Omeprazol: upute za upotrebu, kontraindikacije, indikacije, doziranje, nuspojave. Koliko dugo uzimati Omez bez prekida

Ostavite komentar 6,950

Droga Omeprazol odnosi se na najsavremenije antisekretorne lijekove koji se koriste u liječenju peptički ulkus i erozivno-upalne bolesti gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta. Prema mehanizmu djelovanja odnosi se na inhibitori protonske pumpe.

Omeprazol potiskuje proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu i smanjuje njegovu aktivnost. Ovaj lijek dobija svoje lekovita svojstva tek nakon ulaska u kiselu sredinu, koja je upravo karakteristična za želudac.

Nakon ingestije, lijek aktivno prodire u posebne stanice želuca odgovorne za lučenje hlorovodonične kiseline. Akumulira se u njima i tako reguliše proces proizvodnje želudačni sok i pepsin (enzim koji razgrađuje proteine).

Omeprazol ima baktericidno dejstvo o glavnom "krivcu" gastritisa i peptičkih ulkusa - mikroorganizmu Helicobacter pylori ( Helicobacter pylori). To je razlog zašto je Omeprazol obavezno je uvršten na listu lijekova koji suzbijaju infekciju Helicobacter pylori kod čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.

Sa patološkim refluksom želudačnog sadržaja u jednjak (refluks ulcerativni i erozivni ezofagitis) sluznica je neizbježno oštećena, a na njoj nastaju ulcerozni defekti. Omeprazol, uzet oralno, može smanjiti štetno djelovanje hlorovodonične kiseline, vratiti pH želudačnog soka i značajno smanjiti težinu glavnih simptoma bolesti.

Omeprazol ne samo da značajno poboljšava dobrobit pacijenata, već i dovodi do nagli pad vjerojatnost povratka bolesti i razvoja njenih komplikacija. Njegovo djelovanje počinje u roku od 1 sata nakon uzimanja i nastavlja se tijekom dana. Omeprazol dostiže svoj terapijski maksimum nakon 2 sata. Što je veća doza lijeka, to je jači inhibitorni učinak na parijetalne (koje proizvode hlorovodoničnu kiselinu) ćelije želuca.

Omeprazol se izlučuje iz organizma putem bubrega (do 80%) i crijeva (oko 20%). Kod starijih osoba, kao i kod hroničnog zatajenja bubrega, uklanjanje lijeka iz tijela može biti usporeno.

Obrasci za oslobađanje

U ljekarničkom lancu lijek Omeprazol se prodaje u tabletama, kapsulama i otopinama za intravensku primjenu.
1. Enterične kapsule sadrže 10 mg ili 20 mg glavnog aktivnog sastojka - omeprazola (7 kapsula u blister pakovanju, pakovanje može sadržavati od 1 do 4 blister ploče); neki proizvođači pakiraju kapsule u polimerne staklenke od 30 ili 40 komada;
2. MAPS tablete (pelete), obložene sa 10 mg, 20 mg ili 40 mg aktivne supstance (br. 7, 14, 28);
3. Puder za rastvori za infuziju u bocama od 40 mg (5 boca po pakovanju).

Lijek je dostupan samo uz ljekarski recept.

Uputstvo za upotrebu omeprazola

Indikacije za upotrebu

Omeprazol ima široke indikacije za bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta. Lijek se obično propisuje odraslima i djeci starijoj od 5 godina u sljedećim slučajevima:
1. U kompleksnom liječenju aktivne faze ulkusa želuca i dvanaesnika povezanih s infekcijom Helicobacter pylori;
2. Za liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma;
3. Za ublažavanje manifestacija gastroezofagealnog refluksa (refluksa želučanog sadržaja u donji dio jednjak);
4. Za uklanjanje nekomplikovane žgaravice koja traje više od 2 dana u sedmici;
5. As kurs tretmana endoskopski potvrđen erozivni ezofagitis;
6. Za korekciju hipersekretornih poremećaja u gornjem dijelu probavni trakt;
7. Za liječenje gastropatije uzrokovane uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova;
8. IN kombinovani tretman poliendokrina adenomatoza;
9. Profilaktički, za prevenciju relapsa kod kroničnih ulkusa duodenuma, aspirina i stresnih peptičkih ulkusa.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za uzimanje omeprazola je netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.

Osim toga, lijek se ne preporučuje za uzimanje tokom trudnoće. Klinički je dokazano da uzimanje Omeprazola, posebno u prvom tromjesečju trudnoće, može dovesti do malformacija fetusa. Stoga se lijek propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada je korist od njegove upotrebe značajno veća od nuspojava.

Lijek dobro i brzo prodire u krv i majčino mlijeko, pa se ne propisuje tokom dojenja.

Omeprazol pomaže u smanjenju kiselosti želudačnog soka, stoga se ne propisuje za gastritis niske kiselosti, atrofični gastritis.

Omeprazol je također kontraindiciran kod pacijenata kod kojih se sumnja onkološka patologijaželudac ili dvanaestopalačno crijevo. U tom slučaju lijek može neutralizirati postojeće simptome i zakomplicirati konačnu dijagnozu. Postoje dokazi da omeprazol u ovoj patologiji može stimulirati rast postojećeg tumora.

Ostale kontraindikacije uključuju osteoporozu i sklonost spontanim prijelomima kostiju. Omeprazol izvlači kalcijum iz kostiju, tako da može povećati efekte osteoporoze. U hitnim slučajevima dozvoljeno je liječenje omeprazolom uz dodatak suplemenata kalcija i vitamina D.

Prije prepisivanja Omeprazola, morate osigurati da pacijent nema sljedeća stanja:

Maligni tumori probavnog trakta;
Gastrointestinalne infekcije - salmonela, kompilobakter, jer Omeprazol može poboljšati njihovu reprodukciju;
Zatajenje jetre - u ovom slučaju, biotransformacija lijeka naglo se usporava i dolazi do toksične upale stanica jetre;
Zatajenje bubrega usporava eliminaciju lijeka iz tijela.

Nuspojave

Nuspojave od uzimanja omeprazola su prilično rijetke. Po pravilu se javljaju kada postoji netačan ili dugotrajna upotreba lijeka (više od 2-3 mjeseca za redom). U ovim slučajevima najčešće uočeni poremećaji su probavnih organa – mučnina, nadutost i bolovi u trbuhu, proljev ili zatvor. Neki pacijenti se žale na glavobolju i vrtoglavicu. Svi simptomi obično nestaju sami od sebe nakon prestanka uzimanja lijeka.
Osim toga, omeprazol može uzrokovati:

Poremećaj ukusa, suvoća i upala usne sluznice.
Mučnina, povraćanje, nestabilna stolica, nadutost.
Disfunkcija jetre.
Poremećaji nervnog sistema (kod pacijenata sa teškim prateće bolesti) – depresija, povećana razdražljivost, glavobolja, letargija, slabost, a ponekad i encefalopatija.
Kožni osip, svrab, crvenilo i ljuštenje, eksudativni eritem, povećana osjetljivost do svjetla, lokalna ćelavost.
Alergijske reakcije u vidu groznice, urtikarije, Quinckeovog edema, grčeva bronhijalnih mišića, intersticijski nefritis; vrlo u rijetkim slučajevima- anafilaktički šok.
Promjene u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu krvi - smanjenje broja leukocita, trombocita; Ponekad se razvija anemija zbog nedostatka B12-folata.
Ponekad se posmatra bolne senzacije u velikim zglobovima i mišićima te se razvija mišićna slabost.

Izuzetno rijetke nuspojave su povećanje i napunjenost mliječnih žlijezda, smanjena oštrina vida, otekline u donjim ekstremitetima, te formiranje glandularnih cista u želucu, koje su benigne i reverzibilne.

Liječenje omeprazolom

Zbog činjenice da nepravilna ili nekontrolirana primjena lijeka može ozbiljno oštetiti gastrointestinalni trakt, samo ga liječnik može propisati.

Kako uzimati Omeprazol?
Omeprazol treba uzimati neposredno prije jela ili tokom doručka. Ukoliko je potrebno ponovo uzeti lek u toku dana, obično se prepisuje uveče.

Kapsule se ne smiju žvakati ili dijeliti na dijelove. Potrebna doza lijeka se ne ispire veliki iznosčista negazirana voda.

Ako kao lijek Omeprazol tablete (pelete) se mogu rastvoriti u zakiseljenoj vodi, jogurtu ili soku (15-20 ml). Razblaženi lijek treba popiti u roku od 30 minuta.

Doziranje omeprazola
Standard pojedinačna doza Doza lijeka je 20 mg, ali je može prilagoditi ljekar u zavisnosti od težine bolesti i opšte stanje pacijent. Omeprazol se propisuje u kursevima ne dužim od 2 mjeseca, nakon čega je neophodna pauza od nekoliko mjeseci.

Za čir na želucu u akutnoj fazi, omeprazol se propisuje 20-40 mg dnevno, doza je podijeljena u 2 doze. Tok tretmana je od 1 do 2 mjeseca.
Kod erozivno-ulceroznog ezofagitisa liječenje se propisuje na isti način kao i čir na želucu. Kao tretman protiv relapsa, propisuje se 20 mg omeprazola dnevno. Trajanje liječenja može biti od 1 do 2 mjeseca.
At duodenalni ulkusi dnevna doza lijek – 20 mg, tok liječenja – 2-4 sedmice. Da bi se spriječio recidiv bolesti, doze održavanja omeprazola se propisuju do 4 sedmice. U tom slučaju potrebno je koristiti kapsule koje sadrže 10 mg glavnog aktivnog sastojka.
At gastropatija I erozivnih i ulcerativnih lezija uzrokovano uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova, propisuje se 1 kapsula Omeprazola dnevno u periodu od 4 do 8 sedmica.
Za liječenje Zollinger-Ellisonov sindrom doza omeprazola se bira strogo pojedinačno, ovisno o tome osnovna linija sekretorna aktivnost stomak. Minimalna dnevna doza je 60 mg. U budućnosti se doza može povećati na 120 mg/dan, s tim da se količina lijeka podijeli u 2 doze - ujutro i uveče.
Za liječenje Helicobacter pylori infekcija uzimajte 20 mg lijeka ujutro i uveče, minimalna stopa- 7 dana. U ovom tretmanu, omeprazol se uvek uzima zajedno sa antibakterijska sredstva, prema jednoj od postojećih shema (trostruka ili četverostruka terapija).
Za kupanje nekomplikovana žgaravica Omeprazol 20 mg se propisuje jednom dnevno tokom 14 dana. Drugi kurs liječenja je moguć nakon 4 mjeseca.
Kod pacijenata sa pratećim oboljenjima jetre, dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 20 mg.
Za prevenciju curenje kiselog sadržaja želuca u jednjak tokom dugih operacija, omeprazol se propisuje 40 mg dan prije i 2-4 sata prije operacije.

At u teškom stanju pacijentu, posebno ako se nalazi na jedinici intenzivne njege, omeprazol se može primijeniti kroz kateter direktno u želudac, ili se mogu koristiti sterilne otopine za intravenske infuzije. Za primjenu kroz kateter, potrebno je razrijediti 20 mg praha iz kapsule u 30 ml vode, ostaviti 3-5 minuta i ubrizgati kroz gastrična sonda. Za intravensku primjenu kap po kap, 40 mg sterilnog omeprazola u prahu (1 bočica) razrijedi se u 100 ml 0,9% otopine natrijum hlorida ili 5% glukoze.

Omeprazol za djecu

Lijek se obično ne propisuje djeci mlađoj od 5 godina. Međutim, sa Zollinger-Ellisonovim sindromom i nekim drugim akutne bolesti gornjeg probavnog trakta, ljekar može propisati omeprazol. U ovom slučaju, doza lijeka se izračunava na osnovu tjelesne težine djeteta.
1. Za tjelesnu težinu do 10 kg lijek se propisuje u dozi od 5 mg dnevno.
2. Uz težinu od 10 do 20 kg, dnevna doza lijeka je 10 mg.
3. Ako dijete ima 20 kg ili više, dozvoljena je pojedinačna doza od 20 mg Omeprazola dnevno.

Omeprazol tokom trudnoće

Trudnoća je kontraindikacija za upotrebu omeprazola. Posebno je važno izbjegavati uzimanje lijeka u prvom tromjesečju trudnoće, jer u ovom slučaju, rizik od razvoja patologije naglo se povećava kardiovaskularnog sistema u fetusu. U preostalim fazama trudnoće omeprazol se propisuje s velikim oprezom i samo kada su pozitivni efekti lijeka veći od mogućih nuspojava.

Omeprazol za gastritis

Omeprazol se propisuje samo za gastritis sa povećana kiselost! Za normo- i hipoacidni gastritis, omeprazol je kontraindiciran i može izazvati razvoj atrofičnog gastritisa. nulta kiselostželudačni sok.

Maksimalni učinak jedne doze omeprazola u dozi od 20 mg javlja se u prosjeku nakon 1,5-2 sata. Terapeutski efekat Lijek traje od 18 do 24 sata, tako da za gastritis dnevna doza Omeprazola iznosi 1 kapsula (20 mg). Trajanje liječenja obično ne prelazi 2-3 sedmice. Za to vrijeme se normalizira kiselost želuca i eliminiraju se glavni simptomi gastritisa.

Ako je gastritis povezan s infekcijom Helicobacter pylori, tada je uz omeprazol potrebno provoditi obavezno antibakterijski tretman prema jednom od opšteprihvaćenih u ovom slučaju režimi (trostruka terapija).

Omeprazol za žgaravicu

Omeprazol efikasno uklanja simptome žgaravice tokom razne bolesti gastrointestinalnog trakta. Međutim, samostalno uzimanje dozvoljeno je samo kao izuzetak, kao hitna pomoć. Njegova doza u ovom slučaju ne bi trebala prelaziti 10 mg dnevno. Terapeutski efekat od omeprazola se razvija nakon 4-5 dana, i puni kurs tretman ne bi trebalo da traje duže od 14 dana. Liječenje omeprazolom može se ponoviti najkasnije nakon 4 mjeseca.

Ako se žgaravica vrati nakon tretmana, obratite se ljekaru radi savjeta i pregleda. Isto treba učiniti i za često ponavljajuću žgaravicu, posebno ako se javlja više od 2 dana u sedmici. U tom slučaju biće propisana odgovarajuća terapija omeprazolom u odgovarajućim dozama.

Interakcija omeprazola s drugim lijekovima

Omeprazol može promijeniti efekte bilo kojeg lekovita supstanca(ketokonazol, itrakonazol, ampicilin, soli gvožđa itd.), čija aktivnost i apsorpcija zavisi od pH vrednosti želuca.

Lijekovi koji se transformiraju u jetri (varfarin, diazepam, fenitoin itd.) mogu se u interakciji s omeprazolom sporije razgraditi, povećavajući njihovu koncentraciju u krvi i tkivima. Omeprazol takođe usporava oslobađanje sredstava za smirenje iz organizma (Sibazon, Diazepam, Elenium). U tim slučajevima može biti potrebno smanjiti dozu podataka lijekovi.

Omeprazol može pojačati učinak indirektnih antikoagulansa i antikonvulzivi(kumarini, difenin). At istovremena primjena Klaritromicin i Omeprazol međusobno pojačavaju efekte.

Omeprazol pojačava negativan učinak drugih lijekova na hematopoetski sistem.

Analozi omeprazola

Zbog svoje popularnosti i visoka efikasnost Omeprazol ima mnogo analoga i generičkih lijekova (sinonima), koji sadrže isti glavni aktivni sastojak, ali se značajno razlikuju u cijeni.

Najpopularniji analozi (sinonimi) koji su dozvoljeni u Rusiji:

Bioprazol;
Gastrozol;
Omez;
Omefeza;
Ulzol;
Omezol;
Omeprazol-Acri;
Omeprazol-Richter;
Losek;
Losek MAPS (pelet);
Hasek.

Postoje i drugi analozi Omeprazola koji nisu registrirani u Ruskoj Federaciji:

Hasek (Švajcarska);
Omeprazol-Astrapharm (Ukrajina);
Omeprazol-Darnitsa;
Tserol (Indija).

Antra MUPS, Prilosec, Lokit, Proseptin, Romesek imaju široku primenu na evropskom apotekarskom tržištu.

Recenzije o lijeku

Lena, Novokamsk:
"Posle porođaja često sam počela da osećam žgaravicu i mučninu. Mislila sam da je to privremena pojava povezana sa restrukturiranjem organizma, ali vreme je prolazilo, a moje stanje se samo pogoršavalo. Otišla sam kod lekara na pregled i on Ispostavilo se da imam GERB, bilijarnu diskineziju i duodenitis, doktor mi je prepisao jako brzo, bukvalno za nekoliko minuta eliminiše žgaravicu, a nakon 3-4 dana skoro svi simptomi nestanu. Pokušao sam da pijem i druge lekove - Lasek i Omefez, ali samo naš domaći Omeprazol mi pomaže najbolje i ne daje nikakve nuspojave.

Viktorija, Nižnjevartovsk:
“Imao sam stomačne probleme od škole, a kada sam krenuo na fakultet, bio sam još gori Bol u stomaku, mučnina, stalna žgaravica, problemi sa stolicom, naravno, problemi sa kosom i kožom... Nakon još jednog pogoršanja, došao sam u V. plaćena klinika, gdje mi je gastroenterolog prepisao kurs liječenja Helicobacter pylori. Pio sam antibiotike (amoksicilin i klaritromicin) i omeprazol. Tok tretmana je bio 4 sedmice. Kao rezultat toga, jako sam zadovoljan rezultatima liječenja, svi simptomi su nestali, Helicobacter kod mene više nije otkriven. Hvala doktoru koji mi je savjetovao ovaj režim liječenja."

Pavel, Volgograd:
“Imam takav posao da nemam vremena da jedem po danu. Zbog toga sam dobio gastritis sa povišenom kiselinom i neku drugu vrstu refluksa kašu, ali to mi nije dovoljno. Kada mi je stvarno postalo još gore, otišla sam kod lokalnog doktora, poslala me je na pregled, a onda mi je prepisala 20 mg omeprazol dva puta dnevno. Osjećao sam se puno bolje, a nakon završetka tretmana sam se osjećao bolje, odnosno nakon 2 mjeseca sam potpuno zaboravio na svoje ranice jednom u šest mjeseci da se podvrgnem preventivnom liječenju omeprazolom da se ovaj refluks ne vrati. dobro, zivi i zdravi!

Gdje kupiti omeprazol?

S obzirom da se Omeprazol 20 mg odnosi na lijekovi na recept, možete ga kupiti samo u lancu ljekarni.

Ali čak i kada se Omeprazol koristi u dozama bez recepta (10 mg u 1 kapsuli), treba ga kupiti samo na licenciranim prodajnim mjestima - u stacionarnim ili online ljekarnama. Na primjer, Omeprazole možete naručiti na Internetu na Piluli.ru, u web ljekarni veleprodajne cijene WER.RU, IFK ljekarna. Ove apoteke uvijek imaju na zalihama ovu drogu i posluju širom Rusije.

Cijena lijeka

Cijena omeprazola Ruska proizvodnja niska i dostupna svakom pacijentu. Dakle, omeprazol u kapsulama od 20 mg, 14 komada, u prosjeku košta 11-12 rubalja, 28 kapsula se prodaju za 16-20 rubalja. Maksimalna cijena domaćeg omeprazola rijetko prelazi 60 rubalja po pakiranju.

Međutim, morate imati na umu da cijena varira ne samo ovisno o broju kapsula ili tableta u pakiranju, već uvelike ovisi i o prepoznatljivosti proizvođača.

Na primjer, indijski analog Omeprazola - Omez 20 mg, 10 kapsula košta od 65 rubalja, a za indijski Omez D u kapsulama N30 morate platiti 244 rublje. Evropski analozi Losek karte imaju znatno višu cijenu - od 300 rubalja i više. Za lijekove nekih proizvođača morat ćete platiti od 1000 do 1500 rubalja po pakiranju, što je obično dovoljno za cijeli tijek liječenja.

Analogi proizvedeni u bivšim socijalističkim zemljama imaju srednje cijene za lijek. Slovenački Omeprazol Sandoz 20 mg košta oko 95 rubalja za pakovanje od 14 kapsula, a za 28 kapsula potrebno je izdvojiti oko 140-150 rubalja. Češki Helicid - 28 kom./20 mg košta oko 180 rubalja.

Ljekar mora odlučiti koji od ovih lijekova je poželjniji. Samo on zna sve karakteristike djelovanja omeprazola i njegovih analoga, tako da može propisati najadekvatniji lijek koji će utjecati maksimalni iznos postojećih simptoma.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Bol u stomaku, žgaravica, oporavak normalan rad crijeva nakon teške infekcije - sve ukazuje na potrebu uzimanja efikasan lek. Ako se nedavno liječenje niza ovih bolesti smatralo neučinkovitim, sada je medicina spremna ponuditi lijekove sa odličnim brzi efekat. Omeprazol: šta liječi, kako ga uzimati - ova tema zabrinjava ljude kojima ljekar prepiše da kupe lijek za bolove u stomaku. Koja je korist od ovog lijeka, da li je dozvoljeno uzimati omeprazol za djecu i da li postoji sličnih lijekova, hajde da to zajedno shvatimo.

Indikacije za upotrebu omeprazola

Lijek koji sadrži 5-metoksi benzimidazol i dostupan je u obliku kapsula sa mikrogranulama, spada u grupu najmodernijih lijekova. U čemu onda Omeprazol pomaže? Snaga toga korisna akcija osjetit će ljudi koji pate od povećane kiselosti ili oslobađanja klorovodične kiseline uzrokovane djelovanjem. Korisno medicinski proizvod i one koji se pitaju kako da izleče žgaravicu.

Ljekari propisuju za bolove u stomaku različite lekove, budući da razlozi za pojavu određenih simptoma mogu biti različiti. Ako se, kada se pojavi nelagoda nakon jela, pečenja, pijenja jakog čaja, kafe, alkohola i niza drugih pojava, doktor postavlja dijagnozu tačna dijagnoza, onda će među lijekovima za žgaravicu preporučiti Omeprazol. Potrebno je samo četvrt sata da se lijek olakša sindrom bola, a lijek za želudac daje učinak 18 sati.

Uputstvo za upotrebu leka

Svako pakovanje lijeka sadrži detaljnu napomenu koja ukazuje na specifično djelovanje, sastav i prema kojem režimu treba uzimati omeprazol tako da želudac, tanko crijevo, ili ublažiti bol. Nakon obavezne konsultacije sa gastroenterologom, koji će odrediti potrebnu dnevnu dozu lijeka, on će biti dostupan na pregled. korisne informacije koje je odredila kompanija za proizvodnju farmaceutskih proizvoda.

Doziranje

Prije uzimanja Omeprazola važno je pitati specijaliste da li preporučuje uzimanje lijeka, a ako nema kontraindikacija, pridržavati se doze koju je propisao ljekar. Pola sata prije jela preporučuje se jedna kapsula dnevno za ublažavanje bolova kod osoba koje imaju egzacerbaciju peptičkog ulkusa. duodenum. Kada posebno teški slučajevi lekar će moći da udvostruči dnevnu dozu, ali u svakom slučaju, trajanje terapije omeprazolom će biti četiri nedelje.

Kurs za liječenje gastritisa, nadimanja, bit će upola kraći. Kapsule ćete, kao i neke druge lijekove za žgaravicu, uzimati na isti način: jednu pola sata prije jela. U slučaju upale sluznice jednjaka, naprotiv, tok primjene će se povećati na dva mjeseca, a kapsule će se morati uzimati dva puta dnevno. Za prevenciju ili tokom rehabilitacije nakon patnje ozbiljne bolesti uzrokovano crijevna infekcija, ovaj lijek se ne preporučuje uzimati noću, samo četiri sata prije spavanja.

Kako uzimati lijek: prije ili poslije jela

Omeprazol, koji ima i druge nazive (omez, ultop, gastrozol), je kapsula u rastvorljivoj ljusci. Moraju se progutati cijele bez žvakanja, tako da možete ponijeti lijek sa sobom dovoljna količina tečnosti. Omeprazol: šta liječi, koliko dugo uzimati? Prije ili poslije jela? Prema uputama proizvođača, to treba učiniti prije jela, najbolje pola sata. Bez obzira na razlog zbog kojeg je sljedeća doza lijeka propuštena, strogo se ne preporučuje udvostručiti sljedeću uzetu dozu.

Koliko dugo možete uzimati Omeprazol?

Trajanje kursa će odrediti lekar, na osnovu težine bolesti, klinička ispitivanja, karakteristike toka liječenja. Prosječno trajanje Uzimanje lijeka prema opisu proizvođača traje četiri sedmice. Za neke blaže upale, kurs prema lekaru će se prepoloviti i za teški oblici– Lijek ćete morati uzimati oko dva mjeseca.

Nuspojave

Među farmakološki lijekovi Rijetko postoje lijekovi koji nemaju nuspojave. Omeprazol nije bio izuzetak, stoga se prilikom uzimanja mogu uočiti popratne pojave kao što su povraćanje, zatvor, suha usta, koji su reverzibilni. Nervni sistem može odgovoriti nesanicom, vrtoglavicom, halucinacijama, a mišićno-koštani sistem mijalgijom ili slabošću mišića. Pojačano znojenje i svrab su takođe reverzibilni nuspojave, ali nekontrolirana upotreba lijeka može uzrokovati anafilaktički šok.

Kontraindikacije

Individualna netolerancija, trudnoća je direktna indikacija da se uzimanje Omeprazola striktno ne preporučuje. U prvim slučajevima to se objašnjava vjerovatnoćom smrti za pacijenta, jer za ovaj lijek ne postoji protuotrov ili uzimanje lijeka može pogoršati neku drugu bolest. A u drugom slučaju, kontraindikacija je uzrokovana činjenicom da uzimanje lijeka od strane majke može utjecati na proces formiranja i razvoja djetetovog probavnog trakta, što dovodi do poremećaja.

Omeprazol se ne preporučuje za djecu mlađu od pet godina i tjelesnu manju od 20 kg jer djeca teško mogu progutati kapsulu. Ali iskusni ljekari mogu propisati lijek kada kompleksna terapija Sa . Uz izuzetan oprez, morate otvoriti kapsulu, a zatim pomiješati njen sadržaj s malom količinom tekućine (voda, sok od jabuke, jogurt) i odmah dajte lijek djetetu, pazeći da proguta pripremljenu smjesu. U ostalom, ako vas zanima omeprazol: šta liječi, koliko dugo i često ga uzimati, bolje je da se raspitate kod svog liječnika o kontraindikacijama.

Analozi omeprazola

Lijekovi koji su grupisani u jednu RLS kategoriju koja se naziva inhibitori protonska pumpa(PPI), su analogi sa istim osnovnim aktivna supstanca- omeprazol. , Omez, Ortanol, Omepradex, Gastrozol - svi ovi proizvodi su gotovo identični po svom sastavu i djelovanju. Stoga, sa medicinski punkt sa stanovišta pogrešno je postavljati pitanje: šta bolje od omeprazola ili Ultop? Jedina stvar koja razlikuje lijekove jedan od drugog prilikom kupovine je cijena. Almagel će pomoći odmah, ali ne služi kao zamjena za Omeprazol-Stad.

Među odobrenim lijekovima u Rusiji, koji su po nazivu slični ovom lijeku, na recept se prodaju: Omeprazol-Richter, Omeprazole-acri, Omeprazole-teva. U ljekarnama u drugim zemljama omeprazol se nalazi kao Gasec, Omeprazol-Astrapharm, Cerol, Prilosec, Proseptin, Lokit null. Potonji se naširoko koriste od strane evropskih doktora, ali su klasifikovani kao neregistrovani u Ruskoj Federaciji, njihove fotografije su dostupne na internetu.

Zbog svoje velike efikasnosti, od svog uvođenja, lijek Omeprazol se široko koristi u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta. Najčešće se lijek koristi za smanjenje kiselosti želučanog soka i liječenje simptoma čira na želucu - žgaravica, podrigivanje, nadutost, mučnina.

Glavni aktivni sastojak je omeprazol. Dodatne komponente sastava određene su oblikom oslobađanja lijeka.

Kapsule sadrže sljedeće pomoćne tvari:

titanijum dioksid;
glicerol;
propilparaben;
natrijum dodecil sulfat;
destilovana voda;
želatin.

Dodatne komponente sastava u obliku tableta:

natrijum dodecil sulfat;
kalcijum karbonat;
manitol;
šećer;
talk;
titanijum dioksid.

Obrasci za oslobađanje

Omeprazol je dostupan u 3 oblika:

Želatinske kapsule sadrže 0,01/0,02 g aktivne supstance u obliku granula.
Puder, sa kojim se kuvaju intravenske injekcije. Isporučuje se u pakovanju od 5 boca. 1 boca sadrži 0,04 g aktivnog sastojka.
Pilule(peleti) doza: 0,01 g, 0,02 g ili 0,04 g.

farmakološki efekat

Lijek smanjuje proizvodnju želučane kiseline, a ima i antiulkusno i baktericidno djelovanje. Omeprazol reguliše lučenje inhibicijom protonske pumpe. Počinje djelovati nakon otprilike sat vremena i prestaje nakon jednog dana.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna tvar omeprazola stječe lekovita svojstva samo u interakciji sa kiselim okruženjem tela. Jednom u želucu, lijek djeluje na parijetalne stanice, blokirajući protonske pumpe - posebne proteine koji reguliraju razmjenu vodikovih jona u stanicama (inhibicija).

Reguliše proizvodnju pepsina, komponente želudačnog soka. Omeprazol se propisuje i za antibakterijsku terapiju koja ima za cilj suzbijanje bakterije Helicobacter pylori - glavni razlog razvoj peptičkih ulkusa.

Lijek se brzo apsorbira. Postignuće maksimalna koncentracija traje od pola sata do sat vremena. Nakon jedne doze, 30-40% lijeka se apsorbira, s sistematsku primjenu(jednom dnevno) – do 60.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama za upotrebu, Omeprazol se preporučuje za uzimanje:

u prisustvu infekcije Helicobacter pylori (u takvim slučajevima lijek se uzima zajedno s antibioticima);
Zollinger-Ellisonova bolest;
poliendokrina adenomatoza;
čirevi uzrokovani uzimanjem NPS;
žgaravica;
ezofagitis;
mastocitoza;
GERB;
gastritis s visokom kiselošću;
nekroza gastrointestinalnog trakta.

Posebne upute i mjere opreza

Ne preporučuje se uzimanje omeprazola ako postoji sumnja da postoji maligni tumor u gastrointestinalnom traktu. Učinak lijeka može ometati porođaj tačna dijagnoza, jer skriva simptome patologije.

Kako uzimati: prije jela ili poslije?

Uzimanje kapsula. Lijek se uzima tokom ili prije obroka. Kapsulu treba uzeti sa vodom bez žvakanja. Ako pacijent ne može progutati, ili trebate dati lijek djetetu, potrebno je uzeti malo vode, otvoriti kapsulu i rastvoriti sadržaj u žlici vode. Prašak pomešan sa tečnošću takođe treba isprati vodom. Bolje je uzimati lijek ujutru, kada se proces varenja tek intenzivira, pa tako kisela sredina bio snižen tokom dana. Prilikom kombinovanja terapije omeprazolom sa drugim lekovima, vremenski interval između uzimanja lekova treba da bude najmanje 1 sat.

Injekcije se daju intravenozno. Prašak se razrijedi u posebnoj otopini, a zatim se infundira pomoću kapaljke pola sata. Zahvat izvodi medicinska sestra u ordinaciji medicinska ustanova ili kod kuće.

Koliko dugo možete uzimati Omeprazol?

Prema uputama za upotrebu, uzimanje Omeprazola određuje se prema dijagnozi, stadiju bolesti i karakteristikama tijela pacijenta:

Pacijenti sa ulkusom dvanaestopalačnog creva morate uzimati lijek 2 sedmice. Ako to nije dovoljno, terapija se produžava za isti period. Nakon što se vaše zdravlje poboljša i čirevi zacijele, bit će potrebna prevencija kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Za preventivno liječenje uzimajte 0,01 g jednom dnevno. Prema procjeni ljekara, doza se može povećati na 0,02 ili 0,04 g.
Sa slabim ožiljcima čira DPC-u se propisuje 4-nedeljni kurs leka u dozi od 0,04 g jednom dnevno.
Za čir na želucu trebate uzimati lijek 4 sedmice (0,02 grama dnevno). Ako čir nije zacijelio, bit će potreban još jedan sličan kurs. Slabo zacjeljiv čir se liječi 8 sedmica kapsulama u dozi od 0,04 g dnevno. Nakon tretmana, potrebno je popiti dozu od 20 mg dnevno.

Izliječiti Helicobacter pylori infekcija, koristite „trostruku terapiju“. Lekar može propisati različite šeme tretman, varirajući izbor antibiotika i doziranje: uz omeprazol se uzima klaritromicin, metronidazol ili tiniadazol. Ovi lijekovi se uzimaju 7 dana, bez obzira na režim doziranja. Svaki lijek se mora uzimati 2 puta dnevno.
Kada od bakterijska infekcija uspjeli ga se riješiti, peptički ulkus se nastavlja liječiti standardnom terapijom. Ako infekcija ostane neriješena, pokušavaju je eliminirati propisivanjem drugog kursa antibakterijske terapije.
Ako se čir razvije na pozadini NSAID-a, onda Lijek se uzima u dozi od 0,02 g tokom 4 sedmice. Ako ne dođe do izlječenja, trajanje liječenja se produžava za još 4 sedmice.
U liječenju refluksnog ezofagitisa Preporučena doza je 0,02 g dnevno. Liječenje traje iste 4 sedmice i može se produžiti na 8 sedmica ako čirevi ne zacijele na vrijeme. Ako bolest poprimi teški oblik, lijekovi se propisuju odmah u trajanju od 8 sedmica, u dozi od 0,04 g (jedna doza dnevno).
Kada dođe do remisije, rezultat se konsoliduje i održava se dugotrajnom terapijom: uzima se doza od 10 mg svaki dan.
Za Zollinger-Ellisonovu bolest Trajanje terapije također može varirati. Početna doza je 0,06 g odjednom. Ponekad liječnik može povećati dozu za 1,5-2 puta, a zatim se podijeli u 2 doze.

Liječenje gastritisa

Liječnici prepisuju omeprazol za gastritis ako pacijent previše intenzivno proizvodi hlorovodoničnu kiselinu. Zbog povećane kiselosti želuca, želudačni sok izaziva upalu zidova želuca. U tom slučaju morate regulirati lučenje kiseline korištenjem inhibitora. Ali ako je nivo sekrecije nizak, tada će propisivanje omeprazola naštetiti pacijentu.

Uzimanje lijeka će uzrokovati poremećaj rada žlijezda i tanjivanje epitela.

Standardni period prijema je 2 sedmice. Potrebno je popiti 0,02 g kapsule dnevno. Lekar može povećati dozu (2 kapsule u 2 podeljene doze) i produžiti terapiju za još nekoliko nedelja. Ako se gastritis razvio jer je pacijent zaražen Helicobacter pylori, pored omeprazola, potrebno je podvrgnuti i antibiotskom liječenju: bolest se ne može izliječiti bez antibiotske terapije.

Lečenje žgaravice

Prema uputama za upotrebu, Omeprazol se preporučuje za uklanjanje žgaravice, kao simptoma bolesti gastrointestinalnog trakta. Po djelotvornosti i trajanju lijek je ispred antacida i alginata, koji ne utiču na proizvodnju hlorovodonične kiseline, već samo privremeno otklanjaju žgaravicu.

Trajanje upotrebe određuje uzrok žgaravice. Specijalista može propisati kurs terapije u trajanju od 2 nedelje do 2 meseca. Nakon uzimanja NSAIL, profilaksa traje 2-3 sedmice, uz dozu od 0,02 g kapsule dnevno.

Omeprazol se koristi u liječenju žgaravice.

Za žgaravicu koja nije uzrokovana gastrointestinalnim oboljenjima, preporučuje se uzimanje lijeka ne duže od 14 dana. Bolesnicima sa čirom na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu propisan je pregled u trajanju od 1-3 mjeseca. Ako je uzrok simptoma loša ishrana, tada se pacijentu može prepisati 0,01 g omeprazola nekoliko dana u preventivne svrhe.

Za pankreatitis

Omeprazol se koristi za ublažavanje simptoma pankreatitisa. Kod ljudi s ovom bolešću, enzimi koje izlučuje žlijezda ne oslobađaju se u duodenum, već ostaju u njemu, što dovodi do njegovog uništenja. Omeprazol pomaže u uklanjanju enzima iz pankreasa, ublažavanju upale i otoka, a također reguliše proizvodnju soka gušterače i održava alkalnu sredinu.

At akutni pankreatitis Lijek se uzima jednom dnevno – ujutru. Doziranje – 0,02 g. Trajanje primene – 2 nedelje. Kurs se može produžiti. Za akutni rekurentni pankreatitis, omeprazol se uzima 1 put u bilo koje doba dana. Doza je povećana na 0,04 g. Bolje je uzimati lijek prije jela. Trajanje liječenja je oko mjesec dana.

Za hronični pankreatitis – 0,06 g jednom dnevno. U nekim slučajevima, liječnik može povećati dozu na 0,12 g hronični pankreatitis– 0,08 g jednom u bilo koje doba dana. Standardni kurs lečenja je 2 nedelje. Zajedno sa stroga dijeta i dodatne lijekove.

Za oštećenu funkciju bubrega

Nema potrebe za prilagođavanjem doze lijeka. Liječenje se provodi pod nadzorom specijaliste.

Za disfunkciju jetre

Kod problema s jetrom ne treba uzimati više od 0,01-0,02 g lijeka dnevno. Lijek se uzima s oprezom, pod nadzorom ljekara.

Upotreba u starijoj dobi

Primjena omeprazola kod starijih pacijenata može biti opasna. Povećava se krhkost koštanog tkiva.

Uputstvo za upotrebu za decu

Prema uputstvu za upotrebu, Omeprazol mogu uzimati djeca starija od 1 godine i preko 10 kg za refluksni ezofagitis i gastroezofagealnu refluksnu bolest. Doza u ovom slučaju je 0,01 g dnevno. Sadržaj kapsule treba pomešati sa 50 ml vode, a zatim detetu dati polovinu zapremine rastvora. Doziranje za djecu stariju od 2 godine i 20 kg je 0,02 g dnevno.

Propisan je 4-nedeljni kurs, koji se po potrebi može produžiti.

Lijek je indiciran za djecu stariju od 4 godine s čirom na dvanaestopalačnom crijevu uzrokovanom infekcijom Helicobacter pylori. Ovisno o tjelesnoj težini, propisuju se različite doze omeprazola i antibiotika. Svi lekovi u svim režimima lečenja uzimaju se nedelju dana (dva puta dnevno). Terapija omeprazolom kod dece treba da bude pod strogim nadzorom lekara.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

U rijetkim slučajevima, lijek se propisuje trudnicama. Ova odluka se donosi ako nema alternativa i doktor veruje u to pozitivan efekat opravdava od terapije mogući rizici. Tokom dojenja, preporučuje se suzdržati se od uzimanja lijeka, jer se izlučuje u mlijeko tokom hranjenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne reaguje sa antacidima. Zbog omeprazola se sporije apsorbuju:

ampicilin;
ketokonazol;
dodaci željeza;
iitrakonazol.

U interakciji s omeprazolom, oni se sporije eliminiraju i imaju jači učinak:

varfarin;
diazepam;
fenitoin.

Kombinacija lijeka s digoksinom povećava bioraspoloživost (sposobnost prodiranja u sistemski krvotok) za 10%, što u nekim slučajevima dovodi do intoksikacije tijela. Paralelna upotreba klaritromicina i omeprazola dovodi do činjenice da lijekovi međusobno pojačavaju učinak.

Povećava hematotoksičnost sljedećih lijekova:

Litijevi preparati;
hloramfenikol;
tiamazol.

Smanjuje efikasnost klopidogrela.

Omeprazol i alkohol

Upute za upotrebu ne sadrže nikakve zabrane kombiniranja lijeka i alkohola. Alkohol ne ometa učinak uzimanja lijeka, ali uzrokuje direktnu štetu želucu i kontraindiciran je kod pacijenata s bilo kojim oboljenjima gastrointestinalnog trakta.

Kontraindikacije

Ne biste trebali uzimati lijek u sljedećim slučajevima:

ako ste alergični na komponente;
pacijenti s osteoporozom (uzimanje lijeka povećava ispiranje kalcija iz kostiju);
pacijenti sa salmonelozom;
za intoleranciju na laktozu, nedostatak laktaze i malapsorpciju glukoze-galaktoze.

Nuspojave

Nakon uzimanja Omeprazola mogu se javiti sljedeće posljedice:

suva usta, stomatitis, mučnina, bol u abdominalna oblast, poremećaji stolice;
depresija, nesanica, teška pospanost, vrtoglavica, glavobolja, ako ih ima ozbiljne patologije jetra – encefalopatija;
bol, slabost mišića;
svrab, osip, alopecija;

osip od koprive, bronhospastični sindrom, upala bubrega, akutne alergijske reakcije;
smetnje vida, otok, pojačano lučenje znoj, ginekomastija.

Predoziranje

Simptomi predoziranja:

oštećenje vida;
pospanost;
poremećaj srčanog ritma;
glavobolja;
mučnina.

Tokom studije, uzimanje 13 kapsula omeprazola tokom 1 dana nije izazvalo ozbiljnu intoksikaciju. Ne postoji protivotrov.

Analozi omeprazola

Omez– najbliži analog sa identičnim aktivnim sastojkom i višom cijenom.
Omeprazol-Teva- isti lijek, ali proizveden od strane izraelske farmaceutske kompanije. Košta znatno više.
Nolpaza. Ovaj lijek se obično propisuje duže od omeprazola. Upute za upotrebu analoga zabranjuju njegovu upotrebu pacijentima mlađim od 18 godina, ali se češće propisuje ženama tokom trudnoće. Nolpaza se odlikuje glavnim aktivnim sastojkom - pantoprazolom, koji također djeluje kao inhibitor, ali ima i druge karakteristike. Analog djeluje sporije od omeprazola i ima mnogo veću cijenu.

Ranitidin. Trajanje djelovanja je primjetno kraće: oko 12 sati u odnosu na 24 sata za omeprazol. Nedostatak je što se nakon prestanka upotrebe kiselost želudačnog soka jako povećava. Osim toga, Ranitidin zahtijeva postepeno povećanje količine lijeka. Tijelo se navikne na standardnu dozu i učinak se smanjuje.
Famotidin– više savremeni analog gore pomenuti ranitidin. Omeprazol je efikasniji jer djeluje direktno na protonske pumpe. Famotidin se prodaje samo u obliku tableta i zbog toga sporije djeluje.
Emanera- još jedan analog. Ima blagu prednost u liječenju GERB-a, ali je mnogo skuplji od omeprazola.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Izdaje se na recept lekara.

Uslovi i rok trajanja

Mesto skladištenja treba da bude suvo, tamno i teško dostupno deci. Lijek vrijedi 2 godine.

Cijena

Cijena varira od 40 do 150 rubalja. Trošak omeprazola određuje proizvođač i oblik oslobađanja. Za pacijente koji su dobili upute od svog liječnika da dugotrajna upotreba lijekova, isplativije je i praktičnije kupiti ambalažu s velikim brojem kapsula.

Video o Omeprazolu, pravilima njegove upotrebe i djelotvornosti

Upotreba omeprazola i mogući neželjeni efekti:

Uputstvo za upotrebu Omeprazola:

omeprazol - savremena droga, koji se koristi za liječenje osoba koje boluju od čira na dvanaestopalačnom crijevu, kao i drugih bolesti koje su direktno ili indirektno povezane s povećanom kiselošću želudačnog soka. Lijek Omeprazol se dobro dokazao i među gastroenterolozima slovi kao pouzdan i efikasan lek. Osim toga, popularnost lijeka olakšava njegova pristupačnost.

Princip rada

Princip djelovanja lijeka temelji se na blokiranju proizvodnje klorovodične kiseline stanicama želučane sluznice. Kao što je poznato, glavni aktivni sastojakželudačni sok - hlorovodonična kiselina. Kiselost želuca održava se zahvaljujući posebnim proteinima sadržanim u ćelijama želučane sluznice - protonskim pumpama koje regulišu kretanje vodikovih jona (protona) kroz ćelije.

Omeprazol pripada klasi inhibitora protonske pumpe (supresora). Ova jedinjenja smanjuju aktivnost protonskih pumpi, čime se smanjuju kiselost želuca i povećavaju nivoi pH. Pojava inhibitora protonske pumpe omogućila je medicini da dosegne kvalitativno novi nivo u području liječenja peptički ulkusi i smanji broj hirurške operacije. Prvo sličan lek i tu je bio omeprazol. Razvila ga je 1988. švedska farmaceutska kompanija Hassle i još uvijek održava svoju poziciju. Kao što pokazuje praksa, lijekovi ove vrste su efikasniji od lijekova koji smanjuju kiselost želučanog soka zbog reakcije neutralizacije.

Osim toga, Omeprazol ima još jedan korisno svojstvo. Supstanca uključena u njegov sastav potiskuje reprodukciju, čija aktivnost doprinosi razvoju peptičkog ulkusa. kako god antibakterijska terapija Preporučuje se korištenje lijekova u kombinaciji s antibioticima.

Opis lijeka

Spolja, Omeprazol izgleda kao kristalni bijeli prah. By hemijska struktura odnosi se na derivate benzimidazola. Ima slabo alkalnu reakciju, dobro se rastvara u alkoholima, a vrlo slabo u vodi. Omeprazol je prolijek. To znači da tvar sadržana u njemu nema lekovita svojstva sebe, ali stiče ta svojstva nakon ulaska u unutrašnje okruženje tijelo.

Oblici doziranja Omeprazola - tablete, kapsule, prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu.

Kapsule mogu imati dozu od 10 i 20 mg, tablete - 10, 20 i 40 mg. Prašak dolazi u bočicama od 40 mg.

Compound

Glavna komponenta lijeka je supstanca istog imena. Osim toga, različiti oblici doziranja sadrže pomoćne tvari. Za tablete (pelete) to su: dinatrijum hidroortofosfat, natrijum lauril sulfat, kalcijum karbonat, šećer, manitol, hidroksipropil metilceluloza E5, kopolimer metakrilne kiseline, dietil ftalat, talk, titan dioksid. Za kapsule: želatin, glicerin, nipagin, nipazol, natrijum lauril sulfat, titanijum dioksid, prečišćena voda, boja E 129.

Aplikacija

Djelovanje lijeka se javlja prilično brzo - u roku od 1 sata i traje oko 23 sata. Omeprazol 20 mg snižava pH nivo u želucu na vrednost od 3 i održava ga na ovom nivou približno 17 sati. U toku terapije u dozi od 20 mg dnevno, maksimalni efekat se postiže 3-4 dana. Nakon kursa, efekat traje još nekoliko dana. Lijek se može prepisivati odraslima i djeci počevši od 5 godina. Stariji pacijenti mogu uzimati omeprazol bez prilagođavanja doze.

Indikacije za upotrebu

Bolesti koje se liječe lijekom uključuju:

peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu uzrokovan bakterijskom infekcijom
Zollinger-Ellisonov sindrom
žgaravica
gastritis sa visokom kiselošću
gastroezofagealni refluks
erozivni ezofagitis
hipersekretorni poremećaji gornji dijelovi Gastrointestinalni trakt
kompleksno liječenje poliendokrine adenomatoze
gastropatija uzrokovana nesteroidnim protuupalnim lijekovima
prevencija relapsa duodenalnih, aspirinskih i stresnih ulkusa

Kontraindikacije i nuspojave

Najviše važna kontraindikacija je intolerancija na aktivnu supstancu. Osim toga, lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja. Dokazano je da uzimanje lijekova u prvom tromjesečju može dovesti do malformacija fetusa. Stoga se lijek može uzimati u slučaju trudnoće samo ako ga nema alternativnim načinima tretman. Osim toga, tvar uključena u lijek prodire u majčino mleko. Ne preporučuje se uzimanje lijeka ako postoji sumnja na onkološke bolestiželudac i duodenum.

Među nuspojavama treba napomenuti da lijek potiče ispiranje. Stoga se ne propisuje za osteoporozu. Ili liječenje treba popratiti uzimanjem proizvoda koji sadrže kalcij. Druga kontraindikacija su infekcije uzrokovane salmonelom, jer omeprozol može poboljšati njihovu reprodukciju. Lijek se također propisuje s oprezom kod zatajenja jetre i bubrega.

Kao što vidite, Omeprazol ima mnogo kontraindikacija, tako da liječenje lijekom može propisati samo liječnik. Lijek je dostupan u ljekarnama na recept.

Nuspojave

Omeprazol ima malo nuspojava. Oni su obično uzrokovani dugotrajna upotreba lijek (više od 2 mjeseca). To uključuje mučninu, dijareju, zatvor, nadimanje ili bol u trbuhu, glavobolju i vrtoglavicu.

Rijetki efekti lijeka:

alergijske reakcije
poremećaj ukusa
promjene sastava krvi
bol u zglobovima i mišićima
depresija, razdražljivost, letargija
disfunkcija jetre

Uputstvo za upotrebu

Preporučuje se uzimanje prije ili tokom obroka, najbolje ujutro. Uzmite lijek s malom količinom vode. Kada koristite Omeprazol u obliku kapsula, ne treba ih žvakati. Uobičajena doza je 20 mg dnevno za 1 dozu. Međutim, u u nekim slučajevima, na primjer, s otpornošću na lijekove protiv čira, može se povećati na 40 mg. Trajanje liječenja i način primjene zavise od bolesti. Kod peptičkih ulkusa, tok liječenja obično traje 4 sedmice, za gastritis i žgaravicu - 2 sedmice. Ne preporučuje se upotreba lijeka duže od 2 mjeseca. Uz dugi tok liječenja potrebno je napraviti pauzu od nekoliko mjeseci. Prilikom propisivanja omeprazola, upute za upotrebu mogu prilagoditi od strane ljekara u zavisnosti od okolnosti.

Analogi lijeka

Analozi omeprazola su obično lijekovi sa istim aktivna supstanca. Zapravo, ovo je isti lijek, ali s drugim imenom. To uključuje:

Losek ( originalni lijek, razvijen od strane "Hässle")
Hasek
Tserol
Gastrozol
Zerocid
Omecaps
Omeprus
Omefez
Omizak
Omipix
Omitox
Pleom-20
Promez
Romesek
Sopral
Ulkozol
Ultop
Helicid
Zdravo

Postoje i druge supstance iz klase inhibitora protonske pumpe sličnu akciju, Na primjer:

Pantoprazol
Lansoprazol
Rabeprazole
Esomeprazole

Droge ove klase međusobno se razlikuju po trajanju i aktivnosti djelovanja, interakciji s drugim lijekovima, broju kontraindikacija i nekim drugim parametrima.

Interakcija s drugim lijekovima

Omeprazol mijenja kiselost gastrično okruženje, te stoga njegova upotreba može utjecati na djelovanje drugih lijekova koji zavise od određenog nivoa kiselosti. Takvi lijekovi uključuju ketokonazol, itrakonazol, ampicilin. Osim toga, omeprazol stimulira povećanje koncentracije određenih lijekova u krvi (varfarin, diazepam, fenitoin) i usporava uklanjanje sredstava za smirenje iz organizma. Pojačava dejstvo antikoagulansa i antikonvulzanata. Kompatibilan s drugom vrstom lijekova protiv čira - anatacidima.

Ažuriranje: oktobar 2018

Omeprazol je popularan lijek iz grupe organotropnih gastrointestinalnih lijekova koji se koriste u liječenju upalnih i destruktivnih bolesti. probavni sustav. Ima aktivan inhibitorni učinak na proizvodnju hlorovodonične kiseline u terminalni stepen njegovu sintezu. Omeprazol je uključen u standardna šema kompleksan tretman peptički ulkus.

Farmakološka grupa: Deo grupe inhibitora protonske pumpe.

Sastav lijeka, oblik oslobađanja, cijena

Glavna supstanca: Omeprazol
Pomoćne tvari: Glicerin, nipagin, želatina, nipazol, natrijum lauril sulfat, titanijum dioksid, prečišćena voda, E 129 (boja).

Omeprazol je dostupan u neprozirnim tvrdim kapsulama od 10, 20, 40 mg, koje se sastoje od 2 dijela: jedan dio je crveni, a drugi bijeli. Sadržaj kapsula su sferične pelete bijele ili svijetlo bež boje.

10 kapsula u trakastom pakovanju, 1, 2, 3 pakovanja u kartonskoj kutiji. Dostupan i u polimernoj tegli.

10 mg br. 28: 65-82 rublja;
20 mg br. 10: 29-30 rubalja;
20 mg br. 20: 41-42 rublja;
40 mg br. 28: 131-154 rub.

farmakološki efekat

Omeprazol je lijek s aktivnim antiulkusnim djelovanjem koji inhibira enzim H+/K+-adenozin trifosfat (ATP) fazu.

Djelovanje omeprazola povezano je sa inhibicijom aktivnosti ovog enzima, drugi naziv za koji je protonska pumpa. U parijetalnim ćelijama želuca dolazi do deaktivacije enzima: blokira se prijenos vodikovih iona neophodnih za završnu fazu sinteze klorovodične kiseline.

Omeprazol je prolijek, tj. djeluje kao aktivni metabolit. Pod uticajem kisela sredina U tubulima parijetalnih ćelija želuca, omeprazol se biotransformiše u sulfenamid u roku od 2-4 minuta, koji reaguje blokiranjem membranske faze H+/K+ adenozin trifosfata (ATP), povezujući se sa enzimom preko disulfidnog mosta.

Ovaj mehanizam djelovanja objašnjava visoku selektivnost lijeka za parijetalne stanice - one sadrže okruženje potrebno za pretvaranje omeprazola u aktivni metabolit. U ovom slučaju, sulfenamid se ne apsorbira jer je katjon.

Omeprazol ima supresivni učinak na lučenje bazalne i hranom stimulisane hlorovodonične kiseline.
Inhibira proizvodnju pepsina i smanjuje ukupni volumen želučane sekrecije.
Osim toga, omeprazol ima gastroprotektivnu aktivnost nejasnog mehanizma.

Ne utiče na obrazovanje unutrašnji faktor Castle i brzina prolaska mase hrane kroz želudac u duodenum; ne djeluje na histaminske i acetilkolinske receptore.

Mikrogranule u kapsulama su obložene tanka ljuska, čije postepeno oslobađanje dovodi do:

do početka djelovanja lijeka otprilike 60 minuta nakon primjene
dostizanje terapijskog maksimuma nakon 120 minuta
efekat omeprazola traje dan ili više
inhibicija polovine maksimalne želučane sekrecije uz uzimanje 20 mg omeprazola nastavlja se tokom dana.

Dakle, jedna doza omeprazola tokom dana brzo i efikasno inhibira dnevno i noćno lučenje hlorovodonične kiseline. Inhibicijski učinak postaje maksimalan nakon 4 dana od početka liječenja. Kod pacijenata sa ulceroznim lezijama gastrointestinalne sluznice, uzimanje 20 mg omeprazola dovodi do održavanja pH = 3 unutar želuca tokom 17 sati. Prestanak uzimanja omeprazola dovodi do obnavljanja sekretorne aktivnosti želuca nakon 3-5 dana.

Farmakokinetika

Ima visoku apsorpciju. Bioraspoloživost dostiže 30-40%, povećava se kod starijih ljudi, a kod nedovoljne funkcije jetre dostiže 100%. Lijek je visoko lipofilan, zbog čega lako ulazi u parijetalne stanice. Veže se za proteine plazme (albumin i kiseli alfa1-glikoprotein) do 90-95%.

Poluvrijeme života je oko 0,5-1 sat, povećava se na 3 sata s nedovoljnom funkcijom jetre. Klirens - 500-600 ml/min. Metabolizira se u jetri gotovo u potpunosti, formirajući 6 neaktivnih metabolita. Inhibira izoenzim CYP2C19. Oko 70-80% lijeka izlučuje se bubrezima, a 20-30% žuči.

Hronični zatajenje bubrega, starije dobi dovodi do smanjenja brzine izlučivanja omeprazola proporcionalno smanjenju brzine klirensa kreatina.

Indikacije za upotrebu omeprazola

Gastropatija tokom terapije NSAIL;
Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, uključujući one uzrokovane Helicobacter pylori. Propisuje se kao tretman protiv relapsa i u akutnoj fazi.
Refluksni ezofagitis, uključujući erozivni oblik.
Stanja koja se javljaju sa hipersekrecijom želudačnog soka:
- poliendokrina adenomatoza;
- Zollinger-Ellisonov sindrom;
- čirevi gastrointestinalnog trakta zbog stresa;
- sistemska mastocitoza.

Kontraindikacije

Propisivati s oprezom grupi pacijenata sa bubrežnim ili zatajenje jetre. Upute za upotrebu omeprazola ukazuju apsolutne kontraindikacije na tretman:

Trudnoća;
laktacija;
djetinjstvo;
Preosjetljivost.

Primjena, doziranje

Kapsule su namijenjene za oralno uzimanje u cjelini. Obično se uzimaju ujutro prije jela, bez žvakanja i sa vodom. Omeprazol se može uzimati sa hranom.

Pogoršanje peptičkog ulkusa i ulkusa, gastropatija zbog NSAIL, refluksni ezofagitis

20 mg omeprazola jednom dnevno.
teški oblik refluksnog ezofagitisa: 40 mg omeprazola jednom dnevno.

Kurs tretmana:

: 2-4 sedmice, može se produžiti na 4-5 sedmica;
PUD, refluksni ezofagitis, gastrointestinalne lezije tokom terapije NSAIL: 4-8 nedelja.

Pacijenti koji nisu osjetljivi na druge lijekove protiv čira

40 mg omeprazola dnevno. Kurs tretmana ulcerativne lezije duodenum je 4 sedmice,
PUD i refluksni ezofagitis – 8 sedmica.

Upotreba omeprazola za liječenje pacijenata sa zatajenjem jetre:

Doza se smanjuje na 10-20 mg lijeka jednom dnevno. U teškim oblicima dnevna doza ne smije biti veća od 20 mg.
Kod pacijenata s bubrežnim patologijama i starijih osoba nije potrebno prilagođavanje doze.

Drugi

Zollinger-Elissonov sindrom: 60 mg dnevno, dopušteno je povećati dozu na 80-120 mg (u ovom slučaju podijeljena je u 2 doze).
Prevencija egzacerbacija peptičkog ulkusa: 10 mg jednom dnevno.
Eradikacija bakterije Helicobacter pylori: 20 mg omeprazola 2 puta dnevno (uz paralelnu etiotropnu terapiju).

Nuspojava

Organi za varenje: bol u abdomenu, dijareja ili zatvor, mučnina i povraćanje, nadutost. Rijetko se povećava aktivacija jetrenih enzima, pojavljuje se distorzija okusa, stomatitis i suva sluznica usta. Kod pacijenata s teškim patologijama jetre može se razviti hepatitis.
Nervni sistem: Sa pratećim somatske bolesti u teškom obliku javlja se vrtoglavica, glavobolja, depresivna stanja, uzbuđenje. Kod pacijenata s teškim patologijama jetre moguća je encefalopatija.
Mišićno-koštani sistem: Miastenija gravis, artralgija i mijalgija se rijetko razvijaju.
Hematopoetski sistem: rijetko - leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopenija.
Koža: u rijetkim slučajevima – svrab kože ili osip, fotosenzitivnost, eksudativni eritem multiforme, alopecija.
Alergijske reakcije: angioedem, urtikarija, groznica, bronhospazam, anafilaktički šok.
Ostalo: rijetko moguće oštećenje vida, malaksalost, pojačano znojenje, ginekomastija, formiranje benignih želučanih žljezdanih cista reverzibilne prirode uz dugotrajno liječenje.

Interakcije lijekova

Smanjuje apsorpciju soli željeza, estera ampicilina, itrakonazola i ketokonazola.
Može povećati koncentraciju u krvi sledeće lekove: diazepam, antikoagulansi sa indirektna akcija, fenitoin, klaritromicin. Ove grupe lijekova se metaboliziraju u jetri pomoću enzima citokroma CYP2C19, koji inhibira omeprazol.

specialne instrukcije

Prije upotrebe mora se isključiti patologija gastrointestinalnog karcinoma, jer omeprazol može izbrisati simptome i tako odgoditi ispravnu dijagnozu.

Predoziranje

Javlja se zbunjenost, zamagljen vid, senzacija, mučnina, aritmija, tahikardija, glavobolja. Ne postoji specifičan antidot, liječenje je simptomatsko.

Analozi omeprazola:

Analozi omeprazola - Losek, Omez, Helitsid, Zerotsid, Romesec, Gastrozol, Bioprazol, Demeprazol, Lomac, Crismel, Zolser, Omegast, Omezol, Zerotsid, Omitox, Omepar, Zhelkizol, Pepticum, Omipix, Rosecumme, Pro Sopral, ultop, cisagast, helol, ortanol.

Ostali lijekovi za inhibitore protonske pumpe uključuju: