एक स्पष्ट एंटी-रूमेटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव वाली एक दवा पिरोक्सिकैम: उपयोग, मूल्य, समीक्षा, दवा एनालॉग्स के लिए निर्देश। पिरोक्सिकैम: उपयोग के लिए निर्देश और इसकी आवश्यकता, मूल्य, समीक्षा, एनालॉग्स

इस चिकित्सा लेख में आप पिरोक्सिकैम दवा से परिचित हो सकते हैं। उपयोग के लिए निर्देश बताएंगे कि किन मामलों में कैप्सूल, इंजेक्शन, सपोसिटरी, क्रीम, जेल या टैबलेट लिया जा सकता है, दवा क्या मदद करती है, उपयोग के लिए संकेत क्या हैं, मतभेद और दुष्प्रभाव. एनोटेशन दवा की रिहाई के रूपों और इसकी संरचना को प्रस्तुत करता है।

लेख में, डॉक्टर और उपभोक्ता ही जा सकते हैं वास्तविक समीक्षाएँपिरोक्सिकैम के बारे में, जिससे आप पता लगा सकते हैं कि क्या दवा ने वयस्कों और बच्चों में गर्भावस्था और आईवीएफ की योजना बनाने से पहले गठिया, गठिया के इलाज में मदद की है, जिसके लिए यह भी निर्धारित है। निर्देशों में पिरॉक्सिकैम के एनालॉग्स, फार्मेसियों में दवा की कीमतें, साथ ही गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग की सूची दी गई है।

पाइरोक्सिकैम एक सूजन-रोधी, दर्दनाशक और ज्वरनाशक दवा है। उपयोग के निर्देश बताते हैं कि कैप्सूल या टैबलेट 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम, जेल, मलहम या क्रीम, रेक्टल सपोसिटरीज़ बढ़ जाती हैं मोटर गतिविधि, जोड़ों के दर्द से छुटकारा।

रिलीज फॉर्म और रचना

सक्रिय घटक पिरोक्सिकैम है। दवा के खुराक रूप:

1. रेक्टल सपोजिटरी युक्त सक्रिय पदार्थ 20 मिलीग्राम;
2. 10 और 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त फिल्म-लेपित गोलियाँ;
3. इंजेक्शन के लिए समाधान, जिसके 1 मिलीलीटर में 20 या 40 मिलीग्राम पाइरोक्सिकैम होता है;
4. 10 और 20 मिलीग्राम की खुराक में कैप्सूल;
5. बाहरी उपयोग के लिए 0.5 और 1% जेल और 1% क्रीम पिरोक्सिकैम।

औषधीय प्रभाव

पाइरोक्सिकैम ऑक्सिकैम समूह की एक गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा है, जिसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। क्रिया का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज गतिविधि के निषेध के कारण प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से जुड़ा है।

आराम करने और चलने-फिरने के दौरान दर्द, सूजन और जोड़ों के दर्द को कम करता है, सुबह की जकड़नऔर जोड़ों की सूजन, गति की सीमा को बढ़ाने में मदद करती है। मौखिक प्रशासन के 30 मिनट बाद एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

उपचार के पहले सप्ताह के अंत तक सूजनरोधी प्रभाव दिखाई देता है। एक खुराक के बाद 24 घंटे तक असर रहता है।

उपयोग के संकेत

पाइरोक्सिकैम किसमें मदद करता है? कैप्सूल (गोलियाँ) और जेल निर्धारित हैं:

• रीढ़ की हड्डी में दर्द, मायलगिया, नसों का दर्द, दर्दनाक सूजन;
• आर्टिकुलर सिंड्रोम (ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, गाउट, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस)।

केवल कैप्सूल और टैबलेट के लिए संकेत:

• ऊपरी हिस्से में तीव्र घाव श्वसन तंत्रसंक्रामक-भड़काऊ प्रकृति;
• 12 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में कष्टार्तव।

उपयोग के लिए निर्देश

पिरॉक्सिकैम अपनी सुरक्षा प्रोफ़ाइल के कारण पहली पसंद की दवा नहीं है, इसलिए प्राथमिक नुस्खा है दवासूजन या अपक्षयी आमवाती रोगों के निदान मूल्यांकन और उपचार में अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

पाइरोक्सिकैम (गोलियाँ, कैप्सूल, जेल, सपोजिटरी) या अन्य पाइरोक्सिकैम-आधारित दवाओं के विभिन्न रूपों के एक साथ उपयोग के साथ, इसकी कुल खुराक प्रति दिन 0.04 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

गोलियाँ और कैप्सूल

• पिरोक्सिकैम कैप्सूल और टैबलेट मौखिक उपयोग के लिए हैं और इन्हें भोजन के साथ लिया जाना चाहिए। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि और दवा की खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। जब तक अन्यथा निर्धारित न किया जाए, स्थिति/बीमारी के आधार पर अनुशंसित खुराक इस प्रकार है:
• अभिघातज के बाद का दर्द: प्रारंभिक खुराक - 0.02 ग्राम प्रति दिन 1 बार; यदि आवश्यक हो, तो पहले 2 दिनों में खुराक को 0.04 ग्राम (एक बार या कई खुराक में) तक बढ़ाने की अनुमति है।
• रोग हाड़ पिंजर प्रणालीऔर/या जोड़ (ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, रुमेटीइड गठिया, स्पॉन्डिलाइटिस): 0.01-0.02 ग्राम प्रति दिन एक बार या 2 खुराक में; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को अस्थायी रूप से 0.03 ग्राम (एकल या कई खुराक में) तक बढ़ाया जा सकता है या 0.01 ग्राम तक कम किया जा सकता है;
• गाउट का तीव्र हमला: 3-5 दिनों के लिए प्रति दिन 0.04 ग्राम;
• कष्टार्तव (पहले लक्षणों की उपस्थिति के साथ): पहले 2 दिन - 0.04 ग्राम प्रति दिन (एक बार या कई खुराक में), अगले 1-3 दिनों में - 0.02 ग्राम प्रति दिन 1 खुराक में;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के तीव्र रोग: पहले 2 दिन - 0.04 ग्राम प्रति दिन (एक बार या कई खुराक में), फिर 1-2 सप्ताह के लिए - 0.02 ग्राम प्रति दिन।

रेक्टल सपोसिटरीज़

पाइरोक्सिकैम सपोसिटरीज़ का उपयोग क्लींजिंग एनीमा के बाद मलाशय में किया जाता है; प्रशासन से पहले, सपोसिटरी को पानी से गीला करने की सिफारिश की जाती है। अनुशंसित खुराक आहार - 1 पीसी। प्रति दिन 1 बार. पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोग के पाठ्यक्रम और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है उपचारात्मक प्रभावऔर सामान्य रणनीतिइलाज। अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक 0.02 ग्राम (1 सपोसिटरी) है।

पिरोक्सिकैम के उपयोग के प्रभाव और सहनशीलता का हर 2 सप्ताह में मूल्यांकन किया जाना चाहिए। जब आवश्यक हो दीर्घकालिक चिकित्सा, ऐसे आकलन अधिक बार किए जाने चाहिए। पाइरोक्सिकैम के उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव दवाओं (मिसोप्रोस्टोल या प्रोटॉन पंप अवरोधक) के साथ संयोजन चिकित्सा की आवश्यकता पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्ग रोगियों में।

सपोसिटरी का उपयोग करने से पहले, आपको ब्लिस्टर पैक से 1 पीसी को फाड़ना होगा। प्राथमिक पैकेजिंग में वेध रेखा के साथ, फिर फिल्म के किनारों को अलग-अलग दिशाओं में खींचें और, इसे फाड़कर, सपोसिटरी को प्राथमिक पैकेजिंग से मुक्त करें।

बाहरी उपयोग के लिए जेल

पिरोक्सिकैम जेल बाहरी उपयोग के लिए है। ऊपर की त्वचा पर 5-10 मिमी लंबा जेल का एक कॉलम लगाया जाता है दर्दनाक क्षेत्रदिन में 3-4 बार धीरे-धीरे रगड़ें। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर चिकित्सा की औसत अवधि है:

• खेल चोटें - 1-2 सप्ताह।
• टेंडिनिटिस, टेंडोवैजिनाइटिस और ग्लेनोह्यूमरल सिंड्रोम - 2 सप्ताह।

चिकित्सा की अधिकतम अवधि 2 सप्ताह है।

मतभेद

पिरोक्सिकैम कैप्सूल लेना शरीर की कई रोग संबंधी और शारीरिक स्थितियों में वर्जित है, जिसमें शामिल हैं:

• गर्भावस्था अपने पाठ्यक्रम के किसी भी चरण में और स्तनपान की अवधि में।
• संकेतकों में परिवर्तन कार्यात्मक अवस्थाअज्ञात मूल का परिधीय रक्त.
• 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
• "एस्पिरिन ट्रायड" सिंड्रोम (अतीत में पीड़ित लोगों सहित)।
• गुर्दे या यकृत की कार्यात्मक गतिविधि में गंभीर हानि।
• पेप्टिक अल्सर या ग्रहणीनैदानिक ​​और प्रयोगशाला तीव्रता के चरण में।
• पाइरोक्सिकैम या दवा के सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

पिरोक्सिकैम कैप्सूल लेना शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित कर लेना चाहिए कि दवा के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

यह भी पढ़ें: दर्द और सूजन के लिए एनालॉग कैसे लें।

दुष्प्रभाव

निर्देशों के अनुसार, पिरोक्सिकैम का उपयोग करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• एनोरेक्सिया।
• त्वचा की ओर रक्त का प्रवाह।
• अवसादग्रस्त अवस्थाएँ।
• पेरेस्टेसिया.
• ठंड लगना.
• प्यास.
• अकाथिसिया।
• डिसुरिया, अधिक पेशाब आना, ऑलिगुरिया, हेमट्यूरिया।
• मतिभ्रम.
• पेट या सीने में दर्द.
• जी मिचलाना।
• कब्ज या दस्त.
• सिरदर्द।
• रक्तचाप में वृद्धि.
• भूलने की बीमारी.
• शरीर का वजन बढ़ना या घटना।
• बहरापन.
• त्वचा की खुजली.
• श्वास कष्ट।
• आंखों में जलन या सूजन.
• गंजापन।
• उल्टी।
• अतिरज।
• पुरपुरा.
• जठरांत्र रक्तस्राव।
• बेचैनी महसूस होना.
• भूख में वृद्धि.
• त्वचा के चकत्ते।
• जिह्वाशोथ.
• दृश्य छवियों की बिगड़ा हुआ धारणा।
• एरिथेम मल्टीफार्मेयर।
• चक्कर आना।
• शामक प्रभाव.
• तचीकार्डिया।
• स्टामाटाइटिस।
• से विचलन शारीरिक मानदंडप्रयोगशाला परीक्षण संकेतक.
• नाक से खून निकलना.
• पेप्टिक छाला।
• अग्नाशयशोथ.
• हाइपरहाइड्रोसिस।
• चिंता और बेचैनी बढ़ गई.
• हेपेटाइटिस.
• एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस.
• दिल की धड़कन.
• सूजन.
• घबराहट.
• कंपकंपी.
• अपच.
• उनींदापन या अनिद्रा.
• पेट फूलना.
• चक्कर आना।

अन्य एनएसएआईडी की तरह, पाइरोक्सिकैम गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। पाचन नाल, जिसमें पेट का अल्सरेशन और वेध शामिल है विभिन्न विभागआंतें (घातक सहित)।

उपरोक्त घटनाएं उपचार के किसी भी चरण में विकसित हो सकती हैं, और कुछ मामलों में वे खतरनाक लक्षणों के साथ नहीं होती हैं। इनके होने का ख़तरा विशेष रूप से वृद्ध लोगों में अधिक होता है।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में पिरोक्सिकैम का उपयोग वर्जित है। यदि गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही में इसका उपयोग करना आवश्यक हो, तो माँ के लिए अपेक्षित लाभ की तुलना इससे की जानी चाहिए संभावित जोखिमभ्रूण के लिए, इस अवधि के दौरान पाइरोक्सिकैम के उपयोग की सुरक्षा की पुष्टि करने वाले विश्वसनीय नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण

पिरोक्सिकैम स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। यदि स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

बच्चों में प्रयोग करें

में वर्जित है बचपन 14 वर्ष तक की आयु.

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जब मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव और कटाव और अल्सरेटिव घाव (क्रोहन रोग, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन) हृदय विफलता का इतिहास क्रोनिक कोर्स, धमनी उच्च रक्तचाप, अपच संबंधी लक्षण, गुर्दे और यकृत के कार्यात्मक विकार, रक्त के थक्के विकार, ब्रोन्कियल अस्थमा, संक्रामक रोग, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी से एलर्जी की अभिव्यक्तियों का इतिहास।

पिरोक्सिकैम का उपयोग बुजुर्ग रोगियों में भी अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान, परिधीय रक्त चित्र और यकृत की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। अखंडता उल्लंघन के मामले में त्वचापाइरोक्सिकैम का उपयोग बाहरी रूप से नहीं किया जाना चाहिए।

श्लेष्मा झिल्ली या आंखों के साथ दवा के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है। दवा का उपयोग करते समय, आपको बचना चाहिए एक साथ प्रशासनमादक पेय। पिरोक्सिकैम लेते समय, ऐसे कार्य करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है बढ़ी हुई एकाग्रताध्यान।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

पाइरोक्सिकैम का एक साथ उपयोग करते समय:

• पोटेशियम की खुराक और पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के साथ, हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है;
• एंटीकोआगुलंट्स (गोलियाँ) के साथ रक्त के थक्के में परिवर्तन संभव है; एस्पिरिन के साथ - रक्त में पाइरोक्सिकैम की सांद्रता में कमी;
• अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ या ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ, पाचन तंत्र से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है;
• लिथियम लवण के साथ, रक्त में लिथियम की मात्रा बढ़ जाती है;
• उच्चरक्तचापरोधी दवाओं और मूत्रवर्धक दवाओं का प्रभाव कम हो सकता है।

मेथोट्रेक्सेट के उपयोग से 24 घंटे पहले या बाद में पिरोक्सिकैम लेने पर, रक्त में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है और विषाक्तता बढ़ जाती है।

जब फेनोबार्बिटल के साथ प्रयोग किया जाता है, तो रक्त में पाइरोक्सिकैम की सांद्रता में कमी संभव है; फ़िनाइटोइन के साथ - रक्त में फ़िनाइटोइन की सांद्रता में वृद्धि संभव है; प्रोबेनेसिड, सिमेटिडाइन, सल्फिनपाइराज़ोन के साथ - रक्त में दवा की सांद्रता को बढ़ाना संभव है।

पाइरोक्सिकैम दवा के एनालॉग्स

एनालॉग्स संरचना द्वारा निर्धारित होते हैं:

1. सैनिकम्।
2. पाइरोक्सिफ़र।
3. Calmopirol.
4. पायरोकम.
5. फेलडोरल.
6. फेल्डेन.
7. खोटेमिन.
8. पिरोक्सिकैम स्टाडा; अकरी; Verte; रतिफार्मा.
9. फ़ाइनलजेल।
10. रेवमाडोर.
11. रेमॉक्सिकैम।
12. वेरो पाइरोक्सिकैम।

अवकाश की स्थिति और कीमत

मॉस्को में पिरोक्सिकैम (20 मिलीग्राम टैबलेट नंबर 20) की औसत लागत 82 रूबल है। जेल की कीमत 146 रूबल प्रति ट्यूब 30 ग्राम है जो प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

पाइरोक्सिकैम सूची बी की एक दवा है। इसे 15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। तारीख से पहले सबसे अच्छा:

• इंजेक्शन के लिए समाधान - 5 वर्ष.
• सपोजिटरी, जेल और मलहम - 2 वर्ष।
• कैप्सूल और टैबलेट - 3 वर्ष।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं पाइरोक्सिकैम. साइट आगंतुकों - उपभोक्ताओं - से प्रतिक्रिया प्रस्तुत की जाती है इस दवा का, साथ ही उनके अभ्यास में पिरोक्सिकैम के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में पिरोक्सिकैम के एनालॉग्स। गठिया, गठिया के उपचार के लिए और वयस्कों, बच्चों में गर्भावस्था और आईवीएफ की योजना बनाने से पहले, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें। औषधि की संरचना.

पाइरोक्सिकैम- गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा (एनएसएआईडी), ऑक्सिकैम समूह से संबंधित है। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं।

क्रिया का तंत्र COX एंजाइम के निषेध से जुड़ा है, जो एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबा देता है।

पर प्रणालीगत उपयोगदर्द कम करता है.

जब बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो यह आराम करते समय और चलने के दौरान जोड़ों में सूजन और दर्द को कमजोर या राहत देता है, सुबह की कठोरता और जोड़ों की सूजन को कम करता है, और गति की सीमा को बढ़ाने में मदद करता है।

एनाल्जेसिक प्रभाव मौखिक प्रशासन के 30 मिनट बाद होता है। उपचार के पहले सप्ताह के अंत तक सूजनरोधी प्रभाव दिखाई देता है। एक खुराक के बाद 24 घंटे तक असर रहता है।

मिश्रण

पाइरोक्सिकैम + सहायक पदार्थ।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, पाइरोक्सिकैम जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 99% है। पाइरोक्सिकैम प्लेसेंटल बाधा को भेदता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। हाइड्रोलिसिस और संयुग्मन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। पाइरोक्सिकैम शरीर से अपरिवर्तित (5% तक) और मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, जो मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा और थोड़ी मात्रा में मल के साथ उत्सर्जित होता है।

संकेत

प्रणालीगत और बाह्य उपयोग के लिए:

• आर्टिकुलर सिंड्रोम (संधिशोथ, ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, गाउट);
• रीढ़ की हड्डी में दर्द;
• नसों का दर्द;
• मायालगिया;
• कोमल ऊतकों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की दर्दनाक सूजन।

प्रणालीगत उपयोग के लिए:

• 12 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में कष्टार्तव;
• गर्भावस्था की योजना बनाते समय आईवीएफ की तैयारी (भ्रूण स्थानांतरण से पहले गतिशीलता कम करना);
• तीव्र संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ ऊपरी भागश्वसन तंत्र।

प्रपत्र जारी करें

कैप्सूल 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम.

गोलियाँ 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम।

बाहरी उपयोग के लिए जेल 0.5% और 1% (कभी-कभी गलती से इसे मलहम या क्रीम भी कहा जाता है)।

उपयोग और खुराक के नियम के लिए निर्देश

कैप्सूल और गोलियाँ

मौखिक प्रशासन के लिए, खुराक दिन में एक बार 10-30 मिलीग्राम है। मलाशय - 20-40 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार। तीव्र गाउट के लिए, प्रारंभिक खुराक पहले 2 दिनों के लिए प्रति दिन 40 मिलीग्राम 1 बार है, फिर 40 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार या 4-6 दिनों के लिए प्रति दिन 20 मिलीग्राम 2 बार है।

पर गंभीर स्थितियाँया किसी पुरानी प्रक्रिया के बढ़ने पर, इसे दिन में एक बार 20-40 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जा सकता है। कपिंग के बाद तीव्र प्रक्रियारखरखाव थेरेपी पर स्विच करें मौखिक रूप.

जेल

दिन में 3-4 बार बाहरी रूप से लगाएं।

खराब असर

• जी मिचलाना;
• भूख में कमी;
• स्टामाटाइटिस;
• पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द;
• दस्त या कब्ज;
• पेट फूलना;
• मसूड़ों से खून आना (प्लेटलेट एकत्रीकरण के अवरोध के कारण);
• कटाव और अल्सरेटिव घावसंभावित रक्तस्राव और वेध के साथ जठरांत्र पथ;
• यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि;
• घातक परिणाम के साथ पीलिया या यकृत परिगलन;
• एनीमिया (कम सामान्यतः अप्लास्टिक एनीमिया या हीमोलिटिक अरक्तता), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया;
• चक्कर आना;
• सिरदर्द;
• उनींदापन;
• नींद संबंधी विकार;
• अवसाद;
• घबराहट;
• मतिभ्रम;
• मनोदशा में बदलाव;
• कमजोरी;
• संवेदनशीलता विकार;
• आँखों की सूजन;
• दृश्य हानि;
• आँखों में जलन के लक्षण;
• शरीर के वजन में परिवर्तन;
• हाइपरकेलेमिया के साथ यूरीमिया;
• तीव्र वृक्कीय विफलता(रक्तस्रावी वाहिकाशोथ के लक्षण के साथ);
• मसालेदार अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• लालपन;
• खरोंच;
• चेहरे और हाथों की त्वचा की एलर्जी संबंधी सूजन;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• लियेल सिंड्रोम;
• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• वाहिकाशोफ;
• वाहिकाशोथ;
• सीरम बीमारी;
• प्रकाश संवेदनशीलता;
• ओनिकोलिसिस;
• गंजापन;
• नाक से खून आना;
• मलाशय म्यूकोसा की जलन;
• टेनसमस;
• आवेदन स्थल पर एरिथेमा और खुजली।

मतभेद

• तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
• इतिहास में संकेत दमाएनएसएआईडी के उपयोग के संबंध में;
• पोर्फिरिन चयापचय के विकार;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर शिथिलता;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• प्रोक्टाइटिस (के लिए) मलाशय उपयोग);
• पाइरोक्सिकैम के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में पिरोक्सिकैम का उपयोग वर्जित है।

यदि गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में इसका उपयोग करना आवश्यक है, तो मां को होने वाले अपेक्षित लाभ को भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे के मुकाबले तौला जाना चाहिए, क्योंकि इस दौरान पाइरोक्सिकैम के उपयोग की सुरक्षा की पुष्टि करने वाले विश्वसनीय नैदानिक ​​​​डेटा की कमी है। यह कालखंड। एनएसएआईडी के प्रभाव में, भ्रूण में डक्टस आर्टेरियोसस का समय से पहले बंद होना संभव है।

पिरोक्सिकैम स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। यदि स्तनपान के दौरान इसका उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

बच्चों में प्रयोग करें

14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

विशेष निर्देश

इतिहास में कटाव और अल्सरेटिव घावों और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, अपच संबंधी लक्षण, पुरानी हृदय विफलता, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली, ब्रोन्कियल अस्थमा, रक्त के थक्के विकार, मौखिक एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करते समय, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में सावधानी के साथ प्रयोग करें। और इतिहास में अन्य एनएसएआईडी।

उपचार के दौरान, यकृत की कार्यात्मक स्थिति और परिधीय रक्त पैटर्न की निगरानी आवश्यक है।

यदि त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो तो बाहरी रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। आंखों या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से बचें.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो पाइरोक्सिकैम मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कमजोर कर सकता है।

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक और पोटेशियम की खुराक के एक साथ उपयोग से, हाइपरकेलेमिया संभव है।

जब एनएसएआईडी और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

लिथियम लवण के एक साथ उपयोग से रक्त प्लाज्मा में लिथियम सामग्री में वृद्धि संभव है।

जब मौखिक एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार संभव हैं; साथ एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल- रक्त प्लाज्मा में पाइरोक्सिकैम की मात्रा में कमी।

मेथोट्रेक्सेट लेने से 24 घंटे पहले या बाद में पाइरोक्सिकैम का उपयोग करने पर, रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है और विषाक्तता बढ़ जाती है।

जब फ़िनाइटोइन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में फ़िनाइटोइन की सांद्रता में वृद्धि संभव है; फेनोबार्बिटल के साथ - रक्त प्लाज्मा में पाइरोक्सिकैम की सांद्रता में कमी संभव है; सिमेटिडाइन, प्रोबेनेसिड, सल्फिनपाइराज़ोन के साथ - रक्त प्लाज्मा में पाइरोक्सिकैम की सांद्रता को बढ़ाना संभव है।

पाइरोक्सिकैम दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• वेरो पिरोक्सिकैम;
• कल्मोपिरोल;
• पिरोकम;
• पिरोक्सिकैम स्टाडा;
• पाइरोक्सिकैम एक्री;
• पिरोक्सिकैम वर्टे;
• पिरोक्सिकैम रतिफार्मा;
• पाइरोक्सिफ़र;
• रेवमाडोर;
• रेमॉक्सिकैम;
• सनिकम्;
• फेलडोरल;
• फेल्डेन;
• फ़ाइनलजेल;
• खोटेमिन.

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

मिश्रण

सक्रिय संघटक: पाइरोक्सिकैम;

1 कैप्सूल में पाइरोक्सिकैम 0.01 ग्राम (10 मिलीग्राम) होता है

सहायक पदार्थ: लैक्टोज, कैल्शियम स्टीयरेट, जिलेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), एरिथ्रोसिन (ई 127), ऐमारैंथ (ई 123), सूर्यास्त पीला (ई 110)।

दवाई लेने का तरीका

बुनियादी भौतिक रासायनिक विशेषताएँ: पाउडर सफ़ेदगहरे लाल रंग की टोपी और गुलाबी शरीर के साथ कठोर जिलेटिन कैप्सूल में।

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औषधीय समूह

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।

एटीएक्स कोड M01A C01।

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औषधीय गुण

औषधीय.

पिरोक्सिकैम NSAIDs के समूह से संबंधित है। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गतिविधि होती है। क्रिया का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोककर प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के स्पष्ट और दीर्घकालिक, लेकिन प्रतिवर्ती निषेध के कारण होता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

पर मौखिक प्रशासनजल्दी और पूरी तरह से अवशोषित जठरांत्र पथ. अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 3-5 घंटों के भीतर हासिल की जाती है। संतुलन एकाग्रता 7-12 दिनों के भीतर रक्त में स्थापित हो जाता है। सभी ऊतकों और अंगों में वितरित। 90-98% तक प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है। जब अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह प्रोटीन से बंधने पर उन्हें विस्थापित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है। प्लेसेंटल और रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदता है। प्रवेश स्तन का दूध. जमा नहीं होता. ऑक्सीकरण और संयुग्मन द्वारा यकृत में चयापचय होता है। इसके मुख्य मेटाबोलाइट्स 5-हाइड्रॉक्सीपिरोक्सिकैम, एन-मिथाइलबेन्ज़ोसल्फोनामाइड और अन्य हैं जो औषधीय रूप से निष्क्रिय हैं।

पाइरोक्सिकैम का आधा जीवन अलग-अलग होता है और लगभग 50 घंटे होता है। यकृत रोग के रोगियों में लंबे समय तक रहना। यह मुख्य रूप से गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग से उत्सर्जित होता है (यह मल की तुलना में मूत्र में 2 गुना अधिक पाया जाता है), मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड्स के रूप में (5% अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है)।

संकेत

लक्षणात्मक इलाज़ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया या एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस।

अपनी सुरक्षा प्रोफ़ाइल के कारण, यदि अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ या एंटी-रूमेटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है तो पाइरोक्सिकैम पहली पसंद नहीं है। पाइरोक्सिकैम निर्धारित करने का निर्णय व्यक्ति के मूल्यांकन पर आधारित होना चाहिए सामान्य जोखिमरोगी के लिए.

मतभेद

उपयोग वर्जित है:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, रक्तस्राव या छिद्र का इतिहास
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों का इतिहास जो रक्तस्राव का कारण बन सकता है, जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर, या डायवर्टीकुलिटिस;
• सक्रिय पेप्टिक अल्सर, सूजन जठरांत्र संबंधी रोगया जठरांत्र आंत्र रक्तस्राव;
• एनाल्जेसिक खुराक में चयनात्मक COX-2 अवरोधक और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सहित अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) के साथ एक साथ उपयोग
• थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग;
• किसी भी प्रकार की पिछली गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास, विशेष रूप से एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस जैसी त्वचा प्रतिक्रियाएं
• पाइरोक्सिकैम, अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और एंटीर्यूमेटिक दवाओं और अन्य दवाओं के उपयोग के जवाब में सक्रिय या सहायक पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, क्षणिक त्वचा प्रतिक्रियाएं (उनकी गंभीरता की परवाह किए बिना);
• गंभीर हृदय विफलता
• गंभीर गुर्दे या यकृत का काम करना बंद कर देना
• जिन रोगियों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने से ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती, राइनाइटिस, नाक पॉलीप्स या क्विन्के की एडिमा के लक्षण उत्पन्न हुए
• रक्तस्रावी प्रवणता, रक्त चित्र में परिवर्तन अज्ञात उत्पत्ति(इतिहास सहित)।

अन्य दवाओं और अन्य प्रकार की अंतःक्रियाओं के साथ परस्पर क्रिया

अन्य एनएसएआईडी की तरह, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ पाइरोक्सिकैम के उपयोग या पाइरोक्सिकैम के अन्य खुराक रूपों सहित अन्य एनएसएआईडी के साथ सहवर्ती उपयोग से बचा जाना चाहिए क्योंकि इस बात के अपर्याप्त सबूत हैं कि इस संयोजन से अकेले पाइरोक्सिकैम से प्राप्त सुधार की तुलना में अधिक सुधार होता है। इसके अलावा, दुष्प्रभाव की संभावना भी बढ़ जाती है। मनुष्यों में अध्ययन से पता चलता है कि पाइरोक्सिकैम और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एक साथ उपयोग से, पाइरोक्सिकैम के प्लाज्मा सांद्रता में सामान्य मूल्यों से 80% की कमी देखी जाती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: बढ़ा हुआ खतरागैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन या रक्तस्राव। पाइरोक्सिकैम सहित एंटीकोआगुलंट्स एनएसएआईडी, वारफारिन जैसे एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। इसलिए, वारफारिन जैसे एंटीकोआगुलंट्स के साथ पाइरोक्सिकैम के एक साथ उपयोग से बचना चाहिए।

मेथोट्रेक्सेट - मेथोट्रेक्सेट के उन्मूलन को कम करता है, जिससे तीव्र विषाक्तता हो सकती है। साइक्लोस्पोरिन - नेफ्रोटॉक्सिसिटी का संभावित बढ़ा हुआ जोखिम।

एंटीप्लेटलेट एजेंट और चयनात्मक अवरोधक पुनर्ग्रहणसेरोटोनिन: जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

पाइरोक्सिकैम लिथियम लवण के प्लाज्मा स्तर को बढ़ा सकता है और उनके प्रभाव को बढ़ा सकता है। पाइरोक्सिकैम और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के एक साथ उपयोग से विषाक्तता बढ़ जाती है। पाइरोक्सिकैम सहित एनएसएआईडी कम हो सकते हैं चिकित्सीय प्रभावशीलतामूत्रवर्धक जब एक साथ उपयोग किया जाता है।

एक साथ उपयोग किए जाने पर पिरोक्सिकैम एसीई अवरोधकों और बीटा ब्लॉकर्स के हाइपोटेंशन प्रभाव को कम कर सकता है।

क्विनोलोन और पाइरोक्सिकैम के सहवर्ती उपयोग से मिर्गी या दौरे के इतिहास वाले या उसके बिना रोगियों में दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

जब पाइरोक्सिकैम का उपयोग पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक या पोटेशियम युक्त अन्य दवाओं के साथ एक साथ किया जाता है, तो हाइपरकेलेमिया का खतरा होता है।

मिफेप्रिस्टोन - एनएसएआईडी गर्भावस्था को समाप्त करने में मिफेप्रिस्टोन के प्रभाव में हस्तक्षेप कर सकता है।

दोनों दवाओं के एक साथ उपयोग से डिगॉक्सिन की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स: कम गुर्दे समारोह वाले व्यक्तियों में अमीनोग्लाइकोसाइड्स के साथ-साथ उपयोग से उत्सर्जन में कमी आती है और बाद के प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि होती है। प्रोबेनेसिड: एक साथ उपयोग किए जाने पर एनएसएआईडी और उनके मेटाबोलाइट्स के चयापचय और उन्मूलन को कम करता है।

मौखिक एंटीडायबिटिक दवाएं: एनएसएआईडी सल्फोनीलुरिया के चयापचय को रोकती हैं और हाइपोग्लाइसीमिया के खतरे को बढ़ाती हैं।

एस्पिरिन और अन्य एनएसएआईडी: पाइरोक्सिकैम, अन्य एनएसएआईडी की तरह, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है और रक्तस्राव के समय को बढ़ाता है। रक्तस्राव का समय निर्धारित करते समय इस प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए। टैक्रोलिमस: नेफ्रोटॉक्सिसिटी का संभावित बढ़ा हुआ जोखिम।

मूत्रवर्धक एनएसएआईडी के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स: एनएसएआईडी दिल की विफलता को बढ़ा सकते हैं और ग्लोमेरुलर निस्पंदन को कम कर सकते हैं।

सिमेटिडाइन: अध्ययन के परिणाम सिमेटिडाइन के प्रशासन के बाद पाइरोक्सिकैम के अवशोषण में वृद्धि का संकेत देते हैं, लेकिन उन्मूलन स्थिरांक और आधे जीवन में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुए हैं। अवशोषण में वृद्धि को चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं माना जा सकता है।

फ़िनाइटोइन: रक्त में फ़िनाइटोइन के स्तर में वृद्धि संभव है; यदि पाइरोक्सिकैम थेरेपी शुरू की जाती है, तो उचित निगरानी और खुराक समायोजन की सिफारिश की जाती है, यदि आवश्यक हो तो समायोजन और बंद किया जाता है।

साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, विंका एल्कलॉइड्स: इन दवाओं के साथ उपचार से पहले या बाद में पाइरोक्सिकैम लेने से अंततः इन पदार्थों की प्रतिकूल प्रतिक्रिया बढ़ सकती है (संयोजन से बचना चाहिए)। साइक्लोस्पोरिन: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति, गुर्दे और/या यकृत क्षति का खतरा बढ़ जाता है (पिरोक्सिकैम की कम खुराक के संयोजन से बचें, गुर्दे और यकृत समारोह की निगरानी की सिफारिश की जाती है)।

शराब: नशीली दवाओं की सहनशीलता में गिरावट (बचाया जाना चाहिए)।

ऐसी दवाएँ जो अत्यधिक प्रोटीन युक्त होती हैं: पाइरोक्सिकैम अत्यधिक प्रोटीन युक्त होती है और इसके परिणामस्वरूप यह अत्यधिक प्रोटीन युक्त अन्य दवाओं को विस्थापित कर सकती है। महत्वपूर्ण रूप से प्रोटीन युक्त अन्य दवाएं लेने वाले रोगियों को पाइरोक्सिकैम देते समय, चिकित्सकों को रोगी की स्थिति की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो खुराक को समायोजित करना चाहिए।

आवेदन की विशेषताएं

अपनी सुरक्षा प्रोफ़ाइल के कारण, यदि अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीह्यूमेटिक दवाओं को उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है, तो पाइरोक्सिकैम पहली पसंद की दवा नहीं है।

पाइरोक्सिकैम को निर्धारित करने का निर्णय रोगी के व्यक्तिगत समग्र जोखिम के आकलन पर आधारित होना चाहिए। न्यूनतम प्रयोग से दुष्प्रभाव को कम किया जा सकता है प्रभावी खुराकलक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक थोड़े समय के लिए। नैदानिक ​​​​लाभ और सहनशीलता की समय-समय पर समीक्षा की जानी चाहिए, त्वचा की प्रतिक्रियाओं या नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाओं की पहली उपस्थिति पर उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों में, एनएसएआईडी के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटनाएं बढ़ जाती हैं, विशेष रूप से रक्तस्राव और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध, जो घातक हो सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर का खतरा, रक्तस्राव और वेध। जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान.

एनएसएआईडी, जिसमें पाइरोक्सिकैम भी शामिल है, रक्तस्राव, अल्सर और पेट, छोटी आंत और बृहदान्त्र में छिद्र जैसी गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, जो घातक हो सकता है। ये गंभीर हैं दुष्प्रभावनॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीह्यूमेटिक दवाओं, ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), या कम खुराक वाले एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जैसे एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ इलाज किए जा रहे रोगियों में चेतावनी के लक्षणों के साथ या बिना किसी भी समय देखा जा सकता है। एनएसएआईडी के अल्पकालिक और दीर्घकालिक संपर्क से गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाओं के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारकों वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक जोखिम/लाभ मूल्यांकन के बाद ही पाइरोक्सिकैम निर्धारित किया जाना चाहिए।

उम्र के साथ गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। 70 वर्ष से अधिक आयु जुड़ी हुई है भारी जोखिमजटिलताएँ. 80 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में दवा के उपयोग से बचना चाहिए।

गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव दवाओं (जैसे, मिसोप्रोस्टोल या प्रोटॉन पंप अवरोधक) के साथ संयोजन उपचार की आवश्यकता पर सावधानी से विचार किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्ग रोगियों में।

पाइरोक्सिकैम के साथ उपचार के दौरान, रोगियों और चिकित्सकों को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन और रक्तस्राव के लक्षणों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। मरीजों को उपचार के दौरान किसी भी नए या असाधारण पेट के लक्षण की घटना की रिपोर्ट करने की आवश्यकता होनी चाहिए। यदि उपचार के दौरान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलता की उपस्थिति के बारे में कोई संदेह है, तो पाइरोक्सिकैम को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और आगे के नैदानिक ​​​​मूल्यांकन और उपचार पर विचार किया जाना चाहिए।

हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय प्रभाव.

उच्च रक्तचाप और हल्के से मध्यम हृदय विफलता के इतिहास वाले रोगियों को उचित निगरानी और सावधानी प्रदान की जानी चाहिए क्योंकि एनएसएआईडी उपचार से जुड़े एडिमा और द्रव प्रतिधारण की रिपोर्टें आई हैं। नैदानिक ​​अनुसंधानऔर महामारी विज्ञान के आंकड़े यह दर्शाते हैं एनएसएआईडी का उपयोग(विशेष रूप से उच्च खुराक पर और दीर्घकालिक उपयोग के साथ) धमनी थ्रोम्बोटिक घटनाओं (उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल इंफार्क्शन या स्ट्रोक) के जोखिम में मामूली वृद्धि से जुड़ा हो सकता है। पाइरोक्सिकैम के लिए इस तरह के जोखिम को बाहर करने के लिए अपर्याप्त डेटा है।

दवा को जमावट विकारों के इतिहास वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि पाइरोक्सिकैम प्रोस्टाग्लैंडीन जैवसंश्लेषण को रोकता है और प्लेटलेट फ़ंक्शन को प्रभावित करता है। अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, कंजेस्टिव हृदय विफलता, स्थापित कोरोनरी धमनी रोग, परिधीय धमनी रोग और सेरेब्रोवास्कुलर रोग वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक जोखिम/लाभ मूल्यांकन के बाद ही पाइरोक्सिकैम निर्धारित किया जाना चाहिए। जोखिम कारकों वाले रोगियों में दीर्घकालिक उपचार शुरू करने के लिए ऐसा मूल्यांकन आवश्यक है हृदय संबंधी घटनाएँ(उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडिमिया, मधुमेह, धूम्रपान)।

ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास वाले रोगियों को दवा सावधानी के साथ दी जानी चाहिए।

त्वचा की प्रतिक्रियाएँ।

गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, जिनमें से कुछ घातक हैं, बहुत कम ही रिपोर्ट की गई हैं, जिनमें एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस की रिपोर्ट भी शामिल है। अवलोकन संबंधी अध्ययनों के डेटा से पता चलता है कि पाइरोक्सिकैम का उपयोग अन्य गैर-ऑक्सिकैम एनएसएआईडी के उपयोग की तुलना में गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं के उच्च जोखिम से जुड़ा हो सकता है। इस दवा के उपयोग से त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं बताई गई हैं, जीवन के लिए खतराजैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस। मरीजों को लक्षणों के प्रति सचेत किया जाना चाहिए और ऐसी प्रतिक्रियाओं की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। उपचार के पहले हफ्तों में स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस का जोखिम सबसे अधिक होता है। यदि विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस या स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (उदाहरण के लिए, प्रगतिशील त्वचा लाल चकत्ते, संभवतः ब्लिस्टरिंग और म्यूकोसल घावों के साथ) के संकेत हैं, तो पाइरोक्सिकैम के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए। सर्वोत्तम परिणामकपिंग्स का अवलोकन किया जाता है शीघ्र निदानऔर किसी भी संदिग्ध दवा को तुरंत बंद करना। यदि किसी मरीज में पाइरोक्सिकैम का उपयोग करते समय स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस विकसित होता है, तो उस मरीज को यह दवा दोबारा नहीं दी जानी चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को प्रशासन से पहले, एलर्जी रिनिथिस, नाक के म्यूकोसा के पॉलीप्स, पुरानी प्रतिरोधी श्वसन रोगों के साथ, दवा निर्धारित करने की उपयुक्तता निर्धारित करना आवश्यक है। उपचार की अवधि के दौरान आपको शराब नहीं पीनी चाहिए।

सहवर्ती मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), या कम खुराक वाले एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जैसे प्लेटलेट एंटीप्लेटलेट एजेंट लेने वाले मरीजों में गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

अन्य एनएसएआईडी की तरह, इन रोगियों को गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव दवाओं (उदाहरण के लिए, मिसोप्रोस्टोल या प्रोटॉन पंप अवरोधक) के साथ पाइरोक्सिकैम के उपयोग से लाभ हो सकता है।

में दुर्लभ मामलों मेंदवा अंतरालीय नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेक्रोसिस का कारण बन सकती है वृक्क पपीलीया नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम. अन्य एनएसएआईडी की तरह, पाइरोक्सिकैम, वृक्क प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है, जो कम वृक्क रक्त प्रवाह और कुल रक्त मात्रा वाले रोगियों में वृक्क छिड़काव को बनाए रखता है। ऐसे रोगियों में, एनएसएआईडी के उपयोग से गंभीर गुर्दे की क्षति हो सकती है, जिसके लिए उपचार बंद करने की आवश्यकता होती है। ऐसी जटिलताओं का सबसे बड़ा जोखिम कंजेस्टिव हृदय विफलता, यकृत के सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम और गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में मौजूद होता है, इसलिए एनएसएआईडी के साथ उपचार के दौरान उनकी बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग की स्थिति में ऑपरेशन के बाद दर्द के इलाज के लिए दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए।

अनुकूली पोर्फिरीया।

पाइरोक्सिकैम का उपयोग केवल सावधानीपूर्वक जोखिम/लाभ मूल्यांकन के बाद अनुकूली पोरफाइरिया वाले रोगियों में किया जाना चाहिए, क्योंकि रोग का बढ़ना संभव है। ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस, नाक के म्यूकोसा के पॉलीप्स, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव श्वसन रोगों वाले रोगियों को दवा निर्धारित करने से पहले, दवा निर्धारित करने की उपयुक्तता निर्धारित करना आवश्यक है।

लंबे समय तक उपयोग के दौरान दर्दनाशकसिरदर्द विकसित हो सकता है, जिसका उपचार दवा की खुराक बढ़ाकर हल नहीं किया जा सकता है। मरीज को इसकी जानकारी देनी चाहिए।

लंबे समय तक उपयोग के बाद दर्दनाशक दवाओं का अचानक बंद होना बड़ी खुराकआह से शिकायतें (सिरदर्द, थकान, घबराहट) हो सकती हैं, जो आमतौर पर कुछ दिनों में गायब हो जाती हैं। दर्दनाशक दवाओं के उपयोग को बहाल करना केवल डॉक्टर की अनुमति से और शिकायतों के अभाव में ही शुरू किया जा सकता है।

चूंकि औषधीय उत्पाद में लैक्टोज होता है, इसलिए रोगी दुर्लभ होते हैं वंशानुगत रोगगैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन विकार वाले रोगियों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है। महिलाओं में प्रजनन क्षमता को विपरीत रूप से दबा देता है प्रजनन आयु, जिसे गर्भवती होने का प्रयास करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वाहन या अन्य तंत्र चलाते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता। उपचार के दौरान, आपको वाहन चलाने और मशीनरी चलाने से बचना चाहिए। पाइरोक्सिकैम टिनिटस, चक्कर आना, उनींदापन, श्रवण आदि जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है दृश्य गड़बड़ी, जो सक्रिय ध्यान और सजगता को ख़राब कर सकता है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

पाइरोक्सिकैम का प्रारंभिक नुस्खा सूजन या अपक्षयी रोगियों के नैदानिक ​​मूल्यांकन और उपचार में अनुभवी चिकित्सक द्वारा बनाया जाना चाहिए। आमवाती रोग. अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है। विपरित प्रतिक्रियाएंलक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक कम से कम समय के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करके इसे कम किया जा सकता है।

उपचार के लाभ और दवा की सहनशीलता की हर 14 दिन में समीक्षा की जानी चाहिए। यदि दीर्घकालिक उपचार आवश्यक समझा जाता है, तो यह पुनर्मूल्यांकन अधिक बार किया जाना चाहिए। इस सिद्ध तथ्य को देखते हुए कि पाइरोक्सिकैम का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है, गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव दवाओं (उदाहरण के लिए, मिसोप्रोस्टोल या प्रोटॉन पंप अवरोधक) के साथ संयुक्त उपचार की आवश्यकता पर सावधानी के साथ विचार किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्ग रोगियों में।

वयस्कों

मौखिक रूप से, 10 मिलीग्राम के 2 कैप्सूल प्रति दिन 1 बार, अधिमानतः भोजन के दौरान या तुरंत बाद, पानी के साथ।

उपचार की अवधि रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

जब दवा के विभिन्न रूपों (कैप्सूल, टैबलेट, समाधान, सस्पेंशन, सपोसिटरी) के साथ जोड़ा जाता है, तो कुल दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बच्चे

बच्चों में दवा का प्रयोग नहीं किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

यह निम्नलिखित मुख्य सिंड्रोमों की विशेषता है: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (मतली, उल्टी, बहुत अधिक खुराक लेने पर - रक्तगुल्म और जमीन), सेरेब्रल (मेनिएर जैसी घटना, टिनिटस, कोमा और टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन) हेमटोलॉजिकल (एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया, रक्तस्रावी) डायथेसिस), विषाक्त-एलर्जी (बुलस-अर्टिकेरियल और पेटीचियल, कभी-कभी खसरा जैसा या टाइफस जैसा दाने), धुंधली दृष्टि, उनींदापन, अधिजठर दर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग में संभावित रक्तस्राव, धमनी उच्च रक्तचाप, तीव्र गुर्दे की विफलता, श्वसन अवसाद, जब बड़ी खुराक का उपयोग - चेतना की हानि. एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त मरीजों को अनुभव हो सकता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.

इलाज। विचार किया जाना चाहिए लंबी अवधिपाइरोक्सिकैम का आधा जीवन, यह माना जाना चाहिए कि एंटासिड के प्रशासन द्वारा पाइरोक्सिकैम के उन्मूलन को तेज किया जा सकता है और सक्रिय कार्बन.

• दवा का प्राथमिक उन्मूलन (सावधानीपूर्वक गैस्ट्रिक पानी से धोना)
• निगरानी एसिड बेस संतुलन;
• इलेक्ट्रोलाइट स्तर में सुधार, ग्लूकोज स्तर में सुधार
• गहन स्वास्थ्य देखभाल;
• उन्मूलन प्रक्रिया में तेजी लाना (क्षारीय, मजबूर मूत्राधिक्य)
• परीक्षण के मामले में डायजेपाम का प्रशासन।

सक्रिय कार्बन का प्रशासन (केवल जागरूक रोगियों के लिए!) पाइरोक्सिकैम के पुनर्जीवन और अवशोषण को प्रभावित करता है और इस प्रकार कम करता है कुलरक्त सीरम में दवा का सक्रिय पदार्थ।

हेमोडायलिसिस द्वारा पाइरोक्सिकैम को शरीर से नहीं हटाया जा सकता है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

केंद्रीय और परिधीय से तंत्रिका तंत्र s: उदास मनोदशा, चिड़चिड़ापन, अवसाद, अनियंत्रित मनोदशा परिवर्तन, चिंता, चक्कर आना, अकाथिसिया, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, नींद की गड़बड़ी - अनिद्रा या उनींदापन, पैथोलॉजिकल सपने, थकान, ऐंठन, सिरदर्द, बहुत कम (1% से कम मामलों में) पेरेस्टेसिया हो सकता है , भ्रम, मतिभ्रम, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं, संवेदी गड़बड़ी, घबराहट और भटकाव की भावना हो सकती है।

पाचन तंत्र से: भूख में कमी, एनोरेक्सिया, शुष्क मुँह, स्टामाटाइटिस, अधिजठर क्षेत्र में परेशानी, समय-समय पर पेट में दर्द, कोलाइटिस या क्रोहन रोग का तेज होना, पाचन संबंधी विकार - मतली, उल्टी, पेट फूलना, कब्ज या दस्त, अपच, नाराज़गी, अल्सर बनने की प्रवृत्ति (अल्सरोजेनेसिटी), जठरांत्र रक्तस्राव, अल्सर (पेट, ग्रहणी), ग्रासनलीशोथ, जठरशोथ, ग्लोसिटिस, रक्तगुल्म, जमीन, मलाशय से रक्तस्राव, वेध, बहुत कम ही अग्नाशयशोथ।

यकृत/पित्त प्रणाली से: बिगड़ा हुआ यकृत कार्य, पीलिया, दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस, बिलीरुबिन और ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, विषाक्त हेपेटाइटिसपीलिया, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस, यकृत विफलता के साथ या उसके बिना।

रक्त प्रणाली से और लसीका तंत्र: मायलोस्पुप्रेशन, जिसमें अप्लास्टिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का विकास, थ्रोम्बोटिक घटनाओं (स्ट्रोक), एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, इओसिनोफिलिया का खतरा बढ़ जाना, हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट में कमी, वैस्कुलाइटिस, नाक से खून आना, पेटीचियल चकत्ते और एक्चिमोसिस के रूप में संवहनी घाव, बहुत कम ही शामिल हैं। हीमोलिटिक अरक्तता ।

बाहर से प्रतिरक्षा तंत्र: पित्ती, एंजियोएडेमा, सीरम बीमारी, एनाफिलेक्टिक शॉक, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम, शायद ही कभी - वेसिकुलोबुलस प्रतिक्रियाएं, सरल हेनोक-शोनेलिन पुरपुरा, एलर्जी वाले रोगियों में एनाफिलेक्टिक या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं सहित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति।

चयापचय प्रक्रियाएं/आहार संबंधी विशेषताएं: हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपरग्लाइसीमिया, वजन बढ़ना या कम होना, हाइपरकेलेमिया, बढ़ा हुआ स्तर अवशिष्ट नाइट्रोजनऔर क्रिएटिनिन, ट्रांसएमिनेस और बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि।

बाहर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: धमनी उच्च रक्तचाप, एनजाइना हमले, इस्कीमिक परिवर्तनमायोकार्डियम में, कंजेस्टिव हृदय विफलता की प्रगति, तेज़ दिल की धड़कन, बहुत कम ही टैचीकार्डिया।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से: एडिमा (विशेष रूप से बिगड़ा हुआ हृदय समारोह वाले रोगियों में), पसीना, त्वचा के चकत्तेऔर खुजली, त्वचा उतरना, एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन, लालिमा, एक्जिमा, पुरपुरा एलर्जी प्रकार, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, प्रकाश संवेदनशीलता, खुजली। बहुत ही कम, ओनिकोलिसिस, बालों का झड़ना।

बाहर से श्वसन प्रणाली: ब्रोंकोस्पज़म, शायद ही कभी सांस की तकलीफ, श्वसन अवसाद, निमोनिया।

इंद्रियों से: कानों में घंटी बजना, एक्सोफथाल्मोस, आंखों में सूजन और जलन, धुंधली दृष्टि, बहुत कम ही बहरापन, डिप्लोपिया, धुंधली दृष्टि, सुनने की हानि, टिनिटस।

बाहर से मूत्र तंत्र: हेमट्यूरिया, प्रोटीनुरिया, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, अंतरालीय नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पैपिलरी नेक्रोसिस, गुर्दे की विफलता, बहुत कम ही मूत्र संबंधी विकार, तीव्र गुर्दे की विफलता, प्लाज्मा यूरिया के स्तर में प्रतिवर्ती वृद्धि।

समग्र रूप से शरीर: बुखार, कमजोरी, अस्वस्थता, स्वाद में गड़बड़ी, फ्लू जैसी स्थिति, बिगड़ा हुआ नाखून विकास, स्पर्शोन्मुख छिद्रण, स्मृति हानि, अधिजठर दर्द का खतरा है।

दवा में ऐमारैंथ (ई 123) और सनसेट येलो (ई 110) रंग शामिल हैं, जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

जमा करने की अवस्था

मूल पैकेजिंग में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

पैकेट

एक छाले में 10 कैप्सूल, एक पैक में 2 छाले (10x2)।

दर्द और सूजन के लक्षणों का इलाज करने के लिए, डॉक्टर अक्सर पिरोक्सिकैम लिखते हैं - दवा के उपयोग के निर्देश इसके मुख्य घटकों, उपयोग के संकेत, दवा के एक निश्चित रूप की खुराक का वर्णन करते हैं। विभिन्न रोग. उनकी सूची में ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, नसों का दर्द, कटिस्नायुशूल और कई अन्य विकृति शामिल हैं। उपयोग में आसानी के लिए, पिरोक्सिकैम कई रूपों में उपलब्ध है: कैप्सूल, टैबलेट, जेल, सपोसिटरी और इंजेक्शन। उनमें से प्रत्येक के अपने संकेत और खुराक हैं।

पिरोक्सिकैम - निर्देश

यह दवा गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं (एनएसएआईडी) के समूह से संबंधित है। इसमें एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। क्रिया का तंत्र एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज के निषेध से जुड़ा है। नियमित सेवन से पाइरोक्सिकम दर्द को कम करता है। इस दवा का उपयोग बाहरी रूप से जेल या मलहम के रूप में किया जाता है, जो जोड़ों में सूजन से राहत देता है और मोटर गतिविधि को बढ़ाने में मदद करता है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, एनाल्जेसिक प्रभाव प्रशासन के आधे घंटे के भीतर प्रकट होता है।

मिश्रण

पाइरोक्सिकैम का सक्रिय घटक इसी नाम का एक पदार्थ है, जिसकी सांद्रता रिलीज़ के रूप पर निर्भर करती है। कैप्सूल और टैबलेट में 10 या 20 मिलीग्राम होते हैं। सहायक पदार्थ हैं:

• गेहूँ का कलफ़;
• ग्लाइसीन;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
• तालक;

रेक्टल सपोसिटरीज़ में 0.02 ग्राम पाइरोक्सिकैम शामिल है। सहायक घटक पॉलीथीन ऑक्साइड 400 और पॉलीथीन ऑक्साइड 1500 हैं। पाइरोक्सिकैम जेल में 0.005-0.01 ग्राम सक्रिय घटक होता है। अतिरिक्त घटक हैं:

• ट्रॉलामाइन;
• इथेनॉल 95%;
• कार्बोमेर;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• पानी;
• मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा लगभग सभी में उपलब्ध है संभावित रूपदवाइयाँ। पाइरोक्सिकैम कैप्सूल और टैबलेट का उपयोग मौखिक प्रशासन के लिए किया जाता है, और जेल का उपयोग बाहरी उपयोग के लिए किया जाता है। सपोजिटरी को गुदा द्वारा प्रशासित किया जाता है। रिलीज़ का नवीनतम रूप एक इंजेक्शन समाधान है। इसका उपयोग दवा का असर जल्दी करने के लिए किया जाता है, क्योंकि इस तरह यह पेट को बायपास करके शरीर में प्रवेश कर जाता है। रिलीज़ का विशिष्ट रूप रोग और आवश्यक खुराक को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार की दवा में एक निश्चित मात्रा में सक्रिय पदार्थ होता है।

गोलियाँ

पाइरोक्सिकैम का मानक रिलीज़ फॉर्म 20 टुकड़ों के ब्लिस्टर पैक में फिल्म-लेपित गोलियां है। कार्डबोर्ड पैक में अक्सर ऐसी एक प्लेट होती है। गोलियों में 0.01 या 0.02 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। पाइरोक्सिकैम के इस रिलीज़ फॉर्म के सहायक घटक हैं:

• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट;
• अप्रतिस्थापित कैल्शियम फॉस्फेट;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• स्टार्च;
• हाइड्रोक्सीप्रोपाइलसेल्यूलोज।

कैप्सूल

पाइरोक्सिकैम के लिए रिलीज़ का एक अधिक सुविधाजनक रूप सफेद-नीले या सफेद-हरे रंग के बेलनाकार कैप्सूल हैं। पहले में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, और बाद में - 20 मिलीग्राम। कैप्सूल के अंदर का पाउडर पीले रंग का होता है। इसमें अतिरिक्त घटक भी शामिल हैं. पाइरोक्सिकैम कैप्सूल में जिलेटिन, शुद्ध पानी, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, ऑक्साइड होता है पीला लोहाऔर खाद्य रंग. वे एल्यूमीनियम फफोले में निर्मित होते हैं, कार्डबोर्ड पैकेज में 2-4 टुकड़े रखे जाते हैं। उपयोग के निर्देश भी अंदर शामिल हैं।

पाइरोक्सिकैम जेल

पाइरोक्सिकैम जेल का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है, जो विभिन्न मात्रा के एल्यूमीनियम ट्यूबों में निर्मित होता है: उनमें से प्रत्येक को 30, 50 या 100 ग्राम में रखा जाता है गत्ते के डिब्बे का बक्साउपयोग के लिए निर्देशों के साथ। जेल में पारदर्शी हल्के पीले से हरे पीले रंग और गंध होती है। एथिल अल्कोहोल. उत्पाद को शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर लगभग 3 सेमी की पट्टी में लगाया जाता है, निर्देशों के अनुसार, दवा को रगड़ने से स्वस्थ त्वचा भी प्रभावित होती है, जिससे जेल पूरी सतह पर समान रूप से वितरित हो जाता है।

मलहम

बाहरी उपयोग के लिए, आप एक मरहम का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन पाइरोक्सिकैम में यह रिलीज़ फॉर्म नहीं है। इसे अक्सर गलती से जेल कहा जाता है जो एल्यूमीनियम ट्यूबों में बेचा जाता है। यह न केवल मलहम के साथ, बल्कि क्रीम के साथ भी भ्रमित है। पाइरोक्सिकैम भी इस रूप में उपलब्ध नहीं है। बाहरी उपचार केवल जेल से ही किया जा सकता है। यह पिरोक्सिकैम टैबलेट या कैप्सूल के समान बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है, यह केवल उपयोग की विधि और निर्देशों में भिन्न है।

सपोजिटरी

मलाशय में उपयोग के लिए पाइरोक्सिकैम सपोसिटरीज़ हैं अंडाकार आकारएक नुकीले सिरे और पीले-हरे रंग की टिंट के साथ। इन्हें मलाशय में डालकर उपयोग किया जाता है। आवेदन की इस विधि के साथ सक्रिय पदार्थअच्छी तरह से अवशोषित. इसके अलावा, यह आंतों के माध्यम से कुछ हद तक उत्सर्जित होता है। यह दवा के इस रूप का एक फायदा है, क्योंकि यह कई संभावित दुष्प्रभावों से बचने में मदद करता है।

पाइरोक्सिकैम इंजेक्शन

पाइरोक्सिकैम इंजेक्शन समाधान 1 या 2 मिलीलीटर के ampoules में उपलब्ध है। पहले में लगभग 0.02 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, और दूसरे में - 0.04 ग्राम। ampoules स्वयं गहरे रंग के कांच से बने होते हैं, 10 टुकड़ों की समोच्च कोशिकाओं में पैक किए जाते हैं और कार्डबोर्ड पैक में पैक किए जाते हैं। गंभीर स्थिति में इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है दर्द सिंड्रोमऔर अधिक पाने के लिए त्वरित प्रभावपिरोक्सिकैम से. इंजेक्शन के कई दिनों के बाद, रोगी को कैप्सूल या टैबलेट में स्थानांतरित किया जाता है।

उपयोग के संकेत

पिरॉक्सिकैम के एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभावों के कारण चिकित्सा के कई क्षेत्रों में इसका उपयोग शुरू हो गया है। चोट, खरोंच, कंडरा में दर्द, जोड़ों में सूजन, अव्यवस्था और मोच केवल संकेतों का हिस्सा हैं। श्वसन तंत्र या जोड़ों की सूजन और रीढ़ की विकृति के लिए पाइरोक्सिकैम की सिफारिश की जाती है। सामान्य तौर पर, उपयोग के लिए निर्देश यह दवानिम्नलिखित संकेत दर्शाता है:

• टेनोसिनोवाइटिस;
• गठिया;
• गठिया;
• टेंडिनिटिस;
• पेरीआर्थराइटिस;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• मायालगिया;
• नसों का दर्द;
• कष्टार्तव (मासिक धर्म चक्र के दौरान दर्द);
• कटिस्नायुशूल;
• कार्डियक इस्किमिया;
• ग्लेनोह्यूमरल सिंड्रोम;
• बर्साइटिस;
• अभिघातज के बाद का दर्द;
• स्पॉन्डिलाइटिस;
• सिस्टिटिस;
• एडनेक्सिटिस

मतभेद

पिरोक्सिकैम के उपयोग के लिए मतभेदों की सूची में दवा के सभी प्रकार के रिलीज के लिए सामान्य कारक शामिल हैं, जिनके लिए दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है। दवा लेने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपको निम्नलिखित बीमारियाँ नहीं हैं, जैसे:

• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• क्रोहन रोग;
• अप्रतिदेय हृदय विफलता;
• पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• पुरानी या तीव्र गुर्दे की विफलता;
• सेरेब्रोवास्कुलर सहित रक्तस्राव;
• गर्भावस्था, स्तनपान;
• दवा के घटकों, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• उन्नत आयु 65 वर्ष से अधिक।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

पिरोक्सिकैम के उपयोग के निर्देश दवा के प्रत्येक रिलीज फॉर्म के लिए विशिष्ट खुराक का संकेत देते हैं। जेल को प्रभावित क्षेत्र में दिन में 3-4 बार रगड़ा जाता है, जिससे आस-पास के छोटे स्वस्थ क्षेत्र प्रभावित होते हैं। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह प्रभावित क्षेत्र के आकार पर निर्भर करता है। औसतन, 3 सेमी लंबी जेल की एक पट्टी की आवश्यकता होती है। पाइरोक्सिकैम के अन्य रूपों के उपयोग के लिए निर्देश:

1. सपोजिटरी। 20 मिलीग्राम की 1 सपोसिटरी को मलाशय में प्रशासित किया जाता है या 10 मिलीग्राम की 2 सपोसिटरी को 12 घंटे के अंतराल के साथ मलाशय में प्रशासित किया जाता है। गाउट के हमलों के लिए, खुराक हर 12 घंटे में 20 मिलीग्राम की 1 सपोसिटरी है।
2. कैप्सूल. निर्देशों के अनुसार, इन्हें भोजन के साथ दिन में एक या दो बार भी लिया जाता है, लेकिन इससे अधिक नहीं अधिकतम खुराक 20 मिलीग्राम पर. गंभीर स्थिति में इसे 40 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है नैदानिक ​​लक्षण. उपचार का कोर्स 7-10 दिनों तक चलता है।
3. गोलियाँ. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के लिए, पहले 2 दिनों में खुराक कई खुराक में या एक बार 40 मिलीग्राम होती है, और फिर 20 मिलीग्राम की रखरखाव खुराक का उपयोग किया जाता है। यह भी दिखाया गया है कि कब रूमेटाइड गठिया. अभिघातजन्य और ऑपरेशन के बाद के दर्द का इलाज 20 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक और कभी-कभी 40 मिलीग्राम से किया जाता है, लेकिन इस मात्रा से अधिक नहीं।
4. इंजेक्शन. तीव्र स्थितियों या उत्तेजना के लिए संकेत दिया गया पुरानी प्रक्रियाएं. उनके इलाज के लिए, दिन में एक बार 20-40 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। प्रक्रिया बंद होने के 1-2 दिन बाद, पाइरोक्सिकैम के मौखिक रूपों के साथ रखरखाव चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

ओवरडोज़ के मामले में, पाइरोक्सिकैम कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। विभिन्न प्रणालियाँशरीर। पाचन के संदर्भ में, इसमें मतली, उल्टी, पेट फूलना, दस्त या कब्ज, मसूड़ों में रक्तस्राव, भूख न लगना, स्टामाटाइटिस और अलग-अलग मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के कटाव और अल्सरेटिव घाव शामिल हो सकते हैं। इसके अन्य दुष्प्रभाव भी हैं:

1. हेमटोपोइजिस। यहां एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और ईोसिनोफिलिया हो सकता है।
2. केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र. संभावित नींद में खलल, अवसाद, आंखों में सूजन, उनींदापन, दृश्य गड़बड़ी, चक्कर आना और सिरदर्द, कमजोरी, मतिभ्रम।
3. मूत्र तंत्र। तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता।
4. उपापचय। हाइपरग्लेसेमिया या हाइपरकेलेमिया, शरीर के वजन में परिवर्तन, यूरीमिया।
5. त्वचा। संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं, खुजली, दाने, लालिमा, चेहरे की सूजन, चेहरे और हाथों की सूजन, ब्रोंकोस्पज़म, वास्कुलिटिस द्वारा प्रकट होती हैं।
6. अन्य दुष्प्रभाव. इनमें एरिथेमा, प्रकाश संवेदनशीलता, ओनिकोलिसिस, खालित्य, नाक से खून आना, मलाशय म्यूकोसा की जलन शामिल है।

विशेष निर्देश

कुछ बीमारियों के मामले में पिरोक्सिकैम को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए जो रोगी को पहले हुई हो या वर्तमान में अनुभव हो रही हो। इनमें रक्तस्राव और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, अपच संबंधी लक्षण, ब्रोन्कियल अस्थमा और पुरानी हृदय विफलता शामिल हैं। पाइरोक्सिकैम के साथ उपचार के दौरान, परिधीय रक्त चित्र और यकृत की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी आवश्यक है। दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है:

• त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के मामले में (जेल पर लागू होता है);
• एक साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी के साथ;
• यदि रक्तस्राव विकारों, एनएसएआईडी से एलर्जी का इतिहास है;
• एंटीकोआगुलंट्स, मूत्रवर्धक और एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं लेते समय उनके प्रभाव के कमजोर होने और रक्तस्राव विकारों की संभावना के कारण।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

पिरोक्सिकैम के उपयोग के निर्देश गर्भावस्था की तीसरी तिमाही को एक पूर्ण निषेध के रूप में दर्शाते हैं। पहले और दूसरे मामले में, दवा को उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है, लेकिन निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर अपेक्षित लाभों की तुलना करता है संभावित जोखिममहिला और बच्चे के लिए. इस बात की पुष्टि करने वाला कोई नैदानिक ​​डेटा नहीं है कि पिरॉक्सिकैम गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है। एनएसएआईडी के उपयोग के कारण, भ्रूण वाहिनी समय से पहले बंद हो सकती है। स्तनपान के दौरान पिरोक्सिकैम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि आपको दवा लेने की आवश्यकता है, तो आपको स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बचपन में

पिरोक्सिकैम बच्चों में उपयोग के लिए वर्जित है, लेकिन अलग अलग आकाररिलीज़ निश्चित हैं उम्र प्रतिबंध. वे इस प्रकार हैं:

• गोलियाँ, सपोसिटरी और कैप्सूल 18 वर्ष से कम उम्र में वर्जित हैं;
• जेल का उपयोग 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए।

लीवर और किडनी की खराबी के लिए

निर्देशों के अनुसार, गुर्दे और यकृत की कार्यात्मक कार्यप्रणाली में गंभीर हानि के मामलों में पिरोक्सिकैम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। वे पूर्ण विरोधाभास हैं. इसमें लीवर की विफलता का विघटित चरण भी शामिल है सक्रिय चरणजिगर के रोग. अन्य मामलों में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। यह किडनी या लीवर की शिथिलता पर लागू होता है।

analogues

पिरोक्सिकैम के उपयोग के निर्देश कई एनालॉग्स का संकेत देते हैं जिनका उपयोग इस दवा के बजाय किया जा सकता है। वे एक समान संरचना या कार्रवाई के सिद्धांत की विशेषता रखते हैं। बाहरी उपयोग के लिए एनालॉग दवाओं में, फ़ाइनलजेल सबसे अलग है। इस दवा का मुख्य पदार्थ पाइरोक्सिकैम है। रिलीज़ फॉर्म विभिन्न मात्राओं की ट्यूब है: 35 या 50 ग्राम। पाइरोक्सिकैम के उपयोग के निर्देश दवा के कई अन्य एनालॉग्स का संकेत देते हैं:

1. रेवमोक्सिकैम। यह दवा एक अन्य पदार्थ - मेलॉक्सिकैम पर आधारित है, लेकिन इसकी क्रिया के तंत्र में यह पिरोक्सिकैम के समान है। इसके रिलीज़ के भी कई रूप हैं: टैबलेट, सपोसिटरी, समाधान। पिरॉक्सिकैम से अंतर यह है कि इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है। गलती - एक बड़ी संख्या कीदुष्प्रभाव। मूल्य - 200-350 रूबल।
2. ज़ेफोकैम। मुख्य पदार्थ लोर्नोक्सिकैम है, रिलीज फॉर्म इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए गोलियां और पाउडर हैं। यह दवा भी NSAID समूह से संबंधित है। निर्देशों के अनुसार, इसमें एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। आप इसे पिरॉक्सिकैम की तरह केवल डॉक्टरी नुस्खे के साथ होम डिलीवरी से भी खरीद सकते हैं। कीमत 200-300 रूबल।

पिरोक्सिकैम की कीमत

इस दवा को बजट के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में पिरोक्सिकैम की लागत 100 रूबल से अधिक नहीं होती है। दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है। अनुमानित कीमतेंतालिका विभिन्न फार्मेसियों में पिरॉक्सिकैम की कीमतें दिखाती है:

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के औषधि उपचार का आधार तीव्र अवधि- ये नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं हैं। वे सूजन प्रक्रिया को रोकते हैं और सूजन को खत्म करते हैं। इससे दर्द कम होने लगता है।

प्रसिद्ध और में से एक प्रभावी औषधियाँपाइरोक्सिकैम को इसी समूह से माना जाता है। दवा सभी खुराक रूपों में उपलब्ध है, और इसके लिए धन्यवाद, यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस उपचार कार्यक्रम में मूल रूप से फिट बैठता है।

औषधीय प्रभाव

पाइरोक्सिकैम दवा ऑक्सिकैम समूह से संबंधित है। उनके लिए धन्यवाद, युग शुरू हुआ गैर-स्टेरायडल दवाएंएक नई पीढ़ी जो सूजन से राहत दिलाती है।

ऑक्सिकैम-आधारित दवाएं कारण नहीं बनतीं मादक पदार्थों की लत, एक लम्बा समय है उपचारात्मक प्रभाव, शरीर में जमा नहीं होता है।

ऑक्सिकैम समूह की दवाओं में दर्द से राहत, जलन और सूजन की दर सबसे अधिक है।

इसलिए, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा पाइरोक्सिकैम का व्यापक रूप से तीव्र के उपचार में उपयोग किया जाता है, तेज़ दर्दमस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग: गठिया, आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

दर्द से राहत आमतौर पर दवा लेने के 30 मिनट बाद होती है, जो 24 घंटे तक चलती है। स्थानीय अनुप्रयोगपिरोक्सिकैम लगाने के 20-30 मिनट बाद एनाल्जेसिक प्रभाव देता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर पिरोक्सिकैम का औषधीय प्रभाव:

1. मध्यम तीव्रता के दर्द से राहत देता है;
2. जोड़ों के रोगों में आराम करने पर होने वाले दर्द को दूर करता है;
3. हिलने-डुलने से होने वाले दर्द को ख़त्म करता है;
4. सूजन प्रक्रिया को रोकता है;
5. गति की सीमा बढ़ाता है;
6. जोड़ों के ऊतकों में जलन और सूजन से राहत दिलाता है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

रासायनिक यौगिक

खुराक रूपों का मुख्य सक्रिय घटक है piroxicam .

गोलियों में सहायक घटक प्रस्तुत किए गए हैं:

1. मैग्नीशियम स्टीयरेट, लॉरिल सल्फेट, स्टार्च;
2. इंजेक्शन समाधान में - आइसोटोनिक समाधान;
3. जेल में - प्रोपलीन ग्लाइकोल, एथिल अल्कोहल;
4. वी रेक्टल सपोसिटरीज़- पॉलीथीन ऑक्साइड.

एक गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा के कई खुराक रूप होते हैं:

• फिल्म-लेपित गोलियों में;
• जिलेटिन कैप्सूल में (10 मिलीग्राम सफेद, नीली टोपी के साथ, 20 मिलीग्राम - हरी टोपी के साथ);
• इंजेक्शन समाधान में (पाइरोक्सिकैम 0.02, 0.04 ग्राम युक्त 1, 2 मिलीलीटर के साथ ampoules);
• रेक्टल सपोसिटरीज़ में (एक सपोसिटरी में 20 मिलीग्राम की मात्रा में पाइरोक्सिकैम होता है);
• जेल, मलहम के रूप में (30,50,100 ग्राम की ट्यूब, 0.5 ग्राम पाइरोक्सिकैम प्रति 1 ग्राम के साथ)।

दवा की फोटो गैलरी:

गोलियों में

रेक्टल सपोसिटरीज़ में

जिलेटिन कैप्सूल में

जेल, मलहम के रूप में

इंजेक्शन समाधान में

उपयोग के संकेत

गैर-स्टेरायडल ऑक्सीकैम दवाओं के समूह की एक दवा, पिरोक्सिकैम को स्पष्ट दर्द और सूजन के चरण में रीढ़ और जोड़ों के अपक्षयी रोगों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।

पाइरोक्सिकैम को रूमेटॉइड पैथोलॉजी, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, क्रोनिक गठिया, टेंडोवैजिनाइटिस, टेंडिनाइटिस और पेरीआर्थराइटिस के उपचार में शामिल किया गया है।

उपचार में दवा का उपयोग किया जाता है दर्दनाक चोटेंऔर अत्यधिक परिश्रम, अभिघातजन्य दर्द सिंड्रोम, जब गंभीर सूजन होती है, दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं मांसपेशियों का ऊतक, कण्डरा, जोड़।

दवा का उपयोग सूजन संबंधी प्रकृति (एडनेक्सिटिस), रोगों के साथ स्त्री रोग संबंधी विकृति के उपचार में भी किया जाता है जनन मूत्रीय क्षेत्र(सिस्टिटिस), संक्रामक प्रकृति के श्वसन तंत्र के रोग।

मतभेद

इरोसिव और के रोगियों को पिरोक्सिकैम दवा निर्धारित नहीं की जाती है व्रणयुक्त घावरोग के चरम पर जठरांत्र संबंधी मार्ग। के रोगियों के उपचार में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं निषिद्ध हैं कार्यात्मक विकारगुर्दे और यकृत का कार्य।

पाइरोक्सिकैम ऐसे लोगों में वर्जित है स्थिति दमा, कष्ट तीव्र नासिकाशोथ, एलर्जिक डर्मेटाइटिस।

दवा सावधानी के साथ और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों वाले लोगों के लिए विशेष संकेत के लिए निर्धारित की जाती है।

बढ़ी हुई व्यक्तिगत संवेदनशीलता वाले लोगों के लिए, पिरोक्सिकैम का उपयोग करने से पहले एलर्जी परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

पार्श्व गुण

यदि खुराक का पालन किया जाता है, तो पिरोक्सिकैम आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

शायद ही कभी, दवा के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं::

1. केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र से, चक्कर आना, उदासीनता, नींद में खलल और चिड़चिड़ापन के साथ सिरदर्द के दौरे विकसित हो सकते हैं।
2. बाहर से पाचन अंगमतली, नाराज़गी, पेट फूलने के साथ मल विकार, भूख न लगना, अधिजठर दर्द, श्लेष्मा झिल्ली के अल्सर के हमलों के रूप में संभावित अभिव्यक्तियाँ।
3. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की ओर से, दुष्प्रभाव स्टामाटाइटिस, मसूड़ों से खून आना और पित्ती के रूप में प्रकट होता है। सपोजिटरी में पिरोक्सिकैम के उपयोग से मलाशय के म्यूकोसा में जलन हो सकती है। सामयिक पाइरोक्सिकैम से उपचार से एरिथेमा और खुजली हो सकती है।
4. हेमेटोपोएटिक प्रणाली की ओर से, पाइरोक्सिकैम के दुष्प्रभावों में ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया शामिल हैं।
5. अंगों और चेहरे की सूजन, खुजली, चकत्ते, एंजियोएडेमा के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया।

आमतौर पर, पाइरोक्सिकैम के साथ उपचार न्यूनतम से शुरू होता है प्रभावी खुराक. यदि न्यूनतम खुराक अप्रभावी है, तो डॉक्टर इष्टतम हानि-से-लाभ अनुपात का चयन करता है।

पहला विकल्प: पाइरोक्सिकैम की खुराक बढ़ा दी जाती है। दूसरा विकल्प: दवा के उपचार का कोर्स न्यूनतम खुराक के साथ बढ़ाया जाता है।

ठोस मौखिक खुराक के रूप में पिरोक्सिकैम के साथ उपचार 20-40 मिलीग्राम की एकल खुराक से शुरू होता है। रेक्टल सपोसिटरीज़ में पाइरोक्सिकैम से उपचार: 20-40 मिलीग्राम प्रति दिन एक या दो उपचार।

पाइरोक्सिकैम इंजेक्शन समाधान (1 या 2 मिली) दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है।

यदि अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक पार हो जाती है तो ओवरडोज़ होता है। यह उनींदापन, चेतना की हानि, दृश्य और श्रवण संबंधी गड़बड़ी के रूप में प्रकट होता है।

पाइरोक्सिकैम उन दवाओं को संदर्भित करता है जिनमें विशिष्ट एंटीडोट्स नहीं होते हैं। इसलिए, यदि दवा की अधिक मात्रा के लक्षण हैं, तो गैस्ट्रिक पानी से धोना, एंटरोसॉर्बेंट्स और रोगसूचक उपचार निर्धारित हैं।

दवा के मुख्य लाभ (उच्चारण विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जोड़ों पर प्राथमिक फोकस) का उपयोग किया जाता है जटिल उपचारतीव्र चरण में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

दवा में अच्छा अवशोषण और सहनशीलता है। पाइरोक्सिकैम दवा के बाहरी रूपों का उपयोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की तीव्र अवधि में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है। लघु अवधि.

उपयोग के लिए निर्देश

दवा के कैप्सूल या गोलियाँभोजन के दौरान या बाद में लिया जाता है। तीव्र सूजन और अपक्षयी रोगों के लिए, इसे एक या दो खुराक में 10, 20 या 30 मिलीग्राम लेने की अनुमति है।

पर तीव्र आक्रमणगाउट के लिए, दवा की अनुमत खुराक 40 मिलीग्राम प्रति दिन, 2 दिनों का कोर्स है। बाद में, खुराक को 6 दिनों के लिए रखरखाव (प्रति दिन 20 मिलीग्राम) तक कम कर दिया जाता है।

दर्दनाक, पश्चात दर्द सिंड्रोम के लिए: 20 मिलीग्राम एक बार। विशेष प्रयोजनों के लिए, खुराक को 40 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। दैनिक खुराकठोस के साथ 40 मिलीग्राम पिरोक्सिकैम दवाई लेने का तरीकासे अधिक नहीं।

इंजेक्शन समाधान के रूप मेंदर्द के दौरे के चरम पर पाइरोक्सिकैम निर्धारित किया जाता है: 40 मिलीग्राम गहराई से इंट्रामस्क्युलर, मध्यम दर्द के दौरे के लिए - 20 मिलीग्राम।

पिरोक्सिकैम युक्त सपोजिटरी दिन में 1 या 2 बार निर्धारित की जाती हैं। 40 मिलीग्राम पिरोक्सिकैम की दैनिक खुराक मलाशय प्रशासनसे अधिक नहीं।

मलहम और जैल के रूप में बाहरी तैयारीइसे पैथोलॉजिकल क्षेत्रों पर प्रति प्रक्रिया दिन में 2 या 3 बार (खुराक 1 ग्राम) लगाने का संकेत दिया गया है। आवेदन के बीच अंतराल: कम से कम 6 घंटे.

पिरोक्सिकैम की कीमत

दवा के एनालॉग्स

फार्मास्युटिकल बाजार मुख्य सक्रिय घटक और चिकित्सीय प्रभाव दोनों के संदर्भ में दवा के एनालॉग्स प्रदान करता है:

• खोटेमिन(इंजेक्शन समाधान, मलहम)। यह दवा गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं ऑक्सिकैम के समूह से संबंधित है। बुनियादी सक्रिय घटक: पाइरोक्सिकैम. निर्माता: फार्मास्युटिकल कंपनी एगिस (हंगरी)।
• पाइरोक्सिफ़र(कैप्सूल, मलहम)। यह दवा गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं ऑक्सिकैम के समूह से संबंधित है। इसका मुख्य सक्रिय घटक पाइरोक्सिकैम है। निर्माता: ब्रिंटसालोव-ए (रूस)।
• Calmopirol(कैप्सूल)। निर्माता: फ़रान लेबोरेटरी (ग्रीस)। यह दवा गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं ऑक्सिकैम के समूह से संबंधित है। इसका मुख्य सक्रिय घटक पाइरोक्सिकैम है।
• रेवमाडोर(जेल). निर्माता: स्लोवाकफार्मा (स्लोवाकिया)। गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं ऑक्सिकैम के समूह से संबंधित है। मुख्य सक्रिय घटक: पाइरोक्सिकैम।
• सैनिकम्(कैप्सूल, रेक्टल सपोसिटरीज़, इंजेक्शन समाधान). गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं ऑक्सिकैम के समूह से संबंधित है। मुख्य सक्रिय संघटक: पाइरोक्सिकैम। निर्माता: सनोफी विन्थ्रोप इंडस्ट्री (यूके)।