Traitement de l’apport sanguin insuffisant au cerveau. Symptômes d'un accident vasculaire cérébral

La circulation cérébrale est la circulation sanguine qui se produit dans le système vasculaire du cerveau et moelle épinière. À processus pathologique, provoquant violations circulation cérébrale , les artères principales et cérébrales (aorte, tronc brachiocéphalique, ainsi que les artères carotides communes, internes et externes, vertébrales, sous-clavières, spinales, basilaires, radiculaires et leurs branches), cérébrales et veines jugulaires, sinus veineux. La nature de la pathologie des vaisseaux cérébraux peut être différente : thrombose, embolie, plis et boucles, rétrécissement de la lumière, anévrismes des vaisseaux du cerveau et de la moelle épinière.

Les modifications morphologiques du tissu cérébral des patients atteints d'accidents vasculaires cérébraux, selon le degré de gravité et de localisation, sont déterminées en fonction de la maladie sous-jacente, des mécanismes de développement du trouble circulatoire, du bassin d'approvisionnement en sang du vaisseau affecté, de l'âge, caractéristiques individuelles malade.

Morphologique signes d'accident vasculaire cérébral divisé en focal et diffus. Les signes focaux comprennent AVC hémorragique, infarctus cérébral, hémorragies intrathécales ; À signes diffus- de multiples petits changements focaux dans la substance cérébrale, de nature différente et divers degrés prescription, petits foyers frais et organisateurs de nécrose des tissus cérébraux, hémorragies mineures, cicatrices gliomésodermiques, petits kystes.

Lors d'un accident vasculaire cérébral, des sensations subjectives sans objectives peuvent être cliniquement présentes. symptômes neurologiques, tels que des étourdissements, des maux de tête, des paresthésies, etc. ; microsymptômes organiques sans symptômes clairs de perte de la fonction du système nerveux central ; troubles focaux des fonctions corticales supérieures grand cerveau- agraphie, aphasie, alexie, etc., dysfonctionnement des organes sensoriels ; symptômes focaux: troubles moteurs - troubles de la coordination, parésie ou paralysie, hyperkinésie, troubles extrapyramidaux, troubles de la sensibilité, douleur ; changements dans la mémoire, l'intelligence, la sphère émotionnelle-volontaire ; symptômes psychopathologiques, crises d'épilepsie.

Les troubles de la circulation cérébrale par nature peuvent être divisés en manifestations initiales d'insuffisance de l'apport sanguin au cerveau, troubles aigus de la circulation cérébrale (accident vasculaire cérébral, troubles transitoires, hémorragies intrathécales) et troubles chroniques lentement progressifs de la circulation cérébrale et spinale (myélopathie dyscirculatoire et encéphalopathie). ).

Les symptômes cliniques des manifestations initiales d'une insuffisance de l'apport sanguin au cerveau comprennent des symptômes qui apparaissent après des troubles mentaux et intenses. travail physique et après avoir été dans pièce étouffante: vertiges, mal de tête, diminution des performances, bruit dans la tête, troubles du sommeil. En règle générale, ces patients ne présentent pas de symptômes neurologiques focaux ou sont représentés par des microsymptômes dispersés. Le diagnostic des premières manifestations d'un apport sanguin insuffisant au cerveau consiste à identifier les signes objectifs d'athérosclérose, de dystonie vasomotrice, d'hypertension artérielle et à exclure d'autres pathologies somatiques, ainsi que la névrose.

Les accidents vasculaires cérébraux aigus comprennent les accidents vasculaires cérébraux et les troubles circulatoires cérébraux de nature transitoire.

De tels troubles transitoires de la circulation cérébrale se manifestent sous la forme de symptômes focaux et/ou cérébraux qui durent moins d'une journée. Le plus souvent, ces symptômes sont observés dans l'hypertension, l'athérosclérose cérébrale et l'hypertension artérielle. On distingue les crises cérébrales hypertensives et les accidents ischémiques transitoires.

Les accidents ischémiques transitoires se caractérisent par l'apparition de symptômes neurologiques focaux sur fond de symptômes légers (troubles statiques, difficultés d'élocution, faiblesse et engourdissement des membres, diplopie, etc.)

Les crises cérébrales hypertensives, au contraire, se caractérisent par une prédominance des symptômes cérébraux généraux sur les symptômes focaux, tels que vertiges, maux de tête, nausées ou vomissements. Dans certains cas, ces symptômes peuvent être absents. Un cas d’accident vasculaire cérébral aigu avec persistance de symptômes neurologiques focaux pendant plus d’une journée est considéré comme un accident vasculaire cérébral.

Les troubles aigus de la circulation veineuse dans le cerveau comprennent également les hémorragies veineuses, la thrombose des sinus veineux et des veines cérébrales.
Les troubles chroniques de la circulation cérébrale (myélopathie et encéphalopathie discirculatoire) apparaissent à la suite d'une insuffisance progressive de l'apport sanguin, provoquée par diverses maladies vasculaires.

L'encéphalopathie discirculatoire se manifeste généralement par des symptômes organiques diffus, associés à des maux de tête, des troubles de la mémoire, de l'irritabilité, des étourdissements non systémiques, etc. Il existe trois stades d'encéphalopathie discirculatoire.

Première étape outre des symptômes organiques persistants épars et légèrement exprimés (asymétrie de l'innervation crânienne, légers réflexes oraux, coordination imprécise, etc.), elle se caractérise par la présence d'un syndrome similaire à la forme asthénique de la neurasthénie (distraction, fatigue , troubles de la mémoire, difficulté à passer d'une activité à une autre, étourdissements non systémiques, maux de tête sourds, manque de sommeil, humeur dépressive, irritabilité, larmoiements). En même temps, l’intelligence n’en souffre pas.

Deuxième étape caractérisé par une détérioration progressive de la mémoire (y compris dans la sphère professionnelle), une diminution des performances, une diminution de l'intelligence, des changements de personnalité, se manifestant par un rétrécissement des intérêts, une apathie, l'apparition d'une viscosité de la pensée, souvent de la verbosité, de l'irritabilité, de la querelle, etc.). La somnolence diurne est typique mauvais sommeil la nuit. Plus distincts sont symptômes organiques, tels qu'une légère dysarthrie, des modifications du tonus musculaire, des tremblements, des troubles de la coordination et sensoriels, une bradykinésie, des réflexes d'automatisme oral et d'autres réflexes pathologiques.

Le troisième stade de l'encéphalopathie dyscirculatoire est caractérisé par comme la pondération les troubles mentaux(avant la démence) et le développement syndromes neurologiques, qui sont associés à des dommages principalement causés à une zone spécifique du cerveau. Cela peut être un parkinsonisme, une paralysie pseudobulbaire, une insuffisance pyramidale, une ataxie cérébelleuse. L'état se détériore souvent et se manifeste sous la forme d'un accident vasculaire cérébral. Dans le même temps, de nouveaux symptômes focaux apparaissent et les signes d'insuffisance cérébrovasculaire préexistants s'intensifient.

La myélopathie discirculatoire se caractérise également par une évolution progressive, dans laquelle trois étapes sont classiquement distinguées.

La première étape (compensée) se manifeste par une fatigue moyennement sévère des muscles des membres, en plus Dans certains cas faiblesse des membres. De plus, au deuxième stade (sous-compensé), la faiblesse des membres augmente progressivement, des déficiences sensorielles de type segmentaire et de conduction et des modifications de la sphère réflexe apparaissent. Au troisième stade de la myélopathie discirculatoire, une parésie ou une paralysie se développe, de graves troubles sensoriels et des troubles pelviens.

Les syndromes focaux dépendent par nature de la localisation des foyers pathologiques le long du diamètre et de la longueur de la moelle épinière. Les syndromes cliniques possibles comprennent la poliomyélite, la poliomyélite, la pyramidale, la syringomyélique, l'amyotrophie. sclérose latérale, lésion de la moelle épinière transversale postérieure.
Les troubles chroniques de la circulation veineuse comprennent la congestion veineuse, qui provoque une encéphalopathie veineuse et une myélopathie veineuse. La stagnation veineuse est due à la compression des veines extracrâniennes du cou, à une insuffisance cardiaque ou pulmonaire, etc. Il peut y avoir une compensation à long terme pour la difficulté d'écoulement veineux du sang de la cavité crânienne et du canal rachidien ; avec décompensation, maux de tête, convulsions, symptômes cérébelleux, dysfonctionnement nerfs crâniens. L'encéphalopathie veineuse se caractérise par une variété de manifestations cliniques. Un syndrome hypertensif (pseudotumoral), un syndrome asthénique et un syndrome de lésions cérébrales diffuses à petites focales peuvent être présents. L'encéphalopathie veineuse comprend également la bettolepsie (épilepsie contre la toux), qui se développe dans des maladies conduisant à stagnation veineuse dans le cerveau. La myélopathie veineuse, étant une variante particulière de la myélopathie discirculatoire, n'est pas cliniquement significativement différente de cette dernière.

Causes des accidents vasculaires cérébraux

La principale cause d'hémorragie cérébrale est élevée la pression artérielle. Avec une forte augmentation de la pression artérielle, un vaisseau peut se rompre, provoquant une entrée de sang dans le cerveau, provoquant un hématome intracérébral.

Plus cause rare l'hémorragie est la rupture d'un anévrisme. En règle générale, lié à une pathologie congénitale, un anévrisme artériel est une saillie en forme de sac sur la paroi d'un vaisseau. Les parois d'une telle saillie, contrairement aux parois d'un vaisseau normal, ne disposent pas d'une charpente musculaire et élastique suffisamment puissante. Par conséquent, parfois une augmentation relativement faible de la pression, qui peut être observée pendant l'activité physique, stress émotionnel chez les personnes en parfaite santé, conduit à la rupture de la paroi de l'anévrisme.

Outre les anévrismes sacculaires, d'autres anomalies congénitales peuvent être présentes système vasculaire, qui présentent un risque d’hémorragie soudaine. Si l'anévrisme est situé dans les parois des vaisseaux sanguins qui se trouvent à la surface du cerveau, sa rupture entraîne le développement d'une hémorragie sous-arachnoïdienne plutôt que d'une hémorragie intracérébrale. L'hémorragie sous-arachnoïdienne est située sous arachnoïde entourant le cerveau. Elle n'entraîne pas directement le développement de symptômes neurologiques focaux (troubles de la parole, parésie, etc.), mais lorsqu'elle survient, ils sont prononcés symptômes cérébraux, comme un mal de tête soudain et aigu (« poignard »), souvent accompagné d’une perte de conscience ultérieure.

Ils sont quatre navires principaux: artères carotides internes droite et gauche, qui irriguent la majeure partie du cerveau en sang ; droite et gauche artères vertébrales, qui se fondent dans l'artère principale et irriguent le tronc cérébral, lobes occipitaux hémisphères cérébraux et cervelet.
Le blocage des artères principales et cérébrales peut avoir diverses raisons. Processus inflammatoire sur les valvules cardiaques, dans lesquelles des infiltrats ou un thrombus pariétal se forment dans le cœur, peut conduire au fait que des morceaux brisés du thrombus ou de l'infiltrat peuvent voyager avec le flux sanguin vers le vaisseau cérébral, qui a un calibre taille plus petite morceau (embolus), à la suite duquel le vaisseau est obstrué. Les embolies peuvent aussi être des particules en décomposition plaque d'athérosclérose situé sur les parois de l'artère principale de la tête. Il s'agit d'un mécanisme embolique pour le développement d'un infarctus cérébral.

Un autre mécanisme thrombotique responsable du développement d'une crise cardiaque est le développement progressif d'un thrombus (caillot sanguin) à l'endroit où se trouve la plaque athéroscléreuse sur la paroi vasculaire. Une plaque d'athérosclérose remplit la lumière du vaisseau. Cela entraîne un ralentissement du flux sanguin et favorise la formation d’un caillot sanguin. En raison de la surface inégale de la plaque, l'adhésion (agrégation) à cet endroit des plaquettes avec d'autres éléments sanguins s'améliore, ce qui constitue la structure principale du thrombus résultant. Pour qu’un caillot sanguin se forme, les facteurs locaux ne suffisent généralement pas. De plus, le développement de la thrombose résulte d'un ralentissement du flux sanguin (pour cette raison, la thrombose des vaisseaux cérébraux, contrairement aux embolies et aux hémorragies, se développe généralement la nuit, pendant le sommeil), d'une augmentation des propriétés d'agrégation des plaquettes et globules rouges et une augmentation de la coagulation sanguine.

Tout le monde sait par expérience ce qu'est la coagulation du sang. Si vous vous coupez accidentellement le doigt, du sang en coulera. Mais le saignement s'arrêtera du fait qu'un caillot de sang(thrombus).

La coagulation du sang est facteur biologique qui contribue à la survie de l'humanité. Cependant, l’augmentation et la diminution de la coagulation sanguine constituent une menace pour notre santé, voire notre vie.

Avec une coagulation sanguine accrue, une thrombose peut se développer ; avec une coagulation sanguine réduite, des saignements peuvent survenir en raison des moindres coupures ou ecchymoses. L'hémophilie, une maladie accompagnée d'une diminution de la coagulation sanguine et de nature héréditaire, était inhérente à de nombreux membres des familles régnantes d'Europe, dont le tsarévitch Alexei, le fils du dernier empereur russe.

Une perturbation du flux sanguin normal peut survenir en raison d'un spasme (forte compression) du vaisseau, dû à une forte contraction de la couche musculaire. paroi vasculaire. Dans le développement des accidents vasculaires cérébraux grande importance a donné des spasmes il y a plusieurs décennies. Actuellement, le vasospasme cérébral est principalement associé à un infarctus cérébral, qui peut se développer plusieurs jours après la survenue d'une hémorragie sous-arachnoïdienne.

Avec des augmentations fréquentes de la pression artérielle, des changements peuvent survenir dans les parois des petits vaisseaux qui alimentent les structures profondes du cerveau. Les changements qui surviennent conduisent au rétrécissement et souvent à la fermeture de ces vaisseaux. Parfois une forte augmentation de la tension artérielle ( crise d'hypertension) se transforme en un petit infarctus dans le système circulatoire du vaisseau (dans la littérature scientifique, ce phénomène est appelé infarctus « lacunaire »).

Dans certains cas, un infarctus cérébral se développe sans blocage complet du vaisseau, appelé accident vasculaire cérébral hémodynamique. Vous pouvez imaginer ce processus avec un exemple clair. Vous arrosez votre jardin avec un tuyau obstrué par du limon. Mais la puissance du moteur électrique de la pompe descendue dans le bassin est suffisante pour obtenir un débit d'eau normal et un arrosage de qualité de votre jardin. Cependant, si le tuyau est légèrement plié ou si les performances du moteur se détériorent, le jet puissant est remplacé par un jet fin, ce qui n'est clairement pas suffisant pour bien arroser le sol.

La même situation est avec certaines conditions observé avec le flux sanguin dans le cerveau. En présence de deux facteurs : une courbure prononcée de la lumière du canal principal ou vaisseau cérébral ou son rétrécissement dû au remplissage de la plaque athéroscléreuse et à une diminution de la pression artérielle due à une détérioration (souvent temporaire) du cœur.

Le mécanisme des accidents vasculaires cérébraux transitoires (en d'autres termes, les accidents ischémiques transitoires) est à bien des égards similaire au mécanisme de développement de l'infarctus cérébral. Mais avec des perturbations passagères de la circulation cérébrale, les mécanismes compensatoires fonctionnent rapidement et en quelques minutes (heures) les symptômes développés disparaissent. Cependant, il ne faut pas espérer que les mécanismes d’indemnisation permettront de remédier avec le même succès à la violation survenue. Il est donc très important de comprendre les causes des accidents vasculaires cérébraux. Cela nous permet de développer des méthodes pour prévenir les catastrophes répétées.

Facteurs contribuant à la formation d'accidents vasculaires cérébraux

  • diabète sucré, tabagisme, utilisation de contraceptifs ;
  • hypertension artérielle, ischémie du muscle cardiaque, pathologie des paramètres sanguins, antécédents d'accidents vasculaires cérébraux ;
  • perturbation du flux sanguin, microcirculation des artères périphériques (augmentant de 2 fois le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique);
  • poids élevé en présence d'athérosclérose;
  • trouble du métabolisme lipidique ;
  • l'abus d'alcool;
  • mode de vie sédentaire;
  • état de stress.

Conséquences d'un accident vasculaire cérébral

L'un des principaux dangers d'un accident vasculaire cérébral est qu'en raison de cette maladie Grande chance pour que le patient devienne handicapé. Environ 30 % des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ne peuvent pas s'en sortir sans l'aide d'autres personnes et leurs soins dans un délai d'un an. Partout dans le monde, l’AVC s’est vu attribuer le statut de maladie entraînant le plus souvent un handicap. Il est particulièrement triste de constater que les accidents vasculaires cérébraux constituent la deuxième cause de démence. L’AVC entraîne également une détérioration des capacités cognitives (attention, mémoire), réduit les performances, les capacités d’apprentissage et de réflexion.

Compte tenu de ce qui précède, si vous détectez les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral, vous devez contacter un neurologue.

Prévention des troubles de l'approvisionnement en sang cérébral

Les mesures visant à prévenir les troubles de l'approvisionnement en sang cérébral sont assez simples. Mais c’est précisément pour cela qu’ils sont le plus souvent négligés.

Voici les principes de base à suivre.

  • Bougez davantage
  • Interdiction de fumer
  • Ne consommez pas de drogue
  • Surveillance et assistance poids normal corps
  • Réduisez la quantité de sel que vous consommez
  • Surveiller les niveaux de glucose, ainsi que les triglycérides et les lipoprotéines dans le sang
  • Traiter les maladies cardiovasculaires existantes

L'accident vasculaire cérébral transitoire est une maladie vasculaire typique non seulement des personnes âgées, mais également de celles qui n'ont pas encore 40 ans. La PNMK est une maladie réversible. Mais néanmoins, si vous découvrez des symptômes caractéristiques, vous devriez consulter un médecin. Il ne faut pas tarder, car la maladie pourrait bien être annonciatrice de pathologies plus graves. PNMK a ses propres caractéristiques. Appareil système circulatoire la tête est assez intéressante. Le fait est que lors d'une grande crise mentale ou activité physique la quantité de sang dans la tête n'augmente pas. Autrement dit, un certain équilibre est maintenu. Plus de sang afflue vers les zones stressées du cerveau et le sang s’éloigne des zones moins stressées. Les vaisseaux cérébraux fournissent un excellent apport d'oxygène et nutriments. Grâce à cela, l'orgue fonctionne sans problème. La libre circulation sanguine dans la tête peut être altérée en raison d’une maladie vasculaire. Certaines artères dues raisons diversesétroites, tandis que d’autres se ferment complètement et le sang ne peut plus les traverser. En conséquence, une personne peut développer une hypoxie. C'est lourd.

PNMK, comme c'est dangereux

Si une certaine zone du cerveau ne reçoit pas d'oxygène pendant une longue période, elle se développe.

Mais le plus souvent, on observe une perturbation passagère de la circulation cérébrale. Dans ce cas, les fonctions de l'organe sont perturbées et il ne peut pas fonctionner de manière productive. Les troubles sont associés à des problèmes de fonctionnement des artères. Si après un accident vasculaire cérébral, de nombreuses fonctions du corps peuvent être altérées et qu'il est nécessaire de traitement à long terme, malade. Ensuite, avec le PNMK, on ​​observe la réversibilité des processus indésirables. Il suffit d’une journée pour que le patient se sente mieux et que son état de santé se stabilise. PNMK peut fuir et se terminera dans un court laps de temps. Parfois, cela ne prend que quelques minutes. Parfois, cela dure environ une heure. Mais il est encore nécessaire d'identifier et de traiter la maladie, même si elle peut se terminer d'elle-même sans trop nuire à la santé. Une mauvaise circulation dans les vaisseaux cérébraux précède souvent un accident vasculaire cérébral.

Circulation cérébrale, types de troubles

  • les troubles chroniques se présentent sous deux formes : hypertensifs et athéroscléreux ;
  • aigu, c'est-à-dire un accident vasculaire cérébral ou des troubles transitoires qui se développent soudainement et qui sont réversibles.

Les accidents vasculaires cérébraux transitoires sont de deux types :

  • accident ischémique transitoire.

Le premier type apparaît en raison du fait que la pression artérielle augmente fortement. Dans le même temps, les symptômes cardiaques et cérébraux s'intensifient et de nouveaux symptômes peuvent apparaître qui n'étaient pas observés auparavant.

Le deuxième type est trouble aigu circulation sanguine dans l'organe, mais elle est temporaire. Elle se caractérise par des signes neurologiques. Ces signes sont étroitement liés à l’étendue de la zone touchée. Un accident ischémique transitoire est également appelé m. En règle générale, aucun changement majeur dans la fonction cérébrale n'est observé après. Ce phénomène dure plusieurs minutes ou heures.

Si une personne tourne brusquement la tête sur le côté, l'artère vertébrale peut être comprimée. Dans ce contexte, le PNMK apparaît. En raison d'un dysfonctionnement cérébral général ou d'un paroxysme à court terme, cette maladie se développe également.

Causes de la maladie

, et maladie hypertonique- ce sont les principaux responsables du développement du PNMK. Au cours de ces maladies, des perturbations dynamiques se produisent dans les vaisseaux sanguins du cerveau. L'athérosclérose se caractérise par la présence de dépôts sur les parois des artères. Plus la plaque de cholestérol devient dense et grande, plus elle entrave la circulation sanguine. En conséquence, une certaine partie du cerveau ne reçoit pas les substances dont elle a besoin. Une petite partie de la plaque de cholestérol peut se détacher et obstruer un vaisseau déjà rétréci. Dans ce cas, il y a une perturbation passagère de l’approvisionnement en sang. Il existe une liste de maladies qui peuvent également provoquer la maladie :

  • vénérien infection syphilis;
  • maladie artérielle rhumatismale;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • infarctus du myocarde;
  • ostéochondrose cervicale;
  • diabète;
  • maladies cardiaques;
  • hypertension artérielle;
  • mauvaises habitudes.

Symptômes du PNMK

Un accident ischémique transitoire est observé dans divers vaisseaux. Cela dépend de l’endroit exact où l’artère est bloquée par un caillot sanguin ou une plaque de cholestérol. Cette pathologie se développe de manière assez brutale et aiguë. En cas d'occlusion ou de sténose de l'intérieur artère carotide observé chez l'homme symptômes suivants:

Engourdissement et picotements dans la bouche
  • hémihypesthésie;
  • sensibilité dans membres supérieurs, et aussi le visage peut être réduit ;
  • picotements dans la bouche, engourdissements ;
  • parésie des muscles des membres;
  • l'apparition de réflexes pathologiques;
  • faiblesse musculaire;
  • cécité monoculaire.

Une crise passagère peut affecter l’artère moyenne du cerveau. Les symptômes sont alors légèrement différents de ceux du cas décrit ci-dessus. Le patient a des crises d'épilepsie. En cas d'occlusion d'un vaisseau du système vertébrobasilaire, les symptômes sont les suivants :

  • bruit dans les oreilles;
  • le hoquet;
  • vomissements, nausées;
  • peau pâle;
  • hyperhidrose diffuse;
  • nystagmus horizontal ;
  • dysphonie;
  • vision floue et autres troubles visuels ;
  • sensations désagréables à l'arrière de la tête.

Complications de la maladie

Les attaques courantes de PNMC ne durent généralement pas plus de 2 heures. Dans ce cas, il est peu probable qu'un trouble grave de la santé humaine se produise. Mais il arrive que les attaques se succèdent après un court laps de temps. Si des troubles surviennent plusieurs fois par jour, le résultat peut être un accident vasculaire cérébral grave. Des crises fréquentes surviennent dans le contexte d'une crise cardiaque ou, plus précisément, de sa formes graves. Il est anormal que les crises surviennent plus de 3 fois par an. C'est une raison pour consulter un médecin. Les spécialistes examineront le cerveau et détermineront les causes du PMN. Après le traitement prescrit par le médecin (qui aura probablement lieu à l'hôpital), après sa sortie, le patient subit de temps à autre des examens du cœur et du cerveau.

Diagnostic de la maladie

Il peut être difficile de déterminer qu’un patient souffre de PMN. Pour poser un diagnostic correct, vous devez :

  • évaluer les plaintes du patient ;
  • faire une prise de sang ;
  • examiner les vaisseaux sanguins par échographie ;
  • identifier la présence de maladies concomitantes;
  • faire une IRM.

Le patient doit également consulter des spécialistes tels que : Chirurgien vasculaire, cardiologue, neurologue.

L'IRM vous permet d'obtenir l'image la plus claire de ce qui se passe dans une seule zone affectée du cerveau.


IRM

Traitement de la maladie

Le patient doit recevoir les premiers soins s'il présente des symptômes de la maladie. Tout d’abord, vous devez lui offrir une paix totale. La personne doit être placée sur une surface dure. Si une personne a perdu connaissance, il faut alors veiller à ce que la langue ne tombe pas dans la gorge, bloquant ainsi la respiration. La personne doit être ramenée à la raison en utilisant les moyens disponibles. Apportez un chiffon imbibé de la solution à son nez ammoniac, Par exemple. Les gifles sont également idéales pour ramener les gens à la raison. Seuls les médecins peuvent apporter une aide supplémentaire.

DANS établissement médical le patient recevra des médicaments dont l'action vise à protéger les neurones ; les médicaments amélioreront également la circulation sanguine. Pour chaque patient, un ensemble de médicaments est sélectionné individuellement.

Jusqu'à ce que les symptômes du PNMK disparaissent complètement, la personne doit rester au lit. Habituellement, son état de santé est complètement normalisé en 3 semaines.

Prévention de la maladie


Contrôle de la glycémie

Pour éviter la réapparition des symptômes de troubles circulatoires, vous devez surveiller attentivement la santé de l'ensemble du corps. Une attention particulière doit être portée à l’état des vaisseaux sanguins. Le traitement des accidents vasculaires cérébraux transitoires est complexe. Cela dépend beaucoup du patient lui-même. Vous devez contrôler la quantité de sucre dans votre sang. Le cholestérol devrait également être normal. Le tabagisme est un terrible ennemi des gens et un excellent assistant pour le PNMK. L'alcaloïde nicotine a un effet très néfaste sur les vaisseaux sanguins, entraîne des pathologies de leurs parois et perturbe le métabolisme de l'organisme. Par conséquent, vous devez arrêter de fumer et contrôler la quantité d’alcool consommée. La nutrition doit être correcte.

Pour les patients atteints de maladies athéroscléreuses, des exercices thérapeutiques sont indiqués. Les exercices sont effectués en conjonction avec un massage. Vous devez être extrêmement prudent lorsque vous les exécutez. Manger gymnastique spéciale Feldenkrais. Après l'avoir terminé, le patient se sentira physiquement plus fort. Son intelligence sera restaurée et sa sensibilité augmentera. Au cours de cette gymnastique, la surtension musculaire est exclue. Des mouvements lents sont utilisés. Les exercices de respiration aident à saturer le sang autant que possible oxygène utile. Grâce à elle, une personne pourra se détendre.

Vidéo

Une condition appelée accident vasculaire cérébral forme aiguë, est l’une des principales causes de décès dans les pays développés. Selon les statistiques, plus de 6 millions de personnes sont victimes d'un accident vasculaire cérébral chaque année, dont un tiers décède des suites de la maladie.

Causes des accidents vasculaires cérébraux

Les médecins appellent un trouble circulatoire dans le cerveau lorsque le sang circule dans ses vaisseaux. Les dommages aux veines ou aux artères responsables de l'approvisionnement en sang provoquent une insuffisance vasculaire.

Les pathologies vasculaires provoquant des accidents vasculaires cérébraux peuvent être très différentes :

  • caillots sanguins;
  • formation de boucles, de plis ;
  • rétrécissement;
  • embolie;
  • anévrisme.

Parlez de vasculaire insuffisance cérébrale cela est possible dans tous les cas où la quantité de sang effectivement transportée vers le cerveau ne coïncide pas avec ce qui est nécessaire.

Statistiquement, les problèmes d’approvisionnement en sang sont le plus souvent causés par des lésions vasculaires sclérotiques. La formation sous forme de plaque interfère avec le passage normal du sang à travers le vaisseau, altérant son débit.

Si le traitement n'est pas prescrit à temps, la plaque accumulera inévitablement des plaquettes, ce qui entraînera une augmentation de sa taille, formant finalement un caillot sanguin. Soit il bloquera le vaisseau, empêchant le sang de le traverser, soit il sera arraché par le flux sanguin puis acheminé vers les artères cérébrales. Là, il bloquera le vaisseau, provoquant un accident vasculaire cérébral aigu appelé accident vasculaire cérébral.

Cerveau humain

L’hypertension est également considérée comme l’une des principales causes de la maladie. Pour les patients souffrant d'hypertension, on note une attitude frivole envers leur propre pression, y compris les moyens de la normaliser.

Si un traitement est prescrit et que les instructions du médecin sont suivies, le risque d’insuffisance vasculaire est réduit.

Ostéochondrose rachis cervical la colonne vertébrale peut également provoquer une obstruction de la circulation sanguine en pinçant les artères irriguant le cerveau. Par conséquent, le traitement de l’ostéochondrose ne consiste pas seulement à se débarrasser de la douleur, mais plutôt à tenter d’éviter conséquences sérieuses, même la mort.

La fatigue chronique est également considérée comme l’une des causes du développement de problèmes circulatoires dans le cerveau.

Les traumatismes crâniens peuvent également être une cause directe de la maladie. Les commotions cérébrales, les hémorragies ou les ecchymoses provoquent une compression des centres du cerveau et, par conséquent, des accidents vasculaires cérébraux.

Types de violations

Les médecins parlent de deux types de problèmes de circulation sanguine cérébrale : aigus et chroniques. L'aigu se caractérise par un développement rapide, puisque l'on peut parler non seulement de jours, mais même de minutes d'évolution de la maladie.

Troubles aigus

Tous les cas de problèmes de circulation cérébrale avec cours aigu peut être divisé en deux groupes :

  1. accident vasculaire cérébral . À leur tour, tous les accidents vasculaires cérébraux sont divisés en hémorragiques, dans lesquels une hémorragie se produit dans le tissu cérébral en raison de la rupture d'un vaisseau, et ischémiques. Avec ce dernier, le vaisseau sanguin est bloqué pour une raison quelconque, provoquant une hypoxie cérébrale ;
  2. accident vasculaire cérébral passager. Cette affection se caractérise par des problèmes vasculaires locaux qui n’affectent pas les zones vitales. Ils ne sont pas capables de provoquer de réelles complications. Un trouble transitoire se distingue d'un trouble aigu par sa durée : si les symptômes sont observés pendant moins d'une journée, alors le processus est considéré comme transitoire, sinon - un accident vasculaire cérébral.

Troubles chroniques

Difficultés de circulation sanguine cérébrale qui ont caractère chronique, se développent sur une longue période. Symptômes caractéristiques de de cet état, d’abord très faiblement exprimé. Ce n'est qu'avec le temps, lorsque la maladie progresse sensiblement, que les sensations deviennent plus fortes.

Symptômes d'obstruction du flux sanguin cérébral

Le tableau clinique de chaque type de problème vasculaire peut varier différentes sortes. Mais tous se caractérisent par signes généraux, indiquant une perte de fonctionnalité cérébrale.

Pour que le traitement soit le plus efficace possible, il est nécessaire d'identifier tous les symptômes significatifs, même si le patient est sûr de leur subjectivité.

Les symptômes suivants sont caractéristiques d'un accident vasculaire cérébral :

  • maux de tête d'origine inconnue, étourdissements, sensations de fourmillements, sensations de picotements non provoqués par aucun raisons physiques;
  • immobilisation : comme partielle, quand fonctions motrices perte partielle d'un membre, ainsi que paralysie, provoquant l'immobilisation complète d'une partie du corps ;
  • une forte diminution de l'acuité visuelle ou auditive ;
  • symptômes indiquant des problèmes au niveau du cortex cérébral : difficulté à parler, à écrire, perte de la capacité de lire ;
  • des crises ressemblant à des crises d'épilepsie ;
  • forte détérioration la mémoire, l'intelligence, capacités mentales;
  • apparition soudaine de distraction, incapacité à se concentrer.

Chacun des problèmes de circulation sanguine cérébrale présente ses propres symptômes, dont le traitement dépend du tableau clinique.

Oui quand AVC ischémique tous les symptômes se manifestent de manière très aiguë. Le patient aura certainement des plaintes subjectives, notamment des nausées sévères, des vomissements ou des symptômes focaux qui indiquent des troubles des organes ou des systèmes dont la zone affectée du cerveau est responsable.

Un accident vasculaire cérébral hémorragique survient lorsque le sang provenant d'un vaisseau endommagé pénètre dans le cerveau. Le liquide peut alors comprimer la cavité cérébrale, provoquant divers dommages, entraînant souvent la mort.

Les troubles transitoires de la circulation cérébrale, appelés accidents ischémiques transitoires, peuvent s'accompagner d'une perte partielle activité motrice, somnolence, déficience visuelle, troubles de la parole et confusion.

Pour problèmes chroniques l'apport sanguin cérébral se caractérise par un développement lent sur de nombreuses années. Par conséquent, les patients sont le plus souvent âgés et le traitement de la maladie prend nécessairement en compte la présence de maladies concomitantes. Symptômes fréquents- diminution des capacités intellectuelles, de la mémoire et de la capacité de concentration. Ces patients peuvent être plus agressifs.

Diagnostique

Le diagnostic et le traitement ultérieur de la maladie reposent sur les paramètres suivants :

  • recueillir l'anamnèse, y compris les plaintes du patient ;
  • maladies concomitantes patient. Diabète, l'athérosclérose, l'hypertension artérielle peuvent indirectement indiquer des difficultés circulatoires ;
  • scan indiquant les vaisseaux endommagés. Il permet de prescrire leur traitement ;
  • L'imagerie par résonance magnétique, qui constitue le moyen le plus fiable de visualiser la zone affectée du cerveau. Le traitement moderne des difficultés circulatoires cérébrales est tout simplement impossible sans IRM.

Traitement des difficultés de circulation cérébrale

Les troubles de la circulation cérébrale de nature aiguë nécessitent des soins médicaux immédiats. En cas d'accident vasculaire cérébral, les soins d'urgence visent à maintenir les fonctions vitales organes importants et les systèmes humains.

Le traitement des problèmes cérébrovasculaires consiste à assurer au patient une respiration et une circulation sanguine normales, à soulager l'œdème cérébral, à corriger la tension artérielle et à normaliser l'équilibre hydrique et électrolytique. Pour effectuer toutes ces procédures, le patient doit être hospitalisé.

Le traitement ultérieur de l'accident vasculaire cérébral consistera à éliminer la cause des difficultés circulatoires. De plus, le flux sanguin général du cerveau et la restauration de ses zones touchées seront corrigés.

Selon les statistiques médicales, un traitement correct en temps opportun augmente les chances de restauration complète fonctions affectées par un accident vasculaire cérébral. Environ un tiers des patients valides peuvent reprendre leur travail après leur rééducation.

Les accidents vasculaires cérébraux chroniques sont traités avec des médicaments qui améliorent le flux sanguin artériel. Dans le même temps, un traitement est prescrit pour normaliser la tension artérielle et les taux de cholestérol dans le sang. Quand troubles chroniques L'auto-entraînement de la mémoire, de la concentration et de l'intelligence est également indiqué. Ces activités comprennent la lecture, la mémorisation de textes et d'autres formations intellectuelles. Il est impossible d’inverser le processus, mais le patient peut éviter que la situation ne s’aggrave.

Les troubles circulatoires sont un concept qui recouvre de nombreux troubles entraînant une circulation sanguine insuffisante vers les tissus. Dans ce cas, le flux est perturbé le sang artériel aux tissus et à l'écoulement du sang veineux de ceux-ci. En raison d’une insuffisance circulatoire, les tissus commencent à souffrir d’un manque d’oxygène, le métabolisme cellulaire est perturbé et les cellules meurent. Un accident vasculaire cérébral entraîne généralement un accident vasculaire cérébral.

Symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire

  • Problèmes de vision - flou, vision double, diminution du champ de vision.
  • Troubles de la parole.
  • Modifications pathologiques de la perception des objets, des personnes, des phénomènes. Une personne ne peut pas reconnaître ses proches ou utiliser des objets à d'autres fins.
  • Paralysie – difficulté à bouger les membres, les muscles du visage, les yeux.
  • Mal de tête.
  • Vertiges.
  • Perte de sensibilité de la langue.
  • Difficultés importantes dans la coordination des mouvements.
  • Risque élevé d'accident vasculaire cérébral.

Quelles sont les causes de la pathologie ?

La principale raison est l’athérosclérose. Il s’agit d’une maladie accompagnée de la formation de plaques graisseuses sur les parois internes des artères, les bloquant progressivement et empêchant la circulation sanguine à travers celles-ci. Avant la manifestation symptômes cliniques Le rétrécissement de l'artère carotide peut atteindre 75 %. Les plaquettes s'accumulent dans les zones touchées, formant des caillots sanguins dont la séparation de la paroi d'un vaisseau sanguin peut entraîner un blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Des caillots sanguins peuvent également se former dans le cerveau.

Les autres causes d'accidents vasculaires cérébraux sont les maladies cardiaques et vaisseaux sanguins, changements dégénératifs rachis cervical. L’accident vasculaire cérébral peut être causé par une cardiopathie rhumatismale, des modifications des valvules cardiaques, des migraines, le stress et l’effort physique. Une circulation cérébrale altérée peut être la conséquence d'un traumatisme, par exemple résultant d'un pincement à court terme du cou par une ceinture de sécurité (ce qu'on appelle le « coup du lapin ») lors d'un accident de la route. En raison d'une légère déchirure de la paroi de l'artère carotide, le sang commence à s'y accumuler, ce qui entraîne un blocage de l'artère. Les troubles de la circulation cérébrale peuvent provoquer : des hémorragies cérébrales, maladie des radiations, migraine compliquée, etc.

Généralement, les accidents vasculaires cérébraux commencent à apparaître chez les personnes de plus de 50 ans. Les médecins distinguent quatre étapes du processus pathologique :

  • Stade I : accidents vasculaires cérébraux asymptomatiques - le patient ne se plaint pas. La maladie n'est généralement pas diagnostiquée ou est découverte accidentellement lors d'un examen du patient pour une autre raison.
  • Stade II : ischémie cérébrale transitoire (ITC) - le patient présente des maux de tête, des nausées, des vomissements, une congestion des oreilles, ainsi que des troubles de la vision, de la sensibilité, de la parole et une paralysie mineure. Cela peut durer de quelques secondes à plusieurs heures.
  • Stade III : déficit neurologique ischémique réversible - les symptômes s'intensifient, s'éclaircissent après 24 à 48 heures, persistent pendant environ 3 semaines, mais certains d'entre eux persistent pour toujours.
  • Stade IV : accident vasculaire cérébral complet - les symptômes apparaissent immédiatement, aigus et soudains. La paralysie ou la déficience sensorielle sont souvent irréversibles, mais une récupération ou une amélioration progressive et lente est parfois possible.

Prendre de l'aspirine à titre préventif pas toujours conseillé et même dangereux. Si vous sentez que votre vie est en danger en raison de l'athérosclérose et de troubles circulatoires, vous devriez consulter un médecin. L'utilisation régulière d'aspirine peut mettre la vie en danger dans certaines maladies.

Conséquences

Dysfonctionnement central système nerveux et leurs manifestations après un accident vasculaire cérébral dépendent de la localisation et de la taille des lésions cérébrales.

Artère carotide interne

Lorsque la circulation sanguine dans l'artère carotide interne est altérée, des douleurs surviennent dans une moitié de la tête. Le patient développe les symptômes suivants : le coin de la bouche s'affaisse, une paralysie d'un bras ou d'une jambe apparaît et la vision d'un œil est altérée. De plus, un trouble de la parole survient : cela devient flou, le patient a du mal à trouver le mot juste, il confond les syllabes et sa capacité à écrire et à compter est altérée.

Artère cérébrale moyenne

En cas de trouble circulatoire dans l'artère cérébrale moyenne, des symptômes similaires à ceux d'un trouble de la circulation sanguine dans l'artère carotide interne apparaissent. L'élocution du patient est altérée ; il lui est difficile de prononcer des mots. Pendant ce temps, manger ne s’accompagne pas de difficultés à bouger la bouche et la langue. Une paralysie d’une moitié du corps se développe et l’orientation du patient est perturbée.

Artère cérébrale antérieure

Une mauvaise circulation dans cette artère se manifeste par une paralysie des muscles d'une jambe ou une diminution de la sensibilité. Le patient ne peut pas contrôler la vidange de l’intestin et de la vessie. Dans certains cas, l'état est très grave : le patient ne répond à rien (ni questions ni stimuli douloureux). Des troubles mentaux et des pertes de mémoire sont généralement observés.

Artères vertébrales

Les artères vertébrales et l'artère basilaire (arteria basilaris) irriguent principalement le tronc cérébral et mésencéphale. Les principaux symptômes d'un accident vasculaire cérébral dans cette zone du cerveau sont une perte soudaine et sévère de la coordination des mouvements des jambes (ataxie), des étourdissements et des nausées systémiques sévères, un discours flou, des difficultés à avaler, des paresthésies de la bouche et de la langue, ainsi que des changements. en termes de vision et de sensation dans les bras et les jambes.

Petites artères cérébrales

Si la circulation sanguine dans ces artères est altérée, les troubles mentaux. De plus, on observe une paralysie incomplète, une incontinence urinaire et des troubles de la parole.

Traitement

Le traitement vise à rétablir une circulation cérébrale et une fonction cérébrale normales. Basique mesures thérapeutiques: diminuer pression artérielle, normalisation du cholestérol dans le sang, traitement des maladies cardiaques. Médicaments prescrits qui empêchent la coagulation du sang, les bêtabloquants et la saignée, qui sont pratiqués pour certaines maladies du sang. De plus, des diurétiques sont prescrits - des médicaments qui réduisent le gonflement du cerveau. Il n’existe cependant pas de consensus sur l’efficacité de certains médicaments et des saignées. La procédure n'aide que dans certains cas. Si un accident vasculaire cérébral survient à la suite d’un trouble circulatoire, pour sauver la vie du patient et éviter effets résiduels des soins médicaux urgents sont nécessaires.

Ils aident souvent alimentation saine, arrêter de fumer et de boire de l'alcool, se débarrasser de en surpoids. En faisant exercices thérapeutiques Le patient a besoin d'une participation active et d'une forte volonté.

Les premiers symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont des problèmes de vision, d'élocution, une faiblesse des bras ou des jambes, un engourdissement du visage ou des membres, une paralysie. Si au moins un des symptômes énumérés apparaît, vous devriez consulter un médecin.

Pour établir un diagnostic, le patient est hospitalisé. Examiné pour la première fois les organes internes, puis un examen neurologique clinique est effectué - le médecin évalue les réflexes, l'état musculaire et la capacité motrice du patient. De plus, il peut être attribué échographie structures des vaisseaux sanguins et tomodensitométrie.

25 à 30 % des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral meurent dans les trois premières semaines suivant l'attaque. Chez 50 % des patients, l'état s'améliore. 25 % des patients nécessitent des soins professionnels tout au long de leur vie.

Mesures préventives

  • Réduisez la quantité de sel que vous consommez.
  • Bougez davantage.
  • Maintenir un poids corporel normal.
  • Interdiction de fumer.
  • Traitez le diabète sucré.
  • Traitez les maladies cardiaques.

Ils m'ont aidé. Je suis arrivé à la clinique avec une douleur à l'épaule gauche. La douleur a diminué. Je ne regrette pas d'être venu ici. Le docteur Elena Arkadyevna est attentive, polie et explique tout clairement. Je ne romps pas !

Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 ans

Gratitude et félicitations pour « l'Atelier Santé » ! En ces jours fériés, Journée du Défenseur de la Patrie et 8 mars, je vous demande de féliciter tout le monde et en particulier le merveilleux docteur V.L Egorov, le merveilleux D.E. Vetrov, Alekhintseva S.E., Stepanov E.A. et tout le personnel de la salle de soins, Alexandra et toute son équipe. Je souhaite à tous une bonne santé, toujours Avoir de la bonne humeur, réalisation des désirs, réussite professionnelle et grand bonheur personnel. Avec gratitude, V.I. Belyaeva

Belyaeva V.I., 72 ans

souffert de la douleur chronique 8 mois, à la clinique et à l'hôpital, ils l'ont ignoré ou ont posé des diagnostics vagues, malgré toutes les informations que j'ai fournies... Viktor Anatolyevich est un médecin qui a diagnostiqué avec précision mon problème en dès que possible. Les compétences professionnelles d'un spécialiste aussi hautement qualifié me font cruellement défaut depuis longtemps. Un grand merci au médecin et à tout le personnel de la clinique !

McLashin B.

J'exprime ma profonde gratitude au médecin traitant Elena Vladimirovna Khislavskaya ! Les voyages longs et pénibles à la clinique du district et au centre de consultation du district de Kalininsky n'ont abouti à aucun diagnostic ; diagnostic précis, ils n’ont rien trouvé, ils ont simplement ignoré et certains d’entre eux ont été envoyés chez un psychothérapeute. J'allais de pire en pire. Comme cette clinique était mon dernier espoir, je me suis retrouvée avec Elena Vladimirovna. Elle a été tellement attentive à mon problème, a correctement diagnostiqué (syndrome de Tittze), m'a prescrit un traitement, et petit à petit j'ai commencé à m'en sortir. Je crois que seules son attitude sensible envers les gens et son désir de comprendre ont donné des résultats. La maladie étant avancée, le traitement a duré 2 mois, puis la guérison après la sortie. Oui, cela coûte de l'argent, mais compte tenu du fait que passer par l'assurance maladie obligatoire et même par spécialistes rémunérés d'autres cliniques n'ont pas donné de résultats, cela en vaut vraiment la peine. j'ai été renvoyé à vie normale Comment cela peut-il être mesuré ? Je voudrais remercier tout particulièrement l'orthopédiste Rustam Fanilievich, il a effectué le blocus avec beaucoup de soin et de précision. J'exprime également ma profonde gratitude au massothérapeute Sergei Nikolaevich Guberniatorov, il a les mains en or. Et à tout le personnel de la clinique pour son attitude amicale et sensible !

Olga, Saint-Pétersbourg

J'exprime ma gratitude à l'équipe de la clinique pour son attitude respectueuse et attentive envers les patients. Je voudrais séparément remercier des médecins tels que Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Alexandrovich pour leur professionnalisme, leur gentillesse de cœur et leur grande compétence. C’est une grande bénédiction que des personnes aussi compétentes, habiles, talentueuses et attentionnées travaillent exactement là où on en a le plus besoin. Je souhaite prospérité et bien-être à votre clinique et aux spécialistes qui y travaillent.

Kudryavtseva Natalia Pavlovna, 65 ans

Passé traitement de cours dans « l’Atelier Santé » et notamment avec Stanislav Vladimirovitch. Je tiens à exprimer ma profonde gratitude pour l'aide qui m'a été apportée, pour vos mains en or. Un médecin très attentif et sensible, tenant compte de mon diagnostic (hernie, protrusion, etc.), utilisait des techniques douces et après chaque séance ma santé s'améliorait et ma vie s'améliorait, j'avais hâte de le voir pour qu'il puisse soulager ma souffrance. Stanislav Vladimirovitch, merci beaucoup, je vous recommanderai certainement à ceux qui ont besoin de la même aide.

Amour

A été soignée par Lisina E.A. Très content. Elle m'a sauvé de dépression nerveuse, m'a guéri. Problèmes avec Articulations de la hanche. Elle lui a prescrit une thérapie au plasma. Je lui suis très reconnaissant. Tout le personnel de la clinique est poli et attentif. Tout le personnel médical est d’excellents travailleurs. Je suis très reconnaissant à tous les employés de l’Atelier Santé. Je remercie également Alexander Sergeevich Kryukov, qui a immédiatement compris mon état et m'a remis à E.A. Lisina.

Kharevich Lyudmila Vladimirovna

Docteur Kryukov Alexandre Sergueïevitch. Merci pour la consultation et le traitement prescrit. Médecin très compétent, compétent et à l'écoute. Merci!

Pleskovskaya Elena Viatcheslavovna

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Alekseeva Iana Vladimirovna

Je tiens à remercier Stanislav Vladimirovitch pour son professionnalisme, son humanité et son attention particulière envers les patients. Un immense merci à ce médecin ! Stanislav Vladimirovitch est tout simplement un super médecin, j'aurais aimé qu'il y ait plus de médecins aussi compétents.

Larissa Ivleva

Voici ma bouée de sauvetage - « Atelier Santé » : mes jambes ne peuvent plus marcher, j'ai mal au dos, ma tête sonne. J'ai accidentellement entendu parler de cette clinique à la radio et c'est la deuxième fois que j'y visite. J'entre et me retrouve dans le royaume du silence, de la paix et de l'espoir, sinon guéri, du moins améliore ma condition. De gentilles et charmantes filles-consultantes vous accueillent avec de aimables salutations. Ils écoutent patiemment vos questions et remplissent Documents requis et escorté chez le médecin traitant. Pendant la période d'attente, il vous est proposé de regarder des vidéos d'aide à la télévision et de boire une tasse de café ou de thé. Et toutes les peurs sont derrière nous ! Merci mes chéris. Sans votre travail bien coordonné, votre attitude attentive et amicale envers le patient, la visite n'aurait pas eu un tel effet. Et voici le premier rendez-vous avec le médecin. J’ai eu de la chance et je pense que d’autres aussi. J'ai rencontré un vrai magicien qui, d'un seul mot, m'a convaincu que j'avais besoin d'un traitement. Il s'agit d'Egorov Vladimir Leonidovitch. Qui est dans notre cliniques de district Parleriez-vous à un patient pendant une heure ? Personne! Et Vladimir Leonidovich m'a écouté attentivement, m'a expliqué l'essence de la maladie - l'ostéoporose de la colonne vertébrale, puis a passé le même temps à sélectionner traitement nécessaire. Je vous suis reconnaissant, cher docteur, je vous félicite pour la nouvelle année à venir et vous souhaite santé et réussite créative. J'ai communiqué avec les mêmes merveilleux médecins, professionnels dans leur domaine, très gentils et attentifs, tout en subissant les interventions. Il s'agit d'Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, médecin en thérapie par l'exercice et, bien sûr, du chiropracteur Rakhmatov Tolmas Turaevich. C'est un médecin de Dieu. Ses mains chaudes font des merveilles. Merci à tous pour votre travail consciencieux et votre respect pour des gens ordinaires. Je tiens à remercier tout particulièrement toute l'équipe de la salle de soins. Le travail des infirmières ne peut être comparé à rien en termes de difficulté et de responsabilité. Et comme ils sont tous sensibles, attentifs et gentils... Pardonnez-moi pour ceux que je n'ai pas mentionnés dans mon message. Toute l'équipe fonctionne très bien. Bonne année à toute l'équipe de la clinique ! Je vous souhaite santé, bonheur personnel, réussite créative, patients reconnaissants.

Kalinova A.V.

Un grand merci à Stanislav Daskovsky !!! Un professionnel dans son domaine avec un grand P !!! Ma colonne vertébrale entière présente de nombreuses hernies et protubérances ; pendant de nombreuses années, marcher était tout simplement douloureux. Six séances terminées thérapie manuelle et je me sentais comme une personne complètement différente : les douleurs aiguës ont disparu, mon dos s'est vraiment redressé (je ne pensais même pas pouvoir rapprocher mes omoplates comme dans ma jeunesse), région lombaire C'était comme si un second souffle s'était ouvert. Prenez soin de vos mains Stanislav, elles ne sont pas « simples » pour vous. Cordialement, Alexey Seregin.

Alexeï

Je tiens à dire un grand merci à tous les employés de la clinique Atelier Santé pour leur attitude attentive envers les patients. Je tiens particulièrement à mentionner mon médecin traitant E.V. Khislavskaya. et le chiropracteur A.A. Kabaylov Je suis venu à la clinique avec la douleur aiguëà l'aine et dans le bas du dos. Après traitement complexe Je me sens mieux. Merci!

Grigorieva Elena Leonidovna, 62 ans

Je remercie tout le personnel médical pour son attention, sa gentillesse et sa compétence. Très reconnaissant à tout le monde.

Khaigonina Lyubov Fedorovna