legbiztonságosabbak. A legtöbb mellékhatást az injekció beadásakor észlelik hiperémia, viszketéssel járó helyi hipertermia vagy bőrgödrök kialakulása az injekció beadásának helyén. Interferon gyógyszerek szedésekor gyakoriak az influenzaszerű tünetek, amelyek olyan állapotban nyilvánulnak meg, amikor a beteg hidegrázást, lázat, fájdalmat érez a testében, levertséget érez. De néhány hónapon belül ezek a hatások eltűnnek. Természetesen nagy a valószínűsége a növekedésnek fertőző patológia a fertőzések ellen küzdő fehérvérsejtek számának csökkentésével.

A sclerosis multiplex visszaesése elleni terápiás intézkedésekre orálisan 3 szert alkalmaznak. Ezek Aubagio tabletták. A mellékhatások közé tartozik a hasmenés, hányinger, hajhullás és megváltozott májparaméterek. Mérgező a májra, születési rendellenességeket okoz. Ezért az orvos elemzi a gyógyszert szedő betegek májállapotára vonatkozó adatokat. Ha egy nő terhes, akkor ennek a gyógyszernek a szedése ellenjavallt.

A Gilenya, egy másik orális gyógyszer bevétele előtt be kell oltani a bárányhimlő ellen, ha a személy még nem szenvedett ilyen fertőzésben. Erre azért van szükség, mert a klinikai vizsgálatok során egy bárányhimlőben szenvedő személynél halálos kimenetelű eredményt regisztráltak ezt a gyógyszert A mellékhatások miatt az ember köhögni kezd, fejfájása, hátfájása lesz, és a májvizsgálatok megváltoznak. A szív ritmikus aktivitásának csökkenése miatt a betegnek szigorúan orvosi felügyelet mellett kell bevennie ezt a gyógyszert az első adag bevétele után. Halálos eseteket regisztráltak az európai országokban veszélyes betegség a progresszív multifokális leukoencephalopathiának (PML) nevezett gyógyszert szedő betegeknél.

A Tecfiderát a visszaeső szklerózis ellen kezelik. Mellékhatása, hogy csökkenti az immunrendszer sejtösszetevőinek mennyiségét, ezért szükséges a vérvizsgálatok monitorozása. Aktívan hatóanyag A tecfider elemhez hasonlóan négy progresszív multifokális leukoencephalopathia esettel jártak összefüggésben. Ennek ellenére ezt a gyógyszert szedő betegeknél nem találták meg. Négy betegnél ezenkívül kialakultak a PML előfordulását kiváltó körülmények. A beteg mellékhatást tapasztal hasi fájdalom, hasmenés, hányinger és hányás.

Ha a korábbi gyógyszerek hatástalanok, érdemes Natalizumab (Tysabri) kezelést alkalmazni, amely gátló hatással van az immunrendszer azon sejtjeire, amelyek megpróbálják károsítani a gerincvelői idegrostokat és az agyidegeket. Ezt az eszközt Csak akkor használja, ha más gyógyszerek hatástalanok, mivel volt kapcsolat a PML-hez. Az időpontot szigorúan orvos felügyeli, aki értékeli a PML előfordulásának lehetőségeit. A tudósok még nem találtak bizonyítékot a gyógyszer és a PML-t okozó vírus mikroorganizmus közötti kapcsolatra.

Különösen súlyos sclerosis multiplex esetén a Novantrone (Mitoxantron) kezelést írják elő. Ez az onkológia kezelésére kifejlesztett kemoterápiás gyógyszer elnyomja az ideghüvelyt károsító immunsejteket. De az adagnak alacsonynak kell lennie lehetséges problémákat szívvel, leukémiás megnyilvánulásokkal.

Egyes olyan betegeknél, akiknél súlyos, visszatérő lefolyások vannak, amelyek nem reagálnak a szteroid gyógyszerekre, az orvosok plazmaforézis eljárást írhatnak elő, amely eltávolítja a vért, és elválasztja azt a plazma fehér és vörös komponenseitől. Mielőtt a vér visszatérne a szervezetbe, a plazmakomponens megváltozik.

Mi segít még?

Az eltávolításhoz specifikus tünetek fáradtnak tűnik, depressziós állapot, merev izomrostok, szorongás Hólyag, el kell fogadnia:

  • Izomlazítókra van szükség, ha görcsök és merev izmok zavarnak. Ehhez Tizanidinnel (Zanaflex), Baclofennel (Lioresal) kezelnek, vagy nyugtató hatású gyógyszersorozatot használnak Diazepam (Valium), Clonazepam (Klonopin) felhasználásával.
  • A fáradt állapotot Amantadin (Symmetrel), Modafinil (Provogil), Armodafinil (Nuvigil) szünteti meg.
  • A depressziót fluoxetinnel (Prozac), sertalinnal (Zoloft), bupropionnal (Wellbutrin) kezelik.
  • Ha a beteg gyakori vizelés neurogén jellegű, akkor oxibutininnel (Ditropan) vagy tolterodinnal (Detrol) kezelik.

Jelenleg a betegség kezelésének három területe van:

  1. A kezelést kizárólag az exacerbáció időszakában végezzük.
  2. Tüneti kezelés.
  3. Megelőző terápia (az SM lefolyását megváltoztató gyógyszerekkel történő kezelés).

A bemutatott irányok mindegyikét a megfelelő szakaszban alkalmazzák. Terápia az Ön számára fő cél csökkenti az exacerbációk gyakoriságátés maximálisan lelassítja az SM progresszióját.

Mi határozza meg a kezelés hatékonyságát? Sok tényezőtől, különösen:

  • a betegség előrehaladásának sebessége és típusa;
  • milyen gyakran fordulnak elő exacerbációk;
  • hogy a beteg időben megfeleljen az orvos utasításainak.

A gyógyszeres terápia jellemzői

A tabletták segítenek a szklerózis lefolyásának szabályozásában. Például:

  1. Interferon béta 1b (ez a gyógyszer Ectavia és Betaferon néven is kapható).
  2. Glatiramer-acetát (más néven Copaxone vagy Glatirate).

Ez a gyógyszercsoport az exacerbációk számát csökkentő képességéről ismert. A Copaxone-t és az Interferont injekció formájában adják be.

  • A béta-1a interferon, a fingolimod, a mitoxantron, a dimetil-fumarát csökkenti az exacerbációk súlyosságát, és amennyire csak lehetséges, megakadályozza azok progresszióját.
  • A Gilenya, Aubagio, Tecfidera szájon át alkalmazható az SM visszaeső formáinak kezelésére.

Mi javasolt exacerbáció esetén?

A fent felsorolt ​​alapvető gyógymódok segítenek megelőzni az exacerbációt, de maguk az exacerbáció során gyakorlatilag használhatatlanok.

Ha könnyű forma, akkor teljesen terápia nélkül is megteheti. De ha a betegnek valamilyen mozgáskorlátozottsága van, ami miatt képtelen a napi tevékenységek elvégzésére, az exacerbáció mielőbbi megszüntetése érdekében az orvos megteheti intravénás injekció szteroidok. Ez semmilyen módon nem befolyásolja a betegség lefolyását általában, de segít gyorsan eltávolítani a járványt.

Néha be hasonló esetek az orvos előírhat egy plazmaferézis eljárást - ez így történik: a pácienstől bizonyos mennyiségű vért vesznek, frakciókra osztják (vérsejtek és plazma), a plazmát kicserélik, majd a vért visszaöntik. Ezt a technikát csak a súlyos esetek szteroidokkal nem korrigálható visszaesések.

Tabletták sclerosis multiplexre

Annak ellenére, hogy még mindig nincs gyógymód erre a betegségre, mindenesetre, hivatalos orvoslás nem ismeri őket, sok olyan gyógyszer van, amely megváltoztatja a betegség lefolyását. Az alábbiakban felsoroljuk ezeket a gyógyszereket és rövid tájékoztatás róluk.

Empire stílus Ampyra (dalfampridin). A betegek járásának javítására használják. Optimalizálja a sérültek közötti kommunikációt idegsejtekés idegi funkcióik javításával foglalkozik.
Avonex Az SM visszaeső formáira használják. A gyógyszer azok számára fejti ki legjobban a hatását, akik már átélték a betegség első epizódját, és az MRI-vizsgálatokon az SM jeleit mutatják.
Betaferon A betegség visszatérő formáinak támadásaiból való felépülés folyamatában használják. A gyógyszert a bőr alatti térbe fecskendezik.
Rebif Kiújuló formában lévő SM kezelésére szedik. Hetente háromszor injekció formájában adják be.

Megelőző gyógyszerek a szklerózis multiplex kezelésére

Ezek azok a gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a betegség lefolyását, és lassíthatják annak további fejlődését. De legtöbbjüket intramuszkulárisan alkalmazzák.

A tablettákat például ritkán használják erre.

Az adagot és a kezelési rendet orvosnak kell kidolgozniaés a teljes kezelési folyamatnak az ő irányítása alatt kell lezajlania.

Ez nagyon fontos, mert a gyógyszerek meglehetősen erősek és mellékhatásokat okozhatnak. Például:

  1. A betegség kialakulásának lassítása érdekében - béta-interferonok, például Betaferon, Anonex. Mellékhatások: Ezek a gyógyszerek károsíthatják a májat és májbetegséget okozhatnak.
  2. A mielinsejtek védelme az immunrendszer támadásaival szemben - Copaxone.
  3. Gyógyszerek, amelyek megvédik az agyat és a gerincvelőt az immunsejtek behatolásától - Tisarbi. Növeli az agyfertőzés valószínűségét.
  4. A Fingolimod (Gilenia) elfogja az immunsejteket a nyirokcsomókban. De van egy kellemetlen mellékhatása - növeli a vérnyomást és rontja a látást (bár átmenetileg).
  5. A mitoxantron (Novantrone) egy immunszuppresszáns. A gyógyszer csökkenti az immunrendszer aktivitását. De fennáll annak a lehetősége, hogy ez összefüggésbe hozható a vérrák kialakulásával.

FONTOS! A fent felsorolt ​​​​gyógyszerek mindegyikét számos tanulmány tesztelte, és segített egy nagy szám betegek. De ezek a mellékhatások is okozzák őket, és semmi esetre sem szabad öngyógyításra használni. Minden gyógyszert orvosnak kell felírnia.

A tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszerek

Az ebbe a csoportba tartozó gyógymódok célja a beteg állapotának javítása és a betegség lehető leglassabb előrehaladása.


Vitaminok

A vitaminokat jobb az élelmiszerekből bevinni. Például:

  1. A-vitamin:áfonyában és sárgarépában, friss gyümölcsés zöldségek, hal és tojás;
  2. B vitaminok megtalálható például a rozskenyérben, zöldekben, diófélékben, vörös húsban stb.;
  3. D-vitamin: vaj, máj;
  4. C csoportba tartozó vitaminok: savanyú káposzta, csipkebogyó, fekete ribizli, édes paprika.

JEGYZET! Az SM-et vitaminokkal nem lehet teljesen gyógyítani. De szükségesek az anyagcsere folyamatok megfelelő működéséhez.

Ez különösen fontos kedvezőtlen körülmények között, amikor a vitaminok nagyon gyorsan elfogynak. Fertőzés során, SM exacerbációi során, érzelmi és fizikai megrázkódtatások idején.

Ha nem lehet folyamatosan vitamindús ételeket fogyasztani, akkor az étrend-kiegészítők segítenek.

A legfontosabb a B-vitaminok, különösen a B12, amelyek részt vesznek a mielin szintézisében, megakadályozzák az axonképződmények lebomlását. Csak orvos javasolhatja ennek a vitaminnak vagy cianokobalaminnak a kúráját. És a tanfolyam hosszú. Körülbelül 6 hónap. De ez egy jó megelőzés az SM-re.

A betegség okai

A betegség pontos okait még nem tisztázták. Csak az ismert a betegség indítéka az immunrendszer hibás működése. Nincs más oka. Se kor, se szint húgysav, csak közvetve stressz és rossz szokások. Nem lehetnek fő ok exacerbációk, de más provokáló tényezőkkel kombinálva - képesek.

Ennek oka az immunrendszer hibás működése. Normális esetben az agyat és a gerincvelőt is védi a vér-agy gát. Röviden szólva a betegség lényegéről, a betegség súlyosbodása során a limfociták és az immunsejtek behatolnak az agyba és a gerincvelőbe.

És ahelyett, hogy megtámadnák például a baktériumokat, harcolnak... sejtjeivel saját test. Pontosabban, olyan antitesteket termelnek, amelyek megtámadják az idegrendszer mielin sejtjeit.

Van még néhány Számos tényező okozhatja a betegség kialakulását:

  1. egy személy genetikailag hajlamos lehet a betegségre;
  2. a beteg súlyos stresszt tapasztalt;
  3. hiányzik a D-vitamin;
  4. különféle vírusos és/vagy bakteriális betegségekben szenved.

REFERENCIA! Leggyakrabban ez a betegség a fiatalokat és a középkorúakat (15-40 évesek) érinti, de néha nagyon fiatal, 2 éves vagy annál idősebb gyermekeknél is előfordul. De az 50 év felettieknél alacsonyabb az SM kialakulásának kockázata.

A betegség nem olyan ritka. Ez a betegség a második helyen áll a fiatalok neurológiai fogyatékosságát okozó okok listáján. A nőknél a betegség 2-3-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. De ugyanakkor általában könnyebben tolerálják. A betegség ritkán befolyásolja jelentősen a várható élettartamot.

Tünetek

A sclerosis multiplexben vannak következő tünetek(y különböző emberek Különböző megnyilvánulások fordulhatnak elő, és sokaknál kombinálhatók is:

  • a beteg fáradtságra panaszkodik;
  • depresszió és/vagy instabil hangulat;
  • különböző kognitív zavarok;
  • különböző látássérülések;
  • vagy tedd fel kérdésedet, akkor teljesen megteheted ingyen megjegyzésekben.

    Ha pedig olyan kérdése van, amely túlmutat e témakörön, használja a gombot Kérdezzen magasabb.