Analyse de l'équilibre eau-sel. Qu’est-ce qui est considéré comme l’équilibre eau-sel normal ? Déséquilibre potassique

Bilan eau-sel humain

L'équilibre eau-sel d'une personne fait référence aux processus de distribution, d'absorption et d'excrétion de l'eau et des sels minéraux. L’homme est essentiellement constitué d’eau. Ainsi, dans le corps d'un nouveau-né, il représente environ 75 %, chez les hommes adultes, son contenu est d'environ 60 % et chez les femmes, de 55 %. Au cours de la vie, ce chiffre diminue progressivement.

L'importance de l'équilibre sel et eau dans le corps

Le métabolisme eau-sel comprend le processus d'entrée de l'eau et des sels dans le corps, leur absorption, leur distribution entre divers tissus, organes et fluides et excrétion du corps. C'est l'un des mécanismes les plus importants pour le maintien de la vie humaine.

L'eau est impliquée dans presque tous les processus métaboliques. On le trouve dans tous les tissus, cellules et organes. L'importance des liquides pour le corps ne peut guère être surestimée.

Le métabolisme du sel est nécessaire pour remplir des fonctions telles que le mouvement des fluides dans les vaisseaux sanguins, le maintien du métabolisme, la coagulation du sang et la conservation. niveau normal glycémie, élimination des toxines, etc. Les principaux électrolytes sont : le calcium, le magnésium, le sodium, le chlore et le potassium.

Mécanisme de régulation

Régulation équilibre eau-sel produit par plusieurs systèmes. Des récepteurs spéciaux envoient des signaux au cerveau lorsque la teneur en électrolytes, en ions et en eau change. Après cela, l'apport, la distribution et l'excrétion des liquides et des sels du corps changent.

L'excrétion de l'eau et des électrolytes se fait par les reins sous le contrôle du système nerveux central. Le mécanisme de régulation du métabolisme eau-sel est le suivant. Un signal est envoyé au système nerveux central indiquant que l'équilibre normal des fluides ou de l'un des sels est perturbé. Cela conduit à la production de certaines hormones ou substances physiologiquement actives. Ils affectent à leur tour l’élimination des sels du corps.

Caractéristiques du métabolisme eau-sel

On pense qu'une personne devrait recevoir environ 30 ml d'eau par kilogramme de poids et par jour. Cette quantité est suffisante pour fournir au corps des minéraux, fournir du liquide aux tissus, cellules et organes, dissoudre et éliminer les déchets. Une personne ordinaire consomme rarement plus de 2,5 litres d'eau par jour, dont environ un litre provient du liquide contenu dans les aliments et 1,5 litre supplémentaire provient de l'eau bue pendant la journée.

L'équilibre hydrique dépend du rapport entre son apport et sa libération au cours d'une période de temps. L'eau est évacuée par système urinaire, avec les matières fécales, par la sueur et également par l'air expiré.

Violation de l'équilibre eau-sel

Il existe deux domaines de déséquilibre eau-sel : l’hyperhydratation et la déshydratation. Le premier d’entre eux est une accumulation accrue d’eau dans le corps. Le liquide peut s'accumuler dans les tissus, les espaces intercellulaires ou à l'intérieur des cellules. La déshydratation est un manque d'eau. Cela entraîne un épaississement du sang, la formation de caillots sanguins et une perturbation de l’apport sanguin normal. Si le déficit hydrique est supérieur à 20 %, la personne meurt.

Causes du phénomène

La raison de la violation de l'équilibre eau-sel est la redistribution du liquide dans le corps et sa perte. Ainsi, la surhydratation se produit lorsque l'eau est retenue dans les tissus et que son élimination est difficile, par exemple en cas de pathologies rénales. La déshydratation se développe souvent avec des infections intestinales, dans lesquelles on observe de graves diarrhées et vomissements.

Une diminution des niveaux de sel peut survenir pour les raisons suivantes :

• lésions, blessures, pathologies et ablation glande thyroïde;
• utilisation inappropriée de médicaments diurétiques;
• injections d'insuline;
• maladies du foie, des reins et des organes digestifs ;
• consommation de certains médicaments hormonaux Et ainsi de suite.

Symptômes

Les symptômes des troubles du métabolisme de l'eau dépendent de son type. En cas de surhydratation, on note un gonflement, des nausées et une faiblesse. Avec un manque de liquide dans le corps, une soif intense apparaît, la peau et les muqueuses deviennent sèches, une pâleur et un froid des extrémités, une diminution de la quantité d'urine et une diminution de l'élasticité de la peau sont également observées. Dans de telles conditions, des soins médicaux obligatoires sont requis.

Les carences et les excès de minéraux peuvent être plus difficiles à déterminer. S'il y a un manque de calcium dans l'organisme, des convulsions peuvent survenir, le plus grand danger représentent des spasmes des vaisseaux sanguins et du larynx. Contenu accru les sels de ce minéral entraînent des vomissements, une sensation de soif, une augmentation du débit urinaire et des douleurs à l'estomac.

Les symptômes d'une carence en potassium comprennent : l'atonie, les pathologies cérébrales, l'alcalose, l'occlusion intestinale, les modifications du rythme cardiaque. S'il est présent en excès dans l'organisme, des vomissements et des nausées peuvent survenir. Cette condition peut conduire au développement d'une fibrillation ventriculaire du cœur et à l'arrêt du fonctionnement de ses oreillettes.

Un excès de magnésium dans le sang peut entraîner des nausées et des vomissements, de la fièvre et un ralentissement de la fonction cardiaque.

Mesures pour rétablir l'équilibre eau-sel

Drogues

Pour rétablir l'équilibre eau-sel, on peut utiliser des médicaments dont l'action vise à réguler la teneur en sels et en liquides dans l'organisme. Ces moyens comprennent :

1. Aspartate de magnésium et de potassium. Il est prescrit en cas de crise cardiaque, de dysfonctionnement cardiaque, d'insuffisance cardiaque due à un manque de potassium ou de magnésium.
2. Bicarbonate de sodium. Ce médicament peut être prescrit pour la gastrite avec acidité élevée, ulcères, acidose, intoxication, infections et autres cas. Il a un effet antiacide et augmente la production de gastrine.
3. Chlorure de sodium. Il est utilisé en cas de perte de liquide et d'apport insuffisant en raison de vomissements incontrôlables, de diarrhée aiguë et de brûlures étendues. Ce médicament est également prescrit en cas de carence en chlore et en sodium due à la déshydratation.
4. Citrate de sodium. Le médicament est utilisé pour normaliser la composition sanguine. Il lie le calcium, augmente les niveaux de sodium et inhibe l'hémocoagulation.
5. Amidon hydroxyéthyle. Prescrit en cas de pertes de sang sévères, de brûlures étendues, d'infections, ainsi que lors d'opérations et période postopératoire.

Préparations pour rétablir l'équilibre hydrique :

• Instructions orales
• Regidron - instructions complètes
• Citroglucosolan : mode d'emploi, prix

Solutions

Des solutions chimiques sont utilisées pour lutter contre la déshydratation dans des maladies telles que la dysenterie, le choléra, les intoxications aiguës et d'autres pathologies accompagnées de vomissements et de diarrhée. Il n'est pas recommandé d'utiliser de telles solutions pour le traitement lorsque diabète sucré, insuffisance rénale, maladies du foie et maladies infectieuses organes génito-urinaires.

Pour restaurer l'eau équilibre salin, vous devez prendre les solutions pendant 5 à 7 jours. Cela doit être fait dans après-midi, environ une heure après avoir mangé. Au cours des 1,5 à 2 prochaines heures, il est préférable de s'abstenir de manger. Dans le même temps, pendant la période de traitement, il convient de réduire ou d'éliminer complètement le sel de l'alimentation afin d'éviter son excès.

En cas de déshydratation aiguë et rapide du corps, les solutions doivent être prises immédiatement. En même temps vomissements sévères vous devriez les boire petit à petit, mais toutes les 5 à 10 minutes. Cela aidera à éviter les vomissements répétés. Le traitement est poursuivi jusqu'à disparition de tous les symptômes de déshydratation.

Informations complémentaires sur les solutions :

• Solution saline pour la diarrhée

Traitement en milieu hospitalier

L'hospitalisation pour troubles du métabolisme eau-sel est assez rare. Il est indiqué en cas de déshydratation sévère, de signes de carence hydrique chez les jeunes enfants ou les personnes âgées, pathologies graves et dans d'autres cas similaires. Le traitement en milieu hospitalier est effectué sous la supervision de spécialistes. Il consiste en un traitement spécialisé de la maladie sous-jacente, ainsi qu'en la prise solutions salines et préparations contenant des minéraux. De plus, le régime alimentaire et le régime de consommation d’alcool du patient doivent être revus. En particulier cas sévères est prescrit perfusion goutte à goutte dans une veine de solution isotonique.

Régulation par des remèdes populaires

Vous devez utiliser très soigneusement des remèdes populaires pour réguler l’équilibre eau-sel. Il est conseillé d'effectuer un tel traitement uniquement sous la surveillance d'un médecin. L'essentiel recettes folkloriques vise à prévenir la déshydratation du corps, ainsi qu'à la combattre.

À la maison, vous pouvez préparer une solution saline ayant un effet similaire à produits pharmaceutiques. Pour ce faire, vous devez vous dissoudre dans eau propre une grande cuillère de sucre et de sel.

La déshydratation résulte le plus souvent de la diarrhée et des vomissements. Pour vous en débarrasser, vous pouvez également utiliser remèdes populaires, comme le thé fortement infusé, la solution de fécule de pomme de terre, l'infusion d'écorces de grenade, l'eau de riz et autres.

Lors de la restauration et du maintien du métabolisme eau-sel, le médecin, en plus de prescrire médicaments, et dans les cas légers, il donne des recommandations nutritionnelles.

Un facteur obligatoire est le calcul quotidien de la quantité de sel dans les aliments ; elle ne doit pas dépasser 7 grammes. L'exception concerne les patients à qui on prescrit un refus total ou partiel. Il y a surtout beaucoup de sel dans les produits semi-finis et les plats du commerce. Fast food, ils peuvent en contenir jusqu'à 10 à 12 g. Il est recommandé de remplacer le sel ordinaire par du sel marin ou iodé, car ils contiennent plus de minéraux.

Il convient de prêter attention à la quantité d'eau consommée par jour. 1,5 à 2,5 litres par jour est considéré comme normal. Dans ce cas, il est conseillé de boire davantage dans la première moitié de la journée, sinon des œdèmes pourraient apparaître.

Tous les systèmes du corps contiennent des fluides constitués d’eau et de substances dissoutes. Ce sont des sels de divers métaux. Une solution normale d'eau et de substances est appelée isotonique et contient 0,9 % de sels. Mais parce que mauvaise alimentation, une consommation d'alcool excessive ou insuffisante et d'autres facteurs, cet équilibre peut être perturbé. S'il y a plus de sels, la déshydratation se produit, la tension artérielle augmente et le sang s'épaissit, et lorsqu'il y en a un manque, il se développe insuffisance rénale, la pression chute, le corps perd rapidement du liquide. Comment rétablir l'équilibre eau-sel des fluides corporels et le maintenir correctement ? Lisez l'article pour obtenir des réponses à ces questions et quelques recommandations.

Rétablir l’équilibre salin

Il est difficile de détecter par vous-même une violation de la composition des fluides corporels, donc si vous avez des soupçons, vous devriez consulter un médecin, mais si cela n'est pas possible, faites attention aux symptômes suivants :

• aller aux toilettes trop souvent/rarement ;
• les coups de bélier ;
• sensation constante de soif;
• urine concentrée de couleur jaune foncé;
• teinte jaunâtre de la peau et des ongles ;
• sécheresse de l'épiderme, chute des cheveux.

Si ces symptômes sont présents, alors l'équilibre eau-sel peut être perturbé, il faut donc le rétablir. Cela peut être fait de différentes façons:

• médicinal;
• chimique;
• régime;
• ambulatoire.

Des informations détaillées sur chacun d’eux sont présentées ci-dessous, mais il est préférable d’en combiner plusieurs pour obtenir des résultats optimaux.

Médicament

L'essence de la méthode est de prendre des vitamines et des minéraux ou simplement complexes minéraux, qui contiennent du calcium, du magnésium, du sodium, du potassium et du silicium - des métaux responsables de l'équilibre eau-sel à l'intérieur du corps.

Il est préférable de consulter un médecin qui sélectionnera le bon complexe en fonction des besoins de l'organisme, mais vous pouvez également consulter un pharmacologue en pharmacie. Souvent, afin de rétablir l'équilibre eau-sel, ils prennent :

• "Duovit", dont 8 minéraux essentiels et 12 vitamines ;
• "Vitrum", qui contient plus de 10 minéraux ;
• "Biotech Vitabolic", contenant uniquement des minéraux dans les quantités requises.

Il existe également d’autres médicaments, mais avant de les utiliser, vous devez consulter un spécialiste et subir des tests obligatoires pour déterminer les besoins de l’organisme. Vous devez boire le complexe pendant un mois, puis faire une pause de plusieurs semaines.

Chimique

La méthode chimique diffère de la méthode médicinale en ce sens que vous devez boire non pas des pilules colorées, mais une solution spéciale. Chaque pharmacie vend des emballages spéciaux contenant divers sels. Initialement moyens similaires utilisé lors de maladies telles que le choléra, la dysenterie, l'empoisonnement, car une personne perd alors rapidement du liquide avec de la diarrhée et des vomissements, et la solution saline aide à retenir l'eau dans le corps.

Avant d'utiliser de tels emballages, vous devez absolument consulter votre médecin. Cette méthode ne peut pas être utilisée si :

• insuffisance rénale;
• diabète sucré;
• maladies du foie;
• infections du système génito-urinaire.

Pour récupérer, il suffit de boire une cure hebdomadaire de paquets. Ils doivent être pris une heure après le déjeuner, et prochain rendez-vous la nourriture ne devrait pas avoir lieu plus tôt qu'une heure et demie plus tard. Pendant le traitement, il faut éviter d’ajouter du sel aux aliments afin qu’il n’y ait pas d’excès.

Régime

Afin d'établir un équilibre eau-sel, il n'est pas nécessaire de prendre divers médicaments. Sans nuire au corps, vous pouvez faire bonne alimentation avec calcul du sel. Chaque jour, une personne devrait consommer environ 7 grammes de cette substance (à l'exception des patients pour lesquels il est indiqué de l'exclure partiellement ou totalement de l'alimentation).

Surveillez la quantité de sel que vous ajoutez à divers plats. Dans une casserole de soupe de 3 litres, il suffit de mettre 1 à 1,5 cuillères à soupe de sel (soit environ 10 grammes). Ainsi, 300 ml de produit contiennent 1 gramme substance chimique. Mais une portion de restauration rapide ou d’aliments transformés peut contenir jusqu’à 12 grammes de sel !

Calculez votre consommation de ce produit chimique et ne dépassez pas 5 à 8 grammes par jour, l'équilibre eau-sel sera alors maintenu.

1. Au lieu de l'habituel sel de table, utilisez de l’eau de mer, car elle contient davantage de minéraux essentiels.
2. S'il n'est pas possible d'utiliser du sel marin, ajoutez du sel de table iodé.
3. N'ajoutez pas de sel à l'œil nu, mais utilisez des cuillères. Une cuillère à café contient 5 grammes et une cuillère à soupe rase contient 7 grammes.

Il ne faut pas non plus oublier que l'équilibre eau-sel et, par conséquent, grande importance a de l'eau. Il doit être consommé en fonction du poids corporel. Pour chaque kilogramme de poids corporel, il y a 30 grammes d'eau, mais la consommation ne doit pas dépasser 3 litres par jour.

Ambulatoire

L'hospitalisation pour déséquilibre eau-sel est rarement prescrite, mais cela arrive aussi. Dans ce cas, le patient, sous la surveillance d'un médecin, prend des préparations minérales spéciales et des solutions salines. Également nommé régime strict les boissons et toute la nourriture est préparée selon les besoins du patient. DANS en cas d'urgence Des IV avec une solution isotonique sont prescrites.

Pour rétablir l’équilibre eau-sel, suivez quotidiennement les recommandations suivantes.

1. Boire l'eau claire, car les jus, bouillons ou gelées ne satisferont pas les besoins de l’organisme.
2. Il est facile de calculer soi-même le volume quotidien de liquide : pour 1 kg de poids – 30 grammes de sel.
3. Pour un litre d'eau bu, vous avez besoin de 2 à 2,3 grammes de sel.
4. Surveillez la couleur de votre urine : elle doit être jaune clair, presque transparente.
5. À diverses maladies reins ou foie, consultez votre médecin avant toute action visant à rétablir l'équilibre salin.

L'équilibre eau-sel à l'intérieur des fluides corporels peut être rétabli à la maison, mais avant cela, vous devez absolument consulter un médecin et vous faire tester. Il ne faut pas se prescrire divers complexes vitamino-minéraux ou packs de sel ; il vaut mieux se limiter au régime et au suivi des recommandations.

Les reins, les hormones surrénales et le système nerveux central jouent un rôle de premier plan dans le maintien et la régulation de l’équilibre eau-sel.

Les reins régulent l'excrétion ou la rétention d'eau et d'électrolytes. Ce processus dépend de la concentration de sels dans le corps, qui est maintenue au niveau requis. Cette régulation est principalement associée aux ions sodium.

Reins

Les reins appartiennent au système urinaire, également représenté par les uretères, vessie et l'urètre.

L'urine filtrée par les reins descend par les uretères dans vessie, où il peut rester un certain temps, puis, à mesure qu'un certain volume est atteint, il est évacué le long du urètre. C’est le principal moyen pour les « déchets liquides » de sortir du corps.

Normalement, l'urine ne contient pas les éléments nécessaires à l'organisme : protéines, acides aminés, glucose.

Les reins sont situés dans l’espace rétropéritonéal des deux côtés de la colonne vertébrale, approximativement autour de la 12e vertèbre thoracique et de la 2e vertèbre lombaire. Généralement, rein droit est situé légèrement plus bas que la gauche, car il dépend du foie situé à proximité.

La capsule rénale est protégée et fixée de manière fiable par l'environnement tissu adipeux. La présence de tissu adipeux est vitale ! En son absence (en cas de déficit pondéral sévère, indice de masse corporelle inférieur à 19 - voir l'article « Épidémie d'obésité »), la fixation est perturbée et la mobilité et le prolapsus des reins deviennent possibles.

Les bourgeons sont en forme de haricot, de structure dense, mesurant 10 à 12 cm de long et 5 à 6 cm de large, pesant 120 à 200 g chacun. Avec des reins si petits, un grand nombre de fonctions vitales :

• élimination de l'excès de liquide;
• excrétion de produits finaux dans l'urine, en particulier de produits toxiques du métabolisme de l'azote pour l'organisme ;
• régulation du volume sanguin total et, par conséquent, de la pression artérielle
• régulation de la composition ionique et de la concentration osmotique du plasma sanguin ;
• état acido-basique du sang, lorsqu'il est violé, de multiples changements de fonctions se forment dans d'autres organes;
• régulation de la formation des cellules sanguines (érythropoïèse) et de la coagulation sanguine ;
• régulation du métabolisme du calcium, des protéines, des lipides et des glucides ;
• production de substances biologiquement actives.

Quelles structures assurent toutes ces fonctions ?

La principale unité structurelle et fonctionnelle du rein est le néphron. Il y en a jusqu'à 1,3 million dans chaque rein. Et si, pour une raison quelconque, les néphrons cessent de fonctionner, toutes les fonctions rénales sont perturbées. Un néphron est un réseau de capillaires vasculaires à travers lesquels circule le sang. Un vaisseau artériel pénètre dans chaque néphron, se divise en plusieurs petits vaisseaux, formant un glomérule (glomérule), qui se connecte à nouveau à un vaisseau sortant.

Dans ce système, l'urine primaire est d'abord formée à partir du sang qui, passant ensuite par l'appareil canaliculaire complexe du néphron, est transformé dans sa composition en la version finale du « liquide usé ». Les reins sont capables de faire leur travail même si seulement 30 % de leur capacité est conservée. capacité fonctionnelle(les gens peuvent vivre normalement avec un seul rein).

Il n’existe aucun autre organe aussi dépendant de l’apport sanguin. S'il est perturbé, le rein cesse de remplir pleinement ses fonctions. Avec la même masse des reins et du cœur, 25 % du volume sanguin infime tombe dans l'apport sanguin au rein, tandis que d'autres organes en fournissent jusqu'à 7 à 8 %.

Formation d'urine

L'urine est formée de sang. Qu'est-ce qui fait que la partie liquide du sang passe à travers les parois des vaisseaux sanguins jusqu'à la capsule rénale ? La filtration du liquide est assurée par la différence de pression artérielle dans le vaisseau entrant et sortant du néphron (en raison des différents diamètres des vaisseaux).

Les capillaires sont les vaisseaux les plus petits et les plus fins. Habituellement, la pression y est insignifiante - environ 15 mmHg, mais dans les capillaires des reins, elle atteint des valeurs de 70 mmHg, plus typiques de l'artère moyenne.

En raison de cette différence de pression, une filtration se produit, qui se produit spontanément, sans contrôle des hormones et du système nerveux central. Approvisionnement en sang abondant et adéquat la pression artérielle — facteurs importants, les changements dus à des maladies (par exemple, maladie rénale, hypertension) peuvent entraîner une perturbation de la formation d'urine et de l'équilibre eau-électrolyte en général.

Qu’est-ce qui est filtré du sang vers l’urine ?

Premièrement, l'urine primaire se forme dans les reins (environ 200 litres par jour avec un débit de filtration de 125 ml/min), qui est essentiellement du plasma sanguin. Le plasma diffère du sang total par l'absence d'éléments formés (érythrocytes, leucocytes, plaquettes).

Normalement, l’urine primaire contient encore des composants de faible poids moléculaire et du glucose nécessaire à l’organisme. Mais déjà à ce stade, les cellules sanguines et les protéines ne doivent pas pénétrer dans l'urine.

Au deuxième stade de la formation de l'urine, les acides aminés, le glucose et d'autres substances nécessaires à l'organisme restant dans l'urine primaire sont renvoyés dans le sang. La réabsorption (réabsorption) du sel (et nous entendons ici uniquement le sodium) et de l'eau se produit également. Et sur 200 litres, il reste 60 litres, soit un tiers du volume filtré.

Une fonction rénale normale vous permet de retenir l'eau dans le corps.

Comment cela peut-il arriver? Pourquoi l'eau retourne-t-elle dans la circulation sanguine et n'est-elle pas évacuée à l'extérieur, et la diurèse d'une personne n'est pas de 20 à 30 litres par jour, mais seulement de 1,5 à 2 litres ?

Après avoir parcouru un long chemin, l'urine pénètre dans le néphron terminal, où le sodium est réabsorbé. tubule rénal dans le sang est déjà effectué sous le contrôle de l'hormone du cortex surrénalien, l'aldostérone.

Nous savons déjà que le sodium est osmotiquement substance active. Le sel retourne dans la circulation sanguine et l’eau, en tant que solvant, suit le sodium. En conséquence, l’urine produite a la concentration la plus élevée.

Comment la fonction rénale dépend-elle de la tension artérielle ?

Les reins sont le premier organe à réagir aux changements de pression artérielle.

Lorsque la tension artérielle chute, le flux sanguin dans les reins diminue, ce qui entraîne leur hypoxie ( manque d'oxygène). En réponse à cela, les reins libèrent de la rénine dans le sang (traduit du latin « ren » signifie « rein »), ce qui déclenche une chaîne complexe de réactions dans l'organisme conduisant à une vasoconstriction et à une augmentation de la pression artérielle globale. En conséquence, le flux sanguin vers les reins augmente et leurs fonctions sont restaurées. Ainsi, normalement (lorsqu'une personne est en bonne santé, attentive à elle-même et que tous ses mécanismes de régulation physiologiques sont préservés), le mécanisme compensatoire rénine-angiotensine-aldostérone de régulation de la pression artérielle et du volume sanguin dans l'organisme se déclenche.

Pourquoi ces mécanismes échouent-ils ?

Au début, nous ne ressentons pas de diminution de la pression artérielle. Par sentiment de faiblesse ou simplement par plaisir, on se « remonte le moral » avec une tasse de café ou de thé le matin et tout au long de la journée. L'effet de la caféine sur les vaisseaux sanguins, l'absence de normal régime de consommation d'alcool, la prise de médicaments entraîne une défaillance d'un système fonctionnant bien, qui devient déjà la cause de la formation d'hypertension artérielle.

A cause de quoi ? Et pourquoi dit-on que le foie est « responsable » de l’hypertension artérielle ?

Le fait est que le foie produit la protéine angiotensinogène, une forme inactive d'angiotensine. Il circule constamment dans le sang et ne nous fait aucun mal. Mais lorsque la rénine est libérée dans le sang, une chaîne de conversion de l'angiotensinogène démarre (sous l'influence d'une substance produite par les cellules pulmonaires - l'enzyme de conversion de l'angiotensine - ACE) en la substance active angiotensine, qui possède déjà un puissant effet. effet vasoconstricteur. C'est l'un des mécanismes d'augmentation de la pression artérielle. Les médicaments hypotenseurs contiennent souvent un agent bloquant l'ECA, qui interfère avec la production d'angiotensine active.

En plus de ses effets vasoconstricteurs et hypertenseurs, l'angiotensine active également la libération de l'hormone surrénalienne aldostérone dans le sang, ce qui augmente la réabsorption du sodium. Suite à cela, le retour de l’eau dans le sang augmente, ce qui entraîne une augmentation de son volume. Et toute augmentation du volume de sang en circulation contribue à nouveau à une augmentation de la pression artérielle.

Il s’avère que c’est un cercle vicieux !

Pourquoi ai-je décrit cela avec autant de détails ? Comprendre à quel point tout est complexe et interconnecté, comment une chose tire la « queue » d'une autre... Toute violation a toujours des causes, et leurs conséquences deviennent les causes de changements ultérieurs conduisant à des maladies, qui à première vue peuvent être très loin d'être les causes profondes.

Nous savons désormais quel est le lien entre la fonction rénale, le volume de liquide circulant et la pression artérielle.

Il existe une autre hormone produite dans le centre système nerveux(dans l'hypothalamus), impliqué dans la régulation des niveaux de liquide normaux dans le corps - vasopressine. Son autre nom est hormone antidiurétique, c'est-à-dire qu'elle réduit la sécrétion de liquide. Il retient le sodium, et donc l'eau.

Ceci est important pour prévenir la déshydratation (due à la polyurie) et maintenir nécessaire au corps volume de liquide.

Une libération insuffisante d'hormone antidiurétique entraîne une maladie telle que diabète insipide, un des signes cliniques qui est la polyurie - augmentation de la miction. La diurèse peut augmenter jusqu'à 20 litres par jour ; par conséquent, ces patients boivent constamment du liquide pour reconstituer leur perte.

Ainsi, normalement, une personne présente les indicateurs suivants : le volume d'urine est de 1,5 à 2 litres avec une concentration osmotique élevée, il n'y a pas de glucose, de protéines, de cellules sanguines, de micro-organismes. Si l'un des éléments ci-dessus est détecté dans l'urine, il n'est alors plus difficile de comprendre à quel stade de la formation de l'urine le trouble s'est produit.

A quoi servent les diurétiques (diurétiques) ?

Ils améliorent le processus de miction en inhibant la réabsorption (réabsorption) du sodium. Le sodium entraîne l'eau avec lui, ce qui entraîne une augmentation du débit urinaire. Les diurétiques sont généralement prescrits pour hypertension, œdème, maladie rénale. Et, en règle générale, il est recommandé de limiter la quantité de liquide et de sel (jusqu'à un régime sans sel). Est-ce correct?

À l'échelle du corps, il s'agit d'une violation du métabolisme eau-sel.

Les médicaments « Spot-on » peuvent être utilisés pour réduire la tension artérielle ou l'enflure ici et maintenant. Ce sont des actions d’urgence. Comment peut-on les prendre pendant des années, voire des décennies, en augmentant constamment la quantité d'autres médicaments destinés à neutraliser Effets secondaires des diurétiques ?

Caractéristiques des enfants

DANS petite enfance les reins sont insensibles à l'hormone antidiurétique.

Les nourrissons doivent recevoir de l’eau à boire. Pas de jus, pas de thé sucré « apaisant », mais juste de l'eau, puisque c'est le manque d'eau dans les tissus qui peut provoquer de l'anxiété.

Si les enfants ne reçoivent pas quantité suffisante l'eau (pas le lait, puisque le lait est un aliment), cela peut entraîner une déshydratation des tissus, une intoxication, de la fièvre, des troubles des selles et du sommeil.

N’oubliez pas que les nouveau-nés et les nourrissons n’ont pas de sensation de soif développée !

Si vous violez le régime alimentaire et donnez aux enfants (selon vos habitudes) des aliments très salés, cela peut provoquer un gonflement des tissus, car une osmolarité accrue contribue à la rétention d'eau dans le corps. Par conséquent, il est nécessaire de traiter à la fois le régime alimentaire des enfants et le régime hydrique avec beaucoup de soin et de prudence.

Pourquoi est-ce que j’en parle avec trop de détails ? Ce n'est certainement pas à toi de comprendre mécanismes complexes, dont de nombreux médecins ne se souviennent pas. Mais pour que vous compreniez combien d'organes et de systèmes sont impliqués dans une diminution ou une augmentation apparemment « simple » de la pression artérielle, une diminution du débit urinaire, la formation d'œdèmes, etc. Pour que vous ne vous reposiez pas sur les médicaments choisis pour vous « pour le reste de votre vie », qui « stabilisent » votre tension artérielle, votre débit urinaire, etc., mais que vous vous fixiez pour objectif d'améliorer le fonctionnement de vos organes grâce au contrôle de votre mode de vie. (Dont le manque de contrôle a déjà conduit ou conduira certainement à la maladie). Pour éviter d'en prendre au maximum médicaments, qui sont toujours toxiques et étrangers au corps humain, et conduisent à des modifications secondaires dans d’autres organes.

Je vous exhorte à ne pas vous reposer sur des résultats de tests « légèrement élevés », sur des « petites doses » de médicaments pris, et à ne pas vous fier au « peut-être que cela se résoudra d’une manière ou d’une autre ».

Soyez conscient de votre état. Tracez le chemin que vous emprunterez pour devenir en bonne santé.

Que faut-il pour cela ?

Établir la nutrition et la consommation d’eau.

Une personne ne peut même pas penser si elle veut trop manger ou trop boire. Notre capacité à penser dépend également des paramètres physiques et chimiques de notre corps.

BUVEZ JUSTE DE L'EAU ! Cela empêchera la déshydratation des tissus, l’épaississement du sang et l’augmentation de la pression artérielle.

Le thé, le café, les jus de fruits, la compote, le lait, la soupe ne sont pas de l'eau. Il s'agit soit de boissons qui ont leur propre effet sur l'organisme, soit d'aliments qui consomment de l'eau en cours d'assimilation.

Faites attention à la consommation de sel naturel. C’est nécessaire, mais sa quantité compte. Régimes sans sel conduisent également à des violations. Nous avons besoin d’un équilibre, d’un « juste milieu ».

Se déplacer! Ils peuvent aider pratiques énergétiques: pratiques de qigong, taiji, respiration et yoga. Et c’est bien si nous n’interférons pas avec les effets curatifs de ces pratiques par une mauvaise alimentation.

Maintenez un horaire veille-sommeil ! Donnez au corps la possibilité de récupérer et de se nettoyer pendant le sommeil de 22h00 à 4h00.

Ne mangez pas après 19h00.

Soyez calme, équilibré, gentil avec tout le monde. Pour calmer l’esprit, effectuez une méditation régulière. La lecture des prières est aussi une méditation.

Si vous avez déjà des problèmes de santé ou si vous ne savez pas par où commencer les tests, demandez l'aide de spécialistes. médecine douce impliqué dans la restauration des fonctions de tout le corps. Cela permettra de réduire ou d'arrêter complètement la prise de médicaments chimiques et d'aller vers une vie saine. vie pleine sans eux.

L'équilibre eau-sel d'une personne est un indicateur naturel de sa santé. Avec son aide, le contrôle est exercé sur le fonctionnement de tous les systèmes et organes internes.

Si cet équilibre est perturbé et insuffisamment rétabli longue période temps, le corps commence à se développer fonctionnel et pathologies physiologiques, y compris les maladies tumorales oncologiques.

L'équilibre normal des liquides et du sel dans le corps varie de 60 à 65 % d'eau chez un adulte d'âge moyen. Pour un enfant, la limite supérieure est d'environ 10 % plus élevée, mais au cours de la période de vieillissement, l'eau ne peut représenter que 50 % de l'indicateur de base en kg de poids corporel.

Lorsque le corps perd jusqu'à 5 % d'humidité, une personne éprouve simplement une soif extrême, une léthargie générale et ses performances diminuent. Lorsque jusqu'à 15 % de l'humidité quitte le corps, des perturbations commencent dans divers processus métaboliques. La déshydratation complète, c'est-à-dire lorsque le corps perd jusqu'à 25 % de liquide, peut être mortelle.

Lorsque l'équilibre eau-sel est perturbé, c'est-à-dire que le corps est partiellement ou complètement déshydraté, le sang commence à s'épaissir, le métabolisme se détériore et commence le développement de l'hypertension (augmentation de la pression artérielle), de l'hypotension (diminution de la pression artérielle) et des troubles végétatifs. dystonie vasculaire.

Les perturbations de l'équilibre eau-sel peuvent être identifiées par certains signes :

• L'apparition d'un œdème (c'est-à-dire une accumulation de liquide dans l'espace intercellulaire) ;
• Une diminution de la tension artérielle ou, à l’inverse, une augmentation ;
• Déséquilibre acido-basique dans le corps humain.

Le programme de rétablissement de l'équilibre de l'eau et du sel dans le corps dépend directement des causes et des conditions qui ont provoqué changements pathologiques. Par conséquent, le médecin le compile et établit des prescriptions pour chaque cas individuel.

Mais bien entendu, il existe également des techniques générales qui conviennent dans les cas où un déséquilibre est détecté sur stade précoce et n'est pas associé à des pathologies graves des organes et systèmes internes.

1. La première méthode consiste à boire au moins deux litres d’eau par jour. Pour calculer avec précision le volume d'eau nécessaire à la consommation, vous devez appliquer une proportion : pour chaque kg de poids corporel, il doit y avoir 30 ml de liquide. L'eau doit être minérale, sans gaz et sans additifs divers (colorants, sucres, etc.). Dans certains cas, votre médecin pourra vous prescrire des eau minérale(solution saline à 0,5%).
2. La deuxième méthode consiste à manger du sel marin, idéalement du sel iodé. Vous pouvez ajouter vous-même de l'iode au sel gemme. Sel de mer caractérisé par le fait qu'il contient jusqu'à 80% de différents minéraux utiles. Tous sont nécessaires au bon fonctionnement du corps humain. Pour en consommer suffisamment, une portion de sel doit être calculée selon la formule : 1,5 g de sel pour chaque litre de liquide consommé.
3. Une autre technique est la bonne combinaison micro et macroéléments essentiels : potassium, sélénium, calcium. Prenez, par exemple, le potassium : on le trouve dans les fruits secs (abricots secs, pruneaux, pêches) et le jus de cerise. Lorsqu'il n'est pas possible pour une raison ou une autre de tout sélectionner produits nécessaires avec ces minéraux, vous pouvez alors commencer à prendre un complexe pharmacologique de vitamines et de minéraux.
4. Lors de l'élimination du déséquilibre salin dans le corps, il est très important de surveiller et de contrôler le processus de miction. Le fait est que le volume d'urine excrété doit correspondre, au moins approximativement, au volume de liquide bu. Avec des processus internes appropriés, l’urine doit également être de couleur jaune clair et inodore.
5. Dans les cas où une déshydratation du corps est survenue en raison de l'un des types d'insuffisance (rénale ou cardiaque), le liquide doit être consommé pendant la journée à petites doses, pas plus de 100 ml à la fois. Et lors des trois premiers cours de récupération, il est très important d'éliminer complètement le sel de votre alimentation. Dès que le gonflement disparaît ( symptôme principal déséquilibre salin), vous pouvez augmenter le volume d'eau ponctuel et y ajouter de la consommation. Dans ce cas, les médicaments à effet diurétique ne seront pas un obstacle, mais seulement s'ils sont prescrits par le médecin traitant. Et immédiatement après la réduction des symptômes négatifs médicaments Vous pouvez les annuler ou réduire leur dosage.
6. Le mouvement est important pour rétablir l’équilibre salin. Des exercices légers le matin et des exercices pendant la journée et le soir aideront le corps à faire face plus rapidement à cette maladie.
7. En cas de symptômes sévères dus à un déséquilibre salin, une hospitalisation du patient est nécessaire. Et selon le type de perturbation survenue dans le corps (ce qui manque - liquide ou sel), des solutions de glucose, de chlorure de sodium ou, si une perte de plasma est observée, le plasma lui-même ou ses substituts seront prescrits par voie intraveineuse.
8. DANS enfance le corps a besoin plus d'eau que celui d'un adulte. Ainsi, en cas de déséquilibre eau-sel chez un enfant, Pedialyt ou Oralit (comprimés hydrosolubles) peuvent être utilisés.

Lorsqu'il est compilé correctement programme médical et en l'exécutant, l'équilibre eau-sel reviendra très rapidement à la normale, et en même temps, la tension artérielle et le bien-être général se normaliseront.

Gymnastique pour éliminer le déséquilibre salin

Pour guérir et éliminer le déséquilibre salin de l’organisme, bien entendu, une prescription médicale est nécessaire, qui consistera à prendre certains médicaments et alimentation diététique. Mais, en plus de ces nominations et bonne aide La gymnastique, composée d'exercices spécialement sélectionnés, peut aider à éliminer les déséquilibres.

En gymnastique, l'attention est généralement portée sur colonne vertébrale. Il est très important que la colonne vertébrale soit flexible et mobile. Si ce n'est pas le cas, l'état sera aggravé par un syndrome douloureux à tout mouvement, même le plus petit.

Chaque exercice de gymnastique thérapeutique est effectué au moins cinq fois de suite. Vous pouvez progressivement « augmenter » la charge et effectuer des exercices avec des haltères dans les mains ou des sacs de sable (pas plus de 1 kg dans chaque main).

Vous pouvez toujours vous renseigner sur une série d'exercices auprès de votre médecin ou dans la salle de physiothérapie de votre clinique locale.

Qu'est-ce qui cause un déséquilibre dans l'équilibre eau-sel dans le corps, et quelles conséquences ce déséquilibre peut entraîner ?

Deux phénomènes - un problème

L'équilibre eau-électrolyte (eau-sel) peut être perturbé dans deux directions :

1. La surhydratation est une accumulation excessive de liquide dans l’organisme, ralentissant l’élimination de ce dernier. Il s'accumule dans l'espace intercellulaire, son niveau à l'intérieur des cellules augmente et ces dernières gonflent. Lorsqu'il est impliqué dans le processus cellules nerveusesêtre excité centres nerveux et des convulsions surviennent ;
2. La déshydratation est le phénomène inverse du précédent. Le sang commence à s'épaissir, le risque de caillot sanguin augmente et la circulation sanguine dans les tissus et les organes est perturbée. Avec une carence supérieure à 20 %, la mort survient.

La violation de l'équilibre eau-sel se manifeste par une perte de poids, une peau sèche et une cornée. En cas de déficit hydrique sévère, sous-cutané tissu adipeux Cela ressemble à la consistance d'une pâte, les yeux s'enfoncent et le volume de sang en circulation diminue.

La déshydratation s'accompagne d'une aggravation des traits du visage, d'une cyanose des lèvres et des ongles, Pression artérielle faible, faible et Impulsion rapide, hypofonctionnement des reins, augmentation de la concentration de bases azotées en raison d'un métabolisme altéré des protéines. De plus, les membres supérieurs et inférieurs d’une personne sont froids.

Il existe un diagnostic de déshydratation isotonique - perte d'eau et de sodium dans même montant. Cela arrive quand intoxication aiguë lorsque les électrolytes et le volume de liquide sont perdus à cause de la diarrhée et des vomissements.

Pourquoi il y a un manque ou un excès d'eau dans le corps

Les principales causes de la pathologie sont la perte de liquide externe et la redistribution de l'eau dans le corps. Le taux de calcium dans le sang diminue avec les pathologies de la glande thyroïde ou après son ablation ; quand des drogues sont consommées iode radioactif(pour traitement); avec pseudohypoparathyroïdie.

Le sodium diminue dans les maladies à long terme accompagnées d'une diminution du débit urinaire ; en période postopératoire ; avec automédication et utilisation incontrôlée de diurétiques.

Le potassium diminue en raison de son mouvement intracellulaire ; avec alcalose; aldostéronisme; corticothérapie; alcoolisme; pathologies hépatiques; après des opérations sur l'intestin grêle; avec des injections d'insuline; hypothyroïdie. La raison de son augmentation est une augmentation des catitones et un retard dans ses composés, des dommages aux cellules et la libération de potassium par celles-ci.

Symptômes et signes du déséquilibre eau-sel

D'abord alarmes Cela dépend de ce qui se passe dans le corps - surhydratation ou déshydratation. Cela inclut un gonflement, des vomissements, de la diarrhée et une soif extrême. Change fréquemment l'equilibre acide-base, la pression artérielle diminue et un rythme cardiaque arythmique est observé. Ces symptômes ne peuvent être ignorés, car une pathologie progressive entraîne un arrêt cardiaque et la mort.

Une carence en calcium entraîne des spasmes des muscles lisses. Les spasmes des gros vaisseaux et du larynx sont particulièrement dangereux. Un excès de cet élément provoque des douleurs à l'estomac, une soif intense, des vomissements, des mictions fréquentes et une mauvaise circulation.

La carence en potassium s'accompagne d'alcalose, d'atonie, d'insuffisance rénale chronique, obstruction intestinale, pathologies du cerveau, fibrillation ventriculaire du cœur et autres modifications de son rythme.

Lorsque sa concentration augmente dans le corps, une paralysie ascendante, des nausées et des vomissements se produisent. Cette condition est très dangereuse, car la fibrillation des ventricules cardiaques se développe très rapidement, c'est-à-dire qu'il existe une forte probabilité d'arrêt auriculaire.

L'excès de magnésium se produit en cas d'abus d'antiacides et de dysfonctionnement rénal. Cette condition accompagné de nausées conduisant à des vomissements, température élevée, ralentissant la fréquence cardiaque.

Le rôle des reins et du système urinaire dans la régulation de l'équilibre eau-sel

La fonction de ceci orgue apparié vise à maintenir la constance de divers processus. Ils sont responsables de l'échange d'ions qui se produit des deux côtés de la membrane canaliculaire, éliminant les cations et les anions en excès du corps grâce à une réabsorption et une excrétion adéquates du potassium, du sodium et de l'eau. Le rôle des reins est très important, puisque leurs fonctions permettent de maintenir un volume stable liquide intercellulaire et le niveau optimal de substances qui y sont dissoutes.

Par jour personne en bonne santé environ 2,5 litres de liquide sont nécessaires. Il reçoit environ 2 litres de nourriture et de boissons, 1/2 litre se forme ainsi dans le corps lui-même. processus métaboliques. Un litre et demi est excrété par les reins, 100 ml par les intestins, 900 ml par la peau et les poumons.

La quantité de liquide excrétée par les reins dépend de l'état et des besoins du corps lui-même. Avec une diurèse maximale, cet organe du système urinaire peut excréter jusqu'à 15 litres de liquide et avec une antidiurèse - jusqu'à 250 ml.

Les fortes fluctuations de ces indicateurs dépendent de l'intensité et de la nature de la réabsorption tubulaire.

Diagnostic des troubles de l'équilibre eau-sel

Lors de l’examen initial, une conclusion présomptive est tirée ; la suite du traitement dépend de la réponse du patient à l’administration de médicaments antichocs et d’électrolytes.

Le médecin pose un diagnostic sur la base des plaintes du patient, des antécédents médicaux et des résultats de la recherche :

1. Anamnèse. Si le patient est conscient, il est interrogé et informé des déséquilibres hydro-électrolytiques (diarrhée, ascite, ulcère gastroduodénal, rétrécissement du pylore, sévère infections intestinales, certains types rectocolite hémorragique, déshydratation d'étiologies diverses, régimes à court terme avec une faible teneur en sel dans le menu) ;
2. Établir le degré de pathologie, prendre des mesures pour éliminer et prévenir les complications ;
3. Général, bactériologique et analyse sérologique sang pour identifier la cause de la déviation. Des études complémentaires en laboratoire et instrumentales peuvent être prescrites.

Les méthodes de diagnostic modernes permettent de déterminer la cause de la pathologie, son degré, ainsi que de commencer rapidement à soulager les symptômes et à rétablir la santé humaine.

Comment rétablir l’équilibre eau-sel dans le corps ?

La thérapie implique les activités suivantes :

1. Les conditions qui peuvent mettre la vie en danger sont soulagées ;
2. Élimine les saignements et les pertes de sang aiguës ;
3. L'hypovolémie est éliminée ;
4. L'hyper- ou l'hyperkaliémie est éliminée ;
5. Il est nécessaire de prendre des mesures pour réguler le métabolisme eau-électrolyte normal. Le plus souvent, une solution de glucose, des solutions polyioniques (Hartmann, lactasol, Ringer-Lock), de la masse d'érythrocytes, de la polyglucine, de la soude sont prescrites ;
6. Il est également nécessaire de prévenir le développement d'éventuelles complications - épilepsie, insuffisance cardiaque, en particulier lors d'un traitement par des médicaments sodiques ;
7. Pendant la récupération en utilisant administration intraveineuse solutions salines, il est nécessaire de surveiller l'hémodynamique, la fonction rénale, le niveau de CBS, VSO.

Médicaments utilisés pour rétablir l'équilibre eau-sel

Aspartate de potassium et de magnésium - requis en cas d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque, d'artymie, d'hypokaliémie et d'hypomagnésémie. Le médicament est bien absorbé lorsque oralement, excrété par les reins, transporte les ions magnésium et potassium, favorise leur entrée dans l'espace intercellulaire.