Klinika a patogenéza chronickej choroby z ožiarenia. Iné choroby zo skupiny Choroby krvi, krvotvorných orgánov a niektoré poruchy imunitného mechanizmu. Klasifikácia chronickej choroby z ožiarenia

Pri chronickej chorobe z ožiarenia sa rozlišujú tri obdobia: vznik choroby, zotavenie a obdobie následkov a dôsledkov chronickej choroby z ožiarenia.

So zvyšujúcou sa dávkou žiarenia a tiež v závislosti od individuálnych charakteristík stupeň vývoja organizmu klinické prejavy môžu byť mierne (I), stredne ťažké (II), závažné (III) a extrémne závažné (IV), čo sú v podstate fázy vývoja jedného patologický proces a pri pokračujúcom ožarovaní v dostatočnom množstve veľké dávky postupne sa navzájom nahrádzajú.

Tkanivá a štruktúry, ktoré majú veľkú rezervu relatívne nezrelých buniek, ktoré si za fyziologických podmienok intenzívne vymieňajú svoje bunkové zloženie (epitel kože, čriev, hematopoetické tkanivo, spermatogénny epitel), si dlhodobo zachovávajú možnosť morfologickej obnovy.

Rozvíjajúce sa zmeny v obehovom systéme možno klasifikovať ako syndróm vegetatívno-vaskulárnej dysfunkcie alebo neurocirkulačnej dystónie. Vyjadruje sa všeobecnou a regionálnou (v sietnici a mozgových cievach) arteriálnou hypotenziou, miernou bradykardiou a rýchlou vysokou reflexnou odpoveďou na klino-ortostatické zaťaženie. Pre plnohodnotnú kliniku chronickej choroby z ožiarenia nie sú typické všeobecné, ale regionálne poruchy periférny obeh na koži, končatinách, menej často - mozgu, prejavujúce sa vo forme bolestí hlavy, bolesti končatín, zvýšenej zimnice, všeobecná slabosť, niekedy prechodné neurologické príznaky. Zmeny srdcovej aktivity sú charakterizované mierne vyjadrenými javmi myokardiálnej dystrofie, ktoré sa prejavujú sťažnosťami na dýchavičnosť a bolesť v oblasti srdca, tlmené tóny a vzhľad. systolický šelest na vrchu. EKG ukazuje hladkosť vlny T a pokles intervalu S-T.

Pri ožiarení v rozsahu celkovej dávky 0,7-1,5 Gy vznikajúce drobné zmeny v tráviacom trakte nie sú dlhodobo sprevádzané žiadnymi subjektívnymi alebo objektívnymi poruchami trávenia. Pri celkových dávkach žiarenia presahujúcich 1,5-4 Gy klesá sekrečnú činnosťžľazy ústna dutina V sliznici úst a gastrointestinálneho traktu sa vyskytujú fokálne mierne výrazné atrofické procesy a častejšie sa vyskytujú formy achlórhydrie rezistentné na histamín.

Funkčné zmeny v nervovom systéme v predklinickom štádiu ochorenia, zodpovedajúce celkovej hladine dávky asi 0,15-0,7 Gy, majú reflexný charakter a sú často sprevádzané zapojením endokrinného a kardiovaskulárneho systému do odpovede.

Ako sa celkové dávky zvyšujú, ako aj intenzita ožiarenia, postupne sa vyvíjajú tri neurologický syndróm chronická choroba z ožiarenia.

V prvom rade ide o syndróm porúch neuviscerálnej regulácie pozorovaný pri zvýšení celkovej dávky na 0,71,5 Gy. Je charakterizovaná asymetrickým zvýšením šľachy a znížením kožných reflexov, prechodnými vestibulárnymi poruchami. Pacienti sa sťažujú na únavu, bolesti hlavy, končatín, závraty a potenie.

Pre astenický syndróm(s celkovou dávkou 1,5-4 Gy) sa vyznačujú celkovou svalovou hypotóniou, poruchou fyziologického rozloženia tonusu, miernymi poruchami koordinácie, zníženými kožnými reflexmi, poruchami citlivosti (vo forme generalizovaných reakcií na spontánnu bolesť a bolestivé podráždenie) .

Tretí syndróm organické poškodenie Nervový systém sa vyvíja pri vysokých dávkach žiarenia (nad 4 Gy pre všeobecné, 10-15 Gy pre lokálne ožiarenie). V týchto prípadoch sa pozorujú príznaky, ktoré sú obvyklé pre konkrétnu lokalizáciu a povahu patologického procesu (ischémia, krvácanie, tvorba cysty, nekrotická oblasť).

Menšie zmeny v morfologickom zložení periférnej krvi sa zisťujú u jedincov, ktorí dostali maximálne prípustné dávky žiarenia a pravidelne ich prekračujú 2-3 krát. Vyjadrujú sa vo forme prechodnej leukopénie, trombocytopénie, retikulocytózy. Výraznejšie zmeny v hemograme sa zistia pri ožiarení dávkami, ktoré systematicky prekračujú maximálne prípustné 2-5 krát.

Postupnosť vývoja zmien v hematopoetickom systéme pri dávkovej hladine 0,001-0,1 Gy za deň sa vyznačuje typickou dynamikou. Počas obdobia vzniku chronickej choroby z ožiarenia sa zistí rastúca cytopénia v dôsledku zníženia počtu neutrofilov, lymfocytov a neskôr krvných doštičiek. Výskyt anémie vždy slúži ako nepriaznivý prognostický znak a pozoruje sa len pri veľkých celkových dávkach intenzívneho žiarenia.

Pri ožiarení v celkových dávkach od 0,15 do 1 Gy sa v myelograme nezistia žiadne významné zmeny, zistí sa len mierne zvýšenie počtu červených a retikulárnych buniek.

Pri vysokých dávkach žiarenia (0,05-0,018 Gy za deň a celkovo 1,5-4 Gy) pri vzniku chronickej choroby z ožiarenia môže dôjsť k inhibícii mitotickej aktivity buniek kostnej drene s rozvojom známok jej útlmu.

Informácie o stave endokrinného systému počas chronického ožarovania sú vzácne. Vývoj pretrvávajúcej ireverzibilnej mužskej sterility sa vyskytuje iba u pacientov vystavených liečenie ožiarením s lokálnou dávkou do semenníkov 30-40 Gy. U žien vystavených celkovému ožiareniu v celkových dávkach do 4 Gy (jednorazové dávky - 0,0001-0,001 Gy) neboli zistené žiadne badateľné zmeny v čase menopauzy, ako aj v počte a priebehu tehotenstiev a pôrodov.

S pracovnou expozíciou štítna žľaza sa zistí zvýšená inklúzia rádioaktívneho jódu bez klinických príznakov jeho dysfunkcie. Menšie zmeny boli zaznamenané aj v činnosti nadobličiek.

Pri závažnosti I. stupňa sa pozorujú mierne exprimované neuroregulačné poruchy rôzne orgány a systémy, najmä kardiovaskulárne, nestabilné a navyše mierna leukocytopénia, menej často - trombocytopénia.

So závažnosťou druhého stupňa sa objavujú známky funkčného zlyhania, najmä tráviacich žliaz, kardiovaskulárneho a nervového systému, ako aj útlm hematopoézy s prítomnosťou pretrvávajúcej leukocyto- a trombocytopénie, metabolické poruchy.

So závažnosťou III. stupňa sa odhaľujú známky hlbšej inhibície hematopoézy s rozvojom anémie, detegujú sa atrofické procesy v sliznici gastrointestinálneho traktu, ako aj dystrofia myokardu, diseminovaná encefalomyelóza. Oslabená imunita spôsobuje infekčné a septické komplikácie. Pozoruje sa hemoragický syndróm a poruchy krvného obehu.

V prípade chronickej choroby z ožiarenia IV stupňa sa pozoruje hnačka a ťažké vyčerpanie. Vzhľadom na to, že takéto prejavy ochorenia sa v súčasnosti prakticky nevyskytujú, klasifikácia IV (extrémne ťažkého) stupňa v klasifikácii je podmienená.

Popis:

Chronická choroba z ožiarenia je ochorenie, ktoré vzniká pri vonkajšom alebo vnútornom, rovnomernom alebo nerovnomernom ožiarení dávkou, ktorá presahuje 1 Gy a je prijímané v priebehu 3 až 5 rokov.

Symptómy:

Pri chronickom ožiarení sa rozlišujú tri obdobia: vznik ochorenia, zotavenie a obdobie následkov a dôsledkov chronickej choroby z ožiarenia.

So zvyšujúcou sa dávkou žiarenia a tiež v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu môže byť stupeň rozvoja klinických prejavov mierny (I), stredný (II), závažný (III) a mimoriadne závažný (IV), ktoré sú v podstate fázy vo vývoji jediného patologického procesu a s pokračujúcim ožarovaním v dostatočne veľkých dávkach sa postupne navzájom nahrádzajú.

Tkanivá a štruktúry, ktoré majú veľkú rezervu relatívne nezrelých buniek, ktoré si za fyziologických podmienok intenzívne vymieňajú svoje bunkové zloženie (epitel kože, čriev, hematopoetické tkanivo, spermatogénny epitel), si dlhodobo zachovávajú možnosť morfologickej obnovy.

Rozvíjajúce sa zmeny v obehovom systéme možno klasifikovať ako syndróm vegetatívno-vaskulárnej dysfunkcie resp. Vyjadruje sa všeobecnou a regionálnou (v sietnici a mozgových cievach) arteriálnou hypotenziou, miernou bradykardiou a rýchlou vysokou reflexnou odpoveďou na klino-ortostatické zaťaženie. Typické pre plnohodnotnú kliniku chronickej choroby z ožiarenia nie sú všeobecné, ale regionálne poruchy periférnej cirkulácie v koži, končatinách a menej často mozgu, prejavujúce sa bolesťami hlavy, končatín, zvýšenou zimnicou, celkovou slabosť a niekedy prechodné neurologické príznaky. Zmeny srdcovej aktivity sú charakterizované mierne vyjadrenými javmi myokardiálnej dystrofie, ktoré sa prejavujú sťažnosťami na dýchavičnosť a bolesť v oblasti srdca, tlmené tóny a výskyt systolického šelestu na vrchole. EKG ukazuje hladkosť vlny T a pokles intervalu S-T.

Pri ožiarení v rozsahu celkovej dávky 0,7-1,5 Gy vznikajúce drobné zmeny v tráviacom trakte nie sú dlhodobo sprevádzané žiadnymi subjektívnymi alebo objektívnymi poruchami trávenia. Pri celkových dávkach žiarenia presahujúcich 1,5-4 Gy klesá sekrečná aktivita žliaz ústnej dutiny, v sliznici úst a tráviaceho traktu sa vyskytujú fokálne, mierne výrazné atrofické procesy, častejšie sa vyskytujú histamínrezistentné formy achlórhydrie. .

Funkčné zmeny v nervovom systéme v predklinickom štádiu ochorenia, zodpovedajúce celkovej hladine dávky asi 0,15-0,7 Gy, majú reflexný charakter a sú často sprevádzané zapojením endokrinného a kardiovaskulárneho systému do odpovede.

So zvyšujúcimi sa celkovými dávkami a intenzitou žiarenia možno rozlíšiť tri postupne sa rozvíjajúce neurologické syndrómy chronickej choroby z ožiarenia.

V prvom rade ide o syndróm porúch neuroviscerálnej regulácie pozorovaný pri zvýšení celkovej dávky na 0,71,5 Gy. Je charakterizovaný asymetrickým zvýšením šľachy a znížením kožných reflexov, prechodnými vestibulárnymi poruchami. Pacienti sa sťažujú na únavu, bolesti hlavy, končatín a potenie.

So závažnosťou druhého stupňa sa objavujú známky funkčného zlyhania, najmä tráviacich žliaz, kardiovaskulárneho a nervového systému, ako aj hematopoéza s prítomnosťou pretrvávajúcej leukocyto- a trombocytopénie, metabolické poruchy.

So závažnosťou III. stupňa sa odhaľujú známky hlbšej inhibície hematopoézy s rozvojom anémie, detegujú sa atrofické procesy v sliznici gastrointestinálneho traktu, ako aj diseminovaná encefalomyelóza. Oslabená imunita spôsobuje infekčné a septické komplikácie. Pozorujú sa poruchy obehu.

V prípade chronickej choroby z ožiarenia IV stupňa sa pozoruje hnačka a ťažké vyčerpanie. Vzhľadom na to, že takéto prejavy ochorenia sa v súčasnosti prakticky nevyskytujú, klasifikácia IV (extrémne ťažkého) stupňa v klasifikácii je podmienená.

Príčiny:

Táto patológia sa vytvára pod vplyvom dlhodobého vystavenia ľudskému telu ionizujúce žiarenie v dávkach, ktoré presahujú maximálne prípustné ožiarenie pri profesionálnom ožiarení.

Stupeň závažnosti, ako aj čas výskytu patologické zmeny v postihnutých orgánoch a ich systémoch sú determinované z väčšej časti charakterom žiarenia, ktoré môže byť všeobecné aj lokálne, celkovou dávkou žiarenia, jej druhom a intenzitou, ako aj fyziologické vlastnostištruktúry a funkcie konkrétneho orgánu. Chronický choroba z ožiarenia charakterizované trvaním a vlnovitým priebehom, spôsobeným kombináciou progresívnych účinkov poškodenia s odlišnými regeneračnými a adaptačnými reakciami.

Liečba:

Na liečbu je predpísané:

Liečba chronickej choroby z ožiarenia je založená na zastavení kontaktu so zdrojmi žiarenia.

V prípade I a II stupňa závažnosti ochorenia sa vykonáva všeobecná regeneračná a symptomatická liečba. medikamentózna terapia(toniká, inzulín s glukózou, vitamínová terapia, trankvilizéry, brómové prípravky, lieky na spanie), fyzioterapeutické procedúry, fyzioterapia, racionálna psychoterapia.

Pri vývoji infekčných a septických komplikácií sa používajú antibiotiká veľký rozsah akcie.

Zvlášť pozoruhodná je takzvaná choroba z ožiarenia z vnútorného ožiarenia, ktorá sa vyvíja, keď rádioizotopy vstupujú do tela a má svoje vlastné charakteristické rysy. Na základe kauzálneho princípu jeho vzniku sa rozlišujú choroby polónia, rádia a plutónia. Rádioaktívne látky sa môžu dostať do tela vdýchnutím cez dýchacie cesty, cez gastrointestinálny trakt(s jedlom a vodou), ako aj cez kožu, najmä poškodenú.

Ide predovšetkým o chorobu z ožiarenia z vnútorného ožiarenia chronické ochorenie, aj keď pri zásahu na krátky čas veľké množstvá rádioizotopy, najmä tie, ktoré sú schopné rovnomernejšej distribúcie, môžu spôsobiť akútnu chorobu z ožiarenia.

Klinické prejavy choroby z ožiarenia z vnútorného ožiarenia pozostávajú z celkových symptómov a poškodenia orgánov primárneho vstupu rádioaktívne látky, ich vklad a výber. V prípade inhalačnej infekcie teda dominujú lézie priedušiek a pľúc, v prípade gastrointestinálnej infekcie - poruchy tráviaceho traktu. Do procesu sa spravidla zapája aj krvotvorné tkanivo, pretože väčšina rádioaktívnych látok je buď relatívne rovnomerne rozložená v tele, čo spôsobuje jeho celkové ožiarenie, alebo sa ukladá v kostiach, lymfoidných a histiocytárnych tkanivách. Ostatné látky sa ukladajú najmä v pečeni, obličkách a slezine.

Na urýchlenie odstraňovania prírodných a umelých rádioaktívnych izotopov z tela boli navrhnuté Ca2+ prípravky, hormóny, vitamíny a stimulanty. metabolické procesy komplexotvorné činidlá. Vo všeobecnosti však problém odstraňovania rádioizotopov z tela ešte nemožno považovať za úplne vyriešený, pretože pri použití mnohých odporúčaných prostriedkov ťažké komplikácie, z ktorých najvýznamnejšie sú spojené s poškodením obličiek.

Federálna agentúra pre zdravie a sociálny vývoj

Interné oddelenia č.1, č.2

Metodické POKYNY

Pre študentov

IY kurz Fakulta medicíny

TO praktická lekcia Pre

Práca v triede

téma: – „PORANENIA ŽIARENÍM: CHRONICKÁ OCHORENIE Z ŽIARENIA“

Schválené na porade oddelenia. interné choroby č.1

protokol č.9

Hlava interné oddelenie choroby č.1

Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania KrasSMA Roszdrav

Doktor lekárskych vied, prof. Shulman V.A. (podpis) ………………

Schválené na porade oddelenia. interné choroby č.2

protokol č.9

Hlava interné oddelenie choroby č.2

Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania KrasSMA Roszdrav

Doktor lekárskych vied, prof. Tereščenko Yu.A. (podpis) ………………

Skomplikovaný:

docent, Ph.D. Shtegman O.A.,

docent, Ph.D. Golovenkin S.E.

Krasnojarsk

1. TÉMA LEKCIE

Chronická choroba z ožiarenia. Etiológia. Patogenéza. POLIKLINIKA. Diagnostika. Liečba

2. DÔLEŽITOSŤ NAŠTUDOVANIA TÉMY Nebezpečenstvo pre obyvateľstvo a obranné jednotky spôsobené radiačnými škodami je realitou našej doby. Predstavuje komplex jadrového cyklu na spracovanie jadrového paliva a odpadu z jadrových elektrární, demontáž vyhorených reaktorov vážne ohrozenie dlhodobé radiačné účinky na ľudský organizmus. Široké zavedenie rádiologických a rádioizotopové metódy vizualizácia v lekárska prax vyvolal problém pracovných úrazov spôsobených žiarením zdravotníckych pracovníkov. Preto vzdelávaciu hodnotu táto téma: mať predstavu o etiológii, patogenéze, klinickom obraze, diagnóze, diferenciálnej diagnostike a liečbe tejto patológie. Profesionálny význam Témy: príprava vysokokvalifikovaného odborníka, ktorý sa orientuje v problematike klasifikácie, klinického obrazu, diagnostiky a liečby chronickej choroby z ožiarenia. Osobný význam Témy: rozvoj zodpovednosti budúceho lekára za správnu diagnózu chronickej choroby z ožiarenia.

3. Ciele lekcie: na základe poznatkov o etiológii, patogenéze, klasifikácii, diagnóze, klinickom obraze CHRONICKÉHO ŽIARENIA, vedieť zdôvodniť a prezentovať správna diagnóza tejto patológie.

K tomu potrebujete:

a) vedieť, čo je potrebné o etiológii, patogenéze, klinickom obraze, liečbe chronickej choroby z ožiarenia;

b) vedieť vykonať odlišná diagnóza chronická choroba z ožiarenia s inou patológiou;

c) mať predstavu o laboratóriu, inštrumentálna diagnostika chronická choroba z ožiarenia

d) mať schopnosti diagnostikovať chronickú chorobu z ožiarenia podľa závažnosti.

4. Študijný plán témy:

A. samostatná práca pri lôžku pacienta – 60 min.

B. Praktická práca (analýza pacientov) – 95 min.

B. Riešenie úloh – 15 min.

D. Záver na vyučovacej hodine (záverečná kontrola) písomne ​​alebo ústne s hodnotením vedomostí 15 min.

D. Zadanie na ďalšiu vyučovaciu hodinu 3 min.

5. Základné pojmy a ustanovenia témy

Definícia: Chronická choroba z ožiarenia (CRS) - celkové ochorenie tela, vznikajúceho v dôsledku dlhodobého (mesiace, roky) vystavenia ionizujúcemu žiareniu v relatívne malých dávkach, ale výrazne prekračujúcich dávkový limit stanovený pre osoby neustále v kontakte so zdrojmi ionizujúceho žiarenia.

Chronická choroba z ožiarenia je nezávislá nozologická forma. Nie je pozorovaný prechod z akútnej choroby z ožiarenia na chronickú.

Etiológia

CRS sa môže vyvinúť v dôsledku hrubého porušovania bezpečnostných opatrení osobami neustále pracujúcimi so zdrojmi ionizujúceho žiarenia (röntgenové prístroje, urýchľovače elementárne častice, rádiologické laboratóriá, podniky na obohacovanie prírodných rádioaktívnych rúd, defektoskopy atď.). V dôsledku toho je CHL v čase mieru spravidla zriedkavou chorobou z povolania. Dá sa predpokladať, že v čase vojny sa vytvoria podmienky na jeho rozvoj aj pre osoby nútené zdržiavať sa v rádioaktívne kontaminovaných priestoroch a dlhodobo vystavené vonkajšiemu a vnútornému ožiareniu v malých dávkach. V čase mieru bol pre personál priamo pracujúci so zdrojmi ionizujúceho žiarenia (kategória A) stanovený dávkový limit 50 mEv/rok (NRB 1999).

Pri systematickom ožarovaní v dávkach výrazne prekračujúcich túto hranicu (10-15-krát) vzniká CRS po 2-3 rokoch. Pri výraznejšom prekročení dávkového limitu sa môže výrazne skrátiť časový úsek nástupu ochorenia.

V dôsledku toho je hlavnou podmienkou vzniku CRS pri akomkoľvek type ožiarenia systematické preexponovanie v dávkach minimálne 0,1 Gy/rok. Približne minimálna celková dávka ionizujúceho žiarenia vedúca k vzniku tohto ochorenia, treba zvážiť 1,5-2,0 Gy.

Patogenéza

V jadre radiačné poškodenie tkanív vznikajúcich systematickým vystavením nízkym dávkam ionizujúceho žiarenia, spočíva v reprodukčnej smrti slabo diferencovaných mitoticky aktívnych buniek, t.j. k smrti nie samotnej ožiarenej bunky, ale jej potomstva v prvých alebo neskorších generáciách v dôsledku akumulácie. defektov v genetický materiál. Je známe, že v ožiarenom organizme sa popri alteračných procesoch prirodzene rozvíjajú aj proliferačné procesy. obranné reakcie. Pomer poškodenia a reparácie je zároveň hlavným faktorom v patogenéze CRS. Menej jednorazová dávka ožiarenia, čím je proces akumulácie celkovej patologickej dávky časovo predĺžený, tým efektívnejšie prebiehajú reparačné procesy.

POLIKLINIKA

Závislosť klinických prejavov na jednorazovej a celkovej dávke žiarenia je najzreteľnejšie viditeľná pri vzniku CRS.

Na začiatku ochorenia vystupujú do popredia reakcie centrálneho nervového systému (asténia). Morfologické zmeny v tomto období sú menej výrazné. Následne telesné tkanivá, ktoré majú veľkú rezervu relatívne nezrelých buniek a za fyziologických podmienok intenzívne obnovujú svoje bunkové zloženie, už pri relatívne malých celkových dávkach reagujú skorým poškodením niektorých buniek a narušením ich mitotickej aktivity. Medzi takéto tkanivá patrí krvotvorné tkanivo (syndróm kostnej drene, anémia, hemoragický syndróm, syndróm infekčných komplikácií), kožný a črevný epitel, zárodočné bunky a pod. vystavenie komplexnému súboru funkčných zmien. Tieto zmeny na dlhú dobu maskujú pomalý nárast dystrofických a degeneratívnych zmien vo vnútorných orgánoch.

Závažnosť CRS závisí od dĺžky kontaktu so zdrojmi žiarenia a od charakteristík zabudovania rádioaktívnych látok do tkanív postihnutej osoby. Stupeň závažnosti CRL I je reverzibilný.

Štádiá a obdobia CRS sú znázornené v schéme 2.

Existujú tri obdobia vo vývoji chronickej choroby z ožiarenia:

1) obdobie vzniku alebo samotná chronická choroba z ožiarenia;

2) obdobie zotavenia;

3) obdobie následkov a dôsledkov choroby z ožiarenia.

Prvé obdobie alebo obdobie vzniku patologického procesu, je približne 1-3 roky - čas potrebný na vznik klinického syndrómu choroby z ožiarenia s jeho charakteristickými prejavmi za nepriaznivých pracovných podmienok. Podľa ich závažnosti sa rozlišujú 3 stupne závažnosti: I – ľahké, II stredné, III – ťažké. Kritériá závažnosti pre chronickú chorobu z ožiarenia sú uvedené v tabuľke 1. Všetky 3 stupne sú len rôzne fázy jedného patologického procesu. Včasná diagnostika chorôb, racionálne zamestnanie pacienta umožňuje zastaviť ochorenie v určitom štádiu a zabrániť jeho progresii.

Druhé obdobie alebo obdobie zotavenia, sa zvyčajne určuje 1-3 roky po ukončení ožarovania alebo s prudkým poklesom jeho intenzity. V tomto období je možné jednoznačne stanoviť stupeň závažnosti primárnych deštruktívnych zmien a vytvoriť si jednoznačný názor na možnosť reparačných procesov. Choroba môže skončiť úplná obnova zdravie, obnovenie s defektom, stabilizácia predchádzajúcich zmien alebo zhoršenie (progresia procesu).

Tretia tretina alebo obdobie dlhodobých následkov a výsledkov, typické len pre 2. a 3. ročník. Počas tohto obdobia sa pozorujú involučné, hypotrofické a blastomogénne účinky v orgánoch a tkanivách, ktoré boli najviac vystavené rádioaktívne žiarenie alebo ukladanie rádionuklidov.

Choroba z ožiarenia je patológia, ktorá sa vyskytuje s reaktívne zmeny miestne a všeobecné opatrenie, s morfologickými zmenami v bunkách, pod vplyvom vysokých dávok ionizujúcich lúčov. Aby sa začali objavovať predklinické štádiá, niekedy stačí 0,1 – 1 Gy radiačnej záťaži. Pri diagnóze choroby z ožiarenia je dávka ožiarenia 1–10 Gy alebo viac.

Popis choroby

Na základe času pôsobenia na organizmus, objemu zapojených plôch a dávok sa choroba z ožiarenia vyskytuje v akútnych a chronických formách.

S touto patológiou nie je možný prechod z akútnej na chronickú.

Účinok vysokých dávok rádioaktívneho žiarenia presahujúcich normy na človeka je dosť agresívny, pretože sú ovplyvnené tieto systémy:

• hematopoetický;
• Nervózny;
• zažívacie;
• endokrinné;
• kožný

Medzinárodná komisia stanovila bezpečnú dávku (1 - 3 mGy/rok), po prekročení ktorej môže začať proces rozvoja choroby z ožiarenia. Stojí za zmienku, že dávka 0,5 Gy prijatá raz je dôvodom stimulácie degeneratívnych procesov.

Príčiny choroby z ožiarenia

Negatívnym faktorom, ktorý vyvoláva rozvoj choroby z ožiarenia, môže byť krátkodobé, jednorazové vystavenie intenzívnemu ožiareniu vysokými dávkami. Patológia sa prejavuje aj pri dlhšom vystavení nízkym dávkam.

Príčiny choroby z ožiarenia – poranenia vysokej intenzity – sú:

• katastrofy v jadrovej energetike;
• testovanie jadrových zbraní;
• celkové ožarovanie pri rakovine, ochoreniach kostí a kĺbov, hematológia.

Zdravotníci na oddelení radiačnej diagnostiky a liečby sú zvyčajne vlastníkmi choroby z ožiarenia, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme.

Klasifikácia

V závislosti od zdroja expozície osoby existujú:

• beta žiarenie - svetlo prenikajúce a ionizujúce pôsobenie, ktoré podporuje lokálne poškodenie tkaniva na telesných fragmentoch v blízkosti rádioaktívneho zdroja;
• y-žiarenie a röntgenové lúče - prenikajú hlboko a spôsobujú poškodenie tkaniva v rozsahu pôsobenia;
• nervové lúče majú heterogénny účinok na orgány a tkanivá v dôsledku skutočnosti, že počas procesu expozície neutrónový lúč spôsobuje značné straty.

Patologické procesy a účinky na systémy závisia od prijatej dávky žiarenia:

1. Centrálny nervový systém podlieha degeneratívnym zmenám na úrovni 50–100 Gy. Takáto expozícia vedie k smrti pacienta.
2. V žalúdku, črevách a celom systéme dochádza pri dávke 10 - 50 Gy k nezvratným procesom vedúcim k smrti. V tomto prípade sa zaznamená odmietnutie slizničných tkanív.
3. S údajmi dozimetra v rozsahu 1 – 10 Gy, Negatívny vplyv pozorované na štruktúre krvi. Hematologický syndróm sa vyskytuje pri komplikáciách infekčnej etiológie, krvácaní.

Poškodenie konkrétneho systému môže nastať s rôznou intenzitou. Závažnosť zmien je ovplyvnená množstvom radiačnej záťaže.

Choroba z ožiarenia je dôsledkom deštruktívneho vplyvu na úrovni molekúl a buniek. Biochemické reakcie prebiehajúce v plazme spôsobujú patologické poruchy v procesoch. Bunky kostnej drene sú napadnuté ako prvé, lymfatický systém, žľazy, epitelové tkanivá zažívacie ústrojenstvo, nervových zakončení, koža. V súlade s tým sa pozoruje vývoj nasledujúcich syndrómov (črevné, kostná dreň, centrálny nervový systém, hemoragické).

Spolu predstavujú patogenézu choroby z ožiarenia. Pri vystavení lúčom akejkoľvek etiológie sa v čase ožarovania nepociťuje žiadny dráždivý účinok na tkanivo.

Akútna choroba z ožiarenia

Intenzívne, jednorazové ionizujúce žiarenie je príčinou stimulácie choroby z ožiarenia, ktorá sa vyskytuje v akútna forma. Príznaky a závažnosť priebehu závisia od dozimetrických ukazovateľov prijatého žiarenia:

1. Radiačné poškodenie je dôsledkom krátkodobého vystavenia vysokým dávkam (menej ako 1 Gy). Dysfunkcie spôsobené léziou sú reverzibilné.
2. Forma kostnej drene často (50:50) končí smrťou pacienta. Považuje sa za typické a objavuje sa klinické príznaky pri krátkodobom, jednorazovom pôsobení lúčov (1 – 6 Gy). Ochorenie sa bežne vyskytuje v jednom zo štyroch štádií:
   • svetlo;
   • priemer;
   • ťažký;
   • mimoriadne ťažké.
3. Prechodná forma je mimoriadne ťažká, vedie k dysfunkcii všetkých telesných systémov a končí smrťou.
4. Gastrointestinálna forma sa prejavuje krátkym rýchlym ožiarením (10–20 Gy). Symptómy patológie sú sprevádzané enteritídou, krvácaním do tráviacich orgánov a infekciami.
5. Toxemická forma – prejavuje sa pri dávke 20 – 80 Gy. Je to pre ňu typické vážne príznaky otrava, intoxikácia, hemodynamické poruchy. Na stimuláciu patologického procesu postačuje krátkodobý, jednorazový účinok.
6. Mozgová forma vedie k nevyhnutnej smrti do troch dní, pretože vyvoláva edém mozgu. Na takýto priebeh stačí dostať krátkodobú jednorazovú dávku presahujúcu 80 Gy.
7. Smrť pod trámom. Študoval počas černobyľskej katastrofy. Bolo zaznamenané:
   • smrť v dňoch 11–30 v dôsledku nekrotických zmien v tkanivách v dôsledku intoxikácie žiarením;
   • tragický výsledok nastáva po 2-3 týždňoch, pretože infekčné komplikácie sú typické v dôsledku smrti imunokompetentného tkaniva;
   • v dôsledku poškodenia stien malých pľúcnych ciev je diagnostikované alveolárne poškodenie;
   • následkom je rádiogénna deštrukcia cievnych stien a trombocytopénia hemoragický syndróm.

Stojí za zmienku, že transplantácia kostnej drene sa neodporúča, pretože pacienti zomreli cytomegalovírusová infekcia v generalizovanej forme alebo z homológneho ochorenia.

Chronická choroba z ožiarenia

Chronický priebeh ochorenia je dôsledkom akumulácie nízkych dávok žiarenia. Vyskytuje sa v troch formách:

1. Vznik choroby trvá jeden až tri roky. V tomto období sa intenzívne rozvíja klinický syndróm charakteristický pre radiačné poškodenie.
2. Obnovujúce - po odstránení expozície, po jednom až troch rokoch.
3. Dlhodobé komplikácie a následky sú dôsledkom vyhynutia choroby.
   

   V dôsledku toho môže byť človek úplne vyliečený, môže mať zvyškové poruchy alebo dosiahnuť štádium predĺženej remisie.

V prípade chronickej choroby z ožiarenia sú šance na uzdravenie priaznivé.

Príznaky akútnej choroby z ožiarenia

Príznaky akútnej choroby z ožiarenia sa výrazne líšia. Bezprostredne po užití vysokých dávok sa pacient môže cítiť inak. Ako sa choroba z ožiarenia prejavuje, závisí od štádia vývoja.

Prvé štádium

• depresie;
• neustála túžba spať;
• záchvaty nevoľnosti;
• vysychanie slizníc úst;
• bolesti hlavy;
• hnačka;
• hypotenzia;
• hypertermia;
• kožný erytém;
• modrosť tkanív;
• strata vedomia;
• bolesť v tráviacich orgánoch;
• reaktívna leukocytóza;
• leukopénia;
• lymfopénia;
• nedostatok aktualizovaných bunkových foriem v myelograme.

Klinická pohoda

Približne (2-4 týždne).

• zlepšenie viditeľnej pohody;
• labilita krvného tlaku (krvný tlak);
• nedostatok reflexov;
• nedostatok koordinácie;
• pomalá srdcová frekvencia;
• alopécia;
• leukopénia;
• trombocytopénia;
• retikulocytopénia.

Výrazný klinický obraz

1. Syndrómy:
   • intoxikácia;
   • kožné lézie;
   • hemoragické;
   • anémia;
   • infekčná povaha;
   • črevné patológie;
   • neuralgia.
2. Slabosť.
3. Hypotenzia.
4. Bolesť žalúdka, čriev.
5. Horúčka.
6. Hemoragické príznaky:
   • krvácanie z ďasien;
   • krv z nosa;
   • krvácanie do žalúdka;
   • perforácia krvi v CNS (centrálny nervový systém).
7. Gingvitída, stomatitída.
8. Gastroenteritída.
9. Bolesť hrdla, zápal pľúc.

Charakteristickým znakom choroby z ožiarenia pre tento stav je erytém pod paží, v slabinách a na lakťoch. Ďalšie príznaky sa prejavujú ako opuch a tvorba pľuzgierov.

S dobrou prognózou možno radiačnú dermatitídu vyliečiť. Ak sú do procesu zapojené cievy, vyvinú sa ulceratívne lézie a nekrotické fragmenty.

Akútna choroba z ožiarenia - príčina úplná absencia vlasy, mihalnice, obočie. Štítna žľaza sa dostáva pod útok. Patológia často končí rakovinou žľazy.

Známky chronickej choroby z ožiarenia

V patológii sa rozlišujú tri fázy jedného procesu a ak lúče naďalej pôsobia nepretržite, navzájom sa nahrádzajú. Pre kliniku na chronický priebeh Typické nie sú celkové, ale regionálne dysfunkcie periférneho krvného obehu v koža a končatiny, mozog. Zmeny znamenajú:

• bolesť hlavy;
• bolesti v nohách a horných končatinách;
• chilliness;
• poklona;
• neurológia;
• dystrofia srdcového svalu;
• zlyhanie dýchania;
• stav mdloby;
• kŕče v hrudnej kosti.

Expozícia 0,7 - 1,5 Gy vedie k patologickým poruchám v tráviacom systéme. Celková dávka žiarenia presahujúca 1,5 - 4 Gy znižuje funkciu tvorby sekrétu v ústnej dutine a žalúdku. Všeobecná úroveň dávkach v rozmedzí 0,15 - 0,7 Gy spôsobuje posun vo fungovaní nervového, endokrinného a kardiovaskulárneho systému.

Pri estetickom syndróme (1,5 – 4 Gy):

• ochabnuté svalové tkanivo;
• nedostatok koordinácie;
• fyziologická dysfunkcia tónu;
• inhibícia kožných reflexov;
• generalizované reakcie na neočakávanú bolesť.

Pre syndróm organickej lézie (4 Gy +):

• porušenie zásobovania krvou;
• krvácajúca;
• novotvary;
• nekróza.

Ľudia, ktorí užili maximálnu dávku žiarenia a pravidelne dostávajú celkovú dávku, podliehajú určitým zmenám v štruktúre krvi. Toto sa zobrazuje:

• leukopénia;
• trombocytopénia;
• retikulocytóza.

Anémia je nepriaznivým príznakom, ktorý sa vyskytuje pri užívaní veľkých dávok.

Diagnostika

Po klinickom vyšetrení vedie lekár podrobná štúdia. Keď sa vyvinie choroba z ožiarenia, štruktúra krvi sa zmení. V tomto prípade odhaľuje hemogram prudký pokles koncentrácie leukocytov a prevládajúci počet patologických, granulárnych neurofilov. Krvný obraz naznačuje leukocytózu, plazmatizáciu, trombocytopéniu, anémiu, retikulocytopéniu a významné zvýšenie ESR.

O tom, čo sa deje deštruktívne procesy, o čom svedčí vysoký počet leukocytov, prítomnosť retikulocytov v hemograme a jasný posun počtu leukocytov doľava.

Ak je prijatá smrteľná dávka žiarenia spôsobujúca chorobu z ožiarenia, nálezy v kostnej dreni naznačujú devastáciu. Tento jav sa zaznamenáva počas celej tretej fázy. Pri nižšej koncentrácii žiarenia sa po týždni alebo týždni a pol detegujú v myelograme fragmenty blasterov, po ktorých nasleduje pridanie buniek všetkých generácií. Ak hovoríme o O stredná závažnosť patológia, so znížením koncentrácie myelokaritov sa prejavuje hematopoetická reparácia.

V procese biochémie sa zisťuje hypoproteinémia, hypoalbuminémia a vysoká koncentrácia dusíka. Súčasne sa znižuje objem krvných chloridov.

Skutočnosť, že prišla fáza 4 - zotavenie - je indikovaná zlepšením stavu pacienta.

Akútna forma sa vyznačuje pastovitosťou tváre, rúk a nôh, farba zostávajúcich vlasov je matná, suchá a krehká.

Po laboratórnych testoch vykonaných bezprostredne po ožiarení sú lekári schopní sledovať klinický vývoj ochorenia.

presne tak preukázaná príčina patológie a dozimetrické indikátory uľahčujú diagnostiku choroby z ožiarenia.

Vhodné sú aj ďalšie laboratórne a inštrumentálne štúdie:

• škrabanie ulceróznych lézií;
• štúdium sterility krvi;
• ultrazvuk;
• elektrokardiografia.

Často na inštaláciu ďalších presná diagnóza a špecifikácia údajov, prilákať úzkych špecialistov.

Liečba choroby z ožiarenia

Pri liečbe chronickej choroby z ožiarenia sú terapeutické režimy zamerané na odstránenie symptómov.

Užívanie nadmerných dávok žiarenia si vyžaduje hospitalizáciu. Pacient je umiestnený do individuálneho vysokosterilného boxu na ďalšiu liečbu akútnej choroby z ožiarenia. Ošetrenie povrchov rany, umývanie tráviaceho systému a ošetrenie kože sa vykonávajú postupne.

Ďalší algoritmus činnosti lekára závisí od stupňa choroby z ožiarenia a zahŕňa:

• podávanie antiemetika;
• účel neutralizátorov žiarenia;
• detoxikačná terapia;
• nútená diuréza;
• úplné vylúčenie potravín alebo intravenózna výživa;
• baktericídne vyplachovanie úst.

Na vylúčenie hemoragického syndrómu je predpísaná transfúzia. DIC syndróm– dôvod na zavedenie plazmy podliehajúcej zmrazeniu.

Pri liečbe choroby z ožiarenia sa lekári snažia predchádzať zmenám spôsobeným infekciou. Spolu s inými liekmi je predpísaná antibiotická terapia. Aplázia vyžaduje transplantáciu kostnej drene.

Liečba choroby z ožiarenia ľudovými prostriedkami

Nižšie sú uvedené recepty tradičnej medicíny na liečbu choroby z ožiarenia a odstránenie rádionuklidov z tela.

1. Kvas z gaštanu.
   Ak sa cítite slabý, zle spíte, bolesť vám prebodáva hlavu alebo srdce, možno malé dávky žiarenia otrávili vaše telo.
   Tento stresujúci stav zmierňuje kvas vyrobený zo 40 gaštanov konských, rozrezaných na polovicu a vložený do trojlitrovej nádoby s vodou s pridaním 1 šálky cukru a 1 polievkovej lyžice. l. kyslá smotana (môže byť nahradená 100 ml srvátky). Nádobu uzavrite gázou a nechajte 14 dní.
   Vypite 200 - 400 ml kvasu denne, aby ste očistili telo od rádionuklidov.
   Tento kvas je potrebný najmä pre tých, ktorí neustále pracujú s počítačom.
2. Liečivá zmes.
   Toto je nepostrádateľný produkt pri chorobe z ožiarenia. Prijímať rovnakými dielmi podľa hmotnosti jadra orech A včelí med, premiešajte a vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 3x denne pred jedlom.
3. Rakytníkový olej.
   O radiačné poškodenie t.j. pri poškodení pokožky ionizujúcim žiarením sa odporúča aplikovať rakytníkový olej pipetou na oblasť pokožky očistenú od odumretého tkaniva a priložiť vatový obväz, ktorý sa mení každý druhý deň.
   Súčasne užite 1 lyžičku perorálne. rakytníkový olej 3x denne. Priebeh liečby je 1 mesiac, potom prestávka 1 mesiac a v prípade potreby sa kurz môže opakovať.

   Pozor! Pri perorálnom podaní je olej kontraindikovaný akútna cholecystitída a pankreatitída.

4. Vaječná škrupina.
   Na odstránenie rádionuklidov z tela sa odporúča užívať 2 až 6 g mletých čerstvých škrupín kuracích vajec perorálne denne.

Na prevenciu rakoviny

V prípadoch, keď sa človek nachádza v zóne zvýšeného žiarenia, aby sa zabránilo rakovine, bylinkár E. S. Tovstukha odporúča použiť nasledujúce prostriedky z liečivých rastlín:

1. Zberný odvar č.1
   Vezmite 1 diel (podľa hmotnosti) voňavej bizónovej trávy, 2 diely plodov hlohu, listy žihľavy a prvosienky jarnej, trávy centaury; 3 časti kvetov pohánky a rasce; 4 diely koreňa púpavy, čakanky a pšeničnej trávy, škorica šípky a jaseň; bylinky vresu obyčajného a pľúcnika, kukuričný hodváb so stĺpcami.
   1 polievková lyžica. l. do rozdrvenej zmesi zalejeme 200 ml vody, privedieme do varu a na miernom ohni dusíme 10 minút, necháme cez noc a precedíme.
   Pite 100 ml 3-krát denne po dobu 30 minút. pred jedlom.
   Priebeh liečby je 2-3 roky.
   Každých 1,5-2 mesiacov si urobte prestávku na 5-7 dní.
2. Zberný odvar č.2
   Podľa hmotnosti vezmite 1 diel drobnej byliny žeruchy, 2 diely listov imela bieleho, 3 diely listov s farbou čučoriedky. 1 polievková lyžica. l. do rozdrvenej zmesi nalejeme 200 ml vody, privedieme do varu a na miernom ohni dusíme 10 minút, necháme 8 hodín, precedíme.
   Vezmite 1-2 lyžice. l. 3 krát denne 2 hodiny po jedle.
   Priebeh liečby je 1 mesiac.

   Pozor! Tento odvar užívajte len vtedy onkologické ochorenia. Dodržujte dávkovanie.

3. Zberný odvar č.3
   Vezmite 1 diel (podľa hmotnosti) plodov Schisandra chinensis, 2 diely podzemkov s koreňmi leuzea saflorovej, po 4 diely podzemkov perstacha erecta a podzemkov s koreňmi lipnice lúčnej.
   1 polievková lyžica. l. do rozdrvenej zmesi nalejte 200 ml vody, priveďte do varu a varte 10 minút, nechajte 8 hodín a preceďte.
   Vezmite 1-2 lyžice. l. 3 krát denne 2 hodiny po jedle. Priebeh liečby je 1 mesiac.
4. Roztok propolisu.
   100 g propolisu nalejte do 500 ml 96% alkoholu, nechajte 3 dni a preceďte.
   Vezmite 20-30 kvapiek na 1 polievkovú lyžičku. l. mlieko 3x denne 3 hodiny po jedle.

   Vezmite si recepty v poradí, v akom sú uvedené.

Infúzie pri chorobe z ožiarenia

1. Infúzia sladkej ďateliny.
   2 polievkové lyžice. l. rozdrvená sladká ďatelina (burkun), uvarte 200 ml vriacej vody, nechajte 15 minút. a napätie.
   Pite 70 ml 2-3 krát denne po jedle. Infúzia zvyšuje počet leukocytov v krvi pacientov s chorobou z ožiarenia.

   Pamätajte! Rastlina je jedovatá! Dodržujte dávkovanie.

2. Gaštanová infúzia.
   3 čerstvé súkvetia pagaštan konský Uvarte 500 ml vriacej vody, nechajte 3 hodiny v termoske, sceďte.
   Ak sa používajú suché kvetenstvo, vezmite 2 polievkové lyžice. l. a uvarte 200 ml vriacej vody, nechajte v termoske 3-6 hodín.
   Pite namiesto vody. Denná norma 1-1,5 litra infúzie.
3. Slnečnicová infúzia.
   1 polievková lyžica. l. rozdrvené okrajové okvetné lístky rozkvitnutej slnečnice, uvarte 200 ml vriacej vody, nechajte 1 hodinu, sceďte.
   
4. Infúzia pohánky.
   Infúzia pohánky s kefírom najlepšie zvyšuje hemoglobín a leukocyty v krvi.
   Vezmite 1 šálku surovej pohánky a nalejte ju do litrovej nádoby a potom nalejte 200 ml kefíru. Nechajte cez noc. Ráno jedzte pohánku ako bežné jedlo, alebo ešte lepšie – s medom.
5. Zberná infúzia.
   

   Vezmite 1 lyžičku. zelený čaj, 1 polievková lyžica. l. plody podbradníka, byliny melilot; 2,5 lyžice. l. bylina palina, 3 lyžice. l. kvety a listy pohánky (môžete použiť 3 polievkové lyžice semien pohánky, rozdrvené na prášok).
   2 polievkové lyžice. l. S rozdrvenou zmesou uvarte 800 ml vriacej vody a nechajte 20 minút vo vodnom kúpeli. a napätie.
   Pite 50 ml 5-krát denne pred jedlom a večer.
   Táto kolekcia sa odporúča používať v prípadoch radiačného poškodenia a v prípadoch, keď je potrebné podstupovať časté RTG vyšetrenia.

   Pamätajte! Poplatok zahŕňa jedovaté rastliny! Dodržujte dávkovanie.

Odvary

1. Odvar z pohánky.
   2 lyžičky. K pohánkovým kvetom pridáme 200 ml vody, privedieme do varu a 1 minútu povaríme, necháme do vychladnutia a precedíme.
   Pite bez dávkovania, ako čaj. Toto je jeden z najlepších prostriedkov.
2. Rowanový odvar.
   Odvar rozširuje cievy, znižuje tlak, zlepšuje priepustnosť stien ciev, aktivuje funkcie krvotvorných orgánov. Preto sa odporúča najmä pri chorobe z ožiarenia.
   1 polievková lyžica. l. k bobuliam arónie pridajte 200 ml vody, priveďte do varu a varte 1 minútu, nechajte hodinu.
   Pite 100 ml 3-krát denne pred jedlom.
3. Gaštanový odvar.
   1 polievková lyžica. l. suchý (alebo 2 polievkové lyžice čerstvého) pagaštanu konského, zalejte 200 ml vody, priveďte do varu a nechajte 6-8 hodín.
   Počas dňa vypite 1 - 1,5 litra po dúškoch.
4. Odvar z kapusty.
   Pri radiačnom poškodení vezmite 1 polievkovú lyžičku. nakrájané korene a stonky kapusty a zalejeme 300 ml vriacej vody, dusíme na miernom ohni 10 minút, necháme 1 hodinu a precedíme. Pite 70 ml 3 krát denne.
5. Odvar z ovsenej slamy.
   2 polievkové lyžice. l. nakrájanú ovsenú slamu, nalejte 200 ml vriacej vody, varte 10 minút. a napätie.
   Pite 3x denne 100 ml ako silný čistič krvi.
6. Odvar z ovsených zŕn.
   Pri ožarovaní vezmite 1 šálku ovsených zŕn a zalejte 1 litrom vriacej vody, varte na miernom ohni, kým tekuté želé nezhustne, potom preceďte, zalejte 400 ml mlieka. Priveďte do varu, pridajte 2 polievkové lyžice. l. med a varte 5 minút.
   Pite 100 ml 3 krát denne.

Tinktúry

1. Cédrová tinktúra.
   Dobrý účinok má tinktúra terapeutický účinok na ochorenie krvi.
   Rozdrvené škrupiny a jadrá píniových orieškov vložte do pollitrovej fľaše z tmavého skla a naplňte vodkou, kým sa korok nezastaví. Nechajte 2 týždne pri izbovej teplote, denne pretrepávajte. Potom preceďte.
   Vezmite od 30 kvapiek do 1 lyžičky. 3-4 krát denne pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac.
2. Tinktúra Sophora.
   Pol pohára rozdrvených plodov Sophora japonica zalejeme 500 ml 40% alkoholu. Nechajte 15 dní na tmavom mieste a preceďte.
   Vezmite od 3 kvapiek do 1 lyžičky. 3 krát denne pred jedlom, zapiť vodou.
3. Slnečnicová tinktúra.
   Počas ožarovania sa odporúča použiť alkoholová tinktúra okrajové okvetné lístky rozkvitnutej slnečnice.
   Tinktúru pripravte v pomere 1:5 so 70% alkoholom.
   Užívajte 20-30 kvapiek 3x denne.

Šťavy

1. Šťava z arónie.
   Šťava z arónie (jarabiny) sa odporúča na prevenciu a liečbu chorôb z ožiarenia.
   Pite 50 ml 3-krát denne po dobu 30 minút. pred jedlom.

   Príprava šťavy:
   Plody arónie umyte a blanšírujte 2-3 minúty. pri teplote 90-95°C bobule nakrájame, zohrejeme vo vodnom kúpeli na 100°C, pretlačíme odšťavovačom, precedíme a potom pasterizujeme 15-20 minút. od okamihu, keď voda vrie; Šťavu privedenú do varu môžeme naliať do 3-litrových pohárov a ihneď zrolovať. Pre zachovanie chuti môžete pridať cukor (50 g na 1 liter šťavy) alebo jablkovú šťavu - až 30%.

   Pri liečbe je obzvlášť účinné kombinovať šťavu z arónie s čiernymi ríbezľami, šípkami a medom.

2. Šťava z kapusty.
   Pri radiačnom poškodení sa odporúča piť 100 ml šťavy z bielej kapusty 2-3x denne teplú 1 hodinu pred jedlom (s medom).
   Priebeh liečby je 1 mesiac.
3. Mrkvová šťava.
   Počas vystavenia žiareniu sa odporúča piť Čerstvá šťava mrkva 50 ml 2 krát denne.
   Priebeh liečby je 1 mesiac.
4. Zmes šťavy.
   Na zvýšenie hemoglobínu v krvi sa odporúča piť denne Cviklová šťava, zmiešané s mrkvovou šťavou v pomere 1:3. Okrem toho uchovávajte repnú šťavu pred pitím 2 hodiny v chladničke. Pite 100 ml 2-3 krát denne.

Výživa

Keď sa diagnostikuje choroba z ožiarenia, výživa by mala byť zvýšená a vyvážená:

• vajcia;
• chlieb bez kvasníc;
• tekvicové a slnečnicové semená;
• ryby nízkotučné odrody– prevažne námorné;
• sušené ovocie, citrusové plody, banány, jablká;
• bobule bez tepelné spracovanie vysoké teploty – čerstvé, mrazené;
• zeleň;
• zelenina;
• tvaroh.

Napríklad:

• sušené kompóty;
• zelenina, ovocné šťavy zriedený vodou (1:1);
• ovocné nápoje;
• zelený alebo čierny čaj so slabou koncentráciou záparu;
• odvary liečivých bylín, šípky.

• pečienka;
• tuk;
• pikantné;
• fajčenie;
• nápoje obsahujúce alkohol;
• prejedanie;
• studené a teplé jedlá;
• sladký;
• produkty so silnými aromatickými prísadami.

Ak je prijatá vysoká dávka žiarenia a klinický obraz poukazuje na poškodenie tráviaceho systému, potom nalačno resp parenterálnej výživy. V závislosti od stavu pacienta možno predpísať pyré a obalové produkty.

Prognóza a prevencia

Výsledok liečby závisí od rôznych faktorov. Všetko prebieha podľa prijatej dávky žiarenia, času negatívny vplyv, Vek, sprievodné patológie. V závažných prípadoch choroby z ožiarenia pacient zomiera v prvých týždňoch po ožiarení.

Pacienti do troch mesiacov po ožiarení vyžadujú osobitnú pozornosť. Prežiť kritické obdobie komplexnej akútnej choroby z ožiarenia, byť pod dohľadom lekára a prijímať úplné ošetrenie, môžeme hovoriť o priaznivej prognóze.

Zložitosť situácie spočíva v tom, že prežil nebezpečné obdobie a dokonca má ľahká forma choroba z ožiarenia, pacient je ohrozený rozvojom: hemoblastózy, rakoviny, pravdepodobnosťou genetických abnormalít u potomkov.

Aby ste sa ochránili pred chorobou z ožiarenia a vyhli sa následkom ožiarenia, musíte použiť predmety na určený účel. radiačnej ochrany a dozimeter. Súprava prvej pomoci by mala byť vybavená rádioprotektormi, ktoré znižujú citlivosť tela na dávky. Pri práci s prístrojmi, ktoré vyžarujú ionizujúce žiarenie, musí personál sledovať výsledky hemogramu – predchádzaniu chorobám z ožiarenia sa venuje náležitá pozornosť.

Záver

Následky choroby z ožiarenia nie sú vždy reverzibilné a prevenciu treba brať vážne. Ekologické katastrofy, Černobyľ neprešiel bez stopy pre obyvateľov Zeme, preto by sa mala venovať pozornosť stavu imunitného systému.

Dôležité je posilniť bariérové ​​funkcie telo, olovo zdravý imidžživota, absolvovať každoročné vyšetrenia. Iba lekári môžu poskytnúť kvalifikovanú pomoc pri chorobe z ožiarenia. Samoliečba spôsobuje komplikácie a zhoršuje situáciu.