Príčiny srdcovej arytmie. Normálna srdcová činnosť. Príznaky srdcovej arytmie a jej príznaky

Zanechať komentár 6,950

Srdcová arytmia je všeobecný názov pre skupinu porúch srdcového rytmu. Srdcové arytmie sa môžu líšiť v mechanizme, príčine výskytu, klinické prejavy a predpoveď.

IN v dobrom stave Každý srdcový tep je sprevádzaný postupnou kontrakciou jeho častí - predsiení a komôr. Jasný rytmus týchto kontrakcií v pravidelných intervaloch, od 60 do 80 úderov za minútu, je znakom normálnej prevádzky zdravé srdce. o arytmie srdcová frekvencia sa mení: môže byť buď výrazne nižšia (bradykardia) alebo niekoľkonásobne vyššia ako normálna (tachykardia). Nepravidelný rytmus srdcového tepu sa nazýva tzv arytmie“, ale možno ich rozdeliť na extrasystoly, fibrilácia predsiení, rôzne blokády srdiečka atď.

Príčiny srdcových arytmií

  • Choroby kardiovaskulárneho systému(ischemická choroba srdca, srdcové chyby, zápal srdcového svalu (myokarditída), arteriálnej hypertenzie a pod.)
  • Choroby mozgu
  • Choroby štítna žľaza a nadobličky
  • Rôzne infekčné choroby
  • menopauza (ženy)
  • Metabolické poruchy v myokarde (napríklad metabolizmus draslíka, sodíka a vápnika)
  • Stres, nervozita a fyzické preťaženie
  • Fajčenie, alkohol
  • Užívanie určitých liekov a toxických látok

Vznik arytmie v náhodnom poradí (ako reakcia na emocionálny zážitok, pri vysokej teplote atď.) nie je dôvodom na obavy a spravidla nepredstavuje hrozbu pre zdravie pacienta. Ak to pretrváva, mali by ste sa poradiť s lekárom dlho alebo záchvaty arytmie začali byť častejšie.

Typy srdcových arytmií

Bradykardia- typ arytmie, pri ktorej je srdcová frekvencia nižšia ako normálna (menej ako 60 úderov za minútu). U trénovaných ľudí a športovcov zvyknutých na pravidelnú fyzickú aktivitu sa bradykardia môže vyskytnúť ako variant normy, ale najčastejšie je to príznak nejakého druhu srdcovej patológie.
Symptómy: slabosť, mdloby, krátkodobá strata vedomia, studený pot, bolesť v srdci, závraty, nestabilný krvný tlak.

Ťažká bradykardia (srdcová frekvencia nižšia ako 40 úderov za minútu) môže spôsobiť rozvoj srdcového zlyhania. Spravidla sa v takýchto prípadoch odporúča pacientovi implantovať kardiostimulátor.

Tachykardia- typ arytmie, pri ktorej je srdcová frekvencia vyššia ako 90 úderov za minútu. Existuje fyziologická a patologická tachykardia.
Fyziologická tachykardia- zvýšenie srdcovej frekvencie bez akýchkoľvek patológií vo fungovaní kardiovaskulárneho systému. Napríklad fyziologickú tachykardiu možno považovať za variant normy, ak bola vyvolaná zvýšením fyzického alebo emočného stresu. Hnev, vzrušenie, strach, teplo, nedostatok kyslíka, náhle prijatie vertikálna poloha, hlboký nádych, jesť príliš veľa jedla - tieto faktory môžu spôsobiť krátkodobé zvýšenie srdcovej frekvencie. Fyziologická tachykardia môže zahŕňať aj tachykardiu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku užívania určitých liekov (napríklad vazodilatancií, kortikosteroidov atď.)
V srdci udalosti patologická tachykardia Vždy existujú poruchy vo fungovaní kardiovaskulárnych alebo iných systémov.
Symptómy: rýchly tlkot srdca, pulzácia krčnej tepny, úzkosť, závraty, vzrušenie, mdloby. Patologická tachykardia môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu a náhlej zástavy srdca.

Extrasystol- druh arytmie charakterizovaný mimoriadnymi kontrakciami, ktoré môžu začať z predsiení alebo komôr. Extrasystol je pomerne bežný typ arytmie: podľa lekárskych štatistík sa jednotlivé epizódy extrasystoly vyskytli aspoň raz v živote u všetkých ľudí, ktorí sa nikdy nesťažovali na problémy so srdcom. U zdravého človeka sú povolené 4% extrasystoly celkový počet zníženia za deň. Ako patológia sa extrasystol vyskytuje u 70-80% ľudí starších ako 50 rokov.
Symptómy: jednotlivé alebo párové predčasné kontrakcie srdca (extrasystóly) s pocitom silného tlaku, pocit „blednutia“ srdca, úzkosť, nedostatok vzduchu.

Často sa opakujúce epizódy extrasystoly sú dôvodom na obavy. Pri konštantnom extrasystole dochádza k poklesu koronárnych a cerebrálny prietok krvi, ktorá je spojená s rozvojom anginy pectoris (forma ischemickej choroby srdca) a poruchami cerebrálny obeh. Pri extrasystole sa mnohonásobne zvyšuje riziko vzniku fibrilácie predsiení a náhlej srdcovej smrti.

Fibrilácia predsiení– jeden z najbežnejších typov arytmií, s ktorými sa stretávame v kardiologickej praxi. Fibrilácia predsiení je pocit nepravidelného srdcového tepu, atriálneho flutteru a nepravidelnej kontrakcie komôr. Vo veku do 60 rokov sa fibrilácia predsiení vyskytuje v 1% prípadov po 75 rokoch, jej záchytnosť je asi 30%.
Symptómy: zvýšená srdcová frekvencia až 130-150, niekedy až 180 úderov za minútu, pocit prerušenia srdca, bolesť, ostrý pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnosť, únava, závrat.

Fibrilácia predsiení sa môže vyskytnúť v dôsledku vrodených srdcových chýb (napr. mitrálnej chlopne), ischemická choroba srdca, zlyhanie srdca alebo hypertenzia v dôsledku hypokaliémie ( znížená hladina draslíka v krvi), nízka resp zvýšená funkciaštítna žľaza, alkoholizmus, akútna intoxikácia, otrava, príjem lieky, pri prepracovaní alebo strese.

Bloky srdca- typ arytmie spojenej so spomalením alebo zastavením prechodu impulzov štruktúrami myokardu (srdcový sval). Príčinou blokády srdca môže byť akékoľvek poškodenie myokardu (angína pectoris, myokarditída, kardioskleróza, infarkt myokardu, hypertrofia srdca), ateroskleróza, vrodené srdcové choroby, predávkovanie niektorými liekmi, dedičné faktory, zhoršená funkcia štítnej žľazy, rozvoj menopauzy atď.
Podľa priebehu srdcovej blokády sa delí na prechodnú (prechodnú), intermitentnú (opakovane sa objavuje a mizne počas záznamu EKG), progresívnu a trvalú. Na základe lokalizácie rozlišujú sinoaurikulárny (sinoatriálny), intraatriálny, interatriálny, atrioventrikulárny (atrioventrikulárny) a intraventrikulárny blok (blokáda zväzku ramien a poruchy vedenia v koncových vetvách Purkyňových vlákien a myokardu). Symptómy: periodická strata pulzu, mdloby, kŕče. Pri niektorých typoch srdcovej blokády môže dôjsť k akútnemu srdcovému zlyhaniu a náhlej smrti.

Diagnóza srdcových arytmií

  • Elektrokardiografia (EKG)
  • Denné sledovanie Holter EKG
  • Transezofageálna elektrofyziologická štúdia
  • Intrakardiálna elektrofyziologická štúdia
  • Transezofageálne ECHO-CG
  • Test na bežeckom páse

Liečba srdcovej arytmie na GUTA-CLINIC

Občasné útoky arytmie Stáva sa to aj u absolútne zdravých ľudí. Zriedkavé epizódy arytmie ktoré nespôsobujú zhoršenie blahobytu a nevyžadujú liečbu. Ak však spozorujete dlhodobú arytmiu a jej výskyt sa stal častým, je lepšie sa obávať o svoje zdravie a poradiť sa s lekárom. Skúsení kardiológovia z GUTA-CLINIC, členovia All-Russian Scientific Society of Cardiologists, kandidáti lekárske vedy vykoná diagnostiku arytmie pomocou moderného odborného vybavenia európskej výroby stanovia presnú diagnózu a predpíšu individuálnu terapiu.

Využívanie skúseností zahraničných kolegov, ako aj najviac najnovšie úspechy v oblasti modernej kardiológie budú viesť naši špecialisti komplexná liečba všetky druhy arytmie, stabilizovať činnosť srdca, metabolizmus minerálov a kyslíka, krvný tlak, zabezpečiť liečbu sprievodné ochorenia.

Kvalitná diagnostická základňa GUTA-CLINIC umožňuje stanoviť diagnózu už v ranom štádiu vývoja arytmie pomocou optimálneho diagnostické metódy(EKG, Holterov monitoring, test na bežiacom páse atď.). Ďalšie pozorovanie a včasná antiarytmická liečba pod dohľadom skúsených kardiológov v GUTA-CLINIC vám umožní vyhnúť sa nebezpečné komplikácie srdcové arytmie(mŕtvica, infarkt myokardu, rozvoj srdcového zlyhania, tromboembólia a pod.) a šetrite vysoká kvalitaživota.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie až desať percent svetovej populácie trpí srdcovou arytmiou. Niektorí dokonca nerozumejú tomu, čo spôsobuje zhoršenie ich zdravotného stavu, čo je arytmia, prečo vzniká, aké má typy a ako sa lieči. Pred začatím liečby ochorenia by ste sa mali stručne oboznámiť s príčinami a príznakmi ochorenia.

Lekári považujú všetky poruchy kardiovaskulárneho systému za nebezpečné; Arytmia je odchýlka srdcového rytmu od fyziologických hodnôt. Pulz sa môže bez dôvodu zrýchliť alebo spomaliť a na pozadí normálnej funkcie srdca sa objavia ostré chvenie alebo extrasystol.

Poznanie dôvodov je jedným z nich dôležité podmienky nielen pre úspešná liečba, ale aj na zabránenie vzniku ochorenia. Zriedkavo sa vyskytuje arytmia nezávislé ochorenie, vo väčšine prípadov ide o jednu z foriem komplikácií pri iných ochoreniach.

Tabuľka. Hlavné faktory, ktoré prispievajú k vzniku arytmie

FaktoryPopis

Zneužívanie alkoholické nápoje(nielen silné, ale aj „neškodné“ energetické nápoje), fajčenie, drogová závislosť.

Stávajú sa silné emocionálne dojmy hlavný dôvod výskyt určitých typov srdcovej arytmie.

Profesionálni športovci často používajú rôzne stimulanty svalový systém. Zoznam stimulantov je veľmi široký, vrátane dopingu. Účinok týchto liekov môže na dlhú dobu narušiť prenos poplašných signálov do tela a to nevyhnutne negatívne ovplyvňuje fungovanie kardiovaskulárneho systému.

Takéto odchýlky sa zisťujú počas pravidelných preventívne prehliadky. Čím skôr sa abnormality zistia, tým úspešnejšie sa ochorenie lieči.

Väčšina vírusové infekcie na liečbu vyžaduje pokoj na lôžku.

Lieky sú predpísané iba na obdobie menopauzy. Po dokončení hormonálnych zmien v tele vo väčšine prípadov príznaky ochorenia samy vymiznú.

Zistenie príčiny porúch srdcového rytmu je nevyhnutné pre správny vývoj liečebného režimu a výber liekov.

Typy a príznaky arytmie

Lekárska veda rozlišuje niekoľko typov ochorení, pričom všetky sú charakterizované vlastnými príznakmi. Každý typ má samostatné odrody, berúc do úvahy príčinu aj klinické prejavy.

Typy arytmiePopis

Pomerne časté ochorenie, ktoré sa prejavuje v dôsledku rôzne dôvody– od nervový stres a na vrodené anomálie. V niektorých prípadoch môže spôsobiť smrť, väčšinou zložité prípady dá sa liečiť len chirurgicky chirurgická intervencia na srdci. Frekvencia kontrakcií srdcového svalu môže presiahnuť 240 úderov za minútu.

Pulz sa spomaľuje, tepová frekvencia môže byť nižšia ako 40. Zdravotný stav sa prudko zhoršuje a vyvíja sa slabosť. V dôsledku kyslíkového hladovania mozgových buniek dochádza k silným bolestiam hlavy.

Frekvencia pulzu sa môže počas krátkeho časového obdobia značne meniť bez zjavného dôvodu. Pulz sa buď spomalí na 40 – 50 úderov za minútu, potom sa zrýchli na 100 – 120 úderov. Pacient sa stáva úzkostným a niekedy panika. Končatiny sa môžu triasť, prsty sú studené a dochádza k poteniu.

Srdcový rytmus je väčšinou normálny, ale niekedy sa objavia náhle krátkodobé kontrakcie alebo vynechané údery.

Arytmia môže byť sprevádzaná zvýšením alebo znížením krvný tlak v takom širokom rozmedzí, že pacient nakrátko stratí vedomie. V prípade pravidelného zhoršovania zdravia by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom až po presnej diagnóze môže začať liečba choroby; Spočiatku sa úsilie zameriava na liečbu základnej choroby a potom sa jej dôsledky eliminujú.

Hlavná pozornosť by sa mala venovať liečebné metódy. Moderné lieky, technológie a prostriedky umožňujú úspešne bojovať proti tejto chorobe. Tradičné metódy možno použiť ako účinný doplnok k hlavnému liečebnému plánu nie je možné dosiahnuť úplné zotavenie iba pomocou bylinných tinktúr.

Ľudové lieky na liečbu arytmie

Vo väčšine prípadov sa používajú lieky, ktoré dokážu zmierniť úzkosť, zlepšiť fungovanie kardiovaskulárneho systému a zvýšiť imunitu organizmu. V ľudovom liečiteľstve sa používajú rôzne rastliny, ktoré majú priamy účinok vďaka biologicky dostupným účinných látok a ovplyvňujúce pomocné funkcie tela.

ProstriedkyRecept

Počas arytmie sa odporúča piť odvar z hlohu. Do troch pohárov vriacej vody (takmer plná litrová nádoba) pridajte polievkovú lyžicu listov hlohu, prikryte pokrievkou, zabaľte do teplej utierky a nechajte lúhovať, kým úplne nevychladne. Výsledný vývar by sa mal prefiltrovať cez jemné sito alebo dve vrstvy gázy a uložiť do chladničky. Odvar sa má vypiť 150 ml po jedle trikrát denne. Priebeh prijatia nie je dlhší ako mesiac. Produkt pomáha normalizovať prácu nervový systém, pôsobí upokojujúco, posilňuje cievy.

Tri až štyri poháre plodov kaliny zalejte dvoma litrami vody a veľmi pomaly zahrievajte, kým sa neobjavia vzduchové bubliny. Vyberte z vykurovacieho zariadenia a položte na teplé a tmavé miesto. Produkt sa má podávať infúziou jednu noc. Ráno vývar preceďte a pridajte doň 500 ml medu, dôkladne premiešajte. Vezmite 100 ml trikrát denne pred jedlom. Liečba je mesiac, po desaťdňovej prestávke je možné kurz zopakovať. Produkt má regeneračný účinok, zvyšuje ochranné sily telo, normalizuje činnosť srdca, zlepšuje tonus hladkého svalstva cievy. Priaznivo pôsobí na myokard.

Zrýchlený srdcový tep (tachykardia) sa normalizuje infúziou vonnej ruty. Na prípravu infúzie musíte čajovú lúku sušených listov rastliny zaliať dvoma šálkami prevarenej vody, nádobu odniesť na tmavé miesto a nechať pôsobiť aspoň 12 hodín. Keď sa všetka bylina usadí na dne, čistý nálev sa opatrne naleje do samostatnej nádoby. Vezmite, keď sa stav zhorší, na prevenciu môžete piť 50 ml trikrát denne.

Liečba arytmie je vždy oveľa náročnejšia ako jej predchádzať. Na zvýšenie obranyschopnosti organizmu etnoveda odporúča nasledujúce nápravné opatrenia (pozri tabuľku).

ProstriedkyRecept

200 g obyčajných pagaštan konský(ovocie) treba dôkladne rozdrviť v mažiari. Ak sú gaštany veľmi tvrdé, môžete ich najskôr nakrájať na malé kúsky a potom pomocou mixéra rozdrviť. Pripravené suroviny sa zalejú 300 ml čistého lekársky alkohol, na infúziu sa nádoba vyberie na tmavé miesto, doba expozície je najmenej 20 dní. Prípravok prefiltrujte cez niekoľko vrstiev gázy, pevne uzavrite a uložte do chladničky. Odporúča sa užiť desať kvapiek pred spaním v priebehu nie dlhšieho ako šesť mesiacov.

Vezmite koreň valeriány, rozmarín, ľubovník bodkovaný a mätu v rovnakých pomeroch, zalejte zmes 200 ml vriacej vody, namočte na päť minút do malej nádoby. Ďalej je potrebné vložiť do vodného kúpeľa a udržiavať za občasného miešania 20 minút. Vylúhovanie bude trvať približne dve hodiny. Po infúzii sa liek prefiltruje a má sa užívať štyrikrát denne.

Nalejte rovnaké diely suchej trávy materinej dúšky a sušených plodov hlohu do termosky, zalejte 300 ml vriacej vody a nechajte dve hodiny pôsobiť. Ak nemáte termosku, môžete nádobu zabaliť do teplej vlnenej látky. Pite 100 ml trikrát denne, kurz nie dlhšie ako mesiac.

Vezmite štyri čerstvo natrhané kvetenstvo nechtíka a čajovú lyžičku suchej drvenej mäty, zalejte pohárom vriacej vody a nechajte pôsobiť aspoň tridsať minút. Po ochladení sa nálev prefiltruje a pridá sa lyžica medu, všetko sa dôkladne premieša. Odporúča sa užívať 100 ml trikrát denne.

Toto sú najznámejšie recepty, pacienti si môžu sami vybrať jednotlivé prípravky s prihliadnutím na príčinu a povahu arytmie, ale vo všetkých prípadoch sa musia riadiť; všeobecné zásady. Ak je choroba spôsobená duševnými faktormi, lieky by mali mať výrazný upokojujúci účinok. Ak je arytmia dôsledkom kardiovaskulárnych ochorení, lieky by mali zlepšiť jej fungovanie a zvýšiť tonus krvných ciev. Ak sa objavia poruchy v dôsledku komplikácií po rôznych, vrátane infekčných, ochorení, odporúča sa užívať regeneračné infúzie.

Výživa

S pomocou správnej výživy Srdcová arytmia sa nedá vyliečiť, ale je možné minimalizovať následky a znížiť riziká vzniku. Hlavná pozornosť by sa mala venovať rovnováhe a zabezpečeniu srdcového svalu so všetkými esenciálne mikroelementy. Slabá výživa môže viesť k dysfunkcii endokrinné systémy s, dôležité životne dôležité orgány začnú pracovať nevyvážene.

Je tu druhý aspekt – nadváha, cukrovka, obezita cholesterolové plaky na steny ciev a pod. Všetky tieto faktory majú mimoriadne negatívny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho, nervového a endokrinného systému. Aké potraviny sa odporúčajú jesť počas arytmie?

  1. Pohánka, pšenica príp ražné otruby, všetky strukoviny, orechy, slnečnicové semienka, uhorky dodajú telu horčík.
  2. Zdrojom draslíka je sušené ovocie (hrozienka, sušené slivky, marhule), zemiaky, petržlen, čerstvá či kyslá kapusta.
  3. Mlieko a mliečne výrobky, tekvicové semiačka, kukurica a morské plody obsahujú veľké množstvo vápnika a jódu.



Kardiológ

Vyššie vzdelanie:

Kardiológ

Saratovský štát lekárska univerzita ich. IN AND. Razumovsky (SSMU, médiá)

Stupeň vzdelania - Špecialista

Dodatočné vzdelanie:

"Núdzová kardiológia"

1990 - Ryazanský lekársky inštitút pomenovaný po akademikovi I.P. Pavlova


Arytmia, ktorej liečba je pomerne zložitý a zdĺhavý proces, je porušením srdcovej frekvencie. Nie je to samostatné ochorenie, ale vždy slúži ako symptóm, ktorý komplikuje klinický obraz iných kardiovaskulárnych ochorení, zvyčajne veľmi závažných (infarkt, myokarditída, mŕtvica). Často sa prejavuje asymptomaticky alebo sa prejavuje vo forme zrýchleného srdcového tepu v pokoji, zástavy srdca a porúch jeho fungovania. V lekárskej praxi celý komplex terapeutické aktivity zamerané na odstránenie všetkých druhov symptómov a príčin rôznych typov arytmií.

Zdravé srdce, ktoré v ľudskom tele funguje normálne, bez zlyhaní, mu nikdy nerobí starosti. IN zdravé telo Srdcová frekvencia je normálna a je 60-80 za minútu. V tomto prípade srdce bije rovnakou frekvenciou a rovnakým tempom. Ale nie vždy to tak je. Oplatí sa venovať pozornosť svojmu zdraviu a kontaktovať špecialistu, ak sa údery stávajú častejšie (rýchly srdcový tep, tachykardia), stávajú sa menej časté (bradykardia), je narušený rytmus úderu (extrasystoly), srdce sa zastaví alebo búši, niektoré nepohodlie, dusenie alebo závraty. V takýchto prípadoch lekári po identifikácii jedného alebo druhého znaku alebo symptómu diagnostikujú patológiu.

Príčiny arytmie

Príčiny arytmie sú rôzne. Vzhľadom na to, že ich výskyt závisí od rôzne faktory, je dosť ťažké vymenovať všetko. Príčiny arytmie možno rozdeliť do 2 veľkých skupín:

  1. Choroby kardiovaskulárneho systému.
  2. Choroby, ktoré nesúvisia s kardiovaskulárnym systémom.

Prvá skupina zahŕňa:

  • ischémia;
  • hypertenzia;
  • ochorenie srdca;
  • chronické zlyhanie;
  • kardiomyopatia;
  • vrodená anomália;
  • zápal myokardu (myokarditída);
  • utrpel mŕtvicu;
  • iné dôvody.

Druhá skupina zahŕňa:

  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • hormonálna nerovnováha, najmä počas menopauzy u žien;
  • cukrovka;
  • obezita;
  • dysfunkcia nadobličiek;
  • nedostatok alebo nadbytok elektrolytov v tele: horčík a draslík;
  • metabolické poruchy;
  • exacerbácia akýchkoľvek iných ochorení, ktoré už pacient má.

Úpravy normálneho fungovania orgánov a tkanív tela sú tiež vykonávané vonkajšími faktormi, ktoré prispievajú k výskytu arytmie:

  • akútna alebo chronická otrava alkoholom, iné zlé návyky;
  • nadbytok kofeínu, nikotínu;
  • fyzické preťaženie;
  • poruchy nervového systému (psycho-emocionálne preťaženie);
  • užívanie viacerých liekov;
  • úraz elektrickým prúdom;
  • po operácii;
  • prehriatie, prechladnutie a podchladenie.

Niekedy sú príčiny porúch rytmu skryté a ani po dôkladnom vyšetrení nie je vždy možné ich identifikovať. Iný typ arytmie sa správa týmto spôsobom - idiopatická alebo bezpríčinná.

Na základe vyššie uvedeného vzniká otázka, či je možné srdcovú arytmiu vyliečiť.

Liečba arytmie

Boj proti patológii bude úspešný iba vtedy, ak sa včas poradíte s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky a symptómy arytmie. Na potvrdenie predpokladanej diagnózy lekár určite predpíše celý rad procedúr a opatrení: potrebné testy podstúpiť regeneračnú kúru medikamentóznej terapie (etiotropná, antiarytmiká a pod.), EIT (elektrická pulzná terapia), fyzická terapia, špeciálna diéta a ľudové prostriedky. V najťažších prípadoch, keď napr konzervatívne metódy sú neúčinné a nemožno sa im vyhnúť bez chirurgického zákroku.

Symptómy a liečba sú vysoko korelované, najmä ak je prispievajúcim faktorom arytmia. Liečba arytmie je pomerne špecifická a často si vyžaduje odstránenie zdroja, ktorý ju zhoršuje psycho-emocionálny stav pacienta, prejavujúce sa v podobe depresií, neuróz, stresu vytvoreného v pracovnom či domácom prostredí. Priebeh arytmie na pozadí základnej choroby robí jej liečbu sekundárnou. Hlavnou úlohou lekára je odstrániť základnú príčinu. V tomto prípade by priebeh liečby mal zahŕňať metabolity a antidepresíva, ktoré upravujú psychický stav pacienta.

Vlastnosti liečby arytmie v závislosti od jej typu

Čo je arytmia? Lekárska prax Bolo identifikovaných niekoľko stoviek jeho druhov, čo ovplyvňuje aj rôznorodosť symptómov. Preto sú liečebné režimy odlišné. Najčastejšie sa vyskytujú len niektoré typy arytmií.

Takže hlavné sú:

  1. Sínusová arytmia. Delí sa na dva typy: sínusová tachykardia a sínusová bradykardia. Sínusová tachykardia je normálne palpitácia, ktorá sa vyskytuje po ťažkej fyzickej námahe, prehriatí svalov tela a iných veciach. Počet úderov srdca dosahuje viac ako sto úderov za minútu. Srdcové kontrakcie so sínusovou bradykardiou nepresahujú 65 úderov za minútu. Môže ju spustiť zvýšený vnútrolebečný tlak, hypofunkcia štítnej žľazy, hypotenzia, predávkovanie liekmi, srdcové choroby atď. Zvyčajne je bradykardia sprevádzaná nepríjemnými pocitmi v oblasti srdca, slabosťou, studeným potom, závratmi, mdlobou a dokonca stratou vedomia. Liečba sínusovej arytmie je zameraná na odstránenie príčin, ktoré ju vyvolali. V prípade potreby lekár predpisuje malé dávky betablokátorov. Ak je prípad bradykardie oveľa závažnejší a nepomáhajú lieky, potom lekár podá intravenózne niektorý z liekov: Atropín, Adrenalín alebo Dopamín. Tieto lieky však neodstraňujú príčinu, iba zmierňujú príznaky.
  2. Extrasystol. Ide o arytmický pulz, pri ktorom je fungovanie predsiení narušené, nestihnú sa naplniť krvou, teda nedochádza k jej úplnému uvoľneniu. Osoba pociťuje prerušenie činnosti srdca (vyblednutie). V tomto prípade sa primárna liečba uskutočňuje betablokátormi alebo Cordarone. Okrem toho ošetrujúci lekár predpisuje sedatíva a sedatíva.
  3. Paraaxiálna tachykardia. Charakterizovaná pravidelnou, ale veľmi častou srdcovou frekvenciou. Ich frekvencia dosahuje 150-240 úderov za minútu. Telo sa cíti slabé a potenie sa zvyšuje. Táto arytmia sa vyznačuje náhly vzhľad a vymiznutie príznakov. Liečebný režim predpísaný lekárom zvyčajne zahŕňa: betablokátor, Cordarone, Propafenone (tablety), Novocainamid (intravenózne). Ak záchvat trvá dlhšie ako 2 dni, potom sú zahrnuté lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
  4. Fibrilácia predsiení srdca. Je charakterizovaná nekoordinovanou elektrickou aktivitou predsiení so zhoršením ich kontraktilných funkcií. Vyskytuje sa takzvané chvenie na hrudníku, silná dýchavičnosť. Takíto pacienti sú najčastejšie hospitalizovaní so srdcovými arytmiami. Účinný a povinný je liek Digoxin, ktorý kontroluje frekvenciu kontrakcií. Spolu s ním je potrebné užívať aj Warfarín priebežne. V prípade potreby lekár predpisuje ďalšie lieky: betablokátory, Cordarone atď.
  5. Ventrikulárna tachykardia. Najnebezpečnejší typ arytmie spojený s dystrofické zmeny myokardu (narušenie normálnej aktivity predsiení, vysoká frekvencia rytmu, zhoršená hemodynamika), často končiace náhlou smrťou. Najčastejšie je hlavnou príčinou jeho výskytu ischémia, srdcová chyba alebo nádor alebo kardiopatia. Vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Defibrilácia sa používa na pozadí liekov - Cordarone, Lidokaín.
  6. Fibrilácia komôr. Úplná asynchronizácia kontrakcií jednotlivých fibríl komorového myokardu, spôsobená nedostatočným výronom krvi, vedie k úplnej zástave srdca.
  7. Blok srdca. AV blokáda 1., 2., 3. stupňa je sprevádzaná periodickým vymiznutím pulzu. Charakterizujú ju mdloby a kŕče. Ak je srdce úplne zablokované, môže dôjsť k zlyhaniu srdca alebo náhlej smrti.

Aby ste predišli takémuto výsledku, musíte okamžite zavolať sanitku.

Medikamentózna liečba arytmie

Ako liečiť srdcovú arytmiu? Na liečbu arytmie sa úspešne používa veľké množstvo liekov, ktoré možno rozdeliť do skupín. Hlavná je tu skupina liekov, ktoré zastavujú útok núdzové prípady. Antiarytmická liečba zahŕňa skupiny antiarytmických liekov:

  1. Beta blokátory. Ich pôsobenie sa prejavuje supresívnym účinkom na mediátory vzruchu (symptotomimetiká) a znížením frekvencie a sily srdcových kontrakcií. Predpísať neselektívne (Propalol, Carvedelol, atď.) a selektívne (Bisoprolol, Atenolol, atď.) lieky, ktoré upravujú rovnováha voda-soľ ovplyvnením sodíkových kanálov (blokátory sodíkových kanálov). Stabilizujú činnosť membrán svalových buniek srdca, čím sa znižuje ich excitabilita. Medzi takéto lieky patrí lidokaín, novokainamid.
  2. Použitie adrenergných blokátorov. Lieky tejto skupiny blokujú excitáciu parasympatického nervu, ktorý ovplyvňuje sínusový uzol.
  3. Blokátory vápnikových kanálov. Ich pôsobenie je založené na zasahovaní do transportu iónov, ktoré prispievajú k svalové kontrakcie. Predpísané lieky: Verapamid, Diltiazem atď.
  4. Blokátory draslíkových kanálov. Najčastejšie sa používa pri fibrilácii predsiení, ktorá sa lieči Cordarone, Sotahexal atď.

Okrem antiarytmík existujú lieky, ktoré nie sú zahrnuté v tejto klasifikácii, ale sú široko používané na liečbu arytmií. Sú to draselné soli, horečnaté soli, adenozín, glykozidy, ktoré možno rozdeliť do samostatných skupín:

  1. Anticholinergné lieky. Predpísané sú v prípade potreby na kontrolu rytmu srdcových kontrakcií s pomalým srdcovým tepom (s bradykardiou alebo bradysystolickou arytmiou). Lieky z tejto skupiny sú široko používané pri liečbe arytmie, ktorá je spojená s dysfunkciou autonómneho nervového systému.
  2. Elektrolytické lieky. Ich pôsobenie je založené na elektrolytickej schopnosti draslíka a horčíka priaznivo pôsobiť na normalizáciu kardiovaskulárneho systému.
  3. Glykozidy. Znížte srdcovú frekvenciu. Možný príjem Takéto lieky môžu rýchlo vrátiť pulz človeka do normálu.
  4. Inhibítory. Lieky založené na nich sú určené na odstránenie hlavnej príčiny arytmie - srdcového zlyhania a arteriálnej hypertenzie(vysoký krvný tlak).

Nemedikamentózna liečba arytmie

Ako liečiť srdcovú arytmiu pomocou nielen liekov? Medicína sa dlhodobo zaoberá problémom porúch srdcového rytmu. Počas mnohých rokov praxe bolo identifikovaných veľa spôsobov, ako zmierniť stavy alebo ich úplne vyliečiť.

Patria sem metódy:

  1. Elektrická pulzná terapia (EPT). Toto je účinok smerovaného prúdu na myokard. EIT sa vykonáva dvoma spôsobmi: metódou defibrilácie a metódou kardioverzie. Prvá metóda sa používa v prípadoch, keď nie je možné liečiť srdcovú arytmiu inými prostriedkami a metódami (napríklad pri zástave srdca). Lekár používa defibrilátor, čo je pár elektród, cez ktoré sa do srdca privádzajú elektrické impulzy, aby sa obnovila jeho činnosť. Chirurgická liečba vykonávané v podmienkach intenzívnej starostlivosti spolu s umelým dýchaním a nepriama masáž srdiečka. Metóda kardioverzie je menej radikálna ako defibrilácia. Menej kritické sú situácie, v ktorých ho lekár zvolí (napríklad dysfunkcia predsiení). Metóda je založená na použití elektrického prúdu, ale EIT sa používa až po elektrokardiograme, ktorý určuje hlavné parametre poruchy rytmu.
  2. Elektrokardiostimulácia (ECS). Metóda je rozšírená a je známa už viac ako 60 rokov. Používa sa v prípadoch sinotriálnej blokády, AV blokády, syndrómu sínusového uzla, chronické formy bradykardia. Je založená na nahradení sínusového uzla, ktorý udáva srdcový rytmus, umelým mechanizmom – kardiostimulátorom. Po napojení na srdce prístroj generuje a nastavuje správny rytmus, vďaka čomu orgán funguje hladko a bez porúch. Elektrický pulzný kardiostimulátor môže byť nainštalovaný buď natrvalo alebo dočasne, po čom nasleduje výmena za trvalý presná definícia frekvencia a sila srdcových impulzov.
  3. Implantácia kardioverterov. Absolútne podobne ako predchádzajúca metóda sa používa pri smrteľnej komorovej tachykardii. V prípade zástavy srdca funguje implantovaný prístroj ako defibrilátor a spúšťa sa resuscitačný účinok v zlomku sekundy.
  4. Rádiofrekvenčná ablácia (RFA srdca). Metóda sa používa najmä pri fibrilácii predsiení, v obzvlášť závažných prípadoch, keď medikamentózna liečba neúčinné. Podstatou metódy je starostlivo kalibrovaná kauterizácia oblastí srdca pomocou mikropunkcií, čo umožňuje blokovať impulzy a predchádzať srdcovej arytmii. Kauterizácia sa vykoná v priebehu niekoľkých hodín a po 3-4 dňoch je pacient prepustený z nemocnice. Pri tomto zákroku sa zahojí myokard, čím sa obnoví správna kontrakcia predsiení. Ablácia vám umožňuje úplne obnoviť funkciu srdca normálna úroveň aj v najťažších prípadoch. Arytmia ako taká vás už nebude trápiť. V 90% prípadov úplne zmizne.
  5. Chirurgická intervencia. Operácia zapnutá otvorené srdce nevyhnutné len v extrémnych prípadoch: so srdcovými chybami, poruchami chlopní, aneuryzmami predsieňových komôr.

Liečba arytmie ľudovými prostriedkami

Ako vyliečiť srdcovú arytmiu pomocou ľudových prostriedkov? V mnohých ťažkých prípadoch nikoho ani nenapadne takto liečiť srdcové zlyhanie, keďže sú potrebné rázne, drastické opatrenia, často s hospitalizáciou. Ale v nekritických situáciách podporná terapia ľudové prostriedky má veľmi priaznivý vplyv na srdcový sval a fungovanie celého kardiovaskulárneho systému. Týka sa to predovšetkým extrasystoly. V iných prípadoch sú ako doplnok k hlavnej liečbe účinné nasledujúce metódy:

  • mierny sedatívny účinok poskytujú infúzie a odvar z motherwort a valeriána;
  • Jahody a rebríček liečia a posilňujú srdcový sval;
  • Stabilizačný účinok na myokard majú odvary a nálevy z nechtíka a hlohu.

Čo ešte môžete urobiť, aby ste pomohli doma?

Pacienti s arytmiou môžu kedykoľvek potrebovať okamžitú prvú pomoc, ktorá im musí byť poskytnutá pred príchodom sanitky. Potrebovať:

  • v prvom rade posaďte alebo položte chorého;
  • uvoľnite alebo odstráňte kravatu, opasok, rozopnite si golier, čím dodáte telu kyslík;
  • kvapkať do vody a dať vypiť roztok tinktúry valeriány, Corvalolu, materinej dúšky.

V žiadnom prípade by sa pacientovi nemali podávať antiarytmiká alebo iné lieky na srdce. Všetky manipulácie počas liečby arytmie vykonáva iba ošetrujúci lekár, užívanie liekov musí byť pod jeho dohľadom, pretože použitie silných liekov bez predbežnej diagnózy a predpisu môže viesť k nepredvídateľným vedľajším účinkom a chybe s liekom; dávkovanie môže spôsobiť vážne komplikácie.

Srdcová arytmia je porušením postupnosti a frekvencie kontrakcií srdcového svalu. Pojem „arytmia“ zahŕňa skupinu ochorení charakterizovaných narušením tvorby a vedenia excitačných impulzov v srdci, to znamená akékoľvek odchýlky od prirodzeného rytmu (tachykardia, bradykardia, fibrilácia predsiení, extrasystola atď.).

Pod vplyvom patologických faktorov dochádza k zmenám vo vodivej funkcii srdca alebo jeho častí, čo spôsobuje elektrickú heterogenitu v myokarde a v dôsledku toho k fenoménu arytmie. Často závažné poškodenie srdca nevedie k arytmii, čo robí ochorenie nezávislou formou, ktorej závažnosť nezávisí od organického poškodenia myokardu.

Znak pravice sínusový rytmus je počet svalových kontrakcií (60-90 za minútu), ako aj pevný interval medzi nimi (0,12-0,20).

Kto trpí arytmiou?

Podiel arytmií medzi všetkými srdcovými patológiami je pomerne vysoký. Vo veku okolo 50 rokov sa rôzne typy arytmií vyskytujú u 1 % ľudí. S každým ďalším rokom sa prevalencia ochorenia zvyšuje a do 60. roku života dosahuje 10 %. U mužov je riziko vzniku arytmie o 1,5 vyššie ako u žien. U detí a dospievajúcich sa vrodené ochorenie pozoruje u 0,6 %, spojené s rôzne patológie– až 8 %.

Príčiny arytmie

Prevodný systém myokardu je súbor buniek, ktoré tvoria uzly, ktoré vytvárajú a vedú impulzy pozdĺž nervových vlákien. Elektrická „vlna“ spôsobuje aktiváciu a kontrakciu srdcového svalu. Hlavným uzlom systému je sínusový uzol, lokalizovaný na vrchole pravej predsiene: práve tento uzol reguluje frekvenciu kontrakcií myokardu v závislosti od stavu osoby. Z tohto uzla idú impulzy do ostatných, ktoré sa nachádzajú v Jeho nohách, az nich do komôr.

Plynulý priebeh môže byť narušený zmenami tvorby elektrických signálov alebo poruchami ich vedenia do niektorej zo sekcií. V týchto prípadoch funkciu prenosu prúdu vykonáva nasledujúci uzol v okruhu, čo vedie k zníženiu alebo zvýšeniu počtu kontrakcií, ako aj k rôznym časovým intervalom medzi nimi.

Bezprostrednými príčinami patologických javov môžu byť srdcové choroby:

  • Ischemická choroba.
  • Infarkt.
  • Kardiomyopatie.
  • Myokarditída.
  • Ateroskleróza koronárnych ciev.
  • Dystrofia myokardu.
  • Srdcové chyby (často vedú k arytmii u dieťaťa).
  • Pľúcne srdce.
  • Vrodené anomálie myokardu alebo prevodového systému, najmä oblasť sínusového uzla.

Ďalšie stavy vedúce k arytmii:

  • Endokrinné patológie (hyper-, hypotyreóza, nádory).
  • Choroby vnútorných orgánov (cholecystitída, hernia žalúdka, poškodenie obličiek).
  • Choroby nervového systému, poruchy prekrvenia mozgu, poranenia lebky.
  • Hormonálna nerovnováha a zmeny (napríklad arytmia počas tehotenstva, menopauza).
  • Stres, psychická trauma.
  • Otrava, intoxikácia.
  • Predávkovanie alebo intolerancia liekov.
  • Metabolické poruchy draslíka, horčíka, vápnika.
  • Choroby krvi (napríklad anémia).

Niekedy môže ťažkú ​​formu arytmie spôsobiť elektrický šok, anestézia, predávkovanie liekmi, alkoholom alebo operácia srdca.

Rizikové faktory pre rozvoj ochorenia

U niektorých ľudí sa arytmia javí ako prechodný stav, u iných sa stáva trvalým javom.

Ohrození sú tí, ktorí sú vystavení nasledujúcim faktorom:

  • fajčenie, alkoholizmus;
  • časté infekčné choroby;
  • ťažká fyzická práca;
  • duševný stres;
  • zneužívanie stimulantov (kofeín, čaj, energetické nápoje);
  • nekontrolované užívanie liekov;
  • zaťažená dedičnosť.

Typy arytmie

Medzi porušenia automatiky sínusového uzla patria:

  • Sínusová arytmia- poruchy rýchlosti srdcových kontrakcií. Častejšie sa pozoruje u mladých ľudí a môže byť spojená so zvýšeným dýchaním počas fyzickej aktivity.
  • Sínusová bradykardia- spomalenie rytmu myokardu.
  • Sínusová tachykardia- zvýšená srdcová frekvencia.
  • Predsieňová asystólia(úplné potlačenie sínusového uzla).

Medzi patológiami automatizmu základných uzlov prevládajú: migrácia supraventrikulárneho vodiča (putujúci vodič, paroxyzmálna tachykardia), poruchy rytmu atrioventrikulárneho uzla atď.

Skupina porúch vedenia vzruchu myokardom zahŕňa:

  • Bloky srdca odlišná lokalizácia(spomalenie alebo úplné zastavenie pohybu impulzov).
  • Syndróm skorej ventrikulárnej excitácie.

Typy arytmií spojených s kombináciou dysfunkcií vodivosti, automatiky a excitability:

  • Extrasystola (výskyt párových alebo jednotlivých predčasných úderov srdca).
  • Fibrilácia predsiení, fibrilácia alebo fibrilácia komôr (časté a nepravidelné budenie nervových vlákien, rozdielna sila a frekvencia kontrakcií myokardu).
  • Flutter predsiení alebo komôr (výnimočne rýchle kontrakcie).

Existuje mnoho ďalších typov arytmií, často zmiešané formy a v závislosti od lokalizácie patologicky zmenených uzlín.

Symptómy a príznaky srdcovej arytmie

Symptómový komplex rôznych typov ochorení sa výrazne líši. Klinický obraz je spôsobená prebiehajúcimi procesmi a oblasťou zlyhania v systéme vedenia impulzov.

Sínusová tachykardia. Srdcová frekvencia - 90 úderov / min. a vyššie.

Pacient cíti:

  • silný tlkot srdca;
  • dýchavičnosť;
  • únava;
  • slabosť, slabosť.

Pri paroxyzmálnej tachykardii má srdce pravidelný rytmus, ale výrazne rýchlejší (140-240 úderov/min). Záchvat tohto typu arytmie nastáva náhle, rovnako náhle sa zastaví a trvá od 1 minúty do niekoľkých dní. Zároveň sa človek silno potí, pociťuje slabosť, pocit, že srdce „vyskakuje“ z hrudníka a časté nutkanie na močenie. Niekedy je tachykardia sprevádzaná hnačkou a nízkou horúčkou. Ak záchvat trvá, môže sa vyvinúť silná bolesť v srdci, mdloby a srdcové zlyhanie. Tento typ tachykardie sa často mení na komorovú fibriláciu.

Sínusová bradykardia. HR (srdcová frekvencia) – 55 úderov/min. a nižšie. Často v kombinácii s nasledujúcimi príznakmi:

  • zníženie tlaku;
  • závraty;
  • slabosť;
  • boľavá bolesť v srdci;
  • ťažkosti pri vykonávaní fyzickej práce.

Extrasystol. Pacient sa nemusí cítiť vôbec patologické znaky. Niekedy dochádza k zvýšeniu impulzu v srdci, po ktorom nasleduje jeho vyblednutie. Zriedkavé extrasystoly nemajú klinický význam a nevyžadujú liečbu a ich zvýšenie je vždy spojené s exacerbáciou základného ochorenia.

Sínusová arytmia. Ide o zníženie srdcovej frekvencie pri nádychu, zvýšenie pri výdychu. Častý jav u dospievajúcich a tehotných žien. Spravidla nemá žiadny vplyv na pohodu a nepodlieha liečbe.

Fibrilácia predsiení. Pri tomto ochorení sa predsiene nemusia úplne stiahnuť a komory sa môžu sťahovať príliš často (100-150 úderov/min). Táto patológia sprevádza vážne poškodenie srdca, napríklad vývojové chyby.

Pozorujú sa aj tieto príznaky:

  • chvenie v hrudníku;
  • bolesť v oblasti srdca;
  • nedostatočný pulz v porovnaní so srdcovou frekvenciou;
  • premenlivosť srdcových zvukov pri počúvaní.

Flutter komôr a predsiení, blokáda srdca, asystólia. Závažné typy arytmií, ktorých príznaky môžu byť:

  • zástava srdca;
  • strata vedomia;
  • zmiznutie pulzu;
  • kŕče;
  • sipot, problémy s dýchaním;
  • rozšírené zrenice;
  • príznaky klinickej smrti.

Ak pacientovi neposkytnete prvú pomoc, môže zomrieť ešte pred príchodom lekárov.

Prečo je arytmia nebezpečná?

Niektoré formy arytmie nie sú život ohrozujúce a môžu po čase samé vymiznúť. Iné, naopak, môžu zhoršiť priebeh základného ochorenia, viesť k jeho progresii alebo priamo ohroziť život.

Pri extrasystole zvýšenie srdcových kontrakcií niekedy odráža exacerbáciu ischémie, výskyt myokarditídy a tiež naznačuje blížiacu sa fibriláciu predsiení alebo komôr. Časté opakovanie extrasystoly a tachykardie je jedným z faktorov vzniku koronárnej insuficiencie.

Fibrilácia predsiení ovplyvňuje rýchly vzhľad príznaky srdcového zlyhania a tiež spôsobuje sklon k tromboembólii. Medzi srdcovými blokmi je najnebezpečnejšia úplná priečna, často vedúca k neočakávaná smrť chorý. Flutter ľavej komory a predsiení bez dozoru môže mať aj smrteľné následky.

Komplikácie arytmie môžu zahŕňať pľúcny edém, výskyt iných, závažnejších typov arytmií, ohrozenie tehotenstva u tehotných žien, poruchy centrálneho nervového systému, angínu pectoris a infarkt myokardu.

Diagnóza ochorenia

Ak sa zistia príznaky arytmie, lekár predpíše úplné vyšetrenie srdca a krvných ciev, aby sa zistila jeho príčina. Primárne diagnostické metódy sú počúvanie srdca a EKG. Ak patológia nie je trvalá, používa sa Holterovo monitorovanie - nepretržité zaznamenávanie srdcového rytmu pomocou špeciálnych snímačov (vykonávané v nemocnici).

Ak príznaky arytmie nie sú zaregistrované, používajú sa metódy, ktoré vyvolávajú jej výskyt:

  • test naklonenia;
  • stimulácia srdca cez pažerák;
  • invazívne elektrofyziologické vyšetrenie srdca.

Ktorý lekár lieči arytmiu?

Ak chcete predpísať kurz terapie, musíte kontaktovať kardiológa.

Prvá pomoc pri arytmii

Ak záchvaty choroby neboli predtým pozorované, musíte urýchlene zavolať sanitku: je dosť ťažké nezávisle určiť typ arytmie a rozlíšiť jej príznaky od iných srdcových patológií.

Je potrebné uložiť pacienta do postele, upokojiť ho a otvoriť okno na čerstvý vzduch; ak sa pozoruje dýchavičnosť, je lepšie nechať osobu v polosede.

Často zmena polohy vedie k ukončeniu záchvatu arytmie; vyvolanie dáviaceho reflexu a cvičenia majú rovnaký účinok dychové cvičenia. Odporúča sa užívať 40 kvapiek Corvalolu (Valocordin), 1 polievková lyžica. tinktúry valeriány lekárskej alebo materinej dúšky. Ak boli predtým predpísané špeciálne lieky na arytmiu, užite ich v uvedenom dávkovaní. Ak stratíte vedomie, môžu byť potrebné opatrenia umelé dýchanie, masáž srdca.

Liečba srdcovej arytmie

Chronická ventrikulárna tachykardia, fibrilácia predsiení, ako aj akýkoľvek typ ochorenia, ktoré predstavuje hrozbu pre život, podliehajú povinnej liečbe. Priebeh liečby pomáha znižovať pravdepodobnosť útokov, ale neodstraňuje samotný problém. Pre účinná terapia arytmie sa musia vyliečiť alebo upraviť základné ochorenie, často chirurgicky.

Hlavnou skupinou liekov sú antiarytmiká. Ktorýkoľvek z nich predpisuje iba lekár: lieky majú rôzne účinky - skracujú alebo predlžujú rytmus, spôsobujú zvýšenie alebo zníženie srdcovej frekvencie atď. Najčastejšie sa používajú: chinidín, disopyramid, trimekaín, lidokaín, etacizín, atenolol, metoprolol, amiodarón, verapamil atď. Vybrané druhy Arytmie vyžadujú dodatočnú liečbu nasledujúcimi prostriedkami:

  • Sínusová tachykardia– betablokátory, sedatívne tablety, srdcové glykozidy, vitamíny.
  • Sínusová bradykardia – vazodilatanciá(aminofylín, trental, aktovegin, alupent). V závažných prípadoch je indikovaná inštalácia kardiostimulátora.
  • Extrasystol- lieky atropínového typu, sedatívne tablety alebo bylinky (napríklad Belloid), lieky obsahujúce draslík. Ak sú záchvaty častejšie, pacient je hospitalizovaný, je predpísaný priebeh intravenózneho lidokaínu, ako aj intenzívna liečba choroby, ktorá je príčinou arytmie.
  • Paroxyzmálna tachykardia počas záchvatu vyžaduje hospitalizáciu, niekedy urgentnú stimuláciu blúdivý nerv, tlak na brucho, vyvolanie zvracania, tlak na očné buľvy, intravenózne podanie antiarytmiká s kontrolou krvného tlaku. V závažných prípadoch sa používa elektrická pulzná terapia cez pažerák.
  • Fibrilácia predsiení- spomalenie komorového rytmu (užívanie digoxínu, propranololu, chinidínu), liečba elektrickým pulzom, antikoagulanciá (účinný je coumadin), doplnky draslíka, niekedy aj defibrilácia. Tento typ arytmie často vyžaduje chirurgickú liečbu.
  • Flutter komôr a predsiení, asystólia– urgentná srdcová masáž, elektrické impulzy, dočasná srdcová stimulácia, podanie lidokaínu, chlorid draselný, prevádzka.

Keďže niektoré lieky proti arytmii majú kontraindikácie (napríklad antikoagulanciá, lieky na zníženie rytmu), okrem toho môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky (vnútorné krvácanie), mnohí pacienti sú indikovaní na inštaláciu kardiostimulátora alebo chirurgickú liečbu.

Pri dlhodobej fibrilácii predsiení sa používa ablačná metóda (bodová deštrukcia tých oblastí v predsieňach, ktoré generujú abnormálne impulzy). Tvorenie spojivové tkanivo v mieste myokardu umožňuje vytvoriť zónu nízkej vodivosti, izolovať patologicky zmenenú oblasť a vytvoriť systém srdcových kontrakcií.

Veľkou výhodou je minimálne invazívna technika – katétrová rádiofrekvenčná ablácia, ktorá dokáže v 95 % prípadov problém úplne odstrániť.

Liečba ľudovými prostriedkami

Pri akejkoľvek forme arytmie konzumujte infúzie liečivé byliny- vres, zmes medovky s ľubovníkom, materinou dúškou a brezovými listami, ohnivkou. Obnovuje srdcový sval a čaj s kvetmi pohánky, šípky, hloh, kalina.

Na bradykardiu si môžete vziať liek na základe zlatých fúzov (šťava z 2 listov rastliny, 250 g medu, 1 polievková lyžica citrónovej šťavy) - 1 lyžica dvakrát denne. Zo zeleninových štiav sú užitočné cvikla, mrkva a uhorka.

Výživa pre arytmiu

Úlohou diéty pre arytmiu je poskytnúť telu minerály potrebné na „kŕmenie“ myokardu: draslík, horčík, vápnik. Tieto látky sú v dostatočnom množstve obsiahnuté v zelenine a ovocí a obilninách.

Najužitočnejšie produkty pre arytmiu - avokádo, strukoviny, špenát, uhorky, hrozienka, tekvica, sušené marhule, banány, pečené zemiaky, zeleninové vršky, bobuľové ovocie, mliečne výrobky, ryby, med.

Z veľkého množstva soli, údenín, cukru, živočíšneho tuku, ostrých korenín kedy srdcové choroby bude musieť odmietnuť.

Zapnuté skoré štádia arytmie sa dajú výrazne zlepšiť prerušením fajčenia a pitia alkoholu, udržiavaním normálna hmotnosť, posilnenie tela a nervového systému.

Spravidla sa arytmia zintenzívňuje pri ťažkej fyzickej aktivite, preto je potrebné cvičiť ľahké ranné cvičenia, chôdzu čerstvý vzduch, krátky jazdy na bicykli. Dýchacie cvičenia možno použiť pri akejkoľvek forme arytmie; Väčšina kardiológov odporúča počas záchvatu arytmie používať gymnastiku Buteyko, pretože účinne obnovuje správnu tlkot srdca znamená.

Prevencia arytmie - najlepšia metóda prevencia závažných komplikácií resp náhle zastavenie srdiečka.

Takéto opatrenia zahŕňajú:

  1. Liečba chorôb, ktoré spôsobujú arytmiu.
  2. Zbavenie sa zlých návykov.
  3. Zvyšovanie odolnosti voči stresu, užívanie liekov na zníženie úrovne stresu.
  4. Správna výživa, boj proti obezite.
  5. Rozumná fyzická aktivita.
  6. Užívanie vitamínových prípravkov pre srdce.
  7. Korekcia vysokého krvného tlaku.
  8. Organizácia optimálny režim práca, oddych.

Táto choroba nie je nezávislá, ale vždy naznačuje prítomnosť určitých patológií. Ak teda pacient v minulosti prekonal infarkt myokardu, v mieste prasknutia srdcového svalu sa časom vytvorí jazva, ktorá môže narušiť elektrickú vodivosť buniek a stáva sa zdrojom arytmie. Poruchy frekvencie a rytmu kontrakcií sa často pozorujú pri myokarditíde, ischemickej chorobe srdca, reumatizme a srdcových chybách. V každom jednotlivom prípade lekár určí príčinu porúch a určí formu arytmie:

  • Fibrilácia predsiení. Hlavnými sťažnosťami pacientov sú pocit „chvenia“ srdca, nedostatok vzduchu a tlak v oblasti hrudníka. Tento typ arytmie sú zmeny v elektrickej aktivite predsiení a ich nekoordinovaná činnosť, ktorá vedie k nepravidelným kontrakciám rôzne oddelenia srdiečka. Ak sa záchvaty opakujú dostatočne často, kontraktilné charakteristiky pacienta sa zhoršia. svalové vlákna.
  • Paroxyzmálna fibrilácia predsiení. IN v tomto prípade Hovoria o veľmi rýchlom tepe so správnym rytmom. Frekvencia kontrakcií počas záchvatu dosahuje 240 úderov za minútu, čo spôsobuje závraty, zvýšené potenie, bledosť a slabosť. Dôvod tohto stavu spočíva vo výskyte ďalších impulzov v predsieňach, v dôsledku čoho sa výrazne skrátia doby odpočinku srdcového svalu.
  • Sínusová arytmia. Ochorenie sa delí na sínusovú tachykardiu a sínusovú bradykardiu. V prvom prípade pacient cíti zrýchlený tep s normálny rytmus, ako pri vysokej fyzická aktivita. V druhom prípade sa pacienti sťažujú na závraty, slabosť a pomalý tlkot srdca (menej ako 60 úderov za minútu).
  • Sínusová arytmia u detí možno zistiť už v ranom veku a súvisí s mnohými faktormi, vrátane dedičných. Pri tejto chorobe sa frekvencia kontrakcií mení počas nádychu a výdychu, čo je spôsobené objavením sa ohnísk abnormálnej elektrickej excitácie. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná vo veku 7 rokov a u dospievajúcich má priaznivú prognózu a často ustúpi bez liečby.

Najviac nebezpečných druhov arytmie sú ventrikulárna fibrilácia a komorová tachykardia, ktorý sa pozoruje pri . Počas záchvatu sa prietok krvi pacienta oslabí alebo úplne zastaví, srdcový tep sa zastaví a pulz zmizne, čo môže viesť k smrti.

Príznaky srdcovej arytmie a jej príznaky

V závislosti od formy ochorenia sa u pacientov vyskytujú tieto príznaky a symptómy:

  • Ťažkosti resp
  • Dýchavičnosť (dýchavičnosť)
  • Pocit narastajúceho nepokoja, úzkosti
  • Bledá alebo modrá pokožka
  • Mdloby
  • Rýchla únavnosť a zlá tolerancia fyzickej aktivity

Počas vyšetrenia lekári zaznamenávajú tachykardiu alebo bradykardiu a poruchy srdcového rytmu. Prítomnosť záchvatov arytmie najčastejšie naznačuje ochorenie srdca, zlyhanie srdca alebo prítomnosť ochorenia mitrálnej chlopne, hoci niekedy sa takéto stavy pozorujú u pacientov s neurózami alebo u športovcov. Pri infarkte myokardu sa v prvých dvoch dňoch pozoruje arytmia spolu s silná bolesť, vracanie, mdloby a bledá pokožka.

Príčiny srdcovej arytmie

U prakticky zdravých ľudí možno pozorovať arytmiu pri prehriatí, v dusná miestnosť, prejedanie, ako aj v dôsledku užívania niektorých liekov. Vysoké riziko výskytu tohto ochorenia u pacientov trpiacich cukrovkou, hypertenziou, obezitou. U žien sa arytmia často zistí počas menopauzy a tehotenstva, čo je dočasný stav.

Oveľa závažnejšími príčinami sú srdcové choroby: myokarditída, ischemická choroba, srdcové chyby, infarkt myokardu, zhubné novotvary. V týchto prípadoch je arytmia indikátorom, ktorému musí lekár venovať veľkú pozornosť, aby predpísal správnu a včasnú liečbu.

Pred predpísaním liečebného postupu lieky, lekár musí pacienta odoslať na vyšetrenie. Diagnostika zahŕňa a pri podozrení na sprievodné ochorenia aj ďalšie vyšetrenia, ktoré sa ich týkajú. Ak sa nezistia žiadne závažné abnormality alebo srdcové ochorenie, sú predpísané sedatíva:

  • Tinktúra z valeriány a materinej dúšky, 20–30 kvapiek na dávku
  • Tablety Persen
  • Bylinný extrakt Altalex
  • Novo-passit tinktúra alebo tablety
  • Upokojujúca kolekcia bylinky č.2

Ak je arytmia sprevádzaná bolesťou v srdci, predpisujú sa Valocordin a Corvalol, 25–30 kvapiek na dávku.

Lieková terapia závisí od základného ochorenia, ktoré u pacienta vyvoláva záchvaty arytmie. Okrem údajov liečiv pacientovi sú predpísané tablety, ktorých účelom je ovplyvniť srdcový sval, zlepšiť vodivosť jeho buniek a urýchliť metabolické procesy. Takéto lieky zahŕňajú:

  • Aymalín (na zníženie dráždivosti myokardu a prevenciu tachykardie)
  • Pulsnorma
  • chinidín
  • lidokaín (má analgetický účinok)
  • Allapinín (na normalizáciu sodíkových iónov v krvi)
  • Ritmonorm a ďalší

Ak užívanie liekov nemá požadovaný účinok alebo pacient pociťuje bolesť srdca alebo nepríjemný pocit na hrudníku, návštevu lekára nemožno odložiť! To môže naznačovať vývoj závažnejších srdcových patológií alebo intolerancie antiarytmických liekov.

V druhom prípade môže lekár previesť pacienta na liečbu trankvilizérmi predpísaním jedného z nasledujúcich liekov:

  • Seduxen
  • diazepam
  • Medazepam
  • Elenium
  • Xenax

Odporúča sa tiež, aby boli bezpečné a účinné homeopatické lieky- Nevrohel alebo Claronin. Pri fibrilácii predsiení sa používa fyzioterapia: elektrospánok, oxid uhličitý a radónové kúpele. Uistite sa, že si naordinujete diétu, ktorá zahŕňa potraviny bohaté na draslík a vápnik a súčasne znižuje obsah tuku v potravinách.

Tradičná medicína a liečba arytmie

Tradičné metódy liečby tohto ochorenia, založené na použití bylín, budú veľkou pomocou pri liečbe arytmie:

  • Šípkový odvar
  • Bobule kalina, roztlačené s medom
  • Melissa čaj
  • Šťava z čiernych ríbezlí
  • Tinktúra z hlohu
  • Odvar z prasličky

Hojne používané sú aj odvary a tinktúry z materinej dúšky a valeriány lekárskej, ktoré okrem toho sú prospešné pre srdcový sval vitamínové zmesi. Príkladom takéhoto lieku je zmes brusnicovej a cesnakovej šťavy s medom, viaczložkové zloženie sušených marhúľ, citrónov, hrozienok, orechov, šťavy z aloe a medu, ako aj čakankový nápoj s lyžicou medu. Táto kúra je užitočná najmä pre oslabených a starších ľudí s problémami s obličkami alebo pečeňou.

Užitočné video

Arytmia, jej príčiny. Liečba arytmie.

Program „Žite zdravo“. Fibrilácia predsiení.

© Copyright 2024, https://trans-klimat.ru