Ultrazvuková terapia - „Ultrazvuk na laktostázu. Bezbolestná, nemedikamentózna liečba stagnácie mlieka v prsníku! Video: ako správne odsať materské mlieko. Fyzioterapia s ultrazvukom

Fyzioterapeutická liečba bola kedysi braná len ako doplnkové, skôr preventívne, pomocné opatrenie, ktoré si nezaslúžilo osobitnú pozornosť.

Našťastie si lekári rýchlo všimli a prehodnotili svoj postoj k technikám fyzikálnej terapie pri problémoch s dojčením.

Dnes sa fyzioterapia na laktostázu používa čo najširšie.

A práve týmto liečebným metódam, ktoré dokázali rýchlo a efektívne upraviť dojčenie novorodencov, je väčšina žien nesmierne vďačná.

A to všetko preto moderná medicína začal fyzioterapeutickú liečbu považovať za najúčinnejšie, rokmi overené postupy, ktoré umožňujú adekvátnu liečbu.

Rôzne fyzioterapeutické techniky vám umožňujú pomerne rýchlo a hlavne efektívne sa zbaviť bolestivé hrčky v hrudníku. A okrem toho fyzioterapeutická liečba pomáha predchádzať vzniku zložitejších infekčných procesov mliečnej žľazy (napríklad mastitída).

Za hlavnú výhodu plnohodnotnej fyzioterapeutickej liečby laktostázy možno považovať absolútnu absenciu čo i len minimálnej bolesti počas zákroku a navyše úplnú a bezpodmienečnú bezpečnosť takejto liečby pre matku aj jej dieťa.

Okrem plnohodnotnej fyzioterapeutickej liečby laktostázy má veľký význam správne dojčenie. Je dôležité, aby dojčiaca matka pochopila, ako správne priložiť dieťa k prsníku, aký by mal byť režim kŕmenia a aké polohy používať. Nepredbiehajme však a prídeme na to po poriadku.

Hlavné typy fyzioterapeutickej liečby laktostázy

Ako sme už uviedli, fyzioterapeutické liečebné metódy sú najefektívnejším a najbezpečnejším spôsobom, ako zbaviť ženy bolestivých kongestívnych procesov, ktoré sa vyskytujú v mliečnej žľaze.

Všetky fyzioterapeutické techniky sú absolútne bezpečné, pomerne účinné a môžu poskytnúť požadovaný účinok čo najrýchlejšie.

Najčastejšie sa pri laktostáze ženám, ktoré majú ťažkosti s odtokom materského mlieka, odporúča podstúpiť:

  • Niekoľko sedení ultrazvukovej terapie.
  • UHF terapeutické sedenia.
  • Elektroforéza s určitými liekmi, bylinné infúzie atď.

Práve tieto techniky umožňujú čo najrýchlejšie eliminovať nebezpečné stagnačné javy, čím sa zabráni degenerácii procesu do zápalových foriem. Pri použití takýchto fyzioterapeutických techník môžu spolu s prekrvením rýchlejšie zmiznúť bolestivé praskliny na bradavkách a môžu sa eliminovať ďalšie mikrotraumy prsníka.

Mechanizmus akcie podobné postupy spočíva predovšetkým v citeľnom zlepšení procesov odtoku materského mlieka, v zlepšení krvného obehu, vo zvýšenom lymfatickom odtoku atď.

Po prvé, takéto reakcie tela na procedúry sa vyskytujú v dôsledku mierneho zvýšenia teploty v ošetrovaných oblastiach v dôsledku mierneho masážneho účinku.

Všetky tri spomínané procedúry majú navyše pri tomto ochorení dôležitý protizápalový účinok, ktorý je výborný ako výborná prevencia vzniku mastitídy.

Všimnite si, že v niektorých prípadoch fyzioterapia pre stagnácia v prsníku dojčiacej matky môže použiť techniky na stimuláciu kôry nadobličiek. Je to o o zosúladení nízkointenzívnej vysokofrekvenčnej magnetoterapie pre toto ochorenie.

Lymfodrenážne techniky, ako sú alkoholové obklady, a ako na to elektroforéza liečiv s prídavkom oxytocínu.

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú je potrebné povedať o výbere fyzioterapeutickej liečby pre ženy trpiace laktostázou, je skutočnosť, že takúto liečbu by mal predpisovať iba lekár, ktorý sa môže najskôr uistiť, že bolesť mliečnej žľazy súvisí práve s stagnácia mlieka, a nie s inými, nebezpečnejšími chorobami.

Ako upraviť kŕmenie počas stagnácie

Predpokladá sa, že musíte svoje dieťa prikladať k prsníku tak často, ako je to možné. Je veľmi dôležité presne pochopiť, ako aplikovať dojča, aby bol schopný správne uchopiť matkin prsník a v dôsledku toho ho čo najviac vyprázdniť.

E. Malysheva: B V poslednej dobe Od mojich pravidelných divákov dostávam veľa listov o problémoch s prsníkmi: MASTITÍDA, LAKTOSTÁZA, VLÁKNA. Aby ste sa úplne zbavili týchto problémov, radím vám, aby ste sa zoznámili s mojou novou technikou založenou na prírodných zložkách...

  • Prvým pravidlom je pohodlie matky pri kŕmení dieťaťa. Zároveň je dôležité snažiť sa zabezpečiť maximálny komfort nielen bábätku, ale aj sebe. Kŕmenie pre oboch by malo byť podobné odpočinku!
  • Pravidlom dva je výber ideálnej pózy. Doslova v prvých dňoch stretnutia s bábätkom skúste vyskúšať niekoľko rôznych možností pohodlného polohovania bábätka pri jeho kŕmení. V tomto prípade si musíte vybrať nie jednu, ale dve alebo dokonca tri vhodné polohy, ktoré je vhodné neskôr striedať.

Je dôležité si uvedomiť, že existujú situácie, keď je zmena polohy dieťaťa počas kŕmenia nielen žiaduca, ale veľmi dôležitá a dokonca potrebná.

Hovoríme o poraneniach bradaviek, kedy je potrebné bábätko polohovať, aby si neporanilo postihnuté miesto a podobne. Chceli by sme sa teda podrobnejšie venovať výberu správnych polôh pri kŕmení.

Ktoré polohy kŕmenia sú najvýhodnejšie?

Samozrejme, každá matka si musí zvoliť pohodlnú a správnu polohu na kŕmenie svojho dieťaťa prísne individuálne. Výber polôh závisí od aktivity dieťaťa, tvaru prsníkov matky a individuálnych preferencií oboch.

Chceme však opísať niekoľko najúspešnejších pozícií, aby sme mamičkám uľahčili výber.

  • Poloha kolísky. V tejto polohe matka pohodlne sedí, hlavička dieťaťa je umiestnená na lakti matky a dieťa leží bruškom smerom k matke. Poloha poskytuje maximálny komfort pre novorodenca, pretože leží takmer ako v kolíske, ale len v náručí matky.
  • Poloha ručného podávania. Keď dieťa leží na vankúši priamo pod pažou matky (ako zväzok pod pazuchou) smerom k hrudníku. Poloha je pohodlná úplná absencia tlak na brucho matky a pohodlné uchopenie prsníka pre dieťa.
  • Poloha – obaja na bokoch. Ide o polohu, keď bábätko a jeho matka ležia na boku, čelom k sebe. Poloha je najvhodnejšia pre stagnáciu mlieka, pretože umožňuje vyhnúť sa aj minimálnemu tlaku na postihnutý prsník a navyše bude aj druhý prsník v najpriaznivejšej fyziologicky správnej polohe.

Samozrejme, neuviedli sme všetky možné polohy pre správne kŕmenie, ale napriek tomu sú to presne tie možnosti polohovania, ktoré vám umožňujú najúčinnejšie bojovať proti prejavom laktostázy a uchýliť sa k pomoci vášho dieťaťa.

Ešte stále si myslíte, že vyliečiť svoje telo je úplne nemožné?

Ako ich môžete identifikovať?

  • nervozita, poruchy spánku a chuti do jedla;
  • alergie (vodnaté oči, vyrážky, nádcha);
  • časté bolesti hlavy, zápcha alebo hnačka;
  • časté prechladnutie, bolesť hrdla, upchatý nos;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • chronická únava(Rýchlo sa unavíte, bez ohľadu na to, čo robíte);
  • tmavé kruhy, vačky pod očami.

Mastitída za starých čias sa im hovorilo dojčiace. Táto patológia je infekčno-zápalový proces v tkanivách mliečna žľaza, spravidla so sklonom k ​​šíreniu, čo môže viesť k hnisavému zničeniu tela žľazy a okolitých tkanív, ako aj k zovšeobecneniu infekcie s rozvojom sepsy (otrava krvi).

Existuje laktácia (to znamená spojená s produkciou mliečnej žľazy) a nelaktačná mastitída.
Podľa štatistík sa 90-95% prípadov mastitídy vyskytuje v popôrodné obdobie. Okrem toho sa 80-85% vyvinie v prvom mesiaci po narodení.

Mastitída je najčastejšou purulentno-zápalovou komplikáciou popôrodného obdobia. Frekvencia vývoja laktačná mastitída predstavuje asi 3 až 7 % (podľa niektorých zdrojov až 20 %) všetkých pôrodov a za posledných niekoľko desaťročí nemá klesajúci trend.

Mastitída sa najčastejšie vyvíja u dojčiacich žien po narodení prvého dieťaťa. Zvyčajne infekčno-zápalový proces postihuje jednu žľazu, zvyčajne pravú. Prevaha porážky pravý prsník kvôli tomu, že pre pravákov je pohodlnejšie sa vyjadrovať ľavý prsník, takže stagnácia mlieka sa často vyvíja v pravom.

V poslednej dobe existuje tendencia k nárastu počtu prípadov bilaterálnej mastitídy. Dnes sa v 10% prípadov mastitídy vyvíja bilaterálny proces.

Asi 7-9% laktačných mastitíd sú prípady zápalu mliečnej žľazy u žien, ktoré odmietajú dojčiť, toto ochorenie je u tehotných žien pomerne zriedkavé (do 1%).

Popísané sú prípady vzniku laktačnej mastitídy u novorodencov v období, kedy zvýšená hladina hormóny prijaté z krvi matky spôsobujú fyziologický opuch mliečnych žliaz.

Asi 5 % mastitíd u žien nesúvisí s tehotenstvom a pôrodom. Nelaktačná mastitída sa spravidla vyvíja u žien vo veku 15 až 60 rokov. V takýchto prípadoch choroba prebieha menej násilne, komplikácie vo forme generalizácie procesu sú extrémne zriedkavé, ale existuje tendencia k prechodu do chronicky recidivujúcej formy.

Príčiny mastitídy

Zápal s mastitídou je spôsobený hnisavou infekciou, prevažne Staphylococcus aureus. Tento mikroorganizmus spôsobuje u ľudí rôzne hnisavé procesy, od lokálnych kožných lézií (akné, vriedky, karbunky atď.) až po smrteľné poranenia vnútorné orgány(osteomyelitída, pneumónia, meningitída atď.).

Akýkoľvek hnisavý proces spôsobený Staphylococcus aureus môže byť komplikovaný generalizáciou s rozvojom septickej endokarditídy, sepsy alebo infekčno-toxického šoku.

V poslednom čase sa čoraz častejšie vyskytujú prípady mastitídy spôsobenej asociáciou mikroorganizmov. Najbežnejšia kombinácia Staphylococcus aureus s gramnegatívnou Escherichia coli (mikroorganizmus bežný v prostredí, ktorý bežne osídľuje ľudské črevo).
Laktačná mastitída
V prípadoch, keď hovoríme o klasickom popôrodnom období laktačná mastitída, zdrojom nákazy sa najčastejšie stávajú skryté nosiče baktérií od zdravotníckeho personálu, príbuzných alebo spolubývajúcich (podľa niektorých údajov je asi 20-40 % ľudí prenášačmi zlatého stafylokoka). K infekcii dochádza prostredníctvom kontaminovaných predmetov starostlivosti, bielizne atď.

Okrem toho sa novorodenec infikovaný stafylokokom môže stať zdrojom infekcie počas mastitídy, napríklad pri pyodermii (pustulózne kožné lézie) alebo v prípade pupočnej sepsy.

Treba však poznamenať, že kontakt s Staphylococcus aureus na koži mliečnej žľazy nevedie vždy k rozvoju mastitídy. Aby došlo k infekčno-zápalovému procesu, je potrebné mať priaznivé podmienky- lokálne anatomické a systémové funkčné.

Lokálne anatomické predisponujúce faktory teda zahŕňajú:

  • hrubé jazvové zmeny na žľaze, zostávajúce po ťažkých formách mastitídy, operácie pre benígne novotvary a tak ďalej.;
  • vrodené anatomické chyby (zatiahnutá plochá alebo laločnatá bradavka a pod.).
Čo sa týka systému funkčné faktory, podporu rozvoja hnisavá mastitída, potom by ste si v prvom rade mali uvedomiť tieto podmienky: Prvorodičky sú vystavené riziku vzniku mastitídy, pretože ich žľazové tkanivo produkujúce mlieko je slabo vyvinuté, existuje fyziologická nedokonalosť žľazových kanálikov a bradavka je nedostatočne vyvinutá. Okrem toho je dôležité, aby takéto matky nemali skúsenosti s kŕmením dieťaťa a nevyvinuli si zručnosti na odsávanie mlieka.
Nelaktačná mastitída
Spravidla sa vyvíja na pozadí poklesu všeobecná imunita(prenesené vírusové infekcie, ťažký sprievodné choroby, náhla hypotermia, fyzická a psychická záťaž a pod.), často po mikrotraume mliečnej žľazy.

Pôvodcom nelaktačnej mastitídy, ako aj mastitídy spojenej s graviditou a laktáciou, je vo väčšine prípadov Staphylococcus aureus.

Aby sme pochopili znaky mechanizmu vývoja laktačnej a nelaktačnej mastitídy, je potrebné mať všeobecné znalosti o anatómii a fyziológii mliečnych žliaz.

Anatómia a fyziológia mliečnych žliaz

Prsná žľaza je orgán reprodukčný systém, určený na výrobu ľudské mlieko v popôrodnom období. Tento sekrečný orgán sa nachádza vo vnútri útvaru nazývaného prsník.

Prsná žľaza obsahuje žľazové telo obklopené dobre vyvinutým podkožným tukovým tkanivom. Práve vývoj tukovej kapsuly určuje tvar a veľkosť prsníka.

Na najviac vyčnievajúcej časti hrudníka tukovú vrstvu chýba - tu je bradavka, ktorá má spravidla kužeľovitý, menej často valcovitý alebo hruškovitý tvar.

Pigmentovaný dvorec tvorí základ bradavky. V medicíne je zvykom rozdeliť mliečnu žľazu na štyri oblasti - kvadranty, ohraničené podmienenými vzájomne kolmými čiarami.

Toto rozdelenie je široko používané v chirurgii na označenie lokalizácie patologický proces v mliečnej žľaze.

Žľazové telo pozostáva z 15-20 radiálne umiestnených lalokov, oddelených od seba vláknitým spojivovým tkanivom a voľným tukovým tkanivom. Väčšina samotného žľazového tkaniva, ktoré produkuje mlieko, sa nachádza v zadných častiach žľazy, zatiaľ čo v centrálnych oblastiach prevládajú kanály.

Z predného povrchu tela žľazy cez povrchovú fasciu, ktorá obmedzuje tukové puzdro žľazy, sú husté vlákna spojivového tkaniva smerované do hlbokých vrstiev kože a ku kľúčnej kosti, čo predstavuje pokračovanie strómy interlobárneho spojivového tkaniva - takzvané Cooperove väzy.

Základné konštrukčná jednotka Prsná žľaza je acinus, pozostávajúci z najmenších formácií vezikúl - alveol, ktoré sa otvárajú do alveolárnych kanálikov. Vnútorná epiteliálna výstelka acinusu produkuje mlieko počas laktácie.

Acini sú spojené do lalôčikov, z ktorých odchádzajú mliekovody, ktoré sa radiálne spájajú smerom k bradavke, takže jednotlivé laloky sa spájajú do jedného laloku so spoločným zberným kanálikom. Zberné kanály sa otvárajú v hornej časti bradavky a vytvárajú rozšírenie - mliečny sínus.

Laktačná mastitída prebieha menej priaznivo ako akákoľvek iná purulentná chirurgická infekcia, je to spôsobené nasledujúcimi znakmi anatomickej a funkčnej štruktúry žľazy počas laktácie:

  • lobulárna štruktúra;
  • veľké množstvo prirodzených dutín (alveoly a dutiny);
  • rozvinutá sieť mliečnych a lymfatických ciest;
  • množstvo voľného tukového tkaniva.
Infekčno-zápalový proces pri mastitíde je charakterizovaný rýchlym vývojom s tendenciou k rýchlemu šíreniu infekcie do priľahlých oblastí žľazy, postihnutím okolitých tkanív a výrazné riziko zovšeobecnenie procesu.

Takže bez adekvátnej liečby hnisavý proces rýchlo pohltí celú žľazu a často má zdĺhavý, chronicky recidivujúci priebeh. IN ťažké prípady možné hnisavé topenie veľkých plôch žľazy a rozvoj septických komplikácií (infekčno-toxický šok, otrava krvi, septická endokarditída a tak ďalej.).

Mechanizmus vývoja infekčno-zápalového procesu

Mechanizmus vývoja laktačnej a nelaktačnej mastitídy má určité rozdiely. V 85% prípadov laktačná mastitída choroba sa vyvíja na pozadí stagnácie mlieka. V tomto prípade laktostáza spravidla nepresiahne 3-4 dni.

Akútna laktačná mastitída

Pri pravidelnej a úplnej expresii mlieka sa baktérie, ktoré nevyhnutne padajú na povrch mliečnej žľazy, odplavia a nie sú schopné spôsobiť zápal.

V prípadoch, keď nedôjde k dostatočnému čerpaniu, sa v kanáloch hromadí veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré spôsobujú mliečne kvasenie a zrážanie mlieka, ako aj poškodenie epitelu vylučovacie kanály.

Zrazené mlieko spolu s čiastočkami odlupovaného epitelu upchávajú mliekovody, čo vedie k rozvoju laktostázy. Pomerne rýchlo dosiahne množstvo mikroflóry, ktorá sa intenzívne množí v obmedzenom priestore, kritickú úroveň a vzniká infekčný zápal. V tomto štádiu dochádza k sekundárnej stagnácii lymfy a žilovej krvi, čo ešte viac zhoršuje stav.

Zápalový proces je sprevádzaný silnou bolesťou, ktorá následne sťažuje odsávanie mlieka a zhoršuje stav laktostázy, takže vzniká začarovaný kruh: laktostáza zvyšuje zápal, zápal zvyšuje laktostázu.

U 15% žien sa hnisavá mastitída vyvíja na pozadí popraskaných bradaviek. K takémuto poškodeniu dochádza v dôsledku nesúladu medzi dostatočne silným podtlakom v ústnej dutine dieťaťa a slabou elasticitou tkaniva bradaviek. Čisté materiály môžu hrať významnú úlohu pri tvorbe trhlín. hygienické faktory, ako je napríklad predĺžený kontakt bradavky s vlhkou látkou podprsenky. V takýchto prípadoch sa často vyvíja podráždenie a slzenie pokožky.

Výskyt trhlín často núti ženu vzdať sa dojčenia a starostlivého čerpania, čo spôsobuje laktostázu a rozvoj hnisavého zápalu prsníka.

Aby ste predišli poškodeniu bradaviek pri dojčení, je veľmi dôležité prikladať dieťa k prsníku každý deň v rovnakom čase. V takýchto prípadoch sa nastaví správny biorytmus tvorby mlieka, takže mliečne žľazy sú akoby vopred pripravené na kŕmenie: produkcia mlieka sa zvyšuje, mliekovody sa rozširujú, laloky žľazy sa sťahujú - to všetko prispieva k ľahké uvoľňovanie mlieka počas kŕmenia.

Pri nepravidelnom kŕmení sa funkčná aktivita žliaz zvyšuje už počas kŕmenia, v dôsledku toho sa jednotlivé lalôčiky žľazy úplne nevyprázdnia a v určitých oblastiach dôjde k laktostáze. Navyše pri „nepripravenom“ prsníku musí bábätko pri satí vynaložiť viac námahy, čo prispieva k tvorbe prasklín na bradavkách.

Nelaktačná mastitída

O nelaktačná mastitída infekcia spravidla prenikne do žľazy cez poškodenú kožu v dôsledku náhodného poranenia, tepelného poranenia (vyhrievacia podložka, popáleniny tkaniva pri nehode) alebo sa mastitída rozvinie ako komplikácia lokálnych pustulárnych kožných lézií. V takýchto prípadoch sa infekcia šíri cez podkožné tukové tkanivo a tukové puzdro žľazy a samotné žľazové tkanivo je opäť poškodené.

(Nelaktačná mastitída, ktorá vznikla ako komplikácia varu prsníka).

Symptómy a príznaky mastitídy

Serózne štádium (forma) mastitídy

Počiatočné alebo serózne štádium mastitídy je často ťažké odlíšiť od banálnej laktostázy. Keď dôjde k stagnácii mlieka, ženy sa sťažujú na ťažkosť a napätie v postihnutom prsníku, pohyblivá, stredne bolestivá hrčka s jasnými segmentovými hranicami je palpovaná v jednom alebo viacerých lalokoch.

Odsávanie pomocou laktostázy je bolestivé, ale mlieko voľne vyteká. Celkový stav ženy nie je ovplyvnený a jej telesná teplota zostáva v normálnych medziach.

Laktostáza je spravidla dočasný jav, takže ak v priebehu 1-2 dní zhutnenie neklesne na objeme a objaví sa pretrvávajúca horúčka nízkeho stupňa (zvýšenie telesnej teploty na 37-38 stupňov Celzia), je potrebné podozrenie na seróznu mastitídu .

V niektorých prípadoch sa serózna mastitída vyvíja rýchlo: teplota náhle stúpne na 38-39 stupňov Celzia, všeobecná slabosť a bolesť v postihnutej časti žľazy. Odsávanie mlieka je mimoriadne bolestivé a neprináša úľavu.

V tomto štádiu je tkanivo postihnutej časti žľazy nasýtené serózna tekutina(odtiaľ názov formy zápalu), do ktorej o niečo neskôr od krvný obeh prichádzajú leukocyty (bunky, ktoré bojujú proti cudzím látkam).

V štádiu serózneho zápalu je ešte možné spontánne zotavenie, keď bolesť v žľaze postupne ustúpi a hrčka úplne ustúpi. Oveľa častejšie však proces prechádza do ďalšej – infiltračnej fázy.

Vzhľadom na závažnosť ochorenia lekári radia, že každé výrazné prekrvenie mliečnych žliaz, sprevádzané zvýšením telesnej teploty, treba považovať za počiatočné štádium mastitídy.

Infiltratívne štádium (forma) mastitídy

Infiltračné štádium mastitídy je charakterizované tvorbou bolestivého zhutnenia v postihnutej žľaze - infiltrátu, ktorý nemá jasné hranice. Postihnutá prsná žľaza je zväčšená, ale koža nad infiltrátom v tomto štádiu zostáva nezmenená (chýba začervenanie, lokálne zvýšenie teploty a opuch).

Zvýšená teplota počas serózneho a infiltračného štádia mastitídy je spojená so vstupom ľudského mlieka z ložísk laktostázy do krvi cez poškodené mliekovody. Preto, keď účinnú liečbu laktostázu a desenzibilizačnú terapiu možno teplotu znížiť na 37-37,5 stupňov Celzia.

Pri absencii adekvátnej liečby prechádza infiltratívna fáza mastitídy po 4-5 dňoch do deštruktívnej fázy. V tomto prípade je serózny zápal nahradený hnisavým zápalom, takže tkanivo žľazy pripomína špongiu nasiaknutú hnisom alebo plást.

Deštruktívne formy mastitídy alebo purulentnej mastitídy

Klinicky sa nástup deštruktívneho štádia mastitídy prejavuje prudkým zhoršením Všeobecná podmienka pacienta, čo je spojené so vstupom toxínov z ohniska hnisavého zápalu do krvi.

Telesná teplota výrazne stúpa (38-40 stupňov Celzia a viac), objavuje sa slabosť, bolesť hlavy, spánok sa zhoršuje, chuť do jedla klesá.

Postihnutý prsník je zväčšený a napätý. V tomto prípade koža nad postihnutou oblasťou sčervenie, kožné žily sa rozšíria a regionálne (axilárne) lymfatické uzliny sa často zväčšia a sú bolestivé.

Abscesná mastitída charakterizované tvorbou dutín vyplnených hnisom (abscesy) v postihnutej žľaze. V takýchto prípadoch je v oblasti infiltrácie pociťované zmäkčenie u 99% pacientov, symptóm kolísania je pozitívny (pocit dúhovej tekutiny pri palpácii postihnutej oblasti).

(Lokalizácia vredov pri abscesovej mastitíde:
1. - subalveolárny (v blízkosti bradavky);
2. - intramamárne (vo vnútri žľazy);
3. - subkutánne;
4. - retromamárne (za žľazou)

Infiltračná abscesová mastitída je spravidla závažnejšia ako absces. Táto forma je charakterizovaná prítomnosťou hustého infiltrátu, pozostávajúceho z mnohých malých abscesov rôznych tvarov a veľkostí. Keďže vredy vo vnútri infiltrátu nedosahujú veľké veľkosti, bolestivé zhutnenie v postihnutej žľaze sa môže javiť ako homogénne (príznak kolísania je pozitívny iba u 5% pacientov).

Približne u polovice pacientov zaberá infiltrát aspoň dva kvadranty žľazy a nachádza sa intramamárne.

Flegmonózna mastitída charakterizované celkovým zväčšením a silným opuchom mliečnej žľazy. V tomto prípade je koža postihnutého prsníka napnutá, intenzívne červená, miestami s kyanotickým nádychom (modročervená), bradavka je často stiahnutá.

Palpácia žľazy je ostro bolestivá, väčšina pacientov má výrazný príznak kolísania. V 60% prípadov sú do procesu zapojené aspoň 3 kvadranty žľazy.

Poruchy laboratórnych parametrov krvi sú spravidla výraznejšie: okrem zvýšenia počtu leukocytov dochádza k výraznému zníženiu hladiny hemoglobínu. Ukazovatele sú výrazne porušené všeobecná analýza moč.

Gangrenózna mastitída sa spravidla vyvíja v dôsledku zapojenia sa do procesu cievy a tvorbu krvných zrazenín v nich. V takýchto prípadoch v dôsledku hrubého prerušenia krvného zásobovania dochádza k nekróze veľkých oblastí mliečnej žľazy.

Klinicky sa gangrenózna mastitída prejavuje zväčšením žľazy a objavením sa na jej povrchu oblastí nekrózy tkaniva a pľuzgierov naplnených hemoragickou tekutinou (ichor). Všetky kvadranty mliečnej žľazy sa podieľajú na zápalovom procese; koža prsníka nadobúda modrofialový vzhľad.

Celkový stav pacientov v takýchto prípadoch je ťažký, často sa pozoruje zmätenosť, zrýchľuje sa pulz a klesá krvný tlak. Mnohé laboratórne parametre krvných a močových testov sú narušené.

Diagnóza mastitídy

Ak máte podozrenie na zápal mliečnej žľazy, mali by ste vyhľadať pomoc chirurga. V relatívne ľahkých prípadoch sa môžu dojčiace matky poradiť so svojím ošetrujúcim lekárom v prenatálnej poradni.

Stanovenie diagnózy mastitídy spravidla nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti. Diagnóza sa určuje na základe charakteristických sťažností pacienta a vyšetrenia postihnutej mliečnej žľazy.
Laboratórne testy sa spravidla vykonávajú:

  • bakteriologické vyšetrenie mlieka z oboch žliaz (kvalitatívne a kvantifikácia mikrobiálne telá v 1 ml mlieka);
  • cytologické vyšetrenie mlieka (počítanie počtu červených krviniek v mlieku ako markerov zápalového procesu);
  • stanovenie pH mlieka, aktivity reduktázy a pod.
Pre deštruktívne formy mastitídy je indikovaný ultrasonografia mliečnej žľazy, čo umožňuje určiť presnú lokalizáciu oblastí hnisavého topenia žľazy a stavu okolitých tkanív.
S abscesom a flegmonózne formy mastitíde sa robí punkcia infiltrátu ihlou so širokým lúmenom, po ktorej nasleduje bakteriologické vyšetrenie hnisu.

V kontroverzných prípadoch, ktoré často vznikajú v prípade chronického procesu, je predpísané röntgenové vyšetrenie prsnej žľazy (mamografia).

Okrem toho v prípade chronickej mastitídy by ste mali povinné správanie odlišná diagnóza pri rakovine prsníka si to vyžaduje biopsiu (odber podozrivého materiálu) a histologické vyšetrenie.

Liečba mastitídy

Indikácie pre operáciu sú deštruktívne formy infekčný a zápalový proces v mliečnej žľaze (absces, infiltratívny absces, flegmonózna a gangrenózna mastitída).

Diagnóza deštruktívneho procesu môže byť jednoznačne stanovená v prítomnosti ložísk mäknutia v mliečnej žľaze a / alebo pozitívneho príznaku kolísania. Tieto príznaky sú zvyčajne kombinované s porušením celkového stavu pacienta.

Často sa však stretávame s vymazanými formami deštruktívnych procesov v mliečnej žľaze a napríklad pri infiltratívnej abscesovej mastitíde je ťažké zistiť prítomnosť ložísk zmäkčenia.

Diagnóza je komplikovaná skutočnosťou, že banálna laktostáza sa často vyskytuje s poruchou celkového stavu pacienta a silnou bolesťou v postihnutom prsníku. Medzitým, ako ukazuje prax, otázka potreby chirurgickej liečby by sa mala vyriešiť čo najskôr.

V kontroverzných prípadoch na určenie lekárskej taktiky najskôr opatrne odsajte mlieko z postihnutého prsníka a potom po 3-4 hodinách znova skontrolujte a prehmatajte infiltrát.

V prípadoch, keď išlo len o laktostázu, po vyjadrení bolesti ustúpi, teplota klesne a celkový stav pacienta sa zlepší. V postihnutej oblasti sa začínajú palpovať jemnozrnné, nebolestivé laloky.

Ak bola laktostáza kombinovaná s mastitídou, potom aj 4 hodiny po pumpovaní pokračuje palpácia hustého bolestivého infiltrátu, telesná teplota zostáva vysoká a stav sa nezlepšuje.

Konzervatívna liečba mastitídy je prijateľná v prípadoch, keď:

  • celkový stav pacienta je relatívne uspokojivý;
  • trvanie choroby nepresiahne tri dni;
  • telesná teplota nižšia ako 37,5 stupňov Celzia;
  • žiadny lokálne príznaky hnisavý zápal;
  • bolesť v oblasti infiltrácie je mierna, hmatateľný infiltrát nezaberá viac ako jeden kvadrant žľazy;
  • Všeobecné výsledky krvných testov sú normálne.
Ak konzervatívna liečba počas dvoch dní neprinesie viditeľné výsledky, znamená to hnisavého charakteru zápal a slúži ako indikácia na chirurgickú intervenciu.

Operácia mastitídy

Operácie mastitídy sa vykonávajú výlučne v nemocničnom prostredí, v celkovej anestézii (zvyčajne intravenózne). Zároveň existujú základné princípy liečby purulentnej laktačnej mastitídy, ako sú:
  • pri voľbe operačného prístupu (miesto rezu) sa berie do úvahy potreba zachovania funkcie a estetiky vzhľad mliečna žľaza;
  • radikálna chirurgická liečba (dôkladné čistenie otvoreného abscesu, excízia a odstránenie neživotaschopného tkaniva);
  • pooperačná drenáž vrátane použitia drenážno-premývacieho systému (dlhodobá kvapková irigácia rany v pooperačné obdobie).
(Rezy pri operáciách hnisavých mastitíd. 1. - radiálne rezy, 2. - rez pre lézie dolných kvadrantov mliečnej žľazy, ako aj pre retromamárny absces, 3 - rez pre subalveolárny absces)
Rezy pre purulentnú mastitídu sa zvyčajne robia v radiálnom smere od bradavky cez oblasť kolísania alebo najväčšej bolesti až po spodinu žľazy.

S rozsiahlymi deštruktívnymi procesmi v dolných kvadrantochžľazy, ako aj pri retromamárnom abscese sa rez vedie pod prsníkom.

Pri subalveolárnych abscesoch umiestnených pod bradavkou sa rez vedie rovnobežne s okrajom bradavky.
Radikálna chirurgická liečba zahŕňa nielen odstránenie hnisu z dutiny lézie, ale aj excíziu vytvorenej abscesovej kapsuly a neživotaschopného tkaniva. V prípade infiltratívne-abscesnej mastitídy sa odstráni celý zápalový infiltrát v hraniciach zdravého tkaniva.

Flegmonózne a gangrenózne formy mastitídy vyžadujú maximálny objem operácie, takže v budúcnosti môže byť potrebná plastická operácia postihnutej mliečnej žľazy.

Inštalácia drenážneho a výplachového systému v pooperačnom období sa vykonáva, keď je postihnutý viac ako jeden kvadrant žľazy a/alebo je celkový stav pacienta ťažký.

Kvapkanie rany v pooperačnom období sa spravidla vykonáva 5-12 dní, kým sa celkový stav pacienta nezlepší a zložky ako hnis, fibrín a nekrotické častice nezmiznú z oplachovej vody.

V pooperačnom období sa uskutočňuje lieková terapia zameraná na odstránenie toxínov z tela a nápravu všeobecných porúch v tele spôsobených hnisavým procesom.

Antibiotiká sú povinné (najčastejšie intravenózne alebo intramuskulárne). V tomto prípade sa spravidla používajú lieky zo skupiny cefalosporínov 1. generácie (cefazolín, cefalexín), keď sa kombinuje stafylokok s E. coli - 2. generácia (cefoxitín), a v prípade sekundárnej infekcie - 3. 4. generácia (ceftriaxón, cefpirom). V mimoriadne závažných prípadoch je predpísaný thienam.

Pri deštruktívnych formách mastitídy lekári spravidla odporúčajú zastaviť laktáciu, pretože kŕmenie dieťaťa z operovaného prsníka je nemožné a čerpanie v prítomnosti rany spôsobuje bolesť a nie je vždy účinné.
Laktácia sa zastavuje medikamentózne, to znamená, že sa predpisujú lieky, ktoré zastavujú sekréciu mlieka - bromokriptín atď. Bežné metódy zastavenia laktácie (obväzy prsníkov a pod.) sú kontraindikované.

Liečba mastitídy bez chirurgického zákroku

Najčastejšie pacienti vyhľadajú lekársku pomoc pre príznaky laktostázy alebo v počiatočných štádiách mastitídy (serózna alebo infiltračná mastitída).

V takýchto prípadoch sú predpísané ženy konzervatívna terapia.

V prvom rade by ste mali postihnutej žľaze poskytnúť odpočinok. Pacientom sa preto odporúča obmedziť fyzickú aktivitu a nosiť podprsenku alebo obväz, ktorý by boľavý prsník podopieral, ale nestláčal.

Keďže spúšťačom výskytu mastitídy a najdôležitejší odkazďalší vývoj patológie je laktostáza, vykonávaná celý riadok opatrenia na účinné vyprázdňovanie mliečnej žľazy.

  1. Žena by mala odsávať mlieko každé 3 hodiny (8x denne) – najskôr zo zdravej žľazy, potom z chorej.
  2. Na zlepšenie toku mlieka sa 20 minút pred odsávaním z chorej žľazy intramuskulárne (3-krát denne počas 3 dní v pravidelných intervaloch) injikuje 2,0 ml antispazmodického drotaverínu (No-shpa), 5 minút pred odsávaním - 0,5 ml oxytocínu , čo zlepšuje dojivosť.
  3. Keďže odsávanie mlieka je náročné pre bolesť postihnutej žľazy, retromamárne vyšetrenia sa vykonávajú denne. novokaínové blokády, pričom anestetikum novokaín sa podáva v kombinácii so širokospektrálnymi antibiotikami v polovičnej dennej dávke.
Na boj proti infekcii sa používajú antibiotiká, ktoré sa zvyčajne podávajú intramuskulárne v stredných terapeutických dávkach.

Od mnohých nepríjemné príznaky počiatočné štádiá mastitídy sú spojené s prenikaním mlieka do krvi, vykonáva sa takzvaná desenzibilizačná terapia antihistaminikami. V tomto prípade sa uprednostňujú lieky novej generácie (loratadín, cetirizín), pretože lieky predchádzajúcich generácií (suprastin, tavegil) môžu u dieťaťa spôsobiť ospalosť.

Na zvýšenie odolnosti tela je predpísaná vitamínová terapia (vitamíny B a vitamín C).
Ak je dynamika pozitívna, ultrazvuk a terapia UHF sa predpisujú každý druhý deň na podporu rýchlej resorpcie. zápalový infiltrát a obnovenie funkcie prsníkov.

Tradičné metódy liečby mastitídy

Okamžite treba poznamenať, že mastitída je chirurgické ochorenie, preto pri prvých príznakoch infekčno-zápalového procesu v mliečnej žľaze by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý predpíše správnu liečbu.

V prípadoch, keď je indikovaná konzervatívna terapia, tradičná medicína sa často používa v komplexe lekárskych opatrení.

Takže napríklad v počiatočných štádiách mastitídy, najmä v kombinácii s popraskanými bradavkami, môžete zaradiť procedúry na umývanie postihnutého prsníka infúziou zmesi kvetov harmančeka a byliny rebríčka (v pomere 1: 4).
Za týmto účelom nalejte 2 polievkové lyžice suroviny do 0,5 litra vriacej vody a nechajte 20 minút. Tento nálev má dezinfekčný, protizápalový a mierne analgetický účinok.

Malo by sa pamätať na to, že v počiatočných štádiách mastitídy by ste za žiadnych okolností nemali používať teplé obklady, kúpele atď. Zahrievanie môže vyvolať hnisavý proces.

Prevencia mastitídy

Prevencia mastitídy spočíva predovšetkým v prevencii laktostázy, ako hlavného mechanizmu vzniku a rozvoja infekčného a zápalového procesu v mliečnej žľaze.

Takáto prevencia zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  1. Včasné priloženie dieťaťa k prsníku (v prvej polhodine po pôrode).
  2. Rozvíjanie fyziologického rytmu (je vhodné kŕmiť dieťa súčasne).
  3. Ak existuje tendencia k stagnácii mlieka, môže byť vhodné vykonať kruhovú sprchu 20 minút pred kŕmením.
  4. Dodržiavanie technológie správneho odsávania mlieka (manuálna metóda je najúčinnejšia a je nevyhnutná Osobitná pozornosť podávať do vonkajších kvadrantov žľazy, kde sa najčastejšie pozoruje stagnácia mlieka).
Keďže infekcia často preniká cez mikrotrhlinky v bradavkách, prevencia mastitídy zahŕňa aj správnu technológiu kŕmenia, aby nedošlo k poškodeniu bradaviek. Mnohí odborníci sa domnievajú, že mastitída je častejšia u prvorodičiek práve pre neskúsenosť a porušenie pravidiel prikladania dieťaťa k prsníku.

Navyše nosenie bavlnenej podprsenky pomáha predchádzať popraskaným bradavkám. V tomto prípade je potrebné, aby tkanina v kontakte s bradavkami bola suchá a čistá.

Predisponujúce faktory pre výskyt mastitídy zahŕňajú nervový a fyzický stres, takže dojčiaca žena by mala sledovať svoje psychické zdravie, dobre spať a dobre jesť.
Prevencia mastitídy, ktorá nie je spojená s dojčením, spočíva v dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny a včasnej adekvátnej liečbe kožné lézie prsia


Je možné dojčiť s mastitídou?

Podľa najnovších údajov WHO je dojčenie počas mastitídy možné a odporúčané: ...veľké množstvo štúdií ukázalo, že pokračovanie dojčenia je zvyčajne bezpečné pre zdravie dieťaťa, dokonca aj v prítomnosti Staph. aureus. Iba ak je matka HIV pozitívna, je potrebné prestať kŕmiť dieťa z postihnutého prsníka, kým sa nezotaví."

Existujú nasledujúce indikácie na prerušenie laktácie:

  • ťažké deštruktívne formy ochorenia (flegmonózna alebo gangrenózna mastitída, prítomnosť septických komplikácií);
  • predpisovanie antibakteriálnych látok pri liečbe patológie (pri užívaní ktorých sa odporúča zdržať sa dojčenia)
  • prítomnosť akýchkoľvek dôvodov, prečo sa žena v budúcnosti nebude môcť vrátiť k dojčeniu;
  • želanie pacienta.
V takýchto prípadoch sa predpisujú špeciálne lieky vo forme tabliet, ktoré sa užívajú na odporúčanie a pod dohľadom lekára. Použitie „ľudových“ liekov je kontraindikované, pretože môžu zhoršiť priebeh infekčno-zápalového procesu.

Pri seróznych a infiltračných formách mastitídy lekári zvyčajne odporúčajú snažiť sa udržať laktáciu. V takýchto prípadoch by žena mala odsávať mlieko každé tri hodiny, najskôr zo zdravého prsníka a potom z chorého prsníka.

Mlieko odsaté zo zdravého prsníka sa pasterizuje a potom sa dieťaťu podáva z fľaše, takéto mlieko nie je možné dlho skladovať ani pred pasterizáciou, ani po nej. Mlieko z boľavého prsníka, kde je hnisavo-septické zameranie, sa pre dieťa neodporúča. Dôvodom je, že pri tejto forme mastitídy sa predpisujú antibiotiká, počas ktorých je dojčenie zakázané alebo neodporúčané (riziká posúdi ošetrujúci lekár) a infekcia obsiahnutá v takejto mastitíde môže spôsobiť závažné tráviace poruchy u dojčaťa a dieťaťa. potreba liečby pre dieťa.

Prirodzené kŕmenie možno obnoviť po úplnom vymiznutí všetkých príznakov zápalu. Aby sa zabezpečila bezpečnosť obnovenia prirodzeného kŕmenia dieťaťa, najskôr sa vykoná bakteriologická analýza mlieka.

Aké antibiotiká sa najčastejšie používajú pri mastitíde?

Mastitída označuje hnisavá infekcia Preto sa na jej liečbu používajú antibiotiká baktericídny účinok. Na rozdiel od bakteriostatických antibiotík takéto lieky pôsobia oveľa rýchlejšie, pretože nielen zastavujú množenie baktérií, ale zabíjajú mikroorganizmy.

Dnes je zvykom vyberať antibiotiká na základe citlivosti mikroflóry na ne. Materiál na analýzu sa získava počas punkcie abscesu alebo počas operácie.

V počiatočných fázach je však odber materiálu ťažký a vykonanie takejto analýzy si vyžaduje čas. Preto sa antibiotiká často predpisujú pred vykonaním takéhoto testovania.

V tomto prípade sa riadia skutočnosťou, že mastitídu vo veľkej väčšine prípadov spôsobuje zlatý stafylokok alebo spojenie tohto mikroorganizmu s Escherichia coli.

Tieto baktérie sú citlivé na antibiotiká zo skupiny penicilínov a cefalosporínov. Laktačná mastitída je typická nemocničná infekcia, a preto ju najčastejšie spôsobujú stafylokokové kmene rezistentné na mnohé antibiotiká, ktoré vylučujú penicilinázu.

Na dosiahnutie účinku antibiotickej terapie sa pri mastitíde predpisujú antibiotiká rezistentné na penicilinázu ako oxacilín, dikloxacilín atď.

Čo sa týka antibiotík zo skupiny cefalosporínov, pri mastitíde sa uprednostňujú lieky prvej a druhej generácie (cefazolín, cefalexín, cefoxitín), ktoré sú najúčinnejšie proti Staphylococcus aureus, vrátane kmeňov rezistentných na penicilín.

Je potrebné pri mastitíde dávať obklady?

Kompresie na mastitídu sa používajú iba v počiatočných štádiách ochorenia v kombinácii s inými terapeutické opatrenia. Oficiálna medicína odporúča používať poloalkoholické obklady na postihnuté prsia v noci.

Medzi ľudovými metódami môžete použiť kapustové listy s medom, strúhané zemiaky, pečená cibuľa, listy lopúcha. Takéto obklady sa môžu aplikovať v noci aj medzi kŕmeniami.

Po odstránení obkladu by ste si mali prsia opláchnuť teplou vodou.

Treba však poznamenať, že názory samotných lekárov na obklady pri mastitíde sú rozdelené. Mnoho chirurgov naznačuje, že by ste sa mali vyhnúť teplým obkladom, pretože môžu zhoršiť ochorenie.

Preto, keď sa objavia prvé príznaky mastitídy, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste objasnili štádium procesu a rozhodli o taktike liečby choroby.

Aké masti možno použiť na mastitídu?

Dnes, v počiatočných štádiách mastitídy, niektorí lekári odporúčajú používať Višnevského masť, ktorá pomáha zmierniť bolesť, zlepšiť tok mlieka a vyriešiť infiltrát.

V mnohých materských nemocniciach sa používajú obklady s masťou Višnevského. Významná časť chirurgov zároveň považuje terapeutický účinok mastí na mastitídu za extrémne nízky a poukazuje na možnosť nepriaznivého účinku zákroku: rýchlejší vývoj procesu v dôsledku stimulácie rastu baktérií zvýšenou teplotou .

Mastitída je závažné ochorenie, ktoré môže viesť k ťažké následky. Presne predčasne a nie adekvátnu liečbu vedie k tomu, že 6 – 23 % žien s mastitídou má recidívy choroby, u 5 % pacientov sa vyvinú závažné septické komplikácie a 1 % žien zomrie.

Nedostatočná terapia (nedostatočne účinná úľava od laktostázy, iracionálne predpisovanie antibiotík a pod.) v počiatočných štádiách ochorenia často prispieva k prechodu serózneho zápalu do purulentnej formy, kedy operácia a s ňou spojené nepríjemné chvíle (jazvy na mliečna žľaza, narušenie procesu laktácie) sú už nevyhnutné. Preto je potrebné vyhnúť sa samoliečbe a vyhľadať pomoc odborníka.

Ktorý lekár lieči mastitídu?

Ak máte podozrenie na akútnu laktačnú mastitídu, mali by ste vyhľadať pomoc mamológa, gynekológa alebo pediatra. Pre ťažké formy hnisavé formy mastitis, treba sa poradit s chirurgom.

Často ženy zamieňajú infekčno-zápalový proces v mliečnej žľaze s laktostázou, ktorá môže byť sprevádzaná aj silnou bolesťou a zvýšenou telesnou teplotou.

Laktostáza a počiatočné formy Mastitída sa lieči ambulantne, zatiaľ čo hnisavá mastitída si vyžaduje hospitalizáciu a operáciu.

Pri mastitíde, ktorá nie je spojená s pôrodom a dojčením (nelaktačná mastitída), kontaktujte chirurga.

Tvárou v tvár problému laktostázy hľadajú dojčiace ženy cenovo dostupné, ale účinné liečebné metódy, ktoré nepoškodia a predĺžia prirodzené kŕmenie. Koniec koncov, materské mlieko je najlepším zdrojom živín a vitamínov pre dieťa. Medzi terapeutickými metódami zaujíma osobitné miesto fyzioterapia pre laktostázu - fyzické procedúry sa považujú za bezpečné a veľmi účinné na čistenie upchatých mliekovodov.

Aké fyzioterapeutické postupy sa používajú na laktostázu?

Vystavujúcim ženám sa odporúča fyzioterapia zjavné znaky laktostáza - bolesť na hrudníku, opuch a začervenanie kože, prítomnosť zhutnení a hrudiek. Tento stav nie je nebezpečný ani v prípade správny prístup eliminované za 2-3 dni. Ale pri absencii správnej liečby obyčajná stagnácia mlieka ohrozuje rozvoj mastitídy - hnisavého infekčného ochorenia, pri ktorom už nie je možné pokračovať v kŕmení dieťaťa.

Odporúčanie! Ak sa laktostáza vyskytne u dojčiacej matky, fyzioterapia môže rýchlo zmierniť vašu pohodu, zbaviť sa bolesti a zmierniť napäté mliečne žľazy. Súčasne s použitím fyzikálnych metód ovplyvňovania sa odporúča zaviesť proces prirodzeného kŕmenia - výber dobré pózy, priložte dieťa na požiadanie a nie podľa harmonogramu.

Po vyšetrení môže lekár predpísať fyzioterapiu na liečbu laktostázy

Ultrazvuková terapia

Aplikácia sa už dlho osvedčila ako úspešná a bezpečná metóda boj proti stagnácii. Počas tohto typu fyzioterapie sú prsné žľazy vystavené ultrazvukovým vlnám rôznych frekvencií (od 20 do 3000 kHz). Tkanivo prsníka sa mierne zahreje, nie viac ako 1 o C, ale to stačí na dosiahnutie upokojujúceho a analgetického účinku. Hrudky zatuchnutého mlieka sa rozbijú a mlieko sa ľahko odsaje.

Procedúra trvá celkovo 10 až 15 minút, na kvalitnú liečbu laktostázy je potrebných 6-8 sedení, ale po druhej návšteve odborníka sa ženy cítia oveľa lepšie. Fyzioterapeut aplikuje kontaktný gél na žľazy a pomocou senzora jemne masíruje pokožku (okrem oblasti dvorca a bradavky). Zariadenie, ktoré dodáva ultrazvukové vlny, môže pôsobiť pulzne alebo nepretržite a s rôznou intenzitou - najlepšia možnosť určí lekár. Po ošetrení ultrazvukom žľaza zmäkne a žena musí okamžite odsať mlieko - kŕmenie dieťaťa nie je povolené.

Magnetoterapia

Táto metóda fyzioterapie sa tiež aktívne používa na liečbu laktostázy. Vystavenie magnetickému poľu s frekvenciou od 8 do 14 Hz má liečivý, analgetický a dekongestantný účinok. Mnoho žien sa bojí magnetoterapie a márne, pretože žiarenie prístroja je smerované a nariadené, absolútne bezpečné pre dojčiacu matku.

Fyzioterapeutické procedúry na väčšine kliník sa vykonávajú pomocou prístroja Almag pre ženu s laktostázou, na zlepšenie stavu prsníkov stačí 10 sedení. Magnetické pole na rozdiel od ultrazvuku neposkytuje tkanivám otepľovací účinok, takže táto fyzioterapia sa vykonáva bez odstránenia spodnej bielizne (pôsobenie magnetov preniká 6-8 cm hlboko do tela). Počas sedenia, ktoré trvá v priemere 15 minút, nezabudnite odstrániť kovové šperky. Ak sa odborník domnieva, že 10 procedúr je pre dojčiacu matku málo, ich počet môže byť zvýšený na 15. Pravidlá pre fyzioterapiu pomocou prístroja Almag:

  • Pred fyzioterapeutickým sedením musíte jesť, ale nie príliš veľa;
  • počas obdobia liečby sa musíte vzdať alkoholu, hoci dojčiaca matka už má zakázané piť;
  • Odporúča sa prísť na sedenia v rovnakú dennú dobu, aby sa nenarušili biologické hodiny tela;
  • nevykonávajte fyzickú terapiu, keď zvýšená teplota, vysoký krvný tlak a negatívne zdravie.

Poradte! Túto metódu fyzioterapie, akou je liečba magnetickým poľom, je nutné kombinovať s aplikáciou teplých obkladov, častým kŕmením bábätka či odsávaním. Účinok získaný počas liečby trvá až dva mesiace v rade, takže ak je potrebné opakovať kurz, je potrebná prestávka.

Prístroj na magnetickú terapiu

UHF na laktostázu

Aká je táto metóda fyzikálnej terapie? Vykonáva sa na zariadení, ktoré vyžaruje ultravysokofrekvenčné vlny, ktoré reakciou ovplyvňujú zhutnenie laktostázy – vlna interaguje s Ľudské telo a produkuje prúd. Tento účinok podporuje resorpciu zápalových ložísk v žľaze, zvýšený prietok krvi do tkanív, aktiváciu ochranných síl a zvýšenú lokálnu imunitu. To je veľmi dôležité, aby sa zabránilo prechodu laktostázy na infekčnú mastitídu.

Intenzita účinku sa určuje v závislosti od závažnosti stagnácie mlieka v kanáloch. Žena si ľahne na pohovku a na hruď má pripevnené platne, ktoré vyžarujú vysokofrekvenčné vlny. Sila posuvu môže byť nasledovná:

  • nie je sprevádzaný pocitom tepla (výkon prenosného zariadenia je 15-20 W, mobilný - 40 W);
  • vytvorenie hladkého pocitu tepla - 20-30 W a 50-70 W pre prenosné a mobilné fyzioterapeutické prístroje;
  • hmatateľné teplo - 30-40 W a 10-100 W;
  • intenzívny pocit tepla - 40-70 W a 100-150 W, resp.

Trvanie relácie je až 15 minút, plný kurz fyzioterapia je určená odborníkom. Pred začatím liečby je potrebná konzultácia s fyzioterapeutom, aby sa predišlo komplikáciám v dôsledku kontraindikácií pre dojčiacu ženu.

Darsonvalské prúdy

Použitie darsonvalizácie na laktostázu nie je menej bežné ako vyššie uvedené metódy fyzioterapie. Špeciálny prístroj vyrába prúd s frekvenciou 110 až 400 kHz a pomocou sklenenej elektródy ovplyvňuje mliečne žľazy. Zariadenie pracuje s nízkym výkonom (nedosahujúcim 100-200 mA), vďaka čomu nedochádza k žiadnym zmenám v bunkových štruktúrach a k zvýšeniu teploty. Súčasne sa zvyšuje prekrvenie tkanív, odstraňuje sa bolesť, ustupuje opuch a uľahčuje sa odtok mlieka.

Liečba laktostázy pomocou Darsonvalovho prístroja sa podľa lekárskych pokynov stáva účinnejšou, ak si žena pravidelne nanáša na prsia masti s hrejivým účinkom. Vďaka mikroprúdom sa lieky lepšie vstrebávajú do pokožky, prenikajú hlboko do buniek a urýchľujú resorpciu tuleňov. Odporúča sa absolvovať úplný kurz fyzioterapie v množstve 10-12 sedení.

Elektroforéza liečiva

Tento fyzioterapeutický postup, ako je elektroforéza, je známy každému, ale málokto vie, že postupy pomáhajú aj pri odstraňovaní príznakov laktostázy. Účinok liečby je založený na penetrácii liečiv (oxytocín, odvar) do tkanív mliečnych žliaz liečivé rastliny) pod vplyvom elektrický prúd. Podstatou činnosti prístroja na elektroforézu je, že podložky umiestnené nad elektródami sú vopred navlhčené správny liek a sú umiestnené na zhutňovacej ploche.

Účinok liečebnej fyzioterapie (elektroforéza) je nasledujúci:

  • úroveň zápalu v tkanivách klesá;
  • bolesť a kŕče sa zmierňujú;
  • normálny prietok krvi sa obnoví;
  • metabolické procesy v bunkách sa zrýchľujú;
  • svaly sa uvoľnia.

Na poznámku! Rovnako ako pri liečbe laktostázy inými metódami fyzioterapie, priebeh potrebný pre konkrétneho pacienta určuje lekár. Ak je počet hrčiek v prsníku nevýznamný, stačí 5-8 sedení a príp výrazné znaky na laktostázu musíte prejsť všetkými 10-15 procedúrami.

Vibroakustický vplyv

Môžete absolvovať kurz fyzioterapie na odstránenie stagnácie mlieka nielen na klinike, ale aj samostatne doma. Na tento účel sa používajú špeciálne mini zariadenia, ktoré je možné zakúpiť v lekárňach a špecializovaných inštitúciách. Prístroj Vitafon na laktostázu (významný predstaviteľ tejto kategórie zdravotníckych pomôcok) môžete použiť po konzultácii s lekárom.

Vitafon pomáha posilniť všeobecnú a lokálnu imunitu, aktivovať obranné a regeneračné procesy v tkanivách a zlepšiť prekrvenie postihnutých oblastí. Vankúšiky sú umiestnené na hrudníku (4 cm od bradavky) a v oblasti obličiek, dĺžka trvania takéhoto sedenia fyzioterapie je 5 minút, počet opakovaní je 4-krát počas dňa. Zariadenie by ste nemali prestať používať okamžite, ale dva dni po vymiznutí hlavných príznakov laktostázy.

Výhody fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy vykonávané na laktostázu majú množstvo výhod oproti iným terapeutickým metódam, ktoré ženy používajú samostatne. Kurz fyzioterapie, ukončený po konzultácii s odborníkom na klinike, má nasledujúci účinok na telo ženy trpiacej stagnáciou mlieka:

  • procesy obnovy poškodených tkanív sa zrýchľujú;
  • závažnosť zápalového procesu sa zníži a zabráni sa jeho ďalšiemu rozvoju;
  • bolesť a kŕče sú odstránené;
  • zlepšuje sa prívod krvi do mliečnych žliaz, vďaka čomu sa tesnenia v kanáloch rozpúšťajú rýchlejšie;
  • vodivosť nervových vlákien sa stáva vysoko kvalitnou;
  • zvyšuje sa rýchlosť metabolických procesov a chemických reakcií;
  • zvyšuje sa odolnosť tkaniva voči infekciám a zavádzaniu patogénnych mikroorganizmov.

Na rozdiel od domácej terapie, fyzioterapia pod dohľadom špecialistu robí liečbu laktostázy bezpečnou a účinnou. Špecialista vidí, kedy stagnácia mlieka pominula, a môže poradiť, aké ďalšie opatrenia treba prijať komplexný vplyv pripojte sa, aby ste problém konečne vyriešili. Existujú samozrejme metódy domácej fyzioterapie, napríklad pomocou prístroja Vitafon, ale najlepšie je použiť ho po schválení ošetrujúcim lekárom.

Kontraindikácie fyzikálnych metód liečby

Napriek bezpečnosti a účinnosti fyzioterapeutických techník existujú situácie, keď je fyzioterapia kontraindikovaná na liečbu laktostázy. Preto odborníci neodporúčajú samoliečbu, aby sa nezhoršil už aj tak problematický stav mliečnych žliaz. Zoznam kontraindikácií je nasledujúci:

  • choroby krvi a krvácanie;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • akútne infekčné a purulentné procesy vrátane mastitídy;
  • tehotenstvo;
  • zvýšená telesná teplota;
  • choroby, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme - cukrovka, vysoká arteriálny tlak, bronchiálna astma;
  • prítomnosť malígnych novotvarov, najmä v oblasti prsníka;
  • fibrocystická mastopatia (zvyšuje riziko degenerácie benígnych buniek na malígne).

Dôležité! O kontraindikáciách jednotlivých typov fyzioterapie vám podrobnejšie povie ošetrujúci lekár. Pri vykonávaní liekovej elektroforézy musí pacient informovať špecialistu o alergickej predispozícii na určité lieky, aby sa vylúčilo ich použitie počas liečby.

Existuje množstvo kontraindikácií, pri ktorých sa liečba laktostázy pomocou fyzioterapie neodporúča

Laktostáza Považuje sa za stav u dojčiacej ženy, pri ktorom dochádza buď k zvýšenej tvorbe mlieka, alebo k jeho sťaženému odtoku z mliečnych žliaz. Tento problém často nastáva v situáciách, keď mladá mamička nemá zavedenú techniku ​​dojčenia – kŕmenie nie „na želanie“, používanie cumlíkov, fliaš s umelým mliekom na dokrmovanie dieťaťa, dokrmovanie vodou v prvých mesiacoch života dieťaťa, nie pravidelné prikladanie dieťaťa k prsníku (napríklad v dôsledku skorého návratu do práce, choroba matky), pravidelné odsávanie (čo vedie k nadmernej tvorbe mlieka a stagnácii). Riziko laktostázy sa vyskytuje aj pri nosení príliš tesnej spodnej bielizne, ktorej predchádza dlhodobá mastopatia s tvorbou vláknité tkanivo. Laktostáza sa prejavuje ako pocit ťažkosti v hrudníku a pocit plnosti;

Prečo je vývoj laktostázy nebezpečný?

Ak sa preťaženie v mliečnej žľaze pri laktostáze predčasne upraví, môže sa vytvoriť nebezpečné ochorenie - mastitída s tvorbou zápalové procesy v prsnom tkanive. Pri mastitíde dochádza okrem silnej praskajúcej bolesti na hrudníku, jej opuchu a začervenania k zvýšeniu teploty samotného hrudníka aj všeobecnej, so zimnicou a prudkým zhoršením pohody. Pokročilá mastitída môže viesť k nekróze tkaniva a rozvoju sepsy. Preto je také dôležité bojovať s laktostázou.

Laktostáza sa spočiatku vyvíja len v niekoľkých lalokoch mliečnej žľazy, v ktorých dochádza k stagnácii mlieka, a má úplne obmedzenú lokalizáciu, ktorú je možné palpovať. Ak v tejto fáze začnete preventívne akcie, potom je celkom možné vyhnúť sa nepríjemným následkom.

Čo môžete urobiť sami?

Je nevyhnutné zaviesť techniku ​​prikladania dieťaťa k prsníku, dbať na to, aby dieťa správne uchopilo prsník spolu s dvorcom, snažte sa najskôr priložiť dieťa k tomuto prsníku a neodtrhnúť ho skôr, ako prsník uvoľní. Počas kŕmenia musíte masírovať oblasť prsníka, kde je cítiť napätie - od periférie do stredu mliečnej žľazy, čím sa uvoľní z mlieka. Príliš silné odsávanie môže spôsobiť reflexné zvýšenie tvorby mlieka a situáciu ešte zhoršiť. Pred kŕmením si môžete dať na hrudník teplú plienku, zlepší sa tým tok mlieka, keď dieťa saje. Pri odsávaní musíte pamätať na to, že by ste sa nemali snažiť vyjadrovať „do poslednej kvapky“, ale uvoľniť stagnujúce laloky mliečnej žľazy.

Ak máte pocit, že si neviete poradiť sami, neváhajte a do 2 dní kontaktujte gynekológ, mamológ alebo pediater. Budete okamžite pridelený medikamentózna terapia, metódy fyzikálnej terapie a naučí vás, ako správne drenážovať prekrvené prsia.

Od fyzioterapeutické metódy najčastejšie predpisované ultrazvuková terapia. Jeho mechanizmus účinku pri mastitíde je zlepšiť odtok mlieka, krvi a lymfy lokálny nárast teplotný a mikromasážny účinok, ultrazvuk pôsobí aj protizápalovo, čo je dôležité pre prevenciu mastitídy.

Ultrazvuková liečba sa vykonáva v pokročilých prípadoch, keď existuje riziko vzniku mastitídy (zápalu mliečnej žľazy v dôsledku infekcie jej vylučovacích ciest). Ultrazvuková terapia sa používa v v tomto prípade ako metóda, ktorá obnovuje regeneráciu zapálených tkanív, zlepšuje lokálny prietok krvi a lymfy. Ultrazvukové vlny prechádzajú hlboko do tkaniva a sú dobre absorbované tukovým tkanivom, pulzná technika pri ovplyvnení mliečnych zrazenín v lalôčikoch zlepšuje ich odtok z mliečnych žliaz. Technika je pomerne jednoduchá a bezbolestná: zákrok sa vykonáva lokálne v oblasti prsnej žľazy (okrem dvorca), jemnými krúživými pohybmi, pulzný režim, trvanie zákroku je len asi 10 minút . Pre úplný priebeh liečby je predpísaných 5-8 denných procedúr alebo každý druhý deň. Po procedúre ultrazvukového ošetrenia musíte mlieko odsať, spravidla so zameraním na stagnujúcu oblasť; Znateľné zlepšenie bude viditeľné už po 3. postupe. Zároveň je potrebné pripomenúť, že ultrazvuková terapia sa vykonáva v kombinácii s metódami, ktoré regulujú zvýšenú produkciu mlieka alebo zlepšujú jeho odtok. Zároveň sa upraví vegetatívno-vaskulárna dysfunkcia a stimuluje sa kôra nadobličiek.

Kontraindikácie pri vystavení ultrazvuku s laktostázou:

Mastopatia

Fibroadenomatóza mliečnych žliaz

Akútna mastitída

Zhubné novotvary

Organické lézie centrálneho nervového systému.

Vo všetkých ostatných prípadoch je najdôležitejší ultrazvuk pomocná metóda korekcia preťaženia v hrudníku počas laktostázy.

Fyzioterapia na stagnáciu mlieka sa často používa. Je účinný, bezbolestný a výrazne urýchľuje proces odsávania mlieka nahromadeného v prsníku. Hlavná vec je, že po prvom sedení vo väčšine prípadov mladá matka cíti úľavu. Tento postup odporúčame kombinovať s odbornou dekantáciou.

ako sa budeš cítiť?

Nebude žiadne nepohodlie - to je isté. Využívame viacero liečebných metód fyzikálnej terapie. Najčastejšou liečbou stagnácie je ultrazvuk, ale používame aj laserové, UHF, magnetické prístroje. Všetky tieto procedúry sú pre pacientku redukované na šetrný účinok na prsia špeciálne zariadenia. Ide o ľahkú, príjemnú masáž, pri ktorej pocítite uvoľňujúce teplo. Takže liečba laktostázy ultrazvukom alebo akoukoľvek inou fyzioterapeutickou metódou je úplne bezbolestná. Nepohodlie sa môže vyskytnúť až pri následnej dekantácii. Ale verte, že bolesť bude niekoľkonásobne nižšia, ako keď si doma samostatne stlačíte prsia opuchnuté mliekom.

Potrebné sú iba tri postupy

Ultrazvuk počas stagnácie mlieka má komplexný účinok na prsník. Rozširuje krvné cievy, uľahčuje priechodnosť kanálikov a zmierňuje bolesť. To všetko uľahčuje proces dekantácie, ktorý naši špecialisti najčastejšie vykonávajú po prvom fyzioterapeutickom sedení. Mlieko zároveň vychádza oveľa ľahšie, bez toho, aby spôsobovalo pekelné bolesti, ktorým ženy čelia, keď sa snažia doma namáhať samy. Vo všeobecnosti platí, že ak už došlo k stagnácii mlieka, je lepšie zveriť prvé odsatie mlieka nie svojej mame alebo kamarátke, netrpieť, ale ihneď nám zavolať. Rukami našich špecialistov vykonávajúcich tento zákrok prešli stovky mladých mamičiek. Mnohé z nich sa pokúšali vytlačiť mlieko po kvapkách z problémovej oblasti prsníka. Niektorí v tom istom čase takmer stratili vedomie od bolesti. U nás vďaka kombinácii fyzioterapie a skúsenostiam našich lekárov mlieko nevychádzalo po kvapkách, ale rovnomerným prúdom, hrčky v prsníku po 1-2 sedeniach zmizli.

Takto vyzerá ideálny rozvrh ultrazvukového ošetrenia pri stagnácii mlieka:

Deň 1 – Fyzioterapia, potom pumpovanie.

Deň 2 – Fyzioterapia.

3. deň – Fyzioterapia.

Zvyčajne po troch fyzioterapeutických procedúrach pre laktostázu je problém stagnácie úplne vyriešený a žena sa vráti k bežnému režimu dojčenia. Ak sa úľava nedostaví, odporučíme vám, čo by ste mali robiť a akého lekára navštíviť.

Ženy budú s vami spolupracovať

Chápeme, aké ťažké je pre mladú mamičku dôverovať cudziemu človeku, otvoriť mu prsia a povedať mu o svojich problémoch. Preto ultrazvuk na laktostázu, ako aj čerpanie, budú robiť ženy. S našimi odborníkmi nepocítite žiadnu psychickú nepohodu. Pomôžu vám radami a ukážu, ako sa zbaviť prebytočného mlieka. Lekár vám dokonca nechá svoje telefónne číslo, aby ste jej mohli osobne zavolať, ak by sa problém opakoval.

Cez víkendy môžete zavolať špecialistovi

V piatok sme cítili nepohodlie v hrudníku, v sobotu sa stal plnším a červenším, stal sa ako kameň a začal bolieť. Teplota išla hore. V tejto situácii sa už neviete dočkať pondelka. Zavolajte nám, poraďte sa a v prípade potreby zavolajte v nedeľu alebo sobotu špecialistovi na dojčenie – nečakajte, kým sa skončí víkend. Pracujeme celý týždeň, na rozdiel od bežných ambulancií. Môžete nám kedykoľvek zavolať, poradiť sa a dohodnúť si stretnutie s naším špecialistom.

Laktostáza môže byť veľmi nebezpečná

Laktostáza- Toto je hromadenie mlieka v kanáloch mliečnych žliaz.

Príčiny laktostázy

Mlieko sa vyrába v špeciálnych žľazových bunkách mliečnej žľazy - acini. V každej žľaze je od 15 do 25 acini. Aciny sú spojené kanálikmi s bradavkou. Ak acinus produkuje mlieko, ale dieťa ho neodsáva, ak sa lúmen potrubia zúži, vytvorí sa zátka.

Dôvody tohto javu:

  • Nesprávne priloženie dieťaťa k prsníku, zle saje mlieko,
  • Nesprávne zadržanie prsníka počas prisávania ( dva prsty), pri ktorých je možné stlačenie potrubí,
  • Produkuje sa oveľa viac mlieka, ako je dieťa schopné sať,
  • dlhé intervaly medzi kŕmením,
  • stláčanie mliečnych žliaz spodnou bielizňou,
  • Špeciálna štruktúra mliečnych žliaz ( previsnuté dno),
  • Vredy a praskliny na bradavke, špeciálny tvar bradavky,
  • Špeciálna štruktúra kanálikov mliečnych žliaz,
  • Hypotermia mliečnych žliaz,
  • Poranenia prsníka
  • Dehydratácia ( mlieko je príliš husté),
  • Nadmerná sekrécia mlieka.
  • Príznaky laktostázy

  • Nepríjemné pocity v oblasti mliečnej žľazy
  • Vzhľad červených škvŕn na hrudi
  • Prsná žľaza sa stáva hustejšou
  • Bolesť prsníkov
  • Zvýšenie telesnej teploty.
  • Liečba laktostázy

    Liečba sa má vykonať okamžite, do 2 dní. V opačnom prípade sa vyvinie mastitída.

    Čo môžete urobiť sami?

  • Naučte sa tipy na prikladanie dieťaťa k prsníku a robte všetko „podľa knihy“
  • Zvýšte frekvenciu aplikácií na postihnutú mliečnu žľazu,
  • Dobré na otváranie kanálov teplá sprcha (len prvý deň), teplé obklady, ktoré možno aplikovať tesne pred kŕmením,
  • Po aplikácii môžete na 15 minút aplikovať studené mlieka,
  • Ak sa telesná teplota zvýši na 38 stupňov, mali by ste sa poradiť s gynekológom alebo mamológom.
  • Traumeel S na laktostázu

    Traumeel S- Toto homeopatický liek, ktorý zmierňuje zápal, bolesť, zlepšuje pohyb krvi a lymfy a pomáha pri obnove poškodeného tkaniva. Liek zlepšuje stav krvných ciev.

    Liečivo vo forme masti je indikované na liečbu laktostázy a mastitídy. Postihnutú mliečnu žľazu je potrebné liečiť 4 až 5-krát denne.

    Liek sa môže užívať počas dojčenia. nespôsobuje prakticky žiadne vedľajšie účinky ( v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k lokálnej alergickej reakcii).

    Antibiotiká na laktostázu

    Laktostáza a mastitída by sa nemali zamieňať. Laktostáza je počiatočná fáza, zvyčajne bez sprievodu vysoká teplota a akútna bolesť. V tomto štádiu patogénne mikróby ešte nie sú zapojené do procesu, takže antibiotiká nie sú predpísané.

    Ale mastitída sa niekedy lieči aj bez použitia antibiotík. Táto problematika je v kompetencii ošetrujúceho lekára.

    Vishnevsky masť a iné obklady na laktostázu

    V prvých 2 dňoch ochorenia sa na postihnutú mliečnu žľazu aplikujú teplé obklady. Na kompresiu môžete použiť masť Višnevského. gáforový olej, vazelínový olej alebo len alkohol.

    Alkohol by sa mal najskôr zriediť na silu 30 - 35 stupňov. Tkanivo sa ošetrí alkoholom, masťou alebo olejom, prekryje sa ním väčšina poškodenej žľazy a vrch sa prekryje plastovou fóliou. Trvanie procedúry je od 6 do 8 hodín, takže obklad by mal byť dobre pripevnený k hrudníku.

    Dimexid na laktostázu

    Aj keď niektorí lekári predpisujú dimexid vo forme obkladov na túto chorobu sa väčšina radšej zaobíde bez nej. Dimexide pre krátkodobý sa vstrebáva do krvi a končí nielen v mlieku syntetizovanom v chorej žľaze, ale aj v tom, čo vylučuje zdravá mliečna žľaza. Už po dvoch minútach je v mlieku cítiť vôňu dimexidu. Zároveň látky, ktoré sa objavujú počas metabolizmu dimexidu, môžu poškodiť zdravie dieťaťa.

    Fyzioterapia pre laktostázu

    Jedným z najbežnejších postupov predpísaných v tomto prípade je ultrazvuk. Pomáha eliminovať zhutnenie a stagnáciu mlieka. Postup je úplne bezpečný a nespôsobuje nepohodlie. Okrem toho sa používa aj elektroforéza s rôznymi liečivými roztokmi. Fyzioterapeutické postupy zmierňujú zápal a pomáhajú eliminovať popraskané bradavky.

    Ak je liečba predpísaná ambulantne, vykoná sa jeden postup denne. Ak je potrebný intenzívny kurz fyzioterapie. potom sa frekvencia môže zvýšiť na 3 procedúry denne.

    Masáž na laktostázu

    Masáž je pomerne účinný postup, ktorý môžete urobiť sami. Silné a náhle pohyby nie sú povolené. Mali by ste sa pohybovať po špirále, od spodnej časti hrudníka k bradavkám.

    Vyjadruje sa na laktostázu

    Odsávanie môže pomôcť pri laktostáze odstránením mliečnej zátky a normalizáciou fungovania mliekovodu. Na odsávanie by ste mali používať odsávačky mlieka, inak si môžete už aj tak nezdravý prsník ešte viac poraniť. Akékoľvek pokusy o miesenie prsníkov alebo vytláčanie mlieka sú zakázané.

    Väčšina lekárov odporúča namiesto odsávania používať častejšie dojčenie. Kŕmenie by sa malo začať iba z postihnutého prsníka a potom aplikovať na zdravý. Mlieko tečie ľahšie po teplej sprche.

    Laktostáza a ľudové prostriedky

    Pri liečbe laktostázy by ste sa nemali úplne spoliehať na ľudové lieky. Čo najskôr je lepšie získať lekársky predpis. Ale ak nie je k dispozícii lekár, môžu sa použiť protizápalové lieky. ktoré znižujú opuch, bolesť, zlepšujú pohyb krvi. Malo by sa pamätať na to, že vonkajšie činidlá pôsobia výlučne na horné vrstvy tkaniva žľazy, prakticky bez ovplyvnenia zdroja ochorenia.

    1. Kapustový list s laktostázou. Toto je najbežnejšia metóda liečby laktostázy. Mali by ste si vziať list bielej kapusty, dôkladne ho umyť a buď urobiť niekoľko rezov, alebo ho poraziť valčekom. Potom sa list priloží na boľavý hrudník. List môžete liečiť medom. Terapeutický účinok trvá tri hodiny, po ktorých by mal byť list nahradený iným.

    2. Aby ste zabránili vzniku hnisavého procesu a prechodu laktostázy na mastitídu, môžete použiť odvar z harmančeka. Vezmite 2 polievkové lyžice. suchý harmanček, uvarte 200 ml vriacej vody a nechajte 60 minút. Potom naneste teplé pleťové vody na oblasť bradavky a dvorca postihnutého prsníka. Pleťové vody môžete opakovať trikrát denne.

    3. Medový koláč s laktostázou. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. surová nakrájaná cibuľa, 1 polievková lyžica. toľko medu a ražnej múky na cesto. Urobte koláč a položte ho na hruď. Noste ho stále, vymieňajte ho trikrát denne. Zvyčajne na konci prvého dňa nastáva úľava.

    4. Opečte cibuľu a priložte ju teplú na postihnutú hruď. Neustále noste až do kŕmenia, potom vymeňte.

    Prevencia laktostázy

    1. Priložte dieťa k prsníku v súlade so všetkými pravidlami. Ak máte pochybnosti, mali by ste sa poradiť s neonatológom alebo laktačnou poradkyňou.

    2. Striedavý rôzne pózy kŕmenie. Stačia tri pózy: z podpazušia, v ľahu na pohovke a v náručí matky. Všetky tieto pózy by sa mali používať počas dňa.

    3. Intervaly medzi kŕmeniami by nemali byť dlhšie ako 4 hodiny. Ak sa v hrudníku objavia nepríjemné pocity, musíte urýchlene dať dieťaťu prsník.

    4. Vyberte si vhodnú spodnú bielizeň, aby nestláčala kanály.

    5. Nepite viac ako 3 litre denne ( vrátane štiav, polievok).

    6. Nebuďte nervózni, mierna fyzická aktivita.

    7. Ak napriek dodržiavaniu všetkých odporúčaní mlieko pravidelne stagnuje, určite by ste mali túto otázku prediskutovať so svojím lekárom.

    Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

    Fyzioterapeutická liečba laktostázy

    Fyzioterapeutická liečba bola kedysi braná len ako doplnkové, skôr preventívne, pomocné opatrenie, ktoré si nezaslúžilo osobitnú pozornosť.

    Našťastie si lekári rýchlo všimli a prehodnotili svoj postoj k technikám fyzikálnej terapie pri problémoch s dojčením.

    Dnes sa fyzioterapia na laktostázu používa čo najširšie.

    A práve týmto liečebným metódam, ktoré dokázali rýchlo a efektívne upraviť dojčenie novorodencov, je väčšina žien nesmierne vďačná.

    A to všetko preto, že moderná medicína začala liečiť fyzioterapeutickú liečbu ako najefektívnejšie, časom overené postupy, ktoré umožňujú adekvátnu liečbu laktostázy.

    Rôzne fyzioterapeutické techniky vám umožňujú rýchlo a hlavne efektívne sa zbaviť bolestivých hrčiek v hrudníku. A okrem toho fyzioterapeutická liečba pomáha predchádzať vzniku zložitejších infekčných procesov mliečnej žľazy (napríklad mastitída).

    Za hlavnú výhodu plnohodnotnej fyzioterapeutickej liečby laktostázy možno považovať absolútnu absenciu čo i len minimálnej bolesti počas zákroku a navyše úplnú a bezpodmienečnú bezpečnosť takejto liečby pre matku aj jej dieťa.

    Okrem plnohodnotnej fyzioterapeutickej liečby laktostázy má veľký význam správne dojčenie. Je dôležité, aby dojčiaca matka pochopila, ako správne priložiť dieťa k prsníku, aký by mal byť režim kŕmenia a aké polohy používať. Nepredbiehajme však a prídeme na to po poriadku.

    Hlavné typy fyzioterapeutickej liečby laktostázy

    Ako sme už uviedli, fyzioterapeutické liečebné metódy sú najefektívnejším a najbezpečnejším spôsobom, ako zbaviť ženy bolestivých kongestívnych procesov, ktoré sa vyskytujú v mliečnej žľaze.

    Všetky fyzioterapeutické techniky sú absolútne bezpečné, pomerne účinné a môžu poskytnúť požadovaný účinok čo najrýchlejšie.

    Najčastejšie sa pri laktostáze ženám, ktoré majú ťažkosti s odtokom materského mlieka, odporúča podstúpiť:

  • Niekoľko sedení ultrazvukovej terapie.
  • UHF terapeutické sedenia.
  • Elektroforézne sedenia s určitými liekmi, bylinnými infúziami atď.
  • Práve tieto techniky umožňujú čo najrýchlejšie eliminovať nebezpečné stagnačné javy, čím sa zabráni degenerácii procesu do zápalových foriem. Pri použití takýchto fyzioterapeutických techník môžu spolu s prekrvením rýchlejšie zmiznúť bolestivé praskliny na bradavkách a môžu sa eliminovať ďalšie mikrotraumy prsníka.

    Mechanizmus účinku takýchto postupov spočíva predovšetkým v viditeľnom zlepšení procesov odtoku materského mlieka, v zlepšení krvného obehu, v zvýšení lymfatického odtoku atď.

    Po prvé, takéto reakcie tela na procedúry sa vyskytujú v dôsledku mierneho zvýšenia teploty v ošetrovaných oblastiach v dôsledku mierneho masážneho účinku.

    Všetky tri spomínané procedúry majú navyše pri tomto ochorení dôležitý protizápalový účinok, ktorý je výborný ako výborná prevencia vzniku mastitídy.

    Všimnite si, že v niektorých prípadoch môže fyzioterapia pre preťaženie prsníka dojčiacej matky použiť metódy stimulácie kôry nadobličiek. Hovoríme o zosúladení nízkointenzívnej vysokofrekvenčnej magnetoterapie pri tomto ochorení.

    Pri stagnácii mlieka môžu byť viac ako účinné aj techniky lymfodrenáže, ako sú alkoholové obklady a medicinálna elektroforéza s prídavkom oxytocínu.

    Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú je potrebné povedať o výbere fyzioterapeutickej liečby pre ženy trpiace laktostázou, je skutočnosť, že takúto liečbu by mal predpisovať iba lekár, ktorý sa môže najskôr uistiť, že bolesť mliečnej žľazy súvisí práve s stagnácia mlieka, a nie s inými, nebezpečnejšími chorobami.

    Ako upraviť kŕmenie počas stagnácie

    Predpokladá sa, že musíte svoje dieťa prikladať k prsníku tak často, ako je to možné. Je veľmi dôležité presne pochopiť, ako priložiť dieťa, aby bolo schopné správne uchopiť matkin prsník a v dôsledku toho ho čo najviac vyprázdniť.

    E. Malysheva: V poslednom čase dostávam od mojich pravidelných divákov veľa listov o problémoch s prsníkmi: MASTITÍDA, LAKTOSTÁZA, VLÁKNA. Aby ste sa úplne zbavili týchto problémov, odporúčam vám, aby ste sa oboznámili s mojou novou technikou založenou na prírodných zložkách.

  • Prvým pravidlom je pohodlie matky pri kŕmení dieťaťa. Zároveň je dôležité snažiť sa zabezpečiť maximálny komfort nielen bábätku, ale aj sebe. Kŕmenie pre oboch by malo byť podobné odpočinku!
  • Pravidlom dva je výber ideálnej pózy. Doslova v prvých dňoch stretnutia s bábätkom skúste vyskúšať niekoľko rôznych možností pohodlného polohovania bábätka pri jeho kŕmení. V tomto prípade si musíte vybrať nie jednu, ale dve alebo dokonca tri vhodné polohy, ktoré je vhodné neskôr striedať.
  • Je dôležité si uvedomiť, že existujú situácie, keď je zmena polohy dieťaťa počas kŕmenia nielen žiaduca, ale veľmi dôležitá a dokonca potrebná.

    Hovoríme o poraneniach bradaviek, kedy je potrebné bábätko polohovať, aby si neporanilo postihnuté miesto a podobne. Chceli by sme sa teda podrobnejšie venovať výberu správnych polôh pri kŕmení.

    Ktoré polohy kŕmenia sú najvýhodnejšie?

    Samozrejme, každá matka si musí zvoliť pohodlnú a správnu polohu na kŕmenie svojho dieťaťa prísne individuálne. Výber polôh závisí od aktivity dieťaťa, tvaru prsníkov matky a individuálnych preferencií oboch.

    Chceme však opísať niekoľko najúspešnejších pozícií, aby sme mamičkám uľahčili výber.

  • Poloha kolísky. V tejto polohe matka pohodlne sedí, hlavička dieťaťa je umiestnená na lakti matky a dieťa leží bruškom smerom k matke. Poloha poskytuje maximálny komfort pre novorodenca, pretože leží takmer ako v kolíske, ale len v náručí matky.
  • Poloha ručného podávania. Keď dieťa leží na vankúši priamo pod pažou matky (ako zväzok pod pazuchou) smerom k hrudníku. Poloha je pohodlná s úplnou absenciou tlaku na brucho matky a pohodlným držaním prsníka pre dieťa.
  • Poloha – obaja na bokoch. Ide o polohu, keď bábätko a jeho matka ležia na boku, čelom k sebe. Poloha je najvhodnejšia pre stagnáciu mlieka, pretože umožňuje vyhnúť sa aj minimálnemu tlaku na postihnutý prsník a navyše bude aj druhý prsník v najpriaznivejšej fyziologicky správnej polohe.
  • Samozrejme, neuviedli sme všetky možné polohy pre správne kŕmenie, ale napriek tomu sú to presne tie možnosti polohovania, ktoré vám umožňujú najúčinnejšie bojovať proti prejavom laktostázy a uchýliť sa k pomoci vášho dieťaťa.

    Ešte stále si myslíte, že vyliečiť svoje telo je úplne nemožné?

    Ako ich môžete identifikovať?

  • nervozita, poruchy spánku a chuti do jedla;
  • alergie (vodnaté oči, vyrážky, nádcha);
  • časté bolesti hlavy, zápcha alebo hnačka;
  • časté prechladnutie, bolesť hrdla, upchatý nos;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • chronická únava (rýchlo sa unaví, bez ohľadu na to, čo robíte);
  • tmavé kruhy, vačky pod očami.
  • Každá dojčiaca matka vie, že niečo také existuje nepríjemný jav ako laktostáza prsníka. Treba si na to dávať pozor a ak je to možné, vyhýbať sa jej. Je však laktostáza taká strašná a o čo vlastne ide?

    Laktostáza je stagnácia mlieka v prsníkoch dojčiacej ženy.

    Príčiny a príznaky laktostázy

    Možno, že laktostáza neušetrila ani jednu dojčiacu matku, hoci niektoré zažijú stagnáciu mlieka každý mesiac a iné len raz za celú dobu dojčenia. Najpopulárnejšie príčiny laktostázy možno identifikovať:

  • Príčinou laktostázy môže byť zvýšenie viskozity mlieka. K tomu dochádza po konzumácii určitých potravín (napríklad orechov), alebo z nedostatočné množstvo pitná tekutina (najmä v horúčave);
  • Stagnácia mlieka môže byť spôsobená neustálym čerpaním. Niektoré matky, ktoré sa snažia zaviesť prirodzené kŕmenie, sú zmätené odporúčaniami babičiek a niekedy aj pediatrov, že musia po každom prisatí úplne odsať prsia. Keďže mlieko vzniká ako odozva na sanie, alebo inými slovami, ako odozva na vyprázdnenie prsníka, telo vyjadrujúce ďalší objem sa považuje za signál ďalšej potreby mlieka. Výsledkom je, že pri ďalšom kŕmení je mlieka oveľa viac: doplní sa objem odsatého dieťaťa a navyše objem odsatého mlieka. Dieťa sa nedokáže vyrovnať s týmto obrovským množstvom, hrudník sa naplní. Mama v snahe napraviť situáciu opäť odsaje a skončí v začarovanom kruhu s neustále preplnenými prsníkmi a stagnáciou mlieka;
  • Bolesť v mieste zablokovania potrubia;
  • Zvýšenie teploty. Ak sa teplota na teplomere blíži k 39, je to tak znamenie nebezpečenstva, čo môže znamenať nástup purulentno-zápalových procesov v hrudníku. Pri tejto teplote by ste určite mali navštíviť lekára.
  • (možno kliknúť. PRIPOMIENKA)

    Liečba

    • Pomocou tepla musíte zlepšiť tok mlieka. Môžete použiť teplý obklad (napríklad uterák namočený v horúca voda), okúpte sa alebo stojte v sprche na 10 minút a nasmerujte vodu do oblasti hrudníka;
    • Veľmi opatrnými pohybmi masírujeme prsia v mieste stagnácie. Môže byť použité Masážny olej alebo krém;
    • Odsávame trochu mlieka len dovtedy, kým sa stav neuvoľní a bolesť neustúpi;
    • Nakoniec odstráňte opuch tkaniva studeným obkladom priloženým na hrudník po dobu 5-10 minút.
  • Medový obklad. Med sa zmieša s múkou na konzistenciu pevného cesta, z tejto hmoty sa vytvorí plochý koláč a nanesie sa na hrudník;
  • Z liekov dobre pomáha krém Traumeel S, masť z arniky a roztok Malavit. Pre dojčiacu matku je lepšie mať vždy jeden z týchto prostriedkov vo svojej lekárničke.

    Ak masáž, pumpovanie a obklady pomôžu vyriešiť problém, niektoré akcie ho môžu len zhoršiť. Mama by si nemala len nahrievať prsia, nie pred odsávaním alebo natierať hrejivými masťami či alkoholom. Masti na báze gáforu sú prísne zakázané - dokonca aj pri vonkajšom použití môže táto zložka vážne inhibovať laktáciu.

    Najlepšia prevencia laktostázy je správne stanovená dojčenie. Pravidlá sú veľmi jednoduché:

    1. Pravidelne meňte polohu podávania (odkaz na rôzne pózy vyššie v texte).
    2. Nepopierajte si odpočinok. Domáce práce možno odložiť na neskôr, pretože prepracovanosť je dôležitým faktorom pri výskyte mnohých zdravotných problémov.
    3. Dodržujte pravidlá výživy. odporúčané pre dojčiacu matku a piť dostatok tekutín.
    4. Výskyt laktostázy je pre dojčiacu matku bežnou „pracovnou“ situáciou. Nie je potrebné sa toho báť, pretože včasné opatrenia pomáhajú vyriešiť problém dostatočne rýchlo. Na čo sa naozaj musíte zamerať, sú vaše vlastné pocity. Pri akomkoľvek náznaku zhutnenia a bolesti stojí za to zvážiť opatrenia na obnovu, potom šance na vážne problémy Zriedkavo.

      Kedy navštíviť lekára

      V zásade sa všetky matky úspešne vyrovnávajú s elimináciou laktostázy samy, ale musíte byť v strehu av niektorých prípadoch sa poraďte s lekárom:

    Určite si prečítajte článok o mastitíde- mastitída