Az alsó végtag topográfiája. suprapiriforme foramen (foramen suprapiriforme) - rés alakú nyílás a piriformis izom felső széle és a nagyobb ülőizom között. A piriform nyílás jelentése orvosi értelemben Genitális neurovaszkuláris

Az orrüreg, cavum nasi, elől körte alakú nyílással nyílik, hátul apertura piriformis, páros nyílások, choanae, összekötik a garatüreggel. A csontos orrsövény, septum nasi osseum segítségével az orrüreg két, nem teljesen szimmetrikus félre oszlik, mivel az esetek többségében a septum nem szigorúan sagittalis, hanem oldalra tér el. Az orrüreg mindkét felének 5 fala van: felső, alsó, oldalsó, mediális és hátsó.

Az oldalfal a legösszetettebb felépítésű: az alábbi csontokat tartalmazza (elölről hátrafelé haladva): orrcsont, a test orrfelszíne és a felső állcsont homloknyúlványa, a könnycsont, az ethmoid csont labirintusa , az inferior kagyló, a palatinus csont merőleges lemeze és a sphenoid csontok pterygoidusának mediális lemeze.

Az orrsövény, a septum nasi osseum olyan, mint az orrüreg mindkét felének mediális fala. Az ethmoid csont, a vomer merőleges lemeze alkotja, a homlokcsont spina nasales fölött, crista sphenoidalis, alatta a felső állcsont crista orrcsontja és a palatinus csont.

A felső falat a homlokcsont egy kis része, az ethmoid csont lamina cribrosa és részben a sphenoid csont alkotja.

Az alsó fal vagy padló magában foglalja a felső állkapocs palatinus nyálkahártyáját és a palatum osseumot alkotó palatinus csont vízszintes lemezét; elülső szakaszán a bemetsző csatorna, a canalis incisivus nyílása figyelhető meg.

Az orrüreg oldalfalán három orrkagyló lóg befelé, amelyek elválasztják egymástól a három orrjáratot: felsőt, középsőt és alsót.

Az orr körte alakú nyílása, apertura piriformis nasi, a szemüregek alatt és részben között helyezkedik el. A középvonalban lévő piriform nyílás alsó szélén előrenyúlik az elülső orrgerinc, a spina nasalis anterior, amely hátul folytatódik az orr csontos septumába.

1.22. Orr: üreg, orrmelléküregek, működésük, az orrmelléküregek kommunikációja az orrüreggel, változatai és anomáliák.

A cavi nas magában foglalja magát az orrüreget és a melléküregeket: sinus frontales, cellulae ethmoidales, labyrinti ethmoidales, sinus maxillares, sinus sphenoidales. Az orrüreg elöl az apertura piriformis-t, hátul a choanae-t nyitja meg. Az orrüreg két részre, septum nasi osseumra oszlik, amelybe az orrmelléküregek és az etmoidális labirintusok nyílnak.

Az Apertura periformis korlátozott: spina nasalis anterior (alul); incissurae nasales a felső állkapocsban (oldalról); az orr szabad szélei. csontok (felső). A septum nasi ossum alkotja a lamina perpendicularist felül és a vomert (lent és mögött). Choanae – ovális alakú lyuk, metszet. szamár cr. nyitó



Az oldalsó falból befelé három orrkagyló lóg, amelyek szét vannak osztva. orrjáratok egymás között. Kagylók: conona nasolis superior, conona nasolis media, conona nasolis inferior. Mozgások: meatus nasi superior, media, inferior. A felső szakasz első szakaszában a cellula ethmoidales posterius nyílik. Az orrkagylóban található recessus sphenoethmoidalisban a sinus sphenoidalis megnyílik. A sinus maxillaris a középső meatusban nyílik. Az utolsó sinus nyílását a processus incinatus osztja fel részekre: anterioinferior és posterosuperior. Ez utóbbi a hiatus semilunaris, azaz. bejárata a sinus maxilláris üregébe. Ennek a hasadéknak a felső része (infundibulum ethmoidale) köti össze a középső húst a sinus frontalisszal. Az alsó orrjárat közelében található a canalis nasolacrimalis, amelyen keresztül a könnyfolyadék az orrüregbe jut. Az orrcsatlakozón keresztül. mozog. Házasodik sáv relit sejteket k.-b. a frontális sinus begyullad. orrfolyás a frontális sinusban (fractitis).

Ezek az anatómiai összefüggések magyarázzák a gyulladásos folyamat átmenetét orrfolyás során a homloküregbe (frontális sinusitis). Az alsó orrjárat, a meatus nasi inferior, az alsó kagyló és az orrüreg alja között halad át, annak elülső szakaszában megnyílik a nasolacrimalis, amelyen keresztül a könnyfolyadék az orrüregbe jut. Ez magyarázza, hogy síráskor megnövekszik az orrfolyás, és fordítva, ha orrfolyása van, a szeme könnyes lesz.

Az orrmelléküregek normál működéséhez a kimeneti nyílások folyamatosan nyitva vannak. Az ödéma miatt a kivezető nyílások bezáródnak - a szerk. megsértése a gázcsere korlátozott, majd a levegő áramlása a sinusba teljesen leáll, ezért a megvastagodás. könnyek. membránok, szekréciós termékek felhalmozódása, aktiváció. vírusok és bakteriális flóra és fejlődés. az aszeptikus gyulladásos folyamat kezdeti szakasza. Az orrmelléküregek védőgátat képeznek a torok és az orr üregei között. Az orr és az orrmelléküregek leggyakoribb megbetegedései: arcüreggyulladás, vazomotoros nátha (asztma előttinek tekinthető), allergiás nátha.

Újszülötteknél 1 éves kortól nincs pneumatizálódás a légtartó csontokon, röntgenen látható a frontális sinus, majd fokozatosan növekszik, de lehetséges a teljes hiánya; az ethmoid csont sejtjei. az első életévekben. A goymore sinusa a fogcsere időszakában éri el a teljes kifejlődést, és jelentős változékonyság jellemzi.

Az orrmelléküregek fejlődésének (genezisének) változatai és anomáliái.

1. Az orrmelléküregek természetes nyílásainak hipogenezise, ​​ami a levegőztetésük megzavarásához vezet.

2. Az orrmelléküregek hipergenezise.

3. Az ethmoid csont különböző számú (5-17) sejtje.

4. Az orrmelléküregek dysgenesise, amelyet az orr alakjának és szerkezeteinek megsértése jellemez.

5. A frontális sinus hiánya.

6. Különféle orrképződmények kialakulása szokatlan helyeken (dystopia).

7. Az orrmelléküregek és az orr struktúráinak genezise.

8. Az ethmoidális bulla hipergenezise.

A KOPONYA EGÉSZÉBEN

A koponya külső felülete. A koponya külső felületének elölről vizsgált része (norma facialis s. frontalis) felül a frontális régióból, két orbitából áll, közöttük körte alakú orrnyílással; a szemüregektől lejjebb és az orrnyílástól oldalirányban látható a felső állkapocs elülső felülete a felső fogakkal. Oldalirányban az orbitát a járomcsont zárja le, amely a homlokcsonthoz és az állkapocshoz egyaránt kapcsolódik. Az alsó állkapocs mozgathatóan szomszédos alul.

Szemüregek, orbftae, tartalmazzák a látás szervét, és kissé lekerekített négyoldalú piramisokhoz hasonló mélyedéseket képviselnek. A piramis alapja a pálya, aditus orbitae bejáratának felel meg, a csúcsa hátrafelé és mediálisan irányul. Az orbita mediális falát, a paries medialist a felső állcsont homloknyúlványa, a könnycsont, az ethmoid csont orbitális lemeze és a látócsatorna előtti sphenoid csont teste alkotja. Az oldalfal, a paries lateralis, magában foglalja a járomcsont orbitális felületeit és a sphenoid csont nagyobb szárnyait. Az orbita felső falát, paries superiort vagy tetejét a homlokcsont orbitális része és a sphenoid csont kis szárnyai alkotják; az alsó fal, a paries inferior vagy az alsó, a járomcsont és a felső állcsont, a hátsó részen pedig a palatinus csont ugyanezen folyamatának orbitális felülete. A piramis tetején két nyílás figyelhető meg: az oldalsó a felső orbitális repedés, a fissura orbitalis superior, a mediális pedig a látócsatorna, a canalis opticus; mindkét nyílás összeköti a pályát a koponyaüreggel. Az orbita laterális és alsó fala közötti sarokban található az alsó szemrepedés, a fissura orbitalis inferior, amely hátsó részében a fossa pterygopalatina, elülső szakaszában a fossa infratemporalishoz vezet. A mediális fal elülső részében a könnyzsák számára kialakított gödröcske, fossa sacci lacrimalis: a nasolacrimalis csatornába vezet, a canalis nasolacrimalis, amely a másik végén az alsó orrmellékbe nyílik. Hátrébb, a frontális és az ethmoid csontok közötti varratban két nyílás van - foramen ethmoidale anterius et posterius, az azonos nevű erek és idegek áthaladása; az első a koponyaüregbe, a második az orrüregbe vezet.



Körte alakú orrnyílás, apertura piriformis nasi, alatta és részben a szemüregek között helyezkedik el. A középvonal menti piriform nyílás alsó szélén előrenyúlik az elülső orrgerinc, spina nasalis anterior, amely hátul az orr csontos septumába folytatódik.

A koponya oldalról nézve (norma lateralis) mindenekelőtt a temporális vonalak, lineae temporales (sup. et inf.) figyelhetők meg. Jelzik a m ​​csatolási helyét. et fascia temporales.

A domborzati kapcsolatok fontossága miatt külön ismertetést érdemelnek az alábbi mélyedések (36. ábra).

A Fossa temporalist felül és hátul a temporális vonal, alul a crista infratemporal is és az arcus zygomatics alsó széle, elöl pedig a járomcsont határolja. A Fossa temporalist a temporális izom alkotja.

A Fossa infratemporaiis a halántékfossa közvetlen folytatása lefelé, a határ közöttük a sphenoid csont nagyobb szárnyának crista infratemporaiis. Kívülről a fossa infratemporalist részben az alsó állkapocs ága fedi. A fissura orbitalis inferioron keresztül a szemüreggel, a fissura pterygomaxillarison keresztül pedig a pterygopalatine fossa-val kommunikál.

Fossa pterygopalatine - pterygopalatine fossa, amely az elülső felső állkapocs (elülső fal) és a hátsó pterygoid folyamat között helyezkedik el (hátsó fal). Mediális fala a nádorcsont függőleges lemeze, amely elválasztja a pterygopalatine fossa-t az orrüregtől.

5 nyílás nyílik a pterygopalatine fossaba, amelyek: 1) mediális - az orrüregbe - foramen sphenopalatmum, az úgynevezett ideg és az erek áthaladásának helye; 2) postero-superior - a középső koponyaüregbe - foramen rotundum, amelyen keresztül a trigeminus ideg második ága kilép a koponyaüregből; 3) elülső - a szemüregbe - fissura orbitalis inferior, idegek és erek számára; 4) alsó - a szájüregbe - canalis palatinus major, amelyet a felső állkapocs és a palatinus csont homonim barázdája alkot, és a pterygopalatine fossa lefelé tölcsér alakú szűkületét képviseli, amelyből a palatinus idegei és erei áthaladnak a csatornán ; 5) hátsó - a koponya alján - canalis pterygoideus, amelyet az autonóm idegek lefolyása okoz (n. canalis pterygoidei).

A koponya felülről nézve (norma verticalis) látható a koponya teteje és varratai: sagittalis varrat, sutdra sagittalis, a parietális csontok mediális szélei között; coronalis varrat, sutdra coronalis, a homlok- és fülcsontok között, ilambdoid varrat, sutura lambdoidea (hasonló a görög „lambda” betűhöz), a far- és nyakcsont között.

Basis cranii externa - a koponya külső alapja, amely mind az arc (alsó állkapocs nélkül), mind az agykoponya alsó felületeiből áll. A koponya külső alapja három részre osztható: elülső, középső és hátsó részre. Az elülső rész a kemény szájpadlásból, a palatum osseumból és a maxilla alveolaris ívéből áll; a kemény szájpadlás hátsó részében egy harántvarrat, sutura transversa észlelhető, az állkapocs nyúlványának és az azt alkotó palatinacsont vízszintes lemezének találkozásánál; A középvonalon, a sutdra mediana mentén varrat fut, amely összeköti a kemény szájpad páros részeit, és elülső végén összeolvad a foramen incisivum-mal. A kemény szájpad hátsó részén, az alveolaris ív közelében észrevehető a foramen palatmum majus, amely a canalis palaitnus major kijárata; még inkább hátul a piramisnyúlvány alsó felületén találhatók a kis palatinus csatornák nyílásai.

A középső szakasz a kemény szájpad hátsó szélétől a foramen magnum elülső széléig terjed. Ennek a szakasznak az elülső határán nyílások, choanae találhatók. A koponyaalap hátsó részén van egy jugularis foramen - foramen jugulare, amelyen keresztül a IX, X és XI fejideg halad át, és amelyből a jugularis véna kezdődik.

A koponyaalap belső felülete csak vízszintes vagy sagittalis koponyavágás után vizsgálható. Basis cranii interna - a koponyaalap belső, vagy felső felülete, 3 gödörre oszlik, amelyek közül a nagyagy az elülső és középső, a kisagy pedig a hátsó részen található. Az elülső és középső fossae közötti határ a sphenoid csont kis szárnyainak hátsó széle, a középső és hátsó fossa között pedig a halántékcsontok piramisainak felső széle.

Az elülső koponyaüreg, fossa cranii anterior, a homlokcsont orbitális része, az ethmoid csont ethmoidális lemeze és a sphenoid alsó szárnyai alkotják.

A középső koponyaüreg, fossa cranii media mélyebben fekszik, mint az elülső. A gödör középső részét a sella turcica alkotja. Az oldalsó részek közé tartoznak a sphenoid csont nagy szárnyai, a pars squamosa és a halántékcsontok piramisainak elülső felülete. A középső gödör nyílásai canalis opticus, fissura orbitalis superior, foramen rotundum, foramen ovale, foramen spinosum.

A hátsó koponyaüreg, a fossa cranii posterior, a legmélyebb és legterjedelmesebb. A következőkből áll: a nyakszirtcsont, a sphenoid csont hátsó testrészei, a halántékcsont pars petrosa és a falcsont inferoposterior szöge. Nyílásai: foramen magnum, canalis (nervi) hypoglossi, foramen jugulare, canalis condylaris (néha hiányzik), foramen mastoideum (tartósabb), porus acusticus internus (a piramis hátsó felületén).

A koponya sagittalis szakasza. A homlokcsont területén egy légtér, sinus frontalis látható, amely mindkét oldalon a középső orrjáratba nyílik. A sinus, a sinus sphenoidalis található a fő csont testében. A parietális, frontális és temporális csontpikkelyek belső felületén könnyen nyomon követhetők az érbarázdák, amelyek az agy dura mater ereinek lenyomatai.

Orrüreg, cavum nasi, Az apertura piriformis nasi hátul nyílik, páros nyílások, choanae, összekötik a garatüreggel. A csontos orrsövény, septum nasi osseum segítségével az orrüreg két, nem teljesen szimmetrikus félre oszlik, mivel a legtöbb esetben a septum nem szigorúan sagittalis, hanem az egyik vagy a másik oldalra eltér. Az orrüreg mindkét felének öt fala van: felső, alsó, oldalsó, mediális és hátsó.

Oldalfal legbonyolultabban van elrendezve; tartalmazza (elölről hátrafelé haladva) a következő csontokat: orrcsont, a test orrfelülete és a felső állkapocs homloknyúlványa, a könnycsont, az ethmoid csont labirintusa, az alsó kagyló, a merőleges lemez a palatinus csont és a sphenoid csont pterygoid nyúlványának mediális lemeze.

Mediális fal, septum nasi osseum, amelyet az ethmoid csont merőleges lemeze, a vomer alkot, a homlokcsont spina nasalisa felett, a crista sphenoidaiis, alatta a felső állcsont és a palatinus csont cristae nasalisa.

Felső fal a homlokcsont egy kis része, az ethmoid csont lamina cribrosa és részben a sphenoid csont alkotja.

Rész alsó fal, vagy alja, magában foglalja a felső állcsont palatinus nyálkahártyáját és a palatum osseumot alkotó palatinus csont vízszintes lemezét; elülső szakaszán a bemetsző csatorna, a canalis incisivus nyílása figyelhető meg.

Hátsó fal csak kis területen van jelen a felső szakaszon, mivel a choanae lent található. A sphenoid csont testének orrfelülete alkotja, rajta egy páros nyílással - apertura sinus sphenoidalis.



Tovább oldalfal Az orrüregben belül három orrkagyló lóg, amelyek három orrjáratot választanak el egymástól: felsőt, középsőt és alsót (37. ábra).

A felső orrhús, meatus nasi superior, az ethmoid csont felső és középső kagylója között helyezkedik el; fele olyan hosszú, mint a középső járat, és csak az orrüreg hátsó részében található; A sinus sphenoidalis és a foramen sphenopalatinum kommunikál vele, és megnyílnak az ethmoid csont hátsó sejtjei. A középső orrjárat, a meatus nasi medius, a középső és az alsó kagyló között fut. Bele nyílnak a cellulae ethmoidales anteriores et mediae és a sinus maxillaris, a középső héjból oldalirányban emelkedik ki az ethmoidális labirintus buborék alakú kiemelkedése, a bulla ethmoidalis (tartozékhéj maradványa). A bulla előtt és valamivel lejjebb tölcsér alakú csatorna, az infundibulum ethmoidale található, amelyen keresztül a középső orrmellék kommunikál az ethmoid csont elülső sejtjeivel és a frontális sinusszal. Ezek az anatómiai összefüggések magyarázzák a gyulladásos folyamat átmenetét orrfolyással a homloküregbe (frontalis sinusitis). Az alsó orrjárat, a meatus nasi inferior, az alsó kagyló és az orrüreg alja között halad át. Elülső szakaszán megnyílik a nasolacrimalis csatorna, amelyen keresztül a könnyfolyadék az orrüregbe jut. Ez magyarázza, hogy síráskor megnövekszik az orrfolyás, és fordítva, ha orrfolyása van, a szeme könnyes lesz. A turbinák és az orrsövény közötti teret közös orrjáratnak, meatus nasi communisnak nevezik.

Felnőtt koponya röntgenképe. A koponyacsontok vetületi rétegeinek röntgenfelvételen történő megértéséhez figyelembe kell venni a következőket: 1) a koponya csontjai és azok részei, amelyek sűrűbb csontanyagból állnak (pl. a halántékcsont), intenzívebb árnyékot ad a röntgenfelvételen; 2) a kevésbé sűrű anyagból (például diploe) épült csontok és részeik kevésbé intenzív árnyékot adnak; 3) a légüregek tisztásnak tűnnek; 4) a koponya röntgenfilmmel szomszédos területei kontrasztosabb árnyékokat hoznak létre, mint a távolabbi területek. Ezért az elülső képen a csontok elülső részei kontrasztosabbnak tűnnek, és fordítva.

Az elülső képen a koponya és a fogak csontjainak sűrű árnyékai, valamint a légüregek helyén kiürülés látható (38. ábra).

Az oldalnézetben az agy és a zsigeri koponya különböző részei láthatók (39. ábra). A tetőcsontokat varratok választják el egymástól, amelyekből a diploikus vénák intraosseus csatornáinak megfelelő hullámos csíkokat kell megkülönböztetni. Az utóbbiak nem rendelkeznek a varratokban rejlő szaggatott természettel, és más irányban helyezkednek el. A varratok és ércsatornák röntgenképének ismerete segít megkülönböztetni őket a koponyatörésektől. A temporomandibularis ízület „röntgenízületi tere” jól látható egy íves csík formájában, amely megfelel az intraartikuláris lemeznek. Az oldalsó képen jól látható sella turcica élő emberen történő tanulmányozására a röntgenes vizsgálati módszer az egyetlen. Mivel a nyereg az agyi függelék (hipofízis) foglalata, alakja és mérete alapján meg lehet ítélni ennek az endokrin mirigynek a méretét. Háromféle sella turcica létezik: 1) magzat - egy kis nyereg „fekvő” ovális formájában; 2) csecsemő (infans, latin - gyermek) - egy nagy nyereg „álló” ovális formájában; 3) felnőtt - nagy nyereg „fekvő” ovális formájában. Szintén fontos a sinus sphenoidalis pneumatizációs folyamata, amely 3-4 éves korban kezdődik a sphenoid csont testének elülső részében, és az életkorral elölről hátra terjed, idős korban a sella turcica hátát is érintve.

  1. Orrüreg, cavitas nasi. Rizs. A, V.
  2. Orrcsont septum, septum nasi osseum. Főleg a vomer és az ethmoid csont merőleges lemeze alkotja. Rizs. BAN BEN.
  3. Körte alakú nyílás (elülső orr), apertura piriformis (nasalis anterior). Az orrüregbe vezető nyílás. Rizs. A, B, G.
  4. Felső orrjárat, meatus nasalis superior. A középső turbina felett található. Rizs. A.
  5. Középső orrjárat, meatus nasalis medius. A középső és alsó turbinák között helyezkedik el. Rizs. A.
  6. Alsó orrjárat, meatus nasalis inferior. Az alsó orrkagyló alatt található. Rizs. A.
  7. Nasolacrimal csatorna, canalis nasolacrimalis. Tartalmazza a nasolacrimalis csatornát, amely az alsó turbina alatt nyílik. Rizs. BAN BEN.
  8. Ék-ethmoid mélyedés, hecessus sphenoethmoidalis. A felső turbina felett található tér. Rizs. A.
  9. Orrgarat járat, meatus nasopharyngeus. Az orrüreg hátsó része, amely a turbinák hátsó széle és a choanae között helyezkedik el. Rizs. A.
  10. Choanae, choanae. Az orrüregből a nasopharynxbe vezető nyílások. Rizs. A.
  11. Sphenopalatine foramen, foramen sphenopalatinum. Ugyanaz a palatinus bevágás és a sphenoid csont teste alkotja. Összeköti a pterygopalatine fossa felső részét és az orrüreget. Rizs. A.
  12. Szemgödör, orbita. A szemgolyót tartalmazó csontos üreg. Rizs. V, G.
  13. Bejárat a pályára, ad us orbitalis. A pálya elülső nyílása (alapja). Rizs. G.
  14. Orbitális szél, margo orbitalis.
  15. Szupraorbitális szél, mar go supraorbitalis. A pálya bejáratának felső széle. Rizs. BAN BEN.
  16. Infraorbitális perem, margo infraorbitalis. A pálya bejáratának alsó széle. Rizs. B. 16a Oldalsó él, mar go lateralis. 166 Mediális él, mar go medialis.
  17. Felső fal, paries superior. A szemgödör tetője. Rizs. BAN BEN.
  18. Alsó fal, paries inferior. A szemgödör padlója. Rizs. BAN BEN.
  19. Oldalfal, paries lateralis. Rizs. BAN BEN.
  20. Mediális fal, paries medialis. Rizs. BAN BEN.
  21. Elülső ethmoidális nyílás, foramen ethmoidae anterius. Az orbita mediális falán helyezkedik el, a frontális és az ethmoid csontok között. Az elülső ethmoidális ideg és az erek áthaladnak rajta. Rizs. BAN BEN.
  22. Hátsó ethmoidális nyílás, foramen ethmoidale posterius. Az orbita mediális falán található a foramen ethmoidae anterius után. Tartalmazza a hátsó ethmoidális idegeket és ereket. Rizs. B. 22a Szakadási barázda, sulcus lacrimalis. A nasolacrimalis csatorna elején található. Rizs. B. A könnyzsák fossa, fossa sacci lacrimalis. Rizs. BAN BEN.
  23. Superior orbitalis repedés, fissura orbitalis superior. Az orbita oldalfalának hátsó részében található a sphenoid csont nagyobb és kisebb szárnya között. Összeköti a koponyaüreget a szemüreggel, és tartalmazza a szemészeti, oculomotoros, trochleáris és abducens idegeket, valamint a v.ophthalmica superiort. Rizs. BAN BEN.
  24. Inferior orbitális repedés, fissura orbitalis inferior. A sphenoid csont nagyobb szárnya és a felső állkapocs orbitális felülete között helyezkedik el. Zigomatikus, infraorbitális idegeket és ereket tartalmaz. Rizs. BAN BEN.
  25. Okcipitalis norma, norma occipitalis. A koponya hátulnézete. Rizs. B. 25a Inion, Bolt. Megfelel a külső occipitalis nyúlvány középpontjának.
  26. Lambda, lambda. A koponya lambdoid és sagittalis varratainak találkozása. Rizs. B.
  27. A koponya szökőkútja, fonticuli cranii. Csontosítatlan kötőszöveti terek a koponyaboltozat csontjai között magzatokban és gyermekekben. Rizs. G, D.
  28. Elülső fontanel, fonticulus anterior. Gyémánt alakú, és a frontális és a parietális csontok két fele között helyezkedik el. A második életévben túlnő. Rizs. G, D.
  29. Hátsó fontanel, fonticulus posterior. A parietális és az occipitalis csontok között helyezkedik el. A gyermekeknél az élet harmadik hónapjában túlnő. Rizs. G, D.
  30. Ék alakú (anterolaterális) fontanelle/olpsm/gm sphenoidalis (anterolateralis). A koponya oldalsó felületén helyezkedik el, a frontális, parietális, temporális és sphenoid csontok között. A pterionnak felel meg. Rizs. G.
  31. Mastoid fontanel (posterolateralis), fonticulus mastoideus (posterolateralis). A parietális, occipitalis és halántékcsontok között helyezkedik el. Az asterionnak felel meg. Rizs. G.