Pyelonefritída t. Liečba pyelonefritídy v akútnej alebo chronickej forme liekmi a ľudovými prostriedkami. Prenikanie baktérií do obličiek vzostupnou cestou

Pyelonefritída je infekčná patológia obličiek, ktorá má často katarálny (povrchový zápal sliznice) charakter. S touto chorobou sa zapáli pyelocaliceal systém, tubuly a epiteliálne tkanivá. Glomeruly nie sú ovplyvnené, takže nekomplikovaná pyelonefritída neovplyvňuje funkciu obličiek. Ochorenie najčastejšie postihuje jeden orgán, no môže dôjsť aj k obojstrannej infekcii.

Pôvodcami pyelonefritídy môžu byť baktérie, vírusy a huby. Infekcia sa dostane do obličiek zvonka alebo sa dostane do močového systému cez krvný obeh z vlastného zdroja zápalu v tele. Napríklad príčinou pyelonefritídy môže byť nedezinfikovaná ústna dutina. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme.

Choroba sa môže nazývať žena, pretože slabšie pohlavie je náchylné na infekciu päťkrát častejšie ako muži. Tento rozdiel sa vysvetľuje rozdielom v štruktúre mužského a ženského močového systému. Patogénne mikroorganizmy sa do obličiek dostávajú hlavne vzostupnou cestou – od močového mechúra pozdĺž močovodu do panvy, potom do kalichov a hlboko do spojivového tkaniva.

Fyziológia človeka chráni pred prenikaním patogénov zvonku. Medzi bariéry patrí dlhá, kľukatá a úzka močová trubica, ako aj izolované umiestnenie močovej trubice.

U žien v 90% prípadov patogén infekčný proces je coli. To sa vysvetľuje blízkosťou otvoru močovej trubice a konečníka. Ženská močová trubica je širšia a jej dĺžka je v priemere asi 2 cm. V tesnej blízkosti je vchod do vagíny. Spoločne to vytvára priaznivé podmienky pre vstup baktérií alebo plesní do močového mechúra. Stačí pridať zlú hygienu, podchladenie, syntetické spodné prádlo, denné oblečenie.

Zvyšných 10 % infekcií je spôsobených rôznymi vírusmi a baktériami. Ako napríklad: chlamýdie, enterokok, Pseudomonas aeruginosa, plesňové infekcie, Staphylococcus aureus, salmonela.

Rizikové faktory

Samotné príčiny pyelonefritídy sú neustále prítomné v ľudskom tele. Otázkou je, kedy ich počet prekročí hranice „prípustného“ a telo prestane zvládať ich životné funkcie – dôjde k zápalovému procesu.

Príčiny pyelonefritídy u žien:

• oslabenie imunitného systému v dôsledku hypotermie, zlá výživa, chronická únava, stres. Každý z týchto faktorov môže u ženy slúžiť ako spúšťač zápalu obličiek. Keď sa ich spojí niekoľko, pravdepodobnosť ochorenia sa výrazne zvýši.
• Hormonálne zmeny počas menopauzy a tehotenstva.
• Prítomnosť chronických patológií močové cesty alebo močového mechúra.
• Prítomnosť chronických ložísk infekcie v tele. Sú to: kazy, bronchopulmonálne patológie, tonzilitída.
• Ochorenie obličkových kameňov.
• Vrodené patológie vývoja alebo štruktúry močového systému.
• Staroba a súvisiace patologické zmeny(prolaps, prolaps pošvy, maternice, suchých slizníc, polymikrobiálnej flóry).
• Diabetes mellitus, obezita, ochorenie štítnej žľazy.
• Traumatizácia močových ciest pri diagnostických alebo terapeutických výkonoch. Zavedenie katétra takmer vždy vedie k akútnej pyelonefritíde.

Príčiny u mužov najčastejšie spočívajú v existujúcich patológiách močového mechúra. Zápal obličiek sa tu vyskytuje na pozadí problémov v prostaty– ide o adenóm, prostatitídu. Tieto ochorenia sú vnútornými zdrojmi infekcie a vyvolávajú mechanickú prekážku odtoku moču. Kombinácia týchto faktorov vedie k zápalu obličiek.

Klinický obraz

Existuje primárna a sekundárna pyelonefritída. Jeho komplikovaný a nekomplikovaný priebeh. Ochorenie sa môže vyvinúť nezávisle na pôvodne zdravých orgánoch, alebo môže ísť o sekundárnu infekciu na patologicky zmenených obličkách. V závislosti od toho, aké znaky sprevádzajú zápalový proces, sa mení aj klinický obraz ochorenia.

Symptómy akútna pyelonefritída objaviť sa jasne. toto:

• zvýšenie teploty;
• prejavy infekčnej intoxikácie: strata chuti do jedla, nevoľnosť, letargia, všeobecná nevoľnosť;
• podráždenosť, plačlivosť;
• búšenie srdca, návaly horúčavy;
• „obličkový“ opuch – tvár, ruky, nohy (na rozdiel od „srdcového“, keď opuch spodná polovica telo, najmä dolná časť nohy);
• bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa zvyšuje s pohybom alebo fyzickou námahou;
• časté nutkanie na močenie.

Exacerbácia chronická pyelonefritída môžu byť takmer asymptomatické, najmä na pozadí existujúcich chronických ochorení a veku. Tu môže pacient ignorovať opuch, bolesť, únavu, apatiu. Tieto príznaky sa často pripisujú veku, počasiu a nespavosti. Bolesť chrbta sa vysvetľuje osteochondrózou.

Súčasne je rozmazaný klinický obraz doplnený absenciou zmien parametrov krvi a moču, keď nie je bakteriálna kultúra.

Príznaky chronickej pyelonefritídy:

• bolesť v dolnej časti chrbta alebo boku;
• zvýšený krvný tlak;
• časté nutkanie ísť na toaletu.

Bolestivý syndróm s pyelonefritídou

Bolesť chrbta s pyelonefritídou sa nedá vysvetliť skutočnosťou, že „bolia obličky“. Malo by byť zrejmé, že v panve, pohároch alebo tubuloch obličiek nie sú žiadne nervové zakončenia a nemôžu ublížiť. Akútny zápal vyvoláva zvýšenie objemu obličiek, čo napína vláknitú membránu orgánu a spôsobuje akútnu bolesť. Podobný mechanizmus sa vyskytuje pri purulentnom zápale.

Chronický priebeh ochorenia vedie k tvorbe adhézií medzi vláknitým a tukovým tkanivom membrán obličiek. Nervové zakončenia sa „prepoja“ a spôsobujú dlhotrvajúcu bolesť. Bolesť je často krížová a pacient sa sťažuje na opačnej strane chorého orgánu.

Zmeny v močovom mechúre a moči

Asi 30 % pacientov s pyelonefritídou trpí akútnou alebo chronickou cystitídou. To má za následok časté nutkanie na toaletu, bolesť a bolesť pri močení, zmeny farby moču a výskyt „rybieho“ zápachu. Tu dochádza k prekrývaniu symptómov, k zmene klinického obrazu.

Kvôli sprievodná infekcia dolná časť močového systému, zmeny a laboratórne parametre moč. Stanovujú sa bielkoviny, leukocyty a patologická bakteriálna flóra.

Kedy môžete mať podozrenie na pyelonefritídu?

Chronická pyelonefritída vždy začína akút. Prvé príznaky choroby, pri ktorých musíte navštíviť lekára:

• Zvýšená teplota v dôsledku bolesti dolnej časti chrbta.
• Bolesti tela bez známok katarálnej zimnice.
• Nemotivovaná letargia, apatia, pocit únavy.
• Opuch tváre, rúk, nôh.

Malo by byť zrejmé, že pyelonefritída nie je nebezpečná sama o sebe, ale z dôvodu výskytu komplikácií pri absencii adekvátnej liečby.

Pyelonefritída a tehotenstvo

Tehotenstvo je osobitné obdobie v živote ženy, keď jej telo zažíva nezvyčajný stres. Obličky sú v zraniteľnom postavení najmä preto, že vylučovací systém je nútený pracovať v dvojitom režime. Pyelonefritída počas tehotenstva môže spôsobiť intrauterinné vývojové chyby u dieťaťa v dôsledku intoxikácie tela.

Riziko vzniku ochorenia u tehotnej ženy sa zvyšuje v dôsledku atónie močových ciest a zníženej imunity. Vyšetrenie obličiek u tehotných žien sa vykonáva ihneď po návšteve prenatálnej poradne. a opakujte až do pôrodu. Príznaky zápalového procesu sú často obmedzené na prejavy periodickej bolesti alebo rezania v dolnej časti brucha. Žena by určite mala na stretnutí s gynekológom vyjadriť akékoľvek nepríjemné pocity.

Komplikácie pyelonefritídy

Akútna pyelonefritída dobre reaguje na liečbu a vo väčšine prípadov ustúpi bez ovplyvnenia funkčných schopností obličiek. Ak sa liečba nezačne včas alebo sa zvolí nesprávna taktika, akútny zápal sa mení na chronický zdroj infekcie.

Komplikáciou akútnej formy ochorenia je jej prechod na chronický proces. Komplikáciou chronickej pyelonefritídy je prechod zápalu z epitelového tkaniva do obličkových glomerulov. Poškodenie glomerulov vedie k zníženiu filtračnej kapacity obličiek. V budúcnosti sa budú rozvíjať štrukturálne zmeny v tkanivách orgánov.

Podľa závažnosti komplikácií sa rozlišujú:

• absces - hnisavý zápal;
• sepsa je infekcia krvi.

Dlhotrvajúci a pomalý zápal vedie k chronickému zlyhaniu obličiek.

Diagnostika

Diagnostické opatrenia začínajú prieskumom a vyšetrením pacienta. Pasternatského symptóm (bolesť pri poklepaní na chrbát v oblasti obličiek) dnes nie je v diagnostike na prvom mieste. Podobná bolesť sa môže vyskytnúť pri cholecystitíde a pankreatitíde.

Ultrazvuk obličiek musí byť obojstranný, rovnako ako röntgen. V prípade potreby sa vykoná röntgen s kontrastnou látkou.

Diagnóza pyelonefritídy zahŕňa testy moču a krvi.

Indikátory moču indikujúce zápal:

• leukocytov viac ako 8 v p/zr
• bakteriálna kultúra viac ako 105
• červených krviniek viac ako 40%

Výsledky vyšetrenia na pyelonefritídu priamo určujú taktiku liečby a výber liekov.

Liečba

Liečba chronickej a akútnej pyelonefritídy sa uskutočňuje podľa rôznych schém. Pri liečbe akútnej formy ochorenia je na prvom mieste zmiernenie symptómov a zmiernenie celkového stavu pacienta.

Tu sú predpísané:

• antipyretické lieky;
• spazmolytiká na zmiernenie bolesti.

Na zlepšenie renálnej cirkulácie sa pacient prvé dva až tri dni uloží do postele. Počas celej doby liečby sa odporúča piť dostatok tekutín, oddych a šetrná strava.

Po obdržaní testov sú predpísané antibiotiká. Voľba padá najmä na lieky novej generácie veľký rozsah akcie. Ide o cefalosporíny, gentamicín, nitrofurány. Ak antibakteriálna terapia po niekoľkých dňoch neprinesie viditeľné výsledky, potom sa antibiotiká menia.

Liečba pyelonefritídy u žien sa vykonáva v komplexnej terapii s liečbou genitálnej oblasti, pretože genitálne infekcie sú často primárne. Akútna forma ochorenia sa vylieči do 2 týždňov. Liečba chronickej pyelonefritídy môže trvať až rok.

Liečba chronickej pyelonefritídy začína antibakteriálnou terapiou na zmiernenie zápalového procesu. Liečba si nevyžaduje hospitalizáciu a vykonáva sa pod vedením lekára, ale doma. Často pacient pracuje a žije normálny život.

Antibakteriálna terapia začína predpisovaním liekov podľa výberu, aby sa zabránilo rozvoju zápalu. V budúcnosti sa predpis upravuje v závislosti od výsledkov kultivačných testov baktérií. Pri chronickej pyelonefritíde sa lieky predpisujú perorálne. Injekcie sa používajú v prípadoch ťažkej nevoľnosti a vracania.

Veľkým problémom pri liečbe pyelonefritídy u žien je zvyšujúca sa tolerancia pacientov na antibiotiká. Treba vziať do úvahy necitlivosť E. coli na penicilínové lieky. Na liečbu zápalových procesov v obličkách nie sú predpísané lieky, ktoré sa klasicky používajú na liečbu urologických ochorení - Biseptol a 5-nok.

Okrem antibiotík majú v komplexnej terapii dobrý účinok:

• nesteroidné protizápalové lieky;
• lieky, ktoré zvyšujú tón a imunitu;
• vitamíny.

Pacientom je predpísaná jemná diéta. Diéta je obmedzená na bielkovinové jedlá a soľ. Ťažké jedlá, koreniny a alkohol sú úplne vylúčené.

Ľudové recepty

Tradičná medicína navrhuje použitie odvarov a infúzií na liečbu pyelonefritídy liečivé byliny. Sú to protizápalové:

• harmanček;
• yarrow;
• plantain;
• nevädza.

Je lepšie pripraviť infúzie v termose. Na 2 polievkové lyžice. lyžice liečivých surovín, vezmite 200 ml vriacej vody, nalejte na hodinu. Počas dňa by ste mali vypiť niekoľko dúškov.

Terapia dáva dobré výsledky ľudové prostriedky ovos a medvedica. Tu by sa suroviny mali variť 30 minút, pričom sa vývar odparí. Pomery na prípravu odvaru: 1 polievková lyžica. l. suroviny na pohár vody. Výsledný odvar sa rozdelí na 3 časti a pije sa denne.

Šípky, listy ríbezlí a žihľavy sa odporúčajú ako antibakteriálna a regeneračná terapia. Môžete ho piť ako čaj.

Prognóza a prevencia

Prognóza pyelonefritídy je priaznivá. o včasná diagnóza a pri správnej taktike liečby ochorenie ustúpi bez následkov na obličky. Sledovanie stavu po akútnom štádiu ochorenia je indikované každoročne. Ak nedôjde k relapsu do jedného roka po ochorení, testy dávajú negatívny výsledok na bakteriálnu kultúru, potom sa pacient považuje za úplne zdravého.

Preventívne opatrenia pre zdravie obličiek spočívajú v odstránení rizikových faktorov zo života, ktoré vyvolávajú ochorenie:

• neprechladzujte, a to aj lokálne, v bedrovej oblasti;
• dodržiavať osobnú hygienu;
• monitorovať zdravie genitourinárneho systému;
• pravidelne podstupovať testy moču a vaginálne nátery;
• dostatok odpočinku, dobre jesť;
• vyhnúť sa častým excesom v jedle a alkohole;
• piť 1,5 litra vody denne;
• Neužívajte antibiotiká ani nesteroidné protizápalové lieky sami.

Ak ste mali pyelonefritídu, určite si raz ročne urobte krvný a močový test.

Našťastie len málokto vie z prvej ruky, čo je pyelonefritída. Toto ochorenie je spojené s poškodením obličkovej panvičky alebo parenchýmu. Má infekčnú povahu. Ochorenie je spôsobené patogénnymi baktériami.

Zo školského kurzu anatómie všetci vieme, že obličky sú prirodzeným krvným filtrom v našom tele. Tieto párové orgány sú zodpovedné aj za tvorbu moču. Dve trubice nazývané močovody transportujú tekutinu z obličky do močového mechúra a odtiaľ je odvádzaná z tela cez močovú rúru. Vo väčšine prípadov sú príčiny pyelonefritídy v šírení bakteriálna infekcia z močového mechúra. Patogénne mikroorganizmy tam vstupujú vzostupne cez močovú rúru s koža alebo sliznicu.

Často sa stáva, že baktérie prenikajú do obličiek, obchádzajú močový mechúr a močovú trubicu bez toho, aby v nich spôsobili zápalový proces. Takže, čo je pyelonefritída? Ide o infekciu obličiek, ktorá môže byť akútna alebo chronická.

Stručný popis, kód ICD-10

Pyelonefritída má pridelené samostatné číslo v Medzinárodnej klasifikácii chorôb, desiata revízia. Ochorenie je zahrnuté v sekcii „Tubulointersticiálne ochorenia obličiek“ s kódovaním N10-N16. Súčasne je oddelené označovanie priradené chronickej a akútnej pyelonefritíde.

V závislosti od formy kurzu môže mať patológia obličiek rôzne klinické príznaky. Akútna pyelonefritída bez komplikácií sa môže prejaviť ako náhly rozvoj zápalového procesu. Spravidla je jeho výskyt spojený so vzostupnou infekciou, mechanizmom vstupu do tela, ktorý sme opísali vyššie. Najbežnejší patogén renálna patológia je Escherichia coli.

Neliečená akútna forma ochorenia vedie k rozvoju recidivujúcej patológie obličiek. A hlavnou chybou, ktorú pacienti robia, je odmietnutie ďalšej liečby, keď symptómy ustúpia. Liečba pyelonefritídy zahŕňa úplné zničenie patogénnej mikroflóry v obličkách a obnovenie normálneho prietoku moču, čo môže trvať dlhšie ako jeden týždeň.

Na rozdiel od akútnej formy nie je zdĺhavá forma ochorenia taká bežná. Pyelonefritída sa zisťuje ultrazvukom alebo vyšetrením moču, pretože chronický zápalový proces v obličkách je charakterizovaný asymptomatickým priebehom.

Príčinou tohto ochorenia môžu byť aj vrodené chyby obličiek. Za príčinu ochorenia sa považuje progresívne poškodenie a zjazvenie v tkanivách. Bez vhodnej liečby ochorenie často vedie k zlyhaniu obličiek. Chronická pyelonefritída je často diagnostikovaná v nízky vek.

Patogény

Pôvodcovia pyelonefritídy sa nelíšia od baktérií, ktoré spôsobujú infekcie močových ciest. Vo väčšine prípadov, ako už bolo uvedené, je príčinou ochorenia E. coli. Pomerne často sa počas vyšetrenia pacienta zistia ďalšie:

• klebsiella;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• Enterobacter;
• Pseudomonas;
• Serratia Citrobacter.

U pacientov s imunodeficienciou a cukrovkou môže byť ochorenie spôsobené hubami Candida.

Predisponujúce faktory

Na spustenie patologického procesu nestačí len penetrácia patogénne mikroorganizmy. V osobe s silná imunita telo bojuje proti patogénom. Priaznivým pozadím pre rozvoj pyelonefritídy je ochorenie alebo stav, ktorý spôsobuje stagnáciu moču v močovom trakte. Práve tá podporuje množenie baktérií v močových cestách a oslabuje imunitný systém – presne to patogén potrebuje. Podobným faktorom je aj prítomnosť katétra alebo močového vaku v močovom trakte.

Čo sa týka chorôb, ktoré bránia normálnemu odtoku moču, s najväčšou pravdepodobnosťou vedú k pyelonefritíde. Keď sa transport telesných tekutín spomalí, baktérie sa ľahko dostanú do močovodov. Medzi dôvody, ktoré slúžia ako vhodné pozadie pre rozvoj pyelonefritídy, stojí za zmienku:

• benígna hypertrofia prostaty;
• rakovina prostaty;
• zhubné nádory močový mechúr (u oboch pohlaví);
• vrodená anomália močového traktu;
• rakovinové útvary v renálnom trakte a metastatických léziách obličiek;
• následky radiačnej alebo chemickej terapie alebo chirurgického zákroku;
• roztrúsená skleróza a iné poruchy centrálneho nervového systému;
• polycystické ochorenie obličiek;
• AIDS;
• myeloproliferatívne patológie;
• cukrovka;
• komplikácie po transplantácii orgánov.

Okrem toho riziková skupina pre akútnu pyelonefritídu zahŕňa pacientov nad 50 rokov. Okrem toho ženy trpia touto chorobou častejšie ako muži. Príčina pyelonefritídy u nežného pohlavia spočíva v zvláštnostiach anatomickej štruktúry močovej trubice - ich močová trubica je oveľa kratšia.

Pyelonefritída je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy (rovnako ako iné formy infekcie močových ciest). Zápalový proces zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

Nemožno úplne vylúčiť genetickú predispozíciu k patológii obličiek. Napríklad vezikoureterálny reflux je dedičné ochorenie, ktorý sa pozoruje u pokrvných príbuzných pacienta. Autozomálne dominantné dedičstvo sa tiež pripisuje polycystickej chorobe obličiek.

Symptómy

Charakteristické prejavy ochorenia sa môžu u všetkých pacientov s pyelonefritídou (kód ICD-10 N10-N16) líšiť v závislosti od veku, závažnosti patológie a individuálnych charakteristík tela. Hlavné príznaky tohto ochorenia vyzerajú takto:

• malátnosť;
• horúčka nízkeho stupňa;
• zimnica (s akútnou pyelonefritídou);
• vracanie a nevoľnosť;
• bolesť pri pyelonefritíde je zvyčajne lokalizovaná pod rebrami, v dolnej časti chrbta, vyžarujúca do suprapubickej oblasti, iliakálnej jamky;
• časté bolestivé močenie;
• hematúria;
• Silný zápach a zakalený moč.

U detí v ranom veku sa patológia vyskytuje tajne. Preto nie špecifické znaky nemusí byť pyelonefritída. Priebeh akútneho ochorenia obličiek u detí sa prakticky nelíši od prejavov infekčných lézií močového traktu. Naopak, starší pacienti prežívajú ochorenie mimoriadne ťažko. V starobe je možná zmätenosť, nesúvislá reč a halucinácie.

Chronická forma je spravidla charakterizovaná tým, že sa periodicky prejavuje tupou boľavou bolesťou v dolnej časti chrbta, najmä v zimný čas roku.

Ako rozpoznať chorobu

Diagnóza pyelonefritídy zvyčajne nie je náročná. Na potvrdenie choroby lekár vyšetrí pacienta, zaplatí Osobitná pozornosť svojmu generálovi vzhľad, meria telesnú teplotu, tep, krvný tlak, prehmatáva brucho a kríže. Okrem toho, ak existuje podozrenie na pyelonefritídu, špecialista odporučí pacienta, aby podstúpil sériu klinických, laboratórnych a inštrumentálne štúdie:

• Bakteriologická kultúra moču. Analýza sa vykonáva na určenie patogénu, ktorý spôsobil vývoj ochorenia.
• Bakteriologická hemokultúra. K takejto diagnóze sa pristupuje iba v prípade výrazných príznakov pyelonefritídy s komplikovaným priebehom.
• Podrobný krvný test. Výsledky štúdie venovali osobitnú pozornosť kreatinínu, vedľajšiemu produktu normálneho rozpadu svalového tkaniva. Látka prechádza obličkovou filtráciou a opúšťa telo močom. Funkcia obličiek spojená s jeho spracovaním sa nazýva klírens kreatinínu. V laboratóriu vyšetrujúcom vzorku krvi pacienta rýchlosť o glomerulárnej filtrácie- rýchlosť prietoku krvi obličkami. Normálne by hladina kreatinínu v krvi nemala presiahnuť 106 µmol na liter krvi u dospelých mužov a 90 µmol u žien.
• Všeobecné Laboratórne vyšetrenie moču takmer vždy nepriamo poukazuje na príznaky pyelonefritídy, čo je indikované prítomnosťou leukocytov a bielkovín v moči.
• Ultrazvuk. Pomocou ultrazvukového skríningu špecialisti identifikujú abscesy, prítomnosť kameňov v obličkách, zistia príčiny stagnácie moču a posúdia riziko vrodených chýb močových ciest.
• CT vyšetrenie. Spravidla nie je potrebné podstúpiť CT vyšetrenie, ale ak ultrazvuk neumožnil lekárom vidieť úplný obraz patologického procesu, tento typ štúdie bude bodkovať i.

Okrem toho v diagnostický komplex môže zahŕňať aj gynekologické vyšetrenie. Ide o to, že u žien je pyelonefritída podobná symptómom niektorých pohlavné choroby.

Liečba pyelonefritídy

Príznaky ochorenia je možné eliminovať iba antibiotikami. Vo väčšine prípadov dĺžka trvania antibakteriálnej liečby nekomplikovaného ochorenia zvyčajne nepresiahne dva týždne.

Antibiotiká sa podávajú perorálne alebo parenterálne, ak to forma uvoľňovania umožňuje. Lekár pri výbere tohto alebo toho lieku vychádza z konkrétnej situácie. Zohľadňujú sa výsledky laboratórnych testov na baktérie, ktoré vyvolali ochorenie, sklon k alergiám, prítomnosť chronických ochorení, vek a tehotenstvo. Na pyelonefritídu sa najčastejšie predpisujú tieto antibiotiká:

• "Penicilín";
• "trimetoprim";
• "Sulfametoxazol";
• "Ciprofloxacín";
• "cefotaxím";
• "Cefaclor";
• "cefuroxím";
• "Levofloxacín".

Na boj proti tejto chorobe u tehotných žien sa vo väčšine prípadov používa širokospektrálne antibiotiká ťažké prípady. Nitrofurány sa považujú za bezpečnejšiu alternatívu k antibiotikám. Skupina týchto liekov zahŕňa "Furagin" a "Furadonin".

S na preventívne účely pri chronickej pyelonefritíde sa lieky s obsahom tejto látky používajú na prevenciu relapsu a pri exacerbáciách chronickej formy sa odporúča nitroxolin.

Aby ste mali predstavu o tom, aké antibiotiká sú potrebné na pyelonefritídu spôsobenú konkrétnym patogénom, vezmite do úvahy nasledujúcu tabuľku:

Patogénne baktérie	Citlivosť na urologické antibiotiká
Escherichia coli	"Levomycetín", "Ampicilín", "Karbenicilín", "Gentamicín", "Kyselina nalidixová", "Fosfomycín", "Nolitsín", "Palin"
Enterobacter	"Levomycetin", "Palin", "Kyselina nalidixová"
	"Karbenicilín", "Nolitsín", "Palín", "Ampicilín", "Gentamicín"
Pseudomonas aeruginosa	"Gentamicín", "Karbenicilín"
Enterococcus	"Tetracyklín", "Furadonín", "Ampicilín"
Staphylococcus aureus	"Penicilín", "ampicilín", "gentamicín", "oxacilín", "meticilín"
Streptococcus	"Karbenicilín", "Ampicilín", "Tetracyklín"
Mykoplazma	"Tetracyklín", "Erytromycín"

Čo je to pyelonefritída, sa najčastejšie dozvie ľudia s oslabeným imunitným systémom.

Časté komplikácie

Pre komplikácie pyelonefritídy, ktoré sa vyskytujú na pozadí cukrovky, urolitiázy, v dôsledku poškodenia, traumy, anatomických vnútromaternicových abnormalít obličiek a tehotenstva, je indikovaná hospitalizácia a ústavná liečba.

Ak je ochorenie sprevádzané silnou bolesťou, vysokou horúčkou, zimnicou, silnou nevoľnosťou a vracaním, pacient vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť a opatrenia na zabránenie dehydratácie. Ak dôjde k zvracaniu, antibiotiká sa podávajú intravenózne. Pretrvávajúca horúčka a zimnica môžu tiež naznačovať, že infekcia obličiek sa rozšírila do krvi.

V ojedinelých prípadoch pyelonefritída postupuje s tvorbou hnisavého zápalového ložiska - abscesu. Ak antibakteriálna liečba neprináša požadovaný účinok, absces je otvorený. Zákrok, ktorý sa v tomto prípade robí, sa nazýva nefrostómia: cez kožu na chrbte sa zavedie špeciálna hadička priamo do zápalu na obličke a hnisavý obsah sa odčerpá.

Ľudové prostriedky

Súbežne s užívaním antibakteriálnych liekov na pyelonefritídu lekári často odporúčajú používanie bylín a ľudových liekov, ktoré majú protizápalový a diuretický účinok. Bylinná medicína sa úspešne používa aj pri liečbe chronických foriem ochorenie obličiek. Nižšie uvádzame príklad niekoľkých známych ľudové recepty príprava liekov na pyelonefritídu:

• Odvar z kukuričného hodvábu. Rastlinné vlákna Vezmite dve polievkové lyžice a nalejte pohár vriacej vody. Musíte variť vo vodnom kúpeli. Misku s vývarom položíme na sporák, prikryjeme pokrievkou a na miernom ohni dusíme asi 30 minút. Potom ochlaďte a napnite, pridajte trochu prevarená voda. Pred použitím sa výrobok mierne zahreje a pretrepe.
• Infúzia brezových púčikov a rebríka pomáha zmierniť príznaky cystitídy a infekcií močových ciest. Na jeho prípravu budete potrebovať suché suroviny. Obe zložky sa používajú v rovnakých pomeroch (každá 2 polievkové lyžice) a zalejú sa litrom vriacej vody. Potom sa produkt nechá niekoľko hodín vylúhovať. Musíte si vziať pol pohára nápoja dvakrát denne, na prázdny žalúdok.
• Brezový decht. Na zmiernenie zápalu v obličkách musíte trikrát denne vypiť pohár teplého mlieka s obsahom 5-10 kvapiek dechtu. Priebeh liečby je 2 týždne.
• Infúzia kôpru. Jemne nasekané zelené (približne 10 g) sa zalejú horúcou vodou a prikryté pokrievkou sa odložia na hodinu. Pripravená infúzia sa pije trikrát denne pred jedlom.

Čerstvé brusnice, ako aj brusnicové nálevy a ovocné nápoje sú už dlho známe svojimi diuretickými a antimikrobiálnymi vlastnosťami. Tehotné ženy by mali jesť 2-3 hrste tohto bobule, aby sa zabránilo pyelonefritíde. Medzi opatrenia na prevenciu ochorenia patrí aj pravidelná konzumácia zeleru a špenátu. Tieto produkty zabraňujú rozvoju zápalových procesov v obličkách, zabezpečujú dobrý odtok tekutín a protiedematózny účinok.

Diétne nuansy

Pri hľadaní odpovede na to, čo je pyelonefritída a ako sa s touto chorobou vysporiadať, nie je možné ignorovať otázku výživy. Pri opísanom ochorení zohráva veľkú úlohu strava, ktorá v podstate určuje šance pacienta na uzdravenie. Pacient riskuje negáciu účinku užívania lieky, ignorujúc jednoduché pravidlá kompozície denné menu s pyelonefritídou obličiek.

Výživa je založená na zásadách maximálneho obmedzenia v konzumácii soli a údenín. Soľ je minerál, ktorý zadržiava tekutinu v telesných tkanivách a prispieva k rozvoju edému v dôsledku renálna dysfunkcia. jej denná spotreba by nemala presiahnuť 6 g.

Počas obdobia akútnej pyelonefritídy (alebo exacerbácie chronickej) sú zakázané konzervované potraviny, mastné, korenené, vyprážané jedlá, sladkosti a pečivo. Urológovia odporúčajú úplne sa zdržať kávy (prírodnej a instantnej), sýtených a alkoholických nápojov. Pri zaraďovaní treba dávať pozor diétny prídel huby a strukoviny.

Vlastnosti denného menu a výživy pri pyelonefritíde sú založené na potrebe povinnej konzumácie diuretických a protizápalových produktov a bylinných odvarov. Prospešné budú čaje z harmančeka, šípky, brusnice a prasličky, zelený čaj a neperlivá minerálna voda.

IN letný čas rokov, ak máte ochorenie obličiek (pyelonefritídu), musíte jesť čerstvú zeleninu, ovocie a melóny. Ak chcete zastaviť exacerbáciu na pozadí chronického priebehu ochorenia, uprednostňujte vo svojej strave zeleninové a mliečne menu vrátane nízkotučných mliečnych a fermentovaných mliečnych výrobkov a sušeného ovocia. Sú obohatené o draslík a tento stopový prvok je známy tým, že odstraňuje soľ z tela a udržiava svalový tonus. Maslo, cereálie a chlieb môžete konzumovať v prísne obmedzených množstvách. Proteínové jedlo rastlinného pôvodu je žiaduce minimalizovať.

Príprava šalátov z čerstvá zelenina, skúste všetko nasekať veľmi jemne alebo nastrúhať a pokrmy okoreniť olivový olej. Pri varení mäsa (kuracie, králičie, morčacie) je vhodné prvý vývar pár minút po uvarení scediť a mäso uvariť v novom vývare - odstránia sa tým z pletív všetky extraktívne látky.

Prevencia ochorenia obličiek

Aby ste minimalizovali pravdepodobnosť vzniku renálnej pyelonefritídy, musíte:

• Každý deň vypite niekoľko pohárov vody. To pomáha vyplaviť patogénne baktérie z močových ciest a obličiek, čím sa zabráni ich premnoženiu.
• Okamžite liečiť akékoľvek zápalové procesy v tele, bez ohľadu na ich závažnosť.
• Jedzte vyváženú stravu a vzdať sa zlých návykov, viesť aktívny a zdravý životný štýl.
• Vyhnite sa podchladeniu, udržujte nohy a kríže v teple a neseďte na studenom povrchu.

Ak máte problémy s močovým systémom, nemali by ste liečbu odkladať. Pokročilé patológie často vyžadujú chirurgickú intervenciu, aby sa obnovila uspokojivá funkcia genitourinárneho systému a zabránilo sa relapsom v budúcnosti.

Pyelonefritída je závažná infekcia, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi patogénnymi mikroorganizmami. Hlavnou metódou liečby tejto patológie je určenie špecifického patogénu a výber antibakteriálnej terapie. Príčinou vývoja ochorenia je často porušenie prechodu moču, nefrolitiázy a iných abnormalít vo fungovaní močového systému.

V tomto ohľade musí liečba pyelonefritídy nevyhnutne zahŕňať aj opatrenia na odstránenie etiologického faktora, aby sa zabránilo budúcim relapsom zápalových procesov v obličkách. Použité terapeutické metódy sa vyberajú s prihliadnutím na závažnosť ochorenia, povahu priebehu, prítomnosť komplikácií, ako aj charakteristiky zdravotného stavu pacienta. Pri akútnych formách pyelonefritídy alebo exacerbácií by sa liečba mala vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistov.

Liečba akútnej pyelonefritídy

je serózny alebo hnisavý zápal s prevládajúca porážka obličkové intersticiálne tkanivo. Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja iba v jednej obličke. Akútny priebeh ochorenia je charakterizovaný náhlym objavením sa napr závažné príznaky ako zimnica, horúčka, teplo, slabosť atď. Aby sa predišlo následkom, liečba pyelonefritídy by mala začať okamžite a mala by zahŕňať súbor opatrení vrátane užívania antibiotík a iných liekov, dodržiavania diéty a pokoja na lôžku. V prípade potreby sa na odstránenie príčiny ochorenia používa aj chirurgická intervencia.

Medikamentózna terapia

Ako liečiť pyelonefritídu a aké lieky užívať? Liečba akútnej pyelonefritídy sa odporúča v nemocničnom prostredí. V prvých dňoch je indikovaný prísny pokoj na lôžku a teplo. Výber liekovej terapie sa vykonáva s prihliadnutím na údaje o bakteriologickej kultúre moču, prítomnosť alebo neprítomnosť obštrukcie močových ciest, funkčný stav obličiek a závažnosti zápalu. Ak má pacient poruchu normálneho odtoku moču, najprv sa prijmú opatrenia na jeho obnovenie.

Hlavnými liekmi používanými na liečbu pyelonefritídy sú antibiotiká. Kurz antibakteriálnej terapie na úplné zničenie patogénnych mikroorganizmov a prevenciu relapsov alebo prechodu ochorenia na chronickú formu sa odporúča najmenej 6 týždňov. V prvých dňoch sú pacientom zvyčajne predpísané injekcie. dávkové formy a potom sa prenesie do tabliet. Vzhľadom na to, že kultivácia baktérií v moči môže trvať niekoľko dní, najprv sa empiricky vyberie širokospektrálne antibiotikum a potom sa na základe získaných výsledkov v prípade potreby zmení liek. Pri pyelonefritíde sa v závislosti od konkrétneho patogénu používajú tieto skupiny antibakteriálnych látok:

• penicilíny;
• sulfónamidy;
• cefalosporíny;
• fluorochinolóny;
• deriváty kyseliny pipemidovej;
• deriváty kyseliny nalidixovej;
• nitrofuány.

Antibakteriálne lieky sa široko používajú na liečbu akútnej pyelonefritídy.

Hlavné požiadavky na antibiotiká na liečbu pyelonefritídy sú:

• vysoká baktericídna aktivita;
• minimálna nefrotoxicita;
• maximálny stupeň eliminácie močom.

Kritériom účinnosti antibiotickej liečby je zníženie symptómov, intoxikácie, zlepšenie funkcie obličiek a celkového stavu pacienta 2-3 dni po začiatku liečby. Po ukončení užívania antibiotík sa vykoná opakovaný všeobecný a bakteriologický test moču na sledovanie účinnosti predpísanej terapie. Na posúdenie stavu močového systému je možné dodatočne použiť aj inštrumentálne metódy výskumu: vylučovacia urografia, Ultrazvuk, cytoskopia atď.

Dôležité: Ak sa objavia príznaky akútneho zápalu obličiek, pacient musí odovzdať moč na bakteriologické vyšetrenie. Identifikácia patogénnych mikroorganizmov a určenie ich citlivosti na antibiotiká vám umožní vybrať správnu liečbu.

Ak je príčinou rozvoja pyelonefritídy nejaké ochorenie obličiek alebo iných orgánov močového systému, potom povinné Lieči sa aj základné ochorenie.

Diéta

Správna výživa počas akútnej pyelonefritídy pomáha telu vyrovnať sa s infekciou a znižuje zaťaženie obličiek. Okrem toho sa odporúča piť veľa tekutín. Užitočné budú najmä ovocné nápoje z brusníc a brusníc alebo šípkový odvar, ktoré majú protizápalové a močopudné účinky. Cenným zdrojom sú čerstvo vylisované zeleninové alebo ovocné šťavy extra vitamíny, potrebné pre telo počas choroby. Je povolené piť minerálne vody, kompóty, zelené a bylinkové čaje.

Pri akútnej forme pyelonefritídy musíte dodržiavať nasledujúce diétne pravidlá:

• úplne odstráňte marinády, konzervy, korenie a údené jedlá;
• obmedziť spotrebu pečiva a sladkostí;
• vylúčiť alkohol, sýtenú vodu, silný čierny čaj a kávu;
• nejedzte vyprážané, mastné, korenené a korenisté jedlá obsahujúce korenie, chren, cesnak;
• vylúčiť ťažko stráviteľné potraviny (huby, strukoviny atď.);
• zvýšiť množstvo potravín, ktoré majú diuretický účinok (melóny, vodné melóny, jablká, cukety atď.).

Základom stravy by malo byť spočiatku ovocie a zelenina po zmiernení akútneho zápalu, možno zaviesť varené chudé mäso a mliečne výrobky.

Rada: Ak je zápal obličiek sprevádzaný zvýšeným krvným tlakom, odporúča sa výrazne obmedziť alebo úplne vylúčiť príjem soli.

Chirurgia

Chirurgická liečba pyelonefritídy sa vykonáva v prípade závažného hnisavého poškodenia obličiek, ktoré sa vyznačuje tvorbou karbunkov a apostémov, v prípade neúčinnosti antibakteriálnej liečby a iných konzervatívnych metód. Účelom chirurgickej intervencie je zastaviť ďalšiu progresiu zápalového procesu, zabrániť jeho šíreniu zdravá oblička, odstránenie prekážok pre normálny odtok moču v prípade obštrukcie. V tomto prípade je orgán dekapsulovaný, odvodnený a vredy sú otvorené. Ak je orgán úplne poškodený (hnisavo-deštruktívne štádium), vykoná sa operácia na odstránenie obličky.

Liečba chronickej pyelonefritídy

Približne u 20 % pacientov sa akútna pyelonefritída stáva chronickou, ktorej priebeh je charakterizovaný striedaním období remisie a exacerbácií. V prípade exacerbácie sa používajú rovnaké terapeutické metódy ako pri akútny zápal obličky Počas obdobia remisie sa liečba chronickej pyelonefritídy vykonáva doma dispenzárne pozorovanie. V tejto dobe je potrebné dodržiavať diétu, piť odvar z liečivých bylín a ak je to možné, podstúpiť zotavenie v špecializovanom sanatóriu. Raz za tri mesiace musia takíto pacienti navštíviť lekára, podrobiť sa vyšetreniu a testom.

• vyhnúť sa hypotermii;
• dodržiavať správny pitný režim;
• prijať opatrenia na prevenciu prechladnutia a infekčných chorôb;
• posilniť imunitu;
• dodržiavať diétu;
• pravidelne vyprázdňujte močový mechúr (každé 3-4 hodiny);
• vykonajte krátke profylaktické cykly antibakteriálnych liekov (po konzultácii s lekárom);
• dodržiavať pravidlá intímnej hygieny.

Rada: Ak sa objavia príznaky exacerbácie chronickej pyelonefritídy, okamžite sa poraďte s lekárom.

Tradičné metódy liečby

Pri pyelonefritíde sa liečba ľudovými liekmi môže použiť ako dodatočná metóda liečby počas exacerbácií aj počas remisie. Na tento účel sa používajú samostatne alebo ako súčasť poplatkov. liečivé byliny, ktoré majú protizápalové, baktericídne, antiseptické a diuretické účinky vo forme odvarov alebo nálevov. Kombinované použitie ľudových a tradičné metódy liečba pyelonefritídy pomáha urýchliť zotavenie pacienta počas exacerbácie ochorenia. Medzi ľudovými liekmi používanými na lekárske účely na zápal obličiek sú najúčinnejšie:

• šťava z listov krídlatka;
• propolisový olej;
• odvar zo zmesi listov medvedice lekárskej, ľanového kalamusu, obličkový čaj, koreň sladkého drievka, púčiky brezy;
• odvar z ovsa s mliekom alebo vodou;
• infúzia listov brusnice, kvetov modrej nevädze, listov brezy;
• odvar z kôry osiky, medvedice lekárskej a listov bazy sibírskej.

Ľudové lieky na pyelonefritídu sa používajú ako súčasť komplexnej liečby

Asi 2/3 všetkých urologické ochorenia sa vyskytujú pri akútnej alebo chronickej pyelonefritíde. Táto patológia má infekčnú povahu a je sprevádzaná poškodením jednej alebo dvoch obličiek. Ich zápal je vyvolaný rôznymi baktériami, hoci niekedy sa choroba vyvíja na pozadí iných ochorení vnútorných orgánov. Ženy sú náchylnejšie na pyelonefritídu, čo sa vysvetľuje individuálnymi charakteristikami anatomickej štruktúry vagíny a močovej trubice. Liečba choroby sa vykonáva komplexne užívaním liekov a dodržiavaním množstva pravidiel.

Čo je pyelonefritída

Ochorenie je infekčno-zápalový proces v obličkách spôsobený pôsobením patogénnych baktérií. Ovplyvňujú niekoľko častí týchto párových orgánov naraz:

• intersticiálne tkanivo - vláknitý základ obličiek;
• parenchým - funkčne aktívne epiteliálne bunky týchto párových orgánov;
• panva - dutiny v obličkách, podobné lieviku;
• obličkové tubuly.

Okrem pyelocaliceálneho systému môže poškodenie postihnúť aj glomerulárny aparát s krvnými cievami. V počiatočnom štádiu choroba narúša hlavná funkcia obličkové membrány - filtrácia moču. Charakteristickým znakom nástupu zápalu je boľavá bolesť v bedrovej oblasti. Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Ak máte podozrenie na pyelonefritídu, mali by ste kontaktovať nefrológa. Ak diagnóza nie je stanovená včas a liečba sa nezačne, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• obličkový absces;
• hypotenzia;
• sepsa;
• bakteriálny šok;
• karbunka obličiek;
• zlyhanie obličiek.

Pikantné

Akútna pyelonefritída sa vyvíja v dôsledku vplyvu exogénnych alebo endogénnych mikroorganizmov, ktoré prenikajú do tkaniva obličiek. Častejšie je zaznamenaná pravostranná lokalizácia zápalu, čo sa vysvetľuje štrukturálnymi vlastnosťami pravej obličky, čo spôsobuje jej tendenciu k stagnácia. Vo všeobecnosti je indikovaný akútny stupeň tejto patológie nasledujúce znaky:

• zimnica, horúčka;
• rastúca slabosť;
• tachykardia;
• Tupá bolesť v dolnej časti chrbta;
• dyspnoe;
• teplota 38,5-39 stupňov;
• únava;
• porušenie odtoku moču;
• bolesti hlavy a bolesti svalov.

o obojstranný zápal obličkový pacient sa sťažuje na bolesť v celom chrbte a bruchu. Hnisavá forma ochorenia spôsobuje bolesť podobnú renálnej kolike. Zhoršený prietok moču sa prejavuje zvýšeným nutkaním na močenie. okrem toho nočná diuréza prevláda nad dňom. Tieto príznaky môžu spôsobiť opuch a zvýšený krvný tlak.

Chronický

Vo väčšine prípadov je chronická pyelonefritída pokračovaním jej akútnej formy. Najčastejšou príčinou je nesprávne zvolená alebo chýbajúca liečba. Ohrození sú aj pacienti, ktorí majú zhoršený priechod moču hornými močovými cestami. Tretina pacientov trpí týmto ochorením od detstva v dôsledku slabostupňového zápalu parenchýmu obličkového zberného aparátu.

Chronická pyelonefritída má vlnový charakter: remisie sú nahradené obdobiami exacerbácií. Toto je dôvod zmeny klinický obraz. Počas exacerbácie sú príznaky podobné akútna forma patológia. Počas obdobia remisie sú znaky slabo vyjadrené. Pacienti sa sťažujú na periodické pulzovanie resp boľavá bolesť, ktoré sa najčastejšie vyskytujú v pokoji. Na ich pozadí sa objaví:

• asténia – epizodická slabosť;
• rýchla únava;
• mierny nárast tlaku alebo teploty.

Príčiny

Bežná príčina vývoj choroby sú baktérie: stafylokoky, enterokoky, chlamýdie, Klebsiella, salmonela, Pseudomonas aeruginosa. Do obličiek sa dostávajú rôznymi spôsobmi. Pri cystitíde k tomu dochádza urinogénnou (vzostupnou) cestou: mikroorganizmy prenikajú do pyelocaliceálneho systému z močovej trubice v nasledujúcich patológiách:

• cystitída;
• kolpitída;
• adenóm prostaty;
• urolitiázové ochorenie;
• abnormality v štruktúre močového systému.

Počas manipulácie s katétrami sa zavádzajú baktérie. Ďalšia cesta infekcie je hematogénna, keď mikróby vstupujú do obličiek krvným obehom z iného zdroja zápalu pri nasledujúcich ochoreniach:

• angínu;
• zápal pľúc;
• ušná infekcia;
• pulpitída;
• chrípka.

Rizikové skupiny

Lekári identifikujú niekoľko rizikových skupín, medzi ktoré patria pacienti náchylní na rozvoj pyelonefritídy. Prvú skupinu tvoria ľudia s abnormalitami v štruktúre močových ciest, ako sú:

1. Vrodené anomálie. Vznikajú pod vplyvom dedičných alebo negatívnych (fajčenie, drogy, alkohol) faktorov počas tehotenstva. Výsledkom je vývoj malformácií: zúženie močovodu, nedostatočne vyvinuté alebo prolapsované obličky.
2. Anatomická štruktúra genitourinárny systém u žien. V porovnaní s mužmi majú kratšiu močovú rúru.

Ženy častejšie trpia touto chorobou nielen kvôli špeciálnej štruktúre genitourinárnych orgánov. Dôvodom ich rozvoja tohto ochorenia môžu byť hormonálne a iné zmeny počas tehotenstva:

1. Hormón progesterón znižuje tonus svalov genitourinárneho systému, aby sa zabránilo potratu, ale zároveň narúša odtok moču.
2. Rastúci plod zväčšuje dutinu maternice, čím sa stláča močovod, čím sa narúša aj proces odtoku moču.

Poslednú rizikovú skupinu tvoria pacienti so zníženou imunitou. V tomto stave sa telo nemôže úplne chrániť pred všetkými cudzími mikroorganizmami. Oslabený imunitný systém je typický pre tieto kategórie pacientov:

• deti do 5 rokov;
• tehotná žena;
• ľudia s autoimunitné ochorenia ako je infekcia HIV a AIDS.

Provokujúce faktory

Pyelonefritída je sekundárna, keď sa vyvíja na pozadí iných chorôb. Patria sem diabetes mellitus, častá hypotermia, nedostatočná hygiena, chronická zápalové infekcie. Spoločný zoznam Faktory vyvolávajúce pyelonefritídu zahŕňajú:

1. Nádory alebo kamene v močovom trakte, chronická prostatitída. Spôsobiť stagnáciu a narušenie odtoku moču.
2. Chronická cystitída. Ide o zápal močového mechúra, pri ktorom sa infekcia môže rozšíriť do močových ciest a spôsobiť poškodenie obličiek.
3. Chronické ohniská zápalu v tele. Patria sem bronchitída, furunkulóza, črevné infekcie a amygdalitída.
4. Sexuálne prenosné choroby. Trichomonas a chlamýdie môžu preniknúť cez močovú rúru do obličiek, čo povedie k ich zápalu.

Liečba pyelonefritídy doma

Choroba sa lieči konzervatívnymi metódami, ale prístup musí byť komplexný. Terapia okrem užívania liekov zahŕňa dodržiavanie špeciálneho režimu. Pravidlá sa týkajú korekcie životného štýlu a výživy pacienta. Cieľom terapie je eliminovať pôvodcu pyelonefritídy. Okrem toho sa prijímajú opatrenia na normalizáciu toku moču a posilnenie imunitného systému. Liečba pyelonefritídy u žien a mužov sa vykonáva podľa rovnakej schémy vrátane:

1. Dodržiavanie osobitného režimu. Zahŕňa vyhýbanie sa intenzívnej fyzickej aktivite a vyhýbanie sa hypotermii.
2. Pite veľa tekutín. Predpísané, ak pacient nemá edém.
3. Liečebná výživa. Vyvážená strava pomáha znižovať zaťaženie obličiek, znižovať hladinu kreatinínu a močoviny v krvi.
4. Užívanie nehormonálnych liekov. Sú súčasťou etiotropnej a symptomatickej terapie. Prvý odstraňuje príčinu choroby, druhý sa vyrovnáva s jej príznakmi.
5. Fyzioterapia. Používa sa na urýchlenie zotavenia a zmiernenie nepríjemných symptómov patológie.

Súlad s režimom

S prihliadnutím na závažnosť ochorenia lekár určí, kde sa bude pyelonefritída liečiť. Nekomplikované formy sa liečia doma a prvé dni sa musia držať v posteli. Pacient by sa nemal prechladzovať a športovať. V prípade exacerbácie je povolená len návšteva toalety a kuchyne na jedenie. V prípade intoxikácie a komplikácií pacient potrebuje liečbu v nemocnici pod dohľadom lekára. Indikácie pre hospitalizáciu sú:

• progresia chronickej pyelonefritídy;
• ťažká exacerbácia choroby;
• narušenie urodynamiky, pri ktorom je potrebné obnoviť priechod moču;
• rozvoj nekontrolovanej arteriálnej hypertenzie.

Pite veľa tekutín

Pri pyelonefritíde je potrebné zvýšiť príjem tekutín na 3 litre denne, ale len v prípade, že nedochádza k opuchom. Voda preplachuje močové cesty, odstraňuje toxíny a obnovuje normálnu rovnováhu voda-soľ. Potrebujete vypiť 6-8 pohárov v pravidelných intervaloch. Okrem vody na zabezpečenie protizápalového účinku a normalizácie metabolické procesy užitočné použiť:

• šípkový odvar;
• kompót zo sušeného ovocia;
• minerálna voda s alkáliami;
• slabý zelený čaj s mliekom alebo citrónom;
• brusnicové a brusnicové ovocné nápoje.

Liečebná výživa

Prísna diéta nie je potrebná. Pacientovi sa odporúča vyhnúť sa slaným, pikantným a tučné jedlá, údeniny a alkoholické nápoje. Uprednostňujú sa produkty s vitamínmi B, C, P. Musíte jesť viac zeleniny a ovocia, najmä tých, ktoré majú diuretický účinok: vodný melón, melón. Zoznam odporúčaných produktov navyše obsahuje nasledujúce produkty:

• pečené jablká;
• jasne oranžová tekvica;
• fermentované mlieko;
• karfiol;
• mladá repa;
• mrkva.

Medikamentózna terapia

Rozdeľuje sa na dva typy: etiotropné a symptomatické. Prvým z nich je odstránenie príčiny, ktorá spôsobila poruchu renálneho obehu, najmä žilového, alebo priechodu moču. Chirurgické zákroky pomáhajú obnoviť tok moču. S prihliadnutím na príčinu ochorenia sa vykonáva:

• odstránenie adenómu prostaty;
• nefropexia na nefroptózu;
• plastická chirurgia močovej trubice;
• odstránenie kameňov z močových ciest alebo obličiek;
• plastická chirurgia ureteropelvického segmentu.

Etiotropická liečba navyše zahŕňa protiinfekčnú terapiu - užívanie antibiotík v závislosti od pôvodcu ochorenia. Táto metóda sa používa na primárnu a sekundárnu pyelonefritídu. Symptomatická terapia pomáha eliminovať príznaky ochorenia a obnoviť telo po liečbe. Na vykonanie týchto úloh sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

• diuretiká - odstránenie opuchov;
• nesteroidné protizápalové lieky - poskytujú úľavu od zápalu;
• zlepšenie prietoku krvi obličkami - účinné pri chronickej pyelonefritíde;
• imunomodulátory, adaptogény – posilňujú imunitný systém.

Fyzioterapia

V medicíne sa fyzioterapia chápe ako náuka o vplyve prírodných faktorov na organizmus. Použitie posledného pomáha znižovať počet liekov, ktoré človek užíva. Indikáciou pre fyzioterapiu je chronická pyelonefritída. Zákroky zvyšujú prekrvenie obličiek, zlepšujú prísun antibiotík do obličiek a odstraňujú kŕče týchto párových orgánov. To uľahčuje prechod hlienu, baktérií a močových kryštálikov. Tieto účinky majú:

1. Elektroforéza furadonínu v oblasti obličiek. Roztok pre tento postup obsahuje: 100 ml destilovanej vody, 2,5 g hydroxidu sodného, ​​1 g furadonínu. Na dosiahnutie výsledkov sa vykoná 8-10 procedúr.
2. Ultrazvuk v dávke 0,2-0,4 W/cm2 v pulznom režime. Relácia ultrazvuková terapia vykonaná v priebehu 10-15 minút. Kontraindikácia: urolitiáza.
3. Elektroforéza erytromycínu v oblasti obličiek. Kvôli elektrický prúd do orgánov sa dodáva roztok 100 g etylalkohol a 100 tisíc jednotiek erytromycínu.
4. Tepelné procedúry. Patria sem aplikácie ozokeritu a parafínu, diatermické bahno, terapeutické bahno, diatermia.

Lieky na liečbu pyelonefritídy

Výber liekov na etiotropnú liečbu sa uskutočňuje na základe všeobecných a biochemických testov krvi a moču, počas ktorých sa identifikuje pôvodca ochorenia. Iba za tejto podmienky terapia prinesie pozitívny výsledok. Rôzne antibiotiká sú účinné proti niektorým baktériám:

Názvy baktérií	Názvy antibiotík a uroantiseptík
Escherichia coli	karbenicilín; gentamicín; levomycetin; fosfacín; nitrofuránové zlúčeniny; kyselina nalidixová; Ampicilín.
Enterobacter	levomycetin; ciprofloxacín; nitrofurány; tetracyklín; Gentamicín.
	ampicilín; kyselina nalidixová; karbenicilín; cefalosporíny; levomycetin; gentamicín; nitrofurány; sulfónamidy.
Enterococcus	gentamicín; ampicilín; tetracyklíny; karbenicilín; nitrofurány.
Pseudomonas aeruginosa	gentamicín; karbenicilín.
Staphylococcus aureus	gentamicín; oxacilín; meticilín; tetracyklíny; cefalosporíny; nitrofurány.
Streptococcus	penicilín; karbenicilín; tetracyklíny; gentamicín; ampicilín; sulfónamidy; nitrofurány; cefalosporíny.
Mykoplazmy	erytromycín; tetracyklín.

Antibakteriálna terapia na základe výsledkov bakteriologického vyšetrenia moču

Podmienkou úspechu antibakteriálnej terapie je zhoda lieku a citlivosť patogénu naň, ktorá sa zistí pri bakteriálny výskum. Ak antibiotikum nezaberie do 2-3 dní, čo sa potvrdí vysoký stupeň leukocytov v krvi, potom sa nahradí iným liekom. Indikácie na použitie sú určené typom patogénu. Vo všeobecnosti sa používajú tieto skupiny liekov:

Názov skupiny antibiotík	Príklady drog	Spôsob podávania	Denné dávkovanie
penicilíny	Ampicilín	Intramuskulárne	1 g každých 6 hodín.
	Amoxicilín		0,5 g každých 8 hodín.
	Augmentin	Intramuskulárne	1,2 g každé 4 hodiny.
Aminoglykozidy	Garamycín (gentamicín)	Intravenózne, intramuskulárne	3,5 mg/kg v 2-3 riedeniach.
	amikacín		15 mg/kg v 2 dávkach.
	Tobramycín		3-5 mg/kg v 2-3 injekciách.
tetracyklíny	Doxycyklín	Intravenózne, perorálne	0,1 g až 2-krát.
	metacyklín		0,3 g až 2-krát
	Vibramycín		0,2 g 1 krát za počiatočná fáza liečbe, potom v udržiavacej dávke 0,1 g.
Levomycetiny	Levomycetin sukcinát	Intramuskulárne, intravenózne	0,5-1 g až 3-krát.
	Chloramfenikol		0,5 g až 3-4 krát.
Sulfónamidy	Urosulfan		1 g až 2-krát.
	Co-Trimoxazol		480 mg 2-krát.
	Biseptol	Odkvapkávať	960 mg 2-krát.
nitrofurány			0,2 g 3-krát.
	Furadonin		0,1-0,15 g trikrát.
	Furazidin		50-100 mg trikrát.
chinolóny	nitroxolín		0,1 g 4-krát.
			2 tablety 4 krát.
	Ofloxacín		100-300 mg 2-krát.
Cefalosporíny	cefalotín	Intravenózne alebo intramuskulárne	1-2 g každých 4-6 hodín.
	Ceftriaxón		0,5-1 g až 1-2 krát.
	cefalexín		0,5 g až 4-krát.

Diuretiká

V prítomnosti edému a vysokého krvného tlaku je potrebné nielen obmedziť množstvo spotrebovanej tekutiny. Okrem toho sú pacientovi predpísané diuretiká. Používajú sa iba na dlhotrvajúcu pyelonefritídu na zmiernenie opuchov. Najbežnejším diuretikom je furosemid:

• zloženie: látka s rovnakým názvom – furosemid;
• formy uvoľňovania: kapsuly a injekčný roztok;
• terapeutický účinok: krátkodobý, ale výrazný diuretický účinok;
• dávkovanie pre dospelých: 0,5-1 tableta alebo 20-40 mg pomalým intravenóznym podaním;
• účinnosť: 20-30 minút po užití tabliet, 10-15 minút po infúzii do žily.

Furosemid má veľmi veľký zoznam vedľajšie účinky, preto sa často používa ako alternatíva bylinné prípravky. Príklady takýchto liekov sú:

1. Canephron. Má spazmolytické a protizápalové účinky. Kompozícia obsahuje stodolu, rozmarín a ľubovník. Dávka sa určuje podľa ochorenia, v priemere 2 tablety trikrát denne. Výhodou je, že sa dobre znáša. Kontraindikácie zahŕňajú iba individuálna intolerancia liek.
2. Fytolyzín. Je to pasta, z ktorej sa pripravuje suspenzia. Obsahuje petržlenovú vňať a ľubovník, listy brezy, zlatobyľ, šalviu a mätu piepornú. Dávkovanie - 1 lyžička. vložiť do polovice pohára vody 3-krát denne. Kontraindikácie: tehotenstvo, zlyhanie obličiek.

Nesteroidné protizápalové lieky

Potreba používať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) je preto, že pomáhajú znižovať zápal v obličkách. Inhibujú cyklooxygenázu, ktorá je kľúčovým enzýmom pri spúšťaní reakcií. V dôsledku užívania NSAID sa produkcia zápalových proteínov spomalí a zabráni sa proliferácii (proliferácii) buniek. To pomáha zvyšovať účinnosť etiotropnej liečby, t.j. užívanie antibiotík. Pri užívaní NSAID ľahšie prenikajú do miesta zápalu.

Z tohto dôvodu sa takéto lieky používajú spolu s antibiotikami. NSAID sa nepoužívajú bez etiotropnej liečby. Liek Indometacin sa tiež nepoužíva, pretože vedie k nekróze obličkových papíl. Medzi účinné NSAID patria:

1. Voltaren. Základom je diklofenak, ktorý má protizápalové, antipyretické, antireumatické a antiagregačné účinky. Kontraindikácie a vedľajšie účinky Stojí za to študovať v pokynoch, sú početné. Priemerná dávka tabliet je 100-150 mg v niekoľkých dávkach, injekčný roztok je 75 mg (3 ml ampulka). Výhodou je, že v prípade obličkových patológií nie je pozorovaná akumulácia diklofenaku.
2. Movalis. Na báze meloxikamu, látky s antipyretickým a protizápalovým účinkom. Kontraindikácie: ťažké zlyhanie obličiek, chronická pyelonefritída u pacientov podstupujúcich hemodialýzu. Dávkovanie rôzne formy uvoľňovanie: 1 tableta denne, 15 mcg intramuskulárne raz. Výhodou je vysoká biologická dostupnosť. Uvádzajú sa vedľajšie účinky veľký zoznam, takže je lepšie ich študovať v podrobné pokyny do Movalisu.
3. Nurofen. Obsahuje ibuprofén – analgetikum a protizápalovú látku. Používa sa pri horúčke u pacientov s infekčnými a zápalovými ochoreniami. Dávkovanie tabliet je 200 mg až 3-4 krát denne. Výhodou je, že sa môže užívať v 1. – 2. trimestri tehotenstva. Nevýhody lieku Nurofen zahŕňajú veľký zoznam kontraindikácií a nežiaducich reakcií.

Lieky na zlepšenie prietoku krvi obličkami

Pri dlhodobom priebehu chronickej formy pyelonefritídy sa zhoršuje prekrvenie tkaniva obličiek. Antiagregačné a angioprojekčné lieky pomáhajú zlepšiť mikrocirkuláciu, rozširujú cievy a zvyšujú množstvo kyslíka dodávaného do obličiek. Hlavnou indikáciou na ich použitie je liečba chronickej pyelonefritídy. Bežne používané protidoštičkové látky zahŕňajú:

1. Trental. Na báze pentoxifylínu má vazodilatačný účinok, zvyšuje elasticitu červených krviniek. Dávka pre rôzne formy uvoľňovania: tablety - 100 mg 3-krát denne, ampulky - 200 - 300 mg ráno a večer.
2. Venoruton. Zahŕňa rutozid, má flebotonické a angioprotektívne účinky. Znižuje kapilárnu priepustnosť a opuch. Priemerná dávka je 300 mg trikrát denne. Troxevasin má podobný účinok.
3. Zvonkohry. Obsahuje dipyridamol, látku s imunomodulačnými a antiagregačnými účinkami. Užíva sa v rozmedzí dennej dávky 75-225 mg (1-3 tablety).
4. heparín. Antikoagulant na báze heparínu sodného. Má antitrombotický účinok, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Dávka na intravenózne podanie je 15 IU/kg/hod.

Imunomodulátory a adaptogény

Príčinou pyelonefritídy je často nedostatok T-supresorovej funkcie lymfocytov. V tomto ohľade pacienti s touto diagnózou potrebujú užívať imunomodulátory a adaptogény. Tieto lieky urýchľujú tvorbu ochranné protilátky. Indikácia na použitie: liečba chronickej pyelonefritídy v akútnom štádiu. Príklady imunomodulátorov a adaptogénov sú:

1. Timalin. Normalizuje funkciu B a T lymfocytov. Podáva sa intramuskulárne v dávke 10-20 mg denne. Dĺžka liečby je 5-6 dní.
2. Levamisol (Dekaris). Stabilizuje funkciu T- a B-lymfocytov, stimuluje fagocytózu, čím zvyšuje schopnosť tela produkovať interferón. Predpísané v priebehu 2-3 týždňov. Dávka - 150 mg každé 3 dni.
3. T-aktivín. Dávkovanie - 100 mcg denne na intramuskulárne podanie.
4. metyluracil. Vezmite 1 g až 4-krát denne počas 15 dní.
5. Tinktúra z citrónovej trávy čínskej alebo ženšenu (adaptogény). Odporúčaná denná dávka je 30-40 kvapiek až 3-krát. Adaptogény užívajte až do konca liečby ochorenia.
6. Multivitamínové komplexy Duovit, Vitrum alebo Supradin. Dopĺňa nedostatok vitamínov a minerálov v tele. Dávkovanie: 1 tableta denne.

Liečba pyelonefritídy ľudovými prostriedkami

Bylinná medicína sa nepoužíva ako hlavná metóda liečby, je indikovaná ako doplnok k liekom a fyzikálnym procedúram. Bylinná liečba sa považuje za bezpečnejšiu, ale prípravky na ich základe by sa mali stále používať pod dohľadom lekára. Použité rastliny by mali mať mierne močopudné a antiseptické účinky. Tie obsahujú:

• ľubovník;
• fialový;
• ľubovník bodkovaný;
• séria;
• žihľava;
• yarrow;
• nechtík;
• jahody;
• petržlen;
• medvedica;
• šalvia.

Bearberry (medvedie uši)

Táto rastlina obsahuje unikátnu látku – arbutín, ktorý sa v tele oxiduje na glukózu a hydrochinón. To druhé je prírodné antiseptikum vykazujúci antibakteriálny účinok. Medvedica sa musí užívať podľa podľa pokynov:

1. Asi 30 g suchej bylinky zalejte 500 ml vriacej vody.
2. Varte na miernom ohni niekoľko minút a potom nechajte variť asi pol hodiny.
3. Pite 2 polievkové lyžice denne. l. až 5-6 krát. Medvedica je účinná v zásaditom prostredí, preto je potrebné dodatočne piť minerálnu vodu Borjomi, roztoky sódy a jesť viac malín, jabĺk, hrušiek.

Brusnicové listy

Listy brusníc majú choleretické a antimikrobiálne účinky. Tieto vlastnosti sú spôsobené prítomnosťou v zložení rovnakej látky, ktorá sa nachádza v medvedici - hydrochinóne. Návod na prípravu a užívanie odvaru z týchto dvoch bylín je tiež rovnaký. Je lepšie lúhovať brusnicový liek asi 2 hodiny. Okrem toho, po 3-týždňovej kúre terapie je potrebné urobiť prestávku 7 dní a opakovať liečebný cyklus.

Brusnicová alebo brusnicová šťava

Tieto nápoje majú antipyretické, protizápalové, hojivé a antibakteriálne vlastnosti. Vysoká kyslosť brusnice a brusnice ich robí účinnými proti infekciám močových ciest a obličiek, ale pri žalúdočných vredoch resp dvanástnik nemožno ich použiť. Návod na prípravu a použitie ovocnej šťavy:

1. Vezmite 500 g brusníc alebo brusníc, opláchnite.
2. Rozdrvte ich do hladka.
3. Cez niekoľko vrstiev gázy vytlačte šťavu z bobúľ, pridajte 2,5 litra čistá voda.
4. Vezmite 4 poháre ovocného nápoja denne.

Liečivé prípravky na perorálne podanie alebo vonkajšie postupy

V bylinkárstve sú proti tomuto ochoreniu účinné aj bylinné nálevy. Kombinácia viacerých zložiek pomáha znižovať počet nežiaducich účinkov a dávkovanie. Nasledujúce recepty sú účinné:

Číslo receptu	Ingrediencie, množstvo lyžičky.	Spôsob prípravy a použitia
	Ľubovník bodkovaný – 5; list medvedice – 5; plody feniklu – 2; kvety bazy čiernej – 4; citrónový balzam - 3; krušpán – 5; koreň kalamusu – 2; ľadvinový čajový list – 2; ľanové semienka – 3.	Nalejte 2-3 lyžice. l. zber 500 ml vriacej vody. Nalejte do termosky a nechajte 6 hodín. Užívajte počas dňa v 3 dávkach pol hodiny pred jedlom.
	Veronica tráva – 5; výhonky divokého rozmarínu – 5; Ľubovník bodkovaný – 5; praslička tráva – 4; kukuričný hodváb – 3; borovicové púčiky – 3; kukuričný hodváb – 3; list mäty – 3.	Brew 2-3 lyžice. l. bylinná zmes 0,5 litra vriacej vody. Nechajte v termoske 6 hodín. Nálev pite v 3 dávkach počas dňa, konzumujte 20-30 minút pred jedlom.
	korene čakanky – 4; korene púpavy – 4; harmančeková tráva – 4; kukuričný hodváb – 3; výhonky borievky – 3; vresová tráva – 3; skorocel – 4; listy kalamusu – 3; tráva cudweed – 5; brezové listy - 3.	100 g bylinkovej zmesi zalejte litrom vriacej vody. Nechajte 2 hodiny, potom sceďte. Pridajte do kúpeľa s vodou s teplotou 32-36 stupňov. Ležať v nej asi 10-15 minút. Osušte telo uterákom. Ísť do postele. Kurz - 10-15 procedúr, 1 denne.

Kúpeľná liečba

Komplexná liečba pyelonefritídy, najmä chronickej, zahŕňa liečbu sanatória. Pomáha pacientom vyrovnať sa s exacerbáciami a rýchlejšie sa zotaviť. Aj keď má tento typ liečby aj kontraindikácie: chronické zlyhanie obličiek, vysoký tlak, anémia. Pre ostatných pacientov s pyelonefritídou sa odporúčajú nasledujúce postupy:

• pitná kúra minerálne vody v sanatóriách Zheleznovodsk, Jermuk, Slavyanovsky a Smirnovsky minerálne pramene;
• diétna terapia;
• tepelná terapia;
• kalenie;
• bahenné aplikácie;
• balneoterapia vibračnými, radónovými, aromatickými, minerálnymi kúpeľmi a Charcotovou sprchou (masáž prúdovou vodou).

Video

Choroba pyelonefritída- zápalovo-infekčný ochorenie obličiek, ktorý má dve hlavné formy výskytu (chronický, akútny), postihujúci obličkové tkanivo. Okrem toho je napadnutý pyelocaliceal systém.

Považuje sa za mimoriadne „populárne“ ochorenie orgánov zodpovedných za kvalitný výkon močového systému.

U drvivej väčšiny ľudí sú imunitné funkcie organizmu oslabené. Táto okolnosť prispieva k zrýchlenému rozvoju infekčných ochorení v obličkách.

Zoznam patogénov je rozsiahly, E. coli a enterokoky sú obzvlášť agresívne. Všetci títo „zlí ľudia“ obsadzujú obličky rôznymi spôsobmi: prostredníctvom obehového systému, lymfy.

Príčiny pyelonefritídy

Za základný základ rozvoja sa považuje byť

– Zápalové problémy močového mechúra, močovej trubice.

- Infekčné lézie sa šíria sexuálnym kontaktom.

Ženská polovica populácie je náchylnejšia na pyelonefritídu a dôvodom je množstvo anatomických znakov ženské telo.

– Močový orgán(kanál), sa nachádza na kratšom mužského tela, vzdialenosť ku konečníku.

– Hormonálne hladiny zohrávajú významnú úlohu v pravdepodobnosti ochorenia.

Obdobie tehotenstva a menopauzy čo najviac uľahčuje prístup chorôb do ženského tela.

Keď už hovoríme o mužoch, ochorenie pyelonefritída môže spôsobiť narušenie prostaty, v dôsledku čoho dochádza k zúženiu močovej trubice a problémom s močením.

Príznaky pyelonefritídy

Tu je zoznam predpokladov charakteristických pre akútne štádium.

– pozorované aj pri miernom poklepaní v driekovej oblasti.

– Rýchle zvýšenie teploty, časté, bolestivé močenie.

– Ukazujú výsledky testov moču vysoký obsah leukocyty, bielkoviny.

Čo sa týka chronické štádium pyelonefritídu, možno identifikovať tieto indikatívne príznaky:

– Pri absencii fázy exacerbácie sa pozoruje ranný opuch tváre, krvný tlak prekračuje maximálny povolený prah a je možná anémia.

- Symptómy počas exacerbácie chronickej formy sú veľmi podobné príznakom akútnej pyelonefritídy. Kurz trvá dlhý interval, počas ktorého sa fáza exacerbácie strieda s remisiou.

Patogénne baktérie sa môžu dostať do obličiek niekoľkými spôsobmi. Niekedy sa infekcia vyskytuje prostredníctvom vlastnej krvi.

Častejšie sa však infekcia vyskytuje pod vplyvom vonkajšie faktory. Do značnej miery tomu napomáha neuropsychické preťaženie organizmu, prechladnutie, tradičná liečba ktoré možno podrobnejšie nájsť tu.

Všetko vyššie uvedené prispieva k výraznému oslabeniu imunitného systému tela.

Na tomto pozadí je aktivita nervových zakončení výrazne premenlivá, ktoré prenášajú zodpovedajúce impulzy úplne iným spôsobom, zavádzajú zmeny v povahe pohybu moču a to všetko spolu prispieva k rýchly vývoj pyelonefritída.

Problémy v ochrannej funkcii sliznice otvárajú široké možnosti šírenia infekcie v močovom systéme. Tento zápalový proces zahŕňa nahradenie zdravého, prirodzene fungujúceho tkaniva spojivovým tkanivom. Sú možné významné zmeny v štruktúre obličkových orgánov a všetky zmeny spolu môžu prerásť do zlyhania obličiek.

Príznaky pyelonefritídy

Pyelonefritída je vážny problém s obličkami a dôrazne sa odporúča liečiť ju s maximálnou starostlivosťou. Pri najmenšom podozrení alebo príznakoch malátnosti treba ihneď hlásiť lekárovi.

1., mierne zvýšenie teploty – treba mať na pamäti, že takéto príznaky sú veľmi časté pri ochoreniach, ktoré sa do tela dostávajú predovšetkým sexuálnym kontaktom.

2. Farebná paleta moču môže byť charakterizovaná veľmi neočakávanými odtieňmi (červená, tmavá), navyše sa transparentnosť stáva minimálnou, moč sa zamračí. Tu by sme však nemali zabúdať, že podobné „sos“ signály zdravie tela môže byť spôsobené množstvom iných ochorení, napríklad obličkovými kameňmi, žltačkou.

3. Prenikavá bolesť v brušnej oblasti môže naznačovať prítomnosť chirurgická patológia napríklad záchvat biliárnej koliky, apendicitída. Táto situácia si vyžaduje núdzovú situáciu zdravotná starostlivosť, keďže miestny terapeut tu pravdepodobne nepomôže.

4. Relaps ochorenia - s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje prítomnosť chronickej formy pyelonefritídy. Na ambulantnej báze sa v tomto štádiu odporúča hospitalizácia s nízkou účinnosťou.

Diagnostika

Akútna forma pyelonefritídy rýchlo naberá na sile. Zápalový proces v obličkách vždy znamená násilnú primeranú reakciu tela, ktorá sa vyznačuje teplotou presahujúcou tridsaťosem stupňov, otravou tela, pocitom ťažká slabosť, obťažovať , časté močenie. Určenie tohto štádia ochorenia nie je pre skúseného odborníka problémom, pretože symptómy ochorenia sú jasne vyjadrené.

Pre chronické štádium nie sú pozorované žiadne zjavné príznaky. Pacient často nemá podozrenie na ochorenie, ale má len určité problémy s procesom močenia, napríklad močový mechúr sa úplne nevyprázdni. Diagnostika ochorenia v tomto štádiu má značné ťažkosti, pretože nástup ochorenia pyelonefritída a okamih presnej diagnózy môžu byť oddelené časovým intervalom niekoľkých rokov. Signál na prítomnosť zápalu možno vidieť iba cez analýza moč.

Keď je zdravie tela pod úplnou kontrolou, testy sa vykonávajú pravidelne, a preto sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť rýchlej diagnózy. Okrem toho súbor opatrení na identifikáciu príčin chronického štádia ochorenia zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra. Vyšetrenia pomáhajú skúmať vývojové anomálie, cysty, kamene a rôzne štrukturálne zmeny.

Rôznorodosť pyelonefritídy je jej zákernou črtou. Hospitalizácia pacientov sa vyskytuje s chybnými diagnózami, ktorých zoznam je veľký: hypertenzná kríza, otrava jedlom, zápal pľúc (podrobnejšie), podozrenie na žltačku. IN ťažké situácie keď infekcia prebrala obličky vo veľkom meradle, zápalové zameranie je hlboké, stáva sa, že prvotné testovanie nie je ani zďaleka orientačné.

Pacient nepociťuje žiadne zvlášť zjavné ťažkosti, zápal je extrémne rýchly ako blesk a jediné znamenie uvažuje sa o rýchlom náraste teploty až na 39 stupňov.

Diéta pre pyelonefritídu

V počiatočnom štádiu ochorenia (prvé dva dni) sa odporúča jesť ovocie a bobule, mrkvu, repné pyré, vodné melóny a tekvice.

Od samého začiatku ochorenia sa otázka pitia tekutín, ktorých objem by mal byť aspoň dva litre, stáva mimoriadne dôležitou. Na konzumáciu sa odporúčajú ovocné nápoje z brusníc a brusníc, čaj s citrónom, zelený čaj, šípkový nálev, paradajková šťava.

o akútna fáza choroby, odporúčajú sa produkty, ktoré sa líšia vysoký stupeňľahká absorpcia telom. Zelenina, bobule a ovocie pomôžu udržať normálnu funkciu čriev. Čerstvý chlieb, biela kapusta a výrobky zo strukovín podliehajú radikálnym obmedzeniam. Prijateľné je zvýšenie jeden a pol až dvojnásobnej dennej dávky vitamínov C, B, A.

Pre chronickú formu sa pri absencii exacerbácie nevyžaduje špeciálna gastronomická taktika. Stačí nasledovať, pri zvýšenej spotrebe tekutín (aspoň dva litre).

Prevencia

Akútna fáza ochorenia je úplne liečiteľná a môže byť nenávratne vyliečiteľná. Keď sa však neustále pozorujú problémy s odtokom moču, proces sa stáva chronickým a terapeutický proces začína pociťovať značné ťažkosti.

Systematické sledovanie zmien vyskytujúcich sa v tele pomôže vyhnúť sa častým záchvatom exacerbácie. Krvný test na kreatinín, všeobecný test moču - preventívne akcie zobrazené na vykonanie.

Lekárnička pre ľudí

1. Vysoko účinný je čaj na báze listu čiernych ríbezlí. Suchý list (dve polievkové lyžice) nalejte 500 ml vody, varte desať minút. Po odchode na šesťdesiat minút sceďte. Odporúča sa užívať 70 ml niekoľkokrát denne po dobu jedného mesiaca.

2. Je potrebné odobrať rovnaké časti, miešať a brúsiť: ľubovník bodkovaný, materina dúška, žihľava, korene pšeničnej trávy, ibištek, list plantain, chmeľové šišky. Dve polievkové lyžice. l. nalejte pol litra vriacej vody a nechajte jednu hodinu. Odporúča sa užiť teplé, až päťkrát, po 50 ml.

3. Varenie bylinkový čaj, pričom rovnaké diely: ľubovník bodkovaný, žihľava, sladká ďatelina, podbeľ, rebríček. Pätnásť gramov zmesi sa zmieša s 300 ml veľmi horúcej vody. Po varení po dobu piatich minút ho musíte nechať hodinu. Je lepšie piť infúziu s medom, každý po sto ml. trikrát po jedle.

4. Potrebujete si vziať: jahodový list, žihľava (polievková lyžička), brezové listy, ľanové semienko(dve polievkové lyžice.) Výsledná zbierka predstavovala tridsať gramov. zmiešajte s 500 ml veľmi horúcej vody a nechajte dve hodiny pôsobiť. Pite tri poháre odvaru denne.

Choroba pyelonefritída- zápal tkaniva obličiek je najzákernejšie ochorenie, ktoré môže zamaskovať toľko neduhov. Určite by ste mali mať predstavu o príznakoch choroby, aby ste sa jej pokúsili včas zabrániť a vyhnúť sa komplikáciám.

Náš život je taký dlhý a taký krátky zároveň! Dávajte si pozor a milujte sa. Zaujímajte sa o svoje zdravie. Zbohom.