Hogyan lehet felismerni a méhrák első tüneteit és jeleit korai stádiumban? Méhrák: tünetek korai stádiumban A méhrák tünetei szakaszonként

Sajnos a rákos megbetegedések száma évről évre csak nő. A nőknél az egyik vezető ok a méhrák. mára megnövekedett, a lakosság női felénél hosszabb a menopauza, és az orvosok ennek tulajdonítják az előfordulás növekedését. A kockázati csoportba leggyakrabban a 40-60 éves nők tartoznak.

Mi a méhrák

A nők méhének, mint bármely más szervnek, háromrétegű szerkezete van. A belső hámszövet, a középső simaizomszövet, a külső pedig kötőszövet. A betegség kialakulásával a méh falán daganat képződik, majd ha nem tesznek semmilyen kezelési intézkedést, elkezd terjedni az egész testben.

A méh többrétegű szerkezete miatt a daganat különböző típusú és eltérő elhelyezkedésű.

A betegség kialakulásának okai

Az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a méhtest rákja nagyobb mértékben kezd kialakulni, ha ezt a szervet ismételten számos tényezőnek volt kitéve, amelyek közül különösen a következőket szeretném kiemelni:

1. Gyakori abortuszok és szakadások szülés közben.
2. Gyulladásos folyamatok, különösen krónikus jellegűek.
3. Disztrófiás és degeneratív elváltozások a hámszövetben, amelyek hormonális hatások következtében léphetnek fel.
4. Örökletes hajlam.
5. Humán papillomavírus vagy genitális herpesz jelenléte a szervezetben.
6. Hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása.
7. A szexuális tevékenység korai kezdete, azaz 18 éves kor előtt.
8. Nagyszámú szexuális partner birtoklása.
9. Rossz szokások, különösen a dohányzás.
10. A személyes higiénia hiánya.

Annak ellenére, hogy számos oka lehet a méhrák kialakulásának, a várható élettartam egy ilyen diagnózissal sok tényezőtől függ. Ha időben orvoshoz fordul, könnyen megbirkózik ezzel a betegséggel.

A betegség diagnózisa

A diagnózis felállítása az orvos és a beteg közötti beszélgetéssel kezdődik. Egy nőt alapos kivizsgálás nélkül feltétlenül meg kell vizsgálnia, semmiféle kezelésről, diagnózisról nem lehet beszélni.

A vizsgálat a hüvely és a méhnyak vizsgálatával kezdődik nőgyógyászati ​​tükör segítségével. Betegség jelenlétében általában kimutatható a szövetekben bekövetkezett változások. A vizsgálat során gyakran enyhe vérzés kezdődhet, mivel a daganat megsérül.

Szükség esetén végbélen keresztüli vizsgálatot írhatnak elő annak tisztázására, hogy mennyire érintettek a medencefalak.

Mindezek a manipulációk elvégezhetők, ha rendelkezik minden szükséges felszereléssel. Gyakran előfordul, hogy a rákot korai stádiumban nem ismerik fel a hiányos vizsgálat miatt. Az ultrahang-diagnosztika fejlődésével ezt a módszert kezdték alkalmazni a rákos daganatok kimutatására.

Mivel a rák kialakulása a nyirokcsomókban fordul elő, röntgenvizsgálatot is előírnak. Egyes esetekben MRI-t és CT-t írnak elő.

Minden vizsgálat nagyon fontos a helyes diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés előírásához, mert ha egy nőnek méhrákja van, akkor a várható élettartam a terápia hatékonyságától függ.

Az orvos időben történő látogatása lehetővé teszi a betegség korai szakaszában történő felismerését. Ez magas gyógyulási arányt garantál.

Méhrák: tünetek és jelek

A nőknek egész életükben alaposabban figyelemmel kell kísérniük egészségi állapotukat, és még inkább 40 év után, mert ebben a korban nő a rák kialakulásának kockázata. Eae és minden betegség, a méhráknak vannak tünetei és jelei, ezért oda kell figyelni a normától való minden eltérésre a szervezet működésében. Az a baj, hogy nem sietünk a kórházba rohanni, amint gyanús tüneteket észlelünk. Kár, hogy nem csak az életünk minősége, hanem az időtartama is ezen múlik.

A legtöbb daganatos megbetegedés azért veszélyes, mert csak későbbi stádiumban kezdenek megmutatkozni tüneteik, ezért gyakran előfordul, hogy amikor az ember segítséget kér, már nem lehet segíteni rajta.

Kiderült, hogy a méhrák különbözőképpen nyilvánul meg a nő életének különböző időszakaiban. Próbáljuk meg ezt kitalálni.

A menopauza előtti jelek

Ha egy nő még nem a menopauza szakaszában van, akkor ennek a betegségnek a következő megnyilvánulásai diagnosztizálhatók:

• Időszakos vérzés a hüvelyből.
• A menstruáció ritkább és ritkább lesz, vagy éppen ellenkezőleg, gyakrabban és bőségesebben jelentkezhet.
• Fájdalom az alsó hasban.

• Szúró fájdalom a hát alsó részén.
• Fájdalom a közösülés során.
• Gennyes hüvelyfolyás.
• Gyakori vizelési inger.

Tünetek a menopauza idején

Amikor egy nő menopauzán megy keresztül, a menstruációja teljesen leáll. Ebben az időben a következő tüneteknek kell figyelmeztetniük:

• Bármilyen vérzés.
• Hirtelen vérzés a hüvelyből.
• Rajz fájdalom a perineális területen.
• Gyors kifáradás.
• Fogyás látható ok nélkül.

Ha ezen tünetek bármelyikével találkozik, akkor ne remélje, hogy minden magától elmúlik. Ez egy meglehetősen alattomos betegség - méhrák, a fényképek megerősítik ezt.

A méhrák terhes nőknél is előfordul, de ritka. Ez nagyon veszélyes egy nő életére. Ebben az esetben, ha a méhrák diagnózisa beigazolódik, a műtét elkerülhetetlen. Meg kell szakítania a terhességet és meg kell kezdenie a kezelést.

A méhrák kialakulásának szakaszai

Leggyakrabban bármely betegség bizonyos szakaszokon megy keresztül, ez elmondható a méh rosszindulatú daganatáról. Az onkológusok a méhrák következő szakaszait különböztetik meg:

1. Nulla. Ekkor már diagnosztizálható az endometrium hiperplázia, ami minden bizonnyal rosszindulatú daganat kialakulásához vezet. Csak idő kérdése, milyen gyorsan fog megtörténni.
2. Első fázis. A daganat csak magában a méh testében alakul ki, de a lokalizáció eltérő lehet:

• A rákos sejtek csak az epiteliális sejtréteget érintik.
• A daganat elkezd behatolni az izomrétegbe.
• A karcinóma a myometrium felére nő.

3. Második szakasz. A rák elkezdi érinteni a méhnyakot, de nem terjed túl a szerven. De vannak fajtái is:

• Csak a méhnyak mirigyei vesznek részt a folyamatban.
• A daganat a méhnyak stromáját érinti.

4. A betegség harmadik szakasza. A méhrák már túlterjed a szerven, ezt a fotók is megerősítik, de ismét megvannak a saját megosztottságai:

• A karcinóma károsítja a méh szérumát, és átterjedhet a petefészkekre.
• A hüvelyben metasztázisok jelennek meg.
• A metasztázisok a közeli nyirokcsomókban fordulnak elő.

5. A negyedik szakasz a legsúlyosabb. A daganat már a hólyagot és a végbélt is érinti. A metasztázisok a medencén kívül jelennek meg.

Amikor méhrákot diagnosztizálnak, a fokozatok is változnak. Ez befolyásolja a betegség prognózisát:

1. Magas fokú differenciálódás.
2. Mérsékelt.
3. Alacsony.

Az orvosok megjegyzik, hogy minél nagyobb a differenciálódás mértéke, annál jobb a prognózis. Az alacsony fokú metasztázisú daganatok gyorsan adnak áttétet, és felgyorsult növekedés jellemzi őket.

Ha méhrákot diagnosztizálnak, várható élettartama a betegség stádiumától és mértékétől függ.

Méhnyakrák

Rosszindulatú daganat nemcsak a méhüregben, hanem a méhnyakban is elkezdhet kialakulni, ekkor már méhnyakrákról beszélnek. Ennek a betegségnek is megvannak a maga fejlődési szakaszai:

1. Első fázis. A daganat csak a méhnyakban fejlődik ki.
2. Második. Saját fejlesztési lehetőségei vannak:

• Behatolás a parametriumba anélkül, hogy a medence falához mozdulna.
• Hüvelyi változat, amikor a daganat a falait érinti.
• A daganat endocervicalisan alakul ki. Még a méh testére is hatással lehet.

3. A harmadik szakaszt három lehetőség is jellemzi:

• A medencefal beszivárgása az egyik vagy mindkét oldalon előfordul.
• A hüvelyi változatban a daganat a hüvely alsó részéig terjed.
• Kismedencei metasztázisok jelennek meg.

4. Negyedik szakasz. A következő fejlesztési lehetőségek különböztethetők meg:

• A daganat a hólyagba terjed.
• A rákos sejtek hatással vannak a végbélre.
• A daganat túlnyúlik a medencén.

A daganat különböző stádiumai és fejlődése segít az orvosoknak világos képet adni a kezelési módszerekről és annak hatékonyságáról.

A méhrák kezelése

Jelenleg az orvostudomány fejlettségi szintjét figyelembe véve elmondhatjuk, hogy a legtöbb daganatos betegség nem halálos ítélet a beteg számára. De ez csak akkor lehetséges, ha a személy időben orvosi segítséget kér.

A rosszindulatú daganatok kezelését a betegség stádiumának és helyének figyelembevételével végzik. Leggyakrabban a fő módszerek a következők:

Ha a kezelést időben elkezdik, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy sikeres méhnyakrákot kap, a fényképek egyértelműen bemutatják a nők teljes életét a műtét után.

Ha egy nő túl későn fordul orvoshoz, a kezelés sikeressége jelentősen csökken.

A betegségek megelőzése

Csak akkor lehet biztos abban, hogy a rákot korai stádiumban észlelik, ha rendszeresen felkeres egy nőgyógyászt, és évente fizikális vizsgálaton vesz részt.

Amint egy nő elkezd szexuálisan aktív lenni, szabálysá kell tennie, hogy minden évben felkeres egy nőgyógyászt. A kismedencei szervek rendszeres vizsgálata, kenetvizsgálata és ultrahangvizsgálata azonosíthatja a rákmegelőző állapotokat. Ha időben kezelik őket, megelőzhető a daganatok kialakulása.

Így megelőzheti a fotók megerősítik, hogy az ilyen patológiák azonosítása meglehetősen egyszerű, ha rendszeres vizsgálaton vesz részt. Lehetetlen önállóan felismerni a betegséget és helyesen felírni a gyógyszereket, ezt csak orvos végezheti.

Leggyakrabban, ha a kismedencei szervek gyulladásos betegségeit nem kezelik, akkor idővel könnyen rákosodhatnak. Egészségünk csak a mi kezünkben van, és rajtunk kívül senki nem fog róla gondoskodni.

A kezelés hatékonysága

A rákkezelés hatékonyságát a betegség ismétlődő esetei alapján lehet megítélni. A visszaesés általában a terápia utáni első három évben következik be. Sokak számára, amikor méhnyakrákot diagnosztizálnak, a műtét után a szervezet létfontosságú funkciói normalizálódnak, a nő felépül, és visszatér a megszokott életmódjához.

Ha több mint három év telt el a műtét óta, és minden rendben van Önnel, akkor nagy bizalommal garantálhatjuk, hogy nem valószínű a visszaesés.

A méhrák prognózisa

Sajnos lehetetlen 100% -os garanciát adni arra, hogy a kezelés után a daganat többé nem zavarja Önt. Ha a betegséget fejlődésének első szakaszában észlelik, akkor a betegek körülbelül 90% -a szinte teljesen felépül.

Tekintettel arra, hogy az orvosi vizsgálat minősége mára javult, sok munka folyik a betegség korai felismerésén, garantálható, hogy a daganatos megbetegedések észlelésekor tovább emelkedik a túlélési arány.

Még ha 3. vagy 4. stádiumú méhrákja is van, a várható élettartama megfelelő kezeléssel jelentősen megnő. A túlélési arány javítható a sugárzás és a kemoterápia kombinálásával.

Ha egy nő orvosi segítséget kér, amikor a metasztázisok nemcsak a méhet vagy a méhnyakot érintik, hanem a szomszédos szerveket is, akkor a prognózis nem túl jó. Ebben az esetben sokkal nehezebb befolyásolni a rákos sejteket.

Megállapíthatjuk, hogy életünk minősége és időtartama csak rajtunk múlik. Ne féljen felkeresni a klinikákat, ha időben észlelik a betegséget, sokkal gyorsabban és hatékonyabban kezelhető.

A méh a női reproduktív rendszer egyik legfontosabb szerve. Más női szervekhez hasonlóan a méhet is érintheti egy rosszindulatú daganat. Ez a patológia az első helyen áll a női nemi szervek rákos esetei között. Ezért fontos, hogy a szép nem minden képviselője ismerje ennek a félelmetes és életveszélyes betegségnek a fő jeleit.

A betegség leírása

A méh egy izmos zsák, amelyet a magzat fejlődésére terveztek. Az orgona méretei – 8/4/3 cm (hossz/szélesség/vastagság). A méh alsó részét, amely a hüvely felé néz, méhnyaknak nevezik. A többi a méh testét alkotja. A méh testének a peritoneummal szomszédos felső részét a méhfenéknek nevezik.

Ennek az orgonának a fala több rétegből áll. A belső réteget endometriumnak nevezik, és a megtermékenyített petesejt ehhez a réteghez kapcsolódik. Ez a réteg szükséges ahhoz, hogy az embriót ellássa mindennel, amire szüksége van. A méh középső rétege viszonylag vastag. Izomszövetből áll, és myometriumnak nevezik. A külső réteg vékony, paraméteriumnak nevezik.

A szövettani paraméterek szerint a méhrák a következő típusokra oszlik:

• adenokarcinóma,
• tiszta cella,
• laphám,
• savós,
• mirigy-laphám,
• nyákos,
• differenciálatlan.

A legtöbb esetben a daganat a méhfenékben, ritkábban a méh alsó részében lokalizálódik.

A gyakorlat azt mutatja, hogy rosszindulatú daganatok mind az endometriumban, mind a myometriumban, valamint a méhnyakban kialakulhatnak. A méhnyakráknak azonban megvannak a maga sajátosságai, ezért a nőgyógyászati ​​onkológiában külön betegségnek minősül. Ebben a cikkben nem foglalkozunk vele, hanem csak a méhrákot vesszük figyelembe.

Kinél lesz a legvalószínűbb a méhrák?

Oroszországban minden évben sok nőt (körülbelül 16 000) diagnosztizálnak ezzel a szörnyű diagnózissal - méhrákkal. Mind a menopauzát elért idős nőket, mind a fogamzóképes korú fiatal nőket érintheti. Bár továbbra is érvényesül az idős, 45 év feletti betegek aránya. Ezenkívül a betegség előfordulási gyakorisága megnövekszik azoknál a nőknél, akik későn léptek menopauzába.

A betegség okai

A betegségnek két fő típusa van. Ez a női hormonok szintjével összefüggő méhrák, és ettől a tényezőtől függetlenül előforduló méhrák. Az orvosok régóta észrevették, hogy azoknál a nőknél, akiknél megemelkedett az ösztrogénszint a szervezetben és a progeszteron szintje elégtelen, fokozott a betegség kialakulásának kockázata. Az ezen rendellenességek által okozott méhrákot hormonfüggőnek nevezik. Az összes méhrák 70%-át teszi ki. Ez a fajta betegség általában az endometrium túlzott növekedésével kezdődik. Ugyanakkor a nő endometriumában olyan folyamatok mennek végbe, amelyek nagy valószínűséggel daganat kialakulásához vezetnek.

Milyen egyéb tényezők befolyásolják a méhrák előfordulását:

• az ösztrogén hosszú távú alkalmazása,
• hipertóniás betegség,
• bizonyos gyógyszerek szedése emlődaganat kezelésére,
• öröklődés (méh-, emlő- vagy petefészekrákos esetek közeli rokonoknál),
• immunrendszeri rendellenességek,
• terhesség hiánya,
• petefészek daganatok,
• endometritis,
• születési trauma utáni hegek,
• többszörös abortusz,
• a kismedencei szervek besugárzása,
• a máj és a mellékvese betegségei.

Amint az ebből a listából látható, ezen tényezők közül sok azt is jelzi, hogy a méhrák előfordulása gyakran összefügg a női test hormonális egyensúlyhiányával. Például a zsírszövet egyfajta endokrin szerv szerepét is betölti, amely női hormonokat termel. Tanulmányok szerint a nők normál testsúlyának 10-25 kg-mal történő túllépése háromszorosára, több mint 25 kg-mal pedig 9-szeresére növeli a méh rosszindulatú daganatainak kockázatát.

Számos emlődaganat kezelésére szolgáló gyógyszer ösztrogént is tartalmaz. A petefészekdaganatoknál gyakran megnövekszik az ösztrogén felszabadulása is. Az olyan betegségek, mint az adenoma vagy a mellékvese hiperplázia, a hepatitis és a cirrhosis, szintén befolyásolják a szervezet hormonszintjét.

Azonban számos daganat keletkezik, függetlenül a női test hormonszintjétől. Ezt a fajta rákot autonómnak nevezik, és általában sokkal súlyosabb, mint a hormonfüggő. Ez a fajta rák leggyakrabban idősebb nőknél fordul elő. A kockázati tényezők itt az immunrendszeri rendellenességek és a menopauza utáni méhvérzés esetei.

A méhrák szakaszai

A betegség kezelésének sikere attól függ, hogy melyik szakaszban kezdődött. Minél fejlettebb a betegség, annál kisebb az esély a legyőzésére. A méhrák a legtöbb rosszindulatú daganathoz hasonlóan azért veszélyes, mert későbbi stádiumaiban károsítja a környező szerveket, és áttéteit mindenhová, így a távoli szervekre is kiterjeszti. Ilyen esetekben az orvosok a betegség kezelésére irányuló minden erőfeszítésük ellenére sem menthetik meg a beteg életét.

A méhrák stádiumainak két típusa van. Az egyiket a FIGO Szülészeti és Nőgyógyászok Nemzetközi Szövetsége javasolta. A másik, az úgynevezett TNM-besorolás nemcsak magának a daganatnak a méretét veszi figyelembe, hanem a nyirokcsomók károsodásának mértékét, valamint a metasztázisok távoli szervekre való terjedését is.

Nézzük először a FIGO staging rendszert, amely alkalmas az endometriumrák leírására. Ez az osztályozás a következő szakaszokat tartalmazza:

• IIIA,
• IIIB,
• IIIC,

Mit jelentenek ezek a szakaszok? A nulladik stádiumot általában annak a stádiumnak nevezik, amikor nincs rák, de atípusos méhnyálkahártya-hiperplázia figyelhető meg, amely nagy, közel 100%-os valószínűséggel rákká alakul.

Az I. stádiumban a daganat kizárólag a méhen belül helyezkedik el. Az IA stádiumban a daganat nem terjedt túl az endometriumon. Az IB stádiumban a daganat elkezd behatolni az izomrétegbe, az IC stádiumban a méh külső nyálkahártyájához közelít.

A második szakaszban a daganat a méhnyakra terjed. Az IIA stádiumban a daganat csak a nyaki mirigyek területén figyelhető meg, a IIB szakaszban pedig a stromasejtekre is átterjed.

A III. szakaszt akkor diagnosztizálják, amikor a daganat túlnyúlik a méhen, de a kóros folyamat nem hagyja el a medencét. A IIIA stádiumban a daganat a függelékeket, a IIIA stádiumban a hüvelyt, a IIIC stádiumban pedig a legközelebbi nyirokcsomókban észleli a metasztázisokat. Az IVA stádium a daganat behatolását jelzi a hólyagba vagy a végbélbe. A IVB szakasz az utolsó szakasz, a medencén kívül képződnek áttétek.

Nézzük most a TNM staging rendszert. Három paramétert vesz figyelembe - T (tumor mérete), N (nyirokcsomó-metasztázisok károsodása), M (metasztázisok jelenléte).

Itt vannak azok a jelenségek, amelyek a T skála különböző értékeinek felelnek meg:

• T_IS – rákmegelőző;
• T1A – a daganat a méhen belül helyezkedik el, 8 cm-nél kisebb átmérőjű;
• T1B – daganat a méhen belül, több mint 8 cm átmérőjű;
• T2 – daganat található a méhnyakban;
• T3 – a daganat túlnyúlik a méhen, de nem hagyja el a medencét;
• T4 – A daganat a végbélbe vagy a hólyagba, vagy a medencén túlra terjedt.

Az N és M paraméterek a következő értékeket vehetik fel:

• N0 – nincs nyirokcsomó érintettség jele,
• N1 – érintett nyirokcsomók,
• M0 – nincs bizonyíték távoli áttétre,
• M1 – távoli metasztázisok.

Néha a G indexet is használják, amely a daganatsejtek differenciálódási fokát jelzi. Az 1-es indexérték nagyfokú differenciálódást jelent, a 2-es – átlagos, a 3-as – alacsony.

Tünetek

Méhrák esetén a pontos diagnózis felállítása nem könnyű feladat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ennek a betegségnek a jelei hasonlíthatnak a női nemi szervek egyéb patológiáinak tüneteire. A helyes diagnózis felállítása pedig gyakran drága időbe telik, amely során a daganat akadálytalanul fejlődik.

A fő tünet, amelyet sok méhrákos nő tapasztal, a hüvelyi vérzés, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz. Az ilyen jelenségeknek riasztónak kell lenniük, bár természetesen nem mindig rosszindulatú daganat jelenlétét jelentik. Azonban szükségszerűen okot kell adni az orvoshoz fordulásra.

A második tünet a bőséges hüvelyváladék, amely gyakran szokatlan megjelenésű. Lehetnek gennyesek és vizesek, valamint kellemetlen szaguk.

A méhrák első jelei általában nem tartalmaznak súlyos fájdalmat. A méhrák korai szakaszában a fájdalom általában enyhe vagy egyáltalán nem figyelhető meg. Egy nőt csak az alhasi zsémbes fájdalom zavarhat. Súlyos és zavaró fájdalom csak a kóros folyamat elterjedése után jelentkezhet a medence területén. Ezenkívül, ha daganat alakul ki és összenyomja az uretert, fájdalom jelentkezhet vizelés közben és gyakori vizelési inger. Olyan jelek jelenhetnek meg, mint a székletürítés során fellépő fájdalom és hamis székelési késztetés. A szexuális intimitás is általában kényelmetlen.

Felnőtt nőknél a menopauza után, amikor a menstruáció leáll, általában nem lehet véres váladék a hüvelyből. Ez a jelenség nagyon gyakran rosszindulatú daganatra utal.

Emlékeztetni kell arra, hogy az esetek 8% -ában a méhrák korai szakaszában teljesen tünetmentesen alakul ki.

Diagnosztika

Ha a nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos méhrákra gyanakszik, az orvos számos további diagnosztikai eljárásra utalja a beteget. Először is ez egy ultrahang. Az ultrahangos diagnosztikával könnyen megállapítható az endometrium vastagsága, a megnövekedett vastagsága aggodalomra ad okot. Idős nőknél a menopauza után nem haladhatja meg a 4 mm-t, az idős nőknél a menopauza alatt - 7 mm-t, a fogamzóképes korú nőknél - a 12 mm-t. Az ultrahang azt is lehetővé teszi, hogy meghatározza, melyik irányba növekszik a daganat - a méh üregében vagy azon kívül. Az ultrahangos eljárás hátránya, hogy nem lehet megvizsgálni a közeli nyirokcsomókat károsodás szempontjából.

Vannak informatívabb kutatási módszerek is - MRI és számítógépes tomográfia. A biopsziás módszer azonban a legnagyobb pontossággal rendelkezik. Ha gyanús képződményt találnak, egy speciális tű segítségével szövetmintát vesznek belőle. A közeli nyirokcsomók biopsziája is elvégezhető. Endoszkópos vizsgálati módszert is végeznek - hiszteroszkópiát. Ez a módszer kombinálható a biopsziával történő elemzéshez szükséges szövetminta vételével. Ezenkívül a hiszteroszkópia során az endometrium felületének kaparásával diagnosztikai anyagot lehet gyűjteni.

Egy másik gyakori módszer a méh tartalmának elemzése (aspirációs biopszia). Az elemzéshez szükséges tartalom gyűjtése nőknél és járóbeteg alapon is elvégezhető. Sajnos a rák korai szakaszában a módszer nem túl informatív. A megfelelő módszert minden esetben szakember választja ki.

Ezenkívül orvosa a következő diagnosztikai vizsgálatokat írhatja elő:

• általános vérvizsgálat,
• vérkémia,
• A vizelet elemzése,
• koagulogram.

A diagnosztizálás során fontos megkülönböztetni a méh rosszindulatú daganatait a nemi szervek egyéb betegségeitől - mióma, endometriózis, polipok, adenomatózis, hüvelyi és méhnyak daganatai. Csak a diagnózis pontos megállapítása után kezdődhet meg a betegség kezelése.

A statisztikák szerint a legtöbb esetben a méhrákot a betegség első szakaszában (az esetek 72%-ában) diagnosztizálják. A 2., 3. és 4. szakasz részesedése rendre 13%, 12%, illetve 3%.

Kezelés

A rosszindulatú daganatok kezelése nem könnyű és hosszadalmas folyamat. A méhrák nem kivétel e szabály alól. A kezelési módszerek megválasztása nagymértékben függ a daganat helyétől, a rákos sejtek típusától (differenciált vagy nem), valamint a betegség stádiumától. Ezenkívül figyelembe veszik a páciens életkorát és kísérő betegségeit is. Az utolsó tényező azért is fontos, mert az egyébként teljesen egészséges nőknél ritkán diagnosztizálnak méhrákot. Mint fentebb említettük, a betegség kialakulását gyakran elősegíti a cukorbetegség, az elhízás és a szervezet hormonális egyensúlyhiánya.

A legtöbb esetben a fő kezelés sebészeti. A szokásos gyakorlat a méh teljes eltávolítása (teljes méheltávolítás). Gyakran a függelékekkel együtt hajtják végre, különösen olyan esetekben, amikor a nő menopauzában van. A daganat terjedésének mértékét is figyelembe veszik. Kétféle méheltávolítási műtét létezik: amputáció és extirpáció. Az amputáció során a méhet leválasztják a méhnyakról, extirpáció során a méhnyakkal együtt eltávolítják. A gyakorlat azt mutatja, hogy az amputációt a betegek könnyebben tolerálják, mint az extirpációt. Ezenkívül kevesebb szövődményhez vezet. Itt azonban azt is figyelembe kell venni, hogy a daganat mennyit nőtt, és érinti-e a szerv nyakát.

Jellemzően ez a művelet eltávolítja a függelékeket - a petefészket és a petevezetékeket. Természetesen a műtét után csökken a szervezet által termelt női hormonok mennyisége, de nem sokat, hiszen a hormonszintézis funkciójának egy részét más belső kiválasztási szervek, például a mellékvesék veszik át.

A szerv eltávolítására szolgáló művelet elvégezhető a klasszikus hasi módszerrel (hasi bemetszéssel), vagy hüvelyi módszerrel, amelynek során a méhet a hüvely hátsó falán lévő bemetszéssel távolítják el. Hasonló eljárást manapság általában laparoszkópos technológiával végeznek.

Egyes esetekben a teljes szerv eltávolítása helyett műtétre kerülhet sor az endometrium eltávolítására. Ezt a műveletet csak akkor hajtják végre, ha a daganat kicsi - legfeljebb 3 mm. E műtét után, valamint egy szerv eltávolítása után a nő elveszíti gyermekvállalási képességét.

A kezelés kemoterápiát és sugárterápiát is tartalmazhat. Az ilyen típusú kezeléseket általában a sebészeti kezelések kiegészítéseként használják. Segítségükkel a daganat jelentős csökkenése érhető el, ami megkönnyíti az eltávolítási műveletet. Azokban az esetekben, amikor a műtét valamilyen okból nem lehetséges, például a beteg egészségi állapota miatt, a sugárterápia és a kemoterápia válik a kezelés fő módszerévé.

A daganat kezelésére citosztatikus gyógyszereket használnak a kemoterápia részeként. Hatásuk elve a kóros daganatsejtek szaporodásának gátlásán alapul. A leggyakrabban használt gyógyszerek a ciszplatin, a doxorubicin és a ciklofoszfamid.

A betegséget gyakran sugárterápiával kezelik. Ebben az esetben két módszer lehetséges. Az egyiknél a sugárforrást a szerv belsejébe vezetik be, a másodikkal pedig kívül.

Ha a rák hormonfüggő, akkor gyakran alkalmaznak hormonális kezelést - antiösztrogéneket és gesztagéneket. A rák kezdeti stádiumában a hormonterápia megállíthatja a betegség előrehaladását, atípusos méhnyálkahártya hiperplázia esetén pedig akár teljes gyógyulást is elérhet.

Előrejelzés

A betegség kialakulásának prognózisa olyan tényezőktől függ, mint a betegség stádiuma, a daganat típusa, a beteg életkora és egészségi állapota. Megállapították, hogy a hormonfüggő rák általában kevésbé súlyos és könnyebben kezelhető, mint a hormonfüggetlen (autonóm) rák.

Ráadásul idős korban a betegség súlyosabb, mint a fiataloknál.

A rákos sejtek differenciálódási foka is számít. Ha alacsony, akkor a betegség általában gyorsabban fejlődik és nehezen kezelhető.

A betegség prognózisa nagymértékben függ olyan tényezőktől, mint a metasztázisok kialakulása. Ezt a tényezőt befolyásolja a nő életkora, a daganatsejtek differenciálódási foka, elhelyezkedése, valamint a rák típusa - hormonfüggő vagy autonóm. Autonóm típusú rák esetén a metasztázisok valószínűsége 13%, a hormonfüggő típusnál - 9%. Erősen differenciált rák esetén az esetek 4% -ában, rosszul differenciált rákban - az esetek 26% -ában alakulnak ki áttétek. A 30 év alatti betegeknél a metasztázisok rendkívül ritkák, a 30-60 éves betegeknél - az esetek 6% -ában, a 60 év feletti betegeknél - az esetek 15% -ában.

A kezelés befejezése után nem zárható ki a betegség kiújulása. Az első három évben minden negyedik, a következő években már csak minden tizedik betegnél fordul elő relapszus.

Átlagosan a betegek minden kategóriájában az ötéves túlélési arány 86-98% azoknak, akik a betegség első szakaszában kezdték meg a kezelést, 70% a másodikban, 30% a harmadikban és 5% a betegség első szakaszában. negyedik.

Megelőzés

Természetesen nincs száz százalékos garancia arra, hogy a méhrák nem fordul elő. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy számos tényező hozzájárul a betegség előfordulásához. Ezek a túlsúly, a hormonális gyógyszerek ellenőrizetlen használata, a cukorbetegség. Ezenkívül egy nőnek rendszeresen, legalább évente egyszer meg kell látogatnia a nőgyógyászt. Ez különösen igaz azokra a hölgyekre, akik menopauzában léptek be. Ha feminizálódó jóindulatú daganatokat észlelnek, azokat azonnal el kell távolítani. A nemi szervekben fellépő minden gyanús jelenség, elsősorban az azokból kifolyó vérzés, rosszindulatú daganatok előjele lehet. Ezt emlékezni kell. Táplálkozzon helyesen, egyen több növényi rostot, ami csökkenti a rák bármely típusának kockázatát, és kerülje a rossz szokásokat - a dohányzást és az alkoholfogyasztást.

• Szöveg
• Videó
• Vélemények

Sok nőt aggaszt, hogy milyen gyorsan alakul ki a méhnyakrák (CC). Ez nem meglepő, tekintve, hogy ez a fajta onkopatológia a második vagy a harmadik helyen áll (a különböző forrásokból származó adatok eltérőek) az emberiség szép felének daganatos betegségei között.

Azonnal leszögezhetjük: a méhnyakrák nem akutan kialakuló patológia. A kezdeti szakasztól, amikor a betegség jól reagál a kezelésre, több év telik el az invazív állapotig, amikor a prognózis nem túl jó. Ezenkívül lehetőség nyílik a rákmegelőző állapot azonosítására, amely egyszerű és olcsó vizsgálatokkal diagnosztizálható. Bármely klinika képes kezelni őket, így van esély megtenni az első lépéseket a gyógyulás felé, amikor a rák még nem érte el a súlyos stádiumot.

Annak ellenére, hogy az orvostudomány nagy magasságokat ért el, senki sem tudja száz százalékos biztonsággal megmondani, hogy az emberek miért lesznek rákosak. A méhnyakrák esetében azonban a tudósok megállapították, hogy az vírusfüggő. Kivétel nélkül minden e betegségben szenvedő betegnél humán papillomavírust (HPV) vagy latin humán papillomavírust (HPV) diagnosztizáltak.

Ennek a kórokozónak számos fajtája van - több mint nyolc tucat. Körülbelül egyharmaduk az emberi reproduktív rendszert érinti. A csoport fele rákot okoz. De csak négy szerotípus „felelős” a méhnyak rosszindulatú daganataiért - 16, 18, 31 és 45. Közülük az első kettő a legagresszívebb, és a kimutatott méhnyakrák csaknem 80%-ában nyilvánul meg.

A humán papillomavírus talán vezető szerepet tölt be a szexuális úton terjedő betegségek kórokozói között. De szerencsére nem minden ember, aki elkapta ezt a „varázst”, jövőbeli rákbeteg. A méhnyakrák klinikai fejlődése a HPV-vel fertőzöttek elenyésző százalékában nyilvánul meg. Az esetek túlnyomó többségében az emberi immunrendszer maga birkózik meg a hívatlan vendéggel, és a szervezet háziasszonya nem is tudja, hogy harc zajlott benne a papillomavírustól való megszabadulásért.

De van a nők aránya (5-10%), akiknél a rendfenntartók nem tudnak megbirkózni a fertőzéssel, és a vírus megkezdi „felforgató” tevékenységét. Nehéz megmondani, meddig fog tartani, talán több hónapig, esetleg pár évig. De ebben a betegcsoportban a rákmegelőző állapot klinikája kezd megnyilvánulni - a nyaki diszplázia (nyaki intraepiteliális neoplázia vagy rövidítve CIN).

Ha ezt a betegséget figyelmen kívül hagyják és a véletlenre bízzák, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy 10-15 éven belül a rák invazív formája nő ki a diszpláziából. A jó hír az, hogy ennek a folyamatnak a valószínűsége nem olyan magas - körülbelül 0,3%, de a statisztikák felkavaróak, hogy a méhnyakrákos nők száma a világon évről évre nő.

Meg kell jegyezni, hogy az orvostudomány vívmányai közé tartoznak a HPV elleni vakcinák. Ezért védőoltással lehet védekezni a méhnyakrák ellen. Végül is, ha növeli az immunitást a rákot okozó vírussal szemben, akkor minden esély megvan a betegség elkerülésére.

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők

Kinek kell óvakodnia ennek az onkológiának a lehetséges kialakulásától?

Először is azok, akik:

• Kiadós szexuális életet folytat. Ilyen körülmények között óriási a papillomavírus-fertőzés kockázata. Azokkal a hölgyekkel is együtt érezhet, akiknek férfiai kapcsolatba kerültek HPV-vel fertőzött nővel;
• Immunrendszere legyengült krónikus betegségek, beleértve a reproduktív rendszert, vagy egyéb okok miatt;
• Dohányzik. A dohányfüstben lévő káros anyagok többszörösen növelik a rák kialakulásának valószínűségét, és nem csak a méhnyak esetében;
• Túlzott testsúly. Az a kijelentés, hogy a kecses hölgyek egészségesebbek, mint a gömbölyűek, ebben az esetben is jogos.

Ha a méhnyakrákos betegek életkori szerkezetéről beszélünk, akkor a legtöbben 40 év felettiek. A 30 év feletti lányoknál általában nem diagnosztizálják a rákot, mert évekbe telik a kialakulása.

Ebben a kategóriában túlnyomórészt a különböző fejlettségű nyaki diszplázia található. Az, hogy ezek az állapotok onkológiává fejlődnek-e, a nő immunitásának állapotától, az egészségéhez való hozzáállásától és a kezelőorvos figyelmétől függ.

Rák előtti állapot - nyaki diszplázia

A méhnyak diszplázia olyan betegség, amelyben mutáns sejtek jelennek meg ennek a szervnek a nyálkahártyájában. A humán papillomavírus egy vagy több már ismert típusát okozza. Ha az atipikus sejtek a nyálkahártya egyharmadán oszlanak el, akkor a CIN1 diszplázia első szakaszáról beszélnek. Ha a változások a sejtréteg 2/3-át érintik, a CIN2 második szakaszát észleljük, de ha a változások a nyálkahártya teljes mélységét érintik, akkor ez a CIN3 súlyos, harmadik szakasza, amelyet a szakértők a nulladik szakasznak tekintenek. rák. In situ carcinomának is nevezik.

A CIN1 és az in situ carcinoma közötti időintervallum átlagosan néhány évtized. Ebben az állapotban rákos sejtek jelennek meg, de kevés.

A páciens évekig nem tudhatja, hogy nemi szervében a daganatos megbetegedésre készülnek, mert a diszplázia első és második szakasza tünetmentes. Csak akkor, ha a méhnyak erozív folyamata kiterjedtté és kiterjedtté válik, a betegség klinikai képe véres váladékozásból áll, amely nemi érintkezés után következik be.

A tünet meglehetősen nem specifikus, és a reproduktív rendszer számos betegségére jellemző. A jó hír azonban az, hogy a nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során még minden jel hiányában is látható a diszplázia.

Igaz, ha a patológia első szakasza van, akkor egyszerűen olyan nehéz észrevenni. De ne essen kétségbe, mert az orvosoknak elegendő hatékony és olcsó módszerük van a rák meghatározására. Először is, ez egy kenet a nyaki területről citológiai vizsgálatra. A fejlett országokban ezt a tesztet Pap-kenetnek vagy PAP-tesztnek nevezik. A legtöbb orosz egészségügyi intézményben ezt az elemzést egy kicsit másképp végzik - a különbség a sejtek festésének módszerében van. A PAP teszt érzékenyebb. Ezért, ha egy klinika ilyen típusú vizsgálatot kínál a betegeknek, nyugodtan bízzon a helyi orvosokban. Az orvosi vizsgálat több éves hiánya veszélyes betegség kialakulását teszi lehetővé.

A női populáció szűrésének része a citoanalízis és a megelőző nőgyógyász vizsgálat.

Használhatók rákmegelőző állapotok és in situ karcinóma diagnosztizálására.

Ha az orvos vizuális változásokat lát a méhnyakon, és a citológiai vizsgálat rákos sejtek jelenlétét mutatja, akkor további kutatási módszereket végeznek:

• Kolposzkópia. Segít látni a módosított szövetek kis felhalmozódását;
• Vérvizsgálat tumormarkerek kimutatására. Az SCC marker jelenléte jelzésértékű. Koncentrációja a vérben megmutathatja a katasztrófa mértékét, valamint felmérheti a kezelés sikerességét;
• Nyaki biopszia. Lehetővé teszi a szövetek állapotának elemzését a gyanús betegség helyén.

A vizsgálati eredmények összessége alapján a kezelőorvos meghatározza az azonosított betegség terápiáját.

Ha egy nő nem rohan a nőgyógyászhoz megelőző kivizsgálásra, és több évig nem vesz át citológiai vizsgálatra kenetet, akkor több év inaktivitás után rákos daganat alakulhat ki nála.

A tárgyalt onkopatológiának több osztályozása van.

Például a betegség helyétől és az érintett hám típusától függően a következőket különböztetjük meg:

• Laphámrák. A méhnyak hüvelyi oldalán alakul ki (ectocervix). Hámja lapos sejtekből áll, ez adja a daganat nevét. A méhnyakrák eseteinek több mint 80%-át teszi ki;
• Mirigyes vagy adenokarcinóma. Hengeres sejtekben nő a nyaki csatornában (endocervix);
• Vegyes rák vagy adenosquamosus karcinóma. A legritkábban fordul elő - a teljes betegség legfeljebb 3% -a.

A daganatokat a növekedés iránya szerint is megkülönböztetik:

• Ha rákos daganat szabadul fel a hüvely felé, a méhnyak felszínén, akkor exofitikus daganatról beszélnek. Ez a rák látható típusa, amely korai szakaszában diagnosztizálható.
• Ha a rák átterjed a méh falába. Speciális diagnosztikát igényel, mert vizuálisan nem látható. A betegségek mintegy 20%-áért felelős.

A rák növekedésével nemcsak a méhet érinti, hanem a szomszédos szerveket is. A rákos sejtek a véren és a nyirokon keresztül messze túlterjedhetnek a reproduktív rendszeren. Így a betegség utolsó szakaszában metasztázisok diagnosztizálhatók a tüdőben, a májban és a vesében.

A különböző országok kissé eltérően osztályozzák a méhnyakrák fejlettségi fokát.

Oroszországban és a FÁK-országokban négy szakasz van:

1. Nulladik stádium vagy carcinoma in situ. Valójában ez még mindig rákmegelőző, és nem maga az onkológia, vagyis a harmadik fokú diszplázia CIN Az érintett terület eltávolításával megakadályozhatja, hogy egy ilyen állapot valódi rákká nőjön. 100%-os gyógyulás jellemzi.
2. Első fázis. A betegség nem terjed túl a méhnyakon. A daganat kis mérete miatt vizuálisan nem észlelhető. Ennek a fokozatnak megvannak a maga szakaszai: 1A, amely 1A1 (7 mm-nél kisebb és 3 mm-nél nem mélyebb daganat) és 1A2 (méret > 7 mm és növekedési mélység > 3 mm) alcsoportokra osztva, valamint 1B, amelyben a az érintett terület nagyobb, mint az 1A stádium. Az 1B szintén két alcsoportra oszlik: 1B1 (tumorátmérő< 4 см) и 1В2 (>4 cm). A gyógyulás esélye a daganat méretétől és a csírázás mélységétől függ. Az 1A1 szakaszban ez 98-99%, 1A2 - 95-98%, 1B1 - 90-95%, 1B2 - 80%.
3. Második szakasz. Az onkológia nemcsak a méhnyakot, hanem a közeli szerveket is érinti. Ennek a szakasznak is két fokozata van: 2A - a rák lefelé terjed, és 2B - a nyak körül. Az első fokozat a daganat méretétől függően két részre oszlik: 2A1 (< 4 см) и 2А2 (>4 cm). A gyógyulási arány már alacsonyabb, mint az előző szakaszban: a 2A szakaszban - 70-90%, a 2B - 60-70%.
4. Harmadik szakasz. A rák előrehaladt a kismedencei szervekre. 3A fokozat – a daganat a hüvely végéig nő. A 3B stádiumban a daganat elkezdi befolyásolni a húgyúti rendszert, különösen az uretereket. A betegek 30-50%-ának van esélye a gyógyulásra ebben a szakaszban.
5. Negyedik szakasz. A fejlődés sok éven át megy végbe, és a metasztázisok más szervrendszerekre is átterjedtek. Ennek is több szakasza van. A túlélési arány körülbelül 20%.

A megadott számok statisztikai átlagok, és a fő feltétel a betegség kezelése.

A méhnyakrák több év alatt kialakuló betegség. Senki sem tudja biztosan megmondani, meddig fog tartani. De egy nőnek minden esélye megvan arra, hogy időben megvédje magát a rákot okozó papillomavírustól, és megkezdje a betegség tüneti kezelését.

11.02.2017

A méhrák (vagy méhnyálkahártyarák) a méh szöveteiből képződő rosszindulatú daganat, amely az egész szervezetben terjedhet.

Ez a gyakori betegség a 4. helyen áll a mellrák, a bőrrák és a gyomor-bélrák után. 45 év feletti nőknél alakulnak ki, és az onkológia típusa a helyétől függ, mivel a méh többrétegű szerv. Gondoljon csak bele: évente több százezer nő szembesül ezzel a diagnózissal.

Az onkológia okai

A méhrák okai nincsenek pontosan meghatározva, vannak olyan tényezők, amelyek súlyosbítják a betegség előfordulásának és kialakulásának kockázatát. A kutatási eredmények azt mutatják, hogy a betegséget a következők okozzák:

• cukorbetegség;
• hipertóniás betegség;
• HIV fertőzés;
• dohányzó;
• humán fertőzés papilloma vírussal;
• a menstruációs ciklus megzavarása;
• késői menopauza;
• meddőség;
• aktív szexuális élet több partnerrel, annak korai kezdete;
• nemi betegségek;
• szájon át szedhető fogamzásgátló;
• korai születés.

Az elhízás továbbra is jelentős befolyásoló tényező. Ha egy nő súlya 15 kilogrammal több a normálisnál, a betegség kockázata nő. És ha több mint 30 kilogramm, akkor 10-szer.

Az olyan okok, mint az onkológia kialakulását befolyásoló rákmegelőző állapotok, fokozhatják a méhrák előfordulását. Ezek közé tartoznak a hegek, fekélyek, szülés utáni eróziók, leukoplakia, polipok, condylomák és krónikus gyulladásos folyamatok, például endometritis és endocervicitis.

Hogyan alakul ki a méhrák?

A hám természete határozza meg a méhüregben a laphámrákra és a mirigyrákra (adenokarcinómára) való felosztást. A mirigyrák a leggyakoribb és körülbelül 70% -át teszi ki. Van egy ritka daganat, amely a méhcsatornát érinti - ez egy szarkóma.

Három tumordifferenciáció létezik: jól differenciált daganatok, közepesen differenciált daganatok és differenciálatlan daganatok.

A méhrák kialakulásának szakaszai:

1. Az első szakaszban a daganat a méh testében található.
2. A második rákos folyamat a méhnyak további károsodását okozza.
3. A harmadik szakaszt a daganat szövetbe való átmenete jellemzi, és a hüvelyben metasztázisok lépnek fel.
4. A negyedik fokozatot a daganat kismedencei területen túli terjedése, majd a végbélbe vagy a szomszédos szervekbe való további csírázása jellemzi.

A betegség tünetei

Méhrák esetén ennek a betegségnek a tünetei alakulnak ki. A méhrák első jelei egy nő vérzésre, fájdalomra és kellemetlen érzésre panaszkodnak, valamint leukorrhoea megjelenésére.

A tünetek és jelek a daganat szétesésével jelentkeznek, ami azt jelenti, hogy a méhrák hosszú ideig nem jelentkezik.

A korai stádiumban gennyes nyálkahártyák jelenhetnek meg, amelyek irritációt és viszketést okoznak. Az első tünetek fizikai aktivitás, székletürítés vagy remegés után jelentkeznek.

Aztán ott van a véres váladék megnyilvánulása, nem is számít, milyen jellegű. Hasonló folyamat periodikusan (állandóan) megy végbe, és a kisülés bőséges vagy csekély lehet.

A menstruációs rendellenességek a patológia kialakulását jelzik. A menstruáció időtartama csökkenhet vagy megnőhet, jellemző a vizelés során jelentkező fájdalom, ami azt jelzi, hogy a daganat a hólyagba nő.

Melyek a méhrák fő tünetei? Az onkológusok azt mondják, hogy a méhvérzés 80% -ánál a méhrák ilyen tünetei nem kapcsolódnak a menstruációhoz.

A későbbi szakaszokban a méhráknak vannak jelei és tünetei:

• Vonó fájdalom alakul ki az ágyéki régióban, a hasban és a perinealis területen.
• Fájdalom van a közösülés alatt és után.
• Zavarok a székletürítés folyamatában - hasmenés vagy székrekedés.
• Indokolatlan fogyás.
• Étvágytalanság.
• Hányinger és hányás.
• Csökkent teljesítmény, gyors fáradtság.
• Hipertermia (emelkedett testhőmérséklet, hőfelhalmozódás).

A menopauza előtti méhrák a következő tünetekkel jár:

• Nincs jellemző csökkenés a vérzés mennyiségében.
• Gyakran megjelenik a véres folyás.
• Bőséges a váladékozás (a kellő legyengülés és elszegényedés helyett).

A posztmenopauzális időszakban nincs menstruáció, ezért a hüvelyi folyásnak legalább figyelmeztetnie kell a nőt. Nem mindegy, hogy milyen intenzitású, időtartamú és gyakoriságú a vérzés. Az egészségükért aggódó nőknél gyanakodni kell a méhrák tüneteire.

Ha a méhrák legkisebb tünetét észleli, azonnal forduljon orvoshoz! Végül is a méhrák szörnyű következményekkel járhat. Az orvos időben történő látogatása lehetővé teszi, hogy ne rontsa a helyzetet, és időben megbirkózzon az onkológiával.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis a méhrák kezelésének fontos szakasza attól függ. Először is megvizsgálják és meghatározzák a páciens panaszait. A betegség gyanús esetei a nőgyógyász megfigyelése során fordulnak elő a betegek vizsgálata nélkül, a betegség gyógyítása lehetetlen.

A diagnózis hüvelyi vizsgálattal, rektális vizsgálattal és tükörspekuláris vizsgálattal történik.

A méh endometriumrákjának hüvelyi vizsgálata segít meghatározni a tumorfejlődés kifejezett folyamatában bekövetkezett változásokat. A vizsgálatot a daganat ujjal történő károsodása miatti vérzés jellemzi. Ha a méhrák széles körben elterjedt, akkor a végbél további vizsgálatát végezzük a daganat meghatározására a medence falán, a méh és a keresztcsont közötti területen.

A méhnyakrák korai stádiumban történő felismeréséhez a hüvelyi vizsgálat nem lesz elegendő. Tükröket használó vizsgálati módszert alkalmaznak. Biopszia vagy citológiai vizsgálat segít meghatározni a méhnyakrák kezdeti stádiumát, majd a felületről kenetmintát vesznek. Ha az orvosok a méhnyakcsatorna vagy az üreg rákos megbetegedését gyanítják, akkor a csatornát a diagnózis és a szövettani vizsgálat céljából curettálják.

A manipulációkat a szükséges felszereléssel rendelkező orvos végzi a klinikán. A biopszia továbbra is a pontos módszer, a hibák ritkák. A hüvelyi vizsgálat során diagnosztizált esetek felében nem derül ki méhnyakrák. A tükrök segítségével végzett diagnózis a rákos esetek körülbelül tíz százalékát hagyja felismeretlenül.

A méhrák kezelése

Gyógyítható a méhrák? Mindez a beteg általános állapotától, korától, alakjától és a daganat fejlődési szakaszától függ. A fő kezelés sebészi, amely magába foglalja a méh kiirtását (eltávolítását), és esetenként a medencei nyirokcsomókat is el kell távolítani.

Késői stádiumban kombinált kezelési módszert alkalmaznak, amelyben műtétet végeznek, majd a hüvely távoli besugárzását (sugárterápia, sugárterápia) és gyógyszerek alkalmazását (kemoterápia) követik.

A méhrák kombinált kezelése intracavitaris terápiát foglal magában. Ha a rákos daganat kialakulása elérte a harmadik szakaszt, akkor a műtét előtt sugárterápiát végeznek. Önálló módszerként a sugárterápia akkor hatékony, ha a daganat lokalizált, valamint ha a műtét ellenjavallata van. A fejlődés harmadik és negyedik szakaszában a daganatellenes szerek hatékonyak.

A méhrák kezelése után meg kell látogatnia egy nőgyógyászt vizsgálatra és további vizsgálatokra. Végezzen intravénás pyelográfiát, mellkas radiográfiát, ultrahangot. A kezelést követő első évben négyszer kell orvoshoz fordulni, a következő öt évben pedig - félévente egyszer, de ezután sem áll le az ellenőrzés - évente keresi fel a beteg. Relapszusok előfordulásakor kismedencei exenterációt végeznek (a kismedencei szervek részleges vagy teljes eltávolítása).

Az ötéves túlélési arány 80-40% a műtét után.

Metasztázisok méhrákban

A távoli metasztázisok kemoterápiával gyógyíthatók. Áttétek a kismedencei nyirokcsomókban, ritkábban az inguinalis csomókban fordulnak elő. Távoli áttétek esetén a prognózis nem kedvező, leggyakrabban a tüdőben, a vesében vagy a májban fordulnak elő. A betegek negyedét a sugárterápia megmenti a visszaeséstől. Visszatérő áttétek esetén a rák gyógyulása valószínűtlen, a kezeléssel elért hatás pedig rövid életű.

Megelőzési módszerek

Prevenciós célból minden 30 év feletti nőnek évente kétszer szisztematikusan orvosi vizsgálaton kell részt vennie.

A rendszeres vizsgálatok, amelyeket a szexuális tevékenység kezdetével kell kezdeni, segítenek azonosítani a lehetséges rákmegelőző betegségeket, amelyek jelei nem jelentkeznek. Az ilyen vizsgálati módszerekhez citológiai vizsgálatot és ultrahang-tomográfiát kell kiegészíteni.

Általános jelek a tünetek jelenléte, krónikus és hosszú távú típusa, valamint a gyulladáscsökkentő kezelés eredménytelensége.

A méhnyak betegségeit radikálisan kell kezelni elektrokoagulációval, elektroexcízióval vagy a méhnyak teljes eltávolításával.

Az időben elvégzett diagnózis és a kezelési folyamat pozitív prognózist ad a túlélésre. Ha a méh rosszindulatú daganatát korai stádiumban észlelik, akkor nagyobb az esély a kedvező kimenetelre. Figyelje egészségi állapotát, és azonnal keresse fel orvosát.

A méhrák a női reproduktív rendszer egyik leggyakoribb rákos megbetegedése, amely rosszindulatú daganat formájában fordul elő. A méhrák korai stádiuma számos, az egyszerű gyulladáshoz nagyon hasonló tünet és jel megjelenését váltja ki, ezért ha bármilyen rendellenességet észlelnek, érdemes mielőbb nőgyógyászhoz fordulni. A méhrák nagyon veszélyes betegség, mivel sok nő halálát okozza, különösen a szükséges kezelés nélkül.

Okoz

Az onkológusok még nem állapították meg a rosszindulatú daganat kialakulásának megbízható okait a méh testében, de a hosszú távú statisztikák figyelembevételével sikerült azonosítaniuk néhány olyan tényezőt, amelyek kiválthatják ennek a betegségnek a megjelenését a nőknél. Ezek tartalmazzák:

• Az endometrium hiperplázia olyan patológia, amely az endometrium megvastagodásában nyilvánul meg az állandó sejtosztódás miatt. A kezdeti stádiumban nem rosszindulatú folyamat, de ha nem kezdik el a kezelést, könnyen azzá fejlődhet.
• Elhízás - amint azt a gyakorlat mutatja, a megnövekedett testtömegű nőknél fokozott a méhrák kialakulásának kockázata.
• Azok a nők, akiknek menstruációja 13 éves koruk előtt kezdődött vagy 55 éves korukig tart, illetve akiknek még nincs gyermekük, hajlamosabbak a méhrák kialakulására.
• Az ösztrogén alapú orális fogamzásgátlók meglehetősen hosszú távú alkalmazása, különösen, ha nincsenek egyensúlyban a progeszteronnal.
• A kismedencei rák kezelésére irányuló sugárterápia története.
• Öröklődés - ha a családban méhrákban szenvedő nők vannak, a kockázat 2-szeresére nő.
• A HPV a humán papillomavírus, a rák egyik legfontosabb oka.

A fenti tényezők nem jelentik azt, hogy jelenlétük 100%-ban okozza a rák kialakulását. De a nőknek, akiknél ez van, fokozottan figyelniük kell egészségi állapotukat, és ha riasztó jelek jelentkeznek, kérjenek tanácsot egy nőgyógyásztól, hogy a szakember időben felismerhesse a rákot korai stádiumban.

Stádiumok és tünetek

• Első fázis– a daganat az endometrium régiójában lokalizálódik, vagy enyhén az izomréteg mélyére nyúlik. Ezt a szakaszt nagyon nehéz felismerni, mivel gyakorlatilag nincsenek tünetek, de a legjobban kezelhető, amely után megőrizhető a reproduktív funkció.
• Második szakasz- a daganat a méh teljes területén kiterjedt, de még nem érintette a szomszédos szöveteket és szerveket. A második szakasz átlagos túlélési aránya 60%.
• Harmadik szakasz– a daganat a hüvelyt és a nyirokcsomókat érinti. Ebben a szakaszban a halálozási arány szinte megegyezik a túlélési aránnyal, de a kezelés után a szaporodási képesség véglegesen elveszett.
• Negyedik szakasz– a daganat sok távoli áttétet produkál, hólyag- vagy végbélinvázió lép fel. A rák utolsó stádiumában szenvedő nők nagyon ritkán és rövid ideig élnek, csak kevesen tudnak megbirkózni vele.

Videó a témáról

Első jelek

Az első tünetek, amelyek méhrákra utalhatnak: rendellenes hüvelyi vérzés, leucorrhoea, medence- és hasi fájdalom, nemi érintkezés utáni vérzés. Fiatal lányoknál megnövekszik a menstruáció időtartama és intenzitása, valamint a menopauza idején a hüvelyi vérzés. Amikor a daganat tovább növekszik és a szomszédos szöveteket érinti, számos másodlagos tünet jelentkezik, mint például: derékfájás, lábfájdalom, duzzanat, húgyúti diszfunkció.

Statisztikailag a méhrák legkorábbi tünetei és jelei véres váladék formájában kezdenek megjelenni magából a méhből. Ha a nemi közösülés alatt vagy után vér jelenik meg, egy nőnek gondolnia kell egy rosszindulatú folyamat lehetséges jelenlétére a méhnyakban vagy magában a méhben, és tanácsot kell kérnie egy nőgyógyásztól. Ezenkívül figyelmet kell fordítani a nemi szervek vérzésére, ha több mint hat hónapig nincs menstruáció. A posztmenopauzális időszakban a vérzés a súlyos rendellenesség első jele, amely azonnali orvosi konzultációt és méhrák-vizsgálatot igényel. Fiatal korban az onkológia első tünete lehet a spontán, időbeli sorrend nélkül megjelenő véres tömegek atipikus váladékozása, valamint a normál menstruációs ciklus megzavarása.

A vérzés mellett a kóros fehér folyás a rák jele lehet. A rosszindulatú folyamat legelején színtelen folyadéknak tűnhetnek, nagyon csekély mennyiségben, anélkül, hogy befolyásolnák a menstruáció gyakoriságát. Idővel a betegség előrehaladtával véres szennyeződések kezdenek csatlakozni az ilyen váladékokhoz, ezért ichor megjelenést kölcsönöznek, és éles és kellemetlen szagot adnak. Az ilyen jellegű váladék jelenléte azt jelzi, hogy a neoplazma a bomlás stádiumába lépett, és a méhrák különösen aktívan fejlődik.

A méhrák harmadik és utolsó tünete a fájdalom. Amikor egy nő súlyos fájdalmat kezd érezni, ez azt jelenti, hogy a daganat elérte az inoperabilitás stádiumát, és többé nem lehet műtéttel eltávolítani. A rák már elhagyta a méh testét, és érintette a kismedencei és a hasi szerveket.

Mint minden más típusú rák esetében, a méhrák során a nők ennek a betegségnek a jellegzetes tüneteit tapasztalhatják. Észrevesz minden ok nélkül gyors fogyást, krónikus fáradtságot és gyengeséget a szervezetben, valamint rossz étvágyat.

Diagnosztika

Az anamnézis összegyűjtése és a nő szóbeli kikérdezése után bizonyos jelek és nyilvánvaló tünetek jelenlétéről az orvos megkezdi a vizsgálatot. Először is tanulmányozza a méh méretét és helyzetét. Ha a nőgyógyász képes volt felismerni a rákot a korai stádiumban, akkor ultrahangra küldi a nőt, amely kimutatja a daganatot és meghatározza annak helyét a méh testében.

A méhtest pontosabb és részletesebb diagnózisa érdekében a nőgyógyászok hiszteroszkópiát végeznek. Az eljárás lényege, hogy a méh üregébe egy vékony csövet kell behelyezni, amely kamerával és a végén világítással van ellátva. A kamera által rögzített kép az orvos képernyőjére kerül, és vizuálisan megvizsgálhatja a méhtest és magának a daganatnak az állapotát. A hiszteroszkópiával párhuzamosan gyakran vesznek anyagokat biopsziához. A biopszia lehetővé teszi a sejtek szövettani típusának és a folyamat rosszindulatúságának mértékének meghatározását, amely befolyásolja a beteg további kezelését.

Kezelés

A macarák kezelését három szabványos módszerrel végzik:

• Műtéti beavatkozás;
• kemoterápia;
• Sugárzás.

Egyenként vagy kombinálva is használhatók. A statisztikák azt mutatják, hogy a sebészeti beavatkozás daganatellenes gyógyszerekkel és sugárzással kombinálva jelentősen csökkenti a rákos betegek halálozási arányát.

Előrejelzések

Minden beteg, vagy hozzátartozói többször is kérdéseket tettek fel a kezelőorvosnak, például milyen esélyei vannak a sikeres kezelésre és túlélésre, és meddig fog élni a kezelés után?

Szinte lehetetlen egyértelmű választ adni arra, hogy a beteg mennyi ideig van hátra, vagy hogyan fog haladni a kezelésében, mind az általános statisztikákat, mind az egyes nők személyes jellemzőit figyelembe veszik, amelyek minden előrejelzés alapjául szolgálnak.

Mennyi ideig élnek az emberek 1-es stádiumú méhrákban? Ebben a szakaszban a daganat a legjobban kezelhető, mivel a daganat az endometriumon belül lokalizálódik, és még nincsenek áttétek. A statisztikák szerint az átlagos ötéves túlélési arány körülbelül 90%, ami azt jelenti, hogy 10-ből minden 9 nő él még 5 évet vagy többet.

Mennyi ideig élnek az emberek a 2. stádiumú méhrákban? ebben a szakaszban a betegség már kezd növekedni, ami befolyásolja a prognózis sikerét. A teljes gyógyulás a méh és a függelékek kiirtásával érhető el. A túlélési előrejelzések körülbelül 70-75%.

Mennyi ideig élnek az emberek a 3. stádiumú méhrákban?– a betegség elkezd terjedni a hasüregben, és áttétet képez a nyirokcsomókban, a hüvelyben és a függelékekben, ami jelentősen megnehezíti a kezelést. A túlélésre és a mortalitásra vonatkozó prognózis gyakorlatilag kiegyensúlyozott (45%, illetve 50%), így sok magától a betegtől függ.

Mennyi ideig élnek az emberek a 4. stádiumú méhrákban?– a rák legfejlettebb formája vagy terminális stádiuma, sok nő halálának oka. A betegség elkezd terjedni az egész testben, áttéteket adva még a legtávolabbi szervekre is. A kezelés csak palliatív, a jólét javítását célozza. Az ötéves túlélésre vonatkozó előrejelzések rendkívül alacsonyak, legfeljebb 10%. 10 betegből csak egy él a kezelés után néhány éven belül.

Videó a témáról