शिरापरक घनास्त्रता: लक्षण, उपचार, रोकथाम। संवहनी घनास्त्रता - नसें और धमनियां: प्रकार, संकेत, निदान, उपचार मेसेन्टेरिक वाहिकाओं को नुकसान

घनास्त्रता - यह क्या है? यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त के थक्कों का जमाव है, जिससे इस क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में बाधा उत्पन्न होती है।

घनास्त्रता खतरनाक क्यों है?

बिना स्वीकृति के आवश्यक उपायप्रभावित वाहिका में घनास्त्रता के उपचार और रोकथाम से रक्त संचार पूरी तरह से रुक सकता है। यदि रक्त का थक्का महत्वपूर्ण रक्त ले जाने वाली किसी वाहिका को अवरुद्ध कर देता है महत्वपूर्ण निकाय,अचानक मृत्यु का खतरा रहता है. नस में रुकावट निचले अंगविच्छेदन की नौबत आ सकती है.

चारित्रिक लक्षण

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर सीधे थ्रोम्बस के स्थान पर निर्भर करेगी।

निचले छोरों की नसें

यह सबसे आम प्रकार की बीमारी है।

निचले छोरों का संवहनी घनास्त्रता क्या है? यह रक्त के थक्कों द्वारा पैर की नसों में रुकावट, जिससे रक्त संचार बाधित होता है. निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• अंग की सूजन;
• थ्रोम्बस गठन के स्थल पर त्वचा का हाइपरिमिया;
• प्रभावित अंग की सुन्नता;
• आक्षेप;
• घनास्त्रता के स्थल पर दर्द;
• अंग में परिपूर्णता की अनुभूति.

पर पूर्वानुमान उचित उपचारअनुकूल.

ऊरु और इलियाक नसें

इस प्रकार के घनास्त्रता के लक्षण हैं:

• अंग की त्वचा लाल हो जाती है;
• अंग की गंभीर सूजन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पैर में दर्द, जो कमर तक फैल सकता है।

कैवर्नस साइनस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

मस्तिष्क के कैवर्नस साइनस में रक्त वाहिकाओं में रुकावट।

घनास्त्रता का क्या कारण है? गुहामय नासिका? अक्सर, रोग के विकास में योगदान देने वाले कारक हेमोडायनामिक गड़बड़ी होते हैं।

लक्षण:

• गंभीर सिरदर्द के दौरे;
• दृष्टि में तेज कमी;
• अपच के लक्षण;
• दौरे;
• पलकों की त्वचा की सूजन;
• चेहरे की संवेदना का नुकसान;
• सबसे गंभीर अभिव्यक्ति कोमा मानी जाती है;
• बुखार;
• नेत्रगोलक का उभार.

इस प्रकार का घनास्त्रता खतरनाक है, और इसके बिना भी समय पर इलाजगंभीर जटिलताओं के विकास पर जोर देता है:

• दृष्टि की पूर्ण हानि;
• आघात;
• पीनियल ग्रंथि की शिथिलता.

यह जानलेवा भी हो सकता है.

आँखों की रेटिना

लक्षण:

• आँखों के सामने पर्दा;
• अनुभूति काले धब्बेआंख में;
• वस्तुओं की गलत दृष्टि;
• आंशिक अंधापन;
• पूर्ण अंधापन.

इस बीमारी का दूसरा नाम हेमोरेजिक रेटिनोपैथी है। अधिकतर यह मधुमेह मेलिटस (डीएम), उच्च रक्तचाप और बार-बार होने वाले वास्कुलिटिस वाले रोगियों को प्रभावित करता है।

बवासीर वाहिकाएँ

प्रसव के बाद महिलाओं में अधिक आम, लक्षणों के साथ:

• गुदा क्षेत्र में खुजली;
• जलता हुआ;
• सूजन;
• बुखार;
• खून बह रहा है;
• स्फिंक्टर ऐंठन.

यह एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, उपचार केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा ही निर्धारित किया जाना चाहिए!बुखार और रक्तस्राव के लक्षण तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का संकेत देते हैं।

सबक्लेवियन नस को थ्रोम्बस क्षति

अधिक बार बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि (एथलीटों) वाले लोगों में प्रकट होता है:

• अंगों में जलन;
• अंग में परिपूर्णता की भावना;
• धमक के साथ दर्द;
• सूजन

इस प्रकार का घनास्त्रता आमतौर पर पूरी तरह से इलाज योग्य है।

मेसेन्टेरिक वाहिकाओं को नुकसान

काफी खतरनाक स्थिति जो मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

• में गंभीर दर्द पेट की गुहा;
• खूनी दस्त;
• सूजन;
• अत्यधिक उल्टी;
• हृदय गति में वृद्धि (हृदय गति);
• रक्तचाप तेजी से गिरता है;
• आंतों की दीवार का परिगलन विकसित होता है।

आप तत्काल सर्जरी में मदद कर सकते हैं.

गुर्दे की धमनी रोग

एक गंभीर विकृति जो अंग रोधगलन का कारण बन सकती है।

• पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द;
• मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
• रक्तचाप में कमी;
• प्रभावित अंग के आकार में वृद्धि.

रक्त प्रवाह में गड़बड़ी के बारे में शरीर से थ्रोम्बोसिस एक महत्वपूर्ण संकेत है।

निष्कर्ष

थ्रोम्बोसिस रोग बहुत आम और खतरनाक माना जाता है। पहले लक्षणों पर, आपको निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और योग्य उपचार लिखना चाहिए।

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि घनास्त्रता क्या है। यह संवहनी रोग, जो कमोबेश सामान्य रक्त प्रवाह से संबंधित है। थ्रोम्बस मूलतः एक रक्त का थक्का होता है जो किसी वाहिका के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह की विकृति से रोगी की मृत्यु सहित बड़ी संख्या में जटिलताएँ हो सकती हैं। तो रोग के विकास के कारण क्या हैं? आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

घनास्त्रता क्या है?

यह ध्यान देने योग्य है कि कई लोगों को घनास्त्रता जैसे निदान का सामना करना पड़ता है। एक थ्रोम्बस का गठन होता है प्राकृतिक प्रक्रिया. यह शरीर का एक अनुकूलन है जो रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।

हालाँकि, कभी-कभी रक्त के थक्कों का बनना संवहनी दीवारों की क्षति से जुड़ा नहीं होता है। इस तरह के मामलों में हम बात कर रहे हैंहे पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. आख़िरकार, थक्के नसों और धमनियों में "रिसाव" को ख़त्म नहीं करते हैं, बल्कि बस वाहिकाओं के माध्यम से फैलते हैं। समय के साथ, रक्त के थक्के आकार में बढ़ सकते हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं का लुमेन कम हो जाता है। तदनुसार, रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, जो पूरे शरीर की कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है। कपड़ा नहीं मिल रहा है पर्याप्त गुणवत्ता पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन, जिसके परिणामस्वरूप उनके पोषी परिवर्तन देखे जाते हैं।

समय पर इलाज के अभाव में पैथोलॉजी हो जाती है खतरनाक जटिलताएँ. थ्रोम्बोएम्बोलिज्म है गंभीर स्थिति, जो रक्त के थक्के के फटने और महत्वपूर्ण वाहिकाओं के पूर्ण अवरोध के साथ होता है (विशेष रूप से, यह विकृति अक्सर इतनी तेज़ी से विकसित होती है कि रोगी विभाग में पहुंचने से बहुत पहले ही मर जाता है) चिकित्सा देखभाल. इसलिए यह जानना जरूरी है कि थ्रोम्बोसिस क्या है और इसके साथ कौन से लक्षण होते हैं।

रोग के विकास के मुख्य कारण

शोधकर्ता जो जानकारी प्राप्त करने में सक्षम थे, उसके अनुसार तीन मुख्य कारण हैं, जिनकी एक साथ उपस्थिति लगभग 100% मामलों में घनास्त्रता के विकास की ओर ले जाती है:

• पोत की दीवार की अखंडता का उल्लंघन (सीधे तौर पर भी हो सकता है यांत्रिक क्षति, और संक्रामक विषाक्त पदार्थों के ऊतकों के संपर्क में);
• रक्त प्रवाह की गति में तेज कमी (ऐसी गड़बड़ी संवहनी दीवार के संपीड़न का परिणाम हो सकती है, या, उदाहरण के लिए, शिरापरक वाल्व की अपर्याप्तता);
• (इस मामले में कारणों में प्लेटलेट विकास और संरचना की जन्मजात असामान्यताएं, जोखिम शामिल हैं रसायन, कुछ दवाओं सहित)।

रोग के विकास के मुख्य एटियलॉजिकल कारण ऊपर वर्णित हैं। लेकिन कुछ कारक उनकी उपस्थिति का कारण बनते हैं, जो विचार करने योग्य भी हैं:

• अधिकतर वृद्धावस्था में घनास्त्रता से पीड़ित होते हैं;
• उन युवा लोगों में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है, जो किसी न किसी कारण से खर्च करने को मजबूर हैं लंबे समय तकबैठने की स्थिति में, साथ ही एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करना; यह हृदय में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और निचले छोरों की मांसपेशियों की टोन में धीरे-धीरे कमी के कारण होता है;
• इसी कारण से, उन लोगों में रक्त के थक्के बन जाते हैं जिन्हें लंबे समय तक बिस्तर पर रहना पड़ता है;
• जोखिम कारकों में पेट की सर्जरी शामिल है;
• सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला में घनास्त्रता विकसित हो सकती है;
• अधिक वजनऔर मोटापे से भी रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है;
• रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली दवाओं का लंबे समय तक उपयोग रक्त के थक्के बनने का कारण बन सकता है;
• धूम्रपान का कारण बनता है और, तदनुसार, विकृति विज्ञान विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है;
• जोखिम कारकों में प्रत्यारोपण की स्थापना (उदाहरण के लिए, पेसमेकर) और दीर्घकालिक कैथीटेराइजेशन शामिल हैं;
• हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, जिसमें शामिल हैं गर्भनिरोध, संवहनी तंत्र की स्थिति को भी प्रभावित कर सकता है;
• लंबा संक्रामक रोगरक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है, जो घनास्त्रता के विकास को भड़काता है।

अक्सर, घनास्त्रता अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, उदाहरण के लिए, एंडारटेराइटिस, मधुमेह मेलेटस, आदि।

घनास्त्रता के प्रकार

स्वाभाविक रूप से, इस विकृति विज्ञान के लिए कई वर्गीकरण प्रणालियाँ हैं। फिर भी, रोग को मुख्य रूप से इस आधार पर विभाजित किया जाता है कि यह किन वाहिकाओं को प्रभावित करता है:

• सबसे आम शिरापरक घनास्त्रता है। यह विकृति रक्त के थक्के जमने और नसों के लुमेन में थक्कों के निर्माण के साथ होती है। अधिकतर यह रोग प्रभावित करता है गहरी नसेंनिचले छोरों में, लेकिन ऊपरी शरीर में संवहनी घनास्त्रता कम बार देखी जाती है। इसके अलावा, पैथोलॉजी कभी-कभी सतही नसों में विकसित होती है। किसी भी मामले में, यदि उपचार न किया जाए, तो थक्कों की संख्या बढ़ जाती है और रक्त के थक्के नई शिरापरक रेखाओं के साथ फैल जाते हैं।
• आंकड़ों के मुताबिक, धमनी घनास्त्रता का निदान कम बार किया जाता है, लेकिन यह कहीं अधिक खतरनाक है। तथ्य यह है कि बड़ी धमनियों में रक्त प्रवाह का दबाव और गति बहुत अधिक होती है, और इसलिए महत्वपूर्ण धमनियों के लुमेन में और रुकावट के साथ थक्का टूटने की संभावना हमेशा बनी रहती है। यहां तक ​​कि रक्त प्रवाह की अस्थायी समाप्ति से भी अंग इस्किमिया हो जाता है। उदाहरण के लिए, रक्त का थक्का अलग होने और रुकावट के परिणामस्वरूप लगभग हमेशा मायोकार्डियल रोधगलन होता है। यदि घनास्त्रता के परिणामस्वरूप मस्तिष्क तक रक्त ले जाने वाली धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं, तो स्ट्रोक से बचना लगभग असंभव है।

गहरी नसों को नुकसान और इसकी विशेषताएं

अक्सर, रोगियों में निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी के लक्षण, उपचार, कारण महत्वपूर्ण मुद्दे हैं। यह किस्मइस बीमारी को सबसे आम में से एक माना जाता है। यह बिना किसी जटिलता के लंबे समय तक विकसित हो सकता है, लेकिन इसके परिणाम बेहद खतरनाक हो सकते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में, रोग के साथ पैरों में परिपूर्णता की अनुभूति होती है, साथ ही दर्द भी होता है। सबसे पहले, दर्द शारीरिक गतिविधि के दौरान प्रकट होता है, लेकिन फिर यह आराम करने पर भी मौजूद होता है। अन्य लक्षणों में पीली त्वचा, साथ ही लगातार सूजन शामिल है। रोगी के जीवन की गुणवत्ता लगातार बिगड़ रही है - यहां तक ​​कि थोड़ी सी सैर भी एक समस्या बन जाती है। फ़्लेबिटिस (शिरापरक दीवारों की सूजन), साथ ही अन्य जटिलताएँ, अक्सर घनास्त्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं।

आंतों के जहाजों का घनास्त्रता

बेशक, मानव शरीर की सभी वाहिकाएँ सैद्धांतिक रूप से घनास्त्रता के प्रति संवेदनशील हैं। और चिकित्सा में, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी को नुकसान के मामले अक्सर दर्ज किए जाते हैं। इस बीमारी में छोटी आंत और बृहदान्त्र के कुछ हिस्से संचार संबंधी समस्याओं से पीड़ित हो जाते हैं।

रोग का निदान कठिन हो सकता है क्योंकि नैदानिक ​​तस्वीरकाफ़ी धुंधला. पर शुरुआती अवस्थापेट में दर्द, मतली और उल्टी दिखाई देती है, जो व्यावहारिक रूप से भोजन सेवन, दस्त, साथ ही शरीर के वजन में धीरे-धीरे कमी से संबंधित नहीं है। रक्त के थक्के के टूटने और किसी वाहिका में रुकावट के कारण आंतों के ऊतकों में तेजी से प्रगतिशील इस्कीमिया होता है, जो पेट में गंभीर, तेज दर्द के साथ होता है। इस स्थिति में अक्सर तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

तीव्र घनास्त्रता और इसके लक्षण

रोगी की स्थिति में गंभीर परिवर्तन किए बिना विकृति कई हफ्तों और महीनों में भी विकसित हो सकती है। इसलिए, लोग, एक नियम के रूप में, जटिलताएं उत्पन्न होने पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं।

बड़े रक्त के थक्के के बनने से एक्यूट थ्रोम्बोसिस नामक आपातकालीन स्थिति उत्पन्न हो जाती है, जिसके लक्षणों को नज़रअंदाज करना मुश्किल होता है। ऊतकों में गंभीर संचार संबंधी विकार निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं:

• तीव्र दर्द जो प्रभावित अंग में होता है;
• पीली त्वचा;
• प्रभावित क्षेत्र की त्वचा छूने पर ठंडी हो जाती है;
• स्पर्श और दर्द संवेदनशीलता का उल्लंघन है;
• मांसपेशी संकुचन का विकास;
• मोटर गतिविधि की हानि.

ऐसे उल्लंघनों की उपस्थिति तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक अच्छा कारण है।

घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म

घनास्त्रता के खतरे को कम मत समझो। थ्रोम्बोएम्बोलिज्म एक बेहद खतरनाक स्थिति है। यह कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि घनास्त्रता के परिणामों में से एक है। किसी न किसी कारण से, रक्त का थक्का खुले रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है, जिसके बाद यह वाहिका को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है। एम्बोलिज्म का परिणाम है ऑक्सीजन भुखमरीऔर तेजी से विकसित होने वाला ऊतक इस्किमिया।

जब रक्त का थक्का टूटकर हृदय वाहिकाओं में प्रवेश कर जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा पड़ता है। मस्तिष्क तक रक्त ले जाने वाली धमनियों में रुकावट के कारण स्ट्रोक और अन्य क्षति होती है तंत्रिका तंत्र. ज्यादातर मामलों में, रोगियों के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल होता है, क्योंकि प्रत्येक रोगी को समय पर तत्काल चिकित्सा देखभाल प्राप्त नहीं हो पाती है।

रोग का निदान

निदान प्रक्रिया में कई मुख्य चरण शामिल हैं। बेशक, पहले डॉक्टर एक बाहरी परीक्षा आयोजित करता है और एक इतिहास एकत्र करता है, लेकिन घनास्त्रता के स्थान को निर्धारित करने के लिए अन्य अध्ययन आवश्यक हैं। विशेष रूप से, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षणों में से एक है डॉपलर अल्ट्रासाउंड. उदाहरण के लिए, एक समान प्रक्रिया आपको निचले छोरों की नसों में शिरापरक घनास्त्रता का निदान करने की अनुमति देती है। अन्य शोध विधियां भी हैं, जिनमें फेलोबोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी, प्लेथिस्मोग्राफी आदि शामिल हैं।

जमावट परीक्षण भी निर्धारित हैं, जिनकी मदद से आप रक्त के थक्के जमने की मात्रा और गति का आकलन कर सकते हैं। यदि ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसिस की उपस्थिति का संदेह है, तो एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट रक्त परीक्षण अतिरिक्त रूप से किया जाता है।

इलाज के आधुनिक तरीके

बेशक, प्रत्येक रोगी के लिए एक महत्वपूर्ण मुद्दा उपचार के तरीके हैं जिन्हें पेश किया जा सकता है आधुनिक दवाई. थेरेपी, निश्चित रूप से, घनास्त्रता की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) का उपयोग दशकों से घनास्त्रता और कोरोनरी धमनी रोग को रोकने के लिए किया जाता रहा है, लेकिन लंबे समय तक इसके उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि सीने में जलन, गैस्ट्राइटिस, मतली, पेट दर्द आदि।

ऐसे अवांछनीय परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए, दवाओं को एक विशेष एंटिक कोटिंग में लेना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, आप "ट्रॉम्बो एसीसी®"* दवा का उपयोग कर सकते हैं, जिसकी प्रत्येक गोली एक एंटिक फिल्म कोटिंग के साथ लेपित होती है जो पेट के हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव के लिए प्रतिरोधी होती है और केवल आंतों में घुल जाती है। यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सीधे संपर्क से बचाता है और सीने में जलन, अल्सर, गैस्ट्राइटिस, रक्तस्राव आदि के खतरे को कम करता है।

इसके अलावा, जटिल उपचार में सूजन-रोधी दवाओं के साथ-साथ ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो शिरापरक वाहिकाओं की दीवारों के स्वर को बनाए रखती हैं। भौतिक चिकित्सा भी सहायक है. अपने आहार को समायोजित करना, साथ ही शारीरिक गतिविधि बनाए रखना और व्यवहार्य शारीरिक कार्य करना महत्वपूर्ण है।

कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता। बड़े रक्त के थक्कों और गंभीर रक्त प्रवाह विकारों के मामले में सर्जरी निर्धारित की जाती है।

निवारक उपाय: रोग के विकास को कैसे रोकें?

यह जानकर कि घनास्त्रता क्या है और यह किन कारकों के प्रभाव में विकसित होता है, हम रोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए कई निवारक उपायों की पहचान कर सकते हैं।

जहाँ तक दवा उपचार का सवाल है, पश्चात की अवधि में रोगियों को रक्त पतला करने वाली दवाएँ दी जाती हैं - यह थक्कों के निर्माण को रोकती है। जिन रोगियों को बिस्तर पर रहने के लिए मजबूर किया जाता है उन्हें नियमित उपचार की आवश्यकता होती है मालिश चिकित्साजिससे खून का जमाव दूर हो जाता है।

पोषण भी एक महत्वपूर्ण बिंदु है - एथेरोस्क्लेरोसिस और घनास्त्रता के विकास से बचने के लिए, आपको आहार में पशु वसा की मात्रा कम करने की आवश्यकता है। यदि निचले छोरों की नसों में रक्त का ठहराव है, तो विशेष संपीड़न वस्त्र पहनने से मदद मिलेगी। और हां, शारीरिक गतिविधि के बारे में मत भूलना - मांसपेशियों की टोन बनाए रखने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने का यही एकमात्र तरीका है।

क्या लोक उपचार से इलाज संभव है?

पारंपरिक चिकित्सा कई उपचार प्रदान करती है जो रक्त को पतला कर सकते हैं और तदनुसार, रक्त के थक्कों के गठन को रोक सकते हैं और मौजूदा थक्कों को भंग कर सकते हैं। उदाहरण के तौर पर चेस्टनट या सिंघाड़े का सेवन काफी असरदार माना जाता है। आप इन्हें स्वयं तैयार कर सकते हैं या पहले से ही खरीद सकते हैं। तैयार दवाइयाँफार्मेसी में.

आप खट्टे फल और लहसुन से औषधि बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको छिलके सहित दो नींबू (मीट ग्राइंडर का उपयोग करके) पीसने की जरूरत है। वहां छिला हुआ कटा हुआ लहसुन (एक मध्यम आकार का सिर) डालें। सामग्री को मिलाएं, थोड़ी मात्रा में उबला हुआ ठंडा पानी डालें, फिर ढक्कन से ढक दें और तीन दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में छोड़ दें। इसके बाद, जलसेक को छानने और इसे दिन में तीन बार एक बड़ा चम्मच लेने की सलाह दी जाती है।

यह समझने योग्य है कि घरेलू उपचारों का उपयोग केवल सहायता के रूप में और डॉक्टर से पूर्व परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।

* मतभेद हैं, उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

, ल्यूकोसाइट्स , जमने योग्य वसा . वे सामान्य रक्त प्रवाह में बाधा डालते हैं। ऐसे रक्त के थक्के नस की दीवार से जुड़े हो सकते हैं और गतिशील हो सकते हैं। लेकिन सामान्य तौर पर यह बीमारी बहुत खतरनाक मानी जाती है और इसके लिए तुरंत इलाज की जरूरत होती है। हालाँकि, रोग की कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि घनास्त्रता, स्थान, थ्रोम्बस की प्रकृति, साथ ही यह किस हद तक पोत के लुमेन को अवरुद्ध करता है, के आधार पर, किसी व्यक्ति द्वारा पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जाने पर विकसित हो सकता है। लक्षणों की अनुपस्थिति विशेष रूप से रक्त के थक्के के हिलने की विशेषता है। ऐसा रक्त का थक्का रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक विशेष खतरा पैदा करता है, क्योंकि हिलने-डुलने के दौरान यह अंदर जा सकता है फेफड़े के धमनी और इसकी पूर्ण रुकावट को भड़काता है।

घनास्त्रता के कारण

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनके कारण किसी व्यक्ति के निचले छोरों की नसों में ख़राब रक्त संचार देखा जाता है। यह वैरिकाज़ नसों के लिए विशिष्ट है, , बैठने की स्थिति में लंबे समय तक रहना। जैसे ही रक्त की गति धीमी हो जाती है, शरीर में नसों में रक्त के थक्के बनने की पूर्व आवश्यकताएं उत्पन्न हो जाती हैं।

थ्रोम्बोसिस अक्सर उन रोगियों में भी विकसित होता है जो बहुत अधिक रक्त के थक्के से पीड़ित होते हैं। कुछ मामलों में, यह विरासत में मिलता है। हालाँकि, अधिक बार यह घटना शरीर के गंभीर निर्जलीकरण के कारण होती है। बदले में, भारी शराब पीने से निर्जलीकरण हो सकता है, लंबी अवधिउच्च शरीर के तापमान को बनाए रखना, साथ ही कई हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करना।

नरम ऊतकों में रहने वाले पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों के स्पष्ट प्रभाव के कारण, शिरापरक दीवारों को नुकसान होने पर घनास्त्रता हो सकती है।

यह कई कारकों की पहचान करने की प्रथा है जो घनास्त्रता के विकास को भड़का सकते हैं। इनमें उम्र, मोटापे की प्रवृत्ति, पेट की गुहा, अंगों, जोड़ों पर पिछले ऑपरेशन, दीर्घकालिक शामिल हैं सर्जरी के बाद लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के कारण। अधिक उच्च स्तरगर्भवती महिलाओं में घनास्त्रता विकसित होने का जोखिम भी देखा जाता है: यह प्रोटीन सामग्री में वृद्धि के कारण रक्त के थक्के में वृद्धि का परिणाम है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के बढ़ने से रक्त प्रवाह भी ख़राब हो सकता है। प्रसव के दौरान, साथ ही अन्य चोटों के कारण भी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। इसलिए, घनास्त्रता अक्सर होती है प्रसवोत्तर अवधि. रक्त के थक्कों के निर्माण के लिए ट्रिगर तंत्र अक्सर कैंसर का विकास होता है।

में हाल ही मेंऊपरी छोरों के घनास्त्रता के मामले भी अधिक बार हो गए हैं। इस मामले में, ऐसी विकृति के अन्य कारण निर्धारित किए जाते हैं। इस प्रकार, में उद्भव ऊपरी छोरयह बांह की नस में कैथेटर की उपस्थिति का परिणाम हो सकता है। नस में लंबे समय तक रहने के कारण कैथेटर जलन पैदा करता है। परिणामस्वरूप, इसकी दीवार पर रक्त का थक्का बन सकता है। थ्रोम्बोसिस कभी-कभी कार्डियक डिफिब्रिलेटर या कृत्रिम हृदय पेसमेकर की उपस्थिति के साथ-साथ शिरा क्षेत्र में घातक ट्यूमर के कारण भी प्रकट होता है। अधिक मजबूत शारीरिक व्यायामहाथों पर भी एक पूर्वगामी कारक बन सकता है। इस प्रकार का घनास्त्रता आमतौर पर खेल खेलने वाले अच्छे कद वाले लोगों को प्रभावित करता है। इस मामले में, गहरी नसें कंधे की कमर की विकसित मांसपेशियों द्वारा संकुचित हो जाती हैं और परिणामस्वरूप, उनकी सहनशीलता ख़राब हो जाती है।

घनास्त्रता के लक्षण

ऐसी बीमारी से ग्रस्त व्यक्ति में स्पष्ट रूप से होते हैं गंभीर लक्षणघनास्त्रता सबसे पहले, उसे फटने वाली प्रकृति का बहुत तेज दर्द होता है, अक्सर दर्द चलने की प्रक्रिया में ही प्रकट होता है। यदि आप प्रभावित क्षेत्र की त्वचा के रंग की तुलना स्वस्थ त्वचा के रंग से करते हैं त्वचा, तो पहले मामले में इसका अवलोकन किया जाएगा स्पष्ट परिवर्तनरंग की। शिरापरक रक्त के रुकने के कारण त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है। रोग विकसित होने पर घनास्त्रता के लक्षण प्रकट होते हैं। मरीजों को सूजन, त्वचा की लालिमा, शरीर का तापमान बढ़ सकता है, आदि का अनुभव होता है उच्च संवेदनशीलया रोग से प्रभावित क्षेत्र को छूने पर कूल्हों, पिंडलियों में दर्द की अभिव्यक्तियाँ। चलने या लंबे समय तक खड़े रहने पर ऐसी संवेदनाएं तेज हो जाती हैं।

हालाँकि, निदान प्रक्रिया के दौरान, घनास्त्रता के लक्षणों को अन्य बीमारियों के लक्षणों से अलग करना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, वही लक्षण देखे जा सकते हैं बेकर की पुटी , पर सेल्युलाईट . यह घनास्त्रता के निदान की प्रक्रिया को काफी जटिल बनाता है।

गहरी शिरा घनास्त्रता के पहले संकेत में शामिल हो सकते हैं थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म फेफड़े के धमनी . यह स्थिति फुफ्फुसीय धमनी में अचानक रुकावट की विशेषता है। अक्सर इसका कारण रक्त का थक्का होता है जो निचले छोरों की गहरी नसों में दिखाई देता है और फुफ्फुसीय धमनी तक बढ़ जाता है। इस मामले में, रोगी को महसूस होगा अचानक प्रकट होना, हृदय गति में वृद्धि, दर्द छाती, जो तब और बदतर हो जाएगा जब कोई व्यक्ति गहरी सांस लेगा। रोगी को खांसी के दौरे पड़ सकते हैं, जिससे खून आने लगता है और इस स्थिति के कारण वह बेहोश हो सकता है।

घनास्त्रता की जटिलताएँ

धमनी घनास्त्रता और रक्त प्रवाह की गड़बड़ी की जटिलताओं के रूप में, रोगी को बाद में काफी गंभीर बीमारियाँ हो सकती हैं। कुछ मामलों में, इस बीमारी की एक जटिलता रक्त आपूर्ति करने वाले अंगों का रोधगलन है। यह हो सकता था , इस्केमिक रोग , थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म .

कुछ मामलों में, घनास्त्रता नसों की सूजन के विकास की दिशा में पहला कदम बन जाती है - किसी शिरा की दीवार में सूजन . इस मामले में, नसें धमनियों की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक प्रभावित होती हैं। इससे नसों में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है, जो अभिव्यक्ति में योगदान देता है।

भी यह राज्यअक्सर सेरेब्रल वैस्कुलर थ्रोम्बोसिस के विकास के लिए एक शर्त बन जाती है।

फुफ्फुसीय धमनी रक्त के थक्के से अवरुद्ध नहीं होनी चाहिए। कुछ मामलों में, एडिमा का परिणाम होता है इसके बाद अंग का विच्छेदन हुआ।

घनास्त्रता का निदान

उपयोग करने से पहले वाद्य विधियाँघनास्त्रता का निदान करने के लिए अध्ययन, विशेषज्ञ टूर्निकेट परीक्षणों का उपयोग करते हैं। ऐसा करने के लिए, पैरों को एक लोचदार पट्टी से बांधा जाता है। इसके बाद मरीज की संवेदनाओं, नसों के भरने की प्रकृति और रक्त प्रवाह का आकलन किया जाता है। एक नियम के रूप में, गहरी नसों की सहनशीलता के स्तर को स्थापित करने के लिए एक मार्च परीक्षण का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, वंक्षण तह से पैर की उंगलियों तक पैर को एक लोचदार पट्टी से बांध दिया जाता है, और रोगी कुछ समय के लिए चलता है। यदि किसी व्यक्ति को पैरों में फटने वाला दर्द महसूस होता है, और सैफनस नसें नहीं ढहती हैं, तो हम गहरी नसों के धैर्य का उल्लंघन मान सकते हैं, जो घनास्त्रता के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई है।

आज, रोगों के निदान के लिए कई तरीकों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, आक्रामक और गैर-आक्रामक दोनों तरीकों का उपयोग किया जाता है। थ्रोम्बोसिस का पता लगाने की सबसे सटीक विधि है phlebography . ऐसा करने के लिए, गहरी नसों में कंट्रास्ट को निर्देशित करने के लिए, एक कंट्रास्ट एजेंट को नसों में से एक में इंजेक्ट किया जाता है, जो टूर्निकेट के नीचे स्थित होता है। इसके बाद निचले अंग की एक्स-रे जांच की जाती है। थ्रोम्बी को एक्स-रे पर कंट्रास्ट फिलिंग दोष के रूप में पहचाना जा सकता है।

कभी-कभी इसे रक्त के थक्कों का पता लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है अल्ट्रासोनोग्राफीजहाज. इसकी मदद से, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि रक्त प्रवाह की गति कैसे बदलती है, नसों की दीवारों की स्थिति और रक्त के थक्के भी देख सकते हैं।

रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग का उपयोग करके, आप उस स्तर का पता लगा सकते हैं जिस पर रक्त का थक्का स्थित है। ऐसा करने के लिए, एक विशेष रेडियोधर्मी दवा को पैर की नस में इंजेक्ट किया जाता है, जो बाद में रक्त के थक्के में जमा हो जाती है। इसके बाद थक्के को स्कैन किया जाता है।

घनास्त्रता का उपचार

यह देखते हुए कि थ्रोम्बोसिस गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, थ्रोम्बोसिस से पीड़ित व्यक्ति को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

यदि इस प्रक्रिया में कोई मतभेद नहीं हैं, तो पहले पांच दिनों में व्यक्ति से रक्त का थक्का हटा दिया जाएगा। यदि रक्त का थक्का ढीला हो तो नसें सिकुड़ जाती हैं। एक नियम के रूप में, इस प्रक्रिया से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और रोगी बहुत जल्दी ठीक हो जाता है।

यदि घनास्त्रता के लक्षण वृद्ध लोगों में दिखाई देते हैं जो कई बीमारियों से पीड़ित हैं और फुफ्फुसीय धमनी में रुकावट की संभावना है, तो विशेष जाल का उपयोग किया जाता है जो रक्त के थक्कों को रोगी के फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकता है।

यदि किसी मरीज में रक्त वाहिकाओं की दीवारों से जुड़े रक्त के थक्कों का निदान किया जाता है, तो अक्सर घनास्त्रता के इलाज के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है।

इस मामले में, इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है थक्का-रोधी , जो रक्त के थक्के जमने को भी कम करता है ड्रग्स —thrombolytics , फ़ाइब्रिनोलिटिक्स , एंटीप्लेटलेट एजेंट .

अक्सर रोगियों को निर्धारित किया जाता है अंतःशिरा और सूक्ष्म रूप से। खुराक और प्रशासन की विधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। हेपरिन के समानांतर भी उपयोग किया जा सकता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (डिकौमरिन ). रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए ऐसा उपचार कम से कम कई महीनों तक चलता है। उपचार के दौरान, संभवतः दवाओं की खुराक को बदलने के लिए रक्त की स्थिति की जांच की जाती है।

कुछ मामलों में, एक पृथक्करण निर्धारित किया गया है - . यह उन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो रक्त का थक्का जमने के लिए जिम्मेदार होती हैं। एस्पिरिन को घनास्त्रता को रोकने में भी प्रभावी माना जाता है। इस दवा का उपयोग घनास्त्रता को रोकने के लिए किया जा सकता है।

डॉक्टरों ने

दवाइयाँ

घनास्त्रता की रोकथाम

सबसे पहले, घनास्त्रता को रोकने के लिए, वैरिकाज़ नसों और अन्य नसों की बीमारियों के समय पर उपचार के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए। यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या घनास्त्रता की कोई पारिवारिक प्रवृत्ति है। अगर समान बीमारियाँरिश्तेदारों से मिलने पर, व्यक्ति को थ्रोम्बोफिलिया के लिए रक्त परीक्षण कराना चाहिए। जिन लोगों में घनास्त्रता के लिए कुछ जोखिम कारक हैं, उन्हें भी इसी तरह के अध्ययन से गुजरना चाहिए। ये भारी धूम्रपान करने वाले, पैर की नसों की बीमारियों से पीड़ित लोग हैं। लगातार गतिहीन कार्य और उच्च स्तर का जोखिम कारक भी माना जाता है .

समय पर थेरेपी कराना जरूरी है रोग कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के , ऑन्कोलॉजिकल रोग , मधुमेह .

घनास्त्रता को रोकने की प्रक्रिया में, परिभाषित कदमों में से एक पर्याप्त स्तर की दैनिक गतिविधि और निरंतर मध्यम सुनिश्चित करना है शारीरिक व्यायाम. स्वस्थ छविजीवन को निरंतर जीना चाहिए, और जीवन के कुछ निश्चित अवधियों में (जब)। शारीरिक अधिभार, सर्जिकल ऑपरेशन) आपको विशेष दवाएं लेने की आवश्यकता है।

घनास्त्रता से ग्रस्त लोगों को शिरापरक हृदय के काम को सक्रिय करने के लिए सभी उपाय करने चाहिए। गतिहीन काम के दौरान, नियमित ब्रेक लेना महत्वपूर्ण है, जिसमें कई व्यायाम भी शामिल होते हैं। उपयोगी लंबी पैदल यात्रापर ताजी हवा. घनास्त्रता को रोकने के लिए पीने का नियम भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि पानी का संतुलन बनाए रखने के लिए आपको पर्याप्त तरल पीने की ज़रूरत है।

एक निवारक उपाय के रूप में, यह आवश्यक है पुर्ण खराबीधूम्रपान से, स्वस्थ भोजन. वैरिकाज़ नसों से ग्रस्त लोगों को इसे पहनना चाहिए संपीड़न होज़री, निकोटिनिक एसिड की तैयारी लें, विटामिन कॉम्प्लेक्स(बी विटामिन महत्वपूर्ण हैं, ).

शिरा घनास्त्रता- यह किसी वाहिका के लुमेन में रक्त के थक्के (थ्रोम्बस) का बनना है, जिससे इस क्षेत्र में रक्त संचार बाधित होता है। यह रोग फटने वाले दर्द, लालिमा और सूजन से प्रकट होता है। सामान्य स्थितिव्यक्ति ज्यादा ख़राब नहीं होता है. 80% मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख है, लेकिन रक्त का थक्का एक घातक जटिलता पैदा कर सकता है - फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, ग्रह पर हर चौथे व्यक्ति को रक्त का थक्का बनने का खतरा है। हर साल, प्रत्येक 100 हजार आबादी पर 160 लोगों में घनास्त्रता का निदान किया जाता है। अकेले रूस में हर साल 240,000 लोग बीमार पड़ते हैं।

शिरा घनास्त्रता को अधिक "महिला" रोग माना जाता है। मानवता का खूबसूरत आधा हिस्सा पुरुषों की तुलना में 5-6 गुना अधिक बार इस विकृति से पीड़ित होता है। इसका कारण महिला हार्मोन का उच्च स्तर, सेवन है हार्मोनल गर्भनिरोधकऔर गर्भावस्था.

अधिक वजन वाले लोगों को भी काफी खतरा होता है। डॉक्टरों का कहना है कि 40 साल के बाद 3-4 डिग्री मोटापे के साथ खून का थक्का जमने की संभावना 5 गुना बढ़ जाती है।

रक्त के थक्के किसी भी अंग की धमनियों, शिराओं और केशिकाओं में दिखाई दे सकते हैं। लेकिन सबसे अधिक बार, निचले छोरों की नसें, विशेषकर निचले पैर, प्रभावित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, रक्त के थक्के दीवार (पार्श्विका) के पास स्थित होते हैं, लेकिन वे लुमेन (अवरोधक रक्त के थक्के) को पूरी तरह से अवरुद्ध भी कर सकते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि थ्रोम्बस बनने की प्रक्रिया क्या है रक्षात्मक प्रतिक्रिया. इसके बिना, हम मामूली चोट के बाद भी खून की कमी से मर जाएंगे। रक्त जम जाता है, जिससे प्लेटलेट्स और कोलेजन के थक्के बन जाते हैं। वे क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को बंद कर देते हैं, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है। जब घाव ठीक हो जाता है तो ऐसे रक्त के थक्के अपने आप ठीक हो जाते हैं। यदि रक्त जमावट और थक्कारोधी प्रणालियों का संतुलन गड़बड़ा जाता है तो समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।

शिराओं की शारीरिक रचना

नस- यह एक वाहिका है जिसके माध्यम से रक्त अंगों से हृदय तक प्रवाहित होता है। रक्त केशिकाओं से शिरा में प्रवेश करता है, जो अंगों और ऊतकों से रक्त एकत्र करता है। नसें एक शाखित शिरापरक नेटवर्क बनाती हैं। अक्सर वाहिकाएँ एक दूसरे से जुड़ी होती हैं (एनास्टोमाइज्ड)। यह रक्त को थ्रोम्बस द्वारा अवरुद्ध क्षेत्र के चारों ओर बहने की अनुमति देता है। लेकिन ऐसे एनास्टोमोसेस के माध्यम से, रक्त का थक्का सतही नसों से गहरी नसों तक और वहां से हृदय और मस्तिष्क तक प्रवेश कर सकता है।

शिरा की दीवार में कई परतें होती हैं:

1. शिराओं की आंतरिक परत(आत्मीयता):
   • एंडोथीलियल कोशिका परत जो रक्त के संपर्क में आते हैं। उनका कार्य रक्त के थक्कों को रोकना और रक्त के थक्कों को शिरा की दीवार से जुड़ने से रोकना है। ऐसा करने के लिए, कोशिकाएं एक विशेष पदार्थ - प्रोस्टेसाइक्लिन का उत्पादन करती हैं।
   • रेशों से बनी पतली लोचदार झिल्ली की परत संयोजी ऊतक.
2. मेडियन ट्यूनिका नसेंचिकनी मांसपेशियों से मिलकर बनता है। मांसपेशी फाइबरशिराओं में ये कम होते हैं और ये एक सतत परत के बजाय गुच्छों में स्थित होते हैं। इसके कारण, यदि उनमें थोड़ा रक्त हो तो नसें ढह जाती हैं और रक्त के साथ बहने पर आसानी से खिंचती और फैलती हैं। हड्डियों, यकृत, प्लीहा, मस्तिष्क और रेटिना की नसों में मांसपेशी परतअनुपस्थित।
3. बाहरी आवरण(एडवेंटिटिया) सबसे मोटा है। इसका कार्य नस को क्षति से बचाना है। इसमें संयोजी ऊतक के लोचदार और कोलेजन फाइबर की एक घनी परत होती है, जिसमें तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं। शिरा का बाहरी भाग ढीले संयोजी ऊतक की एक परत से ढका होता है, जिसकी मदद से यह मांसपेशियों और अंगों से जुड़ा होता है।

वाल्व- ये शिरा की अंदरूनी परत के उभार हैं। वे रक्त को हृदय की ओर ले जाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, लेकिन अक्सर उनके पास ही रक्त के थक्के दिखाई देते हैं। वाल्वों की संरचना युग्मित वाल्व या पॉकेट जैसी होती है।

कारक जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं

रक्त का थक्का जमने के लिए 13 कारक (पदार्थ या एंजाइम) जिम्मेदार होते हैं। उनमें से प्रत्येक में एक काउंटरवेट (अवरोधक) होता है, एक पदार्थ जो क्लॉटिंग कारक की क्रिया को रोकता है। ये अवरोधक ही हैं जो रक्त थक्कारोधी प्रणाली बनाते हैं। इसका कार्य रक्त को तरल रूप में बनाए रखना और रक्त वाहिकाओं को रक्त के थक्के बनने से बचाना है।

थक्कारोधी प्रणाली के घटक:

1. थक्कारोधी –पदार्थ जो शरीर में फाइब्रिन के उत्पादन को रोकते हैं
   • प्राथमिक थक्कारोधी, जो लगातार रक्त में मौजूद रहते हैं, प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकने से रोकते हैं। ये हैं एंटीथ्रोम्बिन III, हेपरिन, ए 1-एंटीट्रिप्सिन, ए 2-मैक्रोग्लोबुलिन, प्रोटीन सी, प्रोटीन एस, थ्रोम्बोमोडुलिन, आदि।
   • माध्यमिक थक्कारोधी. ये पदार्थ तब बनते हैं जब रक्त का थक्का जमना शुरू हो चुका होता है। वे इस प्रक्रिया को रोक देते हैं. इनमें शामिल हैं: एंटीथ्रोम्बिन I (फाइब्रिन), एंटीथ्रोम्बिन IX, ऑटो-II एंटीकोआगुलेंट, आदि।
2. फाइब्रिनोलिसिस प्रणाली. इसका मुख्य घटक प्लास्मिन है। यह फाइब्रिन फाइबर के टूटने के लिए जिम्मेदार है, जो रक्त के थक्के का आधार बनता है।

थक्कारोधी प्रणाली का मुख्य सेनानी है एंटीथ्रोम्बिन III. यह पदार्थ रक्त में लगातार घूमता रहता है। यह थ्रोम्बिन (मुख्य एंजाइम जो रक्त के थक्के के गठन को ट्रिगर करता है) पाता है और इसे निष्क्रिय कर देता है। भी अहम भूमिका निभाता है हेपरिनयकृत द्वारा निर्मित. यह थ्रोम्बिन गतिविधि को भी कम करता है।

फ़ाइब्रिन एसनसों को अंदर से रेखाबद्ध करता है। इसका कार्य रक्त कोशिकाओं को शिरापरक दीवार से चिपकने से रोकना, इसकी क्षति को रोकना और रक्त प्रवाह में सुधार करना है।

निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता

निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता– एक बीमारी जिसमें मांसपेशियों के नीचे स्थित गहरी नसों में रक्त के थक्के बन जाते हैं। घनास्त्रता के 10-15% मामलों में गहरी वाहिकाओं में रुकावट होती है।

रक्त का थक्का अक्सर पैर की गहरी नसों में बनता है। पहले 3-4 दिनों में, थक्का कमजोर रूप से बर्तन की दीवार से जुड़ा होता है। इस अवधि के दौरान, यह आसानी से निकल सकता है।

लगभग एक सप्ताह के बाद, रक्त के थक्के के आसपास शिरा की दीवार में सूजन शुरू हो जाती है - थ्रोम्बोफ्लेबिटिस। इस अवधि के दौरान, रक्त का थक्का सख्त हो जाता है और वाहिका की दीवार से चिपक जाता है। सूजन के कारण शिरा के साथ नए रक्त के थक्के अधिक दिखाई देने लगते हैं। शिरा के बड़े क्षेत्रों की भागीदारी के बावजूद, रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है।

निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता के कारण

1. जन्मजात विसंगतियांजहाज:
   • शिरापरक वाल्वों की जन्मजात या अधिग्रहित अपर्याप्तता,
   • शिरा दीवार की मांसपेशियों या लोचदार झिल्ली का अविकसित होना;
   • जन्मजात वैरिकाज़ नसें;
   • गहरी नसों और धमनियों के बीच जन्मजात फिस्टुला।
   नसों की इन विकासात्मक विशेषताओं के कारण रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है और नसों में ठहराव आ जाता है। इस मामले में, प्लेटलेट्स आसानी से एक साथ चिपक जाते हैं, जिससे रक्त का थक्का बन जाता है।
2. ऑन्कोलॉजिकल रोग
   • आमाशय का कैंसर;
   • अग्न्याशय कैंसर;
   • फेफड़ों का कैंसर;
   • श्रोणि के घातक ट्यूमर.
   कैंसर से पीड़ित लोगों में चयापचय बाधित हो जाता है और रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है। कीमोथेरेपी से रक्त वाहिकाओं की अंदरूनी परत को नुकसान पहुंचता है, जिससे रक्त को गाढ़ा करने वाले पदार्थ सक्रिय हो जाते हैं। स्थिति को बदतर बनाने वाली बात यह है कि कैंसर के मरीज़ बहुत कम हिलते-डुलते हैं और अक्सर पूरी तरह से बिस्तर पर ही पड़े रहते हैं।
3. हार्मोनल विकार
   • यौन ग्रंथियों के विकार;
   • संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) का उपयोग;
   • हार्मोनल असंतुलनगर्भावस्था के दौरान।
   महिला सेक्स हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के कारण रक्त गाढ़ा हो जाता है। प्रोजेस्टेरोन, जो मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव को रोकता है, रक्त के थक्कों का कारण बन सकता है। और एस्ट्रोजेन फाइब्रिनोजेन और प्रोथ्रोम्बिन को सक्रिय करने में सक्षम है, जिनकी रक्त के थक्कों के निर्माण में भूमिका बहुत बड़ी है।
4. मोटापा . वसा कोशिकाएंहार्मोन लेप्टिन का उत्पादन करते हैं, जो महिला सेक्स हार्मोन के समान है। लेप्टिन प्लेटलेट्स की सतह पर संवेदनशील रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, जिससे वे एक साथ चिपक जाते हैं।
5. नतीजे सर्जिकल ऑपरेशन . सर्जरी के बाद, 40 वर्ष से अधिक उम्र के 30% लोगों में डीप वेन थ्रोम्बोसिस का निदान किया जाता है। बहुत सारे ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन रक्त में प्रवेश करते हैं। यह पदार्थ रक्त का थक्का जमने का कारण बनता है।
6. भंग . ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन (रक्त का थक्का जमाने वाले कारकों में से एक) रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और प्रतिक्रियाओं का एक समूह शुरू करता है जिससे रक्त के थक्के बनते हैं।
7. पैराप्लेजिक्स . निचले अंगों की ख़राब गति चोट या स्ट्रोक का परिणाम हो सकती है। परिणामस्वरूप, शिरा की दीवारों का संरक्षण और पोषण बिगड़ जाता है, जिससे इसकी कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। इसके अलावा, नसों के माध्यम से रक्त की गति काफी हद तक मांसपेशियों के काम पर निर्भर करती है। इसलिए, यदि मांसपेशियां रक्त को आगे नहीं बढ़ाती हैं, तो यह रुक जाता है, जिससे नसें खिंच जाती हैं।
8. संक्रमणों
   • सेप्सिस;
   • न्यूमोनिया;
   • शुद्ध घाव, फोड़े।
   बैक्टीरिया रक्त को अधिक चिपचिपा बनाते हैं और नसों की अंदरूनी परत को नुकसान पहुंचाते हैं। वे ऐसे पदार्थों की रिहाई का कारण बनते हैं जो रक्त के थक्के के गठन का कारण बनते हैं।

जोखिम कारकों के लिएनिचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता में शामिल हैं:

• 40 वर्ष से अधिक आयु;
• लगातार उड़ानें या यात्राएं जो 4 घंटे से अधिक समय तक चलती हैं;
• "खड़े होकर" या "गतिहीन" कार्य;
• भारी शारीरिक गतिविधि, खेल;
• धूम्रपान.

थ्रोम्बस गठन का तंत्र

थ्रोम्बस गठन की क्रियाविधि का वर्णन विरचो के त्रय द्वारा किया गया है।

1. रक्त वाहिका की दीवार को नुकसान. नस की आंतरिक परत चोट के परिणामस्वरूप फट सकती है, एलर्जी या सूक्ष्मजीवों से क्षतिग्रस्त हो सकती है। किसी नस को दबाने या खींचने से भी वाहिका की एंडोथेलियल कोशिकाएं बाधित होती हैं।
2. रक्त का थक्का जमना बढ़ जाना। वाहिका के क्षतिग्रस्त होने से ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन और थ्रोम्बिन रक्त में प्रवेश कर जाते हैं। ये प्रोटीन लोचदार फाइबर रक्त कोशिकाओं को थक्के में एक साथ रखते हैं और अन्य पदार्थों के निर्माण को सक्रिय करते हैं जो रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं। प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई सांद्रता भी खतरनाक है।
3. रक्त प्रवाह धीमा होना . उन लोगों में रक्त की गति में कमी आती है जिन्हें बिस्तर पर रहने, काम के दौरान लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने या प्लास्टर कास्ट पहनने के लिए मजबूर किया जाता है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़ेऔर शिरापरक वाल्वों के विघटन से भंवर प्रवाह उत्पन्न होता है जो रक्त कोशिकाओं की गांठें बनाता है।

गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण

व्यक्तिपरक लक्षण या आप घनास्त्रता के बारे में कैसा महसूस करते हैं
वस्तुनिष्ठ लक्षण या डॉक्टर क्या देखता है

• निचले पैर या पूरे अंग की सूजन;
• प्रभावित पैर की त्वचा चमकदार, चमकदार हो जाती है;
• त्वचा का नीला रंग;
• सैफनस नसें गहरी शिराओं के रक्त से भरी होती हैं और स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं;
• छूने पर रोगग्रस्त अंग स्वस्थ अंग की तुलना में अधिक ठंडा लगता है।

निदान

कार्यात्मक परीक्षण

परीक्षण - ये परीक्षण डॉक्टर को रक्त के थक्के की उपस्थिति का निर्धारण करने में मदद करते हैं वस्तुनिष्ठ परीक्षाबिना उपकरण के भी.

लोवेनबर्ग का चिन्ह

डॉक्टर ब्लड प्रेशर कफ से परीक्षण करता है। कफ को घुटने के ऊपर रखा जाता है। नस में रुकावट के लक्षण: 80-100 मिमी एचजी के मान पर। घुटने के नीचे दिखाई देते हैं दर्दनाक संवेदनाएँ. स्वस्थ निचले पैर पर, संपीड़न भी 150-180 मिमी एचजी तक पहुंच जाता है। दर्द नहीं होता.

मार्चिंग परीक्षण

पैर की उंगलियों से लेकर कमर तक एक इलास्टिक पट्टी लगाई जाती है। आपको कुछ मिनटों के लिए इधर-उधर चलने के लिए कहा जाएगा, फिर पट्टी हटा दी जाएगी।

घनास्त्रता के लक्षण:

• पैरों में फटने वाला दर्द;
• ढही हुई सफ़ीनस नसें नहीं।

प्रैट-1 परीक्षण

आपको लेटने के लिए कहा जाएगा, आपकी पिंडली की परिधि को मापा जाएगा और मालिश का उपयोग करके सतही नसों को सूखा दिया जाएगा। इसके बाद, डॉक्टर उंगलियों से शुरू करते हुए एक इलास्टिक पट्टी लगाता है। इस प्रकार, यह चमड़े के नीचे की वाहिकाओं को संकुचित करता है और रक्त को गहरी नसों में निर्देशित करता है। आपको 10 मिनट तक चलने के लिए कहा जाएगा, फिर पट्टी हटा दी जाएगी।

गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण

• के जैसा लगना असहजता, निचले पैर में दर्द - गहरी नसों के माध्यम से बिगड़ा हुआ बहिर्वाह के संकेत;
• रक्त के रुकने के कारण निचले पैर का आयतन बढ़ जाता है।

होमन्स परीक्षण.

आप अपनी पीठ के बल लेटें, घुटने मोड़ें। डॉक्टर आपको अपना पैर मोड़ने के लिए कहेंगे। गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण:

• बछड़े पर तेज पीलापन की उपस्थिति;
• पिंडली की मांसपेशियों में तेज दर्द.

मेयो-प्रैट परीक्षण.

आप सोफ़े पर लेटे हुए हैं, आपके दुखते पैर के नीचे एक बोल्ट लगा हुआ है। मालिश आंदोलनों का उपयोग करते हुए, डॉक्टर सतही नसों को बाहर निकालता है और जांघ के ऊपरी तीसरे भाग पर एक टूर्निकेट लगाता है। आपको 30-40 मिनट तक टूर्निकेट के साथ चलने के लिए कहा जाएगा।

गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण:

• पैर में परिपूर्णता की भावना बढ़ जाती है;
• पैर के निचले हिस्से में दर्द है.

डॉपलरोग्राफी

परिवर्तित आवृत्ति के साथ गतिमान रक्त कोशिकाओं से परिलक्षित होने वाले अल्ट्रासाउंड के गुण पर आधारित एक शोध पद्धति। नतीजतन, डॉक्टर को एक तस्वीर मिलती है जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त आंदोलन की विशेषताओं का वर्णन करती है।

ऊरु शिरा की जांच करते समय डॉपलर अल्ट्रासाउंड 90% विश्वसनीय होता है, लेकिन पैर की गहरी नसों की जांच कम जानकारीपूर्ण होती है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड से गहरी शिरा घनास्त्रता के निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• प्रेरणा के दौरान ऊरु धमनी में रक्त की गति में कोई परिवर्तन नहीं होता है। यह कहता है कि रक्त का थक्का ऊरु शिरा और हृदय के बीच होता है;
• डॉक्टर द्वारा पैर की नसों से रक्त बाहर निकालने के बाद ऊरु शिरा में रक्त का प्रवाह नहीं बढ़ता है। यह इस बात का प्रमाण है कि निचले पैर और जांघ के बीच के क्षेत्र में रक्त का थक्का है;
• पोपलीटल, ऊरु और पूर्वकाल टिबियल नसों में रक्त की गति धीमी होती है। इसका मतलब यह है कि अपने रास्ते में रक्त को रक्त के थक्के के रूप में एक बाधा का सामना करना पड़ता है;
• दाएं और बाएं पैर की नसों के माध्यम से रक्त की गति में अंतर होता है।

एंजियोग्राफी

शिराओं का अध्ययन कहलाता है phlebography. यह विधि एक नस में आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट एजेंट के इंजेक्शन पर आधारित है। यह यौगिक स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल हानिरहित है। यह एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर नस को स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। अध्ययन के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक एंजियोग्राफ़।

घनास्त्रता के लक्षण:

• कंट्रास्ट एजेंट थ्रोम्बस द्वारा अवरुद्ध नस में प्रवेश नहीं करता है - "कटी हुई नस" प्रभाव;
• बर्तन के लुमेन का तेज संकुचन;
• रक्त वाहिकाओं की असमान आकृति वैरिकाज़ नसों और रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव का संकेत देती है;
• म्यूरल थ्रोम्बी नस की दीवार से जुड़ी गोल संरचनाओं की तरह दिखते हैं, किसी कंट्रास्ट एजेंट से दागे हुए नहीं।

निचले छोरों की सतही नसों का घनास्त्रता

निचले छोरों की सतही नसों का घनास्त्रता घनास्त्रता का सबसे आम रूप है, जो 80% है। बड़ी और छोटी सैफनस नसें सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।

सतही शिरा घनास्त्रता के कारण

1. वैरिकाज - वेंस।

   रगों में ठहराव आ जाता है एक बड़ी संख्या कीरक्त, जबकि वाहिकाएँ खिंचती हैं और रक्त से भरे जलाशयों में बदल जाती हैं। बिना गति के, रक्त कोशिकाएं आपस में चिपक जाती हैं और तंतुओं में विकसित हो जाती हैं जमने योग्य वसा.

2. रक्त रोग
   • एरिथ्रेमिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है और रक्त गाढ़ा हो जाता है।
   • थ्रोम्बोफिलिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है और रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।
     ये विकृति जन्मजात हो सकती है या उच्च रक्तचाप और ऑटोइम्यून बीमारियों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है।
3. संक्रामक रोग।
   • लोहित ज्बर;
   • एनजाइना;
   • न्यूमोनिया;
   • सेप्सिस;
   • कण्ठमाला।
   बैक्टीरिया और वायरस नसों की अंदरूनी परत को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे रक्त के थक्के बनने वाले पदार्थ सक्रिय हो जाते हैं।
4. चोट लगने की घटनाएं
   • चोटें;
   • फ्रैक्चर;
   • जलता है;
   • शीतदंश;
   • सर्जिकल ऑपरेशन.
   इस मामले में, तीन कारक एक साथ कार्य करते हैं: चोट के दौरान, वाहिका की दीवार क्षतिग्रस्त हो सकती है, रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है, और प्लास्टर कास्ट या बिस्तर पर आराम करने से रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है।
5. प्रणाली स्व - प्रतिरक्षित रोग
   • एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस);
   • रूमेटाइड गठिया;
   • प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
   • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
   प्रणालीगत बीमारियों के मामले में, शरीर एंटीबॉडी जारी करता है जो प्लेटलेट्स पर हमला करते हैं कोशिका की झिल्लियाँएंडोथेलियम नसों को अस्तर देता है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं।
6. एलर्जी . एलर्जी के दौरान, शरीर में जटिल प्रक्रियाएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स को सक्रिय करने वाले पदार्थ निकलते हैं। और जब रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो अन्य घटक निकलते हैं जो फाइब्रिन के उत्पादन को तेज करते हैं।
7. चयापचय संबंधी रोग
   • मोटापा;
   • मधुमेह।
   फाइब्रिन और फाइब्रिनोजेन प्रोटीन हैं जो रक्त कोशिकाओं को रक्त के थक्के में बांधते हैं। और चयापचय संबंधी विकारों के कारण उनके स्तर में वृद्धि होती है। इसके अलावा, वसा ऊतक कोशिकाएं हार्मोन लेप्टिन का उत्पादन करती हैं, जिससे प्लेटलेट्स एक साथ चिपक जाते हैं।
8. हृदय रोग
   • कार्डियक इस्किमिया;
   • phlebeurysm;
   • हाइपरटोनिक रोग;
   • एथेरोस्क्लेरोसिस;
   • हृदय ताल गड़बड़ी.
   इन बीमारियों के कारण नसों में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है और शिरापरक ठहराव. इससे रक्त के थक्के बनने की स्थिति पैदा हो जाती है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े पोत की दीवारों से चिपक जाते हैं और इसके लुमेन को संकीर्ण कर देते हैं। परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह में अशांति उत्पन्न होती है, जो रक्त कोशिकाओं को फँसा देती है और वे प्लाक के ऊपर जम जाती हैं।
9. फेफड़े की बीमारी
   • दमा;
   • क्रोनिक अवरोधकब्रोंकाइटिस
   अपर्याप्त ऑक्सीजन हृदय की समस्याओं का कारण बनती है और रक्त परिसंचरण को ख़राब करती है। इससे नसों में खून रुक जाता है और रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि हो जाती है।
10. ऑन्कोलॉजिकल रोग . कैंसरग्रस्त ट्यूमर रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनते हैं। कीमोथेरेपी रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय करती है।

सतही शिरा घनास्त्रता के विकास को तेज करने वाले कारक

• नसों का संपीड़न;
• यदि आप प्रति दिन 1.5-2 लीटर से कम तरल पदार्थ पीते हैं तो निर्जलीकरण;
• मूत्रवर्धक का अनियंत्रित उपयोग;
• लंबे समय तक बिस्तर पर आराम;
• 50 वर्ष से अधिक आयु;
• नाकाफी शारीरिक गतिविधि;
• स्वागत गर्भनिरोधक गोलियां: डायने-35, जेस, यरीना, ज़ैनिन, नोविनेट।
• धूम्रपान.

थ्रोम्बस गठन का तंत्र

1. जहाज़ की दीवार को नुकसान. इस बिंदु पर, अशांति का गठन होता है, जो शिरापरक दीवार के पास रक्त कोशिकाओं के प्रतिधारण का कारण बनता है।
2. पर क्षतिग्रस्त क्षेत्रनसों में तरल पदार्थ की बूंदें दिखाई देने लगती हैं। प्लेटलेट्स और अन्य रक्त तत्व उनसे चिपक जाते हैं।
3. अक्षुण्ण शिरा दीवार और रक्त कोशिकाओं में समान आवेश होता है और इसलिए वे एक दूसरे को प्रतिकर्षित करते हैं। लेकिन अगर नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो यह अपना चार्ज खो देती है और प्लेटलेट्स इस क्षेत्र से जुड़ सकते हैं।
4. क्षतिग्रस्त नस से ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन निकलता है। यह रक्त के थक्के जमने वाले अन्य कारकों के निर्माण को ट्रिगर करता है। थ्रोम्बोप्लास्टिन रक्त के थक्के के निर्माण का कारण बनता है।
5. रक्त थक्के के चारों ओर बहता है, और इसकी सतह धीरे-धीरे नए प्लेटलेट्स की परतों से भर जाती है।

लक्षण

सतही नसेंत्वचा की सतह के नीचे 0.5-2 सेमी की गहराई पर चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में स्थित होते हैं। वाहिकाओं की इस व्यवस्था के कारण, सतही शिरा घनास्त्रता के लक्षण तुरंत ध्यान देने योग्य होते हैं। रोग आमतौर पर तीव्र रूप से शुरू होता है। इसका मतलब है कि सुबह सब कुछ ठीक था, लेकिन शाम होते-होते थ्रोम्बोसिस के लक्षण दिखाई देने लगे।

व्यक्तिपरक लक्षण जो रोगी को महसूस होते हैं

1. नस के साथ दर्द, जो शारीरिक तनाव से तेज हो जाता है।
2. पैर में भारीपन महसूस होना।
3. निचले पैर और पैर में सूजन.
4. रक्त के थक्के के ऊपर की त्वचा का लाल होना।
5. संवेदनशीलता में वृद्धित्वचा, "रोंगटे खड़े होने" का अहसास।
6. पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन.

वस्तुनिष्ठ लक्षण जो डॉक्टर जांच के दौरान देखते हैं

1. वैरिकाज़ नसें (लेकिन कभी-कभी बिना फैली हुई नस में रक्त का थक्का दिखाई दे सकता है)।
2. रक्त से भरपूर होने के कारण शिरापरक जाल स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
3. दबाने पर नस सिकुड़ती नहीं, पीली नहीं पड़ती, बल्कि खून से भरी रहती है।
4. नस के साथ सील करें. यह गोलाकार हो सकता है या नस के साथ फैला हुआ हो सकता है।

सफ़िनस शिरा घनास्त्रता का निदान

सैफनस नसों की स्थिति निर्धारित करने के लिए, उपयोग करें कार्यात्मक परीक्षण. वे आपको वाल्वों के कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं, लेकिन रक्त के थक्के के स्थान का संकेत नहीं देते हैं।

ब्रॉडी-ट्रॉयनोव-ट्रेंडेलेनबर्ग परीक्षण.

आप अपनी पीठ के बल लेटें, आपका दुखता हुआ पैर ऊंचा है। उसकी उंगलियों से कमर तक मालिश करते हुए उसकी नसों से रक्त निकाला जाता है। जांघ के बीच में एक रबर टूर्निकेट लगाया जाता है। इसके बाद आपसे खड़े होने के लिए कहा जाएगा.

टूर्निकेट के नीचे नसों का तेजी से भरना नसों के उल्लंघन का संकेत देता है।

हैकेनब्रुक परीक्षण

डॉक्टर अपनी अंगुलियों से उस स्थान को चुटकी काटता है जहां बड़ी सैफनस नस ऊरु शिरा में प्रवाहित होती है और आपको खांसने के लिए कहता है। व्यवधान का संकेत उस धक्का से होता है जो रक्त के थक्के से परावर्तित रक्त की विपरीत तरंग द्वारा निर्मित होता है। डॉक्टर इस धक्का को अपनी उंगलियों के नीचे महसूस करता है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड या डॉपलर अल्ट्रासाउंड

एक दर्द रहित परीक्षा जिसे कई बार किया जा सकता है। उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए इसे सप्ताह में एक बार किया जाता है। एक अनुभवी डॉक्टर रक्त की गति की विशेषताओं, नसों की दीवारों और उनके वाल्वों की स्थिति, साथ ही रक्त के थक्के की उपस्थिति को 90% सटीकता के साथ निर्धारित कर सकता है।

अध्ययन से सैफनस नस घनास्त्रता के निम्नलिखित लक्षणों का पता चलता है:

• जिस नस में थ्रोम्बस होता है वह अल्ट्रासाउंड सेंसर के दबाव में नहीं गिरता है;
• मॉनिटर पर एक घने गठित थ्रोम्बस को एक गोल गठन या स्ट्रैंड के रूप में देखा जा सकता है;
• थ्रोम्बोस्ड नस में, रक्त प्रवाह बाधित होता है, पोत की दीवारों का संकुचन ध्यान देने योग्य होता है;
• प्रभावित क्षेत्र में शिरापरक वाल्व हिलते नहीं हैं;
• थ्रोम्बस के सामने का क्षेत्र विस्तारित और रक्त से भर जाता है;
• स्वस्थ पैर की तुलना में रक्त प्रवाह धीमा होता है।

एंजियोग्राफी या वेनोग्राफी

नस में एक छोटा पंचर बनाया जाता है और कैथेटर के माध्यम से एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया जाता है, जो एक्स-रे को अच्छी तरह से अवरुद्ध कर देता है। फिर वे ऐसा करते हैं एक्स-रेया कंप्यूटेड टोमोग्राफी। परिणाम एक बहुत स्पष्ट छवि है. घनास्त्रनसों और रक्त के थक्के की उपस्थिति के संकेतों की पहचान करें। प्रक्रिया का मुख्य लाभ यह है कि यह आपको ताजे रक्त के थक्कों की भी पहचान करने की अनुमति देता है जो अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देते हैं।

घनास्त्रता के मामले में, एंजियोग्राफी से निम्नलिखित परिवर्तन का पता चलता है:

• शिरा की दीवारें असमान, खुरदरी हैं;
• शिरा का लुमेन तेजी से संकुचित हो जाता है। कंट्रास्ट एजेंट को संकीर्ण उद्घाटन के माध्यम से और थ्रोम्बस के आसपास बहते हुए देखा जा सकता है;
• शिरा की दीवार के पास एक "अप्रकाशित" गोल गठन होता है - एक पार्श्विका थ्रोम्बस;
• "कटी हुई" नस, जब कंट्रास्ट एजेंट प्रभावित क्षेत्र से नहीं गुजरता है। इससे पता चलता है कि खून के थक्के ने नस को पूरी तरह से ब्लॉक कर दिया है।

शिरा घनास्त्रता का उपचार

गहरी शिरा घनास्त्रता के उपचार के लिए बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। यदि निचले पैर में रक्त का थक्का बन गया है, तो आपको 3-4 दिनों तक बिस्तर पर रहना होगा, और यदि ऊरु शिरा में, तो 10-12 दिनों तक।

पहली नियुक्ति में, डॉक्टर उपचार की रणनीति निर्धारित करता है और निर्णय लेता है कि आपको अस्पताल में इलाज करने की आवश्यकता है या घर पर किया जा सकता है। यदि कोई खतरा है कि रक्त का थक्का टूट सकता है और फुफ्फुसीय धमनी को अवरुद्ध कर सकता है, तो सर्जरी की आवश्यकता होगी।

दवा से इलाज

प्रत्यक्ष थक्कारोधी: हेपरिन

दवा को रक्त में थ्रोम्बिन गतिविधि को कम करने और एंटीथ्रोम्बिन III के उत्पादन में तेजी लाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो रक्त की तरल अवस्था को बनाए रखने में मदद करता है।

उपचार की शुरुआत में, हेपरिन को 5000 इकाइयों पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। 3 दिनों के बाद, खुराक कम होकर 30,000-40,000 यूनिट/दिन हो जाती है। दवा की इस मात्रा को 3-6 बार में विभाजित किया जाता है और चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है।

आंतरिक अंगों में रक्तस्राव या रक्तस्राव को रोकने के लिए हर 4 घंटे में रक्त के थक्के के स्तर की निगरानी की जाती है।

आधुनिक कम आणविक भार हेपरिनउपयोग करने में अधिक सुविधाजनक, पेट में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया गया। वे अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और रक्तस्राव होने की संभावना कम होती है। तीव्र घनास्त्रता के लिए उपयोग किया जाता है क्लेक्सेन, फ्रैग्मिन, फ्रैक्सीपैरिन।दिन में एक बार एक इंजेक्शन पर्याप्त है।

अप्रत्यक्ष थक्कारोधी: वारफारिन, कौमाडिन

ये दवाएं प्रोथ्रोम्बिन के निर्माण को रोकती हैं, जिससे बाद में थ्रोम्बिन बनता है। वे अन्य रक्त के थक्के जमने वाले कारकों के प्रभाव को भी कम करते हैं जो विटामिन K पर निर्भर करते हैं। केवल एक डॉक्टर ही इन दवाओं को लिख सकता है और खुराक निर्धारित कर सकता है। जटिलताओं से बचने के लिए, समय-समय पर रक्त के थक्के के मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक होगा।

रक्त के थक्के के स्तर के आधार पर प्रति दिन 2-10 मिलीग्राम (1-3 गोलियाँ) लें। दवा दिन में एक बार एक ही समय पर ली जाती है। याद रखें कि यदि आप एक ही समय में हेपरिन, एस्पिरिन या अन्य रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं, तो रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है।

थ्रोम्बोलाइटिक्स या एंजाइम की तैयारीथक्का-रोधी से संबंधित: स्ट्रेप्टोकिनेज, यूरोकिनेज

ये दवाएं रक्त के थक्कों को घोलने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। एंजाइम रक्त के थक्कों में फाइब्रिन फाइबर को घोलते हैं और थक्कों को कम करने में मदद करते हैं। वे उन पदार्थों की क्रिया को भी रोकते हैं जो रक्त का थक्का जमने का कारण बनते हैं।
दवा की खुराक स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। थ्रोम्बोलाइटिक्स को खारा या ग्लूकोज समाधान के साथ मिलाया जाता है और अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। प्रारंभिक खुराक 500,000 KIU है, फिर 50,000-100,000 KIU/घंटा है।

हेमोरेहियोलॉजिकल रूप से सक्रिय दवाएं: रिफोर्टन, रियोसोर्बिलैक्ट, रियोपोलीग्लुकिन

वे केशिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, रक्त की चिपचिपाहट को कम करते हैं और प्लेटलेट्स को थक्के बनने से रोकते हैं। ये दवाएं रक्त को अधिक तरल बनाती हैं और इसे "पतला" बनाती हैं।

रिओपॉलीग्लुसीन को 400-1000 मिलीलीटर/दिन की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। उपचार की अवधि 5-10 दिन है।

गैर विशिष्ट सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) डिक्लोफेनाक और केटोप्रोफेन

दवाएं शिरापरक दीवार में सूजन से राहत देती हैं और प्रभावित अंग में दर्द से छुटकारा पाने में मदद करती हैं। इसके अलावा, वे प्लेटलेट एकत्रीकरण के जोखिम को थोड़ा कम करते हैं।

दवा को 1 कैप्सूल (टैबलेट) दिन में 2-3 बार लिया जाता है, अधिमानतः भोजन के बाद, ताकि पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली में जलन न हो। उपचार का कोर्स 10-14 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।

गैर-दवा उपचार

सूजन, दर्द से छुटकारा पाने और नसों की कार्यप्रणाली में सुधार करने के लिए, दर्द वाले पैर को इलास्टिक पट्टी से बांधा जाता है। यह सुबह बिस्तर से उठने से पहले अवश्य करना चाहिए। 3 मीटर लंबी और 10 सेमी तक चौड़ी पट्टी का उपयोग करें।

अपनी उंगलियों से पट्टी बांधना शुरू करें, पट्टी को मध्यम रूप से फैलाएं। प्रत्येक अगले राउंड को पिछले राउंड को कुछ सेंटीमीटर ओवरलैप करना चाहिए। पट्टी को रात में हटाया जा सकता है।

पट्टी के बजाय विशेष संपीड़न मोज़े या मोज़ा का उपयोग करना सुविधाजनक है। उन्हें आकार के अनुसार सख्ती से चुना जाना चाहिए, और बिस्तर से बाहर निकलने से पहले पहनना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी के लिए संकेत

1. जिस क्षेत्र में रक्त का थक्का बना, वहां सूजन आ गई और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित हो गया।
2. उच्च खतरारक्त के थक्के का टूटना और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का विकास।
3. थ्रोम्बस गहरी नसों तक फैल जाता है।
4. थ्रोम्बस शिरा की दीवार (फ्लोटिंग थ्रोम्बस) से जुड़ा नहीं होता है।

सर्जरी के लिए मतभेद

1. घनास्त्रता का तीव्र चरण, जब नए पोस्टऑपरेटिव रक्त के थक्कों का खतरा होता है।
2. हृदय प्रणाली के गंभीर रोग।
3. तीव्र कालसंक्रामक रोग।

संचालन के प्रकार

ट्रॉयानोव-ट्रेंडेलनबर्ग ऑपरेशन

सर्जन एक बड़े धड़ को सिलता है सेफीनस नसधातु क्लिप या उस पर एक विशेष क्लैंप स्थापित करता है ताकि रक्त शेष छिद्रों से गुजर सके। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रक्त का थक्का ऊरु शिरा में आगे न फैले।

वेना कावा फ़िल्टर की स्थापना

अवर वेना कावा में छाते के फ्रेम जैसा एक फिल्टर ट्रैप स्थापित किया जाता है। यह रक्त को गुजरने तो देता है, लेकिन रक्त के थक्कों को फंसा देता है और उन्हें हृदय, मस्तिष्क और फेफड़ों तक पहुंचने से रोकता है। विधि का नुकसान: यदि एक बड़ा रक्त का थक्का फिल्टर में चला जाता है, तो नस के माध्यम से रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाएगा, और फिल्टर को तत्काल हटाना होगा।

थ्रोम्बेक्टॉमी - नस से रक्त का थक्का हटाने के लिए सर्जरी

यह रक्त का थक्का बनने के बाद पहले 7 दिनों में किया जाता है, जब तक कि यह वाहिका की दीवारों से चिपक न जाए। कमर में एक छोटा सा छेद किया जाता है जिसमें सर्जन एक कैथेटर (एक पतली, खोखली ट्यूब) डालता है। इसकी मदद से खून के थक्के को हटाना संभव है। ऑपरेशन का नुकसान: नस की अंदरूनी परत क्षतिग्रस्त होने से उसी स्थान पर दोबारा खून का थक्का बन सकता है।

शिरा घनास्त्रता के लिए आहार

घनास्त्रता के लिए आहार पोषण का उद्देश्य 3 लक्ष्य प्राप्त करना है:

• वजन घटना;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना;
• रक्त की चिपचिपाहट कम हो गई।

पोषण विशेषज्ञ विकसित हुए हैं पंक्ति दोबारासिफारिशों घनास्त्रता से पीड़ित लोगों के लिए.

1. प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ पियें।
2. वनस्पति फाइबर खाएं: सब्जियां, फल, चोकर।
3. रक्त वाहिकाओं की परत की सुरक्षा के लिए अपने आहार में एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें:
   • विटामिन सी: गुलाब कूल्हों, काले किशमिश, शिमला मिर्च, सफेद गोभी, समुद्री हिरन का सींग, पालक, लहसुन, खट्टे फल, डिल, अजमोद।
   • विटामिन ई: अंकुरित गेहूं के दाने, सूरजमुखी के बीज, एवोकाडो, नट्स, लीवर, पुदीने की पत्तियां, शतावरी, चोकर, ब्रोकोली, मटर, बीन्स, मक्का और जैतून का तेल, मछली की चर्बीऔर वसायुक्त मछली.
   • बीटा-कैरोटीन: पाइन नट्स, अनानास, गाजर, सॉरेल, साग, बीफ लीवर, तरबूज।
4. फ्लेवोनोइड्स हृदय और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करते हैं, उनके स्वर को बढ़ाते हैं और रक्त के ठहराव को खत्म करते हैं। इसमे शामिल है:
   • रुटिन या विटामिन पी: पालक, स्ट्रॉबेरी, ब्लैकबेरी, खुबानी, रसभरी, एक प्रकार का अनाज, अखरोट, गोभी, सलाद, टमाटर, अंगूर, हरी चाय की पत्तियां, रूई।
   • हेस्परिडिन: कीनू, गुलाब कूल्हे, ब्लैकबेरी।
5. इलास्टिन के संश्लेषण के लिए तांबा आवश्यक है, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है। इसमें बहुत कुछ है गोमांस जिगरऔर समुद्री भोजन: स्क्विड, झींगा, केकड़े, मसल्स।
6. प्याज, लहसुन, अदरक, चेरी, क्रैनबेरी और ब्लूबेरी खून को पतला करने के लिए विशेष रूप से उपयोगी हैं।

कई उत्पादों को सीमित करना होगा:

1. पशु वसा. सॉसेज, सॉसेज, में उनमें से बहुत सारे हैं मक्खन, तले हुए अंडे, मुर्गी की खाल, बत्तख और सूअर की चर्बी.
2. क्रीम, गाढ़ा दूध, वसायुक्त चीज, खट्टा क्रीम।
3. कन्फेक्शनरी: बटरक्रीम केक, पेस्ट्री, बिस्कुट, चॉकलेट कैंडीजऔर टॉफ़ी, मलाईदार आइसक्रीम।
4. गहरे तले हुए व्यंजन: चिप्स, फ्रेंच फ्राइज़।
5. कॉफ़ी, चॉकलेट.
6. मेयोनेज़, क्रीम सॉस.
7. शराब।

शिरा घनास्त्रता के इलाज के पारंपरिक तरीके

वर्बेना ऑफिसिनैलिसइसमें ग्लाइकोसाइड वर्बेनालिन और वर्बेनिन, साथ ही आवश्यक तेल और सिलिकिक एसिड लवण शामिल हैं। ये पदार्थ रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं और रक्त के थक्कों के पुनर्जीवन को बढ़ावा देते हैं।

वर्बेना फूलों का आसव। 1 बड़ा चम्मच सूखे फूल 2 कप उबलते पानी में डालें और उबाल लें। इसके बाद इसे आंच से उतारकर एक घंटे तक पकने दें. भोजन से पहले दिन में 3 बार 2 बड़े चम्मच जलसेक लें। आपको 2-3 महीने तक जलसेक पीने की ज़रूरत है।

सफेद कीकरकई एस्टर शामिल हैं चिरायता का तेजाब, जो रक्त के थक्के को कम करता है। आवश्यक तेल और टैनिन नसों की टोन को बेहतर बनाने में मदद करते हैं।

टिंचर तैयार करने के लिए ताजे या सूखे बबूल के फूल लें और उन्हें पीस लें। जार को 1/5 भाग तक भरें और इसे वोदका या 60% अल्कोहल से भरें। 7 दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर छोड़ दें। दिन में 2 बार टिंचर से नस के पास की त्वचा को पोंछें। दिन में 3-4 बार 5 बूंदें मौखिक रूप से लें। उपचार की अवधि 2-4 सप्ताह है.

हॉप शंकुइसमें फाइटोनसाइड्स, पॉलीफेनोल्स, कार्बनिक अम्ल, गोंद और आवश्यक तेल होते हैं। यह पौधा पूरी तरह से शांत करता है और हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है।

काढ़ा तैयार करने के लिए 2 बड़े चम्मच लें. हॉप पुष्पक्रम, 0.5 लीटर पानी डालें, उबाल लें और 5 मिनट तक उबालें। 2 घंटे के लिए किसी गर्म स्थान पर छोड़ दें। 1/2 कप दिन में 4 बार खाली पेट लें। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।

प्याज का रस और शहद. प्याज में प्राकृतिक एंटीकोआगुलंट्स होते हैं जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि ये एस्पिरिन से भी ज्यादा असरदार हैं।

प्याज को काट लें और एक गिलास रस निकाल लें। एक गिलास शहद के साथ मिलाएं और कमरे के तापमान पर 3 दिनों के लिए छोड़ दें, और फिर रेफ्रिजरेटर में 10 दिनों के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच लें. दिन में 3 बार। दवा खत्म होने के बाद 5 दिन का ब्रेक लें और कोर्स दोबारा दोहराएं।

तीव्र शिरा घनास्त्रता क्या है?

तीव्र शिरापरक घनास्त्रतायह एक रोग है जो शिरा के लुमेन में रक्त का थक्का जमने के कारण होता है। घनास्त्रता के साथ नस की सूजन भी हो सकती है - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

अधिकतर, तीव्र घनास्त्रता निचले छोरों की नसों में होती है। सफ़िनस या गहरी नसों में रक्त के थक्के दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में, वाहिका के माध्यम से रक्त प्रवाह आंशिक या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है।

तीव्र शिरा घनास्त्रता तब होती है जब तीन कारक एक साथ शरीर पर कार्य करते हैं: शिरा की दीवार को नुकसान, रक्त प्रवाह में व्यवधान और रक्त के थक्के में वृद्धि।

तीव्र शिरापरक घनास्त्रता के लक्षण:

• फटने वाला दर्द;
• पैर में भारीपन;
• अंग की तेजी से बढ़ती सूजन;
• यदि थ्रोम्बस सतही शिराओं में स्थित है, तो उसके ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है, और यदि गहरी शिराओं में है, तो पैर पीला पड़ जाता है और नीले रंग का हो जाता है।

इलाज के लिए तीव्र घनास्त्रतानसें 7-10 दिनों के लिए हेपरिन, एंटीप्लेटलेट एजेंटों का उपयोग करती हैं ( एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, क्यूरेंटिल) और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक और केटोप्रोफेन)। यदि दवा उपचार परिणाम नहीं लाता है, तो थक्के को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है या नस में एक वेना कावा फ़िल्टर स्थापित किया जाता है, जो थक्के को फेफड़ों और मस्तिष्क के जहाजों में प्रवेश करने से रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

शिरा घनास्त्रता के साथ पैर कैसा दिखता है?

सफ़िनस शिरा घनास्त्रता के साथ, रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं:

• त्वचा के नीचे एक सूजी हुई, गांठदार नस दिखाई देती है;
• थ्रोम्बस एक गोल या घुमावदार संघनन जैसा दिखता है नीले रंग का;
• रक्त के थक्के के आसपास की त्वचा लाल और सूजी हुई है;
• आसपास की छोटी-छोटी नसें रक्त से भरी होती हैं और त्वचा के नीचे नीली टेढ़ी-मेढ़ी रेखाओं के रूप में स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

शिरापरक घनास्त्रता को कैसे रोकें?

• अधिक तरल पदार्थ पियें।
• यदि आपकी नौकरी "गतिहीन" या "खड़े रहने" वाली है, तो अपने पैरों को फैलाने के लिए हर घंटे 5 मिनट का ब्रेक लें:
  • सीढ़ियाँ चढ़ो;
  • अपने पैर की उंगलियों पर कई बार उठें;
  • अपने पैर घुमाओ;
  • अपनी कुर्सी पर वापस बैठें और अपने पैरों को मेज पर ऊपर रखें।
• अपने पैरों की मालिश करें. अपनी उंगलियों से शुरुआत करें. पथपाकर आंदोलनों का उपयोग करके, नसों में रक्त की गति को उत्तेजित करें।
• हर दिन कम से कम 30 मिनट तक टहलें।
• दिन के अंत में, पैर स्नान करें या ठंडा और गर्म स्नान 5-10 मिनट के लिए आरामदायक तापमान।
• सही खाओ। कब्ज और अतिरिक्त वजन से बचने के लिए अधिक पौधे आधारित खाद्य पदार्थ खाएं।
• सर्जरी या किसी गंभीर बीमारी के बाद, जैसे ही आपका डॉक्टर अनुमति दे, अपने पैरों पर वापस खड़े होने का प्रयास करें।
• बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल अवश्य की जानी चाहिए उचित देखभाल: मालिश, निष्क्रिय जिम्नास्टिक, पैरों के नीचे रोलर।
• धूम्रपान बंद करें।
• नसों में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स या इलास्टिक पट्टियों का उपयोग करें। यह वैरिकाज़ नसों वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
• सबसे प्रभावी साधनऔषधि प्रोफिलैक्सिस माना जाता है। इन उद्देश्यों के लिए एस्पिरिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, और सर्जरी से पहले और बाद में वारफारिन की सिफारिश की जाती है। के साथ लोग भारी जोखिमरक्त के थक्कों के निर्माण के लिए, कम आणविक भार वाले हेपरिन निर्धारित हैं: टिनज़ापैरिन, डानापैरॉइड।

निचले छोरों की शिरा घनास्त्रता आम है और खतरनाक बीमारी, लेकिन खुद को और अपने प्रियजनों को इससे बचाना आपके हाथ में है।

अधिक बार में मेडिकल अभ्यास करनाशिरापरक घनास्त्रता होती है। इसका मुख्य कारण रक्त का थक्का जमना, शिरापरक रक्त प्रवाह में गंभीर मंदी और कोई क्षति है भीतरी सतहनस की दीवारें. घनास्त्रता के विकास के लिए एक आम ट्रिगर सर्जरी, आघात, लंबे समय तक गतिहीनता है। घातक संरचनाएँ, हार्मोनल लेना गर्भनिरोधक गोली. धूम्रपान, प्रसव, अधिक वजन और बुढ़ापा जैसे कारक भी उपस्थिति को प्रभावित करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, शिरापरक घनास्त्रता निचले छोरों को प्रभावित करती है, लेकिन कभी-कभी बाहों में भी घनास्त्रता देखी जाती है। उनकी घटना के कारण पेसमेकर या कार्डियक फाइब्रिलेटर का आरोपण, नसों में नियोप्लाज्म, नसों का कैथीटेराइजेशन हैं।

घनास्त्रता के लक्षण

घनास्त्रता के लक्षण थक्के के स्थान पर निर्भर करते हैं। आधे मामलों में, रक्त प्रवाह आंशिक रूप से अपने आप बहाल हो जाता है और घनास्त्रता स्पर्शोन्मुख होती है। गंभीर मामलों में, प्रभावित क्षेत्र में सूजन, फटने वाला दर्द और सायनोसिस, गठन के स्थान पर गर्मी की भावना और सतही नसों की सूजन देखी जाती है। अक्सर, गहरी शिरा घनास्त्रता बिना किसी लक्षण के विकसित होती है, जो तुरंत गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है, जिसमें अचानक मृत्यु भी शामिल है।

घनास्त्रता का निदान और उपचार

घनास्त्रता का निदान एक फ़्लेबोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित किया जाता है। प्रमुख निदान पद्धति डुप्लेक्स स्कैनिंग है। विवादास्पद मामलों में, रेडियोपैक वेनोग्राफी, एमआरआई या सीटी एंजियोग्राफी का उपयोग किया जाता है। विकास को रोकने के लिए गंभीर जटिलताएँ, निचले छोरों के शिरापरक घनास्त्रता वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है। प्रभावित अंग को ऊंचे स्थान पर रखा जाता है, और दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एंटीकोआगुलंट्स जो रक्त के थक्के को कम करते हैं।

गंभीर मामलों में, रक्त का थक्का जमना, नस में टांके लगाना या बांधना, धमनीशिरापरक शंट लगाना और अन्य कार्य किए जाते हैं। सतही नसों के लिए, हेपरिन मरहम के साथ अर्ध-अल्कोहल वार्मिंग कंप्रेस का प्रशासन प्रभावी है। सामान्य चिकित्साइसमें सूजन-रोधी दवाएं निर्धारित करना शामिल है गैर-स्टेरायडल दवाएंऔर फ्लेवोनोइड्स।

घनास्त्रता की रोकथाम

घनास्त्रता की रोकथाम के लिए व्यवस्थित तरीके से संपर्क किया जाना चाहिए। पारिवारिक प्रवृत्ति का पता लगाना और, यदि मौजूद है, तो आनुवंशिक और जिम्मेदारियां निभाना महत्वपूर्ण है जैव रासायनिक अनुसंधानखून। यदि जोखिम कारक हों तो यह विशेष रूप से आवश्यक है - पैर की नसों के रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल, अधिक वज़न, लंबे समय तक धूम्रपान, पिछला दिल का दौरा, मधुमेह मेलिटस।

जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों में घनास्त्रता विकसित होने की संभावना को कम करने के लिए, उन्हें हस्तक्षेप से पहले और बाद में एंटीकोआगुलंट्स लेने, लोचदार पट्टियाँ पहनने, पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करने और शारीरिक निष्क्रियता से निपटने की सलाह दी जाती है।

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थ्रोम्बोसिस शरीर के लिए एक सामान्य प्रक्रिया है, जो रक्त के थक्के जमने के लिए आवश्यक है। हालाँकि, रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का बनना स्वास्थ्य और यहाँ तक कि जीवन के लिए भी गंभीर खतरा पैदा करता है।

थ्रोम्बस गठन का तंत्र

थ्रोम्बोसिस एक जीवित जीव के लिए आवश्यक प्रक्रिया है, क्योंकि यह है रक्षात्मक प्रतिक्रियाऔर रक्त का थक्का जमाने का काम करता है। अन्यथा, मामूली ऊतक क्षति के कारण भी खून की कमी से मृत्यु हो सकती है। प्लेटलेट्स क्षतिग्रस्त वाहिका की सतह से चिपक जाते हैं और एक प्रकार का प्लग बनाते हैं। रक्त का थक्का जमना एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें बड़ी संख्या में विभिन्न एंजाइम शामिल होते हैं।

हालाँकि, रक्त के थक्के खतरनाक भी हो सकते हैं। यदि किसी वाहिका के लुमेन में रक्त का थक्का बन जाता है और रक्त के सामान्य प्रवाह में बाधा उत्पन्न होती है, तो स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा होता है।

घनास्त्रता के कारण

रक्त के थक्के बनने का मुख्य कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारों में होने वाले परिवर्तन, रक्त की स्थिति में गड़बड़ी और परिवर्तन, और वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में गड़बड़ी है। थ्रोम्बी पार्श्विका, निरंतर, केंद्रीय, ढकने वाला या अवरोधक हो सकता है। इससे अक्सर रक्त के थक्के बनने लगते हैं कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े, जो ऊंचे कोलेस्ट्रॉल स्तर के परिणामस्वरूप बनते हैं।

घनास्त्रता का खतरा

रक्त के थक्के से उत्पन्न मुख्य खतरा यह है कि यह किसी वाहिका को अवरुद्ध कर सकता है। इससे रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न होगी। यदि एक थ्रोम्बस टूट जाता है और पोत के माध्यम से आगे बढ़ना जारी रखता है, तो यह हो सकता है गंभीर परिणाम, जैसे रोधगलन। यदि वह क्षेत्र जहां रक्त का थक्का स्थित है, संक्रमित हो जाता है, तो आपको अनुभव हो सकता है शुद्ध सूजन. यह अन्य अंगों में फैल सकता है, क्योंकि शुद्ध कण रक्त द्वारा पूरे शरीर में ले जाए जाएंगे।

जोखिम वाले समूह

रक्त के थक्कों के लिए पहले जोखिम समूह में 40 से अधिक उम्र के पुरुष और 50 से अधिक उम्र की महिलाएं, उच्च कोलेस्ट्रॉल और मोटापे से ग्रस्त लोग और दुरुपयोग करने वाले लोग शामिल हैं। मादक पेय, साथ ही गतिहीन जीवन शैली जीने वाले लोग। इसके अलावा, धूम्रपान करने वालों, अनुभव करने वाले लोगों में थ्रोम्बोसिस का खतरा बढ़ जाता है लगातार तनाव, वैरिकाज़ नसों वाले व्यक्ति।

घनास्त्रता की रोकथाम

खून का थक्का बनने की संभावना को कम करने के लिए इससे बचना जरूरी है बुरी आदतें, एक सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, यदि आपको कोई पूर्ववृत्ति है तो उचित दवाएं लें। यह भी महत्वपूर्ण है कि वसायुक्त और कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन न करें और रक्त में इसके स्तर की निगरानी भी करें।