Najbolji tretman je rano otkrivanje! Sveobuhvatna dijagnostika vida i lečenje bolesti vidnog sistema Kompletna očna dijagnostika rangiranje najboljih

Oftalmologija uključuje stotine očnih bolesti. Ovdje su opisane najčešće metode za dijagnosticiranje najčešćih ljudskih očnih bolesti.

Oftalmolozi posebnu pažnju posvećuju otkrivanju ranih znakova očnih bolesti. Važnost rane dijagnoze patoloških promjena na očima teško se može precijeniti, jer uspjeh u liječenju očnih bolesti uvelike ovisi o vremenu njihovog otkrivanja, odnosno otkrivanja u fazi reverzibilnih promjena.

Dijagnozu očnih bolesti obavlja oftalmolog u posebno opremljenoj oftalmološkoj ordinaciji.

Postoje ozbiljne očne bolesti koje značajno utiču na vid. To su katarakta, glaukom, ablacija retine, te niz inflamatornih i zaraznih bolesti. Rana dijagnoza i liječenje ovih bolesti glavni je način sprječavanja djelomičnog gubitka vida, a ponekad i sljepoće.

Moderna oftalmologija vam omogućava da izvršite sve potrebne studije za postavljanje tačne dijagnoze, uključujući sljedeće studije:

• određivanje vidne oštrine (kompjuterske i subjektivne metode);
• pregled i utvrđivanje stanja prednjeg segmenta očne jabučice;
• mjerenje intraokularnog tlaka;
• pregled fundusa;
• kompjuterska keratotopografija (pregled rožnice radi tačne dijagnoze astigatizma i keratokonusa);
• fluoresceinska digitalna angiografija - kompjuterski snimci fundusa i pregled retinalnih žila za selektivno liječenje područja oštećenja retine (dijabetička retinopatija, makularna degeneracija itd.);
• kompleks elektrofizioloških studija;
• kompleks laboratorijskih pretraga za preoperativnu pripremu.

Posebna sredstva za dijagnostiku očnih bolesti uključuju: kompjuterizovanu tomografiju oka, kompjutersku perimetriju, ultrazvučni pregled oka, topografiju fundusa, tonografiju, određivanje vida boja, gonioskopiju, skiaskopiju.

Savremeni dijagnostički alati u oftalmologiji doprinose ne samo postavljanju tačne dijagnoze, već i omogućavaju praćenje i efikasno upravljanje procesom liječenja bolesti.

Metode očnog pregleda u oftalmologiji

Sveobuhvatni pregled kod oftalmologa uključuje sljedeće postupke:

Visometrija- Ovo je mjerenje oštrine vida na daljinu. U tom slučaju pacijent gleda u tablicu sa slovima, brojevima ili drugim znakovima i imenuje predmete na koje oftalmolog pokazuje. Određivanje vidne oštrine prvo se provodi bez korekcije, a zatim, ako postoje kršenja, s korekcijom (pomoću posebnog okvira i leća). Smanjenje vida važan je simptom u dijagnostici očnih bolesti.

Tonometrija- Ovo je merenje intraokularnog pritiska. Može se provesti na nekoliko načina (pomoću pneumotonometra, utega (prema Maklakovu), palpacije itd.). Ova procedura je obavezna za osobe starije od 40 godina, jer... Nakon 40 godina značajno se povećava rizik od razvoja glaukoma, na šta ova studija i želi da se identificira.

Refraktometrija- ovo je određivanje optičke snage oka (refrakcije). Postupak se trenutno izvodi pomoću automatskih refraktometara, što uvelike olakšava rad oftalmologa i štedi vrijeme pacijenta. Ovom metodom dijagnosticiraju se refrakcijske greške: miopija, dalekovidnost i astigmatizam.

Testiranje vida u boji- ovo je metoda pregleda očiju koja se provodi pomoću posebnih tablica (Rabkin tablice) i služi za utvrđivanje poremećaja vida boja kao što su protanopija, deuteranopija ili slabost boja (vrste daltonizma).

Perimetrija je definicija perifernog vida osobe. Postupak se provodi pomoću posebnih uređaja, koji su hemisfera, na čiju unutrašnju površinu se projektuju svjetlosni signali. Ovo je važna metoda za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su glaukom, parcijalna optička atrofija itd.

Biomikroskopija je metoda pregleda prednjeg segmenta oka pomoću prorezne lampe (specijalni mikroskop). Koristeći biomikroskopiju, oftalmolog može sa velikim uvećanjem vidjeti očna tkiva kao što su konjuktiva, rožnica, kao i dublje strukture - šarenica, sočivo, staklasto tijelo.

Oftalmoskopija- ovo je studija koja omogućava doktoru da vidi fundus (unutrašnja površina oka) - ovo je mrežnica, krvni sudovi. Ovo je jedna od najčešćih i najvažnijih metoda u dijagnostici očnih bolesti. Postupak se izvodi beskontaktno, uz pomoć posebnog uređaja - oftalmoskopa ili sočiva.
Gdje obaviti pregled oka

Unatoč velikom broju oftalmoloških centara, nemaju svi svu potrebnu opremu i stručnjake koji su sposobni da rade na tome i pravilno interpretiraju rezultate. Jedna od rijetkih ustanova koja raspolaže najsavremenijom opremom i specijalistima svjetske klase je Moskovska očna klinika. Uz to, pristupačne cijene i besprijekorna usluga čine ovu očnu kliniku jednom od najboljih u Rusiji.

Oftalmometrija- ovo je određivanje refrakcione moći rožnice na različitim meridijanima. Na ovaj način se može odrediti stepen astigmatizma rožnjače. Studija se provodi pomoću posebnog uređaja - oftalmometra.

Određivanje ugla strabizma- ovo je prilično jednostavan postupak, primjer je Grishbergova metoda - pacijent gleda kroz oftalmoskop, a liječnik prati refleksiju svjetlosti na njegovoj rožnici i, ovisno o tome, određuje kut strabizma.

Sondiranje (bougienage) suznih kanala je zahvat koji se izvodi u terapijske svrhe, najčešće kod dojenčadi, ali i kod starijih osoba, kod kojih često dolazi do sužavanja suznih otvora. Izvodi se u lokalnoj anesteziji pomoću posebnih dilatacijskih sondi.

Pranje suznih kanala- ovaj postupak se provodi u dijagnostičke svrhe ako postoji sumnja na opstrukciju suznih kanala. Može se koristiti i u medicinske svrhe. U suzne otvore na kapku ubacuju se posebne kanile na koje se pričvršćuje špric s otopinom. Ako su suzni kanali začepljeni, tekućina iz šprica ulazi u nosnu šupljinu, ali ako postoji opstrukcija suznih kanala, tekućina se izlijeva ili uopće ne izlazi.

Ove metode su u pravilu sasvim dovoljne za dijagnosticiranje najčešćih očnih bolesti (na primjer, miopija, konjuktivitis, katarakta itd.). Međutim, ako oftalmolog sumnja u dijagnozu, može koristiti dodatne metode za dijagnosticiranje očnih bolesti koje zahtijevaju posebnu opremu i provode se u specijaliziranim oftalmološkim centrima ili odjelima.
Posebne metode koje se koriste u dijagnostici očnih bolesti

Kampimetrija- ovo je određivanje centralnog vidnog polja, često u smislu boja. Uređaj za ovu studiju naziva se kampimetar i predstavlja poseban ekran veličine 2x2 metra na kojem se pacijentu prikazuju markeri (naizmjenično desnim i lijevim okom). Ova metoda se može koristiti za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su glaukom, bolesti mrežnice i optičkog živca.

Ultrazvučni pregled očne jabučice (ultrazvuk)- Ovo je prilično uobičajen metod istraživanja koji je stekao popularnost zbog svoje efikasnosti, nedostatka komplikacija i informativnog sadržaja. Ova studija se koristi za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su ablacija retine, neoplazme oka i orbite te strana tijela.

Elektrofiziološka studija (EPS)- ovo vam omogućava da procijenite stanje mrežnice, optičkog živca i moždane kore. One. funkcije cjelokupnog nervnog tkiva vidnog aparata. Ova metoda je našla široku primjenu u dijagnostici bolesti mrežnice i vidnog živca.

Tonography je snimanje intraokularnog pritiska (IOP) tokom vremena. Procedura traje oko 4-5 minuta, ali za to vrijeme se mogu dobiti važne informacije o odlivu.

Keratotopogram je studija koja prikazuje površinu rožnjače, njenu "topografsku kartu". Studija se provodi prije laserskih operacija na rožnici, ako se sumnja na keratokonus i keratoglobus.

Pahimetrija- Ovo je određivanje debljine rožnjače. Ova studija je obavezna za laserske operacije.

Fluoresceinska angiografija- ovo je jedna od metoda koja pokazuje stanje krvnih žila retine. Studija se provodi intravenskom primjenom kontrastnog sredstva i snimanjem serije slika u retinalnim žilama.

Pregled trepavica na demodex- ovaj postupak uključuje skupljanje trepavica nakon čega slijedi pregled pod mikroskopom. Ovisno o broju pronađenih grinja, dijagnosticira se bolest "demodikoza".

OTC (optička koherentna tomografija) je optička koherentna tomografija. Koristi se za procjenu stanja mrežnice i optičkog živca. Koristi se u očnim pregledima za bolesti kao što su distrofija i ablacija retine, glaukom i bolesti optičkog živca.

Gonioskopija je postupak u kojem oftalmolog ispituje ugao prednje očne komore pomoću posebnog sočiva. Studija se provodi tokom pregleda na glaukom.

Schirmerov test- Ovo je studija koja vam omogućava da odredite proizvodnju suza. Iza donjeg kapka pacijenta postavlja se posebna papirna traka, nakon čega se utvrđuje koliko je zasićena suzama. Ovaj test se izvodi za bolest kao što je sindrom suhog oka.

Pregled fundusa Goldmann sočivom je metoda koja se koristi za procjenu perifernih dijelova retine koji nisu vidljivi tokom normalnog pregleda fundusa. Koristi se za dijagnostiku očnih bolesti kao što su ablacija retine i distrofija.

Sačuvajte na društvenim mrežama:

Redovni i temeljiti pregledi oka najbolja je prevencija očnih bolesti. Testiranje vida kod pacijenata mlađih od 40 godina u odsustvu tegoba i nasljednih faktora rizika treba provoditi svakih 3-5 godina. Dijagnostika vida kod pacijenata u dobi od 40-60 godina provodi se jednom godišnje. Nakon 60 godina, oftalmolozi preporučuju preglede vida 2 puta godišnje.

Međutim, ako imate takve otežavajuće faktore kao što su nasljedna predispozicija, prethodne upalne bolesti oka ili traume oka, popratne opće somatske bolesti (dijabetes melitus, reumatizam i druge), dijagnostiku vida treba provoditi češće.

Temeljna dijagnoza vida uključuje niz instrumentalnih i hardverskih metoda pregleda. A ako nikada niste testirali svoj vid, sada je vrijeme. Najnovija generacija dijagnostičke opreme omogućava vam da izmjerite većinu potrebnih parametara oka potpuno bezbolno, bez dodirivanja površine oka. Time se značajno smanjuje rizik od bilo kakve upale oka i skraćuje vrijeme samog postupka pregleda vida.

Dakle, deset razloga da se obratite oftalmologu:

1. Pružamo širok spektar oftalmoloških usluga.
2. Korišćenjem najsavremenijih naučnih dostignuća, profesionalne savremene opreme, visokokvalitetnog potrošnog materijala.
3. Pregled vida, potpuni sveobuhvatni pregled vida i dijagnoza na dan tretmana.
4. Individualni pristup pregledu pacijenata.
5. Jedinstveni kompjuterski sistem za obradu i pohranjivanje informacija o pacijentima.
6. Precizni proračuni hirurških parametara za miopiju, kataraktu i druge bolesti organa vida.
7. Dijagnostika vida, inicijalne konsultacije, operacija i tretman do potpunog oporavka kod jednog specijaliste.
8. Konsultacije uz angažovanje srodnih specijalista (neurologa, kardiologa, endokrinologa, nefrologa) prema indikacijama.
9. Priprema za operaciju i postoperativna rehabilitacija.

Zahvaljujući našim naprednim metodama pregleda i liječenja, u mogućnosti smo očuvati vid i životnu radost većini pacijenata.

Pogoršanje vida može biti uzrokovano mnogim razlozima. Dijagnostika vida uz pomoć savremene opreme omogućava prepoznavanje ovih uzroka, postavljanje ispravne dijagnoze, odlučivanje o mogućnosti i preporučljivosti izvođenja određene operacije, te određivanje taktike konzervativnog liječenja pacijenta. U nastavku ćemo pokušati ukratko opisati glavne i najinformativnije metode pregleda oftalmološkog pacijenta, koje se izvode u našoj očnoj klinici.

Visometrija

Kompjuterska dijagnostika refrakcije - određivanje optičke snage (refrakcije) oka. Test vida se provodi pomoću autorefkeratometra, koji vam omogućava objektivno i precizno određivanje stepena refrakcije oka (miopija, dalekovidost, astigmatizam), mjerenje radijusa zakrivljenosti i loma rožnice, promjera zjenica (što je neophodno za određivanje zone ekspozicije lasera za ekscimer lasersku korekciju). Podaci dobijeni na autorefkeratometru potrebni su za proračun umjetnog očnog sočiva (IOL) za uklanjanje katarakte, refraktivne operacije miopije, dalekovidosti, astigmatizma, odabir kontaktnih sočiva i naočala.

Mjerenje intraokularnog tlaka je od velikog značaja u dijagnostici glaukoma, kao i niza očnih bolesti praćenih povećanjem ili smanjenjem intraokularnog tlaka. U kliničkoj praksi tonometrija se izvodi metodom aplanacije (beskontaktne) i otiske (kontaktne). Uz beskontaktnu tonometriju, pneumotonometar, koristeći usmjerenu struju zraka, bez dodirivanja površine oka, brzo i sigurno mjeri intraokularni pritisak. Ova tehnologija čini proces mjerenja ugodnijim za pacijenta. Brzina procedure je samo 3 ms. Po potrebi se vrši mjerenje intraokularnog tlaka kontaktnim tonometrom Maklakov ili Goldman tonometrom, koji se sastoji od ukapavanja anestetičkih kapi i mjerenja stepena otklona rožnice pod pritiskom utega (klipa) spuštenog na površinu oka. .

Biomikroskopija oka je metoda vizualnog pregleda optičkih medija i tkiva oka pomoću prorezane lampe, zasnovana na stvaranju oštrog kontrasta između osvijetljenih i neosvijetljenih područja, što vam omogućava da detaljno proučite stanje i identificirate bolesti pomoćni aparat organa vida (očni kapci, suzni organi, konjuktiva), patologija rožnjače, zamućenja u sočivu pod velikim povećanjem. Upotreba posebnih sočiva omogućava izvođenje gonioskopije (pregled drenažnog sistema oka) za glaukom. Biomikroskopija oka omogućava vam da proučavate stanje staklastog tijela tijekom krvarenja i zamućenja u njemu, da procijenite prirodu, razmjer i izglede za naknadno liječenje patologija mrežnice kao što su vaskularne lezije mrežnice, nasljedne bolesti mrežnice, retine ablacija (ablacija retine), distrofija retine, retinopatija.

Oftalmoskopija je metoda za pregled horoidee, mrežnice i optičkog živca u zracima svjetlosti koji se reflektiraju od pacijentovog fundusa. U klinici se oftalmoskopija izvodi direktnim oftalmoskopom, binokularnim oftalmoskopom na glavi ili pomoću prorezne lampe i asferičnog sočiva ili Goldmann kontaktnog sočiva. Oftalmoskopija se izvodi u uslovima najšire moguće zjenice, što omogućava kvalitetan pregled ne samo centralnih dijelova očnog dna, već i perifernih dijelova mrežnice koje je teško pregledati, identificirati periferne retinalne distrofije, disekcija retine (retinoshiza), subklinički oblici ablacije retine (ablacija retine), zatim Postoji patologija u očnom dnu, koja se klinički ne manifestira, ali zahtijeva obavezno liječenje. Midriatici kratkog djelovanja koriste se za širenje zjenice.

To je takozvani “standardni kompleks primarne dijagnostike”. Po potrebi iu dogovoru sa pacijentom dijagnostika vida se može proširiti dodatnim studijama.

Tonography

Tonografija je metoda za proučavanje hidrodinamike oka, koja se sastoji od grafičkog snimanja rezultata višestrukih mjerenja intraokularnog tlaka na pozadini dugotrajne kompresije očne jabučice tonometrom. Tonografija vam omogućava da izmjerite fluktuacije intraokularnog tlaka, brzinu proizvodnje i odljeva intraokularne tekućine u određenom vremenskom periodu. Sprovođenje ove studije posebno je važno za verifikaciju dijagnoze kod sumnje na glaukom i kao kontrolu efikasnosti lečenja kod onih pacijenata kod kojih je glaukom prethodno identifikovan.

Perimetrija

Perimetrija je namijenjena dijagnosticiranju stanja vidnog polja – prostora koji ljudsko oko vidi kada je fiksirano. Često osoba ne primjećuje pojavu nedostataka (gubitaka) u vidnom polju zbog sposobnosti date od prirode da gleda na svijet s dva oka. Moderni perimetarski modeli imaju širok raspon studija praga i visokospecijaliziranih testova, što omogućava identifikaciju u početnim fazama takvih očnih patologija kao što su glaukom, distrofija retine, patologija krvnih žila mrežnice (okluzije i tromboza krvnih žila retine), retinopatija, ablacija retine. . Dijagnostičke mogućnosti upalne i vaskularne patologije očnog živca, atrofije vidnog živca i neurooftalmološke patologije značajno se proširuju. Perimetrija sa kratkim skrining metodama testiranja je dovoljno pouzdana da otkrije čak i minimalne defekte vidnog polja bez velikog ulaganja vremena.

Ultrazvučni pregled oka i orbite

Ultrazvučni pregled oka i orbite je visoko informativna, sigurna, neinvazivna instrumentalna metoda istraživanja koja omogućava dobivanje dvodimenzionalne slike staklaste šupljine, stražnjeg segmenta oka i orbite. A/B skeniranje daje slike visoke rezolucije i omogućava mjerenje veličine intraokularnih struktura s preciznošću od 0,01 mm. Ultrazvučni pregled oka obavlja se za sljedeće glavne indikacije:

• Mjerenje debljine rožnjače, dubine prednje očne komore, debljine sočiva, veličine staklastog tijela, anteroposteriorne veličine očne jabučice. Ove informacije su neophodne prilikom izvođenja raznih operacija, uključujući uklanjanje katarakte.
• Identifikacija i određivanje veličine i topografije neoplazmi cilijarnog tijela, horoida i retine, retrobulbarnih tumora. Kvantitativna procjena njihovih promjena u dinamici. Diferencijacija kliničkih oblika egzoftalmusa.
• Identifikacija, procjena visine i prevalencije ablacije retine, ablacije cilijarnog (cilijarnog) tijela i horoidee i njihovog odnosa sa staklastim tijelom. Razlikovanje primarnog odvajanja retine od sekundarnog ablacije retine uzrokovanog rastom tumora.
• Detekcija destrukcije, eksudata, opaciteta, krvnih ugrušaka, pristajanja u staklasto tijelo. Određivanje njihove lokalizacije, gustoće i pokretljivosti, odnosa sa retinom organa vida.
• Detekcija stranih tijela u oku uslijed traume organa vida, uključujući klinički nevidljiva i rendgenski negativna. Određivanje njihove lokacije u oku i odnosa sa intraokularnim strukturama.
• Proračun refrakcijske snage potrebne za implantaciju umjetnog očnog sočiva (IOL).

Nedavno je u kliničku praksu uvedena nova metoda akustične vizualizacije intraokularnih struktura prednjeg segmenta oka - ultrazvučna biomikroskopija. Ova metoda vam omogućava da pregledate prednji segment oka na mikrostrukturnom nivou. Ultrazvučna biomikroskopija je B-skening ultrazvučna imerziona dijagnostička procedura sa linearnim skeniranjem, koja daje kvantitativne i kvalitativne informacije o strukturi prednjeg segmenta oka (rožnica, šarenica, ugao prednje komore, sočivo) u svrhu dijagnosticiranja glaukoma, prednjeg tumori, te posljedice ozljeda oka.

Fluoresceinska angiografija sa kompjuterskom registracijom

Danas ni jedna klinika u svijetu ne može bez ove informativne dijagnostičke studije. Fluoresceinska angiografija, zasnovana na kontrastiranju retinalnih žila specijalnom bojom, jedina je metoda te vrste za tačnu i efikasnu dijagnozu oboljenja mrežnjače, optičkog živca i horoidee. Otkriva strukturu vaskularnog korita retine, daje jasnu sliku hemodinamike, stanja permeabilnosti vaskularnih zidova, pigmentnog epitela i Bruchove membrane, te omogućava razlikovanje upalnih promjena od vaskularnih, distrofičnih i tumorskih procesa.

Fluoresceinska angiografija se radi na kameri retine kako u dijagnostičke svrhe tako i za određivanje indikacija, taktika i vremena laserskog tretmana, kao i za procjenu rezultata tretmana. Ova studija nam omogućava da identifikujemo ishemijske zone i novonastale žile, što je važno za identifikaciju kod bolesti kao što su dijabetička retinopatija, tromboza centralne retinalne vene i njenih grana, okluzija centralne retinalne arterije i njenih grana, vaskulitis, prednja ishemijska neuropatija , patologija centralne retinalne zone (edem, ciste, rupture), rekurentni hemoftalmus i niz drugih bolesti.

Elektroretinografija (ERG) je metoda za snimanje promjena u bioelektričnom potencijalu retine, grafički izražavajući električnu aktivnost ćelijskih elemenata retine kao odgovor na svjetlosnu stimulaciju. Elektroretinografija omogućava da se proceni funkcionalno stanje fotopičnog i skotopskog sistema organa vida, bez obzira na prozirnost optičkog medija oka. Proučavanje pragova električne osjetljivosti i električne labilnosti vizualnog analizatora omogućuje nam procjenu funkcionalnog stanja unutrašnjih slojeva retine i aksijalnog fascikula optičkog živca.

Elektroretinografija se radi:

• ako je nemoguće vizualno procijeniti stanje mrežnice,
• u prisustvu upalnog procesa u oku,
• ako se sumnja na simpatičku oftalmiju,
• za ranu dijagnozu retinitis pigmentosa,
• za dijagnozu makularne degeneracije,
• za akutne poremećaje cirkulacije u mrežnjači,
• za ranu dijagnozu metaloze,
• u slučaju trovanja neurotropnim otrovima.

Keratotopografija

Optička koherentna tomografija (OCT)

Optička koherentna tomografija (OCT) je neinvazivna metoda za vizualizaciju bioloških struktura koja omogućava dobijanje in vivo („intravitalne“) dvodimenzionalne slike poprečnih optičkih preseka bioloških tkiva sa rezolucijom koja se približava ćelijskom nivou (10-15). mikronima). Tehnološka osnova ove metode je mjerenje optičke refleksivnosti bioloških struktura. Uređaj se zasniva na novoj dijagnostičkoj tehnologiji koja vam omogućava da dobijete dvodimenzionalnu sliku visoke rezolucije preseka membrane očne jabučice i optičkog živca, te izmerite debljinu njihovog uzdužnog preseka analizom svetlosnog signala reflektovanog od granice bioloških slojeva. Uređaj omogućava provođenje pregleda vida čak i u oblačnim okruženjima uz minimalno opterećenje oka pacijenta.

Šta nakon dijagnostike vida?

Dakle, test vida je završen. Šta je sledeće? Nakon detaljnog i kompletnog pregleda, naš specijalista će razgovarati sa Vama i na osnovu svih dobijenih dijagnostičkih podataka propisati odgovarajuću konzervativnu ili

Hvala vam na zahtjevu.

Trebate više informacija?

Niste pronašli odgovor na svoje pitanje?

Ostavite zahtjev i našim stručnjacima
će vas savjetovati.

Hvala vam na zahtjevu.
Vaša prijava je prihvaćena. Naš stručnjak će Vas uskoro kontaktirati

Dijagnostika u oftalmologiji zahtijeva visoku tačnost i dobru opremu. Za opći pregled očne jabučice potreban vam je mikroskop sa posebnim iluminatorom - prorezna lampa, a za pregled fundusa - nekoliko vrsta oftalmoskopi(direktno, obrnuto).

Određivanje vidne oštrine (vizometrija) izvodi se uz pomoć projekcijske opreme i seta probnih sočiva ili foroptera. Da bi se odredila pacijentova kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam, potreban je uređaj autorefkeratometer, koji se automatski fokusira na retinu, određuje refrakciju, optičku snagu rožnice i ispisuje rezultat. Za određivanje intraokularnog tlaka obično se koristi nekoliko metoda: beskontaktni pneumotonometar, Maklakov tonometar i Goldmannov aplanacijski tonometar ili tonograf.

Perimetrija kompjutera omogućava vam da odredite granice vidnog polja kod pacijenata. Metode ultrazvučnog istraživanja(A-metoda, B-scan) omogućavaju mjerenje veličine očne jabučice i njenih unutrašnjih struktura, proučavanje akustične prozirnosti staklastog tijela i položaja membrana očne jabučice. Keratopograf i pahimetar daju ideju o snazi ​​prelamanja, topografiji površine rožnice i njenoj debljini. Svi ovi aparati dostupni su u Oftalmološkom centru holdinga SM-Clinic. No, opremljeni smo i opremom koju malo klinika može priuštiti: optički koherentni tomograf, kamera fundusa, optički beskontaktni biometar, digitalna prorezna lampa.

Parametri očne jabučice mjere se u dioptrijama, milimetrima i mikronima, a pritisak u milimetrima žive. Najtemeljniji pregledi se rade prije operacija oka, jer greška u mjerenju optičke ose oka od 1 mm odgovara 3 dioptrije u naočalama. A greška u mjerenju intraokularnog tlaka može dovesti do ozbiljnog oštećenja vidnog živca tokom dinamičkog praćenja glaukoma.

Dijagnoza očnih bolesti provodi se prema određenim općeprihvaćenim shemama, ali može uključivati ​​i korištenje dodatne opreme. Pacijenti sa kataraktom podvrgavaju se pregledu pomoću prorezane lampe, oštrini vida, intraokularnom pritisku, optičkoj snazi ​​rožnice i ultrazvučnim pregledima. Kod pacijenata sa glaukomom, pored toga, nekoliko metoda se meri intraokularni pritisak i proveravaju granice vidnog polja. Za pacijente s refraktivnim bolestima (miopija, dalekovidost, astigmatizam), refrakcija se mjeri ne samo sa uskom, već i sa širokom zjenicom.

omogućava ultrafinu dijagnostiku stanja očnog živca i oboljenja centralne zone mrežnjače. omogućava vam da pacijentu pokažete stanje njegovog fundusa, kao i da razgovarate o značajkama vaskularnih promjena sa srodnim stručnjacima - kardiolozima, neurolozima, endokrinolozima. Digitalna foto-slit lampa omogućava pacijentu da se pokaže slika prednjeg dela oka pre i posle hirurškog tretmana. Beskontaktni optički biometar mjeri parametre očne jabučice i automatski izračunava umjetna sočiva za dati rezultat refrakcije. Svaka bolest zahtijeva individualan pristup i korištenje posebne opreme, kao što je svakom pacijentu potrebna posebna njega i pažnja.

Cijene dijagnostičkih usluga oftalmologa "SM-Clinic" (Moskva)

Naziv usluge	Cijena, rub.)*
Standardni oftalmološki pregled (autorefraktometrija, vizometrija, pneumotonometrija, biomikroskopija prednjeg dijela oka, biomikroskopija fundusa sa uskom zjenicom, totalna perimetrija, konsultacije sa oftalmologom)	3,470 RUB
Prošireni oftalmološki pregled (autorefraktometrija, vizometrija, tonometrija, kompjuterska perimetrija i/ili kontaktna (beskontaktna) biometrija, oftalmoskopija fundusa u uslovima midrijaze (u nedostatku kontraindikacija), konsultacije sa	RUB 4,830
Optička koherentna tomografija očnog živca (1 oko)	1790 RUB
Pregled fundusa pomoću Fundus kamere (1 oko)	1790 RUB
Fluoresceinska angiografija fundusa (1 oko)	3,470 RUB
Pregled fundusa oftalmokromoskopom (u boji)	840 rub.
Studija vidne oštrine sa korekcijom sfernim sočivom	740 rub.
Studija binokularnog vida	320 rub.
Pahimetrija / Kompjuterska perimetrija	630 / 1050 rub.
Oftalmometrija / Kompjuterska oftalmotonometrija	370 / 580 rub.
Oftalmoskopija sa asferičnim sočivom (1 oko)	370 rub.

Hvala ti

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Zakažite pregled kod oftalmologa

Da biste zakazali pregled kod doktora ili dijagnostike, potrebno je samo da pozovete jedan broj telefona
+7 495 488-20-52 u Moskvi

Or

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operater će vas saslušati i preusmjeriti poziv na željenu kliniku, ili prihvatiti narudžbu za termin kod specijaliste koji vam je potreban.

Ili možete kliknuti na zeleno dugme „Registracija na mreži“ i ostaviti svoj broj telefona. Operater će vas nazvati u roku od 15 minuta i odabrati stručnjaka koji ispunjava vaš zahtjev.

Trenutno se zakazuju termini za specijaliste i klinike u Moskvi i Sankt Peterburgu.

Šta se dešava na pregledu kod oftalmologa?

Tokom pregleda pacijenta oftalmolog procjenjuje stanje različitih struktura očne jabučice i kapaka, a također provjerava oštrinu vida i druge parametre koji mu daju informacije o funkcioniranju vizualnog analizatora.

Gdje oftalmolog vidi?

Posjetite oftalmologa ( oftalmolog ) može se uraditi na klinici ( u ordinaciji oftalmologa) ili u bolnici u kojoj se nalazi lekar na specijalizovanom oftalmološkom odeljenju. U oba slučaja, lekar će moći da izvrši kompletan pregled vizuelnog sistema osobe i postavi dijagnozu. Istovremeno, u bolničkom okruženju može biti dostupna modernija oprema koja omogućava potpuniju dijagnozu u sumnjivim slučajevima. Štaviše, ako, prilikom pregleda pacijenta u bolnici, liječnik identificira bolest ili povredu koja zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju ( na primjer, sa ablacijom mrežnjače), može hospitalizirati pacijenta i obaviti potrebnu operaciju u najkraćem mogućem roku, čime se smanjuje rizik od komplikacija i gubitka vida.

Pregled kod oftalmologa

Kao što je ranije spomenuto, prilikom pregleda pacijenta, oftalmolog ispituje stanje i funkcioniranje različitih struktura vizualnog analizatora. Ako tokom standardnog pregleda doktor otkrije bilo kakve abnormalnosti, može izvršiti dodatne pretrage.

Pregled kod oftalmologa uključuje:

• Provjera vidne oštrine. Omogućava vam da procijenite sposobnost oka da jasno vidi dvije različite točke koje se nalaze na određenoj udaljenosti jedna od druge. Primarno oštećenje vidne oštrine može se javiti kod miopije, dalekovidosti, astigmatizma i drugih patologija.
• Proučavanje refraktivnih struktura oka. Omogućava vam da odredite funkcionalno stanje refraktivnog sistema oka, odnosno sposobnost rožnice i sočiva da fokusiraju sliku direktno na mrežnicu.
• Pregled vidnog polja. Omogućuje vam pregled perifernog vida, koji može biti oštećen zbog glaukoma i drugih patologija.
• Pregled fundusa. Omogućuje vam proučavanje žila fundusa i retine, čija oštećenja mogu uzrokovati smanjenje vidne oštrine, sužavanje vidnih polja i druge nedostatke vizualnog analizatora.
• Mjerenje intraokularnog pritiska. To je glavni test u dijagnostici glaukoma.
• Provjera percepcije boja. Omogućava vam da odredite može li osoba razlikovati različite boje jedna od druge. Ova funkcija vizualnog analizatora može biti poremećena kod nekih ljudi koji pate od sljepoće za boje.

Tablica oftalmologa za provjeru vidne oštrine

Prva stvar koju oftalmolog provjerava prilikom pregleda pacijenta je vidna oštrina. Kao što je ranije spomenuto, ovaj izraz se odnosi na sposobnost ljudskog oka da razlikuje dvije točke koje se nalaze na određenoj udaljenosti jedna od druge. Za provođenje studije liječnik koristi posebne tablice na kojima su ispisani redovi sa slovima ili brojkama ( za pregled gluvonemih, dece itd.) raznih veličina.

Suština studije je sledeća. Pacijent sjedi na stolici koja se nalazi na udaljenosti od 5 metara od dobro osvijetljenog stola postavljenog na zid. Doktor daje pacijentu poseban preklop i traži od njega da njime pokrije jedno oko, ali da ga ne zatvori do kraja ( odnosno ne zatvarajte kapke). Pacijent treba da gleda u sto drugim okom. Zatim, doktor počinje da pokazuje na slova u različitim redovima tabele ( prvo na veće, pa na manje), a pacijent ih mora imenovati. Rezultat se smatra zadovoljavajućim kada pacijent lako ( bez žmirenja) moći će čitati slova od 10 ( gore) red tabele. U ovom slučaju govorimo o stopostotnom vidu, koji oftalmolog bilježi u kartonu pacijenta. Zatim traži da se drugo oko pokrije kapkom i ponavlja postupak na isti način.

Prilikom pregleda male djece ( koji još ne zna da čita) koriste se tabele sa slikama životinja, biljaka i drugih objekata. Istovremeno, za pregled gluvonemih pacijenata, umjesto slova, na tablicama su prikazani krugovi sa izrezom na jednoj od strana ( desno, lijevo, gore ili dolje). Prilikom pregleda pacijent mora ukazati doktoru na kojoj strani se nalazi urez.

Oftalmologski aparat za pregled očnog dna

Fundus oka je stražnja unutrašnja površina očne jabučice. Sama procedura za pregled fundusa naziva se oftalmoskopija, a uređaj koji se koristi za njegovo izvođenje naziva se oftalmoskop.

Suština postupka je sljedeća. Jaka svjetla u prostoriji se gase, a pacijent sjedi na stolici nasuprot doktora. Doktor donosi oftalmoskop pacijentovom oku ( uređaj koji se sastoji od izvora svjetlosti i povećala) i usmjerava svjetlost kroz zenicu u oko koje se ispituje. Svjetlosni zraci udaraju u fundus oka i odbijaju se od njega, zbog čega liječnik kroz lupu može promatrati različite strukture na ovom području - mrežnicu, žile fundusa, glavu optičkog živca ( mjesto u fundusu oka gdje nervna vlakna fotosenzitivnih ćelija napuštaju očnu jabučicu i putuju do mozga).

Pregled fundusa pomaže u dijagnosticiranju:

• Glaukom. Karakteristika ove patologije je takozvana ekskavacija glave optičkog živca, koja se „istiskuje“ kao rezultat povećanog pritiska unutar očne jabučice.
• Retinalna angiopatija. Tokom oftalmoskopije, doktor identifikuje modifikovane krvne sudove nepravilnog oblika i veličine u fundusu.
• Ablacije mrežnjače. U normalnim uslovima, retina je vrlo slabo pričvršćena za zid očne jabučice, podržana uglavnom intraokularnim pritiskom. Za različita patološka stanja ( za povrede oka, rane) mrežnica se može odvojiti od zida oka, što može dovesti do pogoršanja ili potpunog gubitka vida. Tokom oftalmoskopije, liječnik može odrediti lokaciju i težinu odvajanja, što će omogućiti planiranje daljnjih taktika liječenja.

Šta vam oftalmolog stavlja u oči da vam proširi zenice?

Kao što je ranije rečeno, tokom oftalmoskopije, doktor sija snop svjetlosti u pacijentovo oko kroz zjenicu, a zatim pregleda fundus oka pomoću lupe. Međutim, u normalnim uslovima, svjetlost koja pada na mrežnicu uzrokuje refleksno suženje zenice. Ova fiziološka reakcija je dizajnirana da zaštiti fotoosjetljive nervne ćelije od oštećenja od previše jakog svjetla. Međutim, tokom pregleda ova reakcija može spriječiti doktora da pregleda dijelove mrežnjače koji se nalaze na bočnim dijelovima očne jabučice. Da bi se eliminisao ovaj efekat, oftalmolog prije pregleda pacijentu ukapa kapi u oči, koje proširuju zjenicu i fiksiraju je u tom položaju na određeno vrijeme, omogućavajući potpun pregled očnog dna.

Vrijedi napomenuti da se ovi lijekovi ne mogu koristiti ako imate glaukom, jer proširenje zenice može dovesti do blokade izlaznog trakta intraokularne tekućine i izazvati povećanje očnog tlaka. Lekar takođe mora da obavesti pacijenta da neko vreme nakon zahvata pacijent može osetiti bol ili peckanje u očima kada je izložen jakoj svetlosti, a takođe neće moći da čita knjige ili da radi za računarom. Činjenica je da lijekovi koji se koriste za širenje zjenice također privremeno paraliziraju cilijarni mišić, koji je odgovoran za promjenu oblika sočiva pri gledanju blisko raspoređenih objekata. Kao rezultat toga, sočivo je spljošteno što je više moguće i fiksirano u tom položaju, odnosno osoba neće moći fokusirati vid na obližnji predmet sve dok djelovanje lijeka ne prestane.

Oftalmološki instrumenti za mjerenje IOP-a

IOP ( intraokularni pritisak) je relativno konstantna vrijednost i normalno se kreće od 9 do 20 milimetara žive. Izrazito povećanje IOP-a ( na primjer, kod glaukoma) može dovesti do nepovratnih promjena na mrežnjači. Zbog toga je mjerenje ovog pokazatelja jedna od važnih dijagnostičkih mjera u oftalmologiji.

Za mjerenje IOP-a, oftalmolog koristi poseban tonometar - cilindrični uteg težine 10 grama. Suština studije je sledeća. Nakon ukapavanja otopine lokalnog anestetika u pacijentove oči ( lijek koji privremeno "isključuje" osjetljivost očiju, zbog čega neće reagirati na dodir stranih predmeta na rožnicu) pacijent leži na kauču licem prema gore, usmjeravajući pogled strogo okomito i fiksirajući ga na nekoj tački. Zatim, doktor kaže pacijentu da ne trepće, nakon čega stavlja površinu cilindra na njegovu rožnicu ( tonometar), koji je prethodno premazan specijalnom bojom. U kontaktu sa mokrim ( hidratizirana) površina rožnjače ispire dio boje sa tonometra. Nakon nekoliko sekundi, liječnik vadi cilindar iz oka pacijenta i pritiska njegovu površinu na poseban papir, na kojem ostaje karakterističan otisak u obliku kruga. Na kraju studije, doktor pomoću ravnala izmjeri prečnik nastalog otiska kruga, na osnovu čega utvrđuje tačan intraokularni tlak.

Provjera percepcije boja ( slike oftalmologa za vozače)

Svrha ove studije je utvrditi da li pacijent može razlikovati boje jednu od druge. Ova funkcija vizuelnog analizatora je posebno važna za vozače koji stalno moraju da se snalaze u bojama semafora na putu. Na primjer, ako osoba ne može razlikovati crvenu boju od zelene, može mu biti zabranjeno da upravlja vozilom.

Za provjeru percepcije boja, oftalmolog koristi posebne tablice. Svaki od njih prikazuje brojne krugove raznih veličina, boja ( uglavnom zelene i crvene) i nijanse, ali slične po svjetlini. Koristeći ove krugove, određena slika se „maskira“ u sliku ( broj ili slovo), a osoba sa normalnim vidom to lako može vidjeti. Istovremeno, za osobu koja ne razlikuje boje, prepoznavanje i imenovanje "šifrovanog" slova bit će nemoguć zadatak.

Kako inače oftalmolog testira vid?

Osim gore opisanih standardnih procedura, oftalmolog u svom arsenalu ima i druge studije koje omogućavaju precizniju procjenu stanja i funkcija različitih struktura oka.

Ako je potrebno, oftalmolog može propisati:

• Biomikroskopija oka. Suština ove studije je da se pomoću posebne prorezne lampe uska traka svjetlosti usmjeri u pacijentovo oko, osvjetljavajući rožnicu, sočivo i druge prozirne strukture očne jabučice. Ova metoda vam omogućava da s visokom preciznošću identificirate različite deformacije i oštećenja na proučavanim strukturama.
• Studija osjetljivosti rožnjače. Za procjenu ovog parametra, oftalmolozi obično koriste tanku dlaku ili nekoliko niti od zavoja, kojima dodiruju rožnicu oka koje se ispituje ( prvo u sredini, a zatim po rubovima). To omogućava identifikaciju smanjenja osjetljivosti organa, što se može primijetiti u različitim patološkim procesima.
• Studija binokularnog vida. Binokularni vid je sposobnost osobe da jasno vidi određenu sliku s oba oka u isto vrijeme, zanemarujući činjenicu da svako oko gleda predmet iz malo drugačijeg ugla. Za testiranje binokularnog vida, oftalmolozi koriste nekoliko metoda, od kojih je najjednostavniji takozvani eksperiment Sokolov. Da biste izveli ovaj eksperiment, trebate uzeti list papira, umotati ga u cijev i prinijeti jednom oku ( oba oka moraju ostati otvorena tokom cijelog pregleda). Zatim morate staviti otvoreni dlan na stranu papirne cijevi ( njegova ivica treba da bude u kontaktu sa cijevi). Ako pacijent ima normalan binokularni vid, kada je ruka podignuta na papir pojaviće se efekat takozvane “rupe na dlanu” kroz koju će se vidjeti ono što se vidi kroz papirnu cijev.

Koje pretrage može propisati oftalmolog?

Laboratorijska dijagnoza nije glavna dijagnostička metoda u oftalmologiji. Međutim, prilikom pripreme za operaciju oka, kao i prilikom utvrđivanja određenih zaraznih patologija, liječnik može pacijentu propisati određene pretrage.

Oftalmolog može propisati:

• Opća analiza krvi– za određivanje ćelijskog sastava krvi i prepoznavanje znakova infekcije u tijelu.
• Mikroskopske studije– identificirati mikroorganizme koji uzrokuju infektivna i upalna oštećenja oka, kapaka ili drugih tkiva.
• Mikrobiološki pregled– da se identifikuju i identifikuju uzročnici infekcije oka, kao i da se utvrdi osetljivost infektivnog agensa na različite antibiotike.
• Biohemijski test krvi– za određivanje nivoa glukoze ( Sahara) u krvi ako se sumnja na dijabetičku angiopatiju retine.

Izbor naočara i sočiva od oftalmologa

Glavna i najpristupačnija metoda za korekciju bolesti refraktivnog sistema oka je upotreba naočala ili kontaktnih sočiva ( koji se ugrađuju direktno na vanjsku površinu rožnjače). Prednosti korekcije naočala uključuju jednostavnost korištenja i nisku cijenu, dok kontaktna sočiva omogućavaju precizniju korekciju vida i manje su uočljiva za druge, što je važno sa kozmetičke tačke gledišta.

Koristeći naočale ili kontaktna sočiva možete ispraviti:

• miopija ( miopija). Kao što je ranije spomenuto, s ovom patologijom, svjetlosne zrake koje prolaze kroz rožnicu i sočivo lome se prejako, zbog čega se fokusiraju ispred mrežnice. Da bi ispravio ovu bolest, liječnik odabire divergentno sočivo, koje "pomiče" žarišnu daljinu nešto unazad, odnosno direktno na retinu, zbog čega osoba počinje jasno vidjeti udaljene objekte.
• hipermetropija ( dalekovidost). S ovom patologijom, svjetlosni zraci se fokusiraju iza mrežnice. Da bi ispravio defekt, oftalmolog odabire konvergentno sočivo koje pomiče žarišnu daljinu prema naprijed, čime se eliminira postojeći defekt.
• Astigmatizam. Uz ovu patologiju, površina rožnice ili sočiva ima neujednačen oblik, zbog čega svjetlosne zrake koje prolaze kroz njih pogađaju različita područja ispred i iza mrežnice. Za ispravljanje defekta izrađuju se specijalne leće koje ispravljaju postojeće nepravilnosti u refraktivnim strukturama oka i osiguravaju da se zraci fokusiraju direktno na retinu.

Procedura za odabir leća za sve ove patologije je slična. Pacijent sjeda ispred stola sa slovima, nakon čega doktor izvodi standardnu ​​proceduru za određivanje vidne oštrine. Zatim, doktor stavlja poseban okvir na oči pacijenta, u koji postavlja refrakciona ili divergentna sočiva različite jačine. Odabir sočiva se vrši sve dok pacijent ne može lako pročitati red 10 u tabeli. Zatim, doktor ispisuje recept za naočare, koji ukazuje na refrakcijsku moć sočiva neophodnu za korekciju vida ( za svako oko posebno).

Da li oftalmolog prepisuje naočare za računar?

Prilikom dugotrajnog rada na računaru, opterećenje očiju se značajno povećava, što je uzrokovano ne samo prenaprezanjem smještajnog aparata, već i zračenjem od monitora do mrežnice. Da bi se eliminisao uticaj ovog negativnog efekta, oftalmolog može preporučiti pacijentima čije aktivnosti uključuju rad za kompjuterom da koriste posebne zaštitne naočare. Leće ovakvih naočala nemaju nikakvu refrakcijsku moć, ali su prekrivene posebnim zaštitnim filmom. Ovo eliminira negativan utjecaj odsjaja ( svijetle tačke) sa monitora i takođe smanjuje količinu svetlosti koja ulazi u oči bez uticaja na kvalitet slike. Kao rezultat toga, opterećenje na organ vida značajno se smanjuje, što pomaže u prevenciji ( ili usporite) razvoj simptoma kao što su zamor vida, suzenje, crvenilo očiju i tako dalje.

Lekarski pregled i uverenje oftalmologa

Konsultacija sa oftalmologom je obavezan dio ljekarskog pregleda koji moraju proći radnici mnogih zanimanja ( vozači, piloti, doktori, policajci, nastavnici i tako dalje). Tokom rutinskog lekarskog pregleda ( koji se obično izvodi jednom godišnje) oftalmolog procjenjuje pacijentovu oštrinu vida, i ( ako je potrebno) sprovodi i druge studije - meri vidna polja i intraokularni pritisak ( ako se sumnja na glaukom), pregleda fundus ( ako pacijent ima dijabetes ili visok krvni pritisak) i tako dalje.

Također je vrijedno napomenuti da potvrda od oftalmologa može biti potrebna u nekim drugim okolnostima ( na primjer, za dobijanje dozvole za nošenje vatrenog oružja, za dobijanje vozačke dozvole itd.). U ovom slučaju, pregled kod oftalmologa se ne razlikuje od pregleda tokom redovnog ljekarskog pregleda ( doktor procjenjuje oštrinu vida, vidna polja i druge parametre). Ako tokom pregleda specijalista ne utvrdi nikakve abnormalnosti u organu vida pacijenta, izdat će odgovarajući zaključak ( sertifikat). Ukoliko se pacijentu dijagnosticira smanjenje vidne oštrine, suženje vidnih polja ili bilo koje drugo odstupanje, ljekar mu može propisati odgovarajući tretman, ali će u zaključku naznačiti da se ovoj osobi ne preporučuje bavljenje aktivnostima. za koje je potrebna stopostotna vizija.

Jesu li usluge oftalmologa plaćene ili besplatne?

Svi osiguranici ( ima polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja) stanovnici Rusije imaju pravo na besplatne konsultacije sa oftalmologom, kao i besplatne mjere dijagnostike i liječenja. Za dobijanje navedenih usluga potrebno je da se jave svom porodičnom lekaru i objasne im suštinu problema sa vidom, nakon čega lekar ( ako je potrebno) će izdati uputnicu za oftalmologa.

Vrijedi napomenuti da su besplatne usluge oftalmologa u okviru polise obaveznog zdravstvenog osiguranja ( obavezno zdravstveno osiguranje) nalaze se samo u državnim zdravstvenim ustanovama ( klinike i bolnice). Sve konsultacije oftalmologa i pregledi vizuelnim analizatorom koji se obavljaju u privatnim medicinskim centrima se plaćaju.

Kada je indiciran kontrolni pregled kod oftalmologa?

Dispanzerska registracija je poseban oblik praćenja pacijenta, u kojem liječnik provodi potpunu dijagnozu i propisuje liječenje pacijentove kronične bolesti vidnog analizatora, a zatim redovno ( u određenim intervalima) ga pregleda. Prilikom takvog pregleda, ljekar procjenjuje stanje vida i prati efikasnost liječenja, te po potrebi vrši određene promjene u režimu liječenja. Također, važan zadatak dispanzerske evidencije bolesnika s kroničnim očnim bolestima je pravovremena identifikacija i otklanjanje mogućih komplikacija.

Razlog za liječnički pregled kod oftalmologa može biti:

• Katarakta– zamućenje sočiva, zbog čega se preporučuje poseta oftalmologu 2 puta godišnje.
• Glaukom– povišen intraokularni pritisak, pri čemu je potrebno najmanje 4 puta godišnje posjetiti ljekara.
• Ablacija retine i druge lezije– konsultacije sa oftalmologom su obavezne najmanje 2 puta godišnje ( ako se pojave komplikacije, indicirana je neplanirana konsultacija).
• Oštećenje refraktivnog sistema oka ( miopija, dalekovidost, astigmatizam) – pregled kod oftalmologa 2 puta godišnje ( pod uslovom da je prije toga obavljena potpuna dijagnoza i odabrane korektivne naočale ili kontaktna sočiva).
• Povreda oka– redovno ( sedmično ili mjesečno) pregled kod oftalmologa do potpunog oporavka.
• Angiopatija retine– trebate posjetiti ljekara najmanje 1-2 puta godišnje ( ovisno o uzroku bolesti i ozbiljnosti vaskularnog oštećenja mrežnice).

Kada vas oftalmolog može primiti u bolnicu?

Razlog hospitalizacije oftalmoloških pacijenata je najčešće priprema za izvođenje različitih hirurških intervencija na strukturama očne jabučice ( na rožnjači, šarenici, sočivu, retini i tako dalje). Vrijedi napomenuti da se danas većina operacija izvodi korištenjem modernih tehnologija, zbog čega su niskotraumatične i ne zahtijevaju dug boravak pacijenta u bolnici.

Razlog za hospitalizaciju može biti teški tok bolesti pacijenta ( na primjer, ablacija mrežnice na nekoliko mjesta) ili razvoj komplikacija osnovne bolesti ( na primjer, krvarenje u mrežnjači, penetrirajuća ozljeda očne jabučice s oštećenjem susjednih tkiva i tako dalje). U tom slučaju pacijent se smješta u bolnicu, gdje će biti pod stalnim medicinskim nadzorom tokom cijelog perioda liječenja. Prije operacije rade se sve studije potrebne za tačnu dijagnozu i određivanje operativnog plana. Nakon hirurškog lečenja, pacijent ostaje pod nadzorom lekara nekoliko dana, što omogućava pravovremenu identifikaciju i otklanjanje mogućih komplikacija ( na primjer, krvarenje).

Nakon otpusta iz bolnice, liječnik pacijentu daje preporuke za daljnje liječenje i rehabilitaciju, te određuje termine za kontrolne konsultacije koje će omogućiti praćenje procesa oporavka i prepoznavanje mogućih kasnih komplikacija.

Kako dobiti potvrdu o bolovanju od oftalmologa?

Potvrda o bolovanju je dokument kojim se potvrđuje da pacijent određeno vrijeme nije mogao obavljati svoje poslove zbog zdravstvenih problema. Da biste dobili potvrdu o bolovanju od oftalmologa, prije svega, morate zakazati pregled kod njega i podvrgnuti se potpunom pregledu. Ako ljekar utvrdi da se pacijent zbog bolesti ne može baviti profesionalnom djelatnošću ( na primjer, programeru nakon operacije oka zabranjeno je duže vrijeme za kompjuterom), izdaće mu odgovarajući dokument. Potvrda o bolovanju će naznačiti razlog privremene nesposobnosti ( odnosno dijagnoza pacijenta), kao i vremenski period ( sa datumima), tokom kojeg se iz zdravstvenih razloga oslobađa posla koji obavlja.

Da li je moguće pozvati oftalmologa kod kuće?

Danas mnoge plaćene klinike nude takvu uslugu kao što je pozivanje oftalmologa kod kuće. Ovo može biti neophodno u slučajevima kada pacijent iz ovog ili onog razloga ne može da poseti lekara na klinici ( na primjer u slučaju starijih osoba sa ograničenom pokretljivošću). U tom slučaju, liječnik može posjetiti pacijenta kod kuće, obaviti konsultacije i neke testove vida. Međutim, odmah je vrijedno napomenuti da potpuni pregled vizualnog analizatora zahtijeva posebnu opremu, koja je dostupna samo u ordinaciji oftalmologa, pa u sumnjivim slučajevima liječnik može inzistirati na drugoj konsultaciji u klinici.

Kod kuće, oftalmolog može obaviti:

• vanjski pregled oka;
• procjena vidne oštrine;
• pregled vidnog polja ( otprilike);
• pregled fundusa;
• merenje intraokularnog pritiska.

Kada vas oftalmolog uputi drugim specijalistima na konsultacije ( onkolog, endokrinolog, ORL specijalista, alergolog, neurolog, kardiolog)?

Prilikom pregleda vizuelnog analizatora, oftalmolog može utvrditi da su problemi sa vidom kod pacijenta uzrokovani oboljenjem nekog drugog organa ili drugog tjelesnog sistema. U tom slučaju može pacijenta uputiti na konsultacije sa odgovarajućim specijalistom radi razjašnjenja dijagnoze i prepisivanja liječenja osnovne bolesti koja je uzrokovala probleme s vidom.

Oftalmolog može uputiti pacijenta na konsultacije:

• Kod onkologa– ako postoji sumnja na tumorsko oboljenje oka ili susednih tkiva.
• Posjetite endokrinologa– kod otkrivanja dijabetičke retinalne angiopatije.
• ORL ( otorinolaringolog) – prilikom utvrđivanja bolesti nosa ili paranazalnih sinusa koje bi mogle biti komplikovane oštećenjem oka.
• Posjetite alergologa– u slučaju alergijskog konjunktivitisa ( lezije sluzokože oka).
• Kod neurologa– ako postoji sumnja na oštećenje vidnog živca ili mozga ( vizuelni centar) i tako dalje.
• Posjetite kardiologa– kod angiopatije retine uzrokovane hipertenzijom ( uporno povećanje krvnog pritiska).

Koji tretman može propisati oftalmolog?

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik pacijentu propisuje različite metode korekcije i liječenja postojeće bolesti. Ove metode uključuju konzervativne i hirurške mjere.

Vitamini za oči

Vitamini su posebne supstance koje u organizam ulaze hranom i regulišu rad gotovo svih organa i tkiva, uključujući i organ vida. Oftalmolog može propisati vitamine za kronične očne bolesti, jer to pomaže poboljšanju metabolizma u zahvaćenim tkivima i povećava njihovu otpornost na štetne faktore.

Oftalmolog može propisati:

• vitamin A– za poboljšanje stanja mrežnjače.
• Vitamin B1– poboljšava metabolizam u nervnom tkivu, uključujući retinu i nervna vlakna optičkog živca.
• Vitamin B2– poboljšava metabolizam na ćelijskom nivou.
• vitamin E– sprečava oštećenje tkiva tokom raznih upalnih procesa.
• Lutein i zeaksantin– spriječiti oštećenje mrežnice pri izlaganju svjetlosnim zracima.

Kapi za oči

Kapi za oči su najefikasniji način prepisivanja lijekova za očne bolesti. Kada se lijek ukapa u oči, odmah dolazi do mjesta djelovanja i praktično se ne apsorbira u sistemski krvotok, odnosno ne izaziva sistemske nuspojave.

U terapijske svrhe, oftalmolog može propisati:

• Antibakterijske kapi– za liječenje ječmena, halaziona, bakterijskog konjunktivitisa i drugih infektivnih očnih bolesti.
• Antivirusne kapi– za liječenje virusnog konjunktivitisa i drugih sličnih bolesti.
• Protuupalne kapi– za otklanjanje upalnog procesa kod infektivnih i upalnih bolesti oka.
• Antialergijske kapi– kod alergijskog konjunktivitisa.

Očne operacije

Za neke bolesti provodi se potpuna kirurška intervencija kako bi se uklonili nedostaci u vizualnom analizatoru.

Hirurško liječenje u oftalmologiji može biti potrebno:

• za bolesti rožnjače;
• za transplantaciju sočiva;
• za liječenje

Vizija se smatra jednom od najvećih vrijednosti u životu čovjeka i malo ljudi o tome razmišlja kada je dobrog zdravlja. Ali čim se barem jednom suočite sa bilo kojom očnom bolešću, želite da date sve svoje blago za samu priliku da jasno vidite. Ovdje je važna pravovremena dijagnoza - liječenje vida će biti učinkovito samo ako se postavi ispravna dijagnoza.

U suvremenom svijetu postoji veliki broj različitih tehnika koje omogućavaju da se kod prvih znakova bolesti prepozna bilo koji problem s očima. Svi oni omogućuju utvrđivanje prirode prijetnje i taktike daljeg liječenja. Takve se studije provode pomoću posebne opreme u oftalmološkim klinikama.

Unatoč činjenici da proces potpunog pregleda od strane oftalmologa traje samo sat vremena, bolje je izdvojiti više slobodnog vremena za dodatnu dijagnostiku. Čitav problem leži u činjenici da se tokom studija u oči ukapava poseban rastvor koji širi zjenicu. Ovo pomaže da se vidi više sočiva radi boljeg pregleda. Efekti ovih kapi mogu trajati nekoliko sati, tako da biste trebali izbjegavati bilo kakvu aktivnost tokom ovog perioda.

Zašto posjetiti oftalmologa?

U životu svake osobe može doći trenutak kada će morati potražiti pomoć od očnog ljekara. Takvu odluku određuje niz faktora koji postaju mogući tokom posjete oftalmologu.

1. Sveobuhvatna dijagnostika vida.
2. Profesionalna oprema i visokokvalitetni potrošni materijal.
3. Razumna cijena za pružene usluge.
4. i izbor metode liječenja.
5. Prisustvo posebne baze podataka u kojoj se pohranjuju sve informacije o bilo kojem pacijentu.
6. Individualni pristup i zakazivanje potrebnih pregleda.
7. Operacija praćena rehabilitacijom.
8. Konsultacije srodnih specijalista.

Treba imati na umu da se vid osobe može pogoršati iz različitih razloga. Samo moderni pregled će pomoći da ih pronađete i eliminišete.

Opće informacije

Dijagnostika vida neophodna je za postavljanje tačne dijagnoze ili jednostavno utvrđivanje uzroka koji narušavaju vid, kao i za odabir optimalnog toka liječenja za svakog pojedinog pacijenta. Integrirani pristup ovom pitanju pomoći će da se identificira pravi uzrok lošeg vida, jer mnoge očne bolesti imaju slične simptome.

Da biste to učinili, provodi se sveobuhvatna dijagnostika vida, proučavajući cijeli popis različitih pokazatelja:

• test vidne oštrine;
• pronalaženje refrakcije oka;
• osnivanje ;
• stanje očnog živca;
• mjerenje dubine rožnjače oka itd.

Također, popis sveobuhvatnih pregleda mora uključivati ​​ultrazvuk unutrašnjih struktura oka kako bi se provjerila mogućnost patologija.

Priprema za ispit

Potpuna dijagnoza vida ili djelomični pregled mogu se provesti samo nakon odgovarajuće pripreme. Da biste to učinili, prvo se trebate obratiti ljekaru koji može vidjeti da li je problem s vidom prateći simptom neke druge bolesti. To se odnosi na dijabetes melitus ili prisutnost kronične infekcije u tijelu. Prilikom sastavljanja anamneze potrebno je uzeti u obzir pitanje naslijeđa pacijenta, koje može utjecati na njegovo dobrobit u određenom periodu života. Prije samog odlaska kod oftalmologa nije potrebna nikakva posebna priprema, osim što je bolje da se dobro naspavate kako biste mogli na adekvatan način protumačiti rezultate dobijene tokom pregleda.

Metode dijagnostike vida

Trenutno je oftalmologija napravila veliki napredak u razumijevanju oka kao posebnog elementa cijelog organizma. Zahvaljujući tome, moguće je preciznije i brže liječiti širok spektar očnih problema, za koje se koriste inovativne tehnike. Jednostavno ih je nemoguće sve nabrojati, ali vrijedi pobliže pogledati najpopularnije i najpopularnije.

Visometrija

Dijagnostika vida počinje tradicionalnom metodom - određivanjem oštrine i refrakcije. Za to se koriste posebne tablice sa slovima, slikama ili drugim znakovima. U ovom slučaju, halogeni projektori se smatraju najčešćim, iako su posljednjih godina na prvom mjestu halogeni projektori znakova. U potonjem slučaju, liječnici su u mogućnosti provjeriti oštrinu binokularnog i kolornog vida. U početku se test provodi bez korekcije, a zatim zajedno sa sočivom i posebnim okvirom za naočale. Ovo rješenje omogućava liječniku da što preciznije dijagnosticira problem i odabere optimalni tretman za njegovo otklanjanje. Nakon ovoga pacijenti obično mogu povratiti 100% vid.

Tonometrija

Najčešći postupak oftalmologa, koji uključuje mjerenje intraokularnog tlaka. Ovakva vidna dijagnostika je veoma važna kada se pojavi glaukom. U praksi se takva istraživanja provode kontaktnim ili beskontaktnim metodama. U prvom slučaju koristi se Goldman ili Goldman, koji treba izmjeriti stupanj otklona rožnice oka pod pritiskom. Kod beskontaktne metode, pneumotonometar određuje intraokularni tlak pomoću usmjerene struje zraka. Obje metode imaju pravo na postojanje i mogu omogućiti procjenu mogućnosti niza specifičnih očnih bolesti. Ovaj postupak se smatra obaveznim za osobe starije od 40 godina, jer se u toj dobi povećava rizik od razvoja glaukoma.

Ultrazvučni pregled oka i orbite

Ultrazvuk očiju smatra se neinvazivnom i visoko informativnom metodom istraživanja koja pruža mogućnost pregleda stražnjeg segmenta oka, staklastog tijela i orbite. Ova tehnika se izvodi isključivo na preporuku ljekara i smatra se obaveznom prije izvođenja određenih operacija ili uklanjanja katarakte.

Trenutno je konvencionalni ultrazvuk zamijenjen ultrazvučnom biomikroskopijom, koja proučava prednji segment oka na mikro nivou. Koristeći takvu dijagnostičku proceduru uranjanjem, možete dobiti sveobuhvatne informacije o strukturi prednjeg dijela oka.

Postoji nekoliko tehnika za izvođenje ovog zahvata, ovisno o tome koji se kapak može zatvoriti ili otvoriti. U prvom slučaju senzor se pomiče preko očne jabučice, a radi se površinska anestezija kako bi se izbjegle neugodne senzacije. Kada je kapak zatvoren, potrebno je samo nanijeti malo posebne tekućine, koja se na kraju postupka uklanja običnom salvetom.

Vremenski, ova metoda proučavanja stanja oka ne traje više od četvrt sata. Ultrazvuk oka nema kontraindikacije u pogledu svoje namjene, pa se može raditi kod djece, trudnica, pa čak i osoba sa teškim bolestima.

Kompjuterska dijagnostika vida

Navedena metoda bolesti smatra se jednom od najtačnijih. Zahvaljujući njegovoj pomoći, možete pronaći bilo koju očnu bolest. Upotreba specifičnih medicinskih uređaja omogućava procjenu stanja svih struktura vidnog organa. Vrijedi napomenuti da se takav postupak izvodi bez direktnog kontakta s pacijentom, te je stoga potpuno bezbolan.

Kompjuterska dijagnostika, ovisno o dobi pacijenta, može trajati od 30 minuta do sat vremena. Da bi to učinila, osoba koja se prijavljuje na najavljenu studiju morat će zauzeti položaj u blizini posebnog uređaja koji će fiksirati njegov pogled na sliku koja se pojavljuje. Odmah nakon toga, autorefraktometar će moći mjeriti niz pokazatelja, čiji rezultati se mogu koristiti za procjenu stanja očiju.

Kompjutersku dijagnostiku vida može propisati oftalmolog kako bi procijenio stanje oka pacijenta na prisutnost bolesti ili patogenih procesa, odredio najoptimalniji plan liječenja ili potvrdio potrebu za naknadnom kirurškom intervencijom.

Oftalmoskopija

Još jedna metoda za proučavanje ljudskog oka, u kojoj se poseban značaj pridaje žilnici označenog organa, kao i optičkom živcu i retini. Prilikom zahvata koristi se poseban oftalmoskopski uređaj koji usmjerava snop direktne svjetlosti na oko. Glavni uvjet za ovu metodu je prisustvo maksimuma koji omogućava pregled teško dostupnih perifernih dijelova mrežnice. Zahvaljujući oftalmoskopu, liječnici mogu identificirati disekciju retine i perifernu distrofiju, kao i patologiju fundusa koja se klinički ne manifestira. Da biste proširili zjenicu, trebate samo upotrijebiti midrijatik kratkog djelovanja.

Naravno, ova lista postojećih metoda za dijagnosticiranje vidnih problema daleko je od potpune. Postoji niz specifičnih procedura koje mogu otkriti samo određene očne bolesti. Ali samo liječnik može propisati bilo koju od njih, tako da na samom početku trebate samo zakazati pregled kod oftalmologa.

Dijagnostika očnih problema kod djece

Nažalost, očne bolesti mogu se pojaviti ne samo kod odraslih - od sličnih problema često pate i djeca. Ali da biste izvršili kvalitetan pregled bebe uplašene samim prisustvom doktora, morate imati asistenta. Dijagnostika vida kod djece provodi se gotovo na isti način kao i kod odraslih, ali djetetova glava, ruke i noge moraju biti fiksirane u jednom položaju kako bi se dobili što precizniji rezultati.

Vrijedi napomenuti da će dijagnostičke metode u ovom slučaju biti identične onima gore navedenim, iako će možda biti potreban podizač kapaka. Djeca od 3 godine prolaze pirometriju u obliku zabavne igre sa šarenim slikama. Ako je u pitanju instrumentalno istraživanje, vrijedi koristiti anestetičke kapi za oči.

Za bolji pregled djeteta vrijedi se obratiti dječjem oftalmologu koji ima posebnu obuku.

Gdje ići na dijagnostiku?

Ako je pitanje provođenja jedne od metoda dijagnosticiranja očnih bolesti postalo prioritet, vrijeme je da se obratite oftalmologu. Ali gdje se može postaviti dijagnoza vida tako da bude tačna, ispravna i da zaista omogući razumijevanje korijenskih uzroka problema s vidom?

Naravno, najiskusniji specijalisti u ovom pogledu nalaze se u glavnom gradu, gdje se nalaze mnoge oftalmološke medicinske ustanove sa posebnom inovativnom opremom. Zbog toga čak i regionalni oftalmolozi propisuju dijagnostiku vida u Moskvi. Najbolje klinike u Rusiji koje se nalaze u ovom gradu pomoći će vam da što brže i preciznije postavite ispravnu dijagnozu i odlučite o taktici naknadnog liječenja. S obzirom na reputaciju modernih medicinskih ustanova u glavnom gradu i broj klijenata koji im se obraćaju, vrijedi izdvojiti sljedeće opcije.

1. Moskovska očna klinika.
2. Oftalmološki centar Konovalov.
3. MNTK "Mikrohirurgija oka".
4. Excimer Medical Center.
5. Medicinski centar "Okomed".

Osobi koja ima problema sa vidom preostaje samo da se obrati nekoj od navedenih institucija i dobije potrebnu pomoć.