Pneumosclérose diffuse Code CIM 10. Pneumofibrose pulmonaire - qu'est-ce que c'est et pourquoi est-ce dangereux ? Chargement d'une liste d'albums

La pneumosclérose est souvent un accompagnement et une conséquence de maladies pulmonaires :

• De nature infectieuse, provoquée par l'entrée de substances étrangères dans les poumons, inflammation du tissu pulmonaire provoquée par un virus non résolu, tuberculose pulmonaire, mycoses ;
• Bronchite chronique, inflammation des tissus entourant les bronches, maladies pulmonaires obstructives chroniques ;
• La pneumoconicose, qui survient après une inhalation prolongée de poussières et de gaz, est d'origine industrielle, provoquée par une irradiation ;
• Fibrosures et alvéolites provoquées par l’action d’un allergène ;
• Forme pulmonaire de la maladie de Beck ;
• La présence de tesarcoïdes étrangers dans les branches de la gorge pulmonaire ;
• Blessures résultant de blessures, blessures au thorax, aux poumons.
• Maladies pulmonaires héréditaires.

Un traitement inefficace et insuffisant en volume et en durée des processus aigus et chroniques dans les organes respiratoires peut conduire à l'apparition d'une pneumosclérose.

Des défauts du flux sanguin dans le cercle pulmonaire dus au rétrécissement de l'orifice auriculo-ventriculaire gauche, à une insuffisance du ventricule gauche du cœur et à une thrombose pulmonaire peuvent contribuer à l'apparition d'une pneumosclérose. De plus, cette pathologie peut être une conséquence des rayonnements ionisants après la prise de médicaments pneumotropes, qui sont toxiques. Une immunité affaiblie peut également contribuer au développement de la pneumosclérose.

Avec une résolution incomplète du processus inflammatoire pulmonaire, la restauration du tissu pulmonaire ne se produit pas complètement, les cicatrices du tissu conjonctif commencent à se développer, les lumières alvéolaires se rétrécissent, ce qui peut provoquer l'apparition d'une pneumosclérose. Une pneumosclérose très fréquente a été observée chez des patients ayant souffert d'une pneumonie à staphylocoques, accompagnée de la formation de zones nécrotiques du tissu pulmonaire et de l'apparition d'un abcès, après guérison duquel la prolifération du tissu fibreux a été notée.

Avec la pneumosclérose qui survient dans le contexte de la tuberculose, du tissu conjonctif peut se former dans les poumons, ce qui peut provoquer un emphysème péri-cicatrice.

Une complication de l'inflammation chronique des bronches, telle que la bronchite et la bronchiolite, est la survenue d'une pneumosclérose périlobulaire et péribronchique.

La pneumosclérose pleurogène peut survenir après une inflammation répétée de la plèvre, dans laquelle les couches superficielles du poumon rejoignent le processus inflammatoire, son parenchyme étant comprimé par l'exsudat.

Les radiations et le syndrome de Hamman-Rich provoquent souvent une sclérose pulmonaire d'origine diffuse et l'apparition d'un poumon ressemblant à un nid d'abeilles. L'insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, ainsi que la sténose de la valve mitrale, peuvent entraîner une fuite de liquide des vaisseaux sanguins, ce qui peut ensuite conduire à une pneumosclérose de nature cardiogénique.

Parfois, la pneumosclérose est due au mécanisme de son développement. Mais les mécanismes généraux de diverses formes d'étiologie sont ceux qui résultent d'une pathologie de la ventilation pulmonaire, de défauts de la circulation sanguine, ainsi que de la lymphe dans le tissu pulmonaire et d'un échec de la capacité de drainage pulmonaire. Les perturbations structurelles et la destruction alvéolaire peuvent conduire au remplacement du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif. Les pathologies vasculaires, bronchiques et pulmonaires entraînent souvent une altération de la circulation lymphatique ainsi que de la circulation sanguine, ce qui peut entraîner une pneumosclérose.

Autres causes de pneumosclérose :

1. Pneumonie aiguë non résolue, pneumonie chronique, bronchectasie.
2. Bronchite chronique, qui s'accompagne d'une péribronchite et conduit au développement d'une sclérose péribronchique.
3. Pneumoconiose d'origines diverses.
4. Congestion des poumons dans un certain nombre de maladies cardiaques et principalement dans les anomalies de la valvule mitrale.
5. Atélectasie du poumon.
6. Pleurésie exsudative prolongée et sévère, qui conduit au développement d'une pneumosclérose en raison de l'implication des couches superficielles des poumons dans le processus inflammatoire, ainsi qu'en raison d'une atélectasie qui se produit avec une compression prolongée du parenchyme par l'exsudat (cirrhose pleurogène ).
7. Blessure traumatique à la poitrine et au poumon lui-même.
8. Tuberculose des poumons et de la plèvre.
9. Traitement avec certains médicaments (cordarone, apressine).
10. Maladies systémiques du tissu conjonctif.
11. Alvéolite fibrosante idiopathique.
12. Exposition aux rayonnements ionisants.
13. Dommages aux poumons causés par des agents de guerre chimique.

Pathogénèse

La pathogenèse de la pneumosclérose dépend de son étiologie. Cependant, dans toutes ses formes étiologiques, les mécanismes pathogénétiques les plus importants sont les troubles de la ventilation pulmonaire, des fonctions de drainage des bronches et de la circulation sanguine et lymphatique. La prolifération du tissu conjonctif est associée à une perturbation de la structure et à la destruction d'éléments morphofonctionnels spécialisés du parenchyme pulmonaire. Les troubles de la circulation sanguine et lymphatique qui surviennent lors de processus pathologiques dans les systèmes bronchopulmonaire et vasculaire contribuent au développement de la pneumosclérose.

Il existe une pneumosclérose diffuse et focale (locale), cette dernière étant grande et petite focale.

Selon la gravité de la prolifération du tissu conjonctif, on distingue la fibrose, la sclérose et la cirrhose des poumons. Avec la pneumofibrose, les modifications cicatricielles dans les poumons sont modérément exprimées. Avec la pneumosclérose, un remplacement plus sévère des poumons par du tissu conjonctif se produit. Dans la cirrhose, on observe un remplacement complet des alvéoles, ainsi que partiellement des bronches et des vaisseaux sanguins, par du tissu conjonctif désorganisé. La pneumosclérose est un symptôme ou une conséquence d'un certain nombre de maladies.

Symptômes de la pneumosclérose

On distingue les symptômes suivants de la pneumosclérose :

1. Signes de la maladie sous-jacente conduisant à la pneumosclérose (bronchite chronique, pneumonie chronique, bronchectasie, etc.).
2. Dyspnée avec pneumosclérose diffuse, d'abord à l'effort physique, puis au repos ; toux avec crachats mucopurulents ; cyanose diffuse prononcée.
3. Mobilité restreinte du bord pulmonaire, son de percussion parfois raccourci lors de la percussion, respiration vésiculaire affaiblie avec une teinte dure, râles secs épars, parfois fins lors de l'auscultation. En règle générale, simultanément au tableau clinique de la pneumosclérose, des symptômes de bronchite chronique et d'emphysème apparaissent. Les formes diffuses de pneumosclérose s'accompagnent d'une hypertension précapillaire de la circulation pulmonaire et du développement de symptômes de cœur pulmonaire.
4. Symptômes cliniques de la cirrhose pulmonaire : forte déformation de la poitrine, atrophie partielle des muscles pectoraux, plissement des espaces intercostaux, déplacement de la trachée, des gros vaisseaux et du cœur vers la lésion, son sourd à la percussion, fort affaiblissement de la respiration, sécheresse et râles humides à l'auscultation.

La pneumosclérose limitée ne provoque le plus souvent chez le patient pratiquement aucune sensation, à l'exception d'une légère toux avec une petite quantité d'écoulement sous forme d'expectorations. Si vous examinez le côté affecté, vous constaterez que le thorax présente à cet endroit une sorte de dépression.

Le principal symptôme de la pneumosclérose d'origine diffuse est l'essoufflement : initialement - pendant l'activité physique, et plus tard - au repos. Le tissu alvéolaire est mal ventilé, c'est pourquoi la peau de ces patients est de couleur bleuâtre. Les doigts du patient ressemblent à des pilons (symptôme des doigts d'Hippocrate), ce qui indique une augmentation de l'insuffisance respiratoire.

La pneumosclérose diffuse se produit avec une inflammation chronique des branches de la trachée. Le patient se plaint uniquement d'une toux - au début rare, qui se transforme en une toux obsessionnelle et forte avec un écoulement purulent abondant. L'évolution de la pneumosclérose est aggravée par la maladie sous-jacente : bronchectasie ou pneumonie chronique.

Il est possible qu'il y ait des douleurs douloureuses dans la région thoracique, une perte de poids soudaine, ces patients semblent affaiblis et se fatiguent rapidement.

Un tableau clinique de cirrhose pulmonaire peut se développer : le thorax est fortement déformé, les muscles de l'espace intercostal sont atrophiés, la trachée, le cœur et les gros vaisseaux sont déplacés vers le côté affecté.

Avec la pneumosclérose diffuse, qui s'est développée en raison d'une altération du flux sanguin dans la petite circulation sanguine, des symptômes de cœur pulmonaire peuvent être observés.

La gravité de l'évolution dépend de la taille des zones touchées.

Le pourcentage de tissu pulmonaire déjà remplacé par l'espace de Pischinger se reflète dans la classification suivante de la pneumosclérose :

• Fibrose, dans laquelle des zones affectées limitées du tissu pulmonaire sous forme de cordons alternent avec des tissus sains remplis d'air ;
• La sclérose ou pneumosclérose elle-même - se caractérise par la présence de tissus de consistance plus dense, le tissu conjonctif remplace le tissu pulmonaire ;
• Le degré le plus grave de pneumosclérose, dans lequel le tissu conjonctif remplace complètement le tissu pulmonaire, la plèvre, les alvéoles et les vaisseaux deviennent plus denses et les organes médiastinaux se déplacent du côté où se trouve la zone touchée, est appelé cirrhose. La pneumosclérose est divisée en deux types selon le degré de prévalence dans les poumons : diffuse et limitée (locale), qui se distinguent entre petite focale et grande focale.

Macroscopiquement, une pneumosclérose limitée a l'apparence d'un tissu pulmonaire plus dense ; cette partie du poumon se distingue par une taille nettement réduite par rapport aux autres zones saines du poumon. La pneumosclérose focale a une forme particulière - carnification - sclérose post-pneumatique, caractérisée par le fait que le parenchyme pulmonaire de la zone enflammée a un aspect et une consistance rappelant la viande crue. Au microscope, des zones de sclérose et de suppuration, un exsudat fibrineux, une fibroatélectasie, etc. peuvent être détectées.

La pneumosclérose diffuse se caractérise par une propagation à l’ensemble du poumon ou aux deux poumons. L'organe affecté semble plus dense, sa taille est nettement inférieure à celle d'un poumon sain et la structure de l'organe diffère de celle des tissus sains.

La pneumosclérose limitée diffère de la pneumosclérose diffuse en ce que la fonction d'échange gazeux n'est pas affectée de manière significative ; le poumon reste élastique. Dans la pneumosclérose diffuse, le poumon affecté est rigide et sa ventilation est réduite.

Sur la base des dommages prédominants causés à diverses structures pulmonaires, la pneumosclérose peut être divisée en alvéolaire, péribronchique, périvasculaire, interstitielle et périlobulaire.

Sur la base des causes d'apparition, la pneumosclérose est divisée en discirculatoire, post-nécrotique, post-inflammatoire et dystrophique.

Étapes

La pneumosclérose peut survenir à différents stades, il y en a trois :

• I. compensé;
• II. sous-compensé;
• III. décompensé.

Formes

Emphysème et pneumosclérose

Avec l'emphysème pulmonaire, il y a une quantité accrue d'air dans les tissus pulmonaires. La pneumosclérose peut être le résultat d'une pneumonie, qui survient de manière chronique, et en même temps, elles présentent de grandes similitudes en clinique. Le développement de l'emphysème et de la pneumosclérose est influencé par l'inflammation des branches de la trachée, l'infection de la paroi bronchique, ainsi que par les obstacles à la perméabilité bronchique. Les crachats s'accumulent dans les petites bronches; la ventilation dans cette zone du poumon peut provoquer le développement d'un emphysème et d'une pneumosclérose. Les maladies accompagnées de bronchospasmes, par exemple l'asthme bronchique, peuvent accélérer le développement de ces maladies.

Pneumosclérose hilaire

Parfois, le tissu conjonctif se développe dans les régions hilaires du poumon. Cette condition est appelée pneumosclérose hilaire. Il apparaît dans le contexte de processus de dystrophie ou d'inflammation, entraînant une perte d'élasticité de la zone touchée et une perturbation des échanges gazeux.

Pneumosclérose locale

La pneumosclérose locale ou limitée peut ne pas se manifester cliniquement pendant une longue période, à l'exception du fait que lors de l'auscultation, on peut entendre une respiration difficile, ainsi qu'une fine respiration sifflante. Il ne peut être détecté que par radiographie : l'image montre une zone de tissu pulmonaire compacté. La pneumosclérose locale n'entraîne pratiquement pas d'insuffisance pulmonaire.

Pneumosclérose focale

Une pneumosclérose focale peut se développer en raison de la destruction du parenchyme pulmonaire due à un abcès pulmonaire (étiologie infectieuse) ou à des caries (avec tuberculose). Le tissu conjonctif peut se développer à la place de lésions et de cavités déjà guéries et encore existantes.

Pneumosclérose apicale

Dans la pneumosclérose apicale, la lésion est située à l’apex du poumon. À la suite de processus inflammatoires et destructeurs, le tissu pulmonaire situé à son sommet est remplacé par du tissu conjonctif. Au début, le processus ressemble aux phénomènes de bronchite, dont il est le plus souvent la conséquence, et ne peut être déterminé que par radiologie.

Pneumosclérose liée à l'âge

La pneumosclérose liée à l'âge est causée par des changements dus au vieillissement du corps. La pneumosclérose liée à l'âge se développe à un âge avancé lorsqu'elles présentent des phénomènes congestifs dus à une hypertension pulmonaire, plus souvent chez les hommes, notamment les fumeurs de longue durée. Si un patient de plus de 80 ans présente une pneumosclérose sur une radiographie en l'absence de plaintes, cela est considéré comme normal, car il s'agit d'une conséquence de changements involutifs naturels dans le corps humain.

Pneumosclérose réticulaire

Si le volume du tissu conjonctif réticulaire augmente, les poumons perdent leur clarté et leur pureté, ils deviennent réticulés, comme une toile d'araignée. En raison de cette fréquence de réseau, le schéma normal n'est pratiquement pas visible ; il semble affaibli. Sur une tomodensitométrie, le compactage du tissu conjonctif est encore plus visible.

Pneumosclérose basale

La pneumosclérose basale est comprise comme le remplacement du tissu conjonctif pulmonaire principalement dans ses sections basales. Souvent, la pneumosclérose basale indique des antécédents de pneumonie du lobe inférieur. Sur la radiographie, la clarté des tissus pulmonaires des sections basales est augmentée, le motif est amélioré.

Pneumosclérose modérée

Au début du développement de la pneumosclérose, le tissu conjonctif se développe le plus souvent modérément. Le tissu pulmonaire altéré caractéristique de cette forme alterne avec un parenchyme pulmonaire sain. Ceci n’est souvent détecté que sur une radiographie, car cela ne perturbe pratiquement pas l’état du patient.

Pneumosclérose postpneumonique

Pneumosclérose postpneumonique - la carnification est un foyer de tissu pulmonaire enflammé, qui est une complication de la pneumonie. La zone enflammée a l’apparence de viande crue. À l’examen macroscopique, il s’agit d’une section du poumon qui semble plus dense ; cette partie du poumon est de taille réduite.

Pneumosclérose interstitielle

La pneumosclérose interstitielle se caractérise par le fait que le tissu conjonctif concerne principalement les septa interalvéolaires, les tissus entourant les vaisseaux et les bronches. C'est une conséquence d'une pneumonie interstitielle.

Pneumosclérose péribronchique

La pneumosclérose péribronchique se caractérise par une localisation autour des bronches. Autour des bronches affectées, le tissu pulmonaire se transforme en tissu conjonctif. La cause de son apparition est le plus souvent une bronchite chronique. Pendant longtemps, le patient n'est gêné par rien d'autre que la toux, puis la production d'expectorations.

Pneumosclérose post-tuberculeuse

Dans la pneumosclérose post-tuberculeuse, le tissu conjonctif se développe en raison d'une tuberculose pulmonaire antérieure. Cette pathologie peut évoluer vers ce que l'on appelle la « maladie post-tuberculeuse », caractérisée par diverses formes nosologiques de maladies non spécifiques, telles que le RHUM.

Complications et conséquences

Avec la pneumosclérose, on observe un changement morphologique dans les alvéoles, les bronches et les vaisseaux sanguins, à cause duquel la pneumosclérose peut être compliquée par une ventilation altérée des poumons, une réduction du lit vasculaire, une hypoxémie artérielle, une insuffisance respiratoire chronique, un cœur pulmonaire peut se développer, une inflammation des maladies pulmonaires et un emphysème peuvent se développer.

L'image radiologique est polymorphe, car elle reflète les symptômes de la pneumosclérose et des maladies qui l'accompagnent : bronchite chronique, emphysème pulmonaire, bronchectasie, etc. Caractérisée par une intensification, une boucle et une déformation du schéma pulmonaire le long des branches bronchiques dues au compactage de la parois bronchiques, infiltration et sclérose du tissu péribronchique.

Bronchographie : convergence ou déviation des bronches, rétrécissement et absence de petites bronches, déformation des parois.

Spirographie : diminution de la CV, de la CVF, de l'indice de Tiffno.

La localisation du processus pathologique de la pneumosclérose est directement liée aux résultats des examens physiques. Sur la zone touchée, la respiration est affaiblie, des râles secs et humides se font entendre et le son des percussions est sourd.

L'examen radiologique des poumons peut aider à établir un diagnostic plus fiable. La radiographie fournit une aide précieuse pour détecter les changements dans les poumons au cours d'une pneumosclérose asymptomatique, l'étendue de ces changements, leur nature et leur gravité. La bronchographie, l'IRM et la tomodensitométrie des poumons aident à évaluer plus précisément l'état des zones malsaines du tissu pulmonaire.

Les manifestations de la pneumosclérose ne peuvent pas être décrites avec précision par radiographie, car elles se reflètent non seulement par des lésions de la pneumosclérose, mais également par des maladies concomitantes, telles que l'emphysème pulmonaire, la bronchectasie et la bronchite chronique. Le poumon atteint sur la radiographie : de taille réduite, le tracé pulmonaire le long des branches des bronches est renforcé, bouclé et réticulé en raison de la déformation des parois des bronches, ainsi que du fait que le tissu péribronchique est sclérosé et infiltré. Souvent, les poumons des parties inférieures deviennent comme une éponge poreuse - un « poumon en nid d'abeille ».

Le bronchogramme montre des approximations et des déviations des bronches ; elles sont rétrécies et déformées, les petites bronches ne peuvent pas être déterminées ;

La bronchoscopie révèle souvent des bronchectasies et des bronchites chroniques. En analysant la composition cellulaire du lessivage bronchique, il est possible de clarifier la cause de l'apparition et l'activité des processus pathologiques se produisant dans les bronches.

Fluorographie pour la pneumosclérose

Tous les patients visitant la clinique pour la première fois se voient proposer de subir un examen fluorographique des organes thoraciques. L'examen médical annuel, auquel toute personne de plus de 14 ans doit se soumettre, comprend une fluorographie obligatoire, qui permet d'identifier de nombreuses maladies des voies respiratoires, notamment la pneumosclérose à un stade précoce, initialement asymptomatiques.

La capacité vitale des poumons dans la pneumosclérose est réduite, l'indice de Tiffno, qui est un indicateur de la perméabilité bronchique, est également faible, ce qui est détecté par spirométrie et débitmétrie de pointe.

Les modifications du tableau sanguin associées à la pneumosclérose ne sont pas spécifiques.

Traitement de la pneumosclérose

L’essentiel du traitement de la pneumosclérose est de lutter contre l’infection des organes respiratoires, d’améliorer la fonction respiratoire et la circulation pulmonaire et de renforcer l’immunité du patient.

Les patients atteints de pneumosclérose sont traités par un médecin généraliste ou un pneumologue.

Régime et régime

Si un patient atteint de pneumosclérose a une température élevée, on lui prescrit un repos au lit, lorsque l'état s'améliore légèrement - un semi-repos, puis un repos général. La température de l'air dans la pièce doit être de 18 à 20 °C, une ventilation est nécessaire. Il est recommandé de passer plus de temps à l'air frais.

Le régime alimentaire pour la pneumosclérose doit viser à augmenter les processus immunobiologiques et oxydatifs dans le corps du patient, à accélérer la réparation des poumons, à réduire la perte de protéines dans les expectorations, l'exsudation inflammatoire, à améliorer l'hématopoïèse et le fonctionnement du système cardiovasculaire. Compte tenu de l'état du patient, le médecin prescrit un régime de 11 ou 15 tables, dont le menu doit comprendre des plats avec une teneur normale en protéines, glucides et graisses, mais en même temps augmenter la quantité d'aliments contenant du calcium, vitamines A, groupe B, acide ascorbique, sels de potassium, acide folique et cuivre. Vous devez manger souvent, en petites portions (jusqu'à cinq fois). Il est recommandé de limiter la quantité de sel de table - pas plus de quatre à six grammes par jour, car le sodium a tendance à retenir les liquides dans le corps.

Traitement médicamenteux de la pneumosclérose

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la pneumosclérose. Il est nécessaire de traiter la maladie à l'origine de la pneumosclérose.

En cas de pneumosclérose, il est recommandé de prescrire au long cours - jusqu'à six à douze mois - de petites doses de glucocorticoïdes : vingt à trente mg par jour sont prescrits en période aiguë, puis un traitement d'entretien dont la dose quotidienne est de cinq à dix mg , la dose est progressivement réduite.

Un traitement antibactérien et anti-inflammatoire est indiqué en cas de bronchectasie, de pneumonie fréquente et de bronchite. Avec la pneumosclérose, environ 23 types de micro-organismes différents peuvent être présents dans les voies respiratoires ; il est recommandé d'utiliser des antibiotiques et des médicaments chimiothérapeutiques de différents spectres d'action, de combiner ces médicaments et de les remplacer périodiquement par d'autres. Les plus courants parmi les autres médicaments antimicrobiens en médecine moderne dans le traitement de la pneumosclérose et d'autres pathologies graves des voies respiratoires sont les macrolides, dont la première place est l'azithromycine, elle doit être prise le premier jour à raison de 0,5 g, les jours 2 à 5. - 0,25 g une heure avant ou deux heures après les repas. Les céphalosporines des générations II-III sont également populaires dans le traitement de cette maladie. Pour l'administration orale chez la deuxième génération, le céfaclor 750 mg en trois prises, le céfuroxime axétil 125-500 mg deux fois par jour sont recommandés, les céphalosporines de troisième génération, le céfixime 400 mg une fois par jour ou 200 mg deux fois par jour, le cefpodoxime ont un bon effet proxétil 400 mg 2 fois par jour, ceftibuten 200-400 mg par jour.

Un médicament antimicrobien éprouvé est le métronidazole 0,5 à 1 goutte à goutte intraveineuse pendant 30 à 40 minutes après huit heures.

Les antibiotiques à large spectre tels que la tétracycline, l'olététhrine et le chloramphénicol, 2,0 à 1,0 g par jour en quatre doses, n'ont pas perdu de leur pertinence.

Les sulfamides sont prescrits avec des propriétés antimicrobiennes et anti-inflammatoires : sulfapyridazine 2,0 mg le premier jour, puis 1,0 mg pendant 7 à 10 jours.

Substances expectorantes et éclaircissantes bromhexine 0,016 g trois à quatre fois par jour, ambroxol un comprimé (30 mg) trois fois par jour, acétylcystéine - 200 milligrammes trois fois par jour, carbocystéine 2 gélules trois fois par jour (1 gélule - 0,375 g de carbocystéine)

Les bronchospasmolytiques sont utilisés en inhalation (isadrine, aminophylline, sulfate d'atropine)

En cas d'insuffisance circulatoire, des glycosides cardiaques sont utilisés : solution de strophanthine à 0,05 % - 0,5 à 1,0 ml pour 10 à 20 ml de glucose à 5 % à 40 % ou de chlorure de sodium à 0,9 %, corglycon - 0,5 à 1,0 ml d'une solution à 0,6 % avec 5 à 40 % de glucose ou une solution saline à 0,9 %.

Vitaminothérapie : acétate de tocophérol 100-200 mg une à deux fois par jour, ritinol 700-900 mcg par jour, acide ascorbique 250 mg une à deux fois par jour, vitamines B (B1 -1,2 -2,1 mg par jour, B6 - 100-200 mg par jour, B12 - 100-200 mg par jour)

Physiothérapie pour la pneumosclérose

L'objectif principal des procédures physiothérapeutiques pour la pneumosclérose est de régresser et de stabiliser le processus dans la phase active et de soulager le syndrome dans la phase inactive.

En l'absence de suspicion d'insuffisance pulmonaire, une iontophorèse avec novocaïne, chlorure de calcium, une échographie avec novocaïne sont recommandées.

Au stade compensé, il est utile d'utiliser la diathermie et l'inductométrie au niveau de la poitrine. Si le patient a des difficultés à séparer les crachats, une électrophorèse à l'iode selon la méthode Vermeule est indiquée. Avec une mauvaise alimentation - rayonnement ultraviolet général. L'irradiation du thorax avec une lampe Sollux est également utilisée quotidiennement ou tous les deux jours, mais elle est moins efficace.

Oxygénothérapie

Un bon effet dans la pneumosclérose est obtenu grâce à l'oxygénothérapie ou au traitement à l'oxygène, qui est fourni aux poumons dans le même volume qu'il est contenu dans l'atmosphère. Cette procédure sature les poumons en oxygène, ce qui améliore le métabolisme cellulaire.

Traitement chirurgical de la pneumosclérose

Le traitement chirurgical de la pneumosclérose est effectué uniquement pour les formes locales en cas de suppuration du parenchyme pulmonaire, avec modifications destructrices du tissu pulmonaire, avec cirrhose et fibrose pulmonaire. Ce type de traitement consiste à retirer la zone endommagée du tissu pulmonaire ; dans de rares cas, il est décidé de retirer tout le poumon.

Physiothérapie

Les exercices de physiothérapie pour la pneumosclérose sont utilisés pour améliorer les fonctions de respiration externe, durcir et renforcer le corps. Pour la pneumosclérose compensée, des exercices de respiration spéciaux sont utilisés. Ces exercices doivent être simples, ils doivent être réalisés facilement, sans effort, sans ralentir la respiration, le rythme doit être moyen voire lent, en rythme, la charge doit être augmentée progressivement. Il est conseillé de réaliser des exercices sportifs dosés au grand air. En cas d'emphysème sévère, ainsi que d'insuffisance cardio-pulmonaire, la gymnastique se pratique en position assise, couchée ou debout et doit durer quinze à vingt minutes. En cas d'état grave du patient, température supérieure à 37,5°C, hémoptysie répétée, la physiothérapie est contre-indiquée.

Traitement de la pneumosclérose avec des méthodes traditionnelles

La médecine traditionnelle propose de traiter la pneumosclérose avec les recettes suivantes :

• Versez une cuillère à soupe d'une des herbes dans un thermos : thym rampant, eucalyptus bleu ou avoine. Versez un demi-litre d'eau bouillante et laissez infuser toute la nuit. Le matin, la perfusion doit être filtrée. Prendre chaud en petites portions tout au long de la journée.
• Le soir, trempez les fruits secs soigneusement lavés dans l'eau. Mangez-les à jeun le matin. Cela doit être fait quotidiennement. Cette recette a un effet laxatif et diurétique, contribuant ainsi à soulager la congestion des poumons.
• Mélangez ensemble deux verres de vin rouge jeune + deux cuillères à soupe de miel + deux feuilles d'aloès vivaces écrasées. Vous devez d’abord couper les feuilles, les rincer sous l’eau courante et les mettre au réfrigérateur sur l’étagère du bas pendant une semaine. Après cela, broyez, mélangez avec du miel, ajoutez du vin et remuez bien. Infuser quatorze jours au réfrigérateur. Prendre une cuillère à soupe jusqu'à quatre fois par jour.

Traitement de la pneumosclérose à domicile

Si un patient traite une pneumosclérose à domicile, la condition principale du succès du traitement ici sera peut-être de suivre strictement les recommandations médicales, ainsi que de surveiller son état par un médecin en ambulatoire. Le thérapeute ou pneumologue local a le droit d’ajuster le traitement en fonction de l’état du patient. Lors d'un traitement à domicile, il est nécessaire de garantir l'exclusion du facteur qui a provoqué ou peut aggraver l'évolution de la pneumosclérose. Les mesures thérapeutiques doivent viser à prévenir la propagation de l'infection, ainsi que le processus inflammatoire dans le parenchyme pulmonaire.

La prévention

Il est également nécessaire de renforcer le système immunitaire, de prendre des moyens spéciaux pour le renforcer - des immunomodulateurs et de durcir le corps.

La pneumosclérose est une maladie grave caractérisée par une évolution longue et des complications graves. Mais presque toutes les maladies peuvent être guéries grâce à un traitement rapide. Prenez soin de votre santé, ne souffrez pas de maladies des pieds, contactez des spécialistes !

Prévision

Avec une détection rapide, un traitement, le respect de toutes les recommandations et un mode de vie sain, le patient peut se sentir normal et mener une vie active.

Le pronostic de la pneumosclérose est associé à la progression des lésions pulmonaires et à la rapidité avec laquelle se développe la défaillance des systèmes respiratoire et cardiaque.

Un mauvais pronostic de pneumosclérose peut survenir avec le développement d’un « poumon en nid d’abeille » et avec l’ajout d’une infection secondaire.

Si un poumon en nid d'abeille s'est formé, l'insuffisance respiratoire peut être plus grave, la pression dans l'artère pulmonaire augmente et un cœur pulmonaire peut se développer. En cas d'infection secondaire, de tuberculose ou de mycose, la mort est possible.

http://ilive.com.ua/health/pnevmoskleroz_75443i15943.html

Microlithiase alvéolaire pulmonaire

Fibrose pulmonaire diffuse

Alvéolite fibrosante (cryptogène)

Fibrose pulmonaire idiopatique

Pneumonie interstitielle habituelle

Exclus : fibrose pulmonaire (chronique) :

• causée par l'inhalation de produits chimiques, de gaz, de fumées ou de vapeurs (J68.4)
• induit par les rayonnements (J70.1)

Pneumonie interstitielle SAI

En Russie, la Classification internationale des maladies, 10e révision (CIM-10) a été adoptée comme un document normatif unique pour enregistrer la morbidité, les raisons des visites de la population dans les établissements médicaux de tous les départements et les causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère russe de la Santé du 27 mai 1997. N ° 170

La publication d'une nouvelle révision (ICD-11) est prévue par l'OMS en 2017-2018.

Avec modifications et ajouts de l’OMS.

Traitement et traduction des modifications © mkb-10.com

Maladie pulmonaire interstitielle diffuse - description, causes, symptômes (signes), diagnostic, traitement.

Brève description

La maladie pulmonaire interstitielle diffuse (DILD) est un terme général désignant un groupe de maladies caractérisées par une infiltration inflammatoire diffuse et une fibrose des petites bronches et des alvéoles.

Causes

Étiologie et facteurs de risque Inhalation de substances diverses Poussières minérales (silicates, amiante) Poussières organiques Vapeurs de mercure Aérosols Prise de médicaments (bisulfan, bléomycine, cyclophosphamide, pénicillamine, etc.) Radiothérapie Maladies pulmonaires bactériennes ou virales récurrentes Syndrome de détresse respiratoire de l'adulte Tumeurs Cancer broncho-alvéolaire Leucémie Lymphomes Dysplasie broncho-alvéolaire (syndrome de Wilson-Mikiti, pneumonie fibrosante focale mononucléée interstitielle) Sarcoïdose Maladies diffuses du tissu conjonctif Polyarthrite rhumatoïde LED Sclérodermie systémique Syndrome de Sjögren Vascularite pulmonaire Granulomatose de Wegener Syndrome de Churg-Strauss Amylose Hémosidérose pulmonaire Protéinose pulmonaire Histiocytose véolaire Ici maladies chroniques Neurofibromatose Niemann-Pick maladie de GOSHESH Maladie de la maladie du foie hépatite chronique active Cirrhose biliaire primitive de la maladie intestinale Colite ulcéreuse non spécifique Maladie de Crohn Maladie de WipPla « Greffes contre le propriétaire » Insuffisance oculaire gauche Fibrose interstitielle idiopathique, ou alvéolite fibreuse cryptogénique (50 % des cas de fibrose des fibres), une évolution chronique d'une maladie héréditaire résignée avec une infiltration inflammatoire diffuse des alvéoles et un risque accru de développer un cancer du poumon.

Aspects génétiques du syndrome de Hamman-Rich (178500, Â). Laboratoire : augmentation de la teneur en collagénase dans les voies respiratoires inférieures, augmentation de la concentration de g-globulines, surproduction de plaquettes b-facteur de croissance Dysplasie pulmonaire fibrokystique (*135000, Â) clinique et biologique identique à la maladie de Hamman-Rich Pneumopathie desquamative interstitielle familiale (type 2) maladie à prolifération pneumocytaire, r), apparition précoce, décès avant l'âge de trois ans. La maladie pulmonaire kystique (219600, r) est caractérisée par des infections récurrentes des voies respiratoires et un pneumothorax néonatal spontané.

Pathogenèse Stade aigu. Dommages aux capillaires et aux cellules épithéliales alvéolaires avec œdème interstitiel et intra-alvéolaire et formation ultérieure de membranes hyalines. Un développement inverse complet et une progression vers une pneumonie interstitielle aiguë sont possibles. Le processus évolue vers des lésions pulmonaires étendues et un dépôt de collagène (fibrose avancée). Hypertrophie des muscles lisses et ruptures profondes des espaces alvéolaires tapissés de cellules atypiques (cuboïdes). Stade terminal. Le tissu pulmonaire prend un aspect caractéristique en « nid d’abeille ». Le tissu fibreux remplace complètement le réseau alvéolaire et capillaire avec formation de cavités expansées.

Pathomorphologie Fibrose sévère des petites bronches et des alvéoles Accumulation de fibroblastes, d'éléments cellulaires inflammatoires (principalement lymphocytes et plasmocytes) et de fibres de collagène dans la lumière des petites bronches et des alvéoles. La germination des bronchioles terminales et respiratoires, ainsi que des alvéoles avec du tissu de granulation conduit à la développement de la fibrose pulmonaire.

Classification pathomorphologique Fibrose interstitielle simple Fibrose interstitielle desquamative Fibrose interstitielle lymphocytaire Fibrose interstitielle à cellules géantes Bronchiolite oblitérante avec pneumonie.

Symptômes (signes)

Tableau clinique Fièvre Essoufflement et toux sèche Perte de poids, fatigue, malaise général Données issues d'un examen objectif Tachypnée Déformation des doigts en forme de « baguettes de tambour » (avec évolution longue de la maladie) Râles inspiratoires secs et crépitants (généralement dans la partie basale parties des poumons) Dans les formes graves - signes d'insuffisance ventriculaire droite.

Diagnostique

Tests de laboratoire Leucocytose Augmentation modérée de l'ESR Résultats négatifs des tests sérologiques avec Ag des mycoplasmes, Coxiella, Legionella, rickettsies, champignons Résultats négatifs des tests virologiques.

Études spéciales Biopsie pulmonaire (ouverte ou transthoracique) - la méthode de choix pour le diagnostic différentiel Etude de la fonction respiratoire - troubles de type restrictif, obstructif ou mixte La fibrobronchoscopie permet un diagnostic différentiel avec des processus néoplasiques dans les poumons ECG - hypertrophie du cœur droit avec le développement de l'hypertension pulmonaire Radiographie pulmonaire (changements minimes sur fond de symptômes cliniques prononcés) Infiltration focale fine dans les lobes moyens ou inférieurs des poumons Aux stades ultérieurs - image d'un «poumon en nid d'abeille» Lavage broncho-alvéolaire - la prédominance de neutrophiles dans le liquide de lavage.

Traitement

TRAITEMENT DE L'HA Prednisolone 60 mg/jour pendant 1 à 3 mois, puis réduire progressivement la dose à 20 mg/jour pendant plusieurs semaines (le médicament à la même dose peut ensuite être administré en traitement d'entretien) pour éviter une insuffisance surrénalienne aiguë. Durée du traitement - au moins 1 an Cytostatiques (cyclophosphamide, chlorambucil) - uniquement si la corticothérapie est inefficace. Les bronchodilatateurs (agonistes adrénergiques inhalés ou per os, aminophylline) sont conseillés uniquement au stade d'obstruction bronchique réversible. L'oxygénothérapie de remplacement est indiquée lorsque p a O 2 est inférieure à 50–55 mm Hg. Traitement de la maladie sous-jacente.

Complications Bronchectasies Pneumosclérose Arythmies Accident vasculaire cérébral aigu IM.

Caractéristiques d'âge Enfants - développement d'une pneumonie fibrosante focale mononucléaire interstitielle due au sous-développement des éléments élastiques du poumon Évolution prolongée, toux constante, stridor Formation fréquente de bronchectasies Personnes âgées - les personnes de plus de 70 ans tombent extrêmement rarement malades.

Réduction. DIBL - maladie pulmonaire interstitielle diffuse

CIM-10 J84 Autres maladies pulmonaires interstitielles

L'hémosidérose pulmonaire est une maladie rare caractérisée par une hémoptysie épisodique, une infiltration pulmonaire et une anémie ferriprive secondaire ; Les jeunes enfants sont plus souvent touchés. Aspects génétiques : hémosidérose pulmonaire héréditaire (178550, Â) ; hémosidérose due à un déficit en globuline g-A (235500, r). Pronostic : évolution en fibrose pulmonaire avec développement d'une insuffisance respiratoire ; La cause du décès était une hémorragie pulmonaire massive. Diagnostic : étude de la fonction respiratoire - troubles de type restrictif, mais la capacité de diffusion des poumons peut faussement augmenter en raison de l'interaction du dioxyde de carbone avec les dépôts d'hémosidérine dans le tissu pulmonaire ; Radiographie des organes thoraciques - infiltrats pulmonaires transitoires ; biopsie pulmonaire - identification des macrophages chargés en hémosidérine. Traitement : GK, thérapie de remplacement avec des préparations de fer pour l'IDA secondaire. Synonymes : anémie pneumohémorragique hypochrome rémittente, induration brune idiopathique des poumons, syndrome de Celena, syndrome de Celena-Gellerstedt. CIM-10. E83 Troubles du métabolisme minéral.

L'histiocytose pulmonaire est un groupe de maladies caractérisées par la prolifération de phagocytes mononucléés dans les poumons (maladie de Letterer-Siwe ; maladie de Hand-Schüller-Christian ; granulome éosinophile [réticulome bénin, maladie de Taratyn] - une maladie caractérisée par le développement des os ou peau d'un infiltrat tumoral constitué de gros histiocytes et d'éosinophiles). Le sexe prédominant est masculin. Le facteur de risque est le tabagisme. Pathomorphologie : prolifération progressive de cellules mononucléées et infiltration d'éosinophiles dans les poumons, suivie du développement d'une fibrose et d'un « poumon en nid d'abeille ». Tableau clinique : toux non productive, essoufflement, douleurs thoraciques, pneumothorax spontané. Diagnostic : hypoxémie modérée ; dans les lavages alvéolaires, on note une prédominance de phagocytes mononucléés, la présence possible de cellules de Langerhans identifiées par le monoclonal AT OCT - 6 ; Radiographie des organes thoraciques - dissémination pulmonaire avec formation de petits kystes, localisés principalement dans les parties moyennes et supérieures des poumons ; Etude FVD - troubles de la ventilation restrictive-obstructive. Traitement : arrêt du tabac, GC (effet incohérent). Pronostic : soit une guérison spontanée, soit une progression incontrôlée et la mort par insuffisance respiratoire ou cardiaque est possible. Note. Cellules de Langerhans - Ag - représentant et traitant l'Ag. Les cellules dendritiques de l'épiderme et des muqueuses contiennent des granules spécifiques ; portent des récepteurs cellulaires de surface pour les Ig (Fc) et le complément (C3), participent aux réactions du THS et migrent vers les ganglions lymphatiques régionaux.

Pneumofibrose

Pneumofibrose selon la source « Maladies et syndromes »

Titres

Description

Symptômes

Un signe constant de fibrose pulmonaire diffuse est l’essoufflement, qui a souvent tendance à progresser. L'essoufflement s'accompagne souvent d'une toux sèche et persistante, qui s'intensifie avec une respiration forcée. Des douleurs thoraciques douloureuses, une perte de poids, une faiblesse générale et de la fatigue sont possibles. Chez les patients présentant des lésions prédominantes des parties basales des poumons, se forment généralement ce qu'on appelle les doigts d'Hippocrate (en forme de pilons).

Chez les patients atteints de fibrose pulmonaire à un stade avancé, un bruit dit de grincement, rappelant le bruit d'un bouchon frotté, peut être détecté. Le plus souvent, on l'entend lors de l'inspiration, principalement sur la zone de la face antérieure de la poitrine.

La principale méthode de diagnostic de la fibrose pulmonaire est l'examen aux rayons X, c'est-à-dire qu'il permet d'obtenir un affichage objectif des modifications sclérotiques du tissu pulmonaire de la fibrose pulmonaire, le distinguant des lésions tumorales des poumons.

Pour reconnaître la pneumofibrose, une radiographie simple des organes thoraciques est réalisée. La radiographie et la tomographie ciblées peuvent être un complément précieux. La tomodensitométrie a également acquis une importance particulière pour étudier l'état du tissu pulmonaire.

Causes

Traitement

En cas de fibrose pulmonaire diffuse provoquée par des facteurs externes, il faut tout d'abord éliminer leur impact sur le patient. L'insuffisance respiratoire est également traitée.

Pneumosclérose diffuse : symptômes et traitement

Pneumosclérose diffuse - principaux symptômes :

• Faiblesse
• Vertiges
• Perte de poids
• Trouble du sommeil
• Dyspnée
• Douleur thoracique
• Fatiguabilité rapide
• Toux sèche
• Malaise
• Toux grasse
• Bleuté de la peau
• Malformation thoracique
• Une respiration sifflante lors de la respiration
• Épaississement des doigts
• Atrophie des muscles intercostaux
• Toux matinale

La pneumosclérose diffuse est une pathologie secondaire caractérisée par la prolifération du tissu conjonctif dans les poumons. Dans le contexte d'un tel processus, le fonctionnement de cet organe est perturbé. Dans la grande majorité des situations, la maladie se développe sur fond de tuberculose ou de pneumonie, de bronchite ou de stagnation veineuse. Cependant, les cliniciens identifient également d’autres facteurs prédisposants.

Le tableau symptomatique n'est pas spécifique, c'est pourquoi il est caractéristique de presque toutes les maladies qui affectent négativement les poumons. Il s'ensuit que la base de la clinique est l'essoufflement et la toux, la douleur et l'inconfort dans la poitrine, la fatigue et la cyanose de la peau.

Le diagnostic comprend toute une gamme de mesures, mais la base est constituée de procédures instrumentales, ainsi que de manipulations effectuées directement par un pneumologue.

Il est d'usage de traiter la pneumosclérose diffuse sans chirurgie, notamment en prenant des médicaments, des procédures physiothérapeutiques et en utilisant des remèdes populaires.

Dans la Classification internationale des maladies, un tel trouble n'a pas de signification propre, mais appartient à la catégorie des « autres maladies pulmonaires interstitielles ». Ainsi, le code CIM-10 sera J84.

Étiologie

Cette maladie est une conséquence d'un large éventail de processus pathologiques, dans le contexte desquels le processus de prolifération du tissu conjonctif se produit dans les poumons, remplaçant la paroi normale de cet organe et perturbant les échanges gazeux.

Dans la grande majorité des situations, la cause de la pneumosclérose peut être :

• pleurésie et tuberculose;
• bronchite chronique ou pneumonie;
• tout dommage au parenchyme pulmonaire ;
• congestion veineuse, qui, à son tour, se développe dans le contexte de malformations cardiaques congénitales ou secondaires;
• blessure à la poitrine.

De plus, la possibilité d’une influence d’une prédisposition génétique ne peut être exclue.

Cependant, il convient de noter qu’il existe plusieurs formes de cette maladie, chacune ayant ses propres facteurs prédisposants. Par exemple, la pneumosclérose infectieuse diffuse non spécifique repose sur :

Le développement d'un type spécifique de pneumosclérose diffuse est favorisé par :

La forme toxique de la maladie apparaît en raison de l'exposition à :

• émissions des entreprises industrielles;
• concentrations élevées d'oxygène et d'ozone;
• smog;
• fumée de tabac.

Le type pneumoconiotique de la maladie est causé par :

• silicose;
• talcose;
• l'amiantose;
• bérylliose et autres lésions professionnelles de cet organe.

Les causes de la pneumosclérose alvéolaire sont présentées :

Le type dysplasique de la maladie survient le plus souvent lorsque :

Les provocateurs de la pneumosclérose cardiovasculaire sont :

Chacune des conditions pathologiques ci-dessus entraîne un compactage et une réduction du volume de l'organe affecté. De plus, les poumons deviennent sans air et perdent leur structure normale, ce qui contribue à l'apparition de modifications sclérotiques des parois des bronches.

Classification

Les pneumologues distinguent généralement les types de maladies suivants :

• pneumosclérose apicale - la lésion primaire est localisée dans la partie supérieure du poumon et est une conséquence d'une bronchite ;
• pneumosclérose basale - cela signifie que les tissus pathologiques sont situés à la base du poumon. Se produit le plus souvent en raison d'une pneumonie ;
• pneumosclérose interstitielle - une particularité est que les tissus entourant les bronches, les vaisseaux et les septa interalvéolaires sont sensibles aux changements pathologiques. Très souvent une complication de pneumonie interstitielle ;
• pneumosclérose locale - peut être à petite ou grande focale ;
• pneumosclérose focale - se forme en cas de destruction du parenchyme pulmonaire, due à l'apparition d'un abcès ou d'une lésion tuberculeuse du tissu pulmonaire;
• pneumosclérose péribronchique - dans de tels cas, des modifications du tissu pulmonaire sont observées près des bronches, et la base en est une bronchite chronique;
• pneumosclérose hilaire, facilitée par des processus inflammatoires ou dystrophiques;
• pneumosclérose réticulaire.

La pneumosclérose diffuse combine toutes les caractéristiques des types de pathologies ci-dessus.

Sur la base du facteur étiologique, la maladie est :

• lié à l'âge - diagnostiqué chez les personnes âgées et se développe dans un contexte de stagnation, qui survient très souvent lors d'une hypertension pulmonaire. Le plus souvent diagnostiqué chez les hommes ayant de nombreuses années d’expérience en matière de tabagisme ;
• post-tuberculose;
• bactérien et infectieux;
• post-pneumonique;
• toxique;
• asthmatique;
• inflammatoire;
• lymphogène;
• atélectasique;
• immunitaire.

On distingue également des lésions pulmonaires unilatérales ou bilatérales.

Symptômes

Aux premiers stades de son développement, la maladie peut survenir sans manifester aucun symptôme. Dans certains cas, il existe une légère manifestation des symptômes suivants :

• toux sèche, survenant souvent le matin ;
• essoufflement, mais seulement après une activité physique intense ;
• faiblesse générale et malaise;
• trouble du sommeil;
• douleur douloureuse périodique dans la région de la poitrine;
• fatigabilité rapide;
• perte de poids.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes sont complétés par les manifestations cliniques suivantes :

• toux grasse persistante;
• respiration sifflante pendant la respiration;
• douleur accrue dans la poitrine;
• vertiges intenses;
• faiblesse sans cause;
• cyatonique, c'est-à-dire teinte bleuâtre de la peau ;
• épaississement des doigts, appelé symptôme « pilon » ;
• déformation du sternum, il prend la forme d'un tonneau ;
• essoufflement même en état de repos complet;
• arythmies;
• atrophie des muscles intercostaux.

Plus le volume de tissus non fonctionnels est important, plus les symptômes de la pneumosclérose pulmonaire diffuse sont intenses, ce qui aggrave l'évolution de la maladie sous-jacente.

Diagnostique

Les informations les plus précieuses en termes de diagnostic sont fournies par les données d'un examen instrumental du patient, mais avant tout, le pneumologue lui-même doit effectuer :

• étudier les antécédents médicaux - pour identifier la maladie qui a conduit au développement d'une telle pathologie;
• collecte et analyse de l'histoire de la vie d'une personne - pour établir le fait de dépendance à de mauvaises habitudes ou de pénétration d'un objet étranger ;
• un examen détaillé du patient, au cours duquel la forme de la poitrine et l'état de la peau sont évalués, ainsi qu'une écoute à l'aide d'un phonendoscope ;
• un entretien avec le patient est nécessaire pour que le médecin puisse déterminer avec quelle intensité s'expriment les signes cliniques de pneumosclérose diffuse.

Des procédures de diagnostic instrumentales sont présentées :

• radiographie et échographie des poumons;
• bronchographie et angiopulmonographie;
• CT et IRM de l'organe affecté ;
• scintigraphie ventilatoire ;
• spirométrie et pneumotachographie ;
• pléthysmographie et bronchoscopie ;
• biopsie pulmonaire transbronchique.

Les analyses de laboratoire visent à réaliser des analyses sanguines générales et biochimiques, des tests PCR et des cultures bactériennes d'expectorations.

Lors du diagnostic différentiel, la pneumosclérose diffuse se distingue des affections suivantes :

Traitement

Le schéma thérapeutique est établi individuellement pour chaque patient et dépend entièrement du facteur étiologique, mais dans tous les cas il est de nature conservatrice. Tout d'abord, il est conseillé aux patients de prendre des médicaments, à savoir :

• expectorants;
• des médicaments qui fluidifient les crachats ;
• des bronchospasmodiques pour aider à lutter contre l'essoufflement ;
• glycosides cardiaques - pour rétablir une circulation sanguine normale ;
• les glucocorticoïdes ;
• agents antimicrobiens;
• immunomodulateurs.

Parmi les procédures physiothérapeutiques, les plus efficaces sont :

De plus, le traitement de la pneumosclérose pulmonaire diffuse doit nécessairement inclure :

• exercices de respiration;
• massage thérapeutique de la poitrine.

L'utilisation de méthodes thérapeutiques de médecine alternative n'est pas interdite - pour la préparation de décoctions et d'infusions cicatrisantes, les éléments suivants sont utilisés :

Le traitement avec des remèdes populaires doit être approuvé par le médecin traitant, sinon le problème pourrait s'aggraver et le risque de conséquences pourrait augmenter.

Prévention et pronostic

• abandonner complètement l'alcool et le tabac ;
• passer plus de temps à l'extérieur ;
• prévenir les blessures à la poitrine et la pénétration de corps étrangers dans les bronches ;
• utiliser correctement les médicaments, en suivant strictement les recommandations du clinicien ;
• exclure l'interaction avec des substances pneumotoxiques ;
• s'engager dans un diagnostic et une élimination rapides des pathologies conduisant à une pneumosclérose diffuse - pour cela, vous devez subir un examen préventif complet dans un établissement médical plusieurs fois par an.

Le pronostic de la pneumosclérose diffuse est dicté par la gravité de la pathologie sous-jacente. La mort survient souvent en raison du développement de complications telles que le syndrome du cœur pulmonaire, une infection bactérienne secondaire, la pneumomycose et la tuberculose.

Si vous pensez souffrir de pneumosclérose diffuse et présenter les symptômes caractéristiques de cette maladie, un pneumologue peut vous aider.

Nous vous suggérons également d'utiliser notre service de diagnostic des maladies en ligne, qui sélectionne les maladies probables en fonction des symptômes saisis.

La pneumosclérose est un processus pathologique de remplacement du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif. En conséquence, la fonction respiratoire est altérée. Habituellement, les cliniciens ne considèrent pas ce processus pathologique comme une forme nosologique indépendante. Cela s'explique par le fait que la pneumosclérose pulmonaire est soit une complication de pathologies évoluant déjà dans l'organisme, soit se développe à la suite des effets néfastes de facteurs endogènes.

La pneumonie chronique est une inflammation des poumons, à la suite de laquelle les tissus mous de l'organe sont affectés. Il porte justement ce nom, puisque le processus se répète constamment et se caractérise par des périodes d'exacerbation et de retrait des symptômes.

La myocardite est le nom général désignant les processus inflammatoires du muscle cardiaque, ou myocarde. La maladie peut apparaître dans le contexte de diverses infections et lésions auto-immunes, d'une exposition à des toxines ou à des allergènes. Une distinction est faite entre l'inflammation primaire du myocarde, qui se développe comme une maladie indépendante, et secondaire, lorsque la pathologie cardiaque est l'une des principales manifestations d'une maladie systémique. Avec un diagnostic rapide et un traitement complet de la myocardite et de ses causes, le pronostic de guérison est le plus favorable.

La leucocytose est une modification du taux absolu de leucocytes dans le sang humain. Cette condition est caractérisée par un déplacement vers la gauche de la formule leucocytaire. Selon la CIM-10, la leucocytose n'est pas une maladie, mais une réaction particulière de l'organisme dans son ensemble aux effets négatifs de certains facteurs (peut survenir pendant une maladie, en mangeant, pendant la grossesse, chez la femme après l'accouchement, etc.). La croissance rapide des leucocytes dans le sang ou l’urine est l’un des signes diagnostiques importants.

Grâce à l’exercice et à l’abstinence, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Symptômes et traitement des maladies humaines

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Toutes les informations fournies sont soumises à une consultation obligatoire avec votre médecin traitant !

Questions et suggestions :

Code CIM : J84.1

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Calendrier de production pour 2017

Calendrier 2018

Calendrier de production pour 2018

La pneumofibrose est caractérisée par la prolifération du tissu conjonctif, qui résulte de diverses inflammations ou de processus dégénératifs.

En règle générale, la pneumofibrose est une complication de certaines maladies, par exemple la pneumonie, la tuberculose, la syphilis, et peut également être le résultat de maladies obstructives chroniques, de maladies professionnelles qui se sont développées en raison de la pénétration de gaz industriels ou de poussières agressives dans les poumons. sur une longue période, des maladies héréditaires et après l'inhalation de substances toxiques à des fins militaires.

Une pathologie peut se développer en raison des rayonnements ionisants dans la zone pulmonaire, de la prise de certains médicaments ayant un effet toxique sur l'organisme.

Code CIM-10

La pneumofibrose dans la CIM-10 se trouve dans la section J80-J84 (maladies pulmonaires affectant le tissu interstitiel).

La maladie appartient au groupe des maladies pneumoscléreuses, qui comprend également des maladies telles que la pneumosclérose et la cirrhose du poumon (chaque pathologie diffère par la force de prolifération du tissu conjonctif).

Code CIM-10

J84.1 Autres maladies pulmonaires interstitielles avec mention de fibrose

J80-J84 Autres maladies respiratoires affectant principalement le tissu interstitiel

Avec la pneumofibrose, un remplacement progressif des cellules pulmonaires par du tissu conjonctif commence; la pathologie peut être provoquée à la fois par une inflammation des organes respiratoires et par les effets de substances toxiques qui pénètrent dans les poumons lors de l'inhalation.

Souvent, la fibrose pulmonaire résulte d'une hypoxie du tissu pulmonaire, qui conduit à l'activation des fibroblastes qui produisent du collagène, qui devient le stade initial du développement du tissu conjonctif.

Il est également possible d'identifier les principales raisons qui provoquent des processus pathologiques dans les poumons : perturbation du processus de ventilation des poumons, écoulement des sécrétions des bronches et drainage sanguin et lymphatique.

Normalement, le tissu pulmonaire est élastique, ce qui assure le fonctionnement normal du système respiratoire du corps. Plus l’élasticité est grande, plus le corps s’efforce d’étirer les tissus, ce qui entraîne une pression intrapulmonaire élevée. La pression à l’intérieur des poumons agit sur la paroi interne des alvéoles et l’ouvre lorsque l’air est inhalé. Lorsque la fibrose pulmonaire commence, la plupart des alvéoles sont touchées, ce qui entraîne une diminution de l'élasticité des poumons et le corps a besoin de moins de force pour s'étirer. Dans ce cas, une faible pression intrapulmonaire n'ouvre pas toutes les alvéoles et certaines d'entre elles tombent du système respiratoire général, raison pour laquelle le corps reçoit moins d'oxygène et le processus de ventilation des poumons est perturbé.

Les processus inflammatoires dans les bronches perturbent l'écoulement des sécrétions qui s'y accumulent, ce qui devient un environnement favorable à la prolifération de la microflore pathogène.

La perturbation du flux sanguin et lymphatique est due à la compression des vaisseaux sanguins dans les poumons, à des processus stagnants dans les vaisseaux adjacents aux poumons. La stagnation du sang se produit généralement en raison de processus inflammatoires et de spasmes. Sur le site de stagnation, du tissu conjonctif commence à se former, qui remplace avec le temps les alvéoles adjacentes.

En d'autres termes, le développement de la fibrose pulmonaire est principalement influencé par la maladie primaire des poumons (foyer de l'inflammation), qui provoque le remplacement du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif.

Dans chaque cas, selon le facteur qui a provoqué le processus pathologique, le tissu conjonctif se développe différemment : en cas de ventilation altérée des poumons, l'apparition de tissu conjonctif dans les poumons devient la cause première de la pneumofibrose, dans les processus stagnants, c'est un conséquence.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le tissu pulmonaire se détache du système respiratoire, ce qui entraîne le développement d'une insuffisance respiratoire et une perturbation des processus d'échange gazeux entre les vaisseaux, les tissus et les alvéoles.

Symptômes de la pneumofibrose

La pneumofibrose se manifeste localement ou de manière diffuse. Le plus souvent, une forme diffuse de la maladie est détectée, car les lésions locales du tissu pulmonaire ne présentent généralement pas de symptômes prononcés.

Le principal symptôme indiquant un processus pathologique est l'essoufflement, qui survient dans les premiers stades en raison de la fatigue physique. Et puis ça commence à me déranger même dans un état calme.

Souvent, une personne commence à être gênée par une toux sévère, au cours de laquelle des crachats visqueux, parfois contenant des impuretés purulentes, sont libérés des bronches. Un examen visuel peut identifier des signes de cyanose, qui se développent en raison d'une hypoxie pulmonaire.

Il y a souvent une douleur douloureuse dans la poitrine, une faiblesse et une personne peut perdre du poids sans raison.

En cas de lésions graves, la toux provoque des douleurs dans la poitrine.

Aux stades avancés, une respiration sifflante ou « le bruit d’un bouchon qui frotte » peut être entendu dans les poumons.

Si des complications surviennent, du sang peut être produit lorsque vous toussez et crachats.

En plus des symptômes de la fibrose pulmonaire, il existe des signes de la maladie primaire qui a provoqué la pathologie.

Pneumofibrose des poumons

La pneumofibrose des poumons provoque la croissance du tissu conjonctif. La maladie, comme mentionné, se développe en raison d'une inflammation ou d'autres processus dégénératifs, entraînant une altération de l'élasticité du tissu pulmonaire et d'autres pathologies.

Pneumofibrose hilaire

La pneumofibrose hilaire se caractérise par l'apparition de zones compactées sur le tissu pulmonaire. Le processus pathologique peut commencer en raison de maladies antérieures (bronchite, pneumonie, etc.) et la maladie peut se développer plusieurs années après la maladie principale.

Fibrose pulmonaire diffuse

La fibrose pulmonaire diffuse est diagnostiquée si de multiples lésions sont détectées sur le tissu pulmonaire ; cette forme de la maladie se caractérise par des lésions de l'ensemble du tissu pulmonaire.

Pneumofibrose locale

La fibrose pulmonaire locale est caractérisée par des lésions focales du poumon lorsque le processus de remplacement se produit à un endroit spécifique.

Pneumofibrose focale

La pneumofibrose focale affecte les zones blanches du tissu pulmonaire, c'est-à-dire Des lésions individuelles sont observées sur le tissu pulmonaire.

Pneumofibrose basale

Le diagnostic de pneumofibrose basale est posé après une radiographie. Dans cette forme de maladie, un traitement médicamenteux est prescrit lorsque des processus inflammatoires se produisent dans les poumons et les bronches. Dans d'autres cas, le médecin peut recommander des exercices de respiration et un traitement à base de plantes. Avec la fibrose pulmonaire basale, les sections basales (à la base des poumons) sont affectées.

Fibrose pulmonaire limitée

La fibrose pulmonaire limitée (locale) n'affecte pas beaucoup les fonctions des poumons et ne perturbe pas les processus d'échange gazeux.

Pneumofibrose linéaire

La fibrose pulmonaire linéaire est une conséquence de maladies inflammatoires telles que la pneumonie, la bronchite, etc. La pathologie peut également survenir dans le contexte de la tuberculose.

Fibrose pulmonaire interstitielle

La pneumofibrose interstitielle se développe à la suite d'une inflammation des vaisseaux sanguins et des capillaires. Habituellement, avec cette forme de la maladie, une personne commence à souffrir d'essoufflement.

Pneumofibrose postpneumonique

La pneumofibrose postpneumonique se développe après une pneumonie, des infections, etc. Le développement de la pathologie commence après la formation de tissu fibreux en grande quantité dans le contexte d'un processus inflammatoire dans les poumons.

Pneumofibrose sévère

Une fibrose pulmonaire sévère se développe dans le contexte de processus inflammatoires chroniques dans les poumons, qui provoquent la prolifération du tissu conjonctif. À un jeune âge, une fibrose pulmonaire sévère peut survenir en raison du tabagisme, car la fumée de cigarette perturbe le fonctionnement des bronches et provoque une stagnation (les crachats sont retenus dans les bronches), notamment dans un contexte d'inflammation.

Fibrose pulmonaire post-inflammatoire

La fibrose pulmonaire post-inflammatoire est une conséquence de processus inflammatoires dans les poumons.

Fibrose pulmonaire modérée

La fibrose pulmonaire modérée est caractérisée par de petites lésions du tissu pulmonaire.

Pneumofibrose chez les enfants

La pneumofibrose chez les enfants se développe pour les mêmes raisons que chez les adultes. Dans l'enfance, il est important de faire attention aux maladies pulmonaires (bronchite, pneumonie, etc.), de ne pas laisser la maladie progresser et d'effectuer un traitement complet et opportun. Il faut également limiter le contact de l’enfant avec des substances toxiques, la fumée de cigarette, etc.

Diagnostic de pneumofibrose

La pneumofibrose est diagnostiquée sur la base des symptômes et d'un examen médical approfondi.

Si une fibrose pulmonaire est suspectée, le patient est adressé pour consultation à un pneumologue.

Le principal outil de diagnostic de cette pathologie est la radiographie, qui aidera à établir la nature sclérotique des modifications du tissu pulmonaire et à distinguer la fibrose pulmonaire d'une tumeur dans les poumons.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire une tomodensitométrie, une tomodensitométrie ou une radiographie.

Traitement de la pneumofibrose

La pneumofibrose ne dispose actuellement d'aucune méthode de traitement efficace. Si la maladie est découverte accidentellement lors d'un examen de routine et est asymptomatique, le traitement n'est généralement pas prescrit.

Si des lésions locales dans les poumons sont identifiées après des processus inflammatoires ou destructeurs, ou si une pneumofibrose se développe dans le contexte de processus infectieux réguliers, le spécialiste prescrit alors un traitement antibactérien, des médicaments anti-inflammatoires ainsi que des procédures physiothérapeutiques qui améliorent l'écoulement des crachats.

Dans la fibrose pulmonaire, le diagnostic joue un rôle important, car il aide le médecin à déterminer la nécessité d'un traitement chirurgical.

Si la maladie s'est développée en raison de l'exposition des poumons à des particules agressives (poussière, substances toxiques, etc.), le traitement vise principalement à éliminer le facteur provoquant la maladie (c'est-à-dire l'élimination du contact avec des substances toxiques, de la poussière et d'autres polluants). ).

Si nécessaire, un spécialiste peut prescrire un traitement contre l’insuffisance respiratoire, ce qui soulagera l’état du patient atteint de fibrose pulmonaire.

Traitement de la pneumofibrose avec des remèdes populaires

La pneumofibrose entraîne la formation de cicatrices sur le tissu pulmonaire (dues à la prolifération du tissu conjonctif). La médecine traditionnelle pour cette pathologie aidera à soulager les symptômes et à améliorer l'état.

Tout d’abord, vous devez arrêter de fumer, faire des exercices légers et des exercices de respiration.

Si vous êtes malade, ne vous inquiétez pas ; évitez toute situation stressante.

La teinture d'agave (aloès) aide efficacement contre les maladies pulmonaires.

Lavez bien plusieurs grandes feuilles de la plante, hachez-les finement (ou râpez), mélangez avec deux cuillères à soupe de miel (de préférence non confit) et 400-500 ml de vin rouge (de préférence fait maison) et mélangez bien jusqu'à l'obtention d'une masse homogène. Ce produit doit être utilisé immédiatement (la durée de conservation au réfrigérateur est de 2 semaines). Vous devez prendre le produit 1 cuillère à soupe. 3 à 4 fois par jour avant les repas (15 à 20 minutes).

Aussi, si vous êtes malade, il est recommandé de faire un massage au miel (s'il n'y a pas d'allergies). Le dos du patient doit être frotté avec 1 à 2 cuillères à café tous les deux jours. miel (il vaut mieux le prendre frais, pas confit) et frotter pendant plusieurs minutes jusqu'à ce que la peau commence à coller à votre main.

Traitement de la fibrose pulmonaire aux bourgeons de pin

Le traitement aux bourgeons de pin est depuis longtemps une méthode bien connue de la médecine traditionnelle, aidant à faire face à de nombreuses maladies pulmonaires. Les reins contiennent une grande quantité de substances résineuses et d'huiles essentielles qui ont un effet bénéfique sur le système respiratoire.

Les bourgeons de pin ont un effet anti-inflammatoire et expectorant, détruisant les bactéries pathogènes. Une décoction ou teinture de bourgeons de pin améliore la fonction sécrétoire de l'épithélium des organes respiratoires, fluidifie le mucus et facilite son élimination.

Versez 10 g de rognons dans 250 ml d'eau, faites bouillir au bain-marie pendant environ une demi-heure, puis laissez reposer 10-15 minutes. Prenez 1 cuillère à soupe de bouillon filtré. 3 à 4 fois par jour après les repas.

Prévention de la fibrose pulmonaire

La pneumofibrose se développe souvent dans le contexte de maladies infectieuses et inflammatoires des poumons, lors de l'inhalation de substances toxiques et d'air pollué (poussière).

Pour prévenir la maladie, vous devez arrêter complètement de fumer, mener une vie active et identifier et traiter rapidement les maladies.

Si votre travail vous oblige à travailler avec des substances toxiques, de la poussière et d'autres polluants, vous devez respecter les précautions de sécurité et utiliser des respirateurs.

Pronostic de la pneumofibrose

La pneumofibrose est toujours une conséquence de la maladie sous-jacente et le pronostic dépend dans ce cas de la gravité et de la complexité de la maladie initiale. En cas de dommages importants au tissu pulmonaire, une diminution du volume pulmonaire se produit, ce qui entraîne une insuffisance respiratoire et une augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire. En règle générale, la mort survient à la suite d'une nouvelle infection ou de l'apparition du processus tuberculeux.

La pneumofibrose perturbe la structure et la fonction des poumons. Au fil du temps, la pathologie entraîne une déformation des bronches, une diminution du volume et un rétrécissement des poumons. Toutes les catégories d'âge sont sensibles à la maladie ; le plus souvent, la pneumofibrose est diagnostiquée chez les hommes.

La pneumofibrose est une maladie pulmonaire caractérisée par une prolifération de tissu conjonctif.

Cette pathologie perturbe la structure des organes, réduit leur fonction ventilatoire, entraîne une diminution du volume pulmonaire, et provoque également une déformation des bronches. Des complications ou la présence d'une infection dans le corps peuvent entraîner la mort.

Code

Le code CIM 10 est inclus dans la section J80-J84.

Causes

Le développement de la maladie est facilité par certaines conditions conduisant à une perturbation du système pulmonaire. Les causes de la maladie sont donc très diverses.

La pneumofibrose peut être causée par :

Tous ces facteurs provoquent des modifications pneumofibrotiques dans les poumons.

Symptômes

De nombreux patients ne soupçonnent pas qu’ils sont atteints de la maladie car ils n’en connaissent pas les symptômes. Par conséquent, il est important de savoir quelles conséquences peuvent survenir aux stades avancés de la fibrose pulmonaire et pourquoi cela est dangereux. Le patient présente une prolifération de tissu conjonctif et une insuffisance respiratoire.

Il est important de consulter un pneumologue en temps opportun, car aux stades ultérieurs de la maladie, il est assez difficile de corriger ou d'arrêter ce processus. Les complications peuvent entraîner la mort . Par conséquent, le patient doit comprendre s'il est dangereux de négliger même des symptômes mineurs et comment comprendre qu'une attention médicale est nécessaire.

Le principal symptôme est l’essoufflement. Au stade initial, il n'apparaît qu'après un effort physique. Au fil du temps, un essoufflement est observé même au repos.

Les symptômes de la maladie comprennent également :

• Toux avec crachats et pus ;
• En toussant, il y a une douleur dans la poitrine ;
• Teint bleu ;
• Il y a une fatigue accrue ;
• La température corporelle peut fluctuer tout au long de la journée ;
• Lors de l'expiration, une respiration sifflante se fait entendre ;
• Le poids corporel diminue fortement ;
• Les veines du cou gonflent lors de la toux.

Classification

La maladie se caractérise par une alternance de zones normales de tissu pulmonaire et de tissu conjonctif.

À cet égard, la maladie est divisée en types :

La fibrose post-radique est dangereuse. Il a besoin d'une thérapie sérieuse. Il est donc important de diagnostiquer la maladie à temps et de commencer immédiatement le traitement.

L'hyperpneumatose occupe un groupe spécial. Il s'agit d'une maladie pathologique complexe avec un syndrome pathogénétique.

Diagnostique

Avant de déterminer comment traiter la maladie, le pneumologue mène une conversation avec le patient, dirige des tests et examine la poitrine pour évaluer sa forme.

A l'aide d'un phonendoscope, il écoute le travail des poumons pour identifier des bruits ou des respirations sifflantes.

Les procédures instrumentales permettront au médecin de déterminer si le patient souffre de pneumosclérose ou de pneumonévrose.

A cet effet, ils prescrivent :

• Radiographie;
• Tomodensitométrie;
• Scintigraphie ventilatoire ;
• Spirométrie ;
• Biopsie transbronchique ;
• Bronchoscopie ;
• Pléthysmographie.

Les procédures permettront également d'identifier si la pleurofibrose est située à droite ou à gauche, de déterminer s'il existe des modifications sclérotiques ou des tumeurs dans les tissus, de déterminer une maladie pulmonaire et de quel type de pneumofibrose il s'agit.

Si les diagnostics montrent que les champs pulmonaires sont pneumatisés, il est alors nécessaire d'effectuer plusieurs procédures et de sélectionner les médicaments appropriés. Grâce au diagnostic, la péripneumofibrose peut être détectée.

Les mesures diagnostiques aideront à identifier la pneumatose chez le patient, caractérisée par la présence de kystes. Pour ce faire, une pneumatisation est réalisée, qui permettra de déchiffrer les données d'une radiographie ou d'un tomogramme afin d'identifier la quantité d'air dans les champs pulmonaires.

Si une ou plusieurs cavités présentant des modifications ou des capsules fibreuses sont identifiées dans les poumons du patient, le patient reçoit un diagnostic de fibrose post-tuberculeuse.

Après le diagnostic, le médecin prescrit un traitement complet qui réduira le risque de rechute à l'avenir. Il est impossible de guérir complètement la maladie.

Traitement

La tâche du médecin est de sélectionner les médicaments qui élimineront la cause de la maladie. Le traitement est effectué jusqu'à guérison complète, et pas seulement lorsque les symptômes disparaissent.

1. Pour restaurer la perméabilité bronchique, les éléments suivants sont prescrits :

• Bromhexine ;
• Salbutomol.

1. Pour améliorer la microcirculation- Trental.
2. Il est conseillé aux patients de prendre antioxydants.
3. Les cours sont prescrits médicaments anti-inflammatoires, antibactériens et hormonaux.

Pendant le traitement, il est important :

• Abandonnez les mauvaises habitudes ;
• Suivre une cure d'oxygénothérapie ;
• Normaliser les habitudes de sommeil et de repos ;
• Faites régulièrement des exercices de respiration.

Dans les cas avancés, la question d'une intervention chirurgicale peut se poser.

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Une sélection adéquate de médicaments, le respect des mesures préventives et l'utilisation de méthodes de traitement alternatives contribueront à arrêter le développement de processus pathologiques. La tâche du patient est de suivre strictement toutes les recommandations du médecin.

Vidéo:

Les maladies pulmonaires et bronchiques prolongées conduisent à la formation de cicatrices du tissu conjonctif. Les mêmes changements se produisent lors de l'inhalation de poussières et de substances toxiques, de pneumonie congestive et d'insuffisance cardiaque.

Cela provoque une sclérose du tissu pulmonaire et l'apparition d'un certain nombre de maladies chroniques.

La pneumosclérose pulmonaire est un processus pathologique de remplacement du tissu pulmonaire normal par du tissu conjonctif.

Dans ce cas, la fonction respiratoire est altérée, la taille de la surface respiratoire diminue. La maladie survient à tout âge, les hommes tombent plus souvent malades.

Pneumosclérose des poumons photo radiographie

La pneumosclérose pulmonaire est classée selon plusieurs critères.

Selon le degré de prévalence, on distingue :

• Fibrose. Dans ce cas, les tissus pulmonaire et conjonctif sont présents simultanément.
• Sclérose. Le tissu pulmonaire passe dans le tissu conjonctif.
• Cirrhose. Au stade le plus grave, la plèvre et les vaisseaux sanguins s'épaississent et le processus respiratoire est perturbé.

Cette maladie se divise également selon la localisation de la lésion :

• Pneumosclérose apicale - le tissu conjonctif se développe sur la partie supérieure de l'organe.
• Pneumosclérose hilaire - dans ce cas, la prolifération tissulaire se produit dans la partie hilaire du poumon.
• Pneumosclérose basale - le tissu pulmonaire est remplacé par du tissu conjonctif dans les parties basales de l'organe.

De plus, il existe deux degrés de propagation de la maladie : focal et diffus.

Si la maladie se propage aux deux organes, on peut alors dire qu'il s'agit d'une pneumosclérose pulmonaire diffuse. En règle générale, avec cette forme, des formations kystiques peuvent survenir, le tissu pulmonaire reçoit moins de nutrition et la taille des poumons diminue.

Causes de la pneumosclérose pulmonaire

Cette maladie se développe dans la plupart des cas à la suite de maladies pulmonaires ou de complications qui en découlent.

Les raisons les plus courantes :

• Infection dans laquelle le tissu pulmonaire devient enflammé, tuberculose ;
• Bronchite chronique et inflammation ;
• Séjour prolongé dans des pièces à l'air pollué, par exemple au travail ;
• Inflammations causées par divers allergènes ;
• Pulmonaire;
• Blessures pulmonaires ;
• Hérédité.

Les processus inflammatoires non guéris dans les poumons sont une cause fréquente du développement de cette maladie : bronchite, pneumonie.

La clinique dépend de la forme : diffuse ou focale. Ce dernier se caractérise par un essoufflement modéré et un état satisfaisant.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la pneumosclérose pulmonaire diffuse :

1. Dyspnée. Sous forme diffuse, elle n'apparaît pas immédiatement ; au stade initial, elle ne survient que lors d'un effort physique. Lorsque la maladie progresse, l’essoufflement est présent même au repos.
2. Toux, très forte, avec écoulement semblable à des crachats mêlés de pus.
3. Une faiblesse constante, de la fatigue et des étourdissements peuvent survenir.
4. Douleur constante dans la poitrine.
5. La peau devient bleuâtre.
6. Une personne peut perdre du poids sans modifier son alimentation.
7. La poitrine se déforme progressivement et les phalanges des doigts s'épaississent aux extrémités et deviennent comme des pilons.
8. Insuffisance pulmonaire.

La présence de bronchectasies s'accompagne d'hémoptysie et d'expectorations purulentes. Les modifications fibreuses du tissu pulmonaire se manifestent par une respiration superficielle et rapide, une position élevée du diaphragme (due à une diminution de la taille des poumons) et une déformation de l'arbre bronchique.

La progression de la maladie entraîne une congestion des poumons et une expansion du côté droit du cœur. Le développement de l'insuffisance cardiaque se manifeste par une augmentation de l'œdème et de l'essoufflement.

S'il n'y a pas beaucoup de symptômes et qu'ils sont vaguement exprimés, on peut alors parler d'une forme bénigne de pneumosclérose.

Diagnostic de la maladie

Cette maladie est diagnostiquée à l'aide d'une radiographie. Il montre clairement des changements dans les tissus de l'organe. Au début, les changements ne sont visibles que dans un seul domaine.

Les tests pulmonaires fonctionnels sont satisfaisants, mais dans la pneumosclérose diffuse, ils s'écartent considérablement de la norme et ne se prêtent pas à une correction thérapeutique.

Avec le type obstructif (emphysème, bronchite chronique), la conduction aérienne est perturbée, ce qui entraîne une hypoxémie (diminution de la saturation en oxygène du sang).

Type destructif (réduction pulmonaire) - entraîne une diminution de la capacité vitale du poumon, la conductivité est légèrement altérée.

Les pneumologues utilisent l'examen externe du patient, la bronchoscopie et la bronchographie pour le diagnostic. Si nécessaire.

La maladie est traitée par un pneumologue ou un thérapeute. Les méthodes de traitement utilisées dépendent du stade de la maladie.

Il n'existe pas de traitement spécifique ; la thérapie vise à éliminer la cause qui a déclenché le développement de la maladie. Dans les cas bénins, la règle principale est la prudence et le soutien du corps afin de prévenir l'apparition d'une inflammation.

Le traitement de la pneumosclérose pulmonaire diffuse comprend les éléments suivants :

• Prendre des médicaments antimicrobiens ;
• Des bronchodilatateurs et des médicaments aux propriétés expectorantes sont prescrits ;
• Les médecins peuvent effectuer un drainage bronchique ;
• Les médicaments cardiaques sont également utilisés pour prévenir les symptômes de la myocardite.

S'il n'y a pas d'insuffisance pulmonaire, un spécialiste peut prescrire des procédures physiothérapeutiques spéciales. Dans les cas particulièrement difficiles, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Méthodes traditionnelles de traitement

Dans les cas non traités, la médecine traditionnelle est utilisée. En règle générale, la plupart d'entre eux sont utilisés pour traiter la bronchite. Voici quelques recettes :

• Dans un thermos, vous devez préparer 1 cuillère à soupe d'avoine épépinée avec un demi-litre d'eau bouillante. Laisser toute la nuit, filtrer le matin et boire par petites portions tout au long de la journée.
• Les fruits secs bien lavés doivent être trempés toute la nuit. Il faut les manger le matin à jeun. Grâce à ses propriétés diurétiques et laxatives, ce remède aide à désengorger les poumons.
• Il existe un autre remède merveilleux : les oignons. Une chose doit être bouillie et moulue avec du sucre. Vous devez prendre une cuillère à soupe de ce mélange toutes les deux heures.

Il existe de nombreuses recettes, mais n'abusez pas de l'automédication - utilisez des méthodes traditionnelles en plus du traitement médicamenteux, et seulement après consultation/prescription d'un médecin.

Conséquences et complications

complications

Une personne, bien sûr, se posera une question : pourquoi la pneumosclérose pulmonaire est-elle dangereuse ? Si cette maladie n'est pas traitée, une insuffisance cardiaque et pulmonaire peut survenir.

À des stades ultérieurs, la partie inférieure du poumon peut progressivement devenir comme une éponge poreuse (appelée poumon en nid d’abeille). En conséquence, des problèmes respiratoires surviennent et l’infection se développe une seconde fois, entraînant une détérioration de l’état de la personne.

L'espérance de vie en cas de pneumosclérose pulmonaire dépend du stade auquel la maladie est détectée, de la rapidité du traitement, du respect de toutes les prescriptions du médecin et de la prévention. Si la maladie ne se déclare pas, la probabilité d'une issue favorable est très élevée.

Toutes les maladies pulmonaires doivent être guéries rapidement et complètement. Il est préférable de contacter des spécialistes pour cela plutôt que de se soigner soi-même.

Si la cause de la maladie est l'air pollué dans les zones de travail, pensez à changer d'activité professionnelle.

Code CIM 10

Section (J84) - Autres maladies pulmonaires interstitielles

• (J84.0) Troubles alvéolaires et pariéto-alvéolaires ;
• (J84.1) Autres maladies pulmonaires interstitielles avec mention de fibrose ;
• (J84.8) Autres maladies pulmonaires interstitielles précisées ;
• (J84.9) Maladie pulmonaire interstitielle, sans précision.