Amoksiklav je minimalna terapija. Farmakološko djelovanje u tijelu. Postojeće kontraindikacije za uzimanje amoksiklav tableta

Ostavite komentar 6,950

____________________________

Sastav i svojstva

Lijek je dostupan u tri oblika: tablete, prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu ili za intravensku - intramuskularnu primjenu.

Aktivna tvar je amoksicilin i klavulanska kiselina. Pomoćne komponente lijeka razlikuju se prema obliku oslobađanja i sadrže sve komponente svojstvene sastavu suspenzija i tableta, kao što su MCC, natrijev benzoat, magnezijev stearat, koloidni dioksid i drugi.

Hvala za složena akcija aktivni sastojci, "Amoxiclav" ima sljedeća farmakološka svojstva:

otpornost organizma na laktamaze koje proizvode mikroorganizmi;
ima antibakterijski efekat širok raspon.

Maksimalna koncentracija lijek u tijelu se postiže u roku od sat vremena nakon uzimanja. Aktivacija supstanci ne zavisi od unosa hrane.

Indikacije i kontraindikacije

Upotreba antibiotika indicirana je u sljedećim slučajevima:

Zabranjeno je uzimati lijek ako pacijent ima jedan od sljedećih slučajeva:

povijest holestatske žutice ili hepatitisa uzrokovane uzimanjem lijekova s penicilinima;
povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka;
limfocitna leukemija;
Infektivna mononukleoza.

Lijek se može propisivati s oprezom tokom dojenja, u slučaju teškog oštećenja bubrega, zatajenje jetre, pseudomembranozni kolitis.

Upotreba tableta

"Amoxiclav" u obliku tableta, obloženih obložen filmom prepisuje se djeci starijoj od 6 godina.

Upotreba suspenzije interno

Oralna suspenzija se može uzimati od prvih dana djetetovog života. Za pripremu suspenzije potrebno je dobro protresti bočicu s prahom i dodati joj 86 mililitara vode u 2 doze, svaki put dobro protresti.

Prije uzimanja proizvoda, boca se mora dobro protresti. 1 mjerna kašika suspenzije sadrži 5 mililitara lijeka.

Upotreba suspenzije za intravensku ili intramuskularnu primjenu

Otopina za intravensku - intramuskularnu primjenu propisuje se djeci od prvih dana života. Sadržaj bočice se rastvara u tečnosti za injekcije. Otopinu treba davati polako intravenozno u trajanju od 3 do 4 minute. Lijek se primjenjuje u obliku kapaljke u trajanju od 30-40 minuta. Otopina se mora upotrijebiti najkasnije 20 minuta nakon pripreme..

Neželjene reakcije

Većina neželjene reakcije su slabo izražene i prolazne.

Izvana probavni sustav :

hematurija;
vrućica;
kandidijaza.

Predoziranje

Po prijemu velike doze mogu se javiti sljedeći simptomi:

Ako je lijek uzet prije ne više od 4 sata, vrši se ispiranje želuca. Zatim treba propisati aktivni ugljen. Hemodijaliza u u ovom slučaju efektivno. Ako se lijek uzima duže vrijeme, pacijent je pod strogim medicinskim nadzorom i uzima simptomatsku terapiju.

Analogi Amoxiclav

Analogi lijeka su obično jeftiniji derivati koji imaju sličan sastav i svojstva.

"Abiklav"

Aktivni sastojci su klavulanska kiselina i amoksicilin. To je antibiotik širokog spektra.

Indikacije: akutna upala srednjeg uha, akutni bakterijski sinusitis, pijelonefritis, upala pluća, cistitis, osteomijelitis, Hronični bronhitis, infekcije mekih tkiva i kože.

Kontraindikacije: teška neposredna reakcija preosjetljivosti, individualna netolerancija komponente lijeka, oštećena funkcija jetre i žutica u anamnezi, djeca mlađa od 6 godina s tjelesnom težinom manjom od 25 kilograma za tablete 500 mg/125 mg, djeca mlađa od 12 godina za tablete 875 mg/125 mg .

Način primjene:

Uzmite proizvod na početku obroka.
Tabletu treba progutati cijelu bez žvakanja.
Trajanje uzimanja lijeka nije duže od 14 dana.
Djeca težine od 25 do 40 kilograma uzimaju 20 mg/kg dnevno u tri podijeljene doze. Sa prosječnim i težak tok bolesti, povećati dozu na 40 odnosno 60 mg/kg tjelesne težine.
Djeca teža od 40 kilograma: 1 tableta lijeka 500 mg/125 mg tri puta dnevno.

Neželjene reakcije:

mučnina;
dijareja;
glavobolja;
vrtoglavica;
nesanica;
anemija;
leukopenija;
angioedem;
probavne smetnje;
konvulzije.

"klavamitin"

Aktivni sastojci su amoksicilin i klavulanska kiselina. Droga je antibakterijski lijekširok spektar delovanja.

Indikacije: bakterijske infekcije respiratornog trakta, urinarnog sistema, upale srednjeg uha, akutnog sinusitisa, infekcija kostiju, zglobova, mekih tkiva i kože.

Kontraindikacije: žutica jetre u anamnezi, povećana osjetljivost na komponente lijeka.

Način primjene:

Djeci težine do 40 kilograma prepisuje se 25-40 mg/kg tjelesne težine dnevno, ovisno o vrsti bolesti.
At teške infekcije respiratornog trakta, upale srednjeg uha i sinusitisa, djeci starijoj od 2 godine može se propisati 70 mg/kg tjelesne težine, podijeljeno u dvije doze.
Djeci težine većoj od 40 kilograma propisuje se 1750 mg amoksicilina i 250 mg klavulanske kiseline, podijeljeno u 2 doze. Moguće je koristiti 2625 mg amoksicilina i 375 mg kiseline podijeljeno u 3 doze.
Trajanje liječenja određuje ljekar koji prisustvuje.

Neželjene reakcije:

kandidijaza sluznice i kože;
glavobolja;
vrtoglavica;
probavni poremećaji;
mučnina;
poremećaji stolice;
anafilaksija;
hiperaktivnost;
konvulzije;
edem.

"Flemoklav solutab"

Aktivne komponente lijeka su klavulanska kiselina i amoksicilin. To je antibiotik širokog spektra sa inhibitorom beta-laktamaze. Inhibira sintezu bakterijskih staničnih zidova.

Indikacije: infekcije mekih tkiva i kože, infekcije urinarnog trakta i bubrega, infekcije donjeg i gornji dijelovi respiratornog trakta i ORL organa, ginekološke infekcije, infekcije kostiju i zglobova.

Kontraindikacije: limfocitna leukemija, zatajenje bubrega, preosjetljivost na komponente lijeka, djeca mlađa od 12 godina za tablete 875 mg/125 mg, infektivna mononukleoza.

Način primjene:

Djeca od 3 mjeseca do 12 godina uzimaju 20-30 mg/kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno.
Djeci starijoj od 12 godina propisuju se tablete od 875 mg/125 mg dva puta dnevno, svakih 12 sati. Prilikom uzimanja tableta 500 mg/125 mg, doza 3 puta dnevno.
Za teške infekcije, doza lijeka se može udvostručiti.
Trajanje liječenja nije duže od dvije sedmice.
Maksimum dnevna doza– 60 mg/kg tjelesne težine.

Neželjene reakcije:

trombocitoza;
leukopenija;
vaskulitis;
glavobolja;
vrtoglavica;
anemija;
konvulzije;
anksioznost;
nesanica;
anksioznost;
poremećaj svijesti;
mučnina;
abdominalni bol;
dijareja;
nadutost;
hepatitis;
spaljivanje;
osip.

Svi gore navedeni lijekovi zahtijevaju individualnu prilagodbu doze za one koji imaju probleme s bubrezima. Da biste razjasnili nejasnoće u uputama, morate se obratiti liječniku.

Video

Na osnovu penicilinski antibiotik i inhibitor bakterijskih staničnih proteaza. Lijek vam omogućava da uništite većinu infektivnih agenasa.

Sastav, oblik oslobađanja, pakovanje

U srži medicinski proizvod Sastojci: klavulanska kiselina i amoksicilin. Lijek se oslobađa:

U obliku tableta sa sljedećim koncentracijama: 250 mg amoksicilina i 125 mg inhibitora proteaze, 875 mg i 125 mg ili 500 mg i 125 mg. Lijek je dostupan u tamnim staklenim bocama ili blisterima;
Kao prašak za pripremu suspenzije ili sirupa, koncentracija: 125 mg i 31,25 mg, 250 mg i 62,5 mg. Dostupan u tamnim staklenim bocama;
U obliku praha za parenteralne otopine, koncentracija: 500 mg i 100 mg, 1000 mg i 200 mg. Dostupan u bocama od kremenog stakla

Proizvođač

Proizveden od strane farmaceutske kompanije Sandoz GmbH, Austrija.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi u liječenju infekcija:

Respiratorni sistem i ORL organi: sinusitis, faringitis, tonzilitis, sinusitis, retrofaringealni apsces, tonzilitis, bronhitis sa superinfekcijom, pneumonija;
Genitourinarni sistem: vaginitis, uretritis;
Bilijarni trakt: holecistitis, holangitis;
Koštano i vezivno tkivo.

Parenteralni lijek se koristi za prevenciju infektivnog procesa nakon operacije.

Kontraindikacije

Antibakterijska sredstva se ne smiju koristiti u sljedećim stanjima:

Razvoj i jetra;
Prisutnost preosjetljivosti na penicilinske antibiotike;
Razvoj mononukleoze infektivnog porijekla;
Patološke formacije u crvenoj koštanoj srži.

Mehanizam djelovanja

Amoksicilin je jedinstveni antibakterijski lijek. Penicilini dovode do smrti patogenih mikroba vezivanjem receptora na površini njihovih ćelija. Međutim, pojavile su se rezistentne bakterije koje uništavaju antibiotik putem beta-laktamaze. Upotreba klavulanske kiseline dovodi do smanjenja aktivnosti enzima, što omogućava uništavanje čak i otpornih sojeva bakterija.

Lijek dovodi do smrti većine vrsta streptokoka, ehinokoka, listerija, brucela, bordetellusa, klebsiele, gardnerele, moraksele, salmonele, šigele. Maksimalna koncentracija lijeka postiže se u roku od 60 minuta. Amoksiklav se odlikuje velikom brzinom i volumenom distribucije u sljedećim organima:

Tonsils;
Pluća;
Prostata;
sinusi;
Srednje uho.

Farmakološka svojstva i opis lijeka Amoxiclav u našem videu:

Uputstvo za upotrebu

Lijek se uzima uz obrok kako bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava. Doza se određuje prema kliničku sliku, stepen osjetljivosti patogenih agenasa, težina infektivnog procesa. Preporučuju se sljedeće doze:

Za pacijente mlađe od 12 godina lijek se koristi u obliku suspenzije tri puta dnevno. Jednokratna doza za dijete mlađe od dvije godine iznosi 62,5 mg. Kod djece mlađe od 7 godina - 125 mg. Od 7 godina starosti koristite 250 mg Amoksiklava tri puta dnevno. Teški slučajevi mogu zahtijevati udvostručenje doze;
Odraslima se preporučuje uzimanje 250 mg tri puta dnevno;
Za parenteralnu primjenu propisuje se 1,2 g lijeka tri puta dnevno. Učestalost se može povećati, ali dnevna doza treba biti manja od 6 g;
Za prijevremeno rođene bebe koristi se doza od 30 mg/kg dva puta dnevno. Kurs terapije – 2 nedelje;
Za sprječavanje postoperativne infekcije lijek se koristi parenteralno u dozi od 1,2 g ne više od 4 puta dnevno.

Nuspojave

Lijek se dobro podnosi, ali se mogu javiti sljedeći simptomi:

Alergije:, angioedem;
Izvana organa za varenje: smanjen apetit, povećana salivacija, proljev, upala oralne ili crijevne sluznice;
Sa kože: eksudativno, moguć razvoj epidermalne nekrolize;
Sa crvene strane koštana srž: leukopenija, anemija, eozinofilija, trombocitoza;
Iz urinarnih organa: , ;
Sa strane centralnog nervnog sistema: agitacija, razvoj aseptičnih simptoma, poremećaji spavanja;
koža, oralna sluznica, crijeva, vagina.

Predoziranje

Prekoračenje terapijske doze ne dovodi do smrti. Pacijent može ispoljiti znakove poremećaja probavnog sistema: nadimanje, povraćanje, dijareju. Razvija se kristalurija, koja uzrokuje zatajenje bubrega. IN u rijetkim slučajevima javljaju se konvulzije.

Terapija predoziranja uključuje simptomatsko liječenje, .

specialne instrukcije

Brojne studije nisu otkrile nikakve negativne efekte na fetus tokom trudnoće. Ali lijek može dovesti do nekrotizirajućeg enterokolitisa kod djece. Stoga se Amoksiklav propisuje u slučajevima kada je korist za tijelo žene veća od rizika za fetus.

Lijek može proći u majčino mlijeko, pa se ne koristi tokom dojenja. U suprotnom, lijek dovodi do razvoja senzibilizacije, dijareje i kandidijaze kod novorođenčeta.

Za više informacija o tome kako uzimati Amoxiclav tokom trudnoće, pogledajte naš video:

Interakcije lijekova

Proizvod se ne smije miješati sa sljedećim otopinama:

Dextran;
Soda bikarbona;
dekstroza;
Proizvodi na bazi lipida i proteina.

Uzimanje fenilbutazona, diuretika, alopurinola dovodi do blokiranja tubularne sekrecije, povećavajući nivo antibiotika u krvotok. Antacidi, aminoglikozidi i laksativi dovode do smanjene apsorpcije Amoksiklava. Antibiotici sa baktericidnim dejstvom imaju sinergistički efekat, dok bakteriostatski imaju antagonistički efekat.

Šta je lijek "Amoxiclav"? U čemu ovaj lijek pomaže? Odgovore na ova i druga pitanja naučit ćete iz materijala u ovom članku. Reći ćemo vam koliko košta ovaj lijek, u kojem se obliku proizvodi i može li se kombinirati s alkoholom.

Sastav, oblik i pakovanje

Lijek "Amoxiclav" (1000 mg) sadrži sljedeće aktivne supstance, kao kalijumova sol klavulanske kiseline i trenutno je dostupna u sljedećim oblicima:

filmom obložene tablete;
Prašak za pripremu suspenzija;
liofilizirani prašak za injekcije.

Amoksiklav tablete (1000 mg) se pakuju u aluminijumske blistere, odnosno u kartonska pakovanja.

Prašak za pripremu suspenzije može se kupiti u tamnim staklenim bocama. Uz proizvod je uključena i mjerna kašika.

Što se tiče oblika za injekciju, dostupan je u bočicama od 1,2 i 0,6 g koje se nalaze u kartonskim pakiranjima.

Farmakološke karakteristike

Kako djeluje lijek "Amoxiclav"? Upute i recenzije govore da je kombinacija klavulanske kiseline i amoksicilina jedinstvena u svojoj vrsti.

Amoksicilin uzrokuje smrt bakterija vezivanjem za njihove površinske receptore. Međutim, većina mikroorganizama je naučila da uništava ovu antibiotsku supstancu putem enzima beta-laktamaze. Aktivnost ovog enzima može biti smanjena za liječenje mnogih infektivnih bolesti.

Svojstva lijeka

Koja svojstva imaju antibiotici? Amoksiklav (1000 mg) ubija čak i one sojeve bakterija koje su već pokazale otpornost na amoksicilin.

Predmetni lijek ima izražen baktericidni i bakteriostatski učinak na sve vrste ehinokoka, streptokoka i listerija (osim sojeva otpornih na meticilin). Takođe, na ovaj lek su osetljive gram-negativne bakterije kao što su Brucella, Bordetella, Gardnerella, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Clostridium, Shigella i druge.

Farmakokinetika

Da li je moguće uzimati Amoksiklav (1000 mg) sa hranom? Bez obzira na hranu, ovaj lijek se dobro apsorbira iz crijeva. Najveća koncentracija se postiže nakon 60 minuta. Ima visoku brzinu i volumen distribucije u tijelu (u krajnicima, plućima, sinovijalnoj i pleuralnoj tekućini, masnom i mišićnom tkivu, prostate srednjeg uha i sinusa).

IN majčino mleko Ovaj lijek se isporučuje u malim količinama.

Amoksicilin se djelomično uništava u tijelu, a klavulanska kiselina se intenzivno metabolizira.

Lijek se izlučuje putem bubrega, kao i pluća i crijeva. Njegovo poluvrijeme je 90 minuta.

Lijek "Amoxiclav": u čemu pomaže?

Dotični antibiotik je propisan za liječenje raznih zaraznih bolesti:

respiratorni trakt (na primjer, kronični ili akutni sinusitis), upala srednjeg uha, retrofaringealni apsces, tonzilofaringitis, bronhitis, upala pluća i drugi;
ginekološke infekcije (septički pobačaj, endometritis, salpingitis, itd.);
urinarnog trakta (pijelonefritis, cistitis, uretritis, itd.);
infekcije koštanog tkiva;
odontogene infekcije, u kojima patogen ulazi u ljudsko tijelo kroz šupljine u zubima;
spolno prenosive infekcije (gonoreja, chancroid);
infekcije vezivnog tkiva;
upala bilijarnog trakta(na primjer, holecistitis, holangitis);
infekcije kože, kao i mekih tkiva (celulitis, ugrizi, infekcija rane).

Kontraindikacije za upotrebu

Postoje li kontraindikacije za primjenu antibiotika Amoksiklav? Liječenje ovim lijekom se ne provodi u slučaju poremećene funkcije jetre i žutice (holestatske), kao i u slučaju povećane osjetljivosti na tvari lijeka ili na sve peniciline.

Ovaj lijek se propisuje s velikim oprezom u prisustvu alergija na cefalosporine, zatajenja jetre, pseudomembranoznog kolitisa i teške disfunkcije bubrega.

Pacijenti s limfocitnom leukemijom ili mononukleozom kojima je propisan ampicilin mogu imati eritematozni osip. Ako dođe do takve reakcije, antibiotik treba prekinuti.

Lijek "Amoxiclav": doze i metode upotrebe

Lijek "Amoxiclav" može se propisati pacijentima na različite načine. Način primjene ovisi o težini i dobi pacijenta, stanju jetre i bubrega, te težini infekcije.

Većina optimalno vreme Upotreba ovog lijeka znači početi jesti. Trajanje terapije ovim lijekom je 6-14 dana. Zabranjeno je koristiti lijek duže od navedenog perioda.

Za djecu mlađu od 12 godina antibiotici se propisuju u dozi od 40 mg po kg tjelesne težine dnevno. Adolescentima koji teže više od 40 kg lijek se daje u istoj dozi kao i odrasli.

Za odrasle se prepisuju tablete od 375 mg svakih osam sati, a tablete od 625 mg svakih 12 sati, pacijentu se preporučuje uzimanje lijeka u dozi od 625 mg (svakih osam sati) ili 1000 mg (svakih 12 sati). ).

Doktori naglašavaju da se tablete Amoksiklava mogu razlikovati u količini aktivni sastojci. Stoga treba imati na umu da je zabranjeno zamijeniti dozu od 625 mg sa dvije doze od 375 mg.

Za liječenje odontogenih infekcija primjenjuje se sljedeći režim: lijek se propisuje u dozi od 375 mg svakih osam sati, a u dozi od 625 mg svakih 12 sati.

Ako pacijenti sa bubrežnom bolešću trebaju uzimati lijekove, potrebno je uzeti u obzir sadržaj kreatinina u urinu. Osobe s patologijama jetre trebaju stalno pratiti njegovo funkcioniranje.

Kako se Amoxiclav daje maloj djeci? Suspenzija, čija cijena nije previsoka, propisuje se bebama do 3 mjeseca. Doza ovog lijeka se određuje pomoću mjerne žlice ili kapaljke. Za svaki kg težine djeteta treba uzeti 30 mg amoksicilina. Lijek treba uzimati dva puta dnevno.

Za djecu stariju od 3 mjeseca sa prosječnim i blagi stepen bolesti, lijek se propisuje u dozi od 20 mg po kg težine.

Kako se Amoxiclav koristi za teške infekcije? Suspenzija (cijena lijeka će biti navedena u nastavku) se propisuje djeci u količini od 40 mg po kg težine. Ista doza se koristi i za liječenje dubokih infekcija (na primjer, upala srednjeg uha, bronhitis, sinusitis, upala pluća, itd.).

Maksimalna dnevna doza amoksicilina za djecu je 45 mg/kg, a za odrasle 6 grama. Što se tiče klavulanske kiseline, može se uzimati dnevno ne više od 10 mg/kg za djecu i 600 mg za odrasle.

Nuspojave

U pravilu se lijek "Amoxiclav" prilično dobro podnosi. Iako u nekim slučajevima nuspojave javljaju se kod starijih osoba i onih pacijenata koji dugo uzimaju lijekove.

Češće neželjene reakcije pojavljuju se tokom ili nakon završetka terapije. Iako se ponekad njihov razvoj opaža nekoliko sedmica nakon tretmana:

dijareja, nadutost, mučnina, glositis, povraćanje, pseudomembranozni kolitis, dispepsija, stomatitis, promena boje jezika, gastritis, enterokolitis;
anemija (hemolitička), agranulocitoza, eozinofilija, smanjen broj trombocita i leukocita;
vrtoglavica, glavobolja, neprikladno ponašanje, agitacija, nesanica, hiperaktivnost, konvulzije;
povećanje testova funkcije jetre, asimptomatsko povećanje aktivnosti AST, ALP i ALT, kao i razina bilirubina u krvi;
osip, multiformni eritem, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, ;
krv u urinu intersticijski nefritis;
oralna kandidijaza, groznica, kandidozni vaginitis (uz dugotrajnu upotrebu lijeka).

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Nije preporučljivo kombinirati Amoksiklav i lijekove indirektni antikoagulansi, jer to može doprinijeti povećanju

Dotični lijek povećava toksičnost Metatreksata.

Interakcija alopurinola i amoksiklava uzrokuje rizik od egzantema.

Zabranjeno je propisivanje lijeka zajedno sa makrolidima ili tetraciklinima, kao i sulfonamidi zbog smanjenja njegove djelotvornosti.

Ne možete kombinirati rifampicin i amoksicilin, jer su to lijekovi antagonisti. Njihova zajednički prijem slabi antibakterijski efekat oba.

Uzimanje dotičnog lijeka smanjuje djelotvornost oralnih kontraceptiva.

Također treba napomenuti da je lijek "Amoxiclav" (1000) i alkohol zabranjeno kombinirati zbog mogućeg povećanja nuspojava.

Cijena, sinonimi i analozi

Sinonimi ovu drogu su: “Clavocin”, “Augmentin” i “Moxiclav”. Što se tiče analoga, to uključuje:

"Amovicombe"
"ekoklava"
"Arlet"
"Flemoclav"
"Bactoclav"
"Toromentin"
"Klamosar"
"Rapiklav"
"Verklav"
"ranklav"
"Medoclav"
"panklav"
"Liklav."

Koliko košta antibiotik Amoksiklav? Njegova cijena ovisi o obliku izdavanja. Tablete (1000 mg) mogu se kupiti za 480 rubalja, suspenzija za 280, a liofilizirani prašak za injekcije za 180.

Jedinstveni antibiotik amoksiklav je klasifikovan kao do droge jaka akcija , koji se naširoko koristi za uklanjanje ljudsko tijelo od bakterijskih infekcija. Aktivne sastojke u lijeku pacijenti lako podnose, nuspojave javljaju se rijetko, pa se lijek preporučuje za široka primena sve starosne kategorije.

Destruktivni učinak amoksiklav tableta je zbog klavulanske kiseline uključene u njegov sastav. Supstanca pomaže amoksocilinu da ne reagira na djelovanje laktamaza koje proizvode zahvaćene stanice.

Dinamika u telu

Prva komponenta je amoksicilin, tj polusintetički antibiotik produženo djelovanje. Aktivno uništava bakterije koje reagiraju na djelovanje lijeka, ali ne utječe na one koje luče štetni enzim. Amoksicilin uništava zidove bakterija, što dovodi do smrti patogena.

Druga komponenta lijeka je klavulanska kiselina, koja je beta-laktamat sličan penicilinu u hemijsko dejstvo. Inhibira beta-laktamaze koje su otporne na peniciline i cefalosporine. Neke vrste gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama proizvode laktamaze, što dovodi do uništenja amoksicilina prije nego što može djelovati na bakterije i viruse.

Klavulanat djeluje kao blokator štetnih enzima i vraća osetljivost bakterijskih patogena na peniciline, uz značajno smanjenje otpornosti medicinski antibiotik. Učinak antibiotika je manji na bakterije koje proizvode beta-laktamaze prvog kromosomskog tipa. Klavulanska kiselina se ne koristi odvojeno od amoksicilina; ona pojačava učinak amoksiklava samo u kombinaciji s penicilinskim antibiotikom.

Razlozi za razvoj rezistencije

Povećanje indikatora odvija se prema sljedećim kriterijima:

Primjena amoksiklava

Antibiotik leči bolesti upalne prirode uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek:

bolesti uha, nosa i grla infektivnog porekla(to uključuje tonzilitis, otitis, faringealne apscese, faringitis, sinusitis, rinitis, itd.);
bolesti uretera (prostatitis, cistitis) zarazne prirode;
upala ženskih genitalnih organa;
bolesti donjih disajnih puteva (hronične i akutni bronhitis, upala pluća);
infektivne infekcije koštanog tkiva i vezivne hrskavice;
bakteriološka upala kože i tkiva;
upala žučne kese i kanala (holecistitis);
infekcije odontogenog tipa.

Postojeće kontraindikacije za uzimanje amoksiklav tableta

Ne mogu se svi pacijenti liječiti lijekom; nije pogodno za liječenje antibioticima:

Za teška oboljenja jetre i bubrega i razvoj neuspjeha ovi organi amoksiklav propisane s oprezom i pod medicinskim nadzorom.

Povezane nuspojave kada se uzimaju

Amoksiklav, ako izaziva neugodne efekte, onda oni su kratkoročni i ne izazivaju trajne abnormalnosti u tijelu:

na dijelu cirkulacijskog sustava, leukemija reverzibilne prirode, uočava se stvaranje krvnih ugrušaka, u izoliranim slučajevima primjećuju se simptomi pancitopenije i eozinofilije;
probavni sistem reaguje nuspojave u obliku mučnine i povraćanja, gubitka apetita, dijareje, bol u području abdomena, disfunkcija jetre, u u nekim slučajevima javlja se žutica, hepatitis, kolitis;
alergijske reakcije izazivaju osip, svrab, urtikariju, u izolovanim manifestacijama postoji otok, vaskulitis, anafilaktički šok, pustuloza, dermatitis;
nervni sistem na djelovanje antibiotika reaguje vrtoglavicom, ponekad grčevitim bolom u udovima, visokom agitacijom i hiperaktivnošću, poremećajima sna i anksioznost;
na dijelu urinarnog sistema razvija se intersticijski nefritis, uočavaju se simptomi kristalurije;
ponekad se razvija sekundarna superinfekcija.

Oblici proizvodnje i prodaje antibiotika amoksicilin klavunat

Uobičajeni oblici prodaje su predstavljeni kao:

tablete;
prašak za pripremu otopine;
prašak za injekcije (priprema rastvora).

Tablete se razlikuju po broju sadržanih komponenti:

tablete 375 sadrže 125 mg klavulanata i 250 mg amoksicilina;
tablete 625 sadrže 125 mg klavulanata i 500 mg amoksicilina;
1000 tableta sadrži 125 mg klavulanata i 850 mg amoksicilina.

Praškovi za rastvor:

praškovi 125 sadrže 125 mg antibiotika, 31,2 mg klavulanata;
250 prahova sadrži 250 mg antibiotika, 62,5 mg klavulanata:
400 prahova sadrži 400 mg antibiotika i 57 mg klavulanata.

U prahu, natrijum citrat, silicijum dioksid, natrijum saharinat, limunska kiselina, arome. Puderi se pripremaju prema uputstvu, dodajući navedenu količinu tekućine i dovodeći smjesu dok se sve suhe čestice ne otope.

Prašci za rastvor za injekcije:

lijek 500 sadrži 500 mg antibiotika, proizvedenog u obliku natrijeve soli i 100 mg klavulanske kiseline;
lijek 1000 sastoji se od 1000 mg antibiotika i 200 mg klavulanske kiseline.

Rješenje za intravenozno davanje priprema se razrjeđivanjem suhe smjese u posebnom rastvoru za infuziju.

Farmakološko djelovanje u tijelu

Nakon oralne upotrebe tableta, aktivni sastojci lijeka se aktivno apsorbiraju iz želuca i crijeva, bez obzira na unos hrane. Obje komponente se apsorbiraju u približno istom vremenskom periodu, najveći broj Lijek se otkriva u krvi sat vremena nakon upotrebe.

Amoksicilin i klavulanat ulaze u tkiva i tečnosti organizma, prvi se nakuplja u jetri, prostati, krajnicima, mišićnom tkivu, pljuvački, bronhijalnoj sluzi, sinovijalnu tečnost. BBB barijeru ne prevlada lijek ako meninge nije podložan upalnih procesa, ali posteljica za to ne služi kao prepreka i neznatna količina supstance se može naći u majčino mleko.

Amoksicilin nije u potpunosti uključen u metaboličke procese, ali se klavulanska kiselina intenzivnije metabolizira. Veza sa proteinima u krvi je slaba, u maloj mjeri. Lijek se u potpunosti izlučuje iz ljudskog tijela putem bubrega mali dio Lijek se uklanja sa sadržajem crijeva i sekretom pluća. Nakon sat i po, lijek se napola eliminira iz tijela.

Kako koristiti amoksiklav?

Djeci mlađoj od 12 godina amoksiklav+ se ne propisuje. Dnevna doza klavulanata za odrasle je 600 mg, djeca uzimaju 10 mg po kilogramu tijela. Amoksicilin se dozira u dnevnoj dozi od 6 g za odrasle pacijente i 45 mg po kilogramu djetetovog tijela.

Za parenteralnu primenu otopiti suvu smjesu iz bočice u specijalnoj tečnosti za injekcije:

za 600 mg mješavine potrebno je 10 ml vode;
Za 1,2 g smjese potrebno je 20 ml tečnosti.

Otopina se injicira intramuskularno polako, za potpunu infuziju potrebno je oko 4 minute; Dobivena gotova otopina ne može se zamrznuti.

Intenzitet uzimanja tableta

U umjerenim i blagim standardnim slučajevima propisuje se tableta od 375 svakih 8 sati. Teški oblici bolesti zahtijevaju uzimanje jedne tablete 500 ili 875 svakih 8 sati svakih 12 sati. Trajanje prijema je od 6 do 15 dana, ovo vrijeme se određuje pojedinačno.

Pacijenti koji pate od odontogenih infekcija koriste lijek po sistemu: 1 tableta 250 svakih 8 sati, ili tableta 500 svakih 12 sati, liječenje se provodi 5-6 dana.

Ako pacijent prateća bolest u obliku zatajenja bubrega ili jetre, onda se pauza između uzimanja tableta povećava na jedan dan.

Upotreba suspenzije za djecu

Za djecu, lijek se propisuje uzimajući u obzir njihovu težinu i dob. Dojenčadi do 3 mjeseca propisuje se 30 mg lijeka po kilogramu tijela (dnevna doza), koji se podijeli na jednake dijelove i daje kroz isto vrijeme. Merna kašika sadrži 5 ml lijeka.

Nakon tri mjeseca, lijek se propisuje u dozi od 25 mg po kilogramu tijela, dnevna doza se dijeli u dvije doze. Ako infekcija nije teška, onda se lijek daje u dozi od 20 mg po kilogramu tijela, a doza se dijeli u tri doze.

Teški slučajevi zarazne infekcije tijela zahtijevaju upotrebu medicinska doza 30 mg po kilogramu djetetovog tijela u dva dnevna intervala.

Upotreba amoksiklav quiktaba

Tableta se rastvori u vodi (pola čaše), dobro promeša i pije. Ako morate žvakati lijek, bolje je to učiniti prije jela. Uzimaju djeca starija od 12 godina i odrasli pacijenti tableta 625 nekoliko puta dnevno, preporučeno 2 ili 3 puta. Teža bolest zahtijeva zamjenu tablete jačom (1000 mg) koja se uzima dva puta dnevno, ali se takvo liječenje ne preporučuje duže od 14 dana.

Upotreba amoksiklava u liječenju određenih bolesti

Angina

Odrasli dobijaju tabletu od 325 mg tri puta dnevno. Ako tijek bolesti nije kompliciran, onda se možete ograničiti na uzimanje jedne tablete s pauzom od 12 sati. Po nahođenju ljekara, doza lijeka se može povećati ako uvidi potrebu.

Za djecu, liječenje se propisuje u obliku suspenzija po žlici (5 ml), a intervale između doza propisuje ljekar i važno je da dijete ne naruši redoslijed odabrane terapije. Doktor može povećati ili smanjiti stopu.

Sinusitis

Za liječenje bolesti, doza je 500 tableta tri puta dnevno. Trajanje terapije zavisi od stanja pacijenta, ali se lek mora uzimati najmanje 5 dana.

Ima li predoziranja?

Lako se može izbjeći ako se pridržavate norme koju vam je propisao liječnik, a to se odnosi na odrasle pacijente i pedijatrijske pacijente. Kako ne biste uzimali dodatne miligrame, morate pažljivo pročitati upute i naučiti kako razrijediti otopinu i suspenziju. Neprijatni simptomi mogu se manifestovati ako se poveća težina propisane pilule ili ako se ona uzima mnogo češće. Basic nuspojave ako je doza prekoračena:

bol u peritoneumu;
mučnina i povraćanje;
dijareja, uznemireni želudac i crijeva;
uzbuđeno stanje;
konvulzivni bol i refleksi u udovima (u teškim slučajevima).

Ako su nedavno otkriveni simptomi prekomjerne doze, tada se provodi duboko ispiranje želuca, a zatim se propisuje aktivni ugljen ovisno o tjelesnoj težini. Pacijent je pod nadzorom ljekara. Ako predoziranje uzrokuje teška oštećenja, indicirana je hemodijaliza.

Međusobna kombinacija s drugim lijekovima

Neželjeni efekti može se pojaviti kada se amoksiklav uzima u kombinaciji s drugim lijekovima:

sporija apsorpcija lijeka se javlja kada se uzimaju istovremeno s antacidima, glukozaminom, aminoglikozidima;
apsorpcija amoksiklava se ubrzava u kombinaciji s askorbinskom kiselinom;
koncentracija amoksicilina se povećava u tijelu u kombinaciji s alopurinolom, fenilbutazonom, diureticima, protuupalnim nesteroidni lijekovi i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju;
dijeljenje koagulansi s amoksiklavom dovode do povećanja protombinskog vremena, pa ovu kombinaciju treba propisivati istovremeno s oprezom;
amoksicilin klavulanat se povećava toksični efekat metotreksat;
lijek, kada se koristi zajedno s alopurinolom, uzrokuje egzantem;
istovremena primjena lijeka zajedno s rifampicinom čini njihovo djelovanje međusobno antagonističkim i istovremeno slabi učinak na bakterije;
djelotvornost amoksiklava se smanjuje istovremenom primjenom makrolida, tetraciklina, sulfonamida i drugih lijekova iz skupine bakteriostatskih antibiotika;
uklanjanje amoksicilina iz tijela se usporava tijekom uzimanja probenecida, što povećava njegovu koncentraciju u tijelu;
oralni kontraceptivi postaju manje efikasni pod uticajem amoksiklava.

Za osobe sa infektivna mononukleoza i bolesti limfocitne leukemije, ne preporučuje se upotreba amoksiklava koji sadrži amoksicilin koji izaziva manifestacije na koži eritematozni osip.

Ako pacijenti imaju sklonost alergijskim reakcijama, onda lijek treba propisivati s oprezom. U procesu uzimanja značajne doze lijeka, potrebno je izvršiti laboratorijski test funkcionalnost bubrega i jetre. Ako se uoče kršenja, norma se smanjuje ili se intervali između doza povećavaju.

Da biste negirali nuspojave u probavnom traktu i želucu, preporučljivo je piti lijek tokom doručka, ručka ili večere. Lažni nivoi glukoze u krvi mogu se otkriti kada se amoksiklav koristi u terapiji.

Nema podataka da amoksiklav utječe na rad vozača i potreban rad posebnu pažnju, tako da se može prihvatiti bez uzimanja u obzir takvih okolnosti. Tokom liječenja lijekom potrebno je piti dovoljno vode. Prilikom propisivanja djeci, svakako uzmite u obzir sve suptilnosti povezane s godinama i tjelesnom težinom.

Analozi amoksiklava

Za upotrebu u liječenju postoje brojni analozi lijeka, na primjer, možete ga odabrati jeftinije, ali s istom učinkovitošću. Cijena u velikoj mjeri ovisi o proizvođaču. Lista lijekova se može proširiti, ali glavnih zamene za amoksiklav Na farmaceutskom tržištu su zastupljeni:

Na primjer, lijek Augmentin tablete ima nižu cijenu, a možete odabrati i od ruskih proizvođača, posebno amoksicilina.

Amoksiklav

Compound

Amoksiklav tablete 250 mg/125 mg
Aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku trihidrata) - 250 mg, klavulanska kiselina (u obliku kalijumove soli) – 125 mg.
Neaktivni sastojci: mikrokristalna celuloza, kroskarmeloza natrijum.

Prašak za suspenziju Amoksiklav 156,25 mg/5 ml
Aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku trihidrata) – 125 mg/5 ml, klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) – 31,25 mg/5 ml.

Prašak za suspenziju Amoksiklav 312,5 mg/5 ml
Aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku trihidrata) – 250 mg/5 ml, klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) – 62,5 mg/5 ml.
Neaktivne supstance: natrijum citrat, mikrokristalna celuloza, natrijum benzoat, natrijum saharin, manitol.

Prašak za intravensku infuziju Amoksiklav 600 mg
Aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku natrijumove soli) – 500 mg, klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) – 100 mg.

Prašak za intravensku infuziju Amoksiklav 1200 mg
Aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku natrijumove soli) – 1000 mg, klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) – 200 mg.

Tablete Amoksiklav 2X 500 mg/125 mg

Tablete Amoksiklav 2X 875 mg/125 mg

Neaktivni sastojci: koloidni bezvodni silicijum dioksid, aspartam, aroma narandže, tropska mešavina ukusa, žuti željezni oksid (E172), hidrogenizovano ricinusovo ulje, talk, silicirana mikrokristalna celuloza.

Tablete Amoksiklav Quiktab 500 mg/125 mg
Aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku trihidrata) – 500 mg, klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) – 125 mg.
Neaktivni sastojci: koloidni bezvodni silicijum dioksid, aspartam, aroma narandže, tropska mešavina ukusa, žuti željezni oksid (E172), hidrogenizovano ricinusovo ulje, talk, silicirana mikrokristalna celuloza.

Tablete Amoksiklav Quiktab 875 mg/125 mg
Aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku trihidrata) – 875 mg, klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) – 125 mg.
Neaktivni sastojci: koloidni bezvodni silicijum dioksid, aspartam, aroma narandže, tropska mešavina ukusa, žuti željezni oksid (E172), hidrogenizovano ricinusovo ulje, talk, silicirana mikrokristalna celuloza.

farmakološki efekat

Amoksiklav – antibakterijski kombinovani lek. Aktivni sastojci: amoksicilin (penicilinski antibiotik širokog spektra) i inhibitor beta-laktamaze mikroorganizama (klavulanska kiselina). Klavulanska kiselina sprječava uništavanje amoksicilina zbog stvaranja upornih kompleksa s beta-laktamazama: u ovom slučaju nastali kompleksi su farmakološki neaktivni.

Amoksicilin je efikasan protiv bakterija koje su na njega osjetljive. Zbog uključivanja inhibitora beta-laktamaze (klavulanske kiseline) u lijek, lijek se može propisati i za infekcije rezistentne na amoksicilin. Amoksicilin u kombinaciji sa klavulanskom kiselinom djeluje protiv: Streptococcus pneumoniae, Str. bovis, str. pyogenes, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. (gram-pozitivan aerobni mikroorganizmi), Moraxella catarrhalis, N. meningitidis, N. influenzae, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., N. gonorrhoeae, Pasteurella multocida (Gram-negativni aerobni mikroorganizmi), kao i protiv anaerobnih infektivnih uzročnika (BPPAC). , Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).

Općenito, farmakokinetički parametri klavulanske kiseline i amoksicilina su slični kada se koriste u kombinaciji, te stoga ne utječu međusobno na farmakokinetička svojstva svake pojedinačne tvari. Poslije interni prijem oba sastojka se dobro upijaju. Njihove maksimalne koncentracije u plazmi postižu se nakon otprilike 60 minuta. Upotreba Amoksiklava tokom obroka ne utiče na apsorpciju klavulanske kiseline i amoksicilina. Poluvrijeme za klavulansku kiselinu je 60-70 minuta, za amoksicilin - 78 minuta. Obje supstance lako prodiru u tkiva i tečne sredine organizama, posebno se akumulirajući u sekretima maksilarnih sinusa, pluća, šupljine srednjeg uha, peritonealne i pleuralne tekućine, jajnika i materice. U slučaju meningitisa, komponente Amoksiklava prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. Oni također prodiru kroz placentnu barijeru i otkrivaju se u tragovima u majčinom mlijeku.

Uz bolusnu primjenu Amoksiklava u dozi od 1,2 g, maksimalna koncentracija klavulanske kiseline u plazmi je 28,5 mg/l, amoksicilina 105,4 mg/ml. Nakon 60 minuta utvrđuje se vršna koncentracija ovih supstanci u tjelesnim tekućinama. Klavulanska kiselina i amoksicilin se vezuju za proteine plazme za 22-30%, odnosno 17-20%.

Klavulanska kiselina prolazi kroz intenzivan metabolizam u tkivu jetre. Djelomično se izlučuje izdahnutim zrakom i feces, uglavnom preko bubrega. Amoksicilin se izlučuje pretežno nepromijenjen urinom.

Indikacije za upotrebu

Indikacije su:
· oštar i hronični sinusitis;
· retrofaringealni apsces;
· upala srednjeg uha;
· upala pluća ;
· Hronični bronhitis;
· infekcije urinarnog trakta;
· odontogene infekcije, uključujući parodontitis;
· ginekološke infekcije;
· gonoreja (uključujući one uzrokovane gonokokama koji proizvode beta-laktamazu;
infekcije kože i mekih tkiva (uključujući infekcije rana);
· chancroid;
· infekcije kostiju i zglobova;
· prevencija gnojno-septičkih komplikacija u hirurške intervencije na karličnim organima, trbušne duplje, bubrezi, srce, žučnih puteva;
· terapija mješovitih infekcija koje su uzrokovane gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima, kao i anaerobnim patogenima (infekcije žučnih puteva, infekcije ORL i postoperativne abdominalne infekcije, aspiraciona pneumonija, apsces dojke);
· Maksilofacijalna hirurgija;
· ortopedska praksa.

Način primjene

Amoksiklav tablete
Uzimati oralno na početku obroka, progutajući cijele, bez žvakanja i pijući puno vode. Režim doziranja je podešen na individualno uzimajući u obzir težinu bolesti i odgovor na terapiju. Trajanje terapije je od 5 do 14 dana.

Amoksiklav u obliku filmom obloženih tableta propisuje se odraslima i djeci starijoj od 6 godina. Djeci mlađoj od 6 godina preporučuje se korištenje Amoksiklava suspenzije.
Preporučene doze lijeka:
djeca od 6 do 12 godina - u prosjeku 40 mg/kg/dan. u 3 doze;
djeca (teža od 40 kg) i odrasli – sa plućne bolesti i srednje težine - 1 tabela. 250+125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno) ili 1 tableta. 500+125 mg svakih 12 sati (2 puta dnevno); za teške bolesti - 1 stol. 500+125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno) ili 1 tableta. 875+125 mg svakih 12 sati (2 puta dnevno).

Amoksiklav 2X tablete
Uzimati oralno na početku obroka, progutajući cijele, bez žvakanja i pijući puno vode. Propisuje se samo odraslim pacijentima s teškim oblikom respiratorne bolesti ili teške infekcije, 1000 mg (1 tableta) dva puta dnevno.

Maksimum dnevna doza za odrasle je 6000 mg amoksicilina. Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli je 600 mg.

Pacijenti sa zatajenjem bubrega
U slučaju insuficijencije bubrežne funkcije s klirensom kreatinina od 10 ml/min ili manje, doza Amoksiklava se prilagođava ili se povećava interval između doza lijeka. Za anuriju, interval između doza može biti 48 sati.
Sa klirensom kreatinina od 80 ml/min ili više, interval između uzimanja Amoksiklava je 8 sati, sa klirensom od 80–50 ml/min – 8 sati, sa klirensom od 50–10 ml/min – 12 sati, sa klirens od 10 ml/min ili manje – 24 sata.

Amoksiklav suspenzija
Prije pripreme suspenzije lijeka, dobro protresite bočicu dok se čestice praha ne odvoje od dna i stijenki posude. U bocu se dodaje 86 ml vode u 2 doze, nakon svakog dodavanja vode, boca se dobro protrese. 1 mjerna kašika za uzimanje Amoksiklav suspenzije sadrži 5 ml lijeka; polovina – 2,5 ml; ¾ – 3,75 ml.
Tačna doza suspenzije Amoksiklava za pedijatrijske pacijente izračunava se samo uzimajući u obzir tjelesnu težinu.

Djeci od prvih dana života do navršenih 3 mjeseca propisuje se doza od 30 mg/kg/dan (u smislu amoksicilina), dnevna doza se dijeli na jednake dijelove, uzima se u pravilnim intervalima.
Amoksiklav se propisuje u dobi od 3 mjeseca ili više ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg u dozi od 25 mg/kg/dan (podijeljeno u 2 primjene svakih 12 sati); ili 20 mg/kg/dan (podeljeno u 3 injekcije svakih 8 sati) – sa zarazne bolesti umjerene težine. Za teške infekcije, Amoksiklav se koristi u dozi od 45 mg/kg/dan (doza podijeljena u 2 doze svakih 12 sati); ili 40 mg/kg/dan (podeljeno u 3 doze svakih 8 sati).

Maksimalna dnevna doza za djecu je 45 mg po 1 kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli je 10 mg po 1 kg tjelesne težine.

Amoksiklav za parenteralnu upotrebu
30 mg Amoksiklava za intravensku primjenu sadrži 5 mg klavulanske kiseline i 25 mg amoksicilina.
Priprema Amoxiclav rastvora za intravensku primenu: sadržaj bočice se rastvori u vodi za injekcije (za Amoxiclav 600 mg - 10 ml vode; za Amoxiclav 1,2 g - 20 ml vode). Dobijeni rastvor treba davati intravenozno polako tokom 3-4 minuta. Ako se lijek propisuje kao intravenska infuzija, tada se 600 mg Amoksiklava otopi u 10 ml vode za injekcije, a zatim se doda u otopinu za infuziju (50 ml). Amoksiklav - 1,2 g rastvori se u 20 ml vode za injekcije i doda se u 100 ml rastvora za infuziju. Infuzija se provodi intravenozno u trajanju od 30-40 minuta. Intravenska primjena Amoksiklava treba započeti ne više od 20 minuta nakon pripreme otopine. Zamrzavanje otopine Amoksiklava nije dozvoljeno.

Propisuje se djeci starijoj od 12 godina (ili tjelesne težine 40 kg ili više) i odraslima (intravenozno) 1,2 g svakih 8 sati. U pedijatriji, djeca od 3 mjeseca do 12 godina – 30 mg/kg svakih 8 sati. U teškim slučajevima bolesti, lijek se primjenjuje svakih 6 sati (za djecu mlađu od 3 mjeseca - 30 mg/kg svakih 8 sati). Za djecu u prvim danima života, uključujući i prijevremeno rođenu djecu, Amoksiklav se propisuje 30 mg/kg svakih 12 sati. Nakon dostizanja terapeutski efekat uz bolusnu primjenu Amoksiklava, možete prijeći na oralnu primjenu. Liječenje Amoksiklavom za djecu i odrasle nastavlja se 14 dana.

Koristi se za prevenciju gnojno-septičkih komplikacija prije operacije
Propisuje se prije anestezije, 1,2 g intravenozno: u slučaju kratkih intervencija - jednokratno, dugotrajno (više od 60 minuta) potrebno dodatni uvod rastvor – 1,2 g (maksimalno – do 4 puta dnevno). At visokog rizika razvoj infektivnih komplikacija nastaviti davati Amoxiclav intravenozno ili oralno u postoperativni period, posebno ako je tokom operacije bilo očiglednih znakova infektivni proces (u ovom slučaju, intravenska primjena se nastavlja nakon operacije).

At zatajenje bubrega
U slučaju zatajenja bubrega, doza za intravensku primjenu lijeka izračunava se na osnovu klirensa kreatinina: s klirensom od 30 ml/min ili više, doza se ne prilagođava; s klirensom od 10-30 ml/min, terapija počinje intravenskom primjenom od 1,2 g, zatim se propisuje 600 mg svakih 12 sati; s klirensom od 10 ml/min ili manje, liječenje počinje intravenskom primjenom od 1,2 g, zatim se propisuje intravenski 600 mg u intervalu od 24 sata. Ako je pacijent podvrgnut hemodijalizi, tada se približno 85% lijeka izlučuje iz tijela. Nakon hemodijalize, Amoksiklav se propisuje u dozi od 600 mg intravenozno. Peritonealna dijaliza ne uklanja lijek, pa prilagođavanje doze nije potrebno.

Amoxiclav Quiktab
Prije upotrebe, tablete otopite u pola čaše vode (najmanje 100 ml). Nakon toga, dobivena suspenzija se dobro promiješa i pije. Takođe možete sažvakati tabletu i isprati je vodom.
Propisuje se oralno za djecu stariju od 12 godina težine 40 kg ili više, kao i za odrasle. Prosječna dnevna doza Amoksiklav Quiktab 500 mg/125 mg varira između 2-3 tablete dnevno u pravilnim intervalima (u zavisnosti od težine infektivnog procesa). Amoksiklav Quiktab je najbolje uzeti na početku obroka.
U teškim slučajevima bolesti - 875 mg/125 mg 2 puta dnevno svakih 12 sati. Trajanje toka liječenja ovisi o indikacijama, koje individualno određuje ljekar, ali ne smije biti duže od 2 sedmice.

Za zatajenje bubrega
Eliminacija klavulanske kiseline i amoksicilina kod zatajenja bubrega je odgođena, pa se doza lijeka smanjuje ovisno o težini funkcionalni poremećaji. Možete povećati interval između uzimanja lijeka. Za blagu bubrežnu insuficijenciju sa klirensom kreatinina od 0,166-0,5 ml/s, Amoxiclav Quiktab se propisuje u dozi od 500 mg/125 mg (1 tableta) 2 puta dnevno svakih 12 sati. Za klirens manji od 0,166 ml/s, koristite dozu od 500 mg/125 mg (1 tableta) 1 put dnevno (svaka 24 sata).

Nuspojave

Nuspojave su obično privremene i blagi stepen gravitacija.
Iz probavnog sistema: mučnina (3%), dijareja (4,1%), dispepsija (1,6%) i povraćanje (1,8%); rijetko - nadutost, anoreksija, gastritis, glositis, enterokolitis, stomatitis ili promjena boje jezika. Tokom ili nakon prekida terapije Amoksiklavom može se razviti pseudomembranozni kolitis, uzrokovan stvaranjem toksina Clostridium difficile.
Sa kože: angioedem, osip, urtikarija, rijetko - multiformni eritem, eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.
Izvana nervni sistem: rijetko - agitacija, anksioznost, glavobolja, vrtoglavica, neprimjereno ponašanje, nesanica, konvulzije, zbunjenost, hiperaktivnost.
Iz krvnog sistema: trombocitopenija, anemija (uključujući slučajeve hemolitičke anemije), leukopenija, eozinofilija, agranulocitoza.
Hepatobilijarni poremećaji: moguće povećanje parametara jetre funkcionalni testovi, uključujući povećanu aktivnost (asimptomatsku) ALT i/ili AST, alkalne fosfataze i nivoe bilirubina u serumu. Kod pacijenata se obično razvija disfunkcija jetre starost ili kod pacijenata kojima je propisana dugotrajna terapija lijekom. Hepatitis i holestatska žutica razvijaju se prilično rijetko. Znakovi i simptomi se obično javljaju tokom liječenja ili neposredno nakon liječenja, ali se ponekad možda neće pojaviti nekoliko sedmica nakon završetka liječenja.
Iz urinarnog sistema: hematurija i intersticijski nefritis (rijetko).
Ostalo: vulvovaginalna kandidijaza (1%) i groznica; Dugotrajno uzimanje može izazvati oralnu kandidijazu.

Kontraindikacije

Hepatitis ili holestatska žutica uzrokovana uzimanjem antibakterijska sredstva povijest penicilinskih grupa;
· individualna preosjetljivost na klavulansku kiselinu i amoksicilin, kao i na druge komponente Amoksiklava ili penicilina.

Trudnoća

Nema podataka o teratogenom učinku aktivnih komponenti Amoksiklava, stoga, prema strogim indikacijama, lijek se može propisati tijekom trudnoće i dojenja.

Interakcije lijekova

Amoksiklav za intravenska upotreba kompatibilan sa vodom za injekcije, laktatnim Ringerovim rastvorom, izotonični rastvor natrijum hlorid, rastvor kalijum hlorida. Amoksiklav je manje stabilan u podlogama koje sadrže glukozu ili dekstran. Lijek se ne smije miješati s drugim lijekovima za parenteralnu primjenu u istoj količini.

Predoziranje

Prekoračenje doze je malo vjerovatno, ali uzimanje Amoksiklava u velikoj dozi može uzrokovati sledeći znakovi: nesanica, agitacija, vrtoglavica, retko – konvulzije. U slučaju predoziranja moguća je hemodijaliza;

Obrazac za oslobađanje

Amoksiklav tablete– 250 mg amoksicilina/125 mg klavulanske kiseline; prekriveno filmskom školjkom, 15 komada u pakovanju.

Amoksiklav 2X tablete– 500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg, obloženo filmom, (10 ili 14 komada u pakovanju).

Amoksiklav Quiktab tablete– 500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg, dispergovane tablete, 10 komada u pakovanju.

Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu Amoksiklav– 312,5 mg/5 ml (250 mg amoksicilina po 5 ml suspenzije/62,5 mg klavulanske kiseline po 5 ml suspenzije); 156,25 mg/5 ml (125 mg amoksicilina na 5 ml suspenzije/31,25 mg klavulanske kiseline na 5 ml suspenzije) – bočica za pripremu 100 ml suspenzije, 1 bočica u pakovanju.

Amoksiklav za parenteralnu primjenu– prašak za pripremu rastvora za davanje u venu, 600 mg u bočici (500 mg amoksicilina i 100 mg klavulanske kiseline) ili 1,2 g u bočici (1000 mg amoksicilina i 200 mg klavulanske kiseline), u pakovanju 5 boca.

Uslovi skladištenja

Na suvom mestu. Čuvati na 25°C.

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Gonokokna infekcija (A54)

Chancroid (A57)

Gnojna i nespecificirana upala srednjeg uha (H66)

Akutni sinusitis (J01)

Akutni faringitis (J02)

Akutni tonzilitis (J03)

Akutni laringitis i traheitis (J04)

Bakterijska pneumonija, neklasifikovana na drugom mestu (J15)

Akutni bronhitis (J20)

Hronični rinitis, nazofaringitis i faringitis (J31)

ATX:

J01CR02

Proizvođač:

Sandoz

Dodatne informacije o proizvođaču

Zemlja porijekla: Švicarska.

Dodatno

Amoksiklav se propisuje s oprezom pacijentima s indikacijama alergijskih reakcija u prošlosti. Postoji mogućnost unakrsne alergije između lijekova penicilina i antibiotika grupe cefalosporina, stoga se Amoxiclav propisuje s oprezom onima koji su imali alergijske reakcije na cefalosporine.
U slučaju poremećaja funkcionalne aktivnosti jetre potrebno je periodično praćenje jetrenih testova.

Kod 95% pacijenata s limfocitnom leukemijom i infektivnom mononukleozom, primjena Amoksiklava je praćena razvojem osip, lijek se ne preporučuje takvim pacijentima.
Kod pacijenata sa teškim oštećenjem bubrega, doza se bira pojedinačno;

Prilikom liječenja lijekom preporučuje se upotreba veliki broj vode ili druge tečnosti.
Amoksiklav provocira lažno pozitivni Coombsov test i Benedict test (za određivanje nivoa glukoze u urinu). Stoga se preporučuje korištenje testova glukoze koji se temelje na reakciji enzimske oksidacije.

Autori

Pažnja!
Opis lijeka" Amoksiklav"na ovoj stranici je pojednostavljena i proširena verzija službena uputstva po prijavi. Prije kupovine ili upotrebe lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i pročitati upute koje je odobrio proizvođač.
Informacije o lijeku date su samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje. Samo ljekar može odlučiti o propisivanju lijeka, kao io dozi i načinu njegove primjene.

Amoxiclav i Linex (bifiform), Essentiale

04.04.2018 18:27:48

Odgovor stručnjaka

Zdravo. Preparati - probiotike (Linex, Bifiform i dr.) treba uzimati zajedno sa antibioticima. Činjenica je da antibiotici bez izbora uništavaju ne samo patogene mikrobe koji uzrokuju gnojenje, već i sve mikroorganizme općenito. tj. one koje formiraju normalnu crijevnu mikrofloru. Stoga se propisuju probiotici koji će obnoviti mrtvu mikrofloru i spriječiti disbiozu. Istovremeno možete uzimati sorbente (aktivni ugljen, Enterosgel, itd.), koji će pomoći u čišćenju tijela i jetre, uključujući i od proizvoda raspadanja (toksina). Takođe morate popiti najmanje 2 litre čista voda dnevno (za prevenciju zatvora i brzo čišćenje organizma). Za brz oporavak normalna mikroflora Takođe je preporučljivo svaki dan popiti 1-2 čaše svježe pripremljenog kod kuće kefira ili jogurta. Možete uzeti i Essentiale, ovaj lijek obnavlja ćelije jetre. Ali, preporučljivo je uzimati duže, od 2 do 6 mjeseci, po 1 - 2 kapsule 3 puta dnevno (u ovom slučaju što više, to bolje).