Paralysie faciale ou affaiblissement soudain des muscles du visage. Traitement de la parésie du nerf facial à la maison

Peut nécessiter certaines procédures ou rééducation. Il est le septième de douze nerfs crâniens. Chaque personne a un nerf facial de chaque côté du visage.

Symptômes

Des problèmes peuvent survenir en raison d’une paralysie, d’une faiblesse ou de contractions spasmodiques des muscles du visage. Yeux secs ou cavité buccale, une modification du goût du côté affecté, voire un larmoiement ou une bave excessive. Cependant, l’un de ces symptômes ne signifie pas nécessairement qu’il y a un problème au niveau du nerf facial. Le médecin doit procéder à un examen approfondi pour poser un diagnostic. Les symptômes peuvent aller de légers spasmes à une paralysie complète d’un côté du visage.

Vidéo sur le nerf facial

Causes des lésions du nerf facial

Il existe de nombreuses raisons de dysfonctionnement nerf facial:

• un traumatisme, tel qu'un traumatisme à la naissance, des fractures du crâne, des blessures à l'oreille moyenne, au visage ou chirurgicales ;
• maladies système nerveux, y compris les accidents vasculaires cérébraux ;
• zona, infection du visage ou de l'oreille (syndrome de Hunt);
• des tumeurs comprenant un névrome, un schwannome, un cholestéatome, une tumeur de la glande parotide et une tumeur du glomus ;
• toxines provenant de l'alcoolisme ou d'un empoisonnement monoxyde de carbone;
• Paralysie de Bell, cette condition est parfois associée au diabète ou à la grossesse.

Diagnostique

Les causes vont d’inconnues à mettant la vie en danger. Parfois, pour résoudre un problème, il faut Traitement spécial. Il est donc nécessaire de découvrir pourquoi il est apparu. Les tests spécifiques comprennent :

• test auditif: Elles sont réalisées pour déterminer l'état du nerf auditif. Le réflexe acoustique de l'oreille moyenne permet d'identifier la partie du nerf facial qui alimente les fibres nerveuses motrices de l'un des muscles de l'oreille moyenne ;
• test d'équilibre: vous aidera à savoir s'il est connecté nerf auditif avec un problème ;
• test de déchirure: La perte de la capacité à produire des larmes peut aider à diagnostiquer l'emplacement et l'étendue de la lésion ;
• test des papilles gustatives: La perte du goût au bout de la langue peut aider à diagnostiquer la localisation et l'étendue de la lésion ;
• test de salivation: La modification de la quantité de production de salive peut aider à diagnostiquer l'emplacement et l'étendue de la lésion ;
• études d'imagerie: Ces tests aident à déterminer la présence d’une infection, d’une tumeur, d’une fracture osseuse ou d’autres défauts. Ces études comprennent généralement des tomodensitométries et des IRM ;
• test de stimulation électrique:stimulation choc électrique vérifie s'il est capable de contracter les muscles. Il peut être utilisé pour évaluer la progression de la maladie. Par exemple, si le test révèle la même réponse des deux côtés du visage, la fonction reviendra dans 3 à 6 semaines sans déformation significative.

La paralysie de Bell et ses symptômes

C'est une paralysie raison inconnue. Ce diagnostic est posé lorsqu'il est impossible d'identifier d'autres causes. Même si l'on pensait que la cause de la maladie était infection virale, cela n'a pas été prouvé.

La maladie disparaît généralement d’elle-même et ne met pas la vie en danger. Il n’y a pas de prédisposition d’âge ou de race, mais la maladie est légèrement plus fréquente chez les femmes enceintes. En général, l'incidence de la maladie augmente avec l'âge. Les enfants de moins de 13 ans sont moins susceptibles de développer la paralysie de Bell que les enfants plus âgés.

Le mécanisme exact de la paralysie de Bell est inconnu, mais le mécanisme proposé implique les étapes suivantes :

• infection virale initiale (herpès);
• le virus reste dans le nerf pendant une période de plusieurs mois à plusieurs années ;
• le virus est réactivé ;
• le virus se multiplie et se déplace plus loin ;
• le virus infecte les cellules environnantes, provoquant une inflammation ;
• le système immunitaire répond à l'inflammation cellulaire, provoquant une inflammation et une paralysie faciale ultérieure ;
• L'évolution de la maladie et la guérison dépendent du degré et du volume de la lésion.

Les symptômes typiques comprennent :

• paralysie aiguë et unilatérale des muscles du visage ;
• douleur dans la langue, le cou, les oreilles, le visage ;
• dans la plupart des cas, les lésions nerveuses sont précédées maladie virale;
• certains patients ont des antécédents familiaux de paralysie de Bell ;
• chez quelques patients, les deux côtés du visage sont touchés ;
• La sensibilité auditive peut changer.

Traitement de la paralysie faciale

Pour traitement de cette maladie pas de SPÉCIAL médicaments. Les maladies antérieures ayant entraîné une perturbation du nerf facial sont traitées en tenant compte de leurs caractéristiques. Les médicaments stéroïdes (corticostéroïdes) constituent le meilleur traitement. Lorsque des stéroïdes et des médicaments antiviraux (acyclovir) sont utilisés simultanément, les patients se rétablissent plus rapidement.

Bien que la physiothérapie et l’électrothérapie ne présentent pas d’avantages significatifs, les exercices du visage peuvent aider à éviter la contraction des muscles affectés. La décompression chirurgicale a des critiques mitigées. Certains médecins recommandent une décompression dans les 1 à 2 semaines suivant le début symptômes graves. Il existe cependant un risque de perte auditive avec cette opération.

Traitement des problèmes oculaires dus à un dysfonctionnement du nerf facial

Les patients ont du mal à fermer les yeux parce que... les muscles qui ferment les yeux ne fonctionnent pas. Si la cornée de l'œil devient très sèche, de graves complications peuvent survenir.

Le traitement consiste à :

• porter des lunettes spéciales pour empêcher la poussière de pénétrer dans vos yeux ;
• fermer l'œil avec un doigt pour maintenir l'humidité ;
• larmes ou onguents artificiels pour maintenir l'humidité;
• si la fonction musculaire n’est pas entièrement restaurée, une blépharorrhaphie peut être nécessaire.

Méthodes chirurgicales de traitement

Les interventions chirurgicales possibles pour restaurer la fonction comprennent :

• restauration ou transplantation: Le nerf facial se régénère à raison de 1 mm par jour. Une fois taillée ou retirée, une restauration microscopique directe est la meilleure option;
• en mouvement: Souvent, le nerf hypoglosse ou un autre nerf facial peut être connecté à un autre. Par exemple, le patient peut apprendre à bouger le visage en bougeant la langue ;
• bouger les muscles: Le muscle temporal ou muscle masséter peut être déplacé vers le bas et relié au coin de la bouche, permettant au visage de bouger ;
• greffe musculaire: les muscles des jambes peuvent être utilisés pour restaurer le volume et la fonction des muscles du visage ;
• procédures auxiliaires sur les paupières ou la cavité buccale: En plus des opérations ci-dessus, un lifting frontal ou traitement correct améliorer le pronostic.

  La prévention

  À une certaine époque, on croyait que l'exposition à l'air froid ou vent fort augmente le risque de développer la paralysie de Bell. On sait désormais que ce n’était qu’une illusion. Dans la plupart des cas, les causes du dysfonctionnement du nerf facial sont inconnues et il est difficile de déterminer les facteurs à éviter. Un mode de vie sain qui réduit le risque de diabète, de cancer ou d’infections peut aider à prévenir ce problème.

Parésie du nerf facial enfance présente principalement une lésion infectieuse ou traumatique. Un type particulier de parésie survient chez les nouveau-nés. Celui-ci se forme à la suite d'un accouchement difficile, avec la tête restée longtemps dans le bassin osseux de la mère, la période de poussée étant prolongée, des pinces étant appliquées sur la tête en poussant et en appuyant sur les branches du nerf, leur hypoxie et des dysfonctionnements se forment. Une telle parésie est difficile à reconnaître immédiatement et au moment où elle est détectée, la situation peut être irréversible ou avancée. Chez les enfants, la parésie au niveau du nerf facial n'affecte généralement qu'un seul côté, ce qui entraîne une asymétrie légère ou prononcée du visage (en fonction du niveau de lésion des branches nerveuses et de leur gravité). Avec la parésie, le visage paraît déformé, la moitié affectée a peu de mobilité.

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de la parésie. Les principales pathologies chez les enfants sont l'hypothermie, les pathologies infectieuses, pathologie auto-immune, changements hormonaux, forte douleur près du nerf et de la lésion nerveuse. Dans l'enfance, ces lésions sont généralement réversibles ; chez la plupart des enfants, la lésion disparaît sans laisser de trace ; À degré léger l'asymétrie faciale n'est pas détectée visuellement; la parésie n'est visible que lorsque les muscles sont tendus. De gravité modérée, des déviations mineures dans les moitiés du visage sont détectées visuellement, s'intensifiant avec les pleurs et les cris. Dans les cas graves, la moitié du visage est presque complètement immobilisée.

Symptômes

Les parents remarquent des manifestations de parésie : il s'agit de fissures palpébrales de différentes largeurs, du côté de la blessure, les yeux ne se ferment pas hermétiquement et des larmes peuvent couler. Lors de la tétée, l'enfant ne ferme pas bien la bouche du côté affecté, du lait peut s'écouler de la bouche, il ne peut pas téter efficacement et pleure. Pendant l'éveil, des larmes ou du mucus peuvent s'écouler du nez du côté affecté, les expressions faciales sont disproportionnées, le visage est asymétrique et le coin de la bouche s'affaisse. Les enfants plus âgés atteints de parésie ont des difficultés à manger et à ouvrir grand la bouche, à mâcher et à parler.

Lors de la palpation de la zone touchée, des douleurs peuvent survenir au niveau des ganglions lymphatiques, le long des branches nerveuses, du front, des joues et des lèvres, une sécheresse des yeux et des voies nasales, la langue peut être partiellement paralysée, elle dévie sur le côté lorsque saillant et les sensations gustatives changent.

Diagnostic de parésie du nerf facial chez un enfant

La base du diagnostic est manifestations externes et l'incapacité du bébé à effectuer certains tests - il ne peut pas étirer ses lèvres dans un tube, ne peut pas froisser son front, ouvrir et fermer les deux yeux à la fois, lever ou baisser les sourcils du côté affecté, sourire, tirer la langue uniformément. Définition précise Le niveau de lésion nerveuse et le degré de propagation de la pathologie sont déterminés lors d'un diagnostic topique spécial. A cet effet, l'électroneuromyographie est utilisée.

Complications

Si la pathologie est reconnue à temps, il n'y a aucune conséquence sur la santé ; presque tous les enfants se rétablissent sans complications. En cas de parésie avancée, une atrophie peut se former muscles du visage, troubles du goût, troubles de la parole, asymétrie faciale et défauts cosmétiques.

Traitement

Que pouvez-vous faire

Les parents peuvent utiliser indépendamment des procédures thermiques dans le traitement de la parésie au niveau du nerf facial - une compresse avec une couche chaude, un sac de sel ou de sable chaud, oeuf dur. Il est nécessaire de protéger l’enfant du soleil éclatant et des fortes irritations auditives, et de créer une atmosphère sombre et calme. Il est nécessaire de réaliser une gymnastique particulière avec l'enfant en fonction de son âge. Elle est réalisée chez les nouveau-nés sur la base de réflexes innés et chez les enfants plus âgés sur la base de mouvements actifs. Il est important de stimuler l'enfant à montrer des expressions faciales, à lui parler et à l'encourager à copier vos mouvements.

Que fait un docteur

Afin de soulager l'enflure dans la zone du nerf affecté, des médicaments contre la déshydratation et des médicaments pour améliorer la circulation sanguine locale dans la zone du nerf sont utilisés. L'efficacité du traitement augmente en association avec la physiothérapie, la stimulation de la fonction nerveuse, les médicaments pour restaurer le trophisme du tronc nerveux, les médicaments pour activer forces de protection corps, vitamines. La physiothérapie est incluse dans le traitement dès les premiers jours et on utilise une lampe Sollux, UHF dans la zone affectée, puis l'utilisation d'ultrasons et d'électrophorèse, massothérapie et l'utilisation de la gymnastique passive pour prévenir l'atrophie musculaire.

La prévention

La base de la prévention de la parésie chez les nouveau-nés est une gestion minutieuse de l'accouchement utilisant des techniques de poussée douces. Chez les enfants plus âgés, il s'agit de la prévention des infections, des blessures au visage et aux oreilles, des exacerbations des infections herpétiques et de l'hypothermie sévère. Les parents doivent surveiller strictement l'état des muscles du visage et consulter un médecin au moindre écart par rapport à la norme.

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Dans l'article, vous lirez tout sur les méthodes de traitement d'une maladie telle que la parésie du nerf facial chez les enfants. Découvrez quels devraient être les premiers secours efficaces. Comment traiter : choisissez des médicaments ou méthodes traditionnelles?

Vous apprendrez également à quel point un traitement intempestif de la parésie faciale chez les enfants peut être dangereux et pourquoi il est si important d'en éviter les conséquences. Tout sur la façon de prévenir la parésie du nerf facial chez les enfants et de prévenir les complications.

Et les parents attentionnés trouveront sur les pages du service informations complètes sur les symptômes de la parésie faciale chez les enfants. En quoi les signes de la maladie chez les enfants de 1, 2 et 3 ans diffèrent-ils des manifestations de la maladie chez les enfants de 4, 5, 6 et 7 ans ? Quelle est la meilleure façon de traiter la parésie faciale chez les enfants ?

Prenez soin de la santé de vos proches et restez en forme !

Lorsque, en raison d'une neuropathie, une faiblesse des muscles du visage est observée, un trouble unilatéral se produit fonctions motrices dans la zone du visage, ils indiquent la présence maladie neurologique- parésie du nerf facial.

Les causes de cette pathologie peuvent être différentes. Le plus souvent, la parésie se développe à la suite d'une inflammation -. Cela peut également être dû à d'autres maladies inflammatoires, par exemple : aigu, ou otite chronique. En conséquence, le traitement de la parésie est toujours prescrit individuellement, en tenant compte des raisons qui l'ont provoquée.

Comment se manifeste la parésie du nerf facial, quels sont ses symptômes et son traitement, remèdes populaires, lesquels peuvent être utilisés ? Parlons-en aujourd'hui :

Symptômes de la parésie du nerf facial

Le nerf facial, constitué de deux branches, est responsable du fonctionnement normal de glandes sébacées, la perception humaine des goûts, des sons, ainsi que des expressions faciales et de la sensibilité superficielle du visage. Habituellement, une seule partie du nerf est touchée, de sorte que les symptômes affectent généralement un côté du visage.

La parésie unilatérale présente des symptômes prononcés, qui n'apparaissent cependant pas immédiatement. Les premiers jours, le patient ne ressent qu'un engourdissement au niveau de l'oreille et ce n'est qu'après un ou plusieurs jours que le patient ressent un engourdissement au niveau de l'oreille. traits caractéristiques. Décrivons les principaux :

Le visage d'une personne ressemble à un masque : d'un côté du visage, les rides du front et les sillons nasogéniens sont lissés et le coin de la bouche du côté affecté est sensiblement abaissé. Lorsque vous essayez de bien fermer les yeux, les paupières de ce côté ne se ferment pas complètement et l’œil reste à moitié ouvert.

De plus, les patients se plaignent d'un manque de goût, d'une bouche sèche ou, à l'inverse, d'une salivation accrue. L’audition du côté affecté peut être fortement réduite ou au contraire s’aggraver. Il est également courant de ressentir une sécheresse oculaire du côté affecté du visage ou un larmoiement excessif.

Les symptômes de la parésie dépendent également de la gravité processus pathologique:

- Poids léger: ce diplôme permet au patient, quoique avec difficulté, d'effectuer certains gestes avec le côté affecté du visage : rides du front, fermer l'œil au maximum, relever les sourcils. Il y a une distorsion de la bouche, mais ce n'est pas très visible.

- Moyenne: À degré moyen les paupières affectées ne peuvent pas être complètement fermées. Il est pratiquement impossible de froisser le front ou de bouger les sourcils - la possibilité de tels mouvements est tout à fait insignifiante.

- Lourd: se manifeste par une immobilité complète du côté atteint du visage.

De plus, la maladie peut être aiguë, subaiguë et évolution chronique.

Parésie du nerf facial - traitement

Avec suffisamment traitement médical parésie - maladie curable, contrairement à, dans lequel se produit la mort complète du nerf.

Le traitement de la parésie du nerf facial à domicile ne sera efficace que si le patient consulte rapidement un neurologue ou un pneumologue. Le passage du stade aigu (subaigu) au stade chronique ne doit pas être autorisé, car dans ce cas, la restauration de l'innervation nerveuse devient presque impossible et une asymétrie notable sur le visage peut persister à vie.

La restauration complète de la fonction du nerf affecté se produit assez lentement, parfois jusqu'à 6 mois ou plus. Pendant le processus de traitement, des médicaments sont prescrits au patient et une série de procédures physiothérapeutiques est nécessaire. DANS cas sévères qui ne se prêtent pas à un traitement médicamenteux sont contraints de subir chirurgie. Il est également recommandé au patient cours individuel exercices thérapeutiques, en combinaison avec un massage.

Pour éliminer l'inflammation, le patient subit un traitement aux hormones corticostéroïdes. À infection virale nommer antiviraux. Ils sont prescrits individuellement, en fonction de l'agent pathogène identifié.

Afin de soulager la douleur, des analgésiques et des antispasmodiques (comprimés ou injections) sont utilisés, par exemple : Baralgin ou Spazgan.

Pour éliminer les gonflements du visage, des diurétiques sont prescrits : Triampur ou Furosémide.

Utilisé pour dilater les vaisseaux sanguins médicament Plaignez-vous quand même.

Pour éliminer les spasmes musculaires, ainsi que pour calmer le système nerveux, il est utilisé sédatifs: Relanium ou Sibazon.

Il est obligatoire de prendre des produits contenant : Neurovitan, Neurobeks ou Milgama. Pour les muqueuses sèches, des gels hydratants pour les yeux sont prescrits, par exemple des larmes artificielles.

La chirurgie est pratiquée en dernier recours lorsque le traitement médicamenteux s’avère inefficace.

Parésie du nerf facial - traitement avec des remèdes populaires

Installations la médecine traditionnelle V dans ce cas peuvent être très efficaces car ils aident à restaurer l’activité musculaire. Éviter contre-indications possibles, assurez-vous de consulter votre médecin sur la possibilité de leur utilisation.

Voici quelques recettes bien connues et éprouvées pour la parésie, la névrite ou la paralysie du nerf facial :

Pour améliorer l'état et éliminer les spasmes, utilisez un mélange teintures d'alcool: mélanger dans un pot propre même montant(50 ml chacune) teintures de pharmacie ou faites maison de pivoine, d'agripaume, d'aubépine, etc. Ajouter 25 ml de Corvalol au mélange. Secouez tout. Ajoutez maintenant 3 cuillères à soupe. l. miel de fleur liquide. Remuer jusqu'à ce que le miel se dissolve.

Prenez 1 cuillère à soupe. avant de se coucher, pendant 3 mois. Ensuite, une pause de 2 mois est nécessaire et répétez le cours.

Broyez les dattes très mûres dans un hachoir à viande en retirant d'abord les graines. Prenez 2 cuillères à soupe. Je, trois fois par jour. Il est recommandé de mélanger une partie du mélange dans un demi-verre de lait puis de boire. Traitement - un mois. D'ailleurs, même si ce remède Assez simple, c'est très efficace pour les parésies. Son utilisation est également recommandée en cas d’accident vasculaire cérébral.

Effectuer des procédures de réchauffement. Par exemple, versez du sel préchauffé dans une poêle sèche dans un petit sac en lin épais. Appliquez un sac de sel tiède, presque chaud, sur le côté affecté et maintenez-le là jusqu'à ce qu'il refroidisse.

Il est utile de frotter doucement les zones immobilisées. huile de sapin, car il a également un effet réchauffant.

Pour éviter l'inflammation, réduire le risque de développer une maladie telle que la parésie du nerf facial, dont nous avons discuté aujourd'hui des symptômes et du traitement, essayez d'éviter une hypothermie sévère. Protégez-vous du froid et des courants d'air. Traitez à temps maladies respiratoires, ne laissez pas l'otite se produire.

Dès les premiers signes d'un processus pathologique naissant, consultez immédiatement un oto-rhino-laryngologiste, un neurologue ou un chirurgien. L'intervention rapide d'un médecin empêchera complications possibles, réduira le risque de développer forme chronique pathologie. Être en bonne santé!

Parésie faciale – névrite, c’est-à-dire inflammation et gonflement du nerf facial. Névrite de nature infectieuse (herpès virus, rubéole) et non infectieuse. La parésie peut survenir de manière aiguë ou chronique, sur fond de sucre, avec maladie coronarienne en raison d'un apport sanguin altéré au nerf facial.

Les facteurs prédisposants comprennent l'hypothermie, maladie hypertonique, l'athérosclérose, sclérose en plaques, intervention chirurgicaleà traitement dentaire, blessures au visage.

Dans la parésie, cela survient souvent à la suite de la naissance, surtout lorsqu'il est utilisé.

Symptômes de la parésie du nerf facial

La paralysie faciale touche dans la plupart des cas un côté du visage. Un engourdissement des muscles du visage se produit, ce qui provoque
difficulté dans les expressions faciales, affaissement d'une paupière, production altérée de salive et de liquide lacrymal.

Il peut y avoir des difficultés à manger, des troubles du goût, des yeux secs, sensibilité accrue aux sons. La parole devient difficile et il n’y a aucune expression faciale du côté affecté. Tout cela provoque non seulement une perturbation importante des fonctions quotidiennes normales, mais conduit également à des souffrances émotionnelles, à une détérioration. vie sociale malade.

Traitement

La plupart des neuropathies du nerf facial ont un pronostic favorable. La guérison complète se produit chez 75 % des patients, mais après trois mois de parésie, le temps de récupération diminue.

Le traitement de la parésie du nerf facial est strictement individuel. Dans les cas bénins, un simple traitement médical et une cure de massage suffisent. La restauration de la fonction nerveuse se produit lentement, jusqu'à six mois ou plus ; traitement médical et des procédures physiothérapeutiques, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire.

Le traitement médicamenteux comprend des hormones corticostéroïdes, qui ont un puissant effet anti-inflammatoire, et médicaments antiviraux quand nature virale maladies. La thérapie vitaminique est basée sur l'utilisation de vitamines B (« Neurovitan », « Neurobeks », « Milgama »). Si nécessaire, des larmes artificielles ou des gels hydratants pour yeux secs sont utilisés.

La physiothérapie, les massages et les exercices spéciaux pour les muscles du visage aident à prévenir la parésie à long terme. Les patients apprennent des techniques de relaxation et biologiques retour pour soulager la douleur et la tension.

Une intervention chirurgicale est possible dans les cas où aucune amélioration n’est visible thérapie conservatrice après 2-3 mois de traitement. La décompression du nerf dans le canal osseux, la suture du nerf, sa chirurgie plastique, la neurolyse et les opérations correctives des contractures des muscles du visage sont réalisées.