Krvarenje iz materice tokom međumenstrualnog perioda je opasna pojava. Mnoge žene se susreću s tim, smatrajući ovo ozbiljno odstupanje prekršajem menstrualnog ciklusa. Acikličko krvarenje nema veze sa reproduktivnom funkcijom, već je uzrokovano općim poremećajima ženski organ. Najčešće se javljaju u dobi od 35 do 50 godina zbog kvara jajnika, koji su odgovorni za sazrijevanje zametnih stanica i proizvodnju hormona.

Šta može uzrokovati krvarenje, na šta ukazuju? Prije svega, oni su simptom najopasnijih bolesti sa stanovišta. Krvarenje može ukazivati ​​na sljedeće:
hronični tok upalni proces u zdjeličnim organima ili dodacima;
problemi s krvlju;
disfunkcija endokrinih žlijezda.

Ipak, ne treba se prerano uzbunjivati ​​i sami postaviti dijagnozu.

Simptomi krvarenja iz materice

Kako razlikovati obične krvave menstrualni tok? Prvo, morate shvatiti da je normalna dužina ciklusa 21 – 35 dana. Samo menstrualno krvarenje se javlja mjesečno u trajanju od 3 do 7 dana, a količina oslobođene krvi ne smije prelaziti 80 ml. Ako ovi podaci ne odgovaraju određenoj situaciji, može se suditi o krvarenju iz materice.

Klasifikacija odstupanja predstavljena je takvim varijantama kao što su:
menoragija – produženo, obilno i stalno krvarenje;
metroragija - blago krvarenje tokom međumenstrualnog perioda;
polimenoreja - česta, interval između kojih ne doseže 21 dan;
menometroragija - nepravilno, ali produženo krvarenje iz materice.

Zašto je krvarenje iz materice opasno?

Unatoč bezbolnosti krvarenja iz materice, ono uzrokuje opšta slabost i letargija. Žene imaju vrtoglavicu i žale se na stalne glavobolje. U nedostatku pravovremenog adekvatnog liječenja, krv izgubljena u velikim količinama postaje uzrok anemije.

Ako krvarenje iz materice nije uzrokovano bolešću, ginekolog će preporučiti izbjegavanje stresa i preispitivanje rasporeda rada i odmora.

Uočava se smanjenje količine željeza i crvenih krvnih zrnaca, što može ugroziti zdravlje žene velikim problemima. Posebnu pažnju zaslužuju krvarenje koje se javlja tokom menopauze. Na taj način tijelo može signalizirati razvoj razne patologije sve do malignih formacija.

Povezani članak

Izvori:

• Krvarenje iz materice
• Vrste krvarenja iz materice

Maternica je snažan simptom ginekoloških bolesti. Neblagovremena medicinska pomoć ili njen izostanak može dovesti do tragične posledice. Može postojati nekoliko razloga za razvoj krvarenja iz materice.

Instrukcije

Krvarenje iz materice dijeli se u 2 velike kategorije: krvarenje kao posljedica poremećaja u unutrašnjim organima i sistemima i krvarenje uzrokovano poremećajima u genitalnom području. Negenitalni uzroci uključuju zarazne bolesti(ospice, gripa, tifus, sepsa), bolesti krvi (hemofilija, hemoragični vaskulitis), bolesti jetre (ciroza), bolesti kardiovaskularnog sistema(ateroskleroza, hipertenzija), disfunkcija štitne žlijezde. Genitalno krvarenje iz materice povezano s trudnoćom ranim fazama, mogu biti sljedeće: poremećena trudnoća (ektopična ili maternična), bolesti ovum(horionepiteliom, hidatidiformni mladež).

Genitalni uzroci krvarenja povezani s trudnoćom kasnije: prerano odvajanje posteljica, ožiljak materice, placenta previa, proces destrukcije tkiva na grliću materice, materice, trauma vagine i vulve, nisko položena posteljica, ruptura, oštećenje vezivanja posteljice, odloženo pražnjenje odvojene posteljice, davljenja placenta. Krvarenje nakon porođaja može se razviti zbog smanjenog tonusa materice, retencije dijelova posteljice, ozljeda mekog genitalnog trakta, endometritisa, korionepitelioma i mioma materice.

Postoji velika grupa genitalni uzroci krvarenja iz maternice koji nisu povezani s trudnoćom: discirkulatorno krvarenje iz maternice (juvenilno, reproduktivno, menopauzalno), tumori jajnika, maternice, rupture jajnika, rupture ciste jajnika, ozljede maternice, vaginitis, endometritis, cervicikularni infektivni infekcija i cervicioloska infekcija procesi. Disfunkcionalno krvarenje iz maternice može biti uzrokovano i odbacivanjem sloja endometrija kao rezultatom smanjenja koncentracije ženskih polnih hormona (gestagena, estrogena) i poremećaja procesa ovulacije. Slične pojave se često primjećuju kod žena u dobi od 30-40 godina.

Javljaju se obilna i produžena krvarenja, koja se vremenski poklapaju sa menstruacijom. Zovu se . Krvarenje koje se pojavljuje u intervalu je nepravilno i ima različitih intenziteta. Kao rezultat kvara u hormonalnom sistemu žene, ovulacija postaje nemoguća, a sluznica maternice (endometrijum) raste s nedovoljnim razvojem krvnih žila. Krvotok je poremećen, krv stagnira, mijenja se propusnost krvnih žila. Osim toga, funkcija trombocita (glavnih ćelija koagulacionog sistema) se smanjuje, a procesi razrjeđivanja krvi se povećavaju. Sve to stvara povoljne uslove za razvoj krvarenja.

Video na temu

Krvarenje iz materice je iscjedak krvi iz maternice, što može biti uzrokovano različitim razlozima. Ovo stanje zahtijeva obavezno liječenje. Postoje akušerska i disfunkcionalna krvarenja iz materice.

Vrste krvarenja iz materice

Akušersko krvarenje iz materice može se javiti tokom trudnoće, tokom porođaja i tokom postpartalni period. Počinju iznenada i opasni su jer se vrlo brzo razvija veliki gubitak krvi, što dovodi do poremećaja vitalnih funkcija. Liječenje takvog krvarenja provodi se u bolnici.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice nastaje zbog poremećaja organa koji regulišu menstrualni ciklus. Postoje ovulatorna i anovulatorna disfunkcionalna krvarenja. Ovulatorne se javljaju kod žena reproduktivno doba, anovulacijski se javljaju tokom puberteta ili menopauze.

Liječenje krvarenja iz materice

U prvoj fazi liječenja disfunkcionalnog krvarenja iz maternice koriste se preparati traneksamične ili aminokaproične kiseline. Traneksamska kiselina se koristi oralno u količini od 4-5 g tokom 1 sata, a zatim 1 g svakih sat vremena dok krvarenje ne prestane. Ponekad je propisano intravenozno davanje lijeka u količini od 4-5 g tokom 1 sata. Zatim se prave kapaljke, sa 1 g koji se daje svakih 8 sati. Ukupna dnevna količina lijeka ne smije prelaziti 30 g.

Značajno smanjenje gubitka krvi javlja se primjenom kombiniranih monofaznih oralnih kontraceptiva, NSAIL (nimesulid, ibuprofen) i danazola. Ibuprofen se uzima u dozi od 400 mg svakih 4-6 sati. Nimesulid se propisuje 50 mg tri puta dnevno.

Za liječenje disfunkcionalnog krvarenja iz maternice često se koriste kombinirani oralni kontraceptivi s niskim dozama (COC) koji sadrže gestagene 3. generacije (Desogestrel ili Gestodene). Popularno je sljedeće: uzimajte 1 tabletu 4 dana. 4 puta, a zatim piti 1 tabletu 3 dana. 3 puta dnevno, a zatim uzmite 1 tabletu. dva puta dnevno, zatim 1 tableta. po danu dok ne istekne drugo pakovanje lijeka. Van krvarenja, radi regulacije menstrualnog ciklusa, KOK se uzimaju 3 ciklusa po 1 tabletu. po danu (21 dan - prijem, 7 dana - pauza).

Za zaustavljanje krvarenja koriste se samo monofazni lijekovi. Studije su dokazale visoku efikasnost upotrebe monofaznih niskih doza COC (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanine) ½ tablete. svaka 4 sata dok krvarenje ne prestane. IN narednih dana doza se smanjuje na 1/2 tablete. za jedan dan. Trajanje uzimanja hormona zavisi od težine anemije usled nedostatka gvožđa i procesa obnavljanja nivoa hemoglobina.

svakoj ženi treba najmanje dva puta godišnje. U životu žene često se javljaju situacije kada je to neophodno dobar savjet akušer-ginekolog, odgovor na pitanje, konsultacije. Ali čak i ako žena nema pritužbi, mora se imati na umu da je u posljednje vrijeme asimptomatski tok ginekoloških bolesti, uključujući spolno prenosive infekcije i ginekološke tumore, postao vrlo čest. Čak se i patološki vaginalni iscjedak ne javlja uvijek kod takvih bolesti. Bez analize, razlikovati ih od normalno pražnjenje teško. Uz skriveni tok ženskih bolesti, nema bolova u trbuhu, krvarenja, menstrualnih nepravilnosti i drugih simptoma. Stoga su svakoj ženi potrebni preventivni ginekološki pregledi i osnovne pretrage ( opšta analiza brisevi krvi, urina, flore i citologije), čiji rezultati omogućavaju prepoznavanje prisutnosti skrivenih asimptomatskih ginekoloških bolesti i infekcija u ranim fazama. Broj preventivnih ginekoloških pregleda zavisi od prethodnih bolesti i drugih faktora.

Kada vam je potreban dobar savet lekara, možete doći na konsultaciju sa ginekologom u našu ginekološku ambulantu, pitati doktora o svom zdravstvenom stanju, obaviti inicijalni ginekološki pregled i po potrebi dalji pregled i lečenje.

Konsultacije sa ginekologom radi rane dijagnoze trudnoće

Potrebne su i konsultacije sa ginekologom i ginekološki pregled rana dijagnoza trudnoća. Prvi znakovi trudnoće su netačni i često obmanjuju žene. Tokom trudnoće moguć je vaginalni iscjedak sličan menstruaciji, a testovi na trudnoću mogu biti lažno negativni. Za tačnu ranu dijagnozu trudnoće potrebna je konsultacija ginekologa, ultrazvuk zdjelice i određivanje nivo hCG u testu krvi.

Dobar ginekolog je prije svega dobar dijagnostičar. Dijagnoza ginekoloških bolesti zasniva se na iskustvu i znanju. Prilikom inicijalnog ginekološkog pregleda ginekolog će utvrditi da li postoji potreba za detaljnijom dijagnostikom i konsultacijama sa drugim lekarima. Prema vašim indikacijama dobit ćete sve potrebne preporuke za liječenje i uputnice za pretrage. To će vam omogućiti da odagnate mnoge strahove i sumnje i na vrijeme uočite nepovoljne promjene. zdravlje žena, poduzeti mjere za njihovo ispravljanje, započeti liječenje na vrijeme.

Žena se ponekad plaši ili stidi doći na konsultacije kod ginekologa i na ginekološki pregled. Uplašena je od pregleda, pa čak i od pogleda na ginekološku stolicu. Ipak, preporučljivo je da čak i zdrava žena posjeti ginekološku ambulantu dva puta godišnje. Glavni zadatak akušera-ginekologa na ginekološkoj klinici je očuvanje zdravlja žene, što je moguće samo prevencijom ginekoloških bolesti i njihovim pravovremenim otkrivanjem kod početnim fazama. Na pregledu kod ginekologa u našoj ginekološkoj ambulanti zaboravićete na strah od ginekološkog pregleda. Ljubazno osoblje klinike čini sve da Vam brzo i efikasno pruži neophodne medicinske usluge.

Karakteristike konsultacija ginekologa. Ginekološki pregled

Svaka zdrava žena treba da se podvrgava ginekološkom pregledu dva puta godišnje radi očuvanja zdravlja, prevencije i otkrivanja ginekoloških bolesti u ranim fazama. Da izbjegne razvoj venerične bolesti, zaraznih bolesti i ginekoloških tumora, bolje je da ne odgađate posetu lekaru, već da dođete na preventivni pregled i konsultacije sa ginekologom.

Ginekolog mora poznavati individualne karakteristike vašeg organizma, sve ginekološke bolesti koje ste bolovali. Komunikacija sa ginekologom na pregledu treba da bude laka i poverljiva. Svaka žena treba da ima svog akušera-ginekologa.

Preporučljivo je prvi put doći na konsultaciju ginekologa u dobi od 15-16 godina, posebno ako djevojčica još nije započela menstrualni ciklus. Također je potrebno doći na pregled kod ginekologa ako je žena već započela ili planira započeti seksualnu aktivnost. Ginekolozi savjetuju ne samo preventivni ginekološki pregled dva puta godišnje, već i osnovne pretrage, posebno kada se pojavi novi seksualni partner, kolposkopiju i ginekološki ultrazvuk, jer je asimptomatski (skriveni) tok ginekoloških bolesti vrlo čest i teško dijagnosticirati. Mnoge ginekološke bolesti, ako se ne liječe na vrijeme, mogu dovesti do neplodnosti, vanmaterične trudnoće ili pobačaja.

Faze konsultacija sa ginekologom i ginekološki pregled

Pitanja za ginekologa

Možete doći na konsultacije sa ginekologom i preventivni ginekološki pregled ukoliko nemate tegobe ili već imate određene tegobe. Konsultacija sa ginekologom počinje razgovorom. Prvo, ginekolog postavlja pitanja i popunjava medicinski karton. Postavljanjem pitanja ginekolog će saznati sa kojim problemom je žena došla u ordinaciju. Za ginekologa je važno da zna koje bolesti je žena imala tokom života, što će mu reći o njenoj sklonosti određenim bolestima. Neka pitanja mogu izgledati previše intimna ili nepotrebna, ali na njih se mora odgovoriti potpuno iskreno. Odgovorite na sva pitanja ginekologa i nemojte se ustručavati da mu postavljate pitanja, jer od toga zavisi Vaše zdravstveno stanje.

Eksterni ginekološki pregled

Konsultacije s ginekologom mogu uključivati ​​postupke kao što su mjerenje krvnog pritiska, određivanje težine i pregled mlečne žlezde. Nakon toga ginekolog prelazi na ginekološki pregled ženskih genitalnih organa. Da bi to učinila, žena treba da legne u posebnu ginekološku stolicu. Ginekolog provodi vanjski pregled radi identifikacije moguća izdanja, iritacije, osip, kondilomi, ginekološki tumori i dr patoloških promjena spoljašnjih ženskih genitalija. Nakon obavljenog eksternog ginekološkog pregleda, ginekolog prelazi na interni ginekološki pregled.

Interni ginekološki pregled

Prilikom internog ginekološkog pregleda, akušer-ginekolog ubacuje plastični spekulum za jednokratnu upotrebu u vaginu kako bi pregledao cerviks. Ginekolog također procjenjuje prisustvo iscjetka i drugih patoloških procesa. Nakon ekstrakcije ginekološki spekulum Iz vagine ginekolog vrši vaginalni pregled. Ginekolog ubacuje prste jedne ruke, obučene u sterilne jednokratne rukavice, u vaginu. Ginekolog stavlja drugu ruku na prednji trbušni zid. Tako doktor bilježi veličinu, oblik, položaj, pokretljivost, bol u maternici i dodacima, te skreće pažnju na prisustvo patoloških volumetrijske formacije u maloj karlici. Ako osjetite bol pri palpaciji, odmah obavijestite svog ginekologa, jer to može biti znak upalne ili druge ginekološke bolesti. Ponekad ginekolog može obaviti rektalni pregled (na primjer, prilikom pregleda djevica) kada su podaci sa drugih pregleda nedovoljni.

Uzimanje brisa na floru tokom internog ginekološkog pregleda

Obavezna faza preventivnog ginekološkog pregleda trebalo bi da bude uzimanje brisa. Bakteriološka istraživanja- Ovo je pregled brisa ginekološkog iscjetka. U brisu se broj leukocita i traže se patogeni. Više od 10 leukocita u vidnom polju može ukazivati ​​na prisustvo spolno prenosive infekcije ili upale ženskih genitalnih organa. Na osnovu rezultata brisa, gljivice (kandidijaza), „ključne ćelije“ ( bakterijska vaginoza), promjene normalne flore u iscjetku zbog vaginalne disbioze. Ginekolog propisuje kulturu iscjetka i PCR dijagnostiku iscjetka kako bi se razjasnio uzročnik infektivnog procesa, ako bris pokazuje prisustvo infekcije, ali ne identifikuje njen uzročnik.

Uzimanje brisa za citologiju tokom internog ginekološkog pregleda

Citološki pregled (citologija) je obavezna faza u ranoj dijagnostici bolesti grlića materice i obavezna analiza koja se radi prije njenog liječenja. Čak i ako ženi ništa ne smeta i grlić materice izgleda nepromijenjen golim okom, žena treba redovno (svake godine) citološki pregled struganje grlića materice. Ginekolog uzima struganje tokom internog ginekološkog pregleda. Struganje se uzima blagim pritiskom, dok se sastružu dublji slojevi ćelija. Ovo je bezbolna procedura. To se radi jer maligni proces počinje od donjih slojeva epitela grlića materice i napreduje do površine sluznice. Stoga, ako analiza uključuje samo površinski sloj, dijagnoza se može postaviti samo kada je bolest već u kasnoj fazi razvoja.

Kolposkopija

Kolposkopija je pregled grlića materice pod posebnim mikroskopom - kolkoskopom. Ginekolog koristi kolposkopiju prilikom internog ginekološkog pregleda kako ne bi propustio prve znakove maligni tumor, ako ništa ne smeta pacijentkinji i grlić materice izgleda nepromijenjen golim okom.

Kolposkopija ima ogromnu dijagnostičku vrijednost u slučajevima sumnje rak grlića maternice, za dijagnostiku erozije cerviksa, displazije, leukoplakije. Samo produžena kolposkopija može pomoći u postavljanju dijagnoze tačna dijagnoza bolesti grlića materice u ranim fazama i utvrditi njen malignitet.

Proširena kolposkopija je pregled grlića materice nakon tretmana 3% rastvorom sirćetne kiseline. Djelovanje sirćetne kiseline traje oko 4 minute. Nakon proučavanja koloskopske slike grlića maternice tretiranog sirćetnom kiselinom, ginekolog radi Schillerov test - mazanje grlića maternice vatom navlaženom 3% Lugolove otopine. Jod sadržan u otopini boji glikogen u stanicama zdravog, nepromijenjenog skvamoznog epitela grlića materice u tamno braon boje. Stanje ćelije (atrofične starosne promene), kao i patološki izmenjene ćelije kod raznih displazija epitela grlića materice (prekancerozna stanja) siromašne su glikogenom i nisu obojene rastvorom joda. Tako ginekolog tokom kolposkopije identifikuje područja patološki izmijenjenog epitela i, ako je potrebno, označava područja za biopsiju grlića materice.

Ultrazvuk karlice i fetusa

U ginekologiji ultrazvuk karlice upotpunjuje ginekološki pregled i ima veoma široku primenu, jer uz njegovu pomoć, uz visok stepen pouzdanosti, možete pregledati karlične organe i pratiti razvoj trudnoće (fetusa). Ultrazvuk zdjelice je metoda pregleda koja omogućava ginekologu da dobije predstavu o svim organima zdjelice, uključujući matericu i jajnike, što je od velikog značaja u dijagnostici ginekoloških tumora i upala ženskih genitalnih organa, te abnormalnosti matericu.

Ultrazvukom karlice moguće je utvrditi uzroke patološkog iscjetka, krvarenja iz maternice, bolova u donjem dijelu trbuha i menstrualnih nepravilnosti koje nisu vidljive tokom rutinskog ginekološkog pregleda.

Ultrazvuk vam omogućava da utvrdite prisutnost trudnoće i abnormalnosti fetusa. Ultrazvuk također igra odlučujuću ulogu u dijagnostici vanmaterične trudnoće i obavezno se izvodi prije postupka pobačaja kako bi se potvrdilo prisustvo oplođenog jajašca u šupljini maternice.

Konsultacije sa ginekologom na osnovu rezultata ginekološkog pregleda i testova

Da bi postavio dijagnozu, ginekolog upoređuje rezultate ginekološkog pregleda sa podacima iz anamneze (istorija života i bolesti žene), ginekoloških pretraga, pritužbi i rezultata drugih pregleda. Stoga, da bi se postavila dijagnoza ili osigurala odsutnost ginekoloških bolesti, ženi su potrebne najmanje dvije konzultacije s ginekologom.

Na prvoj konsultaciji ginekolog obavlja gore opisani ginekološki pregled, kolposkopiju, ultrazvuk karlice i prikuplja materijal za ginekološke pretrage. Ako žena ima tegobe i simptome ginekoloških oboljenja, ginekolog prilikom prve konsultacije preporučuje ženi koje pretrage (osim briseva) treba da uradi i prepiše. simptomatsko liječenje za smanjenje simptoma bolesti (bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje, svrab, itd.).

Žena može da uradi mnogo testova prilikom prvog ginekološkog pregleda, ali da bi uradila neke testove mora ponovo da dođe kod ginekologa. Ograda materijal za analizu na određeni dan menstrualnog ciklusa, nakon neophodne pripreme ili na prazan želudac.

Na kontrolnom pregledu, ginekolog savjetuje ženu o rezultatima briseva i drugih pretraga, ako su uzeti pri prvom ginekološkom pregledu. Rezultati testa mogu ukazati na prisustvo ginekološke bolesti u odsustvu simptoma, potvrditi preliminarnu dijagnozu postavljenu prilikom prvog pregleda ili ukazati na potrebu za daljim pregledom radi postavljanja dijagnoze.

Kompletan režim liječenja ginekološke bolesti potpisuje ginekolog nakon dijagnoze. Nakon tretmana, a ponekad i tokom lečenja, žena treba da dođe na konsultaciju sa ginekologom i ponovo uradi ginekološke testove radi praćenja rezultata lečenja.

Priprema za ginekološki pregled

Žena mora posjetiti ordinaciju ginekologa nekoliko puta godišnje ako brine o svom zdravlju. Najoptimalniji period za preventivni pregled kod ginekologa je nakon menstruacije. Dan prije konsultacije sa ginekologom, ne preporučuje se seksualna aktivnost. Neophodno je istuširati se prije pregleda kod ginekologa, ali ispiranje radi negativan efekat, jer doktor treba da vidi pravo stanje vagine pražnjenje i uzmite bris. Nije potrebno brijati kosu prije pregleda kod ginekologa. Ako je žena uzimala antibiotike i druge lijekove, potrebno je o tome upozoriti liječnika. Ponekad se testiranje na infekcije treba obaviti najkasnije dvije sedmice nakon završetka liječenja kako bi se dobili tačni rezultati. Ako morate da se testirate na hronične infekcije, bolje je to učiniti prije ili odmah nakon menstruacije.

Konsultacija sa akušer-ginekologom i pregled obično traju oko 30 minuta. Pokušajte da ne budete nervozni tokom pregleda. Odgovorite na sva pitanja doktora i ne ustručavajte se da mu postavljate pitanja, jer... Od toga zavisi i vaše zdravstveno stanje.

Neophodan je odlazak kod ginekologa u sledećim situacijama:

U posljednje vrijeme vrlo su česte asimptomatske ginekološke bolesti, uključujući i polno prenosive bolesti. Kod ovakvih bolesti javlja se vaginalni iscjedak, ali su češće jedini simptom i pojavljuju se povremeno. Bez analize Teško ih je razlikovati od normalnog iscjedka. Stoga je svakoj ženi potreban preventivni pregled kod ginekologa najmanje dva puta godišnje.

Patološki vaginalni iscjedak glavni je simptom gotovo svih ginekoloških bolesti, uključujući i spolno prenosive bolesti. Ukoliko se pojave potrebno je konsultovati ginekologa uz pregled i testovi za utvrđivanje infekcije, uključujući i spolno prenosive.

Krvarenje iz materice sredinom ciklusa, pojačano i produženo krvarenje tokom menstruacije. Konsultacije sa ginekologom sa pregledom i Ultrazvuk u ovom slučaju su neophodni za utvrđivanje izvora krvarenja. Krvarenje koje se javlja tokom trudnoće zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Abdominalni bol. Kod ženskih ginekoloških oboljenja najčešće se opaža u donjem dijelu trbuha. Neophodna je konsultacija sa ginekologom sa pregledom, testovima i drugim pregledima da bi se utvrdio uzrok boli.

Problemi sa začećem. Začeće djeteta zahtijeva pripremu. Ginekološke bolesti mogu negativno utjecati na trudnoću i nerođenu bebu. Zbog toga je veoma važno doći na konsultacije i pregled kod ginekologa kako bi ih identifikovali i lečili pre začeća.

At planiranje trudnoćežena treba da dođe na pregled i konsultaciju sa akušer-ginekologom, da se prethodno pregleda i uradi testovi identificirati infekcije, uključujući - ureaplazmoza. Planiranje trudnoće i tokom trudnoće ginekološki pregled izbjegava komplikacije i neprijatna iznenađenja tokom trudnoće.

Dijagnoza trudnoće. Prvi znakovi trudnoće prije izostanka menstruacije su netačni i često obmanjuju žene. Tokom trudnoće moguć je iscjedak sličan menstruaciji. Da biste pravovremeno dijagnosticirali trudnoću, na najmanju sumnju potrebno je konsultovati ginekologa, uraditi ultrazvuk i test krvi na hCG.

Prekid trudnoće (medicinski pobačaj). Kada neželjena trudnoća Kvalificirani savjet o njegovom prekidu dobit ćete od akušera-ginekologa. Medicinski abortus je najmanje traumatično za ženu.

Kontracepcija. Svaka žena treba da uz pomoć ginekologa odabere ono sredstvo zaštite od neželjene trudnoće koje joj najviše odgovara. Za to je potrebna konzultacija s ginekologom uz pregled, ultrazvuk i, ako je potrebno, istraživanje hormonalni nivoi i drugi testovi.

Hormonski disbalans.Često su glavni uzrok bolesti ženskog reproduktivnog sistema hormonalne promjene (hormonski disbalans). Tokom konsultacija, Vaš ginekolog će Vam prepisati neophodne preglede za dijagnozu hormonskih poremećaja.

Menstrualne nepravilnosti. Disfunkcija jajnika najčešće je simptom ozbiljnih ginekoloških bolesti. Za identifikaciju ovih bolesti neophodna je konsultacija sa ginekologom i pregled.

Od simptomi predmenstrualnog sindroma devedeset posto svih žena je pogođeno. Prije menstruaciježena može doživjeti mnoge neugodne i bolne senzacije, koji inače ne bi trebalo da postoji. Žena ne treba da trpi ove senzacije i da trpi u tišini, mora doći na konsultacije sa ginekologom.

Plima a najviše su bolni seksualni odnosi česti simptomi menopauza. Tokom konsultacija, ginekolog će ženi reći kako da ublaži patološku menopauzu. Veoma opasan simptom- pojava krvavog iscjetka iz genitalija nakon menopauze. Kada se pojave, žena treba odmah da se obrati ginekologu na pregled.

Erozija grlića materice. Jedna od najčešćih bolesti koja se možda nikako ne manifestira i može se otkriti samo preventivnim ginekološkim pregledom.

Fibroidi materice. Također se možda ne manifestira ni na koji način i može se otkriti tek tokom preventivnog ginekološkog pregleda. Asimptomatska progresija može dovesti do ozbiljnog rasta čvora, krvarenja i hirurške intervencije.

Hiperplazija endometrijačesto asimptomatski, ali se češće manifestira kao disfunkcionalna maternica krvarenje. Često se dijagnoza hiperplazije endometrijuma postavlja kada žena dođe kod ginekologa neplodnost.

Polipi maternice (endometrija) i grlića materice(cervikalni kanal). IN poslednjih godina Polipi tijela materice i grlića materice nalaze se čak i kod tinejdžerica. Dugo se ne manifestiraju na bilo koji način i vremenom mogu postati maligni. Za njihovo pravovremeno otkrivanje svakoj ženi je potrebna konsultacija ginekologa i preventivni pregled dva puta godišnje.

Cista jajnika. Tokom rutinskog ultrazvučnog pregleda, ginekolog može otkriti cistu jajnika kod žene. Neke ciste mogu nestati same, ali u mnogim slučajevima je potreban kurs hormonskog liječenja, au nekim slučajevima i neophodan. operacija da se oslobodimo izvora opasnosti.

Šiljci nastaju kada su akutne upalni proces u ženskim genitalnim organima postaje kronična i proces ozdravljenja se produžava s vremenom. Adhezivna bolest praktično neizlječiv. Stoga, kako bi se izbjeglo stvaranje adhezija, ako se pojave simptomi upala Odmah dođite na pregled kod ginekologa.

Cervicitis- upala sluzokože grlića materice. Može se pojaviti patološki iscjedak, peckanje, svrab. Ako je tok skriven, možda se neće manifestirati ni na koji način. Stoga je svakoj ženi neophodna preventivna konsultacija ginekologa uz pregled najmanje dva puta godišnje. Uzročnici infekcije su često gonokoki i trichomonas.

Drozd (ili vaginalna kandidijaza) pozvao gljive nalik kvascu rod Candida. Često postaje kronična zbog nepravilnog samoliječenja. Za odabir pravilan tretman i identificirajući infekcije koje često prate pogoršanje drozda, za koje žena možda ni ne sumnja (uključujući i spolno prenosive infekcije), potrebno je konzultirati ginekologa radi pregleda.

Vaginalna disbioza- ovo je prekršaj normalna mikroflora vagina. Većina žena pati od ove bolesti; često je rezultat nepravilnog samoliječenja. Disbakterioza može dovesti do razvoja upalnih ginekoloških bolesti. Prije propisivanja lijekova za normalizaciju vaginalne mikroflore neophodna je konzultacija s ginekologom, pregled i testovi.

Za pregled na sifilisžena može doći i na konsultacije i pregled kod ginekologa . Sifilis je hronična bolest venerične bolesti, koji pogađa kožu, sluzokože, mnoge unutrašnje organe, kosti i nervni sistem. U posljednje vrijeme često je bio potpuno asimptomatski. RW (Wassermannova reakcija) koja se koristi za dijagnosticiranje sifilisa je često lažno pozitivna i lažno negativna i vrlo je zastarjela.

Prednosti Ginekološke klinike Demetra

• Konsultacije provode visokokvalifikovani ginekolozi sa velikim iskustvom.
• S obzirom na čestu imitaciju ginekoloških bolesti u patologiji drugih organa, ostvaruje se bliska saradnja između ginekologa i terapeuta u korist pacijenata.
• Savremene metode dijagnostike i liječenja bolesti, uklj. laboratorijske pretrage, ultrazvuk karlice i ultrazvuk trudnoće, kolposkopija
• Liječenje bolesti bez hospitalizacije (ambulantno)
• Pogodna lokacija klinike u Kijevu: Darnitsky okrug, u blizini stanice metroa Poznyaki
• Pogodno radno vrijeme samo po dogovoru
• Ukoliko imate bilo kakvih pitanja, pozovite nas, naši zaposleni će dati sve potrebne informacije

Krvarenje: simptomi i klasifikacija, prva pomoć, liječenje

U tijelo ljudi i sisara prodiru hiljade malih, srednjih i velikih posuda, koje sadrže vrijednu tekućinu koja obavlja ogroman broj funkcija - krv. Tokom života, osoba doživljava značajan uticaj štetni faktori, među njima najčešći traumatski efekti su mehanička oštećenja tkiva. Kao rezultat, dolazi do krvarenja.

Šta je to? Medicinska nauka"patološka fiziologija" daje ovu definiciju ovoj državi: “Ovo je ispuštanje krvi iz oštećene žile.” Istovremeno se izliva ili u tjelesnu šupljinu (trbušnu, torakalnu ili karličnu) ili organ. Ako ostane u tkivu, zasićujući ga, naziva se krvarenje, ako se slobodno nakuplja u njemu, naziva se hematom. Stanje u kojem su krvni sudovi oštećeni, najčešće iznenada, a ako dođe do jakog brzog curenja vitalne tečnosti, osoba može umrijeti. Zato mu prva pomoć kod krvarenja često spašava život, a bilo bi lijepo da svi znaju osnove. Uostalom, takve situacije se ne događaju uvijek kada su u blizini medicinski radnici ili čak samo posebno obučeni ljudi.

Koje vrste krvarenja postoje i zašto nastaju?

Postoji mnogo klasifikacija ovog patološkog stanja i stručnjaci ih sve podučavaju. Međutim, zanima nas podjela krvarenja na vrste, prije svega, s praktične tačke gledišta. Sljedeća klasifikacija je važna za uspješnu prvu pomoć. Prikazuje vrste krvarenja u zavisnosti od prirode oštećene žile.

Arterijsko krvarenje

Dolazi iz arterija koje sadrže oksigenisanu krv koja teče iz pluća u sve organe i tkiva. Čini ozbiljan problem, budući da se ovi sudovi obično nalaze duboko u tkivima, blizu kostiju, a situacije u kojima su povrijeđene su rezultat vrlo jakih udara. Ponekad se ova vrsta krvarenja zaustavi sama, jer arterije imaju izražen mišićni sloj. Kada je takva žila ozlijeđena, potonja dolazi u grč.

Vensko krvarenje

Njegov izvor su venski sudovi. Kroz njih krv koja sadrži metaboličke produkte i ugljen-dioksid, teče od ćelija i tkiva do srca i dalje do pluća. Vene se nalaze površnije od arterija, pa se češće oštećuju. Ove žile se ne skupljaju prilikom ozljede, ali se mogu zalijepiti jer su im zidovi tanji i prečnik im je veći od arterija.

Kapilarno krvarenje

Krv krvari iz malih žila, najčešće kože i sluzokože, obično je takvo krvarenje beznačajno. Iako može biti zastrašujuće obilna sa širokom ranom, jer je broj kapilara u tkivima tijela vrlo velik.

Parenhimsko krvarenje

Zasebno se razlikuju i takozvana parenhimska krvarenja. Organi tijela su šuplji, u suštini "vreće" sa višeslojnim zidovima i parenhimski, koji se sastoje od tkiva. Potonji uključuju jetru, slezinu, bubrege, pluća i pankreas. Obično ovu vrstu krvarenja može vidjeti samo hirurg tokom operacije, jer su svi parenhimski organi „skriveni“ duboko u tijelu. Nemoguće je odrediti takvo krvarenje na osnovu vrste oštećene žile, jer tkivo organa sadrži sve njihove varijante i svi su ozlijeđeni odjednom. Ovo je mješovito krvarenje. Potonje se također opaža kod opsežnih rana ekstremiteta, jer vene i arterije leže u blizini.

U zavisnosti od toga da li krv ostaje u šupljini tijela ili organa ili se izlijeva iz tijela, razlikuje se krvarenje:

• Interni. Krv ne izlazi, ostaje unutra: u trbušnoj, torakalnoj, karličnoj šupljini, zglobovima i ventrikulima mozga. Opasna vrsta gubitka krvi koju je teško dijagnosticirati i liječiti jer spoljni znaci nema krvarenja. Dostupno samo opšte manifestacije njegov gubitak i simptomi značajne disfunkcije organa(ova).
• Eksterno krvarenje. Krv se izliva u spoljašnju sredinu, najčešće su uzroci ovog stanja povrede i razna oboljenja koja utiču na pojedinačnih organa i sistemi. Ova krvarenja mogu biti iz kože i sluzokože, želuca i crijeva ili iz urinarnog sistema. U ovom slučaju vidljivi izljevi krvi nazivaju se očiglednim, a oni koji se javljaju u šupljem organu koji komunicira sa vanjskom okolinom nazivaju se skrivenim. Potonje se možda neće otkriti odmah nakon početka krvarenja, jer je potrebno vrijeme da krv izađe, na primjer, iz dugačke probavne cijevi.

Obično je krvarenje s ugrušcima vanjsko, skriveno ili unutarnje, kada se krv zadržava unutar organa i djelomično se zgrušava.

1. Začinjeno. U tom slučaju se gubi velika količina krvi u kratkom vremenskom periodu, obično iznenada kao posljedica ozljede. Kao rezultat, osoba razvija akutno stanje (anemija).
2. Hronični. Dugotrajni gubitak malih količina ove biološke tekućine obično je uzrokovan kroničnim oboljenjima organa sa ulceracijom krvnih žila njihovih zidova. Izaziva stanje kronične anemije.

Video: krvarenje u "Školi doktora Komarovskog"

Glavni uzroci krvarenja

Šta može uzrokovati krvarenje? Ovdje je prikladno napomenuti da postoje i dvije fundamentalno različite vrste njih, na osnovu faktora da li je normalna žila oštećena ili patološko stanje nastao u pozadini uništenja izmijenjenog vaskularnog zida. U prvom slučaju, krvarenje se naziva mehaničko, u drugom - patološko.

Mogu se identificirati sljedeći glavni uzroci krvarenja:

• Traumatske povrede. Mogu biti termičke (od izlaganja kritičnim temperaturama), mehaničke (od prijeloma kosti, rane, modrice). Potonje se javljaju na različite načine ekstremne situacije: saobraćajne nesreće, nesreće vozova i aviona, padovi sa visine, tuče sa oštrim predmetima, rane od vatrenog oružja. Ima i industrijskih i kućnih povreda.
• Vaskularne bolesti, uključujući tumore (gnojne lezije tkiva koje zahvataju krvne sudove, ateroskleroza, hemangiosarkom).
• Bolesti sistema zgrušavanja krvi i jetre (nedostatak fibrinogena, hipovitaminoza K, hepatitis, ciroza).
• Opće bolesti. Na primjer, dijabetes, infekcije (virusne, sepse), nedostatak vitamina, trovanja uzrokuju oštećenja vaskularnih zidova po cijelom tijelu, što rezultira propuštanjem plazme i krvnih stanica kroz njih i izazivanjem krvarenja.
• Bolesti koje utiču raznih organa. Krvarenje iz pluća može uzrokovati tuberkulozu, rak; iz rektuma - tumori, hemoroidi, fisure; iz probavnog trakta - čir na želucu i crijevima, polipi, divertikule, tumori; iz maternice - endometrioza, polipi, upale, neoplazme.

Koliki je rizik od krvarenja za osobu?

Jedna od najvažnijih, ali nikako jedina funkcija krvi je transport kisika i hranjivih tvari. Isporučuje ih u tkiva, a iz njih uzima metaboličke produkte i ugljični dioksid. Kod značajnog krvarenja dolazi do značajnog gubitka ovoga neophodan organizmu supstance. Veoma osetljiv na nedostatak kiseonika nervni sistem i srčanog mišića. Smrt mozga, kada dotok krvi u njega potpuno prestane, nastupa kod ljudi i životinja za samo 5-6 minuta.

Međutim, pored trenutnog gubitka dragocjene tekućine koja sadrži kisik, postoji još jedan problem. Činjenica je da održava krvne sudove u dobroj formi i sa značajnim gubitkom krvnih sudova oni kolabiraju. U tom slučaju, krv koja sadrži kisik ostaje u ljudskom tijelu postaje neučinkovita i može malo pomoći. Ovo stanje je vrlo opasno, naziva se vaskularni šok ili kolaps. Javlja se u akutnim teškim slučajevima.

Gore opisane njegove posljedice su opasan po život pacijenta i razvijaju se vrlo brzo nakon krvarenja.

Krv obavlja ogroman broj funkcija, među kojima su vrlo važne održavanje ravnoteže unutrašnjeg okruženja tijela, kao i osiguravanje komunikacije organa i tkiva međusobno transportujući različite biološki aktivne tvari. Na taj način milijarde ćelija u tijelu razmjenjuju informacije i, kao rezultat, mogu raditi harmonično. Krvarenje, u jednoj ili drugoj mjeri, narušava postojanost unutrašnjeg okruženja tijela i funkcije svih njegovih organa.

Često gubitak krvi ne ugrožava život pacijenta; U takvim slučajevima gubitak krvi je kroničan i blag. Zamjena krvi koja izlazi nastaje putem sinteze proteina plazme u jetri i koštana srž- ćelijski elementi. Krvarenje postaje važan dijagnostički znak za prepoznavanje bolesti.

Znakovi krvarenja

Uobičajeni su

Pritužbe pacijenata:

1. Slabost, nemotivisana pospanost;
2. Vrtoglavica;
3. Thirst;
4. Osjećaj palpitacije i kratkog daha.

Vanjski simptomi gubitka krvi koji se uočavaju kod bilo koje vrste krvarenja su sljedeći:

• Blijedo kože i sluzokože;
• Hladan znoj;
• Povećan broj otkucaja srca;
• dispneja;
• Urinarni poremećaji do potpuno odsustvo urin;
• Pad krvnog pritiska;
• Česti slab puls;
• Oštećenje svijesti do i uključujući gubitak svijesti.

Lokalno

Vanjski izljev krvi

Basic lokalni simptom- to je prisutnost rane na površini kože ili sluzokože i vidljivo krvarenje iz nje. Međutim, priroda krvarenja varira i direktno ovisi o vrsti krvnog suda.

1. Kapilarni se manifestuje po da se krv skuplja u velikim kapima i curi sa cijele površine rane. Njegov gubitak po jedinici vremena je obično mali. Boja mu je crvena.
2. Znakovi venskog krvarenja: krv može teći prilično brzo kada je ozlijeđena velika vena ili nekoliko odjednom, ona teče iz rane u trakama. Boja mu je tamnocrvena, ponekad bordo. Ako su velike vene gornjeg dijela tijela ozlijeđene, može doći do povremenog krvarenja iz rane (međutim ritam je sinhronizovan ne sa pulsom, već sa disanjem).
3. Znakovi arterijsko krvarenje : krv se izliva iz mjesta ozljede u pulsirajućim drhtajima - „česme“ (njihove frekvencija i ritam se poklapaju sa otkucajima srca i pulsom), boja mu je svijetlo grimizna, crvena. Gubitak krvi po jedinici vremena je obično brz i značajan.

Manifestacije skrivenog krvarenja

• Iz pluća - krv se pušta uz kašalj (simptom hemoptize), pjenasta je, svijetlocrvene boje.
• Iz stomaka - smeđe boje ( hlorovodonična kiselina želudačni sok reagira s krvlju, ova potonja mijenja boju). Može biti ugrušaka.
• Iz crijeva - izmet poprima tamno smeđu ili crnu boju i viskoznu, viskoznu konzistenciju (katranasta stolica).
• Iz bubrega i urinarnog trakta - urin postaje crven (od ciglene nijanse do smeđe boje sa "krpama" - ugrušcima i komadićima tkiva).
• Iz maternice i genitalija - krv je crvena, često se u iscjetku nalaze komadići sluzokože.
• Iz rektuma - grimizna krv se može naći u kapima na izmetu.

Znakovi unutrašnjeg krvarenja

1. Ne uočava se krvarenje okruženje. Dostupan opšti simptomi gubitak krvi.
2. Lokalne manifestacije ovisit će o mjestu oštećenja žila i u kojoj se tjelesnoj šupljini krv nakuplja.
3. - gubitak svijesti ili konfuzije, lokalni poremećaji motoričke funkcije i/ili preosjetljivost, koma.
4. U pleuralnoj šupljini - bol u grudima, otežano disanje.
5. IN trbušne duplje- bol u trbuhu, povraćanje i mučnina, napetost u mišićima trbušnog zida.
6. U zglobnoj šupljini javlja se otok, bol pri palpaciji i aktivni pokreti.

Može li se tijelo nositi sa krvarenjem?

Priroda je predvidjela mogućnost da se krhka i osjetljiva živa tkiva tijela povrijede tokom dugog života. To znači da je potreban mehanizam da se odupre protoku krvi iz oštećenih sudova. I ljudi ga imaju. Sastav krvne plazme, odnosno tečnog dijela koji ne sadrži ćelije, sadrži biološki aktivne supstance- specijalni proteini. Zajedno čine sistem koagulacije krvi. Tome pomažu posebna krvna zrnca - trombociti. Rezultat složenih višestepenih procesa zgrušavanja krvi je stvaranje tromba - malog ugruška koji začepljuje zahvaćenu žilu.

U laboratorijskoj praksi postoje posebni indikatori koji pokazuju stanje sistema koagulacije krvi:

• Trajanje krvarenja. Pokazatelj trajanja krvnog izljeva od male standardne ozljede uzrokovane posebnim stajletom na prstu ili ušnoj resici.
• Vrijeme zgrušavanja krvi – pokazuje koliko je vremena potrebno krvi da se zgruša i stvori krvni ugrušak. Provodi se u epruvetama.

Normalno trajanje krvarenja je tri minute, vrijeme - 2-5 minuta (prema Sukharevu), 8-12 minuta (prema Lee-Whiteu).

Često traume ili oštećenja krvnog suda patološki proces ponekad je krvarenje preobimno i prirodni mehanizmi za zaustavljanje krvarenja ne uspijevaju, ili osoba jednostavno nema vremena za čekanje zbog opasnosti po život. Bez specijalista, teško je procijeniti stanje žrtve, a taktike liječenja će varirati ovisno o uzroku.

Dakle, pacijent koji ima jako krvarenje iz vene ili arterije, podložno hitnoj isporuci u medicinska ustanova. Prije toga on mora biti osiguran hitna njega. Da biste to učinili, morate zaustaviti krvarenje. Obično je to privremeni prestanak protoka krvi iz žile.

Prva pomoć

Koje metode su poznate za privremeno zaustavljanje krvarenja? Evo ih:

1. Pritisak (pritiskanje posude u rani, nanošenje pritisnog zavoja).
2. Nanošenje hemostatskog sunđera, leda, navodnjavanje vodonik peroksidom (za kapilarno krvarenje).
3. Veoma jaka fleksija ekstremiteta.
4. Gusta tamponada zavojem, gazom, vatom (za nosnu šupljinu, duboke vanjske rane).
5. Primjena hemostatskog podveza.

Metode za definitivno zaustavljanje krvarenja, koje može izvesti samo ljekar iu bolničkom okruženju, su:

• Mehanički: podvezivanje žile u rani, izrada vaskularnog šava, šivanje tkiva zajedno sa žilom.
• Hemijski: lekovi protiv zgrušavanja i vazokonstriktori (kalcijum hlorid, epinefrin, aminokaproična kiselina)
• Termalno: elektrokoagulacija.
• Biološki (za zaustavljanje kapilara i parenhimsko krvarenje tokom operacija): fibrinski filmovi, hemostatski sunđeri, šivanje vlastitih tkiva tijela (omentum, mišići, masno tkivo).
• Embolizacija žile (unošenje malih mjehurića zraka u nju).
• Uklanjanje zahvaćenog organa ili njegovog dijela.

Vrlo je važno odrediti vrstu oštećene žile, jer će se tako odrediti kako zaustaviti protok krvi iz nje.

Prva pomoć kod arterijskog krvarenja

Postavljanje podveza je vrlo efikasno ako je oštećena žila ekstremiteta. Koristi se i metoda pritiska i čvrste tamponade rane.

Pravila za postavljanje podveza

Dok se priprema, morate pritisnuti arteriju šakom ili prstima na kosti iznad rane, zapamtite da kada je velika žila ozlijeđena, minute se računaju. Brahijalna arterija je pritisnuta uz ramenu kost duž njene unutrašnje površine, ulnarna arterija u pregibu lakta, femoralna arterija u pregibu prepona, tibija u poplitealnoj fosi, aksilarna arterija u istoimenoj šupljini.

Povrijeđenu nogu ili ruku treba podići. Nanesite podvez, čvrsto ga zategnite i stavite ručnik ili krpu između njega i kože. Ako nema posebne gumene trake, možete koristiti običan zavoj, šal, tanko gumeno crijevo, kaiš za pantalone, šal ili čak uže. Zatim se labavo veže oko ekstremiteta, u omču se uvlači štap i uvija dok se ne postigne željena kompresija. Kriterijum za pravilnu primjenu podveza je prestanak krvarenja. Vrijeme provedeno na udovima: ne više od dva sata ljeti i pola sata zimi. Da bi se zabilježio trenutak vaskularne kompresije, vrijeme se upisuje na komad papira i pričvršćuje se na zahvaćeni ekstremitet.

Opasnost

Problem je u tome što je nemoguće primijeniti podvez duže od navedenog vremenskog intervala zbog slabe cirkulacije u ozlijeđenoj nozi ili ruci. Funkcija ekstremiteta tada neće biti potpuno obnovljena, a ponekad je potrebna i amputacija. Osim toga, postoji opasnost od razvoja u području oštećenja (u ranu ulaze bakterije koje žive u tlu i razmnožavaju se u živim tkivima u nedostatku kisika). Ako osoba još nije prevezena u bolnicu u navedenom roku, u svakom slučaju podvez treba olabaviti na nekoliko minuta. Zatim se rana steže čistom krpom..

Kada je ranjen karotidna arterija i krvarenja iz nje potrebno je prstom uštinuti i tamponirati ranu sterilnim zavojem. Za to se može staviti podvez na vratu kako bi se spriječilo gušenje žrtve. Podignite ruku na strani suprotnoj od ozljede i zategnite vrat podvezom ispod mesta povrede zajedno sa ekstremitetom.

Video: Hitna pomoć za teško krvarenje

Vensko krvarenje

At vensko krvarenjeČvrsto previjanje ili nanošenje podveza dobro funkcionira. Posebnost ove potonje tehnike je u tome što je njena lokacija ne iznad mjesta ozljede, kao kod ozljede arterije, već, naprotiv, ispod.

Kod bilo koje metode zaustavljanja krvarenja, sama rana se prekriva sterilnom salvetom ili čistom krpom. Ako su lijekovi protiv bolova dostupni, možete dati osobi injekciju ili pilulu ako je pri svijesti. Osoba koja leži na tlu treba biti pokrivena kako bi se spriječila hipotermija. Žrtva se ne sme pomerati ili prevrnuti.

Ako sumnjate unutrašnjeg krvarenja nastalom povredom, potrebno je pacijentu osigurati potpuni mir i što prije poslati u bolnicu.

Video: prva pomoć kod venskog krvarenja

Kapilarno krvarenje

Za kapilarno krvarenje koristi se metoda pritiska, uključujući korištenje dlana ili prstiju, nanošenje zavoja, hemostatskih spužvi i hladnih predmeta. Sa adekvatnim funkcionisanjem koagulacionog sistema privremeno zaustavljanje krvarenje postaje konačno.

Terapija nakon zaustavljanja krvarenja u bolnici

Obavezna je upotreba lijekova za poboljšanje zgrušavanja krvi, lijekova za zamjenu krvi, suspenzije pune krvi/plazme/trombocita. Potrebna je i intravenska tečnost infuziona terapija za vraćanje jonske ravnoteže. Kako krvarenje najčešće nije jedini problem nakon ozbiljnih traumatskih incidenata, paralelno sa radom na njegovom zaustavljanju, ljekari sprovode hitnu dijagnostiku i liječenje pratećih poremećaja.

Najvažnije je da ne izgubite glavu ako se nekome oko vas dogodi nešto loše i osoba krvari. Da biste se nosili s tim, možete koristiti materijale od komplet prve pomoći za automobil, stvari iz vlastite torbe, odjevni predmeti ili kućni predmeti.

Zadatak i dužnost svakoga normalna osoba je pružanje prve medicinsku njegužrtvi, što se sastoji u privremenom zaustavljanju njegovog gubitka krvi. I tada trebate odmah odvesti pacijenta u medicinsku ustanovu na vlastitu snagu ili hitno pozvati hitnu pomoć.

Krvarenje iz materice uvijek predstavlja ozbiljnu opasnost za ženu i može uzrokovati smrt. Stoga, zanemarite ovaj simptom Ne isplati se, a ako sumnjate na patologiju, trebali biste poduzeti hitne mjere. Koje vrste krvarenja iz materice razlikuju doktori? Koje simptome imaju? Da li je moguće zaustaviti gubitak krvi samostalno kod kuće? O tome ćemo razgovarati.

U kontaktu sa

Mnogo je razloga za gubitak krvi, a u svakom životnom periodu ih izazivaju različiti faktori. U svojoj praksi ljekari ih dijele na sljedeće vrste:

Ako se patologija ne liječi, mogu se razviti maligni tumori.

• Disfunkcionalan izgled- glavni spoljni simptom doći će do poremećaja menstrualnog ciklusa u pravcu kašnjenja. U ovom slučaju, krvarenje je uzrokovano kršenjem proizvodnje reproduktivnih organa. ženskih hormona u endokrinim žlezdama.
• Hipotonični- razvija se zbog smanjenog tonusa miometrija.
• Probojni izgled- javlja se kada dođe do kvara hormonalni sistem, ako postoji neravnoteža između nivoa estragona i progesterona. Gubitak krvi nastaje i razvija se kada žena uzima hormonske lijekove, kao što su kontraceptivi.

Simptomi patološkog gubitka krvi

Ponekad, sa nepoznatim menstrualnim ciklusom, žena pogrešno percipira krvarenje iz materice kao samo još jednu menstruaciju. Kako razlikovati prvo od drugog? U vezi zajedničke karakteristike gubitak krvi, to uključuje:

• vrtoglavica,
• opšta slabost,
• bleda koža,
• napadi mučnine i povraćanja,
• u nekim slučajevima - nesvjestica, hipotenzija, slab puls.

Kako prepoznati krvarenje iz materice po lokalnim znakovima:

• krvarenje iz vagine,
• tokom menstruacije dolaze sa velikim brojem krvnih ugrušaka, što takođe može ukazivati ​​na patologiju,
• povećanje perioda menstruacije, kada potonja traje duže nego inače za 6-8 dana.

Ovi znakovi uključuju i.

Da li je moguće samostalno zaustaviti krvarenje iz materice?

U slučaju abnormalnog razvoja patološki gubitak krvna prva pomoć, prije dolaska hitne pomoći, mogu biti lijekovi iz arsenala tradicionalne medicine.

Šta učiniti, kako kod kuće, tako i za tinejdžera, i za žene u menopauzi, prije odlaska kod ljekara?

Narodni lijekovi:

Osim što se ženi daje da popije izvarak, ona se stavlja horizontalni položaj, stavljajući jastuk ispod stopala, podižući ih iznad tijela. Pacijent treba na stomak staviti hladni jastučić za grijanje ili led. Ostavite 15 minuta, napravite pauzu od 5 minuta pa ponovo stavite hladno na tijelo. Ova tehnika će suziti krvne sudove i smanjiti gubitak krvi.

Žena treba stalno da pije i svakako treba da pozove hitnu pomoć ako ne može da zaustavi gubitak krvi.

Koristeći iste metode, možete zaustaviti krvarenje iz materice ugrušcima prije nego stigne medicinska pomoć.

Krvarenje iz materice može se pojaviti kod žena bilo koje dobi. U juvenilnom periodu, kao iu postmenopauzi, svaki vaginalni iscjedak krvi je patološke prirode, te je stoga razlog za obaveznu posjetu liječniku.

Kod žena reproduktivne dobi, patologija može biti funkcionalna: menstruacija i akušersko krvarenje.

TO patološke manifestacije u krv spadaju svi ostali krvavi iscjedaci iz genitalija, koji se mogu javiti i za vrijeme menstruacije i tokom "sušnog" perioda ciklusa.

Kako razlikovati običnu menstruaciju od krvarenja? I koji lijekovi mogu pratiti liječenje bolesti? Hajde da to shvatimo.

Uzroci koji pobuđuju bolest

Uzroci abnormalnog krvarenja iz materice mogu biti:

• hormonska neravnoteža;
• upalni, strukturni i drugi ginekološki poremećaji;
• ekstragenitalne, odnosno bolesti koje nisu povezane sa genitalnim organima, na primjer, oštećenje jetre ili poremećaji zgrušavanja krvi;
• poremećaji tokom trudnoće i spontani pobačaj.

U većini slučajeva pojavi poremećaja prethodi hormonsko stanje u kojem se tokom anovulatorni ciklusžuto tijelo se ne razvija.

Najčešći uzrok seksualnih tegoba je hormonska neravnoteža.

Kao rezultat toga, u drugoj fazi menstrualnog ciklusa se proizvodi nedovoljan iznos Progesteron, estradiol, naprotiv, proizvodi se u višku.

Pod uticajem velika količina potonje, endometrijum raste brzo i toliko se zgusne da krvni sudovi više nije u stanju da ga hrani. Kao rezultat, endometrij umire i počinje napuštati šupljinu maternice, praćen krvlju..

U ranim fazama trudnoće može doći do krvarenja tokom spontanog pobačaja. IN u rijetkim slučajevima to prati ektopična trudnoća. U drugom ili trećem tromjesečju to se može dogoditi zbog rupture, previjanja posteljice ili polipoze, ili hidatiformnog mladeža.

Bolest može biti uzrokovana promjenama u strukturi genitalnih organa: endometrioza, malignih tumora, polipi endometrijuma i grlića materice, submukozni miom ili rađanje čvora, hiperplazija, kao i oštećenje vagine, grlića materice ili tijela materice, strano tijelo u vagini, cervicitis, atrofični vaginitis.

Disfunkcionalno krvarenje može ukazivati ​​na prisustvo funkcionalnih cista, sindrom policističnih jajnika.

Krvarenje može biti posljedica hipotireoze ili hiperprolaktemije, kao i određenih bolesti jetre i smanjenog zgrušavanja krvi može biti nuspojava nakon uzimanja određenih lijekova, kao i kontracepcijskih hormonskih lijekova.

Klasifikacija

Kod žena može doći do krvarenja različite starosti, čak i za djevojčice. Ovisno o dobi pacijenta, mogu se podijeliti na sljedeće vrste.

Krvarenje kod novorođenčadi

U prvoj sedmici života, zbog nagle promjene u hormonalnom nivou, djevojčice ponekad doživljavaju različite vrste vaginalni iscjedak, uključujući krvave. Oskudne su prirode, traju samo nekoliko dana i ne zahtijevaju liječenje.

Tokom puberteta

Pojavljuje se kod djevojčica u dobi od 11-18 godina zbog hormonalnih promjena u tijelu, kršenja psihoemocionalno stanje ili razne bolesti genitalnog područja.

Tokom reproduktivnog doba

One mogu biti ili fiziološke, odnosno menstrualne ili akušerske, ili abnormalne.

Menopauza

Povezan sa bolestima genitalnih organa i hormonskim disbalansom.

Disfunkcionalno krvarenje (ovulacijsko i anovulacijsko)

Mnogo je češći u odnosu na druge vrste krvarenja iz materice.

Pojavljuje se u bilo kojoj dobi u pozadini poremećaja u radu hipofize, hipotalamusa, nadbubrežne žlijezde ili jajnika i naknadne hormonske neravnoteže.

Disfunkcionalno krvarenje je mnogo češće u odnosu na druge vrste

Nerijetko su uzroci krvarenja stres, psihički ili fizički umor, klimatske promjene i endokrinih bolesti i upale genitalnih organa (privjesci, materica, jajnici).

Ovulatorno krvarenje javljaju se uglavnom kod žena u reproduktivnom dobu. Prate ga mrlje i mrlje prije i poslije menstruacije, kao i sredinom ciklusa. Može pratiti neplodnost i pobačaj.

Anovulacijsko krvarenje pojavljuju se nakon kašnjenja menstruacije i razlikuju se po trajanju (7 dana ili više, ponekad i do nekoliko mjeseci). Mogu biti umjerene ili obilne, ali zbog trajanja gotovo uvijek dovode do anemije.

Juvenile

Krvarenje kod djevojčica tokom puberteta naziva se juvenilno krvarenje. Većina zajednički uzrok njihov izgled je disfunkcija jajnika zbog hronične infekcije, intenzivna fizička aktivnost, loša ishrana, brz rast i stres. Mladunce karakteriše sezonalnost i anovulacija, odnosno odsustvo ovulacije.

Tokom menopauze

Tokom premenopauze dolazi do postepenog opadanja reproduktivne funkcije i značajne hormonalne promjene.

Kao posljedica toga dolazi do čestih gubitaka krvi, što se često pokaže kao znaci ozbiljnih bolesti benigne (leiomiom maternice, polipi) ili maligne prirode. U periodu postmenopauze krvarenje je prvi signal o razvoju bolesti i ozbiljan razlog konsultovati lekara.

Tokom trudnoće

Svaki iscjedak krvi iz genitalnih organa trudnice, osim akušerskog (povezan s porođajem) ili implantacije (nastaje 7. dana nakon oplodnje jajne stanice prilikom implantacije u endometrijum), predstavlja patologiju. U ranim fazama trudnoće može doći do gubitka krvi kada postoji opasnost od pobačaja, abortusa u toku ili prekinute vanmaterične trudnoće.

Od sredine drugog tromjesečja, vaginalno krvarenje može biti povezano s previjanjem, abrupcijom placente i rupturom materice. Svaki od ovih slučajeva je izuzetno opasan za zdravlje fetusa i buduće majke i ponekad zahtijeva hitan carski rez.

Proboj

Javlja se pri uzimanju hormonskih kontraceptiva, oskudan je i kratkotrajan i znak je adaptacije na lijek. Najčešće prilikom pojavljivanja probojno krvarenje pregledajte dozu lijeka: prvo je povećajte, a nakon što simptomi nestanu, ponovo smanjite.

Oštećena koža takođe može krvariti. intrauterini uložak materice. U tom slučaju spirala se uklanja što je brže moguće.

Profuzno

Najopasniji tip gubitka krvi u maternici. Riječ je o jakom krvarenju, koje po prirodi pomalo podsjeća na menstrualno krvarenje. Može se javiti i tokom menstruacije i tokom "sušnog" perioda menstrualnog ciklusa.

Zbog velikog gubitka krvi, obilan izgled može za kratko vrijeme uzrokovati anemiju i postati ozbiljna prijetnja životu pacijenta. Ne prestaje kada terapija lijekovima, izliječen odvojenom kiretažom.

Najjači tokovi krvi iz maternice javljaju se kod ozljeda genitalnih organa, kao iu prisustvu submukoznih miomatoznih čvorova. Liječenje se provodi u bolničkom okruženju i često je potrebno hirurška intervencija.

Koji simptomi se mogu koristiti za razlikovanje menstruacije (uključujući obilnu menstruaciju) od krvarenja?

Skoro bilo koji krvarenje u sredini menstrualnog ciklusa su krvarenja iz materice i služe kao razlog za hitnu konsultaciju sa lekarom. Krvarenje koje se javlja tokom menstruacije treba naučiti razlikovati od menstrualnog krvarenja.

Takvo krvarenje karakteriziraju:

1. povećano pražnjenje i potreba za promjenom uloška za manje od 2 sata;
2. promjena u trajanju pražnjenja: za razliku od normalna menstruacija krvarenje može trajati kraće od 3 ili duže od 7 dana;
3. kršenje redovnosti pražnjenja: ako "menstruacija" dolazi češće nego nakon 21 dana, ili rjeđe nego nakon 35;
4. bilo kakvo krvarenje nakon seksualnog odnosa;
5. krvarenja kod djevojčica mlađih od 10-11 godina ili kod žena koje su dostigle postmenopauzu.

Šta učiniti ako počne obilno krvarenje?

Svaka sumnja je razlog za obaveznu posetu ginekologu. Ako dođe do obilnog krvarenja, trebate pozvati hitnu pomoć.

Svaka sumnja na početak krvarenja iz materice razlog je obaveznog posjeta ginekologu

Dok čekate dolazak doktora potrebno je da legnete, izvadite jastuk ispod glave i stavite ga ispod stopala, podignite karlicu (postavite jastuk od peškira).

Hladno možete staviti na donji deo stomaka. Prije dolaska ljekara morate se manje kretati i ništa ne jesti i piti.

Kako teče tretman?

Prije svega, liječenje je usmjereno na zaustavljanje krvi i njeno obnavljanje. Zatim se eliminira uzrok bolesti i sprječavaju recidivi.

Zaustavljanje krvarenja u hitnim slučajevima zahtijeva hiruršku intervenciju - odvojeno dijagnostička kiretaža, što omogućava ne samo zaustavljanje krvarenja, već i utvrđivanje uzroka njegovog nastanka.

Kiretaža se u većini slučajeva radi kod žena u menopauzi, rjeđe kod žena u reproduktivnoj dobi, a gotovo nikada kod djevojčica. Hormonska hemostaza se takođe koristi za zaustavljanje: in velike doze oralni kontraceptivi su propisani.

Hemostatici

U sklopu simptomatske terapije najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

• etamsylate;
• vikasol;
• dicinon;
• aminokaprinska kiselina;
• preparati kalcijuma.

U takvim slučajevima, sredstva koja kontrahiraju matericu imaju i hemostatski učinak:

• hyphotocin;
• oksitocin;
• pituitrin i drugi.

Menopauza počinje neprimjetno i s vremenom

Menopauza počinje neprimjetno i vremenom se kvalitet života žene pogoršava, saznajte kako biste mogli reagirati na vrijeme i ne izazvati sindrom. Maternica je glavni reproduktivni organ žene, podložna mnogim bolestima, pročitajte klasifikacije hiperplazije i šta je to u posvećenom ovu bolest. Uzroci mastopatije opisani u članku mogu se eliminirati bez intervencije liječnika.

Lijekovi koji se koriste za krvarenje iz materice kod žena

Za hitno zaustavljanje gubitka krvi propisuju se oralni kontraceptivi Mercilon, Rigevidon, Non-Ovlon, Marvelon i drugi.

Tokom simptomatske terapije propisano je:

1. hemostatski;
2. lijekovi koji kontrahiraju matericu;
3. za anemiju - suplementi gvožđa (fenul, maltofer) ili komponente krvi (eritrocitna masa, smrznuta plazma);
4. vaskularno jačanje i kompleks vitamina: askorutin, folna kiselina i askorbinska kiselina, piridoksin, cijanokobalamin.

Nakon zaustavljanja krvarenja sprečavaju se recidivi i eliminiše uzrok bolesti.

Provjereni narodni recepti za ovu bolest

IN kompleksna terapija Prilikom liječenja krvarenja iz materice često se koriste narodni lijekovi.

Pripremite izvarak od 1 žlice. l. suvog lišća i 1 kašika. vode, kuvajte 10 minuta. Uzimajte po supenu kašiku svaka 3-4 sata.