Depresivna stanja kao manifestacija mentalne bolesti. Šta je depresija - glavni znakovi, simptomi i preporuke za liječenje

Početni simptomi depresije nisu izraženi. U početku izgledaju kao privremeno povećana razdražljivost, ali postepeno se takva stanja javljaju sve češće. A sada počinju problemi sa spavanjem, a depresivno stanje praktički ne nestaje. IN modernog društva Depresija je daleko od neuobičajenog. Ova vrsta poremećaja pogađa svaku desetu osobu stariju od 40 godina i taj postotak stalno raste.

Istovremeno, bolest postaje „mlađa“ iz godine u godinu. Često se čak i djeca sa ozbiljnim depresivnim poremećajima zakazuju za pregled kod psihologa. Bolest donosi patnju ne samo bolesnoj osobi, već i svima oko njega. Tokom egzacerbacije, karakter pacijenta često postaje nepodnošljiv. Neki pokušavaju da ublaže svoje stanje alkoholom ili drogom i to samo pogoršava situaciju. Istovremeno, ljudi oko njega, a i sama osoba, često jednostavno nemaju pojma da je bolestan i da mu je potrebna pomoć.

Sindrom depresivnog stanja

Simptomi depresije razlikuju se od osobe do osobe. Zavisi od individualne karakteristike psiha. Međutim, prvi znakovi depresije mogu se prepoznati:

  • smanjeno raspoloženje;
  • osjećaj depresije i depresije;
  • teška razdražljivost, ljutnja;
  • osjećaj napuštenosti i beskorisnosti;
  • apatija, gubitak interesa za život;
  • brza zamornost.

Ako se uoče najmanje tri od navedenih simptoma, onda možemo govoriti o prisutnosti depresije. Prije utvrđivanja depresije, promatranja se provode dvije sedmice. Tek tada se može postaviti dijagnoza. Vremenom, bolest napreduje, a sljedeće faze depresije karakteriziraju se novim manifestacijama: komunikacija se smanjuje, želja za komunikacijom nestaje. Pojavljuje se promjena apetita, kako u jednom tako i u drugom smjeru. Može postojati potpuna ravnodušnost prema hrani i, obrnuto, iznenadni napadi gladi. To dovodi do promjena u težini.

Kada dođe do teške depresije nametljive misli o samoubistvu, vlastitoj beskorisnosti i beskorisnosti. Smanjuje se objektivno samopoštovanje i samopouzdanje. Postoji stalno samomučenje, proživljavanje prošlosti, dok se budućnost vidi samo u sumornom svjetlu. U pozadini stalnog gubitka snage i umora, pojavljuje se psihomotorna retardacija, koja se može zamijeniti iznenadnim kratkotrajnim uzbuđenjem. Sve to negativno utječe na performanse, što samo pogoršava situaciju. Osim toga, trajna depresija najčešće dovodi do seksualne disfunkcije kod osobe.

U medicini je uobičajeno razlikovati sljedeće vrste depresije:

  • distimija;
  • disforija;
  • hipotimija;
  • hipokinezija.

Distimiju karakterizira nerazumno depresivno stanje i smanjen interes za ono što se događa. Opšti ton se smanjuje, a želje prigušuju. Kod disforije se često javljaju napadi nerazumne agresije, iritacije i ljutnje. Povećava osjetljivost na vanjske podražaje.

Čini se da se osoba koja pati od hipotimije povlači u sebe, postaje povučena i nekomunikativna. Postoji osjećaj duboke tuge i melanholije, predosjećaj predstojeće nesreće. Može postojati osjećaj težine ili stezanja u nekim organima. Kod hipokinezije je izražen sindrom usporenih pokreta, opći tonus značajno opada, a fizičko stanje se pogoršava. Može doći do slabosti i potpuno odsustvoželja da se nešto uradi.

Povratak na sadržaj

Odakle tuga?

Uzroci depresije mogu biti objektivni, na primjer, neka vrsta osobne tragedije (gubitak voljene osobe, razvod, finansijski kolaps, itd.). Ali ponekad se čini da bolest dolazi bez očigledan razlog. Međutim, ništa se ne događa uzalud, a bolest može biti posljedica određenih faktora.

Uzroci depresije podijeljeni su u nekoliko glavnih tipova:

  1. Biološki.
  2. Genetski.
  3. Psihogena.
  4. Društveni.

Biološka (organska) depresija se javlja u polovini slučajeva. Najčešće su uzrokovane nedovoljnom cirkulacijom krvi u žilama mozga. U pravilu, u ovom slučaju pacijent je stalno u depresivno-anksioznom stanju i stalno se žali na svoju bolest. Takve depresije su čak dobile i odvojeno ime - depresija "žaljenja" ili "cvilenja".

Loša opskrba krvlju može biti uzrokovana hronična bolest ili moždani udar. Nakon moždanog udara, tokom perioda oporavka, depresivno stanje kod pacijenata nije rijetkost. Traumatske ozljede mozga mogu se manifestirati i godinu dana nakon događaja i uzrokovati razvoj dugotrajne depresije.

Depresivno stanje se može naslijediti. Ako barem jedan od roditelja pati od takvog poremećaja, onda s godinama postoji velika vjerovatnoća da će dijete razviti ovu bolest. Bolest takođe može doći do adolescencija, a razlog tome je često povećana ranjivost psihe. Osim toga, česti su slučajevi depresije kod žena u postpartalni period i tokom menopauze.

Među uzrocima depresije mogu se izdvojiti ovisnost o alkoholu i drogama. Sistematsko trovanje moždanih ćelija toksične supstance dovodi do kvara cijelog organa i pojave depresije. Ponekad osoba pokušava da "liječi" već istrošene živce alkoholom ili drogom. U ovom slučaju stvara se začarani krug, jer korištenje "zabavnih asistenata" samo pogoršava tok bolesti.

Povratak na sadržaj

Psihogena stanja

Najčešće se nalazi, koji je podijeljen u dvije vrste:

  • reaktivan;
  • neurasteničan.

događa zbog objektivnih činjenica koje su se stvarno dogodile osobi i rezultirale ozbiljnim psihološke traume. Događaji mogu biti različiti - od zaista ozbiljnih gubitaka do sitnica, prema kojima se osoba, međutim, može ponašati previše pažljivo. Štaviše, bolest može biti posljedica čak i radosnog događaja. To je takozvani sindrom postignutog cilja, kada je osoba dugo težila nečemu, a sada se to ostvarilo! Ali onda dolazi duhovna praznina koju treba nečim popuniti. Ako se to ne dogodi, javlja se osjećaj gubitka smisla života i znakovi blage depresije, koja brzo prerasta u ozbiljan problem.

Neurastenična manifestacija depresije nastaje zbog kroničnog stresa. Najčešće su osobe koje pate od ovog oblika poremećaja vrlo aktivni ljudi koji se preopterećuju svojim aktivnostima. U ovom slučaju nema tragičnog događaja u životu pacijenta. Bolest nastaje od psihičkog umora, koji je ponekad praćen nizom manjih neuspjeha i razočaranja.

Povratak na sadržaj

Kako se riješiti bolesti

Liječenje depresije je u većini slučajeva uspješno, pod uslovom adekvatan tretman. Kako izliječiti depresiju? Kao i većina drugih, ova bolest je mnogo podložnija sveobuhvatnom liječenju. Štaviše, bolest ne pogađa samo unutrašnje stanje, ali dovodi i do poteškoća u socijalnoj adaptaciji. Stoga bi izlazak iz depresije trebao biti pod nadzorom psihologa. Šta je potrebno za kvalitetan tretman?

  1. Psihoterapija.
  2. Lijekovi.
  3. Fizioterapija.

Psihoterapeut ima širok spektar tehnika i znanja o tome kako se riješiti depresije. Kognitivno-bihejvioralna psihoterapija ima odličan učinak u borbi protiv depresije, koja pomaže pacijentu da se prilagodi optimističnijoj viziji svijeta i da se nosi s unutarnjim problemima. Koristi se u kombinaciji sa psihodinamičkom i egzistencijalnom psihoterapijom. Dopunjuju ih razne tehnike transa i hipnoze.

Liječenje lijekovima za depresiju:

  • antidepresivi;
  • neuroleptici;
  • stabilizatori raspoloženja;
  • neurometabolički lijekovi;
  • vitamini;
  • amino kiseline.

Lijekove mora odabrati liječnik na strogo individualnoj osnovi.

Ne možete se liječiti jer efikasan tretman moguće samo ako je propisano u skladu sa dijagnozom. Bez specijalista, gotovo je nemoguće postaviti dijagnozu i odabrati metode liječenja depresije. Štoviše, mnogi takvi lijekovi se prodaju samo na recept. Preporučljivo je koristiti čak i ljekovito bilje tek nakon konsultacije sa ljekarom, koji će dati preporuke kako izaći iz depresije.

Fizioterapija uključuje tretmane kao što su terapija svjetlom i terapija bojama. Možete sami raditi svjetlosnu terapiju. Da biste to učinili, morate kupiti specijalni uređaj, koji se često naziva "light box". Suština tretmana je u tome da treba gledati na svjetlost koju emituje uređaj. Kako se nositi s depresijom, trajanje sesija i njihova učestalost detaljno su opisani u uputama za korištenje uređaja. Ovaj tip liječenje može propisati ljekar i provoditi ambulantno.

Liječenje depresije može uključivati ​​muzičku terapiju, mezodiencefalnu modulaciju (izloženost slabim strujni udar na mozgu), terapijski san itd. Sama fizioterapija ne može dati jak terapeutski efekat, ali može biti odličan dodatak glavnom tretmanu, što dovodi do brzog oslobađanja od depresije i potpunog oporavka.

Svaka osoba je barem jednom u životu doživjela depresivno raspoloženje, ali ono po pravilu brzo prođe. Ali postoje trenuci kada ovoj državi ne prolazi iz dana u dan i jako zabrinjava osobu. Ovo može biti znak depresije. Depresivno stanje se izražava epizodama tužnog raspoloženja ili apatije zajedno s drugim simptomima koji traju duže od dvije sedmice i toliko su jaki da mogu prekinuti normalan život osobe. Depresija nije znak slabosti ili negativne strane ličnosti. Ovo je bolest koja je ovih dana postala veoma popularna.

Simptomi depresije

Simptomi se mogu podijeliti na fizičke i psihičke.


Psihološki simptomi depresije


  • Gubitak interesovanja za život

  • Depresivno raspoloženje

  • Nisko samopouzdanje

  • Krivica

  • Razmišljanja o smrti i samoubistvu

  • Nespremnost da se bilo šta uradi

  • Apatija

Fizički simptomi depresije


  • Česte glavobolje

  • Vrtoglavica

  • Pospanost

  • Neobjašnjivi bol

  • Nedostatak apetita

  • Problemi sa varenjem

  • Aritmija

Ko može patiti od depresije?

Svaka osoba može doživjeti loše raspoloženje, ali ne pate svi od depresije. Mnogi stručnjaci vjeruju da genetika igra glavnu ulogu u ovom pitanju. Ako imate jednog ili više bliskih rođaka s depresijom, povećavate rizik od razvoja ovog poremećaja. Žene su podložnije depresiji.

Kako prepoznati depresiju

Još ne postoje precizni laboratorijski testovi za određivanje depresije. Glavni kriterij za određivanje dijagnoze su simptomi pacijenta. Pitaju ga o istoriji bolesti i lijekovima koje uzima jer mogu doprinijeti simptomima depresije. Diskusija psihološko stanje, ponašanje i Svakodnevni život može pomoći u prepoznavanju težine i vrste depresije. Počelo je ovog trenutka Najbolji način u odabiru najviše efikasan metod tretman.

Metode za oslobađanje od depresije

Istraživanja to pokazuju različite vrste Terapija može pomoći u ublažavanju depresije.


Postoji nekoliko popularnih tretmana za depresiju.


1. Kognitivno bihevioralna terapija


Ova vrsta liječenja ima za cilj promjenu misli i ponašanja koji doprinose razvoju depresije.


2. Interpersonalna terapija


Može pomoći da se utvrdi da li osoba ima međuljudske sukobe koji doprinose razvoju depresije i da ih se riješi.


3. Psihodinamska psihoterapija


Ova grana psihoterapije pomaže ljudima da shvate kako neriješeni problemi utiču na njihovo raspoloženje i ponašanje. psihološki problemi i nesvesna osećanja.


4. Antidepresivi


Postoje trenuci kada je liječenje lijekovima neophodno. U tom slučaju lekar propisuje antidepresive. Prijem i doziranje, kao i vrijeme liječenja određuje ljekar koji prisustvuje.


5. Fizička aktivnost


Istraživanja pokazuju da fizička aktivnost jeste moćno oružje protiv depresije. Vježbanje oslobađa endorfine, koji mogu pomoći u poboljšanju vašeg mentalnog zdravlja. Redovno vježbanje će pomoći u povećanju samopouzdanja, poboljšanju sna, smanjenju stresa i povećanju nivoa energije. Bilo koja vrsta umjerene aktivnosti, poput vježbanja u teretani ili večernje šetnje, pomoći će u borbi protiv depresije. Glavna stvar je pronaći nešto što vam se sviđa.


6. Pet


Razigrano štene ili šaljivi papagaj ne mogu zamijeniti psihoterapiju ili liječenje lijekovima Ali istraživanja pokazuju da kućni ljubimci mnogim ljudima mogu ublažiti simptome depresije. Dat će puno ljubavi, osloboditi usamljenost i natjerati vas da se krećete, jer o kućnim ljubimcima treba voditi računa. Istraživanja su pokazala da vlasnici kućnih ljubimaca imaju manje problema spavaju i mentalno su zdraviji.


7. Psihološka podrška


Usamljenost vjerni pratilac depresija, a podrška voljenih i razumijevanje ljudi će biti jedan od njih najbolji pogledi terapija. Ovo bi mogla biti grupna terapija, potraga za podrškom za ljude koji su uhvaćeni slična situacija ili česti sastanci sa porodicom i prijateljima. Čak i pridruživanje klubu za knjige ili odlazak u teretanu može pomoći u liječenju depresije i ublažavanju usamljenosti.

Depresija prijeti modernom društvu. Ovu razočaravajuću prognozu pokazuje godišnja statistika bolesti. Depresivni poremećaji zauzimaju časno drugo mjesto među oboljenjima, odmah iza kardiovaskularnih patologija. Kako liječiti depresiju, koja pogađa više od 30% svjetske populacije?

Malo ljudi zna za tipične znakove nadolazeće nevolje. Većina traži pomoć kada depresivni poremećaj postane dugotrajan i opasan. Prema WHO, 50-60% svih samoubistava počine osobe koje su depresivne. Da biste izbjegli ozbiljnu situaciju, morate naučiti sve o depresiji.

Depresivni poremećaj je prijetnja broj 1 u modernom životu

depresija – mentalni poremećaj, koju većina ljudi doživljava kao manifestaciju sebičnosti, lijenosti i pesimizma. Ali patološka situacija nije samo pokazatelj lošeg raspoloženja. Ovo je ozbiljna somatska bolest koja zahtijeva kompetentno i pravovremeno liječenje.

Žene su, zbog svoje urođene emocionalnosti i osjetljivosti, mnogo češće podložne depresiji od jačeg spola.

Ruska psihijatrija dijeli manifestacije depresije i samu bolest u dvije velike grupe. Dijele se na jednostavne i složene.

Jednostavna depresija

Doktori karakterišu jednostavne depresivne poremećaje kao depresiju I nivoa. To uključuje sledeće sorte patologije:

Adinamic. Ova vrsta depresivnog poremećaja se manifestira opšta slabost, gubitak interesovanja za život. Pacijent nema želje, izraženu ravnodušnost prema drugima. Tokom dana preovladava pospanost, a noću osoba pati od nesanice.

Termin "adinamija" označava iznenadni, ozbiljan gubitak snage, praćen slabošću mišića.

Adinamička depresija se manifestuje fizičkom i emocionalnom inhibicijom. Pacijent razvija osjećaj bezvrijednosti, samosažaljenja i osjećaj inferiornosti.


Glavni simptomi depresivnih poremećaja

Uznemiren. Ovu vrstu poremećaja prati pojačano uzbuđenje, praćeno stalnim osjećajem anksioznosti i straha. Pacijente muči osjećaj krivice, želja za kaznom i prigovaranje sebi za bilo kakve radnje.

Disforično. Manifestira se kao vječito nezadovoljstvo svime što pacijenta okružuje. Poremećaj izaziva izbijanje razdražljivosti, nezadovoljstva i duboke melanholije. Mogu se pojaviti agresivne manifestacije prema drugima, koje ponekad dostižu tačku nekontrolisanog bijesa.

Ironično. Pacijent, suočen s ovom vrstom patologije, ne obraća pažnju unutrašnja anksioznost.Glavni znak ironične depresije je namjerna demonstracija Imajte dobro raspoloženje . Pacijent počinje biti ironičan, šaliti se, smiješiti, zbijati šale, skrivajući prava osjećanja.


Moderna depresija ubrzano postaje mlađa

Stuporous. Depresivni poremećaj ovog tipa prati motorička inhibicija, ponekad dostižući djelomičnu ili potpunu nepokretnost i mutizam (prostracija). Pacijent pada u duboki depresivni afekt. Odbija hranu, sve reakcije su inhibirane.

Alarmantno. Ovaj uobičajeni tip depresivnog poremećaja javlja se u pozadini depresije, anksioznosti i osjećaja opasnosti. Pacijent ima oštrih skokova raspoloženje, pojava raznih fobija: mrak, stranci, ulice, automobili, životinje.

Pacijenti pokazuju povećanu agitaciju: pričaju puno i često, njihovo razmišljanje je zbunjeno i ubrzano. Poremećaj se javlja razvojem suicidalnih osjećaja i mračnih misli.

Melanholic. Karakterizira ga manifestacija opresivne melanholije, plačljivosti i dubokog pada raspoloženja. Ova vrsta depresivnog poremećaja često se razvija kod ljudi srednjih godina. Pacijent se žali na ekstremni osjećaj heartache(naziva se i “vitalna melanholija”), praćena bolom u predelu srca.

Kompleksna depresija

Depresivni poremećaji klasifikovani kao nivo II. Patologije ove vrste kombiniraju složenije simptome i psihopatološke sindrome. Kompleksna depresija uključuje sljedeće vrste poremećaja:

Asthenic. Depresija ovog tipa sa sobom nosi ispoljavanje neadekvatne percepcije bilo kakvih utisaka. Osoba gubi sposobnost reagiranja na vanjske podražaje, njegova emocionalna reakcija nestaje. Pacijenti se žale na osjećaj praznine, nemogućnost opažanja i izražavanja osjećaja.


Mehanizam razvoja depresije

Ljudi postaju bolno upečatljivi, sumnjičavi i nesigurni. Javlja se nagli pad radne sposobnosti, povećan umor i razdražljivost.

Histerično. Vrsta depresije u kojoj pacijenti pokazuju živopisna afektivna stanja. Odlikuje ih ekspresivno ponašanje, prenaglašen odnos prema svim događajima, plačljivost, dostizanje tačke histerije.

Hipohondrijski. Kod takvih pacijenata postoji kombinacija osjećaja depresije s razvojem bilo kakvih precijenjenih ideja bliskih delirizno stanje. Prema zapažanjima, ova vrsta depresije se češće razvija kod mršavih, vitkih žena.


Zanimljivosti o depresiji

Psihastenik. Pojavljuje se u pozadini trajnog pada raspoloženja i potpune letargije. Osoba razvija osjećaj sumnje u sebe, neodlučnosti i plašljivosti.

Dodatne vrste depresije

Depresivni poremećaji se također klasificiraju prema razlozima koji su uzrokovali patologiju i nijansama toka poremećaja. Depresija se dijeli na sljedeće dodatne vrste:

  1. Hronični. Dijagnostikuje se ako se simptomi klasičnog depresivnog poremećaja promatraju duže vrijeme (do 2-2,5 godine).
  2. Klinički (ili akutni). Jedna od najsloženijih vrsta patologije. Takva depresija je inherentna cela linija svijetao teški simptomi. Klinička depresija je obično kratkotrajna. Ova vrsta poremećaja je česta i većini ljudi je poznata.
  3. Reaktivan. Ova vrsta depresivnog poremećaja razvija se u pozadini dugotrajnih, teških stresnih situacija.
  4. Neurotičan. Okidač u razvoju neurotične depresije je emocionalni poremećaji u različitom stepenu i neurotična stanja.
  5. Alkoholičar. Ljudi koji su počeli da se bore sa pijanstvom doživljavaju ovo. Takva depresija nastaje kao rezultat kodiranja ili identifikacije opasnih bolesti zbog kojih je konzumacija alkoholnih pića zabranjena.
  6. Odugovlačenje. Razvija se zbog dugotrajne akumulacije bilo kojeg negativni faktori, što u jednom trenutku rezultira depresivnim poremećajem.
  7. Maskiran. Manifestira se zbog raznih znakovi bola koji prate raznih oblika somatske bolesti.
  8. Postpartum. Ova vrsta depresije je uzrokovana naglim hormonalnim promjenama kod žena nakon porođaja.
  9. Manični (ili bipolarni). Ova depresija je uzrokovana urođenim nijansama karaktera osobe (kada emocionalna labilnost prevladava u mentalnom sastavu pojedinca).

Depresivni poremećaji su bogati manifestacijama i varijetetima. Svaka od brojnih vrsta patologije ima svoje simptome.

Simptomi depresije

Depresivne manifestacije su promjenjive, njihova težina ovisi o tipu ličnosti, prisutnosti dodatnih somatskih poremećaja, uzroci i vrste depresije. Ljekari su grupisali glavne znakove poremećaja u četiri odvojene klase:

Pogled Simptomi
Emocionalno Melanholija, očaj, depresivno raspoloženje, stalna anksioznost, osjećaj opasnosti, razdražljivost, promjene raspoloženja, gubitak samopoštovanja, osjećaj inferiornosti, nezadovoljstvo sobom, gubitak interesa za omiljene aktivnosti, odvojenost od drugih, gubitak sposobnosti empatije.
fiziološki (somatski) Problemi sa spavanjem (nesanica/pospanost), pojava bulimije ili obrnuto, gubitak apetita, gastrointestinalni poremećaji (zatvor, dijareja, nadutost), smanjen libido, fizička slabost, smanjene intelektualne sposobnosti, bolne manifestacije u predjelu želuca, srca, zglobova, mišića.
Behavioral Razvoj pasivnosti, strah od društvenih aktivnosti, sklonost usamljenosti, nevoljkost za komunikaciju, gubitak interesovanja za prijatelje i porodicu, sklonost zloupotrebi alkohola, odbijanje bilo koje vrste zabave.
Razmišljanje Poteškoće s koncentracijom, strah od donošenja odluka, tmurno raspoloženje, misli o smrti, samoubilački razgovor, nedostatak smisla za humor, osjećaj bezvrijednosti i beskorisnosti, teški pesimizam.

Bez obzira na simptome depresije, bilo koju vrstu anksioznog poremećaja prati strah od veliki iznos ljudi sa paničnim strahom od javnog nastupa. Ponekad se ljudi boje čak i izaći napolje.

Depresivni poremećaji često su praćeni mislima o mogućnosti oboljevanja od neizlječive bolesti.

Za dijagnosticiranje depresivnog poremećaja dovoljno je da psihijatar kliničkih simptoma bila su prisutna najmanje 3 znaka. A manifestacije patologije uočene su neprekidno 1,5-2 sedmice.

Kako se poremećaj razvija

Razvoj svih depresivnih stanja zasniva se na poremećajima u normalnoj proizvodnji hormona odgovornih za bioritmove i emocionalnu pozadinu. Predisponirajući biohemijski faktori pod uticajem bilo kakvih spoljašnjih uzroka dovode do pojave simptoma depresije.


Posljedice depresije

Psihijatri razlikuju sljedeće faze u razvoju depresije. Oni su osnovni. Upoznajte ih kako biste na vrijeme prepoznali prijeteću opasnost:

Prva faza (razvoj hipotemije)

Doktori hipotemiju nazivaju upornim padom raspoloženja. Smanjenje emocionalne pozadine se ne oporavlja nakon toga dobar odmor i suštinski se razlikuje od dosade, dosade ili tuge na koju su svi navikli.

Ono što je ranije donosilo zadovoljstvo sada izaziva gađenje i apatiju. Emocionalna konotacija hipotenzije može varirati - od osjećaja bluza do izraženog samobičevanja.

Pacijent se iz bilo kojeg razloga predbacuje, preuveličava probleme i mašta o njihovom sumornom razvoju. Postepeno, osoba se udaljava od bilo kakve manifestacije društvene aktivnosti, povlači se u sebe i pada u apatično stanje.

Druga faza (manifestacija bradipsihije)

Ovaj pojam u medicini označava retardaciju (motoričku i mentalnu). Pacijent počinje osjećati postepeno povećanje određene letargije. Nestaje nekadašnja živost, optimizam i vedrina.


Glavni znaci depresivnog poremećaja

Efikasnost trpi, osoba ne želi ništa da radi. Život prestaje da donosi isto zadovoljstvo. Omiljeni hobi je gurnut u drugi plan, osoba prestaje da brine o sebi. Sada, čak i da biste obavili neophodan telefonski poziv, morate se prisiliti da odete do telefona i pozovete broj.

Sve uobičajene rutinske stvari se sada rade uz očigledan napor, na „autopilotu“. Ljudski pokreti postaju mehanički i stereotipni. Tijelo se postepeno iscrpljuje.

Kod bradipsihije u većoj mjeri pate intelektualne sposobnosti pojedinca. Fizičke performanse ostaje na istom nivou. Odnosno, osoba je u stanju da nosi teške torbe kući, ali nije u stanju da shvati šta treba kupiti, zaboravljajući na najvažnije.

Treća faza (pojava hipobulije)

Ili značajno smanjenje instinktivnih i voljnih ljudskih impulsa. Pacijent gubi interesovanje za suprotni pol, ukusna hrana, žudnja za noćnim odmorom. Osoba ne može spavati i često se budi. Hronični nedostatak sna dodatno pojačava hipobuliju.

Hipobulija često počinje prije nego što se pojave simptomi klasični simptomi depresija. Osoba može osjetiti ove znakove mnogo prije nego što potpuno pređe u stanje psihomotorne retardacije.

U ovoj fazi osoba već shvata da mu se nešto dešava i traži razloge svoje bolesti. Počinju posjete ljekarima i dijagnostičkim centrima. Naravno, postoje i dodatni somatske bolesti. Započinje se liječenje koje ni na koji način ne utiče na pravi uzrok, što dovodi do pogoršanja poremećaja.

Šta učiniti ako ste depresivni

Ljudi se često ne obraćaju psihoterapeutu, čak ni znajući šta je depresija i kako se manifestuje. Uobičajene predrasude diktira njihovu volju:

  • šta će moje kolege i prijatelji misliti o meni ako saznaju da se liječim kod psihijatra;
  • Ne želim da se pretvorim u slinavo povrće, jer ću morati da uzimam teške lekove;
  • Šta ako mi zabrane da vozim auto, upišu me u registar ili zatraže da odem u duševnu bolnicu.

Osoba, bojeći se javnog prijekora, simptome depresije pripisuje običnom umoru. Troši novac i vrijeme na liječenje somatskih bolesti koje prate depresivni poremećaj, dovodeći sebe do potpune iscrpljenosti i teške neurotična stanja koji se već leče u bolnici.

Da li je ovakav razvoj događaja bolji od pravovremenog traženja pomoći od psihologa ili psihoterapeuta? Uostalom, što se prije dijagnosticira depresivni poremećaj, lakše i brže će ga se riješiti i ponovno živjeti punim životom.

Ljudi često misle da je depresivni poremećaj samo ekstremna manifestacija osjećaja kao što su tuga i melanholija, ali iskustvo psihijatara je u suprotnosti s tom idejom. Depresija je vrlo opasna bolest, a njene manifestacije su višestruke (može biti kao postporođajna depresija i manično-depresivna psihoza). Iako inače negativne emocije obavljaju vrlo važnu funkciju za ljudski organizam, depresivna stanja postupno uništavaju ličnost, au posebno teškim slučajevima dovode i do smrti.

Depresivni poremećaj i njegovi simptomi

Depresija je psihički poremećaj koji pogađa svaku petu ženu i svakog desetog muškarca. Najčešće ovaj poremećaj pogađa osobe u dobi od 18 do 55 godina. Međutim, javlja se i kod tinejdžera i starijih ljudi.

Psihijatri definišu depresivni poremećaj na sljedeći način: tip afektivni poremećaji, karakteriziran lošim raspoloženjem, gubitkom interesa za život i smanjenjem nivoa opće aktivnosti. Na svakodnevnom nivou, depresija uvijek znači depresivno raspoloženje. Čak i radosno rođenje djeteta može uzrokovati tako negativno obojeno stanje kao što je postporođajna depresija. Sama riječ "depresivan" odnosi se na različite koncepte. Ponašanje, struktura ličnosti, konfliktne reakcije i neuroze mogu biti depresivni.

Simptomi depresije se javljaju i kod drugih mentalnih bolesti:

  1. Depresivni šizofreni sindrom;
  2. Reaktivna depresija (konfliktna reakcija depresije);
  3. Endogena depresija (ili melanholija);
  4. Manično-depresivna psihoza (njena depresivna faza);
  5. Depresije koje proizlaze iz organskih psihoza;
  6. Postporođajna depresija (hormonska neravnoteža);
  7. Depresivna neuroza (neurotična depresija).

Svaka vrsta depresivnog poremećaja zahtijeva poseban pristup dijagnozi. Iako su simptomi depresije različiti, njena 3 znaka su u svakom slučaju nepromijenjena: loše raspoloženje (ili razdražljivost), gubitak životne radosti, nizak nivo aktivnost. Ozbiljnost i kombinacija drugih simptoma čine svaki depresivni slučaj jedinstvenim. Depresivni poremećaj utiče na sve karakteristike osobe: lične, somatske, kognitivne, bihejvioralne.

Dodatni simptomi depresije uključuju:

Dječije i tinejdžerska depresija karakteriziraju njihove specifične manifestacije koje razlikuju ovaj oblik od drugih oblika bolesti. Depresivna djeca i adolescenti se često razlikuju povećana razdražljivost(„prikrivena depresija“). Ovo se posebno odnosi na prvi stadijum bolesti. Simptomi ovog poremećaja kod djece su i: agresivno prkosno ponašanje, fobije (strah od odvajanja od roditelja, školska anksioznost itd.), loši akademski rezultati. Mogući bijeg iz roditeljskog doma, korištenje psihoaktivne supstance, spora težina, rast.

Privremeno smanjenje raspoloženja ne znači da ste depresivni. Za postavljanje takve dijagnoze potrebno je trajanje depresivna epizoda trebalo bi da traje duže od 2 sedmice.

Uzroci

Uzroci depresivnih poremećaja podijeljeni su u 3 grupe: psihološke, sociokulturne, biološke.

Psihološki razlozi. Kod osoba s depresivnim poremećajima značajno se povećava broj stresova prije bolesti. Gubitak i odvajanje igraju posebnu ulogu u nastanku depresije. Na razvoj napada bolesti utiču i hronični faktori stresa: loši odnosi u porodici, preopterećenost na poslu, nedostatak pomoći i pomoći najbližih, potpuna usamljenost, hronične bolesti itd. Ponekad je bolest uzrokovana psihičkom traumom iz djetinjstva ( iznenadni gubitak roditelji, emocionalno odbacivanje, seksualno zlostavljanje).

Sociokulturni razlozi. Ovi razlozi uključuju niske društveni status i posebne društvena uloga, čineći bolesnu osobu podložnom stresu. Prisutnost takvog stanja kao što je postporođajna depresija kod žena objašnjava se popularnom teorijom "etiketa". Manifestacije i znaci depresije u istočnoj i Zapadne kulture također se razlikuju: ako zapadnjačku osobu karakterizira iskustvo krivice, onda istočnu osobu karakterizira smanjenje opće aktivnosti, kao i somato-vegetativni simptomi.

Biološki razlozi. Depresija se često javlja pod uticajem nasljednih faktora (na primjer, manično-depresivna psihoza), kao i zbog metaboličkih poremećaja (postporođajna depresija). Kod rođaka depresivnih pacijenata ova se bolest javlja 2 puta češće nego kod drugih ljudi. Ali mnogi psihoterapeuti smatraju da se ovo povećanje slučajeva depresije kod rođaka objašnjava karakteristikama porodičnog odgoja. Jedini izuzetak je manično-depresivna psihoza. Biohemijski testovi Depresija je povezana sa smanjenom aktivnošću serotonina, norepinefrina i melatonina.

Uobičajeni tipovi

U MKB 10 sva depresivna stanja i reakcije smatraju se poremećajima adaptacije, i depresivne psihoze a neuroze su uključene u definiciju “distimije”. Budući da je depresija vrlo raznolika u svojim manifestacijama, navešćemo samo najčešće vrste ove bolesti.

  1. distimija. Depresivno hronično raspoloženje. Pacijent osjeća umor, loše raspoloženje, sklon je tmurnim mislima, žali se na odvratan san i apetit. Ranije se distimija nazivala depresivnim poremećajem ličnosti ili depresivnom neurozom. Osoba ne reagira na jedan konkretan sukob, već na čitav niz sukoba. Distimija se također opaža kod takvih tipova depresije kao što su manično-depresivna psihoza, postporođajna depresija;
  2. Manično-depresivna psihoza (njena depresivna faza). Ovu fazu MDP-a karakteriše depresivno raspoloženje, izraženo usporavanje razmišljanja, spor, lakoničan i tih govor i nedostatak apetita. Pacijenti se već ujutru bude s osjećajem anksioznosti, melanholije, neaktivni su i ravnodušni;
  3. Postporođajna depresija. Ova vrsta depresije tipična je samo za žene, a bolest se razvija odmah nakon porođaja. Postoji i jaka veza između takve depresije i manično-depresivne psihoze;
  4. Depresivne reakcije. Javljaju se kada značajne promjeneživot, nakon odlaska u penziju, selidbe, ponekad i nakon odlaska na godišnji odmor. Primjer je i postporođajna depresija. Glavna stvar u takvim slučajevima nije toliko traumatična vanjska situacija koliko iskustvo promjena, nesigurnost ponašanja u promijenjenim uvjetima. Tipično, takve reakcije se zasnivaju na akutnoj krizi samopoštovanja, podsvjesnim pritužbama;
  5. Reakcija tuge. Složen proces bolnog restrukturiranja osobe nakon teškog gubitka. Akutna tuga se manifestuje vegetativnim i somatskim tegobama (iscrpljenost, impotencija, crijevne i želučane smetnje). Somatovegetativne reakcije tuge često su praćene odgovarajućim hipohondrijalnim strahovima. Psihosomatski gastrointestinalni poremećaji dovode do čira na želucu. Dolazi do zloupotrebe raznih droga i alkohola. Reakcije tuge takođe uključuju razdražljivost, otuđenost;
  6. Melanholija (ili endogena depresija). Veoma se razlikuje od neurotične i reaktivne depresije. Uzroci melanholične depresije mogu biti stvarni i izmišljeni. Ne radi se toliko o tome da vanjski svijet postaje zamračen, već o tome da “ja” postaje siromašnije. Pacijent crta sam sebe loša osoba dostojan kazne. Ponekad se takvi prigovori upućuju drugoj značajnoj osobi;
  7. Depresivna neuroza (reaktivni depresivni poremećaj). Ova bolest se naziva i neuroza karaktera ili depresivni poremećaj ličnosti. Kada su simptomi slabi ili suptilni, oni ukazuju na depresivnu strukturu ličnosti. Postoji nekoliko oblika ove neuroze, koje objedinjuje činjenica da procjena stvarnosti osobe ostaje netaknuta, a simptomi depresije nisu toliko izraženi kao kod psihotičnih reakcija;
  8. Larvirani (somatizovani) oblik. Glavni su vegetativni i somatski znakovi. Afekt melanholije se manifestuje implicitno. Često se javlja sindrom „srčane melanholije“, bolovi u crijevima i želucu. Somatski poremećaji izraženije su ujutro, dobro se liječe antidepresivima;
  9. Anestetički oblik. Pacijent pati od nedostatka iskustva. Svijet gubi zvukove i boje, često pacijent osjeća da je vrijeme stalo;
  10. Adinamična forma. Glavni simptom je melanholija, koju bolesnik obično doživljava ravnodušno. Ali, za razliku od anestetičkog tipa depresije, sama osoba uopće ne pati od ovog stanja. Snaga volje je značajno smanjena. Takvi pacijenti prestaju brinuti o sebi i ravnodušni su prema njima izgled. Osoba doživljava osjećaj fizičke nemoći, apatije;
  11. Anksiozni (agitirani) depresivni poremećaji. Melanholija je prošarana anksioznošću i strahovima. Pacijenti su stalno u iščekivanju mogućih nevolja. Takva anksiozna iskustva su nejasne prirode i inspirirana su vanjskim informacijama. Javlja se govorna i motorička uznemirenost, osoba ne može nikako da sjedi na jednom mjestu. Može mu se dogoditi melanholični zanos: bolesna osoba može početi juriti ulicom ili se valjati po zemlji uz alarmantne krike, cike ili jadikovke. U takvim trenucima su veoma opasni za sebe ili druge (samoubistvo i homocid);
  12. Poremećaj raspoloženja u djetinjstvu. Ovo je hronično depresivno stanje vođeno ličnošću. Nije primjetan u svakodnevnom životu, ali se jasno manifestira u određenim situacijama, a otkriva se i posebnim projektivnim testovima. Obično je ovaj poremećaj posljedica teške deprivacije koju dijete doživljava u vrlo ranom djetinjstvu.

Depresiju treba razlikovati od normalnog iskustva tuge, koje ima adaptivnu funkciju. Proces doživljavanja tuge obično traje oko godinu dana, ali ako se osoba "zaglavi" u nekoj fazi, onda se takvo iskustvo može pretvoriti u reaktivna depresija, iz koje je mnogo teže izaći.

Faze bolesti

Kao i mnogi drugi mentalna bolest, depresija ima nekoliko faza. Svaka menstruacija može trajati od jedne sedmice do nekoliko mjeseci.

Faza odbijanja. Osoba postaje sve nemirnija, može se čak ponašati šokantno, ali ne smatra da je sklona depresiji, sve pripisuje užasnom raspoloženju i loš osjećaj. Nestaje interesovanje za prethodne aktivnosti i hobije. Simptomi kao što su apatija, nevoljkost da se bilo šta učini, pospanost, umor i nedostatak apetita postepeno se akumuliraju. Dolazi do potpunog otuđenja od svijeta, pacijent ne želi da se upušta u komunikaciju, ali ova osjećanja prati snažan strah od same. Ako u ovoj fazi osoba ne zatraži pomoć liječnika, tada će bolest postepeno početi uzimati maha.

Prijemna faza. Osoba počinje shvaćati šta mu se događa, počinje odbijati hranu i jako gubi na težini. Počinje nesanica, osoba prestaje da razmišlja adekvatno, pojavljuju se brzi nesuvisli govor, nelogične izjave i rasuđivanja, čak i halucinacije. Čovjek više ne može da se nosi sa svojim negativne misli, on ima nekontrolisanu želju da to potpuno okonča, što dovodi do visokog rizika pokušaji samoubistva. Većina samoubistava se dešava u ovoj fazi.

Faza korozije. Spoljašnje smirenje zamjenjuje se agresivno ponašanje, osoba više ne može i ne želi kontrolirati svoje postupke, sasvim je sposobna nanijeti štetu sebi ili drugima. Pojavljuje se ravnodušnost i nevezanost. Psiha počinje da se pogoršava zbog dugotrajnog uticaja depresije, osoba može čak razviti šizofreniju. U ovoj fazi više nije moguće bez ozbiljne pomoći psihoterapeuta i lijekova.

Tretman

Za depresiju nisu najindikativne tablete, već psihoterapija. Bliska veza između psihoterapeuta i pacijenta može poslužiti kao odlična odbrana od pokušaja samoubistva, također je moguće prevladati sve druge simptome bolesti. Za depresivne neuroze efikasna je analitička psihoterapija koja pomaže da se otkrije uzroke depresije i ublaži njene simptome. Bihevioralna terapija, a posebno njena kognitivna grana, također se vrlo uspješno primjenjuje kod depresivnih neuroza.

Postoje i druge metode i sredstva liječenja. To uključuje antidepresive (tablete ili injekcije), koji se propisuju isključivo za teške poremećaje raspoloženja. Isto se može reći i za terapiju buđenja. Za teške poremećaje apetita i spavanja koriste se različiti lijekovi za smirenje koji brzo ublažavaju akutne simptome poremećaja. Ove metode i sredstva ne mogu zamijeniti psihoterapiju, ali doprinose značajnom poboljšanju dobrobiti, pomažući pacijentima da izađu iz depresivne krize. Samo pomoć kvalifikovanog psihoterapeuta pomoći će osobi da savlada i preživi ovu bolest, ili da je u potpunosti izbjegne. Tokom konsultacija, specijalisti će vam reći šta da radite i dati svoje preporuke kako biste izbjegli depresiju ili je preživjeli.

Prevencija

Pozitivne emocije su glavni uslov za prevenciju svih vrsta depresije. Za održavanje mentalne ravnoteže važno je pridržavati se brojnih uslova.

Prvo, ovo normalan san(svaka odrasla osoba treba da spava najmanje 8 sati, a tinejdžeri ili djeca - 9-12 sati). Ponekad uzrok određenih vrsta depresije mogu biti poremećaji u radu probavnih organa, pa je pravilna prehrana važan dio prevencije. Također, stalno nepoštivanje dnevne rutine dovodi do prilično ozbiljnih kršenja. nervni sistem. Neki lijekovi, ovisnost o drogama, alkoholizam - poznatih uzroka razvoj depresije kod osobe.

Drugi važan uslov je komunikacija sa voljenima. Razumijevanje, pažnja i povjerenje članova porodice ključ su mentalnog zdravlja. Svakodnevna fizička aktivnost: nije potrebno posjećivati ​​teretanu, čak i redovne šetnje prije spavanja su korisne.

Jedan od najozbiljnijih modernih psihološke bolesti je depresija. Često se ovo stanje razvija u pozadini stresa ili dugotrajne traumatske situacije. Da biste spriječili opasne posljedice, morate shvatiti kako definirati depresiju i koji su njeni glavni znakovi.

Uobičajeni simptomi depresije

Mnoge ljude zanima kako prepoznati depresiju. Depresivni poremećaj se javlja kod predstavnika različitih društvene grupe bilo koje godine. U modernom društvu dominantne vrijednosti vrše pritisak na ljude. Osoba teži profesionalnom, društvenom uspjehu i vanjskoj privlačnosti. Ako ne može postići sve, može doživjeti neuspjeh u obliku frustracije.

Sama osoba, njena porodica, ljekar ili posebnim testom mogu blagovremeno prepoznati i utvrditi prisustvo bolesti. Ljudi iz okoline mogu primijetiti pacijenta karakterne osobine bolesti. Ovo je depresivna trijada: gubitak sposobnosti da se raduje, oštećeno razmišljanje, motorna retardacija. Karakterističan je dugotrajni poremećaj, čije simptome identificira stručnjak uspješni ljudi. Sledeći znaci depresije su:

  1. Emocionalne manifestacije:
    • anksioznost, očaj, tuga;
    • gubitak sposobnosti doživljavanja osjećaja;
    • osoba počinje razmišljati negativno, smatra se nepotrebnim;
    • kod težih oblika bolesti javljaju se misli o samoubistvu.
  2. fiziološki:
    • javlja se nesanica;
    • apetit nestaje;
    • funkcija crijeva je poremećena (zatvor);
    • pojavljuje se bol u stomaku;
    • seksualna potreba se smanjuje.
  3. Manifestacija u ponašanju:
    • odbijanje zabave;
    • ravnodušnost, osoba počinje izbjegavati komunikaciju;
    • javlja se ovisnost o alkoholu;
    • potpuna neaktivnost (u teškim slučajevima, velika depresija, pacijent praktički ne ustaje iz kreveta).

Vrste depresije i njihovi simptomi

Muškarci i žene u bilo kojoj dobi su podložni depresivnim poremećajima. Fizički simptomi depresije kao što su prekomjerna težina, nizak šećer u krvi, loše performanse nadbubrežne žlijezde, nizak krvni tlak, slabost ukazuju na početak bolesti. Specijalist će vam pomoći da precizno odredite prisutnost i stupanj razvoja. Liječenje ovisi o tome koji se tip razvija. Postoji nekoliko tipova:

  • distimija;
  • manični (bipolarni);
  • atipično;
  • klinički;
  • sezonski (proljeće ili jesen);
  • duboko;
  • reaktivan;
  • neurotično;
  • postpartum;
  • alkoholičar.

Simptomi kliničke depresije

Pod uticajem stresa i akutnih životnih situacija, grupa hemijskih elemenata u telu prestaje da prenosi signale nervnim ćelijama, zbog čega ljudi počinju da se osećaju depresivno: pojavljuju se znaci depresije. Klinički ili akutni klasični poremećaj javlja se još u djetinjstvu - kod djece iz ugroženih porodica, kao i kod samaca ili žena u pozadini hormonalnih promjena. Glavne karakteristike klinička depresija:

  • brza zamornost;
  • smanjena radna sposobnost;
  • gubitak energije;
  • slabost mišića;
  • nervoza ili letargija;
  • formiranje kompleksa krivice;
  • pojava raznih strahova.

Hronična depresija, simptomi

Bolno stanje koje je praćeno apatijom, umorom i lošim raspoloženjem naziva se kronična (endogena) depresija ili distimija. Bolest je praćena niskim samopoštovanjem, sumnjom u lični značaj i mislima o samoubistvu. Najviše teška vremena za oboljele od bolesti - rano ujutro. Ako sumnjaju hronična depresija, simptomi mogu biti:

  • mentalna retardacija;
  • indiferentnost;
  • osoba nije u stanju da se koncentriše ni na šta;
  • odbiti motoričke aktivnosti;
  • Loše raspoloženje;
  • rano buđenje ili nesanica.

Simptomi postporođajne depresije

Mnoge nove majke mogu doživjeti postporođajni poremećaji nekoliko sedmica: ovo je normalno. Jedan od glavnih znakova depresije je nevoljkost majke da potraži pomoć. Ovo se objašnjava dubokim osjećajem krivice koji žena doživljava kada se suoči s poteškoćama u brizi o bebi. Tokom pregleda kod djevojčica nakon porođaja mogu se javiti sljedeći simptomi:

  • subjektivni osjećaj tuge i tuge;
  • anksioznost koja može izazvati glavobolja, panika, opsesivne radnje;
  • nesanica;
  • poremećaji apetita;
  • nedostatak snage;
  • plačljivost;
  • osjećaj usamljenosti;
  • kajanje.

Neurotična depresija, simptomi

Duševni poremećaj praćen dugotrajnim oblikom neuroze naziva se neurotična depresija, simptomi bolesti mogu biti sljedeći:

  • osjećaj melanholije;
  • Loše raspoloženje;
  • beznađe;
  • pretjerana razdražljivost;
  • osjećaj anksioznosti;
  • iscrpljenost;
  • stalni osećaj krivica;
  • bespomoćnost;
  • Mogu se javiti bolovi u zglobovima, zatvor i menstrualne nepravilnosti.

Alkoholna depresija, simptomi

Bolest poput alkoholizma često se razvija u pozadini dugotrajnog konzumiranja alkoholnih pića. Stalno pijenje alkohola postaje vitalno za osobu i postaje zavisnik. Ako alkoholičar iznenada prestane da pije alkohol, može doživjeti psihički poremećaj. Često su neudate žene i muškarci srednjih godina podložni ovom stanju. Za razliku od muških ženski alkoholizam teško dijagnosticirati i liječiti. Tipične promjene koje prate alkoholnu depresiju, simptomi i stanja su:

  • poteškoće u komunikaciji;
  • promjena u ponašanju;
  • osoba postaje ogorčena i razdražljiva;
  • oštećenje pamćenja;
  • pojava bezrazložne agresije.

Simptomi depresije kod tinejdžera

Iako bolest ne spada u psihotični spektar poremećaja, može ostaviti traga na razvoj i dobrobit tinejdžera. Mnogi roditelji mogu primijetiti da se njihovom djetetu događa nešto neshvatljivo, ali ne shvaćaju da je to bolest koju je teško prepoznati, jer su simptomi bolesti skriveni i netipični. Da biste blagovremeno prepoznali bolest, morate se testirati kod psihologa u školi. U dobi od 12 ili 14 godina kod tinejdžera se mogu pojaviti sljedeći znakovi depresije:

  • gubitak energije, letargija;
  • razdražljivost, neraspoloženje;
  • promjena apetita;
  • pad akademskog učinka;
  • uznemirujući san;
  • agresivnost;
  • osjećaj inferiornosti i bezvrijednosti;
  • jak umor;
  • misli o okončanju života.

Simptomi velike depresije

Svaka peta osoba može doživjeti depresivno stanje nekoliko sedmica – što, po definiciji, ne zahtijeva medikamentoznu korekciju. Pretiče bez obzira na materijal i društveni status, spol ili starost. Ako simptomi potraju, trebate potražiti pomoć od liječnika koji će provesti poseban test i propisati liječenje.

Duboki kompleksni psihički poremećaj nastaje zbog različitih psihički traumatskih akutnih (razvod, otkaz, smrt voljene osobe) i kroničnih (menopauza, loše materijalno stanje) situacija. Prvi znaci duboke depresije:

  • pesimistična i sumorna vizija budućnosti;
  • gubitak zadovoljstva od aktivnosti;
  • smanjena aktivnost;
  • smanjena energija;
  • nisko samopouzdanje;
  • manjak samopouzdanja;
  • povećan umor;
  • ideje samoomalovažavanja;
  • gubitak libida;
  • poremećaj spavanja.

Video: šta je depresija i kako se manifestuje?