पूल में प्राथमिक चिकित्सा. डूबता हुआ। रोग संबंधी स्थिति के विकास के कारण और तंत्र। डूबने के प्रकार. आपातकालीन और चिकित्सा देखभाल के लिए नियम. डूबने की जटिलताएँ, परिणाम और रोकथाम

डूबते हुए आदमी को बचाना डूबते हुए आदमी का ही काम है। यह अभिव्यक्ति जीवन के कई क्षेत्रों में सत्य है, लेकिन शाब्दिक अर्थ में नहीं। एक व्यक्ति पानी पर इसे रोकने के लिए बहुत कुछ कर सकता है, लेकिन जब वह बहुत ही "डूबने वाला" व्यक्ति बन जाता है, तो वह अपनी मदद नहीं कर पाता है।

अगर आपने किसी डूबते हुए व्यक्ति को देखा तो क्या करें? इस समय उसे बचाने के लिए तत्काल उपाय करना जरूरी है। आख़िरकार, किसी व्यक्ति को डूबने में केवल कुछ मिनट ही लगते हैं। में यह अत्यंत महत्वपूर्ण है जितनी जल्दी हो सकेस्थिति का आकलन करें और चुनें इष्टतम विधिसहायता प्रदान करना. में समान स्थितिहमें याद रखना चाहिए कि किए गए कार्यों का प्रतिफल मानव जीवन हो सकता है।

हम स्थिति का सही आकलन करते हैं

आरंभ करने के लिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि हर डूबता हुआ व्यक्ति मदद के लिए नहीं पुकारेगा और पानी में हिंसक रूप से नहीं लड़खड़ाएगा। स्वर तंत्र में ऐंठन, सांस लेने में रुकावट और घबराहट के कारण मुसीबत में फंसे व्यक्ति को संभावित बचावकर्ताओं का ध्यान आकर्षित करने के लिए कोई भी आवाज निकालने से रोका जा सकता है।

तथ्य यह है कि किसी व्यक्ति को बाहरी मदद की ज़रूरत है, इसका संकेत उसके एक ही स्थान पर रहने, समय-समय पर पानी के नीचे जाने और उसकी गतिविधियों और चेहरे के भावों में घबराहट का पता लगाने से लगाया जा सकता है। यदि आप आश्वस्त नहीं हैं कि कोई वास्तव में डूब रहा है, तो उसे पुकारने का प्रयास करें या दूसरों का ध्यान आकर्षित करें। इस धारणा की पुष्टि करते समय, यह याद रखना आवश्यक है कि डूबते हुए व्यक्ति को बचाते समय क्या कार्य किए जाते हैं।

बचाव विधि का निर्धारण

डूबते हुए व्यक्ति की मदद के लिए पानी में दौड़ना एक नेक काम है, लेकिन हमेशा उचित नहीं होता। ऐसी स्थिति में आपके दिमाग में यह पहली बात नहीं आनी चाहिए, खासकर यदि आप बहुत अनुभवी तैराक नहीं हैं। बेहतर होगा कि निम्नलिखित कदम उठाएँ:

1. दूसरों को मदद करने के लिए प्रोत्साहित करें.
2. निर्धारित करें कि डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के लिए पानी में कूदना आवश्यक है या किनारे, नाव या घाट से सहायता प्रदान की जा सकती है।
3. ऐसी वस्तुएं ढूंढें जो बचाव में मदद कर सकती हैं।

हम पानी में गिरे बिना मदद करते हैं: विकल्प नंबर 1

यदि डूबने वाले व्यक्ति की दूरी और स्थिति अनुमति देती है, तो आप उसका हाथ पकड़ सकते हैं। विश्वसनीय पकड़ सुनिश्चित करने के लिए, आपको डूबते हुए व्यक्ति को ज़ोर से और स्पष्ट रूप से समझाने की ज़रूरत है कि उसे आपका हाथ यथासंभव कसकर पकड़ने की ज़रूरत है। शांत लेकिन आत्मविश्वास भरी आवाज़ में बोलने का प्रयास करें ताकि जिस व्यक्ति को आप बचा रहे हैं उसकी घबराहट न बढ़े।

पानी में डूबने से बचने के लिए, लेटने की स्थिति लें, अपने हाथ और पैर चौड़े करें और किसी को आपको पकड़ने के लिए कहें। खड़े होकर या झुककर कभी भी सहायता न दें। हर संभव प्रयास करें ताकि किसी डूबते हुए व्यक्ति को बचाना आपके लिए भी मौत से जंग न बन जाए।

हम पानी में गिरे बिना मदद करते हैं: विकल्प संख्या 2

यदि आपके हाथ से पीड़ित तक पहुंचना असंभव है, तो एक चप्पू या बचाव डंडा लें, पास में एक मजबूत छड़ी, शाखा या अन्य मजबूत वस्तु ढूंढें और उसे डूबते हुए व्यक्ति की ओर बढ़ाकर समझाएं कि उसे इसे कसकर पकड़ना होगा। यदि जीवन संघर्ष से थके हुए किसी व्यक्ति में किसी चीज़ को पकड़ने की ताकत नहीं है, तो भी उसे पानी में कूदना होगा और उसकी मदद करनी होगी (एक विकल्प स्वीकार्य है यदि कम से कम दो बचावकर्ता हों)।

हम पानी में गिरे बिना मदद करते हैं: विकल्प संख्या 3

डूबते हुए व्यक्ति को बचाते समय हाथ में मौजूद कोई भी न डूबने वाली वस्तु एक उत्कृष्ट उद्देश्य की पूर्ति कर सकती है। फोम प्लास्टिक, लकड़ी या यहाँ तक कि का एक टुकड़ा प्लास्टिक की बोतल. यदि संभव हो तो जो भी आप उपयोग कर रहे हों उसमें एक डोरी बांध दें। इसकी मदद से पीड़ित को पानी से बाहर निकालना काफी आसान हो जाएगा.

हालाँकि, बचाव वस्तु को पानी में फेंकते समय सावधान रहें कि किसी व्यक्ति से न टकराएँ। फेंकने का समय निर्धारित करने का प्रयास करें ताकि धारा वस्तु को डूबते हुए व्यक्ति तक ले जाए। यदि पीड़ित कमजोर हो गया है और उस पर फेंकी गई वस्तु को पकड़ नहीं सकता है, तो उसके पास तैरना और ऐसा करने में उसकी मदद करना आवश्यक है।

बचाव के लिए कब और किसे तैरना चाहिए?

यदि आप किसी डूबते हुए व्यक्ति को किनारे, घाट, नाव या तालाब के किनारे से दूर देखते हैं तो आपको क्या करना चाहिए? इस मामले में, डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के तरीके इतने विविध नहीं हैं। यदि आप एक उत्कृष्ट तैराक हैं और आपका शारीरिक आकार और सहनशक्ति अच्छी है, तो आप सुरक्षित रूप से खुद को पानी में फेंक सकते हैं। लेकिन बेहतर होगा कि आप बैकअप के लिए किसी को अपने साथ तैरने के लिए कहें।

यदि आप आश्वस्त नहीं हैं कि आप कार्य का सामना करने में सक्षम हैं, तो आपको जोखिम नहीं लेना चाहिए। ऐसी स्थिति में सबसे अच्छी बात जो आप कर सकते हैं वह है मदद के लिए कॉल करना। यदि आप अंदर हैं सार्वजनिक स्थल, संभवतः आपके सर्कल में कम से कम एक व्यक्ति है जो मदद कर सकता है और जानता है कि यह कैसे करना है। जब बचाव का आयोजन किया जा रहा हो, तो एम्बुलेंस को बुलाएँ।

हम डूबते हुए आदमी के पास तैरते हैं

घबराए हुए डूबते हुए व्यक्ति को बचाने की कोशिश काफी मुसीबत में पड़ सकती है। खतरनाक स्थिति. जीवन के लिए संघर्ष करते समय, वह पर्याप्त रूप से व्यवहार नहीं कर सकता है। वह जिस सदमे की स्थिति में है, वह उसे कार्रवाई करने के लिए प्रेरित कर सकता है, जीवन के लिए खतराउसका उद्धारकर्ता, और, तदनुसार, उसका अपना। यह संभव है कि एक डूबता हुआ व्यक्ति उस व्यक्ति को पकड़ लेगा जो उसकी मदद कर रहा है, उसकी आवाजाही की स्वतंत्रता में हस्तक्षेप करेगा और दोनों को पानी के नीचे डुबो देगा।

इस तरह के खतरे को देखते हुए, डूबते हुए व्यक्ति के पास पीछे से तैरकर जाना बेहतर होता है, ताकि आखिरी क्षण तक उस पर किसी का ध्यान न जाए। यदि कार्रवाई किसी नदी पर होती है, तो ऐसे स्थान पर पानी में गोता लगाएँ जहाँ धारा आपको डूबते हुए व्यक्ति तक तैरने में मदद करेगी। यदि संभव हो, तो अपने साथ एक लाइफबॉय या अन्य वस्तु ले जाएं जिसे आप पकड़कर पानी की सतह पर रख सकें। कपड़े पहनकर पानी में न कूदें, क्योंकि भीगने के बाद उनका भारीपन आपके आंदोलन को जटिल बना देगा और डूबते हुए व्यक्ति के लिए आपसे चिपकना आसान हो जाएगा।

डूबते हुए व्यक्ति को ले जाना

डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के नियम उसके साथ पानी में आगे बढ़ने पर भी लागू होते हैं। यहां व्यवहार की रणनीति उसकी स्थिति पर निर्भर करती है। यदि वह शांत और पर्याप्त है, तो आपके कंधों को मजबूती से पकड़ने के बाद आप उसे आसानी से ले जा सकते हैं।

यदि घबराहट में कोई व्यक्ति अचानक आपको पकड़ लेता है, तो पहले आराम करने का प्रयास करें और उसके साथ पानी के नीचे गोता लगाने का प्रयास करें। फिर, जब वह आपको छोड़ता है और सतह की ओर दौड़ता है, तो आपके पास उसे सही ढंग से पकड़ने का मौका होगा। बिल्कुल सही विकल्पघेरा - पीछे से, डूबते हुए व्यक्ति की बांह के नीचे वह हाथ रखें जो आपके लिए आरामदायक हो और उसके विपरीत कंधे को पकड़ें। इस मामले में, आपको एक खाली हाथ का उपयोग करके, बग़ल में तैरना होगा।

यदि कोई व्यक्ति शांति से व्यवहार करता है, तो उसे अन्य तरीकों से ले जाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, पानी पर अपनी पीठ के बल लेटते समय, आप उसकी ठुड्डी को पानी के ऊपर रखने के लिए एक या दोनों हाथों का उपयोग कर सकते हैं। यदि आप एक हाथ से अपनी ठुड्डी पकड़ते हैं, तो आप पंक्तिबद्ध करने के लिए दूसरे हाथ का उपयोग कर सकते हैं।

दूसरा विकल्प अपना खुद का काम शुरू करना है मजबूत हाथडूबते हुए आदमी के उसी हाथ के नीचे और उसकी ठुड्डी को सहारा देने के लिए इसका उपयोग करें। आप डूबते हुए व्यक्ति को पीछे से उसकी छाती पर पड़े हाथ से पकड़ सकते हैं और पास से गुजर सकते हैं कांखसेकंड हैंड। डूबते हुए व्यक्ति को बचाने का सबसे अच्छा तरीका स्थिति पर निर्भर करेगा।

सर्दियों में एक डूबते हुए आदमी को बचाना

जिस डूबते हुए व्यक्ति के नीचे बर्फ गिरी हो उसे बचाने का एल्गोरिदम पूरी तरह से अलग है। यहां, एक मिनट भी बर्बाद किए बिना, बचाव दल को बुलाना महत्वपूर्ण है रोगी वाहन. जब वे दुर्घटनास्थल पर पहुंच रहे हों, तो आप धीरे से पीड़ित को बाहर निकलने में मदद कर सकते हैं बर्फ का पानी. ऐसा करने के लिए, आपको अपने आप को एक छड़ी, बेल्ट, स्कार्फ या अन्य वस्तु से लैस करना होगा, जिसके दूसरे सिरे को पीड़ित पकड़ सके।

पीड़ित के पास सबसे मोटी बर्फ की तरफ से जाना चाहिए। यह केवल रेंगते हुए, अपने हाथ और पैर फैलाकर किया जाना चाहिए। जब वह आपके द्वारा उपयोग की जा रही वस्तु के किनारे को पकड़ सके, तो सावधानी से, सहज गति से, उसे अपने साथ खींचते हुए पीछे हटें। बर्फ पर किनारे पर पहुँचते समय, एक-दूसरे के करीब न आने की कोशिश करें, अचानक होने वाली गतिविधियों से बचते हुए धीरे-धीरे रेंगें।

हम प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हैं

यदि, पानी में रहते हुए, कोई व्यक्ति इसे पीने में कामयाब हो जाता है, जिसका संकेत उल्टी, चेतना की हानि और नीला रंग हो सकता है, तो एक बार सुरक्षित स्थान पर पहुंचने पर, आपको सबसे पहले उसके फेफड़ों और पेट को साफ करने में मदद करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, पीड़ित को नीचे की ओर रखें, आपको अपने पैर को घुटने पर मोड़ना होगा और इंटरस्कैपुलर स्पेस पर दबाना होगा।

एक और महत्वपूर्ण क्रिया जिस पर डूबते हुए व्यक्ति की मुक्ति निर्भर करती है वह है उसकी श्वास का सामान्य होना। कभी-कभी बस अपना मुँह चौड़ा खोलना और उसकी जीभ को खींचना होता है। यदि ऐंठन के कारण वह सांस नहीं ले पा रहा हो तो कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता होती है। आपको हृदय की मालिश की भी आवश्यकता हो सकती है।

इसके बाद, जितनी जल्दी हो सके पीड़ित को शांत और गर्म करने का प्रयास करें। गर्मी के नुकसान को कम करने के लिए, आपको तुरंत उसके गीले कपड़े हटाने होंगे, उसके अंगों की मालिश करनी होगी, उसके शरीर को सूखे कपड़े (शराब का उपयोग किया जा सकता है) से रगड़ना होगा और उसे गर्म, सूखे कपड़ों में लपेटना होगा। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि सर्दियों में किसी डूबते हुए व्यक्ति को बचाया जाए। इस मामले में, यदि कोई सूखी चीजें नहीं हैं, तो आपको गीली चीजों को निचोड़ने की जरूरत है, उन्हें शराब के साथ अच्छी तरह से गीला करें और पीड़ित पर फिर से डालें। इससे एक गर्म सेक बनेगा। दूसरा विकल्प यह है कि इसे ऊपर से प्लास्टिक रैप से लपेट दिया जाए।

दुर्भाग्य से, जीवन में अक्सर ऐसी स्थितियाँ आई हैं, जब किसी को पानी से बाहर निकालने के प्रयास में, बचाने वाले को ही अपनी जान गंवानी पड़ी। ऐसा लगभग हमेशा होता है क्योंकि डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के बुनियादी नियम आबादी के बहुत कम प्रतिशत को पता होते हैं। जबकि, इस महत्वपूर्ण से लैस महत्वपूर्ण सूचना, आप एक उपलब्धि हासिल कर सकते हैं और फिर भी जीवित रह सकते हैं।

डूबना-देखना यांत्रिक श्वासावरोध(घुटन) श्वसन पथ में पानी के प्रवेश के परिणामस्वरूप।

डूबने के दौरान शरीर में होने वाले परिवर्तन, विशेष रूप से, पानी के नीचे मृत्यु का समय, कई कारकों पर निर्भर करता है: पानी की प्रकृति पर (स्विमिंग पूल में ताजा, नमकीन, क्लोरीनयुक्त ताजा पानी), उसके तापमान पर ( बर्फ, ठंडा, गर्म), अशुद्धियों (गाद, कीचड़, आदि) की उपस्थिति पर, डूबने के समय पीड़ित के शरीर की स्थिति से (अत्यधिक थकान, उत्तेजना, शराब का नशावगैरह।)।

डूबने के तीन प्रकार होते हैं: प्राथमिक (सच्चा, या "गीला"), दम घुटने वाला ("सूखा") और बेहोशी। इसके अलावा, दुर्घटनाओं के मामले में, पानी में मौत हो सकती है जो डूबने (आघात) के कारण नहीं होती है। हृद्पेशीय रोधगलन, उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरणवगैरह।)।

प्राथमिक डूबनासबसे अधिक बार होता है (सभी दुर्घटनाओं का 75-95%) पानी में होता है। इसमें द्रव की आकांक्षा शामिल है एयरवेजऔर फेफड़े, और फिर यह रक्त में प्रवेश करता है। ताजे पानी में डूबने पर, गंभीर हेमोडायल्यूशन और हाइपरवोलेमिया तेजी से होता है, हेमोलिसिस, हाइपोकैलिमिया, हाइपोप्रोटीनीमिया, हाइपोनेट्रेमिया और प्लाज्मा में कैल्शियम और क्लोरीन आयनों की एकाग्रता में कमी विकसित होती है। गंभीर धमनी हाइपोक्सिमिया विशेषता है। पीड़ित को पानी से निकालने और उसे प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, श्वसन पथ से खूनी झाग निकलने के साथ अक्सर फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो जाती है। समुद्र के पानी में डूबने पर, जो रक्त प्लाज्मा के संबंध में हाइपरटोनिक है, हाइपोवोलेमिया, हाइपरनेट्रेमिया, हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरक्लोरेमिया विकसित होता है और रक्त गाढ़ा हो जाता है। समुद्र के पानी में डूबने की असली पहचान श्वसन पथ से सफेद या गुलाबी, लगातार, "रोमदार" फोम की रिहाई के साथ एडिमा के तेजी से विकास की विशेषता है।

दम घुटने से डूबनासभी मामलों में से 5-20% में होता है। इसके साथ, रिफ्लेक्स लैरींगोस्पास्म विकसित होता है और पानी की आकांक्षा नहीं होती है, लेकिन श्वासावरोध होता है। बच्चों और महिलाओं में दम घुटने की समस्या अधिक होती है, साथ ही जब पीड़ित दूषित, क्लोरीनयुक्त पानी में चला जाता है। उसी समय, पानी अंदर बड़ी मात्रापेट में प्रवेश करता है. फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो सकती है, लेकिन रक्तस्रावी नहीं।

सिंकोपल डूबनापीड़ित के ठंडे पानी ("बर्फ का झटका", "विसर्जन सिंड्रोम") में जाने के कारण कार्डियक अरेस्ट के परिणामस्वरूप विकसित होता है, यह श्वसन पथ या क्षतिग्रस्त ईयरड्रम के साथ मध्य कान गुहा में प्रवेश करने वाले पानी की प्रतिवर्ती प्रतिक्रिया है। सिंकोपल डूबना परिधीय वाहिकाओं की स्पष्ट ऐंठन की विशेषता है। पल्मोनरी एडिमा, एक नियम के रूप में, नहीं होती है।

पानी से निकाले गए पीड़ितों की स्थिति काफी हद तक उनके पानी के नीचे रहने की अवधि से निर्धारित होती है डूबने का प्रकार, मानसिक आघात और शीतलन की उपस्थिति। हल्के मामलों में, चेतना को संरक्षित किया जा सकता है, लेकिन मरीज़ उत्तेजित होते हैं, कांपते हैं और बार-बार उल्टी होती है। सच्चे या दम घुटने वाले डूबने की अपेक्षाकृत लंबी अवधि के साथ, चेतना भ्रमित या अनुपस्थित है, अचानक मोटर आंदोलन, आक्षेप। त्वचासियानोटिक. सिंकोपल डूबना त्वचा के गंभीर पीलेपन की विशेषता है। पुतलियाँ आमतौर पर फैली हुई होती हैं। साँस बुदबुदाती है, तेज़ होती है, या पानी के नीचे लंबे समय तक रहने के दौरान, सहायक मांसपेशियों की भागीदारी के साथ कभी-कभार। समुद्र के पानी में डूबने पर फुफ्फुसीय सूजन तेजी से बढ़ती है। गंभीर तचीकार्डिया, कभी-कभी एक्सट्रैसिस्टोल। लंबे समय तक और बार-बार डूबने की स्थिति में, पीड़ित को सांस लेने या हृदय गतिविधि के लक्षण के बिना पानी से निकाला जा सकता है।

जटिलताओं.पर सच्चा डूबनाताजे पानी में, हेमट्यूरिया पहले घंटे के अंत में विकसित होता है, कभी-कभी बाद में। डूबने के बाद पहले दिन के अंत में, निमोनिया और फुफ्फुसीय एटलेक्टैसिस बहुत तेजी से विकसित हो सकते हैं। गंभीर हेमोलिसिस के साथ, हीमोग्लोबिन्यूरिक नेफ्रोसिस और तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है।

प्राथमिक चिकित्साडूबे हुए व्यक्ति का चेहरा पानी से ऊपर उठाने के तुरंत बाद शुरू किया जाना चाहिए, और नाव या किनारे तक ले जाने के दौरान भी जारी रखा जाना चाहिए। इस मामले में, बचावकर्ता पीड़ित के सिर को पीछे झुकाता है, समय-समय पर मुंह से नाक तक फेफड़ों में हवा डालता है। पीड़ित को तट पर पहुंचाने के बाद उसकी स्थिति का आकलन करना आवश्यक है। यदि चेतना और श्वास संरक्षित है, तो उसे गर्म और शांत किया जाना चाहिए (संकेत दिया गया है)। शामकऔर ट्रैंक्विलाइज़र)। यदि कोई चेतना नहीं है, लेकिन नाड़ी लयबद्ध है, संतोषजनक ढंग से भरी हुई है और सहज श्वास संरक्षित है, तो छाती को कसने वाले कपड़ों से मुक्त करना और भाप को सांस लेने की अनुमति देना आवश्यक है। अमोनिया, श्वास को सक्रिय करने के लिए अपनी जीभ खींचें। पीड़ित जो बेहोश हैं, श्वसन और संचार संबंधी विकारों के लक्षण (बार-बार या दुर्लभ नाड़ी, बार-बार या दुर्लभ श्वास, मोटर आंदोलन, सायनोसिस) या सहज श्वास की अनुपस्थिति में, श्वसन पथ से सभी तरल पदार्थ को निकालने की कोशिश में समय बर्बाद किए बिना, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन को तत्काल शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि यह असंभव है। पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाता है, वे मुंह को थोड़ा खोलकर चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस को दूर करने की कोशिश करते हैं, धुंध या रूमाल में लिपटी उंगली से मौखिक गुहा को साफ करते हैं और कृत्रिम श्वसन शुरू करते हैं। यदि श्वसन पथ से पानी निकलता है, तो आपको अपने सिर को बगल की ओर मोड़ना होगा और विपरीत कंधे को ऊपर उठाना होगा, अपनी हथेली या मुट्ठी से अधिजठर क्षेत्र पर दबाव डालना होगा। तक कृत्रिम श्वसन किया जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिचेतना। यदि प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारी और आवश्यक उपकरण उपलब्ध हैं, प्रीहॉस्पिटल चरणजितनी जल्दी हो सके श्वासनली को इंटुबैषेण करने और एएमबीयू प्रकार के एक पोर्टेबल वाल्व का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो आपको एक समायोज्य श्वसन प्रतिरोध (10 - 20 सेमी पानी के स्तंभ तक) बनाने की अनुमति देता है, जो एल्वियोली को सीधा करने और कम करने में मदद करता है। सिस्टम से गैर-ऑक्सीजनित रक्त का प्रवाह फेफड़े के धमनीफुफ्फुसीय शिराओं में. कृत्रिम श्वसन की समयबद्धता और इसके कार्यान्वयन की उपयोगिता पुनर्जीवन के बाद की अवधि और उसके परिणाम को निर्धारित करती है। यदि बड़ी धमनियों में कोई नाड़ी नहीं है, तो दिल की धड़कन नहीं सुनी जा सकती, पुतलियाँ फैली हुई हैं, त्वचा पीली या सियानोटिक है, साथ ही कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े (वेंटिलेशन) किए जाते हैं अप्रत्यक्ष मालिशदिल. राज्य से उबरने के बाद नैदानिक ​​मृत्युयदि शरीर का तापमान 30 - 32 डिग्री सेल्सियस से कम हो तो पीड़ित को गर्म किया जाता है और ऊपरी हिस्से की मालिश की जाती है निचले अंग. शरीर का तापमान 32-33 डिग्री सेल्सियस के भीतर बनाए रखा जाता है (मध्यम हाइपोथर्मिया हाइपोक्सिया के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रतिरोध को बढ़ाता है)। विकास के खतरे के कारण देर से जटिलताएँन्यूनतम रोग संबंधी लक्षणों के साथ भी, अस्पताल में भर्ती होना और कम से कम 24 घंटे तक अस्पताल में निगरानी रखना आवश्यक है। परिवहन के दौरान पुनर्जीवन उपाय बंद नहीं होते हैं। अस्पताल ले जाते समय स्पष्ट निरंतरता सुनिश्चित की जानी चाहिए। अस्पताल की सेटिंग में थेरेपी (अधिमानतः एक गहन देखभाल इकाई) का उद्देश्य मुख्य रूप से ऑक्सीजन इनहेलेशन या ऑक्सीबैरोथेरेपी का उपयोग करके हाइपोक्सिया का मुकाबला करना होना चाहिए, और यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो यांत्रिक वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है (पहले 1-2 घंटों के लिए 100% ऑक्सीजन) सकारात्मक के साथ श्वसन दबाव या उच्च आवृत्ति यांत्रिक वेंटिलेशन। मेटाबोलिक एसिडोसिस के शीघ्र सुधार का संकेत दिया गया है, एंटिहिस्टामाइन्स. तीव्र गुर्दे की विफलता को रोकने के लिए, लासिक्स के साथ जबरन डाययूरिसिस किया जाता है (विकास के मामले में)। वृक्कीय विफलता- एक्स्ट्राकोर्पोरियल हेमोडायलिसिस)। सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए, स्थानीय हाइपोथर्मिया का उपयोग किया जाता है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और बार्बिट्यूरेट्स प्रशासित किए जाते हैं; सूजन प्रक्रियाफेफड़ों में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स पैरेन्टेरली निर्धारित की जाती हैं। ताजे पानी में सचमुच डूबने और गंभीर सायनोसिस की उपस्थिति के मामले में, दाहिनी ओर के अधिभार का संकेत मिलता है दिल के हिस्से, तत्काल रक्तपात करें। हेमोलिसिस उत्पादों को हटाने के लिए, मैनिटोल को ड्रॉपवाइज प्रशासित किया जाता है, और हाइपरकेलेमिया को कम करने के लिए, इंसुलिन के साथ ग्लूकोज समाधान प्रशासित किया जाता है। आकांक्षा के दौरान समुद्र का पानीद्रव हानि की भरपाई की जाती है अंतःशिरा प्रशासनप्लाज्मा प्रतिस्थापन समाधान, ग्लूकोज और सोडियम बाइकार्बोनेट। उच्च शिरापरक और के साथ रक्तचापगैंग्लियन ब्लॉकर्स और मूत्रवर्धक की सिफारिश की जाती है; निम्न रक्तचाप के साथ - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, डोपामाइन। चयापचय और मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार के लिए इसे निर्धारित किया जाता है कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स, पैनांगिन, कोकार्बोक्सिलेज, विटामिन सी, समूह बी। यदि हृदय का वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन होता है, तो डिफिब्रिलेशन का संकेत दिया जाता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, गंभीर पैरेन्काइमल श्वसन विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा और एस्पिरेशन निमोनिया की पुनरावृत्ति संभव है, और सेरेब्रल एडिमा अक्सर होती है।

डूबता हुआ- मसालेदार सांस की विफलता(घुटन) पानी में डूबने से उत्पन्न।

डूबने के मुख्य कारण

• श्वसन पथ में पानी का प्रवेश (85%)।
• स्वरयंत्र की एक पलटा ऐंठन जो हवा के मार्ग में बाधा उत्पन्न करती है।

डूबने के लक्षण एवं संकेत

• श्वास संबंधी विकार, पूर्ण अनुपस्थिति तक।
• होठों और अंगों का सायनोसिस (नीलापन)।
• ऐंठन।
• उल्टी।
• मुँह से झाग निकलना।
• दिल की धड़कन रुकना।

डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिदम

1. डूबते हुए व्यक्ति को पानी से बाहर निकालें. निष्कासन सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए: चेहरा ऊपर, अंदर क्षैतिज स्थिति. यह पतन को सीमित करने में मदद करता है रक्तचाप(पतन दबाव में गिरावट और महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति में गिरावट है)।
2. पुकारना रोगी वाहन.
3. यदि पीड़ित सचेत है:उसे बैठाओ, उसे गर्म करो और उसे शांत करो। आमद प्रदान करें ताजी हवा: घर के अंदर - खिड़की खोलें, बाहर - लोगों से कहें कि वे आसपास भीड़ न लगाएं। एम्बुलेंस आने तक उसका निरीक्षण करें।
4. यदि पीड़ित बेहोश है और सांस ले रहा है(): से उसका मुंह साफ करें विदेशी वस्तुएंऔर उसे दे दो. हर मिनट अपनी सांस की जांच करें और अगर यह रुक जाए तो प्रदर्शन के लिए तैयार रहें। डॉक्टरों के आने का इंतज़ार करें.
5. यदि पीड़ित बेहोश है और सांस नहीं ले रहा है:उसके मुंह से विदेशी वस्तुएं साफ करें और सीपीआर शुरू करें: प्रति 30 दबाव छातीऔर 2 कृत्रिम श्वसन।
6. जब जीवन के लक्षण प्रकट हों:बैठ जाओ, पीड़ित को गर्म करो और शांत करो। एम्बुलेंस आने तक उसकी स्थिति का निरीक्षण करें।
7. अनुपस्थिति के साथ दृश्य प्रभावसीपीआर से:रुकें नहीं और डॉक्टरों के आने तक पुनर्जीवन जारी रखें। यदि आस-पास ऐसे लोग हैं जो ऐसा कर सकते हैं हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन- हर 5 चक्र बदलें (1 चक्र = 30 संपीड़न + 2 कृत्रिम श्वसन)।

डूबना खतरनाक क्यों है?

समय पर सहायता के अभाव में, डूबने से मृत्यु सहित गंभीर और अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं। आइए उनमें से कुछ पर नजर डालें:

• ऑक्सीजन की कमी से हृदय गति धीमी हो जाती है दिल की धड़कन रुकना 5-6 मिनट के अंदर. रक्त का संचार रुक जाता है, जिससे शरीर की सभी कोशिकाएं ख़राब हो जाती हैं। मस्तिष्क सूज जाता है: सेरेब्रल एडिमा के रूप. मजबूत दबावतंत्रिका संरचनाओं के संपीड़न और अपरिवर्तनीय परिणामों की ओर जाता है।
• फेफड़ों में तरल पदार्थ का प्रवेश होना दम घुटने का कारण बनता है और गैस विनिमय बाधित होता हैएल्वियोली में मौजूद रक्त और हवा के बीच।
• शरीर में बची हुई ऑक्सीजन को सुरक्षित रखने के लिए शरीर का तापमान कम हो जाता है, जिससे होता है ।

एहतियाती उपाय

• तैराकी से पहले या तैराकी के दौरान शराब न पियें।
• चुनना सही जगहसमुद्र तट की छुट्टी के लिए: तल में बहुत तेज बदलाव नहीं, लाइफगार्ड और एक चिकित्सा केंद्र की उपस्थिति।
• तैराकी पर प्रतिबंध का पालन करें: खतरनाक धाराएँ, जेलिफ़िश, बहुत ठंडा पानी।
• अपने बच्चों की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।
• बड़ी लहरों से सावधान रहें.
• फिसलन भरी चट्टानों और चट्टानों से बचें।
• कभी भी अकेले न तैरें या किनारे से बहुत दूर न तैरें।

यदि कोई समस्या आती है, तो शांत रहने का प्रयास करें और किनारे की ओर तैरें। यदि कोई संभावना हो कि आप पर ध्यान दिया जाएगा या सुना जाएगा तो आपको अपनी भुजाएं लहरानी चाहिए और मदद के लिए पुकारना चाहिए। बहुत अचानक होने वाली हरकतें ताकत के रिजर्व को जल्दी से खत्म कर देती हैं, और एक तनावग्रस्त शरीर की तुलना में एक शिथिल शरीर बेहतर ढंग से तैरता है। अपने आप को शांत होने के लिए मजबूर करें, गहरी और धीरे-धीरे सांस लें।

जीवन में ऐसे समय आते हैं अलग-अलग स्थितियाँ, लेकिन परिणामों से निपटने के बजाय सावधानी बरतना बेहतर है। अपना और अपने प्रियजनों का ख्याल रखें।

हम सभी को आराम करना पसंद है, खासकर समुद्र या नदी के किनारे। हालाँकि, छुट्टियाँ हमेशा सुखद नहीं होतीं। बचपन से हमें सिखाया गया था कि पानी में खेलों का कोई स्थान नहीं है, और यदि आप तैरना नहीं जानते हैं, तो अधिक दूर न जाएँ। परिपक्व होने और तैरना सीख लेने के बाद, हम खुद को पेशेवर तैराक मानते हैं और अपनी ताकत और क्षमताओं पर पूरा भरोसा रखते हुए, जहां भी हमारी नजर जाती है, हम तैरते हैं।

हममें से बहुत कम लोग पानी में लंबी तैराकी या खेल के परिणामों और खतरों के बारे में सोचते हैं। अनुचित व्यवहार, नशे में तैरना, आपात स्थिति- यह सब डूबने से भरा है। डूबना एक दुर्घटना है जिसमें किसी व्यक्ति के श्वसन तंत्र में तरल पदार्थ प्रवेश कर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

से समान मामलेएक भी व्यक्ति का बीमा नहीं है. डूबते हुए व्यक्ति को जितनी जल्दी पानी से निकाला जाए और जितनी जल्दी उसे प्राथमिक उपचार दिया जाए, उसकी जान बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। हर किसी को यह जानने में सक्षम होना चाहिए कि पानी में किसी पीड़ित को आपातकालीन देखभाल कैसे प्रदान की जाए। इस लेख से आप सीखेंगे कि अगर कोई व्यक्ति आपकी उपस्थिति में डूबने लगे तो क्या करना चाहिए।

में मेडिकल अभ्यास करनाडूबना चार प्रकार का होता है. उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं।

1. प्राथमिक, गीला या सच्चा. श्वसन और जठरांत्र संबंधी मार्ग में द्रव के प्रवेश के साथ। पानी में डुबाने पर श्वसन वृत्ति का कोई नुकसान नहीं होता। नतीजतन, ब्रांकाई और फेफड़े पानी से भर जाते हैं। इसकी विशेषता मुंह से झाग निकलना और त्वचा का नीला पड़ना है।
2. सूखा या दम घुटा हुआ। पानी के नीचे डूबने और अभिविन्यास की हानि के साथ, स्वरयंत्र में ऐंठन और पेट में तरल पदार्थ भर जाना। श्वसन पथ में रुकावट और श्वासावरोध का विकास भी नोट किया गया है।
3. बेहोशी या बेहोशी. इसे पीला भी कहा जाता है. यह त्वचा द्वारा हल्के, सफेद-भूरे या नीले रंग के अधिग्रहण की विशेषता है। मृत्यु हृदय और फेफड़ों की प्रतिवर्ती समाप्ति के कारण होती है। पीला डूबना तापमान परिवर्तन और बर्फीले पानी में डूबने के कारण होता है।
4. माध्यमिक. यह परिणाम है मिरगी जब्तीया डूबने के दौरान अचानक हुआ दिल का दौरा। चिकित्सीय मृत्यु होने के बाद फेफड़ों में पानी भर जाता है।

डूबते हुए व्यक्ति को बचाने के लिए एल्गोरिदम

डूबते हुए व्यक्ति की तुरंत सहायता की जानी चाहिए। कोई भी देरी भयावह है गंभीर परिणाम, विशेष रूप से मृत्यु। पीड़ित की स्थिति और उसका जीवन इस बात पर निर्भर करेगा कि आपातकालीन सेवा कितनी सक्षमता और समय पर प्रदान की गई थी। डूबने की स्थिति में क्रियाओं की एल्गोरिथ्म और उनके अनुक्रम को तीन चरणों में विभाजित किया गया है: पानी में क्रियाएं, जमीन पर और आपातकालीन सहायता के बाद।

डूबते हुए व्यक्ति की मदद करते समय सबसे पहला कार्य उसे किनारे पर खींचना होता है। यथासंभव शीघ्र और सही ढंग से कार्य करना आवश्यक है।

• पीड़ित के पास पीछे से तैरकर जाएँ, उसे ऐसे पकड़ें जो आपके लिए सुरक्षित हो (डूबता हुआ व्यक्ति उसके कपड़े पकड़ सकता है और आपको अपने साथ खींच सकता है)। सबसे स्वीकार्य और सार्वभौमिक विकल्प बालों को खींचना है (यदि पीड़ित के लंबे बाल हैं तो यह विधि उचित है)।
• यदि कोई व्यक्ति फिर भी उसका हाथ या कपड़ा पकड़ लेता है, तो उसके हाथों को गंदा करने का प्रयास न करें, क्योंकि आप केवल समय बर्बाद करेंगे। उसके साथ गोता लगाएँ, पानी में वह सहज ही अपने हाथ खोल देगा।
• नौकायन करते समय अपनी पीठ के बल किनारे तक तैरें दांया हाथ, यदि दाएं हाथ से और बाएं हाथ से - यदि बाएं हाथ से।
• सुनिश्चित करें कि पीड़ित का सिर पानी से ऊपर हो और वह पानी न निगले।

जब आप डूबते हुए व्यक्ति को सूखी ज़मीन पर खींच लें, तो दूसरे चरण की ओर बढ़ें। क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है।

• उसे अपनी पीठ के बल लिटाएं, फिर विदेशी पदार्थों और वस्तुओं, उल्टी और कीचड़ के वायुमार्ग को साफ करें और डेन्चर हटा दें। अपने नंगे हाथों से पीड़ित के मुंह में न जाएं; अपनी उंगली को मुलायम पदार्थ में लपेटें।
• उसे पलट दें और उसके पेट को उसके घुटने पर रख दें। वायु कक्ष में जाने वाला तरल पदार्थ बाहर निकल जाएगा।
• इसे अंदर धकेलो मुंहदो उंगलियाँ, फिर जीभ की जड़ पर दबाएँ। यह सब गैग रिफ्लेक्स के साथ बाहर आ जाएगा। अतिरिक्त तरलऔर सांस लेने की प्रक्रिया बहाल हो जाएगी।
• यदि उपरोक्त उपाय परिणाम न दें तो करें कृत्रिम श्वसनऔर अप्रत्यक्ष हृदय मालिश। दम घुटने से डूबने की स्थिति में पुनर्जीवन तुरंत किया जाना चाहिए। इस मामले में, उल्टी प्रेरित करने का चरण छोड़ दिया जाता है।

तीसरे चरण में पीड़ित की स्थिति को और बेहतर बनाने के लिए उपाय करना शामिल है।

• इसे इसके किनारे पर रख दें.
• कम्बल या सूखे तौलिये से ढकें।
• ऐम्बुलेंस बुलाएं.
• डॉक्टर के आने तक रोगी को एक सेकंड के लिए भी अकेला न छोड़ें; उसकी स्थिति पर नज़र रखें।

वास्तविक या गीले डूबने पर, 70% मामलों में पानी सीधे फेफड़ों में प्रवेश करता है। नाड़ी को महसूस करने, पुतलियों की जांच करने, रक्त परिसंचरण को गर्म करने और बनाए रखने (पैरों को ऊपर उठाने) के अलावा, अक्सर कृत्रिम श्वसन करना आवश्यक होता है।

दम घुटने से डूबने की स्थिति में, द्रव कभी भी फेफड़ों में प्रवेश नहीं करता है। इसके बजाय, ऐंठन होती है स्वर रज्जु. घातक परिणाम असामयिक सहायता और हाइपोक्सिया के कारण होता है। इस प्रकार के डूबने पर सबसे पहले कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना चाहिए। दूसरा चरण एम्बुलेंस को बुलाना है और तीसरा रोगी को गर्म करना है।

हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन

डूबने के दौरान सांस लेना और हृदय क्रिया का रुक जाना एक सामान्य घटना है। फेफड़ों की कार्यप्रणाली को बहाल करने और बचाने के लिए मानव जीवनकृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश तुरंत शुरू कर देनी चाहिए। मुँह से मुँह की तकनीक इस प्रकार की जाती है।

• पीड़ित का मुंह खोलें, बलगम और शैवाल हटा दें (अपनी उंगलियों को कपड़े से लपेटना न भूलें)। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक आपके मुंह से सारा तरल निकल न जाए।
• अपना मुंह खुला रखने के लिए अपने गालों को पकड़ें, अपना सिर पीछे झुकाएं और अपनी ठुड्डी ऊपर उठाएं।
• अपने नासिका मार्ग को पिंच करें, गहरी सांस लें और पीड़ित के मुंह में हवा भरें। दोहराव की संख्या 12 प्रति मिनट है।
• अपनी नाड़ी जांचें.
• कुछ देर बाद सांस फूलने लगेगी।

हृदय की मालिश यथासंभव सावधानी से की जानी चाहिए, क्योंकि इससे पसलियों के क्षतिग्रस्त होने का खतरा अधिक होता है।

1. व्यक्ति को ज़मीन पर रखें.
2. एक हाथ को अपनी उरोस्थि पर रखें और दूसरे को ऊपर 90 डिग्री के कोण पर रखें।
3. छाती पर प्रति मिनट लगभग एक लयबद्ध दबाव डालें।
4. हृदय की कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए छोटा बच्चा, दबाव दो अंगुलियों से लगाना चाहिए।
5. यदि कई बचावकर्ता हैं, तो सीपीआर एक साथ किया जाता है; यदि केवल एक है, तो हृदय की मालिश के साथ कृत्रिम श्वसन को हर आधे मिनट में वैकल्पिक किया जाना चाहिए।

डूबने के कारण और संकेत

विश्व स्वास्थ्य संगठन डूबने को पानी में डूबने या लंबे समय तक रहने के कारण होने वाली सांस की तकलीफ के रूप में परिभाषित करता है। लंबे समय तक पानी के नीचे रहने से न केवल सांस लेने में समस्या होती है, बल्कि श्वासावरोध भी होता है। देर से या ग़लत डिलीवरी प्राथमिक चिकित्सापीड़ित के लिए यह मृत्यु से भरा है। हाइपोक्सिया के दौरान मस्तिष्क अधिकतम छह मिनट तक काम कर सकता है, यही कारण है कि आपको एम्बुलेंस की प्रतीक्षा किए बिना, जितनी जल्दी हो सके कार्य करना चाहिए।

किसी व्यक्ति के डूबने के कई कारण हो सकते हैं। उनमें से सभी नहीं और हमेशा यादृच्छिक नहीं। यह स्थिति निम्न कारणों से हो सकती है:

• उथले पानी में गोता लगाते समय चोटें;
• अज्ञात जल निकायों में तैरना;
• शराब का नशा;
• आपातकालीन स्थितियाँ: दौरे, स्ट्रोक, मधुमेह या हाइपोग्लाइसेमिक कोमा;
• तैरने में असमर्थता;
• बच्चों के प्रति उपेक्षापूर्ण रवैया, शिक्षा की कमी;
• भँवरों या तूफानों में फँसना।

आम धारणा के विपरीत, डूबते हुए व्यक्ति को पहचानना काफी मुश्किल होता है, क्योंकि पानी पर उसकी बाहरी पकड़ बिल्कुल सामान्य लगती है। शांत व्यवहार का निर्धारण सांस लेने में दिक्कत के कारण मदद मांगने में असमर्थता से होता है। किसी व्यक्ति के पास अधिकतम समय और ऊर्जा है जिसके लिए वह साँस लेना है। आप कैसे समझ सकते हैं कि कोई व्यक्ति डूब रहा है यदि वह मदद के लिए नहीं चिल्लाता है? अगर आप सावधान रहें तो यह समझना मुश्किल नहीं है कि पीड़ित को मदद की ज़रूरत है।

डूबने वाले व्यक्ति का सिर पीछे की ओर होता है, जबकि मुंह खुला होता है। सिर पानी के नीचे हो सकता है, और मुंह पानी की सतह पर स्थित हो सकता है। डूबते हुए व्यक्ति की आंखें या तो बालों के नीचे छिपी होती हैं या बंद होती हैं। डूबते हुए व्यक्ति की सांसें लगातार और गहरी होती हैं। यह हवा के अधिकतम संभव हिस्से को पकड़ने की इच्छा के कारण है।

आप निम्नलिखित लक्षणों से समझ सकते हैं कि पानी से निकाले जाने के बाद पीड़ित डूब रहा था: सूजन, सीने में दर्द, त्वचा का नीला या नीला रंग, खांसी, उल्टी, सांस लेने में तकलीफ।

परिणाम और संभावित जटिलताएँ

मरीज को होश आने के बाद भी इसकी जरूरत पड़ती है योग्य सहायता. सच तो यह है कि ताजे पानी में डूबने पर कई घंटों के बाद भी मौत हो सकती है। इसलिए आपको स्थिति को नियंत्रण में रखना चाहिए और एम्बुलेंस आने तक पीड़ित से एक कदम भी दूर नहीं जाना चाहिए। लंबे समय तक अचेतन अवस्था में और बिना ऑक्सीजन के रहना निम्न से भरा होता है:

• मस्तिष्क की शिथिलता और अन्य आंतरिक अंगऔर सिस्टम;
• नसों का दर्द;
• रासायनिक असंतुलन;
• स्थायी वनस्पति अवस्था.

समुद्र और ताजे पानी में डूबना: क्या कोई अंतर है?

दुर्घटना समुद्र, मुख्यालय और नदी दोनों जगह हो सकती है। हालाँकि, ताजे पानी में डूबना खारे समुद्री पानी में गोता लगाने से मौलिक रूप से अलग है। क्या फर्क पड़ता है?

खारे पानी में साँस लेना कम खतरनाक है और इसका पूर्वानुमान भी बेहतर है। बढ़िया सामग्रीनमक तरल पदार्थ के प्रवेश को रोकने में मदद करता है फेफड़े के ऊतक. हालाँकि, रक्त गाढ़ा हो जाता है और संचार प्रणाली पर दबाव पड़ता है। पूर्ण हृदयाघात दस मिनट के भीतर हो जाता है, लेकिन यह समय किसी व्यक्ति की जान बचाने के लिए पर्याप्त है।

ताजे पानी में विसर्जन एक अधिक जटिल प्रक्रिया है। फेफड़ों की कोशिकाओं में तरल पदार्थ के प्रवेश के साथ-साथ उनकी सूजन और फटना भी होता है। इसके अलावा, पानी रक्त में अवशोषित हो जाता है और इसे अधिक तरल बना देता है, जिससे केशिकाएं टूट जाती हैं, हृदय संबंधी शिथिलता और पूर्ण हृदय गति रुक ​​जाती है। इस प्रक्रिया की अवधि कुछ मिनट है. ताजे पानी में मृत्यु बहुत तेजी से होती है।

खतरे जो हर किसी का इंतजार कर सकते हैं

पानी में कई तरह के खतरे हो सकते हैं: शैवाल, तूफान या तेज़ धाराएँ। और इनमें से प्रत्येक स्थिति से, जीवन बचाने के लिए, एक उचित रास्ता खोजना आवश्यक है। निःसंदेह, यह सोचना कठिन है कि आप कब डूबने लगे हैं या कब आप समुद्री शैवाल में फंस रहे हैं। लेकिन आपको अभी भी ध्यान केंद्रित करना होगा।

अक्सर ऐसा होता है कि बिना तैराकी कौशल वाला व्यक्ति किनारे के पास नहीं बल्कि पानी में गिर जाता है। इस मामले में, मुख्य बात घबराना नहीं है, बल्कि मदद आने तक पानी पर रहने की कोशिश करना है। आपको पानी पर लेटने और धीरे-धीरे और गहरी सांस लेने की जरूरत है। आपको तैरने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि आप केवल अपनी सारी ताकत बर्बाद करेंगे। में रहने पर ठंडा पानी, संभावित उपस्थिति सदमे की स्थिति. अपनी सांसों की निगरानी करना और हमेशा पानी पर रहने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है।

तेज़ धाराएँ अक्सर डूबने का कारण बनती हैं। आपको बस इससे लड़ना बंद करना है। यह ऊर्जा की बर्बादी है. धारा के साथ चलें और जैसे ही उसकी ताकत कम हो जाए, पलट जाएँ और तैरकर किनारे पर आ जाएँ।

शैवाल अक्सर तैराक के रास्ते में आ जाते हैं। कई लोग तुरंत खुद को इनसे मुक्त करने की कोशिश करते हैं। कुछ लोग खुद को सुलझाने के लिए गोता भी लगाते हैं। ऐसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि जब आप अपने पैरों को मुक्त करेंगे तो शैवाल आपकी गर्दन में उलझ सकते हैं। नदी या समुद्री वनस्पति में फंसने पर तेज, प्रतिकारक धक्का लगाना सही है। आप उन्हें रोल करने का भी प्रयास कर सकते हैं, ऐसा करने के लिए आपको एक पैर को दूसरे पैर से रगड़ना होगा।

1. पानी में मत खेलो. ऐसे मनोरंजन का उपयोग न करें जिसमें किसी व्यक्ति को कैद करना शामिल हो।
2. यदि आप डूबने लगें या समुद्री शैवाल में फंस जाएं तो बिल्कुल भी चिल्लाएं नहीं। जब कोई व्यक्ति चिल्लाता है गहरी साँसें, जो पानी के अंतर्ग्रहण से भरा है। तरल, रक्त और ऊपरी श्वसन पथ में जाकर, आंतरिक अंगों के कामकाज में गिरावट को भड़काता है।
3. यदि आप थके हुए हैं तो लंबी दूरी की तैराकी से बचें।
4. यदि आपके पैर में ऐंठन हो, तो गोता लगाएँ, खींचें अँगूठापैर, इसे सीधा करने का प्रयास करें।
5. उन जल निकायों में न तैरें जिनका सर्वेक्षण नहीं किया गया है या आपके लिए अज्ञात हैं।
6. तैरना सीखें।
7. पतली बर्फ पर न चलें.
8. नशे की हालत में तैरने से बचें।

गोताखोरी और तैराकी से पहले सुरक्षा सावधानियों की उपेक्षा न करें लम्बी दूरीअपनी क्षमताओं का गंभीरता से आकलन करें। अपने कौशल का बखान न करें या अपने दोस्तों के सामने डींगें न हांकें। जल खेल खतरनाक हैं. अपना ख्याल रखें और पानी पर सही व्यवहार करने का प्रयास करें।