Medikamentózna liečba pneumónie u detí podľa oficiálnych odporúčaní a noriem. Prevencia pneumónie u detí

Pneumónia je ochorenie, ktoré sa u detí vyskytuje pomerne často. Podľa štatistík predstavuje asi 80% všetkých patológií dýchací systém. Objavené dňa skoré štádium príznaky zápalu pľúc u dieťaťa vám umožňujú začať liečbu včas a urýchliť zotavenie.

Príčiny ochorenia

Pôvodcami sú patogénne vírusy, baktérie a rôzne huby. V závislosti od povahy ochorenia sa zvolí liečebný režim.

Faktory, ktoré vyvolávajú zápal pľúc, sú:

  • Oslabenie imunitného systému.
  • Nedostatok vitamínov.
  • Predchádzajúce ochorenie dýchacích ciest.
  • Prienik cudzieho predmetu do dýchacieho traktu.
  • Stres.

Stafylokoková a streptokoková pneumónia môže byť spojená s inými ochoreniami a vyskytuje sa po chrípke, osýpkach a čiernom kašli. Pre nedostatočne vyvinuté dýchacie svalstvo sa malému pacientovi nedarí vyčistiť hlieny, ktoré sa hromadia v prieduškách. V dôsledku toho je narušená ventilácia pľúc a dochádza v nich k sedimentácii. patogénne mikroorganizmy, čo spôsobuje zápalový proces.

Patogénne baktérie spôsobujú aj iné ochorenia. Streptococcus pneumoniae v krku často spôsobuje akútnu tonzilitídu.

Prvé známky

Príznaky zápalu pľúc u detí sa prejavujú určitými spôsobmi. Závisí to od rôznych faktorov. Napríklad aspiračná pneumónia u detí sa vyvíja postupne, cez počiatočná fáza jeho znaky nemusia byť zaznamenané. Po určitom čase sa objaví kašeľ, bolesť na hrudníku a ďalšie príznaky v závislosti od miesta aspirácie. Táto forma ochorenia sa vyznačuje absenciou zimnice a horúčky. Pri atypickom zápale pľúc u detí sú príznaky výraznejšie – v hrdle sa objavuje hrčka, slzenie, bolesti hlavy, suchý kašeľ.

Do konca prvého týždňa choroby sa kašeľ zintenzívni a teplota počas zápalu pľúc u detí môže stúpnuť na 40 °C. Možné pridanie rinitídy, tracheitídy. Mnohí rodičia sa zaujímajú o to, aká teplota sa považuje za normálnu pre zápal pľúc. Závisí to od stavu imunitného systému dieťaťa. Niektoré typy zápalu pľúc sa vyskytujú úplne bez horúčky.

Zapnuté počiatočná fáza Symptómy pneumónie u detí sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi.

Príznaky zápalu pľúc u dieťaťa mladšieho ako jeden rok:

  • Cyanóza kože, najmä v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.
  • Prudký nárast teploty.
  • Ťažkosti s dýchaním v dôsledku nahromadenia hlienu v pľúcach.
  • Kašeľ.
  • Letargia.

Ako sa pneumónia prejavuje u dojčiat, pomáha určiť počet dýchacie pohyby za 1 minútu. Pre 2-mesačné dieťa je to rovných 50 nádychov a výdychov. Ako rastiete, toto číslo klesá. Takže pre dieťa vo veku 3 mesiacov je to už 40 a do roka sa zníži na 30 dychov. Ak je tento indikátor prekročený, mali by ste sa obrátiť na svojho pediatra.

Cyanóza kože

Pri pneumónii u detí sa symptómy a liečba líšia v závislosti od v rôznom veku. Deti staršej vekovej skupiny sa vyznačujú výskytom spúta, keď patologický proces dosiahne priedušky. Pri pozorovaní sipotu a modrastých pier je podozrenie na zápal pľúc. Hlavný príznak – dýchavičnosť – pomáha rozpoznať zápal. Ak po liečbe nezmizne, je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Ako ubezpečuje doktor Evgeniy Komarovsky, prvé príznaky nespôsobujú toľko škody ako nasledujúce. Preto je dôležité vedieť rozlíšiť príznaky ochorenia v počiatočnom štádiu.

Symptómy charakteristické pre pneumóniu

Každý typ ochorenia sa prejavuje inak v závislosti od lokalizácie zápalového ložiska.

Ľavostranný zápal pľúc

S touto formou ochorenia sa patologický proces vyvíja na ľavej strane. Ľavostranná pneumónia je oveľa nebezpečnejšia v porovnaní s inými typmi kvôli nezvratnosti následkov, ktoré sa môžu vyskytnúť. Pľúca sa zapália kvôli predchádzajúcemu ochorenia dýchacích ciest keď oslabená imunita nedokáže odolávať účinkom patogénov. Ľavostranná pneumónia má mierne príznaky, čo sťažuje diagnostiku.

Medzi najcharakteristickejšie:

  • Bolesť v ľavej časti hrudníka.
  • Nevoľnosť.
  • Kašeľ s tvorbou spúta, ktorý môže obsahovať hnisavé škvrny.
  • Prudký nárast teploty sprevádzaný zimnicou.
  • Pocit silná bolesť počas inhalácie.

Stáva sa, že ľavostranná pneumónia sa vyskytuje bez horúčky alebo iných zjavných príznakov. Oneskorená liečba v tomto prípade môže spôsobiť vážne komplikácie a zvyšuje riziko úmrtia.

Pravostranný zápal pľúc

Forma ochorenia, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou lézie v jednom z pľúcnych lalokov - hornom, strednom alebo dolnom. Je oveľa bežnejšia ako ľavostranná pneumónia. Každý z piatich prípadov sú deti do 3 rokov. Ochorenie je najťažšie u novorodencov a detí do 2 rokov.

Vyznačuje sa:

  • Kašeľ, pri ktorom dochádza k hojnej produkcii spúta.
  • Tachykardia.
  • Cyanóza kože, najmä v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.
  • Leukocytóza.

Často pravoruký tvar sa vyskytuje s miernymi príznakmi.

Obojstranná pneumónia

Choroba, pri ktorej sa zapália obe pľúca. Je to veľmi ťažké, najmä u detí mladších ako jeden rok. Preto obojstranný zápal pľúc dieťa sa lieči len v lôžkových podmienkach.

U novorodencov a detí 1. roku života charakteristický znak je bledá pokožka, dýchavičnosť, kašeľ, astenický syndróm, nadúvanie, hypotenzia. V pľúcach je počuť sipot. Vývoj choroby prebieha rýchlo, malý muž potrebuje urgentnú hospitalizáciu.

U detí vo veku 2 rokov sa v dôsledku toho často objavujú príznaky zápalu Alergická reakcia. U detí vo veku 3–5 rokov sa ochorenie často vyvíja po akútnej respiračnej infekcii. Pri liečbe si treba dávať pozor na zvýšenú teplotu, ktorá trvá dlhšie ako tri dni.

Vo veku nad 6 rokov sa vyskytuje zápal pľúc so striedavým pomalým priebehom a exacerbáciou.

Bez ohľadu na vek pomáhajú rozpoznať obojstrannú pneumóniu u dieťaťa nasledujúce znaky: zvýšenie teploty na 40⁰C, zrýchlené dýchanie, strata chuti do jedla, dýchavičnosť, cyanóza, kašeľ, ospalosť, slabosť. Perkusný zvuk pri počúvaní je na postihnutej strane skrátený, v dolných častiach pľúc sa ozýva pískanie.

Obojstranná pneumónia u dieťaťa ohrozuje komplikácie, ako je zápal stredného ucha, sepsa a meningitída.

Pre akékoľvek vírusový zápal pľúc U detí sa symptómy a liečba príliš nelíšia od prejavov ochorenia a liečby u dospelých.

Bronchopneumónia

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí do 3 rokov. Ide o zápalový proces postihujúci steny bronchiolov. Choroba má iný názov - pomalý zápal pľúc kvôli nejasnosti symptómov.

Vyzerajú ako mierna dýchavičnosť, kašeľ, arytmia, niekedy bez horúčky. Neskôr sa zintenzívňujú, dochádza k zvýšeniu teploty na 39⁰C a bolestiam hlavy.

Bakteriálny zápal pľúc

Patogény, ktoré spôsobujú bakteriálnu pneumóniu, sú pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a gramnegatívne baktérie. Prvé príznaky zápalu pľúc u detí sú zaznamenané skôr ako u dospelých. Prejavujú sa zrýchleným dýchaním, zvracaním, bolesťami v oblasti brucha. Deti s teplotou v dolnej časti pľúc niekedy pociťujú horúčku.

Mykoplazma a chlamýdiová pneumónia

Mykoplazmová infekcia okrem hlavných príznakov spôsobuje vyrážku v krku a bolesť. Chlamýdiová pneumónia u detí detstvo môže vyvolať rozvoj nebezpečnej formy konjunktivitídy. Pri pneumónii spôsobenej touto intracelulárnou baktériou sa často diagnostikuje rinitída a tracheobronchitída. Chlamýdiová pneumónia sa u detí prejavuje aj ako mimopľúcne symptómy - artralgia, myalgia. Predpokladá sa, že toto ochorenie predstavuje až 15 % všetkých ochorení získaných v komunite. Počas epidémie sa toto číslo zvyšuje na 25%.

Choroba sa môže vyvinúť akútne alebo postupne, pričom sa stáva zdĺhavým. Hlavnými príznakmi sú upchatý nos, ťažkosti s dýchaním, chrapľavý hlas a mierny hlienovitý výtok z nosa. Po objavení sa týchto príznakov zápalový proces trvá 1 až 4 týždne. Kašeľ a celková nevoľnosť niekedy pretrvávajú aj niekoľko mesiacov. Choroba sa môže vyskytnúť bez horúčky.

Video

Video - zápal pľúc

Skrytý zápal pľúc

Priebeh ochorenia bez závažné príznaky predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre deti do 2 rokov. V tomto veku ešte nevedia komunikovať, čo presne ich trápi. Latentná pneumónia u detí sa môže prejaviť ako sotva znateľná nevoľnosť. Keď si ich všimli, rodičia to často pripisujú prechladnutiu alebo prerezávaniu zúbkov. Liečba sa začína až vtedy, keď sa stav dieťaťa prudko zhorší.

Preto je dôležité vedieť, ako rozpoznať zápal pľúc u dieťaťa, a nestratiť zo zreteľa také príznaky zápalu pľúc u detí, ako sú:

  • Bledosť kože.
  • Sčervenanie na lícach vo forme škvŕn.
  • Dýchavičnosť, ktorá sa objavuje pri malej námahe.
  • Zvýšené potenie.
  • Dýchanie s chrčaním.
  • Teplota vystúpi na 38 °C.
  • Odmietnutie jesť.

Pri latentnej pneumónii u detí sa vyššie uvedené symptómy môžu objaviť buď samostatne alebo v kombinácii, niekedy bez horúčky. Po ich zistení by ste mali dieťa okamžite ukázať lekárovi.

Diagnostika

Otázka, ako určiť zápal pľúc u dieťaťa, je dnes ľahko vyriešená pomocou moderné metódy diagnostika Pri odbere anamnézy sa zisťuje čas zistenia prvých príznakov ochorenia, aké ochorenia predchádzali vzniku zápalu a či ide o alergiu. Vizuálne vyšetrenie vám umožňuje identifikovať existujúce sipot a iné príznaky charakteristické pre zápal pľúc.

Laboratórne metódy pomáhajú diagnostikovať ochorenie.

Na určenie pôvodcu ochorenia sa vykonáva krvný test na zápal pľúc u dieťaťa:

  • Biochemická analýza určuje ukazovatele, ako je počet leukocytov, ESR a hladina hemoglobínu.
  • Vďaka dvom hemokultúram je možné vylúčiť bakteriémiu a sepsu.
  • Sérologický rozbor odhalí prítomnosť imunoglobulínov.

Vykonáva sa aj kultivácia spúta a škrabanie zadná stena hrdla.

Nainštalujte viac presná diagnóza s určením stupňa pľúcne lézie(rovnako ako rozpoznať bronchitídu u dieťaťa a akékoľvek iné bronchopulmonálne ochorenie) možno vykonať pomocou rádiografie.

Všeobecné princípy liečby

Liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí. Ako dlho zostanete v nemocnici so zápalom pľúc, závisí od závažnosti ochorenia a stavu vášho imunitného systému. Hlavnou zložkou liečebného kurzu zápalového procesu sú antibiotiká.

S touto chorobou sa môžete vyrovnať iba striktným dodržiavaním všetkých predpisov lekára. Samoliečba na to vážna choroba neprijateľné. Liek sa užíva podľa schémy, ktorú určí lekár. Pri liečbe sa zvyčajne používajú penicilíny, cefalosporíny a makrolidy. Účinnosť použitia konkrétneho lieku sa hodnotí až po 72 hodinách. Aby ste netrpeli účinkami antibiotík črevnú mikroflóru, dodatočne sa predpisujú probiotiká. S cieľom očistiť telo od toxínov, ktoré zostávajú po antibakteriálna terapia, používajú sa sorbenty.

Hrá dôležitú úlohu v procese liečby správnej výživy. Strava pacienta by mala obsahovať ľahko stráviteľné jedlo. Môžu to byť zeleninové polievky, tekuté kaše, varené zemiaky, čerstvá zelenina a ovocie. Ako nápoj je najlepšie podávať deťom šípkový nálev, šťavy, malinový čaj.

Prevencia

Chorobe sa môžete vyhnúť dodržiavaním jednoduchých pravidiel:
  • Nedovoľte, aby sa dieťa podchladilo.
  • Poskytnite kvalitnú výživu, ktorá obsahuje všetky potrebné vitamíny.
  • Vykonajte vytvrdzovacie postupy.
  • Viac prechádzok s deťmi čerstvý vzduch.
  • Vyhnite sa kontaktu s chorou osobou, ktorá môže preniesť infekciu.
  • Nenavštevujte ho počas epidémie MATERSKÁ ŠKOLA a preplnených miestach.
  • Naučte svoje dieťa dôkladne si umývať ruky a mydliť ich aspoň 20 sekúnd.
  • Liečte infekčné choroby včas.

Starostlivosť o zdravie vášho dieťatka už od prvých dní jeho života je najlepšou ochranou pred chorobami.

Očkovanie pomáha znižovať riziko infekcie. Očkovanie vytvára imunitu voči pôvodcovi pneumónie. Trvanie takejto ochrany však nie je dlhšie ako 5 rokov.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter. Chybu opravíme a dostanete + do karmy :)

- pikantné infekčný proces v pľúcnom parenchýme s postihnutím všetkých stavebných a funkčných jednotiek dýchacej časti pľúc pri zápale. Pneumónia u detí sa vyskytuje s príznakmi intoxikácie, kašľa a respiračného zlyhania. Diagnóza pneumónie u detí sa robí na základe charakteristických auskultačných, klinických, laboratórnych a röntgenových obrazcov. Liečba pneumónie u detí vyžaduje antibiotickú liečbu, bronchodilatanciá, antipyretiká, expektoranciá, antihistaminiká; v štádiu riešenia - fyzioterapia, cvičebná terapia, masáž.

Všeobecné informácie

Pneumónia u detí - akút infekčné lézie pľúc, sprevádzané prítomnosťou infiltračných zmien na röntgenových snímkach a príznakmi poškodenia dolných dýchacích ciest. Prevalencia pneumónie je 5-20 prípadov na 1000 detí nízky vek a 5–6 prípadov na 1000 detí starších ako 3 roky. Výskyt pneumónie u detí sa každoročne zvyšuje počas epidémie sezónnej chrípky. Medzi rôznymi porážkami dýchacieho traktu u detí je podiel zápalov pľúc 1-1,5%. Napriek pokroku v diagnostike a farmakoterapii zostáva miera morbidity, komplikácií a úmrtnosti na pneumóniu u detí stále vysoká. To všetko robí zo štúdia pneumónie u detí naliehavý problém v pediatrii a detskej pneumológii.

Príčiny

Etiológia pneumónie u detí závisí od veku a podmienok infekcie dieťaťa. Pneumónia novorodencov je zvyčajne spojená s intrauterinnou alebo nozokomiálnou infekciou. Vrodená pneumónia u detí je často spôsobená vírusom herpes simplex typu 1 a 2, ovčími kiahňami, cytomegalovírusom a chlamýdiami. Medzi nozokomiálnymi patogénmi majú vedúcu úlohu streptokoky skupiny B, Staphylococcus aureus, Escherichia coli a Klebsiella. U predčasne narodených a donosených novorodencov je etiologická úloha vírusov veľká – chrípka, RSV, parainfluenza, osýpky atď.

U detí prvého roku života je prevládajúcim pôvodcom komunitnej pneumónie pneumokok (až 70-80% prípadov), menej často - Haemophilus influenzae, Moraxella atď. Tradičnými patogénmi pre deti predškolského veku sú Hemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. U detí školského veku spolu s typický zápal pľúc sa zvyšuje počet atypických pneumónií spôsobených mykoplazmami a chlamýdiovými infekciami. Faktory predisponujúce k rozvoju pneumónie u detí sú nedonosenosť, podvýživa, imunodeficiencia, stres, prechladnutie, chronické ložiská infekcie (zubný kaz, sinusitída, tonzilitída).

Infekcia preniká do pľúc najmä aerogénnou cestou. Intrauterinná infekcia kombinovaná s aspiráciou plodová voda viesť k výskytu vnútromaternicovej pneumónie. K rozvoju aspiračnej pneumónie u malých detí môže dôjsť v dôsledku mikroaspirácie nazofaryngeálnych sekrétov, zvyčajného odsávania potravy počas regurgitácie, gastroezofageálneho refluxu, vracania a dysfágie. Je možné hematogénne šírenie patogénov z extrapulmonálnych ložísk infekcie. K infekcii nemocničnou flórou často dochádza, keď dieťa podstúpi tracheálnu aspiráciu a bronchoalveolárnu laváž, inhaláciu, bronchoskopiu a mechanickú ventiláciu.

"dirigent" bakteriálna infekcia Zvyčajne existujú vírusy, ktoré infikujú sliznicu dýchacieho traktu, narúšajú bariérová funkcia epitel a mukociliárny klírens, zvýšenie produkcie hlienu, zníženie lokálnej imunologickej obrany a uľahčenie prieniku patogénov do terminálnych bronchiolov. Tam dochádza k intenzívnemu množeniu mikroorganizmov a vzniká zápal, ktorý postihuje priľahlé oblasti pľúcneho parenchýmu. Pri kašli sa infikovaný spút vrhá do veľkých priedušiek, odkiaľ sa dostáva do ďalších dýchacích bronchiolov, čo spôsobuje tvorbu nových zápalových ložísk.

Organizáciu ohniska zápalu uľahčuje bronchiálna obštrukcia a vytváranie oblastí hypoventilácie pľúcne tkanivo. V dôsledku zhoršenej mikrocirkulácie, zápalovej infiltrácie a intersticiálneho edému je narušená perfúzia plynov, vzniká hypoxémia, respiračná acidóza a hyperkapnia, čo sa klinicky prejavuje príznakmi respiračné zlyhanie.

Klasifikácia

Používa sa v klinickej praxi klasifikácia zohľadňuje podmienky infekcie, rtg morfologické znaky rôzne formy pneumónia u detí, závažnosť, trvanie, etiológia ochorenia atď.

Podľa podmienok, v ktorých sa dieťa nakazilo, sa rozlišujú komunitné (domáce), nemocničné (nemocničné) a vrodené (vnútromaternicové) pneumónie u detí. Pneumónia získaná v komunite sa vyvíja doma, vonku liečebný ústav, hlavne ako komplikácia ARVI. Nozokomiálny zápal pľúc sa považuje za zápal pľúc, ktorý sa objaví 72 hodín po hospitalizácii dieťaťa a do 72 hodín po jeho prepustení. Pneumónia získaná v nemocnici u detí má najviac ťažký priebeh a výsledok, keďže nozokomiálna flóra si často vytvára rezistenciu na väčšinu antibiotík. Samostatná skupina pozostáva z vrodenej pneumónie, ktorá sa vyvinie u detí s imunodeficienciou v prvých 72 hodinách po narodení a novorodeneckej pneumónie u detí v prvom mesiaci života.

Ak vezmeme do úvahy röntgenové morfologické znaky, pneumónia u detí môže byť:

  • Ohnisková(fokálne-konfluentné) - s ložiskami infiltrácie s priemerom 0,5-1 cm, ktoré sa nachádzajú v jednom alebo niekoľkých segmentoch pľúc, niekedy bilaterálne. Zápal pľúcneho tkaniva je katarálnej povahy s tvorbou alveol v lúmene serózny exsudát. Pri fokálno-konfluentnej forme sa jednotlivé oblasti infiltrácie spájajú a vytvárajú veľké ohnisko, ktoré často zaberá celý lalok.
  • Segmentové– zapojenie celku do zápalu pľúcny segment a jeho atelektáza. Segmentové poškodenie sa u detí často vyskytuje vo forme dlhotrvajúcej pneumónie, čo vedie k pľúcnej fibróze alebo deformujúcej sa bronchitíde.
  • Krupoznaya- s hyperergickým zápalom, ktorý prechádza štádiami sčervenania, červenej hepatizácie, šedej hepatizácie a riešenia. Zápalový proces má lobárnu alebo sublobárnu lokalizáciu zahŕňajúcu pleuru (pleuropneumónia).
  • Intersticiálna– s infiltráciou a proliferáciou intersticiálneho (spojivového) pľúcneho tkaniva fokálnej alebo difúznej povahy. Intersticiálna pneumónia u detí je zvyčajne spôsobená pneumocystou, vírusmi a hubami.

Na základe závažnosti priebehu sa rozlišujú nekomplikované a komplikované formy pneumónie u detí. V druhom prípade rozvoj respiračného zlyhania, pľúcny edém, zápal pohrudnice, deštrukcia pľúcneho parenchýmu (absces, pľúcna gangréna), extrapulmonálne septické ložiská, kardiovaskulárnych porúch atď.

Medzi komplikácie zápalu pľúc, ktoré sa vyskytujú u detí, patrí infekčno-toxický šok, abscesy pľúcneho tkaniva, zápal pohrudnice, pleurálny empyém, pneumotorax, kardiovaskulárne zlyhanie syndróm respiračnej tiesne, zlyhanie viacerých orgánov, syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie.

Diagnostika

Základ klinická diagnostika zápal pľúc u detí je celkové príznaky, auskultačné zmeny v pľúcach a rádiologické údaje. Fyzikálnym vyšetrením dieťaťa sa zistí skrátenie bicieho zvuku, oslabenie dýchania, jemné bublanie alebo krepitačné chrapoty. „Zlatým štandardom“ detekcie pneumónie u detí zostáva RTG hrudníka, ktorý umožňuje odhaliť infiltratívne alebo intersticiálne zápalové zmeny.

Etiologická diagnóza zahŕňa virologické a bakteriologický výskum hlien z nosa a hrdla, kultúra spúta; Metódy ELISA a PCR na detekciu intracelulárnych patogénov.

Hemogram odráža zápalové zmeny (neutrofilná leukocytóza, zvýšená ESR). Deti s ťažkým zápalom pľúc by mali byť testované biochemické parametre krv (pečeňové enzýmy, elektrolyty, kreatinín a urea, CBS), pulzná oxymetria.

Pneumónia u detí a dospelých sa týka širokej skupiny pľúcne ochorenia líšia sa klinickým obrazom, patogenézou a etiológiou. Každý z nich má svoje rádiologické príznaky a má ich aj terapia charakteristické rysy. U novorodencov sa choroba môže vyskytnúť v dôsledku perinatálnych patológií a vyžaduje dlhodobé pozorovanie neonatológa.

Prečo má dieťa väčšiu pravdepodobnosť zápalu pľúc: príčiny ochorenia u detí

Pneumónia je zápalový proces v pľúcnom tkanive. Tieto ochorenia u detí môžu byť intrauterinné alebo získané. Ochorenie sa môže vyskytnúť buď primárne, alebo môže byť komplikáciou iných ochorení. Ak sa vezme základný princíp klasifikácie morfologické zmeny, potom sa pneumónia rozlišuje medzi malými fokálnymi (fokálnymi), segmentálnymi, polysegmentálnymi, lobárnymi, intersticiálnymi. Podľa klinických foriem je obvyklé rozlišovať medzi jednoduchým zápalom pľúc, toxickým a toxicko-septickým.

Prečo dieťa dostane zápal pľúc a aké faktory predisponujú k rozvoju tohto ochorenia? Podľa príčiny zápalu pľúc u detí sa choroby delia na mikrobiálne, vírusové, plesňové, zápaly pľúc spôsobené prvokmi, a tiež spôsobené vystavením akejkoľvek mechanickej, resp. chemické činidlá. Medzi mikroorganizmy, ktorých aktivita môže spôsobiť zápal pľúc u detí, patria stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, coli(jeho patogénne kmene), Friedlanderov bacil, enterokoky, vírusy, patogénne huby (ako Aspergillus, Candida), mycoplasma pneumoniae, chlamýdie atď.

Faktory predisponujúce k rozvoju tohto ochorenia môžu byť zlé sociálne životné podmienky, v ktorej sa dieťa nachádza, chronické nutričné ​​chyby, anémia, rachitída, patológia dýchacieho systému, srdcové chyby, často sa opakujúce akútne respiračné infekcie a tak ďalej. Tiež príčiny zápalu pľúc u detí môžu byť dedičné choroby. Cesty prenikania patogénu do pľúc sú aerogénne, bronchogénne; Príčinný činiteľ choroby sa často dostáva do pľúc prietokom lymfy alebo krvi. Patogén je lokalizovaný v jednom alebo niekoľkých segmentoch pľúc.

Príznaky akútnej fokálnej a lobárnej pneumónie u detí

Akútna fokálna pneumónia u detí sa vyvíja v predškolskom a školského veku. Toto ochorenie je spravidla komplikáciou akútnej respiračnej infekcie.

Ochorenie je charakterizované akútnym nástupom. Telesná teplota je spočiatku subfebrilná, ale potom sa môže stať horúčkou. Celkový stav dieťaťa sa pomerne rýchlo zhoršuje. Jedným z príznakov akútnej pneumónie u detí je porucha spánku a chuti do jedla. Malé dieťa je nepokojné a niekedy nadšené. Existuje výtok z nosa, nazálna kongescia; dieťa kýchne. Potom príde kašeľ. Vzhľadom na nárast nedostatok kyslíka objavuje sa cyanóza (modranie) nasolabiálneho trojuholníka. Povaha kašľa sa postupne mení: na začiatku ochorenia je pravdepodobnejšie, že dieťa bude obťažovať kašeľ, potom sa kašeľ stáva častejším a vyčerpávajúcim; Súčasne je ťažké odstrániť spúta. Srdcová frekvencia sa zvyšuje pri akútnej fokálnej pneumónii u detí. Pri počúvaní pľúc je dýchanie oslabené alebo drsné, suché a vlhké chrapoty. IN všeobecná analýza krv: anémia, leukocytóza; ESR je mierne zvýšená.

Lobárna pneumónia u detí sa vyvíja, keď je odolnosť tela oslabená na pozadí senzibilizácie na pneumokoky (práve tento mikroorganizmus najčastejšie spôsobuje vývoj ochorenia). Lobárna pneumónia sa vo väčšine prípadov pozoruje u predškolákov a školákov, oveľa menej často u malých detí.

Aké príznaky zápalu pľúc u dieťaťa naznačujú, že choroba má lobárnu formu? Toto ochorenie sa vyznačuje náhlym nástupom. Telesná teplota môže stúpnuť na 40 ᵒC. Celkový stav dieťaťa sa rýchlo zhoršuje. U dieťaťa sa môžu vyskytnúť aj príznaky lobárnej pneumónie, ako je zimnica a bolesť hlavy. Dieťa v predškolskom veku môže pociťovať bledosť pokožky a nezdravé začervenanie - zvyčajne na postihnutej strane. Pri ďalšom zhoršovaní stavu - delírium, stuhnutosť šije (dieťa nevie predkloniť hlavu), dokonca... Herpetické vyrážky sa nachádzajú na perách a na krídlach nosa. Existuje dýchavičnosť. Pri vyšetrovaní dieťaťa lekár vidí účasť pomocných svalov na dýchaní.

Ako je možné vidieť na fotografii, pri lobárnej pneumónii u detí dochádza k stiahnutiu supraklavikulárnej jamky na postihnutej strane:

Kašeľ dieťaťa je častý a bolestivý a spútum je zle oddelené. Hlien, ktorý choré dieťa vypľuje, je viskózny, ľahký, ale môže mať aj „hrdzavú“ farbu. Ak požiadate dieťa, aby sa zhlboka nadýchlo, dieťa sa bude sťažovať na bolesť v boku. Pri počúvaní pľúc dochádza k oslabeniu dýchania, môže sa vyskytnúť prerušované pískanie krepitačného charakteru. Analýza periférnej krvi klinické príznaky Lobárna pneumónia u detí sú leukocytóza, neutrofília, zrýchlená ESR.

Ako liečiť zápal pľúc u detí: režim, výživa, lieky a fyzioterapia

Po zistení príznakov zápalu pľúc u detí je na liečbu potrebná hospitalizácia. Dieťa musí byť liečené lekárom pomocou liekov. Pri liečbe akútnej pneumónie sa berie do úvahy etiologický faktor, klinická forma ochorenie, ako aj priebeh ochorenia a individuálnych charakteristík choré dieťa. V procese liečby pneumónie u detí je dôležité dodržiavať správny denný režim, Zdravé stravovanie, účinné lieky a účinná fyzikálna terapia.

Miestnosť, v ktorej sa choré dieťa nachádza, je pravidelne vetraná. Ak je to možné, počas teplej sezóny je dieťa vyvedené na čerstvý vzduch; Trvanie takýchto prechádzok môže byť až 2 hodiny (a až 30 minút v chladnom období). Teplota vzduchu v miestnosti sa udržiava na 18-20ᵒ C. Pri liečbe zápalu pľúc u detí je potrebný odpočinok na lôžku; Okrem toho je poloha chorého dieťaťa v posteli trochu zvýšená. Odporúča sa častejšie meniť polohu dieťaťa v posteli. Ak je dieťa malé, noste ho systematicky na rukách. Zabezpečte mier: aby ani hluk, ani jasné svetlo, ani márnosť nedráždili pacienta.

Pre dieťa je zabezpečená dostatočná výživa. Diéta obsahuje v požadovaných pomeroch potraviny, ktoré sú zdrojom bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a minerály. Počet kŕmení pre dojča zostáva rovnaký, alebo sa k obvyklému počtu kŕmení (ak je to potrebné) pridá jedno alebo dokonca dve. Strava pri zápale pľúc u starších detí je pestrá s mäsom, rybami, mliečnymi výrobkami, vajíčkami, syrmi, zeleninou, ovocím, džúsmi atď. Ak dieťa odmieta jesť, netreba ho do jedla nútiť. V prvých dňoch choroby (keď je telesná teplota často zvýšená) sa môže znížiť množstvo jedla ponúkaného dieťaťu, ale dieťaťu by sa mali častejšie ponúkať nápoje - ovocie a zeleninové šťavy, ovocné nápoje, želé, slabo varený čierny dlhý čaj. Pite veľa tekutín pomáha nielen rýchlo prečistiť telo chorého dieťaťa, ale podporuje aj vykašliavanie (kašeľ sa stáva produktívnym).

Liečba liekom je predpísaná lekárom. Metódy a prostriedky bylinnej medicíny sú indikované pre deti po roku života. Zbierky obsahujú rastliny, ktoré majú dezinfekčný a expektoračný účinok, ako aj rastliny, ktoré dokážu zmierniť kašeľ. Zadržané symptomatická liečba. Pri zvýšených telesných teplotách sa deťom podávajú lieky na zápal pľúc antipyretiká, na kŕče - antikonvulzíva, na zlyhanie srdca - lieky na srdce. Keďže vitamínová rovnováha pri pneumónii je narušená (tzv. endogénna nedostatok vitamínu), vymenovanie najviac dôležité vitamíny v dávkach niekoľkonásobne prevyšujúcich fyziologické potreby. Preto sú vitamíny A, C, E a B vitamíny predpísané na perorálne podávanie.

Použitie fyzioterapie pri pneumónii u detí urýchľuje zotavenie, najmä sú indikované fyzioterapeutické postupy, ako je UHF, mikrovlnná rúra, elektroforéza s liekmi. Počas obdobia zotavenia je predpísané UV ožarovanie ( ultrafialové ožarovanie); Tento postup je indikovaný najmä pre deti, ktoré vykazujú známky rachitídy. Všeobecná masáž hrudníka zlepšuje odolnosť tela, fyzioterapia, dychové cvičenia, ako aj celkové hygienické kúpele, ktoré dieťa absolvuje 3-5 minút. (teplota vody 36-38 °C).

Po dokončení zotavenia zápalového procesu v pľúcach by malo byť dieťa pozorované lekárom pomerne dlho. Môže sa uskutočniť všeobecná posilňujúca liečba (s aktívnym využitím metód a prostriedkov bylinnej medicíny). Postupy otužovania sú dôležité. Imunita dieťaťa sa rýchlo zvyšuje pri pravidelnom používaní prírodných zeleninových, bobuľových a ovocných štiav.

Ako liečiť zápal pľúc u dieťaťa doma pomocou ľudových prostriedkov

Pred liečbou pneumónie u dieťaťa doma by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Rodičia by nemali liečiť túto hroznú chorobu na vlastné nebezpečenstvo a riziko. Odporúčané produkty tradičných liečiteľov a bylinkári, majú len pomocnú hodnotu. Aké ľudové prostriedky a bylinné prípravky používajú rodičia na liečbu svojho bábätka, by mali dať do pozornosti detskému lekárovi, ktorý je za liečbu zodpovedný.

Na liečbu zápalu pľúc u detí ľudovými prostriedkami, s cieľom zmierniť stav dieťaťa, môžete so súhlasom lekára použiť nasledujúce domáce prostriedky:

  • cibuľová šťava s medom; príprava: z cibule vytlačte šťavu (môžete použiť lis na cesnak), zmiešajte s medom v pomere 1:1; Dieťaťu staršiemu ako 3 roky podávajte 1 čajovú lyžičku 2-3 krát denne po dobu 15 minút. pred jedlom; môžete to dať staršiemu dieťaťu? účinný prostriedok nápravy 1 čajová lyžička 3-4 krát denne po dobu 15 minút. pred jedlom;
  • mliečny odvar z plodov fíg; príprava odvaru: nakrájajte 2 sušené figy, nalejte pohár mlieka a varte 10-12 minút, napätie; malé dieťa by malo užívať odvar teplý, tretinu pohára, 3 krát denne; pre dieťa staršie ako 6 rokov pite odvar horúci, 1 pohár 2 krát denne po jedle;
  • masť z husacia masť a vosk; príprava masti: rozdrvte 4 diely husacej masti a 1 diel vosku a dobre premiešajte - získate hustú masť; použitie masti: votrite túto masť do hrudníka alebo chrbta dieťaťa 1-2 krát denne; Husaciu masť je možné nahradiť kuracím, ako náhradu možno použiť aj ovčiu masť.

Pri liečbe zápalu pľúc u detí ľudovými prostriedkami sa na zmäkčenie kašľa môžu použiť odvary, ktoré majú účinný expektoračný účinok. Sú pripravené na základe nasledujúcich zbierok liečivých rastlín:

  • korene bahniatka - 3 diely, oregano - 3 diely, listy podbeľu - 2 diely, bylinka mäty - 1 diel; príprava odvaru: 1 polievkovú lyžicu suchej, dôkladne rozdrvenej zmesi zalejte pohárom vody a varte pri nízkej teplote asi 5 minút, potom nechajte pol hodiny, preceďte; pre dieťa mladšie ako 3 roky užívajte 1 čajovú lyžičku produktu každé 2-3 hodiny; pre dieťa od 3 do 7 rokov - 1 dezertná lyžička každé 2-3 hodiny; pre dieťa staršie ako 7 rokov - 1 polievková lyžica každé 2-3 hodiny;
  • Púčiky borovice lesnej - 25 g, tymián plazivý - 25 g, bylina bahniatka - 20 g, bylina fialovej trojfarebnej - 20 g, veľké listy plantain - 15 g; Príprava odvaru: 1 polievkovú lyžicu suchej, dôkladne rozdrvenej zmesi zalejeme 200 ml vody a varíme pri miernom vare 5-7 minút, potom necháme až pol hodiny odstáť a precedíme. Tento ľudový liek na zápal pľúc: deti do 3 rokov by mali užívať 1 čajovú lyžičku každé 2-3 hodiny; pre dieťa od 3 do 7 rokov - 1 dezertná lyžička každé 2-3 hodiny; deti staršie ako 7 rokov - 1 polievková lyžica každé 2-3 hodiny.

Liečba zápalu pľúc u detí ľudovými prostriedkami doma

Ako liečiť zápal pľúc u dieťaťa ľudovými prostriedkami, ak má choroba zdĺhavý priebeh? V tomto prípade fytomedicína odporúča dlhodobo používať odvary pripravené z nasledujúcich kolekcií:

  • bylina pľúcnika - 1 diel, kvety nechtíka lekárskeho - 1 diel, kvety divizna - 1 diel, prvosienka jarná - 1 diel, listy podbeľu - 1 diel; príprava odvaru: nalejte 1 polievkovú lyžicu zmesi do pohára vody a varte pri nízkej teplote 5-7 minút, potom nechajte pol hodiny, preceďte; dieťa do 3 rokov by malo piť 1 čajovú lyžičku produktu každé 2-3 hodiny; pre dieťa od 3 do 7 rokov užívajte 1 dezertnú lyžičku každé 2-3 hodiny; dieťa staršie ako 7 rokov môže užívať 1 polievkovú lyžicu každé 2-3 hodiny;
  • listy podbeľu - 2 diely, kvety bazy čiernej - 2 diely, bylina pľúcnika - 2 diely, yzop - 1,5 dielu, kvety cordifolia - 1 diel; príprava odvaru: 1 polievkovú lyžicu suchej, rozdrvenej zmesi zalejeme 200 ml vody a na miernom ohni varíme asi 5 minút, potom necháme 30-40 minút, precedíme; vziať - ako predchádzajúci liek.

Je možné, že lekár predpíše nejaký druh regeneračnej liečby. Na liečbu zápalu pľúc u detí ľudovými prostriedkami, aby sa zvýšila odolnosť tela, pomôžu vitamínové čaje pripravené z nasledujúcich zbierok liečivých rastlín:

  • škorica šípky - 5 dielov, plody jarabiny - 3 diely, bylina žihľava - 2 diely, trojdielna bylina - 2 diely, listy maliny záhradnej - 1 diel; príprava produktu: všetky vyššie uvedené zložky treba čo najdôkladnejšie rozdrviť, premiešať, 1 polievkovú lyžicu suroviny zaliať 200 ml vriacej vody a nechať v uzavretej nádobe dobre zabalené v utierke 45 minút. do 1 hodiny, napätie; dieťa do 3 rokov by malo piť 25 ml čaju 4 krát denne; pre dieťa staršie ako 3 roky užívajte 50 ml produktu 4-6 krát denne; Tento čaj musíte piť teplý; podľa chuti môžete pridať med;
  • plody čiernych ríbezlí - 30 g, škorica šípky - 30 g; príprava produktu: všetko sušené ovocie dôkladne rozdrvte, vložte surovinu do predhriatej termosky, nalejte 400 ml vriacej vody a nechajte niekoľko hodín, napätie; dieťa mladšie ako 3 roky by malo piť štvrť pohára čaju 3 krát denne; pre staršie dieťa možno dávku zvýšiť na pol pohára 3-krát denne; Čaj sa má piť teplý, medzi jedlami.

Ako inak liečiť zápal pľúc u detí ľudovými prostriedkami

Pri liečbe zápalu pľúc u detí doma môžu byť vynikajúcim zdrojom vitamínov pre dieťa s oslabeným imunitným systémom odvary, ktoré sa pripravujú na základe nasledujúcich jednoduchých prípravkov:

  • plody brusnice - 1 diel, škorica šípky - 1 diel; príprava odvaru: 1 polievkovú lyžicu suchej zmesi zalejte 2 pohármi vody a varte pri miernom vare 8-10 minút, potom nechajte 4 hodiny, preceďte; pre dieťa mladšie ako 3 roky užívajte štvrť pohára produktu 3-krát denne; dieťa staršie ako 3 roky by malo piť pol pohára odvaru 3 krát denne; piť odvar teplý;
  • škorica šípky - 5 dielov, plody čučoriedky - 3 diely, plody záhradnej maliny - 3 diely, plody rakytníka - 2 diely; príprava odvaru: suché suroviny dôkladne pomelieme, premiešame, 1 polievkovú lyžicu zmesi zalejeme 2 pohármi vody a na miernom ohni varíme maximálne 5 minút, potom necháme dobre zabalené v utierke (alebo v termoske) 2 hodiny, napätie; dieťa vo veku 2-3 roky užíva štvrť pohára teplého vývaru 3-krát denne; pre dieťa staršie ako 3 roky - pol pohára odvaru 3 krát denne; Odvar treba piť medzi jedlami.

V dôsledku toho sa rýchlo zvýši odolnosť tela dieťaťa pravidelné používanie vnútri rôznych zeleninových, ovocných a bobuľových štiav. Vstupom do tela sa posilní imunitný systém veľká kvantita vitamíny a minerály. Počas liečby zápalu pľúc u detí doma systematické používanie štiav tiež pomáha rýchlo očistiť telo od toxínov zostávajúcich po chorobe; Čím rýchlejšie dokážete tieto toxíny odstrániť, tým menej budú telo utláčať a odoberať mu energiu. Šťavy ako paradajka, mrkva, pomaranč, citrón, jablko, čierne ríbezle atď. by sa mali zaraďovať do jedálnička dieťaťa častejšie.

Primárna prevencia pneumónie u malých detí

Prevencia pneumónie u malých detí začína dlho pred narodením dieťaťa: je organizovaná správna výživa nastávajúca matka prijímajú sa opatrenia na prevenciu respiračných a infekčných ochorení a príjem určitých liekov (najmä antibakteriálnych látok) je prísne obmedzený. Za účinné preventívne opatrenie možno považovať boj za prirodzené kŕmenie dieťaťa. Dieťa, ktoré dostáva protilátky z materského mlieka od prvých dní života, je menej náchylné na choroby ako dieťa, ktoré je od narodenia kŕmené umelým mliekom. Dôležitý bod prevencia zápalu pľúc je včasné odhalenie rachitída a liečba tejto choroby. Za opatrenia na prevenciu zápalu pľúc u detí možno považovať aj včasnú diagnostiku a liečbu anémie, chronické poruchy výživa.

Odolnosť tela dieťaťa je dobre zvýšená. Ak sa otužovanie vykonáva pravidelne, pravdepodobnosť, že dieťa dostane zápal pľúc, bude minimálna. Medzi používané kaliace procedúry patria vzduchové kúpele, opaľovanie, mokré trenie, oblievanie (najprv - nohy, potom - celé telo).

Pre primárnu prevenciu zápalu pľúc u detí by si malo dieťa postupne a veľmi opatrne zvykať na pitie studeného mlieka, zmrzliny a studených nápojov. Vďaka tomu je dieťa odolnejšie voči prechladnutiu a zápalu pľúc. Chronické ložiská infekcie - karyózne zuby, zväčšené adenoidy, hypertrofované mandle - vyžadujú sanitáciu.

Tento článok bol čítaný 4 066 krát.

Pneumónia je ochorenie, ktoré je akútne infekčnej a zápalovej povahy a vyskytuje sa v dolných dýchacích cestách, konkrétne postihuje dýchacie tkanivo pľúc.

Vo väčšine prípadov je pneumónia u dieťaťa spôsobená komplikáciou po akútnej respiračnej vírusovej infekcii: patogénna mikroflóra sa „aktivuje“ v nosohltane dieťaťa, rastie a klesá dolu dýchacím traktom, čo spôsobuje ložiská zápalu v pľúcach.

Aké je nebezpečenstvo zápalu pľúc pre deti?

Zápal pľúc zahŕňa prítomnosť zápalových procesov v ich najmenších častiach - alveolách. Práve alveoly sú zodpovedné za výmenu kyslíka a oxidu uhličitého v pľúcach.

Zápalový proces narúša tento dobre fungujúci proces, čo má za následok zhoršenú funkciu dýchania u chorého bábätka. Z tohto dôvodu všetky ostatné orgány dieťaťa nedostávajú dostatok kyslíka, čo nemá najlepší vplyv na ich vývoj.

Okrem toho môže predčasná alebo nesprávne organizovaná liečba pneumónie u detí ohroziť:

  • zápal pohrudnice,
  • zničenie pľúc,
  • kardiopulmonálne zlyhanie.

Uvedené stavy u detí sú veľmi život ohrozujúce a môžu viesť k smrti.

Každý rok zomiera na zápal pľúc na celom svete viac ako milión detí. Preto pri prvých príznakoch zápalu pľúc (u dieťaťa aj dospelého) by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky zápalu pľúc

Pneumóniu u detí možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

  1. Teplota nad 38 C°, ktorá trvá už viac ako tri dni.
  2. Častý kašeľ s tvorbou spúta staršie deti sa môžu sťažovať na bolesť na hrudníku;
  3. Časté a „ťažké“ dýchanie, dýchavičnosť.
  4. Zatiahnutie kože v oblasti hrudníka.
  5. Modré sfarbenie nasolabiálneho trojuholníka.
  6. Nepokoj, ospalosť, strata chuti do jedla.
  7. Dieťa je neaktívne a vyžaduje ďalšiu pozornosť.

Príznaky uvedené vyššie by mali pomôcť rodičom podozrievať ich dieťa z choroby a mali by byť dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom. Nezávislé pokusy vyliečiť zápal pľúc dieťaťa sú mimoriadne nebezpečné pre jeho zdravie!

Pamätajte, že iba osoba môže diagnostikovať „pneumóniu“ a predpísať liečbu. kvalifikovaný odborník na základe röntgenového vyšetrenia, ako aj výsledkov klinického krvného testu potvrdzujúceho nástup zápalového procesu.

Ako sa choroba začína?

Pneumónia môže byť primárna alebo sekundárna.

Pre primárny zápal pľúc

Pri zápale pľúc primárneho typu sa baktérie zo vzduchu okamžite dostanú do pľúc. Keď je imunitný systém oslabený, začnú sa tam aktívne množiť a spôsobujú zápal pľúc. V tomto prípade sa ochorenie u detí zvyčajne začína náhle, najčastejšie po podchladení.

Po prvé, dieťa začne pociťovať zimnicu s vysokou teplotou v oblasti 39 - 40 ° C. Dieťa sa môže sťažovať na bolesť na hrudníku, ktorá sa každým záchvatom kašľa zhoršuje.

Kašeľ počas primárnej pneumónie u detí je zvyčajne najprv suchý, potom sa stáva vlhkým s ťažko oddeliteľným viskóznym spútom. Nastáva rýchle, ťažké dýchanie, nasolabiálny trojuholníkčasto nadobúda modrastý odtieň.

So sekundárnym typom ochorenia

Pneumónia sekundárnej povahy u detí sa zvyčajne vyvíja ako komplikácia akútnej respiračnej vírusovej infekcie horných dýchacích ciest. Baktérie sa aktívne množia v nosohltane alebo priedušnici a potom „zostupujú“ z horných dýchacích ciest do pľúc a spôsobujú v nich zápalový proces.

Takýto zápal pľúc zvyčajne začína aj kašľom, ktorý sa postupne zintenzívňuje. U dieťaťa vzniká dýchavičnosť, teplota sa drží okolo 38 -38,5 C°. Môže tiež cítiť zimnicu a bolesť na hrudníku.

Niekedy, keď je u detí poškodená priedušnica, “ štekací kašeľ“, ako aj ťažkosti s dýchaním „s pískaním“.

Prvá pomoc pre dieťa so zápalom pľúc

Opakujeme, ak máte podozrenie, že vaše dieťa má zápal pľúc, musíte okamžite zavolať lekára alebo sanitku (ak vysoká teplota)! Ak sa podozrenie potvrdí, je pravdepodobné, že malý pacient bude potrebovať hospitalizáciu.

Pamätajte, že iba lekár môže správne identifikovať zápal pľúc, stanoviť diagnózu a predpísať komplexnú liečbu! Pred príchodom lekára sa snažte poskytnúť chorému dieťaťu pokoj na lôžku, netrvajte na jedení a dajte mu čo najviac teplého nápoja.

Ako sa lieči zápal pľúc v detstve?

V niektorých prípadoch môže byť liečba dieťaťa s pneumóniou vykonaná doma (ak je jeho forma mierna a životné podmienky sú priaznivé). O tom, či sa liečba bude vykonávať v nemocnici alebo doma, však musí rozhodnúť lekár.

Indikácie pre hospitalizáciu sú:

  1. Ťažký stav dýchania, ako aj podozrenie na komplikácie.
  2. Do troch rokov veku.
  3. Poškodenie niekoľkých lalokov pľúc.
  4. Zlé životné podmienky a neschopnosť dodržiavať všetky pokyny lekára.
  5. Má dieťa nejaké chronické choroby, predčasnosť alebo slabosť.

Medikamentózna terapia

Na liečbu detí sa zvyčajne predpisuje komplexná terapia, ktorá môže zahŕňať:

Antibakteriálne lieky

Na zmiernenie zápalu pľúc u detí sa zvyčajne predpisujú antibiotiká skupiny penicilínov alebo makrolidových skupín. Po začatí antibiotickej liečby je veľmi dôležité posúdiť stav dieťaťa v prvých 2 dňoch užívania lieku.

Ak nedôjde k žiadnemu viditeľnému zlepšeniu, musíte o tom okamžite informovať svojho lekára, aby ste liek nahradili iným. Pre viac efektívny výber antibiotikum, môže byť dieťaťu predpísané vyšetrenie spúta.

Symptomatická liečba

Okrem antibiotík môže byť dieťaťu predpísané:

  1. Antipyretiká (odporúča sa užívať len pri teplotách nad 38,5 C°).
  2. Mukolytické lieky (predpísané na odstránenie hlienu z priedušiek).
  3. Vazokonstriktory na zmiernenie upchatého nosa (ak je to potrebné).
  4. Inhalácie s protizápalovými liekmi.
  5. V niektorých prípadoch, najmä ak má dieťa ťažkosti s dýchaním, môže lekár navyše predpísať antihistaminiká.

Pre uzdrav sa skoro Lekár môže predpísať aj fyzioterapiu, masáž alebo dychové cvičenia.

Rehabilitačná terapia

V dňoch 7-10 liečby sa zvyčajne predpisujú sorbenty a lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru, aby sa znížila Negatívny vplyv antibiotická terapia na tele dieťaťa

Po uzdravení musí podstúpiť aj dieťa rehabilitačné obdobie aspoň dva týždne. Počas tohto obdobia môže lekár predpísať špeciálne vitamínové alebo regeneračné lieky.

Ľudové prostriedky

V žiadnom prípade by sa pneumónia nemala liečiť výlučne ľudovými prostriedkami. Domáce recepty nie sú také účinné ako medikamentózna terapia, a sú zamerané najmä na zmiernenie príznakov ochorenia.

Napriek tomu si používanie ľudových prostriedkov u detí vyžaduje povinnú konzultáciu s lekárom!

Cesnakovo horčicové omietky

Jemne nasekaný cesnak sa položí na handričku namazanú rastlinným olejom. Potom sa dieťa zabalí do prikrývky a tieto horčicové náplasti sa držia 10-15 minút.

Hrejivé masti a pleťové vody

Dobrý účinok má aj potieranie chrbta a hrudníka chorého bábätka masťou vyrobenou na báze vosku a husacej masti v pomere 4:1.

Môžete tiež urobiť kysnuté cesto s prídavkom octu, vína a zeleninový olej. Pleťové vody z tejto zmesi sa musia pravidelne nanášať na hrudník a chrbát dieťaťa.

Reďkovka s medom

Horná časť čiernej reďkovky sa odreže a jadro sa odstráni, do výsledného otvoru sa naleje med a nechá sa v tejto forme najmenej tri hodiny. Výsledná tekutina sa podáva dieťaťu jednu čajovú lyžičku pred jedlom 4 krát denne.

Expektoračné šťavy, nálevy a odvary

Cibuľová šťava sa zmieša s medom a užíva sa najmenej trikrát denne až do úplného zotavenia.

Vezmite infúziu koreňa ibiša na zvýšenie výtoku hlienu, jednu polievkovú lyžicu 4-krát denne.

Vezmite odvar z ovsa a hrozienok s medom, jednu polievkovú lyžicu aspoň trikrát denne.

Liečivé čaje a nálevy

Pite horúci čaj z rovnakých dielov anízu, kvetov lipy, kvetov podbeľa a plodov malín aspoň 4-krát denne.

V prípade silného kašľa vezmite trikrát denne pohár infúzie bobúľ kaliny a medu.

Inhalácie

Pri nazálnej kongescii môžete použiť inhalácie s jedľovými alebo eukalyptovými esenciálnymi olejmi.

Pozor! Použitie ľudových prostriedkov je možné len vtedy, ak dieťa nie je alergické na zložky receptov.

Prevencia pneumónie u detí

Pomáha predchádzať rozvoju zápalu pľúc v detstve jednoduché opatrenia prevencia:

  1. Vyvážená strava.
  2. Otužovanie a posilnenie imunitného systému.
  3. Včasná liečba akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií.
  4. V miestnosti udržiavajte čistotu a optimálnu vlhkosť a pravidelne ju vetrajte.
  5. Chôdza na čerstvom vzduchu aspoň hodinu denne.
  6. Regeneračná masáž.

Ako preventívne opatrenie proti zápalu pľúc môžete dostať očkovanie, ktoré umožní vášmu dieťaťu vyvinúť imunitu voči rôznym druhom baktérií a znížiť riziko komplikácií. Toto očkovanie je možné vykonať po dosiahnutí veku dvoch rokov.

Pozor! Pokiaľ ide o uskutočniteľnosť a možnosť vykonania, vaše dieťa by sa malo vopred poradiť s lekárom.

Mnohí rodičia počuli o zákernom detskom zápale pľúc, teda o zápale pľúc, ako o strašnej komplikácii celého radu iných chorôb. Ak sa ARVI, bolesť hrdla, bronchitída a iné respiračné „nešťastia“ neliečia správne, dieťa je často napadnuté zápalom pľúc. Čo by mali ich starostliví rodičia vedieť o zápale pľúc u detí? My vám to prezradíme!

Tradične sa zápal pľúc u detí lieči s veľkou opatrnosťou - mnohí rodičia vnímajú túto chorobu ako jednu z najnebezpečnejších a najzákernejších. Medzitým sú štatistiky také, že len 10 % všetkých prípadov zápalu pľúc u detí je skutočne vážnych a takých nebezpečných, že si vyžadujú hospitalizáciu a liečbu v nemocničnom prostredí.

Pneumónia u detí: anamnéza

Zápal pľúc (alebo inak zápal pľúc) je infekčné ochorenie, ktoré môže byť spôsobené aktivitou vírusov, baktérií a dokonca aj plesní. Preto môže mať zápal pľúc inú povahu - vírusovú, bakteriálnu, plesňovú a dokonca aj zmiešanú. Táto nuansa je mimoriadne dôležitá pre „cielenú“ liečbu. Koniec koncov, ako viete, existujú zásadne odlišné lieky na boj proti vírusom, baktériám a hubám.

Takže zápal pľúc u detí môže byť:

  • Vírusový pôvod. Najjednoduchšia a najjednoduchšia forma, ktorá zvyčajne nevyžaduje žiadnu špeciálne zaobchádzanie a odovzdávanie samo).
  • Bakteriálny pôvod. Môže sa vyskytnúť nezávisle alebo na pozadí inej choroby. Najčastejšie bakteriálna forma pneumónie vyžaduje antibakteriálnu terapiu (antibiotickú liečbu).
  • Hubový pôvod. Zriedkavé, ale najčastejšie nebezpečná forma pneumónia spôsobená aktivitou húb. U detí sa plesňová pneumónia najčastejšie vyskytuje v dôsledku nedostatočnej liečby antibiotikami.

Vírusová pneumónia predstavuje približne 60 %. celkový počet prípady zápalu pľúc u detí. Ďalších 35-38% je v bakteriálnej forme. Zvyšné malé percento je obsadené hubovými a zmiešané formy pneumónia u detí.

Okrem toho môže byť pneumónia u dieťaťa jednostranná (keď sa zápalový proces pozoruje iba v jednej pľúci) alebo obojstranná (keď sú napadnuté obe pľúca).

Napriek tomu, že pneumónia je infekčné ochorenie, je veľmi zriedkavé, že je nákazlivé a môže sa „preniesť“ z jednej osoby na druhú. Preto je infekcia v prípade zápalu pľúc u detí najmenej častou príčinou ochorenia.

Vo väčšine prípadov sa zápal pľúc u dieťaťa vyskytuje ako komplikácia iného, ​​najčastejšie respiračného ochorenia - ARVI, bronchiálnej astmy, ako aj napríklad laryngitídy, faryngitídy a ďalších. Najčastejšie sa zápal pľúc vyskytuje presne v momente, keď sa hlien hromadí a zahusťuje v prieduškách a samotných pľúcach, čím bráni správnej ventilácii.

Typický obraz zápalu pľúc u detí sa zvyčajne vyvíja nasledovne: v dôsledku toho sa začne vytvárať nadmerné množstvo hlienu a hromadiť sa v prieduškách. Kvôli ešte nevyvinutému dýchaciemu svalstvu sa malé deti len ťažko zbavujú kašľom hlienu nahromadeného v prieduškách – v dôsledku toho sa zhoršuje ventilácia niektorých častí pľúc. Baktérie a vírusy sa nevyhnutne usadia v týchto oblastiach bez vetrania, začnú sa „zakoreniť“ a aktívne sa množiť. Takto začína zápal pľúc. Ak zostane vírusovej povahy, zmizne sama do 5-6 dní. Ak sa zápal stane bakteriálnou povahou, lekár pravdepodobne predpíše antibakteriálnu terapiu.

Príznaky a príznaky zápalu pľúc u detí

Existovať špecifické príznaky zápal pľúc, pomáha rodičom podozrievať z vývoja zápalu pľúc u dieťaťa. Lekár musí tieto pochybnosti potvrdiť alebo vyvrátiť, ako aj predpísať liečbu. Ale matka môže „zazvoniť na poplach“ iba vtedy, ak si všimne, že jej dieťa:

  • Kašeľ neustále a násilne;
  • Demonštruje a rýchlo opäť vstáva;
  • Nezotavil sa z „prechladnutia“ dlhšie ako 7 dní alebo sa po zlepšení stavu opäť veľmi a prudko „nezdravil“;
  • Nemôžete sa zhlboka nadýchnuť - akýkoľvek pokus nasať plné pľúca vzduchu končí záchvatom kašľa.
  • Veľmi bledý (tento znak naznačuje vývoj bakteriálnej pneumónie u dieťaťa a vysvetľuje sa tým, že aktivita akýchkoľvek baktérií v tele vedie k vazospazmu - v dôsledku otravy toxínmi, ktoré tieto baktérie produkujú);

Ak so všetkými ostatnými príznakmi, ktoré naznačujú vývoj zápalu pľúc u dieťaťa, má dieťa ružová koža- potom je jeho zápal pľúc s najväčšou pravdepodobnosťou vírusovej povahy, čo znamená, že tento zápal nie je nebezpečný a po 5-6 dňoch sám vymizne, len čo sa telo „naplní“ natívnymi interferónmi, ktoré zastavia pôsobenie vírusov . A ak je dieťa bledé, takmer „cyanotické“, je to častý príznak bakteriálnej pneumónie. A jasný dôvod, prečo okamžite ukázať dieťa lekárovi!

  • Vykazuje dýchavičnosť aj pri nízkych teplotách.

Diagnóza pneumónie u detí

Avšak ani prítomnosť všetkých týchto príznakov spolu nezaručuje prítomnosť zápalového procesu v pľúcach vášho dieťaťa. Preto len hovoríme, že tieto príznaky vám nemôžu spôsobiť nič iné ako podozrenie, že vaše dieťa má zápal pľúc. Logickým pokračovaním týchto podozrení by mala byť cesta k lekárovi. Čo vaše obavy buď vyvráti, alebo potvrdí rôzne metódy diagnostika Ako napríklad:

  • „Počúvanie“ pľúc (skúsený lekár môže počuť zápal pľúc uchom);
  • Röntgenový obraz (a je lepšie urobiť obraz v dvoch projekciách naraz - spredu a zboku - pretože na čelnom obraze tieň srdca často bráni presnej diagnostike zápalu v pľúcach);
  • stupňa Všeobecná podmienka dieťa;
  • Klinický krvný test (ktorý nepreukáže ani tak prítomnosť zápalu v pľúcach, ale povahu zápalového procesu - vírusový, bakteriálny, plesňový alebo zmiešaný).

Pozor: akékoľvek ochorenie sa môže u dieťaťa zmeniť na zápal pľúc!

V skutočnosti sa pneumónia u detí aj dospelých môže vyskytnúť nielen v dôsledku primárnej infekcie alebo počas ARVI. S oslabeným imunitným systémom môže zápal pľúc „skončiť“ takmer akoukoľvek inou chorobou – či už je to otrava, popáleniny, srdcový infarkt alebo čokoľvek iné.

Ukazuje sa, že naše pľúca majú nielen dýchacie funkcie. Lekári už dávno vedia, že pri veľkom zozname chorôb preberajú pľúca zodpovednosť za akýsi filter, ktorý čistí krv. Tento proces filtrovania a čistenia krvi telo „zapne“ automaticky, keď sú zjavné známky zlého zdravia. A v tomto procese, prirodzene, filtrované škodlivé látky(baktérie, toxíny, jedy a pod.) sa usadzujú na samotnom filtri – teda na stenách pľúc – čím spôsobujú akési upchatie a prechodné problémy s ventiláciou niektorých častí pľúc. Potom sa všetko riadi všeobecným vzorom: v tých častiach pľúc, ktoré sú zbavené ventilácie, vyvíjajú vírusy, baktérie (a niekedy aj huby) intenzívnu aktivitu, čo spôsobuje zápal.

Často preto nastáva situácia, že ochorenie, na prvý pohľad nesúvisiace s dýchacím ústrojenstvom, sa u dieťaťa náhle zmení na zápal pľúc.

Otrava jedlom, popáleniny a dokonca aj zlomenina nohy - takmer každá choroba alebo zranenie môže v konečnom dôsledku vyústiť do zápalu pľúc. Pretože pri najmenšom „útoku“ na naše telo (vrátane detského) začnú pľúca aktívne filtrovať krv a snažia sa ju očistiť od „škodcov“. Produkty tejto filtrácie – v podstate „odpad“, ktorý sa dočasne usadil v pľúcach – často vyvolávajú zápalový proces.

Antibiotiká na preventívne účely: mali by sa podávať deťom alebo nie?

Toto je jedna z najčastejších otázok, ktorá zaujíma rodičov, ktorí si všimli zjavné príznaky ARVI u svojich detí a sú si vedomí toho, že zápal pľúc je najčastejší bežná komplikácia nejaké respiračné ochorenia: možno má zmysel začať dieťaťu dávať antibiotiká nie kvôli liečbe existujúceho zápalu pľúc, ale len kvôli tomu, aby sa mu zabránilo?

Väčšina moderných pediatrov jednotne opakuje – nie, nie. A správne sa odvolávajú na viaceré lekárske štúdie, ktoré potvrdili, že na pozadí akútneho respiračného ochorenia vírusová infekcia(ARVI) v tele dieťaťa nemajú antibiotiká žiadny preventívny prínos.

Známy a obľúbený pediater doktor E. O. Komarovsky: „Navyše je vedecky dokázané, že užívanie antibiotík na prevenciu zápalu pľúc nielenže neznižuje šance na rozvoj zápalu pľúc u dieťaťa, ale naopak, zvyšuje ich o cca. 9 krát!"

Ide o toto: mikróby, ktoré sa usadzujú na stenách pľúc dieťaťa, nie sú v žiadnom prípade identické, ale každý z nich môže spôsobiť zápal. Kým sú všetci spolu v pľúcach, bojujú nielen o to, aby sa „zakorenili“ a začali sa rozmnožovať (čo vedie k detskému zápalu pľúc), ale bojujú aj medzi sebou, pričom sú medzi sebou konkurentmi. Zapojené do konkurenčného boja o „miesto na slnku“, tak či onak, všetky mikróby oslabujú. Ale len čo dieťaťu začneme podávať antibiotiká, liek potláča aktivitu niektorých z týchto mikróbov, čím implicitne posilní pozíciu zvyšku – sú to práve oni, ktorí ako „páni“ pľúc v konečnom dôsledku vyvolávajú nástup zápal pľúc.

Liečba pneumónie u detí

Medzitým by bolo hlúpe popierať obrovský a veľmi dôležitý význam antibiotík v liečbe (nie v prevencii, ale v liečbe!) bakteriálny zápal pľúc u detí. Pozrime sa na štatistiky:

Predtým, ako sa antibiotiká začali vo veľkej miere používať v terapii proti bakteriálnej pneumónii u detí, viac ako 1/3 detí s pneumóniou jednoducho zomrela.

Tieto informácie by mali byť užitočné pre tých rodičov, ktorí zo zásady odmietajú dať svoje deti antibakteriálne lieky nielen na prevenciu zápalu pľúc (na ich použitie tu naozaj nie je miesto ani čas), ale aj na liečbu zápalu pľúc. Navyše aj v situácii, keď testy jednoznačne potvrdia, že bábätko má bakteriálny zápal pľúc.

Pneumónia však nie je vždy bakteriálnej povahy, takže má zmysel jasne určiť, ktorá forma pneumónie sa lieči čím:

  • 1 Vírusová forma pneumónia u detí, ktorá sa najčastejšie vyskytuje na pozadí bežnej ARVI, prechádza sama spolu s ARVI a nevyžaduje žiadnu špeciálnu terapiu. A toto, pamätajte, je asi 60% všetkých prípadov zápalu pľúc u detí!
  • 2 Bakteriálna forma pneumónia (to je o niečo menej ako 40% všetkých prípadov pneumónie) si najčastejšie vyžaduje použitie antibiotík, ktoré sú prísne vybrané lekárom a za prítomnosti niektorých diagnostických testov: klinický krvný test, röntgen , dôkladné „počúvanie“ pľúc a pod.

Dr E. O. Komarovsky: „Antibiotiká sú veľmi účinnou zbraňou proti zápalu pľúc. To ale neznamená, že s ním treba strieľať doľava a doprava a tiež to neznamená, že strelcom by mal byť jeden z rodičov alebo lekárnik. Nie! Antibiotiká by mal predpisovať lekár a až po presnej diagnóze.“

  • 3 Liečba plesňovej pneumónie (inými slovami, pneumomykóza) - jedna z najnebezpečnejších a zriedkavé formy pneumónia - zvyčajne prichádza k použitiu komplexných antifungálnych liekov.

Povzbudzujúce štatistiky

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov pre výskyt pneumónie - pneumónia sa môže vyskytnúť ako primárna bakteriálna infekcia (keď baktérie priamo vstupujú do pľúc), ako komplikácia počas ARVI, ako dôsledok prirodzenej filtrácie krvi pri akomkoľvek inom ochorení . U novorodencov sa často vyvinie aspiračná pneumónia – keď sa bábätku počas pôrodu podarí prehltnúť plodovú vodu.

Avšak pri celej tejto škále príčin výskytu pneumónie u detí je skutočne vážna a nebezpečný zápal pľúc, vyžadujúce hospitalizáciu a dlhodobá liečba pomocou kvapkadiel a injekcií sa vyskytuje len v 8-10 prípadoch zo 100. Všetky ostatné zápalové procesy v pľúcach buď zmiznú sami, alebo sa úspešne liečia doma.

Užitočná prevencia pneumónie u detí

Prevencia pneumónie - skutočná, účinná a primeraná - neznamená použitie akejkoľvek lieky a lieky, ale ide o prevenciu hromadenia a vysychania spúta v pľúcach. To znamená, že je im podobná preventívne opatrenia, ktoré sa zvyčajne používajú pre ARVI:

  • žiadne pokoj na lôžku(ako menšie dieťa leží, tým menej hlienov stagnuje v dýchacieho traktu);
  • Chladné a vlhké podnebie v škôlke (čo dieťaťu jednoducho uľahčuje dýchanie a neumožňuje vysychanie hlienu v pľúcach);
  • Pite veľa tekutín (nadbytočné tekutiny v tele dokonale riedia nielen krv, ale aj hlieny v dýchacích cestách vrátane pľúc).