Pankreatitis: simptomi i liječenje kod odraslih. Pankreatitis - simptomi i liječenje kod odraslih

IN U poslednje vreme at savremeni ljudi Problemi s pankreasom su široko rasprostranjeni. Za one koji imaju upalni pankreatitis – simptomi i liječenje kod odraslih, važno je unaprijed znati kako prilagoditi ishranu i koliko dugo treba trajati tijek terapije. Ova patologija može negativno uticati na stanje cijelog tijela, pa se isplati Posebna pažnja fokus na prevenciju bolesti.

Šta je pankreatitis i zašto je opasan?

Teško je previdjeti znakove upale gušterače kod odraslih. Ova patologija se zove pankreatitis i opasna je i vrlo ozbiljna bolest. Bolest se manifestira kao upala tkiva zbog zatvaranja neoplazmama razne vrste putevi želučanog soka i probavnih enzima do crijeva. Simptomi akutnog pankreatitisa kod odraslih pojavljuju se kada gušterača zapravo počne da se vari.

Opasnost ove bolesti je kako slijedi moguće komplikacije:

• razvoj gnojni procesi;
• blokada kanala pankreasa;
• stenoza Oddijevog sfinktera;
• razvoj postnekrotične ciste;
• poremećaj portalnog protoka krvi u jetri;
• razvoj dijabetes melitusa;
• razvoj raka;
• nekroza pankreasa.

Uzroci bolesti

Prije odabira lijekova za liječenje pankreatitisa kod odraslih, vrijedno je razumjeti razloge za razvoj patologije. Gušterača je organ koji se nalazi u gornjem dijelu trbuha, usko uz zid želuca. Potreban je za proizvodnju enzima uključenih u probavu. Kada se pojave problemi sa kanalom žlijezde, enzimi se akumuliraju i uništavaju ga. Ako se liječenje ne započne na vrijeme akutni oblik(reaktivni pankreatitis), proces može biti fatalan.

Odrasli muškarci češće pate od upale pankreasa. Bolest koja se javlja zbog zloupotrebe alkohola naziva se alkoholni pankreatitis. Ne manje uobičajeni razlozi Za razvoj ove bolesti su holecistitis i kolelitijaza. Osim toga, proces egzacerbacije kod odrasle osobe može biti povezan s bolesnikovim lošim životnim stilom, lošom prehranom, prekomjernom težinom, uzimanjem antibiotika, naslijeđem i tako dalje.

Simptomi

Ova se bolest različito manifestira kod odraslih pacijenata. Simptomi ovise o stadiju patologije i njenom obliku. Akutni pankreatitis karakterizira jak bol s čestim napadima, sličan teškoj intoksikaciji. Liječenje blagovremeno otkrivene bolesti daje dobri rezultati. Simptomi akutnog oblika bolesti su sljedeći:

• pad krvni pritisak;
• tahikardija;
• bol u pojasu u abdomenu;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• povraćati;
• crveni osip;
• plava koža u području pupka;
• bljedilo;
• poremećaj svijesti;
• nadutost;
• dijareja.

Hronični pankreatitis karakterizira asimptomatski tok. Pacijent ne osjeća iznenadne napade bola, dok mu organ polako odumire. Umjesto mrtvih dijelova žlijezde pojavljuje se vezivno tkivo poremećen je proces proizvodnje probavnih enzima. Znakovi hronični pankreatitis kod odraslih može se karakterizirati žgaravicom, mučninom i podrigivanjem. Ogroman broj pacijenata gubi apetit i brzo gubi na težini. Period remisije zamjenjuje se pogoršanjem. Na to utiče konzumacija hrane bogate mastima ili alkoholom.

Dijagnostika

Ako primijetite simptome ove bolesti, odmah se obratite ljekaru. Prije liječenja pankreatitisa, pacijentu se mora dijagnosticirati. Bolest je drugačija nespecifičnim simptomima, pa ga doktori mogu pobrkati sa drugim problemima organa trbušne duplje. Pregled radi postavljanja dijagnoze treba da uključuje sljedeće postupke:

1. Opća analiza urin.
2. Biohemija krvi.
3. Proučavanje ravnoteže vode i elektrolita.
4. CT skener.
5. Radiografija.
6. Endoskopija.
7. Laparoskopija (hirurška intervencija, izrada malih rezova na koži u teškim oblicima).

Liječenje pankreatitisa

Nakon otkrivanja simptoma i postavljanja dijagnoze, potrebno je hitno započeti terapiju za ublažavanje bolova i otklanjanje upalnih procesa. Liječenje uključuje određena ograničenja u hrani, gladovanje prvih nekoliko dana. Svrha lijekovi treba obaviti ljekar, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijent. Ovisno o toku bolesti, propisuju se lijekovi koji smanjuju djelovanje enzima pankreasa i lijekovi protiv bolova. Ako dođe do dehidracije zbog napadaja povraćanja, pacijentima se daju intravenske tekućine.

Akutni oblik

Ako se kod odrasle osobe otkriju simptomi akutnog pankreatitisa, pacijentu se preporučuje hospitalizacija uz naknadno liječenje. Prije dolaska hitne pomoći, preporučuje se da se na stomak stavi hladan grijač i pacijentu da da popije antispazmodik (No-spa). U bolnici terapija lijekovima uključuje sljedeće mjere:

1. Slane otopine i zamjene plazme (Reopoliglyukin, Reosorbilact) se daju intravenozno.
2. Napadi bola se ublažavaju antispazmodicima i lijekovima protiv bolova (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
3. Da bi se spriječilo oticanje žlijezde, propisuju se diuretici (Lasix, Diacarb, Furosemid).
4. Za zaustavljanje povraćanja, Cerucal ili Metoklopramid se daju intramuskularno.
5. Prepisuju se inhibitori enzima (Trasylol ili Contriven).
6. Daju se antisekretorni lijekovi Kvamatel ili Omeprazol.
7. Propisuje se vitaminska terapija održavanja.

Preporučuje se isključiti unos hrane prvih 4-5 dana. Kod težih oblika gladovanje se nastavlja do 14 dana, dok se pacijentu intravenozno daju masne emulzije i proteinski hidrolizati. Vremenom se u prehranu uvode namirnice poput kefira i svježeg sira. U pravilu, za pankreatitis u bolničkom okruženju, odraslima se preporučuje da se pridržavaju dijetetske tablice br. 5. Ako je neefikasna konzervativna terapija pribjeći hirurškoj intervenciji.

Hronični oblik

Liječenje kod odraslih hronični oblik pankreatitis može biti ograničen stroga dijeta malo masti i ugljenih hidrata. Osim toga, vrijedno je isključiti takve provocirajuće faktore kao što su pušenje, alkoholna pića. Ako ne prekršite upute, može se izbjeći pogoršanje. U suprotnom primijeniti sledeće lekove za pankreatitis kod odraslih:

1. Antibiotici (amoksicilin) ​​za uklanjanje upale.
2. Jaki analgetici, antispazmodici za ublažavanje bolova (Promedol, Tramadol, Papaverin, Drotaverin i drugi).
3. Enzimski preparati za poboljšanje probavni proces(Mezim, Pankreatin, Festal).
4. Almagel, Maalox, Rennie za smanjenje nivoa kiselosti.

Dijeta

U prvih nekoliko dana nakon napada pankreatitisa kod odraslih preporučuje se dijeta „gladovanja“. U ovoj fazi, dozvoljeno je piti mineralnu negaziranu vodu u malim porcijama. Za blagi akutni bolni sindrom i uporni kronični pankreatitis kod odrasle osobe preporučuje se stroga dijeta. Pravilna ishrana na svaka 3 sata sa ograničenim sadržajem masti je osnova lečenja ove ozbiljne bolesti. Pacijent treba zaboraviti na začinjenu, slatku, prženu hranu.

• pareno ili kuvano povrće (osim paradajza);
• sok od paradajza;
• voće neutralnog ukusa (kajsije, kruške);
• nemasna riba kuhano ili na pari;
• piletina, zec, teletina (kuvana ili na pari);
• pasta;
• kefir;
• žitarice;
• nemasni svježi sir;
• biljni čajevi, voda bez plina.

etnonauka

Osim posebne prehrane i lijekova, preporučuje se korištenje narodnih recepata za liječenje simptoma pankreatitisa kod odraslih. Ispod su popularna sredstva za kućna terapija:

1. Kisel napravljen od proklijalog zrna ovsa. Da biste to učinili, kupite zob, sortirajte ih, namočite i ostavite na toplom mjestu. Nakon 48 sati, proklijala zrna se vade iz vode, ispiru, osuše i samelju. Dobijeno brašno prelijte hladnom vodom, prokuvajte, kuvajte 2 minuta uz stalno mešanje. Napitak dajte 20 minuta, a zatim filtrirajte i pijte. Važno je uzimati samo svježe lijekove. Nije potrebno pripremati žele unaprijed. Tok tretmana je do 30 dana.
2. Infuzija šipka. Odraslim osobama s kroničnim pankreatitisom preporučuje se kontinuitet pijenja ovog napitka do 0,4 litre svakog dana. Za pripremu infuzije bobičasto voće prelijte vrućom vodom. Količina šipka i kipuće vode treba da bude jednaka. Napitak stavite u termos 2 sata, a zatim popijte 1/2 šolje pre jela.
3. Decoction of laneno seme. Za pripremu ovog proizvoda sipajte 1 litar vode u emajliranu šerpu i dodajte 80 g sjemenki lana. Kuvati pod zatvorenim poklopcem 2 sata. Procijedite juhu. Pijte svaki dan prije jela 3 puta. Tok tretmana je do 2 mjeseca.
4. Sok od krompira i šargarepe pomaže u otklanjanju bolova u stomaku i normalizaciji probave. Za pripremu uzmite 2 krompira, 1 šargarepu, koji se propuštaju kroz sokovnik. Pijte sok 30 minuta prije jela, 2 puta dnevno. Tok tretmana nije duži od 7 dana za redom.

Prevencija pankreatitisa kod odraslih

Kako biste osigurali da se napadi pankreatitisa ponavljaju što je rjeđe moguće, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Redovno pijte biljne čajeve i infuzije za čišćenje organizma.
2. Pridržavajte se dijete, nemojte pretjerivati masnu hranu, konzervirana hrana, slatkiši.
3. Pratite svoju tjelesnu težinu. Ne smijemo dozvoliti da postanemo iscrpljeni ili gojazni.
4. Odbij loše navike.

Video

Ovaj članak će govoriti o karakterističnim simptomima i metodama liječenja pankreatitisa kod odraslih. Ova bolest podrazumijeva upalne i degenerativne. Ova bolest se češće dijagnostikuje kod muškaraca nego kod žena. Pankreatitis se obično dijeli na akutni i kronični.

Basic uzroci pankreatitisa kod odraslih

Među vjerovatnih uzroka Razvoj pankreatitisa kod odraslih može se razlikovati na sljedeći način:

• zloupotreba alkohola;
• brza hrana i masna hrana koja dominira u ishrani;
• prisutnost kamenaca u žučnoj kesi ili žučnim kanalima;
• duodenitis;
• peptički ulkus želuca i crijeva;
• operacije u epigastričnoj regiji i bilijarnom traktu;
• ozljede, rane na trbuhu;
• endoskopija i radiografija žučnih puteva;
• prilikom uzimanja niza lijekova (sulfonamidi, antibiotici, estrogeni);
• zarazne bolesti ( virusni hepatitis B ili C, svinja);
• helmintičke infestacije;
• anatomski nepravilna struktura kanala žlijezde;
• poremećeni metabolizam;
• hormonalni poremećaji.

Nažalost, kod svakog trećeg bolesnika nije moguće utvrditi tačnu etiologiju razvoja akutne bolesti pankreasa.

Znakovi i simptomi akutnog pankreatitisa kod odraslih

Na akutni pankreatitis kod odraslih može se posumnjati na osnovu sljedećih glavnih kriterija - to je iznenadna pojava intenzivan bol obično na lijevoj strani trbuha. Ovisno o području oštećenja organa, bol se također može osjećati više na desnoj strani ili biti opasne prirode. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, pacijent može čak razviti bolni šok.

Ali, osim ovoga, odrasli mogu iskusiti i sljedeće:

• vrućica;
• krvni pritisak skače gore-dole;
• pojavljuje se hladan, ljepljiv znoj;
• koža postaje blijeda;
• cijanotične mrlje pojavljuju se u području pupka i na donjem dijelu leđa;
• u nekim slučajevima se opaža žutilo bjeloočnice i kože;
• mučnina, podrigivanje, štucanje;
• napadi povraćanja sa žuči;
• česta, pjenasta, gadna stolica;
• nadutost, zatvor, napeti trbušni mišići;
• gubitak svijesti.

Ako su prisutni barem neki od gore navedenih simptoma, pacijent mora biti hitno hospitaliziran.

Znakovi i simptomi kroničnog pankreatitisa kod odraslih

Što se tiče hroničnog pankreatitisa, on se često javlja bez izraženog kliničkih simptoma. Znakovi upale pankreasa kod odraslih često se maskiraju kao znakovi drugih somatskih bolesti (gastritis, žučna diskinezija).

Ali, kao iu slučaju akutnog procesa, i kod kroničnog toka bolesti pacijenta prvenstveno brine bol. Obično su lokalizirani u epigastričnoj regiji, često se protežu na lijevi ili desni hipohondrij i leđa. Često je bol difuzan ili iritantan. Ako ležite na leđima, pojačava se, a u sjedećem položaju, sa tijelom blago nagnutim naprijed, bol slabi.

Bol se javlja i pojačava nakon jela kršeći principe nježne dijete. Kod zloupotrebe alkohola, sindrom bola može se javiti tek nakon nekoliko dana. Ponekad bol doseže područje srca i može se zamijeniti s napadom angine.

Osim toga, odrasli imaju sljedeće simptome kroničnog pankreatitisa:

• gubitak apetita sa odbojnošću prema bilo kojoj vrsti hrane;
• opći dispeptički simptomi (podrigivanje, štucanje, slinjenje, napadi mučnine, povraćanje);
• dijareja (kašasta stolica sa česticama neprobavljene hrane, obilna, masna);
• nadimanje i kruljenje između obroka;
• ako je bolest dugotrajna, tada osoba intenzivno gubi na težini;
• blago povećanje tjelesne temperature;
• razdražljivost;
• sindrom hroničnog umora;
• poremećaj spavanja.

Također, fokusirajući se na simptomatski kompleks, možemo razlikovati nekoliko vrsta bolesti:

1. Asimptomatski - ne manifestira se ni na koji način i osoba ne zna ni za prisutnost bolesti.
2. Bolno - nakon jela ili pijenja alkohola postoji jasan sindrom bola.
3. Dispepsija - kronični crijevni poremećaj, nadutost, gubitak težine.
4. Pseudotumor - tok i simptomi podsjećaju na rak.

Ako postoje barem neki znakovi kroničnog pankreatitisa kod odraslih, onda je to neophodno obavezno dobiti savjet od specijaliste.

Dijagnoza pankreatitisa kod odraslih

Da bi postavio i potvrdio dijagnozu, doktor će prvo pregledati abdomen. Palpacija će pomoći u određivanju glavnog izvora boli. Ali je moguće potpuno palpirati žlijezdu samo ako je pacijent vrlo mršav i gušterača je jako uvećana.

simptomi kroničnog pankreatitisa kod odraslih - dijagnoza

Ali čak i vrlo iskusan specijalista neće postaviti konačnu dijagnozu samo pregledom i anamnezom. Pacijentu će se preporučiti sljedeće dijagnostičke mjere:

• klinički test krvi;
• biohemijski testovi;
• analiza stolice i urina;
• radiografija;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• CT skener;
• gastroskopija;
• proserinski test.

Glavni pokazatelj stepena upalnog procesa je koliko je visok nivo elastaze. Povećanje dijastaze u urinu takođe ukazuje na hronični pankreatitis. Ako je žlijezda 90% zahvaćena, tada će se u stolici naći velika količina masti i neprobavljenih ostataka hrane.

Liječenje pankreatitisa kod odraslih

Ako su prvi znaci pankreatitisa kod odraslih potvrđeni rezultatima pregleda, potrebno je odmah započeti liječenje.

Akutni pankreatitis

Ako odrasla osoba ima akutni simptomi pankreatitisa, onda ga hitno treba odvesti u bolnicu i liječiti samo u bolničkim uvjetima. A prije nego što hitna pomoć stigne, možete staviti hladan grijač na stomak i uzeti antispazmodike (papaverin, drotaverin).

Tokom lečenja akutnog pankreatitisa, posebna pažnja se uvek poklanja gladi, hladnoći i odmoru. U bolničkom okruženju obično se koriste sljedeći lijekovi:

1. Zamjene za plazmu i fiziološke otopine (Reopoliglyukin, Reosorbilact) se daju intravenozno.
2. Diuretici za sprečavanje oticanja pankreasa (Furosemide, Lasix, Diacarb).
3. Za ublažavanje boli koristite antispazmodike i lijekove protiv bolova (No spa, Papaverin, Ketanov, Dexalgin).
4. Ako povraćanje ne prestane (Cerucal, Metoklopramid).
5. IN akutni period Koriste se enzimski inhibitori (Contriven, Trasylol).
6. Antisekretorni lijekovi (Kvamatel, Omeprazol).
7. Vitaminska terapija za podršku oslabljenom tijelu.

Pacijentu se savjetuje post 4-5 dana. Ako je tok bolesti posebno težak i morate postiti duže od 14 dana, tada se propisuje parenteralna prehrana. Pacijentu se intravenozno daju proteinski hidrolizati i masne emulzije. Postupno se u prehrani pacijenta pojavljuju jogurt i svježi sir, a nakon još 3 dana možete se prebaciti na sto br. 5P.

U nekim slučajevima, ako postoji sumnja na destruktivni pankreatitis a ako je konzervativna terapija neefikasna, indikovana je hirurška intervencija.

Hronični pankreatitis

Simptomi kroničnog pankreatitisa kod odraslih i liječenje gotovo su identični, kao iu slučaju akutnog tijeka bolesti. Dijeta za takvog pacijenta trebala bi postati stil života. I takođe mora prihvatiti enzimski preparati i periodično antispazmodici. Osim toga, bilo bi dobro posjetiti odmarališta specijalizovana za liječenje gastroenteroloških bolesti.

Dijeta za pankreatitis može izgledati vrlo stroga, jer isključuje iz prehrane mnogima najomiljenije namirnice (čokolada, slatkiši, roštilj, gljive, prženo, začinjeno, brza hrana). Metode prerade hrane koje treba da budu prioritetne - kuvano ili dinstano. Morate jesti malo i često, a ne miješati različite vrste proteini, masti i ugljikohidrati.

Također su se dobro dokazali u liječenju hroničnog pankreatitisa. Biljne infuzije(sa kamilicom, nevenom, korijenjem maslačka, kukuruznom svilom, trputcem, mentom) se koriste za pripremu napitaka ili odvara. Uzima se, po pravilu, 30 minuta prije jela ili 1 sat nakon jela.

Bez obzira na to kako se pankreatitis manifestira kod odraslih, potrebno je kombinirati razne metode liječenje za održavanje funkcije gušterače i izbjegavanje recidiva i egzacerbacija. Zdrava slikaživot i pravovremeno prepoznavanje simptoma bolesti pomoći će u borbi protiv ove bolesti.

Pankreatitis je opasna i česta bolest pankreasa koja se može javiti različite forme. Simptomi pankreatitisa kod odraslih mogu biti vrlo raznoliki, ali patologija se svodi na atrofiju žljezdanog tkiva.

Pankreatitis može biti akutni ili kronični. Ovo različite faze upalni proces u kojem se egzacerbacije mogu smjenjivati ​​s periodima "smirenja". Od ove tačke, hronični pankreatitis je nastavak akutnog oblika.

Pokazi sve

Akutni pankreatitis

Postoje različiti oblici akutnog pankreatitisa - edematozni, gnojni, pankreasnekroze. Ali sve ih ujedinjuje jedna stvar uobičajeni simptom. Ovo je bol koji se zove pankreasne kolike. Javlja se u lijevom i desnom hipohondrijumu i okružuje je prirode, ponekad se proteže iza grudne kosti i u predio srca. Bol je glavni znak upale pankreasa, jer je uzrokovan njegovim oticanjem koje nastaje tijekom razvoja patoloških procesa. Postepeno se zahvaćaju nervni završeci, što pojačava bol. Istovremeno se otežava odliv sekreta žlijezda. Napad bola može trajati dugo vremena. Ponekad je to dva sata, ali se dešava i da traje nekoliko dana, a intenzitet zavisi od težine procesa. Takve senzacije se javljaju i kod kroničnog oblika bolesti. Ali tada bol postaje konstantan.

Kod akutnog alkoholnog pankreatitisa bol se javlja 12-48 sati nakon konzumiranja alkohola. U bilijarnom obliku (koji se naziva i holecistopankreatitis, jer utiče žučna kesa) bol se javlja nakon obilnog obroka.

Akutni pankreatitis može biti praćen drugim simptomima. Ovi znaci zavise od oblika bolesti. Mogu se razlikovati sljedeće manifestacije:

• mučnina i ponovljeno povraćanje V početni period(povraćanje ne donosi olakšanje - za razliku od trovanja hranom);
• blijeda koža, ponekad blaga žutica (sa edematoznim oblikom);
• opšta slabost;
• tahikardija;
• respiratorna insuficijencija;
• smetnje stolice - kašastog je karaktera, u njemu su vidljivi ostaci neprobavljene hrane.

Akutni pankreatitis dijagnosticira se ne samo palpacijom abdomena i identifikacijom kliničkih znakova, već i instrumentalnim metodama - ultrazvukom i kompjuterizovana tomografija, laboratorijska istraživanja.



Tretman

Kada se pojave prvi znaci bolesti, treba da se javite hitna pomoć, jer bi slučaj mogao završiti smrću. Osim toga, njegovi glavni simptomi podsjećaju na simptome upala slijepog crijeva i bol koji zrači lijevog hipohondrija, može biti uzrokovana infarktom miokarda. Bilo koji od ovih stanja zahtijeva hitnu pažnju medicinsku njegu, a tačnu dijagnozu može postaviti samo ljekar.

Prije dolaska hitne pomoći treba se suzdržati od jela i pića, jer oni samo doprinose proizvodnji želučanog soka i iritaciji žlijezde. Pacijent treba zauzeti horizontalni položaj i pokušati opustiti trbušne mišiće kako bi smanjio bol. Preporučljivo je da se na bolno područje nanese ili grijač sa hladnom vodom ili ledena obloga (samo je potrebno prvo umotati u ručnik). Ne treba uzimati lekove protiv bolova jer oni samo podmazuju kliničku sliku, a doktoru će biti teže da postavi dijagnozu.

Napadi akutnog pankreatitisa se liječe u bolničkim uvjetima, jer je za sprječavanje stimulacije funkcije pankreasa potrebno isključiti normalan unos hrane, a potrebno je i stalno uklanjanje sadržaja želuca kroz sondu. Obavezno odmor u krevetu. Osim toga, liječnik mora stalno pratiti stanje pacijenta kako bi na vrijeme uočio pogoršanje.



Liječenje će uglavnom biti lijekovi. Prvo morate ublažiti bol. U tu svrhu se koriste razne droge– antispazmodici, analgetici. IN teški slučajevi bol se ublažava epiduralnom anestezijom. Ali terapija mora biti sveobuhvatna. Istovremeno, pacijentu se propisuju antacidi za smanjenje kiselosti želučanog soka. U tu svrhu koriste se i blokatori H2-histaminskih receptora i antiholinergici (Atropin i Gastrocepin). Citostatici (ciklofosfamid) se smatraju efikasnim. U fazi akutnog pankreatitisa, propisano enzimski preparati i antibiotici kako bi se spriječila moguća supuracija.

Kirurška intervencija je neophodna samo u slučaju opsežne nekroze pankreasa i apscesa same žlijezde.



Ishrana

At akutni pankreatitis najbolji tretman- hladnoća, glad i mir. Ali ovo je pojednostavljeno razumijevanje. Ishrana je isključena samo u početku. Ishrana bi u budućnosti trebala biti dijetalna, a njena pravila zavise od stanja pacijenta. Najprije se hrana daje u tečnom i polutečnom obliku, zatim - umućena u pire ili pire. Kada je moguće prijeći iz jedne faze u drugu, odlučuje liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta.

U početku, dijeta uključuje sluzne supe od žitarica, žele domaće, kefir, tečne kaše (prave se od pirinča, heljde, griza, zobenih pahuljica, ali pahuljice nisu pogodne za ove svrhe). Možete jesti pire krompir, rendanu skutu. Dozvoljeno je piti infuziju šipka ili slab slatki čaj. Dijeta će se postepeno proširivati. Uključuje proteinski omlet na pari, pire od šargarepe i žele od jabuke, te parene kotlete od nemasnog mesa. Važnu ulogu u akutnom pankreatitisu igra maksimalno hemijsko i mehaničko štedenje pankreasa. Jela se ne serviraju ni topla ni hladna - moraju biti topla. Obroci bi trebali biti frakcijski. Celokupna dnevna količina hrane se deli na 5-6 puta. Štaviše, porcije treba da budu takve da sprečavaju prejedanje.

Počevši od 3. do 5. dana bolesti, lekari propisuju sto za tretman br. 5 prema M. Pevzneru. Dolazi u dvije verzije. Gore je opisan strožiji (ovaj režim se drži nedelju dana). Tada se koristi lakša opcija, koja se propisuje i za kronični pankreatitis (o ovoj vrsti prehrane bit će riječi u nastavku).



Hronični pankreatitis

Hronični pankreatitis se manifestuje tup bol, koji je lokaliziran u epigastričnoj regiji, u lijevom ili desnom hipohondrijumu. Postoje i drugi simptomi:

• mučnina, povraćanje;
• naizmjenični proljev i zatvor;
• opstruktivna žutica (zbog činjenice da su žučni kanali komprimirani povećanom glavom pankreasa);
• gubitak težine uzrokovan probavnim poremećajima.



S egzacerbacijom se pojavljuju znaci akutnog pankreatitisa. Ponekad ova bolest dovodi do razvoja dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu.

Liječenje je obično usmjereno na uklanjanje boli. U tu svrhu koriste nenarkotični analgetici I antispazmodici. Ako postoji kompresija žučnih kanala i druge disfunkcije bilijarnog sistema, tada se koriste antiholinergički lijekovi.

Ako dođe do snažnog smanjenja tjelesne težine, liječnik propisuje parenteralnu prehranu, u kojoj se pacijentu daju otopine aminokiselina, glukoze i emulzije masti. Ukoliko dođe do značajnog pogoršanja funkcije žlezde, uzimaju se lekovi koji sadrže njene sintetičke enzime – Pankreatin, Panzinorm i dr. Neophodno je lečenje i prateće bolesti– GSD, čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi se koriste samo za kronični pankreatitis i izvan akutne faze. Ne mogu biti nezavisna metoda terapije, ali služe kao dodatak glavnom režimu liječenja. I mogu se koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom.

Među onima koji su odobreni službene medicine narodne recepte može se pripisati:

• Sveže ceđeni sok od krompira. Savjetuje se da popijete pola čaše 2 sata prije jela, a 5 minuta nakon toga popijte čašu kefira. Ovaj kurs lečenja traje 2 nedelje. Nakon toga se pravi pauza od 10 dana, a zatim se tretman ponavlja. Ukupno se provode 3-4 slična kursa. Sličan efekat postiže se jedenjem tanko narezanih gomolja sirovog krompira.
• Sjeme čička. Samljeve se u prah i uzimaju 1-2 kašičice. pola sata prije glavnog obroka, odnosno 3-4 puta dnevno. Prašak se ispere vodom. Trajanje liječenja je 2 mjeseca. Ukupno se takvi kursevi mogu održavati 2-3 puta godišnje.
• Dill. Zdrobljen je, uzmite 1 tbsp. l ove sirovine i prelijte čašom kipuće vode. Infuzirajte proizvod sat vremena, a zatim filtrirajte, uzimajte ovaj volumen tokom dana, podijelivši ga na 4 jednaka dijela.
• Seme kumina. Infuziraju se 2 sata (1 supena kašika biljnog materijala na čašu kipuće vode), filtriraju i ovaj napar se pije po trećini dobijenog volumena tri puta dnevno pre jela.

Apotekarska tinktura propolisa (20 kapi po čaši mlijeka) sprječava gnojenje, jer je ovaj proizvod odličan prirodni antiseptik. Ali takvi lijekovi kao što je pileće bijelo umućeno s limunom izgledaju sumnjivo, jer dijeta za pankreatitis ozbiljno ograničava konzumaciju jaja.

Ishrana

Terapijska dijeta igra važnu ulogu. Ona energetska vrijednost treba biti umjeren, a količina ugljikohidrata, masti i kolesterola se smanjuje, ali se povećava količina proteina. Važno je ograničiti unos soli i hrane bogate grubim vlaknima i esencijalna ulja. Isključena je pržena, masna i začinjena hrana, ograničeni su med, šećer, džem i svi konditorski proizvodi. Kuvanje dozvoljava kuhanje jela na pari, ali se ništa ne može peći, a sva jela se serviraju u zgnječenom obliku.



Dozvoljeno je dosta proizvoda, pa će jelovnik biti raznolik:

• Jučerašnje pšenični hljeb ili svježi tost da se komadi dobro osuše.
• Dijetalno meso - ćuretina, piletina, zec. Koriste se za pravljenje suflea ili parnih kotleta. Ali ne mogu se poslužiti dinstani. To se odnosi i na sorte ribe s niskim udjelom masti.
• Jaja - samo u obliku omlet od belanaca steamed. Moguće je i žumance u drugim jelima (1 jaje dnevno).
• Fermentisani mlečni proizvodi i punomasno mlijeko, nemasni svježi sir. U svoju prehranu možete uključiti blage vrste tvrdog sira. Ali poslužuju se samo u naribanom obliku.
• Žitarice, sa izuzetkom bisernog ječma i ječma. Možete jesti kuvani vermikel.
• Supe (mliječne ili vegetarijanske). Idealna opcija je krem ​​supa od šargarepe ili bundeve.
• Umaci napravljeni od juhe od povrća ili mlijeka. Možete im dodati brašno, ali se sastojci ne mogu pržiti.
• Povrće (osim rotkvica, kupusa, rotkvica i malo lisnatog povrća). Posebno su korisne bundeve i tikvice.
• Voće. Možete ih koristiti za pravljenje želea, želea i pjena. Kiselo voće Ne možete ga jesti, ali možete piti čaj sa limunom.

Mnoge namirnice treba isključiti iz prehrane. To su bogata peciva i jela od lisnatog tijesta, masne sorte meso i riba (koncentrirane čorbe na njihovoj bazi), konzervirana hrana, durum tjestenina, luk i bijeli luk, čokolada, tvrdo voće. Prirodna kafa, hladna pića i gazirana pića su isključeni.

Pankreatitis je upalna bolest pankreasa. Glavni razlog je poremećaj oticanja probavnog soka i drugih enzima koje proizvodi pankreas, u tanko crijevo (duodenum). Učestalost pankreatitisa i drugih bolesti pankreasa raste širom svijeta. To je prvenstveno zbog loše ishrane, zloupotrebe alkohola i pogoršanih uslova životne sredine.

U članku ćemo detaljno razmotriti: šta je to, koji su glavni uzroci njegove pojave, prvi znakovi i simptomi, kao i koji je tretman propisan za pankreatitis kod odraslih i što trebate znati ako dođe do napada .

Šta je pankreatitis?

Pankreatitis je upalni i degenerativni proces u pankreasu. Ako dođe do takvog procesa, tada enzimi koje proizvodi gušterača ne ulaze u duodenum. Posljedično, oni počinju aktivno djelovati već u gušterači, postupno ga uništavajući.

Ovaj proces se naziva autoliza, što se u prijevodu s latinskog naziva "samoprobava". Sada znate najviše generalni pregled o akutnom pankreatitisu, šta je to. Ovo je jednostavno hemijski napad, i transformacija žlezde „sama od sebe“ u polusvarenu masu.

Gušterača je jedan od najsloženijih organa ljudskog tijela, koji je praktično nepopravljiv. Rad ove žlezde reguliše metabolizam i normalnu probavu.

Njegove glavne funkcije su:

• Oslobađanje enzima za razgradnju nutrijenata dobivenih iz hrane u tankom crijevu.
• Fermentacija inzulina i glukagona u krvi – hormona koji regulišu skladištenje i potrošnju energije dobijene hranom.

Uzroci

Pankreatitis kod odraslih je prilično čest problem s kojim se svako može susresti. Poremećaji povezani sa odlivom žuči, kao i prehrambene navike (npr. konzumacija masne i bogate mesne hrane, stres, nasledna predispozicija, alkohol itd.) mogu dovesti do razvoja.

Stoga, više visokog rizika Razvoj pankreatitisa javlja se kod onih ljudi koji stalno zloupotrebljavaju alkohol. Prema statistikama, češće se razvija kod trudnica i mladih majki postpartalni period. Ključ za sprečavanje razvoja pankreatitisa je pravi pristup na formiranje dijete.

Doktori razlikuju sljedeće vrste bolesti:

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis znači, shodno tome, akutni oblik manifestacije aseptična upala kojima je gušterača izložena. Najčešće se razvija u sljedećim slučajevima:

• kada pijete alkohol - do 70% svih slučajeva bolesti (uglavnom kod mladih i zrelih muškaraca),
• u prisustvu kolelitijaze - do 25% ili 30% (češće kod žena),
• operacije na želucu ili drugim trbušnim organima - oko 4% ili nešto više.

Postoje određene faze pankreatitisa koje se smatraju u okviru njegovog akutnog oblika:

• enzimska faza (unutar tri do pet dana);
• reaktivna faza (u rasponu od 6 do 14 dana);
• faza sekvestracije (od 15 dana);
• faza egzodusa (od šest mjeseci ili više od trenutka početka).

Hronični oblik pankreatitisa

Šta je to? je oblik bolesti kod kojeg upala sporo napreduje, a funkcije gušterače se postepeno narušavaju. Kao rezultat, može doći do fibroze tkiva pankreasa ili njegove kalcifikacije. Najčešće se nalazi kod starijih žena.

Prema dominantnom uzroku upale razlikuje se kronični pankreatitis:

• toksično-metabolički (uključujući alkoholni),
• idiopatski,
• nasljedno,
• autoimuno,
• ponavljajući,
• opstruktivno.

Moguće je razlikovati primarni kronični oblik pankreatitisa, sekundarni, koji se razvija zbog bolesti probavni sustav– holecistitis, hronični, enteritis.

Prvi znaci napada

Ako pacijent pokazuje znakove akutnog pankreatitisa, njegovo stanje će se brzo pogoršati. Zbog toga je veoma važno odmah potražiti medicinsku pomoć.

• U akutnom obliku bolesti, bol je lokaliziran u jamici želuca u gornjem dijelu, lijevom i desnom hipohondriju ako je zahvaćena cijela žlijezda, bol je opasne prirode.
• Pacijent osjeća i povraćanje pomiješano sa žuči, što mu ne donosi olakšanje, suva usta, štucanje, mučninu i podrigivanje.

Isti znakovi koji se javljaju i kod akutnog i kod kroničnog (tokom egzacerbacija) oblika pankreatitisa su akutni, jaki bol u abdominalnom području. Lokalizacija ovisi o tome koji dio pankreasa je zahvaćen upalnim procesom.

Simptomi pankreatitisa kod odraslih

Pankreatitis, čiji se simptomi javljaju zbog činjenice da nema otpuštanja enzima koje žlijezda izlučuje u duodenum, nastaje aktivacijom ovih enzima direktno u žlijezdi, zbog čega dolazi do njenog postepenog uništavanja, drugim riječima, samoprobava.

Akutni oblik pankreatitisa prate sljedeći simptomi:

• Jaka bol u lijevom hipohondrijumu, zrači u leđa ili okružuje.
• Mučnina, povraćanje, nadimanje. Poremećaj u radu gastrointestinalnog trakta.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Suva usta, gusta bijeli premaz na jeziku.
• Glavobolja, znojenje. Koža postaje bleda.
• Povišen krvni pritisak, ubrzan rad srca, šok.

Ako su takvi simptomi prisutni, stanje pacijenta se pogoršava svake minute, tako da nema vremena za oklijevanje. Kod prve sumnje treba odmah pozvati hitnu pomoć.

	Opis simptoma kod odrasle osobe
Pankreasne kolike	Ovo oštra bol u prva 3 dana ima "opasavajući" karakter i osjeća se gornji dio abdomen, koji može zračiti u lijevu ključnu kost ili obje lopatice, stražnji dijelovi donja rebra na lijevoj strani. Postepeno se intenzitet bola smanjuje, postaje tup i traje oko nedelju dana.
Povraćanje	Kod akutnog pankreatitisa se ponavlja, bolno je i ne donosi olakšanje. Može se javiti na početku bolesti uz kolike gušterače ili u kasnijim fazama.
Nadimanje	Trbuh otiče posebno na vrhu kada ga dodirnete, može se javiti jak bol. Posebno se pogoršava kada je palpacija duboka. Kada se osluškuje abdomen, zvuci crijeva postaju manje izraženi.
Boja kože se menja	Boja kože se može promijeniti: bljedilo, cijanoza, žutica Cijanoza (plavkasta promjena boje kože i sluzokože) je rijetka, ali je praćena teškim oblicima akutnog i kroničnog rekurentnog pankreatitisa. Manifestira se u općim i lokalnim područjima na tijelu pacijenta, prednjoj i bočnim površinama trbuha, u području pupka, kao i na pacijentovom licu.
Temperatura	Osim toga, pacijent ima povišenu temperaturu, a što je više zahvaćeno tkivo žlijezde, to je temperatura viša.
Problemi s disanjem	Učestalost i dubina disanja je poremećena, ponekad se čini da nema dovoljno vazduha. Kratkoća daha nastaje zbog gubitka elektrolita u krvi tokom povraćanja. Prati ga ljepljivi znoj. Na jeziku se pojavljuje jak žuti premaz.

Za hronični pankreatitis:

• Trajni ili privremeni bol u abdomenu. Pojavljuje se nakon konzumiranja alkohola i masne hrane.
• Bol u gornjem dijelu abdomena širi se u leđa.
• Kručanje u stomaku, mučnina, povraćanje.
• Gubitak apetita, poremećaj stolice, hronična dijareja.
• Dehidracija. Kao rezultat toga, pacijentova tjelesna težina se smanjuje.
• Koža i sluzokoža usnoj šupljini dobije žutu nijansu.
• On posljednja faza javlja se bolest dijabetes.

Uz relativno blagu bol, period egzacerbacije može trajati dosta dugo (do nekoliko mjeseci). Ovaj period karakteriše smanjen apetit, opšta slabost i pad raspoloženja.

Komplikacije

Komplikacije pankreatitisa mogu uključivati:

• Apsces žlijezde;
• Pankreasna nekroza (odumiranje tkiva pankreasa);
• Formiranje lažne ciste;
• Pankreatogeni ascites;
• Plućne komplikacije;
• dijabetes;
• Smrt.

S komplikacijama se mijenja uobičajena priroda bolesti: mijenja se priroda, lokalizacija i intenzitet boli, može postati trajna.

Dijagnostika

Što prije pacijent dobije kvalificiranu pomoć, to će manje vremena trajati liječenje i to će biti učinkovitije. Ali samo rana dijagnoza Ova bolest je glavni problem.

Najpouzdanija metoda za identifikaciju pankreatitisa i njegovih oblika postiže se korištenjem kompletan pregled bolestan. U dijagnostici bolesti razlikuju se sljedeće faze:

• procjena kliničkih simptoma;
• proučavanje biohemijskih parametara;
• izvođenje enzimskih testova;
• instrumentalne studije u dijagnostici bolesti.

Krvni testovi:

• Ukupna krvna slika (CBC) će otkriti, pokazati brzinu sedimentacije eritrocita (ESR) i volumen enzima pankreasa, te pomoći u identifikaciji upale. Broj leukocita veći od 8,8 hiljada/ml ili ESR od 15 mm/h su loši znakovi.
• Biohemijska analiza će otkriti nivo glukoze (povećanje koncentracije „šećera“ na 6,5 ​​mmol/l i 106 mg/dl je opasno – hiperglikemija), holesterola (ne sme biti manji od 3 mmol/l) i enzima pankreasa: amilaza (kod pankreatitisa se povećava za desetine puta, do 1000 U/l i više), α2-globulini (ne smije biti manji od 7%), tripsin (ne smije biti veći od 4 µmol/ml.min), lipaza (treba ne prelazi 190 U/l) itd.

Instrumentalna dijagnostika:

1. Ultrazvukom abdominalnih organa može se otkriti povećana gušterača i prisustvo kamenaca u kanalima.
2. Rendgenskom dijagnostikom se utvrđuje pareza crijeva (poremećena kontraktilnost), vidljiv kolaps područja pluća (atelektaza) i prisustvo izljeva u pleuralnoj šupljini.
3. Gastroduodenoskopskom metodom se otkriva edematozni želudac i dvanaestopalačno crijevo.
4. Vaskularni pregled - angiografija, omogućava vam da vidite deformirane i pomaknute arterijske žile, nakupljanje kontrastnog materijala u njima zbog zagušenja.

Ako koristite podatke samo za postavljanje dijagnoze ultrazvučna dijagnostika, onda može biti nepouzdan. Često pankreatitis ne daje nikakve rezultate specifični znakovi a ispitivač može otkriti samo maloljetne difuzne promene ili oticanje organa. Iako su čak i ovi pokazatelji vidljivi na ultrazvuku samo tokom pogoršanja bolesti.

Liječenje pankreatitisa

U slučaju akutnog pankreatitisa, liječenje je moguće samo u bolničkim uvjetima, pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka, ovo se smatra vrlo opasnim stanjem. Stoga, kada se pojave prvi znaci, pozovite hitnu pomoć.

Prva pomoć

Ako sumnjate na napad pankreatitisa, prva pomoć je mirovanje, sjedenje sa kolenima pritisnutim na grudi, strogi post sa četvrtinom čaše vode svakih 30 minuta do sat vremena, stavljanje leda na područje gušterače sa stražnje strane. Plitko disanje pomoći će u ublažavanju napada.

Ne treba uzimati lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove, jer će to uvelike otežati dijagnozu.

Ako je bol intenzivan, liječnik može propisati antispazmodike (No-shpa, Drotaverin). Uz njihovu pomoć smanjuje se upala u pankreasu, a kao rezultat toga, bol jenjava.

U bolnici se za liječenje akutnog pankreatitisa koriste konzervativne metode terapije. Konkretno, u krvotok se unose različite otopine - slane otopine, proteinski pripravci, glukoza, uz pomoć kojih se prevladavaju intoksikacija i bol. Kiselinsko-bazna ravnoteža je također normalizirana.

Lijekovi za pankreatitis

• At često povraćanje lijekovi se koriste za obnavljanje bilans vode i soli, na primjer, "Otvor natrijum hlorida."
• Da bi se obnovio funkcionisanje gastrointestinalnog trakta, uzimaju se enzimski preparati koji zamjenjuju enzime gušterače koji su odsutni tokom bolesti: "Creon", "Pancreatin", "".
• Vitaminoterapija. U liječenju kroničnog pankreatitisa se propisuje dodatnu dozu vitamini - A, E, C, D, K i B vitamini.
• Parenteralna ishrana. U slučaju teških probavnih smetnji i loše apsorpcije hrane u crijevima, propisuje se parenteralna prehrana.

Kao parenteralna ishrana, po kap intravenozno, obično se primjenjuje:

• Smjese esencijalne aminokiseline(po 250-400 ml): “Alveein”, “Alvezin”, “Aminosol”;
• Rastvori elektrolita: 10% rastvor kalijum hlorida (10-15 ml) i 10% rastvor kalcijum glukonata (10 ml).

Liječenje kroničnog pankreatitisa uključuje: dijetu, lijekove protiv bolova, vitamine, terapiju zamjene enzima, liječenje dijabetesa i drugih endokrinih poremećaja, pravovremeno liječenje kamenca u žučnoj kesi.

Operacija

Hirurško liječenje je indicirano u slučaju razvoja difuzne upale peritoneuma, gnojne komplikacije, povećavajući opstruktivnu žuticu i uništavanje žučne kese i kanala.

Mogu se propisati sljedeće operacije:

• Hitno. Sprovode se na samom početku razvoja bolesti. To mogu biti prvi sati ili dani. Hitno se operišu pacijenti sa pankreatitisom izazvanim enzimima i akutnim pankreatitisom koji je nastao usled blokade duodenuma.
• Planirano. Hirurg počinje da operiše pacijenta tek kada akutna upala u pankreasu zaustavljen. Prije operacije pacijent se pažljivo pregleda kako bi se osiguralo da se napad ne ponovi.

Dijeta

Osnova za uspješnu terapijsku korekciju ove bolesti je pridržavanje dijete. Dijeta svakodnevnu ishranu koriguje se na ovaj način: nivo masti se smanjuje i proizvodi ugljikohidrata u ishrani i povećava se nivo unosa proteina. Imenovan vitaminski preparati. Broj obroka treba da bude 5-6 u jednom danu.

U slučaju akutnog pankreatitisa, u prva 2-3 dana potrebno je potpuno suzdržati se od jela, dozvoljeno je samo piti puno vode - mineralne vode, odvarka šipka ili, u ekstremnim slučajevima, obične vode.

Kada prođe pogoršanje pankreatitisa, morate se pridržavati sljedećih pravila prehrane:

1. Ishrana mora sadržavati lipide, proteine ​​i ugljikohidrate.
2. Uzimajte vitaminske komplekse rastvorljive u vodi i masti.
3. Izbjegavajte proizvode koji sadrže kemikalije, jer mogu jako iritirati crijevnu sluznicu.
4. Ne može se konzumirati začini, dimljeno meso, ljuto.
5. Najbolje je kuhati hranu na pari, prvo je samljeti, a možda ćete je morati samljeti.
6. Hranu treba jesti toplu, ali ne toplu.

Nakon što simptomi akutnog pankreatitisa potpuno prođu, morate jesti supu, nemasno meso, ribu, nemasni svježi sir, različite vrstežitarice, povrće, možete piti voćni sok Za slatkiše dajte prednost medu, pekmezu i pudingu.

Narodni lijekovi

U nastavku smo prikupili efikasne narodne lijekove za pankreatitis, ali prije nego što ih koristite, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

1. Zlatni brkovi. 1 veliki list(dužine 25 cm) ili dva manja se izgnječe i napune sa 700 ml vode. Kuhajte juhu na srednjoj vatri 15-20 minuta, a zatim dajte nekoliko sati u tijelu (može se ostaviti preko noći). Infuziju treba konzumirati toplu, 25 ml (prije jela).
2. Sok od krompira i šargarepe. 2 krompira i 1 šargarepu propasirati kroz sokovnik. Koristi se 2 puta dnevno 30 minuta prije jela, tijek liječenja za odrasle je 7 dana, metoda pomaže normalizaciji probave i uklanjanju simptoma boli.
3. Bilje za pankreas koriste se u kolekcijama, a jedna od njih treba da se sastoji od trava stolisnika, nevena i cvetova kamilice. Sve komponente se uzimaju po jedna kašika i zakuvaju se u kutlači sa kipućom vodom. Nakon pola sata možete popiti prvu porciju (100 ml), a 40 minuta nakon toga možete jesti. Lijek je potrebno piti najmanje 4 puta dnevno, isključivo prije jela.
4. Za recept za pankreatitis trebat će vam cvjetovi smilja, matičnjak, kantarion, sve preliti sa 200 ml ključale vode, ostaviti 30 minuta, piti do tri puta dnevno prije jela.
5. Umjesto običnog čaja, koristite čaj sa nanom i medom. Nana ima koleretski učinak i potiče oslobađanje enzima iz gušterače.
6. Propolis. Mali komadići se temeljito žvaću između obroka. Metoda je upečatljiv primjer učinkovite moderne homeopatije i eliminira bolne napade, normalizirajući probavu.
7. Rowan . Odlično choleretic agens, koji se koristi u liječenju i prevenciji pankreatitisa. Plodovi orena se mogu jesti svježi ili sušeni za buduću upotrebu.
8. 10 dana potrebno je uzimati 1 kašičicu ulja šipka. Odmorite se dva mjeseca i ponovite kurs. Preporučuje se za hroničnu patologiju.
9. Čašu zobi prelijte sa litrom vode i ostavite 12 sati. Zakuhajte juhu i kuhajte poklopljeno pola sata. Zamotajte posudu sa bujonom, ostavite 12 sati, a zatim procijedite i dodajte vode do zapremine od jednog litra. Odrasli uzimaju odvar tri puta dnevno po 100–150 ml, pola sata prije jela. Tok tretmana je mjesec dana.
10. Šipak . U slučaju hroničnog pankreatitisa, šipak se može piti kontinuirano - do 400 ml dnevno. Vruća voda sipajte šipak (broj bobica je jednak količini tečnosti). Infuzija se ostavi u termosici nekoliko sati, nakon čega se napitak može konzumirati.

Prevencija

Metode prevencije:

• Na prvom mjestu je korekcija faktora rizika: alkoholizam, različiti metabolički poremećaji.
• Potrebno je stalno pridržavati se prehrane. Pokušajte uvijek biti pristrasni prema onome što jedete, jer vam to u budućnosti neće igrati na ruku. Jedite što češće povrće i voće koje će obogatiti vaš organizam vitaminima. Takva prevencija će vas zaštititi ne samo od pankreatitisa, već i od drugih bolesti.
• Takođe je potrebno stalno prilagođavanje tretmana. Da biste to učinili, preporuča se posjetiti gastroenterologa 2 puta godišnje u nedostatku recidiva. U slučaju recidiva, odmah se obratite ljekaru.

Sada znate kakva je to bolest i kako napreduje kod odraslih. Zapamtite da pravovremeno liječenje može pomoći u izbjegavanju kroničnog pankreatitisa i smanjenju rizika od komplikacija. Budite zdravi i pazite na svoje zdravlje!

Gušterača se s pravom smatra jednim od najvažnijih unutrašnjih organa, a poremećaji u njegovom funkcioniranju dovode do poremećaja u funkcioniranju cijelog tijela. Upalni proces koji se javlja u pankreasu naziva se pankreatitis. Kako bolest napreduje, oslobađanje soka pankreasa koji sadrži probavne enzime je poremećeno, a željezo se "svari" samo. Najčešće je patologija uzrokovana alkoholizmom i lošom prehranom. Pogledajmo vrste, simptome i liječenje pankreatitisa kod odraslih.

Šta je pankreatitis i zašto je opasan?

Jedan od najvažnijih zadataka pankreasa je proizvodnja soka gušterače sa bikarbonatima (neutralizira želučanu kiselinu) i enzimima (sudjeluju u apsorpciji nutrijenata iz probavljene hrane), koji se izlučuju u duodenum. Postaje jasno šta je pankreatitis - bolest koja se javlja kada je poremećen odliv sekreta pankreasa.

Upala dovodi do sljedećih komplikacija:

• nekroza pankreasa (odumiranje tkiva pankreasa);
• gnojna upala;
• patologija susjedni organi– jetra, žučna kesa;
• postnekrotične ciste;
• dijabetes;
• onkološke bolesti.

U medicini se također razlikuje pankreatopatija - to su patologije gušterače povezane ne s upalom, već sa smanjenjem proizvodnje enzima.

Simptomi akutnog pankreatitisa kod odraslih počinju se pojavljivati ​​kada aktivni enzimi uništavaju tkivo gušterače. U međuvremenu, ćelije žlijezde nastavljaju da proizvode digestivne komponente, što povlači za sobom opsežan destruktivni proces. Akutni pankreatitis u teškim slučajevima može biti praćen nekrozom, a rezultat može biti čak i smrtonosan. Stoga je vrlo važno znati simptome i kako liječiti bolest.

Uzroci bolesti

hrana, bogata ugljenim hidratima, zahtijeva velika količina digestivni enzimi. Nekontrolisana konzumacija vruće, začinjene hrane, masti, kao i pića sa alkoholom remeti oslobađanje enzima pankreasa. Razlozi za razvoj pankreatitisa kod odraslih ovise o karakteristikama nacionalne kuhinje, klimi i odnosu prema alkoholu. Prema statistikama, ljudi su podložniji ovoj bolesti odrasla populacija zbog loših navika, nezdrave hrane i prisutnosti hroničnih gastrointestinalnih bolesti.

Najčešći uzrok akutnog pankreatitisa kod muškaraca je višak alkohola i pušenje, česta konzumacija prerađene hrane, masne i pržene hrane u prehrani. Ignoriranje simptoma i nevoljkost da se na vrijeme obratite gastroenterologu također igra ulogu.

Žene pate od pankreatitisa iz jednog od sljedećih razloga:

• pridržavanje pogrešno formuliranih dijeta;
• ishrana koja je štetna po zdravlje;
• kršenje hormonalni nivoi(trudnoća, menopauza, uzimanje kontracepcijskih i hormonalnih lijekova);
• kolelitijaza.

Glavni uzroci pankreatitisa kod odraslih također uključuju:

• Višak kilograma, koji ne samo da opterećuje cijelo tijelo i rad unutrašnjih organa, već može uzrokovati i razvoj mnogih bolesti.
• Manifestacija patologije u obliku komplikacija nakon teške povrede i hirurške operacije.
• Rezultat zaraznih bolesti (hepatitis B, C).
• Uzimanje određenih lijekova i antibiotika.
• Nepravilno formiranje kanala pankreasa tokom fetalnog razvoja.
• Promjene u metabolizmu i proizvodnji hormona.
• Helmintske infestacije.

Pravovremena posjeta stručnjaku omogućit će vam da zaustavite ili usporite destruktivne procese u zahvaćenom organu, vratite izgubljene funkcije i eliminirate moguće komplikacije.

Vrste i simptomi pankreatitisa

Postoje različite podvrste bolesti. Njihova diferencijacija zavisi od oblika, karakteristika patoloških procesa i faze njihovog napredovanja.

Pankreatitis kod odraslih manifestira se sljedećim simptomima:

• Oštar bol u lijevoj strani. Okružujuća je u prirodi i može se intenzivirati, često se širi na lumbalni dio.
• Visoka tjelesna temperatura i nagli pad krvnog tlaka.
• Smanjen apetit, mučnina, dijareja, nadimanje.
• Šok i nesvjestica.
• Bledilo kože sa žutilom.
• Osip, iritacija kože ili promjena boje kože oko pupka.

Ovisno o faktorima koji su uzrokovali bolest, pankreatitis se dijeli na primarni, sekundarni i reaktivni. Postoji i diferencijacija na osnovu etiologije i izbora tretmana.

Začinjeno

Akutni pankreatitis je upala koja dovodi do ireverzibilnih procesa u pankreasu. Brzo uništavanje tkiva unutrašnjih organa može uzrokovati smrt. Odrasli stariji od 30 godina su u opasnosti da obole.

Znakovi upale gušterače kod odraslih uključuju gore navedene simptome, ali s većim intenzitetom. Jaka bol u lijevoj strani prvi je znak da postoji patologija. Bol se također može javiti u leđima i biti sličan bolu u srcu.

Simptomi akutnog pankreatitisa kod odraslih:

• nizak krvni pritisak;
• ubrzan puls;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• iritacija kože;
• dijareja, povraćanje;
• gubitak svijesti tokom napada.

Kako bi se olakšalo stanje pacijenta i smanjila upala, potrebno je na područje želuca staviti hladno i pozvati hitnu pomoć.

Hronični

Vrlo je važno znati koji su simptomi i liječenje kroničnog pankreatitisa kod odraslih, jer komplikacije patologije mogu biti vrlo teške, na primjer, može se razviti dijabetes melitus.

Bolest, koja je postala hronična, povremeno se pogoršava. Dugi niz godina znakovi kroničnog pankreatitisa kod odraslih možda se uopće ne pojavljuju. Upala pankreasa napreduje vrlo sporo, uz izbijanje simptoma egzacerbacije, stalni ili privremeni bol, a zatim slijedi duga remisija.

Često pacijent ne doživljava iznenadne napade, a u to vrijeme tkivo žlijezde postupno odumire. Umjesto uništenih tkiva formiraju se vezivne ćelije. Sok pankreasa izaziva žgaravicu, podrigivanje i mučninu, a često se javlja i dijabetes melitus. Neki pacijenti gube apetit i kao rezultat toga brzo gube na težini. Konzumiranje masne hrane i alkohola može uzrokovati simptome kroničnog pankreatitisa kod odraslih u akutnoj fazi. Nakon tretmana za smjenu akutna faza dolazi remisija.

Reaktivan

Razvoj reaktivnog pankreatitisa traje nekoliko sati. Razlog je upala drugih organa gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, holecistitis, hepatitis, ciroza jetre), kao i ozljede abdomena i hirurške intervencije na trbušnoj duplji. Ponekad se zbog uzimanja određenih lijekova javlja reaktivna upala. Glavni simptomi pankreatitisa upotpunjeni su razgradnjom tkiva žlijezde.

Pacijenti se žale na:

• opasujući bol koji se širi od abdominalnog područja do donjeg dijela leđa;
• mučnina i povraćanje;
• nadimanje, stomačni problemi, žgaravica.

Lokalizacija bol podijeljeni ovisno o lokaciji upalnog procesa: desna ili lijeva strana, područje iznad pupka. Bol iz abdominalnog područja može se premjestiti na leđa ili prsnu kost.

Pacijent sa reaktivni pankreatitis u suprotnom morate odmah biti hospitalizirani teške komplikacije– od intoksikacije do peritonitisa i smrti.

Bilijar

Bilijarni pankreatitis nastaje kao rezultat holecistitisa i bilijarne diskinezije. Počinje zbog refluksa žuči u kanale pankreasa. Simptomi pankreatitisa kod odraslih uključuju jak bol koji se javlja u epigastričnoj regiji i širi u hipohondrij, rameni pojas ili leđa.

Bol se manifestuje nekoliko sati nakon jela, pijenja alkohola ili slatke vode sa gasovima. Provocira ga grč Oddijevog sfinktera, koji se nalazi na izlazu žučne kese. Slabost i bol praćeni su gorčinom u ustima, povišenom temperaturom i promjenom boje kože.

Hemoragični

Hemoragični pankreatitis je vrsta akutnog pankreatitisa, praćena brzim uništavanjem pankreasa i njegovog krvni sudovi, što često dovodi do smrti.

Simptomi se razlikuju po intenzitetu. Pacijenti se žale na akutne bolove u pojasu, koji mogu zahvatiti dio leđa, ramena i područje srca. Upalni proces se manifestuje zimicama, povišenom temperaturom i povraćanjem. Teški simptomi dovode do hipoksije tkiva i intoksikacije.

Pomoć je usmjerena na uklanjanje boli, zaustavljanje deformacije žlijezde i sprječavanje komplikacija. Nakon normalizacije opšte stanje Naknadno liječenje pacijenta provodi se samo u klinici.

Dijagnostika

Ako otkrijete bilo kakve simptome bolesti kod odraslih, trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Staging tačna dijagnoza zahtijeva sljedeće procedure:

• general i biohemijski testovi krv;
• Analiza urina;
• ultrazvučni pregled;
• radiografija i CT;
• endo- i laparoskopija.

Kada se dijagnoza postavi, liječenje se mora započeti bez odlaganja.

Liječenje akutnog oblika

Tokom prve sedmice isključite bilo kakvu hranu. Teški oblici bolesti liječe se gladovanjem. Za održavanje snage, intravenozno hranljive materije. Ako se povraćanje nastavi od pankreatitisa kod odraslih, i oporaviti se normalna ishrana nemoguće, hrana se unosi kroz sondu direktno u želudac.

Konzervativna terapija

Za akutni pankreatitis kod odraslih u bolničkom okruženju, koriste se sljedeći lijekovi:

• Stavili su IV fiziološki rastvor i plazma ekspanderi (Reopoligyukin, Reosorbilact).
• Jaki bol se ublažava davanjem antispazmodika i analgetika (No-shpa, Ketanov).
• Otekline se ublažavaju uz pomoć diuretika (Lasix, Diacarb, Furosemid).
• Povraćanje se zaustavlja injekcijama cerukala ili metoklopramida.
• Suzbijanje enzimskih procesa kako bi se pankreas odmorio - davanje Trasylola ili Contrivena.
• Antisekretorni lijekovi (Kvamatel ili Omeprazol).
• Multivitaminska terapija.

Lijekovi za liječenje se propisuju nakon kompletnog pregleda. Ako konzervativna metoda liječenje nije donijelo očekivane rezultate, propisana je operacija.

Neophodna dijeta

Upala pankreasa zahtijeva poseban pristup. Glad se pripisuje neposredno nakon pogoršanja bolesti. Nakon nedelju dana ishrana se dopunjava supama, laganim kašama, želeom, kuvanim mesnim i ribljim jelima.

Dijeta se uglavnom sastoji od kuvanih jela i jela na pari, ponekad se uvode dani bez hrane. Za slatkiše je dozvoljeno malo meda i zaslađivača.

Veoma je važno hranu primati u malim količinama i često. Možete jesti povrće kuvano na pari, osim paradajza. Mliječni proizvodi su dozvoljeni, samo ne jako masni. Možete piti negaziranu vodu, Biljni čaj i nezaslađeni kompot ili žele.

Narodni lijekovi

Često osim tradicionalne metode terapija, pankreatitis se može liječiti narodnim lijekovima:

• Oatmeal žele. Proklijala zrna ovsa osušite i sameljite u brašno. Prelijte vodom, kuvajte oko 2 minuta u ključaloj vodi, mešajući da čorba ne zagori. Infuzirajte i nakon procijeđenja popijte. Trajanje lečenja je mesec dana.
• Infuzija šipka. Bobice jednostavno prelijte kipućom vodom. Ostavite 2 sata, a zatim obavezno procijedite i uzmite pola čaše prije jela.
• Svježi sok od krompira i šargarepe ublažit će bolove u želucu i poboljšati probavu. Uzmite nekoliko krompira, jednu šargarepu i propasirajte kroz sokovnik. Preporučljivo je piti sok 2 puta dnevno prije jela, dovoljna je 1 supena kašika. Preporučeni kurs terapije je nedelju dana.

Prije vašeg termina narodni lekovi Trebali biste provjeriti sa svojim ljekarom da li su prihvatljivi.

Liječenje hroničnog pankreatitisa

Osoba u stanju remisije može se ograničiti samo na dijetnu prehranu. Dijeta uključuje hranu s niskim udjelom masti i ograničenu količinu ugljikohidrata. Osim toga, trebali biste izbjegavati loše navike. Ako se prilikom liječenja kod kuće pridržavate svih savjeta liječnika, tada se period remisije može znatno produžiti.

Tretman lijekovima

Lijekovi za pankreatitis kod odraslih uključuju sljedeće:

• Antibiotici (strogo prema prepisu lekara).
• Lijekovi protiv bolova i spazmolitici (Papaverin, Drotaverin).
• Enzimi pankreasa dizajnirani za bolju probavu hrane (pankreatin i njegovi analozi).
• Almagel, Maalox za smanjenje kiselosti.

Dijeta za pankreatitis

Neposredno nakon egzacerbacije, pacijent treba da posti mirnu vodu; Morate ga piti u malim gutljajima. Obroci su česti, u malim porcijama, sa ograničenom količinom masti i ugljenih hidrata.

Dozvoljeni su sljedeći proizvodi i jela:

• kuhano povrće;
• nemasna kuhana riba;
• meso peradi ili zeca;
• voće neutralnog okusa;
• kefir i skuta masa;
• biljni čajevi;
• mirna voda.

Jela pripremljena od ovih proizvoda neće zahtijevati velike količine enzima i želučanog soka, te stoga neće uzrokovati nelagodu pacijentu.

Liječenje narodnim lijekovima

Najkorisniji recepti:

• Biljna mješavina cvjetova stolisnika, kamilice i nevena. Zbirka bilja, uzeta u jednakim količinama, prelije se kipućom vodom. Za pola sata lijek će biti spreman za upotrebu. Infuziju trebate uzimati 0,5 sata prije jela, 3-4 puta dnevno.
• Čaj sa medom i nanom. Uklanja žuč iz organizma i smiruje. Ovaj lijek se može uzimati kontinuirano.
• Šipak ulje. Uzimanje jedne kašičice proizvoda će pomoći hronična bolest. Kurs traje 10 dana.

Prije upotrebe tradicionalne metode tretmana, potrebno je konsultovati lekara.

Način života sa upalom pankreasa

Poštivanje preventivnih mjera za sprječavanje upale gušterače pravilnu ishranu, izbjegavanje negativni faktori koji utiču na opšte zdravlje.

Ako je bolest u remisiji, pacijentu se propisuju lijekovi i pridržava se propisane prehrane. Dva puta godišnje treba da budete na pregledu kod gastroenterologa.