Detská hyperaktivita: príznaky a liečebné metódy. Liečba a korekcia. Nepriaznivé faktory počas pôrodu

Zanechať komentár 6,950

alebo ADHD je najčastejšou príčinou porúch správania a problémov s učením u detí predškolského a školského veku.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa– vývinová porucha prejavujúca sa poruchami správania. Dieťa s ADHD je nepokojné, prejavuje „hlúpu“ aktivitu, nemôže presedieť vyučovanie v škole či škôlke a nebude robiť nič, čo by ho nezaujímalo. Prerušuje svojich starších, hrá sa v triede, stará sa o svoje veci a môže zaliezť pod stôl. Dieťa zároveň správne vníma svoje okolie. Počuje a chápe všetky pokyny svojich starších, ale kvôli impulzívnosti ich nemôže dodržiavať. Napriek tomu, že dieťa úlohe rozumie, nedokáže dokončiť to, čo začalo a nedokáže plánovať a predvídať dôsledky svojich činov. S tým je spojené vysoké riziko, že sa doma zraníte a stratíte sa.

Neurológovia považujú poruchu pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa za neurologické ochorenie. Jeho prejavy nie sú výsledkom nesprávnej výchovy, zanedbania či povoľnosti, sú dôsledkom špeciálneho fungovania mozgu.

Prevalencia. ADHD sa vyskytuje u 3-5% detí. Z nich 30 % ochorenie po 14 rokoch „prerastie“, ďalších 40 % sa mu prispôsobí a naučí sa jeho prejavy vyhladiť. Medzi dospelými sa tento syndróm vyskytuje iba u 1%.

Chlapcom je diagnostikovaná porucha pozornosti s hyperaktivitou 3-5 krát častejšie ako dievčatám. Navyše u chlapcov sa syndróm častejšie prejavuje deštruktívnym správaním (neposlušnosť a agresivita), u dievčat nepozornosťou. Podľa niektorých štúdií sú na túto chorobu náchylnejší svetlovlasí a modrookí Európania. Zaujímavé je, že miera výskytu sa v jednotlivých krajinách výrazne líši. Štúdie uskutočnené v Londýne a Tennessee teda zistili ADHD u 17 % detí.

Typy ADHD

Deficit pozornosti a hyperaktivita sú vyjadrené rovnako;
Prevažuje deficit pozornosti a impulzívnosť a hyperaktivita sú menšie;
Prevláda hyperaktivita a impulzívnosť, pozornosť je mierne narušená.

Liečba. Hlavnými metódami sú pedagogické opatrenia a psychologická korekcia. Liečba liekmi sa používa v prípadoch, keď iné metódy boli neúčinné, pretože použité lieky majú vedľajšie účinky.
Ak necháte svoje dieťa s poruchou pozornosti s hyperaktivitou Bez liečby riziko vzniku:

závislosť od alkoholu, drog, psychotropných liekov;
ťažkosti s asimiláciou informácií, ktoré narúšajú proces učenia;
vysoká úzkosť, ktorá nahrádza fyzickú aktivitu;
Tiky – opakované svalové zášklby.
bolesti hlavy;
asociálne zmeny – sklon k chuligánstvu, krádežiam.

Kontroverzné body. Viacerí poprední odborníci z oblasti medicíny a verejné organizácie, vrátane občianskej komisie pre ľudské práva, popierajú existenciu poruchy pozornosti s hyperaktivitou u detí. Z ich pohľadu sú prejavy ADHD považované za znak temperamentu a charakteru, a preto sa nedajú liečiť. Môžu byť prejavom prirodzenej pohyblivosti a zvedavosti aktívneho dieťaťa, alebo protestným správaním, ktoré nastáva ako reakcia na traumatickú situáciu – zneužívanie, osamelosť, rozvod rodičov.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, príčiny

Príčina poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa nie je možné nainštalovať. Vedci sú presvedčení, že chorobu vyvoláva kombinácia viacerých faktorov, ktoré narúšajú fungovanie nervového systému.

Faktory, ktoré narúšajú tvorbu nervového systému u plodučo môže viesť k hladovaniu kyslíkom alebo krvácaniu v mozgovom tkanive:

znečistenie životného prostredia, vysoký obsah škodlivé látky vo vzduchu, vode, potrave;
užívanie liekov ženou počas tehotenstva;
vystavenie alkoholu, drogám, nikotínu;
infekcie, ktoré utrpela matka počas tehotenstva;
konflikt Rh faktora – imunologická inkompatibilita;
riziko potratu;
asfyxia plodu;
zapletenie pupočnej šnúry;
komplikovaný alebo rýchly pôrod vedúci k poraneniu hlavy alebo chrbtice plodu.

Faktory, ktoré narúšajú funkciu mozgu v dojčenskom veku

choroby sprevádzané teplotou nad 39-40 stupňov;
užívanie určitých liekov, ktoré majú neurotoxický účinok;
bronchiálna astma, pneumónia;
závažné ochorenie obličiek;
srdcové zlyhanie, srdcové choroby.

Genetické faktory. Podľa tejto teórie je 80 % prípadov poruchy pozornosti s hyperaktivitou spojených s poruchami v géne, ktorý reguluje uvoľňovanie dopamínu a fungovanie dopamínových receptorov. Výsledkom je narušenie prenosu bioelektrických impulzov medzi mozgovými bunkami. Okrem toho sa choroba prejavuje, ak sú okrem genetických abnormalít prítomné aj nepriaznivé faktory prostredia.

Neurológovia sa domnievajú, že tieto faktory môžu spôsobiť poškodenie v obmedzených oblastiach mozgu. V tomto smere sa niektoré duševné funkcie (napríklad vôľová kontrola impulzov a emócií) vyvíjajú nekonzistentne, s oneskorením, čo spôsobuje prejavy choroby. To potvrdzuje skutočnosť, že deti s ADHD vykazovali poruchy metabolických procesov a bioelektrickej aktivity v predných častiach predných lalokov mozgu.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, príznaky

Dieťa s ADHD rovnako prejavuje hyperaktivitu a nepozornosť doma, v škôlke a pri návštevách cudzích ľudí. Neexistujú situácie, v ktorých by sa bábätko správalo pokojne. To ho odlišuje od bežného aktívneho dieťaťa.

Príznaky ADHD v ranom veku

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, príznaky ktorý sa najzreteľnejšie prejavuje vo veku 5-12 rokov, možno rozpoznať v skoršom veku.

Začínajú držať hlavu hore, sedieť, plaziť sa a chodiť skoro.
Majú problémy so zaspávaním a spia menej ako normálne.
Ak sa unavia, nezaoberajte sa pokojnou činnosťou, nezaspia samé od seba, ale začnú byť hysterické.
Veľmi citlivý na hlasné zvuky, jasné svetlá, cudzincov a zmeny prostredia. Tieto faktory spôsobujú ich hlasný plač.
Hračky vyhadzujú skôr, než si ich stihnú pozrieť.

Takéto príznaky môžu naznačovať tendenciu k ADHD, ale sú prítomné aj u mnohých nepokojných detí do 3 rokov.
ADHD ovplyvňuje aj fungovanie organizmu. Dieťa má často tráviace problémy. Hnačka je výsledkom nadmernej stimulácie čriev autonómnym nervovým systémom. Alergické reakcie a kožné vyrážky sa objavujú častejšie ako u rovesníkov.

Hlavné príznaky

Porucha pozornosti

R Dieťa má problém sústrediť sa na jeden predmet alebo činnosť. Nevenuje pozornosť detailom, nedokáže rozlíšiť hlavné od vedľajšieho. Dieťa sa snaží robiť všetky veci súčasne: vyfarbuje všetky detaily bez toho, aby ich dokončil, číta text, preskakuje riadok. Stáva sa to preto, že nevie plánovať. Keď robíte úlohy spoločne, vysvetlite: „Najskôr urobíme jednu vec, potom druhú.
Dieťa sa pod akoukoľvek zámienkou snaží vyhýbať rutinným úlohám., lekcie, kreativita. Môže to byť tichý protest, keď dieťa uteká a skrýva sa, alebo hystéria s krikom a slzami.
Cyklický charakter pozornosti je výrazný. Predškolák zvládne jednu vec 3-5 minút, dieťa vo veku základnej školy až 10 minút. Potom v rovnakom období nervový systém obnoví zdroj. Často sa v tomto čase zdá, že dieťa nepočuje reč, ktorá je mu adresovaná. Potom sa cyklus opakuje.
Pozornosť sa dá sústrediť len vtedy, ak zostanete s dieťaťom sami. Dieťa je pozornejšie a poslušnejšie, ak je v miestnosti ticho a nie sú tam žiadne dráždidlá, hračky ani iní ľudia.

Hyperaktivita

Dieťa robí veľké množstvo nevhodných pohybov, väčšinu z nich nevníma. Výrazná vlastnosť motorická aktivita pri ADHD – jeho bezcieľnosť. Môže to byť točenie rukami a nohami, beh, skákanie alebo klopkanie po stole alebo podlahe. Dieťa behá, nie chodí. Lezenie po nábytku . Rozbíja hračky.
Hovorí príliš nahlas a rýchlo. Odpovedá bez toho, aby počúval otázku. Kričí odpoveď, čím preruší odpovedajúcu osobu. Hovorí v nedokončených vetách, preskakuje z jednej myšlienky na druhú. Prehĺta konce slov a viet. Neustále sa znova pýta. Jeho výroky sú často nepremyslené, ostatných provokujú a urážajú.
Výrazy tváre sú veľmi výrazné. Tvár vyjadruje emócie, ktoré sa rýchlo objavujú a miznú – hnev, prekvapenie, radosť. Niekedy robí grimasy bez zjavného dôvodu.

Zistilo sa, že u detí s ADHD fyzická aktivita stimuluje mozgové štruktúry zodpovedné za myslenie a sebakontrolu. To znamená, že kým dieťa behá, klope a rozoberá veci, jeho mozog sa zlepšuje. V kôre sa vytvoria nové nervové spojenia, ktoré ešte viac zlepšia fungovanie nervovej sústavy a uľavia dieťaťu od prejavov choroby.

Impulzívnosť

Riadený výlučne vlastnými túžbami a okamžite ich vykoná. Koná na prvý impulz, bez premýšľania dôsledkov a bez plánovania. Pre dieťa neexistujú situácie, v ktorých musí sedieť. Počas vyučovania v škôlke alebo v škole vyskočí a uteká k oknu, na chodbu, robí hluk, kričí zo sedadla. Berie to, čo má rád od svojich rovesníkov.
Nie je možné postupovať podľa pokynov, najmä tie, ktoré pozostávajú z viacerých bodov. Dieťa má neustále nové túžby (impulzy), ktoré mu bránia dokončiť začatú prácu (robenie domácich úloh, zbieranie hračiek).
Nemožno čakať ani vydržať. Musí okamžite dostať alebo urobiť to, čo chce. Ak sa tak nestane, urobí škandál, prejde na iné veci alebo vykoná bezcieľne akcie. Je to zreteľne viditeľné v triede alebo pri čakaní, kým na vás príde rad.
Zmeny nálad sa vyskytujú každých pár minút. Dieťa prechádza od smiechu do plaču. Horúca nálada je obzvlášť častá u detí s ADHD. Keď sa dieťa hnevá, hádže predmety, môže sa biť alebo zničiť veci páchateľa. Urobí to hneď, bez premýšľania alebo plánovania pomsty.
Dieťa necíti nebezpečenstvo. Dokáže zdraviu a životu nebezpečné veci: vyliezť do výšky, prechádzať opustenými budovami, vyjsť na tenký ľad, pretože to chcel urobiť. Táto vlastnosť vedie k vysokej miere zranení u detí s ADHD.

Prejavy ochorenia sú spôsobené tým, že nervový systém dieťaťa s ADHD je príliš zraniteľný. Nedokáže sa vyrovnať s veľkým množstvom informácií, ktoré prichádzajú z vonkajšieho sveta. Nadmerná aktivita a nedostatok pozornosti je pokusom chrániť sa pred neúnosným zaťažením nervového systému.

Ďalšie príznaky

Ťažkosti s učením s normálnou úrovňou inteligencie. Dieťa môže mať problémy s písaním a čítaním. Zároveň nevníma jednotlivé písmená a zvuky alebo túto zručnosť úplne neovláda. Neschopnosť naučiť sa aritmetiku môže byť nezávislou poruchou alebo môže sprevádzať problémy s čítaním a písaním.
Poruchy komunikácie. Dieťa s ADHD môže byť obsedantné voči rovesníkom a neznámym dospelým. Môže byť príliš emotívny až agresívny, čo sťažuje komunikáciu a nadväzovanie priateľských kontaktov.
Zaostávanie v emocionálnom vývoji. Dieťa sa správa nadmerne rozmarne a emocionálne. Netoleruje kritiku, zlyhania a správa sa nevyvážene a „detsky“. Zistilo sa, že pri ADHD dochádza k 30% oneskoreniu v emocionálnom vývoji. Napríklad 10-ročné dieťa sa správa ako 7-ročné, hoci intelektuálne nie je vyvinuté horšie ako jeho rovesníci.
Negatívne sebavedomie. Dieťa denne počuje obrovské množstvo komentárov. Ak je zároveň porovnávaný so svojimi rovesníkmi: "Pozrite sa, ako dobre sa Masha správa!" tým sa situácia zhoršuje. Kritika a sťažnosti presviedčajú dieťa, že je horšie ako ostatní, zlé, hlúpe, nepokojné. To robí dieťa nešťastným, vzdialeným, agresívnym a vyvoláva nenávisť voči ostatným.

Prejavy poruchy pozornosti sú spojené s tým, že nervový systém dieťaťa je príliš zraniteľný. Nedokáže sa vyrovnať s veľkým množstvom informácií, ktoré prichádzajú z vonkajšieho sveta. Nadmerná aktivita a nedostatok pozornosti je pokusom chrániť sa pred neúnosným zaťažením nervového systému.

Pozitívne vlastnosti detí s ADHD

Aktívny, aktívny;
Ľahko čítajte náladu partnera;
Ochotní obetovať sa pre ľudí, ktorých majú radi;
Nie pomstychtivý, neschopný prechovávať zášť;
Sú nebojácni a nemajú väčšinu detských strachov.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, diagnostika

Diagnóza poruchy pozornosti s hyperaktivitou môže zahŕňať niekoľko fáz:

Zber informácií – rozhovor s dieťaťom, rozhovor s rodičmi, diagnostické dotazníky.
Neuropsychologické vyšetrenie.
Konzultácia s pediatrom.

Neurológ alebo psychiater spravidla stanovuje diagnózu na základe rozhovoru s dieťaťom, pričom analyzuje informácie od rodičov, opatrovateľov a učiteľov.

Zber informácií

Špecialista získava väčšinu informácií počas rozhovoru s dieťaťom a pozorovaním jeho správania. Rozhovor s deťmi prebieha ústne. Pri práci s dospievajúcimi môže lekár požiadať o vyplnenie dotazníka, ktorý sa podobá testu. Informácie získané od rodičov a učiteľov pomáhajú doplniť obraz.

Diagnostický dotazník je zoznam otázok zostavený tak, aby zozbieral maximum informácií o správaní a psychickom stave dieťaťa. Zvyčajne má formu testu s možnosťou výberu z viacerých odpovedí. Na identifikáciu ADHD sa používajú:

Vanderbilt Adolescent ADHD Diagnostický dotazník. Existujú verzie pre rodičov a učiteľov.
Dotazník rodičovských symptómov pre prejavy ADHD;
Connersov štruktúrovaný dotazník.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10 diagnostika poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa diagnostikuje sa, keď sa zistia nasledujúce príznaky:

Adaptačná porucha. Vyjadrené ako nesúlad s charakteristikami, ktoré sú pre tento vek normálne;
Zhoršenie pozornosti, keď dieťa nemôže sústrediť svoju pozornosť na jeden predmet;
Impulzivita a hyperaktivita;
Vývoj prvých príznakov pred dosiahnutím veku 7 rokov;
Adaptačná porucha sa prejavuje v rôznych situáciách (v škôlke, škole, doma), pričom intelektuálny vývoj dieťaťa zodpovedá jeho veku;
Tieto príznaky pretrvávajú 6 mesiacov alebo dlhšie.

Lekár má právo stanoviť diagnózu „porucha pozornosti s hyperaktivitou“, ak je zistených aspoň 6 príznakov nepozornosti a aspoň 6 príznakov impulzivity a hyperaktivity, ktoré sú sledované 6 mesiacov alebo dlhšie. Tieto znaky sa objavujú neustále, nie z času na čas. Sú také výrazné, že narúšajú učenie a každodenné aktivity dieťaťa.

Známky nepozornosti

Nevenuje pozornosť detailom. Vo svojej práci robí veľké množstvo chýb z nedbanlivosti a ľahkomyseľnosti.
Ľahko strácajúci pozornosť.
Má problémy s koncentráciou pri hraní a plnení úloh.
Nepočúva reči, ktoré sú mu adresované.
Nedarí sa mu dokončiť zadania alebo urobiť domácu úlohu. Nie je možné postupovať podľa pokynov.
Má ťažkosti pri vykonávaní samostatnej práce. Vyžaduje vedenie a dohľad dospelého.
Odoláva dokončeniu úloh, ktoré si vyžadujú dlhodobý psychický stres: domáce úlohy, úlohy od učiteľa alebo psychológa. Takejto práci sa z rôznych dôvodov vyhýba a prejavuje nespokojnosť.
Často stráca veci.
V každodenných činnostiach prejavuje zábudlivosť a roztržitosť.

Známky impulzivity a hyperaktivity

Robí veľké množstvo zbytočných pohybov. Nedá sa ticho sedieť na stoličke. Točí sa, robí pohyby, nohy, ruky, hlava.
Nemôže sedieť alebo zostať nehybne v situáciách, keď je to nevyhnutné - v triede, na koncerte, v doprave.
Vykazuje vyrážkovú motorickú aktivitu v situáciách, keď je to neprijateľné. Vstáva, behá, točí sa, berie veci bez opýtania, snaží sa niekam vyliezť.
Nedá sa pokojne hrať.
Príliš mobilné.
Príliš zhovorčivý.
Odpovedá bez toho, aby počúval koniec otázky. Pred odpoveďou nerozmýšľa.
Netrpezlivý. Má problém čakať, až na neho príde rad.
Ruší ostatných, otravuje ľudí. Zasahuje do hry alebo konverzácie.

Presne povedané, diagnóza ADHD je založená na subjektívnom názore odborníka a jeho osobnej skúsenosti. Ak teda rodičia s diagnózou nesúhlasia, potom má zmysel kontaktovať iného neurológa alebo psychiatra, ktorý sa na tento problém špecializuje.

Neuropsychologické vyšetrenie ADHD

S cieľom študovať vlastnosti mozgu je dieťaťu dané elektroencefalografické vyšetrenie (EEG). Ide o meranie bioelektrickej aktivity mozgu v pokoji alebo pri vykonávaní úloh. Na tento účel sa elektrická aktivita mozgu meria cez pokožku hlavy. Postup je bezbolestný a neškodný.
Pre ADHD beta rytmus sa zníži a theta rytmus sa zvýši. Pomer rytmu theta a rytmu beta niekoľkonásobne vyššia ako normálne. To naznačuje bioelektrická aktivita mozgu je znížená, to znamená, že sa vytvára a prenáša menší počet elektrických impulzov cez neuróny v porovnaní s normou.

Konzultácia s pediatrom

Prejavy podobné ADHD môžu byť spôsobené anémiou, hypertyreózou a inými somatickými ochoreniami. Potvrdiť alebo vylúčiť ich môže pediater po vyšetrení krvi na hormóny a hemoglobín.
Poznámka! Neurológ spravidla okrem diagnózy ADHD uvádza v zdravotnej dokumentácii dieťaťa aj niekoľko diagnóz:

Minimálna mozgová dysfunkcia(MMD) – mierne neurologické poruchy, ktoré spôsobujú poruchy motorických funkcií, reči a správania;
Zvýšený intrakraniálny tlak(ICP) - zvýšený tlak cerebrospinálnej tekutiny (CSF), ktorá sa nachádza v komorách mozgu, okolo neho a v miechovom kanáli.
Perinatálne poškodenie CNS– poškodenie nervového systému, ku ktorému dochádza počas tehotenstva, pôrodu alebo v prvých dňoch života.

Všetky tieto poruchy majú podobné prejavy, preto sa často píšu spolu. Takýto zápis na karte neznamená, že dieťa má veľké množstvo neurologických ochorení. Naopak, zmeny sú minimálne a dajú sa korigovať.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, liečba

Medikamentózna liečba ADHD

Lieky sa predpisujú podľa individuálnych indikácií iba vtedy, ak bez nich nemožno zlepšiť správanie dieťaťa.

Skupina drog	zástupcovia	Účinok užívania liekov
Psychostimulanty	Levamfetamín, dexamfetamín, dexmetylfenidát	Zvyšuje sa produkcia neurotransmiterov, vďaka čomu sa normalizuje bioelektrická aktivita mozgu. Zlepšuje správanie, znižuje impulzívnosť, agresivitu a príznaky depresie.
Antidepresíva, inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu	atomoxetín. Desipramín, bupropión	Znížte spätné vychytávanie neurotransmiterov (dopamín, serotonín). Ich akumulácia v synapsiách zlepšuje prenos signálov medzi mozgovými bunkami. Zvýšte pozornosť a znížte impulzívnosť.
Nootropické lieky	Cerebrolyzín, Piracetam, Instenon, kyselina gama-aminomaslová	Zlepšujú metabolické procesy v mozgovom tkanive, jeho výživu a zásobovanie kyslíkom a vstrebávanie glukózy mozgom. Zvyšuje tonus mozgovej kôry. Účinnosť týchto liekov nebola preukázaná.
Sympatomimetiká	Klonidín, atomoxetín, desipramín	Zvyšuje tonus mozgových ciev, zlepšuje krvný obeh. Pomáha normalizovať intrakraniálny tlak.

Liečba sa uskutočňuje nízkymi dávkami liekov, aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov a závislosti. Je dokázané, že zlepšenie nastáva až pri užívaní liekov. Po ich vysadení sa príznaky znovu objavia.

Fyzioterapia a masáže pre ADHD

Tento súbor procedúr je zameraný na liečbu pôrodných poranení hlavy, krčnej chrbtice a uvoľnenie kŕčov krčných svalov. To je nevyhnutné na normalizáciu cerebrálneho obehu a intrakraniálneho tlaku. Pre ADHD sa používajú:

Fyzioterapia, zameraný na posilnenie svalov krku a ramenného pletenca. Musí sa vykonávať denne.
Masáž krku kurzy 10 procedúr 2-3 krát ročne.
Fyzioterapia. Infračervené ožarovanie (ohrievanie) spazujúcich svalov sa využíva pomocou infračervených lúčov. Používa sa aj parafínový ohrev. 15-20 procedúr 2-krát ročne. Tieto procedúry sa dobre dopĺňajú s masážou oblasti goliera.

Upozorňujeme, že tieto postupy je možné začať až po konzultácii s neurológom a ortopédom.
Nemali by ste sa uchýliť k službám chiropraktikov. Ošetrenie nekvalifikovaným odborníkom bez predchádzajúceho röntgenového vyšetrenia chrbtice môže spôsobiť vážne zranenie.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, korekcia správania

Biofeedback terapia (metóda biofeedbacku)

Biofeedback terapia– moderná liečebná metóda, ktorá normalizuje bioelektrickú aktivitu mozgu, odstraňuje príčinu ADHD. Na liečbu syndrómu sa účinne používa už viac ako 40 rokov.

Ľudský mozog generuje elektrické impulzy. Sú rozdelené v závislosti od frekvencie vibrácií za sekundu a amplitúdy vibrácií. Hlavné sú: alfa, beta, gama, delta a theta vlny. Pri ADHD je znížená aktivita beta vĺn (beta rytmus), ktoré sú spojené so zameraním pozornosti, pamäti a spracovaním informácií. Zároveň sa zvyšuje aktivita theta vĺn (rytmus theta), ktoré poukazujú na emočný stres, únavu, agresivitu a nerovnováhu. Existuje verzia, že rytmus theta podporuje rýchlu asimiláciu informácií a rozvoj tvorivého potenciálu.

Cieľom biofeedback terapie je normalizovať bioelektrické oscilácie mozgu – stimulovať beta rytmus a znížiť theta rytmus na normálnu úroveň. Na tento účel sa používa špeciálne vyvinutý softvérový a hardvérový komplex „BOS-LAB“.
Senzory sa pripevňujú na určité miesta na tele dieťaťa. Na monitore dieťa vidí, ako sa správajú jeho biorytmy a snaží sa ich ľubovoľne meniť. Taktiež sa biorytmy menia počas počítačových cvičení. Ak je úloha vykonaná správne, zaznie zvukový signál alebo sa objaví obrázok, ktoré sú prvkom spätnej väzby. Zákrok je bezbolestný, zaujímavý a dieťatko dobre znášaný.
Efektom zákroku je zvýšená pozornosť, znížená impulzivita a hyperaktivita. Zlepšujú sa akademické výkony a vzťahy s ostatnými.

Kurz pozostáva z 15-25 sedení. Pokrok je viditeľný po 3-4 procedúrach. Účinnosť liečby dosahuje 95%. Účinok pretrváva dlhodobo, 10 a viac rokov. U niektorých pacientov biofeedback terapia úplne eliminuje prejavy ochorenia. Nemá žiadne vedľajšie účinky.

Psychoterapeutické techniky

Účinnosť psychoterapie je významná, ale pokrok môže trvať od 2 mesiacov do niekoľkých rokov. Výsledok možno zlepšiť kombináciou rôznych psychoterapeutických techník, pedagogických opatrení rodičov a pedagógov, fyzioterapeutických metód a dodržiavaním režimu dňa.

Kognitívno-behaviorálne metódy

Dieťa si pod vedením psychológa a potom samostatne vytvára rôzne vzorce správania. V budúcnosti sa z nich vyberú tie najkonštruktívnejšie, „správne“. Psychológ zároveň pomáha dieťaťu pochopiť jeho vnútorný svet, emócie a túžby.
Triedy sú vedené formou rozhovoru alebo hry, kde sa dieťaťu ponúkajú rôzne roly – študent, kupec, kamarát alebo oponent v spore s rovesníkmi. Situáciu predvádzajú deti. Potom je dieťa požiadané, aby určilo, ako sa každý účastník cíti. Urobil správnu vec?

Schopnosť zvládať hnev a vyjadrovať svoje emócie prijateľným spôsobom. Čo cítiš? Čo chceš? Teraz to povedzte slušne. Čo môžeme urobiť?
Konštruktívne riešenie konfliktov. Dieťa je naučené vyjednávať, hľadať kompromis, vyhýbať sa hádkam alebo sa z nich dostať civilizovane. (Ak sa nechcete deliť, ponúknite inú hračku. Ak vás do hry neprijmú, vymyslite zaujímavú aktivitu a ponúknite ju ostatným). Je dôležité naučiť dieťa hovoriť pokojne, počúvať partnera a jasne formulovať, čo chce.
Adekvátne spôsoby komunikácie s učiteľom a rovesníkmi. Dieťa spravidla pozná pravidlá správania, ale kvôli impulzívnosti ich nedodržiava. Pod vedením psychológa si dieťa hrou zlepšuje komunikačné schopnosti.
Správne metódy správania na verejných miestach - v materskej škole, v triede, v obchode, pri návšteve lekára atď. sú zvládnuté vo forme „divadla“.

Účinnosť metódy je významná. Výsledok sa dostaví po 2-4 mesiacoch.

Herná terapia

Formou hry, ktorá je pre dieťa príjemná, sa formuje vytrvalosť a pozornosť, učí sa ovládať hyperaktivitu a zvyšuje emocionalitu.
Psychológ individuálne vyberá súbor hier na základe symptómov ADHD. Zároveň môže zmeniť ich pravidlá, ak je to pre dieťa príliš jednoduché alebo ťažké.
Najprv sa terapia hrou uskutočňuje individuálne, potom sa môže stať skupinovou alebo rodinnou. Hry môžu byť aj „domácou úlohou“ alebo môžu byť zadané učiteľom počas päťminútovej hodiny.

Hry na rozvoj pozornosti. Nájdite 5 rozdielov na obrázku. Identifikujte vôňu. Identifikujte predmet dotykom so zatvorenými očami. Rozbitý telefón.
Hry na rozvoj vytrvalosti a boja proti disinhibícii. Schovávačka. Tichý. Triediť položky podľa farby/veľkosti/tvaru.
Hry na ovládanie motorickej aktivity. Hádzanie lopty daným tempom, ktoré sa postupne zvyšuje. Siamské dvojčatá, keď sa deti vo dvojici objímajú okolo pása, musia vykonávať úlohy - tlieskať rukami, behať.
Hry na zmiernenie svalového napätia a emočného napätia. Zamerané na fyzické a emocionálne uvoľnenie dieťaťa. „Humpty Dumpty“ na striedavé uvoľnenie rôznych svalových skupín.
Hry na rozvoj pamäti a prekonanie impulzívnosti."Hovor!" - kladie moderátor jednoduché otázky. Odpovedať na ne však môže až po príkaze „Hovor!“, pred ktorým sa na pár sekúnd odmlčí.
Počítačové hry, ktoré súčasne rozvíjajú vytrvalosť, pozornosť a zdržanlivosť.

Arteterapia

Cvičenie rôznych druhov umenia znižuje únavu a úzkosť, zmierňuje negatívne emócie, zlepšuje adaptáciu, umožňuje realizovať talenty a zvyšovať sebavedomie dieťaťa. Pomáha rozvíjať vnútornú kontrolu a vytrvalosť, zlepšuje vzťah medzi dieťaťom a rodičom či psychológom.

Interpretáciou výsledkov práce dieťaťa psychológ získa predstavu o jeho vnútornom svete, duševných konfliktoch a problémoch.

Kreslenie farebné ceruzky, prstové farby alebo vodové farby. Používajú sa listy papiera rôznych veľkostí. Dieťa si môže vybrať tému kresby samo alebo psychológ môže navrhnúť tému - „V škole“, „Moja rodina“.
Piesková terapia. Potrebujete pieskovisko s čistým, navlhčeným pieskom a sadu rôznych foriem vrátane ľudských postáv, vozidiel, domov atď. Dieťa sa samo rozhodne, čo presne chce reprodukovať. Často hrá zápletky, ktoré ho nevedome obťažujú, ale nemôže to sprostredkovať dospelým.
Modelovanie z hliny alebo plastelíny. Dieťa vyrába figúrky z plastelíny na zadanú tému - smiešne zvieratká, môj priateľ, môj maznáčik. Aktivity podporujú rozvoj jemnej motoriky a mozgových funkcií.
Počúvanie hudby a hranie na hudobné nástroje. Pre dievčatá sa odporúča rytmická tanečná hudba a pre chlapcov pochodová hudba. Hudba zmierňuje emocionálny stres, zvyšuje vytrvalosť a pozornosť.

Účinnosť arteterapie je priemerná. Je to pomocná metóda. Možno použiť na nadviazanie kontaktu s dieťaťom alebo na relaxáciu.

Rodinná terapia a práca s učiteľmi.

Psychológ informuje dospelých o vývinových charakteristikách dieťaťa s ADHD. Rozpráva o efektívnych metódach práce, formách vplyvu na dieťa, ako vytvoriť systém odmien a sankcií, ako sprostredkovať dieťaťu potrebu plniť si povinnosti a dodržiavať zákazy. To vám umožní znížiť počet konfliktov a uľahčiť školenie a vzdelávanie pre všetkých účastníkov.
Pri práci s dieťaťom psychológ zostavuje psychokorekčný program navrhnutý na niekoľko mesiacov. Na prvých sedeniach nadviaže kontakt s dieťaťom a vykoná diagnostiku, aby sa zistila miera nepozornosti, impulzívnosti a agresivity. Berúc do úvahy individuálne charakteristiky, zostavuje korekčný program, postupne zavádza rôzne psychoterapeutické techniky a komplikuje úlohy. Rodičia by preto po prvých stretnutiach nemali očakávať prudké zmeny.

Pedagogické opatrenia

Rodičia a učitelia musia zvážiť cyklickú povahu mozgu u detí s ADHD. Vstrebanie informácií dieťaťu trvá v priemere 7-10 minút, mozog potom potrebuje 3-7 minút na zotavenie a odpočinok. Táto funkcia sa musí používať v procese učenia, pri domácich úlohách a pri akejkoľvek inej činnosti. Dajte svojmu dieťaťu napríklad úlohy, ktoré zvládne za 5-7 minút.

Správne rodičovstvo je hlavným spôsobom boja proti symptómom ADHD. To, či dieťa z tohto problému „prerastie“ a nakoľko bude úspešné v dospelosti, závisí od správania rodičov.

Buďte trpezliví, udržujte sebakontrolu. Vyhnite sa kritike. Zvláštnosti v správaní dieťaťa nie sú jeho vinou a nie vašou. Urážky a fyzické násilie sú neprijateľné.
Komunikujte so svojím dieťaťom expresívne. Ukázanie emócií vo výrazoch tváre a hlase pomôže udržať jeho pozornosť. Z rovnakého dôvodu je dôležité pozerať sa dieťaťu do očí.
Využite fyzický kontakt. Držte sa za ruky, hladkajte, objímajte, využívajte prvky masáže pri komunikácii so svojím dieťaťom. Má upokojujúci účinok a pomáha vám sústrediť sa.
Zabezpečte jasnú kontrolu nad dokončením úlohy. Dieťa nemá dostatočnú vôľu na to, aby dokončilo to, čo začalo, je veľmi v pokušení zastaviť sa na polceste. Vedieť, že na splnenie úlohy bude dohliadať dospelý, mu pomôže úlohu splniť. Zabezpečí disciplínu a sebakontrolu v budúcnosti.
Stanovte pre svoje dieťa realizovateľné úlohy. Ak nezvládne úlohu, ktorú ste mu určili, nabudúce to uľahčite. Ak včera nemal trpezlivosť odložiť všetky hračky, dnes ho požiadate, aby kocky vložil do krabice.
Dajte svojmu dieťaťu úlohu vo forme krátkych pokynov.. Zadávajte jednu úlohu po druhej: "Umyte si zuby." Po dokončení požiadajte o umytie tváre.
Medzi jednotlivými aktivitami si urobte niekoľkominútové prestávky. Zobrala som si hračky, 5 minút som si oddýchla a išla sa umyť.
Nezakazujte svojmu dieťaťu, aby bolo počas vyučovania fyzicky aktívne. Ak máva nohami, krúti rôznymi predmetmi v rukách a posúva sa okolo stola, zlepšuje to jeho myšlienkový pochod. Ak obmedzíte túto malú aktivitu, mozog dieťaťa upadne do strnulosti a nebude schopný vnímať informácie.
Chvála za každý úspech. Urobte to jeden na jedného a so svojou rodinou. Dieťa má nízke sebavedomie. Často počúva, aký je zlý. Preto je pre neho pochvala životne dôležitá. Nabáda dieťa k disciplinovanosti, k ešte väčšej námahe a vytrvalosti pri plnení úloh. Je dobré, ak je pochvala vizuálna. Môžu to byť žetóny, žetóny, nálepky, karty, ktoré môže dieťa na konci dňa spočítať. Z času na čas zmeňte „odmeny“. Odobratie odmeny je účinný spôsob trestu. Musí nasledovať hneď po priestupku.
Buďte konzistentní vo svojich požiadavkách. Ak nemôžete dlho sledovať televíziu, nerobte výnimku, keď máte hostí alebo je vaša matka unavená.
Upozornite svoje dieťa, čo sa bude diať ďalej. Je pre neho ťažké prerušiť činnosti, ktoré sú zaujímavé. Preto ho 5-10 minút pred koncom hry upozornite, že čoskoro skončí s hraním a bude zbierať hračky.
Naučte sa plánovať. Spoločne si vytvorte zoznam vecí, ktoré musíte dnes urobiť, a potom si odškrtnite, čo robíte.
Vytvorte si denný režim a držte sa ho. To naučí dieťa plánovať, riadiť svoj čas a predvídať, čo sa stane v blízkej budúcnosti. Rozvíja sa tak fungovanie predných lalokov a vzniká pocit bezpečia.
Povzbudzujte svoje dieťa k športu. Užitočné budú najmä bojové športy, plávanie, atletika, cyklistika. Nasmerujú činnosť dieťaťa správnym užitočným smerom. Tímové športy (futbal, volejbal) môžu byť náročné. Traumatické športy (judo, box) môžu zvýšiť úroveň agresivity.
Vyskúšajte rôzne druhy aktivít.Čím viac dieťaťu ponúknete, tým vyššia je šanca, že si nájde svoj vlastný koníček, ktorý mu pomôže stať sa usilovnejším a pozornejším. Tým sa vybuduje jeho sebaúcta a zlepší sa jeho vzťahy s rovesníkmi.
Chráňte pred dlhodobým sledovaním TV a sedí pri počítači. Približná norma je 10 minút na každý rok života. 6-ročné dieťa by teda nemalo pozerať televíziu dlhšie ako hodinu.

Pamätajte, že to, že vaše dieťa má diagnostikovanú poruchu pozornosti s hyperaktivitou, neznamená, že v intelektuálnom vývoji zaostáva za svojimi rovesníkmi. Diagnóza indikuje len hraničný stav medzi normalitou a odchýlkou. Rodičia budú musieť vynaložiť viac úsilia, prejaviť veľkú trpezlivosť pri výchove a vo väčšine prípadov po 14. roku života dieťa tento stav „prerastie“.

Deti s ADHD majú často vysoké úrovne IQ a nazývajú sa „indigové deti“. Ak dieťa v období dospievania niečo konkrétne zaujme, nasmeruje na to všetku energiu a dovedie to k dokonalosti. Ak sa z tohto koníčka vyvinie povolanie, potom je úspech zaručený. Dokazuje to fakt, že väčšina veľkých biznismenov a významných vedcov trpela v detstve poruchou pozornosti a hyperaktivitou.

Veľmi často sa stáva, že rodičia sa sťažujú, že ich dieťa je nepokojné, neposlúcha, ani sekundu neposedí a je preňho veľmi ťažké ticho sedieť a vykonávať svoju prácu. Môže to byť jednoducho povahová črta dieťaťa, zlé spôsoby, alebo ide o patologický stav, ktorý si vyžaduje nápravu?

Často u takýchto detí psychológovia v dôsledku diagnózy určujú prítomnosť poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Nižšie popíšeme príčiny hyperaktivity, ako sa tento syndróm prejavuje, aké kritériá existujú na diagnostiku tejto patológie, ako hyperaktivitu liečiť a poskytneme množstvo tipov pre rodičov a učiteľov.

ADHD je pretrvávajúca porucha správania s nástupom v detstve, ktorá sa prejavuje impulzívnosťou, ťažkosťami s ovládaním, zníženou koncentráciou a radom ďalších symptómov.

Trochu histórie

V 19. storočí nemecký psychoneurológ G. Hoffman prvýkrát opísal príliš aktívne a aktívne dieťa a nazval ho „Fidget Phil“. Od 60. rokov 20. storočia sa tento stav začal považovať za patologický a nazýval sa minimálnymi poruchami mozgovej činnosti. V 80. rokoch dostalo toto ochorenie svoje miesto v medzinárodnej klasifikácii chorôb a stalo sa známym ako ADHD.

Príčiny ADHD

Nepriaznivé faktory počas tehotenstva:

Nežiaduce faktory počas pôrodu:

Predĺžený pôrod
Rýchly pôrod
Stimulácia pôrodu
Predčasnosť (narodenie pred 38. týždňom tehotenstva)

Ďalšie faktory:

Dieťa má neurologické ochorenia
Konfliktné situácie v rodine, napäté vzťahy medzi rodičmi
Nadmerná tvrdosť voči dieťaťu
Otrava ťažkými kovmi, napríklad olovom
Svoju úlohu zohráva aj zlá výživa dieťaťa.

Existuje mylná predstava, že poranenia krčnej chrbtice spôsobujú ADHD.

Ak má dieťa pri vzniku ochorenia kombináciu viacerých faktorov, potom sa u takýchto detí zvyšuje riziko vzniku syndrómu hyperaktivity.

Klasifikácia ADHD

V závislosti od dominantných príznakov hyperaktivity sa rozlišujú tri typy ochorenia:

Porucha hyperaktivity bez poruchy pozornosti
Porucha pozornosti bez hyperaktivity
Porucha hyperaktivity kombinovaná s poruchou pozornosti je najčastejším typom ochorenia.

Ako sa prejavuje hyperaktivita?

Prevalencia ochorenia je u detí 4-5%. Chlapci trpia ADHD asi 6-krát častejšie ako dievčatá.

Zamyslime sa nad tým, ako a v akom veku sa môže hyperaktivita u detí prejaviť. Symptómy sa môžu prvýkrát objaviť pred rokom. V tomto veku môžu byť takéto deti nadmerne vzrušujúce a môžu príliš prudko reagovať na rôzne manipulácie, ostré svetlo a zvuky. Často majú poruchy spánku – ťažko zaspávajú, často sa prebúdzajú, predlžuje sa obdobie bdelosti. Vo fyzickom vývoji môžu byť trochu pozadu za svojimi rovesníkmi (1-1,5 mesiaca). Vývoj reči môže byť tiež oneskorený.

Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť pri mnohých iných ochoreniach, takže ak sú prítomné, nemali by ste nezávisle vyvodzovať závery o dôvodoch ich výskytu. Na včasnú diagnostiku ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom.

Tiež by sa nemalo klasifikovať ako patológia, ak sa niektorý z príznakov objaví len príležitostne. Je celkom normálne, ak je rozvrh dieťaťa nefunkčný a dieťa nemôže zaspať v obvyklom čase, alebo ak ho hra unesie a nakoniec zaspí. Rozmary dieťaťa môžu mať mnoho príčin, od prerezávania zúbkov až po nezrovnalosti v stravovaní dieťaťa.

Už približne v 2-3 rokoch sa objavujú výrazné príznaky, ktoré si však väčšina rodičov nevšimne alebo takéto prejavy považuje za normu. Prirodzene, neslúži im to ako dôvod na návštevu lekára, ale márne, pretože čím skôr sa problém zistí, tým ľahšie sa s ním vysporiada. V tomto veku sa už môže objaviť nepokoj u dieťaťa, tieto pohyby sú chaotické. Špecialista môže určiť oneskorený vývoj reči a potom prítomnosť „motorickej nemotornosti“.

Často je to vo veku 3 rokov, kedy môžu rodičia venovať pozornosť stavu dieťaťa. Práve vo veku 3 rokov začína ďalšia veková kríza dieťaťa, keď si uvedomuje svoje Ja, skúma hranice toho, čo je dovolené, a preto sa stáva veľmi tvrdohlavým a rozmarným Toto je normálne obdobie duševného vývoja dieťaťa. ale zároveň sa u detí s ADHD všetky znaky zhoršia.

Aj v tomto období je veľa detí posielaných do škôlky, kde ich sledujú iní ľudia a často rodičom hovoria, že ich dieťa je nepokojné, nepozorné, nepočúva učiteľky, nedá sa uspať. Toto môže byť prvá výzva pre rodičov, aby kontaktovali špecialistu. V tomto veku dochádza k intenzívnemu rozvoju pamäti a pozornosti u detí s ADHD pomalšie.

Keďže dieťa s ADHD má nervovú sústavu, ktorá nezvláda zvýšené nároky, fyzickú a psychickú záťaž, u detí predškolského veku (vo veku 5-5,5 roka) možno pozorovať zhoršenie. V tomto čase v škôlke deti začínajú prípravné triedy, ktoré si vyžadujú sústredenie, schopnosť sedieť nejaký čas na jednom mieste a počúvať dospelého.

Duševný vývoj takýchto detí zaostáva, môže sa to prejaviť nízkou sebaúctou, nerovnováhou a horúcou náladou. Takéto deti sa môžu sťažovať na bolesti hlavy, môžu mať nervové tiky a môžu sa u nich vyvinúť fóbie (strach). U niektorých je diagnostikovaná enuréza.

Deti v školskom veku majú napriek neporušenej inteligencii slabé študijné výsledky. Na hodinách sú nepozorní a ťažko sa nechajú niečím uniesť. Je pre nich ťažké nájsť spoločný jazyk so svojimi rovesníkmi, takéto deti sú náchylné na konflikty. Pre svoju neznášanlivosť majú málokedy dobré vzťahy so spolužiakmi a učiteľmi. Takéto deti nedokážu posúdiť dôsledky svojho konania, sú veľmi impulzívne, často agresívne, čo pri absencii diagnózy a liečby môže následne viesť k antisociálnemu správaniu.

Čím skôr začnete s liečbou hyperaktivity, tým menej následkov vám ujde.

Diagnostické kritériá pre ADHD

Je vhodné ich používať najskôr 6 rokov. Na stanovenie diagnózy ADHD vo veku 6-17 rokov stačí 6 zápasov, pre osoby staršie ako 17 rokov - 5 zápasov. Tieto kritériá môžu a dokonca by mali byť prítomné u dieťaťa s ADHD v skoršom veku.

Kritériá súvisiace s prejavmi hyperaktivity:

Nepokojné pohyby rúk a nôh.
Sediac na stoličke sa neustále točí a otáča.
V situáciách, keď potrebujete zostať na jednom mieste, vstane a odíde.
Prítomnosť bezcieľnych pohybov - skákanie, beh, točenie, keď to nie je vhodné alebo potrebné.
Neschopnosť ticho sedieť a pokojne niečo robiť.
Neustále v pohybe.
Príliš zhovorčivý.
Odpovedá na otázku bez počúvania do konca.
Nevie sa dočkať, kým na neho príde rad, alebo je to pre neho veľmi ťažké.
Neustále zasahuje do hry alebo rozhovoru niekoho iného.
Počas spánku sa neustále prevracia, zhadzuje prikrývku a krčí plachtu.

Kritériá súvisiace s prejavmi deficitu pozornosti:

Neschopnosť venovať pozornosť malým detailom robí v škole chyby z nedbalosti a nepozornosti.
Nedokáže sa sústrediť pri hraní alebo vykonávaní úlohy.
Pri rozhovore s dieťaťom máte dojem, že vás nepočúva.
Nedokáže dokončiť úlohy, domáce úlohy alebo domáce úlohy a toto správanie nie je spojené s protestmi dieťaťa.
Pre dieťa je ťažké organizovať samostatné aktivity.
Vedome sa vyhýba akýmkoľvek úlohám alebo práci, kde je potrebná pozornosť.
Dieťa často stráca svoje veci.
Ľahko sa rozptýli vonkajšími podnetmi.
Líši sa zábudlivosťou v rôznych každodenných situáciách.
Existuje tendencia k deštruktívnemu správaniu, často niečo rozbije, pričom popiera akúkoľvek účasť.

Ak je u dieťaťa podozrenie na ADHD, rodičia by sa mali poradiť s neurológom o konzultácii a vyšetrení. Často sa pod rúškom ADHD môže skrývať iná vážna choroba. Diagnózu môže rozlíšiť iba lekár.

Liečba ADHD

Korekcia hyperaktivity by sa mala uskutočňovať pomocou niekoľkých metód, vrátane liečivých a neliečivých. Používajú sa prevažne nemedikamentózne liečebné metódy. Lieky sa používajú, ak sa všetky ostatné metódy ukázali ako neúčinné. Hlavné smery korekcie ADHD:

Správna fyzická aktivita

Deti s ADHD by sa nemali venovať športu so súťažnými prvkami, pretože môžu zvýšiť prejavy ochorenia. Neodporúčajú sa ani hry s demonštračnými výkonmi a statickou záťažou. Užitočné bude ľahké aeróbne cvičenie, ako je plávanie, lyžovanie a bicyklovanie.

Triedy s psychológom

Existujú rôzne techniky na zníženie úzkosti a zvýšenie komunikačných schopností dieťaťa. Psychológ môže modelovať rôzne situácie úspechu a pomôcť vybrať oblasť činnosti pre dieťa, v ktorej sa bude cítiť sebaisto. Cvičenia sú určené na rozvoj reči, pamäti a pozornosti. Pri závažných poruchách reči sa odporúčajú sedenia s logopédom. Užitočná môže byť aj zmena prostredia dieťaťa, ak dôjde k pozitívnym zmenám v liečbe, v novom prostredí sa rýchlejšie vytvorí dobrý vzťah k dieťaťu.

Rodinná psychoterapia

Problém dieťaťa zanecháva stopy aj na rodičoch, najmä na matke dieťaťa, ktorá je s ním najčastejšie v kontakte. U takýchto žien je 5-krát vyššia pravdepodobnosť, že im bude diagnostikovaná depresia, sú podráždené, impulzívne, netolerantné. Rodinná psychoterapia pomôže vášmu dieťaťu rýchlejšie sa zbaviť ADHD.

Relaxácia

Relaxačné autotréningy majú na takéto deti priaznivý vplyv, pretože normalizujú činnosť centrálneho a periférneho nervového systému a stimulujú rezervnú činnosť mozgovej kôry.

Korekcia správania

Zmeniť sa musí nielen dieťa, ale aj dospelí okolo neho. Deti s ADHD majú veľmi vysoký prah negatívnych emócií, takže sú imúnne voči zákazom a trestom, no zároveň veľmi ľahko reagujú na pozitívne emócie, je oveľa efektívnejšie ich pochváliť za dobré skutky, ako ich karhať tých zlých. Pri takomto dieťati je potrebné minimalizovať zákazy a odmietanie. Samozrejme, netreba ísť nad rámec toho, čo je rozumné. Zakázané by mali byť len veci, ktoré môžu byť pre dieťa nebezpečné alebo škodlivé. Vzťahy s takýmto dieťaťom musia byť postavené na vzájomnom porozumení a dôvere. Dôležitá je aj mikroklíma v rodine. Aj rodičia musia medzi sebou minimalizovať hádky, hlavne sa nehádať pred dieťaťom! Je dôležité tráviť voľný čas s celou rodinou. Dieťa potrebuje pomoc pri organizovaní rutiny a miesta na učenie.

Medikamentózna terapia

V Spojených štátoch sa psychostimulanciá aktívne používajú na nápravu ADHD. Sú veľmi účinné, ale majú veľa vedľajších účinkov, a preto sa rozhodlo, že takáto terapia sa vykonáva, keď sú iné metódy neúčinné.

V Rusku je používanie psychostimulantov pri ADHD zakázané. Namiesto toho sa pokúšajú používať nootropiká na zlepšenie metabolických procesov v mozgu, ale neexistuje žiadny dôkazový základ pre použitie nootropík pri ADHD.

Používajte pozitívny model rodičovstva – chyťte svoje dieťa častejšie, keď si to zaslúži. Buďte pozornejší, povzbudzujte aj menšie úspechy, používajte slovo „áno“ častejšie ako „nie“ a „nie“.
Dajte mu každodenné domáce práce bez toho, aby ste ich robili za neho (ustlanie postele, umývanie riadu po večeri alebo vynášanie smetí).
Veďte si zošit, kde budete spolu s dieťaťom každý večer opisovať jeho pokroky počas dňa.
Nepreceňujte ani nepodceňujte požiadavky na svoje dieťa, stanovte mu úlohy zodpovedajúce jeho schopnostiam a za splnenie týchto úloh ho chváľte.
Definujte mu jasné hranice – čo sa môže a čo nie. Dieťa s ADHD sa musí naučiť zvládať na svoj vek bežné ťažkosti. Nemali by ste mu vytvárať „skleníkové“ podmienky.
Od dieťaťa sa na čokoľvek pýtajte, neprikazujte mu.
Ak sa vaše dieťa správa vyzývavo, znamená to, že chce upútať vašu pozornosť, ale nevie, ako inak to urobiť. Trávte s ním viac času.
Doma by mal byť jasný denný režim. Mali by sa ním riadiť nielen deti, ale aj dospelí!
Nechoďte s dieťaťom na príliš preplnené miesta, nákupné centrá alebo trhovisko. To ho môže nadmerne stimulovať.
Chráňte svoje dieťa pred nadmernou únavou, pretože to spôsobuje nadmernú motorickú aktivitu a znižuje schopnosť sebakontroly.
Nenechajte sa dlho sedieť pred televízorom, zaveďte režim sledovania karikatúr, ako dlho a v akom čase ho prísne dodržiavajte.
Akékoľvek obmedzenia a pravidlá, ktoré zavediete, musia byť uskutočniteľné, než ich zavediete, premyslite si, či ich určite dokážete splniť. Nemali by ste napríklad svojmu dieťaťu povedať, že bude pozerať televíziu raz týždenne, aj tak nebudete môcť toto pravidlo vždy dodržiavať a vy sami budete prvý, kto to vzdá. V tomto prípade všetko, čo požadujete, všetky vaše pravidlá budú znehodnotené.
Upravte si plán spánku. Dieťa by malo ísť spať a vstávať v rovnakom čase. Potrebuje mať dostatok spánku. V opačnom prípade sa sebakontrola dieťaťa zníži a do večera ho môžete vidieť neovládateľného.
Naučte svoje dieťa ovládať sa a premýšľať o dôsledkoch svojich činov.
Buďte pokojní, bez ohľadu na to, aké ťažké to môže byť. Ste príkladom pre svoje dieťa.
Je dôležité, aby si deti uvedomili svoju dôležitosť a boli v niečom úspešné. Pomôžte mu vybrať si nejakú oblasť činnosti, v ktorej môže odhaliť svoje schopnosti a uspieť.

Odmeňte svoje dieťa aj za malé úspechy, aj slovná pochvala znamená veľa.
Počas lekcie si doprajte pár minút aktívneho odpočinku, vstaňte a trochu si zacvičte.
Rozvrh hodín musí byť konštantný.
V triede by nemali byť žiadne rušivé predmety, obrazy, remeslá alebo stojany.
Hyperaktívne deti potrebujú individuálny prístup, k deťom by ste sa vôbec nemali správať ako k mase, každé je iné, každé potrebuje iný prístup a deti s ADHD to potrebujú ešte viac.
Takéto deti by mali byť v strede triedy, oproti tabuli, v prvom alebo druhom rade, mali by byť pre učiteľa vždy viditeľné a vedieť rýchlo upútať jeho pozornosť.
Zapojte takéto dieťa do aktívnych akcií počas hodiny – požiadajte o umytie tabule, zbierajte zošity alebo ich rozdávajte.
Vyhnite sa monotónnosti a monotónnosti na hodinách. Zaviesť kreatívny prvok, motivovať deti, urobiť hodinu zaujímavou a nie len povinnými pár desiatkami minút. To je užitočné pre všetky deti, látka sa oveľa lepšie naučí a deti budú chcieť znova prísť na vašu hodinu.
Rozdeľte veľké úlohy na niekoľko menších a sledujte dokončenie každej časti.
Nepreceňujte ani nepodceňujte požiadavky na svoje dieťa.
Vytvorte pre svoje dieťa „situáciu úspechu“, v ktorej sa môže prejaviť.
Pomôžte dieťaťu prispôsobiť sa kolektívu, naučte ho spoločenským pravidlám a normám a pomôžte mu nadviazať kontakt s rovesníkmi.

V súčasnosti stále viac rodičov hľadá odpoveď na otázku, čo robiť, ak lekári diagnostikovali „hyperaktívne dieťa“. Bohužiaľ, nadmerná aktivita bráni dieťaťu viesť normálny život, takže je potrebné poskytnúť praktické rady pre dospelých, ktorí čelia tejto patológii u detí.
Vedci oddelili hyperaktivitu od iných patológií a definovali „porucha pozornosti s hyperaktivitou“ (ADHD). Takáto odchýlka v psychike však ešte nebola úplne študovaná.

Ak chcete rozlíšiť hyperaktívne dieťa od jednoduchého nervozity, musíte venovať pozornosť nasledujúcim charakteristikám:

Aktívne bábätko má veľký kognitívny záujem a svoj nepokoj využíva na získavanie nových vedomostí. Na rozdiel od hyperaktívne agresívneho dieťaťa, ktoré zanedbáva názory iných, počúva komentáre dospelých a s radosťou sa zapája do hry.
Fidgeti zriedka prejavujú silné emócie v neznámych podmienkach sa správajú pokojnejšie.
Absencia tendencie provokovať aktívne deti im pomáha budovať bezkonfliktné vzťahy s inými deťmi, čo je u hyperaktívnych detí mimo kontroly.
Deti bez mentálneho postihnutia zdravo spia, sú energické, ale poslušné.

Táto porucha sa objavuje vo veku dvoch rokov. Existujú však príznaky hyperaktívneho dieťaťa, ktoré možno pozorovať už vo veku jedného roka. Často tomu dospelí nevenujú pozornosť, kým batoľa nevyrastie. Potom od neho začnú očakávať väčšiu nezávislosť. Bábätko to však nedokáže prejaviť pre poruchy duševného vývoja.

Chlapci častejšie trpia poruchou pozornosti. Ich počet dosahuje 22% a počet dievčat s ADHD je len 10%.

Prečo je dieťa hyperaktívne?

Existuje mnoho dôvodov pre túto poruchu. Najbežnejšie z nich sú:

Infekčné choroby, ktorými trpia deti v ranom veku.
Stres, ťažká fyzická práca matky počas tehotenstva.
Matkino užívanie drog a alkoholu.
Poranenia hlavy vyskytujúce sa počas pôrodu.
Ťažký alebo predčasný pôrod.
Zlá alebo nesprávna strava pre dieťa.
Choroba sa môže prenášať na genetickej úrovni.
Konflikty v rámci rodiny.
Autoritársky štýl rodičovstva.

Aké dieťa možno nazvať hyperaktívne?

Lekári klasifikujú dieťa ako hyperaktívne, ak má nasledujúce príznaky:

Vášeň pre úlohu netrvá dlhšie ako 10 minút. Pri akomkoľvek rozptýlení sa jeho pozornosť prepína.
Batoľa je neustále rozrušené a nepozorné. Počas vyučovania alebo vyučovania nemôže pokojne sedieť, neustále sa pohybuje, trhá sa.
Jeho správanie nezhoršuje plachosť. Prejavuje neposlušnosť aj na neznámych miestach.
Kladie veľa otázok, no nepotrebuje na ne odpovede. Niekedy odpovie bez toho, aby si vypočul celú vetu. Pri hrách od každého vyžaduje, aby sa sústredil na jeho osobu.
Reč je zrýchlená, prehĺta konce slov. Často skáče z jednej akcie do druhej bez toho, aby dokončil to, čo začal.
Nepokojný spánok je jedným zo znakov hyperaktívneho dieťaťa. Objavujú sa nočné mory a inkontinencia moču.
Neustále konflikty s rovesníkmi vám bránia nadväzovať priateľstvá. Nemôže hrať pokojne a zasahuje do hry ostatných chlapcov. Počas vyučovania kričí zo sedadla a zasahuje do jeho správania.
Hyperaktívne deti často nezvládajú školské učivo.
Odchýlky vo fungovaní mozgu pri spracovávaní informácií. Pri plnení úloh má často ťažkosti.
Zdá sa, že dieťa nepočuje, čo mu dospelí hovoria.
Neprítomný, stráca osobné veci, školské potreby, hračky.
Nemotornosť v pohyboch hyperaktívneho dieťaťa často spôsobuje zranenia a poškodenia vecí.
Má problémy s jemnou motorikou: má problémy so zapínaním gombíkov, zaväzovaním šnúrok na topánkach a kaligrafiou.
Nereaguje na komentáre, zákazy alebo tresty dospelých.
Podlieha častým bolestiam hlavy a má nervové tiky.

Pamätajte, že iba lekár môže diagnostikovať ADHD. A to len vtedy, ak lekár objavil aspoň 8 príznakov hyperaktívneho dieťaťa. Diagnóza sa robí na základe výsledkov MRI mozgu, EEG a krvných testov. S dostatočne rozvinutými mentálnymi schopnosťami majú takéto deti problémy s rečou, jemnou motorikou a nízkym kognitívnym záujmom. Mierne schopnosti učenia a slabá motivácia k vzdelávacím aktivitám nedovoľujú našim nepozorným, hyperaktívnym deťom získať vysokú úroveň vzdelania.

Ak to vaše dieťa diagnostikovali, nemali by ste sa báť a vzdať sa. Nie je potrebné dúfať, že sa problém vyrieši sám. Hyperaktívne dieťa naozaj potrebuje pomoc rodičov a odporúčania odborníkov.

Čo by mali robiť rodičia hyperaktívneho dieťaťa?

Na vyriešenie problému by rodičia hyperaktívnych detí mali zvážiť nasledujúce tipy:

Postarajte sa o svoju každodennú rutinu. Nezabúdajte na každodenné rituály: systematické čítanie rozprávky pred spaním alebo ranné cvičenia uhasia nadmerné vzrušenie dieťaťa. Snažte sa nemeniť rutinné chvíle. To ho ušetrí od večernej hysteriky a jeho spánok bude pokojnejší.
Počasie v dome. Priateľské a bezkonfliktné vzťahy v rodine znížia deštruktívnu činnosť. Vyhnite sa hlučným sviatkom a nečakaným hosťom.
Sekcie. Športové aktivity nasmerujú energiu živého človeka pozitívnym smerom. Sledujte svoju pravidelnú účasť na vyučovaní, je to dôležité pre hyperaktívne dieťa. Vyhnite sa súťažným športom. Je lepšie si vybrať aerobik, lyžovanie, plávanie. Hranie šachu má priaznivý vplyv na rozvoj myslenia batoľaťa. Pri šachových partiách pracujú obe hemisféry súčasne, čo má pozitívny vplyv na rozvoj rozumových schopností.
Uvoľňovanie energie. Ak správanie detí neruší ostatných, netreba ich obmedzovať. Nechajte ich prejaviť svoje emócie. Po takomto „samočistení“ bude dieťa pokojnejšie.
Tresty. Pri potrebe výchovných vplyvov sa snažte nevyberať tresty, pri ktorých bude musieť drobec dlho sedieť. Pre neho je to nesplniteľná úloha.
Zlatá stredná cesta. Na fidgeta nie je potrebné príliš tlačiť. Prílišné nároky a strnulosť pri výchove hyperaktívneho dieťaťa len uškodia. Treba si však dávať pozor na prehnanú starostlivosť o takéto bábätko. Deti vycítia slabosť dospelých a rýchlo sa naučia manipulovať. Potom sa výchova príliš aktívnych detí stáva nekontrolovateľnou.
Výživa. Jedlo pre takéto deti by malo byť zdravé. Vyhýbajte sa sladkostiam, jedlám s umelými prísadami, údeninám a spracovaným potravinám. Funkciu mozgu môžete zlepšiť užívaním komplexu vitamínov mimo sezóny. Denné menu by malo obsahovať zeleninu a ovocie. Do stravy určite zaraďte potraviny obsahujúce vápnik, železo a horčík.
Extra dojmy. Miesta s nadmernými davmi ľudí vzrušujú hyperaktívne bábätko. Vyhnite sa spoločnej návšteve supermarketov a verejnej dopravy.
Televízia. Obmedzte sledovanie televíznych programov s agresívnym obsahom. Pár dobrých karikatúr denne však pomôže. Pri pozeraní televízie fidget trénuje vytrvalosť.
Povzbudzovanie. Nešetri slovami chvály na príliš aktívne deti. Je dôležité, aby si uvedomili, že sú na ceste k víťazstvu nad negativizmom.

Liečba a korekcia hyperaktívneho dieťaťa

Existuje niekoľko praktických tipov na liečbu hyperaktívneho dieťaťa:

Masoterapia. Predpísaná masáž pomôže zmierniť svalové napätie, upokojí dieťa a uvoľní ho.
Fyzioterapia. Elektroforéza s liekmi zlepšuje prívod krvi do mozgovej kôry.
Konzultácie psychológa. Terapia hrou pomôže opraviť správanie a naučiť sa potláčať impulzívne impulzy. Hodiny s psychológom alebo psychoterapeutom rozvíjajú reč dieťaťa a zlepšujú jemnú motoriku hyperaktívneho dieťaťa. Systematickým cvičením sa pozornosť zlepšuje.
Terapeutická gymnastika, bazén. S ich pomocou sa posilní nervový systém a prebytočná energia zmizne.
Alekseevova technika, autogénny tréning, Schultzov model. Tieto sady cvikov budú užitočné na uvoľnenie svalov a pomôžu mu pokojne zaspať. Spočiatku sa takáto terapeutická práca s hyperaktívnym dieťaťom vykonáva len pod dohľadom odborníka.

Psychológovia dávajú rodičom hyperaktívnych detí nasledujúce rady:

Prejavy hyperaktivity vášho dieťaťa nepovažujte za nedostatky, ale ako znaky jeho povahy.
Pripravte sa, že takéto bábätko nepočuje vaše prosby na prvýkrát, buďte trpezliví a niekoľkokrát ich zopakujte.
Nekričte na nepokojného človeka. Vaše vzrušenie bude mať zlý vplyv na vaše dieťa, stratí kontrolu nad svojimi emóciami. Je lepšie držať dieťa blízko seba, nežne ho pohladiť a potom sa tichým hlasom opýtať, čo sa mu stalo. Opakované frázy upokojujú a uvoľňujú nervozitu.
Hudba pomáha dieťatko upokojiť a pozitívne naladiť. Hrajte častejšie klasickú hudbu alebo ho prihláste do hudobnej školy.
Snažte sa nedávať svojmu drobčekovi príliš veľa hračiek naraz. Nechajte dieťa naučiť sa sústrediť svoju pozornosť na jeden predmet.
Hyperaktívne dieťa by malo mať svoj útulný kútik, v ktorom skrotí negatívne emócie a príde k sebe. Na to je vhodná vlastná izba s neutrálnymi stenami. Mal by obsahovať obľúbené veci a hračky, ktoré mu pomáhajú zbaviť sa nadmernej nervozity.
Starostlivo sledujte správanie svojho dieťaťa. Pri prvom náznaku zvyšujúcej sa agresivity prepnite jeho pozornosť na inú činnosť. Hysterické záchvaty sa v počiatočnom štádiu ľahšie zastavia.

Ako upokojiť hyperaktívne dieťa?

Hyperaktívne dieťa môžete liečiť doma pomocou:

Lieky. Táto metóda by sa mala použiť ako posledná možnosť. Lekár môže predpísať sedatíva na báze rastlinných zložiek. Nootropiká majú priaznivý vplyv na metabolické procesy v mozgovej kôre, zlepšujú pamäť a pozornosť dieťaťa. Od sedatív pre hyperaktívne deti by ste nemali očakávať rýchle výsledky, lieky začnú účinkovať až po niekoľkých mesiacoch.
Relaxačné kúpele. Pred spaním môžete denne používať upokojujúce kúpele. Teplota vody by nemala byť vyššia ako 38. Do vody pridajte extrakt z chmeľových šištičiek a ihličia.
Ľudové prostriedky. Na zmiernenie napätia sa používajú odvary z upokojujúcich bylín. Užívajú sa pol pohára dvakrát denne. Môžete pripraviť zmes na posilnenie nervového systému z brusníc s aloe, skrútených v mlynčeku na mäso, s prídavkom medu. Táto lahodná výživná zmes sa podáva v šesťmesačnej kúre trikrát denne.

Doktor Komarovský o hyperaktívnom dieťati

Slávny ukrajinský pediater Evgeniy Komarovsky verí, že:

Za hyperaktívne možno považovať dieťa, ktoré má problémy s komunikáciou s kamarátmi v škole alebo v škôlke. Ak tím malého neakceptuje a školské osnovy nie sú asimilované, potom môžeme hovoriť o chorobe.
Aby hyperaktívne batoľa počúvalo vaše slová, musíte najprv upútať jeho pozornosť. Keď je dieťa niečím zaneprázdnené, je nepravdepodobné, že by reagovalo na žiadosť rodičov.
Nie je potrebné meniť svoje rozhodnutie. Ak niečo zakážete, potom by tento zákaz mal platiť neustále a nie z času na čas.
Bezpečnosť v rodine s fidgets by mala byť na prvom mieste. Hyperaktívnym deťom je potrebné usporiadať životný priestor tak, aby sa pri hre nemohol zraniť. Vyžadujte vyrovnanosť a presnosť nielen od bábätka, ale aj od seba.
Nie je potrebné žiadať od živého človeka vykonávanie zložitých úloh. Skúste si takúto prácu rozdeliť do jednoduchých krokov, takto dosiahnete lepšie výsledky. Použite akčný plán na obrázkoch.
Treba chváliť pri každej príležitosti. Aj keď malý umelec obrázok úplne nevyfarbil, pochváľte ho za jeho presnosť a usilovnosť.
O odpočinok sa musíte postarať sami. Rodičia by si mali oddýchnuť vždy, keď je to možné. Môžete využiť pomoc príbuzných a požiadať ich, aby si s dieťaťom urobili malú prechádzku. Pri výchove hyperaktívnych detí je veľmi dôležitý pokoj a rozvaha ich rodičov.

Vaše špeciálne dieťa by nemalo pochybovať o tom, že ho jeho rodičia veľmi milujú. Správne správanie rodičov pri výchove hyperaktívneho dieťaťa tento problém vyrieši. Venujte pozornosť svojmu drobčekovi, riaďte sa radami odborníkov.

Hyperaktivita detí sa zreteľne prejavuje v ich správaní a násilnom emocionálnom prejave. Všetky činy a skúsenosti detí s ADHD sú charakterizované predponou „over“ - sú impulzívne, tvrdohlavé, roztržité, rozmarné a oveľa viac vzrušené, ako je typické pre bežné deti. Pretrvávanie tohto správania alarmuje rodičov a pediatrov. Určiť, či ide o poruchu pozornosti s hyperaktivitou alebo rodičovskú chybu, je zložitá úloha a neexistuje na ňu jednoznačné riešenie. Čo zostáva rodičom? Pozrime sa podrobnejšie na koncept poruchy pozornosti, berúc do úvahy všetky predpoklady.

Prílišná impulzívnosť, emocionalita, nepredvídateľnosť reakcií – tak sa dá opísať charakter dieťaťa s poruchou pozornosti

Čo môže spôsobiť ADHD?

Nežiaduce faktory, ktoré ovplyvnili priebeh tehotenstva. Fajčenie matky, stresové situácie, rôzne choroby, užívanie liekov - to všetko negatívne ovplyvňuje telo plodu.
Poruchy neuralgie, ktoré sa vyskytli pri narodení alebo počas vnútromaternicového vývoja. Často sa porucha pozornosti s hyperaktivitou vyskytuje po hypoxii (nedostatok kyslíka) alebo asfyxii (dusení) počas pôrodu alebo vývoja plodu v maternici.
Príčinou môže byť aj predčasný alebo veľmi rýchly pôrod. Ovplyvňuje diagnostiku ADHD a stimuláciu pôrodného procesu.
Sociálne faktory, keď dieťa vyrastá v nepriaznivom prostredí. Časté konflikty medzi dospelými, zlá výživa, príliš mäkké alebo tvrdé metódy výchovy, životný štýl a temperament samotného dieťaťa.

Kombinácia viacerých nebezpečných faktorov zvyšuje riziko ADHD u detí. Dieťa pri pôrode utrpelo asfyxiu, jeho výchova prebieha v prísnych medziach, v rodine čelí častým konfliktom - výsledkom bude jasne prejavená hyperaktivita bábätka.

Ako rozpoznať príznaky ADHD?

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Nie je vždy ľahké nezávisle určiť, či má dieťa ADHD. Je možné, že porucha pozornosti je výsledkom iných neurologických problémov. Prejavy príznakov charakteristických pre ADHD:

Prvé príznaky hyperaktivity sú badateľné už v dojčenskom veku. Hyperaktívne deti sa vyznačujú prudkými reakciami na hlasité zvuky a hluk, zle spia, zaostávajú vo vývoji motoriky, sú vzrušené pri hrách a pri kúpaní.
Dieťa má 3 roky – vek, kedy nastáva chvíľa, sa nazýva trojročná kríza. Mnohé deti v tomto veku sú náchylné na rozmary, tvrdohlavosť a zmeny nálad. Deti s hyperaktivitou všetko niekoľkokrát rozjasnia. Ich správanie sa vyznačuje oneskoreným vývinom rečových schopností, nemotornými pohybmi, ktoré sú popretkávané rozmarmi a chaosom. Časté sú sťažnosti na bolesti hlavy, únavu, enurézu,.
Výrazný nepokoj. Objavuje sa v škôlke pri činnostiach, ktoré si vyžadujú sústredenie. V prostredí materskej školy navyše bábätko ťažko zaspáva, nechce sedieť na nočníku, nechce jesť a nevie sa upokojiť.
Problémy predškolského veku. Dieťa s hyperaktivitou sa neučí dobre materiály, ktoré ho pripravujú na školu, čo však neznamená oneskorenie vo vývoji dieťaťa, ale skôr pokles koncentrácie. Bábätko nevie sedieť na jednom mieste a nepočúva učiteľku.
Slabý prospech v škole. Deti s hyperaktivitou nedostávajú zlé známky pre nízke mentálne schopnosti. Obviňujte to z disciplinárnych požiadaviek. Deti nedokážu 45 minút na vyučovacej hodine pokojne sedieť, pozorne počúvať, písať a robiť úlohy navrhnuté učiteľom.
Psychické problémy. Už od malička sa u hyperaktívnych detí objavujú rôzne fóbie. Zreteľne sa prejavujú príznaky ako plačlivosť, malátnosť, podráždenosť, podráždenosť, nedôvera, úzkosť a podozrievavosť.

Takéto deti majú zvyčajne zlé výsledky v škole a nemôžu pokojne sedieť až do konca hodiny alebo dokončiť svoje domáce úlohy.

Rodičia sa obávajú najmä toho, že príznaky ADHD môžu byť zložité – u detí sa objavujú pravidelne a živo.

Ako sa problém diagnostikuje?

Sedemročnému dieťaťu lekári ani pri ťažkej hyperaktivite neurčia neurologickú diagnózu a nenasadia lieky. Rozhodnutie súvisí s psychológiou rastúceho organizmu. Predškolské deti zažívajú dve vážne psychické krízy v 3 rokoch a 7 rokoch (odporúčame prečítať:). Aké kritériá teda používa lekár, aby urobil verdikt o ADHD? Pozrime sa na dva zoznamy kritérií používaných na diagnostiku ochorenia.

Osem príznakov hyperaktivity

Pohyby detí sú nervózne a chaotické.
Spia nepokojne: veľa sa váľajú, často rozprávajú, v spánku sa smejú alebo plačú, zhadzujú prikrývku a v noci sa prechádzajú.
Je ťažké sedieť na stoličke, neustále sa otáčajú zo strany na stranu.
Nie je takmer žiadny stav odpočinku, neustále bežia, skáču, točia sa a skáču.
Sedenie v rade nezvládajú dobre a vedia vstať a odísť.
Príliš veľa rozprávajú.
Keď sa s niekým rozprávajú, nepočúvajú partnera, pokúšajú sa prerušiť, odvádzajú pozornosť od rozhovoru a neodpovedajú na položené otázky.
Keď sú požiadaní, aby počkali, odpovedajú s vyjadrenou netrpezlivosťou.

Osem príznakov nedostatku pozornosti

Nie je žiadna túžba vykonať dobre zadanú úlohu. Akákoľvek práca (upratovanie, domáce úlohy) sa robí rýchlo a nedbanlivo, často nie je dokončená.
Je ťažké sústrediť sa na detaily, dieťa si ich zle pamätá a nedokáže ich reprodukovať.
Časté ponorenie sa do vlastného sveta, neprítomný pohľad, ťažkosti s komunikáciou.
Podmienky hier sú zle pochopené a sú neustále porušované.
Ťažká neprítomnosť, ktorá vedie k strate osobných vecí, stratených vecí a potom ich nemožno nájsť.
Neexistuje žiadna osobná sebadisciplína. Musíte neustále sledovať a organizovať.
Rýchle prepínanie pozornosti z jedného predmetu alebo objektu na druhý.
Riadiacim mechanizmom je „duch ničenia“. Rozbíjajú hračky a iné veci, ale nepriznajú sa k tomu, čo urobili.

Ak nájdete 5-6 náhod v správaní dieťaťa s diagnózou ADHD, ukážte to odborníkom (psychoterapeut, neurológ, psychológ). Lekár komplexne preštuduje problém a nájde kompetentné riešenie.

Liečebné metódy

Metódy korekcie ADHD u detí sa vyberajú individuálne. Pri výbere liečebnej metódy lekár vychádza zo stupňa rozvoja problému. Po rozhovore s rodičmi a pozorovaní dieťaťa odborník rozhodne, čo je v konkrétnom prípade potrebné. Liečba hyperaktívnych detí sa môže uskutočňovať dvoma smermi: medikamentózne, pomocou liekov na ADHD alebo prostredníctvom psychoterapeutickej korekcie.

Medikamentózna metóda

Lekári v USA a na Západe liečia hyperaktivitu u detí psychostimulanciami. Takéto lieky zlepšujú koncentráciu a rýchlo vyvolávajú viditeľné pozitívne zmeny, ale vyznačujú sa aj vedľajšími účinkami: deti pociťujú bolesti hlavy, poruchy spánku, chuť do jedla, nervozitu a nadmernú podráždenosť a neradi komunikujú.

Ruskí špecialisti sa pri liečbe ADHD neuchyľujú k psychostimulanciám na základe protokolu na liečbu ADHD, podľa ktorého je používanie takýchto liekov zakázané. Nahrádzajú ich nootropiká – skupina psychofarmák určených na špecifické ovplyvnenie vyšších funkcií mozgu, ktoré zvyšujú jeho odolnosť voči vplyvu negatívnych faktorov, čím zlepšujú pamäť a kognitívnu aktivitu vôbec. Na trhu nie je nedostatok liekov na ADHD. Kapsulové tablety Strattera sú uznávané ako účinný zástupca liekov na ADHD. Depresíva sa dieťaťu podávajú pod prísnym dohľadom lekára.

Tablety Strattera by sa nemali predpisovať samostatne, pretože priamo ovplyvňujú nervovú činnosť a mali by sa užívať len pod prísnym lekárskym dohľadom

Psychologické a psychoterapeutické metódy

Metódy psychológov a psychoterapeutov sú zamerané na nápravu správania. Navrhnuté tak, aby pomáhali zlepšovať pamäť, rozvíjať rečové schopnosti a myslenie. Špecialisti sa snažia zvýšiť sebavedomie dieťaťa a dať mu kreatívne úlohy. Na zníženie syndrómu sa zavádza modelovanie komunikačných situácií ktoré môžu uľahčiť komunikáciu medzi hyperaktívnymi deťmi a rovesníkmi a dospelými. Na nápravu ADHD sa používa relaxačná metóda, ktorá pomáha dieťaťu relaxovať a normalizovať mozgovú a nervovú činnosť. Rečovými chybami sa zaoberá logopéd. Zložité prípady vyžadujú kombináciu liekov a psychologických metód na nápravu situácie.

Čo musia rodičia vedieť?

Ak je problém identifikovaný a nie je o ňom pochýb, rodičia by mali vedieť, ako správne vychovávať hyperaktívne dieťa. Postupujte takto:

Zvýšte sebavedomie svojho dieťaťa. Nepochopená hyperaktivita dieťaťa núti dospelých neustále napomínať a sťahovať sa späť. Nepýtajú sa ho, ale prikazujú mu „drž hubu“, „sadni si“, „ukľudni sa“. Takéto slová počuje malý človiečik v záhrade, doma, v škole – vypestuje si pocit vlastnej menejcennosti, pričom nutne potrebuje povzbudenie a pochvalu. Robte to často.
Pri budovaní vzťahu so synom alebo dcérou rešpektujte osobné kvality. Odložte svoje emocionálne vnímanie ich správania, konajte prísne, ale spravodlivo. Pri trestaní dieťaťa koordinujte svoje rozhodnutie s ostatnými členmi rodiny. Pochopte, že pre dieťa je ťažké obmedziť sa a že sa oddáva všetkým zlým veciam, nerobte to sami. Vaše zošmyknutie z bŕzd môže vnímať ako normálne.
Keď dieťa zamestnávate domácimi prácami, dávajte mu jednoduché a krátkodobé úlohy, na ktoré má dostatok trpezlivosti. Ak ich splní, určite ho odmeňte.
Získavanie informatívnych poznatkov treba dávkovať. Na čítanie a prípravu lekcií si na lekciu nenechajte viac ako 15 minút. Dajte svojmu dieťaťu prestávku tým, že ho pozvete, aby sa hralo, a potom sa vráťte do svojich hodín.
Ak je dieťa zvyknuté, že mu všetky jeho huncútstva doma odpúšťajú, potom sa v škole či škôlke určite stretne s negatívnym postojom k jeho huncútstvu. Vaša pomoc spočíva v tom, že dieťaťu jasne vysvetlíte jeho nesprávne správanie. Prediskutujte s ním konflikt, nájdite riešenie situácie.
Dobrým riešením je pozvať svoje dieťa, aby si viedlo denník, ktorý bude odrážať všetky jeho malé víťazstvá. Takáto vizuálna ilustrácia úspechov bude konštruktívnou pomocou.

Je veľmi dôležité, aby rodičia hovorili so svojím dieťaťom ako s rovnými, vysvetlili mu svoju pozíciu a zvýšili jeho sebaúctu. Týmto spôsobom môžete nasmerovať prebytočnú energiu pozitívnym smerom a jemne korigovať správanie vášho dieťaťa.

Ťažkosti sociálnej adaptácie

Keď deti s ADHD prídu do škôlky alebo školy, okamžite skončia na zozname „ťažkých“ žiakov. Hyperaktívne správanie je ostatnými vnímané ako nevhodné. Niekedy je situácia taká, že rodičia sú nútení zmeniť školu či škôlku. Svoje dieťa musíte naučiť byť tolerantným, flexibilným, slušným, priateľským – len takéto vlastnosti mu pomôžu v sociálnej adaptácii.

Obsah článku

HYPERAKTIVITA, súbor príznakov vyskytujúcich sa v detstve spojených s nadmernou duševnou a motorickou aktivitou. Je ťažké stanoviť jasné hranice pre tento syndróm (t. j. súbor symptómov), ale zvyčajne sa diagnostikuje u detí, ktoré sa vyznačujú zvýšenou impulzívnosťou a nepozornosťou; Takéto deti sú rýchlo rozptýlené, rovnako ľahko sa potešia a rozrušia. Často sa vyznačujú agresívnym správaním a negativizmom. Kvôli takýmto osobnostným charakteristikám sa hyperaktívne deti ťažko koncentrujú na plnenie akýchkoľvek úloh, napríklad v školských aktivitách. Rodičia a učitelia často čelia značným ťažkostiam pri zaobchádzaní s takýmito deťmi.

Diagnóza

Hyperaktivita je zvyčajne diagnostikovaná, keď sa rodičia a učitelia sťažujú, že dieťa je mimoriadne aktívne, nepokojné a zle sa správa alebo je zlým žiakom; jeho ruky a nohy sú v neustálom pohybe, vrtí sa v kresle, neupokojí sa ani minútu a nedokáže sa sústrediť na jednu vec. Neexistuje však presná definícia tohto stavu ani konkrétny test, ktorý by diagnózu hyperaktivity jednoznačne potvrdil. Mnoho rodičov uvádza začiatok tohto správania v detstve alebo vo veku od dvoch do troch rokov. Tento stav je často sprevádzaný poruchami spánku. Keď je dieťa veľmi unavené, hyperaktivita sa zhoršuje.