Acupression pour l'emphysème pulmonaire. Exercices thérapeutiques pour l'emphysème pulmonaire. Traitement chirurgical de l'emphysème

L'emphysème est une maladie chronique dans laquelle se produit une expansion des alvéoles, accompagnée d'une atrophie et d'une rupture des septa interalvéolaires, d'une diminution de l'élasticité du tissu pulmonaire et d'une diminution de la surface respiratoire, d'une diminution capacité vitale poumons et développement arrêt respiratoire. Dans l'emphysème pulmonaire, la poitrine semble se figer pendant la phase d'inspiration et acquiert progressivement une forme en forme de tonneau. Excursion poitrine et l'ouverture diminue. Espaces intercostaux sont en expansion. Avec l'emphysème, le patient souffre d'essoufflement, de toux, de cyanose des lèvres, des joues et des mains. L'expiration est fortement affaiblie. Le patient est incapable d'éteindre la flamme d'une bougie ou d'une allumette. L'emphysème est souvent une conséquence la bronchite chronique, pneumosclérose, asthme bronchique. Pendant la saison froide, l'emphysème s'aggrave. La prévention de la maladie consiste en un traitement rapide et ciblé des maladies conduisant à l'emphysème. Lors du traitement de la maladie, on prescrit au patient de la théophédrine, de l'éphédrine, des expectorants et il est interdit de fumer. Pendant une exacerbation pneumonie chronique ou de bronchite, des antibiotiques et des sulfamides sont prescrits. DANS traitement complexe Les patients souffrant d'emphysème pulmonaire sont traités par massage. Le massage est plus efficace dans les premiers stades de la maladie. Au début de la maladie, vous pouvez utiliser un massage général d'intensité légère ou moyenne. Dans ce cas, l'attention principale est portée aux muscles de la poitrine et de l'abdomen. Toutes les techniques de massage sont utilisées avec peu de pression des mains du massothérapeute. But du massage : lutter contre effets résiduels bronchite, pneumonie, renforcement du corps, renforcement des muscles respiratoires. La durée de la procédure pour un massage général est de 30 à 40 minutes. À emphysème sévère et en cas d'insuffisance pulmonaire, le massage thoracique est utilisé de tous les côtés. Utilisez des techniques simples. Le massage commence par l'arrière de la poitrine :
1. Surface plane caressant.
2. Alterner le frottement avec la capture des surfaces latérales de la poitrine, du cou et de la ceinture scapulaire.
3. Repassage (deuxième option) simultanément avec les deux mains de bas en haut et latéralement pour ganglions lymphatiques axillaires et à articulations de l'épaule.
4. Scier sur la même surface.
5. Caresser en deux tours.
6. Frottement en spirale avec quatre doigts simultanément des deux mains de bas en haut et latéralement.
7. Repassage (deuxième option).
8. Tapotez légèrement.
9. Surface plane caressant. Après cela, ils commencent à masser la surface antérolatérale de la poitrine :
1. Caresser en deux tours.
2. Frottement alterné.
3. Repassage (deuxième option).
4. Frottement en spirale avec quatre doigts simultanément sur les deux mains.
5. Courses séparées-séquentielles. De plus, il faut masser muscles intercostaux des deux côtés de la poitrine :
1. Caressant en forme de râteau vers l'avant ou vers l'arrière du sternum à la colonne vertébrale.
2. Léger frottement en spirale.
3. Caresses semblables à celles d'un râteau. Lors d'un massage de la surface antérolatérale de la poitrine position initiale le patient s'allonge sur le dos en caressant en deux tours, lorsque les mains du massothérapeute bougent dans la direction opposée, le massothérapeute serre la poitrine du patient avec les deux mains au moment de l'expiration. Lorsque les mains du massothérapeute bougent de bas en haut, le patient inspire. La vitesse des mains du massothérapeute doit correspondre à la vitesse respiratoire du patient. Cette technique ne peut pas être réalisée avec le patient assis. Dans ce dernier cas, elle est remplacée par une compression thoracique, comme décrit dans la technique de massage de l'asthme bronchique. La durée de la procédure est de 15 à 20 minutes par jour. Avec emphysème pulmonaire avec symptômes insuffisance cardio-pulmonaire Massez principalement les membres supérieurs et inférieurs. Ils utilisent des caresses continues, des frottements alternés, des frottements en spirale à quatre doigts, du feutrage, un pétrissage semi-circulaire, un pétrissage continu longitudinal. Le but du massage : lutter contre les symptômes de l'insuffisance cardio-pulmonaire, améliorer la circulation périphérique et pulmonaire, décharger la circulation pulmonaire, combattre stagnation. La durée de la procédure est de 15 à 20 minutes par jour. Le cours de 15 à 20 procédures est répété régulièrement après un mois à un mois et demi.

Contre-indications au massage pour les maladies respiratoires : maladies inflammatoires aiguës du système respiratoire, tuberculose pulmonaire active, maligne et Tumeurs bénignes, hémoptysie.

Emphysème

Chez la plupart des patients, l'emphysème est une conséquence de maladies respiratoires chroniques, conduisant au développement d'une bronchite chronique et pneumosclérose diffuse. Dans son développement, le facteur d'obstruction bronchique dû à une inflammation catarrhale des bronches et des bronchospasmes, ainsi qu'à une altération de la circulation sanguine et de l'innervation des poumons, est d'une importance primordiale. Des troubles neuroréflexes s'ajoutent également, provoquant des modifications encore plus importantes de la circulation sanguine et du trophisme, ainsi que favorisant les bronchospasmes. À la suite de ces processus, l'élasticité des parois alvéolaires diminue, leurs fibres élastiques meurent progressivement, les parois interalvéolaires se rompent et s'atrophient et les alvéoles s'étirent.

À cet égard, une partie des capillaires de la circulation pulmonaire qui enveloppe les alvéoles meurt.

L'emphysème entraîne une perturbation des échanges gazeux entre les poumons et le sang avec le développement d'une hypoxémie. Où Le rôle principal jouer par des violations du mécanisme fonctionnel réflexe, qui modifie la circulation sanguine dans une zone donnée du poumon en fonction de sa ventilation : avec l'hypoventilation, le flux sanguin à travers cette zone diminue, avec une bonne ventilation, il augmente. Avec l'emphysème, il peut y avoir des zones relativement bien ventilées avec une circulation sanguine réduite et, à l'inverse, des zones très mal ventilées avec une circulation sanguine importante, ce qui conduit au fait que le sang n'est pas suffisamment saturé en oxygène.

Les principales plaintes des patients sont la toux (due à la présence d'une bronchite chronique) et l'essoufflement.

Le traitement complexe de l'emphysème pulmonaire comprend le massage (classique, ventouses, vibrations), la LH, la physiothérapie (inhalations), une activité physique modérée ( ski, vélo, patinage, etc.), sauna. La LH est réalisée à un rythme moyen et lent. Les exercices généraux de développement sont combinés à des exercices de respiration, de relaxation et de marche. Les exercices de respiration sont effectués de manière rythmée, en mettant l'accent sur l'expiration. La LH s'effectue assis, debout, certains exercices peuvent être réalisés allongés (tête du canapé relevée). Si la mobilité (excursion) de la poitrine est considérablement limitée, une série d'exercices respiratoires est effectuée avec l'aide d'un physiothérapeute, qui comprime la poitrine du patient lors de son expiration. Le patient peut faire ces exercices en position allongée ou assise.

Le but du massage est d'empêcher le développement ultérieur du processus, de normaliser la fonction respiratoire, de réduire (éliminer) l'hypoxie tissulaire, la toux, d'améliorer la ventilation locale, le métabolisme et le sommeil du patient.

Technique de massage. I.p. - allongé sur le dos et allongé sur le ventre (avec le pied du canapé relevé). Les muscles de la ceinture scapulaire, du dos (jusqu'aux coins inférieurs des omoplates) sont massés, des techniques segmentaires sont utilisées sur les zones paravertébrales ; puis massez les muscles respiratoires, les muscles abdominaux et des membres inférieurs. Ils utilisent des techniques d’activation respiratoire et des massages par percussion. La durée du massage est de 8 à 10 minutes. Un cours de 15 à 20 procédures. Après le massage, une oxygénothérapie est indiquée (inhalation d'oxygène humidifié ou prise d'un cocktail d'oxygène). 2 à 3 cours de massage préventif sont réalisés par an.

En figue. 80 présentés complexe approximatif exercices thérapeutiques pour l'emphysème pulmonaire.

L'emphysème est une maladie chronique dans laquelle se produit une expansion des alvéoles, accompagnée d'une atrophie et d'une rupture des septa interalvéolaires, d'une diminution de l'élasticité du tissu pulmonaire et d'une diminution de la surface respiratoire, d'une diminution de la capacité vitale des poumons et du développement de arrêt respiratoire. Dans l'emphysème pulmonaire, la poitrine semble se figer pendant la phase d'inspiration et acquiert progressivement une forme en forme de tonneau. L'excursion de la poitrine et du diaphragme diminue. Les espaces intercostaux s'élargissent. Avec l'emphysème, le patient souffre d'essoufflement, de toux, de cyanose des lèvres, des joues et des mains. L'expiration est fortement affaiblie. Le patient est incapable d'éteindre la flamme d'une bougie ou d'une allumette. L'emphysème est souvent une conséquence d'une bronchite chronique, d'une pneumosclérose et d'un asthme bronchique. Pendant la saison froide, l'emphysème s'aggrave. La prévention de la maladie consiste en un traitement rapide et ciblé des maladies conduisant à l'emphysème. Lors du traitement de la maladie, on prescrit au patient de la théophédrine, de l'éphédrine, des expectorants et il est interdit de fumer. En cas d'exacerbation d'une pneumonie chronique ou d'une bronchite, des antibiotiques et des sulfamides sont prescrits. Le massage est utilisé dans le traitement complexe des patients atteints d'emphysème pulmonaire. Le massage est plus efficace dans les premiers stades de la maladie. Au début de la maladie, vous pouvez utiliser un massage général d'intensité légère ou moyenne. Dans ce cas, l'attention principale est portée aux muscles de la poitrine et de l'abdomen. Toutes les techniques de massage sont utilisées avec peu de pression des mains du massothérapeute. Le but du massage : lutter contre les effets résiduels des bronchites, des pneumonies, renforcer l'organisme, renforcer les muscles respiratoires. La durée de la procédure pour un massage général est de 30 à 40 minutes. En cas d'emphysème sévère et d'insuffisance pulmonaire, un massage thoracique est utilisé de tous les côtés. Utilisez des techniques simples. Le massage commence à partir de la face arrière de la poitrine : 1. Caresses de la surface plane. 2. Alterner le frottement avec la capture des surfaces latérales de la poitrine, du cou et de la ceinture scapulaire. 3. Repassage (deuxième option) simultanément avec les deux mains de bas en haut et latéralement jusqu'aux ganglions lymphatiques axillaires et aux articulations des épaules. 4. Scier sur la même surface. 5. Caresser en deux tours. 6. Frottement en spirale avec quatre doigts simultanément des deux mains de bas en haut et latéralement. 7. Repassage (deuxième option). 8. Tapotez légèrement. 9. Surface plane caressant. Après cela, ils commencent à masser la surface antérolatérale de la poitrine : 1. Caressant en deux tours. 2. Frottement alterné. 3. Repassage (deuxième option). 4. Frottement en spirale avec quatre doigts simultanément sur les deux mains. 5. Courses séparées-séquentielles. De plus, il est nécessaire de masser les muscles intercostaux des deux côtés de la poitrine : 1. En caressant en forme de râteau vers l'avant ou vers l'arrière du sternum à la colonne vertébrale. 2. Léger frottement en spirale. 3. Caresses semblables à celles d'un râteau. Lors d'un massage de la face antérolatérale de la poitrine dans la position initiale du patient allongé sur le dos en caressant en deux tours, lorsque les mains du massothérapeute bougent en sens inverse, le massothérapeute serre la poitrine du patient avec les deux mains à le moment de l'expiration. Lorsque les mains du massothérapeute bougent de bas en haut, le patient inspire. La vitesse des mains du massothérapeute doit correspondre à la vitesse respiratoire du patient. Cette technique ne peut pas être réalisée avec le patient assis. Dans ce dernier cas, elle est remplacée par une compression thoracique, comme décrit dans la technique de massage de l'asthme bronchique. La durée de la procédure est de 15 à 20 minutes par jour. En cas d'emphysème pulmonaire accompagné de symptômes d'insuffisance cardio-pulmonaire, le massage est effectué principalement sur les membres supérieurs et inférieurs. Ils utilisent des caresses continues, des frottements alternés, des frottements en spirale à quatre doigts, du feutrage, un pétrissage semi-circulaire, un pétrissage continu longitudinal. Le but du massage : combattre les symptômes de l'insuffisance cardio-pulmonaire, améliorer la circulation périphérique et pulmonaire, décharger la circulation pulmonaire, lutter contre la congestion. La durée de la procédure est de 15 à 20 minutes par jour. Le cours de 15 à 20 procédures est répété régulièrement après un mois à un mois et demi.

Contre-indications au massage pour les maladies respiratoires : maladies inflammatoires aiguës du système respiratoire, tuberculose pulmonaire active, tumeurs malignes et bénignes, hémoptysie.

Selon l'OMS, jusqu'à 4 % de la population, principalement des hommes âgés, souffrent d'emphysème (emphysao - « enfler »), une augmentation pathologique de la capacité pulmonaire. Il y a des aigus et forme chronique pathologie, ainsi que indirecte (focale, locale) et emphysème diffus. La maladie survient avec des perturbations de la ventilation pulmonaire et de la circulation sanguine dans les organes respiratoires. Examinons de plus près pourquoi l'emphysème survient, de quoi il s'agit et comment le traiter.

Qu’est-ce que l’emphysème pulmonaire ?

Emphysème (du grec emphysème - ballonnements) - changement pathologique Tissu pulmonaire, caractérisé par sa légèreté accrue, due à l'expansion des alvéoles et à la destruction des parois alvéolaires.

L'emphysème est état pathologique, se développant souvent dans une grande variété de processus bronchopulmonaires et ayant des grande importance en pneumologie. Le risque de développer la maladie chez certaines catégories est plus élevé que chez d’autres personnes :

• Les formes congénitales d'emphysème pulmonaire associées à une carence en protéines de lactosérum sont plus souvent détectées chez les résidents d'Europe du Nord.
• Les hommes tombent plus souvent malades. L'emphysème est détecté à l'autopsie chez 60 % des hommes et 30 % des femmes.
• U les gens qui fument le risque de développer un emphysème est 15 fois plus élevé. Tabagisme passif aussi dangereux.

Sans traitement, les modifications pulmonaires dues à l’emphysème peuvent entraîner une perte de capacité de travail et une invalidité.

Causes menant au développement de l'emphysème

La probabilité de développer un emphysème augmente si les facteurs suivants sont présents :

• déficit congénital en α-1 antitrypsine, entraînant la destruction du tissu pulmonaire alvéolaire par les enzymes protéolytiques ;
• inhalation fumée de tabac, substances toxiques et polluants ;
• troubles de la microcirculation dans les tissus pulmonaires ;
• l'asthme bronchique et les maladies pulmonaires obstructives chroniques ;
• processus inflammatoires dans les bronches respiratoires et les alvéoles;
• caractéristiques activité professionnelle relatif à augmentation constante pression de l'air dans les bronches et le tissu alvéolaire.

Sous l'influence de ces facteurs, des dommages au tissu élastique des poumons se produisent, une réduction et une perte de sa capacité à se remplir et à s'effondrer.

L'emphysème peut être considéré comme une pathologie d'origine professionnelle. Il est souvent diagnostiqué chez les personnes qui inhalent divers aérosols. Dans le rôle facteur étiologique il peut s'agir d'une pneumonectomie (ablation d'un poumon) ou d'un traumatisme. Chez les enfants, la raison peut résider dans des fréquents maladies inflammatoires tissu pulmonaire (pneumonie).

Le mécanisme des lésions pulmonaires dans l'emphysème :

1. Étirement des bronchioles et des alvéoles - leur taille double.
2. Les muscles lisses sont étirés et les parois des vaisseaux sanguins deviennent plus fines. Les capillaires se vident et la nutrition des acinus est perturbée.
3. Les fibres élastiques dégénèrent. Dans ce cas, les parois entre les alvéoles sont détruites et des cavités se forment.
4. La zone dans laquelle se produisent les échanges gazeux entre l’air et le sang diminue. Le corps souffre d’un manque d’oxygène.
5. Les zones élargies compriment le tissu pulmonaire sain, altérant ainsi la fonction de ventilation des poumons. Un essoufflement et d'autres symptômes d'emphysème apparaissent.
6. Pour compenser et améliorer fonction respiratoire poumons, les muscles respiratoires sont activement activés.
7. La charge sur la circulation pulmonaire augmente - les vaisseaux des poumons se remplissent de sang. Cela provoque des troubles du fonctionnement du côté droit du cœur.

Types de maladies

Souligner les types suivants emphysème:

1. Alvéolaire - causé par une augmentation du volume des alvéoles ;
2. Interstitiel - se développe à la suite de la pénétration de particules d'air dans le tissu conjonctif interlobulaire - interstitium ;
3. L'emphysème idiopathique ou primaire survient sans antécédents de maladies respiratoires ;
4. L'emphysème obstructif ou secondaire est une complication de la bronchite chronique obstructive.

Selon la nature du flux :

• Épicé. Cela peut être causé par des exercice de stress, crise d'asthme bronchique, coup Objet étranger dans le réseau bronchique. Il y a un gonflement des poumons et un étirement excessif des alvéoles. L'emphysème aigu est réversible, mais nécessite un traitement d'urgence.
• Emphysème chronique. Les changements dans les poumons se produisent progressivement ; à un stade précoce, une guérison complète peut être obtenue. Sans traitement, cela conduit au handicap.

Par caractéristiques anatomiques, souligner:

• Forme panacinaire (vésiculaire, hypertrophique). Diagnostiqué chez les patients souffrant d'emphysème sévère. Il n’y a pas d’inflammation, il y a une insuffisance respiratoire.
• Forme centrolobulaire. En raison de l'expansion de la lumière des bronches et des alvéoles, processus inflammatoire, le mucus est libéré en grande quantité.
• Forme périacineuse (parasépitale, distale, périlobulaire). Se développe avec la tuberculose. Cela peut entraîner une complication - rupture de la zone touchée du poumon (pneumothorax).
• Forme péri-cicatrice. Caractérisé par symptômes mineurs, apparaît à proximité des foyers fibreux et des cicatrices dans les poumons.
• Forme interstitielle (sous-cutanée). En raison de la rupture des alvéoles, des bulles d'air se forment sous la peau.
• Forme bulleuse (bulle). Des bulles (bulles) d'un diamètre de 0,5 à 20 cm se forment près de la plèvre ou dans tout le parenchyme. Elles apparaissent au niveau des alvéoles endommagées. Ils peuvent se rompre, s’infecter et exercer une pression sur les tissus environnants. L'emphysème bulleux se développe généralement à la suite d'une perte d'élasticité des tissus. Le traitement de l'emphysème commence par l'élimination des causes qui provoquent la maladie.

Symptômes de l'emphysème

Les symptômes de l'emphysème sont nombreux. La plupart d’entre eux ne sont pas spécifiques et peuvent être observés dans d’autres pathologies. système respiratoire. À caractéristiques subjectives L'emphysème comprend :

• toux non productive;
• essoufflement expiratoire;
• l'apparition d'une respiration sifflante sèche;
• sensation de manque d'air;
• perte de poids
• une personne éprouve un sentiment fort et soudain syndrome douloureux dans l'une des moitiés de la poitrine ou derrière le sternum ;
• La tachycardie est observée lorsque le rythme du muscle cardiaque est perturbé en raison d'un manque d'air.

Les patients atteints d'emphysème pulmonaire se plaignent principalement d'essoufflement et de toux. L'essoufflement, augmentant progressivement, reflète le degré d'insuffisance respiratoire. Au début, cela ne se produit que lors d'un effort physique, puis cela apparaît lors de la marche, en particulier par temps froid et humide, et s'intensifie fortement après des crises de toux - le patient ne peut pas « reprendre son souffle ». L'essoufflement associé à l'emphysème est incohérent, changeant (« cela n'arrive pas de jour en jour ») - plus fort aujourd'hui, plus faible demain.

Un signe caractéristique de l’emphysème pulmonaire est la perte de poids. Cela est dû à la fatigue des muscles respiratoires, qui travaillent à pleine puissance pour faciliter l’expiration. Une diminution marquée du poids corporel est un signe défavorable du développement de la maladie.

Il convient de noter la couleur bleuâtre de la peau et des muqueuses, ainsi que le changement caractéristique des doigts comme des pilons.

Chez les personnes atteintes chroniques à long terme emphysème se développent signes extérieurs maladies:

• cou court;
• poitrine élargie antéro-postérieure (en forme de tonneau);
• les fosses supraclaviculaires font saillie ;
• à l'inspiration, les espaces intercostaux se rétractent en raison de la tension des muscles respiratoires ;
• l'abdomen est quelque peu flasque en raison du prolapsus du diaphragme.

Complications

Un manque d’oxygène dans le sang et une augmentation improductive du volume pulmonaire affectent l’ensemble du corps, mais surtout le cœur et le système nerveux.

1. La charge accrue sur le cœur est également une réaction de compensation : le désir du corps de pomper plus de sang en raison de l’hypoxie tissulaire.
2. Apparition possible d'arythmies, de malformations cardiaques acquises, maladie coronarienne– un complexe de symptômes connu collectivement sous le nom d’« insuffisance cardio-pulmonaire ».
3. Sur étapes extrêmes maladies le manque d'oxygène provoque des dommages cellules nerveuses dans le cerveau, qui se manifeste par une diminution de l'intelligence, des troubles du sommeil et des pathologies mentales.

Diagnostic de la maladie

Aux premiers symptômes ou suspicion d’emphysème patient pulmonaire examiné par un pneumologue ou un thérapeute. Déterminer la présence d'emphysème sur étapes préliminaires difficile. Souvent, les patients consultent un médecin alors que le processus est déjà avancé.

Le diagnostic comprend :

• prise de sang pour diagnostiquer l'emphysème
• entretien détaillé avec le patient ;
• inspection peau et la poitrine ;
• percussion et auscultation des poumons;
• détermination des limites du cœur;
• spirométrie;
• radiographie simple ;
• TDM ou IRM ;
• évaluation de la composition des gaz du sang.

L'examen radiologique des organes thoraciques est d'une grande importance pour le diagnostic de l'emphysème pulmonaire. En même temps, dans divers départements des cavités dilatées sont révélées dans les poumons. De plus, une augmentation du volume pulmonaire est déterminée, dont la preuve indirecte est la faible localisation du dôme du diaphragme et son aplatissement. Tomodensitométrie vous permet également de diagnostiquer les caries dans les poumons, ainsi que leur légèreté accrue.

Comment traiter l'emphysème

Il n'existe pas de programmes de traitement spécifiques pour l'emphysème pulmonaire, et ceux réalisés ne diffèrent pas significativement de ceux recommandés dans le groupe de patients atteints de maladies respiratoires obstructives chroniques.

Dans le programme de traitement des patients atteints d'emphysème pulmonaire, la première place doit être accordée à événements généraux, augmentant la qualité de vie des patients.

Le traitement de l'emphysème pulmonaire vise les objectifs suivants :

• élimination des principaux symptômes de la maladie;
• amélioration de la fonction cardiaque;
• améliorer la perméabilité bronchique;
• assurer une saturation normale en oxygène du sang.

Pour se détendre conditions aiguës recourir à un traitement médicamenteux :

1. Eufillin pour soulager une crise d'essoufflement. Le médicament est administré par voie intraveineuse et soulage l'essoufflement en quelques minutes.
2. Prednisolone comme agent anti-inflammatoire puissant.
3. En cas d'insuffisance respiratoire légère ou modérée, l'inhalation d'oxygène est utilisée. Cependant, il est ici nécessaire de sélectionner avec soin la concentration en oxygène, car elle peut être à la fois bénéfique et nocive.

Chez tous les patients souffrant d'emphysème, des programmes physiques sont recommandés, notamment un massage thoracique, exercices de respiration et enseigner la kinésithérapie au patient.

Une hospitalisation est-elle nécessaire pour traiter l’emphysème ? Dans la plupart des cas, les patients souffrant d'emphysème sont traités à domicile. Il suffit de prendre les médicaments selon le calendrier, de suivre un régime et de suivre les recommandations du médecin.

Indications d'hospitalisation :

• forte augmentation des symptômes (essoufflement au repos, faiblesse sévère)
• l'apparition de nouveaux signes de maladie (cyanose, hémoptysie)
• inefficacité du traitement prescrit (les symptômes ne diminuent pas, les mesures du débit de pointe s'aggravent)
• maladies concomitantes graves
• arythmies nouvellement développées; difficultés à établir un diagnostic.

L'emphysème a un pronostic favorable si les conditions suivantes sont remplies :

• Prévention des infections pulmonaires ;
• Refus mauvaises habitudes(fumeur);
• Fournir une alimentation équilibrée ;
• Vivre dans un environnement à l’air pur ;
• Sensibilité aux médicaments du groupe des bronchodilatateurs.

Exercices de respiration

Lors du traitement de l'emphysème, il est recommandé d'effectuer régulièrement divers exercices de respiration afin d'améliorer l'échange d'oxygène dans la cavité pulmonaire. Le patient doit faire cela pendant 10 à 15 minutes. inspirez profondément l'air, puis essayez de le retenir le plus longtemps possible tout en expirant progressivement. Cette procédure Il est recommandé d'effectuer quotidiennement, au moins 3 à 4 r. par jour, en petites séances.

Massage pour l'emphysème

Le massage aide à éliminer le mucus et à dilater les bronches. Classique, segmentaire et acupression. On pense que l'acupression a l'effet bronchodilatateur le plus prononcé. Le but du massage :

• empêcher le développement ultérieur du processus ;
• normaliser la fonction respiratoire;
• réduire (éliminer) l'hypoxie tissulaire, la toux ;
• améliorer la ventilation locale, le métabolisme et le sommeil du patient.

Thérapie par l'exercice

Avec l'emphysème, les muscles respiratoires sont en tonus constant, ils se fatiguent donc rapidement. Pour prévenir les tensions musculaires bon effet a une thérapie physique.

Inhalations d'oxygène

Une longue procédure (jusqu'à 18 heures consécutives) de respiration à travers un masque à oxygène. DANS cas sévères des mélanges oxygène-hélium sont utilisés.

Traitement chirurgical de l'emphysème

Chirurgie l'emphysème n'est pas souvent nécessaire. Il est nécessaire lorsque les lésions sont importantes et traitement médical ne réduit pas les symptômes de la maladie. Indications chirurgicales :

• Bulles multiples (plus d’un tiers de la poitrine) ;
• Essoufflement sévère ;
• Complications de la maladie : processus oncologique, crachats sanglants, infection.
• Hospitalisations fréquentes ;
• Transition de la maladie vers une forme sévère.

Un épuisement sévère peut être une contre-indication à la chirurgie. vieillesse, déformation thoracique, asthme, pneumonie, sous forme sévère.

Nutrition

Le respect d'un apport alimentaire rationnel dans le traitement de l'emphysème joue un rôle assez important. Il est recommandé de manger autant de fruits et légumes frais que possible, qui contiennent un grand nombre de vitamines et microéléments bénéfiques pour l'organisme. Les patients doivent adhérer à la consommation d'aliments faibles en calories afin de ne pas provoquer de charge importante sur le fonctionnement du système respiratoire.

Tous les jours teneur quotidienne en calories ne doit pas dépasser 800 à 1 000 kcal.

AVEC régime journalié les aliments frits et frits doivent être évités les aliments gras aliments qui affectent négativement le travail les organes internes et les systèmes. Il est recommandé d'augmenter le volume de liquide consommé à 1-1,5 litre. en un jour.

Dans tous les cas, vous ne pouvez pas traiter la maladie vous-même. Si vous pensez que vous ou un proche souffrez d'emphysème, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour diagnostic opportun et commencer le traitement.

Pronostic de vie avec emphysème

Une guérison complète de l’emphysème est impossible. Une caractéristique de la maladie est sa progression constante, même pendant le traitement. Si vous postulez en temps opportun soins médicaux et conformité mesures thérapeutiques La maladie peut être quelque peu ralentie, la qualité de vie peut être améliorée et l'invalidité peut être retardée. Avec le développement de l'emphysème en arrière-plan défaut de naissance système enzymatique, le pronostic est généralement défavorable.

Même si le pronostic le plus défavorable est donné au patient en raison de la gravité de la maladie, il pourra toujours vivre au moins 12 mois à compter de la date du diagnostic.

Pendant toute la durée de l'existence du patient après le diagnostic de la maladie en dans une large mesure les facteurs suivants influencent :

1. État général du corps du patient.
2. L'émergence et le développement de maladies systémiques telles que l'asthme bronchique, bronchite type chronique, tuberculose.
3. La façon dont vit le patient joue un rôle important. Il dirige image active existence ou a une faible mobilité. Il suit le système alimentation rationnelle ou mange de la nourriture au hasard.
4. L'âge du patient joue un rôle important : les jeunes vivent plus longtemps après le diagnostic que les personnes plus âgées ayant la même gravité de la maladie.
5. Si la maladie a des racines génétiques, le pronostic de l'espérance de vie en cas d'emphysème est déterminé par l'hérédité.

Malgré le fait que des processus irréversibles se produisent dans l'emphysème pulmonaire, la qualité de vie des patients peut être améliorée en utilisant constamment des médicaments inhalés.

La prévention

1. Important valeur préventive avoir des programmes antitabac visant à empêcher les enfants et les adolescents de fumer, ainsi qu'à arrêter de fumer chez les personnes de tout âge.
2. Il est également nécessaire de traiter les maladies pulmonaires à temps afin qu'elles ne deviennent pas chroniques.
3. Il est important de suivre les patients atteints de maladies respiratoires chroniques avec un pneumologue, d'administrer des vaccins à la population, etc.

• Sans commentaires

Cause de l'événement de cette maladie- expansion des alvéoles pulmonaires. Il existe un emphysème diffus (lésions pulmonaires complètes) et limité (lésions pulmonaires partielles). Selon la nature de la maladie, l'emphysème peut être aigu ou chronique.

Généralement, l'emphysème se traduit par une raideur générale de la poitrine associée à défaite complète organes respiratoires.

L'effet maximum dans le traitement de cette maladie est obtenu par un massage segmentaire effectué sur stade initial maladie, car en plus période tardive développement de l'emphysème, des changements importants se produisent dans tissu conjonctif nécessitant d’autres méthodes de traitement.

La procédure à suivre pour effectuer un massage dans le traitement de l'emphysème :

1. Le massage commence par le dos, l'avant et les côtés de la poitrine, la nuque par effleurages et légers frottements.

2. Ensuite, un massage sélectif des muscles du cou, de l'espace intercostal, de la région suprascapulaire et du dos est effectué.

3. Le massage se termine exercice de respiration: le patient est debout, assis ou couché, faisant pleine respiration, aspire l'estomac jusqu'à la limite, et en expirant, il le fait également dépasser jusqu'à la limite.

L'exercice doit être effectué 15 à 20 fois à un rythme lent : environ 8 inspirations et expirations par minute. L'inspiration se fait par le nez et l'expiration se fait par les lèvres étendues dans un tube. La durée de l'expiration pendant la séance devrait augmenter (de 2-3 secondes à 10-12).