Patológie plodu: v akom štádiu sa zisťujú, aké testy sa majú vykonať, kto je ohrozený. Zriedkavé ľudské patológie: fikcia alebo realita

Všeobecná patológia je štúdium najvšeobecnejších vzorcov patologických procesov, ich hlavných čŕt, ktoré sú základom akejkoľvek choroby, bez ohľadu na príčinu, ktorá ju spôsobila, individuálnych charakteristík organizmu, špecifické podmienky životné prostredie, metódy výskumu (klinické, morfologické, funkčné) atď.

Všeobecná patológia slúži predovšetkým na štúdium biologických aspektov zdravotné problémy a samotná podstata ľudských chorôb. Hlavný cieľ Ako všeobecná patológia vo všeobecnosti a jej jednotlivých sekcií je vypracovanie ucelenej doktríny choroby. Predovšetkým praktická medicína to naliehavo potrebuje: iba spoliehaním sa na takéto učenie možno rozvinúť vedecké základy prevencie chorôb a správne posúdiť prvé klinické prejavy choroby, jasne si predstaviť podstatu jej rôznych období, vrátane recidív, a v dôsledku toho zvýšiť racionalitu a účinnosť lekárskeho zásahu.

Všeobecná patológia na moderná scéna vývoj pozostáva z troch častí. Jedna z nich obsahuje informácie o takých problémoch, ako je periodizácia choroby, príčiny jej výskytu (etiológia), mechanizmus vývoja (patogenéza) a zotavenia, význam konštitúcie, dedičnosť, reaktivita atď.

Štúdium patológie v kurze športová medicína potrebné pre študentov ústavov a katedier telesnej kultúry vysokých škôl predovšetkým preto, že športovci a školáci (najmä mladí športovci) majú často najviac rôzne choroby a zmeny v muskuloskeletálnom systéme (MSA). V niektorých prípadoch je to spôsobené tým, že s nedostatočným lekárskym dohľadom sa ľudia, ktorí už majú určité choroby alebo zdravotné ťažkosti, začnú venovať telesnej výchove a športu; u iných vznikajú odchýlky v zdravotnom stave už v procese športovania. Výskyt zranení a chorôb u športovcov (najmä mladých) uľahčuje tréning bez ohľadu na ich zdravotný stav a funkčný stav, vek, pohlavie a iné faktory.

Pre správne rozhodnutie o otázke, či pokračovať v tréningu alebo ho okamžite ukončiť, či sa poradiť s lekárom alebo poskytnúť športovcovi prvú pomoc a pod., je dôležité, aby učiteľ (tréner) poznal hlavné prejavy patológie. , pochopiť príčiny a mechanizmy rozvoja chorôb.

Bez znalosti všeobecných vzorcov výskytu patologických procesov (všeobecná patológia) nie je možné pochopiť zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele športovcov s určitými chorobami (konkrétna patológia). Oboznámenie sa so špecifickou patológiou je potrebné aj pri štúdiu využitia prostriedkov telesnej kultúry na terapeutické účely v rehabilitačnom systéme pri rôznych úrazoch a ochoreniach atď.

Poznať, čo je zdravie, aká choroba a za akých podmienok vzniká, je nevyhnutným faktorom v prevencii chorôb a úrazov pri telesnej výchove a športe.

Zdravie je stav tela, v ktorom je biologicky kompletné, schopné pracovať, funkcie všetkých jeho zložiek a systémov sú vyvážené, chýbajú bolestivé prejavy. Hlavným znakom zdravia je úroveň prispôsobenia tela podmienkam prostredia, fyzickému a psycho-emocionálnemu stresu.

Vysoká adaptabilita organizmu na zmeny vonkajšieho prostredia (teplota, vlhkosť, hypoxia a pod.) je pre športovcov pri tréningu a účasti na súťažiach nevyhnutná.

Treba poznamenať, že neexistuje žiadna hranica medzi normálnym a patologickým. Medzi zdravím a chorobou sú rôzne prechodné štádiá. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v prípadoch, keď je telo vystavené nadmernému fyzickému a psycho-emocionálnemu stresu alebo keď sú znížené adaptívne funkcie. Potom dochádza k morfofunkčným zmenám, ktoré často prechádzajú do choroby alebo vedú k poraneniu pohybového aparátu.

Choroba je proces transformácie normálny stav do patologických, spojených s reaktívne determinovanými zmenami stupňa kompenzačno-adaptívnej sebaregulácie živých systémov. Norma je miera životnej aktivity organizmu v daných špecifických podmienkach prostredia, v rámci ktorých sa mení fyziologické procesy sú udržiavané na optimálnej úrovni fungovania homeostatickej samoregulácie. Choroba je spojená s premenou normálneho stavu živého systému na patologický, to znamená s prechodom do nového kvalitatívneho stavu.

Akákoľvek choroba je poškodením celého tela. Podľa charakteru priebehu ochorenia sa delia na akútne, subakútne a chronické. Akútne ochorenie začína náhle, okamžite sa objaví jasne závažné príznaky. Pod akútne ochorenie postupuje pomalšie. Chronické ochorenie trvá mnoho mesiacov alebo rokov. Niekedy sa akútne ochorenie stáva chronickým. To je uľahčené nedostatočne aktívnou liečbou av športe - skorým obnovením tréningu alebo účasťou na súťažiach.

Pojem choroba zahŕňa myšlienku patologického procesu a patologického stavu.

Patologický proces je reakcia tela na patogénne podráždenie, ktoré je založené na porušení funkcie orgánu alebo jeho štruktúry. Keď dôjde k chorobe, rôzne patologické procesy, napríklad horúčka a zápal žliaz s bolesťou hrdla, horúčka a kašeľ so zápalom pľúc atď.

Patologický stav je jedným zo štádií patologického procesu alebo jeho následkom. Príklad patologický stav môže dôjsť k reumatizmu, ktorý následne vedie k ochoreniam srdca, myokarditíde atď.

Identifikácia a štúdium príčin chorôb slúži ako základ prevencie. Najčastejšie choroby vznikajú v dôsledku vystavenia vonkajším faktorom. Choroby však môžu vzniknúť aj z vnútorné dôvody, ležiace v samotnom tele. Vonkajšie (exogénne) príčiny - hypotermia, prehriatie, radiácia, podvýživa a pod. - zmena vnútorný stav organizmu, čo vedie k zníženiu imunity a odolnosti voči patogénnym faktorom. Vnútorné (endogénne) príčiny ochorenia sú spojené s dedičnosťou, konštitúciou, reaktivitou, imunitou atď.

Patogenéza je štúdium mechanizmov výskytu, vývoja a priebehu choroby. Patologický proces sa môže rozvíjať rôzne úrovne: molekulárny, tkanivový, orgán, nakoniec zachytí celý systém. Treba poznamenať, že v tele sú všetky bunky, tkanivá a orgány neoddeliteľne spojené. Preto neexistujú žiadne lokálne choroby, celé telo je vždy choré. Z toho vyplýva základný princíp liečby: je potrebné liečiť nie chorobu, ale pacienta (M.Ya. Mudrov).

Počas každej choroby sú iné nasledujúce obdobia: 1 - skryté alebo latentné; 2 - prodromálne alebo obdobie predzvesti choroby; 3 - obdobie pokročilého priebehu ochorenia; 4 - obdobie dokončenia choroby.

Skryté (latentné) obdobie - Toto je čas od zavedenia patogénneho agens do tela až po prvé prejavy ochorenia. Na infekčné choroby latentné obdobie nazývaná inkubácia.

Prodromálne obdobie sa prejavuje malátnosťou, bolesťami hlavy, zimnicou, horúčkou atď.

Obdobie rozvinutého toku Každá choroba má špecifické prejavy a je charakterizovaná kombináciou určitých symptómov. Súbor symptómov sa nazýva symptóm-tomokomplex alebo syndróm.

Obdobie ukončenia choroby môžu byť rôzne: zotavenie s obnovením funkcií, prechod do chronická forma, komplikácia alebo smrť.

Pri výskyte metabolických porúch v tele dochádza k rôznym zmenám. Je známe, že všetky tkanivá vyžadujú kyslík a živiny na včasnú elimináciu metabolitov. Proces asimilácie živiny sa nazýva asimilácia, proces rozkladu sa nazýva disimilácia. Výživa tkanív je zabezpečená adaptačno-trofickým vplyvom centrálneho nervového systému.

Asimilácia- je súbor týchto procesov tvorby živej hmoty: prijímanie látok potrebných pre organizmus z vonkajšieho prostredia; transformácia látok na zlúčeniny prijateľné pre telesné tkanivá; syntéza buniek, enzýmov a iných regulačných zlúčenín a nahradenie zastaraných buniek novými; syntéza jednoduchých útvarov na zložitejšie zlúčeniny; ukladanie rezerv.

Disimilácia- súbor nasledujúcich procesov rozpadu živej hmoty: mobilizácia telesných zásob; štiepenie zložitejších zlúčenín na jednoduchšie; rozpad zastaraných tkanivových a bunkových prvkov; rozklad energeticky bohatých zlúčenín spolu s uvoľňovaním energie; vylučovanie odpadových látok z tela.

Ďalšími časťami základov ľudskej patológie sú dystrofia, poruchy krvného obehu, zápaly, regenerácia atď.

Dystrofia sa prejavuje narušením tkanivového (bunkového) metabolizmu, čo vedie k štrukturálne zmeny tkanivá a bunky. Preto sa dystrofia považuje za jeden z typov poškodenia. Priamou príčinou rozvoja dystrofie môže byť porušenie bunkových alebo extracelulárnych mechanizmov. Medzi nimi sú nasledovné: poruchy autoregulácie buniek, vedúce k nedostatku energie a narušeniu enzymatických procesov v bunke; narušenie trofických transportných systémov, čo spôsobuje hypoxiu, ktorá vedie k patogenéze discirkulačných dystrofií; endokrinné resp nervová regulácia trofizmy, ktoré sú základom endokrinných a nervových (cerebrálnych) dystrofií.

Dystrofy sú rozdelené (v závislosti od prevahy morfologické zmeny v špecializovaných prvkoch parenchýmu alebo v stróme) na parenchýmové, mezenchymálne a zmiešané; (podľa prevahy porúch jedného alebo druhého typu metabolizmu) na bielkoviny, tuky, sacharidy a minerály; (v závislosti od vplyvu dedičné faktory) za nadobudnuté a dedičné; (podľa rozšírenosti procesu) na všeobecné a lokálne.

Je známe, že rôzne zranenia a choroby nervový systém spôsobiť rôzne zmeny v tkanivách. Atrofia je zníženie objemu a zníženie funkčnej aktivity orgánov a tkanív v dôsledku odumierania bunkových a tkanivových prvkov počas akéhokoľvek patologického procesu v dôsledku narušenej výživy tkanív alebo dlhodobého zníženia miery ich zapojenia do celkového fyziologický proces.

Hypertrofia- zväčšenie orgánu alebo jeho časti v dôsledku zväčšenia objemu a (alebo) počtu buniek. Môže existovať zástupná hypertrofia (jedného orgánu, keď je funkcia druhého vypnutá); hormonálne (niektorých orgánov); pravda (hypertrofia orgánu, spôsobená zvýšením veľkosti a počtu jeho funkčných parenchýmových prvkov); kompenzačné (orgánu alebo jeho časti, spôsobené zvýšenou aktivitou, ktorá kompenzuje akékoľvek poruchy v tele); korektívny, pri zmene funkcie iného orgánu, ktorý je s ním v jednom funkčný systém(zvyčajne nejaká žľaza vnútorná sekrécia); falošné (hypertrofia orgánu v dôsledku prevládajúceho alebo výhradného rastu jeho intersticiálneho tkaniva alebo okolitého tkaniva); neurohumorálne (v dôsledku narušenia neurohumorálnej regulácie funkcie orgánov); regeneračná (skutočná hypertrofia časti orgánu, ktorá sa vyvíja po resekcii alebo poškodení inej časti); fyziologické (skutočná hypertrofia v dôsledku zvýšenej funkcie orgánov u jednotlivcov fyzická práca, športovci atď.).

U športovcov, ktorí systematicky trénujú v cyklických športoch, sa môže vyvinúť hypertrofia myokardu, teda zväčšenie srdcového svalu. Navyše: dnes sa verí, že každý športovec má hypertrofiu myokardu počiatočná fáza. Hypertrofia myokardu, ktorá prekračuje určité hranice, prispieva k zvýšeniu funkcie srdca, ako sa predtým myslelo.

Pri vzniku hypertrofie myokardu u športovcov zohrávajú rozhodujúcu úlohu rôzne faktory. nepriaznivé faktory: účasť na súťažiach a tréningoch v bolestivý stav alebo po prekonané choroby(ARVI, chrípka, tonzilitída atď.), Prítomnosť chronických ložísk infekcií (zubný kaz, chronická tonzilitída cholecystitída, furunkulóza atď.). Patologická hypertrofia je založená na zhoršení prekrvenia srdcového svalu, dystrofické zmeny, ktoré vedú k zhoršeniu kontraktility myokardu a následne k zníženiu športovej výkonnosti.

Pomerne často sa pri tréningu v oblastiach s horúcou a vlhkou klímou, nadmerným používaním kúpeľov (sauny), porušením vody a metabolizmus minerálov. To sa prejavuje zmenami acidobázického stavu (ABC), elektrolytu, vody-soľ a iných indikátorov homeostázy.

Acidobázický stav ( KSH) zabezpečuje normálne fungovanie bunky so stálym objemom, zložením a pH telesných tekutín. Kyslosť alebo zásaditosť roztokov závisí od koncentrácie H4; jej zvýšenie robí roztok kyslým, zníženie ho robí zásaditým. Extracelulárna tekutina je mierne zásaditá a jej pH je v rozmedzí 7,35-7,45.

Metabolizmus voda-soľ- súbor procesov distribúcie vody a elektrolytov medzi mimobunkovými a vnútrobunkovými priestormi tela, ako aj medzi telom a vonkajším prostredím. Distribúcia vody v tele je neoddeliteľne spojená s metabolizmom elektrolytov.

Homeostáza voda-elektrolyt- udržiavanie stálosti osmotickej objemovej a iónovej rovnováhy extra- a intracelulárnych telesných tekutín pomocou reflexných mechanizmov.

Vodná bilancia- pomer medzi množstvom vody vstupujúcej do tela a odvádzanej z neho.

Športovci, najmä cvičiaci v cyklických športoch (ubytovaní, bežci na lyžiach, cyklisti a pod.), zažívajú pochodové (samovoľné) zlomeniny kostí, kŕče atď. Pre chudnúcich športovcov (zápasníci, boxeri, vzpierači atď.) farmakologické látky a kúpeľoch často dochádza k závažným poruchám metabolizmu minerálov (solí).

Nekróza je smrť časti živého organizmu, nezvratné zastavenie životnej aktivity jeho prvkov. Nejde len o lokálnu reakciu bunky, tkaniva alebo orgánu na poškodenie, ale o úplné zastavenie ich životnej činnosti (schéma I).

Nekrózu ako biologický jav nemožno považovať len za patologický proces, pretože je nevyhnutným momentom vo vývoji a fungovaní tela. Bunky epidermis kože, epitel sliznice gastrointestinálneho traktu a niektoré žľazové orgány neustále odumierajú. Fyziologická autolýza je v organizme rozšírená ako nevyhnutná súčasť samoobnovovacieho systému na bunkovej, tkanivovej a orgánovej úrovni, ale má rôzne biologický význam(vývoj a morfologické procesy organizmu, regenerácia a rast tkanív, starnutie, fyziologické zmeny a pod.).

Nekróza ako patologický jav môže spôsobiť nezvratné zmeny v tele, vrátane smrti. Klinicky je nekróza vyjadrená ako špecifických chorôb: infarkt myokardu, gangréna končatiny atď. Okrem toho sa môže vyskytnúť nekróza neoddeliteľnou súčasťou, patogenetická súvislosť iného procesu (zápal, alergia) alebo ochorenia ( vírusová hepatitída, záškrt atď.).

Prechod orgánu, tkaniva alebo bunky z jedného kvalitatívneho stavu (života) do druhého (smrť) by sa mal posudzovať ako celok, kumulatívne, a nie hodnotením a zaznamenávaním zmien v časti.

Sú dva typy obehové poruchy: všeobecný alebo centrálny, ovplyvňujúci hladinu krvného tlaku, rýchlosť prietoku krvi a lokálny alebo periférny, spôsobený odporom prietoku krvi v malých cievach jednotlivé orgány a tkanivách, ako aj prívod krvi do kapilár.

Určujúcimi faktormi pre poruchy krvného obehu sú: poškodenie srdca, pľúc, hrudník a bránice, ovplyvňujúce plnenie srdcových komôr; kostrové svaly A väzivový aparát, narušenie prietoku krvi do srdca cez žily; endokrinných žliaz, ovplyvňujúcich krvný tlak a metabolizmus elektrolytov cievna stena; obličková kôra a dreň, ovplyvňujúci krvný tlak prostredníctvom renínového a prostaglandínového systému. Veľký vplyv krvný obeh ovplyvňujú aj zmeny tonusu arteriol a venúl, ovplyvňujúce odpor proti prietoku krvi a zmeny reologické vlastnosti krv, jej viskozita, spôsobená poruchami systému zrážania krvi alebo vlastnosťami jej vytvorených prvkov, ich vzťahom s plazmou.

Lekárska patológia

Lekárska patológia je veda, ktorá študuje zákonitosti výskytu, priebehu a výsledku chorôb a jednotlivých patologických procesov v ľudskom a zvieracom tele. Počiatky lekárskej patológie možno nájsť v staroveký svet, ako špekulatívne učenie o humorálnej (z lat. humor - vlhkosť, tekutina) a solidárnej (z lat. solidus - hustá) patológii. Spočiatku boli hlavnými metódami pozorovanie pacienta, systematizácia a zovšeobecňovanie lekárskych skúseností. Začiatkom 17. stor. Termín „všeobecná patológia“ sa začal používať na označenie systému myšlienok o podstate a príčinách choroby.

Štúdium príčin a mechanizmov vzniku jednotlivých ochorení bolo predmetom špeciálnej patológie. V procese diferenciácie medicínskych poznatkov zostala v hľadisku súkromná patológia vedecký výskum, ale ako vyučovací predmet je zaradený do zodpovedajúcich klinických odborov (napr. konkrétna patológia nervových chorôb - v neuropatológii).

K rozvoju viedla v 2. polovici 18. storočia metóda porovnávania klinických pozorovaní s výsledkami patologických pitiev, ktorú vypracovali G. Morgagni, K. Rokitansky a ďalší. patologická anatómia, identifikácia materiálneho substrátu mnohých chorôb v podobe makro- a mikroskopických zmien v orgánoch a tkanivách.

V polovici 19. stor. R. Virchow navrhol teóriu bunkovej patológie („Všetka patológia je patológia bunky“). Umožnil spojiť myšlienku choroby so špecifickými zmenami v štruktúre buniek a orgánov a viedol k dlhodobej dominancii anatomicko-lokalistického prístupu k pochopeniu podstaty choroby.

organizácie

Domáce spoločnosti

Prvé vedecké spoločnosti patológov boli organizované v New Yorku () a Londýne (). Spoločnosť patológov bola vytvorená v Petrohrade. Ruská spoločnosť patológov bola založená v roku 1922; V roku 1927 sa v Kyjeve konal 1. celozborový kongres patológov.

patológiu vašej mysle

Nadácia Wikimedia. 2010.

• Tkanivo (biológia)
• Socialistická strana Albánska

Pozrite sa, čo je „patológia“ v iných slovníkoch:

patológia- patológia... Príručka pravopisného slovníka

PATOLÓGIA- (grécky, z patos choroba a slovo logos). Výskum chorôb, ich príčin a symptómov. Slovník cudzie slová, zahrnuté v ruskom jazyku. Chudinov A.N., 1910. PATOLÓGIA gr. pathologikon, od pátosu, utrpenia a logosu, slov. Veda … Slovník cudzích slov ruského jazyka

PATOLÓGIA- (z gréckeho patos utrpenie, choroba a...logia), oblasť teoretických a klinickej medicíny, ktorá študuje procesy spoločné pre rôzne choroby, ako je zápal, dystrofia, regenerácia (všeobecná patológia) a jednotlivé choroby(súkromné... ... Moderná encyklopédia

PATOLÓGIA- PATOLÓGIA, patológie, mnohé iné. nie, samica (z gréckeho patos choroba a logos učenie). 1. len jednotky Veda o chorobné procesy v tele, skúmanie všetkých javov odchyľujúcich sa od normy (med.). Všeobecná patológia. Súkromná patológia. 2. prevod Bolestivé... Slovník Ushakova

patológia- anomália, odchýlka, nepravidelnosť, abnormalita, abnormalita; zvrátenosť, neprirodzenosť, odchýlka od normy, zvrátenosť, neadekvátnosť, chorobnosť, defektnosť, neprirodzenosť, škaredosť, deformácia, nedôslednosť, ... ... Slovník synonym

PATOLÓGIA- (z gréckeho patos, utrpenie, choroba a...lógia), oblasť teoretickej a klinickej medicíny, ktorá študuje patologické procesy (všeobecná patológia) a jednotlivé choroby (špeciálna patológia); zahŕňa patologická anatómia, patologický...... Veľký encyklopedický slovník

PATOLÓGIA- (z cesty... a...ológie), odvetvie medicíny, ktoré študuje príčinu a vývoj chorôb, ako aj metódy ich prevencie (profylaxie) a liečby. Pojem „patológia“ sa používa aj v ekotoxikológii. Ekologický encyklopedický slovník...... Ekologický slovník

patológia- a f. patológia f, . nemecký Patológia. 1. Náuka o chorobných procesoch v ľudskom a zvieracom tele. Súkromná patológia. ALS 1. Prvá z týchto lekárskych skúšok pochádza z fyziológie alebo z vedy, ktorá hovorí o prírode... ... Historický slovník galicizmov ruského jazyka

PATOLÓGIA- PATOLÓGIA, odbor medicíny, ktorý študuje choroby, ich príčiny a zmeny, ktoré spôsobujú v BUNKÁCH, tkanivách a orgánoch tela. Hoci patológovia nie sú priamo zapojení do starostlivosti o pacienta, ich práca je rozhodujúca pre pochopenie a... Vedecko-technický encyklopedický slovník

Strana 1

Ľudská patológia v trópoch sa zásadne nelíši od patológie v miernom podnebí, hoci má významné črty, ktoré závisia od špecifických prírodných a sociálnych podmienok, ktoré sú vlastné väčšine horúcich krajín.

V ľudskej patológii je latyrizmus celkom zastúpený zriedkavé choroby nervového systému, čo možno vhodne klasifikovať ako neurolytyrizmus. Najznámejšie prípady otravy v dôsledku konzumácie špeciálneho druhu kŕmneho hrachu, takzvaného hrachu (Lathyrus sativa L.

Úloha selénu v ľudskej patológii bola preukázaná po opísaní kardiomyopatie s nedostatkom selénu v Číne (Keshanova choroba), ako aj fenoménov úplného nedostatku selénu. parenterálnej výživy[Johnson R. Charakteristiky chorôb z nedostatku selénu sú stanovené iba v posledné roky. Zaujímavý je aj antiblastický účinok selénu a jeho schopnosť pôsobiť proti toxickým účinkom ťažkých kovov.

Ukázalo sa, že je známy v ľudskej patológii. Považuje sa za signál problémov v močovom systéme. Ión chlóru je dôležitý pre funkciu obličiek: zníženie jeho obsahu pri absencii zodpovedajúceho zníženia sodíka môže viesť k funkčné poruchy a dokonca organické lézie obličky

Preto väčšina pojmov používaných v ľudskej patológii tu má trochu iný význam, ako je možné vidieť z nasledujúceho krátkeho prehľadu.

Na základe vyššie uvedeného možno identifikovať nasledujúce hlavné formy ľudskej patológie, spôsobené nadmerným alebo nedostatočným príjmom kremíka do tela.

WHO vznikla koncepcia prudkého a stabilného zníženia infekčnej morbidity vo všeobecnej ľudskej patológii v ekonomicky vyspelých krajinách. Ako však ukázal výskum v posledných rokoch, takéto tvrdenie bolo hlboko mylné. Teraz v rôznych regiónoch Vo svete tvoria infekčné choroby najmenej 60 - 70% všetkých ľudských patológií. Navyše, ak má množstvo tradičných infekcií skutočne tendenciu klesať alebo sa aspoň stabilizovať, potom sa objavilo niekoľko nových, dovtedy neznámych infekčných chorôb: infekcia HIV, legionelóza, exotická horúčka Lassa, Marburg-Ebola atď. teraz boli preukázané mikroorganizmy pri výskyte chorôb, ktoré sa predtým považovali za neinfekčné.

Z tých, ktoré sú uvedené v tabuľke. 20 enzýmov sa zameriame na xantínoxidázu a sulfitoxidázu, ktoré majú významný význam v humánnej patológii, a spomenieme aj molybdénový kofaktor, ktorý obsahuje molybdén, železo a síru.

Ľudská výrobná činnosť sa neustále zvyšuje Negatívny vplyv o kvalite prírodného prostredia, podieľajúci sa na vzniku nepriaznivého enviromentálne faktory, tvoriace až 25 - 30% ľudskej patológie. Zároveň sa zvyšuje antropogénny vplyv na prírodné prostredie nie je vždy obmedzené na priame účinky, najmä zvýšenie koncentrácie toxických znečisťujúcich látok v atmosfére.

Charakteristiky vplyvu environmentálnych faktorov viedli k významným zmenám v ukazovateľoch zdravia populácie, ktoré spočívajú v tom, že sa pozorujú nové vzorce v prevalencii a povahe ľudskej patológie a demografické procesy prebiehajú odlišne.

Náuka o výžive je založená na presnom poznaní postupného štiepenia živín pod vplyvom enzýmov tráviaceho ústrojenstva, ktorých kvantitatívne a kvalitatívne zloženie je výrazne ovplyvnené charakterom látok dodávaných potravou. Mnohé problémy dedičnej patológie človeka, vznik vrodených metabolických chýb úzko súvisia s chybami resp úplná absencia syntéza špecifických enzýmov. Problémy rast buniek a vývoj, diferenciácia buniek vyšších organizmov, fyziologické funkcie (pohyb, pohyb v priestore, transport látok a iónov, procesy excitácie a inhibície a pod.) sa určujú v r. do značnej miery prácu biokatalyzátorov vrátane ich biosyntézy a inaktivácie. Existujú teda všetky dôvody na potvrdenie postoja, že nielen moderná biológia, ako poznamenáva akademik.

Poruchy tvorby a zvýšené poškodenie štruktúr spojivového tkaniva, najmä kolagénových a elastických vlákien, ako aj kostí a chrupaviek počas rôzne formy Nedostatok medi bol celkom dobre študovaný u rôznych živočíšnych druhov a experimentálne reprodukovaný. To sa nedá povedať o zodpovedajúcej ľudskej patológii, ktorá zatiaľ nie je stredobodom pozornosti klinických lekárov a patológov.

V posledných rokoch sa zvyšuje podiel chorobnosti a frekvencie vírusovej uveitídy u detí aj dospelých. Je to spôsobené nielen rastúcou úlohou vírusové infekcie v patológii človeka, ale aj so zlepšenou diagnostikou vírusových infekcií.

Humánna myšlienka domácej medicíny, ktorú vždy hlásali jej najlepší predstavitelia - G. A. Zakharyin, S. P. Botkin, N. A. Semashko a ďalší, bola preventívnym smerom, ktorý bol založený na túžbe neliečiť, ale predchádzať chorobe. Materialistická predstava o faktoroch biologickej individuality a identifikácia ich spojenia s ľudskou patológiou sú konkrétnym predpokladom rýchlych víťazstiev v liečebnej rehabilitácii.

Z normálneho stavu alebo vývojového procesu.

• ru (med.)
• Treba poznamenať, že slovo „ patológia“ tiež označujú akúkoľvek odchýlku od normy.
• Špinenie uprostred cyklu je patológia, celkom bežné u mnohých žien všetkých vekových kategórií.
• Stupeň prejavu patológia Vývoj plodu môže byť odlišný.

Synonymá pre patológiu

• • choroba

Hyponymá pre patológiu

• • echopatológia

Hypernymá pre patológiu

• • porušenie
  • odchýlka

Tehotenstvo je radostné a zároveň úzkostné očakávanie tajomstva prírody, ktoré sa má stať. Celú cestu vnútromaternicový vývoj Mamička bábätka citlivo počúva každý jeho pohyb, s napätím očakáva výsledky všetkých vykonaných testov a ukončené výsledky akéhokoľvek výskumu. Každý chce od lekárov počuť rovnakú frázu: "Vaše dieťa je zdravé." Ale nie vždy to tak je.

Existovať rôzne patológie plodov, ktoré sú diagnostikované na rôzne dátumy tehotenstva a prinútiť rodičov k vážnemu rozhodnutiu – či sa dieťa narodí alebo nie. Bolestivé odchýlky od normálneho vývojového procesu môžu byť vrodené alebo získané.

Keďže príčiny patológií u plodu môžu byť spôsobené genetikou alebo vonkajšími faktormi, rozlišuje sa medzi vrodenými a získanými abnormalitami. Prvé sú prítomné od samého okamihu počatia a sú najčastejšie diagnostikované pri skoré štádia, pričom ten druhý sa môže objaviť u dieťaťa a lekári ho môžu odhaliť v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.

Vrodené

vrodené, genetické patológie Plod v medicíne sa nazýva trizómia. Ide o odchýlku od normy chromozómov dieťaťa, ktorá sa objavuje v najskorších štádiách jeho vnútromaternicovej formácie.

Patológie spôsobené nesprávnym počtom chromozómov:

• Downov syndróm - problémy s 21. chromozómom; znaky - demencia, špecifický vzhľad, retardácia rastu;
• Patauov syndróm - poruchy s 13. chromozómom; prejavy - mnohopočetné vývojové chyby, idiocia, mnohoprsté, problémy s pohlavnými orgánmi, hluchota; choré deti zriedka prežijú viac ako 1 rok;
• Edwardsov syndróm - patológie 18. chromozómu; príznaky sú menšie spodná čeľusť a ústa, úzke a krátke palpebrálne štrbiny, deformované uši; 60 % detí sa nedožije 3 mesiacov, len 10 % dosiahne 1 rok.

Choroby spôsobené nesprávnym počtom pohlavných chromozómov:

• Shereshevsky-Turnerov syndróm - absencia chromozómu X u dievčaťa; znaky - nízky vzrast, neplodnosť, sexuálny infantilizmus, somatické poruchy;
• polyzómia na X chromozóme sa prejavuje miernym poklesom inteligencie, psychózou a schizofréniou;
• polyzómia na chromozóme Y, symptómy sú podobné predchádzajúcej patológii;
• Klinefelterov syndróm postihuje chlapcov, príznaky sú oslabený rast vlasov na tele, neplodnosť, sexuálny infantilizmus; vo väčšine prípadov - mentálna retardácia.

Patológie spôsobené polyploidiou (rovnaký počet chromozómov v jadre):

• triploidia;
• tetraploidia;
• dôvod - génové mutácie plod;
• smrteľné pred narodením.

Ak sú príčiny fetálnej patológie počas tehotenstva genetickej povahy, už sa nedajú napraviť, takéto ochorenia sú nevyliečiteľné; Dieťa s nimi bude musieť prežiť celý život a rodičia budú musieť veľa obetovať, aby ho vychovávali. Samozrejme, napríklad medzi pacientmi s Downovým syndrómom sú talentovaní, dokonca nadaní ľudia, ktorí sa preslávili po celom svete, ale musíte pochopiť, že ide o niekoľko šťastných výnimiek z pravidiel.

Kúpené

Stáva sa tiež, že embryo môže byť geneticky absolútne zdravé, ale počas vývoja maternice pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov nadobudne odchýlky. Môžu to byť choroby, ktoré matka trpela počas tehotenstva, zlé ekologická situácia, nesprávna životospráva a pod.

Získaná patológia plodu počas tehotenstva môže ovplyvniť najviac rôzne orgány a systémov. Medzi najbežnejšie patria nasledujúce:

• deformácia alebo absencia (úplná, čiastočná) vnútorných orgánov (najčastejšie je postihnutý mozog) alebo častí tela (napríklad končatín);
• anatomické defekty kostry tváre;
• srdcové chyby;
• neuzavretie miechového kanála;
• cerebrálna hypoexcitabilita (perinatálna) sa prejavuje po narodení dieťaťa vo forme nízkeho svalového tonusu, letargie, ospalosti, neochoty dojčiť, nedostatku plaču, ale táto patológia je liečiteľná;
• cerebrálna hyperexcitabilita (perinatálna) je tiež úspešne liečená, príznaky sú silné napätie, dlhotrvajúci plač, krik;
• hypertenzno-hydrocefalický syndróm je charakterizovaný zvýšeným objemom hlavy, vydutou fontanelou, disproporciami medzi tvárovým a mozgovým lalokom lebky a oneskorením vo vývoji.

Do osobitnej skupiny možno zaradiť aj odchýlky od normálneho vnútromaternicového vývoja, ktorých príčiny je veľmi ťažké určiť. Tak to prikázala príroda a nič sa s tým nedá robiť. Tie obsahujú:

• zistené na rôznych štádiách tehotenská patológia fetálnej pupočnej šnúry: môže byť príliš dlhá alebo veľmi krátka, strata jej slučiek, uzlín, abnormálne pripevnenie, trombóza a cysty - to všetko môže viesť k smrti dieťaťa;
• viacpočetné pôrody (vrátane siamských dvojčiat);
• mnoho-a;
• patológie placenty: hyperplázia (to je tiež ťažká váha) a hypoplázia (ak je jej hmotnosť nižšia ako 400 g), srdcový infarkt, chorioangióm, trofoblastická choroba, placentárna insuficiencia;
• Niektorí lekári tiež nazývajú nesprávnu prezentáciu plodu patológiou.

Každá z týchto odchýlok vyžaduje od lekárov a rodičov osobitný prístup k dieťaťu, ktoré nosia, extrémnu starostlivosť, a čo je najdôležitejšie, zachovať pokoj. Aby ste nepočuli sklamanú diagnózu od lekára, musíte sa pokúsiť vylúčiť zo svojho života všetky faktory, ktoré by mohli spôsobiť získané patológie plodu. To je v silách každej ženy, ktorá čaká dieťa.

Hviezdy s Downovým syndrómom.Ľudia s Downovým syndrómom môžu byť nadaní. Medzi celebrity s touto vrodenou patológiou patrí umelec Raymond Hu, plavecká šampiónka Maria Langovaya, právnička Paula Sazh, herci Pascal Duquenne a Max Lewis, hudobník a skladateľ Ronald Jenkins.

Príčiny

Prevencia fetálnych patológií zahŕňa vylúčenie zo života mladej matky tých faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj vnútromaternicových abnormalít. Medzi najčastejšie príčiny takýchto ochorení patria nasledujúce.

Dedičnosť

Ak viete, že máte v rodine genetické abnormality, ešte pred počatím musíte absolvovať sériu vyšetrení a.

Nepriaznivé podmienky prostredia

Mamina práca v chemickom závode, v laboratóriu s toxické látky, bývanie vedľa veľkých priemyselných podnikov alebo radiačných zón môže viesť k nezvratným následkom.

Nesprávny životný štýl

Vonkajšie deformity novorodencov sú veľmi často spôsobené fajčením, alkoholizmom, drogovou závislosťou, nedostatočnou alebo zlou výživou matky v tehotenstve.

Choroby

Vírusové a bakteriálne ochorenia môže viesť k najnebezpečnejším patológiám pre dieťa:

• chrípka do 12 týždňov končí buď potratom, alebo bude dieťa úplne zdravé;
• chrípka po 12 týždňoch môže viesť k patológiám placenty;
• rubeola je plná hluchoty, slepoty, glaukómu a poškodenia kostrový systém plod;
• toxoplazmóza, prenášaná mačkami, vyvoláva rozvoj mikrocefálie, meningoencefalitídy, vodnatieľky mozgu, poškodenia očí a centrálneho nervového systému;
• hepatitída B: nebezpečná intrauterinná infekcia plody s týmto vírusom, v dôsledku toho sa 40% detí vylieči, ale 40% zomrie pred dosiahnutím veku 2 rokov;
• cytomegália sa môže preniesť na dieťa v maternici a hrozí, že sa narodí slepé, hluché, s cirhózou pečene, poškodením čriev a obličiek.

Pohlavné choroby nemenej nebezpečné pre vnútromaternicový vývoj plodu:

• herpes sa môže preniesť na dieťa a spôsobiť patológie, ako je mikrocefália, podvýživa, slepota;
• plod infikovaný syfilisom má špecifickú vyrážku, poškodenie kostrového systému, pečene, obličiek a centrálneho nervového systému;
• Kvapavka vedie k očným ochoreniam, konjunktivitíde, generalizovanej infekcii (sepse), amnionitíde alebo chorioamnionitíde.

Aby sa predišlo takýmto nebezpečným následkom pre život a zdravie nenarodeného dieťaťa, rodičia musia urobiť všetko pre to, aby odstránili vyššie uvedené uvedené dôvody. Ukončite škodlivú prácu, odíďte z priemyselnej oblasti, prestaňte fajčiť a piť, jedzte výživne, vyhýbajte sa chorobám a liečte ich pri prvých príznakoch. O patológii plodu sa môžete dozvedieť už 12 týždňov, keď sa vykoná prvé vyšetrenie na jej prítomnosť.

Zhovorčivá štatistika. Pri alkoholizme matky je toxikóza zistená u 26%, vnútromaternicová smrť dieťaťa - v 12%, potraty - v 22%, ťažké pôrody - v 10%, predčasne narodené deti - v 34%, pôrodné poranenia - v 8%, asfyxia - v 12 %, oslabení novorodenci – v 19 %.

Diagnostika a časovanie

Prenatálna diagnostika abnormalít vo vývoji plodu je zložitý a rozsiahly proces. Jednou z najdôležitejších etáp je súbor vyšetrení predpísaných tehotným ženám v 12., 20. a 30. týždni. Typicky ide o krvný test na prítomnosť biochemických sérových markerov chromozomálnych porúch. Kontrola patológie u plodu zvyčajne zahŕňa nasledujúce činnosti.

Krvné testy

I trimester (dvojitý test):

• voľná β-podjednotka (jej koncentrácia) hCG;
• PAPP-A: plazmatický proteín A.

II trimester (trojitý test na patológiu plodu):

• buď sa deteguje celkový hCG, alebo, ako v prvom trimestri, voľná p-podjednotka hCG;
• a-fetoproteín (AFP proteín);
• voľný estriol (nekonjugovaný).

Ultrazvuk je povinným doplnkom krvných testov. Hodnotenie výsledkov je vždy komplexné. Krvný test na patológiu plodu spojený dokonca s ultrazvukom však nemôže poskytnúť 100% záruku, preto sa v prípade podozrenia na abnormality vykonávajú invazívne diagnostické metódy: choriová biopsia a kordocentéza.

Biopsia choriových klkov

Ide o získavanie choriového tkaniva na detekciu a prevenciu chromozomálnych ochorení, prenášanie chromozomálnych abnormalít a monogénnych ochorení. Vykonáva sa formou punkcie maternice, ktorú je možné vykonať cez brušnú stenu, vagínu alebo krček maternice špeciálnymi kliešťami alebo aspiračným katétrom.

Tí rodičia, ktorí chcú vedieť, ako určiť patológiu plodu v počiatočných štádiách, môžu použiť túto analýzu, pretože jej hlavnou výhodou je, že diagnostiku možno vykonať už po 9-12 týždňoch, ako aj rýchle získanie výsledkov (2-3 dni). Indikácie:

• vek nad 35 rokov;
• prítomnosť dieťaťa s vrodenou chybou ( vrodená chyba vývoj), monogénne, chromozomálne ochorenia;
• dedičnosť chromozomálnej abnormality, génová mutácia;
• v 10-14 týždni tehotenstva je podľa echografie hrúbka golierového priestoru viac ako 3 mm.

Tento test na patológiu plodu je dosť bolestivý a môže vyvolať krvácanie, ale so skúseným zdravotníckym personálom ide všetko bez komplikácií.

Kordocentéza

Ide o metódu získavania pupočníkovej (pupočníkovej) krvi od dieťaťa na výskum. Zvyčajne sa vykonáva súbežne s amniocentézou (analýza plodová voda). Možné najskôr 18 týždňov.

V infiltračnej anestézii sa urobí punkcia cez prednú stenu brucha ihlou a potrebné množstvo krvi sa odčerpá z pupočníkovej cievy. Takéto vyšetrenie plodu na patológiu môže odhaliť chromozomálne a dedičné choroby, Rhesusov konflikt, hemolytická choroba.

Ultrazvuk

Jednou z najpresnejších a najspoľahlivejších diagnostik je ultrasonografia. Mnohí rodičia sa obávajú toho, ktoré patológie plodu možno zistiť počas tehotenstva ultrazvukom a ktoré môžu zostať, ako sa hovorí, „v zákulisí“.

Ultrazvuk v 12. týždni odhaľuje:

• defekty CNS (anencefália);
• absencia peritoneálnej prednej steny (gastroschíza);
• patológia chrbtice plodu;
• pupočná kýla (omfalokéla);
• absencia končatín;
• Downov syndróm.

V 20. týždni možno na ultrazvuku diagnostikovať takmer všetky viditeľné patológie plodu. Vysvetľuje to skutočnosť, že väčšina vnútorných orgánov a systémov dieťaťa je už dobre vytvorená.

V 30. týždni môže ultrazvukové vyšetrenie len potvrdiť alebo vyvrátiť údaje získané inými metódami (pomocou krvného testu, kordocentézy, biopsie choriových klkov).

Teraz - o tom, aké patológie plodu ultrazvuk nezistí:

• slepota;
• mentálna retardácia;
• hluchota;
• drobné orgánové chyby u plodu - obštrukcia pečeňových ciest, defekty srdcovej priehradky;
• genetické ochorenia: Duchennova myopatia, cystická fibróza, fenylketonúria;
• chromozomálne patológie plodu - Edwards, Patau, Turnerov syndróm.

Posledná skupina týchto odchýlok však lekárom neuniká, pretože ich možno identifikovať testovaním krvi tehotnej ženy na patológiu plodu a inými diagnostickými metódami.

Mladá matka sama necíti žiadne príznaky, že s jej dieťaťom nie je niečo v poriadku. Len súbor diagnostických opatrení v rôznych štádiách tehotenstva môže odhaliť abnormality. Takže príznaky patológie plodu v počiatočných štádiách, zistené ultrazvukom, by mali byť vizuálne viditeľné. Ide o vonkajšie odchýlky vo vývoji: tvar lebky, pomer veľkosti, znaky kožných záhybov atď.

Bohužiaľ, existujú prípady, keď sa dieťa narodí s patológiami, ktoré neboli zistené prenatálne. Stáva sa to buď v dôsledku neskúsenosti a neprofesionality zdravotníckeho personálu, alebo v dôsledku nefunkčnosti alebo chátrania ultrazvukového zariadenia.

Údaje. Vďaka ultrazvuku sa včas odhalí až 80 % vrodených patológií u plodu, z toho v 40 % prípadov je tehotenstvo ukončené z dôvodu ťažkých, invalidizujúcich alebo nekompatibilných defektov.

Rizikové skupiny

Existuje skupina žien, ktoré sú predmetom najväčšej pozornosti genetikov, pretože riziko vzniku abnormalít je veľmi vysoké. Vyžaduje sa od nich odber krvi na patológiu plodu a ďalšie diagnostické opatrenia sa vykonávajú v rôznych štádiách tehotenstva. Ide o nasledujúce prípady:

• vek nad 35 rokov;
• ak už rodina má dieťa s patológiou;
• predchádzajúce potraty, mŕtvo narodené deti, zmeškané tehotenstvá;
• dedičnosť (ak má jeden z rodičov Downov syndróm);
• dlhodobé užívanie silných liekov počas tehotenstva;
• vplyv žiarenia na telo matky.

Ak je žena ohrozená, dostane podrobnú konzultáciu o tom, ako zistiť, či má plod patológie, a na to sú predpísané všetky potrebné opatrenia. Hlavným účelom takýchto skríningov je zistiť, či je možné dieťaťu pomôcť a či je potrebné takéto tehotenstvo ponechať až do pôrodu.

Pozor: žiarenie! Ak bola mladá matka vystavená žiareniu, musí o tom informovať lekára, pretože práve z tohto dôvodu sa deti najčastejšie rodia s nezvratnými a nenapraviteľnými vonkajšími deformáciami.

Predpovede

Ďalší vývoj do značnej miery závisí od obdobia, v ktorom sa zistia patológie plodu (čím skôr, tým lepšie) a aký druh abnormality bol diagnostikovaný. Lekár môže len poradiť, ale rozhodnutie robia samotní rodičia.

Ak je genetická mutácia silná a má za následok nevyhnutnú smrť dieťaťa (in utero alebo v prvom roku života), navrhuje sa potrat. Ak je vonkajších deformácií málo, moderné plastická operácia robí zázraky a dieťa môže v budúcnosti vyzerať rovnako ako ostatné deti. Každý prípad je príliš individuálny a jedinečný, a preto si vyžaduje osobitný prístup.

Ak sa zistia patológie vývoja plodu, rodičia by si mali v prvom rade vypočuť názor lekárov. Ak sú odchýlky príliš vážne a spôsobia, že život dieťaťa bude v budúcnosti neznesiteľný, a zároveň má mladý pár veľkú šancu otehotnieť nabudúce zdravé dieťa, lekári navrhujú ukončenie tehotenstva. Každý prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálny prístup.

Správne rozhodnutie sa dá urobiť zvážením všetkých pre a proti. Nesmiete panikáriť ani zúfať: to situáciu len zhorší. Moderná medicína robí zázraky a musíte sa naň úplne spoľahnúť odborný názor skúsený lekár, ktorý o tom veľa vie.