सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के कारण. मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार कैसे और कैसे करें। पैथोलॉजी के कारण क्या हैं?

क्षणिक अशांतिसेरेब्रल सर्कुलेशन (सीबीसी)- अल्पकालिक तीव्र सेरेब्रल इस्किमिया, क्षणिक मस्तिष्क और फोकल लक्षणों के साथ जो हमले की शुरुआत से 24 घंटे से अधिक के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। पीएनएमके के प्रकार और विषय के आधार पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। निदान पूर्वव्यापी रूप से किया जाता है और इसमें न्यूरोलॉजिकल, नेत्र विज्ञान और कार्डियोलॉजिकल परीक्षा, अनुसंधान शामिल है मस्तिष्क रक्त आपूर्ति(यूएसडीजी, डुप्लेक्स स्कैनिंग, एमआरए), रीढ़ की रेडियोग्राफी और सीटी स्कैन। पीएनएमके के उपचार का उद्देश्य मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति और चयापचय को सामान्य करना, पुनरावृत्ति को रोकना और स्ट्रोक की घटना को रोकना है। बड़ी धमनियों के हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण अवरोध के मामले में, एंजियोसर्जन द्वारा सर्जिकल उपचार संभव है।

सामान्य जानकारी

क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना में इस्केमिक स्ट्रोक के समान एटियलजि और विकास तंत्र होते हैं। विशेष फ़ीचरइसकी छोटी अवधि (एक दिन से अधिक नहीं रहने वाली) और सभी उभरते लक्षणों की क्षणिक प्रकृति है। यह आम तौर पर विश्व और घरेलू न्यूरोलॉजी में स्वीकार किया जाता है कि कब मामले सामने आते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँतीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (एसीवीए) 24 घंटे से अधिक समय तक बनी रहती है और आमतौर पर इसे स्ट्रोक माना जाता है।

अस्थायी गड़बड़ी के लिए मस्तिष्क परिसंचरणइसमें ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (टीआईए) और उच्च रक्तचाप संकट के सेरेब्रल संस्करण शामिल हैं। पीएनएमके मस्तिष्क संचार संबंधी विकारों के सबसे आम रूपों में से एक है। हालाँकि, पीएनएमसी की घटनाओं की संरचना पर विश्वसनीय सांख्यिकीय डेटा प्राप्त करना मुश्किल है, क्योंकि, एक तरफ, कई मरीज़ समय पर चिकित्सा देखभाल नहीं लेते हैं, और दूसरी ओर, डॉक्टरों के लिए यह मुश्किल है केवल चिकित्सा इतिहास के आधार पर पीएनएमसी के तथ्य का निदान करें।

एटियलजि और रोगजनन

पीएनएमके मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह में कमी पर आधारित है। ऐसे कई कारक हैं जो इस तरह के असंक्रामक परिवर्तनों का कारण बनते हैं। उनमें से पहले स्थान पर एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप हैं। इटियोफैक्टर्स में मधुमेह मेलेटस, संक्रामक-एलर्जी और प्रणालीगत वास्कुलिटिस (कावासाकी रोग, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा, वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस), और कोलेजनोसिस में संवहनी घाव भी शामिल हैं। रक्त वाहिकाओं की जन्मजात विकृतियाँ - पैथोलॉजिकल टेर्टुओसिटी, हाइपोप्लासिया - एक निश्चित भूमिका निभाती हैं।

इस मामले में पीएनएमसी की घटना के लिए मुख्य रोगजन्य तंत्र धमनी-धमनी एम्बोलिज्म है। एम्बोली एक पार्श्विका थ्रोम्बस के कण हैं जो पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित वाहिका के लुमेन या विघटित एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका में बनते हैं। एम्बोली का स्रोत रक्त के थक्के हो सकते हैं जो अधिग्रहीत या जन्मजात दोषों, मायक्सोमा, रोधगलन के बाद धमनीविस्फार के कारण हृदय की गुहाओं में बनते हैं। एक बड़ी धमनी में बना एम्बोलस प्रवेश करता है टर्मिनल शाखाएँमस्तिष्क वाहिकाएं, जिससे उनका अवरोध हो जाता है और मस्तिष्क के संबंधित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में तेज कमी आ जाती है।

कैरोटिड धमनी अवरोधन के साथ क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना बार-बार हो सकती है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त मस्तिष्क संकट के एटियोफैक्टर मस्तिष्क धमनियों की ऐंठन और रक्त का शिरापरक जमाव है। वर्टेब्रोबैसिलर क्षेत्र में पीएनएमके संपीड़न के कारण होता है कशेरुका धमनीसर्वाइकल स्पाइन की अस्थिरता, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस, स्पाइनल आघात के कारण। कुछ मामलों में, पीएनएमके का कारण प्रतिपूरक धमनी ऐंठन है, जो गंभीर धमनी हाइपोटेंशन के दौरान विकसित होता है, उदाहरण के लिए, तीव्र रक्त हानि, मायोकार्डियल रोधगलन और गंभीर अतालता के दौरान। सबक्लेवियन धमनी के अवरोध के साथ, पीएनएमके का विकास "चोरी" तंत्र के माध्यम से संभव है, जब बांह को संपार्श्विक रक्त की आपूर्ति वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन से मस्तिष्क रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न करने के लिए आती है।

मुख्य रोगजन्य बिंदु जो पीएनएमसी में सेरेब्रल इस्किमिया की छोटी अवधि सुनिश्चित करता है वह एक अच्छी तरह से विकसित प्रणाली है अनावश्यक रक्त संचार. इसके लिए धन्यवाद, धमनी रोड़ा के दौरान, रक्त प्रवाह को वैकल्पिक बाईपास पथों के साथ जल्दी से इस तरह से पुनर्वितरित किया जाता है कि यह इस्केमिक क्षेत्र में पर्याप्त रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित करता है और रोड़ा के क्षण से 1 दिन के भीतर इसके कार्यों की पूर्ण बहाली सुनिश्चित करता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो इस्केमिक सेरेब्रल कोशिकाएं विकसित होती हैं अपरिवर्तनीय परिवर्तन, जिससे और अधिक लगातार बना रहता है मस्तिष्क संबंधी विकारऔर इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

पीएनएमके के लक्षण

आमतौर पर अचानक और तीव्र विकास. सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षणपीएनएमके का प्रदर्शन सिरदर्द, कमजोरी, मतली (शायद उल्टी), धुंधली दृष्टि, वनस्पति-संवहनी प्रतिक्रियाएं (गर्म चमक, कांपना, पसीना, आदि), चेतना के अल्पकालिक विकार। फोकल लक्षण पूरी तरह से इस्केमिक प्रक्रिया के विषय पर निर्भर करते हैं। औसतन, पीएनएमके कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक चलता है। पैथोग्नोमोनिक 24 घंटों के भीतर बिगड़ा हुआ न्यूरोलॉजिकल कार्यों की पूर्ण बहाली है।

आईसीए प्रणाली में पीएनएमके (आंतरिक)। ग्रीवा धमनी) हाइपोएस्थेसिया और/या पेरेस्टेसिया के परिवर्तनशील क्षेत्रों की विशेषता है, जो इस्केमिक फोकस के विपरीत (हेटरोलेटरल) तरफ हाथ-पैर या चेहरे की त्वचा के अलग-अलग क्षेत्रों को कवर करता है। केंद्रीय पैरेसिस देखा जा सकता है, जो स्थानीय मांसपेशी समूहों या एक अंग तक फैल रहा है। हेमिहाइपेस्थेसिया और हेमिपेरेसिस कम आम हैं। मांसपेशियों की ताकत आमतौर पर मामूली रूप से कम हो जाती है। अनिसोरफ्लेक्सिया विशिष्ट है, कभी-कभी पैथोलॉजिकल रोसोलिमो और बाबिन्स्की रिफ्लेक्सिस मौजूद होते हैं। वाचाघात या डिसरथ्रिया अक्सर नोट किया जाता है। एक आंख में दृश्य तीक्ष्णता में कमी हो सकती है और जैकसोनियन मिर्गी के पैरॉक्सिज्म की उपस्थिति हो सकती है, कुछ मामलों में यह सामान्यीकृत दौरे में बदल सकता है।

वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन में पीएनएमके टिनिटस, स्वायत्त विकारों, वेस्टिबुलर गतिभंग (आंदोलनों का असंतुलन, चाल की अस्थिरता, रोमबर्ग स्थिति में अस्थिरता, आदि) के साथ प्रणालीगत चक्कर के रूप में प्रकट होता है। दृश्य गड़बड़ीमेटामोर्फोप्सिया, फोटोप्सिया, दृश्य क्षेत्रों की हानि के रूप में। क्षैतिज निस्टागमस नोट किया गया है। डिसरथ्रिया, डिस्फोनिया, डिप्लोपिया, डिसफैगिया और अल्टरनेटिंग सिंड्रोम की घटना संभव है। वर्टेब्रोबैसिलर क्षेत्र में पीएनएमके आमतौर पर सिर के पिछले हिस्से में सिरदर्द के साथ होता है, जिसकी तीव्रता सिर की गतिविधियों से जुड़ी होती है।

मस्तिष्क स्टेम क्षेत्र में मस्तिष्क परिसंचरण का एक क्षणिक विकार प्रणालीगत चक्कर आना, बाह्यकोशिकीय मांसपेशियों के पैरेसिस, श्रवण हानि और दोहरी दृष्टि से प्रकट होता है। निगलने और अभिव्यक्ति में क्षणिक गड़बड़ी, हेमियानोप्सिया और चेहरे की त्वचा की स्थानीय हाइपोस्थेसिया दिखाई दे सकती है। मेडुला ऑबोंगटा (जालीदार गठन, अवर जैतून) के क्षेत्र में पीएनएमके के साथ, तथाकथित। गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी के परिणामस्वरूप ड्रॉप अटैक गतिहीनता के क्षणिक लक्षण हैं। टेम्पोरल लोब के औसत दर्जे के हिस्सों में पीएनएमके के साथ, अल्पकालिक कोर्साकोव सिंड्रोम देखा जाता है - पर्यावरण और समय में अभिविन्यास की हानि, वर्तमान घटनाओं के बारे में स्मृति विकार के साथ संयुक्त।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिर की कई धमनियों का एक साथ स्टेनोसिस संभव है, जिससे कई संवहनी क्षेत्रों में क्षणिक इस्किमिया हो सकता है। ऐसे मामलों में, पीएनएमके की नैदानिक ​​तस्वीर इस्केमिक प्रक्रिया में शामिल सभी मस्तिष्क क्षेत्रों को नुकसान के लक्षणों को जोड़ती है।

पीएनएमके का निदान

में दुर्लभ मामलों मेंपीएनएमके के दौरान मरीजों की जांच सीधे न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। अक्सर, जो मरीज़ घर पर पीएनएमके से गुज़रे हैं वे न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए आते हैं, और इस्केमिक प्रकरण को स्थानीय चिकित्सक या आपातकालीन चिकित्सक द्वारा रिकॉर्ड किया जा सकता है। कुछ रोगियों को अपने स्ट्रोक के बारे में पता भी नहीं होता है, लेकिन विस्तृत पूछताछ से अतीत में इसी तरह के हमलों की उपस्थिति की पहचान करना संभव है। रोगी प्रबंधन के लिए आगे की रणनीति चुनने में पीएमएन के इतिहास की पहचान महत्वपूर्ण है।

पीएनएमजे से गुजरने के बाद न्यूरोलॉजिकल स्थिति आमतौर पर महत्वपूर्ण विचलन प्रकट नहीं करती है। नियुक्ति आवश्यक है अतिरिक्त परीक्षाएं- पेरीमेट्री और ऑप्थाल्मोस्कोपी के साथ एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श; कोगुलोग्राम, रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और लिपिड का निर्धारण; रेग, डुप्लेक्स स्कैनिंगया सिर और गर्दन की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड, मस्तिष्क का एमआरआई, एमआर एंजियोग्राफी। एक नियम के रूप में, परीक्षाओं में क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया और डिस्किरक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के लक्षण दर्ज किए जाते हैं; कैरोटिड या कशेरुका धमनियों के अवरोध का पता लगाना संभव है।

कशेरुका धमनियों का अध्ययन आरईजी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है कार्यात्मक परीक्षण(उदाहरण के लिए, सिर के मोड़ और झुकाव के साथ), ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की रेडियोग्राफी या रीढ़ की सीटी स्कैन द्वारा पूरक। मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली बड़ी वाहिकाओं के घनास्त्रता का निदान करते समय, सर्जिकल उपचार की उपयुक्तता पर निर्णय लेने के लिए एक संवहनी सर्जन से परामर्श की सिफारिश की जाती है। की उपस्थिति में हृदय रोगहृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श, ईसीजी, दैनिक रक्तचाप की निगरानी और हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

पीएनएमके का उपचार

हल्के मामलों में, जब पीएनएमके एक घंटे से अधिक नहीं रहता है, तो उपचार एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है। अधिक के साथ गंभीर अभिव्यक्तियाँया बार-बार पीएनएमसी करने पर, न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में उपचार का संकेत दिया जाता है। पीएनएमके के उपचार में मुख्य लक्ष्य मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करना और मस्तिष्क के ऊतकों के पर्याप्त चयापचय को बहाल करना है।

नियुक्त दवाएं, रियोलॉजिकल रक्त मापदंडों में सुधार (पेंटोक्सिफाइलाइन, डेक्सट्रान)। उपचार के दौरान, प्रतिदिन 3-5 अंतःशिरा ड्रिप की सिफारिश की जाती है। फिर नियुक्त किया गया दीर्घकालिक उपयोग एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल. पीएनएमके के उन रोगियों के लिए ब्रोमकैम्फर की सिफारिश की जाती है जिनके पास सैलिसिलेट लेने के लिए मतभेद हैं (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक अल्सर की उपस्थिति में)। न्यूरोमेटाबोलाइट्स में, पिरासेटम, पोर्सिन सेरेब्रल हाइड्रालिसेट, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, विटामिन जीआर। में।

संख्याओं का सामान्यीकरण महत्वपूर्ण है रक्तचाप. इस प्रयोजन के लिए, डिबाज़ोल, पैपावेरिन का अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, मैग्नीशियम सल्फेट का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, ड्रोटावेरिन किया जाता है। प्रणालीगत चक्कर आना और गंभीर के लिए वानस्पतिक लक्षणबेलाडोना एल्कलॉइड्स, फेनोबार्बिटल, बेलाडोना अर्क, डायजेपाम निर्धारित हैं, और, संकेत के अनुसार, क्लोरप्रोमेज़िन। पीएनएमके के बाद 1-2 सप्ताह के लिए वेलेरियन, ट्राइऑक्साज़िन, ताज़ेपम या एलेनियम के साथ शामक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

कैरोटिड धमनी का निदान किया गया स्टेनोसिस इसके लुमेन के 70% से अधिक होना एक संकेत है शल्य चिकित्सा. में व्यक्तिगत रूप सेसबसे उपयुक्त व्यक्ति का चयन किया जाता है सर्जिकल रणनीति- इवर्ज़न या क्लासिक कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी, स्टेंटिंग, प्रोस्थेटिक्स, कैरोटिड-सबक्लेवियन बाईपास। इसके अलावा, संकेतों के अनुसार, कशेरुका धमनी की स्टेंटिंग या प्रोस्थेटिक्स की जाती है।

पीएनएमके का पूर्वानुमान और रोकथाम

परिणामी न्यूरोलॉजिकल घाटे के पूर्ण उन्मूलन के संदर्भ में, पीएनएमके के पास अनुकूल पूर्वानुमान है। पीएनएमके के लिए सामान्य दोहराव प्रतिकूल है। पुनरावृत्ति की आवृत्ति वर्ष में कई बार तक पहुँच सकती है। पीएनएम के प्रत्येक बाद के एपिसोड में इस्केमिक स्ट्रोक विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। आंतरिक श्रवण धमनी के क्षेत्र में पीएनएमके के लिए सबसे अनुकूल पूर्वानुमान है। जब विकारों को कैरोटिड क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जाता है, तो पूर्वानुमान वर्टेब्रोबैसिलर क्षेत्र के पीएमएनके से भी बदतर होता है। आमतौर पर ऐसे मरीजों को 1 साल के भीतर स्ट्रोक होता है।

पीएनएमके की रोकथाम का आधार एक स्वस्थ जीवनशैली है, जिसमें रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले कारकों को छोड़कर - धूम्रपान, शराब की बड़ी खुराक पीना, अत्यधिक उपयोगपशु वसा. को निवारक उपायरक्तचाप, रक्त शर्करा के स्तर, लिपिड स्पेक्ट्रम का नियंत्रण शामिल है; पर्याप्त उपचारधमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, संवहनी रोग। पीएनएमके की माध्यमिक रोकथाम में संवहनी चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित निगरानी शामिल है।

यदि कोई सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना होती है, तो लक्षणों पर तुरंत ध्यान देना महत्वपूर्ण है: कभी-कभी सेकंड गिनती के होते हैं।

इस स्थिति में निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• सिरदर्द और आंखों में दर्द;
• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• आक्षेप;
• कानों में घंटियाँ बजना और जमाव होना।

हर साल, 6 मिलियन लोगों में क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (स्ट्रोक) का निदान किया जाता है, जिनमें से एक तिहाई मामले घातक होते हैं!

विकृति जो मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं को भड़काती हैं (तथाकथित "क्षणिक हमले"):

• रक्त के थक्के;
• किंक या लूप की उपस्थिति;
• वाहिकासंकुचन;
• अन्त: शल्यता;
• धमनीविस्फार

अक्सर परिसंचरण संबंधी समस्याएं स्क्लेरोटिक प्लाक के कारण होती हैं जो सामान्य रक्त परिसंचरण को रोकती हैं। इनका निर्माण रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव के कारण होता है। समय के अभाव में और उचित उपचारवसा संचय का आकार बढ़ जाता है, जिससे रक्त का थक्का बनने में मदद मिलती है। पैथोलॉजिकल रक्त के थक्के किसी वाहिका को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं या टूट सकते हैं। जब वे मस्तिष्क धमनियों में प्रवेश करते हैं, तो मस्तिष्क में रक्त संचार बाधित हो जाता है।

उच्च रक्तचाप - अतिरिक्त कारणवयस्कों में स्ट्रोक की घटना. इस बीमारी से पीड़ित लोग उच्च रक्तचाप और इसे सामान्य करने के तरीकों के बारे में फिजूलखर्ची करते हैं। अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करने से स्ट्रोक होने का खतरा कम हो जाता है।

सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में, मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली धमनी दब जाती है। उपचार का उद्देश्य दर्द को खत्म करना और इसके विकास को रोकना है विभिन्न जटिलताएँमृत्यु सहित.

संचार संबंधी विकारों का कारण क्रोनिक थकान या हिलाना हो सकता है। पर शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी के कोई लक्षण नहीं हैं।

पहले चरण में ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिसकोई लक्षण प्रकट नहीं होते. यदि व्यवस्थित दर्द होता है, तो आपको एक विशेषज्ञ - एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। रोगी को निर्धारित किया जाता है पूर्ण परीक्षा. तीव्र उल्लंघनमस्तिष्क परिसंचरण निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

1. सिरदर्द प्रश्न में विकृति का पहला संकेत है। यदि आपको बार-बार सिरदर्द का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। लक्षण को खत्म करने के लिए दर्द निवारक दवाएं लें।
2. आंखों में दर्द स्ट्रोक का मुख्य लक्षण है। यह लक्षण कार्य दिवस के बाद शाम को प्रकट होता है। इस मामले में, किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट से मदद लेने की सलाह दी जाती है।
3. चक्कर आने के लंबे समय तक दौरे की आवश्यकता होती है तत्काल सहायताचिकित्सक। यह लक्षण आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया या विकारों की पृष्ठभूमि में होता है तंत्रिका तंत्र. यदि चक्कर महीने में 3 बार से अधिक आता है, तो आपको डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है।
4. स्ट्रोक के दौरान मतली किसी खराबी के कारण होती है पाचन तंत्र. यदि उल्टी के साथ उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण हैं, तो तत्काल एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।
5. बीमारी के गंभीर मामलों में मरीज का व्यवहार बदल जाता है। वह अतिउत्साहित या धीमा हो सकता है। यदि मरीज बेहोश हो जाए तो तत्काल उपचार कराना जरूरी है चिकित्सा देखभाल.
6. टिनिटस मस्तिष्क में एक गंभीर संचार संबंधी विकार का संकेत देता है।
7. विभिन्न प्रकार के दौरे।
8. हाथ, पैर और शरीर के अन्य हिस्सों का सुन्न होना।

विकृति विज्ञान और लक्षण

डॉक्टर प्रकाश डालते हैं सामान्य संकेतमस्तिष्क संबंधी हमले:

• बुखार और ठंड लगना;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• मेनिनजाइटिस के लक्षण;
• कमजोरी और असहजतापूरे शरीर पर;
• हाइपोटेंशन;
• बेहोशी;
• पीली त्वचा;
• ठंडा पसीना।

पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में, सिरदर्द होता है मूर्ख चरित्र. थकान के बाद मानसिक या शारीरिक तनाव के दौरान तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना होती है।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि मस्तिष्क के किस हिस्से में संचार संबंधी विकार होता है।

आंशिक या पूर्ण अनुपस्थितिशरीर के कुछ हिस्सों की संवेदनशीलता गड़बड़ी का संकेत देती है प्रमस्तिष्क गोलार्धदिमाग संवेदनशीलता के नुकसान की डिग्री विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करती है। चेहरे और खोपड़ी के कुछ क्षेत्रों में संवेदनशीलता का नुकसान हो सकता है।

में संचार संबंधी विकार मस्तिष्क स्तंभचक्कर आना, अंतरिक्ष में अभिविन्यास की हानि और जीभ की संवेदनशीलता का कारण बनता है, नर्वस टिक, शरीर में कमजोरी। पैथोलॉजी की प्रगति के कई संकेत हैं:

• स्मृति हानि (अल्पकालिक स्मृति अक्सर ख़राब हो जाती है, जो अनुपस्थित-दिमाग को भड़काती है);
• कम प्रदर्शन (रोगी के लिए निर्णय लेने पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है, रोगी जल्दी थक जाता है, मूड में बदलाव होता है और भावनात्मकता में वृद्धि देखी जाती है);
• भावनात्मक अस्थिरता (उच्च थकान, निरंतर बुरा अनुभव, आक्रामकता और अशांति);
• नींद में खलल (अनिद्रा या लगातार उनींदापनसेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का संकेत दें; अकारण अनिद्रा के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है)।

हमलों के दौरान, तेज अल्पकालिक सिरदर्द होता है, इसके बाद उल्टी, कानों में शोर या घंटियाँ बजना और धुंधली दृष्टि होती है। भावनात्मक अस्थिरता एवं कार्य में व्यवधान संभव वेस्टिबुलर उपकरण(सरवाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस)।

गंभीर मामलों में, आक्षेप, पैरेसिस और बार-बार चेतना का नुकसान देखा जाता है। दौरे के बाद रोगी कई दिनों तक अस्वस्थ महसूस करता है।

स्ट्रोक को रोकने के लिए, हमले के दौरान रोगी को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान करने की सिफारिश की जाती है। रक्तचाप और नाड़ी को प्रारंभिक रूप से मापा जाता है। यदि संकेतकों का मान मानक से भिन्न है, तो उचित दवाएं लें। पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। उपचार और लक्षण व्यक्तिगत हैं।

मस्तिष्क संचार संबंधी विकारों के लिए जटिल चिकित्सा विशेषज्ञों की देखरेख में की जाती है। रोगी की उम्र और वजन, रोग के कारण और अवधि को ध्यान में रखते हुए दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• थक्कारोधी;
• एंटीप्लेटलेट एजेंट;
• वाहिकाविस्फारक;
• नॉट्रोपिक दवाएं।

मस्तिष्क की कोशिकाओं में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने और इसकी रक्त आपूर्ति में सुधार करने के लिए वैसोडिलेटर्स लिया जाता है। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य रोकथाम करना है ऑक्सीजन भुखमरीऔर अपर्याप्तता पोषक तत्व. ऐसी दवाओं की मदद से मस्तिष्क कोशिकाओं में ऊर्जा चयापचय में सुधार होता है और इसके कार्य सामान्य हो जाते हैं। सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान करते समय, मालिश और अन्य उपचार प्रक्रियाएं. जोखिम समूह में निम्नलिखित विकृति से पीड़ित लोग शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• हाइपोटेंशन;
• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;
• ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।

उनके अलावा दिखाओ विशेष ध्यानलोगों को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखने की जरूरत:

• आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया से पीड़ित जीर्ण रूप;
• एक खतरनाक उद्यम में काम करना;
• पायलट और गोताखोर।

प्रश्न में विकृति विज्ञान की रोकथाम में दैनिक दिनचर्या और उचित पोषण का पालन करना शामिल है।

मस्तिष्क के अपर्याप्त पोषण को संचार संबंधी विकार कहा जाता है, जो विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। समय का अभाव उपचारात्मक उपचारमृत्यु सहित अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

जोखिम वाले लोगों को सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के लक्षण और उपचार जानने की जरूरत है।

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पैथोलॉजी के कारण

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं का सबसे आम कारण उच्च रक्तचाप है। दबाव के बढ़े हुए स्तर के कारण, रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन होता है और उनकी लोच कम हो जाती है, जिससे रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है। यहां तक ​​कि दबाव में थोड़ा सा भी उतार-चढ़ाव मस्तिष्क को रक्त की आवश्यकता और आपूर्ति की मात्रा के बीच असंतुलन पैदा कर देता है।

बीमारी का दूसरा कारण है एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़ेजहाजों में. वे धमनियों और शिराओं की दीवारों से जुड़ जाते हैं, उनके लुमेन को कम कर देते हैं, और जब प्लेटलेट्स उन पर जम जाते हैं, तो रक्त का थक्का बन जाता है - एक थ्रोम्बस। रक्त के थक्कों का खतरा यह है कि, जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, वे रक्त प्रवाह को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं, या, जब वे टूट जाते हैं, तो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना होती है - एक स्ट्रोक।

दीर्घकालिक तनाव और क्रोनिक थकान सिंड्रोम भी वयस्कता में रोग के विकास का कारण हैं।

बच्चों में मस्तिष्क परिसंचरण वयस्कों की तुलना में बहुत कम बार बाधित होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि में बचपनएथेरोस्क्लेरोसिस अत्यंत दुर्लभ है; उनकी वाहिकाएँ अधिक लचीली होती हैं और उच्च रक्तचाप के रोगियों में होने वाले परिवर्तनों के अधीन नहीं होती हैं।

यही कारण है कि बच्चों में मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकारों के कारण वयस्कों में खराब रक्त प्रवाह को भड़काने वाले कारणों से भिन्न होते हैं।



एनसीएम के मुख्य कारण अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, कठिन गर्भावस्था, लंबे समय तक प्रसव और गर्भावस्था के दौरान मां को होने वाले संक्रमण हैं। गर्भावस्था के दौरान बच्चे का रक्त संचार मां की जीवनशैली से प्रभावित होता है: लंबे समय तक तनाव, बुरी आदतें, खराब पोषण. उत्तेजक कारक भी हैं जन्मजात बीमारियाँ कार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की विकृति और मेरुदंड, जल्दी धमनी का उच्च रक्तचाप.

सूचीबद्ध कारण वयस्कता में संचार संबंधी विकारों का कारण बन सकते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, इन स्थितियों का पता जन्म के समय या बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में लगाया जाता है।

बच्चों और वयस्कों में मस्तिष्क परिसंचरण निम्नलिखित कारणों से ख़राब होता है:

• दिल की धड़कन रुकना, पुराने रोगोंहृदय और रक्त वाहिकाएँ।
• ग्रीवा कशेरुका द्वारा रक्त वाहिकाओं का संपीड़न।
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, मस्तिष्क की सर्जरी।
• तंत्रिका तंत्र के वासोमोटर विकार।
• संक्रामक वाहिकाशोथ.
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• दवाओं और नशीली दवाओं से गंभीर नशा।
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
• प्रणालीगत और संधिशोथ रोग.
• मधुमेह।
• अधिक वजन.

खराब परिसंचरण का कारण चाहे जो भी हो, पोषण की कमी न केवल मस्तिष्क, बल्कि शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों को भी प्रभावित करती है। इसलिए, उत्तेजक कारकों को तुरंत खत्म करना और रक्त प्रवाह में सुधार के लिए उपाय करना महत्वपूर्ण है।



प्रकार के अनुसार वर्गीकरण

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: क्रोनिक (CNMC) और तीव्र (ACMC)।

क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना धीरे-धीरे विकसित होती है, धीरे-धीरे मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करती है, जिससे इसके कार्यों में व्यवधान होता है और अपरिवर्तनीय क्षति होती है। इसके विकास के मुख्य कारण धमनी उच्च रक्तचाप, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय विफलता हैं।



इस तथ्य के बावजूद कि स्ट्रोक को "बूढ़ा" रोग माना जाता है, यह बचपन में भी होता है। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं वाले बच्चों में, लगभग 7% को स्ट्रोक का सामना करना पड़ा।

ONMC को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. 1. इस्केमिक स्ट्रोक - मस्तिष्क की धमनियों में रुकावट होती है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र हाइपोक्सिया होता है, नेक्रोटिक घाव बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं।
2. 2. रक्तस्रावी स्ट्रोक - ऊतकों में रक्त वाहिकाएं टूट जाती हैं, हेमटॉमस बन जाते हैं, जिससे मस्तिष्क के निकटवर्ती क्षेत्रों पर दबाव पड़ता है।

स्ट्रोक से अलग, एक अन्य प्रकार का तीव्र विकार है - सबराचोनोइड रक्तस्राव, जिसमें मस्तिष्क की झिल्लियों के बीच रक्त वाहिकाओं का टूटना होता है। अक्सर, यह सब प्रकार खोपड़ी के दर्दनाक घावों के कारण होता है, कम अक्सर - आंतरिक फ़ैक्टर्स: धमनीविस्फार, वाहिकाशोथ, संवहनी तंत्र की पुरानी बीमारियाँ।





सामान्य लक्षण

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षणों को 2 प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

1. 1. फोकल - इनमें रक्तस्रावी परिवर्तन, मस्तिष्क संवहनी रोधगलन, झिल्लियों के बीच रक्तस्राव शामिल हैं।
2. 2. फैलाना - मामूली रक्तस्राव, सिस्ट, ट्यूमर और छोटे नेक्रोटिक फ़ॉसी द्वारा विशेषता।



ख़राब रक्त प्रवाह से जुड़ी किसी भी विकृति के अपने विशेष लक्षण होते हैं, लेकिन होते भी हैं सामान्य लक्षण, सभी रोगों की विशेषता:

• समन्वय की हानि.
• अचानक सिरदर्द होना.
• चक्कर आना।
• अंगों और चेहरे का सुन्न होना।
• बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य।
• दृष्टि और श्रवण में कमी.
• अत्यधिक उत्तेजना, घबराहट, आक्रामकता का प्रकोप।
• याददाश्त और बौद्धिक क्षमता में कमी.
• सिर में शोर महसूस होना।
• तेजी से थकान होना.
• प्रदर्शन में कमी.

ये लक्षण व्यक्तिगत या संयोजन में प्रकट हो सकते हैं। और अगर एक ही समय में तीन लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

तीव्र और पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के लक्षण अलग-अलग तरह से प्रकट होते हैं, इसलिए उन पर अलग से विचार किया जाना चाहिए।





जीर्ण संचार विकार

क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, बढ़ते लक्षणों के साथ इसकी प्रगति के तीन चरण होते हैं। एन्सेफैलोपैथी, एक जैविक मस्तिष्क घाव, निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जाता है:

1. 1. पहले चरण में, अभिव्यक्तियाँ कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं। सबसे पहले वहाँ है तेजी से थकान होना, सिरदर्द और चक्कर आना। रोगी को बेचैनी से नींद आने लगती है, वह चिड़चिड़ा और गुमसुम रहने लगता है और उसकी याददाश्त कमजोर होने लगती है।
2. 2. दूसरे चरण में, समन्वय ख़राब हो जाता है: चाल अनिश्चित, अस्थिर हो जाती है और हाथ कांपना देखा जा सकता है। याददाश्त और भी ख़राब हो जाती है, एकाग्रता कम हो जाती है, भूलने की बीमारी और चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है।
3. 3. तीसरे चरण में मोटर कार्यों में ध्यान देने योग्य हानि, असंबंधित भाषण और मनोभ्रंश विकसित होता है।



शिशुओं में एन्सेफैलोपैथी के लक्षण:

• चूसने की प्रतिक्रिया का अभाव.
• नींद में खलल, अकारण रोना।
• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि या कमी।
• असामान्य दिल की धड़कन.
• देर से पहला रोना.
• भेंगापन।
• जलशीर्ष।

बड़े बच्चों में बाल गतिविधि में कमी, कमज़ोर याददाश्त और मानसिक और वाणी विकास में देरी का अनुभव होता है।

उसको भी दीर्घकालिक विकारइसमें सर्वाइकल मायलोपैथी शामिल है, इसके तीन चरण कुछ लक्षणों के साथ होते हैं:

1. 1. प्रथम या मुआवज़ा चरण के साथ है बढ़ी हुई थकान, कमजोरी और हल्की मांसपेशियों की कमजोरी।
2. 2. उप-मुआवज़ा चरण में, मांसपेशियों की कमजोरी बढ़ती है, सजगता और संवेदनशीलता कम हो जाती है, और मांसपेशियों में ऐंठन होती है।
3. 3. पर अंतिम चरणघटित होता है: पक्षाघात, पैरेसिस, अंग कार्य में व्यवधान, सजगता की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति।



यह रोग ज्वर और ज्वर के साथ हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि रोग की गंभीरता और व्यक्ति के शरीर की स्थिति के आधार पर लक्षण अलग-अलग तरीके से प्रकट हो सकते हैं। उपलब्धता पुरानी विकृतिसीएनएम की तीव्र प्रगति को बढ़ावा देता है।

गंभीर बीमारी के लक्षण

आंकड़े बताते हैं कि लगभग 70% रोगियों को स्ट्रोक के लक्षण महसूस नहीं हुए, उन्हें केवल थकान और कमजोरी महसूस हुई, लेकिन उन्होंने इसके लिए सामान्य अस्वस्थता को जिम्मेदार ठहराया। "माइक्रो-स्ट्रोक" की एक अवधारणा है, जिसमें रोगी को अचानक सिरदर्द का अनुभव होता है, बेहोश हो जाता है, अंगों में सुन्नता महसूस होती है, लेकिन इसे कोई महत्व नहीं देता है, खासकर जब से आराम के बाद स्थिति में सुधार होता है। और रोगी को यह भी संदेह नहीं होता है कि उसे एक क्षणिक इस्केमिक हमले या एक लैकुनर स्ट्रोक का सामना करना पड़ा है जो छोटे-व्यास वाले जहाजों को प्रभावित करता है।



क्षणिक इस्केमिक हमला एक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना है जिसके लक्षण तेजी से गायब हो जाते हैं।

इस स्थिति के लक्षण:

• वाणी की स्पष्टता में तीव्र कमी।
• तीक्ष्ण सिरदर्द।
• अल्पकालिक दृष्टि हानि.
• समन्वय की हानि.

लैकुनर स्ट्रोक के साथ कोई उज्ज्वल नहीं हैं गंभीर लक्षण, जिसका निदान करना कठिन है और इसके गंभीर परिणाम भुगतने का खतरा है।



रोगी को क्या महसूस हो सकता है:

• वाणी में थोड़ा असंगति.
• संचलन संबंधी विकार.
• हाथ और ठुड्डी का कांपना।
• हाथों की अनैच्छिक गतिविधियाँ।

इन स्थितियों में अपरिवर्तनीय परिणामों से बचने के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। मुख्य लक्षण हैं तेज़, अक्सर धड़कते हुए सिरदर्द, चेहरे की मांसपेशियों का एक तरफ की ओर मुड़ जाना, आदि अचानक उल्लंघनमोटर कार्य.

अन्य संकेत:

• सिर के एक तरफ तेज दर्द।
• चक्कर आना।
• एक पुतली का फैलाव (स्ट्रोक की तरफ से)।
• असंगत भाषण.
• दृष्टि में कमी, दोहरी दृष्टि।
• चेहरे या अंगों का सुन्न होना.
• जी मिचलाना।
• तीव्र कमजोरी.

लक्षणों की गंभीरता हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। तीव्र संचार समस्याओं के लक्षण निर्धारित करने के लिए तीन परीक्षण किए जा सकते हैं:

1. 1. मुस्कुराने को कहें.
2. 2. दोनों हाथ ऊपर उठाएं.
3. 3. अपना नाम बताएं.

स्ट्रोक के दौरान, रोगी सीधे मुस्कुराने में सक्षम नहीं होगा - मुस्कुराहट तिरछी होगी, एक हाथ जगह पर रहेगा या बहुत धीरे-धीरे उठेगा। वाणी धुंधली हो जाएगी या पूरी तरह गायब हो जाएगी। इन लक्षणों के प्रकट होने पर तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में स्ट्रोक का निर्धारण कैसे करें?

बच्चों में स्ट्रोक के लक्षण वयस्कों के समान ही होते हैं, लेकिन कुछ विशेष अंतर भी होते हैं। निम्नलिखित लक्षण मौजूद होने पर नवजात शिशुओं में स्ट्रोक का संदेह किया जा सकता है:

• अंगों में ऐंठन.
• सूजा हुआ फॉन्टानेल.
• साँस की परेशानी।
• विकासात्मक विलंब।
• अनैच्छिक लयबद्ध नेत्र गति.



जोखिम समूह में अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता वाले बच्चे, तेजी से प्रसव के दौरान पैदा हुए बच्चे और जन्मजात हृदय और संवहनी रोगों वाले बच्चे शामिल हैं।

छोटे बच्चों में पूर्वस्कूली उम्रस्ट्रोक के लक्षण वयस्कों के समान ही होते हैं, लेकिन निदान की कठिनाई यह है कि बच्चे हमेशा अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत नहीं कर सकते हैं।

कब सावधान रहें:

• वाणी अचानक बिगड़ जाती है, या बच्चा पूरी तरह से बोलना बंद कर देता है।
• अंगों की अनैच्छिक हरकतें होती हैं।
• पुतलियों में से एक बहुत अधिक फैली हुई है।
• मोटर फ़ंक्शन ख़राब हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।
• श्रवण हानि देखी जाती है।
• वाक् बोध तेजी से कम हो गया है।
• दौरे की घटना.
• अनैच्छिक शौच और पेशाब.



एक बड़ा बच्चा शिकायत कर सकता है कि उसे सिरदर्द है, उसके हाथ या पैर में सुन्नता महसूस होती है, या उसकी आँखों के सामने धब्बे दिखाई देते हैं। यदि ये संकेत मौजूद हैं, तो माता-पिता को बच्चे को बिस्तर पर रखना चाहिए और एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

थेरेपी के तरीके

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के उपचार के लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय क्रियाएंसुनिश्चित करने का लक्ष्य है सामान्य स्तररक्त परिसंचरण, रक्तचाप का सामान्यीकरण, कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना, इलेक्ट्रोलाइट्स की सामान्य मात्रा को बनाए रखना, सूजन से राहत देना और रोग के कारणों को समाप्त करना।

रोगी की देखभाल के पहले चरण में वाइटल को हटाना शामिल है खतरनाक स्थितियाँ, आयोजित गहन चिकित्सादर्द निवारक, एंटीऑक्सीडेंट, एंटीकॉन्वेलेंट्स की मदद से।

कौन सी दवाएं निर्धारित हैं:

1. 1. यदि रोग का कारण भी है गाढ़ा खूनऔर थ्रोम्बस बनने की प्रवृत्ति के लिए, थक्कारोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं: क्यूरेंटिल, फ्रैग्मिन, क्लेक्सन, क्यूरेंटिल, थ्रोम्बो एसीसी। बच्चों के लिए, हेपरिन इंजेक्शन सबसे अधिक बार चुने जाते हैं।
2. 2. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स - माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार करते हैं, धमनियों को आराम देते हैं और रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं। इनमें शामिल हैं: वेरोपामिल, फिनोप्टिन, लोमिर, गैलोपामिल, बेप्रेडिल, फोरिडोम। ये दवाएं बच्चों के लिए वर्जित हैं और केवल अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित की जाती हैं।
3. 3. एंटीस्पास्मोडिक दवाएं: नोशपा, ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड। संवहनी ऐंठन से राहत मिलती है, जिससे रक्त प्रवाह में सुधार होता है और रक्तचाप कम होता है।
4. 4. संवहनी-सक्रिय दवाएं प्लेटलेट्स को दबाती हैं, रक्त वाहिकाओं को फैलाती हैं और मस्तिष्क में अंतरकोशिकीय चयापचय में सुधार करती हैं। इस समूह के साधन: वासोब्रल, नित्सर्गोलिन, सिरमियन। बचपन में, सिनारिज़िन, विनपोसेटिन, यूफिलिन।
5. 5. न्यूरोट्रोपिक और नॉट्रोपिक दवाएंबच्चों और वयस्कों के लिए प्रवेश अनिवार्य है। वे हाइपोक्सिया के प्रभाव से राहत देते हैं, अंतरकोशिकीय चयापचय में सुधार करते हैं और नए संवहनी प्लेक्सस के गठन को बढ़ावा देते हैं। इसके अलावा, वे संज्ञानात्मक कार्यों पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, भाषण, स्मृति को बहाल करते हैं और मनो-भावनात्मक मनोदशा में सुधार करते हैं। सबसे प्रभावी साधन: सेरेब्रोलिसिन, कॉर्टेक्सिन, पिरासेटम, एन्सेफैबोल, ग्लियाटिलिन, मेक्सिडोल, पैंटोगम।



जीर्ण रूप का समय पर उपचार जटिलताओं और तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना की घटना से बचाएगा। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, तीव्र स्ट्रोक परिणाम छोड़ देता है और निरंतर रखरखाव उपचार की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, जब रक्त संचार ख़राब होता है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है। सर्जरी के लिए मुख्य संकेत:

1. 1. व्यापक रक्तस्राव और रक्तगुल्म।
2. 2. रक्त के थक्कों और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के साथ रक्त वाहिकाओं में रुकावट।
3. 3. ब्रेन ट्यूमर और सिस्ट।
4. 4. रक्त वाहिकाओं को नुकसान.
5. 5. रूढ़िवादी उपचार से सकारात्मक गतिशीलता का अभाव।

कई प्रकार के हस्तक्षेप होते हैं, और उपस्थित चिकित्सक रोग की गंभीरता और कारण के आधार पर निर्णय लेता है कि किसे चुनना है। सर्जरी के बाद पूर्वानुमान आमतौर पर सकारात्मक होता है, बशर्ते रोगी पुनर्वास अवधि के दौरान सभी सिफारिशों का पालन करे।



एक निष्कर्ष के रूप में

ताकि इलाज मिले सकारात्म असरस्वस्थ जीवन शैली का पालन करना, बुरी आदतों को छोड़ना और भौतिक चिकित्सा में संलग्न होना आवश्यक है। आपको हानिकारक और का त्याग कर देना चाहिए वसायुक्त खाद्य पदार्थ, तनाव का स्तर कम करें और अधिक आराम करें।

मस्तिष्क में ख़राब रक्त संचार एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि किसी मरीज के इतिहास में ऐसा निदान है, तो उसे वर्ष में दो बार एक न्यूरोलॉजिस्ट और चिकित्सक के पास जाने की जरूरत है, और परीक्षाओं से भी गुजरना होगा: ईईजी, ईसीजी, सामान्य रक्त परीक्षण, प्लेटलेट स्तर, संवहनी अल्ट्रासाउंड, और संकेत के अनुसार अन्य।

आप कितनी बार सिरदर्द की शिकायत करते हैं? दुर्भाग्य से, हमारे समय में, संवहनी ऐंठन और मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकार काफी हैं सामान्य कारणडॉक्टर के पास जाना. व्यक्ति को पता नहीं चलता कि उसके साथ क्या समस्या है, वह दर्दनिवारक दवाएं लेता है और जल्दी ही काम करने की क्षमता खो देता है। ऐसे उल्लंघनों का कारण क्या हो सकता है और हम अपनी सहायता कैसे कर सकते हैं?

चूँकि ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो मस्तिष्क में रक्त प्रवाह में समस्याएँ पैदा करती हैं, आइए कुछ मुख्य बातों पर ध्यान दें:

1. आघात;
2. ट्रांजिस्टर इस्केमिक हमला;
3. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
4. शिरापरक रक्तस्राव;
5. मस्तिष्क शिराओं का घनास्त्रता;
6. डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मायलोपैथी।

ये बीमारियाँ मस्तिष्क में ख़राब परिसंचरण का परिणाम हैं। उनके विकास के परिणाम तुरंत स्पष्ट नहीं होते हैं। लेकिन जितना अधिक समय तक कोई व्यक्ति मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकारों के लक्षणों को नजरअंदाज करता है, वे उतने ही अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होने लगते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के अनुसार, तीव्र (लंबे समय तक लक्षण प्रकट होते हैं), क्षणिक (रोगी समय-समय पर अस्वस्थ महसूस करता है) और क्रोनिक (उच्च रक्तचाप या एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण)

ख़राब परिसंचरण के सामान्य नैदानिक ​​लक्षण

खराब परिसंचरण कई तरीकों से प्रकट होता है। सबसे पहले, यह सिरदर्द है. और ऐसा भी नहीं जो अपने आप दूर जा सके। इसे शांत करने के लिए व्यक्ति को दर्दनिवारक दवाएं लेनी पड़ती हैं। दिन में बढ़ोतरी हो सकती है दर्दआँखों में, विशेषकर चलते समय नेत्रगोलकया किसी विषय पर ध्यान केंद्रित करने का प्रयास कर रहे हैं।

शरीर में ऑक्सीजन की कमी से गतिविधियों और कारणों का समन्वय कमजोर हो सकता है गंभीर चक्कर आना. किसी व्यक्ति के लिए अंतरिक्ष में नेविगेट करना और अपने शरीर को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है। यह सब गैग रिफ्लेक्सिस या ऐंठन के साथ हो सकता है।

अन्य बातों के अलावा, रोगी नोटिस कर सकता है विभिन्न प्रकारलक्षण, जैसे चक्कर आने की शिकायत। चरम विकल्प भी संभव हैं: एक व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है। रोगी को भ्रम, धुंधली स्थिति, भाषण की हानि, या वास्तविकता के साथ संपर्क की कमी का अनुभव हो सकता है। में गंभीर मामलेंबुखार, ठंड लगना या रक्तचाप में अकारण वृद्धि होती है।

क्या यह स्ट्रोक नहीं है?

अपने आप को एक आपातकालीन चिकित्सक के रूप में कल्पना करें जो सिरदर्द की शिकायत कर रहे एक बीमार व्यक्ति को देखने आता है। डॉक्टर को किस पर ध्यान देना चाहिए? एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सबसे पहले जिस चीज़ से बचना चाहिए वह स्ट्रोक है। क्या मरीज़ के शरीर का आधा हिस्सा सुन्न हो गया है? आपको इसे जांचने की ज़रूरत है, उदाहरण के लिए, अपनी बाहों को आगे की ओर फैलाने के लिए कहें। यदि कोई एक हाथ तेजी से गिरता है, तो इसका मतलब है कि वह पैरेसिस की तरफ है। और यदि रोगी अपने हाथों को अपने सामने बिल्कुल भी नहीं रख सकता है, तो उसके शरीर में लकवा हो सकता है।

इसके अलावा, कृपया ध्यान दें वाणी विकार. एक व्यक्ति न केवल जो सुनता है उसमें ख़राब उन्मुख हो सकता है, बल्कि ख़राब बोल भी सकता है। आप उससे पूछ सकते हैं कि उसका नाम क्या है, या उसे कुछ सरल कार्य करने के लिए कह सकते हैं जैसे कि उसकी आँखें खोलना या बंद करना। इस तरह आप समझ जाएंगे कि क्या वह आपको समझ पा रहा है या नहीं और क्या वह अपने विचारों को स्पष्ट रूप से व्यक्त कर सकता है।

स्ट्रोक से पीड़ित रोगी को चेहरे की विषमता का अनुभव हो सकता है। आप एक चिकनी नासोलैबियल तह देखेंगे। जब रोगी मुस्कुराने की कोशिश करता है, तो आप देखेंगे कि उसके मुँह का कोना झुका हुआ है। इसकी पहचान करने के लिए आप मरीज को अपने दांत दिखाने और एक ट्यूब की मदद से उसके होठों को फैलाने के लिए कहें। तब विषमता स्पष्ट हो जायेगी।