Znakovi alergije se intenziviraju nakon fizičkog rada. Kako fizička aktivnost utiče na alergije? Kolinergični osip nakon fizičke aktivnosti i treninga: što učiniti, kako ih se riješiti

Ne postoji pouzdan odgovor na pitanje pomaže li bavljenje sportom da se izbjegnu alergije ili ih se riješite.
Kada bi bio pozitivan odgovor i imenovan neki sport koji bi doprinio oporavku od ove "bolesti", onda bi medicina Ja bih to svakako uzeo u obzir.
Fizičke vežbe povećavaju snagu mišića i kondiciju, povećavaju izdržljivost organizma, poboljšavaju metabolizam, a uz intenzivno vežbanje eliminišu se toksini. I kao rezultat toga, povećava se izdržljivost tijela tokom vježbanja. Stoga se vjeruje da su redovna fizička aktivnost i sport univerzalni ključ zdravlja i dugovječnosti. I nema potrebe dovoditi u pitanje dobro poznatu izjavu. Ali evo šta fizička aktivnost može povećati otpornost na alergene, ovo je prilično sumnjiva tvrdnja. Vjerovatno alergolozi jednostavno ne znaju da više od 30% najboljih ruskih sportista pati od raznih vrsta alergija, a među njima ima čak i olimpijaca astmatičara.
No, ipak, za alergičare postoje preporuke, možda i nezvanične, koji sportovi se preporučuju za bavljenje, a kojim se ne bi trebali baviti. Nije dato samo obrazloženo opravdanje za takvu podjelu. Nije jasno zašto se karateom, boksom ili rvanjem mogu baviti osobe s alergijama, ali se ne preporučuju hokej na travi, hokej na ledu ili aerobik. Ili drugi primjer, igranje fudbala je preporučljivo, ali je košarka iz nekog razloga zabranjena.
Sa stanovišta opterećenja na tijelu i intenziteta treninga, gotovo je nemoguće dati prednost bilo kojem sportu. Osim ako ne uporedite sportove snage i dinamike sa šahom, streljaštvom i ostalima koji se bitno razlikuju.
Sjećajući se medicinskog principa „ne škodi“, treba preporučiti koji sport odabrati za bavljenje, uzimajući u obzir opće fizičko stanje alergičara i periode pogoršanja.

Neki alergičari koji su daleko od profesionalnog sporta i pate od peludne groznice, više puta su primijetili da se prilikom intenzivne fizičke aktivnosti (trčanja, sklekova) otvaraju nazalni sinusi, smanjuje se otok, a disanje postaje lagano i slobodno. Međutim, nakon završetka fizičke aktivnosti, začepljenost nosa se vraća u roku od 5-15 minuta.
Prilično je teško objasniti zašto se takav paradoksalan učinak promatra sa pozicije oslabljenog imuniteta. Povećava se intenzitet disanja, a količina zraka koji prolazi kroz nos, ventilacija pluća značajno se povećava, a samim tim se povećava i količina polena koji pada na sluznicu, ali se iz nekog razloga stanje alergičara u ovom trenutku poboljšava.
Sličan efekat, nestanak otoka u nazalnim sinusima, više puta su primijetili alergičari i ljubitelji parne sobe. Začepljenost nosa nestaje prilikom posjete parnoj kupelji, ali tokom pauze za odmor ponovo se pojavljuje nakon 10-15 minuta.
Oba slučaja se mogu objasniti iz perspektive adaptivnih reakcija i mehanizama samoregulacije. Intenzivna fizička aktivnost (rad mišića) nije ništa drugo do unutrašnji iritant, slično tome, toplina parne sobe je iritant, samo vanjski. U svakom slučaju, novi ili dodatni stimulans prisiljava tijelo da se prilagodi tekućim promjenama, s jedinom svrhom održavanja postojanosti unutrašnjeg okruženja tijela. Što pak dovodi do promjena u funkcioniranju cjelokupnog funkcionalnog sistema organizma. A ako je alergija reakcija na jedan specifični iritans na pozadini brojnih drugih vanjskih i unutarnjih nadražujućih tvari, onda promjenom opće pozadine iritansa možete eliminirati alergijsku reakciju čak i u prisutnosti alergena.

  • Izvor:
    Sportska farmakologija i dijetetika.
    Ed. S.A. Oleynik, L.M. Gunina Ed.: Dijalektika, 2008

    Alergijske reakcije, uzrokovane fizičkim naporom i fizičkim faktorima (fizičke alergije), mogu se manifestirati u obliku kolinergičke, hladne, solarne (solarne) i akvagene (povezane s izlaganjem vodi) urtikarije, kao i simptomatskog alergijskog dermatografizma i anafilaksije (izazove vježbe). Anafilaksija - EIA).

    Većina fizičkih alergija u svojim manifestacijama svodi se na urtikariju ili angioedem (angioedem), koji se najčešće lokaliziraju na licu, jeziku i ekstremitetima. Kod nekih pacijenata urtikarija i angioedem se javljaju istovremeno.

    Prema mišljenju stranih stručnjaka, fizičke alergije ne bi trebale biti kontraindikacija za bavljenje sportom. Za njihovo ublažavanje preporučuju se sljedeći lijekovi.

    • Kolinergička urtikarija- antagonisti H1-histaminskih receptora.
    • Kombinovani oblik holinergičke i hladne urtikarije- kombinacija hidroksizina (Atarax) i Ciproheptadina (Periactin). Moguće je da može doći do namjernog razvoja tolerancije na kolinergičku urtikariju, budući da neki pacijenti doživljavaju refraktorni period nakon teških napada. Ovaj efekat se može koristiti u pozadini postepenog povećanja opterećenja.
    • Hladna urtikarija- dovoljno je uzimanje Cyproheptadina, koji je blokator ne samo H1, već i serotoninskih receptora. Čak i elitni sportisti koji dožive napade hladne urtikarije mogu nastaviti sa stresom na uobičajenom nivou kada koriste ovaj lek. Preporučena dnevna doza Cyproheptadina je 8-16 mg, ovisno o individualnoj reakciji tijela. Progresivna desenzibilizacija se također može javiti kod nekih pacijenata.
    • Porodična hladna urtikarija- indikovana je kombinacija hidroksizina i ciprheptadina.
    • Dermatografizam ovisan o hladnoći- uključuje upotrebu velike doze antihistaminici.
    • Simptomatično- Mogu se koristiti hidroksizin, difenhidramin (Benadryl) i ciproheptadin. U refraktornim slučajevima efikasna je kombinacija hidroksizina i ranitidina.
    • Povučena urtikarija nakon kompresije- Efikasni su antagonisti H1-histaminskih receptora i antiinflamatorni lekovi: aspirin, ibuprofen i posebno indometacin. IN teški slučajevi indicirani su kortikosteroidi.
    • Solarna urtikarija- tretman je problematičan. Prije svega, treba isključiti lijekove koji povećavaju fotoosjetljivost (na primjer, tetraciklinske grupe, fluorokinolone i druge fotosenzibilizatore). Što se tiče uređaja koji mogu blokirati vidljivu svjetlost, njihova upotreba uključuje određeni rizik, jer materijali od kojih su napravljeni obično sadrže cink titan oksid.
    • Akvagena urtikarija- prije kontakta s vodom preporučuje se podmazivanje kože inertnim uljem i korištenje antagonista H1-histaminskih receptora kao što su Hydroxyzine i Dexafenadine (Erius).
    • Anafilaksa izazvana vježbanjem- kod najmanjih manifestacija ove patologije (svrab, crvenilo, urtikarija) preporučuje se prestanak fizička aktivnost i odmah subkutano primijeniti adrenalin, a takvi pacijenti bi to trebali moći samostalno. Veoma je preporučljivo imati partnere za obuku koji su upoznati sa ovim stanjem i hitnim mjerama kada se ono pojavi. Potrebno je izbjegavati trening 4-6 sati nakon jela, a za žene tokom menstruacije. Prije treninga strogo je zabranjeno uzimanje aspirina i nesteroidnih protuupalnih lijekova.

    Pročitajte također

    • Miokardna distrofija (liječenje)
    • Sindrom boli u jetri (liječenje)
    • Bronhijalna astma (fizički napor)

    Mnogi lijeni ljudi u šali kažu da su "alergični na sport", kao da opravdavaju nevoljkost da se izlože čak i minimalnoj fizičkoj aktivnosti, međutim, kako se pokazalo, u nekim slučajevima to može biti i istina.

    Roberta Kwok

    Postoje ljudi čija koža počinje da svrbi prilikom nošenja teških predmeta, trčanja, vožnje bicikla ili drugih fizičkih aktivnosti. Kako objašnjava Roberta Kwok, zaposlenica resursa www.lastwordonnothing.com, ovaj fenomen se naziva kolinergična urtikarija. Neobična pojava koja se javlja tokom fizičke aktivnosti uzrokovana je reakcijom autonomnog nervnog sistema na povećanje telesne temperature. Osim bavljenja sportom, topli napitci i kupke općenito su kontraindicirani za osobe s ovom bolešću.

    Simptomi urtikarije mogu varirati od brojnih malih (1 do 4 mm u promjeru) plikova koji svrbe do anafilaktičkog šoka, koji može uzrokovati smrt. Ova bolest nije tako rijetka, ali ne poprima uvijek izražene oblike, osim toga, neki ljudi mogu biti osjetljiviji na nju od drugih, na primjer, u nekim slučajevima svrab nestaje nakon nekoliko minuta, dok drugi pate od njega satima čak i nakon prestanka fizičke aktivnosti.

    Roberta Kwok tvrdi da ima bolest blagi oblik: Može bez problema da radi jogu, ali joj je trčanje kontraindikovano.

    Kolinergička urtikarija nije uvijek izlječiva, jer uzroci njenog nastanka još nisu u potpunosti razjašnjeni. U nekim slučajevima pomažu antihistaminici, ali nisu pogodni za sve zbog nuspojava, drugima su potrebni lijekovi koji snižavaju nivo acetilholina, a ponekad bolest prođe sama od sebe.

    Šta je urtikarija izazvana vježbanjem?

    Urtikarija uzrokovana vježbanjem stanje je praćeno osipom i drugim alergijskim simptomima. Može se pojaviti tokom ili nakon vježbanja. Osip je obično uzdignut, a crveniji je na rubovima nego u sredini. Može se pojaviti kao mrlje, plikovi ili kvržice na bilo kojem dijelu tijela.

    Šta znači da se osip pojavljuje tokom vježbanja?

    Za neke ljude fizička aktivnost može uzrokovati alergijskih simptoma. Među najčešćim su:

    • Osip (veliki ili mali)
    • Svrab kože
    • Hiperemija (crvenilo kože)
    • Otežano disanje ili osjećaj gušenja
    • Stomačne kolike
    • Glavobolja
    • Oticanje lica, jezika ili ruku.

    Šta učiniti ako se pojavi osip?

    Čim primijetite osip, treba odmah prekinuti fizičku aktivnost. Ako ne nestane nakon 5-10 minuta ili se pojave drugi simptomi, odmah se obratite ljekaru.

    Može li osip biti opasan po život?

    U vrlo teškim slučajevima, simptomi koprivnjače mogu biti opasni po život, ali to je izuzetno rijetko. Ako ste već primetili teški simptomi, Vaš ljekar može propisati lijek koji se zove epinefrin, koji treba dati odmah nakon pojave simptoma. On ih zaustavlja prije nego što postanu zaista opasni.

    Da li da odustanem od fizičke aktivnosti?

    Najvjerovatnije ne. Većina simptoma se može kontrolisati uzimanjem lijekova koje vam je propisao liječnik i zaustavljanjem ili usporavanjem vježbanja kada se simptomi pojave. Neka vam bude pravilo da vježbate samo s partnerom koji zna za vaše alergije.

    Za neke ljude, rizik od razvoja reakcije se povećava kada jedu određenu hranu prije vježbanja. Pratite šta jedete prije vježbanja nekoliko sedmica. Ako primijetite obrazac, prestanite jesti taj određeni proizvod i pogledajte hoće li osip nestati. Vaš ljekar može preporučiti da ne vježbate 4 do 6 sati nakon jela.

    Koje metode lečenja postoje?

    Ponekad uzimanje određenih lijekova, kao što su neki antihistaminici, može spriječiti simptome. Liječnik će pomoći identificirati faktore koji izazivaju alergijsku reakciju i, ako je potrebno, propisati liječenje lijekovima. Neki ljudi će možda morati izbjegavati određene vrste vježbanja.

    Pitanja koja treba postaviti svom ljekaru

    • Koji su uzroci osipa u mom slučaju?
    • Trebam li odustati od određenih vrsta vježbanja?
    • Da li treba da uzimam antihistaminike?
    • Može li se osip pretvoriti u nešto opasnije?
    • Trebam li sa sobom nositi olovku s adrenalinom u slučaju teške alergijske reakcije?
    • Trebam li napraviti neke promjene u načinu života?
    • Trebam li potpuno prestati jesti određenu hranu?
    • Koji je najefikasniji način da se riješite osipa?

    Uzroci fizičke urtikarije

    • izlaganje niskim i visokim temperaturama;
    • jarko sunce;
    • trenje, produženo stiskanje;
    • vibracije;
    • boravak u zagušljivoj prostoriji, fizička aktivnost;
    • kontakt sa vodom;
    • direktan kontakt kože sa hranom i lijekovima;
    • ugrizi insekata;
    • stres.

    Ovisno o tome koji faktor uzrokuje razvoj bolesti, razlikuju se sljedeće vrste urtikarije:

    • toplotna urtikarija;
    • hladna urtikarija;
    • solarna urtikarija;
    • dermografski;
    • vibracije;
    • holinergički;
    • aquagenic;
    • kontakt;
    • papularni;
    • adrenergički.

    Mehanička urtikarija je sinonim za fizičku urtikariju. Oba termina se koriste paralelno i odnose se na iste vrste bolesti.

    Holinergična urtikarija. Uzroci bolesti

    Drugi naziv je pruritična dermatoza. Javlja se samo kod mladih ljudi, iz nepoznatih razloga.

    Pretpostavlja se da na taj način autonomni nervni sistem reaguje na opšte povećanje telesne temperature. U tijelu pacijenta počinje lančana reakcija. Kao rezultat, povećava se i temperatura krvi, što povlači za sobom utjecaj na centar za termoregulaciju. Kao rezultat toga, acetilkolin se oslobađa iz holinergičkih nervnih završetaka, što potiče oslobađanje histamina iz mastocita.

    Prema drugoj hipotezi, mehanizam oslobađanja acetilholina izaziva pojačano znojenje.

    Situacije koje izazivaju (okidači) su:

    • vrući tuš ili kada;
    • fizička aktivnost (čak i mala);
    • opšte povećanje telesne temperature tokom zaraznih bolesti;
    • konzumiranje vruće i začinjene hrane;
    • emocionalni stres.

    Fizička urtikarija drugih tipova (hladna, solarna, dermografska) i kolinergička urtikarija se često kombinuju.

    Tok bolesti

    Nakon pokretanja mehanizma bolesti pod utjecajem gore navedenih okidača, na koži pacijenta (najčešće u gornjem dijelu tijela) pojavljuje se generalizirani osip koji svrbi (koji se sastoji od više spljoštenih plikova veličine 1-3 mm) i hiperemične crvene mrlje. ). Urtikariju ovog tipa karakteriziraju simetrično locirani osip.

    Trajanje spontanog nestanka osipa je od 5-10 minuta do nekoliko sati. Ponekad je osip toliko blijed i nije jasno izražen da ga mnogi pacijenti možda i ne primjećuju. Tek nakon uzimanja tople kupke ili aktivne fizičke aktivnosti može se pojaviti jak generalizirani svrbež, koji omogućava prepoznavanje prirode bolesti.

    Kolinergična urtikarija je najčešća kod mladih ljudi i kod njih se može posmatrati u prilično dugom vremenskom periodu (preko šest meseci i do nekoliko decenija). Nestaje sam od sebe, čak i ako se ne koristi nikakav tretman.

    Bolest može biti akutna, a može postati hronična.

    Dijagnoza bolesti

    Akutna i kronična urtikarija (uprkos sličnim simptomima) se različito dijagnosticiraju.

    Dijagnostika za akutni tok Bolest ne zahtijeva laboratorijske pretrage, jer su njeni simptomi izraženi. Za postavljanje dijagnoze vrši se vizuelni pregled pacijenta i prikupljanje anamneze (anamneze). U ovoj fazi pacijent treba konsultovati alergologa-imunologa. Tek nakon toga se propisuje liječenje.

    Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je isključiti bolesti koje imaju slične simptome.

    Najlakše se dijagnostikuje holinergička, hladna, vibracijska i demografska urtikarija:

    1. Za potvrdu dijagnoze "kolinergičke urtikarije" dovoljno je da pacijent uzme topla kupka, obavite test vježbanja ili uzmite biciklistički ergometar.
    2. Hladna urtikarija se lako detektuje testom za izazivanje leda (Duncan test). Kocka leda se stavlja u plastičnu vrećicu (da se isključi akvagena urtikarija) i stavlja na podlakticu i promatra reakciju (vrijeme procjene 10 minuta). Karakterizira ga odgođena reakcija na izlaganje hladnoći. Ako se na mjestu primjene leda pojavi opipljiv i uočljiv mjehur, možemo govoriti o pozitivnom testu. Svrab i peckanje kože koji se javljaju potvrđuju da se radi o hladnoj urtikariji. Hladna urtikarija može biti urođena ili stečena (na primjer, kao posljedica prethodnog virusni hepatitis).
    3. Vibracijska urtikarija se otkriva laboratorijskim vibratorskim testom.
    4. Dermografsku urtikariju karakteriše činjenica da se javlja tokom dijagnostički test veličina i oblik plikova u potpunosti odgovara tragu koji je ostavio predmet koji ozlijedi kožu (na primjer, podvez ili lopatica).
    5. Solarnu urtikariju određuje sunčevo zračenje (talasi različite dužine). Plikovi na koži se pojavljuju na dijelovima tijela koji nisu zaštićeni odjećom koja je bila izložena sunčevim zracima. Solarna urtikarija može biti primarna (idiopatska - javlja se bez vidljivih razloga), i sekundarne - koje su rezultat liječenja određenim lijekovima (sulfonamidi i tetraciklini) ili su povezane s osnovnom bolešću. Često se kombinira s termalnom urtikarijom, koja nastaje kao posljedica izlaganja toplini na tijelu pacijenta. Veličina plikova koji nastaju (veoma su veliki) razlikuje termalnu urtikariju od kolinergičke urtikarije.

    Prilikom postavljanja dijagnoze hronične urtikarije, alergolog-imunolog izrađuje dijagnostički plan u cilju otkrivanja glavni razlog bolesti. Od pacijenta se traži imunološka, ​​alergološka ispitivanja i rendgenske snimke. Pregled takođe otkriva prateće bolesti, što može otežati liječenje osnovne bolesti.

    Vrlo često se čak i nakon opsežnog pregleda ne može utvrditi uzrok razvoja kronične urtikarije. Takvog pacijenta i dalje prati specijalist kako bi se identificirali simptomi skrivene bolesti, koja je bila uzrok razvoja urtikarije. Tokom opservacije, terapija (u čekanju na spontano povlačenje urtikarije) podliježe stalnoj korekciji. Doktor traži nove načine liječenja bolesti.

    Bolesti slične urtikariji

    • kontaktni dermatitis;
    • urtikarija tokom trudnoće;
    • reakcije na lijekove;
    • pigmentoza urtikarija (mastocitoza);
    • šuga.

    Pigmentna urtikarija je prilično rijetka bolest koja se javlja kod pacijenata bilo koje dobi i spola. Obično (u 75% slučajeva) se manifestuje u prvim godinama djetetovog života i u polovini slučajeva nestaje sam od sebe do njegovog puberteta. Bolest se karakterizira prisustvom smeđih papula i mrlja (veličine do 8 mm) koje se nalaze uglavnom na tijelu. Ako mehanički utičete na njih, osip počinje da postaje crveni i pretvara se u plikove (Unnin simptom).

    Urticaria pigmentosa zahtijeva pridržavanje preventivnih mjera: potrebno je isključiti izloženost pacijenta faktorima koji aktiviraju degranulaciju mastocita. Ovi faktori uključuju: traumu papula, prekomjerno zagrijavanje ili hipotermiju kože, kao i korištenje lijekova grupe morfijum-opijum i acetilsalicilne kiseline.

    Uzroci hronične urtikarije

    Urtikarija koja traje 6 sedmica ili više smatra se hroničnom. Kronična rekurentna urtikarija kod odraslih pacijenata u 70-90% slučajeva smatra se idiopatskom, odnosno bez utvrđenog uzroka. IN djetinjstvo kronična rekurentna urtikarija je rjeđa, a njeni uzroci se češće otkrivaju. Postoji verzija da je u 40-60% epizoda kronične urtikarije s nepoznatim uzrokom, bolest povezana s autoimunim procesima koji se javljaju u tijelu pacijenta.

    Autoimuna urtikarija je bolest koju karakteriziraju poremećaji u funkcionisanju imunološkog sistema, pri čemu tijelo bolesne osobe proizvodi autoantitijela (zaštitna tijela) ne protiv bolesti, već protiv vlastitih organa, antitijela, stanica i tkiva.

    Kao rezultat ovog neuspjeha, biološki aktivne tvari - medijatori - oslobađaju se iz mastocita. (Pre svega, histamin je takva supstanca). Upravo te tvari uzrokuju prisustvo svih simptoma urtikarije.

    obično, autoimuna patologija Nasljedne je prirode i bolesti s takvim pozadinom imaju tendenciju da postanu teže.

    Klinički tok urtikarije

    Na osnovu kliničkih manifestacija mogu se uočiti sljedeće vrste bolesti:

    • akutna urtikarija ( džinovska urtikarija). Manifestuje se razvojem naglog oticanja sluznice, kože obraza, usana, očnih kapaka, grkljana, potkožnog masnog tkiva, genitalija itd.
    • hronični recidiv;
    • perzistentna papulozna urtikarija. Ponekad se osip zgusne i poprima izgled papula (ili nodula). Crveno-smeđe papule lokalizirane su uglavnom na ekstenzornim područjima udova. Papularna urtikarija je češća kod žena.

    Tretman

    Informacije predstavljene u ovom dijelu članka ne promiču samoliječenje, već samo naglašavaju glavne trendove u liječenju ove bolesti.

    Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​sljedeće točke:

    • prije svega, potrebno je identificirati i eliminirati patogene faktore koji su uzrokovali bolest;
    • dijeta na recept;
    • poštivanje režima;
    • podrška nervnom sistemu;
    • liječenje gastrointestinalnog trakta.

    Potrebno je otkriti i liječiti žarišta kroničnih bolesti. Alergene na lijekove i hranu treba potpuno isključiti.

    Pridržavanje mliječno-biljne dijete je takođe veoma važno.

    Pacijentu se propisuju konsultacije neurologa, alergologa, otorinolaringologa i imunologa.

    Obavezno propisati pregled na helminte i liječenje antihelmintičkim lijekovima (ako se otkriju).

    Za liječenje akutne urtikarije koriste se diuretici i laksativi, te se rade klistiri za čišćenje; koristiti antihistaminike i sedativi. Lečenje poremećenog metabolizma sprovodi se propisivanjem vitamina B (B 6, B 12), salicilata, preparata gvožđa, natrijum hiposulfita i dr. Teški oblici bolesti se leče glukortikoidima, kao i histaglobinom.

    Primjenjuje se i vanjska terapija (u obliku kupki sa odvarima kamilice, strune, mekinja i škroba). Osip pokušavaju liječiti vodeno-cink pastom i mastima koje sadrže kortikosteroidne hormone.

    Pravovremeno liječenje daje povoljnu prognozu. Podložno svim zahtjevima i principima savremena terapija klinički oporavak je neizbježan.

    Članak je predstavljen u informativne svrhe. Liječenje treba propisati samo ljekar!

    Uzroci

    Razvoj ove bolesti može dovesti do:

    1. Mehanička iritacija kože - pritisak ili trenje. Kao rezultat utjecaja ovih čimbenika, razvijaju se različite vrste patologije - posebno mehanička ili dermografska urtikarija.
    2. Ultraljubičasto zračenje. Ovaj faktor dovodi do pojave solarne urtikarije.
    3. Voda. U kontaktu sa ovim iritantom nastaje akvageni oblik bolesti.
    4. fizičke vježbe, stresne situacije, boravak u zagušljivoj prostoriji. Ovi faktori izazivaju razvoj holinergičnog oblika.
    5. Toplo. Kada koža dođe u kontakt s toplim predmetima, može se razviti termalni oblik patologije.
    6. Hladno. Hladna urtikarija nastaje kao rezultat izlaganja hladnom zraku na koži ili kontakta s hladnim predmetima.
    7. Lijekovi, hrana, ugrizi insekata. Direktnim kontaktom kože sa navedenim iritantima razvija se kontaktna ili papulozna forma.
    8. Oslobađanje adrenalina u krv. Ovo se može dogoditi kod fizičkih ili emocionalni stres i izazivaju razvoj prilično rijetkog oblika bolesti - adrenergičkog.
    9. Vibracije. Kod nekih ljudi izlaganje ovom faktoru dovodi do pojave vibracionog oblika.

    Simptomi

    Glavni simptom bilo kojeg oblika fizičke kondicije su crveni ili ružičasti plikovi.

    U pravilu, takvi osipovi nestaju u roku od jednog dana, ne ostavljajući tragove.

    Često slični simptomi praćeno osećajem svraba, koji se znatno pojačava uveče. Bol i peckanje obično ne prate ovu bolest, ali se mogu javiti kada se jave komplikacije kao što je Quinckeov edem.

    Dijagnostika

    Za identifikaciju patologije, liječnik može propisati sljedeće studije:

    1. Kontakt - u ovom slučaju, podlaktica se iritira pomoću lopatice.
    2. Urtikarija povezana s vježbanjem - pacijent mora izvoditi posebne fizičke vježbe.
    3. Hladnoća ili vrućina - osoba mora u rukama držati predmet na traženoj temperaturi.
    4. Solarno – ljudska koža je izložena svjetlosti.
    5. Vibracija – laboratorijski vibrator se primjenjuje na pacijentovu podlakticu.

    Tretman

    Da biste se nosili s fizičkim koprivnjačama, prvo morate eliminirati faktore koji uzrokuju njihovu pojavu. To može biti fizička aktivnost, izlaganje suncu, vrućina ili hladnoća. Ako je urtikarija posljedica neke druge bolesti, vrlo je važno započeti liječenje.

    Vrijedi uzeti u obzir da eliminacija provocirajućeg faktora nije uvijek moguća. U takvim slučajevima, upotreba lijekovi za ublažavanje napada fizičke urtikarije.

    Glavna metoda liječenja je uzimanje antihistaminika.

    Istovremeno, lijekovi prve generacije, koji se već dugo koriste za liječenje ovih oblika bolesti, danas se praktički ne koriste. To je zbog negativnog uticaja takvih sredstava na centralnu nervni sistem. Trenutno je uobičajeno koristiti antihistaminike druge generacije - loratadin, citerizin, ebastin itd.

    Ako su takvi lijekovi neučinkoviti, indicirano je propisivanje lijekova druge linije - famotidin, ranitidin. U teškim slučajevima adrenalin se daje intravenozno ili intramuskularno, što ima kratkotrajan, ali vrlo snažan učinak. Ponekad je naznačena primjena hormonalni lekovi– prednizolon ili deksametazon. Obično se ovaj tretman provodi za netoleranciju na antihistaminike.

    Fizička urtikarija je prilično ozbiljan poremećaj koji može dovesti do negativne posljedice. Da se to ne bi dogodilo, na prvim manifestacijama bolesti, trebali biste isključiti kontakt s provocirajućim faktorom i obratiti se liječniku.

    Vrste urtikarije

    Razlikuju se sljedeće vrste urtikarije, ovisno o trajanju:

    Hronična urtikarija

    Svaki od plikova na koži traje ne više od jednog dana, bolest se zamjenjuje periodima remisije različite dužine.

    Akutna urtikarija

    Obično nestaje u roku od nekoliko sati ili dana, ali može trajati i do 6 sedmica, a može se razviti i u Quinckeov edem, što zahtijeva hitnu kvalificiranu medicinsku pomoć.

    Epizodna urtikarija

    Karakteriše ga akutni početak i kratak tok bolesti.

    Na osnovu uzroka nastanka urtikarija se dijeli na nekoliko oblika:

    Aerogena urtikarija

    To je reakcija tijela na razne nadražujuće tvari (životinjska dlaka, polen biljaka, gljivice plijesni i druge).

    Urtikarija uzrokovana lijekovima

    Razvija se kada se lijekovi uzimaju oralno ili kada se nanose na kožu.

    Autoimuna urtikarija

    Početak bolesti u potpunosti se poklapa s trenutkom kontakta s bilo kojim alergenom ili iritantom.

    Idiopatska urtikarija

    Ako uzroci bolesti nisu utvrđeni.

    Infektivna urtikarija

    Fizička urtikarija

    1. Vibraciona urtikarija

    od efekata vibracija na određenim delovima kože.

    2. Vodena ili vodena urtikarija

    može nastati u kontaktu sa vodom.

    3. Solarna urtikarija

    od izlaganja suncu.

    4. Hladna urtikarija

    od uticaja raznih niskotemperaturnih faktora.
    Toplotni - s povećanjem tjelesne temperature.

    5. Urtikarija uzrokovana fizičkim naporom

    javlja se tokom ili neposredno nakon bilo koje vrste fizičke aktivnosti.

    6. Dermografska urtikarija

    od mehaničke iritacije.

    7. Urtikarija od pritiska

    može biti trenutna ili odložena, uzrokovana istezanjem i trenjem (na primjer, produženo izlaganje kaiševima ranca ili torbe, uska odjeća, itd.).

    Nervna urtikarija

    povezana sa povećanom razdražljivošću tijela.

    Urtikarija kod djece može se pojaviti u bilo kojoj dobi, počevši od dojenja. Bolest počinje spontano i može biti prilično teška.

    Urtikarija: foto

    Uzroci urtikarije, opći i specifični

    Uzrok urtikarije je izloženost različitim alergenima na tijelu. Može biti uzrokovan i ubodom insekata, izlaganjem gljivicama i bakterijama ili raznim fizičkim faktorima – toplinom, hladnoćom, sunčevom svjetlošću i drugim. Treba napomenuti da ova bolest apsolutno nije zarazna, a njezin prijenos s jedne osobe na drugu potpuno je isključen.

    Metabolički poremećaji ili disfunkcije mogu izazvati urtikariju štitne žlijezde, kao i poremećaji u radu niza unutrašnjih organa - jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta; prisustvo tumora, bolesti krvi, autoimune bolesti, infekcije. Često urtikarija, odnosno kožni dermatitis alergijske prirode, može poslužiti kao alarmantan vanjski signal o ozbiljnim problemima u tijelu odraslih i djece.

    Dijagnoza urtikarije je tako teška jer može postojati mnogo razloga i razloga za njenu pojavu. Na primjer, akutna urtikarija može biti uzrokovana:

    Ujedi (ubodi) otrovnih insekata. Takva nasilna reakcija tijela na ovaj faktor može biti izazvana nepovoljnim ekološka situacija ili pacijent ima određene bolesti.

    Prehrambeni proizvodi – ne samo kada se konzumiraju, već i kada dođu u kontakt sa kožom ili sluzokožom. Najopasnije alergeni u hrani su plodovi mora i riba, kao i orasi (posebno kikiriki), mlijeko, jaja, itd.

    Kontakt sa brojnim supstancama, uključujući neke biljke, životinjsku pljuvačku, gumu, lateks.

    Lijekovi - antibiotici (sulfonamidi, penicilini), diuretici, lijekovi koji smanjuju tonus skeletnih mišića i drugi lijekovi.

    Naravno, urtikarija može imati i nealergijsku prirodu - niz faktora koji provociraju njenu pojavu danas su uglavnom nepoznati. Treba napomenuti da se većina slučajeva kronične urtikarije smatra idiopatskom bolešću, jer se njeni uzroci ne mogu utvrditi.

    Istovremeno, fizički izgled ove bolesti može biti uzrokovan nizom vrlo specifičnih razloga, uključujući:

    Izloženost temperaturama, niskim ili visokim - kontakt izloženih delova tela sa hladnim ili toplim predmetom, kontakt sa vazduhom visoke ili niske temperature, pranje ruku previše hladnom vodom, jedenje previše ohlađene hrane ili pića.

    Izlaganje suncu u proljeće ili ljeto.

    Vibracije - masaža, trčanje, putovanje ličnim ili javnim prevozom.

    Pritisak - dugo sjedenje nepomično, utjecaj uskog pojasa, kape, pantalona i sl., produženi pritisak elastične čarape i drugi faktori.

    Kontakt s vodom bilo koje temperature i mineralnog sastava.

    Fizička aktivnost - sportske aktivnosti i vježbe koje izazivaju povećanje tjelesne temperature, kao i topli tuševi i drugi faktori koji potiču aktivno znojenje.

    Uzroci urtikarije kod djece su vrlo raznoliki, npr mi pričamo o tome oh opet krhko tijelo, a može biti kako slijedi:

    Voda previše hladna;

    Infekcije koje ulaze u tijelo;

    Udisanje polena trava, drveća, paprati;

    Ujedi insekata (pčele, ose);

    Dodirivanje biljaka;

    Uzimanje lijekova (antibiotika, antipiretika, itd.);
    transfuzija krvi;

    Kontakt sa kućnim hemikalijama.

    Također treba razlikovati tipične simptome urtikarije kako biste na vrijeme poduzeli sve potrebne mjere.

    Simptomi urtikarije

    Ključni element bilo koje vrste koprivnjače je mjehurić koji svrbi, a to je natečeno područje kože koje ima jasne granice i može nestati čak i nakon nekoliko minuta. Takvi mjehurići ne sadrže tekućinu, a područje njihove dislokacije može biti vrlo različito - od male lezije veličine novčića do zaista opsežnih lezija.

    Koža oko mjehurića može biti crvena, a elementi urtikarije se mogu spojiti, formirajući ogromne crvene mrlje. Treba napomenuti da ove formacije imaju pretežno simetričnog oblika. Glavna karakteristika urtikarije je apsolutna reverzibilnost njenih komponenti, odnosno koža se vraća u prvobitni izgled, a od mjehurića nema tragova. Bijele mrlje, ožiljci, potamnjenje boje pojedinih područja kože- sve ovo se dešava u veoma retkim slučajevima.

    U isto vrijeme, elementi urtikarije su sposobni za potpuno neočekivane migracije - na primjer, danas se mrlje nalaze na rukama pacijenta, a sljedećeg dana se pojavljuju na trbuhu. Otprilike polovina slučajeva urtikarije će biti komplikovana angioedemom – u ovom slučaju hitnim zdravstvenu zaštitu potrebno.

    Razlozi za hitno obraćanje ljekaru mogu biti mučnina i povraćanje zbog urtikarije, kao i širenje otoka i crvenila na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Ovaj oblik bolesti često predstavlja ozbiljnu opasnost po život.

    Ako je područje zahvaćeno urtikarijom dovoljno veliko, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

    Povećana tjelesna temperatura;

    Poremećaj gastrointestinalnog trakta;

    Drhtavica, opšta slabost.

    Ponekad se na mestu otoka javlja bol u koži i njeno zatezanje. Najčešća područja kože zahvaćena urtikarijom su trup, ruke i zadnjica. Razmotrimo posebno simptome nekih vrsta bolesti.

    Akutni oblik urtikarije vrlo je lako vizualno odrediti - gusto raspoređeni osip ili svijetli grimizni plikovi, od kojih svaki može biti okružen bijelim ili crvenim rubom, ne ostavlja gotovo nikakvu sumnju u dijagnozu. Istovremeno, svrab i peckanje su vrlo uočljivi, te je izuzetno teško ugasiti te osjećaje. Kada su zahvaćene sluzokože larinksa, nepca, nazofarinksa, jezika ili usana, otežano je disanje i gutanje.

    Simptomi akutne urtikarije pojavljuju se iznenada, a veličina plikova varira. Oblik im je u većini slučajeva okrugao, ali se mogu naći i duguljasti ili nepravilni. Sadržaj središnjeg dijela svakog blistera ima mat nijansu. Osip obično ostaje na jednom mjestu ne više od sat ili dva.

    U slučaju razvoja Quinckeovog edema moguće je suženje larinksa i povećanje gušenja, kao i smanjenje vidne oštrine pacijenta, zbog vjerojatne koncentracije edema u području orbite.

    Hronična urtikarija može biti rezultat uznapredovalog karijesa, upale dodataka materice ( jajovoda i jajnika), krajnika, kao i disfunkciju gastrointestinalnog trakta, jetre i drugih unutrašnjih organa. Simptomi bolesti se javljaju u obliku napadaja, ali osipi nisu ni približno tako obilni kao u akutnom obliku ove bolesti.

    Osip se može pojaviti na gotovo svim dijelovima kože, u nekim slučajevima se primjećuju i bol u zglobovima i glavobolja, opća slabost i groznica. Kada su sluznice gastrointestinalnog trakta oštećene, javljaju se uočljivi poremećaji u njegovom funkcioniranju.

    Urtikarija uzrokovana fizičkim faktorima pojavljuje se odmah nakon njihovog izlaganja. Dakle, prehladna vrsta bolesti može se pojaviti samostalno ili u pozadini virusnog hepatitisa i nekih drugih bolesti; kongenitalne forme ove košnice. Simptomi traju ne više od pola sata, nestaju bez traga nakon što se pacijent zagrije.

    Toplotna urtikarija može biti nasljedna i javlja se 4-6 sati nakon toga termalni efekti. Često je praćena konvulzijama i poremećajima cirkulacije. Solarna urtikarija obično pogađa izložene dijelove tijela.

    Kod vibracionog oblika bolesti, otok i osip nastaju na mjestima direktnog udara nakon 4-6 sati i traju tokom dana. Odgođena urtikarija se također manifestira, ali je drugačije visok stepen otpornost na tretman. Mali mjehurići okruženi velikim nepravilnim mrljama na koži koji se pojavljuju odmah nakon kontakta s vodom bilo koje temperature karakteristični su za akvagenu urtikariju.

    Bolest uzrokovana fizičkom aktivnošću (holinergična urtikarija) najčešće se uočava kod mlađe generacije. U ovom slučaju, svijetloružičasti plikovi promjera do 5 milimetara zahvaćaju prilično velika područja kože. Dodatni simptomi su sljedeći:

    Bol u trbuhu i glavobolje;

    Tahikardija i kratak dah;

    Valovi vrućine, osjećaj slabosti.

    Autoimuna urtikarija se često javlja kada postoje slučajevi disfunkcije štitne žlijezde u porodici pacijenta, a javlja se sa izraženim općim simptomima - malaksalost, slabost i sl.

    Urtikarija se kod djece obično javlja između 6 mjeseci i 7 godina starosti. Među glavnim znakovima može se primijetiti pojava na ekstenzornim površinama ekstremiteta, dlanova, stražnjice i tabana malih gustih ružičastih čvorića s mjehurićima na površini ili krvavom korom. Infantilna urtikarija ili strofulus javlja se u epidemijama i može trajati do 21 dan, ostavljajući za sobom staračke pjege. S godinama se može pretvoriti u neurodermatitis.

    Ako se akutna urtikarija pojavi kod djeteta bilo kojeg porijekla, potrebno je odmah pozvati dijete hitna pomoć ako osjetite bolove u zglobovima i mišićima, otežano disanje i gutanje, ubrzan rad srca, oticanje lica i vrata i groznicu.

    U nastavku ćemo pogledati alternativne metode za dijagnosticiranje urtikarije, čija je suština isključiti bolesti sa sličnim simptomima.

    Diferencijalna dijagnoza i liječenje urtikarije

    Diferencijalna dijagnoza između različitih oblika urtikarije provodi se na osnovu razlika u kliničkim manifestacijama i toku bolesti, kao i uzrocima nastanka edema. Ovu bolest također treba razlikovati od nekih sindroma i bolesti, čija je prisutnost kod pacijenta popraćena osipima karakterističnim za urtikariju.

    Osim toga, postoje tegobe kod kojih plikovi nisu stalno prisutan znak bolesti:

    Sistemski eritematozni lupus;

    Venerična limfopatija;

    Tumorske bolesti limfnog i hematopoetskog tkiva (hemoblastoza);

    Poremećaji pigmentacije kože;

    Dühringov dermatitis herpetiformis;

    Hemoragični vaskulitis, karakteriziran oštećenjem najmanjih krvnih žila u ljudskom tijelu;

    Toksidermija (akutni dermatitis alergijsko-melanholične prirode).

    Kod liječenja urtikarije prije svega treba eliminirati faktor koji je izaziva. neprijatna bolest. Dakle, cijeli proces oporavka direktno ovisi o prirodi bolesti i njenoj trenutnoj fazi. Kod prvih simptoma treba se obratiti kvalifikovanom lekaru- alergolog, dermatolog ili pedijatar, koji će propisati odgovarajući tretman.

    Najčešće se propisuje za urtikariju posebna dijeta, što podrazumijeva isključivanje iz prehrane tako potencijalno opasnih namirnica sa stanovišta alergijske reakcije kao što su marinade i začini, dimljena i konzervirana hrana, čokolada i drugi slatkiši, piletina i jaja, obojena gazirana pića i jagode. Diuretici se široko koriste za uklanjanje alergena iz tijela.

    Za akutnu urtikariju, Vaš ljekar će vjerovatno propisati antihistaminike i hormonska terapija, ali u kroničnom obliku bolesti bit će potrebno preliminarno otkrivanje svih provocirajućih faktora, kao i dijagnoza mogućih nezaraznih bolesti, čija manifestacija može biti urtikarija.

    Za tačnu dijagnozu urtikarije mogu biti potrebni testovi i provokativni testovi koji uzimaju u obzir očekivanu specifičnost bolesti, kao i druge studije. U pravilu se pacijentima s urtikarijom propisuju razne masti i kreme po preporuci liječnika, ultraljubičasto zračenje, biljne kupke i drugi postupci. Ako se dokaže autoimuna priroda ove bolesti, bit će potrebna imunokorektivna terapija lijekovima.

    Za higijenske procedure odaberite blagi sapun koji ne isušuje kožu;

    Operite ruke i tijelo toplom vodom, izbjegavajući korištenje pretjerano vruće vode, jer može izazvati i pogoršati iritaciju kože;

    Peškiri u vašem domu trebaju biti mekani;

    Prednost treba dati odjeći od prirodni materijali, po mogućnosti od pamuka;

    Ako je potrebno, uzmite sedative biljnog porijekla - stalni svrab i prisutnost osipa često uzrokuju psihičke poremećaje;

    Broj knjiga i tepiha u vašem domu trebao bi biti minimalan, ali je bolje potpuno izbjegavati puhaste ćebad i jastuke;

    Nemojte držati cvjetajuće sobne biljke u svojim sobama - njihov polen može izazvati recidiv bolesti;

    Pokušajte izbjeći prašinu i provodite mokro čišćenje što je češće moguće;

    Ne držite kućne ljubimce, ptice ili akvarijske ribe;

    Sve kozmetičkim alatima Prije prve upotrebe, testirajte na koži ručnog zgloba;

    Sve nove proizvode, kozmetiku, parfeme, lijekove uzimajte jedan po jedan, sve ostalo treba već više puta testirati i testirati;

    Prilikom izvođenja kozmetičkih zahvata unaprijed obavijestite kozmetologa da imate urtikariju.

    Oznake: kožne bolesti

    Market Analytics

    • Globalno tržište solarijuma: istorija, Zanimljivosti, prognoze
    • Globalno tržište kozmetike 2016: Analiza industrije i procjena mogućnosti
    • Globalno tržište kozmetičkih salona: globalni trendovi i perspektive razvoja

    Pogodna pretraga kozmetičkih salona na našoj web stranici

    Kozmetički saloni u Moskvi Kozmetički saloni u Sankt Peterburgu
    Kozmetički saloni u Jekaterinburgu Kozmetički saloni u Novosibirsku

    cosmetology-info.ru

    • Simptomi bolesti
    • Uzroci i klasifikacija bolesti
    • Mehanizam razvoja urtikarije
    • Imunološka i anafilaktoidna urtikarija
    • Fizička urtikarija i druge vrste bolesti
    • Dijagnoza bolesti
    • Liječenje bolesti

    Simptomi bolesti

    Jedna od glavnih manifestacija bolesti je osip u obliku mjehurića - bez šupljina elemenata ružičaste boje (ponekad sa bljeđom zonom u sredini) različitih oblika i promjera (od 0,5 do 15 cm), blago se uzdižu iznad kože. nivo. Mogu se povećati u veličini i spojiti jedni s drugima.

    U nekim slučajevima, simptomi kronične urtikarije su predstavljeni pojavom papula. Prema nekim autorima, karakterističniji su za kronični oblik bolesti nego za akutni.

    Kada se promjene prošire na potkožno masno tkivo, razvija se njegov edem (angioneurotski), koji se naziva Quinckeov edem. Najčešće je lokaliziran na usnama, jeziku, licu ili genitalijama, iako može biti i generaliziran.

    Kada je u proces uključena sluznica gastrointestinalnog trakta, javljaju se mučnina, povraćanje i česta rijetka stolica. Osip je u većini slučajeva praćen jakim svrabom i peckanjem na mjestu pojave elemenata. S tim u vezi, primjećuju se poremećaji spavanja i razdražljivost.

    Ako edem napreduje, plaše se oštećenja larinksa, što će dovesti do otežanog protoka zraka u respiratorni trakt i smrti osobe (u nedostatku ili nedjelotvornosti pravovremene pomoći).

    Povratak na sadržaj

    Uzroci i klasifikacija bolesti

    Treba napomenuti da se kroničnom naziva urtikarija, čiji simptomi traju duže od 6 sedmica ili se kontinuirano ponavljaju. Postoji mnogo klasifikacija ove bolesti.

    Prema toku, razlikuju se blage, srednje teške i teške forme procesa. Ovisno o lokaciji, urtikarija može biti fokalna ili generalizirana. Klasifikacija prema uzročnim faktorima uključuje sljedeće tačke:

    • imunološki;
    • anafilaktoid;
    • fizičke (temperaturne, mehaničke, solarne, kontaktne, vibracijske, kolinergičke);
    • druge vrste (infektivne; uzrokovane tumorskim procesima u drugim organima; endokrine, psihogene, pigmentne, papularne, idiopatske, nasljedne).

    Osim toga, uzroci koji izazivaju pojavu urtikarije dijele se na egzogene (vanjske) i endogene (unutarnje), koje uključuju, na primjer, žarišta hronična infekcija, kao što su hronični holecistitis, tonzilitis, adneksitis, sinusitis, itd.

    Endogeni faktori takođe uključuju poremećaj gastrointestinalnog trakta. Unutrašnji razlozi najčešće su u osnovi hroničnog oblika bolesti.

    Povratak na sadržaj

    Mehanizam razvoja urtikarije

    Nastanak plikova i otoka tkiva temelji se na povećanju permeabilnosti vaskularnog zida, uzrokovanom porastom sadržaja histamina, serotonina i niza drugih biološki aktivnih tvari u krvi.

    Promjena njihove koncentracije nastaje kao rezultat utjecaja faktora navedenih u prethodnom dijelu.

    Povratak na sadržaj

    Imunološka i anafilaktoidna urtikarija

    Imunološka urtikarija nastaje kao rezultat poremećaja u sistemu imunološkog odgovora. Može se javiti kao prava ili lažna alergija (pseudo-alergijska reakcija).

    U slučaju prave alergije na bilo koje hemijsko jedinjenje ili deo ćelijske membrane mikroba, ljudsko telo proizvodi antitela (imunoglobulin E), koja pri višekratnom kontaktu sa ovom supstancom (alergenom) formiraju komplekse antigen-antitelo, koji naknadno dovode do uništenja membrane mastocita i oslobađanja u okolna tkiva biološki aktivnih supstanci, uključujući histamin, što doprinosi daljem razvoju procesa (oticanje tkiva, stvaranje mjehura).

    Veoma važna tačka u ovoj situaciji je upravo ponovljeni kontakt sa alergenom. Kada prvi put uđe u organizam, obično se ne javljaju nikakve reakcije. Na kraju krajeva, potrebno je vrijeme za proizvodnju imunoglobulina E. Hronična urtikarija se može razviti i prema imunokompleksnoj varijanti alergijskih reakcija, poznatoj kao treći tip. Tada se imunoglobulin E ne sintetizira, ali je alergijska reakcija ipak istinita.

    U slučaju pseudoalergije, "kriva" supstanca ili faktor okoline djeluje direktno na membranu mastocita, čime se potiče oslobađanje medijatora. Nema razlike u kliničkim manifestacijama od pravog alergijskog procesa.

    Proizvodi ili lijekovi koji imaju ovu sposobnost nazivaju se oslobađači histamina. Najpoznatije od njih su čokolada, agrumi, a među lijekovima - nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), neki antibiotici, nifedipin.

    Također treba napomenuti da NSAIL karakteriše još jedan mehanizam izazivanja alergijskih reakcija, koji je direktno povezan s mehanizmom djelovanja. Zbog blokade enzima ciklooksigenaze nakon uzimanja, poremećena je sinteza prostaglandina iz arahidonske kiseline (ovo je neophodno kako bi se osigurao analgetski i protuupalni učinak).

    Stoga sve neiskorištene „ostatke“ ovog spoja tijelo šalje u sintezu leukotriena - spojeva koji igraju određenu ulogu u nastanku alergijskih reakcija. U nekim slučajevima moguć je čak i napad bronhospazma (tzv. aspirinska astma).

    Povratak na sadržaj

    Fizička urtikarija i druge vrste bolesti

    Kontaktna urtikarija nastaje u direktnom kontaktu sa iritirajućim faktorom, temperaturna urtikarija - od izlaganja niskim ili visokim temperaturama, vibraciona urtikarija - od mehaničkih vibracija.

    Fizička aktivnost izaziva nastanak kolinergičke urtikarije, a izlaganje ultraljubičastim zracima izaziva solarnu urtikariju. U ovoj situaciji, osip se nalazi na otvorenim dijelovima tijela. Žene češće obolijevaju.

    Takođe istaknuti idiopatski oblik bolest kojoj uzrok ostaje neutvrđen. Karakterizira ga dug, često recidivirajući tok koji nije podložan standardnoj terapiji. Ipak karakteristična karakteristika urtikarija, bez obzira na faktor koji izaziva, je potpuni nestanak elemenata kože nakon završetka tijeka liječenja (bez stvaranja ožiljaka, poremećaja pigmentacije na mjestu prethodno postojećih plikova).

    Dermografsku varijantu bolesti karakterizira pojava osipa i crvenila (hiperemije) kože kao odgovor na linearnu mehaničku iritaciju. Na primjer, na mjestima gdje se odjeća savija i trlja, kao i u naborima kože. Razvoj fizičke i drugih vrsta urtikarije, u pravilu, nastaje mehanizmom pseudoalergijske reakcije.

    Povratak na sadržaj

    Dijagnoza bolesti

    Prije svega, doktor se fokusira na pacijentove pritužbe i povijest bolesti. Ponekad je to dovoljno za postavljanje ispravne dijagnoze, i dodatni pregledi samo potvrđuju ranije zaključke.

    Kod hronične urtikarije potrebno je prepisati opšta analiza krv (UAC) i urin (UAM), kao i biohemijske analize krv. Osim povećanja nivoa eozinofila u CBC-u, u većini slučajeva se ne otkrivaju nikakve specifične promjene. Potreba za ovim studijama diktirana je pokušajem da se isključe druge bolesti.

    Pored toga, propisuje se mikroskopski pregled stolice (koprogram), analiza krvi na RW i antitijela na HIV infekciju. Kod idiopatskog, dermografskog oblika bolesti radi se i analiza na reumatološke pretrage, kao i stolica na jajastu glistu (najbolje tri puta). Također pokušavaju otkriti prisustvo antitijela na različite helminte u krvnim testovima.

    Osim toga, indicirana je fibrogastroduodenoskopija (FGDS), rendgenski snimak grudnog koša i ultrazvuk organa. trbušne duplje. Napomenimo i da je čitava ova lista pregleda potrebna samo za hroničnu urtikariju. Akutni oblik bolesti karakterizira nešto drugačiji dijagnostički algoritam.

    U slučaju dugotrajnog ili često rekurentnog tijeka bolesti, kao i njenog nejasnog uzroka, provodi se potpuni pregled kako bi se identificirali žarišta kronične infekcije, uključujući "trule" zube. Uostalom, alergijska reakcija na različite mikrobe i njihove metaboličke produkte često postaje provocirajući faktor u nastanku kronične urtikarije.

    Pacijent se upućuje specijalističkim specijalistima profila bolesti (tonzilitis - otolaringolog, adneksitis - ginekolog itd.). Po njihovoj preporuci može se propisati dodatni ultrazvuk karličnih organa, štitne žlijezde, bakteriološki pregled (kultura) fecesa, urina, iscjedak iz uretre.

    Isključiti onkološka patologija(u crijevima) moguće je napraviti kolonoskopiju ili irigoskopiju.

    Među specifičnim alergijskim testovima u periodu pogoršanja bolesti radi se analiza na imunoglobulin E - specifična antitijela na alergen. Međutim, neće biti pozitivan za sve vrste urtikarije.

    Skarifikacijski testovi se propisuju nakon postizanja remisije bolesti u pozadini prestanka uzimanja svih antialergijskih lijekova najmanje 3-5 dana. Oni vam omogućavaju da identifikujete "krivca" alergena. Mogu se izvršiti testovi na hladnoću, vrućinu i fizički stres.
    Povratak na sadržaj

    Povratak na sadržaj

    Liječenje bolesti

    Liječenje kronične urtikarije počinje uklanjanjem uzročnika i ovisi o težini bolesti. U svim slučajevima preporučuje se pridržavanje dijete uz isključivanje identificiranih alergena i proizvoda koji oslobađaju histamin. Ako je moguće, ukinite sve ranije propisane lijekove.

    At blagi protok bolesti, preporučuje se uzimanje antihistaminika 2. ili 3. generacije. U slučaju umjerenog oštećenja, liječenje počinje lijekovima 1. generacije. Nakon ublažavanja glavnih manifestacija, prelaze na više savremeni lekovi uz dugotrajnu upotrebu. Ovdje je već dozvoljeno prepisivanje kortikosteroidnih hormona u kratkom kursu.

    U slučaju teškog oblika bolesti, antihistaminici 1. generacije se koriste intramuskularno (rjeđe intravenozno), zatim prelaze i na moderne lijekove ove grupe. Kortikosteroidni hormoni (prednizolon, deksametazon) se daju injekcijom. Dugodjelujući oblici lijekova iz ove grupe, na primjer diprospan, ponekad se propisuju intramuskularno jednom u 3-4 tjedna.

    Stoga su uzroci kronične urtikarije prilično raznoliki. Međutim, postoje zajednički aspekti u mehanizmu razvoja bolesti koji omogućavaju efikasnu borbu protiv njenih manifestacija.

    Među alergijskim bolestima kod djece, kod kojih koža postaje „ciljani organ“ patološkog procesa, važno mjesto zauzimaju osip. To je zbog velike učestalosti njihove pojave, složenosti diferencijalne dijagnoze različitih oblika i, kao posljedica toga, velikih poteškoća u odabiru terapije, koja je često neučinkovita. Kod akutnih oblika urtikarije, primjenom injekcija antihistaminika i, u posebno akutnim situacijama, kortikosteroida, izražen terapeutski efekat. Kod kroničnih i rekurentnih oblika urtikarije, kortikosteroidni lijekovi se koriste samo u periodima egzacerbacije, a tečajno liječenje dovodi do brojnih nuspojava i komplikacija. Sve navedeno čini korištenje ovih sredstava neprimjerenim. Dakle, liječenje urtikarije se svodi na eliminaciju uzročnika, ako se može ustanoviti, i na empirijski odabir antihistaminika.

    Najveća poteškoća za dijagnostiku i terapiju predstavljaju urtikariju uzrokovanu fizičkim faktorima i čine 15-20% svih kroničnih ili rekurentnih oblika. Za dijagnosticiranje fizičke urtikarije i određivanje njenog oblika potrebno je istaknuti izazivaju bolesti uzročni faktor.

    Ukoliko se pojave bilo kakve sumnje, potrebno je sprovesti provokativne testove koji mogu potvrditi ili odbaciti uzročnost određene vrste izloženosti u nastanku ove bolesti (tabela 2).

    A da bi se utvrdila priroda terapijskog efekta, u nekim slučajevima je potrebno utvrditi tip toka (neposredan, odložen), prevalenciju kožnih lezija (lokalne, sistemske), porodičnu anamnezu i vrstu nasljeđa (stečeno, porodična, autozomno dominantna), trajanje manifestacija, kombinacije više oblika koprivnjače.

    Za utvrđivanje oblika fizičke urtikarije od velikog značaja je i posebnost njene kliničke manifestacije. Tako se lokalni oblik termalne urtikarije razvija 2-5 minuta nakon termičkog izlaganja i traje sat vremena. Istovremeno, generalizirana termalna urtikarija pripada kolinergičkom obliku i javlja se u pozadini povećanja tjelesne temperature 10-20 minuta nakon fizičke aktivnosti. Holinergična urtikarija ima jasnu kliničku sliku: precizne urtikarije veličine 2-3 mm, okružene širokom zonom hiperemije (2-4 cm) sa tendencijom spajanja elemenata i pretežnom lokalizacijom na licu, vratu i trupu;
    jak svrab, nestanak urtikarije unutar 20-50 minuta nakon prestanka fizičke aktivnosti. Zahvaćenost velikih površina tijela sa hladnom urtikarijom, na primjer pri plivanju hladnom vodom, može dovesti do razvoja po život opasne anafilaktoidne reakcije. Hladna hrana može kod takvih pacijenata izazvati razvoj orofaringealnog edema i pojavu simptoma gastrointestinalnog oštećenja (povraćanje, dijareja, simptomi boli). Moguće su porodične varijante hladne urtikarije sa autosomno dominantnim tipom nasljeđivanja, koje se javljaju u dva oblika: trenutna, u kojoj se formiraju pekuće papule, često praćene zimicama, groznicom, pravim artritisom ili artralgijom, glavoboljom; odgođeno - pojavljuje se nakon 9-18 sati samo u područjima izloženim hladnoći. Odgođena hladna urtikarija nestaje sama od sebe u roku od 2-3 dana.

    Kliničkim karakteristikama urtikarije, Uz povećanu osjetljivost kože na direktnu sunčevu svjetlost može se pripisati i pojava eritema, praćenog jakim svrabom u trajanju od 2-3 minute isključivo na površinama izloženim sunčevom zračenju, a svrab se javlja prije pojave hiperemije i otoka. Ove pojave nestaju nakon 3-4 sata, a njihova težina zavisi od trajanja insolacije. Najčešći oblik fizičke urtikarije je dermografska urtikarija. Često se kombinuje sa drugim oblicima urtikarije. Djeca općenito doživljavaju trenutne primarni oblici ova bolest koja ne nestaje mjesecima ili čak nekoliko godina. Karakteristika akvagene urtikarije je da se javlja kada je izložena vodi, bez obzira na njenu temperaturu i mineralni sastav. U tom slučaju može doći do osjećaja svrbeža i peckanja bez ikakvih vizualnih promjena na površini kože.

    Prilikom dijagnosticiranja fizičke urtikarije treba uzeti u obzir činjenicu da neki od njegovih oblika mogu biti sekundarni. Na primjer, prolazni oblici hladne urtikarije, kao i urtikarija koja se javlja kod niza infektivnih bolesti (infektivna mononukleoza, infekcija mikoplazmama, rubeola, sifilis), ujedi insekata, serumska bolest, alergije na lekove, bolesti kod kojih se kriofibrinogen stvara u krvi ( dijabetes, rak, razni poremećaji zgrušavanja krvi). Dermografska urtikarija također može biti sekundarna zbog mastocitoze, alergija na lijekove, ujeda insekata i serumske bolesti. Ne smijemo ni zaboraviti helmintičke infestacije, kod kojih se mogu pojaviti i dermografske i druge vrste fizičke urtikarije.

    Na primjer: indukcija tolerancije doziranom fizičkom aktivnošću koja uzrokuje znojenje kod kolinergične urtikarije; postepeno smanjenje temperature vode koju pacijent koristi za pranje i tuširanje na određenoj frekvenciji (12 sati) kod hladne urtikarije. Međutim, takve događaje je obično teško organizovati i nisu uvijek vrlo učinkoviti. Kada postoji rizik od razvoja anafilaktičkih reakcija s fizičkom urtikarijom, roditelji bolesne djece ili sami pacijenti adolescencija potrebno je naučiti kako se prave autoinjekcije adrenalina koje mogu zaustaviti ovakva stanja u samom početku.

    Treba napomenuti da se u velikoj većini slučajeva sve navedene aktivnosti ne provode na odgovarajući način ili ne postižu očekivani efekat. S tim u vezi, najčešća metoda liječenja urtikarije ostaje propisivanje antihistaminika, koji mogu, u većini oblika fizičke urtikarije, smanjiti, eliminirati ili spriječiti pojavu kliničke manifestacije. Unatoč pretežno simptomatskoj prirodi njihovog djelovanja, ne postoji alternativa antihistaminicima u liječenju fizičke urtikarije. Za veliku većinu oblika fizičke urtikarije, antihistaminici imaju terapeutski učinak, smanjujući ozbiljnost manifestacija, a često ih i potpuno eliminirajući.

    Kod kroničnih relapsirajućih oblika bolesti, koje su fizičke urtikarije, za postizanje terapijskog efekta potreban je prilično dug kurs antihistaminika. Antihistaminici prve generacije, dugo korištene za liječenje urtikarije, danas su prepoznate kao nedjelotvoran lijek. Potreba za ponovljenom administracijom Negativan uticaj na centralni nervni sistem (sedativi, antiholinergici), rizik od razvoja tahifilaksije - sve to značajno ograničava mogućnosti dugotrajne kursne upotrebe ovih lekova kod dece. Pojavom antihistaminika druge generacije, mogućnosti za simptomatsko liječenje fizičke urtikarije značajno su se proširile. Antihistaminici druge generacije su već prilično velika grupa farmakoloških sredstava, koja uključuje terfenadin, citerizin (Zyrtec), loratadin (Claritin), ebastin (Kestin).

    Posebno mjesto u liječenju fizičke urtikarije zauzima ebastine (kestin). Ovaj lijek ima visoko selektivno antihistaminsko djelovanje, ne ispoljava aktivnost u supresiji histaminskih H2- i H3-receptora, nema fenomene posredovane acetilkolinom ili serotoninom, a također nema utjecaja na centralni nervni sistem. Prilikom testiranja kestina u trajanju od tri mjeseca kod pacijenata s kroničnom urtikarijom u dvostruko slijepoj, placebom kontroliranoj studiji (211 pacijenata iz 49 kliničkih centara), pokazalo se visoka efikasnost lijeka i njegove dobre podnošljivosti.

    U dječjoj praksi, od posebnog značaja ima visok nivo sigurnosti. Dakle, u slučaju prekoračenja preporučene terapijske doze za 5-10 puta u kliničkom ispitivanju kod odraslih i djece, nije došlo do značajnog povećanja QT intervala ili sedacije. Uprkos tome, kestin je u našoj zemlji odobren za upotrebu kod dece od 12 godina, što je zbog nedostatka kliničkih podataka o njegovoj primeni kod dece mlađe od 12 godina.

    Međutim, s obzirom na činjenicu da se fizička urtikarija uglavnom javlja kod djece starije od 10 godina, kestin se može smatrati jednim od najprihvatljivijih antihistaminika koji se propisuju za liječenje ove grupe bolesti. Vrlo je važna mogućnost korištenja kestina kako u periodu pogoršanja tako iu cilju sprječavanja relapsa urtikarije na duže vrijeme. Jedna od prednosti lijeka je da ako kestin nije dovoljno efikasan u preporučenoj dozi (10 mg), može se povećati na 20 mg dnevno bez rizika od nuspojava.

    correctdiagnosis.ru

    Tjelesna aktivnost je faktor koji izaziva pogoršanje nekih preosjetljivih reakcija organizma, prije svega, kod kojih fizička aktivnost može postati jedini uzrok simptoma bolesti (tjelesna aktivnost, bronhospazam nakon napora su tome češće podložni); bolest. Kod ove vrste reakcije simptomi se obično razvijaju 10-15 minuta nakon početka fizičke aktivnosti (češće kod aerobne aktivnosti, poput trčanja) ili 5-15 minuta nakon njenog završetka.

    Međutim, ne biste trebali u potpunosti odustati od bavljenja sportom, ali pri odabiru sporta treba imati na umu da najčešće egzacerbacije bronhijalne astme izazivaju takve vrste vježbi kao što su trčanje, nogomet, biciklizam, rijetko izazivaju simptome vježbanja u teretani ( sa utezima), ronjenje, joga ili plivanje.

    Napad bronhospazma možete izbjeći tako što ćete napraviti zagrijavanje 5-10 minuta prije glavnih vježbi, tokom zagrijavanja treba disati kroz nos ili labavo pričvršćenu masku, ako je moguće, uz hladno, suho; zrak. Uzimanje beta-agonista kratka gluma Uzimanje 15 do 45 minuta prije vježbanja može zaštititi od simptoma dva do četiri sata (1, 2, 3, 5, 6).

    O metodama medikamentne zaštite od astme fizičkog napora svakako treba razgovarati sa svojim ljekarom!

    Kod pacijenata sa nasljednim angioedemom (HAE), vježbanje, kao i trauma ili akutne bolesti, stres, može biti faktor koji izaziva razvoj otoka mekih tkiva lica, pa čak i otoka respiratornog trakta, što je opasno po život. Obično pacijente koji pate od ove rijetke bolesti ljekar upozori na rizik od otoka tokom vježbanja (2,4).

    Književnost :

      Bronhijalna astma Uredio akademik Ruske akademije medicinskih nauka A.G. Čučalina Izdavačka kuća "Atmosfera" 2008 UDK 616.23+616.24 BBK 54.12 K49 str

      Klinička alergologija pod. ed. akad. RAMS, prof. R.M. Khaitova Moskva "MEDpress-inform" 2002 UDK 616-056.3 BBK 52.5 K49 str. 253-254, 349-350, 575-592

      P.V. Kolkhir Alergologija-imunologija zasnovana na dokazima. " Praktična medicina„Moskva 2010 UDK 616-056.3+615.37 BBK 55.8+52.54 K61 str. 70, 237-238

      P.V. Kolhir Urtikarija i angioedem. "Praktična medicina" Moskva 2012 UDK 616-514+616-009.863 BBK 55.8 K61 str. 170-176, 212-231

      Joseph P Garry, MD, FACSM, FAAFP; Glavni urednik: Craig C Young, MD Astma izazvana vježbanjem Ažurirano: 14. maja 2013

      Peter N Huynh, MD; Glavni urednik: Harumi Jyonouchi, MD Anafilaksija izazvana vježbanjem 6. mart 2013

      Robert A Schwartz, MD, MPH; Glavni urednik: Dirk M Elston, MD Kolinergična urtikarija Ažurirano: 5. maja 2014.

    Kada osoba pati od alergija, može mu se činiti da su sportske vježbe svježi zrak zdravlje se ne dodaje koliko se oduzima. Sport bi trebao pomoći u poboljšanju opšte stanje tijelo. Ali kada trčanje ili vožnja bicikla uzrokuju kijanje, kašalj ili otežano disanje, to neće poboljšati vaše zdravlje.

    Za održavanje zdravlja apsolutno svima je potreban sport i odgovarajuća fizička aktivnost, a alergičari nisu izuzetak.

    Ali morate se unaprijed pripremiti za takve aktivnosti. Postoje neke preporuke koje će biti korisne za sportiste koji pate od alergija:

    • morate obratiti pažnju na kalendar da biste znali kada će početi oprašivanje. Ako ste podložni alergijama na polen ambrozije, polen topole ili slične alergene, morat ćete znati kada počinje sezona oprašivanja u vašem području. Ako imate ove informacije, možete se pripremiti;
    • potrebno je pratiti nivo polena (takvi podaci su dostupni na internetu iu regionalnim novinama);
    • odabrati pravo vrijeme za sport. Nastavu je poželjno izvoditi rano ujutru ili uveče, jer se najveći nivo polena u vazduhu javlja sredinom dana;
    • izbjegavajte pretjerano vježbanje, jer ako je nivo izduvnih gasova i polena visok, a bavite se intenzivnim aktivnostima, onda to potiče ubrzano disanje, što zauzvrat pomaže da više alergena uđe u tijelo. Stoga je bolje dati prednost fitnesu, jogi i drugim sličnim tehnikama;
    • Ne zanemarite toplu odjeću po lošem vremenu. Hladan vazduh ovo je jedan od glavnih iritansa za one sa osjetljivim respiratornog sistema i alergijske bolesti. Stoga, kada se bavite sportskim vježbama na hladnom zraku, morate koristiti šal, koji pokriva usta i nos, on će djelovati kao neka vrsta barijere - zagrijati će zrak prije ulaska u pluća;
    • Nakon vježbanja na otvorenom, istuširajte se i promijenite odjeću. Kada dođe do oprašivanja, vaša odjeća, koža i kosa su prekriveni polenom, zbog čega morate baciti odjeću u mašinu za pranje rublja i istuširati se kako biste isprali razne alergene. Osim toga, takav potez ne bi nedostajao da u porodici, osim vas, ima i alergičara;

    Ne smijemo zaboraviti da bavljenje sportom u zatvorenom prostoru također može imati nedostatke, pa čak i rizike. Uostalom, ako se iscrpite na sportskoj spravi u vlažnom ili slabo prozračenom prostoru, možete pokupiti mnogo više alergena nego na svježem zraku. Stoga je potrebno osigurati da se sportska oprema nalazi u suhoj prostoriji s dobrom ventilacijom.

    www.SportObzor.ru

    Ne postoji pouzdan odgovor na pitanje pomaže li bavljenje sportom da se izbjegnu alergije ili ih se riješite.
    Kada bi bio pozitivan odgovor i imenovan neki sport koji bi doprinio oporavku od ove "bolesti", onda bi medicina Ja bih to svakako uzeo u obzir.
    Fizičke vežbe povećavaju snagu mišića i kondiciju, povećavaju izdržljivost organizma, poboljšavaju metabolizam, a uz intenzivno vežbanje eliminišu se toksini. I kao rezultat toga, povećava se izdržljivost tijela tokom vježbanja. Stoga se vjeruje da su redovna fizička aktivnost i sport univerzalni ključ zdravlja i dugovječnosti. I nema potrebe dovoditi u pitanje dobro poznatu izjavu. Ali činjenica da fizička aktivnost može povećati otpornost na alergene prilično je sumnjiva izjava. Vjerovatno alergolozi jednostavno ne znaju da više od 30% najboljih ruskih sportista pati od raznih vrsta alergija, a među njima ima čak i olimpijaca astmatičara.
    No, ipak, za alergičare postoje preporuke, možda i nezvanične, koji sportovi se preporučuju za bavljenje, a kojim se ne bi trebali baviti. Nije dato samo obrazloženo opravdanje za takvu podjelu. Nije jasno zašto se karateom, boksom ili rvanjem mogu baviti osobe s alergijama, ali se ne preporučuju hokej na travi, hokej na ledu ili aerobik. Ili drugi primjer, igranje fudbala je preporučljivo, ali je košarka iz nekog razloga zabranjena.
    Sa stanovišta opterećenja na tijelu i intenziteta treninga, gotovo je nemoguće dati prednost bilo kojem sportu. Osim ako ne uporedite sportove snage i dinamike sa šahom, streljaštvom i ostalima koji se bitno razlikuju.
    Sjećajući se medicinskog principa „ne škodi“, treba preporučiti koji sport odabrati za bavljenje, uzimajući u obzir opće fizičko stanje alergičara i periode pogoršanja.

    Neki alergičari koji su daleko od profesionalnog sporta i pate od peludne groznice, više puta su primijetili da se prilikom intenzivne fizičke aktivnosti (trčanja, sklekova) otvaraju nazalni sinusi, smanjuje se otok, a disanje postaje lagano i slobodno. Međutim, nakon završetka fizičke aktivnosti, začepljenost nosa se vraća u roku od 5-15 minuta.
    Prilično je teško objasniti zašto se takav paradoksalan učinak promatra sa pozicije oslabljenog imuniteta. Povećava se intenzitet disanja, a količina zraka koji prolazi kroz nos, ventilacija pluća značajno se povećava, a samim tim se povećava i količina polena koji pada na sluznicu, ali se iz nekog razloga stanje alergičara u ovom trenutku poboljšava.
    Sličan efekat, nestanak otoka u nazalnim sinusima, više puta su primijetili alergičari i ljubitelji parne sobe. Začepljenost nosa nestaje prilikom posjete parnoj kupelji, ali tokom pauze za odmor ponovo se pojavljuje nakon 10-15 minuta.
    Oba slučaja se mogu objasniti iz perspektive adaptivnih reakcija i mehanizama samoregulacije. Intenzivna fizička aktivnost (rad mišića) nije ništa drugo do unutrašnji iritant, slično tome, toplina parne sobe je iritant, samo vanjski. U svakom slučaju, novi ili dodatni stimulans prisiljava tijelo da se prilagodi tekućim promjenama, s jedinom svrhom održavanja postojanosti unutrašnjeg okruženja tijela. Što pak dovodi do promjena u funkcioniranju cjelokupnog funkcionalnog sistema organizma. A ako je alergija reakcija na jedan specifični iritans na pozadini brojnih drugih vanjskih i unutarnjih nadražujućih tvari, onda promjenom opće pozadine iritansa možete eliminirati alergijsku reakciju čak i u prisutnosti alergena.

    Popularnost: 44%

    pollinoz.net

    Doktoru možete postaviti pitanje i dobiti BESPLATAN ODGOVOR popunjavanjem posebnog obrasca na NAŠEM SAJTU, pratite ovaj link

    Može li osoba biti alergična na sport?

    Anafilaksija je jedno od alergijskih kožnih oboljenja. Kod pacijenta zahvaćenog patologijom, pritisak se smanjuje, koža postaje prekrivena osipom i jako svrbi. Ljudsko tijelo trenutno reaguje na alergene, imuni sistem proizvodi imunoglobulin E, a krv je zasićena proteinima. Bolest karakterizira brzo napredovanje, što može uzrokovati smrt.

    Zanimljivo je da anafilaksa može biti uzrokovana kombinacijom dva faktora: vježbanjem i konzumacijom određene hrane.

    Nakon što je za večeru pojeo pizzu od paradajza i bibera, Joe O'Leary je otišao u teretanu i započeo eliptični trening. Ali nakon otprilike 30 minuta počeo se osjećati vrlo čudno.

    „Oči su mi bile pune suza i imao sam problema sa disanjem“, rekao je za Popular Science. “Još pet minuta me je svladalo teško gušenje. “Pogledala sam se u ogledalo i oči su mi bile natečene i svaki dio mog lica je bio natečen.”

    Žrtva je na kraju otišla u hitnu pomoć, gdje su mu ljekari prepisali steroide i antihistaminike.

    Šta je dijagnoza? Ovo je anafilaksija uzrokovana sportom.

    Vrste anafilakse

    Postoje dvije vrste anafilakse:

    • Uzrok anafilakse fizičke vežbe. Nastaje kada fizička aktivnost koja ga inicira izazove alergijsku reakciju u tijelu, uključujući osip na koži, oštećenje respiratornog trakta, poremećaj gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sistema.
    • Anafilaksija uzrokovana konzumacijom hrane. U tom slučaju, osoba bi trebala jesti određenu hranu koja izaziva osjetljivost.

    Zanimljivi rezultati naučnih opservacija sažeti su u časopisu “Astma i alergija”. Anafilaksija izazvana vježbanjem je vrlo rijetka pojava.

    Velika studija na više od 76.000 adolescenata u Japanu otkrila je da je prevalencija anafilakse izazvane vježbanjem i anafilakse izazvane hranom 0,048%.

    Simptomi uključuju svrab, dijareju, koprivnjaču, piskanje, mučninu, povraćanje, nizak krvni pritisak ili kolaps.

    Prehrambeni proizvodi koji izazivaju patologiju

    Što se može reći o proizvodima koji izazivaju takvo stanje? To uključuje paradajz, žitarice, orašaste plodove, ribu, kravlje mlijeko, govedinu, svinjetinu, piletinu, ćuretinu, puževe i gljive.

    Vrsta i intenzitet vježbanja variraju čak i među pacijentima, ali aktivnosti poput trčanja ili brzog hodanja su često prisutne, pokazalo je istraživanje objavljeno u časopisu Asthma and Allergy.

    Uzroci alergija

    Prilikom dijagnosticiranja anafilakse povezane s vježbanjem, važno je napomenuti da nije uzrokovana samo hranom ili vježbanjem. Ova dva faktora u kombinaciji izazivaju patološko stanje.

    Istraživači nisu sasvim sigurni šta tačno uzrokuje alergiju, ali je moguće da se radi o povećanju protoka krvi koji prenosi alergene iz crijeva po cijelom tijelu, izazivajući alternativnu reakciju u tim područjima.

    Terapija anafilaksije

    Liječenje anafilakse izazvane vježbanjem općenito se sastoji od niza intervencija:

    • Alergene treba izbjegavati;
    • Ako imate anafilaksiju povezanu s proizvodom koju pokreće vježbanje, ne morate izbjegavati fizičku aktivnost, ali morate biti sigurni da ne jedete nezdrava hrana prije treninga ili sat vremena poslije.

    Da li mislite da imate sličnu bolest? Posavjetujte se sa svojim ljekarom jer je ovo rijetko stanje. Prije postavljanja dijagnoze potrebno je provesti temeljno ispitivanje tijela.

    Izvor:

    Sport i alergije - hiposenzibilizacija

    Vaše dijete je alergično, a vi ne znate da li da ga pošaljete u sportsku sekciju, da se sami brinete o njegovom fizičkom razvoju ili da se odlučite na utješno "ali je pametno"? Ogroman broj roditelja se suočava sa ovim pitanjem, jer su alergije postale pošast 21. veka. Zbog okoline i mnogih drugih faktora, broj djece oboljele od alergija je u porastu.

    Naravno, prije nego što dijete sa alergijama odvedete u sportsku sekciju, potrebno je konsultovati se sa dobrim doktorom. Ali za one koji vjeruju da su sport i alergije nespojive, evo nekoliko činjenica:

    • Prema različitim procjenama, od 20 do 30% profesionalnih sportista u zemljama ZND pati od raznih vrsta alergija, dosta među osvajačima medalja i astmatičarima.
    • Umjerena fizička aktivnost djeluje hiposenzibilizirajuće na tijelo alergičara.

    Prvo, hajde da shvatimo šta je hiposenzibilizacija. Ovo je proces koji smanjuje osjetljivost organizma na alergene, ne eliminirajući preosjetljivost kao takvu, već štiti organizam od alergijskih reakcija raznih vrsta. naime:

    • od alergija uzrokovanih reaginima imunoglobulina E (IgE) - reakcije neposrednog tipa
    • od takozvane ćelijske alergije - reakcija odgođenog tipa

    Ponavljamo, ne leči, već samo štiti. To znači da bolest nikuda ne nestaje, ali je organizam mnogo lakše podnosi. Štaviše, remisija se javlja mnogo češće, uklj. kompletan.

    Studije koje su dokazale ovu činjenicu rađene su na redovnoj umjerenoj fizičkoj aktivnosti, tako da se ni jedan ljekar ne bi usudio reći koja vrsta profesionalnog sporta je najbolja za alergičara. Međutim, konsultacija sa lekarom je neophodna, jer alergije koje izazivaju bronhospazam su zatvorene za mnoge sportove.

    Kako sport utiče na alergije?

    To je hiposenzibilizirajuće, to smo već otkrili. A evo i zašto: mehanizam razvoja alergije ima 3 faze

    na svaki od kojih fizička aktivnost utiče na n-ti način, uglavnom zbog prirodnog poboljšanja metabolizma. U prvoj fazi se smanjuje sinteza alergijskih antitijela kao odgovor na alergen. U drugom, stepen degranulacije adaptivnih imunih ćelija (mastocita) se smanjuje. U trećem, organi skloni alergijama smanjuju osjetljivost na djelovanje alergena. Ali to se dešava samo tokom sporta.

    Vjerovatno ste primijetili kako neprestana curenje iz nosa u proljeće nestaje 10-15 minuta nakon ulaska u teretanu, a vraća se odmah nakon što izađete. Poenta nije samo u tome da na ulici lete topola i drugi polen. Međutim, budite izuzetno oprezni.

    1. Aktivno se baviti fizičkom aktivnošću tokom akutna egzacerbacija zabranjeno je.
    2. Fizička aktivnost djeluje hiposenzibilno na naše tijelo samo uz redovnu, svakodnevnu vježbu/trening.
    3. Redovna fizička aktivnost je dobar lek prevencija alergija i prevencija pojave njenih simptoma samo u kombinaciji s drugim mjerama (uključujući i pravilnu prehranu)

    Sport i djeca sa alergijama

    Redovno vježbanje (umjereno) štiti odrasle od alergija u većoj mjeri nego djecu. Međutim, uzimajući u obzir opšte dobrobiti sporta za djecu, možete biti sigurni da će dijete koje se bavi sportom mnogo rjeđe i lakše doživljavati napade alergije (podsjetite se obavezne konzultacije s liječnikom).

    Ako se niste odlučili za sportsku sekciju ili vaše dijete nema posebnu strast prema sportu općenito. Budite primjerom. U velikim gradovima danas su posvuda postavljena ne samo dječija igrališta, već i sprave za ulične vježbe na kojima možete efikasno i potpuno besplatno vježbati. Osim toga, premaz za igrališta danas je izrađen po strogim standardima i ne samo da je izdržljiv, već i značajno povećava nivo sigurnosti. Ako odlučite organizirati takav sportski kutak u svojoj dači, razmislite o naručivanju takvog pokrivača. Cijene nisu loše i definitivno se isplati.

    Ne zaboravite, svako dijete će postati punoljetno kada fizička aktivnost počne da štiti od alergija u punoj mjeri svojih mogućnosti, pa će se prije ili kasnije (posebno dječaci) morati baviti sportom. Učiniti ovo do 9-11 razreda ili kasnije bit će mnogo teže nego od najranije dobi. Ne ograničavajte djetetovo uživanje u sportu navođenjem alergija. "Kretanje je život" - drevna mudrost danas je relevantnija nego ikad.

    KADA BI LJUDI SA ALERGIJOM VIŠE VJEŽBALI, DOŽIVjeli bi iznenađujući šok: otvoreni sinusi. Uostalom, aerobik je prirodni ilegalan lijek. Kada vježbate, krvni sudovi u vašem nosu se sužavaju, omogućavajući da više zraka prođe kroz nos.
    To nije sve. Fizička aktivnost može povećati otpornost na alergene.
    Problem je što ljudi s alergijama manje vježbaju od ostatka populacije. Često ne mogu vježbati na otvorenom, pa su čak i u zatvorenom prostoru izloženi polenu, plijesni i drugim opasnim mikroorganizmima.

    Lako je razumjeti zašto mnogi alergičari nerado vježbaju. Na kraju krajeva, vježbanje se može pogoršati alergijsko stanje uključujući astmu, alergijski rinitis i urtikariju. Gotovo svaki astmatičar i 40 posto onih s alergijskim rinitisom iskuse povećanje simptoma astme uzrokovanih vježbanjem. Simptomi uključuju piskanje, kašalj, kratak dah i otežano disanje.
    Kratkoća daha obično počinje 5-10 minuta nakon početka vježbe i dostiže vrhunac 5-10 minuta nakon završetka, a zatim se povlači u narednih 20-30 minuta.

    Tokom vježbanja, kapacitet pluća osobe s astmom može se smanjiti i do 50 posto, kažu stručnjaci. U rijetkim slučajevima vježbanje može čak uzrokovati anafilaksiju. Takve po život opasne reakcije obično se javljaju kada osoba vježba nakon konzumiranja određene hrane.
    Zbog utjecaja alergija na kvalitetu života, ljudi mogu prestati s vježbanjem. Ovaj proces često počinje u djetinjstvu, kada djeca sa uzbunom otkriju da ne mogu pratiti svoje nealergične vršnjake na fudbalskom terenu ili na stazi. To su oni koji ne mogu pretrčati distancu ili su van igre. Ova djeca često ne dobijaju nikakvu podršku od nastavnika fizičkog vaspitanja i trenera. Iako je sada više razumijevanja, mnogi ljudi i dalje misle da su ova djeca izopćenici. Konstantne uvrede na terenu mogu učiniti ljude toliko samosvjesnim u vezi s vježbanjem da su spremni odustati od bilo koje aktivnosti koja ih podsjeća na čas gimnastike. Ne uživaju u fizičkoj aktivnosti i imaju tendenciju da se povuku iz nje i postanu kauč surferi. Ovo stvara potencijal za debljanje.

    Veza između alergija i gojaznosti

    Istraživanja pokazuju snažnu vezu između pretilosti i alergija, posebno astme. Kod djece uzrasta od 9 do 14 godina, otkrili su da gojazni dječaci imaju dvostruko više velika vjerovatnoća bolesti astme od najtanje. Gojazne djevojčice su imale 1,5 puta veću vjerovatnoću da imaju astmu.
    Osim toga, jedna američka studija na 85.991 žena otkrila je da su one koje su dobile više od 22 kg nakon 18. godine imale skoro 5 puta veću vjerovatnoću da će razviti astmu u odrasloj dobi od onih koje su zadržale svoju težinu na istom nivou.

    Do nedavno, istraživanja nisu mogla ustanoviti sličnu vezu između gojaznosti i alergija kod muškaraca. Međutim, istraživanje sprovedeno na Državnom univerzitetu Oklahoma na 11.846 muškaraca pokazalo je da najdeblji imaju 3 puta veću vjerovatnoću da razviju astmu od mršavih.
    Stručnjaci se ne mogu složiti šta je uzrok, a šta posledica: gojaznost ili astma. Gojaznost sama po sebi ne bi izazvala astmu jer je astma imunološki poremećaj. Potvrđujući da su potrebna daljnja istraživanja, autori studije su predložili nekoliko mogućih razloga zašto ljudi s prekomjernom težinom imaju povećan rizik od astme.

    Suženje disajnih puteva. Budući da dodatna težina komprimira zid grudnog koša, smanjuje veličinu disajnih puteva i protok zraka.
    Manje duboko disanje. Budući da ljudi sa prekomjernom težinom često voze sjedilačka slikaživota, njihovo plitko disanje nije u stanju da im očisti pluća. Plitko disanje je povezano sa povećanim naborima u disajnim putevima, što uzrokuje iritaciju.
    Boravak u zatvorenom prostoru duže vrijeme. Veća je vjerovatnoća da će ovi ljudi biti u zatvorenom prostoru, pa mogu biti izloženiji okidačima astme kao što su buđ, grinje, žohari i perut kućnih ljubimaca.
    Gastrični poremećaji. Gojaznost kod gastroezofagealne refluksne bolesti je važan faktor rizik od razvoja astme kod odraslih.
    Bez obzira na odgovor da li je piletina ili jaje na prvom mestu, presuda je jasna: fizička aktivnost je neophodna za osobe sa alergijama i trebalo bi da je rade mnogo više. Ako je vaš kardiovaskularni sistem u dobroj formi, lakše se možete prilagoditi svom okruženju, kažu stručnjaci.

    Uzmi zeleno svjetlo

    Ako imate alergije, kako doći u formu, odakle početi?
    Prvo, kažu stručnjaci, trebali biste slijediti ove preliminarne korake.

    Provjerite. Ako ne znate šta uzrokuje vašu alergiju, ne možete poduzeti korake da je izbjegnete. Jedini pouzdan način Identificiranje okidača alergije je podvrgavanje kožnim testovima, krvnim testovima ili patch testu u ordinaciji. Ako bolujete od astme, trebali biste napraviti i test plućne funkcije.

    Počnite trenirati. Kompletan pregled će utvrditi da li imate srčano oboljenje, artritis ili druga stanja koja mogu ograničiti vašu sposobnost vježbanja.

    Oprez pri vježbanju ako imate astmu

    Fizička kondicija ima očigledne prednosti za svakoga, ali osobe s astmom treba da znaju da samo vježbanje ne može stabilizirati ili potpuno izliječiti osnovnu bolest. Ali oni mogu značajno poboljšati stanje kardiovaskularnog sistema.

    “Pravi” tretman zavisi od težine vaše astme. Ako je stanje umjereno do teško, modifikatori leukotriena i inhalacijski kortikosteroidi mogu biti efikasna "trajna" terapija i treba ih redovno uzimati, ali možda neće ublažiti ozbiljan napad. Beta-agonisti dugog djelovanja smatraju se najefikasnijim u prevenciji simptoma, iako mogu uzrokovati nuspojave kao što je pojačano otkucaja srca i povišen krvni pritisak kod nekih ljudi. Ako je astma blaga, inhalirani nesteroidni protuupalni lijekovi mogu učinkovito spriječiti ili minimizirati simptome astme izazvane vježbanjem. Ali ovo su samo općenite smjernice.

    Budući da se simptomi astme uvelike razlikuju tokom bolesti, samo vaš ljekar može vam reći koji režim je pravi za vas, a liječenje može biti stvar pokušaja i pogrešaka. Na kraju, međutim, morate pronaći lijek koji vam odgovara. Lijekovi su sada toliko dobri da bi svako trebao moći vježbati kako želi, kažu stručnjaci.

    Odredite glavnu stvar

    Recimo da vam je doktor rekao da je u redu vježbati, kako odabrati program vježbanja pogodan za alergije?
    Prvo dobro razmislite o aktivnostima koje želite da obavljate. Evo nekoliko pitanja koja morate sami riješiti.

    Gdje mogu naći vremena? Trebali biste uključiti vježbe u svoju dnevnu rutinu, baš kao i pranje zuba. To bi trebalo da postane deo vaše prirode.

    Kako trening učiniti ugodnim? Morate ga učiniti privlačnim. Izvođenje vježbi kod kuće je dobro jer omogućava ljudima da vježbaju u poznatom okruženju.

    Kako mogu ovo olakšati? To može biti konstantna vožnja bicikla ili monotone vježbe.

    Budite aktivni

    Sada dolazi zabavni dio: odabir vježbe. Donedavno su ljudi s alergijama, posebno astmom izazvanom vježbanjem, imali malo izbora: plivanje i možda hodanje. Plivanje je najbolja prihvatljiva vježba za osobe s astmom. Ovo je odlično stanje jer je voda topla, a zrak potpuno zasićen vodenom parom.

    Općenito, najbolje okruženje za vježbanje je toplo i vlažno. Najgore okruženje je hladno i suvo. Zbog toga alergolozi upozoravaju pacijente na aktivnosti poput klizanja i trčanja na skijama.

    Danas, međutim, preovladava stav da ljudi koji imaju alergije, pa čak i astmu, mogu raditi šta žele. Ali zapamtite, da bi se otklonili simptomi alergijskog rinitisa, pacijenti bi prvo trebali uzeti lijekove: antihistaminike, nazalne steroide ili natrijum hromalin. I, kao što je spomenuto, astmatičari bi prije vježbanja trebali uzeti određeni lijek koji odgovara težini njihovih simptoma.

    Izvođenje vježbi u zatvorenom prostoru: nekoliko stručnih savjeta

    Vježbanjem u zatvorenom možete izbjeći najozloglašenije okidače alergija, posebno polen i zagađenje, ali ne možete uvijek biti sigurni da je zatvoreno okruženje bez alergena.

    Učinite sve što možete da smanjite opterećenje alergijama. Ako možete smanjiti dnevnu izloženost alergijama, imat ćete veći nivo tolerancije na druge izloženosti.
    Nakon što stvorite okruženje bez alergena, sljedeći korak treba smanjiti rizik od razvoja astme uzrokovane vježbanjem ili drugih simptoma. To se može postići poduzimanjem sljedećih mjera opreza. Prateći ih, možete povećati nivo intenziteta vašeg treninga. Vaš cilj bi trebao biti da vježbate barem pola sata dnevno, 5 dana u sedmici, savjetuju stručnjaci.

    Izbjegavajte vježbanje ako jeste virusna infekcija gornjih disajnih puteva. Ovo povećava osjetljivost na astmu izazvanu vježbanjem.
    Prvo uzmite lijek. Puno različiti načini rada Tretmani se preporučuju za prevenciju astme izazvane vježbanjem, a jedna od najjednostavnijih i najefikasnijih metoda je uzimanje dva puta iz inhalatora koji sadrži beta-agonist, kao što je albuterol (Pro-Ventil), 15 minuta prije početka vježbe.
    Pijte više tečnosti, posebno pre početka vežbanja.
    Time se sprječava dehidracija, koja može biti posebno štetna za osobe s alergijama jer dehidracija uzrokuje nakupljanje sluzi u plućima.
    Radite vježbe za zagrijavanje. Zagrijavanje pomaže plućima da se postepeno prilagode povećanim zahtjevima. Možete pokušati trčati u mjestu 2 minute ili sprintati 20 sekundi. Naprezanje pluća da odgovore na zahtjeve vježbanja povećava rizik od astme uzrokovane vježbanjem.
    Dišite kroz nos, koji prirodno filtrira zagađivače, iritanse i alergene. Takođe zagreva i ovlažuje vazduh pre nego što stigne do pluća.
    Smiri se. Zagrijte se ili laka vežba u roku od nekoliko minuta nakon završetka seta vježbi može spriječiti nagle promjene temperature pluća koje često uzrokuju napade astme uzrokovane vježbanjem.
    Znajte svoje granice. Iako ljudi sa alergijama ne moraju nužno da vježbaju manje intenzivno od drugih ljudi, oni moraju biti oprezniji. Ne prekoračujte svoje mogućnosti.
    Na kraju, iako se teretana može činiti kao idealno mjesto za vježbanje, ako ste alergični, nemojte se pridružiti nijednom odjeljenju dok temeljno ne pregledate područje; Osim toga, odredite kvalitetu mjesta "po mirisu". Vaš nos će osjetiti prisutnost buđi, deterdženata, parfema i drugih alergena i iritansa.
    Ako vam se čini da je zrak u prostoriji dobar, zamolite svog pretpostavljenog da vam pokaže neke vježbe za zagrijavanje koje možete raditi kod kuće. Ako se nekoliko dana zagrijavate, znat ćete da li teretana sadrži alergene poput grinja, koje uspijevaju u područjima s visokom vlažnošću gdje postoji obilje čestica ljudske kože. Pronađite drugu teretanu ako zbog zagrijavanja kihnete i pisete.

    Vježbanje izvan teretane: trik alergije na otvorenom
    Ako imate astmu, alergijski rinitis ili druge alergije, još uvijek možete vježbati na otvorenom većinu vremena.
    Da biste maksimalno iskoristili svoje zagrijavanje, razmotrite sljedeće prirodne savjete.
    Obavezno uzmite lijekove prije zagrijavanja i koristite iste principe zagrijavanja koje ste koristili u teretani.
    Izbjegavajte obuku u blizini prometnih puteva. Ne samo da ćete udisati više izduvnih gasova vozila, već ćete biti izloženi i više cestovne prašine, koju jedna studija sadrži 20 raznih izvora alergeni.
    Testirajte intenzitet vježbe pomoću "testa razgovora". Sve dok je moguće voditi razgovor dok radite vježbu, ne opterećujete se previše. Usporite ako osjećate vrtoglavicu ili slabost.
    Nosite masku za prašinu kada je potrebno. Ovo će spriječiti da se štetne čestice zalijepe za vaš respiratornog trakta tokom sezone oprašivanja. A tokom hladnog vremena, maska ​​za prašinu će pomoći da se zagreje hladan, suv vazduh koji izaziva napade astme. Zaboravite na nošenje vunenog ili pamučnog šala. Emituju vlakna koja iritiraju slaba pluća.

    Postoje trenuci kada ne biste trebali vježbati na otvorenom. Vežbajte u zatvorenom prostoru ako broj polena u vazduhu prelazi 1000 i danima kada je temperatura vazduha iznad 32,2°C ili ispod 17,8°C. Izbjegavajte treniranje izvan teretane u zagađenim područjima. U jednoj studiji, ljudi s astmom izloženi ozonu imali su 9 posto smanjenje funkcije pluća i više visoka osjetljivost na druge alergene.