पीलिया के लक्षण क्या हैं? पीलिया: वयस्कों में लक्षण. गर्भवती महिलाओं में रोग का प्रकट होना

पिछली बार हमने आपको स्वास्थ्य के विषय पर बताया था। इस बार, मानो स्वास्थ्य के बारे में लेखों की तार्किक श्रृंखला को जारी रखते हुए, हम पीलिया जैसी घटना के बारे में बात करना चाहते हैं। बहुत से लोग पीलिया को एक बीमारी मानते हैं, लेकिन यह सच नहीं है, पीलिया एक लक्षण है जो विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकता है। इस लेख में हम इस लक्षण परिसर के बारे में अधिक विस्तार से बात करना चाहेंगे: इसकी उपस्थिति का कारण क्या है, यह कैसे बढ़ता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

हमारे समाज की बड़ी समस्या यह है कि हम हमेशा घर पर ही इलाज कराने की कोशिश करते हैं, बावजूद इसके कि हमें इस बात का बिल्कुल भी अंदाजा नहीं होता कि हम किन बीमारियों से पीड़ित हैं और जिनका इलाज हम खुद करने की कोशिश कर रहे हैं। इसमें पीलिया भी शामिल है, क्योंकि कई लोग मानते हैं कि यह एक स्वतंत्र बीमारी है।

पीलिया क्या है

पीलिया ऊतकों और रक्त में बिलीरुबिन के संचय के कारण होने वाला एक जटिल लक्षण है, जो शरीर और आंखों के सफेद भाग पर दाग के रूप में प्रकट होता है। पीला. पीलिया बिल्कुल किसी को भी हो सकता है: वयस्क और बच्चे दोनों। पीलिया कई बीमारियों के कारण हो सकता है और वे सभी बिल्कुल अलग-अलग हैं।

पीलिया दो प्रकार का होता है सच्चा और झूठा। सच्चा पीलिया ऊपर वर्णित कारणों से होता है, और झूठा पीलिया प्रकट होता है हानिरहित कारणजिसके लक्षण देखने में इसके समान ही होते हैं। उदाहरण के लिए, झूठा पीलिया पीले खाद्य पदार्थों के लंबे समय तक और प्रचुर मात्रा में सेवन के कारण हो सकता है: गाजर, कद्दू, चुकंदर, संतरे, आदि, जबकि सच्चे पीलिया के अधिक जटिल कारण होते हैं, जैसे बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।

पीलिया के कारण

हमारे शरीर में एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। लाल रक्त कोशिकाएं हमारे लिए बहुत आवश्यक हैं, क्योंकि वे ऑक्सीजन वितरित करती हैं कार्बन डाईऑक्साइड. लाल रक्त कोशिकाएं स्वयं 120 दिनों तक जीवित रहती हैं, और उनकी बड़ी संख्या के कारण, वे लगभग हर दिन मर जाती हैं - लगभग 1% कुल गणनालाल रक्त कोशिकाओं नष्ट हुई लाल रक्त कोशिकाओं में बिलीरुबिन नामक पदार्थ होता है।

बिलीरुबिन स्वयं एक पीला रंगद्रव्य है और विषैला होता है। तदनुसार, यदि यह जहरीला है, तो यह हमारे शरीर के लिए खतरनाक है। इसलिए, इस विषाक्तता को किसी तरह शरीर द्वारा दबाया जाना चाहिए। हमारी साइट के जानकार पाठकों ने तुरंत अनुमान लगाया कि बिलीरुबिन की विषाक्तता का दमन यकृत के कारण होता है - और वे बिल्कुल सही होंगे। हमारे शरीर में फ़िल्टर के रूप में कार्य करने वाला एकमात्र अंग यकृत है; यह यकृत ही है जो "खराब" बिलीरुबिन को निष्क्रिय करता है, इसे "अच्छा" बनाता है, जिसके बाद यह शरीर से बाहर निकल जाता है। दरअसल, बिलीरुबिन के निर्माण, उसके निष्प्रभावीकरण और उत्सर्जन के उल्लंघन से पीलिया हो सकता है। जैसा कि आप समझते हैं, पीलिया किसी बीमारी का लक्षण है जो शरीर में बिलीरुबिन प्रणाली को बाधित करता है। दरअसल, पीलिया के कई कारण हो सकते हैं, इसीलिए इसे लक्षण जटिल कहा जाता है। हम नीचे लक्षणों के सभी परिसरों पर विचार करने का प्रयास करेंगे, संक्षेप में उनके उपचार के बारे में बात करेंगे।

पीलिया कैसे प्रकट होता है?

कई लड़कियां और महिलाएं इसमें रुचि रखती हैं: क्या पीलिया संक्रामक है? यदि आप लेख को ध्यान से पढ़ेंगे, तो संभवतः आपने स्वयं इस प्रश्न का उत्तर दे दिया है, लेकिन यदि नहीं, तो हम आपकी सहायता करेंगे। इसलिए, यदि पीलिया कोई बीमारी नहीं है, बल्कि किसी बीमारी का लक्षण मात्र है, तो तार्किक रूप से यह स्पष्ट है कि पीलिया स्वयं संक्रामक नहीं है। अगर हम पीलिया का कारण बनने वाली बीमारियों की बात करें तो कुछ मामलों में ऐसी बीमारियां भी हैं जो अभी भी संक्रामक हैं।

पीलिया कैसे फैलता है?

अधिकतर, पीलिया "बिना हाथ धोए" और हमारे द्वारा खाए जाने वाले दूषित खाद्य पदार्थों का संकेत है। पीलिया का सबसे आम कारण हेपेटाइटिस ए है, जो पानी में या बिना धुले फलों और सब्जियों में पाया जा सकता है।

क्या आपको पीलिया हो सकता है? - हाँ! पीलिया संक्रमित हो सकता है, लेकिन केवल वही जो हेपेटाइटिस ए या बोटकिन रोग से होता है। संक्रमण चुंबन के माध्यम से या यदि आप हेपेटाइटिस ए वाले व्यक्ति के साथ एक ही कंटेनर से खाना खाते हैं तो हो सकता है। हेपेटाइटिस ए वायरस पानी में लगभग 3 महीने तक जीवित रह सकता है। अक्सर, बच्चे हेपेटाइटिस ए के कारण पीलिया से संक्रमित हो जाते हैं, क्योंकि उन्हें व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने के लिए मजबूर करना मुश्किल होता है, सबसे अधिक सामान्य कारणउनमें पीलिया का प्रकट होना - गंदे हाथों से खाना खाना। बेशक, यह बात वयस्कों पर भी लागू होती है, लेकिन कुछ हद तक। अन्य मामलों में, पीलिया के कारण होने वाली बीमारियाँ एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलती हैं।

अवरोधक पीलिया - जब पित्त नलिकाओं में रुकावट के कारण पीलिया होता है, तो यह शरीर के कामकाज में व्यवधान के कारण प्रकट होता है, और तदनुसार यह किसी भी तरह से प्रसारित नहीं हो सकता है। यही बात लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने की समस्याओं पर भी लागू होती है।

पीलिया के लक्षण

आइए अब पीलिया के पहले लक्षणों पर नजर डालते हैं। सबसे पहले, पीलिया सामान्य रोगसूचक चित्र के साथ शुरू होता है: कमजोरी, अस्वस्थता, बुखार, पेट दर्द, दस्त और उल्टी।

पीलिया के स्पष्ट लक्षण

पीलिया स्वयं कैसे प्रकट होता है? निःसंदेह, सबसे अधिक में से एक ज़ाहिर वजहेंपीलिया ही शरीर की त्वचा का मलिनकिरण है और आंखोंपीले रंग में. पीलिया का भी एक संकेत है गहरे रंग का मूत्र(यह गहरे बियर के रंग जैसा दिखता है), साथ ही मल का रंग फीका पड़ जाता है।

यदि आप स्वयं में उपरोक्त लक्षण पाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें और लोगों से अपना संपर्क सीमित रखें। अलग-अलग बर्तनों में खाना भी जरूरी है और खाना खाने के बाद बर्तनों को अच्छी तरह से धोना चाहिए और उबलते पानी से उपचारित करना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही पीलिया का निदान कर सकता है और उपचार का एक कोर्स निर्धारित कर सकता है। यह ध्यान रखना जरूरी है कि बीमारियाँ पीलिया का कारण बनता हैअस्पताल में इलाज चल रहा है, इसलिए आपको अस्पताल में भर्ती होने की सबसे अधिक आवश्यकता होगी। पीलिया एक से तीन सप्ताह तक रहता है।

पीलिया का इलाज

पीलिया का उपचार उन बीमारियों के उपचार के रूप में किया जाता है जिनके कारण यह होता है। मूल रूप से, शरीर पीलिया से खुद को ठीक कर लेता है, लेकिन अंदर कठिन मामलेलागु कर सकते हे अतिरिक्त उपायउपचार में। यदि आप पीलिया पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो यह बहुत गंभीर परिणाम दे सकता है गंभीर परिणाम, सबसे कठिन मामले में - प्रत्यारोपण की आवश्यकता से नया जिगर, यहाँ तक की मौत।

जटिल रूपों में पीलिया का इलाज कैसे करें

संक्रामक हेपेटाइटिस के मामले में, इस उद्देश्य के लिए शरीर में प्रवेश कर चुके संक्रमण का इलाज करना आवश्यक है; एंटीवायरल दवाएं. विषाक्त हेपेटाइटिस भी है, जिसमें शरीर में एक एंटीडोट डाला जाना चाहिए।

यदि पीलिया का कारण पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है, तो इसका कारण स्थापित करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो प्रदर्शन करें दवा से इलाजया इस कारण को ख़त्म करने के लिए सर्जरी।

ऐसे मामलों में जहां पीलिया का कारण लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का उल्लंघन है, कारण स्थापित करना आवश्यक है यह उल्लंघन. इसे या तो दवा से या, विशेष रूप से कठिन मामलों में, रक्त आधान से समाप्त किया जा सकता है।

अक्सर, माता-पिता अपने बच्चे में पीलिया के लक्षण पाते हैं। बेशक, किसी भी मामले में सतर्कता बनाए रखनी चाहिए, लेकिन यह बहुत कट्टर नहीं होना चाहिए। माता-पिता अक्सर पीलिया और उससे मिलते-जुलते लक्षणों को लेकर भ्रमित होते हैं। बच्चों में अक्सर बिलीरुबिन का स्तर बढ़ा हुआ होता है, और यह बिल्कुल सामान्य है, ज्यादातर मामलों में यह गिल्बर्ट सिंड्रोम का परिणाम है - बढ़े हुए बिलीरुबिन स्तर का एक सिंड्रोम। इसमें कुछ भी गलत नहीं है, हम फिर से दोहराते हैं - यह काफी है सामान्य घटना, और यदि यह निदान आपके बच्चे को दिया गया है, तो इस सिंड्रोम की समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए, और फिर सब कुछ ठीक हो जाएगा। पीलिया बच्चों में वयस्कों की तरह ही होता है, इसमें कोई अंतर नहीं होता है।

पीलिया के लिए आहार

आइए अब देखें कि अगर आपको पीलिया है तो आप क्या खा सकते हैं। चूँकि पीलिया से लीवर बहुत अधिक प्रभावित होता है, और जो भोजन हम खाते हैं वह सीधे लीवर से संपर्क करता है, इसलिए हमें पोषण पर ध्यान देने की आवश्यकता है विशेष ध्यान. जैसा कि आप समझते हैं, लीवर के जीवन को आसान बनाने के लिए, आपको "हल्का भोजन" खाने की ज़रूरत है। आपके आहार में अधिकतर शामिल होना चाहिए कार्बोहाइड्रेट उत्पादऔर बहुत अधिमानतः कम वसा वाला। फलों और सब्जियों को आपके आहार का आधार बनाना चाहिए और उपभोग से पहले उन्हें अच्छी तरह से धोना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में भारी भोजन न करें: वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड, मसालेदार, मीठा और अल्कोहल। जितना हो सके पियें मिनरल वॉटर, साथ ही ताजा निचोड़ा हुआ फलों का रस।

"पीलिया" की अवधारणा में लक्षणों का एक पूरा परिसर शामिल है, जिसकी उपस्थिति पित्त नलिकाओं के साथ पित्त के उत्पादन या गति के उल्लंघन के कारण होती है। अभिव्यक्ति चिकत्सीय संकेतऔर चिकित्सा निर्देशरोगविज्ञान के रूप पर निर्भर करता है। तो, इसके कई प्रकार हैं:

• पित्त पथ के लुमेन में रुकावट के कारण यांत्रिक विकास होता है, जो ठहराव का कारण बनता है। इसे कोलेलिथियसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जा सकता है, जब एक पथरी वाहिनी को अवरुद्ध कर देती है, या बाहर से एक ट्यूमर समूह द्वारा पित्त पथ के संपीड़न के कारण होती है। इस प्रकार, पित्त का कोई निकास नहीं है, और बिलीरुबिन बड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। ध्यान दें कि इसमें प्रयोगशाला विश्लेषणइसके प्रत्यक्ष अंश के स्तर में वृद्धि दर्ज की गई है। में इलाज इस मामले मेंइसमें एक यांत्रिक बाधा को दूर करना शामिल है शल्य चिकित्सा. पारंपरिक तरीकेएक ही समय में पूरी तरह से अप्रभावी. इनका उपयोग देर से ही किया जा सकता है पश्चात की अवधिहेपेटोसाइट्स को बहाल करने और अंग कार्यों को बनाए रखने के लिए;
• सुप्राहेपेटिक इसकी घटना लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित विनाश पर आधारित है। यह गंभीर नशा के साथ देखा जाता है और हीमोलिटिक अरक्तता. बड़ी मात्रा में आवक को देखते हुए अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनयकृत में, अंग पूरी मात्रा को संसाधित नहीं कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तप्रवाह में अप्रत्यक्ष अंश का स्तर बढ़ जाता है;
• हेपेटिक वायरस, अल्कोहल ब्रेकडाउन उत्पादों, हेपेटोटॉक्सिक दवाओं और अन्य जहरों द्वारा ग्रंथि कोशिकाओं को नुकसान का परिणाम है। अंग के कार्यों के दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह सभी अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में परिवर्तित करने में सक्षम नहीं है, यही कारण है कि यह रक्तप्रवाह में नोट किया जाता है बढ़ा हुआ स्तरअसंबंधित गुट.

पैथोलॉजी का प्रमुख नैदानिक ​​लक्षण त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का पीलिया है। इसकी गंभीरता कारण के आधार पर भिन्न होती है, और स्वयं प्रकट हो सकती है सौम्य रूपया गहरा नारंगी रंग हो। इसके अलावा, वयस्क को खुजली की अनुभूति होती है। त्वचा का पीलापन बढ़ने के साथ मलधीरे-धीरे रंग खो जाता है, और इसके विपरीत, मूत्र गहरा हो जाता है।

इन लक्षणों के अलावा, रोगी को निम्नलिखित की भी शिकायत हो सकती है:

1. यकृत क्षेत्र में दर्द. सूजन वाले ऊतकों द्वारा ग्रंथि के रेशेदार कैप्सूल के खिंचाव के कारण असुविधा होती है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका अंत में जलन होती है;
2. मतली, उल्टी और आंतों की शिथिलता (दस्त, कब्ज) के रूप में अपच संबंधी विकार;
3. भूख में कमी;
4. अस्वस्थता;
5. वजन घटना।

लोक उपचार से पीलिया का उपचार

आइए तुरंत ध्यान दें कि घर पर पीलिया का इलाज करना सबसे दूरदर्शी समाधान नहीं है। इंटरनेट पर स्वतंत्र रूप से पाए जाने वाले नुस्खे चिकित्सा की प्रभावशीलता और लेने की उपयुक्तता की गारंटी नहीं दे सकते पारंपरिक औषधियाँऐसे में यह एक बड़ा सवाल है.

यदि हम सबसे लोकप्रिय तरीकों के बारे में बात करते हैं, तो लोक उपचार का उपयोग अक्सर सहायक चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है।

नीचे वर्णित सभी व्यंजनों में लेना शामिल है उपचार करने वाले एजेंटभोजन से आधा घंटा पहले.

रस चिकित्सा

हेपेटोबिलरी सिस्टम (यकृत, मूत्राशय, पित्त नलिकाओं) के अंगों की सूजन के लिए, रस लेने की सिफारिश की जाती है। इसे दिन में तीन बार दोहराया जाता है। साथ उपचारात्मक उद्देश्यआप एक संयोजन दवा का उपयोग कर सकते हैं। इसे तैयार करने के लिए आपको आवश्यकता होगी:

1. 100 मिलीलीटर रोवन का रस;
2. 5 मिली गुलाब का शरबत;
3. डेढ़ मिलीलीटर बरबेरी टिंचर;
4. 2 बड़े चम्मच चुकंदर का रस.

यदि आवश्यक हो तो सभी सामग्रियों को अच्छी तरह मिश्रित और फ़िल्टर किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, आप निम्नलिखित सामग्रियों का जूस मिश्रण ले सकते हैं:

1. गाजर (205 मिली);
2. अजवाइन (140 मिली);
3. अजमोद (55 मिली)।

दवा दिन में तीन बार लेनी चाहिए।

साफ़-सफ़ाई

नशे की गंभीरता को कम करने के लिए और त्वरित उन्मूलनचयापचय उत्पादों, निम्नलिखित दवाओं की सिफारिश की जाती है:

• वी बराबर भागआपको बर्डॉक, रूबर्ब प्रकंद, सॉरेल, एल्म छाल, दूध थीस्ल, साथ ही समुद्री घास और लाल तिपतिया घास लेने की आवश्यकता है। मिश्रण में से 45 ग्राम का चयन करना और 480 मिलीलीटर पानी मिलाना आवश्यक है। दवा के साथ कंटेनर को आग पर रखें, उबाल लें और स्टोव से हटा दें। अब इस अर्क को आधे घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और 1:1 पानी में घोलकर 60 मिलीलीटर दिन में दो बार लें। अवधि चिकित्सीय पाठ्यक्रम 3 सप्ताह है;
• 45 ग्रा घोड़े की पूंछ 470 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। फिर हम दवा को छानते हैं और दिन में दो बार 120 मिलीलीटर लेते हैं।

पित्तशामक औषधियाँ

पित्त के ठहराव को खत्म करने और उसके बहिर्वाह को बहाल करने के लिए, आप सिंहपर्णी और मुसब्बर जैसे पौधों के रस और गूदे का उपयोग कर सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि पित्त पथ में कोई यांत्रिक रुकावट है समान उपचारइससे मरीज़ की हालत ख़राब हो जाती है और पीलिया की स्थिति बिगड़ जाती है। इसीलिए सबसे पहले पैथोलॉजी का कारण स्थापित करना आवश्यक है।

आइये प्रस्तुत करते हैं कुछ उपयोगी नुस्खे:

1. वी समान मात्राडेंडिलियन, बीट टॉप्स, सोरेल, मैगनोलिया, साथ ही गोल्डनसील और वैक्सवीड को मिलाएं। मिश्रण का 45 ग्राम लें, 480 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और एक चौथाई घंटे के लिए आग पर उबलने दें। - अब छानकर थर्मस में डालें. एक घंटे के बाद, आप 40 मिलीलीटर पीना शुरू कर सकते हैं। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 3 सप्ताह है;
2. 15 ग्राम हाइड्रेंजिया को 230 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डालना चाहिए। दवा को 50 मिनट के लिए डाला जाता है, जिसके बाद आप 30 मिलीलीटर दिन में दो बार ले सकते हैं;
3. 5 मिलीलीटर एलो जूस पीने की सलाह दी जाती है।

हेपेटोसाइट सुरक्षा

लीवर कोशिकाओं को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए निम्नलिखित दवाएं लेने की सलाह दी जाती है:

1. एक कद्दू (2-3 किलो) में, आपको एक छेद बनाने की जरूरत है, उसमें वोदका (आधा लीटर) डालें और कटी हुई सब्जी "ढक्कन" से ढक दें। उत्पाद को एक महीने तक डाला जाना चाहिए, रोजाना हिलाना याद रखें। समाप्ति तिथि के बाद, आपको कद्दू को मांस की चक्की के साथ पीसने, रस निचोड़ने और इसे फ़िल्टर करने की आवश्यकता है। दिन में तीन बार 15 मिलीलीटर पियें;
2. हम नॉटवीड को समान मात्रा में मिलाते हैं, मकई के भुट्टे के बाल, भालू के कान, और सेम की फली। संग्रह का 15 ग्राम उबलते पानी (230 मिली) के साथ डाला जाना चाहिए। आधे घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और पूरे दिन एक चम्मच लेते रहें;
3. 15 ग्राम प्रत्येक हॉर्सटेल, बिछुआ, और गुर्दे की चायऔर 25 ग्राम नॉटवीड को मिश्रित किया जाना चाहिए और 30 ग्राम संग्रह लिया जाना चाहिए। अब आपको इसमें 560 मिलीलीटर उबलता पानी भरना है और 6 घंटे के लिए छोड़ देना है। इसके बाद, आपको तीन सप्ताह तक दिन में तीन बार 110 मिलीलीटर छानकर पीना होगा।

जटिल औषधियाँ

क्या हेपेटाइटिस का इलाज बाह्य रोगी आधार पर संभव है?

बहुत कुछ इसके घटित होने के कारण पर निर्भर करता है। तथ्य यह है कि विशिष्ट चिकित्सा की कमी अक्सर विकास की ओर ले जाती है गंभीर जटिलताएँ. घर पर इलाज कराने से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह जरूर लेनी चाहिए।

चाहे बीमारी का कारण कुछ भी हो अत्यधिक चरणलीवर की सूजन के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। केवल इसके द्वारा आंतरिक रोगी उपचारऔर निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण से गंभीर जटिलताओं से बचना और लक्ष्य हासिल करना संभव है वांछित परिणामचिकित्सा.

विषय में क्रोनिक कोर्सहेपेटाइटिस, तो छूट की अवधि के दौरान रोगी घर पर रह सकता है। सेवामुक्त करने या स्थानांतरित करने का निर्णय चल उपचारगंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा स्वीकार किया जाता है नैदानिक ​​लक्षणऔर प्रयोगशाला और वाद्य निदान के परिणाम।

गतिविधि को नियंत्रित करने के लिए सूजन प्रक्रियामरीज के लीवर की नियमित जांच की जाती है। इससे चिकित्सा के अप्रभावी होने पर उसे ठीक करना संभव हो जाता है, साथ ही रोग की प्रगति और जटिलताओं की उपस्थिति का समय पर निदान करना भी संभव हो जाता है।

घर पर बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना और साथ ही इसके परिणामों से बचना असंभव है। .

तथ्य यह है कि हेपेटोसाइट्स की संक्रामक या विषाक्त क्षति को रोका नहीं जा सकता है लोक उपचार, जिसके लिए चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

उपचार की पारंपरिक पद्धति निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकती है:

1. यकृत का सिरोसिस, जिसका विकास मृत कोशिकाओं को बदलने की प्रक्रिया पर आधारित होता है संयोजी ऊतक. इस प्रकार, ग्रंथि में निशान वाले क्षेत्र बन जाते हैं, जो अंग के कामकाज को बाधित करते हैं;
2. मूत्राशय और पित्त पथ का संक्रमण फैलता हुआ देखा जाता है रोगजनक एजेंटपित्त के माध्यम से आसपास की स्वस्थ संरचनाओं तक;
3. घातक प्रक्रिया. हेपेटोसाइट्स की घातकता सिरोसिस की पृष्ठभूमि के विरुद्ध देखी जाती है क्योंकि यह बढ़ती है, साथ ही यकृत पर उत्तेजक कारक के निरंतर प्रभाव के साथ भी;
4. रक्त का थक्का जमने की गड़बड़ी के कारण रक्तस्राव विकसित होता है। इसके अलावा, पृष्ठभूमि में अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों के साथ जोखिम बढ़ जाता है पोर्टल हायपरटेंशन(शिरापरक तंत्र में बढ़ा हुआ दबाव);
5. एन्सेफैलोपैथी। लिवर की खराबी के कारण शरीर में नशे की मात्रा बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप लोगों को परेशानी होती है तंत्रिका कोशिकाएंदिमाग एक व्यक्ति उदासीन, सुस्त हो जाता है, सुस्ती चिड़चिड़ापन और आक्रामकता का मार्ग प्रशस्त कर सकती है;
6. जलोदर उदर गुहा में द्रव का संचय है।

उपचार के लिए घरेलू दृष्टिकोण का उपयोग विशेष रूप से बीमारी से राहत की अवधि के दौरान किया जा सकता है। मुख्य शर्त उचित तैयारी दवाइयाँ(अनुपात, प्रौद्योगिकी का अनुपालन), साथ ही एक डॉक्टर के साथ चिकित्सा का समन्वय।

हम बोटकिन रोग, या हेपेटाइटिस ए को पीलिया कहने के आदी हैं, लेकिन पीलिया सिर्फ हेपेटाइटिस ही नहीं, बल्कि कई बीमारियों के साथ भी हो सकता है। कारण चाहे जो भी हो, यह लक्षण हमेशा रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि और ऊतकों में इसके संचय का संकेत देता है।

एक लक्षण जटिल है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ बिलीरुबिन के संचय के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना है।

शरीर में एक ही समय में बिलीरुबिन के दो अंश होते हैं - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष।

मुक्त, या अप्रत्यक्ष, बिलीरुबिन पुरानी रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) का एक टूटने वाला उत्पाद है। लाल रक्त कोशिकाएं प्लीहा में टूट जाती हैं, जिसके बाद एल्ब्यूमिन प्रोटीन पर अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन रक्तप्रवाह के माध्यम से यकृत में ले जाया जाता है।

मुक्त बिलीरुबिन एक अघुलनशील पदार्थ है। इसे शरीर से निकालने के लिए हेपेटोसाइट्स में ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ मुक्त बिलीरुबिन के संयोजन की प्रक्रिया होती है। इस बिलीरुबिन को प्रत्यक्ष या संयुग्मित कहा जाता है।

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन पित्त के साथ आंत में प्रवेश करता है, जहां, प्रभाव में आंतों का माइक्रोफ़्लोरास्टर्कोबिलिनोजेन में परिवर्तित हो जाता है। स्टर्कोबिलिनोजेन का एक भाग रक्त में वापस अवशोषित हो जाता है, और दूसरा भाग मल के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।

वैसे, मल का प्राकृतिक रंग उसमें स्टर्कोबिलिनोजेन की उपस्थिति से सुनिश्चित होता है। बिलीरुबिन की थोड़ी मात्रा यूरोबिलिनोजेन में परिवर्तित हो जाती है और गुर्दे द्वारा मूत्र में उत्सर्जित हो जाती है।

विभिन्न रोग प्रभावित कर सकते हैं सामान्य विनिमयबिलीरुबिन, और फिर यह त्वचा और अन्य अंगों में जमा हो जाता है। इस प्रकार पीलिया रोग हो जाता है।

निम्नलिखित स्थितियाँ पीलिया का कारण बन सकती हैं:

पीलिया का वर्गीकरण

पीलिया का सबसे आम वर्गीकरण एटियोलॉजिकल है। इसके अनुसार, पीलिया के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

पीलिया के मुख्य लक्षण:

दिलचस्प!जो लोग केरोटीन से भरपूर बहुत सारी सब्जियां और फल खाते हैं, उन्हें गलत पीलिया का अनुभव हो सकता है, जब केवल त्वचा पीली हो जाती है। गाजर, कद्दू, खुबानी, समुद्री हिरन का सींग, गुलाब कूल्हों और पालक में बड़ी मात्रा में केरोटीन पाया जाता है।

यदि आप देखते हैं कि आपकी श्वेतपटल या त्वचा पीली हो गई है, तो संकोच न करें, एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श लें! डॉक्टर, निदान विधियों के विस्तृत शस्त्रागार के लिए धन्यवाद, आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेंगे और कारण की पहचान करके उसे खत्म कर देंगे।

पीलिया के कारणों की पहचान करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

पीलिया के इलाज का चुनाव उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ है। सबसे पहले, एटियलॉजिकल कारक को समाप्त किया जाना चाहिए।

दिलचस्प!घटने के लिए विषाक्त प्रभावकेंद्रीय को बिलीरुबिन तंत्रिका तंत्र, हृदय, गुर्दे और अन्य महत्वपूर्ण अंगों का उपयोग किया जाता है दवाएं, फोटोथेरेपी, प्लास्मफेरेसिस, आहार पोषण।

पीलिया के लिए औषधि उपचार में उपयोग शामिल है निम्नलिखित समूहऔषधियाँ:

• हेपेटोप्रोटेक्टर्स - कार्सिल, गेपाबीन, हेप्ट्रल, सिलिबोर, पेंटोक्सिफायलाइन, एसेंशियल और अन्य;
• पित्त के ठहराव के लिए - नो-शपा, पापावेरिन, गैलस्टेना, उर्सोफॉक;
• पर स्व - प्रतिरक्षित रोग- अज़ैथियोप्रिम, साइक्लोस्पोरिन;
• वायरल हेपेटाइटिस के लिए - और इंटरफेरॉन, रिबाविरिन, नियोविर, अवैक्सिम;
• एंटीहिस्टामाइन - तवेगिल, क्लैरिटिन, सिट्रीन;
• समूह ए, बी, ई, डी, सी और के के विटामिन।
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - प्रेडनिसोलोन, मेटिप्रेड।

फोटोथेरेपी - यह पराबैंगनी किरणों से त्वचा का विकिरण है। पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में, बिलीरुबिन जल्दी से टूट जाता है और उत्सर्जित हो जाता है।

बिलीरुबिन एंडोइनटॉक्सिकेशन को कम करने के लिए प्लास्मफेरेसिस किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी से 50-60% प्लाज्मा लिया जाता है, इसे ताजा जमे हुए प्लाज्मा, प्रोटीन, खारा और कोलाइड समाधान से बदल दिया जाता है।

दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना खाना बेहतर है। पीलिया के लिए भोजन आसानी से पचने योग्य और लीवर के लिए कोमल होना चाहिए। दैनिक आहार में ऐसी सब्जियाँ शामिल होनी चाहिए जिनमें मोटे फाइबर न हों, किण्वित दूध उत्पाद, कम वसा वाली किस्मेंमांस, मुर्गी और मछली, अंडे, सूखे फल, अनाज की रोटी, अनाज।

महत्वपूर्ण!मादक पेय, मीठा सोडा, का सेवन वर्जित है। वसायुक्त किस्मेंमांस और मछली, चरबी।

आपको पता होना चाहिए कि वयस्कों और बच्चों में पीलिया के परिणाम अलग-अलग होते हैं। मुख्य बात यह है कि यकृत विकारों की अभिव्यक्तियों को नज़रअंदाज़ न करें। पीलिया को सिर्फ एक लक्षण माना जाता है, कोई बीमारी नहीं। यह त्वचा और श्वेतपटल के पीलेपन से संकेत मिलेगा। डॉक्टर पूरी गंभीरता के साथ समय पर जांच कराने की चेतावनी देते हैं। यदि उनकी सलाह पर ध्यान नहीं दिया गया तो आपको गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है।

न केवल वयस्कों को यह बीमारी हो सकती है। नवजात शिशुओं में इस विकृति का अक्सर निदान किया जाता है। डॉक्टर इसके होने को किसी शारीरिक या शारीरिक लक्षण का संकेत मानते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंनकारात्मक प्रकृति का.

जब आंखों की त्वचा और सफेद झिल्ली पीली हो जाती है, तो यह इंगित करता है कि बिलीरुबिन को हटाने में समस्याएं हैं।

इस स्थिति को हाइपरबिलिरुबिनमिया भी कहा जाता है। यदि कोई विफलता न हो तो हीमोग्लोबिन के टूटने के परिणामस्वरूप अतिरिक्त रंगद्रव्य निकल आता है सहज रूप में(मल के साथ). लेकिन उल्लंघन के मामले में, रक्त में बिलीरुबिन का संचय होता है, जिससे त्वचा में पीलापन आ जाता है। और तब जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

वयस्कों में, हाइपरबिलिरुबिनमिया का परिणाम होता है:

• पित्ताशय से पित्त के बहिर्वाह से जुड़ी समस्याएं छोटी आंत;
• लाल रक्त कोशिकाओं का अत्यधिक विनाश;
• हेपेटोसाइट्स को नुकसान, जिसके कारण लीवर बिलीरुबिन को पूरी तरह से बांध और निकाल नहीं पाता है।

अगर हम शिशुओं के बारे में बात करें, तो उनका अक्सर निदान किया जाता है। त्वचा के रंग और श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन के बावजूद, इसमें कुछ भी गलत नहीं है। विंदु यह है कि छोटा बच्चापूर्ण गठन अभी तक नहीं हुआ है आंतरिक अंगऔर संचार प्रणाली. इसलिए, रक्त में बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं।

इसका परिणाम अत्यधिक मात्रा में अतिरिक्त बिलीरुबिन होता है। अपरिपक्व यकृत अभी तक इतनी जल्दी पीले रंग का सामना नहीं कर पाता है। और इस तथ्य के कारण कि आंतों में पर्याप्त माइक्रोफ्लोरा नहीं है, बिलीरुबिन समय पर उत्सर्जित नहीं होता है।

वयस्कों में विकारों के परिणाम

सौभाग्य से, आधुनिक दवाईजटिलताओं के बिना रोग को खत्म करने की क्षमता है। बेशक, अगर मरीज़ मदद लेना ज़रूरी नहीं समझता, तो गंभीर समस्याएंअवश्य प्रकट होंगे.

यद्यपि पीलिया स्वतंत्र रोगपर विचार नहीं किया जाता है, फिर भी यह सुनिश्चित करने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए कि यह एक पूर्ण बीमारी न बन जाए। रुकावट डालने पर यही होगा पित्त पथसमय पर नहीं रोका जाएगा. समय के साथ, अंगों में अप्रिय गड़बड़ी उत्पन्न होगी।

क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स इसका मुख्य परिणाम हैं। भले ही बीमारी ठीक हो जाए, फिर भी लिवर पहले की तरह काम नहीं कर पाएगा।

यह विकृतिखतरनाक है क्योंकि यह सूजन और भड़काता है क्रियात्मक रोगपित्त नलिकाएं, साथ ही यकृत कोमा। उत्तरार्द्ध, ज्यादातर मामलों में, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस का कारण होता है, जो बदले में मृत्यु का कारण बनता है।

जब कोई व्यक्ति ठीक हो जाता है तो उसे दोबारा ताकत हासिल करने में काफी समय लग जाता है। ऐसा होता है कि अब कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन रोगी दूसरों के लिए खतरा बन जाता है क्योंकि वह वायरस का वाहक होता है। यह उन मामलों पर लागू होता है जहां हेपेटाइटिस बी, सी या डी मौजूद था। यदि हेपेटाइटिस सी पुराना हो जाता है, तो परिणाम गंभीर होंगे।

गर्भवती माताओं को अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यह बीमारी उनके लिए काफी खतरनाक है। यह किसी भी समय प्रकट हो सकता है, लेकिन अधिकतर इसका पता इसी समय चलता है जल्दी. इस मामले में, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। रोग शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा। गर्भावस्था के दौरान दिक्कतें आ सकती हैं. इसके अलावा, इसे बाहर नहीं रखा गया है तीव्र डिस्ट्रोफीजिगर। इसलिए, इसे प्रारंभ में समाप्त कर दिया जाता है ज्वरग्रस्त अवस्थाऔर आंतों की गतिविधि बहाल हो जाती है।

जब कोई महिला गर्भवती होती है तो उसे लिवर क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। इसके अलावा, रोगी को खुजली, घबराहट और उल्टी की समस्या भी होती है। आपको कोमा से सावधान रहना चाहिए, जो घातक हो सकता है। सहज प्रसव हो सकता है. डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने के संबंध में गंभीर निर्णय लेते हैं। इस तरह आप बच सकते हैं गंभीर परिणाम.

आपको यह हमेशा याद रखना चाहिए कि उपचार में देरी नहीं की जा सकती। तभी होगा सकारात्मक परिणाम. हालाँकि लिवर कैंसर, सिरोसिस या हेपेटाइटिस ए और सी की उपस्थिति में रोग का रूप पुराना हो जाता है।

एक राय है कि जो पुरुष हैं बचपनपीलिया हो गया है, परेशान है प्रजनन कार्य. लेकिन यह वैसा नहीं है। एक आदमी के स्वस्थ बच्चे हो सकते हैं।

लेकिन अगर हेपेटाइटिस हो तो स्थिति बिल्कुल अलग हो जाती है. एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए, पिता और माँ दोनों के पास नहीं होना चाहिए विशेष समस्याएँस्वास्थ्य के साथ. में निवारक उद्देश्यों के लिएइम्युनोग्लोबुलिन के एक इंजेक्शन के लिए सहमत होना उचित है।

शिशुओं में पीलिया किस कारण होता है?

यदि रोग शारीरिक है, तो आपको किसी भी जटिलता से नहीं जूझना पड़ेगा। लेकिन मदद के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है छोटा बच्चाउभरते उल्लंघनों से निपटें.

यह स्थिति एक माह से अधिक समय तक बनी रह सकती है। इस मामले में, मल का रंग फीका पड़ जाता है, त्वचा हरी हो जाती है और मूत्र का रंग गहरा हो जाता है। यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं।

उपचार के उपायतुरंत निर्धारित किया जाना चाहिए, अन्यथा बच्चा इससे पीड़ित होगा:

• विषैला जहरपीले रंगद्रव्य की अधिक मात्रा के संचय के परिणामस्वरूप;
• बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी;
• देरी मानसिक विकास, जो समय के साथ ध्यान देने योग्य होगा;
• एल्बुमिनमिया, जिससे बिलीरुबिन की उच्च सांद्रता होती है, और, इसके अलावा, केशिका पारगम्यता में वृद्धि के कारण स्थिति खराब हो सकती है;
• दौरे और बहरेपन की संख्या में वृद्धि, जो मस्तिष्क में वर्णक की उपस्थिति और संचय से उत्पन्न होती है।

यदि बीमारी उन्नत अवस्था में है, तो बच्चा अपनी गतिविधियों पर नियंत्रण खो देगा। बार-बार अनैच्छिकता होगी मांसपेशियों में संकुचन. ओलिगोफ्रेनिया से इंकार नहीं किया जा सकता।

रोग की अवधि इस बात पर निर्भर करेगी कि इसका कारण क्या है। अगर बच्चा समय से पहले हुआ तो बीमारी अधिक होगी गंभीर अभिव्यक्तियाँ. त्वचादो सप्ताह तक पीलिया रहेगा। दर्दनाक स्थितियदि पोषण अपर्याप्त है और माँ का स्तनपान स्तर काफी कम है तो यह लंबे समय तक नहीं रुकेगा।

पीलिया (सुसमाचार रोग)(अव्य. कामला) - त्वचा और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, जिसके कारण होता है बढ़ी हुई सामग्रीरक्त और ऊतकों में बिलीरुबिन.

पीलिया (सच) एक लक्षण जटिल है जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के पीले रंग के मलिनकिरण की विशेषता है, जो ऊतकों और रक्त में बिलीरुबिन के संचय के कारण होता है। सच्चा पीलिया तीन मुख्य कारणों से विकसित हो सकता है:

1. लाल रक्त कोशिकाओं का अत्यधिक विनाश और बिलीरुबिन का बढ़ा हुआ उत्पादन - हेमोलिटिक या सुप्राहेपेटिक पीलिया;
2. यकृत कोशिकाओं द्वारा बिलीरुबिन को पकड़ने और ग्लुकुरोनिक एसिड से इसके बंधन में गड़बड़ी - पैरेन्काइमल या हेपैटोसेलुलर पीलिया;
3. आंतों में पित्त के साथ बिलीरुबिन की रिहाई और रक्त में बाध्य बिलीरुबिन के पुन:अवशोषण में बाधा की उपस्थिति - यांत्रिक या सबहेपेटिक पीलिया।

मिथ्या पीलिया (छद्म पीलिया, कैरोटीन पीलिया) - गाजर, चुकंदर, संतरे, कद्दू के लंबे समय तक और प्रचुर मात्रा में सेवन के दौरान इसमें कैरोटीन के संचय के कारण त्वचा का पीलापन (लेकिन श्लेष्म झिल्ली नहीं!), और तब भी होता है जब कुनैन, पिक्रिक एसिड और कुछ अन्य दवाओं का सेवन करना।

पीलिया का वर्गीकरण

बिलीरुबिन चयापचय विकार के प्रकार और हाइपरबिलिरुबिनमिया के कारणों के आधार पर, तीन प्रकार के पीलिया को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: हेमोलिटिक (प्रीहेपेटिक) पीलिया, पैरेन्काइमल (यकृत) पीलिया और मैकेनिकल (स्यूहेपेटिक) पीलिया।

• प्रीहेपेटिक पीलिया - बिलीरुबिन के बढ़ने के कारण होता है। साथ ही, इसका अप्रत्यक्ष (असंयुग्मित) अंश बढ़ जाता है।
• यकृत पीलिया. हेपेटिक पीलिया का विकास हेपेटोसाइट्स द्वारा बिलीरुबिन की खपत (ग्रहण) के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। इसी समय, बिलीरुबिन का अप्रत्यक्ष (असंयुग्मित) अंश बढ़ जाता है।
• सबहेपेटिक पीलिया - तब होता है जब एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं के माध्यम से पित्त का बहिर्वाह बाधित होता है (अवरोधक पीलिया)।

पीलिया क्लिनिक

पीलिया एक जटिल लक्षण है जिसमें त्वचा, श्वेतपटल और श्लेष्मा झिल्ली का रंग पीला हो जाता है। रंग की तीव्रता पूरी तरह से भिन्न हो सकती है - हल्के पीले से केसरिया नारंगी तक। मूत्र के रंग में बदलाव के बिना मध्यम पीलिया असंयुग्मित हाइपरबिलिरुबिनमिया (हेमोलिसिस या गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ) की विशेषता है। मूत्र के रंग में परिवर्तन के साथ अधिक स्पष्ट पीलिया या पीलिया हेपेटोबिलरी विकृति का संकेत देता है। पीलिया के रोगियों का मूत्र खराब हो जाता है गाढ़ा रंगहाइपरबिलिरुबिनमिया के कारण। कभी-कभी पीलिया की शुरुआत से पहले पेशाब के रंग में बदलाव आ जाता है। पीलिया की अन्य सभी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ उन कारणों पर निर्भर करती हैं जिनके कारण इसका विकास हुआ। कुछ मामलों में, त्वचा और श्वेतपटल के रंग में बदलाव रोगी की एकमात्र शिकायत है (उदाहरण के लिए, गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ), और अन्य मामलों में, पीलिया रोग की कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में से केवल एक है। इसलिए, पीलिया का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। सेवन करने वाले रोगियों में वास्तविक पीलिया को हाइपरकैरोटेनेमिया से अलग करना आवश्यक है एक बड़ी संख्या कीगाजर। जब पीलिया प्रकट होता है, तो आपको सबसे पहले रोगी में हेपेटोबिलरी पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में सोचना चाहिए, जो कोलेस्टेसिस या हेपेटोसेल्यूलर डिसफंक्शन के परिणामस्वरूप होता है। कोलेस्टेसिस इंट्रा- और एक्स्ट्राहेपेटिक हो सकता है। हेमोलिसिस, गिल्बर्ट सिंड्रोम, वायरल, विषैले घावप्रणालीगत रोगों में यकृत, यकृत विकृति - कोलेस्टेसिस के इंट्राहेपेटिक कारण। में पत्थर पित्ताशय की थैली- कोलेस्टेसिस के असाधारण कारण। पीलिया के साथ कुछ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ (अधिक विवरण)। नैदानिक ​​लक्षणविभिन्न रोगों से संबंधित अनुभागों में चर्चा की गई):

• कोलेस्टेसिस से पीलिया का पता चलता है, पेशाब आता है गाढ़ा रंग, सामान्यीकृत त्वचा में खुजली होती है।
• क्रोनिक कोलेस्टेसिस के कारण रक्तस्राव (विटामिन K के कुअवशोषण के कारण) या हड्डी में दर्द (विटामिन डी और कैल्शियम के कुअवशोषण के कारण ऑस्टियोपोरोसिस) हो सकता है।
• ठंड लगना, यकृत शूल या अग्न्याशय में दर्द एक्स्ट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस के लिए पैथोग्नोमोनिक हैं।
• कोलेस्टेसिस के मरीजों में ज़ैंथोमास (चमड़े के नीचे कोलेस्ट्रॉल जमा होना) और ज़ैंथेलमास (क्षेत्र में छोटे हल्के पीले घाव) हो सकते हैं ऊपरी पलकउनमें लिपिड के जमाव के कारण होता है)।
• लक्षण जीर्ण घावजिगर ( मकड़ी नस, स्प्लेनोमेगाली, जलोदर) इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस का संकेत देते हैं।
• पोर्टल उच्च रक्तचाप या पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी के लक्षण क्रोनिक लीवर क्षति के लिए पैथोग्नोमोनिक हैं।
• हेपेटोमेगाली या जलोदर के रोगियों में, गले की नसों का फैलाव हृदय विफलता या कंस्ट्रिक्टिव पेरीकार्डिटिस का संकेत देता है।
• लीवर मेटास्टेस के साथ, पीलिया के रोगी को कैशेक्सिया हो सकता है।
• एनोरेक्सिया में प्रगतिशील वृद्धि और शरीर के तापमान में वृद्धि शराबी जिगर की क्षति की विशेषता है, क्रोनिक हेपेटाइटिसऔर घातक नवोप्लाज्म।
• पीलिया के विकास से पहले मतली और उल्टी का संकेत मिलता है तीव्र हेपेटाइटिसया पत्थर द्वारा सामान्य पित्त नली में रुकावट।
• नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ वंशानुगत सिंड्रोमपीलिया की उपस्थिति के साथ।

पैरेन्काइमल पीलिया

पैरेन्काइमल (यकृत) पीलिया वास्तविक पीलिया है जो यकृत पैरेन्काइमा के विभिन्न घावों के साथ होता है। कब देखा गंभीर रूप वायरल हेपेटाइटिस, इक्टेरोहेमोरेजिक लेप्टोस्पायरोसिस, हेपेटोटॉक्सिक जहर के साथ विषाक्तता, सेप्सिस, क्रोनिक आक्रामक हेपेटाइटिस, आदि। हेपेटोसाइट्स को नुकसान के कारण, रक्त से मुक्त (अप्रत्यक्ष) बिलीरुबिन को कैप्चर करने का उनका कार्य, गैर विषैले पानी में घुलनशील बिलीरुबिन बनाने के लिए इसे ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ बांधना। ग्लुकुरोनाइड (प्रत्यक्ष) और पित्त केशिकाओं में उत्तरार्द्ध की रिहाई। परिणामस्वरूप, रक्त सीरम में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है (50-200 μmol/l तक, शायद ही कभी अधिक)। हालाँकि, यकृत कोशिकाओं के डिस्ट्रोफी और नेक्रोबायोसिस के दौरान पित्त केशिकाओं से रक्त वाहिकाओं में इसके विपरीत प्रसार के कारण रक्त में न केवल मुक्त बल्कि बाध्य बिलीरुबिन (बिलीरुबिन ग्लुकुरोनाइड) की मात्रा भी बढ़ जाती है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला रंग बदल जाता है। पैरेन्काइमल पीलिया की विशेषता त्वचा का रंग - केसरिया-पीला, लाल ("लाल पीलिया") है। प्रारंभ में, श्वेतपटल पर एक पीला रंग दिखाई देता है मुलायम स्वाद, फिर त्वचा को रंगा जाता है। पैरेन्काइमल पीलिया त्वचा की खुजली के साथ होता है, लेकिन यांत्रिक पीलिया की तुलना में कम स्पष्ट होता है, क्योंकि प्रभावित यकृत कम उत्पादन करता है पित्त अम्ल(जिसके रक्त और ऊतकों में जमा होने से यह लक्षण होता है)। पैरेन्काइमल पीलिया के लंबे कोर्स के साथ, यांत्रिक पीलिया की तरह, त्वचा एक हरे रंग की टिंट प्राप्त कर सकती है (त्वचा में जमा बिलीरुबिन के बिलीवरडीन में परिवर्तित होने के कारण, जो कि हरा रंग). एल्डोलेज़ और एमिनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री, विशेष रूप से एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़, आमतौर पर बढ़ जाती है, और अन्य यकृत परीक्षण बदल दिए जाते हैं। इसमें बंधे हुए बिलीरुबिन और यूरोबिलिन की उपस्थिति के कारण मूत्र का रंग गहरा (बीयर के रंग का) हो जाता है। मल में स्टर्कोबिलिन की मात्रा कम होने के कारण मल का रंग फीका पड़ जाता है। मल में उत्सर्जित स्टर्कोबिलिन और मूत्र में यूरोबिलिन निकायों की मात्रा का अनुपात (जो महत्वपूर्ण है) प्रयोगशाला चिन्हपीलिया का विभेदन), जो आम तौर पर 10:1-20:1 होता है, हेपेटोसेल्यूलर पीलिया के साथ काफी कम हो जाता है, गंभीर घावों में 1:1 तक पहुंच जाता है।

पाठ्यक्रम यकृत क्षति की प्रकृति और हानिकारक सिद्धांत की कार्रवाई की अवधि पर निर्भर करता है; वी गंभीर मामलेंउत्पन्न हो सकता है यकृत का काम करना बंद कर देना. क्रमानुसार रोग का निदानहेमोलिटिक, मैकेनिकल और झूठी पीलिया के साथ किया गया; यह इतिहास पर आधारित है, नैदानिक ​​सुविधाओंपैरेन्काइमल पीलिया और प्रयोगशाला डेटा।

हेमोलिटिक पीलिया

हेमोलिटिक पीलिया की विशेषता है उन्नत शिक्षालाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ते विनाश के कारण बिलीरुबिन। ऐसी स्थिति में लीवर बनता है बड़ी मात्रावर्णक: हालाँकि, हेपेटोसाइट्स द्वारा बिलीरुबिन के अपर्याप्त अवशोषण के कारण, रक्त में इसका स्तर ऊंचा रहता है।

यांत्रिक पीलिया

ऑब्सट्रक्टिव पीलिया एक पैथोलॉजिकल सिंड्रोम है जो पित्त के खराब बहिर्वाह के कारण होता है पित्त नलिकाएं, यदि आंतों में पित्त के साथ बिलीरुबिन के निकलने में कोई बाधा हो।