Metode za uspostavljanje ravnoteže vode i soli. Neravnoteža vode i elektrolita

Skup procesa unosa, distribucije, apsorpcije i uklanjanja tečnosti i soli iz organizma naziva se metabolizam vode i soli. Ravnoteža ovih mehanizama je u osnovi regulacije svih glavnih fiziološki sistemi, dakle, neravnoteža je prepuna pogoršanja opšte stanje i razvoj opasnih posljedica po zdravlje.

Znakovi dehidracije

Dehidracija (dehidracija) nastaje kada dođe do velikog gubitka tečnosti uzrokovanog vanjski faktori(toplina, stres od vježbanja) ili fiziološki procesi(teška groznica, jako povraćanje ili dijareja, učestalo mokrenje). Glavne posljedice dehidracije su stanja pomjeranja acido-baznu ravnotežu ili prema povećanju kiselosti organizma (acidoza), ili povećanju pH zbog povećanja nivoa alkalnih jedinjenja (alkaloza). Simptomi acidoze su:

• akutni napadi mučnina i povraćanje;
• povišen krvni pritisak;
• ubrzan puls, srčane aritmije;
• problemi s disanjem (asfiksija);
• kvarovi nervni sistem(vrtoglavica, gubitak ili konfuzija, itd.).

Kada se ravnoteža vode i soli promijeni u pravcu povećanja količine alkalne supstance Alkaloza se razvija u krvi i drugim sredinama u tijelu, a simptomi su:

• hipertenzija cerebralnih arterija;
• hipotenzija perifernih vena;
• bljedilo kože;
• pretjerano uzbuđenje ili slabost;
• respiratorna depresija;
• nesvjestica.

Prekomjerna hidratacija

Kršenje ravnotežu elektrolita može se pojaviti ne samo s dehidracijom, već iu pozadini prekomjerne hidratacije - povećanje volumena tekućine, praćeno smanjenjem koncentracije soli. Ovo stanje se javlja kada hormonske neravnoteže, ciroza jetre i zatajenje bubrega, kongestivno zatajenje srca i niz drugih patologija. Simptomi viška tečnosti uključuju:

• arterijska hipertenzija;
• promjene otkucaja srca;
• oteklina;
• promjene u volumenu cirkulirajuće krvi;
• intoksikacija tijela;
• neurološki poremećaji(gubitak svijesti, konvulzije, itd.).

Simptomi poremećaja metabolizma kalija

Poremećaji elektrolita, povezane s promjenama u apsorpciji ili izlučivanju kalija iz tijela, ispunjeni su razvojem hiperkalemije (povećanja koncentracije kalijevih soli u krvnoj plazmi) ili hipokalemije (smanjenje razine kalija). Povećanje procenta ovog jedinjenja javlja se u pozadini povreda, kao što su opekotine, kada zatajenje bubrega ili višak unosa hranom ili lijekovi. Simptomi hiperkalijemije:

• pad performansi krvni pritisak i puls;
• bol u stomaku;
• promjene mišićno-nervne ekscitabilnosti (hipertonus), osjetljivost.

Hipokalemija se može javiti kod nedovoljnog unosa kalijuma u organizam, na pozadini povećanog izlučivanja ove soli bubrezima (na primjer, kod neoplazmi u nadbubrežnim žlijezdama ili opekotina), zbog razrjeđenja krvne plazme, npr. , uz povećanu primjenu fiziološke otopine ili glukoze. Simptomi neravnoteže vode i soli zbog nedostatka kalija:

• fizička neaktivnost i slabost mišića;
• astenija;
• poremećaji srčanog ritma;
• hipertonus Bešika;
• crijevna disfunkcija.

Natrijum i hlor

Poremećaji metabolizma vode u organizmu mogu biti praćeni hiponatremijom ili hipernatremijom - promjenama koncentracije natrijevih soli. Do povećanja njegove količine dolazi tokom dehidracije, dovodi do zgušnjavanja krvi i praćeno je odgovarajućim simptomima (povećano opterećenje na kardiovaskularni sistem, što dovodi do povećanja krvnog pritiska i pulsa). Hiponatremija nastaje zbog nedostatka natrijuma uzrokovanog dijeta bez soli ili povećani gubici ovu so prati:

• hipotenzija;
• dispeptički poremećaji;
• tahikardija;
• slabost mišića.

Višak soli klora izaziva prekomjernu hidrataciju s odgovarajućim simptomima (opća intoksikacija, povećanje volumena cirkulirajuće krvi, tlaka i vrijednosti pulsa). Hipokloremija nastaje zbog dijete, zatajenja bubrega, dehidracije, a prati je sledeće simptome:

• letargija, povećan umor;
• pospanost;
• smanjen apetit;
• poremećaji pamćenja;
• alkaloza.

Kalcijum

Hiperkalcemija se javlja u pozadini metaboličke alkaloze (često paralelno s hipokalemijom), praćene hipotenzijom, poliurijom, povraćanjem i mučninom, te promjenama u funkciji mozga. Simptomi nedostatka kalcijuma u organizmu zbog poremećaja ravnoteže vode i soli su:

• laringo- ili bronhospazam;
• autonomni poremećaji(toplina, glavobolja, kardiopalmus);
• konvulzije;
• tetanija;
• parestezija.

Glukoza

U nekim slučajevima, poremećaji u ravnoteži vode i soli odražavaju se na razinu glukoze u krvi. Simptomi njegovog nedostatka su jaka glad praćena glavoboljom, neurološki simptomi, poremećaji termoregulacije, oštre promjene raspoloženja. Karakteristične karakteristike hiperglikemije su:

• miris acetona iz usta;
• jaka žeđ;
• visok nivo hemoglobina.

Video

U uslovima stalnog treninga, sportisti uzimaju u obzir mnoge faktore koji utiču na njihov napredak: počevši od kompetentnog planiranja trenažnog procesa pa do protoka u krv iz različite vrste hrana. Međutim, to nije uvijek dovoljno. Ponekad je trening kompliciran neočekivanim bolestima, a njihovi uzroci leže daleko izvan granica klasične dijetetike. Ovo posebno važi za one sportiste koji koriste fundamentalno različite planove ishrane, koje karakteriše izuzetno ekstreman nedostatak ulaznih mikroelemenata.

Razumjeti zašto napredak često koči bolest i loše osećanje, udubimo se u osnove, odnosno - u ravnoteža vode i soli. Razmotrite značenje metabolički procesi za tijelo sportiste i proučavanje načina za ispravljanje ravnoteže vode i soli.

Metabolizam vode i soli

Dakle, šta je ravnoteža vode i soli i kako utiče na naše tijelo? U procesu proučavanja metaboličkih procesa, ranije smo se dotakli samo glavnih nutrijenata. Saznali smo da se proteini razlažu na, a ugljikohidrati u najjednostavniju glukozu. Međutim, naše tijelo je nešto složenije nego što se na prvi pogled čini. Prvo, sastoji se od više od 60% tečnosti. Od toga, koliko je čudno, krv čini samo oko 35-40% ukupnog volumena. Ostatak je primarna urinarna tečnost.

Napomena: Primarna urinarna tečnost ima malo zajedničkog sa mokraćnom tečnošću koja je rezultat eliminacije toksičnih otpadnih produkata iz organizma.

Primarna urinarna tečnost je glavni regulator, takozvani depo produkata razgradnje, iz kojeg oni zatim prelaze u krvotok ili se izlučuju sa sekundarnom mokraćnom tečnošću. Uprkos malim zapreminama, samo 5-6 litara, stalno cirkuliše. Tokom dana, bubrezi prerade oko 100-150 litara primarnog urinarna tečnost. Poređenja radi: metabolizam krvnih tijela uz njihovu stalnu promjenu iznosi samo 20-25 litara dnevno.

Kakve sve to veze ima sa ravnotežom vode i soli? Sve je krajnje jednostavno. Soli su mikroelementi, zasićeni mineralima, koji kružeći tijelom nadoknađuju potrebu organizma za neorganske supstance. Jedan od najvažnijih minerala na ovoj listi je natrijum, koji se nalazi u klasičnoj soli, NaCl. Zbog toga je cijeli metabolizam soli nazvan po njemu.

Budući da je krv tečan i vrlo nestabilan element našeg tijela, natrijum pomaže vezati pojedinačne molekule u strukture koje se zatim transportuju korisnim materijalom i kiseonika u celom telu. Konkretno, sličnu strukturu vidimo u našoj jetri kada, uz pomoć specijalne neorganska jedinjenja tijelo prerađuje klasičnu glukozu u koju je također vezana natrijum.

Osim toga, ne zaboravite da naše tijelo nije ograničeno samo na fizička aktivnost. Soli utiču na sledeće osnovne procese:

• Stvara električno okruženje za impulsne efekte na naš mozak. U stvari, mozak je moćan električni generator, a soli djeluju kao dielektrici koji pomažu u provođenju električnih impulsa kroz nervni sistem.
• Stvara lubrikant. još jednom, masna kiselina, - koji se zatim pretvaraju u osnovna maziva, moraju se držati u zglobovima i ligamentima, čemu pomaže zgušnjavanje soli.
• Djeluju kao regulatori koji zajedno s proteinima učestvuju u sintezi kiselina koje razgrađuju hranu u enzime.
• Stimulirajte određene organe u tijelu. Natrijum posebno utiče na izmjenu tečnosti i pumpanje. Fosfor direktno utiče na brzinu misaonih procesa. Deluje i kao sloj za fokusiranje u vizuelnom sočivu.

Značaj soli i minerala u organizmu može se nabrajati u nedogled. Ali vrijedi odmah napomenuti da se tijekom metaboličkih procesa soli metaboliziraju na sljedeći način:

• neke od soli se metaboliziraju i pretvaraju u energiju pri regulaciji rada određenih organa;
• otpadne soli se metaboliziraju zajedno s urinom i izlučuju iz tijela.

Istovremeno, tijelo nastoji stalno održavati ravnotežu i procese, održavati konstantnu gustoću krvi i zasititi je kisikom. Iz ovoga proizilazi da je ravnotežu vode i soli vrlo lako narušiti.

Faktori koji utiču na razmjenu vode i soli

Šta uzrokuje poremećenu ravnotežu vode i soli?

Prvo, to je rezultat želje tijela da održi konstantnu gustinu krvi. Tokom vježbanja tijelo gubi veliku količinu tekućine, koja služi kao glavni termostat. Soli se često izlučuju zajedno sa tečnošću, jer vezuju ovu tečnost u jednu strukturu. Količina tečnosti se smanjuje, a sa njom i količina soli. Ali kada sportista konzumira novu tečnost tokom/posle treninga, on ne uzima uvek u obzir činjenicu da voda koja dolazi ne nadoknađuje uvek na svoj način. mineralni sastav količina uklonjenih soli.

Drugi faktor koji utiče na ravnotežu vode i soli su sami metabolički procesi. Tokom procesa ubrzanja/usporavanja mijenja se tok metaboličkih procesa. Kao rezultat toga, mijenja se i izmjena neorganske komponente našeg tijela. Ako je metabolizam poremećen izlaganjem štetni faktori(previše stroga dijeta), tada tijelo nastoji da ga dovede u red, tjerajući sve sisteme da rade do granice svojih mogućnosti.

Hajde da pogledamo jednostavan primjer. Recimo da osoba ide na strogu dijetu bez ugljenih hidrata. Zbog toga je moć fokusiranja očnog sočiva oslabljena, što rezultira lošim vidom. Da bi se vid vratio, tijelo počinje oslobađati više fosfora u krv (iz rezervi), čime se vraća vid, ali se potrošnja fosfora povećava i njegovi nivoi se iscrpljuju.

I posljednji faktor koji utiče na ravnotežu vode i soli je isušivanje tijela prije takmičenja. Budući da je glavni zadatak sportiste u ovoj fazi da učini mišiće što istaknutijim i da se riješi masnog sloja, on koristi više vode. Sve to dovodi do toga da se smanjuje količina natrijuma koji veže krv u odnosu na ukupnu količinu vode. A budući da tijelo nastoji održati određenu gustoću krvi, uklanja svu višak tekućine zajedno s mineralima i solima koje još nisu u potpunosti iskorištene. Što dovodi do opšte iscrpljenosti. A nivoi natrijuma direktno utiču na količinu krvi u telu. Tako ekstremno isušivanje uz gubitak težine smanjuje količinu tečnosti u tijelu na 40-45% u odnosu na standardnih 60-65%. Kao rezultat toga, impresivna topografija uzrokuje zdravstvene probleme.



Negativne posljedice

dakle, prekomjerna potrošnja Unos tečnosti tokom treninga, s jedne strane, povećava radni kapacitet, s druge strane šteti organizmu. a termoregulacija uklanjanjem viška znoja uzrokuje izraženu neravnotežu vode i soli.

Zauzvrat, svaka promjena u pravcu uklanjanja soli može dovesti do:

• Disfunkcija mozga. Nedostatak soli smanjuje trenutnu provodljivost impulsa, što sveobuhvatno remeti rad svega što je povezano s mozgom i kičmenom moždinom.
• Grčevi. Budući da je protok tekućine u tijelu slobodniji, ponekad nalet krvi u mišić koji se kontrahira može uzrokovati "grč pumpe", što će dovesti do nereguliranog grča na nervnom nivou.
• Disfunkcije organa vida. Fosfor je lubrikant za očno sočivo, koji reguliše debljinu suznog sloja i pomaže fokusiranju zjenice.
• Disfunkcije gastrointestinalnog trakta. Bez dovoljna količina minerala, kiselost u želucu neće imati dovoljnu snagu razgradnje, što će natjerati tijelo da je sveukupno poveća, a to će zauzvrat izazvati iritaciju crijevnih zidova i može dovesti do erozije.
• Smanjen imunitet.
• Smanjena sinteza hormona. npr. štitaste žlezde djeluje i na minerale i soli. A hipofiza, koja je odgovorna za sintezu testosterona i hormona rasta, direktno zavisi od prisustva fosfora, magnezijuma i cinka. Ako se ovi minerali isperu vodom zajedno sa solima, možete zaboraviti visoki nivo testosteron.

Zanimljiva činjenica: Mnogi kompleksni stimulansi testosterona često se baziraju na tri faktora: donori dušika (tzv. Viagra pumpa), direktni stimulatori testosterona i (pažnja!) obnavljanje mineralne ravnoteže cinka i magnezija. Potonji faktor se smatra odlučujućim stimulansom.

Trovanje kiseonikom

Tijelo nastoji podijeliti vodu na vodonik i kisik (zapravo kisik). Uz intenzivnu konzumaciju tekućine, bubrezi se ne nose uvijek s povećanim opterećenjem i ne mogu metabolizirati svu vodu u ureu i krv. Sve to dovodi do nakupljanja viška kiseonika u organizmu, što se izuzetno negativno odražava na njegovo stanje. Vazduh koji udišemo zasićen je kiseonikom za 20% i istovremeno deluje isušujući organizam. Da biste testirali ovu hipotezu, samo pokušajte disati otvorena usta brzim tempom 5-7 minuta. Prije svega, osjetit ćete suva usta. A onda će trovanje kisikom dovesti do vrtoglavice, ponekad čak i nesvjestice.

Upravo natrijum je odgovoran za regulaciju kiseonika u krvi i, kao što smo ranije rekli, za potrošnju velika količina voda koju cepa. Stoga se nadolazeća tekućina zapravo raspada na kisik, koji isušuje tijelo iznutra. Iz ovoga proizilazi glavni zaključak: 8 litara popijene vode u roku od 1-2 sata uzrokuje smanjenje soli, zatim – trovanje kiseonikom, a bez natrijuma može dovesti do fatalnih posljedica.

Napomena: Da biste izbegli ovakve probleme tokom treninga, pokušajte da konzumirate mineralna voda bez gasa ili dosolite ako na trening nosite pročišćenu bunarsku vodu.

Norme za distribuciju tečnosti prema razmjeni vode

Većina soli i minerala u tijelu je raspoređena sledeće ćelije tijelo:

• 57% krvni sudovi. Pohranjeno ovdje najveći broj natrijum Povremeno, kroz krv tijelo prenosi potrebne minerale do zglobova, mozga i očiju.
• Tjelesne ćelije – oko 30%. Ovdje se nakuplja višak soli i minerala.
• Primarni urin – 10%.
• Sekundarni urin – vrhunac – do 35%.
• Međućelijski prostor 3%.
• Vaskularni prostor<1%.

Tabela će vam reći više o tome koje osnovne soli i minerali reguliraju funkcije našeg tijela.

Vraćanje ravnoteže vode i soli u organizmu

Kako vratiti ravnotežu vode i soli u ljudskom tijelu? Sve zavisi od toga koliko je situacija ozbiljna. Ako se radi o blagom narušavanju ravnoteže vode i soli, dovoljno je popiti kurs alkalne ljekovite vode. Ako je situacija kritična, pomoći će samo transfuzija krvi.

Razmotrimo sve načine za obnavljanje ravnoteže vode i soli:

• Mineralna voda. Pomaže u obnavljanju kratkoročne neravnoteže. Na primjer, nakon treninga ili tokom dijete sa malo ugljikohidrata.
• Mineralni kompleksi namijenjeni su osobama koje vode aktivan način života. Pomažu u obnavljanju najrjeđih elemenata u ravnoteži soli i održavaju ih na odgovarajućem nivou.
• Specijalizovana dijeta. Pomaže onima koji se bore s vlastitim toksinima u tijelu. Savršeno čisti cijelo tijelo, korisno nakon prestanka sušenja ili za osobe koje vode sjedilački način života.
• Stacionarna transfuzija fiziološke otopine, umjetne ili prave krvi. Provodi se u teškim slučajevima kada kršenje ravnoteže vode i soli prijeti smrću.

Mineralni kompleksi



S obzirom na ravnotežu vode i soli, više puta smo spominjali značaj minerala u krvi. Zapravo minerali – ovo su jednostavne komponente soli. Na primjer, sol NaCl (kuhinjska so) sastoji se od dva minerala - natrijuma i hlora. A ako je upotreba ovih elemenata u kombinaciji poželjna, onda su neke druge soli u prirodi toksične, pa ih je bolje koristiti kao pojedinačne minerale. U tom slučaju tijelo će samostalno sastaviti potrebnu količinu regulacijskih soli koje neće štetiti tijelu.

Posebni mineralni kompleksi se obično prodaju u obliku sportskih dodataka. Ako ne želite posjećivati ​​prodavnice sportske prehrane, dovoljno je kupiti multivitaminske komplekse. Obično sadrže do 30% dnevne doze minerala potrebnih za nadoknadu.

Napomena: bez obzira koji mineralno/vitaminski kompleks kupujete, proučite sastav i upute za upotrebu. Dešava se da su ovi kompleksi dizajnirani isključivo za konzumaciju zajedno sa masnim kiselinama u kojima će se rastvoriti. Ponekad, naprotiv, imaju alkalnu strukturu, što stvara potrebu za održavanjem odgovarajućeg Ph u krvi.

Dijeta

Kršenje ravnoteže vode i soli često je povezano s pothranjenošću. Sjetite se svoje posljednje dijete: da li je sadržavala puno soli i minerala? U najboljem slučaju, trgovci koji razvijaju dijetu preporučit će jesti jabuke i piti mineralnu vodu. A ponekad ni to ne rade. Kao rezultat, takve dijete izbacuju sve soli iz tijela. Djelomično je s tim povezan i magični učinak “gubljenja dvadeset kilograma za pola sata, jedući samo cigarete i čaj”.

Takve dijete rezultiraju problemima s hipovitaminozom i nedostatkom minerala. Šta učiniti u ovom slučaju? Dovoljno je konzumirati namirnice sa kompletnim mineralnim sastavom. Ne, to nikako ne znači da morate dodati 25 g soli po kilogramu krompira. Pristup mora biti sveobuhvatan.

1. Prije svega, ovo je povrće. Ne zelene, bogate vlaknima, već bobičasto voće, na primjer, isti paradajz.
2. Drugo, jedite meso. Po mogućnosti crveno (ili svinjsko). Mišićno tkivo sadrži gvožđe i druge minerale i soli koji su tako neophodni našem organizmu.
3. Treće, riba, riba i još ribe. Kreatin sadržan u njemu smanjuje brzinu ispiranja korisnih hranjivih tvari, a fosfor vam neće dozvoliti da ubijete vid i mozak.

Stacionarno-ambulantna metoda

Ambulantna obnova ravnoteže vode i soli je izuzetno rijetka. U osnovi, takvi zahvati se propisuju kod lošeg zgrušavanja krvi i ozbiljnog gubitka krvi zbog ozljede. U izuzetno rijetkim slučajevima, sportisti se nakon Olimpijade odvode u bolnicu.

Kako se uspostavlja ravnoteža vode i soli? U pravilu se koriste najjednostavnije kapaljke. Postoje dvije glavne kompozicije koje obnavljaju ravnotežu vode i soli:

• Slani rastvor koji se nalazi u većini lijekova za injekcije. Voda i so u njegovoj bazi lako se razgrađuju u krvi i vraćaju nivo natrijuma, što vam omogućava da održite vitalnost u kritičnim uslovima.
• Veštačka krv. Ovaj izraz se odnosi na složeniji mineralni sastav. Princip je sličan prethodnom tretmanu.
• Krv donatora. Pribjegavaju ekstremnim slučajevima kada nivo minerala u krvi padne na kritičan nivo. Transfuzija je u pravilu potrebna za složene operacije.

Napomena: “bodibilder bez kože” - Andreas Münzer, umro je upravo zbog kršenja ravnoteže vode i soli. Krv mu je postala pregusta nakon uzimanja drugog diuretika, što je onemogućilo njeno pumpanje kroz krvne žile. Ovo zadebljanje dovelo je do stvaranja stotina krvnih ugrušaka u vaskularnom sistemu.

Zaključak

Sada znate kako normalizirati ravnotežu vode i soli ako je poremećena. Na kraju, urednici žele reći istinu. Lakše je ne poremetiti ravnotežu vode i soli nego je obnoviti. Ako se bavite takmičarskim sportom i šišate, koristite mineralne komplekse i vitamine. Ako niste profesionalni sportista, ograničite sušenje isključivo na sagorevanje masti. To će vam omogućiti da održite zdravlje, ligamente i zglobove.

I zapamtite: povećana sinteza proteina, koja je uzrokovana upotrebom AAS-a, dovodi do povećanog rasipanja minerala. Zbog toga korisnici raznih turinabola često kidaju ligamente tokom treninga. Ako pohađate kurs farmakologije, pratite ne samo hormonski sistem, već i stanje tijela u cjelini.

I što je najvažnije, bez obzira koje ciljeve sebi postavite, nemojte ih dovesti do fanatizma. Primjeri u obliku Andreasa Münzera i mnogih modernih fitnes modela koji su umrli od pretjeranog zgušnjavanja krvi trebali bi vas upozoriti na ekstremne metode smanjenja vlastite težine.

Kršenja i njihovi uzroci po abecednom redu:

kršenje metabolizma vode i soli -

Količina vode u tijelu i njena distribucija. Ljudsko tijelo se uglavnom sastoji od vode. Njegov relativni sadržaj je najveći kod novorođenčadi - 75% ukupne tjelesne težine. S godinama se postepeno smanjuje i na kraju rasta iznosi 65%, a kod starijih ljudi samo 55%.

Voda sadržana u tijelu distribuira se između nekoliko sektora tekućine. 60% njegove ukupne količine nalazi se u ćelijama (intracelularni prostor); ostalo je ekstracelularna voda u međućelijskom prostoru i krvnoj plazmi, kao i u tzv. transcelularnoj tečnosti (u kičmenom kanalu, očnim komorama, gastrointestinalnom traktu, egzokrinim žlezdama, bubrežnim tubulima i mokraćnim kanalima).

Izmjena vode i soli. Unutrašnja izmjena tečnosti zavisi od ravnoteže njenog unosa i oslobađanja iz organizma u isto vreme. Tipično, dnevna potreba osobe za tekućinom ne prelazi 2,5 litara. Ovaj volumen se sastoji od vode sadržane u hrani (oko 1 litar), pića (oko 1,5 litara) i oksidativne vode koja nastaje tokom oksidacije uglavnom masti (0,3-0,4 litara).
“Otpadna tečnost” se izlučuje preko bubrega (1,5 l), isparavanjem sa znojem (0,6 l) i izdahnutim vazduhom (0,4 l), sa izmetom (0,1). Regulacija izmjene vode i jona provodi se kompleksom neuroendokrinih reakcija usmjerenih na održavanje konstantnog volumena i osmotskog tlaka ekstracelularnog sektora i prije svega krvne plazme. Oba ova parametra su usko povezana, ali
mehanizmi za njihovu korekciju su relativno autonomni.

Koje bolesti uzrokuju kršenje metabolizma vode i soli:

Svi poremećaji metabolizma vode i soli (dishidrija) mogu se kombinovati u dva oblika: hiperhidrataciju, koju karakteriše višak tečnosti u organizmu, i hipohidrataciju (ili dehidraciju), koja se sastoji od smanjenja ukupnog volumena tečnosti.

Hipohidratacija. Ovaj oblik poremećaja nastaje ili zbog značajnog smanjenja protoka vode u tijelo ili zbog njenog pretjeranog gubitka. Ekstremni stepen dehidracije naziva se eksikoza.

Izoosmolarna hipohidratacija je relativno rijetka varijanta poremećaja, koja se zasniva na proporcionalnom smanjenju volumena tekućine i elektrolita, obično u ekstracelularnom sektoru. Obično se ovo stanje javlja odmah nakon akutnog gubitka krvi, ali ne traje dugo i eliminira se uključivanjem kompenzacijskih mehanizama.

Hipoosmolarna hipohidratacija - nastaje zbog gubitka tečnosti obogaćene elektrolitima. Neka stanja koja se javljaju kod određenih patologija bubrega (pojačana filtracija i smanjena apsorpcija tekućine), crijeva (proljev), hipofize (deficit ADH), nadbubrežnih žlijezda (smanjenje proizvodnje aldosterona) praćena su poliurijom i hipoosmolarnom hipohidratacijom.

Hiperosmolarna hipohidracija - razvija se zbog gubitka tjelesnih tekućina osiromašenih elektrolita. Može se javiti kao posljedica proljeva, povraćanja, poliurije i obilnog znojenja. Produžena hipersalivacija ili polipneja mogu dovesti do hiperosmolarne dehidracije, jer to rezultira gubitkom tekućine s niskim sadržajem soli. Među razlozima posebno se ističe šećer
dijabetes. U uslovima hipoinzulinizma razvija se osmotska poliurija.

Međutim, nivo glukoze u krvi ostaje visok. Važno je da se u ovom slučaju stanje hipohidratacije može pojaviti istovremeno i u ćelijskom i u nećelijskom sektoru.

Prekomjerna hidratacija. Ovaj oblik poremećaja nastaje ili zbog ulaska viška vode u tijelo ili zbog nedovoljnog izlučivanja. U nekim slučajevima ova dva faktora djeluju istovremeno.

Izoosmolarna hipohidratacija - može se reprodukovati ubrizgavanjem viška zapremine fiziološkog rastvora, kao što je natrijum hlorid, u organizam. Hiperhidrija koja se razvija u ovom slučaju je privremena i obično se brzo eliminiše (pod uslovom da sistem za regulisanje metabolizma vode normalno funkcioniše).

Hipoosmolarna hiperhidratacija nastaje istovremeno u ekstracelularnom i ćelijskom sektoru, tj. odnosi se na druge oblike dishidrije. Intracelularna hipoosmolarna hiperhidratacija je praćena velikim poremećajima jonske i acido-bazne ravnoteže i potencijala stanične membrane. Za trovanje vodom
Mogu se razviti mučnina, ponovljeno povraćanje, konvulzije i koma.

Hiperosmolarna hiperhidratacija - može nastati u slučaju prisilnog korištenja morske vode kao vode za piće. Brzo povećanje nivoa elektrolita u ekstracelularnom prostoru dovodi do akutne hiperosmije, jer plazmalema ne dozvoljava da višak jona prođe u ćeliju. Međutim, ne može zadržati vodu, a dio vode u ćeliji prelazi u intersticijski prostor. Kao rezultat, povećava se ekstracelularna hiperhidratacija, iako se stepen hiperosmije smanjuje. Istovremeno se opaža dehidracija tkiva. Ovu vrstu poremećaja prati razvoj istih simptoma kao kod hiperosmolarne dehidracije.

Edem. Tipičan patološki proces koji karakterizira povećanje sadržaja vode u ekstravaskularnom prostoru. Njegov razvoj temelji se na kršenju razmjene vode između krvne plazme i perivaskularne tekućine. Edem je široko rasprostranjen oblik poremećenog metabolizma vode u tijelu. Postoji nekoliko glavnih patogenetskih faktora u razvoju edema:

1. Hemodinamski. Edem nastaje zbog povećanja krvnog pritiska u venskom dijelu kapilara, što smanjuje količinu reapsorpcije tekućine dok se ona nastavlja filtrirati.

2. Onkotični. Edem se razvija ili zbog smanjenja onkotskog pritiska krvi ili zbog njegovog povećanja u međućelijskoj tekućini. Hipotoniju u krvi najčešće uzrokuje smanjenje nivoa proteina i uglavnom albumina. Hipoproteinemija može biti posljedica:
a) nedovoljan unos proteina u organizam;
b) poremećaji u sintezi albumina;
c) prekomjeran gubitak proteina krvne plazme u urinu kod određenih bolesti bubrega;

3. Osmotski. Edem može nastati i zbog smanjenja osmotskog tlaka krvi ili njegovog povećanja u međućelijskoj tekućini. U principu, može doći do hipoosmije u krvi, ali brzo razvijajući teški poremećaji homeostaze ne ostavljaju vremena za razvoj njenog izraženog oblika.

Hiperosmija tkiva, kao i njihova hiperonkija, često je ograničene prirode. Može nastati zbog:
a) poremećaji u ispiranju elektrolita i metabolita iz tkiva zbog poremećene mikrocirkulacije;
b) smanjenje aktivnog transporta jona kroz ćelijske membrane tokom hipoksije tkiva; c) masivno “curenje” jona iz ćelija tokom njihove promene;
d) povećanje stepena disocijacije soli tokom acidoze.

5. Membraneogena. Edem nastaje kao rezultat značajnog povećanja propusnosti vaskularnog zida.

Kojim ljekarima se obratiti ako dođe do poremećaja metabolizma vode i soli:

Da li ste primijetili kršenje metabolizma vode i soli? Želite li saznati detaljnije informacije ili vam je potreban pregled? Možeš zakažite pregled kod doktora- klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji ljekari će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći vam da prepoznate bolest po simptomima, posavjetovaće vas i pružiti potrebnu pomoć. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolab otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Broj telefona naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i vreme za posetu lekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, Obavezno odnesite njihove rezultate ljekaru na konsultaciju. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno uradićemo u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

Da li je vaš metabolizam vode i soli poremećen? Neophodno je vrlo pažljivo pristupiti svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. biti pregledan od strane lekara, kako bi se ne samo spriječila strašna bolest, već i održao zdrav duh u tijelu i organizmu u cjelini.

Ako želite da postavite pitanje doktoru, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolab da budete u toku sa najnovijim vestima i ažuriranim informacijama na sajtu, koje će vam automatski biti poslane e-poštom.

Tabela simptoma je samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja u vezi sa definicijom bolesti i metodama njenog lečenja obratite se svom lekaru. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ukoliko Vas zanimaju neki drugi simptomi bolesti i vrste poremećaja, ili imate bilo kakva druga pitanja ili sugestije, pišite nam, mi ćemo se svakako potruditi da Vam pomognemo.

Ravnoteža vode i soli je kvantitativni odnos između zapremine tečnosti i soli koja ulazi u organizam i komponenti koje se uklanjaju. Ako ova ravnoteža nije narušena, osoba se osjeća vedro. Ako dođe do kršenja, javlja se odgovarajući kompleks simptoma, koji uzrokuje određenu nelagodu osobi.

Balans vode i soli karakteriše prodiranje i uklanjanje soli i tečnosti iz organizma, kao i prirodu njihove apsorpcije i ulaska u svaki unutrašnji organ i sistem.

Više od 50% sadržaja ljudskog tijela čini voda. Količina tečnosti se razlikuje za svaku osobu u zavisnosti od telesne težine, starosti i drugih faktora. Prema istraživanjima, novorođenče rođeno na svijetu sastoji se od 77% vode, odraslog muškarca - 60-61%, žene - 54-55%. Ako uporedimo između elemenata - krvi, međustanične tekućine i vode u tkivima. Potonji ima najveću koncentraciju elemenata kao što su magnezijum, kalijum i nedovoljno fosfata kao što su kalcijum, natrijum i hlor. Ova razlika je obezbeđena niskim nivoom propusnosti kapilarnih zidova za proteine.

Za tijelo je važno da održava ravnotežu vode

Ako ne dođe do kršenja ravnoteže vode i soli, to pomaže u održavanju normalnog kvantitativnog sadržaja korisnih mikroelemenata i konstantnog nivoa vode.

Važnost ravnoteže u tijelu

Voda, joni i elektroliti se izlučuju putem bubrega, što je osigurano pod kontrolom nervnog sistema i nekih hormona endokrinog sistema. Normalna dnevna količina tečnosti koja se konzumira je 2-2,5 litara. Isti volumen napušta tijelo kroz aktivnost bubrega, crijeva, kože i pluća.

Konstantna kontrola normalnog kvantitativnog sadržaja soli u organizmu je ključ njegovog zdravlja, svakog organa i sistema. Prisustvo soli se uočava u svakoj ćeliji i tekućini, uključujući plazmu. Ako je ravnoteža vode i soli poremećena, to uzrokuje kvar u funkcioniranju cijelog tijela.

Znakovi i uzroci kršenja

Provocirajući faktori koji doprinose kvaru u ravnoteži vode i soli kod ljudi su različiti. Među najčešćim su sljedeće:

1. Jako krvarenje. Izaziva smanjenje volumena krvi i nadoknadu izgubljenih elemenata, uzrokujući povećanje volumena soli i tekućine.
2. Dugotrajno stanje nesvijesti, a tijelo ne prima normalnu količinu vode.
3. Razvoj zatajenja bubrega. Bolest uzrokuje povećanje volumena tekućine i koncentracije soli u krvotoku, uzrokujući poremećaj staničnog funkcioniranja.
4. Zloupotreba hrane koja sadrži sol i nastanak kamenca u bubregu uzrokuju kvar u funkcionisanju mokraćnog sistema.
5. Često povraćanje, pojačano znojenje, proljev su one patologije koje uzrokuju smanjenje kvantitativnog volumena soli i gubitak vode kroz epidermu.
6. Dugotrajna i nekontrolisana terapija diureticima takođe doprinosi neravnoteži.
7. Povećana vaskularna permeabilnost doprinosi povećanju sadržaja soli i tekućine, kao i neuspjehu u procesu njihovog uklanjanja.

Početni simptomi narušavanja ravnoteže vode i soli u organizmu variraju u zavisnosti od toga da li nema dovoljno soli i vode ili ih ima u višku. Uobičajene kliničke manifestacije uključuju:

• oticanje udova;
• labave stolice;
• stalna želja za pićem;
• sniženi krvni tlak;
• aritmija u otkucajima srca.

Ako imate takav kompleks simptoma, trebali biste se obratiti liječniku i ne oslanjati se na samoizlječenje. Ako se mjere liječenja ne preduzmu na vrijeme, nastaju komplikacije, uključujući srčani zastoj i smrt.

Nedostatak soli dovodi do ozbiljnih posljedica

Ako osoba ima nedovoljan nivo elementa kao što je kalcijum, javlja se konvulzivni sindrom u odnosu na glatke mišiće. Posebno su opasni konvulzije u laringealnim sudovima. Ako postoji višak kalcija, javlja se bol u epigastrijumu, refleks usta, pojačano mokrenje i poremećaj protoka krvi.

U nedostatku kalija razvijaju se atonija, alkaloza, kronična bubrežna insuficijencija, opstrukcija crijeva, poremećaj rada mozga i srca. Prekoračenje ovog volumena uzrokuje uzlaznu paralizu i sindrom mučnine i povraćanja.

S nedostatkom magnezija, uočava se sindrom mučnine i povraćanja, povećanje opće temperature i smanjenje otkucaja srca.

Metode oporavka

Kako uspostaviti ravnotežu vode i soli određuje se uzimajući u obzir stupanj manifestacije neugodnih simptoma, nivo viška ili nedovoljnog sadržaja određenog elementa.

Dijeta

Osnova za ispravljanje ravnoteže vode i soli u tijelu nije samo terapija lijekovima, već i pravilna prehrana. Preporuke o prehrani daje liječnik na temelju karakteristika razvoja patologije.

Obavezno je pratiti unos soli. Dnevna količina ovoga nije veća od 7 g U nekim slučajevima potpuno je isključena iz prehrane. Velika količina začina je uključena u poluproizvode i brzu hranu, pa se ne konzumiraju. Preporučljivo je koristiti sol s jodom u sastavu ili morsku sol umjesto obične kuhinjske soli.

Takođe je važno regulisati režim unosa tečnosti. Dnevna norma je 2-2,5 litara.

Veću količinu tečnosti treba popiti u prvih 6 sati nakon buđenja kako bi se izbjeglo oticanje noću.

Metoda lijekova

Preparati za uspostavljanje ravnoteže vode i soli su vitaminski kompleksi bogati onim korisnim mikroelementima koji su sadržani u nedovoljnim količinama. Oni su dizajnirani sa natrijem, kalcijumom i magnezijumom u svom sastavu.

Često se prepisuju lijekovi Vitrum, Duovit, Complivit. Trajanje terapije takvim lijekovima je 30 dana, nakon čega se preporučuje pauza od otprilike 2-3 sedmice.

Prednosti ravnoteže vode i soli

Hemijska metoda

U ovoj situaciji potrebna je medicinska otopina za normalizaciju ravnoteže vode i soli. Trajanje tretmana - 7 dana. Gotov lijek se prodaje na kiosku ljekarne. Uzmite lijekove nakon jela, otprilike 40-50 minuta kasnije. Pauza između uzimanja lijekova je najmanje 1,5 sat. Tokom perioda terapije isključeno je uključivanje soli u kuvanje.

Slani rastvori su namenjeni da nadoknade izgubljenu tečnost tokom prekomernog povraćanja, dijareje i krvarenja. Koristi se u slučajevima trovanja hranom i razvoja patologija kao što je dizenterija.

Među kontraindikacijama za upotrebu lijekova– razvoj dijabetesa, zatajenje bubrega ili jetre, patologija genitourinarnog trakta infektivne etiologije.

Ambulantna metoda

Ambulantna terapija problema sa ravnotežom vode i soli provodi se u izuzetnim situacijama.

Indikacije: slabo zgrušavanje krvi, veliki gubitak krvi. U takvim slučajevima, blokade se postavljaju jednim od sljedećih lijekova:

• slani rastvor (voda i sol u sastavu), koji pomaže u obnavljanju nivoa natrijuma;
• umjetna krv složenog mineralnog sastava.

Može biti potrebna i infuzija donorske krvi, što je neophodno za složenu operaciju.

Za održavanje normalne ravnoteže vode i soli, osobi se preporučuje da se pridržava sljedećih pravila:

• konzumirajte tečnost dnevno u roku od 2-2,5 litara, ne manje (čorba, sokovi, žele se ne računaju kao tečnost);
• ne konzumirajte više od 4-4,5 g soli dnevno (po 1 litru - 2-2,5 g začina);
• boja urina je blago žućkasta ili prozirna;
• bubrežne i jetrene patologije treba pratiti od strane liječnika.

Ukratko, vrijedi reći da se blagi kvar u metabolizmu vode i soli može obnoviti samostalno kod kuće. Međutim, pomoć stručnjaka u ovom pitanju neće škoditi. U teškim slučajevima, naravno, ne možete bez ljekara.

Normalno funkcionisanje našeg tela je neverovatno složen skup unutrašnjih procesa. Jedna od njih je održavanje metabolizma vode i soli. Kada je to normalno, ne žurimo da osjetimo vlastito zdravlje, ali čim se pojave smetnje, u tijelu se javljaju složena i prilično uočljiva odstupanja. Šta je to i zašto je toliko važno kontrolisati ga i održavati normalnim?

Šta je metabolizam vode i soli?

Metabolizam vode i soli se odnosi na kombinovane procese ulaska tečnosti (vode) i elektrolita (soli) u organizam, karakteristike njihove apsorpcije u organizmu, distribuciju u unutrašnjim organima, tkivima, životnoj sredini, kao i procese njihovo uklanjanje iz organizma.

Iz školskih udžbenika znamo da se pola ili više čovjeka sastoji od vode. Zanimljivo je da količina tečnosti u ljudskom tijelu varira i određena je faktorima kao što su starost, masna masa i količina istih elektrolita. Ako se novorođenče sastoji od 77% vode, onda su odrasli muškarci 61%, a žene 54%. Ovako mala količina vode u ženskom tijelu objašnjava se velikim brojem masnih ćelija u njihovoj strukturi. Sa starošću, količina vode u tijelu se smanjuje čak i ispod ovih nivoa.

Ukupna količina vode u ljudskom tijelu je raspoređena na sljedeći način:

• 2/3 ukupnog iznosa se izdvaja za intracelularnu tečnost; povezan sa kalijumom i fosfatom, koji su kation, odnosno anion;
• 1/3 ukupnog iznosa je ekstracelularna tečnost; manji dio se nalazi u vaskularnom krevetu, a veći dio (preko 90%) nalazi se u vaskularnom krevetu, a predstavlja i intersticijsku ili tkivnu tekućinu; Kation ekstracelularne vode je natrijum, a anion su hloridi i bikarbonati.

Osim toga, voda u ljudskom tijelu je u slobodnom stanju, zadržava se koloidima (nabubrela voda ili vezana voda) ili je uključena u formiranje/dezintegraciju molekula proteina, masti i ugljikohidrata (konstitucijska ili intramolekularna voda). Različita tkiva karakteriziraju različiti omjeri slobodne, vezane i konstitucijske vode.

U odnosu na krvnu plazmu i međućelijsku tečnost, tkivna tečnost u ćelijama ima veći sadržaj jona kalijuma, magnezijuma, fosfata i nisku koncentraciju jona natrijuma, kalcijuma, hlora i bikarbonata. Razlika se objašnjava slabom propusnošću kapilarnog zida za proteine. Precizna regulacija metabolizma vode i soli kod zdrave osobe omogućava održavanje ne samo konstantnog sastava, već i konstantnog volumena tjelesnih tekućina, održavajući gotovo istu koncentraciju osmotski aktivnih tvari i acidobaznu ravnotežu. .

Regulativa metabolizam vode i soli tijelo se odvija uz učešće nekoliko fizioloških sistema. Posebni receptori reaguju na promjene u koncentraciji osmotski aktivnih supstanci, elektrolita, jona i volumena tekućine. Takvi signali se prenose do centralnog nervnog sistema i tek tada dolazi do promjena u potrošnji ili izlučivanju vode i soli.

Izlučivanje vode, jona i elektrolita putem bubrega kontrolira nervni sistem i niz hormona . U regulaciji metabolizam vode i soli Uključene su i fiziološki aktivne supstance koje se proizvode u bubrezima - derivati ​​vitamina D, renin, kinini itd.

Regulaciju metabolizma kalijuma u organizmu vrši centralni nervni sistem uz učešće niza hormona, kortikosteroida, posebno aldosterona i insulina.

Regulacija metabolizma hlora zavisi od funkcionisanja bubrega. Joni hlora se izlučuju iz organizma uglavnom putem urina. Količina izlučenog natrijum hlorida zavisi od ishrane, aktivnosti reapsorpcije natrijuma, stanja bubrežnog tubularnog aparata, kiselinsko-baznog stanja itd. Razmena hlorida je usko povezana sa izmjenom vode.

Šta se smatra normalnom ravnotežom vode i soli?

Mnogi fiziološki procesi u organizmu zavise od odnosa količine tečnosti i soli u njoj. Poznato je da na 1 kilogram težine osoba treba da dobije 30 ml vode dnevno. Ova količina će biti dovoljna za opskrbu tijela mineralima, širenje s njima kroz sudove, ćelije, tkiva, zglobove našeg tijela, kao i za otapanje i izbacivanje otpadnih tvari. U prosjeku, količina tekućine koja se konzumira dnevno rijetko prelazi 2,5 litara, takva se zapremina može formirati otprilike na sljedeći način:

• od hrane - do 1 litra,
• pijenjem obične vode - 1,5 litara,
• stvaranje oksidativne vode (zbog oksidacije uglavnom masti) - 0,3-0,4 litara.

Unutrašnja izmjena tečnosti određena je ravnotežom između primljene i ispuštene količine tečnosti u određenom vremenskom periodu. Ako je tijelu potrebno do 2,5 litara tekućine dnevno, otprilike ista količina se izlučuje iz tijela:

• kroz bubrege - 1,5 litara,
• znojenjem - 0,6 litara,
• izdahnuti sa vazduhom - 0,4 litra,
• izlučuje se fecesom - 0,1 litara.

Regulativa metabolizam vode i soli provodi kompleks neuroendokrinih reakcija usmjerenih na održavanje stabilnosti volumena i osmotskog tlaka ekstracelularnog sektora i, što je najvažnije, krvne plazme. Iako su mehanizmi korekcije ovih parametara autonomni, oba su izuzetno važna.

Kao rezultat ove regulacije, održava se stabilan nivo koncentracije elektrolita i jona u unutarćelijskoj i ekstracelularnoj tečnosti. Glavni katjoni u tijelu su natrijum, kalijum, kalcijum i magnezijum; anjoni - hlor, bikarbonat, fosfat, sulfat. Njihov normalan broj u krvnoj plazmi predstavljen je na sljedeći način:

• natrijum - 130-156 mmol/l,
• kalijum - 3,4-5,3 mmol/l,
• kalcijum - 2,3-2,75 mmol/l,
• magnezijum - 0,7-1,2 mmol/l,
• hlor - 97-108 mmol/l,
• bikarbonati - 27 mmol/l,
• sulfati - 1,0 mmol/l,
• fosfati - 1-2 mmol/l.

Poremećaji metabolizma vode i soli

Kršenja metabolizam vode i soli pojaviti se:

• nakupljanje tečnosti u organizmu ili njen nedostatak,
• formiranje edema,
• smanjenje ili povećanje osmotskog tlaka u krvi,
• disbalans elektrolita,
• smanjenje ili povećanje koncentracije pojedinačnih iona,
• promjene acidobaznog statusa (acidoza ili alkaloza) .

Ravnoteža vode u organizmu u potpunosti je određena unosom i uklanjanjem vode iz organizma. Poremećaji metabolizma vode usko su povezani sa ravnotežom elektrolita i manifestuju se dehidracijom (dehidracijom) i hidratacijom (povećanjem količine vode u organizmu), čiji je ekstremni izraz edem:

• edem- višak tečnosti u tjelesnim tkivima i seroznim šupljinama, u međućelijskim prostorima, obično praćen neravnotežom elektrolita u ćelijama;
• dehidracija, kao nedostatak vode u organizmu, deli se na:
  • dehidracija bez ekvivalentne količine kationa, tada se osjeća žeđ i voda iz ćelija ulazi u intersticijski prostor;
  • dehidracija sa gubitkom natrijuma nastaje iz ekstracelularne tečnosti i žeđ se obično ne oseća.

Poremećaji ravnoteže vode nastaju kada se volumen cirkulirajuće tekućine smanji (hipovolemija) ili poveća (hipervolemija). Potonje se često javlja zbog hidremije, povećanja sadržaja vode u krvi.

Poznavanje patoloških stanja u kojima se mijenja jonski sastav krvne plazme ili koncentracija pojedinih jona u njoj važno je za diferencijalnu dijagnozu različitih bolesti.

Poremećaji metabolizma natrijuma u organizmu predstavljaju njegov nedostatak (hiponatremija), višak (hipernatremija) ili promjene u distribuciji po tijelu. Potonje se, pak, može javiti s normalnim ili izmijenjenim količinama natrijuma u tijelu.

Nedostatak natrijuma podijeljen u:

• istinito - povezano s gubitkom i natrijuma i vode, što se javlja kod nedovoljnog unosa kuhinjske soli, prekomjernog znojenja, opsežnih opekotina, poliurije (na primjer, kod kroničnog zatajenja bubrega), opstrukcije crijeva i drugih procesa;
• relativno - razvija se u pozadini prekomjerne primjene vodenih otopina brzinom koja prelazi izlučivanje vode bubrezima.

Višak natrijuma razlikuje se na sličan način:

• istinito - javlja se kada se pacijentima daju fiziološki rastvori, povećana konzumacija kuhinjske soli, odloženo izlučivanje natrijuma putem bubrega, prekomjerna proizvodnja ili produžena primjena vanjskih minerala i glukokortikoida;
• relativna - opaža se tokom dehidracije i podrazumijeva prekomjernu hidrataciju i razvoj edema.

Poremećaji metabolizma kalijuma, kojih je 98% u intracelularnoj i 2% u ekstracelularnoj tečnosti, predstavljaju hipo- i hiperkalemija.

Hipokalemija uočeno sa prekomjernom proizvodnjom ili vanjskim unošenjem aldosterona, glukokortikoida, koji izazivaju prekomjerno lučenje kalija u bubrezima, pri intravenskoj primjeni otopina, nedovoljan unos kalija u organizam hranom. Isto stanje je vjerovatno kod povraćanja ili dijareje, jer se kalijum oslobađa sa sekretima gastrointestinalnog trakta. U pozadini ove patologije razvija se disfunkcija nervnog sistema (pospanost i umor, nejasan govor), tonus mišića se smanjuje, pokretljivost probavnog trakta, krvni tlak i puls slabi.

Hiperkalemija ispostavilo se da je to posljedica gladovanja (kada dolazi do razgradnje proteinskih molekula), ozljeda, smanjenja volumena cirkulirajuće krvi (sa oligo- ili anurijom) i prekomjerne primjene otopina kalija. Javlja se slabošću mišića i hipotenzijom, bradikardijom do srčanog zastoja.

Poremećaji u omjeru magnezija u tijelu su opasni, jer mineral aktivira mnoge enzimske procese, osigurava kontrakciju mišića i prolaz nervnih impulsa kroz vlakna.

Nedostatak magnezijuma javlja se u organizmu tokom gladovanja i smanjene apsorpcije magnezijuma, uz fistule, dijareju, resekciju gastrointestinalnog trakta, kada magnezijum odlazi sa sekretima gastrointestinalnog trakta. Druga okolnost je prekomjerno lučenje magnezija zbog ulaska natrijum laktata u organizam. U zdravstvenom smislu, ovo stanje je determinisano slabošću i apatijom, često u kombinaciji sa nedostatkom kalijuma i kalcijuma.

Višak magnezijuma smatra se manifestacijom poremećene sekrecije od strane bubrega, pojačanog razgradnje ćelija kod hroničnog zatajenja bubrega, dijabetesa, hipotireoze. Poremećaj se manifestira kao smanjenje krvnog tlaka, pospanost, depresija respiratorne funkcije i tetivnih refleksa.

Poremećaji metabolizma kalcija predstavljeni su hiper- i hipokalcemijom:

• hiperkalcemija- tipična posljedica prekomjernog unosa vitamina D u organizam, vjerovatno zbog pojačanog lučenja u krv somatotropnog hormona, hormona kore nadbubrežne žlijezde i štitne žlijezde kod Itsenko-Cushingove bolesti, tireotoksikoze;
• hipokalcemija uočeno kod bolesti bubrega (kronično zatajenje bubrega, nefritis), sa ograničenim lučenjem paratiroidnih hormona u krv, smanjenjem albumina u plazmi, proljevom, nedostatkom vitamina D, rahitisom i spazmofilijom.

Obnavljanje metabolizma vode i soli

Normalizacija metabolizam vode i soli provodi se farmaceutskim preparatima namijenjenim korekciji sadržaja vode, elektrolita i vodikovih jona (određivanje kiselosti alkalnosti). Ovi osnovni faktori homeostaze su podržani i regulisani međusobno povezanim radom respiratornog, ekskretornog i endokrinog sistema i, zauzvrat, određuju isti rad. Bilo kakve promjene nivoa vode ili elektrolita, čak i one manje, mogu dovesti do ozbiljnih, po život opasnih posljedica. Primjenjivo:

• - propisano kao dodatak glavnoj terapiji za zatajenje srca, infarkt miokarda, srčane aritmije (uključujući aritmije uzrokovane predoziranjem srčanih glikozida), hipomagnezemiju i hipokalemiju; lako se apsorbira kada se uzima oralno, izlučuje se bubrezima, prenosi ione kalija i magnezija, potiče njihov prodor u unutarćelijski prostor, gdje je aktivno uključen u metaboličke procese.
• - propisuje se za gastritis sa visokom kiselošću, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu, metaboličku acidozu, koja se javlja tokom infekcija, intoksikacija, dijabetes melitusa i u postoperativnom periodu; opravdani recept za stvaranje kamenca u bubrezima, upalne bolesti gornjih dišnih puteva, usne šupljine; brzo neutrališe hlorovodoničnu kiselinu želudačnog soka i ima brzi antacidni efekat, pojačava oslobađanje gastrina sa sekundarnom aktivacijom sekrecije.
• - indicirano za velike gubitke ekstracelularne tečnosti ili nedovoljnu opskrbu (u slučaju toksične dispepsije, kolere, dijareje, nekontrolisanog povraćanja, opsežnih opekotina) za hipohloremiju i hiponatremiju sa dehidracijom, opstrukcijom crijeva, intoksikacijom; ima detoksikacijski i rehidrirajući učinak, te nadoknađuje nedostatak natrijuma kod različitih patoloških stanja.
• - koristi se za stabilizaciju krvne slike; veže kalcijum i inhibira hemokoagulaciju; povećava sadržaj natrijuma u organizmu, povećava alkalne rezerve krvi.
• (ReoHES) - koristi se prilikom operacija, akutnog gubitka krvi, povreda, opekotina, zaraznih bolesti kao profilaksa hipovolemije i šoka; pogodan za poremećaje mikrocirkulacije; potiče isporuku i potrošnju kisika u organima i tkivima, obnavljanje zidova kapilara.