पुरुषों और महिलाओं में मूत्र में स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं: विचलन के मानदंड और कारण। प्रशन

साइटोलॉजी स्मीयर सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम और शीघ्र निदान के उद्देश्य से सर्वाइकल एपिथेलियम की सूक्ष्म जांच की एक विधि है।

साइटोलॉजी स्मीयर पहले तोपता लगाने के लिए किया गया असामान्य कोशिकाएं, जो शीघ्र निदान (सीआईएन, एलएसआईएल, एचएसआईएल) या गर्भाशय ग्रीवा कैंसर की अनुमति देता है। यह बड़ी संख्या में महिलाओं तक निवारक देखभाल पहुंचाने का एक सस्ता और सुविधाजनक तरीका है। बेशक, एकल अध्ययन की संवेदनशीलता कम है, लेकिन वार्षिक है सामूहिक स्क्रीनिंगविकसित देशों में सर्वाइकल कैंसर से महिलाओं की मृत्यु दर में काफी कमी आई है।

इस तथ्य के कारण कि असामान्य कोशिकाएं म्यूकोसा के अपेक्षाकृत छोटे क्षेत्र में स्थित हो सकती हैं, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सामग्री गर्भाशय ग्रीवा की पूरी सतह से प्राप्त की जाए, विशेष रूप से ग्रीवा नहर से! इस प्रयोजन के लिए, विशेष ब्रश बनाए गए हैं जो निरीक्षण के लिए दुर्गम क्षेत्रों से सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

परिवर्तन क्षेत्र पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसकी कोशिकाएं अक्सर ट्यूमर अध: पतन से गुजरती हैं। 80-90% तक सर्वाइकल कैंसर इसी क्षेत्र में विकसित होता है, शेष 10-20% इसके कारण होता है ग्रीवा नहर.

कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर कब लें?कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर 5वें दिन से शुरू किया जाना चाहिए मासिक धर्मऔर मासिक धर्म की अपेक्षित शुरुआत से 5 दिन पहले। संभोग या योनि में सपोसिटरी डालने के दो दिनों के भीतर विश्लेषण नहीं किया जा सकता है। इन नियमों का अनुपालन करने में विफलता से परिणामों की गलत व्याख्या हो सकती है। साथ ही एक उच्चारण की उपस्थिति सूजन प्रक्रियागर्भाशय ग्रीवा और योनि में गंभीर रूप से निदान जटिल हो जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामग्री एकत्र करना काफी है अप्रिय प्रक्रिया. स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भाशय ग्रीवा की सतह से उपकला को खुरचना चाहिए और गर्भाशय ग्रीवा नहर में प्रवेश करना चाहिए। विभिन्न क्षेत्रों से जितना अधिक उपकला अंदर आएगा, निदान उतना ही बेहतर होगा। कभी-कभी कोशिका विज्ञान के बाद चोट लग सकती है, इसे सामान्य माना जाता है।

इस प्रकार, कोशिका विज्ञान स्मीयर का मुख्य महत्व कोशिकाओं में गुणात्मक परिवर्तन निर्धारित करना है। सूजन पैदा करने वाले संक्रामक एजेंट को निर्धारित करने के लिए इसका उपयोग करना बेहतर है या बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर . हालाँकि, साइटोलॉजिकल परीक्षण के दौरान, डॉक्टर किसी भी सूक्ष्मजीव की उपस्थिति को नोट कर सकते हैं। को सामान्य माइक्रोफ़्लोराछड़ें (लैक्टोबैसिलस) शामिल हैं, एकल कोक्सी, कम मात्रा में अवसरवादी वनस्पतियां हो सकती हैं। विशिष्ट की उपलब्धता संक्रामक एजेंटों(ट्राइकोमोनास, अमीबा, कवक, गोनोकोकी, गार्डनेरेला, लेप्टोथ्रिक्स, क्लैमाइडिया, कोक्सी की प्रचुरता) को एक विकृति माना जाता है जिसका इलाज किया जाना आवश्यक है।

स्मीयरों का प्रसंस्करण. कोशिका विज्ञान की समय सीमा

सामग्री एकत्र करने के बाद, नमूना को एक ग्लास स्लाइड में स्थानांतरित किया जाता है, स्थिर किया जाता है और दाग दिया जाता है। ब्रश से स्ट्रोक को सीधे स्थानांतरित करते समय, यह संभव है आंशिक हानिसामग्री और कोशिका विरूपण, जिससे विधि की संवेदनशीलता में कमी आती है और एक लंबी संख्या गलत परिणाम. बदलने के लिए शास्त्रीय विधितरल कोशिका विज्ञान आया, जिससे अध्ययन की सटीकता और गुणवत्ता में काफी वृद्धि हुई।

तरल कोशिका विज्ञान - यह नई टेक्नोलॉजीस्मीयरों का प्रसंस्करण, जिसमें नमूनों को एक विशेष स्थिरीकरण समाधान के साथ कंटेनर में रखना शामिल है। इस मामले में, संपूर्ण परिणामी उपकला समाधान में प्रवेश करती है, जिसे बाद में अपकेंद्रित्र किया जाता है और अवांछित अशुद्धियों (बलगम, आदि) को साफ किया जाता है। आज, ग्रीवा म्यूकोसा से स्मीयरों की जांच के लिए तरल-आधारित कोशिका विज्ञान "स्वर्ण मानक" बन रहा है। लेकिन इस मामले में भी, एक भी अध्ययन की संवेदनशीलता 60-70% से अधिक नहीं होती है। में प्रजनन आयुरजोनिवृत्त महिलाओं में गलत-नकारात्मक परिणाम आम हैं, और गलत-सकारात्मक परिणाम। केवल ट्रिपल साइटोलॉजिकल परीक्षा ही किसी को 100% तक पहुंचने की अनुमति देती है।

अस्तित्व विभिन्न तरीकेतैयारियों का धुंधलापन: पपनिकोलाउ (पैप परीक्षण) के अनुसार, रोमानोव्स्की के अनुसार, राइट-डिएम्सा के अनुसार, ग्राम के अनुसार। सभी तरीकों का उद्देश्य कुछ सेलुलर संरचनाओं को धुंधला करना है, जो भेदभाव की अनुमति देता है विभिन्न प्रकार केउपकला, केराटिनाइजेशन और ट्यूमर परिवर्तन वाली कोशिकाओं को अलग करती है। पैप परीक्षण व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है और अब इसे मुख्य मानकीकृत परीक्षण के रूप में उपयोग किया जाता है।

परीक्षण में कितना समय लगता है?प्रक्रिया के संगठन के आधार पर, परिणाम 2-3 दिनों के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।

सुविधाओं के बिना साइटोग्राम - इसका क्या मतलब है?

साइटोलॉजिकल निष्कर्ष व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। आदर्श के एक प्रकार के रूप में, निम्नलिखित निष्कर्षों का उपयोग किया जा सकता है: " सुविधाओं के बिना साइटोग्राम «, « सामान्य सीमा के भीतर साइटोग्राम «, « इंट्रापीथेलियल घावों के बिना साइटोग्राम «, « साइटोग्राम आयु-एट्रोफिक प्रकार के स्मीयर से मेल खाता है «, « एनआईएलएम- इंट्राइपिथीलियल घाव या असाध्यता नहीं है«, « प्रजननशील प्रकार का धब्बा ". यह सब सामान्य है!

गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली सामान्यतः चिकनी, चमकदार और नम होती है। स्क्वैमस एपिथेलियम हल्का गुलाबी है, ग्रंथि संबंधी एपिथेलियम चमकदार लाल है। सामान्य कोशिका विज्ञान में पाई जा सकने वाली कोशिकीय संरचना तालिका में प्रस्तुत की गई है।

एट्रोफिक प्रकार का धब्बा - इसका क्या अर्थ है?

पेरिमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति में महिलाओं में कमी के कारण सामान्य स्तरकई एस्ट्रोजन का स्तर धीमा हो जाता है चयापचय प्रक्रियाएं, जिसके परिणामस्वरूप स्क्वैमस एपिथेलियम का शोष होता है। ये परिवर्तन साइटोग्राम में देखे जा सकते हैं। एट्रोफिक प्रकार का स्मीयर सामान्य साइटोग्राम के एक प्रकार को संदर्भित करता है। आप अक्सर यह वाक्यांश पा सकते हैं " साइटोग्राम उम्र से मेल खाता है " या " उम्र से संबंधित परिवर्तननिल्म ". ये सभी आदर्श के भिन्न रूप हैं!

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि रजोनिवृत्त महिलाओं में, गलत-सकारात्मक साइटोग्राम परिणाम बहुत आम हैं - यह वह स्थिति है जब साइटोलॉजिस्ट के लिए एट्रोफिक स्क्वैमस एपिथेलियम को डिसप्लेसिया से अलग करना मुश्किल होता है। इसे समझने की आवश्यकता है क्योंकि बाद की ग्रीवा बायोप्सी में आमतौर पर कोई विकृति नहीं पाई जाती है। इसके अलावा, वृद्ध महिलाओं में हाइपरकेराटोसिस (ल्यूकोप्लाकिया) के गठन के साथ उपकला को केराटिनाइज़ करने की प्रवृत्ति हो सकती है।

रजोनिवृत्ति में गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली पतली हो जाती है, आसानी से घायल और क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो एस्ट्रोजन में कमी का परिणाम है।

साइटोग्राम को डिकोड करना

शब्दावली

साइटोलॉजी स्मीयर सामान्य है

डिस्केरिओसिस और डिसकैरियोसाइट्स- हाइपरक्रोमिक (घने और गहरे) नाभिक और अनियमित परमाणु क्रोमैटिन वाली असामान्य कोशिकाएं। डिस्कैरियोसिस के बाद विकास होगा कर्कट रोग. डिस्प्लेसिया के पर्यायवाची के रूप में उपयोग किया जाता है, लेकिन अधिक सामान्य शब्द के रूप में।

एटिपिया- मानक से कोशिका संरचना में कोई अंतर। अर्थ अक्सर संदर्भ पर निर्भर करता है। लेकिन अधिकतर इसका उपयोग प्री-ट्यूमर और ट्यूमर परिवर्तनों का वर्णन करने के लिए किया जाता है।

सूजन संबंधी एटिपिया- सूजन के दौरान कोशिकाओं में अपक्षयी, प्रतिक्रियाशील, प्रसारात्मक परिवर्तनों का एक संयोजन। ये परिवर्तन डिसप्लेसिया या कैंसर के गलत-सकारात्मक निदान का कारण बन सकते हैं।

- स्क्वैमस एपिथेलियम की परिपक्वता को बाधित करने की प्रक्रिया। यह एक सच्ची प्री-ट्यूमर प्रक्रिया है। 3 डिग्री है. आमतौर पर पहले को कहा जाता है विषाणुजनित संक्रमण, दूसरे और तीसरे तक - ट्यूमर की संभावना वाला घाव।

गंभीर उपकला डिसप्लेसिया

एस्कस- असामान्य कोशिकाएं जिन्हें प्रतिक्रियाशील एटिपिया और प्रीट्यूमर प्रक्रिया से अलग करना मुश्किल होता है। अज्ञात महत्व का एटिपिया।

डिस्केरेटोसिस- व्यक्तिगत स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन में व्यवधान। है एचपीवी का संकेत.

- उपकला परत के केराटिनाइजेशन का उल्लंघन। सतही स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं में हमेशा कुछ हद तक केराटिनाइजेशन होता है - यह है रक्षात्मक प्रतिक्रिया. पैराकेराटोसिस सामान्य रूप से देखा जा सकता है, किसी भी कारण से श्लेष्म झिल्ली की जलन के साथ, या एचपीवी संक्रमण के साथ।

(कोइलोसाइटिक एटिपिया, कोइलोसाइट)- विशिष्ट परमाणु परिवर्तन मानव पेपिलोमावायरस की विशेषता।

कोइलोसाइट्स, बहुकेंद्रीय कोशिका

(ल्यूकोप्लाकिया)- केराटोहयालिन की एक सुरक्षात्मक संरचनाहीन परत की उपस्थिति के साथ उपकला परत का स्पष्ट केराटिनाइजेशन। त्वचा के लिए यह एक सामान्य प्रक्रिया है, लेकिन श्लेष्मा झिल्ली में इसे एक विकृति माना जाता है। यह एचपीवी संक्रमण के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली की जलन के साथ देखा जाता है, विशेष रूप से पैल्विक अंगों के आगे बढ़ने और गर्भाशय के आगे बढ़ने पर।

- एक सुरक्षात्मक तंत्र, नाजुक ग्रंथि संबंधी उपकला को अधिक स्थिर स्क्वैमस उपकला के साथ बदलने की शारीरिक प्रक्रिया। मेटाप्लास्टिक एपिथेलियम अक्सर डिसप्लेसिया और कैंसर का स्रोत बन जाता है, क्योंकि यह मानव पेपिलोमावायरस से आसानी से प्रभावित होता है।

- प्रसार, ग्रंथि उपकला की सक्रिय वृद्धि। यह गर्भाशय ग्रीवा की सूजन और क्षरण के दौरान एक प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया है। अक्सर इस्तेमाल होने पर पाया जाता है हार्मोनल दवाएं.

बेथेस्डा वर्गीकरण (यूएसए) - साइटोग्राम डिकोडिंग

साइटोलॉजिकल परिवर्तनों का पापनिकोलाउ वर्गीकरण बेथेस्डा की तुलना में कुछ हद तक सरल है। हालाँकि, संदेश वही रहता है. एक सौम्य अनुभाग है प्रतिक्रियाशील परिवर्तन, जो स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है, प्रीकैंसरस पैथोलॉजी और सर्वाइकल कैंसर का ही वर्ग। प्रत्येक वर्ग की पहचान पूर्वानुमान, जोखिम के आधार पर की जाती है घातक परिवर्तनऔर आवश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप।

है अनिवार्य प्रक्रिया, जो हमें अनुमान लगाने की अनुमति देता है सामान्य स्थितिजीव और पहचान संभावित रोगऔर मूत्र प्रणाली में असामान्यताएं। मूत्र में मौजूद हो सकता है विभिन्न कोशिकाएँ: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, आदि। मूत्र में उपकला विकास का कारण बनती है सूजन संबंधी बीमारियाँमूत्र तंत्र।

अधिकांश मामलों में उपकला कोशिकाएं हमेशा मूत्र तलछट में मौजूद रहती हैं। उपकला जननांग, श्वसन और के श्लेष्म झिल्ली को रेखाबद्ध करती है पाचन तंत्र, त्वचा की सतह, ग्रंथियों को ढकता है।

इसके कई प्रकार हैं:

• चपटी उपकला. ये कोशिकाएँ गोलाकार, बड़े आकार. द्वारा उपस्थितिरंगहीन, एक कोर है. मूत्र में एकल प्रतियों या परतों में मौजूद होता है।पुरुषों में इस प्रकारउपकला मूत्रमार्ग के निचले हिस्से से मूत्र में प्रवेश करती है। महिलाओं के मूत्र में कोशिकाएं हमेशा मौजूद रहती हैं और मूत्रमार्ग से आ सकती हैं।जब स्क्वैमस एपिथेलियम की मात्रा बढ़ जाती है तो इसका निदान किया जाता है संक्रामक प्रक्रियाएं मूत्र पथ.
• संक्रमणकालीन उपकला। कोशिकाएँ विभिन्न आकारों और आकृतियों में आती हैं: बेलनाकार, गोल, बहुभुज। एक या अधिक कोर हो सकते हैं. उनके पास एक पीला रंग है।संक्रमणकालीन उपकला मूत्रवाहिनी, श्रोणि और को कवर करती है ऊपरी भागमूत्रमार्ग. यदि किसी दिए गए प्रकार की उपकला कोशिकाओं को ऊंचा किया जाता है, तो यह तब देखा जाता है निम्नलिखित रोग: सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस. मूत्र में संक्रमणकालीन उपकला की उपस्थिति पथरी का संकेत दे सकती है।
• वृक्क उपकला. जब इन कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो पैथोलॉजी का निदान किया जाता है। उपकला की उपस्थिति पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, संक्रामक रोगों आदि का संकेत दे सकती है।की उपस्थिति में वृक्क उपकलाशरीर के तापमान में लगभग हमेशा वृद्धि होती है।

निदान की दिशा इस बात पर निर्भर करती है कि इनमें से कौन सी कोशिकाएँ मूत्र में मौजूद हैं।

निदान

स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं की पहचान करने के लिए, रोगी को मूत्र प्रदान करना होगा। इसे बाँझ कंटेनरों में एकत्र किया जाता है। आप फार्मेसी में एक विशेष जार खरीद सकते हैं, या यदि आपके पास घर पर लगभग 100 मिलीलीटर का कंटेनर है, तो आपको इसे अच्छी तरह से धोना होगा और फिर इसके ऊपर उबलता पानी डालना होगा।

मूत्र एकत्र करने से पहले महिला को आचरण करना चाहिए स्वच्छता प्रक्रियाएंऔर धो लो.यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपको मूत्र का केवल औसत भाग ही एकत्र करना है। यह अधिक जानकारीपूर्ण है.

प्रयोगशाला में मूत्र तलछट की रूपात्मक जांच की जाती है:

• टेस्ट ट्यूब में मूत्र (10-12 मिली) डाला जाता है।
• फिर, सेंट्रीफ्यूजेशन के बाद, तरल को 15-20 मिनट के बाद सूखा दिया जाता है, और तलछट को माइक्रोस्कोप के तहत आगे की जांच के लिए छोड़ दिया जाता है।
• तलछट को हिलाया जाता है और एक बूंद को कांच की स्लाइड में डाला जाता है, जहां ऐपिस के नीचे देखने के क्षेत्र में गठित तत्वों की सामग्री का अध्ययन किया जाता है।
• उसके बाद, उपकला कोशिकाओं की संख्या "बड़े", "महत्वहीन", "मध्यम" पर डेटा दर्ज किया जाता है।

संकेतक कुछ सीमाओं के भीतर आते हैं। सूचक में वृद्धि इंगित करती है। प्रारंभिक निदान जो एक डॉक्टर परिणाम प्राप्त करने के बाद कर सकता है।

नियमित निगरानी से रोग की प्रगति की डिग्री का आकलन करने और समय पर उपाय करने में मदद मिलती है।

आम तौर पर, पुरुषों और महिलाओं दोनों के मूत्र में उपकला कोशिकाएं नहीं होनी चाहिए। 3-4 इकाइयों से अधिक की अनुमति नहीं है। यह मूत्र पथ की श्लेष्मा झिल्ली से कोशिकाओं के निकलने के कारण होता है। परिणामस्वरूप, वे मूत्र में समाप्त हो जाते हैं और शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

जीवन के पहले हफ्तों में नवजात शिशुओं और बच्चों में, सामान्य संकेतक 0-10 है।

संकेतक में वृद्धि किसी भी विकृति का कारण नहीं हो सकती है। मानक से थोड़ी सी अधिकता अनुचित मूत्र संग्रह (मध्य भाग के बजाय पहला भाग) या प्रक्रिया से पहले खराब स्वच्छता का परिणाम है।

महिलाओं में उपकला कोशिकाओं में वृद्धि

मूत्र में स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि मूत्र पथ की बीमारी का संकेत है

मूत्र संबंधी समस्याओं की अनुपस्थिति में भी मूत्र में उपकला कोशिकाओं में वृद्धि हो सकती है। स्क्वैमस एपिथेलियम योनि को रेखाबद्ध करता है और मूत्र एकत्र होने पर फंस सकता है। हालाँकि, नहीं एक बड़ी संख्या कीसे मूत्रमार्ग में प्रवेश करता है मूत्राशयऔर मूत्रमार्ग.बहुत उच्च सामग्रीमूत्र में उपकला सिस्टिटिस और नेफ्रोपैथी के विकास का संकेत दे सकती है।

सिस्टाइटिस अधिकतर महिलाओं में होता है। यह नियत है शारीरिक संरचना जनन मूत्रीय अंग. मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के दौरान मूत्र में उपकला की सामग्री मानक से काफी अधिक हो जाती है, इसलिए कोशिकाएं अधिक तीव्रता से छूटना शुरू कर देती हैं।

मूत्र में उपकला का पता चलने से पहले भी, एक महिला को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• मूत्र त्याग करने में दर्द
• मूत्र में छोटे रक्त के थक्कों की उपस्थिति
• पेट के निचले हिस्से में दर्द

आमतौर पर, एक महिला में थोड़ी मात्रा में मूत्र निकलता है जिसका रंग बादल जैसा होता है अप्रिय गंध. ये संकेत अन्य विकारों का संकेत दे सकते हैं: थ्रश, मूत्रमार्गशोथ, आदि।कुछ मामलों में, बीमारी अपने आप दूर हो सकती है और लक्षण कम हो जाते हैं। साथ ही, उपकला कोशिकाओं की संख्या सामान्य हो जाती है।

बर्जर रोग (एलजी-ए नेफ्रोपैथी) – रोग संबंधी विकार, जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन ए गुर्दे में जमा हो जाता है।

नतीजतन, यह एक सूजन प्रक्रिया को जन्म दे सकता है, जो कार्यों को बाधित करता है।रोग धीरे-धीरे बढ़ता है और कई वर्षों तक इसका पता नहीं चल पाता है। पैथोलॉजी का इलाज करना संभव नहीं है, लेकिन ऐसी दवाएं हैं जो विकास को धीमा करने में मदद करती हैं।शुरुआती दौर में कोई लक्षण पता नहीं चलता। उपकला कोशिकाओं की डिलीवरी और पहचान के बाद ही बीमारी का पता चलता है।

अधिक जानकारीआप वीडियो से मूत्र विश्लेषण के बारे में जान सकते हैं:

यह विकृति गुर्दे के कामकाज में गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है। पर देर के चरणरोगी में निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित हो सकते हैं:

• पेशाब गहरा और झागदार हो
• हाथ और पैर में सूजन
• पीठ से दायीं या बायीं ओर दर्द होना

यदि नेफ्रोपैथी का संदेह हो तो लिखिए अतिरिक्त परीक्षा:, और एक किडनी बायोप्सी।एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी भी है, जो एनाल्जेसिक के उपयोग के कारण होती है: पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, आदि। विकास का जोखिम उन लोगों में देखा जाता है जो लंबे समय तकखत्म करने के लिए ऐसी दवाओं का प्रयोग करें दर्दनाक संवेदनाएँपर ।इस पृष्ठभूमि में, रोगी को पेशाब की मात्रा में कमी, बाजू में दर्द, मतली, उल्टी आदि का अनुभव हो सकता है।

पुरुषों में उपकला कोशिकाएं

पुरुषों के मूत्र में एपिथेलियल कोशिकाएं बहुत कम पाई जाती हैं। हालाँकि, यदि ये कोशिकाएँ मूत्र में बड़ी संख्या में मौजूद हैं, तो यह संकेत हो सकता है संभावित विकृतिमूत्र प्रणाली:

• मूत्रमार्गशोथ
• सिस्टाइटिस
• पायलोनेफ्राइटिस
• स्तवकवृक्कशोथ
• गुर्दे में पथरी

अक्सर, पुरुषों में स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं की सामग्री में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्रमार्गशोथ का पता लगाया जाता है। यह मूत्रमार्ग - मूत्रमार्ग की सूजन है। ऐसे में आदमी शिकायत करता है मूत्र त्याग करने में दर्द. चमड़ीसूजकर लाल हो जाता है, लिंग में दर्द होता है।

समय पर मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई दे सकता है।

बहुत बार, मूत्रमार्गशोथ को प्रोस्टेटाइटिस के कारण भ्रमित किया जाता है समान लक्षण. मूत्र में उपकला की मात्रा में वृद्धि से प्रोस्टेटाइटिस - सूजन हो सकती है प्रोस्टेट ग्रंथि. अनुपचारित मूत्रमार्गशोथ अक्सर आगे की जटिलताओं के साथ प्रोस्टेटाइटिस में विकसित हो जाता है।

उपचार विधि

पेशाब के दौरान जलन और दर्द के पहले संकेत पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। योग्य विशेषज्ञएक परीक्षा का आदेश देगा और, विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, उपचार निर्धारित करेगा:

• यदि उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति मूत्रमार्गशोथ के विकास के कारण होती है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है: एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, आदि। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, डॉक्टर इम्युनोस्टिमुलेंट और विटामिन कॉम्प्लेक्स लिख सकते हैं।रोगी को पूरे कोर्स के दौरान प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थों का सेवन करना चाहिए, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए मादक पेय. उपचार की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं है. पर जीर्ण रूपमूत्रमार्गशोथ टपकाना रोगाणुरोधकोंवी मूत्रमार्ग. रोग की अवस्था को ध्यान में रखते हुए उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
• सिस्टिटिस के लिए, जटिल उपचार किया जाता है। रोगज़नक़ों को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ: लेवोफ़्लॉक्सासिन, फ़राडोनिन, ओफ़्लॉक्सासिन, बैक्ट्रीम, आदि। सूजनरोधी और एनाल्जेसिक दवाओं का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। नशीली दवाओं से पौधे की उत्पत्तिनिर्धारित किया जा सकता है: केनफ्रॉन, फाइटोलिसिन, सिस्टोन, आदि।
• यदि उपकला कोशिकाओं की सामग्री नेफ्रोपैथी के कारण होती है, तो इसे रद्द करना आवश्यक है दवाएं, जिसके कारण इस विकृति का विकास हुआ। उपचार में हार्मोन का उपयोग शामिल है: ट्राईमिसिनोलोन, प्रेडनिसोलोन, आदि।

यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक मामले में एक व्यक्तिगत योजना सौंपी गई है। स्वयं दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे रोग की स्थिति को और खराब कर सकती हैं।

18-40 वर्ष की आयु की महिलाओं को नियमित रूप से, हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और साइटोलॉजिकल जांच के लिए स्मीयर लेना चाहिए। इसका उद्देश्य स्क्वैमस एपिथेलियम - योनि और गर्भाशय ग्रीवा को अस्तर करने वाली परत - की ऊतक कोशिकाओं की स्थिति का आकलन करना है। स्मीयर में स्क्वैमस एपिथेलियम इस बात का अंदाजा देता है कि यह ऊतक महत्वपूर्ण महिला अंगों के लिए ढाल के रूप में अपनी भूमिका को कितनी सफलतापूर्वक पूरा करता है।

विश्लेषण का सार क्या है?

उपकला एक परत है जो शरीर के गुहाओं और श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों की रक्षा करती है। गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस एपिथेलियम का विश्लेषण दिखा सकता है प्रथम चरणविकास कैंसर, और संभावित कारणबांझपन एक घुमावदार स्पैटुला का उपयोग करके बाहरी ग्रसनी से एक स्मीयर लिया जाता है। तथ्य यह है कि कैंसर की कोशिकाएंनीचे से बनना शुरू करें और धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ें। इसलिए, साइटोलॉजिकल सामग्री का गहरा नमूना केवल पहले से ही उन्नत बीमारी के मामले में ही परिणाम देगा।

एक स्मीयर में, बहुस्तरीय स्क्वैमस एपिथेलियम उन कोशिकाओं के प्रकार का अनुपात दिखाता है, जिनमें शामिल हैं:

• सतही कोशिकाएँ;
• मध्यवर्ती;
• बेसल-परबासल।

इन कोशिकाओं का संतुलन मासिक धर्म चक्र के चरण से निर्धारित होता है। इसलिए, सबसे सटीक निष्कर्ष के लिए, चक्र के 5-7वें दिन परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। प्रजनन आयु की महिलाओं में स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाएं हर 4-5 दिनों में पूरी तरह से नई कोशिकाओं से बदल जाती हैं।

स्क्वैमस एपिथेलियम की गुणात्मक विशेषताएं

जैसा कि ऊपर बताया गया है, बहुपरत स्क्वैमस एपिथेलियम में कई परतें होती हैं। उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट कार्य करता है, साथ में प्रतिरक्षाविज्ञानी (सूजन और संक्रमण पर प्रतिक्रिया करना) और यांत्रिक (योनि और गर्भाशय को क्षति से बचाना) कार्य प्रदान करता है। इस प्रकार, बेसल-पैराबासल कोशिकाएं गर्भाशय ग्रीवा की परत को बहाल करने में मदद करती हैं। हालाँकि, वे केवल रजोनिवृत्ति के बाद ही देखे जाते हैं। प्रजनन आयु में दृश्यमान कोशिकाएँइस परत के बारे में बात की गई है हार्मोनल विकारया स्थानीय सूजन. मध्यवर्ती कोशिकाओं की परत बेसल और सतही को अलग करती है। बाद वाले, बदले में, लगातार छूटते रहते हैं और उपकला का नवीनीकरण प्रदान करते हैं। एपिथेलियम एस्ट्रोजन (महिला सेक्स हार्मोन) के कारण बढ़ता है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन का इस वृद्धि पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, जिससे त्वचा का उतरना बढ़ जाता है।

स्क्वैमस एपिथेलियम का हाइपरकेराटोसिस

में हाल ही मेंमहिलाओं में स्क्वैमस हाइपरकेराटोसिस का तेजी से निदान हो रहा है। इसका मतलब यह है कि सतह परत की कोशिकाएं बहुत सक्रिय रूप से एक्सफोलिएशन और केराटिनाइजेशन से गुजरती हैं। नियमानुसार यह रोग महिलाओं में 40 वर्ष की आयु के बाद रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। लेकिन में पिछले साल काहाइपरकेराटोसिस (या ल्यूकोप्लाकिया) युवा लड़कियों में भी दिखाई देता है। इससे पता चलता है कि रोगी का शरीर बहुत अधिक प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, और यह बांझपन का कारण हो सकता है। स्क्वैमस एपिथेलियम के हाइपरकेराटोसिस का मुख्य खतरा यह है कि यह ऊतकों में एक रोगात्मक वातावरण बनाता है जो गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर ट्यूमर के विकास के लिए अनुकूल है।

ल्यूकोप्लाकिया के कारणों में निम्नलिखित हैं:

• में उल्लंघन अंत: स्रावी प्रणाली- हार्मोनल असंतुलन;
• में समस्याएं प्रतिरक्षा तंत्र(अक्सर जुकाम, गला खराब होना);
• मानव पैपिलोमा या क्लैमाइडिया का जीर्ण रूप;
• चोटें (उदाहरण के लिए, अंतरंग क्षेत्र में छेद करना)।

हाइपरकेराटोसिस नहीं होता है बाहरी संकेत, इसलिए महिला को इसके बारे में तब तक पता नहीं चलता जब तक वह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती और कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर डेटा प्राप्त नहीं कर लेती। इसके अलावा, जांच करने पर, एक विशेषज्ञ पहले से ही 80% आत्मविश्वास के साथ हाइपरकेराटोसिस के बारे में बात कर सकता है यदि उसे एक्टोसर्विक्स पर छोटे सफेद धब्बे-सजीले टुकड़े मिलते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण और कोल्पोस्कोपी (एक कोल्पोस्कोप - एक प्रबुद्ध दूरबीन के साथ रोगी की जांच) निर्धारित की जाती है।

हाइपरकेराटोसिस का उपचार रोगी की उम्र के आधार पर निर्धारित किया जाता है प्रजनन कार्य. कुछ स्थितियों में यह संभव है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, अन्य में ऑपरेशन है एक अंतिम उपाय के रूप में, जैसे गर्भाशय पर निशान बन जाते हैं, जटिलताओं का कारण बन रहा हैप्रसव के दौरान. इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित लागू होता है:

• क्रायोडिस्रप्शन (तरल नाइट्रोजन के साथ हाइपरकेराटोसिस फ़ॉसी का दाग़ना);
• रेडियोसर्जिकल थेरेपी;
• लेजर वाष्पीकरण (लेजर बीम के साथ ल्यूकोप्लाकिया सजीले टुकड़े के संपर्क में - दाग से बचने के लिए)

में जटिल उपचारहाइपरकेराटोसिस, हार्मोनल और जीवाणुरोधी चिकित्सा. इस तरह, ल्यूकोप्लाकिया के ऑन्कोलॉजिकल चरण में संक्रमण को रोकना संभव है।

स्क्वैमस एपिथेलियम के लिए स्मीयर परीक्षण की तैयारी

सबसे सटीक परिणाम देने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा डेटा का पालन करना आवश्यक है कुछ सिफ़ारिशेंइसकी तैयारी.

1. परीक्षण से एक दिन पहले संभोग से बचें।
2. स्मीयर परीक्षण से कुछ दिन पहले दवाएँ न लें, क्योंकि वे प्रभावित कर सकती हैं हार्मोनल संतुलन. अपवाद - गर्भनिरोधक गोली. सिवाय इन दवाओं को लेने से एक ब्रेक अवांछित गर्भ, हार्मोनल तनाव को भड़काता है।
3. डूश न करें, क्योंकि डूशिंग समाधान न केवल योनि की सतह पर माइक्रोक्रैक का कारण बन सकते हैं (और फिर स्मीयर दर्दनाक होगा), बल्कि उपकला का हिस्सा भी धो सकते हैं।
4. सामग्री एकत्र करने से 2.5 घंटे पहले शौचालय न जाएं।

सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी के बारे में जानें, यह प्रक्रिया स्मीयर जितनी ही जानकारीपूर्ण है।

एक स्मीयर में उपकला के मानक का मूल्य

यदि स्क्वैमस एपिथेलियम पर स्मीयर का परिणाम 4-15 इकाइयों के भीतर है, तो इसे सामान्य माना जाता है। हालाँकि, मूल्य में किसी न किसी तरह से उतार-चढ़ाव हो सकता है। यदि बहुत अधिक स्क्वैमस एपिथेलियम पाया जाता है, तो संभवतः महिला को हाल ही में सूजन का सामना करना पड़ा है या संक्रमण, इसलिए सुरक्षात्मक परत सक्रिय रूप से बढ़ने और खुद को नवीनीकृत करने लगती है। यदि कुछ स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाएं हैं, तो यह महिला के शरीर में एस्ट्रोजन की कमी और पुरुष एस्ट्रोजन की अधिकता को इंगित करता है।

जब परिणाम साइटोलॉजिकल विश्लेषणस्मीयर में स्क्वैमस एपिथेलियम की अनुपस्थिति दिखाएं या इसमें असामान्य कोशिकाएं हैं, यह कैंसर के विकास को इंगित करता है। फिर रोगी को रोग की अवस्था को अधिक विस्तार से निर्धारित करने के लिए बायोप्सी निर्धारित की जाती है।

स्मीयर परीक्षण से महिलाओं में क्लैमाइडिया के लक्षण भी सामने आ सकते हैं, इसलिए आपको नियमित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

स्क्वैमस एपिथेलियम का अतिरिक्त निदान

गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर में स्क्वैमस एपिथेलियम महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में आवश्यक प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। लेकिन जब कैंसर सहित कुछ समस्याओं का संदेह हो, साइटोलॉजिकल परीक्षाअतिरिक्त परीक्षण निर्धारित हैं:

• कोल्पोस्कोपी (मूल्यांकन) हार्मोनल प्रभावउपकला पर);
• शिलर के अनुसार आयोडीन परीक्षण (स्वस्थ उपकला कोशिकाओं को दाग देता है भूरा रंग, और पतली कोशिकाएं सफेद हो जाती हैं);
• बायोप्सी (99% की सटीकता के साथ असामान्य कोशिकाओं का पता लगाता है)।

"एपिथेलियम" शब्द का अर्थ कोशिकाओं की एक परत है जो आंतरिक अंगों की श्लेष्मा झिल्ली को रेखाबद्ध करती है भीतरी सतहशव. इसका उद्देश्य आंतरिक सुरक्षा करना है बाहरी व्यक्तिविभिन्न संक्रमणों और यांत्रिक चोटों से।

उपकला ऊतकों के प्रकार

उपकला ऊतक कई प्रकार के होते हैं:
- घन,
- समतल,
- बेलनाकार,
- झिलमिलाहट,
- छद्म बहुपरत,
- बहुपरत.

घनाकार उपकला वृक्क नलिकाएं बनाती है और एक स्रावी कार्य करती है। इस प्रकार की कोशिकाएं क्रॉस-सेक्शन में एक घन के आकार की होती हैं, जैसा कि इसकी उपस्थिति से पता चलता है।

समतल - एक दूसरे से मजबूती से जुड़े होने का प्रतिनिधित्व करता है पतली कोशिकाएँ. वे केशिकाओं और फेफड़ों की दीवारों पर एक परत बनाते हैं। जब मूत्र का नमूना एकत्र किया जाता है तो ये कोशिकाएं किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के संकेतक के रूप में काम करती हैं। बात यह है कि। तुम्हारे पास क्या है स्वस्थ व्यक्तिमूत्र में स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं की संख्या नगण्य है विकासशील विकृति विज्ञानउनकी संख्या काफी बढ़ जाती है.

स्तंभकार उपकला आंतों और पेट की दीवारों को ढक लेती है। ऐसी कोशिकाओं का आकार दिखने में एक जैसा होता है, वे संकीर्ण और लम्बी होती हैं। मुख्य समारोहस्तंभ उपकला कोशिकाएं - कोशिकाओं के स्व-पाचन से आंतरिक अंगों की रक्षा करने में सक्षम। इसके अलावा, वे खाद्य आंदोलन को बढ़ावा देने में मदद करते हैं।

प्रकोष्ठों रोमक उपकलादीवारों को पंक्तिबद्ध करें रीढ़ की नाल, एयरवेज, मस्तिष्क के डिंबवाहिकाएं और निलय। बेलनाकार प्रकार से मुख्य अंतर बड़ी संख्या में सिलिया की उपस्थिति है।

स्यूडोस्ट्रेटिफाइड एपिथेलियम मूत्र और श्वसन पथ को कवर करता है, जिससे कोशिकाओं की केवल एक पंक्ति बनती है।

मल्टीलेयर एपिथेलिया में कई परतें होती हैं, जिससे वे जिन अंगों को कवर करते हैं उन्हें विभिन्न पदार्थों की क्षति और रिसाव से बचाया जाता है।

स्क्वैमस एपिथेलियम के प्रकार

यूनीलेयर बेसमेंट झिल्ली से जुड़ी कोशिकाओं की एक पंक्ति है। इस प्रकार की उपकला की कोशिकाएं आंख के कॉर्निया को पीछे की ओर से ढकती हैं, हृदय, लसीका और गुहाओं को रेखाबद्ध करती हैं। रक्त वाहिकाएंऔर रूप बाहरग्लोमेरुलर कैप्सूल.

गैर-केराटिनाइजिंग प्रकार का स्क्वैमस एपिथेलियम अन्नप्रणाली और मुंह के श्लेष्म झिल्ली की एक आवरण परत बनाता है, गुदा नहर के संक्रमणकालीन क्षेत्र को रेखाबद्ध करता है, आंख के कॉर्निया की बाहरी सतह के साथ-साथ महिला क्षेत्र को भी कवर करता है। . इसकी संरचना में, तीन परतों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: बेसल, स्पिनस या मध्यवर्ती और सतही।

स्ट्रेटम कॉर्नियम सतही होता है; समय के साथ इसकी शल्कें झड़ जाती हैं, और निचली परतों की कोशिकाएँ उनके स्थान पर आ जाती हैं।

यदि स्मीयर में स्क्वैमस एपिथेलियम पाया जाता है, तो हम विभिन्न कारणों से होने वाली रोग प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। आमतौर पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के साथ माइक्रोफ्लोरा का स्मीयर परीक्षण भी होता है। डॉक्टर इसका उपयोग योनि म्यूकोसा की स्थिति और संभावित संक्रमण का निर्धारण करने के लिए करते हैं। सही प्रतिलिपिस्मीयर केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है जो इस क्षेत्र में विशेषज्ञ है।

कोशिकाओं के प्रकार

फ्लैट एपिथेलियम एक अवधारणा है जो उन कोशिकाओं की समग्रता को जोड़ती है जिनसे यह बनता है कीचड़ की परतकई अंग, जैसे योनि गुहा, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग, आदि ऊतक कार्य करते हैं सुरक्षात्मक कार्य. सामान्य परिस्थितियों में, प्रत्येक महिला में एक निश्चित संख्या में उपकला कोशिकाएं होनी चाहिए। उनकी अनुपस्थिति में या अपर्याप्त मात्राकोई एस्ट्रोजेन की कमी या उपकला कोशिकाओं के शोष के बारे में निर्णय ले सकता है।

स्मीयर में स्क्वैमस एपिथेलियम को तीन प्रकार की कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है:

1. सतही.
2. मध्यवर्ती।
3. बेसल-परबासल।

महिलाओं में सेलुलर सांद्रता मासिक धर्म चक्र की अवधि के आधार पर अलग-अलग होगी। प्रजनन आयु की महिलाओं में, उपकला कोशिकाएं लगातार पुनर्गठन के दौर से गुजर रही हैं और हर 4-5 दिनों में पूरी तरह से बदल जाती हैं।

स्क्वैमस एपिथेलियम योनि म्यूकोसा है, जबकि स्तंभ उपकला कोशिकाएं स्रावी कार्यक्षमता प्रदान करती हैं। स्तंभ उपकला के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि ग्रीवा नहर इसके साथ पंक्तिबद्ध है। ये कोशिकाएँ आम तौर पर छोटे समूहों में स्थित होनी चाहिए, जो छत्ते के समान हों या एक धारी में प्रस्तुत की गई हों। आप कांच के आकार की कोशिकाएं पा सकते हैं, जहां बलगम की उपस्थिति के कारण साइटोप्लाज्म में खिंचाव होता है। कम सामान्यतः, स्रावी कार्यक्षमता के कण कोशिकाओं में पाए जा सकते हैं। एक्टोपिया है शारीरिक प्रक्रिया, गर्भाशय ग्रीवा में तब होता है जब स्क्वैमस एपिथेलियम को कॉलमर एपिथेलियम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

मासिक धर्म के बीच की अवधि के विभिन्न चरणों में, स्मीयर में स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं थोड़ी बदल सकती हैं। सतही उपकला कोशिकाओं को केराटिनाइजिंग और गैर-केराटिनाइजिंग में विभाजित किया जा सकता है। उनका अनुपात विभिन्न चरणों में बदलता है, इसलिए सामान्य संकेतक स्वस्थ स्थितिशरीर।

एक स्मीयर में संक्रमणकालीन उपकला पर्याप्त है सामान्य घटना, यदि संकेतक 15 इकाइयों से अधिक नहीं है। यदि सामान्य मान पार हो गए हैं, तो कोई इसकी उपस्थिति का अंदाजा लगा सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंया हाल ही में हुआ संक्रमण. जब यह बदलता है सेलुलर संरचना, तो कोई नियोप्लाज्म की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है, जो बदले में सौम्य या घातक हो सकता है।

विश्लेषण के लिए संकेत

ऐसे कारण हैं जो जननांग प्रणाली में संक्रमण या सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का पता लगाने के लिए योनि या मूत्रमार्ग से प्रशासन की आवश्यकता होती है:

1. योनि गुहा से स्राव की उपस्थिति, जो संदेह का कारण बनती है और असुविधा का कारण बनती है।
2. दर्द सिंड्रोम जो पेट के निचले हिस्से में प्रकट होता है।
3. खुजली आदि का प्रकट होना असहजतागुप्तांगों में.
4. एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।
5. गर्भधारण से पहले.
6. चिकित्सिय परीक्षण।

मानदंड और विचलन

योनि गुहा से स्राव में उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति निम्नलिखित से प्रभावित होगी: मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति, हार्मोन युक्त उत्पादों का उपयोग, आदि।

किसी भी मामले में, महिलाओं में दृश्य क्षेत्र में उपकला कोशिकाओं की अनुमेय संख्या 3-15 इकाइयां है। पुरुषों में एक स्मीयर में, यह संकेतक दृश्य क्षेत्र में 5-15 कोशिकाओं तक होता है।

अगर हो तो घटी दरस्मीयर में स्क्वैमस एपिथेलियम की सामग्री का अंदाजा लगाया जा सकता है हार्मोनल असंतुलनजो पर घटित हुआ कई कारण, उदाहरण के लिए, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के साथ। अगर वहाँ भी है बढ़ी हुई एकाग्रताउपकला कोशिकाओं में कैंसर विकसित होने का संदेह है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर। इसके अलावा, उपकला की एक बड़ी मात्रा इंगित करती है संभव विकासगर्भाशयग्रीवाशोथ, मूत्रमार्गशोथ और अन्य प्रकार के संक्रमण।

यदि साइटोलॉजी के प्रदर्शन के दौरान स्मीयर में उपकला कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो यह स्क्वैमस एपिथेलियम के एन्युक्लिएट ऊतक कोशिकाओं के संचय को इंगित करता है। जब सूजन प्रक्रिया की पहचान करने के लिए विश्लेषण किया जाता है, तो अत्यधिक सक्रिय ऊतक नवीनीकरण दर्ज किया जाता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्मीयर विश्लेषण के परिणाम स्वच्छता, कुछ दवाएं लेने आदि से प्रभावित होते हैं।

सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए (संक्रमणकालीन उपकला की संरचना क्या है), विश्लेषण से कुछ दिन पहले आपको तैरना नहीं चाहिए, स्नान नहीं करना चाहिए, शुक्राणुनाशक मलहम और अन्य इंट्रावागिनल गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करना चाहिए, या योनि सपोसिटरी नहीं लगानी चाहिए।

कुछ मामलों में डॉक्टर सलाह देते हैं कि आप इस समय सेक्स करना बंद कर दें। यदि इन नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो स्मीयर में उपकला कोशिकाएं बहुत कम मात्रा में मौजूद हो सकती हैं, और विश्लेषण रोगी के स्वास्थ्य की सही तस्वीर नहीं दिखाएगा।