महिलाएं त्वचा की लोच बहाल करने और उसे युवा बनाने की चाहत में प्रसिद्ध डिस्पोर्ट सौंदर्य इंजेक्शन का सहारा लेती हैं। तथापि प्रसिद्ध औषधिन केवल कॉस्मेटोलॉजी में उपयोग किया जाता है: इसकी मदद से डॉक्टर गंभीर मोटर रोगों का इलाज करते हैं, बहुत ज़्यादा पसीना आना. दवा की लोकप्रियता का कारण जटिलताओं की कम संभावना है।
डिस्पोर्ट क्या है?
जिन महिलाओं को झुर्रियों को ठीक करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है, वे जानती हैं कि डिस्पोर्ट एक ऐसी दवा है जिसमें प्रसिद्ध बोटोक्स के समान गुण हैं। ये दोनों उत्पाद बोटुलिनम विष व्युत्पन्न हैं। मांसपेशियों में शिथिलता लाने के लिए दवा को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। कॉस्मेटोलॉजी में इसका उपयोग त्वचा की बनावट को सुचारू बनाने के लिए किया जाता है। चिकित्सीय उपयोगकुछ विकृति विज्ञान के लिए संकेत:
- ब्लेफ़रोस्पाज्म;
- बगल क्षेत्र का हाइपरहाइड्रोसिस;
- स्ट्रोक के बाद पहचानी गई बांह की मांसपेशियों की ऐंठन;
- गतिशील पैर विकृति;
- 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी;
- स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस;
- हेमीफेशियल ऐंठन.
डिस्पोर्ट - रचना
अन्य दवाओं की तरह, दवा में भी है सक्रिय पदार्थऔर सहायक कनेक्शन. डिस्पोर्ट की संरचना में शामिल हैं:
- हेमाग्लगुटिनिन - बोटुलिनम टॉक्सिन कॉम्प्लेक्स टाइप ए;
- मानव एल्बुमिन;
- लैक्टोज.
डिस्पोर्ट इंजेक्शन
न्यूरोटॉक्सिन को इंजेक्शन के माध्यम से दिया जाता है। डिस्पोर्ट इंजेक्शन चमड़े के नीचे दिए जाते हैं। कमजोर पड़ने के लिए दवा की खुराक और अनुपात की गणना रोगी के निदान के आधार पर केवल एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। कॉस्मेटोलॉजी में, उनका उपयोग चेहरे की झुर्रियों से निपटने के लिए किया जाता है, जो उनके गठन के क्षेत्र को प्रभावित करता है। दवा अपने एनालॉग्स से इस मायने में भिन्न है कि इसमें कार्रवाई का एक विस्तृत क्षेत्र है, इसलिए दवा के कम इंजेक्शन की आवश्यकता होगी।
सेरेब्रल पाल्सी के लिए डिस्पोर्ट
इसका इलाज गंभीर बीमारी, जो भ्रूण के निर्माण के चरण में, बच्चे के जन्म के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद हो सकता है, उपायों का एक सेट है। डॉक्टर सेरेब्रल पाल्सी के लिए डिस्पोर्ट का उपयोग करने की सलाह देते हैं क्योंकि, कई अन्य दवाओं के विपरीत, यह ऊतकों के अंदर नेक्रोटिक परिवर्तन का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, दवा रक्त, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में प्रवेश किए बिना, विशेष रूप से स्थानीय रूप से कार्य करती है।
डिस्पोर्ट का प्रभाव यह है कि यह विष मांसपेशियों से गुजरने वाले आवेगों को अवरुद्ध करता है तंत्रिका सिरा. इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जोड़ बेहतर और अत्यधिक झुकने लगते हैं शारीरिक गतिविधिउल्लेखनीय रूप से कम हो जाता है। ऐंठन से प्रभावित मांसपेशियों में दवा इंजेक्ट करने का एक दुष्प्रभाव कमजोरी हो सकता है, लेकिन यह स्थिति 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहेगी।
आज वहाँ है विशेष कार्यक्रमजिसके अनुसार लकवा से पीड़ित बच्चों को निःशुल्क डिस्पोर्ट इंजेक्शन मिल सकते हैं। उपचार प्रभावी पाया गया है, इसकी सुरक्षा नोट की गई है: निर्माता निर्देशों में इंगित करता है न्यूनतम सूचीसंभव दुष्प्रभाव. जो बच्चे दवा का इंजेक्शन लगाना शुरू करते हैं, वे अपने शरीर को बेहतर ढंग से नियंत्रित कर सकते हैं, खड़े हो सकते हैं और अपने पैरों पर खड़े हो सकते हैं, और खड़ी स्थिति में रह सकते हैं।
चेहरे के लिए डिस्पोर्ट
कॉस्मेटोलॉजिस्ट इस दवा का उपयोग करते हैं, जिसमें एक विशेष प्रकार के बैक्टीरिया से निकाला गया प्रोटीन होता है, जो झुर्रियों को खत्म करने, कसने के लिए होता है त्वचा. दवा के इंजेक्शन छीलने और सर्जरी को बदलने में मदद करेंगे। चेहरे के लिए डिस्पोर्ट को उन स्थानों पर इंजेक्ट करें जहां मांसपेशियां अक्सर चलती रहती हैं:
- माथे पर;
- डायकोलेट क्षेत्र में;
- गले पर;
- होठों के कोनों में;
- आँखों के आसपास के क्षेत्र में;
- नाक के पुल पर.
दवा का कायाकल्प प्रभाव इस तथ्य से निर्धारित होता है कि चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार छोटी मांसपेशियां तंत्रिकाओं से आवेग प्राप्त करना बंद कर देती हैं। पर छोटी अवधिऊतक लकवाग्रस्त हो जाता है। इस प्रभाव का परिणाम त्वचा को आराम और चिकनाई देना है। डिस्पोर्ट - यह क्या है, दवा कैसे उपयोगी है? एक सुखद विशेषता त्वचा के आघात की अनुपस्थिति होगी, और इंजेक्शन वाली दवा कई महीनों तक काम करेगी, इसलिए प्रति वर्ष केवल कुछ प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।
डिस्पोर्ट - मतभेद
फायदे के साथ-साथ यह दवा कुछ मरीजों को नुकसान भी पहुंचा सकती है। डिस्पोर्ट के उपयोग में बाधाएँ:
- गर्भावस्था और अवधि स्तनपान.
- यदि जोखिम के इच्छित स्थान पर सूजन या संक्रमण (दाद, मुँहासे) की अभिव्यक्तियाँ पाई जाती हैं तो डिस्पोर्ट इंजेक्शन निषिद्ध हैं।
- गुर्दे और यकृत के विकार.
- तीव्रता की अवधि के दौरान तीव्र या जीर्ण प्रकृति के रोग।
- फेफड़ों के रोग: अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया।
- दवा के इंजेक्शन दर्शाते हैं बड़ा खतराऑन्कोलॉजी के रोगियों के लिए।
- यदि आपके रक्त का थक्का जमने की समस्या है तो उत्पाद का उपयोग न करें।
- यदि मरीज का इलाज एंटीबायोटिक्स और कुछ अन्य गोलियों से किया जा रहा हो। डिस्पोर्ट को प्रशासित करने की इच्छित प्रक्रिया से कुछ सप्ताह पहले उनके उपयोग को रोक दिया जाना चाहिए।
डिस्पोर्ट - परिणाम
दवा के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। तथापि अप्रिय परिणामडिस्पोर्ट निम्नलिखित रूपों में हो सकता है:
- उस स्थान पर छोटी सूजन बन सकती है जहां दवा इंजेक्ट की गई थी। आमतौर पर, वे कुछ ही दिनों में अपने आप गायब हो जाते हैं।
- कुछ रोगियों को अनुभव हो सकता है एलर्जी: दाने, लाली, सूजन.
- सिरदर्द दुर्लभ हैं.
- यदि आंखों के आसपास के क्षेत्र में इंजेक्शन गलत तरीके से लगाया जाता है, तो पलक झपकने का खतरा होता है।
- मुंह के कोनों में अनुप्रयोग प्रौद्योगिकी के उल्लंघन से वे नीचे की ओर झुक जाते हैं।
- यदि डिस्पोर्ट को नासोलैबियल फोल्ड क्षेत्र में गलत तरीके से पेश किया जाता है तो अत्यधिक लार निकलती है।
डिस्पोर्ट के लिए कीमत
आप डिस्पोर्ट दवा केवल फार्मेसियों में खरीद सकते हैं; यह डॉक्टर के नुस्खे के साथ उपलब्ध है। यह दवा बहुत महंगी है. उदाहरण के लिए, पदार्थ की 300 इकाइयों वाली एक बोतल के लिए आपको लगभग 13,300 रूबल का भुगतान करना होगा। 500 इकाइयों की क्षमता वाली बोतल। इसकी कीमत 17,000 रूबल से अधिक होगी, लेकिन दवा की यह मात्रा लंबे समय तक चलेगी: यदि आप कॉस्मेटोलॉजी में डिस्पोर्ट दवा का उपयोग करते हैं, क्योंकि इंजेक्शन शायद ही कभी देना होगा।
वीडियो: डिस्पोर्ट ड्रग
मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को क्षति गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान और यहां तक कि जन्म के बाद भी होती है। इलाज गंभीर बीमारीकेवल व्यापक हो सकता है, अन्यथा कोई परिणाम नहीं होगा।
डॉक्टर बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए या दवा का उपयोग करने की सलाह देते हैं डिस्पोर्ट. इसका प्रभाव तंत्रिका से मांसपेशियों तक संचारित आवेगों को अवरुद्ध करने तक कम हो जाता है। इस आर्टिकल में हम आपको बताएंगे सेरेब्रल पाल्सी के लिए डिस्पोर्ट क्या है?
शुभ दिन, हमारे प्रिय पाठकों! यदि आप सांख्यिकीय आंकड़ों पर विश्वास करते हैं, तो साथ सेरेब्रल पाल्सी का निदान किया गयालगभग 2-3 प्रतिशत बच्चे पैदा होते हैं।
चिकित्सा के मुख्य तरीके उपचार, तैराकी और बहुत कुछ हैं।
परिणामस्वरूप, शरीर की मांसपेशियाँ शिथिल हो जाती हैं, अत्यधिक ऐंठन गायब हो जाती है, और घुटने के जोड़, चाल में सुधार होता है।
यह जोर देने योग्य है कि, अन्य दवाओं के विपरीत, डिस्पोर्ट नेक्रोटिक ऊतक क्षति को उत्तेजित नहीं करता है, इसका केवल स्थानीय प्रभाव होता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में प्रवेश नहीं करता है।
इस दवा के उपयोग के लिए एक कार्यक्रम है जो अवसर प्रदान करता है निःशुल्क इलाजसेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों के लिए डिस्पोर्ट। यह तकनीक रोगियों के लिए सबसे प्रभावी और हानिरहित मानी जाती है।
जब बीटीए को स्पास्टिक मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, तो लंबे समय तक प्रतिक्रिया हो सकती है। तंत्रिका तंत्र. पदार्थ अत्यधिक मोटर गतिविधि को रोकता है।
3 मिलीलीटर की कांच की बोतलों में, प्लास्टिक के बक्से या कार्डबोर्ड धारकों में 1 बोतल; एक कार्डबोर्ड पैक 1 बॉक्स में।
विशेषता
मांसपेशियों को आराम।
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव- मांसपेशियों को आराम.फार्माकोडायनामिक्स
सक्रिय सिद्धांत एक विष है क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनमटाइप ए, जो न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर एसिटाइलकोलाइन की रिहाई को रोकता है, जिससे उस क्षेत्र में मांसपेशियों की ऐंठन से राहत मिलती है जहां दवा दी जाती है।
स्थानांतरण पुनर्प्राप्ति तंत्रिका प्रभावयह धीरे-धीरे होता है क्योंकि नए तंत्रिका अंत बनते हैं और पोस्टसिनेप्टिक मोटर एंड प्लेट के साथ संपर्क बहाल हो जाते हैं।
दवा Dysport® के लिए संकेत
वयस्कों में:
ब्लेफ़रोस्पाज्म;
हेमीफेशियल ऐंठन;
स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस;
स्ट्रोक के बाद बांह की मांसपेशियों की ऐंठन;
चेहरे की हाइपरकिनेटिक सिलवटें (अभिव्यक्ति झुर्रियाँ)।
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में:
सेरेब्रल पाल्सी में गतिशीलता के कारण होने वाली गतिशील पैर विकृति
मतभेद
गर्भावस्था;
सहवर्ती रोगों का तीव्र चरण।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक।
दुष्प्रभाव
ब्लेफरोस्पाज्म और हेमीफेशियल ऐंठन। खराब असरऐसा हो सकता है यदि डॉक्टर इंजेक्शन लगाने के नियमों का पालन नहीं करता है (कमजोर पड़ने, प्रशासित खुराक की सटीक गणना, सही चुनावइंजेक्शन बिंदु, सुई की दिशा और सम्मिलन की गहराई) और इंजेक्शन स्थल से सटे मांसपेशी समूहों में दवा का अत्यधिक प्रसार। रोगी की इंजेक्शन वाली मांसपेशियों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। सबसे आम ब्लेफेरोप्टोसिस है। कई रोगियों ने डिप्लोपिया या लक्षणों का अनुभव किया जो मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव के आसन्न चेहरे की मांसपेशियों तक फैलने का संकेत देते हैं (ये घटनाएं इंजेक्शन के 2-4 सप्ताह के भीतर गायब हो जाती हैं)। सूखी आंखें और केराटाइटिस का विकास पलक झपकने की आवृत्ति में कमी (इन मामलों में, कृत्रिम आँसू के उपयोग का संकेत दिया जाता है), हेमेटोमा की उपस्थिति और अल्पकालिक प्रकृति की पलकों की सूजन के कारण हो सकता है। उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय प्रतिवर्ती बाहरी नेत्र रोग की घटना के रूप में।
इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन वाली जगह पर जलन हो सकती है, जो 1-2 मिनट तक रहती है।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में त्वचा के लाल चकत्तेऔर फ्लू जैसे लक्षण।
स्पस्मोडिक टॉर्टिकोलिस।गलत तरीके से चयनित मांसपेशियों और बिंदुओं में गहरे इंजेक्शन या इंजेक्शन के परिणामस्वरूप दुष्प्रभाव विकसित होते हैं, जिससे आस-पास की मांसपेशियां अत्यधिक कमजोर हो जाती हैं। इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन स्थल पर जलन हो सकती है, जो 1-2 मिनट तक रहती है।
डिस्पैगिया सबसे आम है। दवा के एक डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में, 29% रोगियों में डिस्पैगिया देखा गया, जिन्हें 500 इकाइयों की खुराक पर डिस्पोर्ट® निर्धारित किया गया था और 10% रोगियों में, जिन्हें प्लेसबो प्राप्त हुआ था। डिस्पैगिया खुराक पर निर्भर है और यह अक्सर तब देखा जाता है जब दवा को स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी में प्रशासित किया जाता है। यदि डिस्पैगिया विकसित हो जाए, तो लक्षण गायब होने तक मोटा भोजन खाने से परहेज करना आवश्यक है। गंभीर डिस्पैगिया वाले रोगियों में, लैरींगोस्कोपी के दौरान लार का संचय नोट किया गया था। में दुर्लभ मामलों मेंऐसे रोगियों में, लार की आकांक्षा की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि रुकावट हो श्वसन तंत्र.
गर्दन की मांसपेशियों में कमजोरी, मुंह सूखना और आवाज में बदलाव संभव है।
दुर्लभ मामलों में, वहाँ थे सामान्य कमज़ोरी, दृश्य हानि (डिप्लोपिया और धुंधली दृष्टि सहित), सांस लेने में कठिनाई (उच्च खुराक में दवा का उपयोग करते समय)।
ये दुष्प्रभाव 2-4 सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं, त्वचा पर चकत्ते और फ्लू जैसे लक्षणों के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।
एंटी-बोटुलिनम एंटीबॉडी का गठन नोट किया गया था छोटी संख्याजिन रोगियों का टॉर्टिकोलिस के इलाज के लिए Dysport® से इलाज किया गया था। चिकित्सकीय तौर पर यह कमी के रूप में प्रकट हुआ उपचारात्मक प्रभाव, जिसकी आवश्यकता थी निरंतर वृद्धिदवा की खुराक.
स्ट्रोक के बाद वयस्कों में बांह की ऐंठन।सबसे आम लक्षणों में इंजेक्शन स्थल से सटे मांसपेशियों की कमजोरी, फ्लू जैसे लक्षण (6.1%), शुष्क मुंह, इंजेक्शन स्थल पर दर्द, ग्रसनीशोथ, सामान्य कमजोरी, कब्ज, दस्त, उनींदापन (प्रत्येक) शामिल हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रिया 4.1% से अधिक रोगियों में नहीं देखा गया)। इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव 2 सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी में ऐंठन के कारण पैर की गतिशील विकृति।पैर में दर्द, ग्रसनीशोथ (8% तक), मांसपेशियों में कमजोरी के कारण आकस्मिक चोटें (गिरना) (7% तक), ब्रोंकाइटिस और बुखार (6% तक) विकसित हो सकता है।
1 से 5% की आवृत्ति के साथ, वायरल संक्रमण, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, अस्थेनिया, अस्थमा, राइनाइटिस, ऐंठन, खांसी, उल्टी, बहती नाक, दस्त, मूत्र असंयम, असामान्य चाल, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, लैरींगाइटिस और उनींदापन हो सकता है। इनमें से कई प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति (ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, बुखार, विषाणु संक्रमण, राइनाइटिस, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, खांसी, उल्टी, बहती नाक) प्लेसबो प्राप्त करने वाले रोगियों में देखी गई स्थिति के समान है।
जब डिस्पोर्ट® को उच्च खुराक (20-30 यू/किग्रा) में प्रशासित किया गया तो एस्थेनिया और मूत्र असंयम हुआ और यह विष के प्रणालीगत जोखिम का परिणाम हो सकता है।
हाइपरकिनेटिक सिलवटों का सुधार ( चेहरे की झुर्रियाँ) चेहरे के।प्रतिवर्ती पीटोसिस हो सकता है ऊपरी पलक(3%), इंजेक्शन स्थल पर दर्द, सिरदर्द (1.3%), इंजेक्शन स्थल पर हेमेटोमा (3-10%), भौहें झुकना या ऊपर उठना (<1%). Диплопия встречается крайне редко. Наиболее серьезное осложнение — птоз верхнего века. Вероятной причиной его развития является диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко, при коррекции вертикальных складок над переносицей или горизонтальных морщин на лбу. Птоз носит обратимый характер и исчезает к концу 3-4-й нед после инъекции. Свести к минимуму вероятность возникновения и выраженность данных побочных эффектов можно путем строгого соблюдения методик введения препарата Диспорт ® при коррекции гиперкинетических складок (мимических морщин) лица и учета анатомо-физиологических особенностей каждого конкретного пациента.
इंटरैक्शन
जब उन दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को प्रभावित करती हैं, जैसे कि एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, तो सावधानी की आवश्यकता होती है।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
एस/सी, आईएम
द्विपक्षीय और एकतरफा ब्लेफरोस्पाज्म, हेमीफेशियल ऐंठन
द्विपक्षीय ब्लेफेरोस्पाज्म के उपचार के लिए वयस्कों और बुजुर्ग रोगियों के लिए, अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 120 यूनिट प्रति आंख है। दवा पिलाई जाती है पीसीमध्य में 0.1 मिली (20 यूनिट) की मात्रा में, पार्श्व में 0.2 मिली (40 यूनिट) की मात्रा में प्रत्येक आंख की अवर और बेहतर कक्षीय मांसपेशियों के प्रीसेप्टल और कक्षीय भागों के बीच संबंध में। ऊपरी पलक में इंजेक्शन के लिए, सुई को केंद्र से दूर निर्देशित किया जाना चाहिए ताकि ऊपरी पलक को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी को स्पर्श न करें। चित्र 1 इंजेक्शन स्थल दिखाता है।
चित्र 1. डिस्पोर्ट® के लिए इंजेक्शन साइटें।
नैदानिक प्रभाव 2-4 दिनों के भीतर होने की उम्मीद की जा सकती है, अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव 2 सप्ताह के भीतर विकसित होता है
के लिए पतन की रोकथामदवा का प्रशासन हर 8 सप्ताह में या नैदानिक स्थिति के आधार पर दोहराया जाना चाहिए। प्रत्येक बाद के प्रशासन के साथ, खुराक को प्रति आँख 80 यूनिट तक कम किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए - ऊपर प्रस्तुत विधि के अनुसार 0.1 मिली (20 यूनिट) मध्य में और 0.1 मिली (20 यूनिट) पार्श्व में आंख के ऊपर और नीचे। भविष्य में, निचली पलक में मध्य में प्रवेश को समाप्त करके दवा की खुराक को प्रति आंख 60 इकाइयों तक कम किया जा सकता है। प्राप्त प्रभाव के आधार पर बाद की खुराक निर्धारित की जाती है।
पर एकतरफा ब्लेफरोस्पाज्मइंजेक्शन प्रभावित आंख के क्षेत्र तक ही सीमित होने चाहिए। इसी प्रकार का उपचार किया जाता है हेमीफेशियल ऐंठन.
स्पस्मोडिक टॉर्टिकोलिस
इंजेक्शन के लिए बोतल की सामग्री को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 1 मिलीलीटर से पतला किया जाता है। इस घोल के 1 मिलीलीटर में Dysport® के 500 IU होते हैं। के लिए अनुशंसित खुराक टॉर्टिकोलिस का उपचार, सामान्य शरीर के वजन और गर्दन की मांसपेशियों के संतोषजनक विकास वाले वयस्कों में उपयोग किया जाता है। गंभीर रूप से वजन कम होने की स्थिति में या कम मांसपेशियों वाले बुजुर्ग लोगों में दवा की खुराक में कमी संभव है।
इलाज के लिए स्पास्टिक टॉर्टिकोलिसप्रारंभिक अनुशंसित एकल खुराक 500 यूनिट है, दवा को गर्दन की 2 या 3 सबसे सक्रिय मांसपेशियों में भागों में प्रशासित किया जाता है।
पर घूर्णी टॉर्टिकोलिसदवा के 500 IU को निम्नानुसार प्रशासित किया जाता है: 350 IU को सिर के घूमने की दिशा में स्प्लेनियस कैपिटिस मांसपेशी इप्सिलेटरल में और 150 IU को रोटेशन के विपरीत स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी में डाला जाता है।
पर लैटेरोकोलिस (सिर से कंधे तक झुकाव) 500 इकाइयों की एक खुराक निम्नानुसार वितरित की जाती है: 350 इकाइयों को स्प्लेनियस कैपिटिस मांसपेशी में इप्सिलेटरल रूप से इंजेक्ट किया जाता है और 150 इकाइयों को स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी में इप्सिलेटरल रूप से इंजेक्ट किया जाता है। ट्रेपेज़ियस या लेवेटर स्कैपुला मांसपेशियों के कारण कंधे की ऊंचाई से जुड़े मामलों में दृश्य मांसपेशी हाइपरट्रॉफी या इलेक्ट्रोमोग्राफी के अनुसार उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
जब दवा को 3 मांसपेशियों में प्रशासित किया जाता है, तो 500 IU की एक खुराक निम्नानुसार वितरित की जाती है: 300 IU को स्प्लेनियस मांसपेशी में, 100 IU को स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी में, 100 IU को तीसरी मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है।
पर एंटेरोकोलिस (सिर आगे की ओर झुका हुआ) 150 इकाइयों को दोनों स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है।
पर रेट्रोकोलिस (सिर का पीछे की ओर झुकना) 500 इकाइयों की एक खुराक निम्नानुसार वितरित की जाती है: 250 इकाइयों को सिर की प्रत्येक स्प्लेनियस मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद ट्रैपेज़ियस मांसपेशियों में दवा के द्विपक्षीय इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं (प्रति मांसपेशी 250 यूनिट तक)। पर्याप्त प्रभाव न होने पर 6 सप्ताह के बाद दोबारा इंजेक्शन लगाया जा सकता है।
कृपया ध्यान रखें कि द्विपक्षीय स्प्लेनियस मांसपेशी इंजेक्शन से गर्दन की मांसपेशियों में कमजोरी का खतरा बढ़ सकता है।
दवा के बाद के प्रशासन के साथ, नैदानिक प्रभाव और देखे गए दुष्प्रभावों के अनुसार, खुराक को इष्टतम तक समायोजित किया जा सकता है। अनुशंसित खुराक 250-1000 इकाइयां हैं। 1000 इकाइयों से अधिक की खुराक में दवा का उपयोग करते समय, साइड इफेक्ट्स, विशेष रूप से डिस्पैगिया का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, 1000 यूनिट से अधिक की खुराक में दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
इंजेक्शन के एक सप्ताह के भीतर स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस में नैदानिक सुधार देखा जाता है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए हर 8-12 सप्ताह या आवश्यकतानुसार दवा को दोबारा देने की सिफारिश की जाती है।
टॉर्टिकोलिस के अन्य सभी रूपों का उपचार व्यक्तिगत योजनाओं के अनुसार किया जाता है, जिन्हें डॉक्टर द्वारा सबसे सक्रिय मांसपेशियों के संबंध में इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) डेटा को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। ईएमजी का उपयोग टॉर्टिकोलिस के सभी जटिल रूपों का निदान करने के लिए या दवा के प्रशासन के बाद बिना किसी सकारात्मक गतिशीलता वाले रोगियों की जांच करने के लिए किया जाना चाहिए। ईएमजी का उपयोग डिस्पोर्ट® को गहरी मांसपेशियों में या अधिक वजन वाले रोगियों में, जिनकी गर्दन की मांसपेशियां कम दिखाई देती हैं, इंजेक्ट करते समय भी किया जाता है।
वयस्कों में स्ट्रोक के बाद बांह में ऐंठन
0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 1 मिलीलीटर को दवा के साथ बोतल में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे 1 मिलीलीटर में 500 IU Dysport® युक्त घोल प्राप्त होता है। अधिकतम खुराक 1000 यूनिट है, जिसे निम्नलिखित 5 मांसपेशियों के बीच वितरित किया जाना चाहिए: एम.फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस, एम.फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफेशियलिस, एम.फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस, एम.फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस, एम.बाइसेप्स ब्राची।
इंजेक्शन साइट चुनते समय, आपको मानक ईएमजी बिंदुओं द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, और तत्काल इंजेक्शन साइट को पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। सिवाय सभी मांसपेशियों के भुजा की द्विशिर पेशी,इंजेक्शन एक बिंदु पर लगाए जाते हैं। एम.बाइसेप्स ब्राची 2 बिंदुओं पर इंजेक्ट किया गया। मांसपेशियों के बीच अनुशंसित खुराक वितरण तालिका में दिखाया गया है।
मांसपेशियों | औषधि इकाइयों की संख्या |
एम.बाइसेप्स ब्राची | 300-400 |
एम.फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस | 150 |
एम.फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस | 150-250 |
एम.फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस | 150 |
एम.फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस | 150 |
कुल खुराक | 1000 |
ऐसे मामलों में जहां लक्ष्य की मांसपेशियां मात्रा में छोटी हैं, इंजेक्शन वाली मांसपेशियों की अत्यधिक कमजोरी को रोकने के लिए दवा की प्रारंभिक खुराक को 500 यूनिट तक कम किया जा सकता है। एम.बाइसेप्स ब्राचीनहीं किया जाता है या एक मांसपेशी के कई बिंदुओं पर किया जाता है।
नैदानिक सुधार 2 सप्ताह के भीतर होता है। इंजेक्शन लगभग हर 16 सप्ताह में या प्रभाव बनाए रखने के लिए आवश्यकतानुसार दोहराया जा सकता है, लेकिन हर 8 सप्ताह से अधिक नहीं।
चेहरे की हाइपरकिनेटिक सिलवटों (अभिव्यक्ति झुर्रियों) का उपचार
कॉस्मेटिक सुधार के उद्देश्य से दवा के आवेदन का मुख्य क्षेत्र चेहरे का ऊपरी आधा हिस्सा है। चेहरे और गर्दन के निचले आधे हिस्से को बोटुलिनम टॉक्सिन का उपयोग करके बहुत कम बार ठीक किया जाता है (इन क्षेत्रों में अन्य तरीकों का उपयोग करना बेहतर होता है)।
इंजेक्शन के लिए बोतल की सामग्री को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 2.5 मिलीलीटर से पतला किया जाता है। इस तनुकरण पर, 1 मिलीलीटर घोल में Dysport® की 200 इकाइयाँ होती हैं।
इंटरब्रो क्षेत्र.भौंह क्षेत्र में ऊर्ध्वाधर सिलवटों को ठीक करने के लिए, दवा के इंजेक्शन लगाए जाते हैं एम.कोरुगेटर सुपरसिली 2-4 अंक के लिए 10-20 इकाइयाँ और एम.प्रोसेरसप्रति 1-2 अंक पर 5-10 इकाइयाँ। कुल खुराक - 30 से 100 इकाइयों तक
माथे का क्षेत्र.अधिकतम तनाव वाले क्षेत्र में दवा इंजेक्ट करके माथे क्षेत्र में हाइपरकिनेटिक सिलवटों का उन्मूलन किया जाता है एम.फ्रंटलिस.इंजेक्शन बिंदुओं की संख्या मनमानी हो सकती है। उन सभी को भौंह रेखा से 2 सेमी ऊपर एक ही रेखा पर या वी-आकार में स्थित होना चाहिए। इंजेक्शन 5-15 यूनिट प्रति पॉइंट की दर से डिस्पोर्ट® की 20-90 इकाइयों की कुल खुराक में लगाए जाते हैं, अंकों की कुल संख्या 4-6 है।
आँख के बाहरी कोने का क्षेत्र.आंख के बाहरी कोने ("कौवा के पैर") के क्षेत्र में सिलवटों का सुधार आंख के बाहरी कोने से 1 सेमी पार्श्व स्थित बिंदुओं में चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा 5-15 इकाइयों की दर से किया जाता है। डिस्पोर्ट ® प्रति इंजेक्शन बिंदु। प्रत्येक आंख के लिए अंकों की संख्या 2 से 4 तक है। दोनों तरफ अधिकतम अनुशंसित कुल खुराक 120 यूनिट है
बार-बार इंजेक्शन लगाने की आवृत्ति चेहरे की मांसपेशियों की गतिविधि की बहाली के समय पर निर्भर करती है। प्रभाव की अवधि 3-4 महीने है. यदि पहले इंजेक्शन के दौरान दवा की पर्याप्त खुराक दी गई थी, तो दूसरे और बाद के इंजेक्शन के दौरान उपयुक्त क्षेत्रों के लिए Dysport® की कुल खुराक को 15-20 IU तक कम किया जा सकता है। इस मामले में, दवा की कार्रवाई की अवधि को 6-9 महीने तक बढ़ाना संभव है। यदि दवा की प्रारंभिक खुराक अपर्याप्त थी, तो बार-बार इंजेक्शन लगाने पर इसे बढ़ाया जाना चाहिए।
नाक के पिछले भाग का क्षेत्र.नाक के पिछले हिस्से में झुर्रियों को ठीक करने के लिए, नाक की मांसपेशियों के पेट के बीच में इंजेक्शन लगाए जाते हैं। खुराक प्रत्येक मांसपेशी में 5-10 इकाइयों से 1-2 बिंदुओं पर वितरित की जाती है।
औषधि प्रशासन बिंदु चित्र 2 में दिखाए गए हैं।
चित्र 2. कॉस्मेटिक सुधार के उद्देश्य से डिस्पोर्ट® के इंजेक्शन के बिंदु, जहां 1 - माथे क्षेत्र के सुधार के बिंदु; 2 - भौंह क्षेत्र के लिए सुधार बिंदु; 3 - नाक के पिछले हिस्से के क्षेत्र के सुधार के बिंदु; 4 - आंख के बाहरी कोने के लिए सुधार बिंदु।
चेहरे की मांसपेशियों पर Dysport® का मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव प्रशासन के 2-3वें दिन चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है और 14-15वें दिन अधिकतम तक पहुंच जाता है। सौंदर्य चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली Dysport® की खुराक का प्रणालीगत दुष्प्रभाव नहीं होता है।
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी में गतिशीलता के कारण होने वाली गतिशील पैर विकृति
इंजेक्शन के लिए बोतल की सामग्री को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 1 मिलीलीटर में घोल दिया जाता है, जिससे 1 मिलीलीटर में 500 इकाइयों वाला घोल प्राप्त होता है।
दवा को पिंडली की मांसपेशियों में इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। प्रारंभिक अनुशंसित खुराक 20 यूनिट/किग्रा है, जो बछड़े की मांसपेशियों के बीच समान रूप से विभाजित है। यदि केवल एक बछड़े की मांसपेशी प्रभावित होती है, तो दवा 10 यू/किग्रा की खुराक पर दी जाती है। इष्टतम खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, और प्रारंभिक खुराक के परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद बाद के उपचार की योजना बनाई जानी चाहिए। साइड इफेक्ट के विकास से बचने के लिए, दवा की कुल खुराक 1000 यूनिट से अधिक नहीं होनी चाहिए एम.गैस्ट्रोकनेमियस,हालाँकि, परिचय देना संभव है एम.सोलियसऔर एम.टिबियलिस पोस्टीरियर।सबसे सक्रिय मांसपेशियों को निर्धारित करने के लिए ईएमजी विधि का उपयोग किया जा सकता है। ऐसे मामलों में जहां रोगी की लक्षित मांसपेशियों की मात्रा छोटी होती है या दवा को अतिरिक्त मांसपेशी समूहों में प्रशासित करने की आवश्यकता होती है, इंजेक्शन वाली मांसपेशियों की अत्यधिक कमजोरी को रोकने के लिए दवा की प्रारंभिक खुराक कम कर दी जाती है। उपचार के परिणामों के बाद के मूल्यांकन के दौरान, प्रशासित खुराक 10 से 30 यूनिट/किग्रा तक भिन्न हो सकती है और दोनों पैरों की मांसपेशियों के बीच वितरित की जाती है। दवा देने के 2 सप्ताह के भीतर नैदानिक सुधार होता है। प्रभाव को बनाए रखने के लिए इंजेक्शन लगभग हर 16 सप्ताह या आवश्यकतानुसार दोहराया जा सकता है, लेकिन हर 8 सप्ताह से अधिक नहीं
इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करने के नियम
बोतल से सुरक्षात्मक प्लास्टिक टैम्पर स्पष्ट टोपी हटा दें।
दवा को पतला करते समय, स्टॉपर को हटाकर बोतल को न खोलें। बोतल की सामग्री को पतला करने से तुरंत पहले, स्टॉपर के मध्य भाग को अल्कोहल से उपचारित किया जाना चाहिए। 23 या 25 आकार की बाँझ सुई के साथ स्टॉपर को छेदकर शीशी में इंजेक्शन के लिए 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान की आवश्यक मात्रा डालकर लियोफिलिसेट को पतला किया जाता है। परिणामी समाधान एक रंगहीन पारदर्शी तरल होता है। चूंकि दवा में कोई संरक्षक नहीं होता है, इसलिए विघटन के तुरंत बाद इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। विघटन के बाद दवा को 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 8 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है, बशर्ते कि विघटन सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में किया गया हो।
प्रसंस्करण उपकरण और अपशिष्ट निपटान के नियम
इंजेक्शन के तुरंत बाद, शीशी या सिरिंज में बचे घोल को 1% सक्रिय क्लोरीन युक्त पतला सोडियम हाइपोक्लोराइट घोल के साथ निष्क्रिय किया जाना चाहिए। दवा के संपर्क में आने वाली सभी सहायक सामग्रियों का मानक अस्पताल अभ्यास के अनुसार निपटान किया जाना चाहिए। बिखरी हुई दवा को सोडियम हाइपोक्लोराइट घोल में भिगोए हुए सोखने वाले कपड़े से हटा देना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:सामान्यीकृत मांसपेशियों की कमजोरी.
इलाज:श्वसन मांसपेशियों के पक्षाघात के लिए रखरखाव चिकित्सा और यांत्रिक वेंटिलेशन का संकेत दिया जाता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। टॉक्सोइड (एंटी-बोटुलिनम सीरम) का प्रशासन प्रभावी नहीं है।
एहतियाती उपाय
Dysport® के साथ उपचार इन रोगों के निदान और उपचार में अनुभवी और इस दवा के प्रशासन की विधि में प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
उन रोगियों को दवा दोबारा देते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए जिन्हें पिछले इंजेक्शन से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई हो। उपचार के संभावित लाभ का आकलन करते समय एलर्जी प्रतिक्रिया के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन विकारों के उपनैदानिक या नैदानिक अभिव्यक्तियों वाले रोगियों को दवा सावधानी के साथ और सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत निर्धारित की जाती है। ऐसे रोगियों में डिस्पोर्ट® जैसी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है।
भण्डारण हेतु विशेष सावधानियाँ
दवा का वितरण, भंडारण और उपयोग विशेष रूप से योग्य और प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों की उपस्थिति में विशेष चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है।
डिस्पोर्ट® को चिकित्सा संस्थान के रेफ्रिजरेटर में एक अलग, बंद, लेबल वाले बॉक्स में संग्रहित किया जाता है जहां दवा के इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
Dysport® को रोगी को भंडारण के लिए नहीं दिया जाना चाहिए।
विशेष निर्देश
सहवर्ती रोगों के तीव्र चरण में, ठीक होने के बाद दवा का प्रशासन फिर से शुरू किया जाता है।
Dysport® की क्रिया की इकाइयाँ विशिष्ट हैं और इसकी तुलना बोटुलिनम विष युक्त अन्य दवाओं से नहीं की जा सकती।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव।संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने की संभावना का प्रश्न, जिस पर अधिक ध्यान देने और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है, रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का आकलन करने के बाद ही निर्णय लिया जाना चाहिए।
दवा Dysport® के लिए भंडारण की स्थिति
2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर (जमने न दें)।बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
दवा Dysport® का शेल्फ जीवन
2 साल।पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
नोसोलॉजिकल समूहों के पर्यायवाची
श्रेणी आईसीडी-10 | ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची |
---|---|
जी24.3 स्पस्मोडिक टॉर्टिकोलिस | स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस |
G24.8.0* मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी | रीढ़ की हड्डी के रोगों में दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन |
मांसपेशियों की टोन में वृद्धि | |
मांसपेशियों की टोन में वृद्धि | |
कंकाल की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि | |
मांसपेशियों में ऐंठन | |
G51.3 क्लोनिक हेमीफेशियल ऐंठन | चेहरे का हेमिस्पाज्म |
चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन | |
G80.0 स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी | लिटिल की बीमारी |
लिटिल की बीमारी | |
स्पास्टिक पक्षाघात | |
एल99.8 अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में अन्य निर्दिष्ट परिवर्तन | गुर्दे की बीमारी की त्वचा अभिव्यक्तियाँ |
यकृत रोग में त्वचा संबंधी लक्षण | |
R25.2 ऐंठन और ऐंठन | चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम |
चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम (गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, आंतों की ऐंठन, कष्टार्तव) | |
आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम | |
आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण दर्द सिंड्रोम (गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, आंतों की ऐंठन, कष्टार्तव) | |
दर्दनाक मांसपेशी ऐंठन | |
चेहरे की ऐंठन | |
मांसपेशियों में ऐंठन | |
मांसपेशियों की ऐंठन | |
टेटनस के कारण मांसपेशियों में ऐंठन होती है | |
केंद्रीय मूल की मांसपेशियों में ऐंठन | |
मांसपेशियों में अकड़न की स्थिति | |
मांसपेशी में ऐंठन | |
ऐंठन के साथ तंत्रिका संबंधी संकुचन | |
रात में अंगों में ऐंठन | |
रात को पैरों में ऐंठन | |
रात में पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन | |
रोगसूचक ऐंठन अवस्था | |
वेस्ट सिंड्रोम | |
चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन | |
चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन | |
संवहनी चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन | |
मांसपेशी में ऐंठन | |
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जैविक रोगों के कारण धारीदार मांसपेशियों की ऐंठन | |
कंकाल की मांसपेशियों में ऐंठन | |
आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन | |
मांसपेशियों की ऐंठन | |
कंकाल की मांसपेशियों में ऐंठन | |
धारीदार मांसपेशियों की स्पास्टिक स्थितियाँ | |
स्पास्टिक दर्द सिंड्रोम | |
चिकनी मांसपेशियों की स्पास्टिक स्थिति | |
कंकाल की मांसपेशियों की गतिशीलता | |
मांसपेशी ऐंठन | |
आक्षेप | |
पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन | |
केंद्रीय मूल के दौरे | |
ऐंठन वाली अवस्था | |
ऐंठन सिंड्रोम | |
बच्चों में ऐंठन की स्थिति | |
टॉनिक आक्षेप | |
तह चाकू की घटना | |
सेरेब्रल स्पास्टिक सिंड्रोम |
मांसपेशियों को आराम देने वाले. आधुनिक कॉस्मेटोलॉजी दवाओं का एक बड़ा वर्ग जो चेहरे की आदतों - झुर्रियों - के परिणामों को ठीक करता है। इन दवाओं में से एक डिस्पोर्ट है, जो अन्य इंजेक्टेबल बोटुलिनम थेरेपी एजेंटों से भिन्न है। हमारे लेख में हम समझते हैं कि यह अंतर क्या है और दवा के क्या फायदे हैं।
डिस्पोर्ट - यह प्रक्रिया क्या है?
इंजेक्शन समाधान तैयार करने के लिए डिस्पोर्ट एक फ्रांसीसी निर्मित सीरम है। इसमें टाइप ए कॉम्प्लेक्स - हेमाग्लगुटिनिन, लैक्टोज और थोड़ी मात्रा में मानव सीरम एल्ब्यूमिन होता है। बोटुलिनम विष एक मजबूत न्यूरोलेप्टिक जहर है, लेकिन दवा में इसकी मात्रा कम होती है, जो प्रभाव को स्थानीय इंजेक्शन क्षेत्र तक सीमित रखने के लिए पर्याप्त है।
पिछली शताब्दी के 90 के दशक से मांसपेशियों की ऐंठन को ठीक करने के लिए इसका उपयोग दवा में किया जाता रहा है। कॉस्मेटोलॉजी में इसका उपयोग लगभग एक अन्य मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा के साथ ही शुरू हुआ। लेकिन बोटोक्स पहले रूसी बाजार में आया और सौंदर्य चिकित्सा में अधिक व्यापक हो गया। इसके फ्रांसीसी एनालॉग को 1999 में रूस में प्रमाणित किया गया था, इसलिए यह रोगियों को कम ज्ञात है।
सीरम कैसे काम करता है? मांसपेशियों को आराम देने वाले गुणात्मक रूप से त्वचा की स्थिति में सुधार नहीं करते हैं; वे झुर्रियों से एक अलग तरीके से लड़ते हैं। एक बार त्वचा के नीचे, समाधान न्यूरोमस्कुलर अंत के कामकाज को पंगु बना देता है; तंत्रिका तंत्र से संकेत मांसपेशियों तक नहीं जाते हैं, जो बाद में आराम करते हैं। उथली झुर्रियाँ चिकनी हो जाती हैं, लेकिन गहरी झुर्रियाँ निशान छोड़ सकती हैं, इसलिए बोटुलिनम थेरेपी की तैयारी को अन्य एंटी-एजिंग प्रक्रियाओं के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है।
इसके क्या फायदे हैं?
चर्चा के तहत सीरम सक्रिय पदार्थ और संरचना की कम सांद्रता में बोटुलिज़्म विषाक्त पदार्थों के आधार पर अन्य सीरम से भिन्न होता है। इन कारकों के कारण, उसे निम्नलिखित लाभ प्राप्त हुए:
- प्रसार की अधिक प्रवृत्ति
दवा की कम सांद्रता के कारण समान मात्रा में न्यूरोटॉक्सिन वाले अन्य समाधानों के इंजेक्शन की तुलना में डिस्पोर्ट इंजेक्शन एक बड़े क्षेत्र पर कार्य करता है। इस विशेषता के कारण, कुछ डॉक्टरों का मानना है कि, कई छोटी मांसपेशियों वाले क्षेत्र बेहतर चिकित्सा के लिए उपयुक्त हैं - उदाहरण के लिए, पेरिऑर्बिटल क्षेत्र ("कौवा के पैर") में झुर्रियाँ। लेकिन यहां एक खतरा भी है - इंजेक्शन के बाद अवांछित पीटोसिस और मांसपेशियों में कमजोरी विकसित होने की संभावना है।
- तेज़ कार्रवाई
सीरम ऊतक पर तुरंत कार्य करता है, लेकिन इसके परिणाम 2-3 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं, जो न्यूरोमस्कुलर कनेक्शन को प्रभावित करने के लिए आवश्यक है। अंतिम प्रभाव इंजेक्शन के बाद दूसरे सप्ताह के अंत तक प्राप्त होता है। इसकी तुलना में, बोटोक्स इंजेक्शन के परिणाम इंजेक्शन के एक सप्ताह के भीतर दिखाई देते हैं, इसलिए कार्रवाई की गति के संदर्भ में, इस उपाय का एक निश्चित लाभ है।
दवा उच्च गुणवत्ता वाली है, अच्छी तरह से अध्ययन की गई है, इसके दुष्प्रभाव कम हैं और यह सुलभ है।
इन फायदों के लिए धन्यवाद, इसने रूस में कॉस्मेटोलॉजी क्लीनिकों में लोकप्रियता और व्यापक वितरण प्राप्त किया है, हालांकि, कम कीमत के कारण, इस दवा की कम गुणवत्ता के बारे में एक राय रही है। क्या ऐसा है? आइए आगे जानें।
डिस्पोर्ट नाक, माथे की झुर्रियों और चेहरे की भावनात्मक अभिव्यक्तियों से जुड़ी आंखों के आसपास की छोटी झुर्रियों के लिए एक उत्कृष्ट, अद्वितीय उपाय है। हर कोई जानता है कि अभिव्यक्ति झुर्रियाँ चेहरे पर बहुत पहले दिखाई दे सकती हैं, क्योंकि चेहरे की मांसपेशियों की अत्यधिक गतिशीलता, जो आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है, काफी आम है। अक्सर, किसी कॉस्मेटोलॉजिस्ट के पास जाना झुर्रियों की उपस्थिति से जुड़ा होता है। उन्हें खत्म करने के लिए, कॉस्मेटोलॉजिस्ट डिस्पोर्ट या की सलाह देते हैं।
इसके बारे में प्रश्न अक्सर उठते रहते हैं। वास्तव में, इन दवाओं में सक्रिय घटक एक ही है - बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए, केवल बोटोक्स का उत्पादन संयुक्त राज्य अमेरिका में होता है, और डिस्पोर्ट का उत्पादन फ्रांस में होता है। प्रत्येक बोटुलिनम विष तैयारी का एक अद्वितीय सूत्र और नैदानिक प्रोफ़ाइल होता है, और एक दवा की खुराक को दूसरे की खुराक में परिवर्तित नहीं किया जा सकता है। चिकित्सीय खुराक, खुराक/प्रभाव अनुपात, एंटीजेनिक क्षमता और सुरक्षा प्रोफाइल में डिस्पोर्ट और बोटॉक्स के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं।
डिस्पोर्ट इंजेक्शन के लिए संकेत
दवा को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। प्रक्रिया में अधिक समय नहीं लगता है, लेकिन इसे करने से पहले, दवा इंजेक्शन के संकेतों की पहचान करने के लिए डॉक्टर के साथ विस्तृत बातचीत आवश्यक है।
कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए डिस्पोर्ट के उपयोग के संकेत हैं:
- नाक, माथे और आंखों के आसपास हाइपरकिनेटिक सिलवटों (चेहरे की झुर्रियाँ) की उपस्थिति
- आवश्यकता, भौहें, मुँह के कोने;
- (हथेलियों, पैरों, बगल आदि में पसीना बढ़ना)
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस दवा का उपयोग न केवल कॉस्मेटोलॉजी में किया जाता है, बल्कि दवा में भी किया जाता है, उदाहरण के लिए, नेत्र रोगों के इलाज और मांसपेशी टोन विकारों को खत्म करने के लिए।
डिस्पोर्ट दवा के उपयोग के लिए मतभेद
दवा का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर को दवा डिस्पोर्ट के लिए मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखना चाहिए।
अस्थायी मतभेदों में शामिल हैं:
- बच्चों की उम्र (12 वर्ष तक)।
- एंटीबायोटिक्स, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, बैक्लोफ़ेन लेना।
- स्तनपान और गर्भावस्था.
- संक्रामक रोग।
दवा के उपयोग के लिए स्थायी मतभेद:
- व्यक्तिगत असहिष्णुता. यदि आपको पहले प्रोटीन मूल की दवाओं से एलर्जी रही है, तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए।
- रक्त रोग जो रक्त के थक्के जमने से जुड़े हैं (हीमोफिलिया, ल्यूकेमिया, आदि)
- जीर्ण श्वसन रोग.
- न्यूरोमस्कुलर रोगों की नैदानिक या उपनैदानिक अभिव्यक्तियाँ।
डॉक्टर से बात करने और दवा देने की उपयुक्तता के बारे में निर्णय लेने के बाद, रोगी एक कुर्सी पर बैठता है, डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र का इलाज क्लोरहेक्सिडिन के 0.5% अल्कोहल समाधान के साथ करता है, दवा प्रशासन की रेखाओं को चिह्नित करता है और स्थानीय प्रशासन करता है क्रीम के साथ संज्ञाहरण. फिर डिस्पोर्ट को एक छोटी पतली सुई से इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद त्वचा पर 10-15 मिनट के लिए बर्फ लगाई जाती है। सामान्य तौर पर, प्रक्रिया में 3 से 5 मिनट का समय लगता है।
दवा का असर
निर्देश कुछ विस्तार से दवा डिस्पोर्ट की कार्रवाई के तंत्र का वर्णन करते हैं। दवा का प्रभाव मानव मांसपेशी ऊतक की विशिष्ट कार्यप्रणाली से संबंधित है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से आने वाले विद्युत तंत्रिका आवेगों की क्रिया मांसपेशियों में संकुचन और विश्राम का कारण बनती है। तंत्रिका आवेगों का संचरण एक विशेष पदार्थ - मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है।
डिस्पोर्ट दवा में मौजूद बोटुलिनम टॉक्सिन न्यूरोट्रांसमीटर को अवरुद्ध कर देता है और इस प्रकार तंत्रिका आवेग की गति रुक जाती है। दवा के प्रशासन के कारण, चेहरे की मांसपेशियों की चालकता आंशिक रूप से सीमित हो जाती है, चमड़े के नीचे की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, और झुर्रियां बनने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। मौजूदा चेहरे की सिलवटें धीरे-धीरे चिकनी हो जाती हैं।
चूंकि डिस्पोर्ट में बोटुलिनम विष की सांद्रता कम है, इसका पड़ोसी ऊतकों पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, और समय के साथ यह शरीर से पूरी तरह समाप्त हो जाता है। इसलिए, प्रक्रिया के बाद प्रभाव केवल एक निश्चित अवधि तक रहता है। वांछित प्रभाव को बनाए रखने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि दवा को बार-बार प्रशासित किया जाए (प्रक्रियाओं के बीच का अंतराल औसतन छह महीने है)। प्रत्येक बाद की प्रक्रिया के साथ, प्रभाव लंबे समय तक रहता है।
डिस्पोर्ट इंजेक्शन का प्रभाव तुरंत नहीं, बल्कि दवा लेने के 2-3 दिन बाद दिखाई देता है।
डिस्पोर्ट इंजेक्शन प्रक्रिया से पहले क्या करना वर्जित है?
डिस्पोर्ट दवा के इंजेक्शन की योजना बनाने से पहले एंटीकोआगुलंट्स और एंटीबायोटिक्स लेना बंद करने की सिफारिश की जाती है। कॉस्मेटोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि प्रक्रिया से एक दिन पहले, शराब से बचें, धूम्रपान न करें या बहुत अधिक कॉफी न पियें, और दवा लेने के दिन अपने सिर को लंबे समय तक नीचे की ओर न रखें (उदाहरण के लिए, वैक्यूम करना, इस्त्री करना, आदि), क्योंकि इस स्थिति से चेहरे पर रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, और रक्त परिसंचरण बढ़ने के कारण दवा सही ढंग से वितरित नहीं हो पाती है।
डिस्पोर्ट के प्रशासन के बाद क्या नहीं करना चाहिए?
डिस्पोर्ट को प्रशासित करने के बाद, इंजेक्शन वाली जगहों को छूना, मालिश करना या उन्हें रगड़ना सख्त मना है। कई घंटों तक लेटने, खेल खेलने या एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह नहीं दी जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि इंजेक्शन के बाद 7 से 10 दिनों तक डिस्पोर्ट और अल्कोहल असंगत हैं। आपको इस अवधि के दौरान अधिक गर्मी (सौना, भाप स्नान, गर्म स्नान) से भी बचना चाहिए।
बहुत से लोग डिस्पोर्ट दवा के सेवन के बाद संभावित परिणामों के बारे में चिंतित हैं।
किसी भी अन्य दवा की तरह, डिस्पोर्ट के भी दुष्प्रभाव हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव सिरदर्द, फ्लू सिंड्रोम, श्वसन संक्रमण, मतली और पलक का अस्थायी रूप से नीचे होना हैं। कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए डिस्पोर्ट का उपयोग करते समय दुष्प्रभाव दुर्लभ और प्रतिवर्ती होते हैं।
डिस्पोर्ट दवा के उपयोग की प्रभावशीलता का निर्धारण करने वाला मुख्य कारक चेहरे की मांसपेशियों की शारीरिक रचना के मामलों में डॉक्टर की क्षमता है। यह दवा के दुष्प्रभावों की प्रतिवर्तीता है जो इसे किसी भी पेशेवर स्तर के कॉस्मेटोलॉजिस्ट के लिए बहुत आकर्षक बनाती है, इसलिए इस प्रक्रिया को करने का निर्णय लेते समय, इस मामले में चुने हुए डॉक्टर की क्षमता के बारे में पूछना उचित है। आंखों की टिक्स, चेहरे की विषमता, डिस्पोर्ट दवा के इंजेक्शन स्थल को लगातार खरोंचने की आवश्यकता ऐसे दुष्प्रभाव हैं जो दवा की अत्यधिक खुराक और इसके प्रशासन के गलत तरीकों से होते हैं।
यह भी याद रखना चाहिए कि चेहरे के मध्य-निचले हिस्से का सुधार बढ़ते जोखिम से जुड़ा है, और यह प्रक्रिया शीर्ष श्रेणी के विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए।
यदि विकृति होती है, तो सुधारात्मक सुधार प्रश्न में है। ऐसी स्थिति में समय ही सबसे अच्छा डॉक्टर होता है। कभी-कभी समस्या क्षेत्र की मालिश, मायोस्टिम्यूलेशन और बी विटामिन लेने की सलाह दी जाती है।
ऐसे लोग भी हैं जो बोटुलिनम विषाक्त पदार्थों के प्रति प्रतिरक्षित हैं (उनका प्रतिशत छोटा है), साथ ही वे लोग भी हैं जो पहली प्रक्रिया के बाद डिस्पोर्ट दवा के प्रति प्रतिरोध विकसित करते हैं (दवा के बार-बार प्रशासन के बाद कोई प्रभाव नहीं होता है)।
प्रक्रिया की लागत
विभिन्न क्लीनिकों में, डिस्पोर्ट दवा की कीमत अलग-अलग है - लागत दवा की प्रति 1 यूनिट 80 से 400 रूबल तक होती है। बोटुलिनम विष की अनुमानित खपत इस प्रकार है:
- नाक का पुल - 10-20 इकाइयाँ;
- माथा - 8 - 20 इकाइयाँ;
- आँखों के आसपास का क्षेत्र - 12 - 20 इकाइयाँ;
- होठों के आसपास का क्षेत्र - 6 - 16 इकाइयाँ;
- डायकोलेट, गर्दन - 24 इकाइयों से।
डिस्पोर्ट को फार्मेसियों में काउंटर पर नहीं खरीदा जा सकता है; यह केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही उपलब्ध है। इसलिए, इस प्रक्रिया को करने की योजना बनाते समय, अपने शहर में कॉस्मेटोलॉजी क्लीनिकों को कॉल करने और कीमतों की जांच करने की सिफारिश की जाती है। डिस्पोर्ट दवा को अधिकतर सकारात्मक समीक्षा मिलती है। जिन लोगों ने इस दवा के प्रभाव को स्वयं पर आज़माया है, उनमें से अधिकांश आवश्यकतानुसार इसे दोबारा उपयोग करने का इरादा रखते हैं, हालांकि कभी-कभी ऐसे लोग भी होते हैं जिनके लिए दवा के इंजेक्शन ने वांछित परिणाम नहीं दिया।