Liječenje salmonele kod djece. Odabiremo pravi tretman za salmonelozu kod djece: od lijekova do dijete. Šta je to

Među dječjim zaraznim bolestima, salmoneloza je na drugom mjestu. Ovo je akutna crijevna patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Velika je vjerovatnoća da ćete zbog neblagovremenog pružanja pomoći duže vremena završiti u bolničkom krevetu, jer ne mogu svi roditelji brzo prepoznati simptome salmoneloze kod djece. Kako bi se bolest razlikovala od iste dizenterije, koja se javlja ne manje često, potrebno je znati sve znakove njezine manifestacije i, ako se sumnja, potražiti kvalificiranu pomoć.

Brojni su uzročnici crijevnih infekcija kod djece. Često je uzrok njihove pojave gram-negativni štapić - salmonela. Bolesti koje izaziva imaju slične znakove i simptome. Stoga je kod dijagnosticiranja ove crijevne infekcije uobičajeno naznačiti samo oblik njezine manifestacije. Serotip izolirane salmonele samo ukazuje na izvor infekcije.

Klasifikacija salmoneloze prema obliku manifestacije koji se može dijagnosticirati kod djece:

• Gastrointestinalni. Najčešći oblik akutnih gastrointestinalnih poremećaja.
• Slično tifusu. Prisutni su rozeolasti osip, teška groznica i povećana jetra i slezena. Egzacerbacije su valovite prirode, podsjećaju na tifus.
• Septička. Teški oblik bolesti, čiji je razvoj tipičan za osobe s imunosupresivnim sindromom i djecu mlađu od godinu dana. Nedostatak zaštitnih funkcija ne dopušta da se infekcija lokalizira samo u crijevnom području. Često infektivni agensi prodiru u medulu, izazivajući razvoj meningealnog sindroma.
• Izbrisano. Blagi oblik u kojem dijete ispoljava blage simptome u vidu dijareje.
• Subklinički. Otkriva se samo na osnovu rezultata testova na salmonelozu. Nema simptoma, a osoba se smatra samo nosiocem.

Period inkubacije za razvoj bolesti može biti od 6 sati do 3 dana, prosječno trajanje je 24 sata. Manifestaciju salmoneloze kod djece obično karakterizira teška intoksikacija.

Putevi infekcije

Bakterije salmonele najčešće se prenose hranom. Izvor zaraze su uglavnom životinjski proizvodi koji mogu završiti u ishrani djece - meso, mlijeko, jaja dobijena od stoke.

Postoje i drugi načini na koji salmonela može ući u djetetov organizam:

• Infekciju luče bolesnici ili njeni nosioci, a uz lošu higijenu može se prenijeti i na djecu.
• Domaće životinje kao što su mačke i psi koji jedu sirovo, prethodno zaraženo meso također mogu prenijeti salmonelu.
• Bakterije ulaze u djetetov organizam kada pije kontaminiranu vodu, koja često sadrži otpadne produkte zaraženih ljudi i životinja.
• Konzumiranje biljne hrane slučajno kontaminirane salmonelom. Na primjer, ljeti se bakterije mogu razmnožavati u trulom, zaraženom mesu, a insekti ih prenose na voće ili povrće.

Povoljni uvjeti pospješuju rast bakterija salmonele u prehrambenim proizvodima, dok se njihov izgled i kvaliteta nimalo ne mijenjaju. Dijete može konzumirati kontaminirani proizvod, a da to ne zna.

Djeca mlađa od godinu dana obično dobiju infekciju od zaražene majke ili drugog člana porodice koji je direktno uključen u skrb. Ne treba zaboraviti da nosivost salmoneloze kod roditelja predstavlja i ozbiljnu opasnost za dijete. Kada se radi o novorođenčetu, higijena bi trebala biti na prvom mjestu.

Patogeneza i znaci

Razvoj infekcije obično se javlja u tankom crijevu. Tamo bakterije koloniziraju i napadaju obližnja tkiva. Kod djece ovaj proces izaziva pojavu najčešće vrste salmoneloze - gastrointestinalne.

Rjeđe se formiraju proliferativna ili gnojna žarišta na mjestima kolonizacije salmonele, koja dovode do razvoja simptoma sličnih tifusu ili septički.

Manifestaciju bolesti kod djeteta karakterizira valovita otežavajuća priroda. To se objašnjava proliferacijom bakterija, povremenom prirodom novih kolonija i raspadom starih.

Novonastali bacili prodiru u krv i limfu, dok se u sluznici tankog crijeva uočava uništavanje zastarjelih bakterija, praćeno oslobađanjem entero- i endotoksina. Ovaj proces uzrokuje da dijete razvije visoku temperaturu i toksični šok.

Enterotoksini dovode do povećanja intracelularne koncentracije bioaktivnih supstanci i poremećaja transporta jona natrijuma i hlora kroz njegovu membranu. Kao rezultat toga, akumuliraju se u lumenu crijeva, što dovodi do pojave vodene dijareje kod djeteta, poremećaja ravnoteže vode i soli i hipovolemijskog šoka.

Izloženost endotoksinima utječe na zgrušavanje krvi, smanjen vaskularni tonus i termoregulaciju tijela pacijenta. Imunološki odgovor karakterizira proizvodnja antitijela različitih klasa i povećanje fagocitne aktivnosti makrofaga.

Znakovi salmoneloze kod djece ne mogu se manifestirati prisustvom takvih imunoglobulina, jer je njihova pojava uglavnom rezultat sekundarnog imunološkog odgovora kod odraslih. Razvoj složenijih oblika ove bakterioze često se objašnjava razvojem imunotolerancije na antigene ovih bakterija.

Simptomi kod djece

Manifestacije ove zarazne bolesti kod djece zavise od oblika njenog razvoja. Period inkubacije završava nakon najviše šest dana.

Gotovo sve vrste salmoneloze karakteriziraju:

• Akutni period, praćen visokom temperaturom i traje od nekoliko dana do nekoliko sedmica.
• Česta stolica sa jakim neprijatnim mirisom.
• Dehidracija.

Kod male djece i dojenčadi, manifestacije salmoneloze karakteriziraju ne samo crijevni poremećaji. Simptomi su obično izraženi i imaju tešku kliničku sliku.

Salmoneloza se kod male djece manifestira:

• Teška intoksikacija tijela.
• Regurgitacija.
• Nadimanje.
• Smanjen apetit.
• Hipotermija ekstremiteta.
• Hipotrofija.
• Suva koža i sluzokože.
• Brini se.

Različiti oblici salmoneloze manifestiraju se prisustvom drugih simptoma, koji variraju ne samo u zavisnosti od njegove vrste, težine infekcije, već i od starosne kategorije djeteta.

Gastrointestinalni oblik

Ova sorta je uobičajena uglavnom među mlađom dobnom grupom. Mala djeca sa slabim imunološkim sistemom i nedonoščad postaju lak plijen za salmonelu.

U djece starije od 2 godine zarazna bolest podsjeća na gastritis ili gastroenteritis sa sličnim simptomima:

• Hipertermija.
• Anksioznost, slabost, opšta slabost.
• Bol u epigastričnoj regiji.
• Nadutost, mučnina, povraćanje.
• Česte labave stolice sa uključcima neprobavljene hrane.
• Gusta bijela ili žućkasta prevlaka na jeziku.

Nedostatak vještina lične higijene i stalna želja za stavljanjem raznih predmeta u usta dovode u opasnost djecu mlađu od 2 godine.

Bolest se u ovom slučaju razvija u obliku enteritisa, koji karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Niska tjelesna temperatura.
• Slabost i nemir.
• Formiranje gasa sa karakterističnim tutnjanjem.
• Nadutost.
• Periodično povraćanje.
• Vrlo česta stolica kašaste konzistencije sa zelenkastim sluzavim nečistoćama i jakim smradom.

Osim toga, gastrointestinalne manifestacije salmoneloze kod djece mogu se javiti u obliku kolitisa. Glavni simptomi ove vrste uključuju:

• Akutni početni period sa teškom intoksikacijom.
• Bol u debelom crijevu.
• Česte rijetke stolice pomiješane s krvlju i sluzi.
• Fekalne materije podsjećaju na močvarnu gnojnicu sa neugodnim mirisom.

Gastrointestinalni oblik vrlo često uzrokuje kod djeteta smanjenje proizvodnje sekretornih tekućina probavnog sustava i kršenje njihovog odljeva, smanjuje se apsorpcija i pojavljuje se disbakterioza.

Neka djeca razviju hronični pankreatitis. Ovo doba karakterizira reaktivni artritis koji pogađa zglobove koljena ili lakta.

Oblik sličan tifusu

Ova vrsta salmoneloze ima simptome slične paratifusnoj groznici. Iako nema tifusnog statusa, svi glavni znaci ove bolesti kod djeteta najčešće su vidljivi na licu.

Uobičajena slika salmoneloze slične tifusu:

• Gastrointestinalna disfunkcija praćena groznicom.
• Opijenost, praćena slabošću, letargijom i anksioznošću.
• Normalizacija crijevnih funkcija dolazi otprilike 2. dana.
• Tada dolazi do oštre hipertermije tijela.
• Pogoršanje općeg zdravlja.
• Javlja se apatija, letargija, bljedilo, a osip se javlja uglavnom u predelu stomaka.
• Šestog dana auskultacija srca postaje tupa, a u plućima se pojavljuju suvo piskanje.
• Slezena i jetra se povećavaju, stomak otiče.

Povišena temperatura kod djeteta sa salmonelozom sličnom tifusu može biti stalne ili periodične prirode i trajati do 3 sedmice.

Septička forma

Već teški tok salmoneloze kod ove vrste kod djece prerasta u opasniju varijantu. Ali vrijedi napomenuti da su potrebni posebni uvjeti za pojavu septičkog oblika bolesti. Glavni je nedostatak imunološke odbrane. Češće se bolest razvija kod oslabljene ili nedonoščadi, kao i kod dojenčadi hranjenih na flašicu.

Simptomi i manifestacije septičkog oblika salmoneloze:

• Bolest počinje da se razvija akutno, praćena visokom temperaturom od prvih dana.
• Dijareja u početnoj fazi može biti blaga ili umjerena.
• Kod djeteta se javlja jako znojenje i tahikardija.
• Javljaju se žutica i hepatosplenomegalija.
• Stanje je svakim danom sve gore, a razvijaju se i upalni procesi u unutrašnjim organima.
• Često patogeneza napreduje u stadijum meningitisa, upale pluća, otitisa, pijelonefritisa, osteomijelitisa.

Kod neke djece nakon liječenja septičke salmoneloze neko vrijeme se oslobađaju bakterije koje se mogu naći i u izmetu i u sputumu, urinu i likvoru. Ako nakon 3 mjeseca ovaj proces ne prestane, djetetu se dijagnosticira hronična faza.

Izbrisani i subklinički oblici, nosivost bakterija

Ove sorte imaju blaži tok salmoneloze. Uglavnom, u takvim slučajevima djetetov odbrambeni sistem savršeno funkcionira i može se sam nositi sa infekcijom.

Izbrisani oblik salmoneloze nastaje prodiranjem male količine infektivnih agenasa i javlja se s manjim simptomima u vidu proljeva i blage slabosti. Svi simptomi nestaju nakon otprilike 2 dana, što je tipično za potpuni oporavak.

Subklinička vrsta salmoneloze javlja se u latentnom obliku, a dijete ne pokazuje nikakve simptome bolesti. Prisustvo infekcije se otkriva nasumično, na primjer, tokom rutinskog medicinskog pregleda. Obično prisutne bakterije ne uzrokuju nikakvu štetu, a osoba se smatra samo nosiocem bakterije.

Opasnost je u tome što je u odsustvu simptoma kod djeteta teško posumnjati na prisutnost infekcije u tijelu, a biološki materijal koji oslobađa bakterija može naštetiti zdravoj osobi.

Identifikovani nosioci bakterija također se moraju liječiti, a osobe koje brinu o takvoj djeci moraju se pridržavati sanitarnih i higijenskih standarda.

Vrste tretmana kod dece

Uzrast do 1 godine spada pod obaveznu hospitalizaciju i puni medicinski nadzor, bez obzira na to koji se oblik salmoneloze kod djeteta razvija. Kod starije djece ova zarazna bolest se može liječiti ambulantno samo ako je blaga.

Terapija salmoneloze složenijih oblika, osim blažih oblika, podijeljena je u nekoliko faza:

• Dijetalna terapija.
• Tretman lijekovima.
• Rehidraciona terapija.
• Simptomatsko liječenje.
• Detoksikacija organizma.
• Rehabilitacijska terapija.

Dijetalna terapija

Razvoj složenih i teških oblika salmoneloze izaziva kvar probavnog sustava tijela. Nedostatak enzima dovodi do loše razgradnje i probave hrane, a malapsorpcija dovodi do nepotpune apsorpcije.

Kako bi se smanjila iritacija gastrointestinalnog trakta, uvodi se zabrana određenih proizvoda:

• Hrana životinjskog porekla bogata mastima.
• Punomasno mlijeko.
• Biljna hrana bogata grubim vlaknima.

Osim toga, terapija za pacijente sa salmonelozom počinje imenovanjem posebne dijete, odnosno stola br. 4, gdje se koriste:

• Kaša na bazi vode napravljena od ovsenih pahuljica ili pirinča.
• Jela od kuvane ili parene ribe.
• Kotleti kuhani na pari.
• Kuvane mesne okruglice sa niskim sadržajem masti.
• Obran sir.
• Nemasni sirevi.
• Voćni žele.

Dijetalna ishrana se prati mjesec dana. Počinje pauzom za čaj sa vodom u prvih 6 sati nakon pojave simptoma salmoneloze. Djetetu se prvo daje voda, a zatim se u prehranu postepeno uvodi lagana hrana.

Tretman lijekovima

Antibakterijska terapija je tipična za salmonelozu teških i generaliziranih oblika. U ovim slučajevima djeci se propisuju Amikacin, Rifampicillin, Nevigramon, Levomecitin, Doxycycline. Za blage forme, antibiotici su kontraindicirani.

Jedan od specifičnih lijekova za liječenje salmoneloze kod djece su bakteriofagi. Osim toga, u kompleksnoj terapiji teških slučajeva ponekad se propisuju intramuskularne injekcije polioksidonija.

Rehidracija

Korekcija dehidracije kod djece s dijagnozom salmoneloze provodi se na dva načina - intravenskom primjenom posebnih lijekova ili oralnom primjenom lijekova.

Da biste obnovili ravnotežu vode i soli, koristite:

• Intravenozno – fiziološki rastvor i preparat glukoze 5%. Koristi se kada djetetu nije moguće dati lijek.
• Oralno – Regidron, Glucosolan, Oralit. Doziranje se propisuje prema težini djeteta i stepenu dehidracije. U prosjeku je 40-70 ml po 1 kg težine.

Otopine koje se koriste daju se maloj djeci u frakcijskim porcijama, 1 čajna žličica svakih 5 minuta.

Detoksikacija

Čišćenje organizma od toksina vrši se ispiranjem želuca čistom vodom ili rastvorom natrijum bikarbonata. Procedura je primjenjiva za stariju djecu.

Za dojenčad se koriste lijekovi Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglucin. Primjenjuju se intravenozno kapanjem.

Detoksikacija organizma od toksina salmonele provodi se tek nakon što se eliminira dehidracija.

Oporavak

Kod salmoneloze kod djece u pravilu se razvija teška dijareja koja ispire korisnu crijevnu mikrofloru. Osim toga, tijekom liječenja lijekovima koriste se lijekovi širokog spektra koji također uništavaju korisne bakterije.

Za normalizaciju mikroflore u djetetovom tijelu, nakon liječenja salmoneloze, propisuju se probiotici i prebiotici - Bifidumbacterin, Bifikol. Obnavljanje probavne funkcije provodi se uzimanjem enzimskih preparata - za djecu je dopušteno koristiti Festal ili Enzistal.

Za poboljšanje zaštitnih funkcija djeteta koriste se imunomodulatorni lijekovi.

Salmoneloze– zarazna bolest uzrokovana salmonelom. Salmoneloza kod djece jedna je od najčešćih akutnih crijevnih infekcija, kojoj su podložna čak i novorođenčad i dojenčad. Karakterizira ga teška intoksikacija i dehidracija (dehidracija). Blagi oblici bolesti nestaju za nekoliko dana, bez posljedica. A teški oblici salmoneloze mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Zbog toga je veoma važno da se kod prvih znakova bolesti konsultujete sa specijalistom.

Salmonela je bakterija koja ostaje održiva u vanjskom okruženju. Na fotografiji se vidi da ima duguljasti oblik. Salmonela dobro podnosi niske temperature, ali je visoke temperature ubijaju. Proizvodi kontaminirani salmonelom ne mijenjaju miris ili boju i ni na koji način se ne razlikuju od nekontaminiranih.

Uzroci i načini infekcije salmonelozom

Lako se razboljeti od salmoneloze jer salmonela živi posvuda. Najčešći uzroci salmoneloze kod djece:

• Hrana. Proizvodi koji su prošli nedovoljnu termičku obradu - kokošja i prepelica jaja, meso i mliječni proizvodi - mogu uzrokovati salmonelozu.

Pileća i prepelica jaja, meso i mliječni proizvodi mogu uzrokovati salmonelozu

• Kontakt u domaćinstvu: bakterije se prenose od osobe koja je već zaražena salmonelom ili preko prljavih predmeta.
• Transplacentalno. Infekcija se prenosi in utero sa majke na fetus.
• Prilikom udisanja prašine koja sadrži uzročnika salmoneloze.
• Divlje i domaće životinje koje same ne obolijevaju, ali su prenosioci zaraze.

Salmonelozom najčešće obolijevaju djeca mlađa od dvije godine, jer im imunitet nije dovoljno jak, ali u isto vrijeme vole sve probati „na zub“.

Simptomi

Simptomi salmoneloze variraju u zavisnosti od oblika bolesti, težine i načina infekcije. Najčešća lezija je gastrointestinalni trakt, ovaj oblik se naziva gastrointestinalni. U zavisnosti od toga koji je dio gastrointestinalnog trakta zahvaćen, razlikuju se enteritis, gastritis, kolitis, gastroenteritis ili enterokolitis. Kada je zahvaćen gastrointestinalni trakt, znaci salmoneloze kod djece se javljaju brzo i izraženi.

1. Temperatura raste na 38-39˚S;
2. Bol u stomaku, slabost, glavobolja, mučnina, vrtoglavica.
3. Povraćanje, prvo s ostacima hrane, a zatim vodenasto, pomiješano sa žuči.
4. Pojavljuje se dijareja, koju karakterizira pjenasta, zelenkasta stolica sa sluzi.

S obzirom na težinu stanja bolesne bebe, jedno od važnih pitanja za roditelje je koliko dugo će bolest trajati i kada očekivati ​​poboljšanje. Teško je to unaprijed predvidjeti, ali u prosjeku proljev traje oko pet dana, kod blažeg oblika bolesti može prestati do trećeg dana. Opasnost leži u jakoj dehidraciji organizma, koja se posebno brzo razvija kod novorođenčadi i dojenčadi. Osim dehidracije, mogu se pojaviti i druge opasne komplikacije - infektivno-toksični šok i zatajenje bubrega.

Teški oblik salmoneloze po simptomima je sličan dizenteriji. Kod starije djece traje od jedne do tri sedmice, ali kod dojenčadi, oslabljene, nedonoščadi može se manifestirati od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci.

Oblik sličan tifusu je rjeđi i tipičan je za stariju djecu. Njegovi glavni simptomi:

1. Temperatura raste na 39-40˚S.
2. Glavobolja, povraćanje.
3. Postoji zbunjenost, delirijum i halucinacije.
4. Na jeziku je vidljiv sivo-smeđi premaz.
5. Pri palpaciji postoji bol u desnoj ilijačnoj regiji, abdomen je nadut.
6. Četvrtog do šestog dana bolesti povećavaju se jetra i slezina.
7. Šestog dana može se pojaviti osip na stomaku.

Bilješka! Kod oblika salmoneloze nalik tifusu, oporavak se javlja za 1-1,5 mjeseca.

Septička je najrjeđi, a ujedno i najsloženiji i najozbiljniji oblik salmoneloze. Uglavnom pogađa novorođenčad, oslabljenu i nedonoščad. Salmoneloza kod djece ima sljedeće simptome:

1. Produžena groznica - tri do četiri nedelje, sa obilnim znojenjem i zimicama.
2. Gnojna žarišta u različitim organima.
3. Česte stolice.

Septički oblik salmoneloze je vrlo opasan, jer postoji velika vjerovatnoća kronične sepse s oštećenjem organa, a značajno se povećava i rizik od smrti.

Bilješka! Nakon što simptomi bolesti nestanu, dijete može lučiti bakterije još tri mjeseca.

Komplikacije

Posljedice salmoneloze zavise od oblika bolesti i njene težine. Blagi oblik može proći bez komplikacija. A u težim slučajevima moguće je stvaranje žarišta upale unutrašnjih organa. To se događa ako salmonela iz crijeva prodre u druge organe i proširi se po cijelom tijelu.

Salmoneloza kod djece uzrokuje imunodeficijencije, pa se često javlja sekundarna infekcija ili dolazi do pogoršanja postojećih kroničnih bolesti. Često se dešavaju situacije kada dijete nakon salmoneloze često oboli od upale pluća, upale srednjeg uha ili tonzilitisa.

Ostale ozbiljne komplikacije:

• plućni edem;
• cerebralni edem;
• artritis;
• zatajenje bubrega;
• infektivno-toksični šok.

Ove komplikacije mogu dovesti do smrti, zbog čega je dijagnoza i pravovremeno liječenje tako strašne i opasne bolesti kao što je salmoneloza toliko važni.

Dijagnostika

Akutnu crijevnu infekciju mogu uzrokovati različiti patogeni za precizniju dijagnozu potrebno je provesti niz studija. Koje pretrage je potrebno uraditi da bi se potvrdila dijagnoza salmoneloze?

1. Kultura krvi, fecesa, povraćanja, urina, cerebrospinalne tečnosti.
2. Opća analiza krvi.
3. RCA i ELISA za određivanje antitijela u urinu i krvi.
4. Koprogram.

Prilikom opšteg pregleda bolesnog deteta lekar obraća pažnju na jezik - kod salmoneloze je gusto obložen, na kruljenje i bol u desnoj ilijačnoj predeli, na stolicu koja ima izuzetno neprijatan miris i liči na blato od močvare. Svi ovi simptomi kod djece omogućavaju liječniku da posumnja na salmonelozu, a tačna dijagnoza se može postaviti tek nakon dobijanja rezultata testova.

Tretman

Ovisno o težini stanja bolesnog djeteta i njegovoj dobi, liječenje salmoneloze kod djece može se provoditi i kod kuće iu bolničkom okruženju.

U lakšim slučajevima moguće je liječenje kod kuće, ali roditelji moraju pratiti nadoknadu tekućine i spriječiti dehidraciju, te pažljivo pratiti sve preporuke liječnika.

Zapamtite! Samoliječenje salmoneloze je neprihvatljivo i može dovesti do krajnje negativnih posljedica. Stoga se svi lijekovi mogu koristiti samo po preporuci ljekara.

Djeca sa teškom bolešću, oslabljena djeca i djeca do tri godine starosti podliježu hospitalizaciji. U bolničkom okruženju provodi se složeno liječenje: dijetalna terapija, odmor u krevetu, čišćenje organizma od toksina i suzbijanje dehidracije.

Osnova liječenja su lijekovi čije je djelovanje usmjereno na uništavanje bakterija - antibiotici i antiseptici. Najčešće se propisuju antibiotici iz grupe cefalosporina. Za gastrointestinalni oblik propisuju se enzimi.

Za čišćenje organizma od toksina propisano je ispiranje želuca i hemosorpcija.

Kod teške dehidracije i nemogućnosti oralne rehidracije koristi se intravenska infuzija fiziološke otopine i glukoze. Ako dijete može piti, onda mu se propisuju Regidron, Oralit i drugi slični lijekovi. Svakih pet minuta treba davati kašičicu rastvora.

Bilješka! Ako dijete odlučno odbija da uzima posebne lijekove, možete ga hraniti voćnim napitcima, kompotima, vodom i drugim tekućinama. Glavna stvar je osigurati dovoljan unos vode u organizam.

Za tešku dijareju propisuju se lijekovi protiv dijareje. Ali treba imati na umu da je proljev jedan od načina da se tijelo oslobodi toksina, tako da samo liječnik može odlučiti o potrebi za lijekovima protiv dijareje.

Djeci koja su već duže vrijeme nosioci bakterija propisuju se bakteriofagi, pojačivači imuniteta i probiotici. Ovi isti lijekovi su potrebni za dugotrajne bolesti.

Dijeta

Važan uslov za uspješno liječenje salmoneloze je dijeta. Dojene bebe nastavljaju biti dojene. “vještačke bebe” se hrane uobičajenim formulama, a ako je dijete starije od šest mjeseci, tada se u prehranu mogu uključiti kaša od riže i heljde i pire od povrća (ako je dijete već upoznato s ovim proizvodima). Dijeta za salmonelozu kod starije djece podrazumijeva isključivanje iz prehrane životinjskih masti, punomasnog mlijeka, raženog kruha, svježeg povrća i voća. Evo šta možete pokloniti svom djetetu:

• Pasirane juhe od povrća;
• kuhana nemasna riba;
• kaša od pirinča, zobenih pahuljica ili heljde s vodom;
• pareni kotleti, kuhano meso, po mogućnosti mljeveno;
• svježi svježi sir;
• pšenični kruh, krekeri, mekani keksi;
• voćni žele i kompot od sušenog voća.

Prilikom odlučivanja koliko dugo treba da traje stroga dijeta, treba uzeti u obzir stanje pacijenta. Nakon poboljšanja, nove proizvode treba postepeno uvoditi.

Prevencija

Prevencija salmoneloze kod djece igra važnu ulogu. Zahvaljujući osnovnim pravilima, možete značajno smanjiti rizik od infekcije:

1. Jedite dobro kuvano meso i jaja.
2. Operite ruke nakon rukovanja sirovim mesom i jajima.
3. Povrće i voće dobro operite pre jela.
4. Uvjerite se da su dječje igračke čiste i da beba ne stavlja predmete u usta.
5. Kupujte proizvode na pouzdanim mjestima i pratite datume isteka.

A pravila poput pranja ruku prije jela i redovnog mokrog čišćenja prostorije uvijek treba poštovati, jer štite od većine bolesti.

Komarovsky savjetuje da se ne paničari kod prvih znakova salmoneloze kod djece, već da se prije svega analizira šta je tačno moglo izazvati bolest. To će vam pomoći da budete oprezni u budućnosti i izbjegnete ponovnu infekciju.

Poznavanje simptoma salmoneloze kod djece i odraslih pomoći će zaustaviti širenje ove opasne zarazne bolesti. Izuzetno je važno da se što prije obratite ljekaru, a u slučaju akutnih simptoma potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Salmoneloza je akutna zarazna bolest probavnog sistema koju uzrokuju štapićaste bakterije roda Salmonella. Žive u crijevima ptica, životinja i ljudi.

Kada bakterije uđu u ljudsko tijelo, prodiru u crijevnu sluznicu. Toksini koji nastaju kao rezultat njihove vitalne aktivnosti uzrokuju intoksikaciju, praćenu proljevom i sindromom boli.

Štapovi mogu ući u ljudsko tijelo na sljedeće načine:

• pri konzumiranju kontaminiranih životinjskih proizvoda (jaja, meso, mlijeko) ili vode koja je sadržavala uzročnik salmoneloze;
• kada ih stavljate na prehrambene proizvode prljavim rukama;
• Moguća je i intrauterina infekcija fetusa od majke.

Simptomi bolesti kod djece i odraslih

Uzročnik salmoneloze može se naći u proizvodima životinjskog porijekla: mesu, mlijeku i jajima (i prepeličja jaja)

Simptomi salmoneloze kod djece i odraslih mogu se pojaviti nekoliko sati nakon jela. Kada se patogen prenosi kontaktom i kućnim kontaktom, znaci infekcije mogu se pojaviti nakon nekoliko dana.

Period inkubacije se kreće od 8 sati do 3-4 dana. Klinička slika je povezana sa oblikom bolesti.

Znakovi salmoneloze kod djece:

• bol u stomaku;
• grozničavo stanje;
• povraćanje i mučnina;
• proljev s tekućom stolicom koja ima zelenkastu nijansu i izražen neugodan miris;
• dehidracija – suva koža i sluzokože.

Znakovi salmoneloze kod odrasle osobe:

• povećanje temperature;
• mučnina i povraćanje;
• kardiopalmus;
• slabost i vrtoglavica;
• rijetka stolica s čestim nagonima, ponekad uključujući krv.

Imunitet, godine i zdravstveno stanje osobe određuju koliko će brzo salmoneloza napredovati.

Salmoneloza ima slične simptome kao crijevna infekcija. Pročitajte članak o tome kako ga prepoznati i brzo liječiti.

5 oblika bolesti i karakteristike simptoma

Razlikuju se sljedeći oblici bolesti i glavni simptomi koji im odgovaraju:

1. Gastrointestinalni (gastrointestinalni) – najčešći. Karakteriše ga: povišena tjelesna temperatura do 39°C, proljev i mučnina. Loše zdravstveno stanje je praćeno bolovima u mišićima i zglobovima. Simptomi mogu trajati od 3 dana do jedne sedmice.
2. Sličan tifusu - ima simptome slične prvom obliku. Dolazi do povećanja slezine i jetre. Simptomi su dugotrajniji (10 do 14 dana).
3. Septička je najteži oblik koji se teško liječi i može biti fatalan. Stanje pacijenta se pogoršava čak i tokom lečenja.
4. Subklinički - karakteriše ga odsustvo kliničkih manifestacija salmonela je prisutna u fecesu.
5. Nosivost bakterija - u ovom slučaju nema kliničkih znakova bolesti, ali laboratorijskim testovima se mogu otkriti bakterije roda u biološkom materijalu Salmonella.

Dijagnostika

Preliminarna dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih podataka. U postavljanju konačne dijagnoze odlučujući su rezultati bakterioloških i seroloških studija koje se rade u laboratorijskim uslovima.

Materijali za bakteriološku analizu su: izmet, povraćanje, voda od ispiranja želuca, urin, krv. Serološki test krvi pacijenta pomoći će u identifikaciji antigena patogena i specifičnih antitijela.

Negativni rezultati studije mogu se javiti kod male djece i novorođenčadi s teškim oblikom bolesti, kao i kod blažih i izbrisanih oblika bolesti.

Liječenje salmoneloze

Može se izvoditi kod kuće ili u bolnici. Bolesnici s teškim oblicima bolesti zahtijevaju hospitalizaciju. U bolnici se leče deca i stari.

Liječenje salmoneloze kod odraslih s blagim oblikom bolesti može uključivati ​​ubrizgavanje pacijentu specijalnih virusa bakteriofaga koji inficiraju stanice salmonele.

• Nadoknađivanje tečnosti u organizmu (uzimanje slanih rastvora na bazi REHIDRON-a ili GLUKSOLANA).
• Za uništavanje bakterija u tijelu pacijenta koriste se antibakterijski lijekovi: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLYMYXIN M.
• Za smanjenje intoksikacije u nekim slučajevima se propisuje INDOMETHACIN.
• Za poboljšanje rada probavnog sistema uzimajte MEZIM ili FESTAL.
• U završnoj fazi liječenja, kako bi se obnovila crijevna mikroflora, propisuju se probiotici: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX i drugi slični lijekovi.

Liječenje salmoneloze kod djece najčešće se provodi u bolnici. Blagi oblik bolesti omogućava da se dijete liječi kod kuće. Beba koja živi u višečlanoj porodici ili u prihvatilištu ponekad se hospitalizuje, bez obzira na oblik bolesti, radi prevencije.

Zaražena odojčad se uvijek šalje u bolnicu, jer bebe treba liječiti pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

• Terapija antibakterijskim lijekovima (uključujući DOXYCYCLINE, AMPICILLIN).
• Uzimanje crevnih antiseptika: ENTEROFURIL, ERSEFURIL.
• Kod povišene temperature dozvoljeno je uzimanje antipiretičkih lijekova: PARACETAMOL, NUROFEN.
• Dehidracija se otklanja slanim rastvorima: ORALIT, REHYDRON, GLUXOLAN. (Kako pravilno razrijediti i dati REHYDRON djeci - pročitajte članak na).
• Za obnavljanje crijevne mikroflore koriste se ACIPOL, LINX i drugi probiotici.
• Za normalizaciju probave propisuju se ENZISTAL i Mezim.

Moguće komplikacije

Važnost pravovremenog liječenja ne može se potcijeniti. Bolest je opasna jer može izazvati komplikacije. Među njima:

• kolaps ili hipovolemijski šok;
• akutno zatajenje srca;
• endokarditis;
• meningitis;
• upala slijepog crijeva, peritonitis;
• gnojenje u mekim, koštanim i zglobnim tkivima;
• cistitis, pijelonefritis;
• apsces mozga;
• upala pluća.

Pravilnim i pravovremenim liječenjem dolazi do potpunog oporavka.

Ishrana tokom bolesti

Tokom perioda lečenja važno je pridržavati se dijete. Neke namirnice treba potpuno izbjegavati. To će smanjiti upalne procese koji se javljaju u gastrointestinalnom traktu i normalizirati probavne procese.

Od nekih proizvoda (čak i dijetalnih) moraćete da se oprostite tokom perioda lečenja i oporavka.

Iz ishrane je potrebno isključiti namirnice koje su teško probavljive ili pokreću procese fermentacije u crijevima. Među njima:

• mlijeko;
• gljive;
• mahunarke;
• povrće (kupus, cvekla, krastavci, rotkvice, bundeva);
• žitarice (ječam, zobena kaša, biserni ječam, proso);
• zelenilo;
• voće (kruške, šljive, grožđe, agrumi);
• marinade, dimljeno meso, umaci;
• peciva, slatkiši i bilo koji deserti;
• pića (kafa, kakao, gazirana voda).

• sušeni kruh ili krekeri;
• mliječni proizvodi;
• kuvano povrće u obliku pirea (krompir, šargarepa);
• lagane supe s vodom ili sekundarnom čorbom s malo masti;
• voće (jabuke, banane);
• kašice kuvane na vodi bez ulja (heljda, pirinač, griz);
• kompoti, žele, čaj.

Kako se vaše zdravlje poboljšava, dozvoljeno je postepeno unositi nemasno meso ili ribu u svoju prehranu. Poželjni su parni kotleti ili ćufte. Dijeta se mora pridržavati neko vrijeme nakon što simptomi bolesti potpuno nestanu, jer normalizacija probave traje dosta vremena.

Mere prevencije

Možete zaštititi sebe i svoje najmilije slijedeći 10 jednostavnih pravila:

1. Operite ruke sapunom prije jela i prije pripreme hrane, nakon korištenja toaleta i nakon brige o životinjama.
2. Nemojte konzumirati proizvode nepoznatog porijekla ili lošeg kvaliteta.
3. Mliječni proizvodi moraju biti termički obrađeni prije konzumiranja.
4. Posebno obratite pažnju na termičku obradu mesa. Komad koji se kuva treba da bude male veličine. Vrijeme provedeno u kipućoj juhi je najmanje 1 sat.
5. Jedite samo kuvane komade mesa, bez krvi.
6. Za rezanje sirovog mesa morate koristiti zasebnu dasku i nož.
7. Jaja kuvajte najmanje 15 minuta.
8. Nemojte jesti jela od sirovih jaja.
9. U kućnom frižideru sirovu hranu treba čuvati odvojeno od gotove hrane.
10. Pijte samo čistu vodu.

Salmonela ne umire ni na niskim temperaturama, pa je kontaminirano smrznuto meso opasno, ali dobro kuhanje ubija bakterije. Domaćice moraju znati na kojoj temperaturi umire salmonela kako bi koristile informacije prilikom pripreme jela. Uslovi smrti su sledeći:

• 55 °C – 90 minuta;
• 60 °C – 12 minuta;
• 70 °C – 1 minut.

Jedan od mitova koji treba razbiti je da uzrok bolesti ne mogu biti prepeličja jaja. Salmoneloza može biti posljedica konzumiranja sirova ili loše obrađena jaja bilo koje ptice, uključujući prepelice.

Uz pravilnu toplinsku obradu, uzročnik salmoneloze umire

Bakterije mogu biti ne samo na ljusci. Ispostavilo se da se salmonela nalazi u jajima, koja prodire kroz poroznu ljusku. Stoga nije dovoljno samo dobro isprati ljuske prije pripreme jela od jaja, ona moraju biti termički obrađena.

zaključci

Proizvodi od stoke (jaja, meso, mliječni proizvodi) kupljeni od privatnih lica mogu biti kontaminirani bacilom, jer nisu testirani na salmonelozu. Prema Rospotrebnadzoru u 2017. godini registrovano je 29 izbijanja salmoneloze, čiji su uzrok bili zaraženi proizvodi od peradi. Vjerojatnost zaraze zaraznom bolešću svedena je na minimum ako se pridržavate preporučenih preventivnih mjera.

Koliko je salmoneloza opasna za djetetov organizam, kako je izbjeći i izliječiti u slučaju infekcije, kaže E.O. Komarovsky:

Akutne crijevne bolesti često izazivaju strah i paniku – nije jasno odakle dolaze i kako ih izliječiti. Roditelji se trude da izbjegnu odlazak u bolnicu kako ne bi ostavili svoje dijete na infektivnom odjeljenju, ali ponekad su ugroženi zdravlje i život djeteta. Liječenje se ne može provoditi kod kuće.

Kod prvih znakova bolesti dijete treba pregledati specijalista koji će propisati potrebne postupke i dati upute. Roditelji treba da znaju šta je salmoneloza, šta je uzrokuje, kako se manifestuje i kako je lečiti.

Salmonelozu karakterizira intoksikacija i oštećenje gastrointestinalnog trakta

Šta je salmoneloza i zašto je opasna za dijete?

Salmoneloza je akutna crijevna zarazna bolest. Bolest uglavnom zahvaća tanko crijevo. Često se izbijanje morbiditeta javlja u proljeće i ljeto zbog kršenja sanitarnih i higijenskih standarda.

Bolest je uzrokovana bakterijom zvanom salmonela. Ovi mikroorganizmi prvo ulaze u usnu šupljinu, zatim u želudac i tanko crijevo, gdje se vezuju za crvena krvna zrnca. Stanice stupaju u interakciju s patogenim organizmima, što dovodi do oštećenja stanica i upalnog odgovora.

Neke bakterije se uništavaju pod uticajem imunog sistema, stvarajući supstancu koja dovodi do intoksikacije organizma. To rezultira povraćanjem, mučninom, dehidracijom i drugim simptomima. Zbog gubitka vode pati skoro svaki organski sistem – od kardiovaskularnog do mokraćnog.

Bez kvalitetnog i pravovremenog liječenja, salmoneloza kod djece može imati sljedeće posljedice:

• oticanje mozga, pluća;
• zatajenje bubrega;
• konvulzivni sindrom (poremećaj nervnog sistema koji dovodi do nekontrolisane kontrakcije mišića);
• naslage gnoja;
• reaktivni artritis (više detalja u članku:);
• smrt.

Uzroci bolesti i putevi infekcije

Salmonela se može naći ne samo u ljudskom tijelu, već i kod životinja. Međutim, životinje ne obolijevaju - javlja se takozvana karijera (uzročnik bolesti je unutra, ali se njegovi simptomi ne primjećuju).

Osoba se može zaraziti salmonelozom iz:

• domaće životinje (uključujući stoku);
• ptice;
• glodari;
• ljudi.

U većini slučajeva bakterije ulaze u organizam putem hrane:

• meso i mesne prerađevine (patogeni žive od 2 do 4 mjeseca);
• jaja i mliječni proizvodi (očekivani životni vijek - do 2 godine);
• voda iz prirodnih rezervoara (živi od 2 do 3 mjeseca).

Salmonelu možete dobiti ako jedete jaja

Loše kuhano meso, mlijeko ili jaja zaraženih životinja mogu uzrokovati bolest. Bakterije ne umiru ni na vrlo niskim temperaturama, a jedino što ih može ubiti je dobra termička obrada.

Dijete se može zaraziti ako dođe u kontakt sa bolesnim osobama. Ako je osoba zarazna i ne poštuje higijenska pravila, aktivno širi infekciju. Poseban slučaj je bolest majke tokom trudnoće. U takvoj situaciji, djeca rođena sa 100% vjerovatnoćom će postati nosioci patogena.

Koliko traje period inkubacije?

Period inkubacije je vrijeme od trenutka kada bakterija uđe u usnu šupljinu do pojave prvih znakova bolesti. Kod salmoneloze ovaj period je kratak - od 6 sati do 3 dana.

Simptomi se mogu blago manifestirati u obliku blage slabosti. Ljudi rijetko obraćaju pažnju na takve manifestacije, oslanjajući se na zaštitne snage svog tijela.

Međutim, mnogo je lakše otkloniti bolest u ranim fazama razvoja i izbjeći negativne posljedice nedostatka liječenja.

Oblici i simptomi salmoneloze u djece

Postoji nekoliko vrsta salmoneloze, koje se razlikuju po nizu karakteristika. Imaju slične simptome:

• iznenadna groznica (trajanje 1 do 3 sedmice);
• česta stolica s karakterističnim mirisom (oko tjedan dana);
• znakovi dehidracije (suhe sluzokože, izrazita žeđ, itd.).

Oblik bolesti	Posebnosti	Simptomi
Gastrointestinalni	Vrste: gastroenterokolitis; gastroenteritis; mesadenitis; upala slijepog crijeva (preporučamo čitanje:). Dovodi do dehidracije i smanjenog volumena urina.	povišena tjelesna temperatura (38-39°C), koja se ne smanjuje u roku od tjedan dana; zimica; povraćati; bol u stomaku; zelenkasta tečna stolica; dijareja; nadimanje.
Slično tifusu	Patogeni se krvotokom šire po cijelom tijelu. Simptomi su slični tifusu.	poremećaj srčanog ritma; sniženi krvni tlak; povećana jetra i slezena; povećana tjelesna temperatura; postepeno pojavljivanje osipa na tijelu.
Septička	Tipično za djecu mlađu od godinu dana. Nakon tretmana, bakterije se dugo vremena primjećuju kod djece.	nagli porasti i padovi temperature; povećana slezena i jetra; žutica; zimica; upala pluća; gnojna žarišta na unutrašnjim organima i koži; obilno znojenje; tahikardija.
Nosivost bakterija	Prisutnost patogena u tijelu, ali odsustvo bolesti. Proizvodnja antitijela.	Kliničke manifestacije bolesti se ne primjećuju.
Subklinički	Dijagnoza se postavlja samo u infektivnim žarištima.	Simptomi su blagi i gotovo nevidljivi.

Kod salmoneloze gotovo uvijek postoji visoka temperatura

Dijagnostičke metode

Salmoneloza je slična drugim crijevnim infekcijama (preporučamo pročitati:). Stoga je glavni zadatak liječnika tačna dijagnoza. U tu svrhu koriste se različite metode ispitivanja:

1. Bakterijsko sejanje fecesa i povraćanja. Ponekad, kada postoji sumnja da je bolest uznapredovala, pregleda se i urin, žuč i tečnost koja se koristi za ispiranje želuca i creva. Ovom metodom moguće je saznati koji su mikroorganizmi patogeni, njihov broj i osjetljivost na antibiotike. Međutim, studija traje oko 10 dana, što je za djecu jako dugo - nije poznato kada su roditelji oglasili uzbunu i koliko dijete može čekati.
2. Ekspresna dijagnostika. Apoteke prodaju komplete za lateks aglutinaciju i imunofluorescenciju, koji mogu potvrditi ili opovrgnuti nagađanja roditelja. U bolnicama se koriste naprednije sorte.
3. Test krvi na prisustvo antitijela. Provodi se nakon tačne dijagnoze. Uz njegovu pomoć utvrđuje se efikasnost liječenja. Prva vađenja krvi se rade sedmicu i 10 dana nakon početka liječenja. Sljedeći je nakon završenog kursa.

Značajke liječenja dječje salmoneloze

Liječenje se uvijek bira individualno ovisno o dobi pacijenta, vrsti bakterije, obliku i stadijumu bolesti. Svaki pokušaj samoliječenja strogo je zabranjen - neće dovesti ni do čega dobrog.

Liječenje se sastoji od nježne dijete, režima pijenja i upotrebe lijekova za eliminaciju mikroba i obnavljanje probave i eliminaciju toksina. Bolest se može izliječiti samo uz pomoć sveobuhvatnih mjera.

Terapija lekovima

Liječenje antibioticima nije efikasno za sve oblike salmoneloze. Na primjer, gastrointestinalni oblik je imun na njih. Septičke i tifusne forme uspješno se liječe antibioticima. Međutim, ne treba ih koristiti bez medicinskog nadzora. Oba ova oblika su teška i često zahtijevaju hitne terapijske i reanimacijske mjere.

Režim liječenja bolesti uključuje:

1. Za čišćenje organizma od nakupljenih toksina preporučuje se upotreba sorbenata (Enterosgel, Liferan, bijeli ugalj, Smecta, Enterodes, itd.). Ove lijekove također propisuje ljekar koji prisustvuje.
2. U slučaju pretjeranog povraćanja, Regidron se koristi za sprječavanje dehidracije. Prašak se razblaži u velikoj količini vode.
3. Kod povišene tjelesne temperature dozvoljena je upotreba svih dostupnih antipiretičkih lijekova. Na primjer, Paracetamol, Nurofen, Upsarin Upsa.
4. Za obnavljanje crijevne mikroflore indicirani su probiotici: Acipol, Bifiform ili Linex (preporučamo čitanje:). Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, posavjetujte se sa specijalistom.
5. Neće biti suvišno uzimati enzime za normalizaciju probavnih procesa. Mezim, Festal ili Enzistal su savršeni za ovu svrhu. Prije uzimanja lijekova, preporučuje se da saznate njihovu kompatibilnost.

Enzistal je efikasan protiv salmonele

Posebna dijeta

Liječenje salmoneloze kod djece zahtijeva promjenu prehrane ako dijete nije dojeno. Glavni cilj dijete je smanjenje upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu i vraćanje normalnih probavnih procesa.

Preporučuje se smanjenje intervala između obroka, zbog smanjenja zaštitnih sposobnosti organizma i brzine oporavka sluzokože. Međutim, ponekad dijete odbija hranu zbog intoksikacije. Nemojte ga na silu hraniti - to neće biti dobro.

Prvog dana se preporučuje piti topli, jak čaj bez šećera. U drugom - topla pirinčana voda, infuzija šipka ili žele od borovnice. Ovih dana trebalo bi izbjegavati brašno, jer tvari sadržane u brašnu smanjuju djelovanje tanina čaja.

Ako je akutna faza bolesti eliminisana, indikovana je dijeta br. 4B 5 dana, zatim br. 4B. Glavni prehrambeni zahtjevi:

Svakog dana dete treba da jede laganu supu sa vodom ili sekundarnom supom

Ograničena potrošnja namirnica:

• raženi ili integralni kruh;
• povrće;
• pekarski proizvodi s kvascem;
• proso, kukuruz, biserni ječam, zobene pahuljice;
• mahunarke;
• tjestenina;
• pečena jaja;
• šećer, džem, sušeno voće, med i drugi slatkiši;
• masne vrste mesa i ribe, poluproizvodi i bogate čorbe;
• pavlaka i punomasno mleko.

Zabranjeni proizvodi:

• krastavci, rotkvice, cvekla;
• konzervacija;
• narandže, banane, kruške;
• gljive;
• bombone i sladoled (više detalja u članku:);
• začini;

Prilikom liječenja salmoneloze potrebno je napustiti „gastronomske užitke“

Uklanjanje toksina iz organizma

Da bi se spriječila intoksikacija tijela, propisano je ispiranje želuca. Ne preporučuje se samostalno obavljanje ovog postupka, jer može narušiti tehniku.

U tu svrhu koristi se vrlo slaba otopina natrijevog karbonata ili nekoliko litara vode. Tečnost mora biti topla, optimalna temperatura je 20 stepeni. Morate popiti čašu, a zatim izazvati povraćanje pritiskom na korijen jezika. Ponavljajte sve dok tečnost ne postane bistra nakon ispiranja.

Koriste se i diuretici, ali mnogo rjeđe. Apsolutno se ne smiju koristiti u slučaju dehidracije, tek nakon uspostavljanja ravnoteže vode.

Režim pijenja

Jedan od glavnih problema salmoneloze je dehidracija. Iz tog razloga nastaju mnoge neugodne posljedice. Tokom lečenja pacijent treba da pije najmanje 3 litre tečnosti dnevno. Ovo nije samo čista voda, već i biljni odvari, kompoti, nezaslađeni čaj i svježe cijeđeni sok.

Izuzetno je važno spriječiti dehidraciju organizma, pa je potrebno kontrolisati dnevni unos tečnosti

Po preporuci liječnika, dopuštena je upotreba posebnih lijekova za uspostavljanje ravnoteže vode. Možete sami pripremiti rastvor od 8 kašičica glukoze, 1,5 grama kalijum hlorida, pola kašičice sode i kašičice kuhinjske soli na litar vode. Morate popiti nekoliko gutljaja svakih sat vremena.

Narodni lijekovi

Preporučljivo je koristiti recepte tradicionalne medicine pažljivo i samo uz konsultaciju sa svojim ljekarom. Oni mogu pomoći da se ubrza oporavak, ali ne garantuju potpuno izlječenje. Salmoneloza kod djeteta može se izliječiti sljedećim sredstvima u sklopu kompleksne terapije:

1. Infuzija trputca. Uzmite čašu kipuće vode za 1 supenu kašiku smrvljenog lišća čička. Ostavite da odstoji 15 minuta i pijte u malim gutljajima.
2. Infuzija oraha. Čašu oljuštenih oraha prelijte sa 2 čaše votke. Stavite smjesu na tamno mjesto nekoliko dana. Uzmite 5 kapi razblaženih u vodi svaka 2 sata.
3. Masaža sa uljem mente. Nanesite nekoliko kapi ulja na kožu trbuha i utrljajte kružnim pokretima. Takve manipulacije poboljšavaju pokretljivost crijeva.

Infuzija oraha može se koristiti kao dodatak glavnom liječenju bolesti.

Moguće komplikacije bolesti

Salmoneloza je opasna jer uzrokuje niz drugih teških bolesti. U nekim slučajevima je moguća čak i smrt. Među takvim patologijama su zatajenje srca i bubrega, skokovi krvnog tlaka i zastoj disanja.

Često postoje gnojne naslage na unutrašnjim organima. Kao rezultat toga nastaju artritis, upala slijepog crijeva, peritonitis i druge bolesti. U ekstremnim fazama, bakterije se šire do mozga, uzrokujući upalu i encefalopatiju. Ponekad se javljaju problemi sa zgrušavanjem krvi.

Liječenje mora biti profesionalno i blagovremeno. Roditelji bi trebali preuzeti odgovornost za zdravlje svog djeteta.

Preventivne mjere

Bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Da biste to učinili, morate slijediti pravila lične higijene. Često pranje ruku jedan je od osnovnih zahtjeva. Potrebna je dobra termička obrada hrane. Bakterije mogu izdržati niske temperature, ali ne mogu preživjeti visoke.

Tokom epidemije možete ograničiti krug ljudi sa kojima dijete dolazi u kontakt. Također je važno pažljivo pratiti njegovo zdravlje ako imate kućne ljubimce.

Posebno ljeti, kada se bakterije nađu u povoljnoj atmosferi vrućine i vlage. Stoga bi roditelji trebali jasno znati šta da rade i kako da procijene stanje djeteta ako dođe do takve smetnje.

Uzroci infekcije

Uzročnik bolesti je bakterija Salmonella, koja pogađa ne samo ljude, već i životinje koje same ne obolijevaju, već su njeni prenosioci.

Posebnost salmonele je visoka otpornost na niske temperature, uticaje okoline i većinu antibiotika. Ali brzo umiru kada se prokuhaju ili izlože dezinficijensima.

Putevi prijenosa infekcije su sljedeći:

1. Kada jedete životinjske proizvode koji nisu dovoljno termički obrađeni.
2. Kroz neoprane ruke kojima je dijete baratalo hranom.
3. Dojenčad se zarazi preko prljavih ruku roditelja ili predmeta za njegu zbog loše higijene.
4. Prilikom pijenja sirove vode iz bunara, izvora i drugih izvora.

Salmoneloza se može prenijeti i na dijete tokom porođaja ako je buduća majka nosilac bakterije.

Vrste i znakovi

Lokalizovana forma

Lokalni ili gastrointestinalni oblik može se predstaviti sljedećim opcijama:

• Gastroenteritis;
• Gastroenterocolitic;
• Želudac.

Bolest počinje, manifestuje se simptomima karakterističnim za sve crijevne infekcije - porast temperature do 39°C i znacima opće intoksikacije - slabost, glavobolja.

Gastroenterična varijanta

Kod ove varijante bolesti, pored općih simptoma, postoje:

• grčeviti bol u cijelom abdomenu;
• rijetka, gusta, pjenasta stolica sa sluzi ili krvlju.

Moguća je i dehidracija 1-3 stepena težine.

Gastroenterokolitični

Kolitični oblik bolesti karakteriziraju:

• difuzni bol u abdomenu;
• stolica sa gnojem, sluzi, krvlju.

Oštri grčevi i bol u sigmoidnom kolonu nisu otkriveni.

Želudac

Gastrični oblik se manifestira na isti način kao i sva bakterijska trovanja hranom, ali priroda stolice ostaje gotovo nepromijenjena. Oporavak u većini slučajeva nastupa u roku od 2-3 dana.

Generalizovani oblik

Ovaj oblik se javlja u teškim slučajevima bolesti, obično kod male djece i starijih osoba zbog nedovoljnog imuniteta. Može se javiti u varijanti poput tifusa, ili u obliku sepse.

Slično tifusu

Početak bolesti manifestira se porastom temperature, povraćanjem, proljevom, ali se tada javljaju karakteristični znaci tifusnog statusa:

• bradikardija;
• hepatosplenomegalija;
• groznica u obliku porasta i pada temperature.

Septička

Ova opcija je tipičnija za dojenčad i novorođenčad. Karakteristične karakteristike:

• groznica s zimicama;
• hepatosplenomegalija;
• razvoj upale pluća;
• gnojni osip po cijelom tijelu.

Dojenčad može doživjeti konvulzije i drhtanje udova.

Raznovrsnost koja luči bakterije

Ponekad, uprkos adekvatnoj medicinskoj terapiji, dijete može ostati izlučivač bakterija. Stoga djeca predškolskog uzrasta sa znakovima nošenja ostaju kod kuće dok se potpuno ne oslobode salmonele.

Starija djeca mogu pohađati školu nakon prestanka kliničkih manifestacija bolesti.

Simptomi salmoneloze kod djece

Kod djece simptomi intoksikacije tijela prevladavaju nad manifestacijama crijevnog poremećaja.

Mogu se pojaviti na sljedeći način:

• dijete je nemirno;
• često podriguje;
• postoji nadutost i kruljenje u stomaku;
• vrućica.

Ako dijete ima rijetku stolicu i prestane mokriti, rjeđe mokri ili proizvodi manje mokraće, onda bi takvi simptomi trebali biti razlog da roditelji odmah pozovu hitnu pomoć.

Posljedice

Uznapredovala infekcija, ako se ne liječi na vrijeme, može imati vrlo štetne posljedice po dijete, čak i smrt. To može biti:

Dijagnostika

Za dijagnozu se koriste sljedeće metode:

• klinički pregled, uzimanje anamneze;
• opći test krvi;
• serologija antitijela;
• bakteriološki pregled povraćanja i izmeta;
• analiza za disbakteriozu;
• koprogram.

Tretman

Ako je bolest blaga, dijete se može liječiti kod kuće. Najopasniji simptomi koji zahtijevaju hospitalizaciju su:

• često nekontrolisano povraćanje;
• kada nije moguće nadoknaditi tečnost;
• temperatura je vrlo visoka i ne snižava se antipireticima.

Prva pomoć zavisi od uzrasta deteta. Ako se radi o malom djetetu mlađem od godinu dana, teško je pružiti pomoć kod kuće, pa je bolje odmah pozvati hitnu pomoć.

Lijekovi

Antibiotici se propisuju za teške generalizirane oblike bolesti. U normalnom toku bolesti propisuju se:

• za uklanjanje dehidracije - Oralit, Regidron;
• enzimski preparati - Festal, Enzistal;
• enterosorbenti – Smecta, Polysorb;
• bakteriofagi.

U slučaju dugotrajnog prijenosa bakterija propisuje se imunomodulacijska terapija probioticima i bakteriofagama.

Šta dijete smije, a šta ne smije jesti?

Tokom lečenja potrebno je isključiti iz ishrane deteta namirnice koje otežavaju creva:

Sva hrana se mora dobro apsorbirati i probaviti, pa je bolje obrisati hranu za dijete.

Koliko traje tretman?

Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti i može trajati od 3 do 5 dana. U nekim slučajevima liječenje se odgađa i do 7 dana.

Uz pravodobno liječenje, ishod bolesti je prilično povoljan. Imunitet traje nešto manje od godinu dana.

Prevencija

Mere prevencije su sledeće:

1. Hranu za dijete ne treba zagrijavati - samo svježa.
2. Jela napravljena od sirovih jaja (krem, sufle, jaja) su neprihvatljiva, posebno za malu decu.
3. Meso treba kuvati najmanje 1,5 sat, jaja najmanje 15 minuta.

Nije potrebno prati ceo stan izbeljivačem, ali dečije igračke koje dete može da stavi u usta treba prati nekoliko puta dnevno deterdžentom. Preporučljivo je bolesnom djetetu osigurati odvojeno posuđe, ručnike i predmete za ličnu higijenu.

Snimak iz škole dr. Komarovskog će vam reći zašto je salmoneloza opasna za djecu:

Simptomi i liječenje salmoneloze kod djece

Dječji organizam je najpodložniji raznim infekcijama i negativnim faktorima. To je zbog imunološkog sistema koji ima slabu otpornost i zaštitu. Neugodna zarazna bolest kao što je salmoneloza često se javlja u djetinjstvu. I to nije iznenađujuće. Djeca se često igraju na ulici, skupljaju životinje lutalice, stavljaju prljave igračke u usta, sve to dovodi do raznih zaraznih bolesti, uključujući i salmonelozu. Ali ako se liječenje ove bolesti ne započne na vrijeme, mogu nastati ozbiljne posljedice. Stoga morate znati glavne znakove salmoneloze kod djece, što će vam pomoći da brzo utvrdite prisutnost ove bolesti i provedete pravovremeno liječenje.

Šta je salmoneloza

Salmoneloza kod djece jedna je od najtežih i najčešćih crijevnih infekcija, koja uzrokuje dehidraciju i slabljenje cijelog organizma. Glavni izvor infekcije je bakterija Salmonella.

Salmoneloza se često javlja kod djece mlađe od godinu dana. Djeca u ovom uzrastu imaju 5-6 puta veću vjerovatnoću da će oboljeti od ove bolesti. Glavne pojave bolesti javljaju se u ljeto i jesen, kada je vani vruće.

Faktori nastanka i putevi infekcije

Salmoneloza se može razviti ne samo u ljudskom tijelu, već se bolest često nalazi i kod domaćih životinja. Postoji oko 700 vrsta patogena koji mogu izazvati ovu bolest kod ljudi. Ove bakterije su prilično otporne na okolinu, ali mogu umrijeti na povišenim temperaturama. Aktivan razvoj bakterija javlja se u jajima, mesu i mliječnim proizvodima, te maslacu. Štetne tvari koje oslobađaju bakterije imaju destruktivni učinak na crijevnu sluznicu i povećavaju lučenje tekućine i soli.

Kako se salmoneloza prenosi? Koji načini zaraze ovom infekcijom postoje? Novorođenčad i starija djeca mogu se zaraziti od kućnih ljubimaca, u rijetkim situacijama može doći do infekcije od odraslih.

Identificirani su glavni izvori infekcije:

• Vrsta hrane. Patogen ulazi u gastrointestinalni trakt djeteta tokom konzumiranja kontaminirane hrane. Ovo se obično dešava zbog nedovoljno kuvane hrane. Infekcija se može javiti i putem pijenja neobrađene vode.
• Kontakt i domaćinstvo. Ovaj put infekcije obično se javlja kod dojenčadi. Do infekcije može doći preko nečistih ruku medicinskog osoblja ili roditelja, kroz igračke, dude, razne proizvode za njegu, kao i udisanjem čestica prašine.
• Transplacentalno. Ova vrsta infekcije uključuje infekciju trudnice ili dojilje i, kao rezultat, nerođenog djeteta. Patogeni mogu ući u fetus u maternici ili kroz majčino mlijeko.

Najveća osjetljivost na salmonelozu je kod djece uzrasta od 3 mjeseca do 2-3 godine. Glavna lokalizacija patogena je rektalno područje. Tokom svog razmnožavanja, bakterije ulaze u krvotok i limfni tok.

Opšti simptomi salmoneloze

Salmoneloza kod djeteta može se manifestirati kao grupa infekcija koje imaju različite znakove ispoljavanja i težine. Sve zavisi od oblika bolesti.

Obično postoje dva oblika salmoneloze:

1. Tipična forma. Dijeli se na podtipove infekcije - gastrointestinalne, septičke, tifusne;
2. Atipična forma. Podvrste infekcije: izbrisana, subklinička, bakterijska nosivost.

Period inkubacije salmoneloze kod djece može trajati od 2 sata do tjedan dana. Period inkubacije zavisi od stepena oštećenja, oblika bolesti i broja bakterija koje su ušle u organizam.

Sljedeći simptomi su tipični za bilo koji oblik bolesti:

1. Akutni početak.
2. Stanje groznice.
3. Česta stolica, koju prati neprijatan miris.
4. Dehidracija. Obično ovo stanje uzrokuje suhu sluznicu i kožu.

Ako se ova lezija pojavi kod novorođenčeta, novorođenče može osjetiti bol u trbuhu zbog loše probave. Poremećaj u radu gastrointestinalnog trakta dojenčadi nastaje zbog opće intoksikacije. U tom slučaju, tjelesna temperatura može biti u prihvatljivim granicama. Djeca sporo dobivaju na težini, postaju nemirna, može postojati stalna regurgitacija, a fontanela može utonuti zbog dehidracije.

Simptomi u zavisnosti od oblika bolesti

Simptomi salmoneloze kod djece mogu varirati. Tipično, znaci ove infektivne lezije ovise o vrsti i opsegu lezije. Svaka vrsta oblika ove patologije se javlja drugačije i može imati određene karakteristične značajke.

Gastrointestinalna toksična infekcija

U većini slučajeva gastrointestinalna salmoneloza se javlja kod dojenčadi i djece mlađe od 1 godine. Kod ove vrste patologije dolazi do oštećenja unutrašnjih organa probavnog sistema. Manifestira se u obliku gastritisa, enterokolitisa, gastroenteritisa.

Prvi znaci ove vrste lezije mogu biti sljedeći:

• povećanje telesne temperature do nekoliko stepeni ili može postati subfebrilna;
• pojava povraćanja;
• bol u abdomenu;
• Može postojati obilna rijetka stolica koja može sadržavati čestice neprobavljene hrane. Struktura stolice ima zelenkastu nijansu, praćenu kiselim mirisom;
• nadimanje;
• stanje dehidracije zbog čestog povraćanja i proljeva.

Osim toga, Salmonella E. coli uzrokuje opću intoksikaciju i ubrzan rad srca kod djece. Ponekad se mogu javiti grčevi i hladan znoj. Stanje astenije i niskog krvnog tlaka mogu trajati dugo vremena nakon što akutni simptomi potpuno nestanu.

Tip nalik tifusu

Kod ove vrste bolesti, dijete od jedne do 3 godine može imati groznicu i sumor. Ovo stanje se može pojaviti u roku od 14 dana. Napadi mogu doći i proći.

Znakovi koji prate ovo stanje:

1. Rijetka stolica vodenaste strukture, koja se može pojaviti 3-5 puta dnevno.
2. Napadi povraćanja.
3. Nadutost.
4. Intoksikacija sa malaksalošću, slabošću i glavoboljom.
5. U ustima se pojavljuje suvoća, a može se javiti i zadebljanje jezika.
6. Na koži se pojavljuju hemoragični osipovi.
7. Jetra se povećava.

Septička forma

Ovaj oblik je prilično rijedak u dojenčadi, obično se javlja u septičkom obliku.

Koji simptomi prate septički oblik?

• Povećanje telesne temperature do 40 stepeni i više.
• Povraćanje i proljev, rijetka stolica mogu sadržavati sluz i krvne ugruške.
• Oštećenje mozga i njegovih membrana.
• Često se javlja groznica i pretjerano znojenje;
• Povećan broj otkucaja srca.

Nakon potpunog oporavka, djeca mogu izbaciti bakterije infekcije mjesec dana. Ako se takvo nošenje promatra duže od tri mjeseca, tada posljedice salmoneloze kod djece postaju kronične.

Kakve komplikacije mogu biti?

Da li je salmoneloza opasna? Glavna opasnost od ove bolesti je da se patogeni organizmi mogu širiti po cijelom tijelu i uzrokovati stvaranje lokalnih žarišta infektivnih lezija na unutarnjim organima. Ova bolest uzrokuje smanjenje imunološkog sistema, uz ovu bolest dolazi do pogoršanja kroničnih patologija i nakupljanja novih.

Pa zašto je salmoneloza opasna? Kod ove bolesti mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

1. Edem mozga i pluća.
2. Otkazivanja bubrega.
3. Peritonitis.
4. Artritis u reaktivnom obliku.
5. Apsces unutrašnjih organa.

Dijagnostičke karakteristike

Kod prvih simptoma salmoneloze kod djeteta, preporučuje se da ga pokažete infektologu ili gastroenterologu. Važno je da se dijagnoza obavi što je ranije moguće, to će pomoći da se bolest na vrijeme prepozna i pruži potreban tretman.

Kako bi postavio dijagnozu, doktor provodi sljedeće vrste pregleda:

• Analiza stolice, koja utvrđuje prisustvo disbakterioze.
• Opća analiza krvi.
• Kultura povraćanja.
• Koprogram.
• RNGA - ispitivanje reakcije indirektne hemaglutinacije krvi.

Tretman

Kada se dijagnostikuje salmoneloza kod djeteta, liječenje salmoneloze kod djeteta nije lako, ali neophodno, jer ova bolest može izazvati ozbiljne posljedice ili postati kronična.

Važno je da se terapija liječenja za svakog pacijenta provodi individualno, jer se ova bolest kod svakoga javlja različito i ima neke karakteristične osobine u zavisnosti od oblika bolesti. Osim toga, mnoge vrste patogena imaju povećanu otpornost na antibiotike, pa se propisuju samo u izuzetnim slučajevima. Glavni tretman treba biti usmjeren na pravilnu i zdravu prehranu, kao i na otklanjanje dehidracije. Ako se uoče blagi znakovi infekcije, liječenje se može obaviti kod kuće. Ako postoje komplikacije, tada je indicirana hospitalizacija pacijenta s naknadnim liječenjem u bolnici.

Kako liječiti dijete ishranom? Djecu od 2-3 godine i mlađu treba hraniti samo prirodnom hranom. Od prvih dana bolesti preporučuje se pridržavanje prehrane stola br. 4. Hrana mora biti pasirana i kuhana.

Ovlašteni proizvodi uključuju sljedeće:

1. Kuvana ovsena kaša ili pirinač. Treba ih kuvati u vodi.
2. Kuvana riba.
3. Kotleti kuhani na pari.
4. Žele na bazi voća.
5. Ćufte.
6. Svježi sir.
7. Tvrdi sir sa 0% masti.

Zabranjeno je konzumiranje životinjskih masti, mleka i grubih vlakana.

Dijetu treba držati 30 dana. Dijetu treba postepeno proširivati, dozvoljeno je dodati neke namirnice. Nakon mjesec dana možete prijeći na uobičajenu prehranu, ali pod uvjetom da su svi znakovi infekcije potpuno nestali.

Kako izvršiti detoksikaciju

Osobi oboljeloj od salmoneloze treba pružiti prvu pomoć - ispiranje želuca. Ovim postupkom ćete ublažiti stanje, ali i ukloniti otrovne elemente iz organizma koji imaju otrovno djelovanje. Samoispiranje se može uraditi za djecu stariju od 3 godine.

Karakteristike kućnog čišćenja:

1. Za čišćenje će vam trebati 2% otopina natrijum bikarbonata ili voda (2-3 litre).
2. Tečnost za čišćenje treba da bude topla, njena temperatura treba da bude oko 20 stepeni Celzijusa.
3. Zatim morate djetetu dati čašu vode da je popije.
4. Povraćanje možete izazvati pritiskom na korijen jezika.
5. Ispiranje se vrši dok voda nije potpuno bistra.

Kako ispraviti dehidraciju

Nakon ispiranja želuca vrši se oralna rehidracija. Za postupak rehidracije mogu se koristiti otopine za piće:

Karakteristike upotrebe ovih rješenja:

1. Obično se preporučuje da detetu date pola ili celu kašičicu rastvora svakih 5 minuta.
2. Za vrijeme blažeg oblika bolesti potrebno je dnevno uzimati oko ml otopine na 1 kilogram težine.
3. U težim slučajevima preporučuje se uzimanje 70 ml na 1 kilogram težine.
4. Dopunjavanje rezervi vode i soli provodi se u roku od 2-3 dana dok svi simptomi intoksikacije potpuno ne nestanu.

Ako je salmonelozu praćeno čestim povraćanjem, što onemogućuje ispijanje ovih otopina, tada se u tim slučajevima rehidracija provodi intravenozno. Glukoza se koristi za intravensku primjenu.

Tretman lijekovima

Ako je infekcija teška i ako se otkrije povećana osjetljivost salmonele na lijekove, tada su antibiotici za salmonelozu kod djece prioritetni izbor terapije. Propisuju se antibiotici različitih grupa:

• penicilini - amoksiklav, ampicilin, flemoksin itd.;
• cefalosporini – cefiks, ceftriakson;
• aminoglikozidi – netilmicin;
• karbapenemi – meropenem.

Pored toga, lekar može propisati upotrebu enterosorbenata - smekta, atoksil, polisorb.

Budući da antibiotici mogu uzrokovati različite probavne smetnje, prebiotici se moraju propisati za normalizaciju stanja crijevne mikroflore. Najefikasniji peribotici uključuju Duphalac, Linex i Bificol.

Liječenje treba povjeriti ljekaru koji prisustvuje, koji će odabrati optimalne lijekove, uključujući i period oporavka, a djeci će prepisati i besplatne lijekove.

Dalje posmatranje

Nakon potpunog tretmana, stanje pacijenta se mora pratiti tri mjeseca. Svaki mjesec potrebno je vršiti bakterijsku kulturu. Ukoliko se utvrdi negativan nalaz na salmonelu, dijete se briše sa evidencije.

Potrebno je pregledati osobe koje su bile u kontaktu sa pacijentom i pratiti ih 7 dana. Od osoba koje su bile u kontaktu sa bolesnikom uzima se bakteriološka analiza stolice. Ako su rezultati negativni, onda se osoba smatra zdravom.

Kako liječiti kod kuće

Liječenje salmoneloze kod djece kod kuće provodi se samo u slučajevima kada je bolest blaga. Ali ipak se preporučuje da se prvo konsultujete sa lekarom. Kako liječiti salmonelozu kod kuće? Osim antibiotika i lijekova, možete koristiti i narodne lijekove kod kuće.

Efikasan lijek je tinktura na bazi cvjetova kamilice, koja se priprema prema sljedećoj shemi:

1. U šerpu je potrebno sipati 50 grama suvih cvetova kamilice.
2. Kamilicu prelijte čašom vrele vode.
3. Stavite na vatru, prokuvajte i kuvajte 5 minuta.
4. Zatim se sve infundira 4 sata.
5. Nakon toga, juha se filtrira.

Gotovu tinkturu djetetu treba davati po 100 ml nekoliko puta dnevno.

Prevencija

Prevencija salmoneloze kod djece pomoći će da se izbjegne pojava ove bolesti:

• Sva hrana mora biti temeljno kuvana tokom kuvanja, posebno životinjski proizvodi.
• Ako u kući postoji nosilac infekcije, tada mu treba dodijeliti odvojene higijenske proizvode i pribor.
• Ni u kom slučaju ne smijete dozvoliti djetetu da stavlja prljave igračke ili predmete s poda u usta.
• Sve igračke treba oprati sapunom.
• Ne bi trebalo da plivate u prljavim barama.
• Potrebno je ograničiti kontakt djece sa živinom - kokošima, patkama, guskama.

Ako se pridržavate svih preporuka, možete izbjeći zarazu. Vrijedi uzeti u obzir da je salmoneloza opasna zarazna bolest koja može izazvati ozbiljne komplikacije kod djece, pa je važno započeti liječenje ove bolesti što je prije moguće.

Podržite naš projekat na društvenim mrežama. mreže!

Napišite šta mislite. Otkaži odgovor

Sve informacije na web stranici otravlenye.ru namijenjene su samo u informativne svrhe i ne predstavljaju upute za djelovanje.

Za medicinsku pomoć, toplo preporučujemo da se obratite lekaru.

Salmoneloza u djece: uzroci, simptomi, liječenje i opasnosti od infekcije salmonelom

Salmoneloza kod djece je bolest probavnog sustava čiji je razvoj povezan s infekcijom organizma bakterijom Salmonella. Patologija se javlja akutno s teškom intoksikacijom i dehidracijom. Slučajevi posjete ljekaru sa salmonelozom sve su češći tokom toplijih mjeseci u godini. Objašnjavaju se jedenjem hrane kojoj je istekao rok trajanja. Najosjetljiviji pacijenti su djeca mlađa od 2 godine.

Zašto se razvija salmoneloza?

Da bi se salmoneloza razvila u tijelu, moraju postojati određeni uvjeti. Ovo su:

• sklonost djeteta ka alergijama;
• čest morbiditet;
• slab imunitet u ranoj dobi;
• oštećenje gastrointestinalnog trakta od strane mikroba koji se unose hranom lošeg kvaliteta.

Uzročnici bolesti su salmonela – gram-negativni, pokretni mikrobi koji su otporni na različite fizičko-hemijske faktore. Sojevi dobro podnose mraz i sušu i čuvaju se u prašini i izmetu. Dugo vremena postoje u tlu i vodenim tijelima i ukorjenjuju se u mesu i mliječnim proizvodima.

Životinje, vodene ptice i bolesni ljudi postaju izvori infekcije za dijete. Uzročnik se prenosi na nekoliko načina.

1. Prašina u vazduhu – prilikom udisanja kontaminirane prašine.
2. Hrana, ako beba konzumira mlijeko, meso ili jaja bez odgovarajuće termičke obrade ili sirove vode.
3. Kontakt i domaćinstvo. Ova vrsta infekcije se često razvija kod dojenčadi kada se roditelji ili medicinsko osoblje brinu o njima neopranim rukama. Klice mogu biti na dudama, igračkama i drugim predmetima.
4. Transplacentalno. Do infekcije djeteta dolazi u maternici ako trudnica boluje od salmoneloze.

Kliničke karakteristike salmoneloze

Simptomi salmoneloze kod djece ne postaju odmah izraženi. Na period inkubacije utiču mnogi faktori, pa roditelji mogu primetiti značajno pogoršanje bebinog zdravlja tek nakon 3 dana od trenutka infekcije. Koji znakovi će se manifestirati ovisi o općem stanju djeteta, njegovoj dobi i stadijumu salmoneloze.

• Novorođenčad. U prvom mjesecu života nema očiglednih dokaza o gastrointestinalnom oštećenju, indikatori temperature ostaju normalni. Majke napominju da beba odbija jesti i gubi na težini. Koža bledi, trbuščić otiče, a iz usta izlazi podrigivanje. Beba je stalno zabrinuta.
• Dojenčad. Rani simptomi infekcije salmonelozom kod djece mlađe od jedne godine uključuju povraćanje i pojačano pražnjenje crijeva do 19 sati. dnevno, slab apetit i skok temperature na visoke nivoe. Ako se ne liječi, proljev se pogoršava i uzrokuje dehidraciju.
• Predškolci i starija djeca. Salmoneloza se razvija akutno s naglim porastom tjelesne temperature (38 – 38,5°C), bolovima u trbuhu, ponovljenim povraćanjem i proljevom. Djeca se žale na smanjen apetit i opću slabost. Odgođena ili neadekvatna terapija dovodi do dehidracije, akutnog zatajenja bubrega i toksičnog šoka.

Poznati pedijatar Komarovsky skreće pažnju roditelja na vanjske manifestacije salmoneloze. Stanje djece naglo se pogoršava, tijelo reagira na mikrobe teškom intoksikacijom. Ako sumnjate da je vaša beba postala žrtva salmonele, odmah idite u kliniku ili pozovite hitnu pomoć.

Metode za dijagnosticiranje salmoneloze

Primarna dijagnoza nakon općeg pregleda je akutna crijevna infekcija. Konačnu presudu donosi infektolog ili gastroenterolog na osnovu rezultata analize krvi i urina i bakteriološke kulture stolice. Zadaci dijagnostičkih mjera uključuju izolaciju patogena, određivanje njegove vrste i pregled svih osoba u kontaktu s djetetom.

Pogrešna dijagnoza i zanemareno stanje djeteta mogu dovesti do prilično ozbiljnih komplikacija:

1. reaktivni artritis;
2. konvulzivni sindrom;
3. zatajenje bubrega;
4. infektivno-toksični šok;
5. oticanje pluća ili mozga.

Kako liječiti djecu sa salmonelozom

Liječenje salmoneloze kod djece lijekovima propisuje se strogo individualno i bez upotrebe tradicionalnih metoda. Za umjerenu do tešku bolest, pacijent se prima u bolnicu. Kod blažih oblika salmoneloze terapija se provodi kod kuće.

U slučaju infekcije hranom, liječenje počinje ispiranjem želuca. Otopina natrijevog bikarbonata pomaže u djelomičnom uklanjanju toksina iz tijela i otklanjanju intoksikacije. 2% koncentrat supstance se razblaži sa 2-3 litre vode na temperaturi od 18-20°C. Hemosorpcija, odnosno pročišćavanje krvi, provodi se pomoću lijekova Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Stanje dehidracije eliminira se korištenjem otopina za rehidraciju:

Djetetu se daju otopine u količini od 40-70 ml proizvoda po kilogramu tjelesne težine. U slučaju teške intoksikacije bez dehidracije, doza se smanjuje na 30-40 ml.

Korištenju antibiotika za liječenje djece od salmoneloze pribjegava se samo u teškim slučajevima. Prvo se utvrđuje osjetljivost otkrivene salmonele. Na osnovu dobijenih podataka odabire se odgovarajući lijek. Obično je to grupa cefalosporina koji zaustavljaju ponovljeno povraćanje. Među crijevnim antisepticima, malim pacijentima se propisuje Enterofuril ili Ersefuril.

Nositeljima salmonele i starijoj djeci propisani su:

1. probiotici;
2. imuni laktoglobulini;
3. bakteriofagi su specifični agensi protiv salmonele.

U slučaju salmoneloze, hrana za bebe treba da bude nežna i da štiti crevnu sluznicu od jakih mehaničkih i hemijskih uticaja. Sljedeće treba potpuno isključiti iz prehrane:

• punomasno mlijeko;
• povrće s grubim vlaknima;
• masti životinjskog porijekla;
• marinade, začini, suvo meso, začini.

Sljedeće će biti korisno za dijete zaraženo salmonelom:

• svježi sir;
• nemasni sir;
• kuhana riba;
• voćni žele;
• parni kotleti i ćufte;
• zobene i pirinčane kaše sa vodom i čorbama od povrća.

Dijeta se mora pridržavati 4 sedmice od početka bolesti.

1. Zapamtite da posljedice salmoneloze potkopavaju imunološki sistem, privlačeći sekundarnu infekciju ili pogoršanje kroničnih patologija. Salmonela koja je ostala u crijevima širi se po cijelom tijelu i formira lokalna žarišta upale. Dijete koje se oporavilo od bolesti može naknadno dugo patiti od upale grla, upale srednjeg uha ili upale pluća.
2. Pridržavajte se pravila lične higijene i ne kršite tehnike pripreme hrane. Proizvode životinjskog porijekla podvrgnuti visokoj temperaturi. Nemojte djetetu davati sirova jaja, a prije pripreme omleta i kajgane temeljito operite ljuske.
3. Kako biste spriječili infekciju salmonelom, meso čuvajte u zamrzivaču. Imajte posebnu tablu za rezanje divljači i kokoši.

Ako se na vrijeme obratite ljekaru, prognoza za liječenje salmoneloze je povoljna. Terapija se odvija u roku od 5-10 dana, ali imunitet protiv salmonele nije razvijen. Zbog toga se dijete može ponovo razboljeti.

Još nema komentara

• Novo
• Najbolji
• Ranije

• Zdravo gost
• Izači
• Da uđem

  Zdravo dete od rođenja. Prilikom kopiranja potrebna je aktivna veza.