Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás. Colitis ulcerosa: tünetek, diagnózis és kezelés

Szólj hozzá 6,950

Mindenki ismeri a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás veszélyeit, a betegség tüneteit és kezelését. Ez az emésztőrendszer egyik leggyakoribb patológiája. Az okok lehetnek autoimmun rendellenességek, fertőzés, dysbacteriosis, egészségtelen táplálkozás, stressz, egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek.

A vastagbélgyulladás kialakulása gyermekeknél és felnőtteknél

A fekélyes vastagbélgyulladás egy krónikus gyulladásos betegség, amelyben a bélnyálkahártya defektusai képződnek. Ezt a patológiát leggyakrabban 20-40 éves felnőtteknél diagnosztizálják. Colitis ulcerosa Gyermekeknél sokkal ritkábban észlelik. Az incidencia 50-80 eset 100 ezer emberre. A folyamat kiterjedhet a vakbélre, vastagbélre, keresztirányú, szigmabélre és végbélre.

Ha nem kezelik, veszélyes szövődmények alakulhatnak ki. Nehéz örökre megszabadulni ettől a betegségtől. Mindig be kell tartania az orvos ajánlásait (gyógyszereket szedni és szigorú diétát betartani). A bélfekélyes vastagbélgyulladás esetén a tünetek a betegség stádiumától függenek. A vastagbélgyulladás súlyosbodási időszakokkal jelentkezik. A fekélyes vastagbélgyulladás jeleit a következő rendellenességek okozzák:

  • vérzés;
  • a bélnyálkahártya duzzanata és irritációja;
  • fekélyek;
  • pszeudopolipok kialakulása;
  • a nyálkahártya réteg atrófiája.

Ha a bélfekélyes vastagbélgyulladás ilyen tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz a kezelés érdekében.

Helyi klinikai tünetek

A gyermekek és felnőttek vastagbélgyulladásának jeleit helyi és általánosra osztják.

A fekélyes vastagbélgyulladás helyi (lokális) tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, székletzavar, hamis késztetések székletürítés, puffadás, székletzavar, vér vagy genny jelenléte a székletben. Mindezek a jelek nem specifikusak, és más betegségekben is megtalálhatók (fertőző enterocolitis, gastritis, gyomor- és nyombélfekély, Crohn-betegség).

A legtöbb gyakori tünetek betegségek - fájdalom és székletzavarok. Súlyosságuk az érintett terület méretétől és a gyulladás helyétől függ. A fájdalom lehet enyhe vagy súlyos. Nál nél diffúz gyulladás vastagbélben állandó és intenzív. Leggyakrabban szúrás. BAN BEN súlyos esetek lehetséges megjelenés fájdalom szindróma a kólika típusának megfelelően.

A fájdalom az alsó hasban lokalizálódik, ellentétben a gyomorhuruttal, amelyben a fájdalom a felső részen érezhető. A krónikus fekélyes vastagbélgyulladást a bélműködési zavar jellemzi. A legtöbb betegnél hasmenés alakul ki. A székletürítés átlagos gyakorisága napi 5-ször. Súlyos esetekben a WC-re való késztetések száma eléri a 15-20-at. A tenesmus főleg reggel és este fordul elő.

A fekélyes vastagbélgyulladásban a tünetek közé tartozik a végbélvérzés, amelyet a fekélyek helyén lévő erek károsodása okoz. A székletben vérkeverék található. Élénk vörös színű, és a széklet tetején helyezkedik el. Néha vér szabadul fel a végbélnyílásból, függetlenül a székletürítéstől. Ha a gyulladás csak a végbélt érinti, akkor a haladás károsodhat. ürülék. Gyakran a vérrel együtt más kóros szennyeződéseket is találnak (genny és nagy mennyiségű nyálka).

A betegség általános tünetei

A nem specifikus colitis ulcerosában (UC) szenvedő betegek általános panaszokat is tapasztalnak. Ezek közé tartozik a szapora szívverés, sápadt bőr, gyengeség, emelkedett hőmérséklet, fogyás, izom- és ízületi fájdalmak. A bélfekélyes vastagbélgyulladásnak ezek a tünetei az exacerbáció során jelentkeznek. Nál nél súlyos lefolyású colitis a testhőmérséklet +38 ºC-ra és magasabbra emelkedik. Vérveszteség miatt belső vérzés vérszegénységhez vezet.

Az ilyen diagnózisban szenvedő betegeket az arc és az egész test sápadt bőre, szédülés, gyengeség és erővesztés jellemzi. Egy beteg gyermek vagy felnőtt lefogy. Ez az étvágy hiánya miatt következik be. A súlycsökkenés részben a hasmenés okozta fehérjeveszteségnek köszönhető. A belek teljes károsodása kiszáradást okozhat. A betegek gyakran szomjasnak érzik magukat.

A bonyolult vastagbélgyulladás jelei

A vastagbél hosszú ideig gyógyul a gyulladás és a fekélyek kialakulásának hátterében. Ha nem kezelik, a betegség előrehalad, és szövődményekhez vezet. Ennek a patológiának a következő következményei lehetnek:

  1. Masszív vérzés.
  2. Megacolon kialakulása.
  3. A bélfal perforációja.
  4. A rák kialakulása.
  5. Májkárosodás.
  6. Kiszáradás.
  7. Bőrbetegségek kialakulása.
  8. A szájgyulladás kialakulása.
  9. Szemkárosodás.

Ha a kezelést nem végzik el, más szervek is érintettek lehetnek a betegségben. Gyulladásos szembetegségek gyakran megfigyelhetők. Ezek közé tartozik az uveitis, az iridocyclitis és az episcleritis. A szájnyálkahártya állapota nagymértékben függ a belek működésétől. A vastagbélgyulladást gyakran szájgyulladás kíséri. A betegség extraintestinalis megnyilvánulásai nagyon eltérőek. Ezek közé tartozik az ízületek és az izmok gyulladása. A vastagbélgyulladást gyakran csontritkulással, glomerulonephritissel és vasculitissel kombinálják.

50 év elteltével minden betegnek kolonoszkópiát kell végeznie.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hosszú távú fekélyes vastagbélgyulladás vastagbélrákhoz vezethet.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

A nem specifikus colitis ulcerosa esetén a kezelésnek átfogónak kell lennie. Ezt a következő vizsgálatok után hajtják végre:

  1. Általános vérvizsgálat.
  2. Székletelemzés.
  3. Szigmoidoszkópia.
  4. Kolonoszkópia.
  5. Digitális rektális vizsgálat.
  6. FEGDS.
  7. Vizeletvizsgálat.
  8. Irrigoszkópia.
  9. röntgensugarak.

A legtöbb esetben a kezelés konzervatív. A betegség súlyosbodása esetén ágynyugalom szükséges. A kórházi kezelést súlyos vérzés és egyéb szövődmények kialakulása esetén végzik. Csak az orvos tudja, hogyan kell gyógyítani a betegeket. Vannak konzervatív és radikális módszerek terápia.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére használják a következő csoportok gyógyszerek:

  1. Kortikoszteroidok (Metypred, Dexametazon).
  2. Immunszuppresszánsok (metotrexát, ciklosporin, azatioprin).
  3. Anticitokinek (Infliximab).
  4. Aminosalicilsav-származékok (szulfaszalazin).
  5. Fájdalomcsillapítók.
  6. Görcsoldók.
  7. Hasmenés elleni gyógyszerek (Loperamid, Imodium).

A gyógyszereket tabletták, oldatok és kúpok formájában használják. Helyi kezelés a kúpok hatékonyak fekélyes elváltozás végbél és szigmabél. Az adagolást és az adagolás gyakoriságát az orvos határozza meg. A szisztémás glükokortikoidok kifejezett gyulladáscsökkentő hatásúak és számos mellékhatással rendelkeznek, ezért csak súlyos esetekben írják fel őket.

A vastagbél metabolikus folyamatainak javítása érdekében vitaminokat írnak fel. Erősítik a nyálkahártyát és felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. Állandó vérzés esetén a kezelőorvos vaspótlást írhat fel a betegnek, amely hatásos vérszegénység esetén. A jelzések szerint gyógyszereket használnak a vérzés megállítására. Ebbe a csoportba tartozik a Vikasol, Dicinone, Aminocaproic sav.

Gennyes szövődmények kialakulása vagy fertőzés hozzáadása esetén szisztémás antibakteriális gyógyszerek. A gyógyszerek önmagukban nem képesek meggyógyítani az embert. A remissziós szakaszban fájdalom és vérzés hiányában fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Leggyakrabban végrehajtva:

  1. Váltóáramnak való kitettség.
  2. Diadinamikus terápia.
  3. Interferenciaterápia.

A betegek táplálkozásának alapelvei

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelése szükségszerűen magában foglalja terápiás táplálkozás. A diéta az a legjobb orvosság tól től ennek a betegségnek. Súlyos gyulladással járó remissziós fázisban a 4a számú táblázatot írják elő. Fokozatosan a betegek átkerülnek a 4b számú étrendre. A remisszió időszakában a 4c számú táblázatot írják elő. Ezt követően a beteg által rosszul tolerált ételeket kizárják az étrendből.

A szakember tudja, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás gyógyítható-e megfelelő táplálkozással. Csak egy integrált megközelítés, amely magában foglalja az étrendet, a gyógyszeres kezelést, a fizioterápiát és az életmód normalizálását, lehetővé teszi a sikert. A peptikus fekélyek étrenddel történő kezelése a következő szempontokat foglalja magában:

  • teljes absztinencia az alkoholtól;
  • sok vizet inni;
  • a fehérje mennyiségének növelése az étrendben;
  • az ételek gazdagítása vitaminokkal és mikroelemekkel;
  • a kalóriabevitel növelése;
  • a táplálékfelvétel betartása;
  • frakcionált étkezés napi 5-6 alkalommal;
  • a tiltott ételek és ételek fogyasztásából való kizárás;
  • megfelelő főzés.

Szükséges, hogy a vitaminok nagy mennyiségben jelen legyenek az élelmiszerekben. Ehhez gazdagítania kell az étrendjét bogyókkal, zöldségekkel és gyümölcsökkel. Annak érdekében, hogy a bélfekélyes vastagbélgyulladás kezelése hatékony legyen, kerülnie kell a perisztaltikát fokozó, a nyálkahártyát irritáló és a bélben az erjedést fokozó élelmiszereket.

Tilos a tejtermékek, fűszerek, szénsavas víz, majonéz, chips, pattogatott kukorica, füstölt húsok, savanyúságok stb. Egzotikus gyümölcsök(kiwi, ananász), szilva, csokoládé, kávé, magvak, hüvelyesek, gomba, zsíros hús és hal, kukorica, ketchup és szószok, fűszeres sajt, nyers zöldségek.

Az elfogyasztott ételek nagy részét a reggelinek és az ebédnek kell kitennie. A vacsora könnyű. Javasoljuk, hogy az ételeket gőzöléssel főzze. A fűszeres és sült ételek rossz hatással vannak a gyomor-bél traktusra.

A fekélyes vastagbélgyulladás esetén megengedett a tenger gyümölcsei, főtt zöldségek, gyümölcsök, sovány hús és hal fogyasztása, főtt tojás, nyálkás zabkása, enyhe sajt, máj, paradicsomlé.

A vastagbélgyulladás sebészeti kezelése

Ha nem adja be az injekciót gyógyszereketés nem tartják be az étrendet, szövődmények alakulnak ki. Ebben az esetben a konzervatív terápia nem segít. A szakértők tudják, hogyan kell kezelni a fekélyes vastagbélgyulladást műtéti úton. A művelethez a következő jelzések különböztethetők meg:

  1. A konzervatív terápia hatástalansága.
  2. Napi 100 ml vagy több vérveszteség.
  3. A vastagbél perforáló károsodása.
  4. Rosszindulatú daganat gyanúja.
  5. Tályog kialakulása.
  6. Bélelzáródás.
  7. Fistula képződés.
  8. Toxikus megacolon kialakulása.

Ha a fekélyes vastagbélgyulladás gyógyszeres kezelése nem hozza meg a várt eredményt, akkor radikális intézkedések. Jelenleg tartva a következő típusok sebészeti beavatkozások a vastagbélben:

  1. Reszekció.
  2. Colectomia.
  3. Ileostoma elhelyezése.

Előrehaladott esetekben az egyetlen gyógyító módszer a teljes vastagbél eltávolítása, majd az anasztomózis. Ha csak egy korlátozott terület érintett, akkor szegmentális reszekciót végeznek. A bélfekélyes vastagbélgyulladás ilyen kezelését csak szigorú jelzések szerint szervezik. Ezt ritkán figyelik meg.

Hagyományos kezelési és megelőzési módszerek

A fekélyes vastagbélgyulladás népi gyógymódokkal történő kezelése csak akkor hatásos korai szakaszaiban betegség esetén otthon csak orvossal folytatott konzultációt követően végezhető. A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése népi gyógymódokkal:

  • tölgy kéreg;
  • aloe juice;
  • aranyvessző;
  • lófarok;
  • Kínai keserűtök.

A fekélyek gyógyulásának felgyorsítása és a gyulladás megszüntetése érdekében hasznos inni Friss gyümölcslé aloé. Ezt naponta kétszer kell megtenni, 0,5 csészével.

A fekélyes vastagbélgyulladás esetén a népi gyógymódokkal történő kezelés gyógynövény-gyógyszerek használatát foglalja magában. Javasoljuk, hogy a kamillát zsályával és centauryval együtt infúzióban adják.

Hasznos infúziókat és főzeteket venni gyógynövények alapján, amelyek vérzéscsillapító (vérzéscsillapító) hatással rendelkeznek. Az egyik ilyen gyógymód a zsurló. Gyógyítja a fekélyeket, segít megállítani a vérzést és megelőzi a székrekedést. A gyermekek és felnőttek fekélyes vastagbélgyulladásának azonosításakor emlékeznie kell erre hagyományos módszerek a kezelések nem alapvetőek. A gyógyszeres terápia és a diéta kiegészítése.

Ennek a bélpatológiának a kialakulásának megelőzése az megfelelő táplálkozásés időszakos vizsgálat. Fontos az azonnali kezelés krónikus betegségek emésztőrendszer. A fekélyes vastagbélgyulladás prognózisa szövődmények hiányában kedvező.

A fekély degenerációjának veszélye rákos daganat 3-10%.

Így a vastagbélgyulladás gyakori és veszélyes betegség felnőttek között. Korai diagnózisés a megfelelő gyógyszeres kezelés csökkentheti a szövődmények kockázatát és csökkentheti e betegség súlyosbodásának gyakoriságát.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (colitis ulcerosa) a gyomor-bél traktus összetett betegsége, amelyben fekélyek képződnek a bélben (vastagbélben). Ha a betegség előrehaladott, hosszú és összetett kezelést igényel. A vastagbélgyulladás szövődményei megnehezítik a szabad életet és alvást. Érdemes elgondolkodni azon, hogy a bélfekélyes vastagbélgyulladás milyen tüneteit kezelik népi gyógymódokkal, és mi a gyógyulási prognózis. Hiszen ha valaki kigyógyult a nyakból, akkor szinte biztosan népi módszereket alkalmazott, beleértve az aloét is.

Tünetek

Az ebben a betegségben szenvedő betegek fokozott székletürítésről számolnak be. Ebben az esetben a székletet vér, genny vagy nyálka tarkítja. Előrehaladott vastagbélgyulladás esetén a WC-re való utazások száma elérheti a napi 12-szeresét, a gyakoriság éjszaka növekszik, ami megzavarja az alvást. A székletproblémák mellett epigasztrikus fájdalom és láz jelentkezik. A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő személy súlycsökkenést tapasztal. Ha nem fordul időben orvoshoz, a következő negatív következmények lehetségesek:

  • Vérzés léphet fel a belekben;
  • a vastagbél (falainak) lehetséges szakadása;
  • fisztulák + tályogok jelenhetnek meg;
  • a bél lumen szűkül.

Annak elkerülése érdekében, hogy a betegség egy másik (krónikus) szakaszba kerüljön, időben meg kell tenni a gyógyító intézkedéseket.

Kezelés népi gyógymódokkal

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése népi gyógymódokkal kiváló módszer a betegség elleni küzdelemben. Ennél a betegségnél a hagyományos módszereket hatékonyabbnak tekintik, mint a gyógyszereket. Enyhítheti a beteg állapotát, ha a megfelelő gyógynövényes gyógyszert választja, és azt diétával kombinálja. Ez a lehetőség a legjobb. A fekélyes vastagbélgyulladás esetén a népi gyógymódokkal történő kezelés rendkívül változatos lehet - nemcsak az aloe, hanem a hidrogén-peroxid is használható.

A nyak gyógynövényekkel való kezelése egy kiváló módszer, amely a kettő között helyezkedik el gyógyszeres kezelésés sebészeti beavatkozás.

Hatékony növények nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére

A gyógynövényeknek segíteniük kell a fekélyek gyógyulását és a vérzés megállítását. Víz-só egyensúly a test is nagyon fontos, amikor a test uralkodik nem specifikus vastagbélgyulladás.

  1. Az áfonya kiváló segítőtárs a belek megtisztításában a rothadó anyagoktól és segít a rákos sejtek leküzdésében.
  2. Az eper és a málna levele is legyőzheti a betegséget, vagy inkább segíthet az ellene való küzdelemben.
  3. A csalán levelei javítják a véralvadási funkciót.
  4. A kamillavirágok képesek felvenni a harcot a kórokozókkal és baktériumokkal.
  5. A cickafark kiválóan alkalmas a hasmenés megállítására, és megtisztítja a beleket a káros mikroorganizmusoktól.
  6. A Potentilla segít a fekélyek gyógyításában.
  7. Az álomból származó gyógymód csodaszer lehet: gyulladás, fájdalom, székrekedés.
  8. Küzdj a gyulladással, pusztítsd el káros mikroorganizmusok, állítsa vissza a normál állapotba idegrendszer A celandine segít.
  9. Az orbáncfű gyógyszere segít helyreállítani a bélműködést.
  10. Az égernek három hatása van egyszerre: gyógyít, elállítja a vérzést, és összehúzó hatású. Égerfőzetet érdemes készíteni.
  11. Az aloe a vastagbélgyulladáshoz összetételének köszönhetően segít megszabadulni a fekélyektől. Az aloe poliszacharidokat tartalmaz, és gyulladáscsökkentő hatással bír a szervezetre. Az aloe szedése segít leküzdeni a bélgörcsöket, amelyek miatt az ember fájdalmat érez a hasában.
  12. A kúpok hasznosak lesznek a betegség elleni küzdelemben is. Tél végén össze kell gyűjteni és le kell fagyasztani. Ezután kiolvasztjuk és feldaraboljuk őket. Lehetőség van égerkéreg és méz hozzáadására. Vegyen ki minden összetevőt különböző arányban, és főzzön belőlük teát.
  13. A cédruslé hasznos anyagok (B, E vitaminok) tárháza, és jódot tartalmaz. A sajtó nélkülözhetetlen a vastagbélgyulladásban, táplálék-kiegészítőként kell használni. (1-3 evőkanál/nap). A cédrustejet a következőképpen készítjük el: kinyomkodjuk (1 evőkanál), mézet, forró víz, mindent legyőzni és gyomor-bélrendszeri betegségek esetén használni.
  14. Gyógyításra is érdemes használni tibeti gomba. A „kefire” rengeteget tartalmaz tápanyagok, helyreállítja a mikroflórát, elpusztítja a gyomor-bélrendszeri mikrobákat. Ha a hasmenés betegség miatt következik be, akkor a gyógyszert a következő recept szerint kell elkészítenie: vegyen be 1/2 teáskanálnyit. kb, 5 l. tej (ha nincs hasmenés, akkor vegyen egy kanál gombát).

A betegség leküzdésének egyéb módjai

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló Shilajit egy engedélyezett élelmiszer-adalékanyag, amelyet napi 0,4 g-ban írnak fel. Ha követi az étrendet és az étrendet: 10 ml mumiyo (1%) - 2 r / nap, a betegség eltűnése figyelhető meg. A Shilajit regeneráló, gyulladáscsökkentő, görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik. Ne feledje, hogy bármilyen termék használatakor ezt is meg kell tennie komplex kezelés, ezek ugyanazok komplex előkészítésés egy múmia. Nál nél különböző típusok A vastagbélgyulladás esetén különböző kezelési rendeket alkalmaznak.

A Cahors betegségek gyógyítója lehet, mivel rubídiumot (ritka nyomelemet) tartalmaz, segítségével káros radionuklidok távoznak a szervezetből.

A betegség krónikus stádiumát a széklettel kapcsolatos problémák jellemzik. Ezért egy betegség kezelésekor erre a pontra kell összpontosítania, ezért olyan gyógynövényeket kell felhalmozni, amelyek összehúzó tulajdonságokkal rendelkeznek.

A hagyományos bejutási mód ebben az esetben- infúzió elkészítése. A gyűjtemény egy részére lesz szüksége: kamilla, csalán, orbáncfű, csipkebogyó és 5 rész cickafark. Az összes hozzávalót össze kell keverni és vízzel fel kell önteni, 15 percig vízfürdőben melegíteni, majd körülbelül 2 órán át állni kell. Ez az infúzió antibakteriális és vérzéscsillapító tulajdonságokkal rendelkezik + segít megszabadulni a hasmenéstől.

Székrekedés esetén használjon inkább hashajtó növényeket. Íme az egyik recept egy ilyen gyógyszerhez: vegyen be kamillát, csalánt, áfonyát, mentát, valerian gyökeret, vegye be gyógynövény tea egyenlő részekben öntsünk forrásban lévő vizet, és hagyjuk állni 1 éjszakán át. Igyon egy pohárral étkezés előtt.

Az akut stádium kezelése

A legegyszerűbb lehetőség a főzött tea (zöld) fogyasztása, amely antimikrobiális hatású. Jobb, ha laza levelű teát inni.

A kamillát a következőképpen infundálja: 4 evőkanál kell. l. Öntsön egy kevés vizet a termékre, és hagyja vízfürdőben fél óráig állni, majd szűrje le. A kezeléshez 1/2 pohárral kell inni. étkezés után.

Nál nél akut rohamok Hasmenés ellen az orbáncfű főzete tökéletes. Recept: vegyen be 1 evőkanál. l. növényeket, és adjunk hozzá köteget. forrásban lévő vizet, hagyja fél órát, igyon egy harmadikat étkezés előtt.

A visszaesés időszakában olyan gyógynövényeket kell használnia, amelyek segítik a fekélyek gyógyulását és jó mozgás vér. Szükség lesz olyan növényekre is, amelyek javítják a véralvadást (például: damaszt, orbáncfű).

Beöntés használata

A beöntés a betegség bármely szakaszában gyógyítható. A homoktövis (az olaja) tökéletes erre az eljárásra. A homoktövis olaj regenerálja a sebeket. A beöntést meg kell tölteni olajjal (kb. 50 ml), és lefekvés előtt be kell helyezni a bélbe (végbélbe). Ezután menjen a WC-be, és menjen lefeküdni, reggel éhgyomorra meg kell venni egy kanál olajat.

A málna levelei is hatékonyak a betegség leküzdésében. Forrásban lévő vízzel kell felönteni, fél órát állni és 100 ml-t (4 rubel / nap) inni. Vagy vegyen mentát ugyanezen az elven, de hagyja állni 20 percig. és igyon egy pohárral étkezés előtt.

Készíthet gránátalma gyógyszert: vegyen be 50 grammot. gránátalma magokat, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és melegítsük alacsony lángon fél órán keresztül. Igyál 2 evőkanál. l. (2 r/nap).

Megszabadulni a betegségektől méhészeti termékek segítségével

A pattanások propolisz segítségével is kezelhetők. Különleges helyet foglal el, mert van széleskörű akciók. A propolisz terápia számos jelentős előnnyel jár: javul a gyomor-bélrendszer motilitása, megszűnik a székrekedés, a gyomor-bél traktus gyújtáskihagyás nélkül működik, az immunitás növekszik. A szervezet erői serkentődnek, és megindul a fokozott küzdelem a fertőzések és a baktériumok ellen. A propolisz érzéstelenítő tulajdonságokkal rendelkezik, ha az alapján gyógyszereket szed, a fájdalom csökken. A vastagbélgyulladás felszámolására tinktúrákat, oldatokat és egyéb propoliszt tartalmazó gyógyszereket használnak. A propoliszt eredeti formájában is használhatja, 9 grammot. naponta (3 g - 3 alkalommal) fél órával étkezés előtt, be kell venni a méh ragasztóját és rágni, nem csak a nyc, hanem más betegségek esetén is hasznos.

A krónikus vastagbélgyulladás, valamint az akut vastagbélgyulladás tinktúrákkal (alkohollal) gyógyítható. A propolisz napi normája 10 gramm (maximum), súlyosbodás esetén a normát csökkenteni kell, ha krónikus lefolyású Alsó. Nem szabad megfeledkeznünk a méhészeti termékek allergiás reakcióiról sem, ezért a gyógyulást kis adagokkal kell kezdeni. A tinktúra elkészítéséhez alkoholra van szüksége - 100 ml (96%) + 10 g méhösszetevő. A „ragasztót” össze kell törni és alkohollal leönteni, 3 napig állni kell, leszűrni, és étkezés előtt (40 perc) meg kell inni 35 csepp vízben oldva. A maradékot egy üvegedényben kell tárolni sötétben, és naponta inni kell a tinktúrát 2 hónapig. Ez a tinktúra kiváló lehetőség az étvágy növelésére is.

A méhkenyeret a bélfekélyes vastagbélgyulladás kezelésére is használják a tünetek megszüntetésére és népi gyógymódként történő kezelésére. A méhkenyeret közvetlenül a friss méhsejtből fogyasztják apró darabokban, mézzel keverve. A mézzel való főzés receptje: keverjünk össze 1 tk. méhkenyér és fél pohár mézet és inni 2 tk. (2-4 r/nap).

A cikkben leírt összes gyógynövényből elkészítheti gyógyászati ​​infúziókés egyesítsd őket gyűjteményekbe. Minden növénynek megvan a maga hatása, ki kell választani az adott esetben szükségeset, és elkészíteni egy főzetet. A gyűjteményből tinktúrát készíthet úgy, hogy minden gyógynövényből meghatározott mennyiséget vesz, egy bizonyos hatás eléréséhez (növeléséhez), vegye ki a kívánt növényt és növelje a mennyiségét.

Ügyeljen egészségére, soha ne gondolja, hogy minden magától eltűnik. Ne feledje, hogy jobb megelőzni egy betegséget, mint kezelni, még kevésbé hagyni, hogy szövődmények alakuljanak ki és súlyosbodjanak. Nézze meg az interneten található véleményeket, derítse ki, ki gyógyult meg a nyc-ből, hogyan, válasszon egy lehetséges kezelési rendet, amely megfelel a betegség formájának.

Most a manta (pároló) jól fog jönni a farmon, mivel diétát kell követni.

Nem kell magának beadnia semmit; a kezelést orvosának kell felírnia.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás az egyik legtitokzatosabb gasztroenterológiai betegség. Pontos okok kidolgozása még nem tisztázott, de olyan hatékony kezelési módszereket dolgoztak ki, amelyek maximalizálhatják a krónikus beteg életminőségét.

Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás esetén a vastagbél nyálkahártyája szenved. Gyulladt, súlyos fájdalmat okozva a betegnek. A vírusos vagy fertőző betegségektől eltérően, amikor a kórokozó kívülről kerül a szervezetbe, az UC autoimmun patológia. A szervezetben keletkezik, az immunrendszer bizonyos meghibásodásával, pontos karakter amelyet még nem határoztak meg. Ennek megfelelően nem lehet fejleszteni megelőző intézkedések, 100%-ban garantálja az UC elleni védelmet. Csak elméletek léteznek, amelyek lehetővé teszik, hogy kockázati tényezőkről beszéljünk:

  1. Genetikai. A statisztikák azt mutatják, hogy a betegség családi hajlamú.
  2. Fertőző. Egyes szakértők azt javasolják, hogy az UC a szervezet reakciója eredményeként alakul ki bizonyos baktériumok hatására, amelyek normál körülmények között nem patogének (biztonságosak). Egyelőre nem világos, hogy pontosan mi járul hozzá a baktériumok patogénné módosulásához.
  3. Immun. Ezen elmélet szerint UC esetén allergiás reakció lép fel a készítmény bizonyos összetevőire. élelmiszer termékek. E reakció során a nyálkahártya speciális antigént termel, amely „konfrontációba” kerül a bél természetes mikroflórájával.
  4. Érzelmi. Egy kevésbé elterjedt elmélet szerint az UC hosszan tartó mély stressz hátterében alakul ki.

A „nem specifikus colitis ulcerosa” diagnózisa egyre fiatalabbá válik. Az elmúlt húsz év statisztikái szerint az esetek több mint 70%-a tizenévesek és 30 év alattiak. A nyugdíjasok sokkal ritkábban szenvednek vastagbélgyulladásban. A legfrissebb statisztikák szerint az incidencia 1 eset körülbelül 14 ezer emberből.

Lehetséges-e végleg meggyógyulni?

Ez a kérdés sokakat aggaszt, akik először hallják diagnózisukat. Sajnos egyetlen magát szakembernek nevező orvos sem tudja garantálni a gyógyulást. Az a tény, hogy az UC egy krónikus betegség, ami azt jelenti, hogy a betegség csak „gyógyítható”, de nem teljesen megszüntethető. A vastagbélgyulladás ciklikus lefolyású, vagyis a relapszusok (a súlyosbodás időszakai) hónapokig tartó pangásokkal váltakoznak, amikor a betegség alig nyilvánul meg. Az UC terápiájának célja, hogy a lehető legnagyobb mértékben késleltesse a relapszus kialakulását, és amikor az előfordul, csökkentse a tünetek súlyosságát.

Egyes betegek a diagnózis megismerése után pánikba esnek, és azt hiszik, hogy életük hátralévő részét szigorú diétán kell tölteniük. Közben érzelmi állapot a beteg állapota fontos tényező a terápia sikerében. Ezért semmi esetre sem szabad feladni. Szigorú étrendi korlátozások csak akkor szükségesek, ha akut fázis betegség, remissziós időszakokban az étrend sokkal puhább.

Kezelési lehetőségek

Keresés hatékony technikák Az UC kezelését a múlt század 80-as évei óta folytatják. Jelenleg a legjobb eredményeket a terápia integrált megközelítésével érték el, amely különböző kezelési módszereket kombinál:

  • gyógyszerek szedése;
  • diéta;
  • pszicho-érzelmi korrekció.

Az UC sebészeti kezelését is gyakorolják, de in utóbbi évek van egy tendencia a csere felé sebészeti terápia konzervatív.

A kezelési tervet a szervezet egyéni jellemzői (nem, életkor, egyéb jelenléte) alapján alakítják ki krónikus betegségek stb.). UC terápia általános séma már régóta bizonyította hatástalanságát. Ezért bizonyos gyógyszerek vagy műtétek felírása előtt a betegnek hosszú vizsgálaton kell átesnie.

Ha a teljes gyógyulás nem lehetséges, a fekélyes vastagbélgyulladás terápiája a következő feladatokat határozza meg:

  • a betegség tüneteinek csökkentése;
  • visszaesés megelőzése;
  • az életminőség javítása.

Videó - Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás: tünetek és kezelés

Az UC gyógyszeres terápiája

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére felírt gyógyszerek fő csoportja a gyulladáscsökkentő szerek. Céljuk a gyulladásos folyamat megállítása a vastagbél nyálkahártyájában.

  1. Glükokortikoidok(prednizolon, hidrokortizon, metilprednizolon). Olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket elsőként alkalmaztak a végbél gyulladásának csökkentésére. A glükokortikoidok legnagyobb hatékonysága az UC bal oldali formáinak kezelésében figyelhető meg. Korábban ezeket a gyógyszereket beöntés formájában használták, az utóbbi években egy speciális gyógyászati ​​készítmény – a végbélhab – terjedt el. A glükokortikoid terápia bizonyítja jó eredmények az UC mérsékelt és súlyos formáira. A tanfolyam időtartama gyakran nem haladja meg a 10 napot, akkor megfontolandó a glükokortikoidok más csoportba tartozó gyógyszerekkel való helyettesítésének a kérdése.

  2. Szulfaszalazin. Ezt a gyógyszert eredetileg harcra fejlesztették ki bakteriális fertőzések. Megmutatta magas hatásfok a végbél nyálkahártya gyulladásának enyhe és közepes formáinak kezelésében. Beöntés vagy kúp formájában írják elő. Ennek a gyógyszernek a fő hátránya a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében a mellékhatások bősége még kis túladagolás esetén is. A betegeknél hasmenés, hányinger, gyengeség, súlyos hasi fájdalom. Ezért az ellenőrzött adagolás a fő kulcs sikeres kezelés szulfaszalazin.
  3. Gyógyszerek csoport 5-ASK(aminoszalicilsav) - Mesacol, Mezavant, Kansalazine, Salofalk stb. Az UC-terápia hatékonysága ezekkel a gyógyszerekkel hasonló a szulfaszalazinéhoz, de az utóbbival ellentétben az 5-ASA kevésbé mérgező a szervezetre. A vastagbélgyulladás enyhe és közepes formáinak fő gyógyszereként használják. A glükokortikoid gyógyszerek mellett felírható.

    4. Egy adott gyulladáscsökkentő gyógyszer hatékonyságának elemzését a beadás pillanatától számított egy héten belül kell elvégezni. Ha a beteg állapotának stabilizálódása nem figyelhető meg, a gyógyszert egy másikkal helyettesítik.

    A nyálkahártya-gyulladás csökkentése a fő, de nem az egyetlen feladat, amelyet egy UC kezelési tervnek meg kell oldania. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek mellett orvosa a következő csoportokba tartozó gyógyszereket is felírhat:


    A betegség formájától és az egyéni érzékenységtől függően egyéni gyógyszerek a gasztroenterológus az összes fent leírt gyógyszert felírhatja, valamint az 1-2.

    Mikor van szükség műtétre?

    Jelenleg műtéti beavatkozás az összes UC eset 10-15%-ában írják fel. A 2000-es évek elején ez a szám legalább kétszerese volt. Szélsőséges esetekben a műtét javasolt konzervatív kezelés sikertelen volt, és a beteg állapota romlott. Az UC hátterében rosszindulatú béldaganat (kolorektális rák) alakulhat ki. Ekkor a műtét a beteg életének megmentése érdekében szükséges, és nem a minőség javítása érdekében.

    Jelenleg a következő típusú sebészeti beavatkozásokat alkalmazzák:


    Az egyik vagy másik sebészeti beavatkozási technika megválasztása, akárcsak a konzervatív kezelés esetében, a beteg állapotától és az egyidejű betegségek jelenlététől függ.

    Az UC étrendjének jellemzői

    A fekélyes vastagbélgyulladás táplálása megköveteli az elfogyasztott élelmiszerek tápanyag-egyensúlyának szigorú ellenőrzését. A szénhidrátok vagy zsírok normájának túllépése a remisszió során visszaeséshez vezethet. Ezért látogasson el egy táplálkozási szakértőhöz, aki beállítja a menüt különböző ciklusok a betegségek kötelezőek.

    Colitis ulcerosa esetén ajánlatos teljesen kivenni az étrendből a durva rostot tartalmazó élelmiszereket ill tejfehérje. A liszt fokozza a bélperisztaltikát, ami a nyálkahártya gyulladása esetén súlyos tünetekkel jár. paroxizmális fájdalom. Ami a tejtermékek tilalmát illeti, annak oka a szervezet fokozott érzékenysége a bennük lévő fehérjékre. Ha egészséges emberek Ha az immunrendszer elnyomja az allergiát erre a fehérjére, akkor UC esetén a szervezet nem tud megbirkózni ezzel a feladattal. Szintén tilos a magas laktóztartalmú édességek (csokoládé, cukorkák, különféle szörpök stb.). Az exacerbáció idején a zöldségek és gyümölcsök fogyasztását minimálisra kell csökkenteni. A sült alma és körte csak stabil remisszióban megengedett, jobb a citrusfélék teljes kizárása.

    Az akut fázisban nem specifikus vastagbélgyulladásban szenvedő betegek étrendjének alapja a zabkása és a húsleves. Hús és hal csak főzve vagy párolva, kéreg nélkül megengedett. Köretekhez a zabkása mellett ajánlott krumplipüré lágy konzisztencia. A tojás is megengedett, de csak gőzös omlett formájában.

    A menü kialakításának fő elve a remisszió időszakában az, hogy felmérjük a szervezet reakcióját egy adott termék hozzáadására. Az étrend korrekciója csak gasztroenterológus felügyelete mellett történik.

    A fekélyes vastagbélgyulladás megfelelően megválasztott kezelési rendje és az étrend betartása stabil, hosszú távú remissziót biztosít, amelyben a táplálkozási korlátozások minimálisak. Több ezer beteg példája kimutatta, hogy a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelhető tiszta, teljes élet, melynek minősége elsősorban a kezelési tervnek való megfelelési vágytól függ.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (röv. UC) egy krónikus gyulladásos betegség, amely a beleket érinti. A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, melynek tünetei jellegzetes fekélyek kialakulását idézik elő a szerv nyálkahártyájának felszínén, súlyos szövődményeket okozhat, amelyek a következők: bélvérzésés a lumennek a bélfalak általi beszűkülésével végződik a későbbi fejlődés során egy betegség, például vastagbélrák hosszú távú progressziója során.

Általános leírása

Az UC fő incidenciája a 20-40 éves betegeknél jelentkezik, az incidencia második „hulláma” 60-70 éves korban jelentkezik.

Van néhány sajátosság a nemet és az adott lakóhelyhez való tartozást illetően. Ismeretes például, hogy férfiaknál a nem specifikus vastagbélgyulladást valamivel gyakrabban diagnosztizálják, mint a nőknél a nem specifikus vastagbélgyulladást, ez az arány körülbelül 1,4:1.

Az is ismert, hogy a lakosok vidéki területek ritkábban találkoznak ezzel a betegséggel a városok és nagyvárosok lakóihoz képest.

Közvetlenül a kóros folyamattal foglalkozva megjegyezzük, hogy az UC általában a végbélből származik, és csak ezután, fokozatos terjedése miatt érinti a teljes bélnyálkahártyát. Egyes rendelkezésre álló adatok alapján megállapítható, hogy átlagosan az esetek mintegy 30%-ában a betegség szempontjából releváns gyulladásos folyamat csak a végbélre és a szigmabélre terjed ki (vagyis a folyamat csak ezekre a területekre korlátozódik). Ugyanakkor az esetek mintegy 50%-ában kóros folyamat kíséri mind a végbél lefedése, mind szigmabél, valamint a keresztirányú vastagbél és a leszálló vastagbél. Ráadásul az esetek fennmaradó 20-30%-ában elmondható, hogy a kóros folyamat teljesen az egész bélrendszert érinti.

A bélnyálkahártyát érintő aktuális változásokat a gyulladásos folyamat specifikus fázisa alapján határozzák meg. Így az akut szakaszban a változások a következő elváltozásokból állnak: nyálkahártya duzzanata és kipirosodása, spontán vérzés vagy bizonyos érintkezés (például nyálkahártya és széklet) okozta vérzés kialakulása, külső pontszerű fekélyek kialakulása. , pszeudopolip formációk megjelenése (olyan polipképződményekre emlékeztet, amelyek a gyulladásos háttérfolyamat ellen képződnek).

Megkülönböztethető a remissziós fázis is, amelyet a nyálkahártya elvékonyodása kísér; Ráadásul ebben a fázisban eltűnik a nyálkahártya érrendszere, és nyirokrendszeri beszűrődések alakulnak ki benne.

A betegségben fellépő folyamatok megértéséhez figyelembe vesszük a vastagbél anatómiai jellemzőit és fiziológiáját.

Vastagbél: anatómia, élettani jellemzők

A bél vastag- és vékonybélre oszlik. A vastagbél a terminális helyről származik vékonybél, vége pedig a végbélnyílás. A vastagbél hossza körülbelül másfél méter, eleje széles, itt eléri a 7-15 cm átmérőt, fokozatosan szűkül, ezáltal a végső szakasz területén eléri a 4 cm átmérőt a bélből.

A vastagbélre ezeken a meghatározott tulajdonságokon kívül az is jellemző, hogy hat részből (részlegéből) áll:

  • Vakbél. Ez a bélszakasz alatt található felső széle ileum. A vakbél átlagos hossza 75 cm.
  • Kettőspont növekvő vastagbél. A has oldalán, a jobb oldalon található. A vastagbél a vakbél meghosszabbításaként működik. Anatómiailag a helyén eléri a jobb hypochondrium régióját, ahol átmegy a jobb hajlításba. Ez a bél körülbelül 24 cm hosszú.
  • Keresztirányú vastagbél. Ez a bél a jobb oldali hajlatból ered, majd a köldöktáj felé halad, majd a jobb hypochondriumba kerül. A bal hipochondriumból ez a bél bal oldali kanyart képez, a máj, a lép és a gyomorszerv nagyobb görbülete közelében helyezkedik el, alatta pedig a vékonybél hurkai. Hosszában ezt az osztályt az átlag 56 cm.
  • Kettőspont leszálló vastagbél. A bél hossza körülbelül 22 cm, a hasban található, bal oldalon.
  • Szigmabél. Ez a bél átlagosan 47 cm hosszú, ez az előző szakasz folytatása, és egyben a végbélbe való átmenet területe is. Az üres szigmabél nagy része a medence területén található.
  • Végbél. Valójában ez a rész a vastagbél utolsó szakasza, átlagosan körülbelül 15 cm hosszú, és a végbélnyílással végződik.

Mindegyik részlegnek van izmos és nyálkahártya alatti rétege, valamint nyálkahártyája, amely utóbbinak felülete hámsejtek formájában van, és kriptákkal is rendelkezik - specifikus mikromirigyekkel.

A vastagbélnek is van néhány sajátossága. Tehát az izomréteg tövében lévő rostok kívül izomszalagokat tartalmaznak, összesen három van belőlük. Az ilyen szalagok a függelékből származnak, és befejezésük időpontja alsó rész a szigmabél területe. A szalagokban lévő izomrostok nagyobb tónusúak, mint izomrostok az izomréteg tövében. Ezt figyelembe véve azokon a területeken, ahol a bél izmos falának tónusa a legkisebb, egy speciális típusú kiemelkedés alakul ki - haustra. A végbélben nincs haustra.

Most nézzük meg a főbb jellemzőket, vagy inkább azokat a funkciókat, amelyek a vastagbél fiziológiáját jellemzik.

  • Szívó funkció. A nap folyamán a folyadék körülbelül 95%-a felszívódik a vastagbél környezetében az elektrolitokkal együtt, ez az érték átlagosan 1,5-2 liternek felel meg.
  • Kiürítési funkció. Az ürülék felhalmozódása a vastagbélben történik, és később, mint egyértelmű, ez a szervezetből való kiürülésével jár együtt.

Ami figyelemre méltó, az az jó állapotbanÁtlagosan a bél lumenének területén körülbelül négyszáz különböző baktérium él, a baktériumok teljes számának körülbelül 70%-a bakteroidok és bifidobaktériumok.

Ezek a fajták közvetlenül részt vesznek az élelmi rostok emésztési folyamataiban, valamint a zsírok és fehérjék lebontási folyamataiban. Ezenkívül baktériumok termelnek szükséges a szervezet számára hasznos anyagok. A bifidobaktériumok aktivitásának köszönhetően a szervezet B-vitaminokkal (B1, B2 és B12) való termelése és ellátása biztosított. folsavÉs nikotinsav. Ezenkívül van egy olyan feltételezés, hogy a bifidobaktériumok aktivitása miatt csökken a vastagbélrák kialakulásának kockázata.

Azt is megjegyezzük, hogy a vastagbél környezetében lévő mikroflóra képviselőinek köszönhetően a termelés a különféle típusok antibakteriális hatású anyagok, és ez viszont lehetővé teszi, hogy megfelelően reagáljon a kórokozók megjelenésére.

Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás: okok

A konkrét okok, amelyek provokálják ezt a betegséget, vannak Ebben a pillanatban nem, de vannak bizonyos feltételezések a kialakulására hajlamosító tényezőkkel kapcsolatban. Az ilyen tényezőkről úgy gondolják, hogy különösen negatívan befolyásolják az immunválaszt, ezért alakul ki az UC.

Az ilyen típusú tényezők között szerepel például a genetikai hajlam (egy adott betegség jelenléte a közeli rokonoknál), valamint néhány génmutáció.

Ezen túlmenően egy bizonyos fertőző komponens hatása megkülönböztethető, két fő elmélet létezik a mikroorganizmusok részvételével kapcsolatban a betegség kialakulásában. Ezek közül az első alapján a fertőzés, pontosabban a bélkörnyezetbe való bejutása maga is hajlamosító tényező a nyálkahártya gyulladásának kialakulására. Ebben az esetben arról beszélünk patogén baktériumok(bizonyos fajták), vagyis a megjelenést kiváltó baktériumokról fertőző betegség. A második elmélet alapján a gyulladás kialakulásának alapja a szervezet túlzott reakciója az antigénekre adott immunválasz szempontjából a nem patogén baktériumok részéről, vagyis azon baktériumok részéről, amelyek nem okoznak betegséget.

Feltételezhető továbbá, hogy az UC kialakulását hajlamosító tényezők között azonosíthatók hosszú távú használat gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek. Feszültség, ételallergia– ezek a tényezők is a hajlamosító tényezők csoportjába tartoznak.

Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás: tünetek

Mielőtt közvetlenül a tünetekre térnénk át, vegyük figyelembe, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás a kóros folyamat lokalizációjának sajátos területétől és prevalenciájának mértékétől függően változik. Például a bal oldali vastagbélgyulladást a vastagbél területének károsodása kíséri leszálló vastagbélés a szigmabél, a végbél gyulladásos folyamatának kialakulásával proctitisről beszélnek, és ha az egész kettőspont, akkor ez a teljes vastagbélgyulladás.

BAN BEN általánosságban megfontolás Az UC-t hullámos lefolyás jellemzi, a remissziók váltakoznak az exacerbáció időszakaival. Exacerbációk kísérik különféle megnyilvánulások tünetek, amelyet ismét a kóros folyamat lokalizációjának sajátos területe, valamint intenzitása határoz meg.

A fekélyes proktitist például fájdalmas hamis székelési késztetés, végbélnyílás vérzése és alhasi fájdalom kíséri.

Egyes esetekben a proktitis megnyilvánulása, a végbélnyílásból származó vérzés az egyetlen tünet, amely a betegség jelenlétét jelzi. Az is előfordul, hogy a genny szennyeződései is megtalálhatók a vérben.

Ha arról beszélünk a bal oldali vastagbélgyulladásról a betegség lefolyását hasmenés kíséri, és a székletben vérkeverék is megtalálható. Az olyan tünetet, mint a hasi fájdalom, ebben az esetben meglehetősen kifejezett megnyilvánulás jellemzi, a fájdalom főleg görcsös, és a legtöbb esetben a bal oldalon koncentrálódik. Között kísérő tünetek betegségeket jelezhet puffadás, étvágytalanság. Ezenkívül az elhúzódó hasmenés és emésztési zavarok hátterében a betegek gyakran általános fogyást tapasztalnak. A hasmenés mellett be egyes esetekben Székrekedés is megfigyelhető (a végbélkárosodás korlátozott formájával), bár a hasmenés az esetek átlagosan 95%-ában kísérője a betegségnek.

A teljes vastagbélgyulladás esetén, amelyet, amint megjegyeztük, az egész vastagbél károsodása kíséri, a hasi fájdalom intenzíven nyilvánul meg, a hasmenés állandó és bőséges, a végbélnyílás vérzése is meglehetősen kifejezett. Külön meg kell jegyezni, hogy a teljes vastagbélgyulladás önmagában is életveszélyes állapot a beteg számára, mivel kiszáradással és összeomlás kialakulásával jár együtt a jelentős csökkenés hátterében. vérnyomás, valamint ortosztatikus és vérzéses sokk.

Különösen veszélyes állapot az UC fulmináns (vagy fulmináns) megnyilvánulási formája, mert rendkívül súlyos szövődmények kialakulását idézheti elő, amelyek akár a bélfal megrepedését is elérhetik. A betegség ilyen megnyilvánulási formájának egyik leggyakoribb szövődménye a vastagbél méretének toxikus növekedése, amelyet megacolonnak neveznek. Úgy gondolják, hogy ezt az állapotot a bélben lévő simaizomreceptorok tényleges blokádja okozza a túlzott nitrogén-monoxid-termelés hatásai miatt. A kóros folyamat ezen lefolyása az izomréteg teljes relaxációjának kialakulásához vezet.

Figyelemre méltó, hogy a betegség megnyilvánulásainak átlagosan 20%-a nem korlátozódik a bélrendszeri megnyilvánulásokra. Így az UC-vel a tényleges gyulladásos folyamat társaivá válhatnak különféle formák bőrgyógyászati ​​patológiák (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum stb.), gyulladásos elváltozások szem (episcleritis, uveitis, iritis stb.), szájgyulladás, csontlágyulás (osteomalacia), ízületi betegségek (spondylitis, ízületi gyulladás stb.), epeúti betegségek, csontritkulás, glomerulonephritis, myositis, vasculitis stb. 38 fokig, izom- és ízületi fájdalom stb.

Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás: szövődmények

A betegség szempontjából releváns kóros folyamatok ezt követően számos szövődmény kialakulását idézhetik elő, ezek közül emeljünk ki néhányat:

  • A bél mérgező tágulása. Röviden, egy általános áttekintésben már rávilágítottunk erre a kóros elváltozásra. Tehát ezt fontos figyelembe venni ez a patológia elég veszélyes az izomtáguláson kívül a gázok miatti puffadás is, a tágulás következtében a bélfal elvékonyodik, ami viszont ennek későbbi megrepedését és hashártyagyulladás kialakulását ígéri.
  • A bélfertőzések másodlagos formái. A fennálló gyulladás miatt a bélnyálkahártya ideális környezet bélfertőzés. Ez a fajta szövődmény jelentősen rontja az UC lefolyásának összképét. Kiszáradás, hasmenés (naponta legfeljebb 14-szer) és láz jelentkezik.
  • A folyamat rosszindulatú daganata. Ebben az esetben a gyulladásos folyamat helyén rosszindulatú daganatképződés kialakulásáról beszélünk.
  • Gennyes szövődmények. Az egyik lehetőség a paraproctitis, amelyben kialakul akut gyulladás a végbélt körülvevő rost. Az ilyen gyulladás kezelése csak műtéttel történik.

Diagnózis

A nem specifikus colitis ulcerosa diagnosztizálásának fő módszere a kolonoszkópiás módszer, amelynek köszönhetően lehetséges részletes kutatás az érintett terület, vagyis a bél belső falai és lumenje.

Diagnosztikai módszerek, mint pl Röntgen vizsgálat bárium és irrigoszkópia segítségével meghatározza a bélfalak meglévő hibáinak kimutatásának lehetőségét, és lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a mérete mennyiben változott a jelenlegi kóros folyamatok hátterében. Ezenkívül itt meghatározhatja a perisztaltika zavarait és a lumen megváltozott állapotát (pontosabban szűkületét).

CT ( CT vizsgálat) az eredmények szempontjából is meglehetősen hatékony diagnosztikai módszer, használható a kép megjelenítésére kóros elváltozások a bélkörnyezetben.

Ezenkívül a betegség diagnosztizálása során a koprogram módszert alkalmazzák, az okkult vér jelenlétét vizsgálják, és bakteriológiai tenyésztést végeznek.

Az UC vérvizsgálata képet is nyújthat a gyulladásos folyamat nem specifikus formájáról. Alapján biokémiai paraméterek vér alapján megítélhető más patológiák jelenléte a fő kóros folyamatban egy adott betegségben, valamint funkcionális zavarok V különféle rendszerekés a hatóságok, beleértve a jelenlétet társbetegségek emésztőrendszerek.

A kolonoszkópia során általában biopsziát (anyag eltávolítást) végeznek a bélfal egy megváltozott szakaszáról, amelyet a későbbi szövettani vizsgálathoz használnak fel.

Kezelés

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelése az azt kiváltó okok homályos megértése miatt a gyulladásos folyamat intenzitásának csökkentését segítő intézkedések, valamint a tünetek megnyilvánulásának megszüntetésére vagy csökkentésére irányuló intézkedések meghozatalára irányul, ugyanakkor megelőzi a gyulladásos folyamatot. szövődmények és a betegség súlyosbodásának kialakulása. Az ilyen kezelés minden esetben egyéni, mint minden kezelésnél, fontos betartani az orvos ajánlásait. A kezelésben különleges szerepet játszik a diéta betartása számos súlyosbító élelmiszer kizárásával általános állapot a belek és a benne zajló kóros folyamat.

A betegség nem specifikus ulcerosa colitis (UC), amelyet a krónikus gyulladás bélnyálkahártya, kombináció eredményeként jelentkezik genetikai tényezők Val vel külső okok, amelyek súlyosbítják a tüneteket és a betegség jeleként szolgálnak. A betegség romlik, és növeli a végbél- vagy vastagbélrák kockázatát. Az időben történő diagnózis és a megtett intézkedések javíthatják az életminőséget és megelőzhetik veszélyes következmények.

Mi a fekélyes vastagbélgyulladás

Az UC-t a bélsejtek és szövetek pusztulása kíséri az immunglobulinhiány hátterében, ami provokálja a behatolást patogén mikroorganizmusok a szövetbe, majd gyulladást okoz. A betegség 100 ezer lakosra jutó 100 eset arányában fordul elő. A meghatározás kollektív szemantikai terhelést hordoz a betegség helytől függően formákra oszlik, amelyek szerint nemzetközi osztályozás Az ICD-10 kódok a K51.

Tünetek

A felnőtteknél az UC tüneteinek sokféle megnyilvánulása van, ami a beteg iránti komoly aggodalom hiányához és ahhoz vezet, hogy a betegség „magától elmúlik”. Ellenkező esetekben (fulmináns vastagbélgyulladás) a beteget közvetlenül a kórházba küldik. Szakorvoshoz kell fordulni, ha a következő tüneteket észleli:

  1. A vér a székletben a legbiztosabb jel. Ezeken halvány nyomok lehetnek vécé papír vagy vérrögök.
  2. Nyáktöredékek és gennyes váladék a székletben.
  3. Hasmenés, amelyben a hasmenések száma eléri a napi 20-at.
  4. A szigmarégió érintettsége esetén a székrekedés jellemző.
  5. Tenesmus (hamis székelési késztetés). Gyakran az ürülék helyett kilépő genny és nyálka felhalmozódása okozza (végbélköpés).
  6. Puffadás.
  7. Fájdalom a has bal oldalán (bal oldali vastagbélgyulladás).
  8. A mérgezés hátterében láz alakul ki, és a hőmérséklet emelkedik.

Az UC extraintestinalis megnyilvánulásai

Az UC által okozott bélen kívüli elváltozások változatosak. Némelyiket az ileokolitikus forma (Crohn-betegség) okoz - elváltozások szájüreg, Egyéb - krónikus forma enterocolitis. Összességében az extraintestinalis megnyilvánulások a betegek legfeljebb 20% -ánál fordulnak elő. A tipikusak a következők:

  • erythema nodosum (vérerek gyulladása a bőrben és a bőr alatti zsírszövetben);
  • pyoderma gangrenosum (bőrnekrózis);
  • aftás szájgyulladás tünetei a szájüregben eróziók formájában;
  • különféle szemelváltozások: kötőhártya-gyulladás, keratitis, uveitis, episcleritis, retrobulbáris ideggyulladás, choroiditis;
  • ízületi károsodás ízületi gyulladás, fokozott törékenység (osteoporosis) és a csontok lágyulása (osteomalacia) formájában;
  • külön szegmens nekrózisa csontszövet (aszeptikus nekrózis);
  • a betegek egyharmada tüdőkárosodást tapasztal;
  • az endokrin rendszer megzavarása a máj, a hasnyálmirigy és az epeutak teljes károsodásához vezet

A bélfekélyes vastagbélgyulladás jelei

A betegség előrehaladtával a nyálkahártya károsodása felerősödik, ami fekélyek kialakulásához vezet, amelyek néha a rétegbe hatolnak. izomszövet. A peptikus fekély krónikus lefolyása során sejtkonglomerátumok (gyulladásos polipok) jelennek meg, amelyek az érintett bélhám helyreállítása során keletkeznek. A betegség súlyos formáiban a vastagbél megvastagodik, lumenje beszűkül, a haustra (falkiemelkedések) eltűnik. Az akut fázisban a kapillárisok kitágulnak a nyálkahártya hámjában, és vérzések lépnek fel, ami ischaemiás nekrózishoz vezet.

Okoz

A betegség pontos etiológiáját még nem állapították meg. között van összefüggés pszicho-érzelmi állapot, provokálja a betegséget. Ma a szakértők három koncepcionálisan elfogadható lehetőséget vitatnak meg komolyan:

  1. Genetikai hajlam, beleértve az autoimmun betegségeket. Számos tanulmány dokumentálja nagy mennyiség a betegek ugyanazok génmutációk. Azonban nem minden ilyen patológiában szenvedő ember fogékony a betegségre.
  2. Fertőző patológia.
  3. Kedvezőtlen tényezők külső környezet: erős fogamzásgátlók, szigorú diéták.

Osztályozás

Az UC szisztematikus osztályozása érdekében a legjobb a betegségek nemzetközi osztályozási rendszerére hivatkozni. Ennek a rendszernek megfelelően a betegség a következő formákra oszlik:

  1. Krónikus fekélyes enterocolitis (a vékony- és vastagbél nyálkahártyájának károsodása) – K51.0.
  2. Az ileocolitis krónikus fekélyes formája, más néven Crohn-betegség (az ileum és a vastagbél károsodása) - K51.1.
  3. A proctitis (a végbél nyálkahártyájának elváltozásai) krónikus fekélyes formája – K51.2.
  4. A sigmoiditis krónikus fekélyes formája (a szigmabél elváltozásai) – K51.3
  5. Pseudopolyposis (a bélnyálkahártya szöveteinek szerkezeti átalakulása, diszpláziája) – K51.4.
  6. Nyálkahártya típusú proctocolitis (a végbél, a szigmabél és a keresztirányú vastagbél leszálló részének károsodása, beleértve lépszög) – K51.5.

Diagnosztika

A gasztroenterológus meghatározhatja a distalis nem specifikus vastagbélgyulladást a páciens vizsgálatával és számos betegség kimutatásával konkrét jelek. A szemrevételezésen túl laboratóriumi diagnosztika vér. A betegnél csökken a vörösvértestek száma és a hemoglobin (vérszegénység jelei), megnövekedett a leukociták száma és a C-reaktív fehérje (ami a gyulladás jelzője).

Nál nél immunológiai kutatás A betegek vérében a citoplazmatikus antineutrofil antitestek szintjének növekedése figyelhető meg. A következő instrumentális módszereket használják:

  • endoszkópia (rektosigmoidoszkópia, kolonoszkópia) – fekélyek, polipok, bélvérzések, a vastagbél nyálkahártyájának atrófiája jelenlétét észleli;
  • Röntgen - kontrasztos báriumkeveréket használnak, a betegnél a bél lumenének kitágulása és fekélyek kialakulása tapasztalható.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

Az UC kezelése a következőkből áll integrált megközelítés szimptomatikus. A terápia céljai közé tartozik az immungyulladás megszüntetése gyógyszerekkel, a remisszió fenntartása a népi receptekés a beteg betartása az étrendben, megelőzve az előfordulást helyi szövődmények. Ha a klasszikus gyógyszeres terápiás módszerek nem segítik a beteg gyógyulását, vagy hatásuk gyenge, műtétet végzünk.

Konzervatív terápia

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelése a szedéssel kezdődik gyógyszereket. A kábítószerek népszerű csoportjai a következők:

  1. Antibiotikumok - műtét után, lázra és szepszisre használják, mérgező dilatáció kettőspont. A rendelkezésre álló gyógyszerek közé tartozik a Trichopolum és a Metronidazol, napi 10-20 mg/kg dózisban.
  2. Immunszuppresszánsok vagy citosztatikumok - akkor írják elő, ha a kortikoszteroidok hatástalanok vagy folyamatos kezelés. Azatioprint, Metotrexátot, Ciklosporint írnak fel. Az adagot az orvos határozza meg (25-100 mg/nap), a kezelés időtartama legalább három hónap.
  3. Immunmodulátorok – A Timalin és a Taktivin korrigálja az immunológiai egyensúlyhiányt, megszünteti a gyulladásos folyamatot, és segít a betegség átfogó gyógyításában.
  4. Angioprotektorok – Parmidine, Trental.
  5. Enteroszorbensek – Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
  6. Bélfertőtlenítő szerek - Intestopan, Furazolidone.
  7. Hasmenés elleni szerek – Almalox, Reasek, Imodium.
  8. Enzimek - Mezim, Creon, Pancreatin.
  9. Biológiai termékek (pre- és probiotikumok) – Lactobacterin, Bifikol.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Az első a vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek listáján nem szteroid gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatással és glükokortikoidokkal. Egyénileg nevezik ki őket, és a következő csoportokra oszthatók:

  1. Az aminoszalicilsav készítmények szalicilátok, amelyek gátolják a gyulladásos mediátorok szintézisét. Ezek közé tartozik a Sulfasalazine, Mesalazine, Pentasa.
  2. Azovegyületek – Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mezakol. Kapható tabletta, mikrobeöntés és végbélkúpok.
  3. Hormonterápia glükokortikoidok - a szalicilátok hatásának hiányában használatosak, különböznek egymástól gyors hatás. A gyógyszereket rektálisan vagy szisztémásan adják be. A népszerű gyógyszerek a Prednisolone és a Methylprednisolone 1-2 mg/ttkg dózisban, 10-20 hetes kúra alatt.

Diéta

Nagyon fontos vastagbél fekélyes vastagbélgyulladása miatt diétázik. A súlyosbodás időszakában a betegnek ajánlott böjtölni, csak víz megengedett. A hosszú távú remisszió során be kell tartania a következő táplálkozási szabályokat:

  • csökkentse a zsír mennyiségét, növelje a fehérje százalékos arányát, vegye be az étrendbe sovány hal, hús, túró, tojás;
  • lemond a durva rostokról, banánról, tejről, csokoládéról, kávéról, citrusfélékről, eperről, piros almáról, pékárukról, csípős étel;
  • a megengedett szénhidrátok közé tartozik a zabkása, méz, zselé, zselé, kompótok és főzetek;
  • nagy súlyosságú elváltozások esetén a beteget parenterális és enterális táplálkozásra helyezik át;
  • mint összehúzó használjon gránátalma levet.

Kezelés népi gyógymódokkal

A krónikus vastagbélgyulladást hasmenés és székrekedés kíséri, a receptek segítenek gyógyítani őket hagyományos gyógyászat:

  1. Keverjük össze a kamillát és a cickafarkfűt 5:1 arányban, adjunk hozzá egyenlő mennyiségben csalánt, orbáncfüvet és csipkebogyót. Forraljon fel egy evőkanál keveréket egy pohár vízzel, vagy tegye vízfürdőbe. Igyon egy pohárral étkezés előtt, hogy megállítsa a hasmenést és a vérzést, és megelőzze a rothadást.
  2. A bélmozgás helyreállításához keverjen össze egyenlő mennyiségű gyógynövényt: kamilla, méz, csalán, menta, valerian gyökér, áfonya. Három evőkanálnyit öntsünk egy termoszba három pohár forrásban lévő vízzel egy éjszakán át. Igyon egy pohárral étkezés előtt.
  3. Az ödéma kezelésére, a sejtek gyors helyreállítására és a sebek gyógyítására javasolt homoktövisolajjal mikrobeöntéseket végezni. Vegyünk 50 ml olajat egy izzóba, és helyezzük be a végbélbe éjszakai fekvés közben. Reggel ürítse ki a beleit, és éhgyomorra igyon 1-2 evőkanál olajat.

Sebészet

Ha a konzervatív kezelés nem segít, sebészeti beavatkozást írnak elő. A műtét típusai: colectomia (a vastagbél vagy annak egy részének eltávolítása), proctocolectomia (a végbél és vastagbél eltávolítása), proctocolectomia ileostomiával (konzerválás nélkül). végbélnyílás). A művelet okai a következők:

© Copyright 2024, https://trans-klimat.ru