पुरुषों में मूत्राशय की परिपूर्णता. मूत्राशय के अधूरे खाली होने का अहसास और इसके साथ जुड़े लक्षण। मूत्र असंयम क्या है

मूत्र असंयम क्या है?

मूत्र असंयम ऐसी कोई भी स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप मूत्र की अनैच्छिक हानि होती है। इस परिभाषा को कई लोगों के स्पष्टीकरण की आवश्यकता है अतिरिक्त कारकप्रत्येक में रोग से संबंधित विशिष्ट मामला. उदाहरण के लिए, वे स्थितियाँ जिनके अंतर्गत असंयम होता है, असंयम का प्रकार (अत्यावश्यक (लैटिन अर्जेंस से, जेन. अर्जेंटिस - अत्यावश्यक, अत्यावश्यक, अत्यावश्यक से - जल्दी करने के लिए), तनाव या मिश्रित मूत्र असंयम), अभिव्यक्तियों की आवृत्ति और गंभीरता लक्षण, महिला के जीवन की गुणवत्ता पर रोग का प्रभाव, पाने की इच्छा चिकित्सा देखभालऔर सामाजिक पहलूरोग। किसी भी मामले में, मूत्र असंयम एक रोग संबंधी स्थिति है जिसके लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

बार-बार पेशाब आना क्या है? आदर्श क्या है?

पेशाब की संख्या एक निश्चित मूल्य नहीं है और कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे पीने का शासन, उत्पादित मूत्र की मात्रा, क्षमता मूत्राशय, वगैरह। मानक जल स्थितियों (1-2 लीटर तरल की खपत) के तहत, दैनिक मूत्र उत्पादन की मात्रा 800-1500 मिलीलीटर है। आमतौर पर, दिन के दौरान पेशाब की संख्या 5 से 8 तक होती है।

पेशाब की बढ़ी हुई आवृत्ति बड़ी मात्रा में मूत्र - पॉल्यूरिया के गठन से जुड़ी हो सकती है। वर्तमान में, बहुमूत्रता एक ऐसी स्थिति मानी जाती है जिसमें मूत्र की दैनिक मात्रा 2.8 लीटर से अधिक हो जाती है। यदि रोगी मानता है कि उसे बार-बार पेशाब आता है, लेकिन दिन में पेशाब की मात्रा सामान्य (2.8 लीटर से कम) रहती है, तो इस स्थिति को पोलाकिसुरिया या बार-बार पेशाब आना कहा जाता है। दिन.

क्या रात में पेशाब करना एक विकृति है?

रात में पेशाब का बनना कई कारकों पर निर्भर करता है। पहले, रात में 2 बार से अधिक पेशाब करने के लिए नींद में खलल डालना पैथोलॉजिकल माना जाता था। अब यह सूचक ठीक ही रद्द कर दिया गया है। नोक्टुरिया को रात में नींद में रुकावट के साथ एक बार भी पेशाब करने की आवश्यकता माना जाता है। यदि यह समस्या के बनने के कारण होती है एक बड़ी संख्या कीमूत्र (दैनिक मात्रा का 1/3 से अधिक), तो इस स्थिति को रात्रि बहुमूत्रता कहा जाता है।

पेशाब में दर्द के क्या कारण हैं?

आम तौर पर, पेशाब के साथ दर्द नहीं होता है। महिलाओं के बीच मूत्र त्याग करने में दर्दमूत्राशय के रोगों के कारण हो सकता है, मूत्रमार्गया योनि.

मूत्राशय में दर्द आमतौर पर जघन क्षेत्र में महसूस होता है। पेशाब करते समय यह बढ़ सकता है, या, इसके विपरीत, मूत्राशय खाली करते समय कम हो सकता है। पेशाब से जुड़ा मूत्रमार्ग का दर्द रोगी को सीधे मूत्रमार्ग में महसूस होता है, और आमतौर पर पेशाब के साथ तेज हो जाता है। यदि योनि में सूजन हो तो मूत्र के प्रवेश करने से दर्द हो सकता है। मूत्रमार्ग की सूजन सबसे अधिक बार होती है जीवाणु प्रकृतिऔर अतिरिक्त जांच और उपचार की आवश्यकता है।

मूत्र संबंधी शीघ्रता या शीघ्रता?

अनिवार्यता की आधुनिक परिभाषा (लैटिन इम्पे-रेटिवस से - अनिवार्य, प्रेरक, अनिवार्य, अनैच्छिक, जुनूनी।) पेशाब करने की इच्छा, या अन्यथा अत्यावश्यक, "पेशाब करने की अचानक, तीव्र, नियंत्रित करने में मुश्किल इच्छा" जैसी लगती है। इस्तेमाल की गई परिभाषा मूत्राशय की असामान्य संवेदनशीलता के रूप में तात्कालिकता मानती है, जो एपिसोडिक और स्थायी दोनों है। पेशाब करने की तीव्र इच्छा और तत्काल आग्रह के बीच मुख्य अंतर यह है कि आग्रह के साथ, रोगी आग्रह को दबाने और पेशाब में देरी करने में सक्षम नहीं होता है, जिससे उसकी गतिविधि को बाधित करने की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, काम या यात्रा) शौचालय का दौरा करने के लिए.

"तनाव" मूत्र असंयम क्यों?

तनाव मूत्र असंयम एक ऐसी स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक तनाव, प्रयास, खांसने या छींकने के दौरान मूत्र की अनैच्छिक हानि होती है। "तनावपूर्ण" शब्द इस मामले मेंमतलब शारीरिक तनाव. हालाँकि, कई लोग इस अभिव्यक्ति को मनो-भावनात्मक तनाव से जोड़ते हैं, जिससे भ्रम और गलतफहमी पैदा होती है। इसलिए, आज कई विशेषज्ञ इस शब्द को अधिक समझने योग्य शब्द, जैसे "तनाव असंयम" से प्रतिस्थापित करते हैं।

पेशाब करने में कठिनाई क्यों होती है?

कुछ मरीज़ पेशाब करने में कठिनाई महसूस होने, पेशाब की धीमी गति की शिकायत करते हैं। ऐसे लक्षण तब हो सकते हैं जब मूत्राशय सिकुड़न की समस्या हो या जब मूत्राशय की गर्दन या मूत्रमार्ग में कोई रुकावट हो। पहले मामले में, मूत्राशय मूत्र के मुक्त उत्सर्जन के लिए आवश्यक बल विकसित करने में सक्षम नहीं है - उदाहरण के लिए, यदि इसका संरक्षण ख़राब हो जाता है, तो डिट्रसर असंकुचन की स्थिति पैदा हो जाती है। एक अन्य मामले में, पेशाब करने में कठिनाई मूत्राशय की गर्दन या मूत्रमार्ग में रुकावट के कारण होती है। महिलाओं में और पुरुषों में प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट का मुख्य कारण है।

कभी-कभी पेशाब करते समय मूत्र का प्रवाह बाधित हो सकता है। इस स्थिति को रुक-रुक कर पेशाब आना कहा जाता है, और यह, उदाहरण के लिए, मूत्राशय में पत्थर की उपस्थिति या डिट्रसर-स्फिंक्टर डिस्सिनर्जिया वाले रोगियों में मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र के अनैच्छिक संकुचन के कारण हो सकता है।

भावना क्यों उत्पन्न होती है? अधूरा खाली करनापेशाब करने के बाद मूत्राशय?

यह मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति, यानी पेशाब के दौरान मूत्राशय का अधूरा खाली होना, या मूत्राशय की सूजन के कारण हो सकता है, जिससे इसकी संवेदनशीलता में बदलाव होता है।

क्रोनिक पेल्विक दर्द

क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम पेल्विक क्षेत्र में लगातार या रुक-रुक कर होने वाला दर्द है, जो निचले हिस्से के लक्षणों के साथ संयुक्त होता है मूत्र पथ, यौन रोग, आंतों के विकार या स्त्रीरोग संबंधी रोग। एक नियम के रूप में, ऐसा निदान करने के लिए संक्रामक रोगों को बाहर करना आवश्यक है जनन मूत्रीय अंगऔर जठरांत्र पथपूर्ण अध्ययन के दौरान.

अतिसक्रिय मूत्राशय क्या है?

शब्द "अतिसक्रिय मूत्राशय" की व्याख्या वर्तमान में लक्षणों के एक समूह के रूप में की जाती है जिसमें अत्यावश्यकता, बार-बार पेशाब आना, आग्रह असंयम और रात्रिचर शामिल हैं। रोगियों में व्यक्तिगत लक्षणों की उपस्थिति, जैसे कि मूत्र संबंधी आग्रह, पोलकियूरिया या नॉक्टुरिया, एक अन्य बीमारी का प्रकटीकरण हो सकता है जो सीधे मूत्राशय से संबंधित नहीं है, उदाहरण के लिए, मूत्राशय में पथरी यूरोलिथियासिस. अतिसक्रिय मूत्राशय का मुख्य लक्षण अनैच्छिक मूत्र हानि के साथ या बिना अत्यावश्यकता है, जो बार-बार पेशाब और रात्रिचर्या के साथ हो सकता है। वहीं, अतिसक्रिय मूत्राशय का लक्षण अन्य लक्षणों से भी जुड़ा हो सकता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँजैसे कि मूत्र मार्ग में संक्रमण या मूत्राशय में जमाव।

न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता

न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता के विकास का कारण तंत्रिका तंत्र को होने वाली विभिन्न क्षति हो सकती है: आघात, ट्यूमर, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पैल्विक अंगों पर ऑपरेशन, सेरेब्रल पाल्सी, मधुमेहआदि। कभी-कभी न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता बिना भी हो जाती है स्पष्ट कारण. यह स्वयं को दो मुख्य रूपों में प्रकट करता है: हाइपो-रिफ्लेक्स और हाइपर-रिफ्लेक्स मूत्राशय। हाइपोरिफ्लेक्सिव मूत्राशय के साथ, मूत्राशय ओवरफ्लो हो जाता है, लेकिन पेशाब करने की कोई इच्छा नहीं होती है। यदि मूत्राशय अत्यधिक खिंच गया है, तो मूत्र लगातार बूंदों में रिस सकता है। हाइपररिफ्लेक्स मूत्राशय के साथ, विपरीत स्थिति देखी जाती है। यहां तक ​​कि मूत्राशय में मूत्र की थोड़ी सी मात्रा भी प्रवेश करने से मूत्राशय सिकुड़ जाता है। इस मामले में, पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है और मूत्र असंयम हो सकता है। एक व्यक्ति बहुत बार छोटे-छोटे हिस्सों में पेशाब करता है और आधी रात में पेशाब करने की इच्छा के साथ जाग जाता है। हाइपररिफ्लेक्स मूत्राशय के साथ, मूत्र असंयम अक्सर देखा जाता है, साथ में अनियंत्रित अनिवार्य आग्रह भी होता है।

क्या सिस्टिटिस सिर्फ सूजन है?

सिस्टिटिस मूत्राशय की दीवार की सूजन है; सबसे आम में से एक मूत्र संबंधी रोग. आमतौर पर, सिस्टिटिस का कारण संक्रमण होता है।

गैर-संक्रामक सिस्टिटिस तब होता है जब मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली में जलन होती है, उदाहरण के लिए, मूत्र में उत्सर्जन के कारण दवाइयाँसाथ उनके दीर्घकालिक उपयोगवी बड़ी खुराक; श्लेष्म झिल्ली की जलन के लिए, उदाहरण के लिए, मूत्राशय में एक केंद्रित समाधान इंजेक्ट करने के मामले में रासायनिक पदार्थ, मूत्राशय को ऐसे घोल से धोने के परिणामस्वरूप जिसका तापमान 45° से अधिक हो (बर्न सिस्टिटिस); श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान होने की स्थिति में विदेशी शरीर, मूत्र पथरी, और इस प्रक्रिया में भी एंडोस्कोपिक परीक्षा; पर विकिरण चिकित्सामहिला जननांग अंगों, मलाशय, मूत्राशय (विकिरण सिस्टिटिस) के ट्यूमर के लिए। ज्यादातर मामलों में, एक संक्रमण जल्द ही प्रारंभिक सड़न रोकनेवाला सूजन प्रक्रिया में शामिल हो जाता है।

संक्रामक एजेंट मूत्राशय में प्रवेश कर सकते हैं ऊर्ध्व पथ- पर सूजन संबंधी बीमारियाँमूत्रमार्ग; नीचे की ओर जाने वाला मार्ग- अक्सर तपेदिक गुर्दे की क्षति के साथ; रक्त प्रवाह के साथ - साथ संक्रामक रोगया उपलब्धता शुद्ध फोकसशरीर के अन्य भागों में (टॉन्सिलिटिस, पल्पिटिस, फुरुनकुलोसिस, आदि); लिम्फोजेनस मार्ग से - जननांग अंगों के रोगों के लिए (एंडोमेट्रैटिस, सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस, पैरामेट्रैटिस)।

प्राथमिक सिस्टिटिस होते हैं, जो शुरुआत में होते हैं स्वस्थ अंग, और माध्यमिक सिस्टिटिस, मूत्राशय या अन्य अंगों की पहले से मौजूद बीमारी की जटिलता के रूप में; प्रक्रिया की व्यापकता के आधार पर - फोकल और फैलाना सिस्टिटिस; सर्वाइकल सिस्टिटिस, जिसमें यह शामिल है सूजन प्रक्रियाकेवल मूत्राशय की गर्दन; ट्राइगोनिटिस - मूत्राशय त्रिकोण के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। प्रकृति रूपात्मक परिवर्तनऔर नैदानिक ​​पाठ्यक्रमतीव्र और जीर्ण सिस्टिटिस, साथ ही भेद करें विशेष आकार क्रोनिक सिस्टिटिस- अंतराकाशी मूत्राशय शोथ।

मूत्राशय भरे होने का एहसास मूत्र पथ के रोगों में इतनी बार होता है कि यह एक सामान्य लक्षण बन जाता है, और पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से आम है। भरे हुए मूत्राशय की अनुभूति उन लोगों को होती है जिन्हें मूत्र अंगों के रोग होते हैं, लेकिन इससे भी अधिक बार यह मूत्राशय की विकृति के साथ ही होता है।

असुविधा कहाँ से आती है?

मुद्दा यह है कि किसी कारण से मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है। भरे हुए मूत्राशय की अनुभूति तब होती है जब द्रव के बहिर्वाह (नहर की विभिन्न संकीर्णताएं, मूत्रमार्गशोथ, ट्यूमर, ल्यूकोप्लाकिया, पथरी, प्रोस्टेटाइटिस) में बाधा उत्पन्न हो जाती है। एक समान रूप से सामान्य कारण मूत्राशय का कम स्वर है, जब यह अपनी दीवारों के खिंचाव के कारण पूरी तरह से सिकुड़ नहीं पाता है, विभिन्न रीढ़ की हड्डी की चोटों, हर्निया के परिणामस्वरूप मूत्राशय और पैल्विक अंगों के संक्रमण की मौजूदा विकृति के कारण। नसें दबना, अतिसक्रिय मूत्राशय, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मधुमेह। वही तस्वीर बनती है लोहे की कमी से एनीमिया, चूंकि आयरन की कमी से अंग की मांसपेशियों की दीवार की कमजोरी बढ़ जाती है।

इसका कारण मस्तिष्क से प्राप्त गलत आदेश हो सकते हैं; वास्तव में, बुलबुले की सामग्री में कोई वास्तविक देरी नहीं होती है। बढ़े हुए आवेग कभी-कभी सीधे बुलबुले से आते हैं यदि यह मस्तिष्क को गलत संकेत भेजता है। सूजन की उपस्थिति विभिन्न अंगश्रोणि से मूत्राशय की दीवारों में प्रतिवर्ती जलन होती है, और मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है (एपेंडिसाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस, आदि)। ऐसे मामलों में, मूत्राशय की दीवारों में अत्यधिक खिंचाव हो सकता है तेज दर्द, प्यूबिस के ऊपर परिपूर्णता की अनुभूति।

मूत्राशय की संरक्षित सामग्री विकास के लिए एक अच्छा वातावरण है रोगजनक वनस्पति, जो अंग में सूजन और परिपूर्णता की भावना का कारण बनता है। आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क कुछ परिस्थितियों में शरीर में 300 मिलीलीटर तक मूत्र कई घंटों तक बरकरार रख सकता है।

इसका कारण प्रोस्टेट एडेनोमा हो सकता है जिसमें झूठी टॉयलेट सीटें और पेशाब करने में दर्द, पायलोनेफ्राइटिस, फाइब्रॉएड, एडनेक्सिटिस शामिल हो सकते हैं। बार-बार कब्ज होना. यदि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है, तो यह स्वाभाविक रूप से तेजी से भर जाता है, और अनिवार्य अनियंत्रित आग्रह फिर से प्रकट होता है। गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों में और अंत में, चाय, कॉफी, शराब की मात्रा में वृद्धि से, हृदय, गुर्दे, यकृत के रोगों के उपचार के दौरान मूत्रवर्धक लेने या नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है। .

पैथोलॉजी के लक्षण

एक स्वस्थ व्यक्ति में, प्रति दिन पेशाब की औसत संख्या लगभग 5-6 बार होती है, यदि आवृत्ति बढ़ जाती है, हम बात कर रहे हैंपैथोलॉजी के बारे में जब मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है, तो ऐसा महसूस होता है कि यह भरा हुआ है, जिससे असुविधा होती है। यह लक्षण आमतौर पर अन्य लक्षणों के साथ होता है:

• दर्दनाक संवेदनाएँसक्रिय आंदोलनों के दौरान;
• यदि कोई व्यक्ति आईसीडी से पीड़ित है, तो वहाँ हैं गंभीर हमलेदर्द (पेट का दर्द) या असहनीय काठ का दर्द;
• प्यूबिस के ऊपर खिंचाव की अनुभूति होती है;
• पेशाब करने के बाद दर्द के कारण मूत्राशय की दीवारों में अत्यधिक खिंचाव होता है;
• संक्रमण की उपस्थिति से गंभीर दर्द और जलन होती है;
• पेशाब करते समय ज़ोर लगाने की ज़रूरत;
• धारा रुक-रुक कर, असमान हो जाती है, अंत में, और अक्सर शौचालय का उपयोग करने के बाद दर्द प्रकट होता है;
• संभव हल्का बुखार, ठंड लगना, अस्वस्थता, आंशिक मूत्र असंयम, रात्रिचर्या।

भरा हुआ मूत्राशय समस्याएं और असुविधा पैदा करता है।

निदानात्मक उपाय

सिस्टोस्कोपी एक दर्दनाक प्रक्रिया है, जिसे स्थानीय एनेस्थीसिया के साथ किया जाता है, लेकिन इसमें पूरी तरह से जांच की जा सकती है भीतरी सतहवेसिका यूरिनेरिया. पर अज्ञात एटियलजिएमआरआई और सीटी निर्धारित हैं। चूंकि मूत्राशय विकृति की घटना के लिए कई कारक हैं, कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए कई निदानों का अध्ययन किया जा रहा है। इसलिए, निदान में एक दिन से अधिक समय लग सकता है, लेकिन चुनाव करने के लिए यह आवश्यक है इष्टतम उपचार. एक कठिन निदान है, उदाहरण के लिए, अतिसक्रिय मूत्राशय।

चिकित्सा के सिद्धांत

यदि बीमारी का कारण स्पष्ट नहीं है और उचित उपचार नहीं है, तो जटिलताएँ आने में देर नहीं लगेगी।

भरा हुआ मूत्राशय पेशाब करने से पहले और बाद में भी पेशाब के रुकने का कारण बनता है - यह असुविधा का एक सामान्य कारण है अवशिष्ट मूत्रविभिन्न बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, और सूजन प्रक्रिया मूत्र पथ के अन्य हिस्सों में फैल सकती है - मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग, यहां तक ​​​​कि गुर्दे तक भी पहुंच सकती है - और पायलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकती है। इसलिए इस लक्षण के साथ समय बर्बाद करने और सावधानी से जांच कराने की जरूरत नहीं है।

यदि कोई जीवाणु संबंधी एटियलजि है, उदाहरण के लिए, महिलाओं में मूत्राशय की सूजन के कारण शारीरिक विशेषताएंसंरचनाओं, उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक्स आराम देते हैं और ऐंठन के दौरान दर्द से राहत दिलाने में मदद करते हैं, जबकि एनाल्जेसिक गैर-स्पैस्मोडिक प्रकृति के दर्द को खत्म करते हैं। ट्यूमर, पथरी, सिकुड़न, मूत्राशय के फटने की उपस्थिति में इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा, और विभिन्न प्रकार के, विकल्प काफी विस्तृत है। छोटे पत्थरों को हर्बल उपचार के साथ घोलकर रूढ़िवादी तरीके से हटा दिया जाता है; अन्य अंगों के साथ समस्याओं के मामले में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है, उदाहरण के लिए, कब्ज के मामले में, सिस्टिटिस द्वितीयक है और इसके बाद दूर हो जाएगा।

आंकड़ों के अनुसार, 17% महिलाएं और 16% पुरुष मूत्राशय की बीमारी से पीड़ित हैं, लेकिन केवल 4% ही किसी विशेषज्ञ की मदद लेते हैं। बहुत से लोगों को इस बात का एहसास ही नहीं होता कि उन्हें कोई स्वास्थ्य समस्या है। तो आप मूत्राशय रोग की उपस्थिति को कैसे पहचान सकते हैं? सबसे पहले यह जानना आवश्यक है कि इस शब्द का अर्थ क्या है।

अतिसक्रिय मूत्राशय (OAB) का क्या अर्थ है?

मूत्राशय एक अंग है जिसमें संपूर्ण रूप से शामिल है मांसपेशियों का ऊतक. इसका कार्य मूत्र को जमा करना और मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर निकालना है। यह ध्यान देने योग्य है कि अंग का स्थान, आकार और आकार उसके भरने के आधार पर बदलता रहता है। मूत्राशय कहाँ स्थित है? भरे हुए अंग का एक अंडाकार आकार होता है और यह कंकाल (सिम्फिसिस) की हड्डियों के बीच संक्रमणकालीन संबंध के ऊपर स्थित होता है, जो आसन्न होता है उदर भित्ति, पेरिटोनियम को ऊपर की ओर विस्थापित करना। खाली मूत्राशय पूरी तरह से श्रोणि गुहा में स्थित होता है।

जीपीएम है क्लिनिकल सिंड्रोम, जिसमें पेशाब करने की इच्छा बार-बार, अप्रत्याशित और दबाने में मुश्किल होती है (ये रात और दिन दोनों में हो सकती है)। शब्द "अतिसक्रिय" का अर्थ है कि मूत्राशय की मांसपेशियां थोड़ी मात्रा में मूत्र के साथ बढ़ी हुई अवस्था में काम (संकुचन) करती हैं। इससे रोगी में बार-बार असहनीय इच्छा उत्पन्न होती है। इस प्रकार, रोगी को यह गलत अहसास हो जाता है कि उसका मूत्राशय लगातार भरा रहता है।

रोग का विकास

मूत्राशय की अत्यधिक गतिविधि एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या में कमी के कारण होती है। कुछ कारणों के प्रभाव में इनकी संख्या बदल जाती है। तंत्रिका विनियमन की कमी के जवाब में, अंग की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों का निर्माण होता है संरचनात्मक संरचनाएँपड़ोसी कोशिकाओं के बीच घनिष्ठ संबंध। इस प्रक्रिया का परिणाम चालकता में तीव्र वृद्धि है तंत्रिका प्रभावमूत्राशय की मांसपेशीय परत में. चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में उच्च सहज गतिविधि होती है और वे मामूली उत्तेजना (मूत्र की थोड़ी मात्रा) पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती हैं। उनका संकुचन तेजी से अंग में कोशिकाओं के अन्य समूहों में फैलता है, जिससे ओएबी सिंड्रोम (अति सक्रिय मूत्राशय) होता है।

गैस-दूषित मिट्टी की घटना में कारक

1. न्यूरोजेनिक:

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग (उदाहरण के लिए, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग);

आघात;

मल्टीपल स्क्लेरोसिस;

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;

मधुमेह;

रीड़ की हड्डी में चोटें;

श्मोरल हर्निया;

रीढ़ की हड्डी के सर्जिकल उपचार के परिणाम;

रीढ़ की हड्डी का स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस;

नशा;

मायलोमेनिंगोसेले।

2. गैर-न्यूरोजेनिक:

बीपीएच;

आयु;

वेसिको-मूत्रमार्ग क्षेत्र के शारीरिक विकार;

संवेदी गड़बड़ी, मुख्य रूप से रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के दौरान एस्ट्रोजन की कमी से जुड़ी होती है।

रोग के रूप

चिकित्सा में, GPM रोग के दो रूप हैं:

इडियोपैथिक जीपीएम - यह रोग मूत्राशय की सिकुड़न गतिविधि में बदलाव के कारण होता है, विकारों का कारण स्पष्ट नहीं है;

न्यूरोजेनिक मूत्राशय - अंग के सिकुड़ा कार्य में गड़बड़ी तंत्रिका तंत्र के रोगों की विशेषता है।

चारित्रिक लक्षण

अतिसक्रिय मूत्राशय को निम्नलिखित लक्षणों से परिभाषित किया जाता है:

बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, थोड़ी मात्रा में पेशाब निकलना;

पेशाब रोकने में असमर्थता - अचानक इतनी तेज़ पेशाब करने की इच्छा होना कि रोगी के पास शौचालय जाने का समय ही न हो;

रात में बार-बार पेशाब आना (एक स्वस्थ व्यक्ति को रात में पेशाब नहीं करना चाहिए);

मूत्र असंयम मूत्र का अनियंत्रित रिसाव है।

महिलाओं में जी.पी.एम

महिलाओं में अतिसक्रिय मूत्राशय अक्सर गर्भावस्था और बुढ़ापे के दौरान विकसित होता है। गर्भावस्था के दौरान, शरीर बड़े बदलावों से गुजरता है और अत्यधिक तनाव का अनुभव करता है, जो गर्भाशय के बढ़ते आकार से जुड़ा होता है। इस दौरान बार-बार पेशाब आने से काफी परेशानी होती है। भावी माँ को, लेकिन एक महिला को अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताने में शर्मिंदा नहीं होना चाहिए। आज, इस समस्या के लिए दवाओं का एक विस्तृत चयन उपलब्ध है जो माँ या बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुँचाएगा। इस मामले में स्व-दवा सख्त वर्जित है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि गर्भावस्था के दौरान अपने मूत्राशय का इलाज कैसे करें।

वृद्धावस्था में, जीपीएम रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ होता है। यह परिवर्तनों के कारण है हार्मोनल स्तरमहिलाओं, विटामिन और खनिजों की कमी, दिखावट तंत्रिका संबंधी विकारइस दौरान आदि। ऐसे में महिला को डॉक्टर की मदद भी लेनी चाहिए। पर उचित उपचार दर्दनाक लक्षणकुछ हफ़्तों के बाद बीमारियाँ गायब हो जाएँगी।

पुरुषों में जी.पी.एम

मूत्राशय के रोग पुरुषों में भी आम हैं। यदि तंत्रिका तंत्र के कोई रोग नहीं हैं, तो एचपीएम का सबसे आम कारण प्रोस्टेट ग्रंथि की विकृति है। बढ़ा हुआ प्रोस्टेट मूत्राशय की दीवारों पर दबाव डालता है। यह विकृतिअक्सर मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध पुरुषों में पाया जाता है। यदि जीपीएम प्रोस्टेट रोग का परिणाम है, तो उपचार व्यापक होना चाहिए। बार-बार पेशाब आना एक पूरी तरह से हल करने योग्य समस्या है। लेकिन इसके लिए जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें तो आदमी को किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने की जरूरत होती है।

बच्चों में जी.पी.एम

बार-बार पेशाब आना वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक आम है। यह मूत्राशय की विशेष संरचना के कारण होता है सक्रिय कार्यप्रणालीकम उम्र में किडनी. लेकिन अगर 3 साल से कम उम्र का बच्चा पेशाब पर नियंत्रण करना नहीं सीख पाया है तो उसे डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। बच्चों में पेशाब को सही करने के लिए ये हैं विशेष औषधियाँ, युवा रोगियों के लिए अभिप्रेत है।

अक्सर, बच्चों में अनियंत्रित पेशाब डर का परिणाम होता है। इस मामले में, विकार का इलाज सुधार के साथ किया जाएगा मानसिक स्थितिबच्चा। माता-पिता को बच्चे में अनियंत्रित बार-बार पेशाब आने का कारण उसकी उम्र नहीं बतानी चाहिए। यदि विकार का इलाज नहीं किया गया, तो भविष्य में यह बीमारी बच्चे के लिए बहुत परेशानी लेकर आएगी।

निदान

1. इतिहास लेना (डॉक्टर मरीज की शिकायतें दर्ज करता है)।

2. मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं का विश्लेषण (पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, सर्जिकल हस्तक्षेप, आदि)।

3. सामान्य रक्त परीक्षण.

4. जैव रासायनिक विश्लेषणखून।

5. सामान्य मूत्र विश्लेषण.

6. नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय।

7. ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्रालय।

8. बैक्टीरियल और फंगल माइक्रोफ्लोरा के लिए मूत्र संवर्धन।

9. मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड।

10. एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।

11. सिस्टोउरेथ्रोस्कोपी।

12. एक्स-रे परीक्षा.

13. CUDI (जटिल यूरोडायनामिक अध्ययन)।

14. किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श.

15. न्यूरोलॉजिकल परीक्षारीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के रोगों की पहचान करना।

अतिसक्रिय मूत्राशय: उपचार

जीपीएम के उपचार के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. दवाई से उपचार(एंटीमस्करिनिक दवाएं जिनका मूत्राशय आदि पर नियमित प्रभाव पड़ता है)। रूढ़िवादी उपचारजीपीएम के उपचार में अग्रणी स्थान रखता है। मरीजों को निर्धारित किया गया है:

एम-एंटीकोलिनर्जिक ब्लॉकर्स, एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स जो अपवाही आवेगों को कम करते हैं;

अवसादरोधक (शांत करने वाली) तंत्रिका तंत्रऔर इस प्रकार मूत्र नियंत्रण में सुधार होता है);

विषाक्त पदार्थ (संवेदनशीलता कम करें)। तंत्रिका सिरामूत्राशय), उदाहरण के लिए, ब्यूटोलोटॉक्सिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है;

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन दवाएं (मूत्र निर्माण में कमी का कारण बनती हैं)।

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को अक्सर अतिसक्रिय मूत्राशय का अनुभव होता है। इस मामले में उपचार में हार्मोनल दवाएं लेना शामिल है।

2. गैर-दवा उपचार.

व्यवहार चिकित्सा में पेशाब की दिनचर्या विकसित करना और जीवनशैली में सुधार करना शामिल है। उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को दैनिक दिनचर्या का पालन करना चाहिए, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए और दैनिक प्रदर्शन करना चाहिए लंबी पैदल यात्रापर ताजी हवा, अपना आहार देखें। जीपीएम से पीड़ित लोगों को मसालेदार भोजन, कार्बोनेटेड और कैफीन युक्त पेय (चाय, कॉफी, कोला), चॉकलेट, चीनी के विकल्प और शराब खाने से मना किया जाता है।

इसके अलावा, व्यवहार चिकित्सा की अवधि के दौरान, रोगी को एक निश्चित कार्यक्रम (पेशाब की आवृत्ति के आधार पर) के अनुसार मूत्राशय को खाली करने की आवश्यकता होती है। यह विधि मूत्राशय की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने और पेशाब करने की इच्छा पर नियंत्रण बहाल करने में मदद करती है।

फिजियोथेरेपी में विद्युत उत्तेजना, वैद्युतकणसंचलन आदि शामिल हो सकते हैं।

व्यायाम चिकित्सा विभिन्न प्रकार के व्यायाम हैं जिनका उद्देश्य पेल्विक मांसपेशियों को मजबूत करना है।

उपचार फीडबैक पर आधारित है जैविक संबंध. रोगी, विशेष उपकरणों का उपयोग करके (विशेष सेंसर लगाए जाते हैं जिन्हें मूत्राशय और मलाशय के शरीर में डाला जाता है; सेंसर एक मॉनिटर से भी जुड़े होते हैं, जो मूत्राशय की मात्रा प्रदर्शित करता है और इसकी सिकुड़न गतिविधि को रिकॉर्ड करता है) यह देखता है कि किस मात्रा में मूत्राशय का द्रव सिकुड़ जाता है। इस समय, रोगी को, स्वैच्छिक प्रयासों के माध्यम से, पैल्विक मांसपेशियों के संकुचन के माध्यम से, आग्रह को दबाना चाहिए और पेशाब करने की इच्छा को रोकना चाहिए।

3. शल्य चिकित्सामें ही प्रयोग किया जाता है गंभीर मामलें(मूत्राशय का विनाश, मूत्र को आंत में मोड़ने के लिए आंतों की प्लास्टिक सर्जरी, त्रिक तंत्रिका की उत्तेजना)।

जीपीएम की जटिलताएँ

अतिसक्रिय मूत्राशय रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। रोगी का विकास होता है मानसिक विकार: अवसाद, नींद संबंधी विकार, लगातार चिंता. सामाजिक कुसमायोजन भी होता है - एक व्यक्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने की क्षमता खो देता है।

रोकथाम

1. इस उद्देश्य के लिए किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना निवारक परीक्षासाल में एक बार (डिलीवरी आवश्यक परीक्षण, यदि आवश्यक हो तो मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड करना, आदि)।

2. मूत्र संबंधी समस्याओं के लक्षण दिखने पर डॉक्टर के पास जाने को स्थगित करने की कोई जरूरत नहीं है।

3. न्यूरोलॉजिकल रोग होने पर पेशाब की आवृत्ति, आग्रह के विकास और धारा की गुणवत्ता पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

के साथ भी निवारक उद्देश्यआप अपने मूत्राशय की मांसपेशियों को मजबूत बनाने में मदद के लिए केगेल व्यायाम कर सकते हैं।

1. सबसे पहले आपको अपनी मांसपेशियों को तनाव देने की ज़रूरत है, जैसे कि पेशाब रोकते समय, धीरे-धीरे तीन तक गिनें और आराम करें।

2. फिर मांसपेशियों को तनाव दें और आराम दें - इसे जितनी जल्दी हो सके करने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है।

3. महिलाओं को नीचे की ओर धकेलने की आवश्यकता होती है (जैसे कि प्रसव के दौरान या मल त्याग के दौरान, लेकिन उतना ज़ोर से नहीं); पुरुषों के लिए तनाव, जैसे कि मल या पेशाब करते समय।

बार-बार पेशाब आने से जीवन के सभी क्षेत्रों पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विकास से बचने के लिए मनोवैज्ञानिक समस्याएं, आपको समय रहते किसी विशेषज्ञ से मदद लेने की जरूरत है।

किसी भी व्यक्ति को दिन में कई बार मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है। इससे छुटकारा पाने के लिए, स्वस्थ व्यक्तिबस शौचालय जाओ.

हालाँकि, पेशाब करने से हमेशा वांछित परिणाम नहीं मिलता है - परिपूर्णता की भावना बनी रह सकती है। ऐसा उल्लंघन मूत्र प्रणाली में किसी समस्या का संकेत है या, आमतौर पर, अन्य प्रणालियों की खराबी का संकेत है।

मूत्राशय की संरचना एक जलाशय है जहां मूत्र जमा होता है, जिसमें स्फिंक्टर लॉक होते हैं। दो स्फिंक्टर होते हैं, जिनमें से एक को व्यक्ति सचेत रूप से नियंत्रित करता है। वे मूत्राशय और मूत्र नलिका - मूत्रमार्ग के जंक्शन पर स्थित होते हैं।

जब मूत्राशय भर जाता है, तो इसकी दीवारें खिंच जाती हैं, आग्रह उत्पन्न होता है, लेकिन एक स्फिंक्टर मूत्र को तब तक रोके रखता है जब तक व्यक्ति चाहता है। पेशाब करते समय, यह स्फिंक्टर को आराम देता है, मूत्र मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर निकलता है। आम तौर पर, 20 मिलीलीटर तक मूत्र गुहा में रह सकता है।

पेशाब करने के बाद, कुछ तरल पदार्थ बरकरार रह सकता है, जिससे परिपूर्णता की सच्ची अनुभूति होती है। मूत्र या तो बिल्कुल उत्सर्जित नहीं होता है, तो भरे हुए मूत्राशय में एक लीटर तक तरल जमा हो सकता है, या इसका पूरा निष्कासन नहीं हो पाता है। पैथोलॉजी को 50 मिलीलीटर से अधिक तरल पदार्थ का संचय माना जाता है। दो कारणों से मूत्र नहीं निकाला जा सकता:

• इसके बहिर्वाह में एक यांत्रिक बाधा है;
• पेशाब की प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।

विभिन्न प्रकार की विकृति विज्ञान की विशेषताएं

मूत्राशय के फैलाव की वास्तविक अनुभूति पुरुषों में अधिक आम है।

मूत्र पथ के ट्यूमर, पथरी और शारीरिक असामान्यताएं यांत्रिक बाधाओं के रूप में कार्य कर सकती हैं।

यदि मूत्राशय में मूत्र नहीं है, लेकिन आग्रह बना रहता है, तो परिपूर्णता की झूठी अनुभूति होती है। यह स्थिति उत्पन्न संकेतों के कारण उत्पन्न होती है:

• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी;
• अंग ही;
• आसपास के ऊतक.

अक्सर, मूत्राशय की शिथिलता वाली महिलाओं में अधूरे खाली होने की झूठी अनुभूति दर्ज की जाती है।

में पिछले साल काडॉक्टर इस विकृति वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि पर ध्यान देते हैं, जो मूत्र की गुणात्मक संरचना में बदलाव के बिना होता है। इससे साबित होता है कि न्यूरोएंडोक्राइन पैथोलॉजी और मानसिक परिवर्तन अक्सर डिसुरिया का स्रोत बन जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में, बढ़ता हुआ भ्रूण मूत्राशय पर दबाव डालता है, जिससे थोड़ा मूत्र होने पर भी एक अप्रिय भावना पैदा होती है कि यह भरा हुआ है।

शराब, कैफीन या एस्पार्टेम युक्त मूत्रवर्धक पेय पीने से झूठी इच्छा पैदा होती है।

परिपूर्णता की कोई भी भावना, यदि यह लगातार होती है, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है।

मूत्राशय भरा हुआ महसूस होने के कारण

पेशाब करने के बाद मूत्राशय भरा हुआ महसूस होना समय-समय पर या लगातार हो सकता है। यह विकृति विज्ञान या शारीरिक कारकों के प्रभाव के कारण होता है।

मूत्राशय अतिप्रवाह का कारण हो सकता है:

• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना (प्रति दिन 2.2 लीटर से अधिक),
• ऐसे पदार्थ लेना जो मूत्र प्रणाली को उत्तेजित करते हैं।

इन मामलों में, असुविधा बीमारी का संकेत नहीं देती है, इसे तरल पदार्थ की मात्रा कम करके या दवाएँ बदलकर समाप्त किया जा सकता है।

में अलग समूहमूत्राशय के भरे होने की भावना के कारणों में न्यूरोएंडोक्राइन, आईट्रोजेनिक (ऑपरेशन, जोड़-तोड़ के कारण रीढ़ की हड्डी में चोट) कारक और मानसिक विकार शामिल हैं।

पड़ोसी अंगों के रोगों के साथ मूत्राशय भरा हुआ महसूस होना संभव है - छोटी आंत, परिशिष्ट, अंडाशय।

मुख्य कारक

मेरा मूत्राशय पूरी तरह खाली क्यों नहीं होता? मूत्र प्रतिधारण तब होता है जब उसका बहिर्वाह बाधित हो जाता है। संभावित कारणयह:

• मूत्र नलिका का यांत्रिक संपीड़न:

1. कब्ज के साथ भरी हुई आंतें;
2. बढ़ा हुआ गर्भाशय;
3. ट्यूमर, नियोप्लाज्म;
4. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
5. बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि.

• मूत्रमार्ग में रुकावट के कारण:

1. पथरी, रक्त का थक्का, मवाद, विदेशी निकायों के साथ रुकावट;
2. मूत्रमार्ग की सख्ती;
3. रसौली.

• डिट्रसर की कमजोरी.

पुरुषों और महिलाओं में विशेषताएं

एक आदमी में, पूर्ण मूत्राशय की अनुभूति अक्सर तब होती है जब प्रोस्टेट विकृति (एडेनोमा, प्रोस्टेटाइटिस) के कारण मूत्र पथ बाधित हो जाता है। प्रोस्टेट के केंद्रीय लोब के हाइपरप्लासिया से मूत्रमार्ग का संपीड़न होता है। संकुचित मार्ग से मूत्र त्याग करना कठिन हो जाता है। इस कारण मूत्राशय बचे हुए मूत्र से भरने लगता है।

सामान्य कारणमूत्र का ठहराव - मूत्रमार्ग की विकृति। इसके कारण पुरुषों में मूत्रमार्ग का सिकुड़ना (सख्त होना) अधिक आम है लंबी दूरी. सख्ती मूत्रमार्ग की चोटों (अक्सर), संक्रामक रोगों (गोनोरिया), और स्व-दवा के दौरान रासायनिक जलन के कारण होती है।

महिलाओं में पेट भरे होने की भावना अक्सर झूठी साबित होती है, इसके स्रोत:

• सिस्टिटिस;
• मूत्रमार्गशोथ;
• मूत्राशय की पथरी;
• फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस।

इसका कारण मूत्राशय या अन्य अंगों से आने वाले परेशान करने वाले संकेत हैं, अधिकतर तब जब उनमें सूजन आ जाती है। महिलाओं में दर्दनाक आवेग मूत्राशय के संकुचन को भड़काते हैं, अंतःस्रावी दबाव बढ़ जाता है, जिससे परिपूर्णता की भावना पैदा होती है। इसी तरह की सूजन पुरुषों में भी हो सकती है, लेकिन महिलाओं में ये अधिक बार दर्ज की जाती हैं। महिला का मूत्रमार्ग चौड़ा और छोटा होता है, जो सूक्ष्मजीवों के तेजी से ऊपर की ओर प्रवेश को सुविधाजनक बनाता है। संभोग के कारण योनि से बैक्टीरिया पड़ोसी अंगों में स्थानांतरित हो जाते हैं।

महिलाओं के मूत्र और जननांग अंगों में एक करीबी संरचनात्मक स्थान, सामान्य रक्त आपूर्ति और संरक्षण होता है। यह मूत्रजनन अंगों की पारस्परिक भागीदारी के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं.

पथरी मूत्र पथ को भी अवरुद्ध कर सकती है, जिससे तरल पदार्थ जमा हो जाता है। पथरी केवल पेशाब के समय मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार को बंद कर सकती है, फिर प्रक्रिया अचानक बंद हो जाती है। शरीर की स्थिति बदलने पर, मूत्र उत्पादन बहाल हो जाता है। इसके अलावा, पथरी मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाती है, जिससे दर्द की अनुभूति होती है।

एंडोमेट्रियोसिस या फाइब्रॉएड के साथ मूत्राशय की शिथिलता दो कारकों के कारण होती है: ऊतक संपीड़न और हार्मोनल असंतुलनअंग के रिसेप्टर तंत्र को प्रभावित करना।
महिलाओं में, दर्द के बिना मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है जब:

• मासिक धर्म,
• गर्भावस्था.

मूत्राशय के अधूरे खाली होने का एहसास और संबंधित लक्षण

एटियलजि के बावजूद, भरा हुआ मूत्राशय ही बीमारियों के विकास और कुछ संबंधित लक्षणों की उपस्थिति का कारण बन जाता है।

1. मूत्राशय के लंबे समय तक भरे रहने से मांसपेशियों की दीवार खिंच जाती है, अंग की मांसपेशियों में कमजोरी आ जाती है और स्फिंक्टर्स में खिंचाव आ जाता है। मूत्र को रोकने वाली स्फिंक्टर्स की कमजोरी इसे अलग-अलग बूंदों या रिसाव के रूप में बाहर आने देती है।
2. संचित मूत्र सूक्ष्मजीवों के तीव्र विकास के लिए एक अच्छा वातावरण है। इसलिए, मूत्र का लगातार रुकना और मूत्राशय में परिपूर्णता की भावना अक्सर संक्रामक सूजन के रूप में एक जटिलता के साथ होती है।
3. तीव्र सूजन के लक्षणों में से एक दर्द है। इसलिए, महिलाओं में अपूर्ण मलत्याग की भावना अक्सर पेशाब के दौरान दर्द के साथ होती है।
4. भरे हुए मूत्राशय की भावना से छुटकारा पाने की कोशिश करते हुए, पुरुष और महिलाएं अक्सर शौचालय जाते हैं और पेशाब करते समय बहुत अधिक और लंबे समय तक जोर लगाते हैं। डिटर्जेंट के इस बढ़े हुए कार्य से हाइपरट्रॉफी होती है, जो मूत्रवाहिनी को विकृत कर देती है और गुर्दे से मूत्र की गति में बाधा उत्पन्न करती है। ऊपरी हिस्से में पेशाब का रुक जाना मूत्र पथशुरू पैथोलॉजिकल तंत्रगुर्दे में.
5. मूत्राशय और गुर्दे में केंद्रित मूत्र पथरी के निर्माण के लिए एक अच्छा वातावरण है।

संबंधित रोग संबंधी स्थितियाँ

कुछ लक्षण मूत्राशय की परिपूर्णता से जुड़े नहीं हैं, लेकिन महिलाओं और पुरुषों में इस भावना के साथ होते हैं:

• दर्द सिंड्रोमपेशाब के बाहर. तीव्रता और स्थानीयकरण उस अंग द्वारा निर्धारित किया जाता है जिसमें यह स्थित है पैथोलॉजिकल फोकस. गंभीर दर्द इसके लिए विशिष्ट है गंभीर स्थितियाँ, हल्का - सुस्त सूजन और मूत्र मार्ग की धीमी शुरुआत के लिए।
• पेशाब प्रक्रिया के विकार. वे जलन की अभिव्यक्ति हो सकते हैं:

1. बार-बार और दर्दनाक पेशाब आना;
2. अनिवार्य आग्रह;
3. रात में बढ़ी हुई इच्छा;

या रुकावट:

1. पेशाब करने में कठिनाई;
2. पतली धारा;
3. पेशाब की अवधि में वृद्धि.

• अचानक अप्रतिरोध्य इच्छाएं जो मूत्र उत्पादन के साथ समाप्त नहीं होती हैं।
• मूत्रीय अन्सयम। बिना आग्रह के पेशाब टपकना स्फिंक्टर्स और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है। स्फिंक्टर और डिट्रसर के तेज संकुचन के कारण तीव्र आग्रह होता है, जिसके साथ मूत्र का तेजी से अनियंत्रित स्राव होता है - व्यक्ति के पास शौचालय जाने का समय नहीं होता है। इस प्रकार का अनैच्छिक पेशाब सिस्टिटिस, नियोप्लाज्म और यूरोलिथियासिस के साथ देखा जाता है।

अभ्यास से पता चलता है कि 40 वर्ष से अधिक उम्र की 70% महिलाएं मूत्र संयम पर नियंत्रण खो देती हैं और केवल 3-20% ही उपचार की इच्छा व्यक्त करती हैं।

• शरीर का तापमान निम्न ज्वर स्तर तक बढ़ जाता है, केवल गुर्दे की सूजन के साथ ही यह अधिक होता है।
• मूत्राशय में सूजन धीरे-धीरे होती है, जानिए क्यों दर्दनाक संवेदनाएँहमेशा नहीं होता.
• मूत्र में रक्त और स्राव. मूत्र में ताजा रक्त मूत्रमार्ग और मूत्राशय के ट्यूमर, पथरी या रक्तस्रावी सिस्टिटिस के साथ दिखाई देता है। मूत्र में सफेद गुच्छे बलगम के थक्के होते हैं जो तब दिखाई देते हैं जब मूत्र प्रणाली के अंगों में सूजन हो जाती है। पीला या हरा स्राव बुरी गंधपुरुलेंट सूजन के बारे में बात करें। भूरे रंग के गुच्छे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का संकेत हैं।
• यौन विकार. लक्षणों में वृद्धि से यौन इच्छा कमजोर हो जाती है, स्तंभन दोष, रात में इरेक्शन का गायब होना और संभोग की आवृत्ति में कमी हो जाती है।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो समस्या की संवेदनशीलता के बावजूद, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यहां तक ​​कि कई लक्षणों का संयोजन भी मूत्र रोग विशेषज्ञ को सटीक निदान करने की अनुमति नहीं देगा - अतिरिक्त शोध आवश्यक होगा।

निदान

रोगी की जांच का उद्देश्य सही चिकित्सा निर्धारित करने के लिए विकृति विज्ञान के कारण की पहचान करना है। उल्लंघन का कारण स्थापित करना काफी कठिन है। चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करने के बाद, लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर सामान्य चलननियुक्त करेंगे सामान्य परीक्षण.

महिलाओं का जिक्र हो सकता है अतिरिक्त परीक्षास्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जननांग अंगों की जांच की जाती है, पुरुषों में उनकी जांच की जाती है प्रोस्टेट ग्रंथि. नियुक्ति संभव अल्ट्रासाउंड जांच, कंट्रास्ट के साथ सीटी (यूरोग्राफी) या एमआरआई। जानकारीपूर्ण तरीकेसिस्टोस्कोपी और सिस्टोग्राफी हैं।

इलाज

यदि आपको लगातार मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है, तो आपको ऐसा करना चाहिए पेशेवर मददडॉक्टरों स्व उपचारघूमती है अप्रिय परिणाम: कैथेटर डालने का प्रयास करते समय मूत्रमार्ग में चोट, संक्रमण, चिकित्सा के अभाव में अंग का संभावित टूटना।

डॉक्टर द्वारा निदान के बाद उपचार किया जाता है सटीक निदान. में आपातकालरोगी को तरल पदार्थ निकालने के लिए मूत्रमार्ग कैथेटर दिया जाता है। बीमारी के प्रकार के आधार पर, दवाओं से उपचार या शल्य चिकित्सा. ऐंठन के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं, दर्दनाशक दवाओं से दर्द से राहत मिलती है। सिस्टिटिस और सूजन संबंधी एटियलजि के अन्य रोगों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। ट्यूमर, सिकुड़न, रक्त के थक्के दूर हो जाते हैं तत्काल.

प्रोस्टेट एडेनोमा का इलाज विकास के चरण के आधार पर किया जाता है - रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा। छोटे पत्थरों को दवाओं के साथ भंग कर दिया जाता है, जिनकी पसंद संरचनाओं की उत्पत्ति से निर्धारित होती है; मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई के मामले में बड़े पत्थरों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। मांसपेशियों और स्फिंक्टर्स के न्यूरोजेनिक अत्यधिक संकुचन का उपचार एंटीकोलिनर्जिक ब्लॉकर्स के साथ किया जाता है। जब मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो उनकी टोन और आहार को बहाल करने के लिए व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं।

रोकथाम

यदि मूत्राशय में असुविधा दिखाई देती है, तो यह दर्द और अन्य के संयोजन में है सम्बंधित लक्षणपैथोलॉजी के विकास को इंगित करता है. किसी योग्य मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाने से सही उपचार हो सकेगा और संभावित जटिलताओं को रोका जा सकेगा।

रोकथाम के लिए किसी चिकित्सक से नियमित जांच कराना जरूरी है। स्वस्थ छविजीवन (ताज़ी हवा में चलना, उचित पोषण, अच्छी स्वच्छता बनाए रखने से) कई बीमारियों से बचने और दीर्घायु को बढ़ावा देने में मदद मिलेगी।

बीमारियों के आम लक्षणों में से एक मूत्र तंत्रमूत्राशय के अधूरे खाली होने की अनुभूति होती है। आधुनिक चिकित्सा जानती है कि ऐसी समस्या से कैसे छुटकारा पाया जाए। मुख्य बात इस स्थिति के कारण की पहचान करना और समय पर सक्षम चिकित्सा शुरू करना है।

ऐसा क्यों हो रहा है?

जननांग प्रणाली की विकृति इस प्रकार प्रकट होती है:

पहला।

शौचालय जाने के बाद मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है।

दूसरा।

रोगी को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। यह असुविधाजनक है, खासकर यदि बार-बार मल त्याग करना संभव न हो।

तीसरा।

पेशाब करते समय रोग के अन्य लक्षण भी महसूस हो सकते हैं, जैसे जलन और चुभन।

ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति अंग गुहा में रह गए मूत्र की उपस्थिति के कारण होती है। बाधाएँ इसके बहिर्प्रवाह को सामान्य रूप से चलने से रोकती हैं।

कभी-कभी मूत्राशय के पूरी तरह से खाली न होने का कारण प्रायश्चित होता है, जिसमें यह सामान्य रूप से सिकुड़ नहीं पाता है। इसकी दीवारों का स्वर कमजोर हो गया है, और मांसपेशियां अब इसे वांछित स्थिति में सहारा नहीं दे सकती हैं।

कुछ रोगियों में मूत्र के बहिर्वाह में कोई बाधा नहीं होती है, तथापि, यह अभी भी शरीर से पूरी तरह समाप्त नहीं होता है, और व्यक्ति हमेशा शौचालय जाना चाहता है। यह मस्तिष्क को प्राप्त ग़लत संकेतों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

यह स्थिति कुछ विकृति विज्ञान के विकास के मामले में विशिष्ट है: एडनेक्सिटिस, एपेंडिसाइटिस, सल्पिंगोफोराइटिसआदि। लंबे समय तक तनाव, झटके और तंत्रिका तनावमनोवैज्ञानिक कारण के रूप में भी कार्य कर सकता है।

समस्या को यूं ही नहीं छोड़ा जा सकता। आख़िरकार, मूत्राशय का लगातार भरा रहना जीवन की गुणवत्ता को ख़राब करता है और हो सकता है गंभीर परिणाम. अंग में बचा हुआ मूत्र बैक्टीरिया के लिए एक अच्छा प्रजनन स्थल है, जो सूजन प्रक्रिया को ट्रिगर कर सकता है।

रोगों से जुड़े लक्षण एवं प्रकार

सटीक निदान करने के लिए, रोगों के सहवर्ती लक्षणों का मूल्यांकन करना आवश्यक है।

प्रोस्टेट रोग

रोगी को पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत होती है और इरेक्शन में समस्या होती है। मूत्र प्रवाह कमजोर और रुक-रुक कर होता है, और रक्त निकल सकता है। घातक प्रोस्टेट ट्यूमर के साथ, रोगी का वजन कम हो जाता है और बुखार हो जाता है।

मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस

अक्सर महिलाओं में मूत्राशय का अधूरा खाली होना और के विकास का संकेत दे सकता है। इन बीमारियों में पेशाब के दौरान जलन, चुभन और दर्द होता है। इससे सिरदर्द और तापमान में वृद्धि हो सकती है। पेशाब धुंधला हो जाता है। किडनी में सूजन होने पर पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द महसूस होता है।

मूत्राशय की पथरी

में व्यक्त किया गुर्दे पेट का दर्दऔर गंभीर दर्दकाठ क्षेत्र में, पेट के निचले हिस्से में। इसके लक्षणों में मूत्र में खून के निशान, बार-बार शौचालय जाना भी शामिल है, जिसकी संख्या हिलने-डुलने के साथ बढ़ जाती है।

एडनेक्सिट

यह स्त्री रोग, जिसमें शरीर का तापमान बढ़ जाता है, कमर में दर्द महसूस होता है और डिस्चार्ज भी देखा जा सकता है। महिला को अपर्याप्त खालीपन महसूस होता है, उसे ठंड लगना, कमजोरी और जठरांत्र संबंधी विकार परेशान करते हैं।

अल्प रक्त-चाप

पेशाब संबंधी विकारों के साथ-साथ, रोगी को जठरांत्र संबंधी समस्याओं, पेल्विक मांसपेशियों में तनाव और दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव होता है। एक व्यक्ति को लगातार मूत्राशय में तरल पदार्थ की उपस्थिति महसूस होती है, पेशाब करने की क्रिया ही सुस्त और कमजोर होती है। पुरानी बीमारीमल और मूत्र असंयम को भड़काता है।

मूत्रमार्ग की सख्ती

मूत्रमार्ग का संकुचन रोगी को पर्याप्त रूप से पेशाब करने से रोकता है। मूत्र का प्रवाह कमजोर होता है, साथ ही मूत्राशय भरा हुआ महसूस होता है। पेल्विक एरिया में दर्द होने लगता है और टॉयलेट जाने पर पेशाब में खून आने लगता है।

अतिसक्रिय मूत्राशय

यह निदान अक्सर अन्य बीमारियों को छोड़कर किया जाता है। अधूरा खाली होना अतिसक्रिय मूत्राशयदुर्लभ है। इस रोग की विशेषता है जल्दी पेशाब आना, अत्यावश्यक और मजबूत आग्रह। कुछ मामलों में, मूत्र असंयम होता है।

कारण अप्रिय अनुभूतिअन्य रोगविज्ञान भी सेवा कर सकते हैं: मधुमेह मेलेटस, रेडिकुलिटिस, रीढ़ की हड्डी की चोटें, मल्टीपल स्केलेरोसिस। मूत्राशय भरा हुआ महसूस होना गंभीर बीमारियों का परिणाम हो सकता है, ऐसा यदि आप अनुभव करते हैं यह लक्षणआपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

एक मूत्र रोग विशेषज्ञ जननांग प्रणाली के रोगों का निदान और उपचार करता है। एक महिला को अपने अंडाशय और गर्भाशय की जांच कराने की आवश्यकता हो सकती है। फिर मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजेंगे, जो संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाने के लिए योनि से एक स्मीयर लेगा। एक मूत्र रोग विशेषज्ञ पुरुषों में जननांग अंगों के रोगों का भी इलाज करता है।

डॉक्टर को अपनी समस्या बताने में शर्मिंदा होने की जरूरत नहीं है। विस्तृत विवरणलक्षण उसे रोग का अधिक शीघ्रता से निदान करने में मदद करेंगे। किसी विशेषज्ञ को चुनना बेहतर है उच्च वर्ग, क्योंकि स्वास्थ्य और यहाँ तक कि जीवन भी दांव पर है।

निदान एवं उपचार

इतिहास लेने के बाद, डॉक्टर पल्पेशन द्वारा मूत्राशय के आकार में परिवर्तन निर्धारित करता है। वह आमतौर पर निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित करते हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• मूत्र का कल्चर;
• जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• सिस्टोस्कोपी;
• कंट्रास्ट यूरोग्राफी।

कुछ मामलों में, सीटी या एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है। परीक्षा के परिणामों के बाद ही डॉक्टर सटीक निदान कर सकता है और उपचार लिख सकता है, जिसका उद्देश्य पैथोलॉजी के मूल कारण को खत्म करना होगा।

संक्रामक रोगों को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जीवाणुरोधी एजेंट, यूरोलिथियासिस की उपस्थिति में - पथरी निकालने की दवाएं। यदि रोग है मनोवैज्ञानिक चरित्र, डॉक्टर आमतौर पर शामक दवाएं लिखते हैं जो तंत्रिका तंत्र को शांत करती हैं।

कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोग, जिसके कारण मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है, के उपयोग की आवश्यकता होती है हार्मोनल दवाएं. ऐसे मामलों में, रोगी को सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।

दुर्भाग्य से, यहां तक ​​कि पूर्ण मुक्ति भी अप्रिय लक्षणइस बात की गारंटी नहीं दी जा सकती कि कोई व्यक्ति भविष्य में पुनरावृत्ति से परेशान नहीं होगा।