Vrste laboratorijskih testova razlikuju se u zavisnosti od metode ispitivanja i dobijenih informacija. Urinokultura je jedan od najinformativnijih testova, karakterizira ga visoka osjetljivost i specifičnost. Izlaganjem mediju kulture u laboratoriji može se odrediti vrsta infekcije i osjetljivost na antibiotike.
Kome je test dodijeljen?
U dijagnostičkom procesu, prvi korak je obično opći pregled. Prilikom izvođenja ovog testa, . Laboratorijski tehničar utvrđuje prisustvo bakterija i gljivica, što je naznačeno u zaključku. Vizuelnim pregledom nemoguće je utvrditi tačnu strukturu i vrstu svakog mikroorganizma. Nedostatak podataka o specifičnoj vrsti patogena može postati prepreka za liječenje. U tom slučaju pacijent mora predati urin na bakterijsku kulturu.
Ovu vrstu studije može propisati terapeut, neurolog, ginekolog, urolog, endokrinolog ili drugi ljekar. Analiza se propisuje za specifične pokazatelje za identifikaciju vrste infekcije, a u nekim slučajevima i kao preventivna mjera. Testovi se provode:
- Trudnice za identifikaciju skrivenih infekcija koje ugrožavaju rast i normalan razvoj fetusa.
- Za bolesnike sa šećernom bolešću, ako je potrebno utvrditi strukturne i neurološke poremećaje koji ometaju normalan odljev mokraće.
- Kod utvrđenih infekcija genitourinarnog sistema, bakterijska kultura pomaže u određivanju vrste mikroba i metoda liječenja (cistitis, uretritis).
- Pacijenti s virusom imunodeficijencije za identifikaciju različitih bolesti.
- Ako se pojave dvosmisleni klinički simptomi, dijagnoza se razjašnjava (pijelonefritis, paranefritis).
- Otkrivanje relapsa bolesti ili egzacerbacije hronične infekcije.
- Ako pacijent ima bolove u donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji, koji se pojačavaju tokom mokrenja. Može doći do promjena u boji, mirisu i zamućenosti urina.
- Za kontrolu terapije, efikasnost tretmana se prati analizom.
Bakteriološka kultura se može uraditi u jednoj od modernih medicinskih laboratorija po izboru pacijenta. Ovo je plaćena analiza, njen trošak varira ovisno o regiji i iznosi oko 1000 rubalja. Međutim, ovo je neophodna vrsta istraživanja koja se ne može zanemariti. Drugi testovi urina ne daju tako detaljne informacije o uzročniku bolesti kao što je bakterijska kultura.
Efikasnost metode
Za obavljanje laboratorijskih analiza koriste se odgovarajući algoritmi i standardne radnje za određivanje vrste određenih mikroorganizama. Tokom inicijalne studije odabire se odgovarajuće okruženje za određenu klasu patogena. Zatim se kultura uzgaja u hranjivoj otopini i provode se daljnja istraživanja:
- primarna mikroskopija sedimenta;
- bakterijska kultura za izolaciju infektivnog agensa;
- akumulacija čiste kulture;
- proučavanje svojstava dobijenih mikroorganizama;
- precizna identifikacija;
- procjena osjetljivosti na antibiotike.
Ako klasa uzročnika bolesti nije utvrđena tokom inicijalnih istraživanja, moguće je inokulirati biološki uzorak u različitim podlogama. Ovisno o vrsti mikroorganizama, aktivni rast će se primijetiti u jednom od spremnika.
Metoda je vrlo osjetljiva i omogućava otkrivanje patogenog mikroorganizma, čak i ako je njegov sadržaj u biološkom uzorku nizak. Također, bakterijska kultura ima visoku specifičnost i koristi se za tačnu identifikaciju bakterija.
Priprema za proceduru
Važan korak u dijagnostičkom procesu je pravilno prikupljanje biološkog materijala. O tome zavisi pouzdanost dobijenih rezultata. Posebnu pažnju treba obratiti na to da strane čestice i bakterije ne uđu u uzorak. Da biste pravilno prikupili urin za istraživanje, morate uzeti u obzir sljedeće preporuke: 
- Pripremite posebnu posudu za biomaterijal. Preporučljivo je sakupljati urin u posebnu sterilnu posudu, koja se može kupiti u ljekarni. Kontejner je potrebno otvoriti prije sakupljanja materijala, inače će se izgubiti sterilnost okoline.
- Za analizu se koristi prosječan jutarnji uzorak urina. U tom slučaju, otvorite posudu čistim rukama, neprihvatljivo je dodirivati unutrašnjost posude prstima.
- Prije prikupljanja urina, jutarnje higijenske procedure treba provesti bez upotrebe antibakterijskih sredstava.
- Nije uobičajeno mijenjati ishranu uoči predaje biološkog materijala na istraživanje. Pošto dijeta ne utiče na bakteriološke parametre. Međutim, sve lijekove koje uzimate treba unaprijed prijaviti svom ljekaru.
- Svoje jutro treba planirati tako da prikupljeni uzorak urina bude dostavljen u laboratoriju u roku od 1-2 sata. U suprotnom će biti ugrožena pouzdanost analize.
Kako sakupljati urin
Proces dobijanja biološkog materijala, koji se provodi kod kuće, izuzetno je jednostavan. To može učiniti svaki muškarac, žena ili dijete pod nadzorom odrasle osobe. U nekim slučajevima, posebno kada se koristi tehnologija Dipstreak ili Diaslide, prikupljanje urina se vrši direktno u laboratoriju ili klinici.
Za muškarca
Pravila za pripremu biološkog materijala uključuju dobijanje odgovarajuće uputnice od lekara i njegovih preporuka. Trebalo bi ustati rano ujutro kako biste prikupili prvu porciju urina.
Prije odlaska u toalet treba dobro oprati genitalije sapunom. Zatim, nakon što počne mokrenje, mlaz se zadržava i uzorak se skuplja u posebnu sterilnu posudu. Za analizu je dovoljno 20–50 ml materijala. Završava se čin mokrenja u toalet. Na ovaj način se prikuplja prosječan dio. Posebna posuda ili epruveta se zatvara i transportuje u odgovarajući laboratorij.
Za ženu
Trebali biste se unaprijed pripremiti za prikupljanje urina za kulturu. Ženama se ne preporučuje da rade test tokom menstruacije i 2 dana nakon njenog završetka. U ovom trenutku, zbog oslobađanja svježe krvi, proces kulture i mikroskopskog pregleda je otežan. Također ne smijete koristiti nikakve lijekove ili kontraceptive u obliku vaginalnih čepića.
Prije sakupljanja materijala potrebno je dobro oprati genitalije sapunom. Upotreba posebnih proizvoda s antibakterijskim djelovanjem nije dopuštena. Ženama se savjetuje da koriste higijenski tampon čak i ako nemaju menstruaciju kako bi se izbjegla sluz i drugi vaginalni iscjedak koji može sadržavati bakterije. Sakuplja se prosječan dio urina. Spremnik s dobivenim materijalom treba pokriti poklopcem bez dodirivanja ruba ili unutrašnje površine posude.
Tokom trudnoće ne treba odlagati testiranje urinokulture. Ova vrsta testa je obavezna čak i ako žena ne pokazuje nikakve kliničke simptome infekcije. Uputnicu za pregled izdaje akušer-ginekolog.
Za klinca
Pisoar
Novorođenčad i dojenčad također mogu biti propisani. U tu svrhu, nakon jutarnjeg buđenja, dijete se opere i daje mu da pije. Zatim se za prikupljanje biološkog materijala koristi posebna sterilna plastična vrećica. Neprihvatljivo je uzimati na analizu urin sakupljen iz komorne posude ili druge nesterilne posude.
Za stariju djecu vrijede ista pravila kao i za odrasle. Djetetu se objašnjava princip postupka i provode se odgovarajuće manipulacije pod nadzorom odraslih. Po pravilu, to nije teško. U nekim slučajevima, tekućina za analizu se uzima u dječjoj klinici.
Dekodiranje rezultata
Bakterijska kultura se ne može nazvati brzim ili ekspresnim testom. Ova vrsta istraživanja zahtijeva vrijeme. Laboratorija daje gotov rezultat za najmanje 4 dana, period pripreme može biti sedmica. Za to vrijeme se proučava bakterijsko okruženje.
Aktivan rast mikroorganizama izaziva poseban hranljivi medij u koji se stavlja uzorak. Počevši od drugog dana nakon kulture, kolonija je dostupna za istraživanje. Laborant opisuje sljedeće parametre:
- veličina formacija;
- geometrijski oblik rasta kolonije;
- glatke ili neravne ivice;
- vrsta površine (glatka, kvrgava, hrapava);
- stepen transparentnosti kolonija;
- boja ili vrsta slike;
- veličina i rast kolonija u visinu;
- homogenost sistema (homogena ili nehomogena).
Nakon još jednog dana u laboratoriji se formira čista ulična kultura s kojom se provode biohemijski testovi. U tu svrhu koriste se test trake za određivanje sposobnosti razgradnje masti, šećera i proteina. Ukoliko je potrebna intraspecifična dijagnostika, u laboratoriji se provodi dodatni test na imunološke reakcije bakterija. To omogućava da se utvrdi koja je bakterija iz određenog roda ili porodice zarazila ljudski organizam.
Dešifrovanje rezultata može da uradi samo kvalifikovani lekar sa poznavanjem bakteriologije. Podaci pokazuju koji je specifični infektivni agens uzrokovao bolest. Također, koristeći prikupljene informacije, propisuje se liječenje.
Postoji i kvantitativni indikator za izražavanje rezultata studije. U tu svrhu koriste se jedinice koje formiraju kolonije ili CFU na 1 ml urina. Postoje sljedeće podjele indikatora ovisno o vrsti infekcije:
- 100 CFU je tipično za razvoj cistitisa;
- više od 10.000 CFU se određuje s razvojem pijelonefritisa;
- iznad 100.000 CFU odgovara infekciji katetera.
Poseban dio obrasca ukazuje na osjetljivost kolonije na antibiotike. Odražava se stepen rasta bakterija. Ako mikroorganizmi imaju otpornost na lijek, primijetit će se rast kolonije (R). Najefikasniji proizvod će ubiti sve mikroorganizme i neće biti rasta u navedenom sektoru (S).
Savremene dijagnostičke metode i metode laboratorijskog istraživanja, uz striktno pridržavanje uputa za prikupljanje biološkog materijala, omogućavaju dobivanje pouzdanih rezultata analize. Na temelju rezultata dobivenih podataka, dijagnoza se razjašnjava i propisuju potrebni lijekovi, čija je akcija usmjerena na suzbijanje određene vrste infekcije. Ovo povećava efikasnost tretmana.
Moguće je prevazići teške bubrežne bolesti!
Ako su vam sljedeći simptomi poznati iz prve ruke:
- stalni bol u donjem dijelu leđa;
- otežano mokrenje;
- poremećaj krvnog pritiska.
Jedini način je operacija? Čekajte i nemojte djelovati radikalnim metodama. MOGUĆE je izliječiti bolest! Slijedite link i saznajte kako specijalista preporučuje liječenje...
U urološkoj praksi infekcije urinarnog trakta su najčešće bakterijske bolesti čije liječenje i dijagnostika imaju svoje poteškoće, najčešće povezane s atipičnom prirodom patogena i njegovom rezistencijom na antibiotsku terapiju.
Stoga je, prema savremenim medicinskim preporukama, urinokultura obavezna za dijagnosticiranje i praćenje tijeka infekcija urinarnog trakta kod osoba visokog rizika. U ovom materijalu ćemo pogledati šta je urinokultura, šta ova analiza pokazuje i kako se pravilno pripremiti za nju.
Bakteriološka kultura (bakteriološka kultura ili bakteriološki pregled urina) na prisustvo patološke mikroflore je visokoprecizna mikrobiološka analiza koja omogućava ne samo da se izoluje i identifikuje uzročnik urinarne infekcije, već i da se odredi njegova tačna koncentracija (stepen bakteriurije) , kao i stepen osetljivosti na najvažnije grupe antibakterijskih sredstava.
Istraživanje omogućava:
- 1 Identificirati uzročnika infekcije;
- 2 Odrediti njegov dijagnostički titar u 1 ml urina;
- 3 Identificirati prisustvo rezistencije na antibiotike (otpornost ili osjetljivost na antibiotike);
- 4 Pratite smanjenje titra patogena tokom terapije;
- 5 Odaberite najefikasnije antibakterijske lijekove za liječenje;
- 6 Pratiti prevalenciju sojeva mikroorganizama otpornih na antibiotike u populaciji.
Pokazi sve
1. Indikacije za bakteriološko ispitivanje urina
Glavni ciljevi analize koje prati ljekar koji propisuje urinokulturu su dijagnostika i praćenje bakterijskih infekcija urinarnog trakta, kao i određivanje osjetljivosti patogena na antibiotsku terapiju.
Ponekad se bakteriološki pregled (bakteriološka kultura) urina koristi kao skrining za prevenciju upalnih bolesti urinarnog trakta kod osoba sa visokim rizikom (trudnice, starije osobe, pacijenti sa šećernom bolešću). Glavna indikacija za urinokulturu je prisustvo simptoma urinarne infekcije.
Međutim, prema ruskim urološkim preporukama, ako pacijent ima nekompliciranu urinarnu infekciju, kao i u nedostatku popratnih bolesti, antibakterijska terapija se može propisati empirijski, bez prethodnog utvrđivanja patogena. Empirijsko propisivanje antibiotika postiže pozitivan efekat u približno 75-80% slučajeva.
Apsolutne indikacije za provođenje testa mikroflore urina su:
- 1 Infekcije urinarnog trakta kod trudnica;
- 2 Sumnja da pacijent ima pijelonefritis;
- 3 Svi slučajevi infekcije urinarnog trakta kod muškaraca;
- 4 Izbijanje bolničkih uroloških infekcija;
- 5 Povišena temperatura tokom produžene kateterizacije mokraćne bešike, kao i sumnja na urološke infekcije povezane sa medicinskom manipulacijom (cistoskopija, kateterizacija);
- 6 Temperatura iznad 38 C bez vidljivog razloga kod dece mlađe od 3 godine;
- 7 Rekurentne urinarne infekcije, neefikasnost prethodno sprovedene empirijske antimikrobne terapije;
- 8 Komplikovane urinarne infekcije starije od 65 godina;
- 9 Pojava simptoma urološke infekcije kod osoba sa oslabljenim imunološkim statusom, hroničnom bolešću bubrega, šećernom bolešću, urođenim anomalijama strukture bubrega i uretera, nakon transplantacije bubrega;
- 10 Pacijent je u prethodna tri mjeseca uzimao antibakterijske lijekove, što bi teoretski moglo dovesti do stvaranja rezistentnih oblika patogena.
- 1 Žene tokom trudnoće, nakon 14 nedelja, čak i u odsustvu bilo kakvih simptoma patologije, što smanjuje rizik od razvoja pijelonefritisa kod trudnica;
- 2 Bolesnici sa planiranom hirurškom intervencijom na organima urinarnog sistema;
- 3 Pacijenti sa transplantiranim bubregom tokom prva dva mjeseca nakon operacije, a potom i sa eventualnim pogoršanjem funkcionisanja presađenog organa.
2. Pravila za prikupljanje materijala
U nastavku ćemo raspravljati o tome kako pravilno napraviti test urinokulture tokom trudnoće, kod odraslih i djece. Da bi se osigurala točnost laboratorijske dijagnoze urološke infekcije, važno je pridržavati se svih faza dijagnoze, uključujući i njen preanalitički dio – prikupljanje uzoraka urina i njihovu isporuku.
Posebne zahtjeve za prikupljanje uzoraka postavlja potreba da se odredi tačna količina bakterijskih agenasa u uzorku za ispitivanje.
Prilikom istraživanja u bolničkom okruženju, medicinsko osoblje bolnice je odgovorno za pripremu pacijenta, prikupljanje materijala i transport u laboratoriju. Za takve slučajeve laboratorije imaju pisana uputstva koja regulišu sve dijagnostičke korake.
Prilikom ambulantnog pregleda, pacijent samostalno prikuplja urin, bez nadzora medicinskog stručnjaka. U vezi s navedenim, potrebno je pažljivo uputiti pacijenta u tehniku samostalnog prikupljanja test materijala kako bi se izbjegli lažni rezultati analize.
- 1 Sakupljanje mokraće mora se obaviti u sterilnom kontejneru za jednokratnu upotrebu posebno dizajniranom za tu svrhu, koji se može kupiti u lancu ljekarni. Nije dozvoljeno sakupljanje urina u nesterilne, prethodno korišćene posude, tegle ili boce;
- 2 Ako je moguće, prikupljanje urina treba obaviti prije početka primjene antibakterijskih lijekova ili u intervalima između kurseva lijeka, kako bi se izbjeglo izobličenje primljenih informacija;
- 3 Najpouzdanija studija je prosječan jutarnji uzorak urina - nakon noćnog sna i prije doručka;
- 4 Uveče, uoči prikupljanja urina, preporučuje se, ako je moguće, suzdržati se od uzimanja diuretika, jer se prilikom njihovog uzimanja urin razrjeđuje i smanjuje ukupan broj bakterija u jednom mililitru;
- 5 Za prikupljanje urina od dojenčadi koristite posebne dječje pisoare sa hipoalergenskim ljepilom, zatim se prikupljeni uzorak ulije u posudu za sakupljanje urina, etiketira i transportira u laboratorij.
Slika 1 - Sterilne posude za prikupljanje urina za analizu (bez lopatice)
3. Glavne faze samostalnog prikupljanja urina
Dolje opisani postupak prikupljanja urina primjenjuje se za sve odrasle osobe, uključujući trudnice. Optimalni volumen urina za mikrobiološku analizu je približno 10-20 ml, a minimalni ne smije biti manji od 1 ml.
Faze samostalnog prikupljanja istraživačkog materijala mogu se predstaviti na sljedeći način:
- 1 Temeljito operite ruke sapunom i osušite ih čistim (po mogućnosti za jednokratnu upotrebu) ručnikom;
- 2 Operite vanjske genitalije toplom vodom sa sapunom, bez upotrebe antiseptika za kožu, osušite područje prepona čistom salvetom za jednokratnu upotrebu;
- 3 Otvorite prethodno pripremljenu sterilnu posudu, izbegavajući da dodirujete njene unutrašnje površine prstima;
- 4 Pustite prvu porciju urina, zaustavite mokrenje;
- 5 Sakupite sljedeću (srednju) porciju u pripremljenu sterilnu posudu, bez dodirivanja kože u području prepona sa posudom;
- 6 Završite mokrenje u toalet;
- 7 Čvrsto zatvorite poklopac napunjene posude, potpišite, tankom gumicom pričvrstite smjer za analizu na posudu i dostavite u laboratorij.
Neprihvatljivo je koristiti urin iz posude i urin žena tokom menstruacije za mikrobiološka istraživanja.
Kako pravilno prikupiti urin za bakterijsku kulturu od djeteta?
- 1 Dajte djetetu toplu vodu ili drugu tečnost da popije (možete dati djetetu da doji);
- 2 Operite ruke sapunom i osušite ih čistim peškirom;
- 3 Toalet djetetovih vanjskih genitalija;
- 4 Ako je moguće, sakupite srednju porciju urina tako što ćete dijete smjestiti u krilo asistenta. Ako nije moguće prikupiti srednji dio, možete koristiti posebno dizajniran dječji pisoar, koji treba provjeravati najmanje svakih 10 minuta.
- 5 Urin iz lonca ne može se koristiti za analizu.
Slika 2 – Sakupljanje urina od bebe u sterilnu vrećicu za urin
4. Pravila za dostavu materijala u laboratoriju
Uslovi pod kojima se uzorak urina dostavlja u laboratoriju direktno utiču na tačnost bakteriološkog pregleda, jer mogu da smanje vitalnost i stimulišu rast bakterija u dostavljenom uzorku urina.
Uzorak treba dostaviti u laboratoriju najkasnije dva sata nakon uzimanja. Optimalni period za inokulaciju uzoraka urina je kraći od 30 minuta nakon mokrenja, međutim, zbog teškoće implementacije ovog uslova, ovaj period je u mnogim laboratorijama regulisan na 1-2 sata.
Ukoliko je isporuka nemoguća u navedenom roku, dozvoljeno je skladištenje materijala na temperaturi do +40C u trajanju od 24 sata od trenutka preuzimanja. Zabranjeno je zamrzavanje uzorka urina - to dovodi do smrti nekih vrsta mikroorganizama.
Da bi se poboljšala kvaliteta studije, kao i da bi se osiguralo duže skladištenje, dopuštena je upotreba posebnih stabilizatora, na primjer, 1% borne kiseline. Međutim, dodavanje takvih konzervansa je dozvoljeno samo u strogo dozvoljenoj mjeri.
S tim u vezi, pri obavljanju bakteriološkog pregleda urina preporučljivo je koristiti komercijalne transportne sisteme (specijalne epruvete), u kojima se određena koncentracija konzervansa postiže dodavanjem određene količine urina.
Ako su dostupni posebni sistemi za testiranje, moguće je izvršiti ekspresnu bakterijsku kulturu bez napuštanja pacijentovog kreveta (Diaslide, Deepstreak test trake), ali to nije uobičajeno u Rusiji zbog visoke cijene opreme.
Sve uzorke urina koje primi laboratorij laboratorijski asistent mora označiti na bilo koji raspoloživi način, što mu omogućava da precizno identifikuje jedan uzorak od drugog.
Sljedeće nije prihvaćeno za istraživanje:
- 1 Uzorci urina bez oznake ili smjera;
- 2 Uzorci bez navođenja datuma, vremena i načina uzimanja;
- 3 Čuvano duže od 24 sata od datuma isporuke;
- 4 Ako je oštećen integritet kontejnera za sakupljanje;
- 5 Prosuti i otvoreni uzorci.
5. Tehnika
Ruske laboratorije sprovode ispitivanje mikroflore urina u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja br. 535 od 22. aprila 1985. godine "O UJEDINJENJU MIKROBIOLOŠKIH (BAKTERIOLOŠKIH) ISTRAŽIVAČKIH METODA KOJE SE KORISTE U KLINIČKO-DIJAGNOSTIČKIM LABORATORIJIMA I TURISTIČKIM LABORATORIJIMA"
U proteklih nekoliko godina naredba je više puta dopunjavana i ažurirana.
U obavljanju bakteriološke kulture uključeni su bakteriolog i laboratorijski asistent (laborant bolničar). Odgovornosti liječnika uključuju praćenje tehnologije studije i direktno provođenje svih potrebnih faza dijagnoze.
Laborant je odgovoran za prijem prispjelih uzoraka urina, pripremu prateće dokumentacije za njih, pripremu potrebnih dijagnostičkih podloga i reagensa, kultivaciju kultura, kvantitativno brojanje uzgojenih kolonija bakterija, uništavanje potrošnog materijala i ostataka uzoraka.
Za sjetvu se koristi nekoliko vrsta hranjivih podloga:
- 1 Univerzalni (krvni agar, CLED) – podržava rast i gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama;
- 2 Diferencijalna dijagnostika (hromogena) – koristi se za diferencijaciju uropatogena, menjajući boju u kontaktu sa produktima njihove vitalne aktivnosti;
- 3 Selektivni (Columbia agar, Endo agar, MacConkey) - omogućavaju vam da odvojeno uzgajate gram-pozitivne i gram-negativne patogene.
Nabavka hranjivih podloga za uzgoj patogena događa se u gotovom obliku ili u obliku specijaliziranih suhih smjesa za samopripremu. Za suhe smjese potrebna su uputstva koja precizno reguliraju sve faze pripreme.
Da bi se dobio rezultat bakterijske kulture urina nesektorskom metodom, određena zapremina test materijala se nanosi na Petrijevu posudu napunjenu neselektivnim medijumom (u ovom slučaju, tačno 1 µl urina). Zatim se specijalna mikrobiološka omča, doterana do odgovarajuće zapremine, uroni u uzorak koji se proučava.
Materijal se raspoređuje po površini u središnjem području u obliku nekoliko ravnih linija, a zatim horizontalnih poteza okomitih na njih.
Slika 3 – Urinokultura, nanošenje materijala na hranljivu podlogu u Petrijevoj posudi
Kada se koristi sektorska metoda sjetve, Petrijeva posuda je unaprijed podijeljena na 4 jednaka sektora, označena slovima abecede. Sterilna omča se koristi za inokulaciju urina u količini od 0,005 ml, naizmenično u četiri sektora. Prilikom prelaska na sljedeći sektor, petlja se prvo progori.
Kultura urina na neselektivnim podlogama omogućava kvantitativnu kulturu, dok se selektivni mediji koriste za dobijanje izolovanih kolonija i primarno određivanje mikroorganizma, tako da se urin na njih ne aplicira ravnomjerno.
Petrijeve zdjelice se drže u termostatu na temperaturi od 35-37 18-24 sata, nakon čega se izračunava rezultat. U nekim slučajevima (slab rast flore, neslaganje između rezultata i kliničke slike, sumnja na prisustvo gljivica i sl.) inkubacija se može produžiti do 2 dana.
Kada se otkrije rast bakterija, pomoću posebnih tablica, uzimaju se u obzir sve vrste uzgojenih kolonija, a procjenjuje se i njihova moguća patogenost.
Kada se otkriju vjerojatni uropatogeni, oni se dalje identifikuju proučavanjem kulturnih, biohemijskih, tinktorijalnih i aglutinativnih svojstava, te se utvrđuje stepen njihove osjetljivosti na antimikrobne lijekove.
6. Određivanje antibakterijske osjetljivosti
Određivanje osjetljivosti uropatogena na antibiotike provodi se pomoću jedne od tri metode koje preporučuje Evropski komitet za rezistenciju na antibiotike:
- 1 Metodom diska - suspenzija bakterija unaprijed određene gustine nanosi se na površinu agara u Petrijevoj posudi, zatim se na vrh stavljaju diskovi koji sadrže određenu koncentraciju antibiotika, što dovodi do pojave zone inhibicije bakterijskog rasta, čiji se promjer koristi za procjenu osjetljivosti mikroorganizma i određivanje minimalne inhibitorne koncentracije lijeka;
- 2 Gradijentno-difuzijski E-test - metoda je slična disk testu, ali umjesto antibakterijskih diskova koriste se E-test trake koje sadrže gradijent koncentracije antibiotika od minimalne do maksimuma. U ovom slučaju se također određuje minimalna inhibitorna koncentracija lijeka;
- 3 Metodom serijskog razrjeđivanja - antibiotik se razrijedi u nekoliko, prethodno poznatih koncentracija, a zatim unese u agar za uzgoj bakterija. Stepen supresije rasta bakterija se također može koristiti za procjenu prisutnosti ili odsustva osjetljivosti na antibiotik.
7. Interpretacija rezultata
Prilikom dešifriranja rezultata urinokulture mora se uzeti u obzir ozbiljnost kliničkih manifestacija urološke infekcije, usklađenost s metodom prikupljanja materijala i pravila za transport i čuvanje uzoraka.
Sve vrste uroloških infekcija mogu se podijeliti na mono- i mješovite, koje se javljaju s oslobađanjem do dvije vrste patogena.
Ako se u ispitivanom materijalu otkriju tri ili više patogena, situacija se smatra znakom slučajne kontaminacije (kontaminacije) uzorka urina. U tom slučaju preporučuje se ponavljanje studije u skladu sa svim fazama uzorkovanja i dijagnoze.
Trenutno se sve bakterije koje se nalaze u urinarnom traktu obično dijele u tri grupe, što utiče na njihov minimalno značajan dijagnostički titar (prilikom inokulacije 1 μl):
- Primarni patogeni (Escherichia coli, Salmonella, Mycobacteria, Leptospira). Ovi mikroorganizmi su obvezni patogeni, njihov minimalno značajan dijagnostički titar je veći od 10x3 CFU/ml;
- Sekundarni patogeni (enterobacteriaceae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae).
Ovi patogeni su patogeni samo u određenim stanjima – kada je imuni sistem oslabljen, nakon invazivnih medicinskih procedura, uz prateća hronična stanja, njihov minimalni dijagnostički titar je 10x4 CFU/ml;
- Sumnjivi patogeni (koagulazno negativni stafilokoki, streptococcus agalactia, acinetobacter, Pseudomonas spp, njihova minimalna dijagnostička koncentracija je veća od 10x5 CFU/ml.
Izolacija predstavnika normalne mikroflore, poput difteroida, gardnerele, alfa-hemolitičkih streptokoka nije dijagnostički značajna.
8. Razlozi za lažne rezultate
Jedan od najznačajnijih razloga za pojavu lažnih rezultata bakteriološke analize urina je neusklađenost sa standardiziranom tehnologijom istraživanja, a posebno:
- 1 Povećanje doze sjemena ispitnog materijala;
- 2 Nepoštivanje trajanja preanalitičkog perioda skladištenja urina;
- 3 Kršenje standarda prikupljanja urina;
- 4 Nedostatak higijene vanjskih genitalija prije prikupljanja urina;
- 5 Sakupljanje urina u neodgovarajuće posude;
- 6 Kršenje temperaturnih uslova skladištenja i transporta;
- 7 Provođenje istraživanja tokom terapije antibioticima ili tokom menstruacije kod žena;
- 8 Neusklađenost sa vremenom zadržavanja materijala u termostatu.
Bakteriološka kultura stolice (tank kultura) je biološka studija izmeta koja određuje sastav i približan broj mikroorganizama koji žive u ljudskim crijevima. To se postiže unošenjem čestica fekalija u različite hranljive podloge na kojima rastu 3 grupe mikroorganizama: normalne (neophodne za varenje hrane), oportunističke (mijenjaju svoja normalna svojstva) i patogene (patogene). Istovremeno je moguće utvrditi osjetljivost patogenih bakterija na antibiotike i bakteriofage.
Grupe crijevnih mikroorganizama:
Kultura stolice utvrđuje sastav i količinu. Drugi naziv za studiju je izmet za disbiozu ili izmet za crijevnu grupu.
Analiza se sastoji od dvije faze. U prvoj fazi se pod mikroskopom ispituje posebno pripremljen razmaz i otkriva se bakterija. Stavljaju se u hranljive podloge koje su standardizovane (drugim rečima, odavno je poznato koji se mikroorganizmi u kojoj podlozi najbolje razvijaju).
Laboratorijsko stakleno posuđe sa medijima i kulturama stavlja se u termostat koji simulira temperaturu i vlažnost ljudskog tijela. Okolina se drži u termostatu do 7 dana. Potrebno je vrijeme da se sve unesene bakterije umnože i formiraju kolonije (kolonija je potomak jedne bakterije). Nakon tog perioda broji se broj uzgojenih bakterija i kolonija.
Neka okruženja izvorno sadrže ili . Upoređujući broj kolonija uzgojenih na običnom hranljivom mediju i koji sadrže antibiotike, možete saznati koji lijekovi mogu značajno smanjiti rast bakterija. Tako se utvrđuje osjetljivost na antibiotike.
Na osnovu rezultata može se prosuditi koja grupa bakterija prevladava u crijevima određene osobe i koliko je promijenjena normalna mikroflora.
Kako pravilno polagati test?
Pouzdanost analize zavisi od kvaliteta prikupljanja materijala, pa se sve tačke moraju pažljivo pratiti. Smisao svih radnji je sterilnost, tako da bakterije, koje su uvijek u vanjskom okruženju i nemaju nikakve veze s ljudima, ne dospiju u materijal.
Priprema za ispit
Tokom pripreme potrebno je poštovati sledeće uslove:
- Za 2 dana prestati uzimati lijekove koji sadrže bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk i sl.) i željezo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- sačekati prirodni čin defekacije, ako je potrebno, odgoditi datum isporuke materijala;
- Ako trebate svakodnevno uzimati bilo koje lijekove, obavijestite svog liječnika i laboratorijskog asistenta.
Šta nikada ne bi trebalo da radite:
- koristite laksative, njihova upotreba iskrivljuje rezultat;
- koristite svijeće, čak i glicerinske;
- dati klistir, mikroklistir (Microlax, Norgalax), uključujući.
Priprema kontejnera
Za prikupljanje stolice, apoteke imaju sterilne posude za jednokratnu upotrebu sa kašikom. Najskuplji košta do 10 rubalja, a ima i mnogo jeftinijih. Spremnik ne bi trebao sadržavati nikakvu tekućinu ili konzervans (samo recite ljekarniku da je za analizu disbioze). Dobre laboratorije obezbjeđuju takve kontejnere na zahtjev, dodajući cijenu na cijenu analize.
Nije preporučljivo koristiti druge posude - staklenke za hranu za bebe i sl. - jer čak ni prokuhavanje ne osigurava sterilnost. Kod kuće je nemoguće postići sterilnost potrebnu za laboratorijsko stakleno posuđe.
Zbirka materijala
- Za sakupljanje materijala koristite čistu, suhu posudu - za osobe koje su vezane za krevet. Za šetače stavite novu plastičnu vrećicu u toalet tako da vrećica pokrije cijelu površinu. Za djecu - položite čistu pelenu iz pelene (pelena, a posebno pelena, upija tečnost);
- Nakon defekacije, otvorite posudu, izvadite kašiku (prikačenu na poklopac), ne dodirujući ništa unutar posude.
- Žličicom sakupljajte materijal iz sredine bez dodirivanja rubova.
- Napunite posudu ne više od jedne trećine.
- Zavrnite poklopac.
- Stavite jasan natpis na kontejner: prezime i inicijale, godinu rođenja, datum i vrijeme prikupljanja materijala (neke laboratorije zahtijevaju referentni broj).
Koliko dugo se prikupljeni materijal može skladištiti?
Kontejner sa materijalom se mora dostaviti u laboratoriju u roku od 3 sata. Ako ga donesete kasnije, laboratorij ga jednostavno neće prihvatiti, jer analiza ne može biti pouzdana.
Za vrijeme putovanja preporučljivo je izbjegavati direktnu sunčevu svjetlost i pregrijavanje. Kontejner je najbolje staviti umotan u plastičnu vrećicu u vrećicu ili aktovku. Ne možete ga staviti na prednju ploču automobila, držati blizu peći ili nositi ispod bunde. Zimi je dovoljna temperatura koja je u vašoj torbi ili aktovci;
Neke laboratorije dozvoljavaju da se materijal prihvati nakon 8 sati ako je bio pohranjen u frižideru. Ovo treba razjasniti u laboratoriji.
Indikatori za dekodiranje
Doktor daje potpunu procjenu podaci u nastavku su indikativni.
Obrazac svake laboratorije sadrži normalne prosječne ili referentne vrijednosti, a dobijeni pokazatelji se upoređuju sa njima.
Referentne vrijednosti su unutar:
- tipična Escherichia coli - od 10 7 do 10 8;
- laktoza-negativni štapići – manje od 10 5;
- - odsutan;
- Proteus – manje od 10 2;
- oportunističke enterobakterije – manje od 10 4;
- nefermentirajuće bakterije – do 10 4;
- enterokoki – do 10 8;
- hemolitički stafilokok – odsutan;
- ostali stafilokoki (saprofitski) – do 10 4;
- bifidobakterije – do 10 10;
- laktobacili – do 10 7;
- bakteroidi (normalni stanovnici) – do 10 7;
- klostridija – ne više od 10 5;
- gljivice kvasca - manje od 103.
Gastroenterolozi razlikuju 3 stepena ozbiljnosti disbioze:
Principi liječenja poremećaja crijevne mikroflore
Lekar propisuje specifičan tretman u zavisnosti od kliničke slike i rezultata pregleda. Opšti principi su:
- uklanjanje uzroka koji ga je izazvao - ukidanje antibiotika ili uništavanje infektivnog agensa;
- frakcijski obroci s kuhanom pasiranom hranom;
- isključivanje alkohola, masne i pržene hrane, dimljenog mesa i marinada;
- dnevna potrošnja fermentisanih mlečnih proizvoda;
- propisivanje lijekova za obnavljanje normalne mikroflore: (suhi ili sorbirani sojevi bakterija), (hranjivi sastojci za normalnu mikrofloru) i (sadrže obje komponente).
Kultura stolice brzo daje odgovor na pitanje zašto je poremećena probava i kako to popraviti.
Spremnik za urinokulturu ima široku primjenu u medicinskoj praksi, jer je jednostavna i visoko informativna metoda za dijagnosticiranje mnogih bolesti, posebno patologija bubrega i urinarnog trakta. Da biste dobili pouzdane rezultate, trebali biste znati po čemu se ova vrsta istraživanja razlikuje od općeg testa urina i kako prikupiti i pohraniti materijal za analizu.
Šta je bakteriološka kultura
Smatra se da je urin zdrave osobe sterilan, dok se kod upalnih bolesti bubrega i mokraćne bešike u mokraći pojavljuju patogene bakterije. Inficira se ako prođe kroz urinarni trakt zahvaćen patogenima. Bakterijska kultura urina (inače se naziva analiza flore ili steriliteta) omogućava nam da identifikujemo njihovo prisustvo, vrstu i količinu.
Stafilokoki, streptokoki, E. coli, difteroidi i laktobacili mogu živjeti u urinu. Kada su prisutni u višku, predstavljaju opasnost po zdravlje i izazivaju razvoj infekcija genitourinarnog trakta.
Zašto doniraju rezervoar za urinokulturu?
Potrebno je napraviti test urina na patogenu floru:
- tokom dijagnoze ako se sumnja na infekciju bubrega, mokraćne bešike ili urinarnog trakta;
- s relapsom kronične infekcije;
- tokom trudnoće;
- za dijabetes melitus;
- pri odabiru antibakterijskih lijekova;
- da kontroliše proces lečenja.
Kako se pripremiti za istraživanje
Urin se ne može sakupljati istovremeno za opću analizu i bakterijsku kulturu.
Prije uzimanja tekućine potrebno je provesti temeljnu higijensku obradu genitalnih organa, inače će liječnik dobiti iskrivljene rezultate testova i može propisati pogrešan tretman. Žene ne bi trebalo da se podvrgavaju mikrobiološkom pregledu urina tokom menstruacije.
2-3 dana prije uzimanja urina ne treba:
- uzimati lijekove, posebno diuretike (sa izuzetkom vitalnih lijekova);
- imati seks;
- dozvoljavaju teški fizički umor.
Kada se pripremate za uzimanje hemokulture, morate isključiti iz svoje prehrane namirnice koje mijenjaju boju i konzistenciju urina i mogu utjecati na pouzdanost rezultata testa. Ovo:
- repa;
- mrkva;
- svo citrusno voće;
- ljuti začini;
- bilo koju masnu hranu i jela, dimljeno meso.
U apoteci morate kupiti sterilnu posudu za urin. Neprihvatljivo je uzimanje urina iz medicinske posude za mikrobiološku kulturu. Obavezna je upotreba sapuna, najbolje sapuna za pranje rublja i čistog ručnika. Mora se peglati sa obe strane i presavijati na četiri. Priprema za higijenski postupak počinje temeljnim pranjem ruku.
Analiza urina / bakterijska kultura / bakteriološki pregled. Kako se prijaviti? Koliko dugo traje analiza?
Opća analiza urina. Zašto vam je potreban rezervoar za setvu i kako pravilno sakupljati urin.
15 Spremnik za kulturu urina
Zatim morate oprati vanjske genitalije toplom prokuhanom vodom, krećući se prema anusu, i osušiti ih unutarnjom stranom rasklopljenog ručnika. Žena treba da ubaci sterilni tampon u svoju vaginu kako bi spriječila bakterije iz genitalija da uđu u urin. Nakon toga možete početi sa prikupljanjem.
Kako prikupiti urin za bakterijsku kulturu
Bilo bi ispravno da jutarnji urin predate na mikrobiološku kulturu. Neprihvatljivo je uzimanje tečnosti uveče i čuvanje u frižideru do jutra. Takođe je zabranjeno sakupljanje materijala prvo u epruvetu ili drugu posudu i izlivanje u sterilnu posudu. Za predaju na analizu potrebno je 50-70 ml urina (u nekim laboratorijama je dovoljno 10 ml).
- Otvorite posudu za urin. U tom slučaju nemojte dodirivati unutrašnje površine posude i poklopca.
- Urinirajte, izlivajući prvu porciju mokraće u WC školjku i zadržavajte čin mokrenja.
- Stavite posudu i, bez dodirivanja genitalija, napunite posudu srednjim dijelom urina.
- Potpuno urinirati u toalet.
- Zatvorite posudu poklopcem, napišite svoje prezime i elastičnom trakom pričvrstite upute za sjetvu flore.
- Uzorak dostavite u laboratoriju najkasnije 2 sata kasnije.
Testiranje tokom trudnoće
Prije svega, potrebno je identificirati mikroorganizme koji su opasni tokom trudnoće. Među njima:
- Staphylococcus aureus;
- Trichomonas;
- streptokoke;
- gljive nalik kvascu.
Prema medicinskim standardima, trudnicama je potrebno dva puta kultivisati urin na sterilnost: prilikom registracije i prije porođaja. Ovo je obavezna dijagnostička procedura.
Sakupljanje urina od djeteta
Nije dozvoljeno uzimati materijal iz djetetove kahlice za analizu. Potrebno je samo da ga sakupite u sterilnu posudu, nakon što operete ruke sapunom.
Poteškoće se javljaju kod djece. Da bi se olakšalo prikupljanje urina za bakterijsku kulturu, preporučuje se:
- 20-30 minuta prije početka manipulacije, ponudite djetetu da popije toplu vodu ili čaj. Dajte bebi dojku.
- Temeljito operite djetetove genitalije.
- Stavite bebu u krilo asistenta i napunite posudu srednjom porcijom urina. Kada sakupljate tekućinu za kulturu od dojenčeta, trebali biste koristiti farmaceutski pedijatrijski pisoar. Njegovo punjenje treba provjeriti svakih 8-10 minuta.
Sprovođenje istraživanja
Spremnik za kulturu mokraće obavlja bakteriolog i laboratorijski asistent. Tečnost se dodaje različitim hranljivim podlogama na bazi žele-agara. Zatim se materijal stavlja u termostat, gdje se drži od 18 sati do 2 dana na temperaturi ugodnoj za mikroorganizme +35...+37°C. Prisustvo patogenih bakterija utvrđuje se mikroskopom. Kvantitativno prebrojavanje kolonija svih vrsta vrši se pomoću posebnih tablica. Otkriven je potencijal bakterija da izazovu patologiju. Kultura urina na floru traje otprilike 10 do 14 dana.
Dekodiranje rezultata
Laboratorija izdaje 2 obrasca: prvi je informacija o vrstama bakterija otkrivenih u CFU (jedinice koje stvaraju kolonije), drugi je antibakteriogram (proučavanje efikasnosti antibiotika protiv svake vrste patogenog mikroorganizma). COE ima donju i gornju granicu. Njihov višak ukazuje na prisustvo upalnog procesa u tijelu. Što je veći CFU indikator, veća je koncentracija patogenih bakterija u 1 ml biološke tekućine.
Tumačenje rezultata kulture na sterilitet:
- manje od 103 (1.000) je normalno, liječenje nije potrebno;
- od 103 (1.000) do 104 (10.000) - oportunistička flora je prisutna u urinu;
- više od 105 (100.000) - postoji žarište infekcije u genitourinarnom sistemu.
Ako dekodiranje kulture pokazuje srednje (zamućene) granice - od 1.000 do 10.000 CFU/ml, tada se procjena smatra sumnjivom i studija se ponavlja.
Mikrobiološka kultura je vrijedna zbog svoje visoke dijagnostičke efikasnosti, ali interpretacija njenih rezultata mora biti u korelaciji s kliničkim manifestacijama dijagnosticirane patologije.
Bakteriološka urinokultura (ili tankkultura) neophodna je za identifikaciju i identifikaciju uzročnika urinarnih infekcija, uz dalje određivanje osjetljivosti štetnih bakterija na antibiotike.
Akvarijum za kulturu se uzima dva puta tokom trudnoće - pri registraciji i pre porođaja (oko 36. nedelje trudnoće). Ako se u općem testu urina otkriju leukociti i/ili proteini, kao iu slučajevima bolesti bubrega i mokraćnog mjehura, češće se propisuje ispitivanje urina za cisternu za kulturu.
Kod liječenja uroloških infektivnih bolesti, radi kontrole, propisuje se ponovljena urinokultura sedmicu dana nakon prestanka uzimanja antibiotika ili uroseptika.
Posuda za sakupljanje urina
Zašto morate da uradite urinokulturu tokom trudnoće?
Urinokultura je jedan od važnih testova tokom trudnoće, pa je uvršten na listu obaveznih testova tokom trudnoće. Čak i uz dobar opći test urina, uz pomoć posude za kulturu možete pronaći kronični ili latentni (asimptomatski) oblik određene zarazne bolesti mokraćno-bubrežnog sistema. Bolje je spriječiti razvoj bolesti nego liječiti uznapredovalu fazu bolesti, rizikujući da rodite nezdravo dijete ili ga čak izgubite.
Asimptomatska bakteriurija se javlja kod otprilike 6% trudnica s normalnom analizom urina. Ovakve analize najčešće otkrivaju značajan porast Escherichia coli (Escherichia coli), Enterococcus faecalis (fekalni enterokok), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), gljivica tipa Candida i drugih.
U nedostatku ili neblagovremenom liječenju, infekcija se dalje širi, pogađajući bubrege. Tada počinje pijelonefritis - upala bubrega bakterijske etiologije.
Pijelonefritis se može javiti pod dva stanja: 1) iz izvora infekcije bakterije se šire dalje, dospevajući do bubrega; 2) broj patogenih bakterija, koje su prisutne u svakom organizmu u malom broju, počinje rasti u uvjetima povoljnim za reprodukciju, na primjer, sa smanjenjem imuniteta „plus“ stagnacijom urina.
Pijelonefritis tokom trudnoće najčešće se javlja iz sledećih razloga:
- smanjenje tonusa uretera i povećanje njihove dužine i širine pod utjecajem hormona trudnoće, što može dovesti do stagnacije urina, gdje se počinju razvijati patogeni mikroorganizmi;
- povećanje maternice, što može dovesti do kompresije urinarnog trakta (ova slika se posebno često opaža kod trudnica s uskom karlicom), što također uzrokuje stagnaciju urina;
- hormonalne promjene u trudnoći, koje mogu dovesti do proširenja vena jajnika, komprimiranja uretera, čime se poremeti odljev mokraće itd.
Pijelonefritis može uzrokovati intrauterinu infekciju fetusa, spontani pobačaj, au trećem tromjesečju uzrokovati prijevremeni porođaj. Stoga je potrebno liječenje na vrijeme kako bi se očuvalo zdravlje bebe. Tokom trudnoće, za liječenje pijelonefritisa, obično se propisuje blagi antibiotik, na primjer, Amoksiklav ili Monural, u kombinaciji sa spazmolitikom, sedativom i vitaminima B, PP i C.
Kako pravilno prikupiti urin za analizu akvarijske kulture?
Često su rezultati testova iskrivljeni zbog nepravilnog prikupljanja urina. Za sakupljanje uzoraka pripremite sterilnu, suhu posudu sa poklopcem koji dobro pristaje (po mogućnosti prozirnu). Posebne staklenke za prikupljanje testova urina mogu se kupiti u ljekarnama za gotovo bescjenje.
Neposredno prije prikupljanja urina potrebno je temeljito očistiti vanjske genitalije toaletnim sapunom. Preporučljivo je da trudnice prilikom prikupljanja urina prekriju vaginalni otvor komadom sterilne vate, kako se ništa iz genitalnog trakta ne bi unosilo u kolekciju urina. Ne zaboravite oprati i ruke kako slučajno ne biste prenijeli bakterije sa ruku.
Za studiju je potrebno prikupiti prosječnu porciju jutarnjeg urina (izlučenog odmah nakon buđenja) u količini od najmanje 70 ml. Da biste to učinili, morate preskočiti prvi i posljednji mlaz urina prilikom mokrenja. One. počnite mokriti, zatim zadržite protok i stavite teglu, nastavite mokrenje u teglu, pred kraj procesa ponovo zadržite tok, odložite teglu na stranu, zatvorite je poklopcem i završite mokrenje.
Test urina se mora dostaviti u laboratoriju u roku od 1,5-2 sata nakon uzimanja.
Zapamtite da se dan-dva prije uzimanja urinarnog testa ne preporučuje konzumacija namirnica koje mogu obojiti mokraću, na primjer, cveklu i šargarepu, kao ni diuretike i druge lijekove koji mogu utjecati na rezultat testa.
Napominjemo da prekomjerna fizička aktivnost može povećati koncentraciju proteina u mokraći, pa dan prije testa smanjite fizičku aktivnost na minimum.
Dešifrovanje rezervoara za kulturu urina tokom trudnoće
U tijelu zdrave osobe postoje sve vrste patogenih mikroba i šipki, ali u malim količinama. Liječenje je potrebno samo ako se njihov rast povećava, jer proliferacija štetnih mikroorganizama dovodi do pojave raznih vrsta bolesti.
Odbijanje liječenja prijeti ozbiljnim posljedicama ne samo po vlastito zdravlje, već i po zdravlje bebe koju žena nosi pod srcem. Zbog toga se tokom trudnoće mora propisati urinokultura.
Rezultati urinokulture ukazuju na prisustvo (“+”) ili odsustvo (“–”) rasta štetnih mikroorganizama. Ako se rast bakterija i dalje otkrije, tada laboratorijski asistent odmah provodi studiju za određivanje osjetljivosti bakterija na različite vrste antibiotika - antibiogram.
Mjerna vrijednost broja mikroorganizama je CFU/ml.
CFU (colony-forming units) je jedna mikrobna ćelija, koja će se vremenom pretvoriti u koloniju takvih ćelija.
A ako ginekolog kaže da trudnica ima lošu urinokulturu, to znači da je otkriven porast infektivnih agenasa. Liječenje se provodi antibioticima, a ne samo Canephron-om ili sokom od brusnice. Osim terapije antibioticima, mogu se prepisati i drugi lijekovi.
Obično se, ako je urinokultura loša, dodatno propisuje ultrazvuk bubrega i bris iz uretre kako bi se utvrdila bolest i propisalo njeno pravilno liječenje.
