प्रश्न 4 राउंड शैडो सिन्ड्रोम

राउंड शैडो सिंड्रोम में वे सभी मामले शामिल होते हैं जब रोग प्रक्रिया के कारण फेफड़ों के रेडियोग्राफ़ पर दो परस्पर लंबवत प्रक्षेपणों में गोल, अर्धवृत्ताकार या अंडाकार आकार की एकल या एकाधिक छायाएँ उत्पन्न होती हैं। आइए याद रखें कि इस सिंड्रोम में केवल वे छायाएं शामिल हैं जिनका व्यास 1 सेमी से अधिक है, क्योंकि 1 सेमी से कम व्यास वाली छाया को आमतौर पर घाव कहा जाता है।

गोल छाया का संरचनात्मक आधार भिन्न होता है। इंट्रापल्मोनरी प्रक्रियाओं में, यह एक सूजन घुसपैठ, एक ट्यूमर या तरल सामग्री से भरी गुहा है। एक्स्ट्राफुफ्फुसीय स्थानीयकरण के साथ, गठन छाती की दीवार या फुस्फुस में स्थित होता है या मीडियास्टिनम या सबफ्रेनिक अंग से उत्पन्न होता है और फुफ्फुसीय क्षेत्र में फैलता है। इन सभी मामलों में, छाया अक्सर गोल की बजाय अर्धवृत्ताकार होती है। इसका शारीरिक आधार सामान्यतः होता है घिरा हुआ फुफ्फुसावरण, ट्यूमर या सिस्ट।

गोल छाया सिंड्रोम को समझने के लिए, चार निर्णायक रेडियोलॉजिकल संकेतों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है: 1) छाया का आकार 2) आसपास के अंगों के साथ छाया का संबंध; 3) छाया की आकृति -" 4) छाया की संरचना।

छाया के आकार से, इंट्रा- और एक्स्ट्रापल्मोनरी स्थानीयकरण के बीच तुरंत अंतर करना अक्सर संभव होता है पैथोलॉजिकल फोकस. इंट्राफुफ्फुसीय फोकस एक गोल या अंडाकार छाया का कारण बनता है। छाया का अंडाकार आकार अक्सर द्रव (सिस्ट) से भरी गुहा या एन्सिस्टेड इंटरलोबार प्लुरिसी के कारण होता है। पुटी उन मामलों में एक अंडाकार छाया देती है, जब विस्तार करते हुए, यह इंटरलोबार फुस्फुस, मीडियास्टिनम, डायाफ्राम या छाती की दीवार तक पहुंच गया है और सभी दिशाओं में समान रूप से विस्तार नहीं कर सकता है।

लेकिन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के लिए गोल छाया और पड़ोसी अंगों की छवियों के बीच का संबंध विशेष महत्व रखता है। यदि ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में तस्वीरों से पता चलता है कि गठन सभी तरफ से फुफ्फुसीय ऊतक से घिरा हुआ है, तो यह फेफड़े से आता है (एकमात्र अपवाद एन्सिस्टेड इंटरलोबार प्लीसीरी है)। यही बात गोल गठन पर लागू होती है जो आंशिक रूप से छाती की दीवार, डायाफ्राम या मीडियास्टिनम के संपर्क में होती है, लेकिन ज्यादातर फेफड़े के ऊतकों से घिरी होती है।

जब एक गोल या अंडाकार गठन पार्श्विका में स्थित होता है, तो यह फेफड़े से आता है यदि छाया का सबसे बड़ा व्यास फुफ्फुसीय क्षेत्र में है। और, इसके विपरीत, यदि सबसे बड़ा व्यास (और इसलिए गोल छाया का केंद्र) फुफ्फुसीय क्षेत्र से परे फैलता है, तो गठन पड़ोसी ऊतकों - छाती की दीवार, डायाफ्राम, या मीडियास्टिनल अंगों से होता है।

गोल छाया रूपरेखा - सबसे महत्वपूर्ण संकेत, किसी को इसकी प्रकृति मानने की अनुमति देता है पैथोलॉजिकल गठन. धुंधली (अस्पष्ट) आकृतियाँ, एक नियम के रूप में, एक सूजन प्रक्रिया का एक लक्षण हैं। लेकिन, निश्चित रूप से, सूजन का कारण - तपेदिक या गैर-तपेदिक - केवल आकृति द्वारा निर्धारित नहीं किया जा सकता है। निम्नलिखित संकेत यहां सहायता करते हैं। तीव्र आकृतियाँ एक ट्यूमर और एक बंद फेफड़े की पुटी की विशेषता होती हैं, अर्थात, एक पुटी जो तरल पदार्थ से भरी होती है और जिसमें कोई हवा नहीं होती है। कुछ अपवाद फुफ्फुसीय तपेदिक के रूपों में से एक है - ट्यूबरकुलोमा। यह ग्रैनुलोमा से संबंधित और आसपास से सीमांकित एक प्रकार का सूजन संबंधी फोकस है फेफड़े के ऊतकसंयोजी ऊतक कैप्सूल. इसलिए, एक्स-रे पर ट्यूबरकुलोमा की स्पष्ट सीमाएं हो सकती हैं। नतीजतन, ट्यूमर, बंद सिस्ट और ट्यूबरकुलोमा में तेज आकृति देखी जा सकती है। लेकिन एक पुटी के लिए, एक गोल या अंडाकार छाया की चिकनी रूपरेखा विशिष्ट होती है, जबकि एक ट्यूमर के साथ, कम से कम एक छोटे से क्षेत्र में, असमान आकृति देखी जाती है। ट्यूबरकुलोमा के साथ भी, छाया की सीमाएं पूरी तरह से समान नहीं हो सकती हैं। गोल छाया की संरचना सजातीय या विषम हो सकती है। छाया एक ट्यूमर के साथ, एक बंद पुटी के साथ, और ट्यूबरकुलोमा के साथ एक समान हो सकती है। इसलिए, छाया विविधता का संकेत बहुत मूल्यवान है। छाया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, या तो एक समाशोधन होता है, जो क्षय या गुहा के गठन का एक लक्षण है, या, इसके विपरीत, सघन क्षेत्र सामने आते हैं, जो चूने के लवण के जमाव के दौरान देखे जाते हैं। अलग-अलग अवरुद्ध समावेशन के रूप में गठन के अंदर चूने के जमाव (कैल्सीफिकेशन) का पता लगाया जा सकता है - यह ज्यादातर मामलों में आंशिक रूप से कैल्सीफाइड ट्यूबरकुलोमा का संकेत है। गठन की सतह परत का कैल्सीफिकेशन भी होता है, जब अधिक तीव्र छाया की एक रिम एक गोल अंधेरे की सीमा बनाती है - यह एक कैल्सीफाइड रेशेदार कैप्सूल के साथ इचिनोकोकस का एक ठोस संकेत है। निरंतर अस्थिभंग और कैल्सीफिकेशन तभी होता है जब सौम्य शिक्षा- हमर्टोमा। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए अग्रणी मूल्यटोमोग्राफी गोल छाया की आकृति और संरचना का आकलन करने में उपयोगी है।

गोल संरचना में गुहा की उपस्थिति आमतौर पर निदान को बहुत सुविधाजनक बनाती है। यदि गुहा में तरल ("सूखा") नहीं है, तो गुहा की सभी आकृतियाँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, जिसमें इसका निचला भाग भी शामिल है। लेकिन अगर गुहिका में तरल पदार्थ हो तो वह उसमें जमा हो जाता है निचला भागऔर यहां ऊपरी क्षैतिज स्तर के साथ एक समान छाया बनाता है। जब रोगी झुकता है तो स्तर क्षैतिज रहता है। विघटित चरण में तपेदिक घुसपैठ के साथ-साथ विघटित कैंसर के लिए सूखी गुहा सबसे विशिष्ट है। लेकिन कैंसर के साथ, एक एकल गुहा असमान आंतरिक आकृति और असमान दीवार की मोटाई के साथ दिखाई देती है, जबकि ट्यूबरकुलोमा के लिए कई छोटी गुहाएं विशिष्ट होती हैं। भले ही ट्यूबरकुलोमा में केवल एक गुहा हो, यह आमतौर पर विलक्षण रूप से स्थित होता है और इसमें अर्धचंद्राकार आकार होता है।

गुहा में तरल पदार्थ की उपस्थिति फेफड़े के फोड़े के साथ होती है। बहुत कम बार, यह संकेत तब प्रकट हो सकता है जब ब्रोन्कस में एक बंद पुटी खोली जाती है यदि उपरोक्त सभी मानदंड किसी को एक निश्चित निष्कर्ष पर आने की अनुमति नहीं देते हैं, तो गोल गठन से सटे फेफड़े के ऊतकों की स्थिति का मूल्यांकन करना आवश्यक है। , और, ज़ाहिर है, फेफड़ों के अन्य भागों की स्थिति। गोल छाया की चिकनी, तीखी आकृति के साथ, आसपास के फेफड़े के ऊतक अक्सर अपरिवर्तित रहते हैं। धुंधली आकृतियों के साथ आस-पास के ऊतकों का बरकरार रहना इस बात का संकेत है कि सूजन प्रक्रिया ताजा (तीव्र या सूक्ष्म) है। पैथोलॉजिकल गठन के चारों ओर रेशेदार परिवर्तन धारियों, कोशिकाओं और दांतेदार आकृति के रूप में अतिरिक्त छाया का कारण बनते हैं - ये स्कारिंग चरण में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया के संकेतक हैं। विशेष महत्व पैथोलॉजिकल गठन के आसपास अस्पष्ट आकृति वाले फॉसी की उपस्थिति का है, जो तपेदिक प्रक्रिया (संदूषण) के स्थानीय प्रसार की बहुत विशेषता है। संदूषण तपेदिक घुसपैठ के विघटन के कारण होता है, जो छवि पर एक गोलाकार छाया देता है। छाया में स्पष्ट सफाई दिखाई देने से पहले रोग के इस चरण को पहचानना महत्वपूर्ण है - गुहा का एक लक्षण। लक्षण क्रोनिक कोर्सतपेदिक की घुसपैठ तथाकथित जल निकासी पथ द्वारा फेफड़े की जड़ तक भी पहुंचाई जाती है - चित्र में दिखाई देने वाले ब्रोन्कस का लुमेन, गुहा को सूखाता है, जिसके किनारों पर इसकी मोटी दीवारों की छाया होती है और पेरिब्रोनचियल ऊतक की घुसपैठ होती है .

विकृतियों छाती- ऐसी स्थितियाँ जिनमें छाती की हड्डी के कंकाल का आकार गड़बड़ा जाता है। इन विकारों की गंभीरता के आधार पर, आंतरिक अंग विस्थापित हो जाते हैं और उनका कार्य बाधित हो जाता है। छाती की विकृति जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। पहले मामले में, विकृति का कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है, और दूसरे में - चोटें, गलत मुद्रा, रिकेट्स, वातस्फीति और अन्य बीमारियाँ।

छाती की जन्मजात विकृतियाँ हैं:

• फ़नल छाती;
• उलटी छाती;
• सपाट छाती;
• जन्मजात फांक उरोस्थि.

अर्जित छाती विकृति पर विचार किया जाता है:

• स्केफॉइड छाती.बीमारी के साथ होता है मेरुदंड (Syringomyelia). यह विकृति उरोस्थि के ऊपरी भाग में एक अवसाद के रूप में प्रकट होती है।
• ज़ोरदार छाती.इसे "बैरल" चेस्ट भी कहा जाता है।
• रैचिटिक छाती.रिकेट्स के साथ, छाती किनारों पर चपटी हो जाती है और पसलियों के अगले सिरे के साथ आगे की ओर उभरी हुई होती है।
• लकवाग्रस्त छाती.यह फुस्फुस के आवरण की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ विकसित होता है, जिसके कारण फेफड़ों और छाती की गतिविधियां दर्द के कारण कृत्रिम रूप से सीमित हो जाती हैं।
• किफोसिस या स्कोलियोसिस के कारण छाती की विकृति छाती रोगोंरीढ़ की हड्डी।रीढ़ की हड्डी की वक्रता से पसलियों की स्थिति में परिवर्तन होता है और छाती की समरूपता का स्पष्ट उल्लंघन होता है।

छाती की विकृति का मूल्यांकन न केवल दृष्टि से किया जाता है, बल्कि इसका निदान करने के लिए भी किया जाता है। एक्स-रे. का उपयोग करके छाती का एक्स - रेअंगों की स्थिति का आकलन करना संभव है ( हृदय, फेफड़े). इन विकृतियों को ठीक करने की विधि पर निर्णय लेने के लिए यह आवश्यक है।

फ़नल छाती

पेक्टस एक्वावेटम एक वंशानुगत विकृति है जिसमें इसकी पूर्वकाल की दीवार बदल जाती है। उपास्थि और संयोजी ऊतक के अविकसित होने के कारण, निचली पसलियों के उरोस्थि और अग्र सिरे शरीर में धंस जाते हैं। परिणामस्वरूप, सौर जाल क्षेत्र में एक फ़नल के आकार का गड्ढा बन जाता है।

हृदय की स्थिति निर्धारित करने के लिए पेक्टस एक्सकैवेटम का एक्स-रे किया जाता है। यह विकृति गंभीर हृदय विफलता का कारण बन सकती है और फुफ्फुसीय अपर्याप्तता. उल्लंघन आमतौर पर स्वयं में प्रकट होते हैं किशोरावस्था, वह अवधि जब हृदय और फेफड़ों का तेजी से विकास होता है।

पार्श्व प्रक्षेपण में एक्स-रे पर, गिज़िका सूचकांक निर्धारित किया जाता है ( आईएसआईएस). यह किसी मरीज के लिए उरोस्थि और रीढ़ की हड्डी के बीच की न्यूनतम दूरी और सामान्य दूरी के अनुपात के बराबर है ( एक्स-रे द्वारा सबसे बड़ा).

Gizycka सूचकांक मूल्य की तीन डिग्री हैं ( आईएसआईएस):

• मैं डिग्री.आईजी > 0.7.
• द्वितीय डिग्री. 0,5तृतीय डिग्री.आईएसआईएस

पहली दो डिग्री कार्यात्मक हानि का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन तीसरी डिग्री में वे इसके लिए एक संकेत बन सकते हैं शल्य सुधार. तीसरी डिग्री में, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता में कमी होती है, बाहरी दबाव के कारण हृदय के कक्षों में रक्त का विपरीत प्रवाह होता है।

एक्स-रे पर कैरिनैटम छाती

उलटी छाती एक जन्मजात विकार है जिसमें उरोस्थि आगे की ओर उभरी हुई होती है, जिससे पक्षी की उलटी जैसा आभास होता है। इस मामले में, पसलियों के कार्टिलाजिनस हिस्से अंदर की ओर मुड़े हो सकते हैं। वैज्ञानिक उलटी छाती की विकृति को एक प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग - मार्फ़न सिंड्रोम से जोड़ते हैं। इस बीमारी से न केवल छाती विकृत हो जाती है, बल्कि पैर, कोहनी, उंगलियां और कंकाल के अन्य हिस्से भी विकृत हो जाते हैं।

पार्श्व प्रक्षेपण में एक्स-रे से रेट्रोस्टर्नल के विस्तार का पता चलता है ( उरोस्थि के पीछे स्थित है) अंतरिक्ष। हृदय अंडाकार आकार के बजाय बूंद आकार का हो जाता है। छाती में पर्याप्त जगह होने के बावजूद कैरिनैटम भी होता है कार्यात्मक विकार. तथ्य यह है कि उरोस्थि की स्थिति में बदलाव से पसलियों की गति सीमित हो जाती है और पूरी सांस लेने में असमर्थता होती है।

एक्स-रे पर बैरल छाती

छाती में बैरल के आकार के परिवर्तन को वातस्फीति विकृति भी कहा जाता है। यह चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट वातस्फीति में होता है, जो फेफड़ों की एक पुरानी बीमारी है जिसमें ब्रांकाई के अंतिम भाग अपरिवर्तनीय रूप से विस्तारित हो जाते हैं। वातस्फीति रुकावट के साथ विकसित होती है ( रुकावट) वायुमार्ग, बढ़ा हुआ इंट्राथोरेसिक दबाव और फेफड़ों में अत्यधिक खिंचाव।

वातस्फीति के साथ, छाती बैरल के आकार की हो जाती है, इस तथ्य के कारण कि इसका ऐंटेरोपोस्टीरियर आकार बढ़ जाता है। इसी समय, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान चौड़ा हो जाता है, और कॉलरबोन के ऊपर का क्षेत्र उभर जाता है। बैरल चेस्ट विकृति वाले मरीजों को सांस लेने में कठिनाई होती है। बैरल के आकार की छाती वाला एक्स-रे बहुत जानकारीपूर्ण होता है, क्योंकि यह वातस्फीति की अभिव्यक्तियों और फेफड़ों की स्थिति को दर्शाता है।

बैरल छाती के एक्स-रे से वातस्फीति के निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• फुफ्फुसीय पैटर्न की पारदर्शिता बढ़ाना;
• फुफ्फुसीय क्षेत्रों का विस्तार;
• डायाफ्राम के गुंबद को चिकना करना और उसकी गतिशीलता को सीमित करना;
• फेफड़ों की जड़ों की परिभाषा में कमी;
• पारदर्शिता के विशिष्ट क्षेत्र वातस्फीति बुलै हैं;
• सोकोलोव का लक्षण प्रेरणा और समाप्ति के दौरान फेफड़े के क्षेत्रों की मात्रा में महत्वपूर्ण अंतर का अभाव है।

सूखा रोग के कारण छाती की विकृति

रिकेट्स एक सामान्य बीमारी है कंकाल प्रणाली, विटामिन डी की कमी से जुड़ा है, जो हड्डियों के विकास और खनिजकरण को प्रभावित करता है। रिकेट्स विकसित होता है बचपन, 3-4 महीने से शुरू। रिकेट्स 55-60% बच्चों में होता है, इसलिए यह जितना कोई सोच सकता है उससे कहीं अधिक सामान्य बीमारी है। रिकेट्स से बचाव के लिए सभी बच्चों को अपने आहार में अतिरिक्त विटामिन डी लेने की सलाह दी जाती है। रिकेट्स एक प्रणालीगत बीमारी के रूप में होता है, इसलिए प्रभावित हड्डियों में छाती भी शामिल होती है।

रिकेट्स में प्रारंभिक अभिव्यक्तियों का एक चरण और ऊंचाई की अवधि होती है। प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँरिकेट्स चिंता, खुजली, बच्चे के सिर का गंजापन और मांसपेशियों की टोन में कमी है। रोग के अधिकांश मामलों में, विटामिन डी की कमी मामूली होती है, इसलिए यह कंकाल प्रणाली में गंभीर परिवर्तन में विकसित नहीं होती है। हड्डियों में परिवर्तन रोग की चरम अवस्था के दौरान ही दिखाई देता है। रिकेट्स के लिए एक्स-रे निदान केवल हड्डी की विकृति की उपस्थिति में किया जाता है।

रिकेट्स से छाती को 3 डिग्री की क्षति होती है:

• मैं डिग्री.यह "कोस्टल मोतियों" के गठन की विशेषता है - हड्डी से कार्टिलाजिनस भाग में संक्रमण के बिंदुओं पर पसलियों का मोटा होना, साथ ही उरोस्थि से डायाफ्राम के लगाव के स्थल पर खांचे।
• द्वितीय डिग्री.छाती में उभार या अवसाद के स्थान देखे जाते हैं और रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन, किफोसिस और वक्षीय क्षेत्र का स्कोलियोसिस भी दिखाई देता है।
• तृतीय डिग्री.छाती इतनी बदल जाती है कि श्वसन विफलता और हृदय विफलता हो जाती है। अन्य कंकाल की हड्डियों और बच्चे के मानसिक विकास में परिवर्तन बहुत ध्यान देने योग्य होते हैं।

सौभाग्य से, बाल रोग विशेषज्ञ विटामिन थेरेपी के पाठ्यक्रमों के साथ रिकेट्स का सफलतापूर्वक इलाज करते हैं। हालाँकि, इस बीमारी का इलाज करने से बेहतर है कि इसे रोकथाम के माध्यम से रोका जाए।

वक्षीय रीढ़ की रोग संबंधी स्थितियों का निदान ( ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्कोलियोसिस) रेडियोग्राफी का उपयोग करना

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और हर्निया का निदान करने के लिए वक्षीय रीढ़ की एक्स-रे सबसे अधिक बार की जाती हैं यह विभाग. ग़लत मुद्रा से रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आ जाता है ( किफोसिस, स्कोलियोसिस), जिसके कारण कुछ कशेरुकाओं के बीच स्थानीय दबाव बढ़ जाता है, उनमें विकृति और इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निर्माण होता है। रीढ़ की हड्डी और इंटरकोस्टल नसों के उल्लंघन से दर्द होता है और अप्रिय संवेदनाएँ. मरीज़ साँस लेने और छोड़ने में कठिनाई, छाती के किनारों पर दर्द और उंगलियों में सुन्नता के बारे में डॉक्टर से परामर्श ले सकते हैं।

वक्षीय रीढ़ की एक्स-रे पर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण हैं:

• एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं का विस्थापन;
• कशेरुकाओं की सीमांत प्लेट में परिवर्तन ( असंततता, अतिरिक्त हड्डी का निर्माण);
• कशेरुक निकायों का घनत्व कम हो गया;
• ऊंचाई में कमी इंटरवर्टेब्रल डिस्क (कशेरुकाओं के बीच की जगह में कमी);
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन की उपस्थिति ( उनके निदान के लिए रीढ़ की एमआरआई की आवश्यकता होती है).

स्कोलियोसिस का आकलन न केवल एक वक्षीय क्षेत्र, बल्कि पूरे क्षेत्र की स्थिति से किया जाता है रीढ की हड्डीआम तौर पर। सादा रेडियोग्राफी स्कोलियोसिस की मात्रात्मक विशेषताओं का मूल्यांकन कर सकती है - रीढ़ की वक्रता का कोण। यह जितना अधिक होता है, छाती के अंगों में उतने ही अधिक परिवर्तन होते हैं। स्कोलियोसिस के कारण फेफड़ों, इंटरकोस्टल मांसपेशियों और हृदय की गतिविधियों पर प्रतिबंध लग जाता है। एक्स-रे की मदद से, डॉक्टर स्कोलियोसिस के लिए उपचार पद्धति का चुनाव करते हैं ( शल्य चिकित्सा या रूढ़िवादी).

वक्षीय रीढ़ की एक्स-रे रीढ़ की हड्डी की चोटों, ट्यूमर और सूजन प्रक्रियाओं के लिए भी की जाती हैं। इसके अलावा, रेडियोग्राफी इन स्थितियों के लिए मुख्य निदान पद्धति है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके कशेरुकाओं को बेहतर ढंग से देखा जा सकता है ( सीटी), और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग इंटरवर्टेब्रल हर्निया के निदान के लिए किया जाता है ( एमआरआई) .

छाती के एक्स-रे का उपयोग करके फेफड़ों के रोगों का निदान

फेफड़ों के रोगों का निदान लगभग हमेशा एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके किया जाता है। मौजूद एक बड़ी संख्या कीफेफड़ों की बीमारियों में, हालांकि, एक्स-रे तस्वीर में बदलाव की घटना में बहुत कम भिन्नताएं होती हैं। ऐसे वेरिएंट को रेडियोलॉजिकल सिंड्रोम कहा जाता है। इसलिए, एक डॉक्टर का अनुभव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो एक्स-रे में होने वाले परिवर्तनों की तुलना कर सकता है वस्तुनिष्ठ लक्षणरोगी और सही निदान करें।

बुनियादी रेडियोलॉजिकल सिंड्रोमफेफड़ों के रोगों के लिए

एक्स-रे सिंड्रोम	एक्स-रे पर यह कैसा दिखता है?	यह किन रोगों में होता है?
पूरे फेफड़े का काला पड़ना	पूरा फेफड़ा सघन हो जाता है और अधिक संतृप्त प्रकाश छाया प्राप्त कर लेता है।
फेफड़े के लोब का काला पड़ना	फेफड़े का लोब मोटा हो जाता है और फेफड़े के बाकी ऊतकों की तुलना में हल्का हो जाता है।	लोबार निमोनिया, फुफ्फुसीय रोधगलन, फुफ्फुस, डायाफ्रामिक हर्निया।
गोल छाया सिंड्रोम	फेफड़े के ऊतकों में बढ़े हुए घनत्व वाला एक गोल प्रकाश क्षेत्र दिखाई देता है।
फेफड़ों की जड़ों को बदलना	फेफड़े की जड़ें फैली हुई होती हैं, वलय के आकार की छाया हो सकती है।	फेफड़ों में रक्त का रुक जाना या फेफड़ों की जड़ में लिम्फ नोड्स की सूजन।

छाती के एक्स-रे पर ब्रोंकाइटिस

तीव्र ब्रोंकाइटिस है स्पर्शसंचारी बिमारियों, जिसमें ब्रांकाई प्रभावित होती है। यह अक्सर ठंड के मौसम में गले में खराश या फ्लू की शिकायत के रूप में होता है। ब्रांकाई की सूजन लगभग हमेशा बैक्टीरिया या वायरस के कारण होती है, लेकिन इसे उकसाया जा सकता है कई कारक. इनमें हाइपोथर्मिया और धूम्रपान शामिल हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए, डॉक्टर अक्सर निमोनिया से बचने के लिए छाती के एक्स-रे का आदेश देते हैं। तीव्र ब्रोंकाइटिस स्वयं नहीं होता है विशिष्ट लक्षण, चूंकि ब्रांकाई की सूजन प्रक्रिया एक्स-रे पर दिखाई नहीं देती है। उपलब्धता के बारे में तीव्र ब्रोंकाइटिसछाती के एक्स-रे में फेफड़े की जड़ के विस्तार, फुफ्फुसीय पैटर्न की अस्पष्टता की उपस्थिति से ही अनुमान लगाया जा सकता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस लंबे समय तक चलने वाली एक सूजन संबंधी बीमारी है। तीव्र ब्रोंकाइटिस के विपरीत, संक्रमण इस बीमारी में कम भूमिका निभाता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, मरीज़ बार-बार थूक निकलने और सांस लेने में कठिनाई की शिकायत करते हैं। यह ब्रोन्कियल विकृति और रुकावट के कारण होता है ( रुकावट) निचला श्वसन पथ। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस धूम्रपान करने वालों, श्रमिकों में देखा जाता है रसायन उद्योग, पुनरावृत्ति के मामलों में ( बार-बार तेज होना) गले में खराश या फ्लू।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस स्वयं प्रकट होता है निम्नलिखित संकेतछाती के एक्स-रे पर:

• फेफड़े की जड़ संकुचित, स्पष्ट रूप से समोच्चित है;
• ब्रांकाई की दीवारें संकुचित हो जाती हैं और सफेद धारियों का रूप धारण कर लेती हैं;
• "मोतियों की माला" के रूप में ब्रांकाई की विकृति दिखाई दे सकती है;
• फुफ्फुसीय पैटर्न संकुचित है;
• फेफड़ों में कम घनत्व वाले क्षेत्र होते हैं ( ऐस्पेक्ट).

ब्रोन्कियल ट्री की स्थिति का आकलन करने के लिए, कभी-कभी ब्रोन्कोग्राफी की जाती है, ब्रोन्कियल ट्री को एक कंट्रास्ट एजेंट से भर दिया जाता है। हालाँकि, इस एक्स-रे परीक्षा तकनीक को रोगियों द्वारा सहन करना कठिन है।

न्यूमोनिया ( न्यूमोनिया) छाती के एक्स-रे पर

निमोनिया है बारम्बार बीमारी श्वसन प्रणाली. निमोनिया एक संक्रामक रोग है जो बैक्टीरिया या वायरस के प्रवेश के कारण विकसित होता है फेफड़े के ऊतक. निमोनिया फेफड़े के एक छोटे से क्षेत्र या पूरे खंड और लोब को प्रभावित कर सकता है। घाव जितना बड़ा होगा, रोग की अभिव्यक्ति उतनी ही गंभीर होगी।

छाती के एक्स-रे पर निमोनिया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

• फुफ्फुसीय पैटर्न को मजबूत करना।रोग की शुरुआत में ही प्रकट होता है, जो सूजन और वासोडिलेशन का संकेत देता है।
• फेफड़े के एक क्षेत्र का काला पड़ना।जब प्रक्रिया फुस्फुस के आवरण तक सीमित होती है, तो इसकी स्पष्ट रूपरेखा होती है, लेकिन यदि प्रभावित क्षेत्र एक खंड से छोटा होता है, तो इसमें अस्पष्ट रूपरेखा होती है।
• 1 सेमी आकार तक गोल एकाधिक छायाएँ।वे घुसपैठ और फोड़े के निर्माण के स्थल हैं।
• जड़ विस्तार.सूजन संबंधी घुसपैठ के कारण होता है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स फेफड़े की जड़ में गोल छाया के रूप में दिखाई दे सकते हैं।
• फुस्फुस का आवरण में स्राव ।तब प्रकट होता है जब निमोनिया फुफ्फुस से जटिल हो जाता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है ( अल्ट्रासाउंड) .

निमोनिया के उपचार में रेडियोलॉजिकल नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यदि पाठ्यक्रम सरल है तो निमोनिया के तीव्र चरण के उपचार में 2 सप्ताह से अधिक समय नहीं लगता है। हालाँकि, फेफड़ों को घुसपैठ से मुक्त करने में कई साल लग सकते हैं। निमोनिया का फोकस फेफड़ों में संक्रमण का दीर्घकालिक स्रोत बनाने के लिए समाहित हो सकता है। यह घाव भी कर सकता है और कम भी कर सकता है कार्यक्षमताफेफड़े। इन स्थितियों को रोकने के लिए उपचार के 1 और 3 महीने बाद एक्स-रे कराना आवश्यक है।

छाती के एक्स-रे पर क्षय रोग

क्षय रोग श्वसन तंत्र की एक आम बीमारी है। एक व्यक्ति को अक्सर लंबे कोर्स के बाद तपेदिक का पता चलता है, क्योंकि यह स्पर्शोन्मुख है। साथ ही इससे दूसरों के लिए भी संक्रमण का खतरा पैदा होता है। तपेदिक की मुख्य समस्या इसकी है भारी उपचार. माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी है आधुनिक औषधियाँ, इसलिए उपचार में कई महीनों की देरी होती है।

तपेदिक के नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल लक्षणों को उनकी अभिव्यक्ति के अनुसार प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है। प्राथमिक फोकस माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के प्रारंभिक परिचय का स्थल है। इस मामले में, फेफड़े के ऊतकों और लसीका वाहिकाओं में घुसपैठ और सूजन होती है।

एक्स-रे पर प्राथमिक तपेदिक घाव के लक्षण हैं:

• गोल एकल छाया.रोग की शुरुआत में यह खंडीय निमोनिया के फोकस जैसा दिखता है। यह समय के साथ कम हो जाता है और कैल्सीफाइड हो सकता है।
• लसीका वाहिकाओं का फैलाव.यह प्राथमिक नोड को फेफड़े की जड़ से जोड़ने वाले "पथ" जैसा दिखता है।
• फेफड़े की जड़ का विस्तार.फेफड़े की जड़ बढ़ जाती है क्योंकि सूजन फेफड़े की जड़ में स्थित लिम्फ नोड्स तक फैल जाती है।

द्वितीयक तपेदिक प्रक्रिया में फोड़े-फुन्सियों का खुलना, प्रसार ( प्रसार) फेफड़े के ऊतकों के माध्यम से रोगज़नक़, गंभीर मामलों में - इसकी सीमाओं से परे। फिर तपेदिक फ़ॉसी की साइट पर पुनर्वसन, गाढ़ापन और घाव हो जाते हैं। साथ ही, फेफड़े के ऊतक विकृत हो जाते हैं और कार्यक्षमता खो देते हैं।

एक्स-रे पर द्वितीयक तपेदिक प्रक्रिया की अभिव्यक्तियाँ हैं:

• एक ही प्रकार की अनेक छायाएँ।यह पूरे फेफड़े में इस प्रक्रिया के फैलने का संकेत है।
• क्षय रोग।यह बड़ी छाया प्राथमिक घाव की प्रगति को दर्शाती है। अंदर फेफड़े के ऊतकों का सड़न, कैल्सीफिकेशन होता है, बाहर घुसपैठ और सूजन होती है। फेफड़ों के ट्यूमर से अंतर करना जरूरी है।
• केसियस निमोनिया.यह पूरे लोब को नुकसान पहुंचाता है, इसके विघटन और परिगलन के साथ। एक्स-रे पर यह अलग-अलग तीव्रता के साथ पूरे लोब की व्यापक छाया के रूप में दिखाई देता है।
• सिरोसिस फुफ्फुसीय तपेदिक.तपेदिक प्रक्रिया के विकास का परिणाम फेफड़े के ऊतकों का निशान ऊतक से प्रतिस्थापन है। मीडियास्टिनम घाव की ओर स्थानांतरित हो जाता है, स्केलेरोसिस के क्षेत्रों और फेफड़े के ऊतकों की सूजन के कारण फुफ्फुसीय क्षेत्र विषम होता है।

छाती के एक्स-रे पर ब्रोन्कियल अस्थमा

ब्रोन्कियल अस्थमा एक दीर्घकालिक एलर्जी रोग है। ब्रोन्कियल अस्थमा में, वायुमार्ग में रुकावट होती है, जिससे सांस लेने में तकलीफ होती है और दम घुटता है। तीव्रता के दौरान दमाब्रोंकोस्पज़म, सूजन और ब्रोन्कियल दीवार द्वारा बलगम का स्राव बढ़ जाता है। रोगी को ऐसा महसूस होता है कि वह साँस नहीं छोड़ सकता। यह रोग लगभग कभी भी पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, लेकिन दवाओं से इसे सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एक्स-रे एक अनिवार्य अध्ययन है। इसके कारण होने वाली अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है समान लक्षण (उदाहरण के लिए, क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस ). हालाँकि, एक्स-रे का उपयोग करके ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान करना असंभव है। दम घुटने के दौरों के बीच कोई एक्स-रे नहीं होता विशिष्ट संकेतरोग। इन्हें केवल दम घुटने के दौरे के दौरान ही पहचाना जा सकता है।

किसी दौरे के दौरान ब्रोन्कियल अस्थमा के एक्स-रे संकेत हैं:

• फुफ्फुसीय क्षेत्रों का विस्तार;
• फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता में वृद्धि;
• डायाफ्राम गुंबद का चपटा होना।

ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है कार्यात्मक निदान– स्पिरोमेट्री. यह आपको अंदर ली गई और छोड़ी गई हवा की मात्रा का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। निदान की पुष्टि करने के लिए इस प्रयोगबार-बार उपयोग करना चिकित्सा की आपूर्ति, ब्रांकाई का विस्तार।

छाती के एक्स-रे का उपयोग करके हृदय रोग का निदान

हृदय रोग के लिए छाती का एक्स-रे हमेशा नहीं किया जाता है, क्योंकि हृदय का अध्ययन करने के लिए अधिक जानकारीपूर्ण तरीके हैं, जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी ( ईसीजी) या अल्ट्रासाउंड परीक्षा ( हृदय का अल्ट्रासाउंड). हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि हृदय की एक्स-रे भी बहुमूल्य जानकारी प्रदान करती हैं, क्योंकि वे हमें हृदय के आकार और आकार और छाती की अन्य संरचनाओं के संबंध में इसकी स्थिति को देखने की अनुमति देती हैं। हृदय का अध्ययन करने के लिए, प्रत्यक्ष और पार्श्व बाएं प्रक्षेपण का उपयोग किया जाता है।

आम तौर पर दिल होता है अंडाकार आकार. हृदय रोग के मामले में, प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में एक्स-रे पर इसकी छाया का आकार बदल जाता है। वे सभी हैं विश्वसनीय संकेतकुछ बीमारियाँ.
पाँच विकल्प हैं पैथोलॉजिकल रूपदिल.

प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में एक्स-रे पर हृदय के पैथोलॉजिकल रूप हैं:

• गोलाकार;
• त्रिकोणीय;
• माइट्रल;
• महाधमनी;
• हृदय की छाया का स्थानीय उभार।

गोलाकार और त्रिकोणीय हृदय का आकार हृदय की मांसपेशियों की सूजन संबंधी बीमारियों - पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस में पाया जाता है। माइट्रल और महाधमनी रूप अधिग्रहित हृदय दोषों के साथ होते हैं। हृदय की छाया का स्थानीय उभार व्यक्तिगत हृदय कक्षों के आकार में वृद्धि के साथ होता है, जिसमें एन्यूरिज्म, ट्यूमर और सिस्ट होते हैं।

हृदय की स्थिति में परिवर्तन आमतौर पर आसन्न अंगों के रोगों से जुड़ा होता है। ऐसा तब होता है जब छाती की हड्डी की संरचना में विकृति आ जाती है। वक्षीय रीढ़ की स्कोलियोसिस के साथ, रिकेट्स या अन्य विकृति के साथ, हृदय विस्थापित हो जाता है, जो इसकी सिकुड़न को सीमित कर सकता है।

छाती के एक्स-रे में हृदय संबंधी दोष

हृदय की मांसपेशियों की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान में हृदय के विभिन्न कक्षों का सटीक और क्रमिक संकुचन और उनके माध्यम से रक्त की गति शामिल होती है। अर्जित हृदय दोष वाल्वों में परिवर्तन हैं जो इसके कक्षों के माध्यम से रक्त के सामान्य मार्ग को बाधित करते हैं। वाल्व दोषों में स्टेनोसिस और अपर्याप्तता शामिल हैं। वाल्व स्टेनोसिस का मतलब है कि वाल्व संकुचित हो जाता है, जिससे हृदय के कक्षों में बहने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। वाल्व की कमी के कारण हृदय की दीवार के संकुचन के दौरान रक्त पीछे की ओर बहने लगता है।

इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके हृदय वाल्व दोषों की जांच करना सबसे सुविधाजनक है। हृदय दोष के कारण हृदय विफलता हो सकती है और हृदय की मांसपेशियों में प्रतिपूरक परिवर्तन हो सकते हैं। इस तरह के परिवर्तन छाती के एक्स-रे पर हृदय की छाया के पैथोलॉजिकल आकार के रूप में बहुत स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

हृदय का माइट्रल आकार स्टेनोसिस के साथ देखा जाता है ( संकुचन) मित्राल वाल्वबाएं आलिंद और निलय के बीच स्थित है। इस मामले में, बाएं आलिंद की दीवार मोटी और उभरी हुई होती है। दूसरी ओर, यह दिल के आकार के कारण भी हो सकता है उच्च रक्तचापउनके दौरान फेफड़ों के जहाजों में पुराने रोगों.

छाती के एक्स-रे पर हृदय के माइट्रल विन्यास के लक्षण हैं:

• बाईं ओर हृदय छाया के दूसरे और तीसरे चाप का उभार;
• बाएं आलिंद के ओवरलैप होने के कारण हृदय छाया के ऊपरी दाएं कोने का विस्थापन।

महाधमनी विन्यास बाएं वेंट्रिकल और महाधमनी के बीच स्थित महाधमनी वाल्व के रोगों को इंगित करता है। यह प्रणालीगत उच्च रक्तचाप, कार्डियोमायोपैथी, बाएं हृदय अतिवृद्धि और एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में भी होता है।

महाधमनी विन्यास के लक्षण हैं:

• कमर के दिल की कमी;
• बाएं निचले आर्च का लंबा होना;
• बाईं ओर मिडक्लेविकुलर रेखा से परे हृदय की छाया का संक्रमण।

ट्राइकसपिड वाल्व दाएं वेंट्रिकल और एट्रियम के बीच स्थित होता है। ट्राइकसपिड वाल्व दोष दाहिने आर्च के स्थानीय विस्तार के रूप में एक्स-रे पर दिखाई देता है। इस वाल्व की अपर्याप्तता के साथ, वेंट्रिकल की हाइपरट्रॉफी होती है, यानी निचला आर्क, और स्टेनोसिस के साथ, एट्रियम की हाइपरट्रॉफी होती है, यानी ऊपरी आर्क।

विकिरण निदान विधियों का उपयोग करके हृदय और महाधमनी की वाहिकाओं का अध्ययन

छाती का एक्स-रे केवल बड़ी मुख्य वाहिकाओं - महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनियों - को एक समान छाया के रूप में प्रदर्शित करता है। अलावा, पूरी जानकारीबिना इन वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करना असंभव है अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान। इनमें कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके एक्स-रे लेना शामिल है।

हृदय वाहिकाओं के अध्ययन के लिए कंट्रास्ट एक्स-रे विधियों में शामिल हैं:

• एंजियोकार्डियोग्राफी।कंट्रास्ट एजेंट को कैथेटर के माध्यम से शिरापरक रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। समय के साथ, यह हृदय के कक्षों को भर देता है। इस विधि का उपयोग जटिल हृदय दोषों के मामले में किया जाता है।
• कोरोनरी एंजियोग्राफी।कंट्रास्ट एजेंट भरता है कोरोनरी वाहिकाएँ, जो हृदय की दीवार को पोषण देता है। यह विधि आपको रक्त के थक्कों, संकुचन और एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक की पहचान करने की अनुमति देती है।
• महाधमनी।कंट्रास्ट एजेंट को सीधे महाधमनी के प्रारंभिक भाग में इंजेक्ट किया जाता है।

ये तकनीकें आक्रामक हैं ( ऊतक क्षति का संकेत) और बहुत सारे अनुभव की आवश्यकता है। इसलिए, रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड को सबसे आम और सुरक्षित तरीका माना जाता है। महाधमनी में जो परिवर्तन एक्स-रे पर देखे जा सकते हैं, वे शारीरिक परिवर्तन और विकृति विज्ञान के लक्षण दोनों हो सकते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, आप उपरोक्त विधियों का उपयोग कर सकते हैं।

छाती के एक्स-रे पर, आप निम्नलिखित संकेतकों के लिए महाधमनी की जांच कर सकते हैं:

• बढ़ाव।कॉलरबोन की दूरी में 1 सेंटीमीटर से भी कम की कमी इसकी विशेषता है।
• झुकना।यह महाधमनी के महत्वपूर्ण विस्तार के साथ देखा जाता है, जबकि यह दाएं और दाएं दोनों फुफ्फुसीय क्षेत्रों में फैला हुआ है।
• यू टर्न।एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• विस्तार।एन्यूरिज्म के साथ देखा जा सकता है ( महाधमनी की दीवार में थैली जैसी गुहिकाएँ) या महाधमनी वाल्व दोष के साथ।
• महाधमनी छाया की तीव्रता में वृद्धि.यह एथेरोस्क्लेरोसिस में देखा जाता है, एक ऐसी बीमारी जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों में परिवर्तन की ओर ले जाती है। छाया की सबसे बड़ी तीव्रता महाधमनी की दीवारों के कैल्सीफिकेशन के साथ देखी जाती है।

छाती के एक्स-रे पर रोधगलन

मायोकार्डियल रोधगलन को नैदानिक ​​​​तस्वीर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डेटा और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के आधार पर पहचाना जाता है। छाती का एक्स-रे कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है, लेकिन एक्स-रे से रोधगलन का पता लगाया जा सकता है।

पहले कुछ घंटों में छाती के एक्स-रे पर तीव्र रोधगलन के लक्षण हैं:

• दिल की छाया में वृद्धि;
• हृदय की छाया का गोलाकार होना;
• फेफड़ों में शिरापरक जमाव के कारण फुफ्फुसीय क्षेत्रों की पारदर्शिता में कमी;
• गंभीर स्थितियों में, फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है।

समय के साथ, फेफड़ों और हृदय की सूजन और जमाव गायब हो जाता है। 2-3 सप्ताह के बाद, एक्स-रे पर हृदय की छाया का आकार एक चौथाई कम हो जाता है। युवा रोगियों में, जिन्हें हृदय की दीवार के एक छोटे से क्षेत्र में दिल का दौरा पड़ा है, हृदय का आकार ठीक हो सकता है।

सौम्य और घातक ट्यूमर ( कैंसर) छाती के एक्स-रे पर

छाती में कई अलग-अलग अंग और ऊतक होते हैं, जिनमें से प्रत्येक ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास का स्रोत बन सकता है। फेफड़ों और मीडियास्टिनम के ट्यूमर कोशिकाओं के जीवन चक्र में आनुवंशिक विफलता के कारण उत्पन्न होते हैं, जो उनकी अनियंत्रित वृद्धि का कारण बनता है। सौम्य ट्यूमर से शरीर को कोई खतरा नहीं होता, जबकि घातक ट्यूमर शरीर के लिए विनाशकारी होते हैं। घातक ट्यूमर आस-पास के सभी ऊतकों को नष्ट कर देते हैं और महत्वपूर्ण कार्यों को रोक देते हैं महत्वपूर्ण अंगऔर सिस्टम.

फेफड़ों के सबसे आम ट्यूमर रोग हैं:

• एडेनोमा।यह एक सौम्य ट्यूमर है जो ब्रोन्कियल म्यूकोसा की ग्रंथियों से विकसित होता है।
• हमर्टोमा।यह एक जन्मजात सौम्य ट्यूमर है जो फेफड़ों के ऊतकों में वसा, उपास्थि और अन्य कोशिकाओं के असामान्य समावेश के कारण विकसित होता है।
• रक्तवाहिकार्बुद।यह संवहनी ऊतक से विकसित होता है।
• फ़ाइब्रोमा।यह इतना सामान्य नहीं है और घातक ट्यूमर में परिवर्तित नहीं होता है।
• फेफड़ों का कैंसर.शरीर में सबसे आम घातक ट्यूमर ब्रोन्कियल एपिथेलियम के श्लेष्म झिल्ली से एडेनोमा की तरह विकसित होता है।
• फेफड़ों का सारकोमा.कैंसर की तुलना में कम आम, यह फेफड़ों के सेप्टा और ब्रांकाई की दीवारों से विकसित होता है।

मीडियास्टिनम में सबसे आम ट्यूमर संरचनाएं हैं:

• न्यूरोजेनिक ट्यूमर.वे तंत्रिकाओं और उनके आवरणों से विकसित होते हैं।
• लिम्फोमास।ये ट्यूमर विकसित होते हैं लसीकापर्वमीडियास्टिनम.
• टेराटोमास।ये मिश्रित संरचना के ट्यूमर हैं जो रोगाणु परतों के विस्थापन के कारण मीडियास्टिनम में बनते हैं।
• लिपोमास।वे रीढ़ की हड्डी के पास वसा ऊतक से विकसित होते हैं।
• ब्रोन्कोजेनिक, एंटरोजेनिक, कोइलोमिक सिस्ट।इस तरह की सिस्ट गुहाएं होती हैं जो भ्रूण संबंधी विकारों के कारण बनती हैं।

फेफड़ों और मीडियास्टिनम के ट्यूमर संरचनाओं के निदान के लिए, एक्स-रे विधियां सबसे लोकप्रिय हैं। सर्वोत्तम तरीकेकंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग हैं।

छाती के एक्स-रे पर लिंफोमा

लिंफोमा रक्त प्रणाली में ट्यूमर बनाने वाली बीमारी है। लिम्फोमा में, लिम्फोसाइटों की अनियंत्रित वृद्धि और संचय होता है। ट्यूमर के गठन और लिम्फोमा में मेटास्टेसिस की संभावना के अलावा, रक्त प्रणाली में परिवर्तन भी देखे जाते हैं, जो ल्यूकेमिया की याद दिलाते हैं ( लिम्फोसाइटों में 9 x 10 9/ली से अधिक की वृद्धि). लिंफोमा सौम्य या घातक हो सकता है, जिससे शीघ्र ही मृत्यु हो सकती है।

लिम्फोमास स्थित लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है पूर्वकाल मीडियास्टिनम. छाती में, लिम्फोमा मीडियास्टिनम में या फेफड़े की जड़ में स्थानीयकृत हो सकता है। छाती क्षेत्र में लिम्फोमा अक्सर फेफड़ों की बीमारियों से उत्पन्न होता है। लिम्फोमा के 70% रोगियों में, एक्स-रे में फेफड़ों की बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की स्थिति का निदान करने के लिए किया जाता है।

छाती की गणना टोमोग्राफी पर मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स का ऑप्टिकल घनत्व +30 से +50 एचयू तक होता है। आमतौर पर, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एक समान रंग के होते हैं, लेकिन केंद्र में समाशोधन के क्षेत्र हो सकते हैं। ये क्षेत्र सिस्टिक कैविटीज़ या नेक्रोसिस के क्षेत्र हैं। लिम्फ नोड्स अलग-अलग बढ़े हुए संरचनाओं के रूप में दिखाई दे सकते हैं या एक में विलीन हो सकते हैं बड़ा ट्यूमरघातक वृद्धि के साथ.

लिंफोमा फेफड़ों के ऊतकों तक फैल सकता है, जिससे सादे एक्स-रे पर इसे फेफड़ों का कैंसर समझ लिया जाता है। के लिए शीघ्र निदानलिंफोमा का सालाना परीक्षण किया जाना चाहिए सामान्य विश्लेषणरक्त, साथ ही फ्लोरोग्राफी भी करें।

छाती के एक्स-रे पर फेफड़े का कैंसर

फेफड़ों का कैंसर एक गंभीर चिकित्सीय समस्या है, आंकड़ों के अनुसार लगभग दो तिहाई कैंसर रोगियों की मृत्यु इसी बीमारी के कारण होती है। घातक प्रक्रियाओं का सबसे आम स्थान फेफड़े हैं। वैज्ञानिक इसका कारण साँस द्वारा ली जाने वाली हवा में प्रदूषण के उच्च स्तर को मानते हैं। धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर का खतरा 20 गुना अधिक होता है।

फेफड़ों में घातक ट्यूमर दो प्रकार के हो सकते हैं:

• प्राथमिक कैंसर.यह प्रारंभ में फेफड़े के ऊतकों में विकसित होता है।
• द्वितीयक कैंसर.यह किसी अन्य स्थान के घातक ट्यूमर से मेटास्टेसिस द्वारा फेफड़े में प्रवेश करता है।

प्राथमिक फेफड़े का कैंसर कब काकोई लक्षण उत्पन्न नहीं करता. शीघ्र निदान के लिए और सफल इलाजसभी लोगों पर फ्लोरोग्राफी करना आवश्यक है, विशेषकर उन लोगों पर जो जोखिम में हैं। ये वे लोग हैं जो धूम्रपान करते हैं, 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष और पुरानी फेफड़ों की बीमारियों वाले मरीज़ हैं।

प्राइमरी कैंसर हो सकता है विभिन्न स्थानीयकरण. यह केंद्रीय या परिधीय हो सकता है. केंद्रीय फेफड़े का कैंसर बड़ी ब्रांकाई से विकसित होता है, जिससे एटेलेक्टैसिस होता है ( फेफड़ों का पतन), हेमोप्टाइसिस, विकास के दौरान दम घुटने का कारण बनता है। एक्स-रे पर यह फेफड़े की जड़ के क्षेत्र में एक छाया की तरह दिखता है। परिधीय कैंसर फेफड़े के खंडों के भीतर छोटी ब्रांकाई से विकसित होता है।

एक्स-रे संकेत परिधीय कैंसरहैं:

• छाया गोलाकार (4 से 15 मिमी या अधिक तक);
• कमजोर अंधेरा तीव्रता;
• धुंधली छाया आकृतियाँ;
• ट्यूमर के अंदर एक गुहा हो सकती है और एक दीवार मोटी हो सकती है ( अंगूठी का चिन्ह);
• बड़े ट्यूमर के आकार के साथ, इसे फेफड़े की जड़ से जोड़ने वाली एक रेखा के रूप में एक छाया देखी जाती है।

फेफड़ों में द्वितीयक ट्यूमर पहले से मौजूद घातक ट्यूमर के आधार पर प्रकट होते हैं। कैंसर की कोशिकाएंरक्त और लसीका प्रवाह के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करें। द्वितीयक कैंसर का पता आमतौर पर मेटास्टेस की लक्षित खोज से लगाया जाता है प्राथमिक ट्यूमर. ऐसा अध्ययन स्किंटिग्राफी है ( रेडियोआइसोटोप का उपयोग कर अनुसंधान). एक्स-रे पर द्वितीयक ट्यूमरकोई विशिष्ट विशेषताएं नहीं हैं. वे समान हैं प्राथमिक कैंसर, विभिन्न आकारों की गोल छायाओं की तरह दिखें।

स्तन कैंसर

स्तन कैंसर सबसे आम है मैलिग्नैंट ट्यूमरमहिलाओं के बीच. दुर्भाग्य से, छाती के एक्स-रे पर, हड्डी की छाया के ओवरलैप होने के कारण, ट्यूमर प्रक्रिया के लिए स्तन ग्रंथियों का विश्वसनीय रूप से अध्ययन करना असंभव है। छाती का एक्स-रे दिखा सकता है देर से लक्षणफुफ्फुस या फेफड़ों के मेटास्टेस जैसे रोग।

निदान के लिए उपयोग किया जाता है विशेष विधि रेडियोलॉजी निदानजिसे मैमोग्राफी कहा जाता है. यह सौम्य और घातक दोनों प्रकार के स्तन ट्यूमर के विभिन्न रेडियोलॉजिकल संकेतों को प्रकट कर सकता है।

मैमोग्राफी पर स्तन ट्यूमर के लक्षण हैं:

• गोल गांठदार छाया;
• रिबन के आकार की छाया;
• कैल्सीफिकेशन;
• पुटी के आकार की गुहाएँ;
• दांतेदार किनारों के साथ अंडाकार छाया.

स्तन कैंसर से बचाव के लिए महिलाओं को समय-समय पर स्वयं स्तन परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। इसे करते समय आपको अत्यधिक भयभीत नहीं होना चाहिए, क्योंकि हर गांठ ट्यूमर नहीं होती है, विशेषकर घातक गांठ नहीं होती है। यदि चिंता का कोई कारण है, तो मैमोलॉजिस्ट से परामर्श करना बेहतर है।

मुझे छाती का एक्स-रे कहां मिल सकता है?

छाती का एक्स-रे आम है निदान प्रक्रिया. रूस में कई सार्वजनिक और निजी क्लीनिकों में छाती का एक्स-रे किया जा सकता है। इस सेवा की कीमतें उपयोग किए गए उपकरण के आधार पर भिन्न हो सकती हैं।

मास्को में

सेंट पीटर्सबर्ग में

क्लिनिक का नाम

फेफड़ों के एक्स-रे में छाती की कई शारीरिक संरचनाएं और असामान्य एक्स-रे लक्षण दिखाई देते हैं। किसी तस्वीर को पढ़ना सिखाने के लिए, हम रेडियोग्राफ़ के अनुभागों को उनकी व्याख्या के साथ प्रस्तुत करते हैं।

हम पाठकों को अपना 5 मिनट का समय बिताने और एक्स-रे पर विकृति को नोटिस करना सीखने के लिए आमंत्रित करते हैं। यह दृष्टिकोण आपको स्वतंत्र रूप से बीमारियों की पहचान करने और उनके खतरे की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देगा।

फेफड़ों के सामान्य एक्स-रे में जड़ें, पसलियां, हृदय दिखाई देता है

फेफड़ों का एक्स-रे छाती की शारीरिक वस्तुओं की संपूर्ण मोटाई का एक सारांश प्रदर्शन है। एक्स-रे की व्याख्या करने से पहले, रेडियोलॉजिस्ट इसके भौतिक मापदंडों का मूल्यांकन करता है:

• रोगी की सही स्थिति दोनों तरफ वस्तुओं की सममित व्यवस्था पर आधारित होती है;
• कठोरता या कोमलता - आम तौर पर, फेफड़े के एक्स-रे पर 3-4 ऊपरी वक्षीय कशेरुक दिखाई देने चाहिए;
• छाती गुहा का कवरेज - एक सामान्य एक्स-रे में शीर्ष और डायाफ्राम शामिल होते हैं;
• हृदय का स्थान.

पाठकों के लिए, ऊपर वर्णित संरचनाएं केवल सूचनात्मक रुचि की हैं, इसलिए हम उन संरचनाओं पर ध्यान केंद्रित करेंगे जिनका उल्लेख एक्स-रे छवि के विवरण में किया गया है।

श्वसन गतिशीलता का आकलन करने के दृष्टिकोण से पसलियां डॉक्टरों के लिए रुचिकर हैं। यदि फेफड़ों में बड़ी मात्रा में हवा जमा हो जाती है, तो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान बढ़ जाते हैं।

एक्स-रे फिल्म छवि को नकारात्मक दिखाती है, इसलिए काले धब्बे सफेद रंग में और हाइलाइट्स काले रंग में दर्शाए जाते हैं।

फेफड़ों की एक सामान्य तस्वीर में आवश्यक रूप से ऊपर वर्णित सभी संरचनाएँ शामिल होती हैं।

फेफड़ों का ख़राब और अच्छा एक्स-रे

"फेफड़ों के खराब एक्स-रे" की परिभाषा का तात्पर्य एक्स-रे की गुणवत्ता का उल्लंघन नहीं है, बल्कि उस पर रोग संबंधी सिंड्रोम की उपस्थिति है।

छाती के अंगों की छवियों का आकलन करते समय मुख्य एक्स-रे लक्षण:

1. प्रबोधन;
2. अंधकार;
3. वलय छाया;
4. गुहा;
5. साथ ही कपड़ा.

एक्स-रे में ज्ञानोदय गहरे रंग में दिखाई देता है। यह सीमित या फैला हुआ हो सकता है। व्यापक न्यूमोटाइजेशन का सिंड्रोम वातस्फीति (पुरानी बीमारियों में एल्वियोली में हवा का संचय बढ़ जाना) के साथ होता है।

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, फेफड़े के क्षेत्रों में सफाई फेफड़े के ऊतकों की वायुहीनता में वृद्धि के कारण होती है, या तो फेफड़े के ऊतकों में अत्यधिक हवा भरने के कारण, या वायु युक्त गुहाओं के निर्माण के कारण होती है।

वातस्फीति के दौरान फुफ्फुसीय क्षेत्रों में फैला हुआ समाशोधन बनता है, इसकी स्पष्ट सीमाएं नहीं होती हैं, और उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ एक फुफ्फुसीय पैटर्न दिखाई देता है, हालांकि यह अक्सर कमजोर दिखाई देता है। फैलाना समाशोधन, डायाफ्राम के गुंबद की निचली स्थिति के साथ-साथ पसलियों और विस्तृत इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की क्षैतिज व्यवस्था के साथ संयुक्त, क्रोनिक फुफ्फुसीय वातस्फीति की विशेषता है। समाशोधन के सीमित क्षेत्र तब होते हैं जब ब्रोन्कियल नलियों के वाल्व में रुकावट होती है, जब फेफड़े के जल निकासी वाले क्षेत्र में प्रवेश करने वाली हवा बाहर नहीं आ पाती है और इस क्षेत्र को फुला देती है। इस मामले में, मीडियास्टिनम में बदलाव अक्सर देखा जाता है।

न्यूमोथोरैक्स के साथ क्षेत्रीय (पार्श्विका) साफ़ियां देखी जाती हैं। समाशोधन के क्षेत्रों में, फुफ्फुसीय पैटर्न दिखाई नहीं देता है; संपीड़ित फेफड़े की स्पष्ट सीमाएं निर्धारित की जाती हैं।

गुहा संरचनाओं में रिक्तियों में अन्य समाशोधनों से एक विशिष्ट विशेषता होती है - समाशोधन के चारों ओर एक छाया की अधिक या कम चौड़ी रिम की उपस्थिति जो गुहा की दीवार को परिभाषित करती है।

यह याद रखना चाहिए कि हम किसी गुहा की उपस्थिति का अनुमान तभी लगा सकते हैं जब हम कम से कम दो प्रक्षेपणों में इसके चारों ओर दीवारों की एक बंद रिंग के साथ एक समाशोधन देखते हैं।

ऐसे समाशोधन की दीवारों का लक्षण वर्णन उसी योजना के अनुसार किया जाता है जैसे छाया का लक्षण वर्णन।

गुहाओं की संख्या. एकल गुहाएं क्रोनिक फेफड़ों के फोड़े, विघटित कैंसर की विशेषता हैं; एकाधिक - तपेदिक, फोड़ा निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, जन्मजात सिस्ट के लिए।

गुहाओं का आकार. गुहिकाएँ गोलाकार, लम्बी, भट्ठा जैसी आदि हो सकती हैं। यह प्रक्रिया की प्रकृति, उसके चरण और गुहा के चारों ओर संयोजी ऊतक विकास की उपस्थिति को निर्धारित करता है। तो, गठित तपेदिक गुहा के साथ, एक पुरानी फोड़ा के साथ, एक खाली पुटी के साथ, गुहा का एक गोलाकार आकार होता है, चित्र में समाशोधन गोल होता है।

गुहा गठन की शुरुआत में प्रारम्भिक चरणविघटन, हम विघटित गठन (न्यूमोनिक घुसपैठ, ट्यूमर, तपेदिक घुसपैठ का क्षेत्र) की छाया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक भट्ठा के आकार का, अर्धचंद्राकार समाशोधन देखते हैं, जो गुहा के संबंधित आकार द्वारा निर्धारित होता है। छाया के संबंध में इस ज्ञानोदय का स्थान आमतौर पर सीमांत होता है।

गुहाओं के आयाम. गुहाओं को आमतौर पर छोटे (1.5 सेमी तक व्यास), मध्यम (1.5-5 सेमी), बड़े (5-8 सेमी) और विशाल (8 सेमी से अधिक) में विभाजित किया जाता है।

गुहा की सामग्री. गुहाओं में केवल हवा, हवा और तरल हो सकते हैं (इस मामले में मीडिया के पृथक्करण का एक क्षैतिज स्तर बनता है), और पूरी तरह से तरल से भरा जा सकता है। बाद के मामले में, आत्मज्ञान छाया में बदल जाता है। ऐसा भरी हुई गुहाओं और फोड़े-फुन्सियों के साथ होता है जो अभी तक खुले नहीं हैं। कभी-कभी गुहा में नेक्रोटिक ऊतक का एक टुकड़ा होता है - एक अनुक्रम।

गुहा की दीवारें. सिस्टिक गुहाओं में, दीवारें पतली, चिकनी होती हैं, और दीवार का बाहरी समोच्च आंतरिक समोच्च का अनुसरण करता है। एक मोटी, अधिक या कम परिभाषित रिंग के रूप में दीवार के विकास का संकेत देती है रेशेदार ऊतक. सक्रिय के लिए सूजन प्रक्रियाएँइसकी विशेषता एक दीवार है जिसमें एक असमान, संक्षारित, लहरदार आंतरिक समोच्च और एक अस्पष्ट बाहरी समोच्च (घुसपैठ शाफ्ट) है। विघटित कैंसर में, गुहा की दीवार ट्यूमर ऊतक और पेरिकैन्क्रोटिक निमोनिया के क्षेत्र दोनों से बनी होती है।

इस सबने के.ए. पोमेल्टसेव के लिए निम्नलिखित संकेत तैयार करना संभव बना दिया: "गुहा दीवार का आंतरिक समोच्च कभी भी बाहरी को दोहराता नहीं है।" लेखक ने इस संकेत को तपेदिक गुहा के लिए जिम्मेदार ठहराया, हालांकि यह सूजन प्रकृति की अन्य गुहाओं (या दीवार के चारों ओर पेरिफोकल सूजन के क्षेत्र वाले) पर समान रूप से लागू होता है।

एक्स-रे पर फेफड़े की विकृति न केवल असामान्य सफाई और काले पड़ने से निर्धारित होती है। एक्स-रे परीक्षा प्रोटोकॉल तैयार करना शुरू करने से पहले, रेडियोलॉजिस्ट अन्य ऊतकों की जांच करता है ताकि एक्स-रे पर एक भी छोटा विवरण छूट न जाए।

एक्स-रे पर फेफड़े की विकृति कैसी दिखती है?

एक्स-रे पर फेफड़े की विकृति का वर्णन निम्नलिखित एक्स-रे सिंड्रोम द्वारा किया जाता है:

1. पूर्ण अंधकार.
2. सीमित डिमिंग.
3. गोल छाया.
4. एकल छाया.
5. रिंग छाया.
6. उपखंडीय काला पड़ना।
7. प्रबोधन।

अन्य रेडियोलॉजिकल सिंड्रोम भी हैं, लेकिन वे छाती की फिल्मों पर कम ही देखे जाते हैं।

ऊपर वर्णित संरचनाओं के अलावा, डॉक्टर फेफड़ों की जड़ों, फुफ्फुसीय पैटर्न और मीडियास्टिनम की स्थिति पर भी ध्यान देते हैं।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के एक्स-रे संकेत (एम. हॉफ़र आरेख)

एक्स-रे पर फेफड़े की जड़ कैसी दिखती है?

अंगों के एक्स-रे पर, फेफड़ों की जड़ों को फेफड़ों के क्षेत्र के मध्य भागों में मध्य छाया के दोनों ओर पता लगाया जा सकता है। वे धमनी और शिरापरक वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स के एक समूह और के संयोजन से बनते हैं तंत्रिका चड्डी. छवि में उनकी छवि बनाने में मुख्य भूमिका शिराओं और धमनियों की होती है।

एक्स-रे पढ़ते समय, डॉक्टर जड़ों को 3 घटक वर्गों में वर्गीकृत करता है:

• सिर - बड़े जहाजों की छाया, फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं द्वारा गठित;
• शरीर - फुफ्फुसीय धमनी और अन्य वाहिकाओं की शाखाओं द्वारा निर्मित;
• पूँछ - क्षैतिज दिशा वाली शिराओं द्वारा निर्मित।

उनकी संरचना के आधार पर, जड़ों को विभाजित किया गया है:

• मुख्य लाइनें;
• भुरभुरा।

पर ट्रंक प्रकारजड़ शीर्ष को एक विशाल संरचना द्वारा दर्शाया जाता है, जिसका अधिकतर प्रतिनिधित्व किया जाता है फेफड़े के धमनी. टेढ़ी-मेढ़ी संरचना में स्पष्ट भारीपन होता है, जिनमें से अधिकांश धमनियों और शिराओं की शाखाओं से बनी होती हैं।

एक एक्स-रे पर, एक स्कोपिक परीक्षा (ट्रांसिल्यूमिनेशन) के साथ, आप वायरल या के मामले में जड़ों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का एक समूह देख सकते हैं। जीवाण्विक संक्रमण. ये संरचनाएं सामान्य रूप से कार्यात्मक संरचनाओं से संबंधित नहीं होती हैं, लेकिन लसीका वाहिकाओं की सूजन के दौरान दिखाई देती हैं।

छवि में पैथोलॉजिकल जड़ें कई रूपात्मक रूपों में दिखाई देती हैं:

• छोटी संरचना;
• बढ़ोतरी;
• प्रक्षेपण ओवरले;
• विस्थापन;
• को सुदृढ़;
• के अनुसार विरूपण संवहनी प्रकार;
• रेशेदार संघनन.

यदि रेडियोलॉजिस्ट विवरण प्रोटोकॉल में इंगित करता है कि जड़ों की संरचना कम है, तो इसका मतलब उनमें रेशेदार ऊतक की वृद्धि हो सकती है (सूजन के बाद या बुढ़ापे में), जो छवि पर दृश्य को कठिन बना देता है।

संवहनी प्रकार की टाइज़िस्ट जड़ें हृदय रोगों में पाई जाती हैं और बढ़ जाती हैं रक्तचापजब रक्त आपूर्ति के छोटे वृत्त में स्थिर परिवर्तन देखे जाते हैं।

संवहनी प्रकार के अनुसार जड़ों का विरूपण ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रांकाई की दीवार में गुहा) के गठन के साथ पुरानी फेफड़ों की बीमारियों में होता है।

मध्य रेखा संरचनाओं का विस्थापन फुफ्फुसीय खंडों के एटेलेक्टैसिस, ट्यूमर, द्रव संचय के साथ देखा जाता है फुफ्फुस गुहा.

टोटल ब्लैकआउट क्या है

एक्स-रे पर, फेफड़ों की पार्श्व और सीधी तस्वीर पर कुल कालापन एक सफेद छाया की विशेषता है जो फेफड़ों के अधिकांश क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है। यह एकतरफ़ा या दोतरफ़ा हो सकता है. सिंड्रोम के कारण - विषैली सूजनफेफड़े या हृदय रोग, जो गंभीर हेमोथोरैक्स के साथ होते हैं।

एक्स-रे सीमित ओपेसिफिकेशन सिंड्रोम के साथ एक सफेद धब्बा होता है जो फुफ्फुसीय लोब या खंड से आगे नहीं बढ़ता है। कैंसर, तपेदिक में होती है विकृति लोबर निमोनिया. यदि सिंड्रोम मौजूद है, तो रेडियोलॉजिस्ट को खंड द्वारा अंधेरे का सटीक स्थानीयकरण स्थापित करना होगा। अक्सर, इस विकृति के साथ-साथ, सूजन संबंधी परिवर्तनों के कारण फेफड़े की जड़ें विकृत हो जाती हैं।

उपखंडीय कालापन फुफ्फुसीय खंड के कुछ हिस्से पर कब्जा कर लेता है, लेकिन इसे पूरी तरह से कवर नहीं करता है।

फेफड़ों की तस्वीर पर गोल और एकल छाया कितनी खतरनाक है?

एक्स-रे पर एक गोल छाया का स्थानीयकरण 1.5 सेमी से अधिक व्यास वाले गोल या अंडाकार आकृति के साथ सीमित होता है। इस सिंड्रोम की उपस्थिति में, रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण स्थापित करना आवश्यक है। यह इंट्रा- या एक्स्ट्रापल्मोनरी स्थित हो सकता है। कारणों में फुफ्फुस मेसोथेलियोमा, डायाफ्राम हर्निया और रिब ट्यूमर शामिल हो सकते हैं।

छाती के अंगों की कौन सी संरचनाएँ गोल छाया देती हैं:

• ट्यूबरकुलोमा;
• फोडा;
• फोड़ा;
• धमनीशिरापरक धमनीविस्फार;
• सिस्ट.

यदि फेफड़ों के एक्स-रे पर कई गोल छायाएं देखी जाती हैं, तो ये संभवतः कैंसर मेटास्टेस हैं।

एक्स-रे पर फेफड़े का सिस्ट कैसे दिखाई देता है?

फेफड़े का सिस्टएक्स-रे पर एक अंगूठी के आकार की छाया के रूप में दिखाई देता है। इस एक्स-रे सिंड्रोम का अलग से वर्णन करने का निर्णय लिया गया क्योंकि छवि में विकृति शायद ही देखी जाती है, इसलिए रेडियोलॉजिस्ट इसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियों को भूल जाते हैं। यदि डॉक्टर पार्श्व प्रक्षेपण निर्धारित नहीं करता है तो फेफड़ों की छवियों को समझने में बीमारी छूट जाती है। यदि सिस्ट की दीवारें पतली हैं, तो यह सीधे रेडियोग्राफ़ पर स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देती है। केवल जब यह आकार में बढ़ता है या इसके अंदर तरल सामग्री जमा हो जाती है, तो छवि में गठन को देखना संभव होता है, भले ही यह आकार में छोटा हो।

पेरिकार्डियल सिस्ट का एक्स-रे और सीटी स्कैन

सिस्ट फेफड़ों में एक गुहा है जिसमें एक रेशेदार बाहरी परत होती है। अंदर, यह ब्रोन्कियल एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध हो सकता है। साफ़ तरलइसके अंदर का भूसा रंग ग्रंथि स्राव के कारण होता है।

जाहिर है, फेफड़ों के एक्स-रे पर विकृति कई छायाओं के संयोजन से निर्धारित होती है। वे मानव छाती के अंगों की स्थिति के बारे में डॉक्टर का विचार बनाते हैं। रेडियोलॉजिकल सिंड्रोम का अध्ययन करने के बाद ही आप रेडियोग्राफ़ पढ़ सकते हैं।