कैल्शियम डी3 - मजबूत हड्डियों या शरीर के कैल्सीफिकेशन का फार्मूला? क्या मुझे कैल्शियम और विटामिन डी3 की खुराक लेने की ज़रूरत है? कैल्शियम डी3 न्योमेड - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए दवा, मूल्य, एनालॉग्स और उपयोग की समीक्षा के लिए निर्देश

कैल्शियम-डी3 न्योमेड एक खनिज और विटामिन तैयारी है जो चयापचय को नियंत्रित करती है और शरीर में कैल्शियम (सीए) और विटामिन डी3 की कमी को पूरा करती है। दवा काउंटर पर बेची जाती है और इसकी प्रतिष्ठा है उपयोगी उपायन केवल बीमारियों और बीमारियों के लिए, बल्कि सामान्य मजबूती, नाखूनों, दांतों और बालों की स्थिति में सुधार के लिए भी। हालाँकि, दवा के दुष्प्रभाव और मतभेद हैं, इसलिए इसे फार्मेसी में खरीदने से पहले, उपयोग के लिए निर्देश पढ़ना उपयोगी होगा। कीमत के साथ-साथ सस्ते एनालॉग्स के बारे में जानकारी होने से आपको सही चुनाव करने में मदद मिलेगी।

यह दवा चबाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध है। वे गोल हैं सफ़ेद, इसमें पीले-भूरे रंग का समावेश और हल्की फल जैसी गंध होती है।

स्वाद (सुगंध) 4 प्रकार के होते हैं:

1. पुदीना;
2. साइट्रिक;
3. नारंगी;
4. स्ट्रॉबेरी-तरबूज।

20, 30, 50, 100 और 120 टुकड़ों की गोलियाँ उच्च घनत्व वाली सफेद पॉलीथीन की बोतलों में पैक की जाती हैं, जिन्हें निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड पैकेजिंग में रखा जाता है।

रूस में निर्माता यारोस्लाव फार्मास्युटिकल प्लांट है, जो सबसे बड़ी जापानी दवा कंपनी टेकेडा फार्मास्युटिकल का हिस्सा है।

औषधीय प्रभाव

नींबू चबाने योग्य गोलियों के मुख्य सक्रिय तत्व हैं:

1. कैल्शियम कार्बोनेट - 1250 मिलीग्राम, जो 500 मिलीग्राम मौलिक सीए से मेल खाता है;
2. कोलेकैल्सीफेरॉल (विटामिन डी3) - 10 एमसीजी (400 आईयू)।

सीए की समान मात्रा वाली पुदीना, स्ट्रॉबेरी-तरबूज और संतरे की गोलियों में विटामिन डी3 की मात्रा 2 गुना कम - 5 एमसीजी (200 आईयू) होती है।

दवा के सक्रिय तत्वों - कैल्शियम और डी3 - का संयुक्त प्रभाव इस प्रकार है:

• हमारे शरीर में स्वास्थ्य के लिए आवश्यक कैल्शियम का स्तर बहाल हो जाता है;
• पुनर्शोषण प्रक्रियाएँ रुक जाती हैं हड्डी का ऊतक, यानी, इसे धोना खनिज लवण, जो इसके घनत्व को बढ़ाने में मदद करता है;
• विटामिन डी3 की उपस्थिति के कारण कैल्शियम अवशोषण की तीव्रता बढ़ जाती है।

उपयोग के संकेत

कैल्शियम अन्य मैक्रोलेमेंट्स के साथ शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है: ऑक्सीजन, कार्बन, नाइट्रोजन, हाइड्रोजन, लोहा, फास्फोरस, पोटेशियम, मैग्नीशियम, आदि। आम तौर पर, इसकी सामग्री होती है मानव शरीर – 2 %.

सीए हड्डी के ऊतकों का हिस्सा है और संचरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है तंत्रिका आवेग, धारीदार और चिकनी मांसपेशियों के संकुचन में भाग लेता है। कैल्शियम की कमी से असंभव सामान्य ऑपरेशनहृदय, हार्मोन का उत्पादन, रक्त का थक्का जमाने वाली प्रणाली काम करना बंद कर देती है।

दवा का प्रयोग किया जाता है:

1. हड्डी की चोट के लिए.
2. विभिन्न एटियलजि के साथ.
3. शामिल दवाई से उपचारऔर हड्डियाँ.
4. यदि Ca की कमी के कारण होता है विषाक्त भोजन, डिस्बैक्टीरियोसिस, स्थानांतरित आंतों में संक्रमण, क्रोनिक आंत्रशोथ।
5. कैल्शियम की बढ़ती आवश्यकता के साथ:
   • पीरियड्स के दौरान त्वरित विकासबच्चों में,
   • अत्यधिक शारीरिक या मानसिक तनाव के तहत,
   • महिलाओं के लिए ये गर्भावस्था, स्तनपान, रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि हैं।
6. स्पष्ट के साथ बाहरी संकेतकैल्शियम की कमी:
   • नाज़ुक नाखून,
   • दांतों की स्थिति का बिगड़ना,
   • शुष्क त्वचा और बाल,
   • रक्तस्राव में वृद्धि,
   • आक्षेप,
   • सामान्य कमज़ोरी।

खुराक, प्रयोग की विधि

गोलियों को चबाया जाता है या घोलकर भोजन के साथ लिया जाता है। जिस दिन आप उपयोग कर सकते हैं:

1. 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चे - डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सख्ती से;
2. 6 से 12 साल तक - 1-2 गोलियाँ;
3. 12 वर्ष से अधिक आयु और वयस्कों के लिए - 2 गोलियाँ
   (1 टुकड़ा दिन में 2 बार, या 2 टुकड़े दिन में एक बार)।

उत्पाद केवल कोर्स उपयोग के साथ प्रभावी है - 4 से 6 सप्ताह तक।

विशिष्ट अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, जो यदि आवश्यक हो, तो उम्र और डेटा को ध्यान में रखते हुए खुराक को समायोजित करेगा जैव रासायनिक पैरामीटररोगी का खून.

कैल्शियम डी3 न्योमेड का उपयोग महिलाओं में गर्भावस्था और उसके बाद स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ किया जाता है।

मतभेद

• शरीर में अतिरिक्त विटामिन डी को हाइपरविटामिनोसिस कहा जाता है यदि इसे अन्य दवाओं के हिस्से के रूप में लिया जाता है।
• प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा हाइपरकैल्सीमिया और हाइपरकैल्सीयूरिया का पता लगाया गया।
• चबाने योग्य गोलियों के सक्रिय या सहायक पदार्थों के साथ-साथ मूंगफली और सोया के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
• नेफ्रोलिथियासिस और कई अन्य गंभीर रोगकिडनी
• सक्रिय चरण में क्षय रोग।
• फेनिलकेटोनुरिया।

यह दवा वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों के लिए, सुक्रेज़-आइसोमाल्टेज़ की कमी और ग्लूकोज-गैलेक्टोज़ मालाब्सोर्प्शन के मामलों में, इसकी संरचना में सहायक पदार्थों के रूप में सोर्बिटोल, आइसोमाल्ट और सुक्रोज़ की उपस्थिति के कारण वर्जित है।

तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए चबाने योग्य गोलियों का उपयोग नहीं किया जाता है।

दुष्प्रभाव

बिगड़ा हुआ चयापचय की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ: हाइपरकैल्सीमिया और (या) हाइपरकैल्सीयूरिया।

पाचन तंत्र से: पेट में दर्द, कब्ज या दस्त, मतली, उल्टी।

त्वचा की प्रतिक्रियाएँ: लालिमा, जलन, खुजली।

जरूरत से ज्यादा

यदि निर्देशों में बताई गई या डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का पालन नहीं किया जाता है, तो हाइपरकैल्सीमिया के लक्षण हो सकते हैं:

• अतालता, हृदय संबंधी शिथिलता;
• गंभीर थकान, कमजोरी महसूस होना विभिन्न समूहमांसपेशियों;
• हड्डी में दर्द;
• एनोरेक्सिया (थकावट), बढ़ी हुई प्यास के साथ;
• बहुमूत्रता (मूत्र उत्पादन में उल्लेखनीय वृद्धि);
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• सामान्य कमजोरी, बेहोशी.

अत्यधिक खुराक और दवा का लंबे समय तक उपयोग रक्त वाहिकाओं और ऊतकों के कैल्सीफिकेशन जैसी गंभीर जटिलता से भरा होता है, जो नाजुक हो जाते हैं, और मस्तिष्क वाहिकाओं के कैल्सीफिकेशन के साथ, मनोभ्रंश या मानसिक विकार भी हो सकते हैं।

कीमत

मॉस्को फार्मेसियों में दवा की कीमतें बोतल में गोलियों की संख्या पर निर्भर करती हैं:

• 20 और 30 टुकड़ों के पैकेज - 165 से 290 रूबल तक;
• 287 से 517 रूबल तक 50 टुकड़े;
• 100 और 120 टुकड़े - 587 से 820 रूबल तक।

कैल्शियम-डी3 न्योमेड दवा का सस्ता एनालॉग

रूस कई दवाओं का उत्पादन करता है जो कैल्शियम और विटामिन का स्रोत हैं। कैल्शियम डी3 न्योमेड के अधिक किफायती एनालॉग्स में से हैं:

• कंप्लीटविट कैल्शियम डी3.
  समान संरचना (कैल्शियम कार्बोनेट और कोलेकैल्सीफेरॉल) वाली एक रूसी दवा, लेकिन थोड़ी कम कीमत पर।
  20 टैबलेट के एक पैकेज की कीमत 108 से 135 रूबल तक है, और 100 टैबलेट वाले पैकेज को 350-395 रूबल में खरीदा जा सकता है।
• कैल्शियम-सक्रिय।
  कैल्शियम-एक्टिव टैबलेट में पत्तियों से निकाला गया कार्बनिक, आसानी से पचने योग्य कैल्शियम होता है। औषधीय पौधाऐमारैंथ, साथ ही फॉस्फोरस और विटामिन डी3। यह दवा और भी अधिक किफायती है: 40 गोलियों की कीमत 82 से 101 रूबल तक है, और 80 गोलियों की कीमत 148-190 रूबल है।
• कैल्साइड।
  कैल्साइड जैविक है सक्रिय योजकभोजन से, प्राप्त किया जाता है अनावश्यक कार्य. आधुनिक जैव प्रौद्योगिकी का उपयोग हमें शेल में निहित विभिन्न सूक्ष्म तत्वों के प्राकृतिक सेट को पूरी तरह से संरक्षित करने की अनुमति देता है। सीए के अलावा, दवा में विटामिन डी, सी और समूह बी शामिल हैं। 100 गोलियों की कीमत लगभग 130 रूबल है।

चबाने योग्य गोलियाँ (नारंगी)

सक्रिय घटक:

कैल्शियम कार्बोनेट - 1250 मिलीग्राम (मौलिक कैल्शियम के बराबर - 500 मिलीग्राम), कोलेकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी 3) - 5.0 एमसीजी (200 आईयू) कोलेकैल्सिफेरॉल सांद्रण 2.0 मिलीग्राम के रूप में।

सहायक घटक:

सोर्बिटोल 390 मिलीग्राम, आइसोमाल्ट 62.0 मिलीग्राम, पोविडोन 36.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 6.00 मिलीग्राम, एस्पार्टेम 1.0 मिलीग्राम, संतरे का तेल 0.97 मिलीग्राम, मोनो- और डाइग्लिसराइड्स वसायुक्त अम्ल 0.0008 मिलीग्राम. ओयूल गोलियाँ (मिंट)

सक्रिय घटक:

कैल्शियम कार्बोनेट - 1250 मिलीग्राम (मौलिक कैल्शियम के बराबर - 500 मिलीग्राम), कोलेकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी 3) - 5.0 एमसीजी (200 आईयू) कोलेकैल्सिफेरॉल सांद्रण के रूप में

विवरण

ओयूल गोलियाँ (नारंगी)

नारंगी स्वाद वाली गोल, उभयलिंगी, बिना लेपित, सफेद गोलियाँ। छोटे समावेशन हो सकते हैं और दांतेदार किनारे.

चबाने योग्य गोलियाँ (पुदीना)

पुदीने के स्वाद वाली गोल, उभयलिंगी, बिना लेपित, सफेद गोलियाँ।

इसमें छोटे समावेशन और असमान किनारे हो सकते हैं,

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औषधीय प्रभाव

एक संयुक्त दवा जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान (हड्डियों, दांत, नाखून, बाल, मांसपेशियों) को नियंत्रित करती है। पुनर्शोषण (पुनरुत्थान) को कम करता है और हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है, शरीर में दांतों के खनिजकरण के लिए आवश्यक कैल्शियम और विटामिन डी3 की कमी को पूरा करता है। कैल्शियम नियमन में शामिल है तंत्रिका चालन, मांसपेशियों में संकुचन, हार्मोन पैदा करता है और रक्त जमावट प्रणाली का एक घटक है।

विकास, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पर्याप्त कैल्शियम का सेवन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विटामिन डी3 आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है,

कैल्शियम और विटामिन डी 3 का उपयोग पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) के उत्पादन में वृद्धि को रोकता है, जो हड्डियों के अवशोषण में वृद्धि (हड्डियों से कैल्शियम की निकासी) का एक उत्तेजक है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण: आमतौर पर, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित कैल्शियम की मात्रा ली गई खुराक का लगभग 30% होती है।

वितरण और चयापचय: ​​शरीर में 99% कैल्शियम हड्डियों और दांतों की कठोर संरचना में केंद्रित होता है। शेष 1°/सेकंड| अंतरा और बाह्य कोशिकीय द्रवों में पाया जाता है। रक्त में कुल कैल्शियम सामग्री का लगभग 50% शारीरिक रूप से सक्रिय आयनित रूप में होता है, जिसमें से लगभग 10% साइट्रेट, फॉस्फेट या अन्य आयनों के साथ जटिल होता है, शेष 40% प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से जुड़ा होता है।

उत्सर्जन: कैल्शियम आंतों, गुर्दे और द्वारा उत्सर्जित होता है पसीने की ग्रंथियों. वृक्क उत्सर्जन निर्भर करता है केशिकागुच्छीय निस्पंदनऔर कैल्शियम का ट्यूबलर पुनर्अवशोषण। विटामिन डी?

अवशोषण: विटामिन डी 3 छोटी आंत में आसानी से अवशोषित हो जाता है (ली गई खुराक का लगभग 80%)।

वितरण और चयापचय: ​​कोलेक्लसिफ़ेरोल और इसके मेटाबोलाइट्स एक विशिष्ट ग्लोब्युलिन से बंधे रक्त में प्रसारित होते हैं। कोलेकैल्सीफेरोल को यकृत में 1"हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा 25-हाइड्रॉक्सीकोलेकैल्सीफेरॉल में परिवर्तित किया जाता है। फिर इसे गुर्दे में परिवर्तित किया जाता है सक्रिय रूप 1,25-हाइड्रॉक्सीकॉल्सकैल्सीफेरोल। 1,25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल एक मेटाबोलाइट है जो कैल्शियम अवशोषण को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार है। अनमेटाबोलाइज्ड विटामिन डीजे वसा में जमा होता है मांसपेशियों का ऊतक. उत्सर्जन: विटामिन डी3 आंतों के माध्यम से और रात में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

कैल्शियम और/या विटामिन डी3 की कमी की रोकथाम और उपचार।

ऑस्टियोपोरोसिस और इसकी जटिलताओं (हड्डी फ्रैक्चर) की रोकथाम और जटिल चिकित्सा।

मतभेद

मैं हाइपरकैल्सीमिया ( बढ़ी हुई एकाग्रतारक्त में कैल्शियम)।

हाइपरकैल्सीयूरिया ( बढ़ी हुई सामग्रीमूत्र में कैल्शियम)।

नेफ्रोलिथियासिस।

हाइपरविटामिनोसिस डी.

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सोया या मूंगफली के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

भारी वृक्कीय विफलता.

सक्रिय तपेदिक.

सारकॉइडोसिस।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग नहीं किया जाता है।

Kalydiy-Dz न्योमेड में एस्पार्टेम होता है, जो शरीर में फेनिलएलनिन में बदल जाता है। इसलिए, फेनिलकेटोनुरिया वाले रोगियों को दवा नहीं लेनी चाहिए।

दवा में सोर्बिटोल, आइसोमाल्ट और सुक्रोज होते हैं, इसलिए वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन या सुक्रेज-आइसोमाल्टेज की कमी वाले रोगियों के लिए इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

कैल्शियम-डीज़ न्योमेडगर्भावस्था के दौरान शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी की कमी को पूरा करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है। रोज की खुराकगर्भावस्था के दौरान 1500 मिलीग्राम कैल्शियम और 600 आईयू विटामिन डी3 से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान अधिक मात्रा के कारण हाइपरकैल्सीमिया विकासशील भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। कैल्शियम-डीज़ न्योमेड का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी3 स्तन के दूध में पारित हो सकते हैं, इसलिए मां और बच्चे को अन्य स्रोतों से कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन पर विचार करना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

कैल्शियम-डीज़ न्योमेड को मौखिक रूप से लिया जाता है।

गोलियों को चबाया जा सकता है या घोलकर भोजन के साथ लिया जा सकता है।

वयस्क; वी जटिल चिकित्साऑस्टियोपोरोसिस - 1 गोली दिन में 2-3 बार, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए - 1 गोली दिन में 2 बार।

कैल्शियम और विटामिन डी की कमी के लिए:

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 गोली दिन में 2 बार।

5 से 12 वर्ष के बच्चे: प्रति दिन 1-2 गोलियाँ।

3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चे - डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार खुराक।

विशेष रोगी समूह

जिगर की शिथिलता वाले मरीज़:

किसी खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है.

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीज़:

कमी वाली दवा का प्रयोग नहीं करना चाहिए।

बुजुर्ग रोगी:

खुराक वयस्कों के समान ही है। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में संभावित कमी को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

उपचार की अवधि

जब ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और जटिल चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है, तो उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जब कैल्शियम और विटामिन डी की कमी को पूरा करने के लिए उपयोग किया जाता है, तो उपचार की औसत अवधि कम से कम 4-6 सप्ताह होती है। वर्ष के दौरान दोहराए जाने वाले पाठ्यक्रमों की संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

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खराब असर

आवृत्ति दुष्प्रभावदवा का मूल्यांकन इस प्रकार किया जाता है:

बहुत सामान्य: > 1/10

बारंबार: > 1/100,< 1/10

असामान्य: > 1/1 एलएलसी,< 1/100

दुर्लभ: > 1/10,000,< 1/1000

केवल कभी कभी:< 1/10 000

चयापचय और पोषण संबंधी विकार:

असामान्य: हाइपरकैल्श्यूरिया और हाइपरकैल्श्यूरिया।

जठरांत्रिय विकार आंत्र पथ :

शायद ही कभी: कब्ज, पेट फूलना, मतली, पेट दर्द, दस्त, अपच। त्वचा संबंधी विकार और चमड़े के नीचे ऊतक :

बहुत दुर्लभ: खुजली, दाने, पित्ती।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज (हाइपरकैल्सिज्म) के लक्षण: एनोरेक्सिया, प्यास, बहुमूत्रता, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट दर्द, बढ़ी हुई थकान, हड्डी में दर्द, मानसिक विकार, नेफ्रोकैल्सीओसिस। यूरोलिथियासिस रोगऔर में गंभीर मामलें, हृदय संबंधी अतालता। पर दीर्घकालिक उपयोगअत्यधिक खुराक (2500 मिलीग्राम से अधिक कैल्शियम) - गुर्दे की क्षति, नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, द्रव हानि की भरपाई, लूप डाइयुरेटिक्स का उपयोग (उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड), ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्सीटोनिन, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स।

रक्त प्लाज्मा, गुर्दे के कार्य और मूत्राधिक्य में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री की निगरानी करना आवश्यक है।

गंभीर मामलों में, केंद्रीय शिरापरक दबाव (सीवीपी) को मापना और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) की निगरानी करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

कैल्शियम और विटामिन डी की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर हाइपरकैल्सीमिया कार्डियक ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव को प्रबल कर सकता है। ईसीजी और सीरम कैल्शियम के स्तर की निगरानी आवश्यक है।

कैल्शियम की खुराक टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम कर सकती है गैस्ट्रोइंटेस्टाइनलपथ. इसलिए, टेट्रासाइक्लिन दवाएं कैल्शियम-डीज़ न्योमेड लेने से कम से कम 2 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद लेनी चाहिए।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट दवाओं के अवशोषण में कमी को रोकने के लिए, उन्हें कैल्शियम-डीज़ न्योमेड लेने से कम से कम एक घंटे पहले लेने की सलाह दी जाती है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स कैल्शियम के अवशोषण को कम करते हैं, इसलिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के लिए कैल्शियम-डीज़ न्योमेड की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि वे कैल्शियम के ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को बढ़ाते हैं। जब थियाजाइड मूत्रवर्धक का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो सीरम कैल्शियम के स्तर की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

कैल्शियम लेवोथायरोक्सिन के अवशोषण को कम करके इसकी प्रभावशीलता को कम कर देता है। लेवोथायरोक्सिन और कैल्शियम-डीज़ न्योमेड की खुराक के बीच की अवधि कम से कम 4 घंटे होनी चाहिए।

कैल्शियम की खुराक के साथ एक साथ उपयोग करने पर क्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं का अवशोषण कम हो जाता है। इसलिए, क्विनोलोन एंटीबायोटिक्स कैल्शियम-डीजेड न्योमेड लेने से 2 घंटे पहले या 6 घंटे बाद लेनी चाहिए।

ऑक्सालेट (सोरेल, रूबर्ब, पालक) और फाइटिन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन

कैल्शियम-डीज़ सॉरेल, रूबर्ब, पालक, अनाज खाने के कुछ घंटों बाद अवशोषण को कम कर देता है

आवेदन की विशेषताएं

दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, सीरम कैल्शियम और क्रिएटिनिन स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। बुजुर्ग रोगियों में अवलोकन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है एक साथ उपचारकार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और मूत्रवर्धक (अनुभाग "अन्य दवाओं और खाद्य पदार्थों के साथ इंटरैक्शन" देखें) और गुर्दे की पथरी बनने की बढ़ती प्रवृत्ति वाले रोगियों में।" हाइपरकेलेडेमिया या गुर्दे की हानि के लक्षणों के मामलों में, खुराक कम करें या उपचार बंद कर दें।

1 चबाने योग्य गोली की संरचना:

• - 1250 मिलीग्राम (मौलिक कैल्शियम के संदर्भ में - 500 मिलीग्राम);
• कॉलेकैल्सिफेरॉल - 5.0 एमसीजी, जो 200 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों से मेल खाती है;
• – 390 मिलीग्राम;
• आइसोमाल्ट - 62.0 मिलीग्राम;
• पोविडोन - 36.4 मिलीग्राम;
• मैग्नीशियम स्टीयरेट - 6.00 मिलीग्राम;
• – 1.0 मिलीग्राम;
• 0.97 मिलीग्राम की मात्रा में संतरे का तेल या 31.9 मिलीग्राम वजन का पुदीना स्वाद;
• फैटी एसिड के मोनो और डाइग्लिसराइड्स - 0.0008 मिलीग्राम।

मिश्रण कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्टे(1 चबाने योग्य गोली):

• कैल्शियम कार्बोनेट - 1250 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम मौलिक कैल्शियम के बराबर);
• विटामिन डी3 (कोलेकल्सीफेरॉल) - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• सोर्बिटोल - 390 मिलीग्राम;
• आइसोमाल्ट - 49.9 मिलीग्राम;
• पोविडोन - 36.4 मिलीग्राम;
• मैग्नीशियम स्टीयरेट - 6 मिलीग्राम;
• एस्पार्टेम - 1.0 मिलीग्राम;
• नींबू का तेल - 0.78 मिलीग्राम;
• फैटी एसिड के मोनो और डाइग्लिसराइड्स - 0.0006 मिलीग्राम।

रिलीज़ फ़ॉर्म

• संतरा या पुदीना चबाने योग्य गोलियाँ कैल्शियम डी3 न्योमेडसफ़ेद, बिना खोल का, उभयलिंगी, गोलाकारउचित सुगंध के साथ. छोटे बिंदीदार समावेशन और असमान किनारों की अनुमति है। गोलियाँ पॉलीथीन की बोतलों में पैक की जाती हैं उच्च घनत्व 20.50 या 100 टुकड़े. कार्डबोर्ड पैकेज में दवा की 1 बोतल और दवा के लिए एक एनोटेशन होता है।
• कैल्शियम न्योमेड डी3 फोर्टे- नींबू के स्वाद वाली गोल चबाने योग्य गोलियाँ। उभयलिंगी गोलियाँ बिना परत वाली होती हैं और 30, 60 और 120 टुकड़ों की उच्च घनत्व वाली पॉलीथीन बोतलों में बेची जाती हैं। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 बोतल और दवा के उपयोग के निर्देश होते हैं।

औषधीय प्रभाव

दवा संयुक्त दवा तैयारियों को संदर्भित करती है जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करती है और मुख्य संरचनात्मक तत्व की कमी की भरपाई करती है। कैल्शियम की जैव रासायनिक भूमिका हड्डी के ऊतकों के शारीरिक निर्माण, दांतों के खनिजकरण, जमावट की प्रक्रियाओं और तंत्रिका आवेगों के संचरण और मांसपेशियों के संकुचन के कार्यान्वयन में निहित है। प्रणालीगत परिसंचरण में इसकी वृद्धि के जवाब में, हड्डी के ऊतकों का घनत्व बढ़ जाता है और गुर्दे द्वारा कैल्शियम का उत्सर्जन कम हो जाता है।

कॉलेकैल्सिफेरॉल जठरांत्र संबंधी मार्ग में तत्व के अवशोषण और शरीर में इसके वितरण की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। मौखिक प्रशासनदवा संश्लेषण को रोकती है पैराथाएरॉएड हार्मोन - प्राकृतिक हार्मोन पैराथाइरॉइड ग्रंथि, जो फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। तदनुसार, पाचन नली से अवशोषित कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है और हड्डियों और अन्य अंगों से इसका अवशोषण (लीचिंग) कम हो जाता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

कैल्शियम ली गई खुराक के 30% की मात्रा में पाचन नलिका के समीपस्थ भाग से अवशोषित किया जाता है, जिसके बाद तत्व प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां 50% सक्रिय आयनित रूप में होता है, यानी सक्रिय पदार्थ साइट्रेट, फॉस्फेट से बंध जाता है , और कुछ अन्य आयन और प्रोटीन संरचनाएँ। मुख्य निर्माण घटक आंतों, पसीने की ग्रंथियों और गुर्दे द्वारा समाप्त हो जाता है। उत्सर्जन की गणना करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कैल्शियम का गुर्दे का उत्सर्जन न केवल ग्लोमेरुलर निस्पंदन पर निर्भर करता है, बल्कि ट्यूबलर पुनर्अवशोषण पर भी निर्भर करता है।

विटामिन डी3 से मुख्य रूप से अवशोषित होता है छोटी आंत, कहाँ से कहाँ तक मुख्य रक्त प्रवाहली गई खुराक का लगभग 80% आता है, जहां यह विशिष्ट परिवहन ग्लोब्युलिन से जुड़ जाता है। कोलेकैल्सीफेरॉल के चयापचय में दो चरण शामिल हैं - सबसे पहले, विटामिन को हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा 25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल में परिवर्तित किया जाता है, जिसके बाद, गुर्दे तक पहुंचने पर, यह सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है - 1,25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल . अपरिवर्तित विटामिन शरीर द्वारा मांसपेशियों और वसा ऊतकों में संग्रहीत किया जाता है। कोलेकैल्सिफेरॉल मूत्र और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

• रोकथाम और व्यापक उपचार ;
• कैल्शियम और/या विटामिन डी3 की कमी;
• हड्डी का फ्रैक्चर.

मतभेद

उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद फार्मास्युटिकल दवा:

• हाइपरविटामिनोसिस डी;
• अतिकैल्शियमरक्तता - रक्त में कैल्शियम में वृद्धि;
• वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता;
• स्थिर रोगी;
• hypercalciuria - मूत्र में कैल्शियम की उपस्थिति;
• ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण;
• नेफ्रोलिथियासिस और अन्य बीमारियाँ जिनके रोगजनन में कैल्शियम पत्थरों का निर्माण नोट किया गया है;
• सक्रिय रूप ;
• सुक्रोज-आइसोमाल्टेज की कमी;
• बढ़ा हुआ संवेदनशीलता किसी औषधीय उत्पाद के घटक घटकों या सोया और मूंगफली जैसे खाद्य उत्पादों के लिए;
• 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

दुष्प्रभाव

• बाहर से उपापचय: हाइपरकैल्सीमिया और हाइपरकैल्सीयूरिया।
• बाहर से जठरांत्र पथ: (कब्ज़ ), पेट फूलना , , जी मिचलाना , पेट में दर्द , .
• बाहर से त्वचाऔर चमड़े के नीचे का ऊतक: खरोंच , , .

कैल्शियम डी3 न्योमेड के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

फार्मास्युटिकल उत्पाद के उपयोग के निर्देश यह दर्शाते हैं दवाइसका उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है, और भोजन के दौरान गोलियों को चबाया जाना चाहिए या घोल दिया जाना चाहिए। रोकथाम के लिए ऑस्टियोपोरोसिस कैल्शियम डी3 न्योमेड की खुराक का उपयोग किया जाता है: 1 गोली दिन में 2 बार या 2 गोलियाँ दिन में 1 बार। के उद्देश्य के साथ जटिल चिकित्सा दिया गया रोग संबंधी स्थिति Ca D3 न्योमेड की 1 गोली दिन में 3 बार लें। ऐसे उपचार की अवधि जैव रासायनिक मापदंडों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है चयापचय प्रक्रियाएंऔर हड्डी के ऊतकों, दांतों और त्वचा के व्युत्पन्नों (बाल और नाखून) की स्थिति।

परिसमापन के लिए कमी की स्थिति उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि कम से कम 4-6 सप्ताह है, और खुराक को रोगी की आयु वर्ग को ध्यान में रखना चाहिए:

• 3 से 5 साल के बच्चे - प्रति दिन 1 या ½ गोलियाँ;
• 5 से 12 साल तक - प्रति दिन 1-2 गोलियाँ;
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर - 1 गोली दिन में 2 बार।

कैल्शियम डी3 न्योमेड फोर्टे के निर्देश केवल दवा की खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि में भिन्न हैं रूढ़िवादी चिकित्साइसलिए, इसे निर्धारित करते समय, फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के दवा सुधार के इन पहलुओं पर उपस्थित चिकित्सक के साथ अतिरिक्त चर्चा की जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

किसी फार्मास्युटिकल दवा की अधिक मात्रा के मामले में, ऐसे लक्षण विकसित होते हैं जो संकेत देते हैं अतिकैल्शियमरक्तता :

• एनोरेक्सिया ;
• शुष्क मुँह, प्यास;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• मतली और अन्य अपच संबंधी विकार;
• बहुमूत्रता ;
• हड्डी में दर्द;
• मानसिक विकार;
• नेफ्रोकैल्सीनोसिस ;
• (रक्त में कैल्शियम सांद्रता में लंबे समय तक वृद्धि के साथ);
• (विशेषकर गंभीर मामलों में);
• नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन;
• जैविक गुर्दे की क्षति.

यदि अधिकता के लक्षण पाए जाते हैं कैल्शियम और विटामिन डी3 आपको फ़ार्मास्युटिकल दवा लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए, टीइयाज़ाइड मूत्रवर्धक और कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (फार्माकोकाइनेटिक्स की ख़ासियतें उपचारात्मक गुण"इंटरैक्शन" अनुभाग में सूचीबद्ध) और अपने डॉक्टर से परामर्श लें। एक नियम के रूप में, "लूप" मूत्रवर्धक चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए निर्धारित किए जाते हैं (पसंद की दवा है)। ), मौखिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, , बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स। ओवरडोज़ के मामले में, निम्नलिखित शारीरिक संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है:

• रक्त प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री;
• गुर्दे का कार्य और मूत्राधिक्य;
• केंद्रीय शिरापरक दबाव;
• हृदय की विद्युत गतिविधि.

इंटरैक्शन

जब कैल्शियम डी3 न्योमेड और के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स उत्तरार्द्ध के विषाक्त प्रभाव का गुणन संभव है, इसलिए, यदि उनका एक साथ उपयोग आवश्यक है, तो रक्त में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और कैल्शियम एकाग्रता की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है।

कैल्शियम अवशोषण क्षमता को कम कर सकता है समूह क्विनोलिन और पंक्ति , और , बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स इसलिए, इन दवाओं को शारीरिक "बिल्डर" के आधार पर दवाओं का उपयोग करने के 2 घंटे पहले या 6 घंटे बाद से पहले नहीं लिया जाना चाहिए। कंकाल प्रणालीशरीर।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स , बार्बीचुरेट्स ,रेचक , फ़िनाइटोइन और मौखिक चिकित्सीय एजेंट की जैवउपलब्धता को कम करें, यानी, सक्रिय घटक कम मात्रा में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषित होते हैं, इसलिए संयोजन से जुड़े रूढ़िवादी उपचार के दौरान कैल्शियम डी 3 न्योमेड के खुराक या खुराक आहार को समायोजित करना आवश्यक है औषधीय उत्पादअन्य फार्मास्युटिकल उत्पादों के साथ।

थियाजाइड मूत्रवर्धक फार्मेसी में उन्हें कभी-कभी बचत करने वाली दवाएं भी कहा जाता है, क्योंकि इस श्रृंखला की फार्मास्युटिकल दवाएं कैल्शियम और कुछ अन्य सूक्ष्म और स्थूल तत्वों के ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को रोकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरकैल्सीमिया और ओवरडोज से बचने के लिए रक्त सीरम में कैल्शियम की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

उपयोग खाद्य उत्पाद , किसमें है ऑक्सालेट्स (सॉरेल, आलू, पालक, रूबर्ब) या (सबसे कुरकुरे अनाज), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कैल्शियम को अवशोषित करने की क्षमता को कम कर देता है, इसलिए दैनिक आहार को एक विशेष तरीके से समायोजित किया जाना चाहिए। आपको ऊपर सूचीबद्ध कोई भी खाद्य पदार्थ खाने के चार घंटे के भीतर दवा नहीं लेनी चाहिए।

बिक्री की शर्तें

एक फार्मास्युटिकल दवा की बिक्री शामिल है बिना पर्ची काफार्मेसी कियोस्क पर.

जमा करने की अवस्था

दवा को कसकर बंद बोतल में बच्चों की पहुंच से दूर सूखी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। तापमान- 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

विशेष निर्देश

निर्माता के बारे में संक्षिप्त जानकारी

न्योमेड एक स्विस फार्मास्युटिकल कंपनी है जिसकी स्थापना 1874 में ज्यूरिख में मुख्यालय के साथ की गई थी, और यह व्यापक रूप से इसके लिए जानी जाती है औषधीय उत्पाद, कैसे , और कैल्शियम डी3 . एक निश्चित समय तक, रूढ़िवादी चिकित्सीय एजेंटों के बाजार में बिक्री की मात्रा के मामले में यह दुनिया के 30 सबसे बड़े निगमों में से एक था। सितंबर 2011 में इसे खरीद लिया गया जापानी कंपनी ताकेदा, जिनकी रुचि का एक क्षेत्र चयापचय रोग और उनका उपयोग करके सुधार है दवा से इलाज. इसलिए, आधिकारिक न्योमेड वेबसाइट अब एक इंटरनेट संसाधन द्वारा प्रबंधित की जाती है ताकेदा.

गोले पर एक फार्मास्युटिकल दवा का प्रभाव रोजमर्रा की जिंदगी

कैल्शियम डी3 न्योमेड निर्दिष्ट चयनात्मकता वाली एक संयोजन दवा है चिकित्सीय क्रिया, अर्थात्, चबाने योग्य गोलियों के सक्रिय घटक और उनके सहायक घटक ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, दीर्घकालिक ध्यान या दैनिक जीवन के अन्य क्षेत्रों को प्रभावित नहीं करते हैं। उपचार के दौरान, वाहनों की स्वतंत्र ड्राइविंग और तकनीकी जटिल तंत्र के साथ काम करने की अनुमति है।

कैल्शियम डी3 न्योमेड के एनालॉग्स

से मेल खाता है एटीएक्स कोडचौथा स्तर:

यह दवा रक्त में कैल्शियम के स्तर और शरीर के ऊतकों में एक संरचनात्मक तत्व की सामग्री को विनियमित करने के लिए संयुक्त दवाओं के समूह से संबंधित है। बेशक, चबाने योग्य गोलियों के विभिन्न एनालॉग हैं। एक नियम के रूप में, दवाओं को इसके चिकित्सीय गुणों की अधिक संपूर्ण प्राप्ति के लिए सीधे बायोजेनिक घटक और सहायक पदार्थों के साथ प्रस्तुत किया जाता है। तो यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

• - मुख्य रूप से बच्चों के लिए उपयोग किया जाता है आयु वर्गकैल्शियम की कमी को रोकने के लिए;
• वीडियो - वृद्धावस्था, उम्र से संबंधित लोगों के लिए चबाने योग्य गोलियाँ निर्धारित ऑस्टियोपोरोसिस या रजोनिवृत्ति के कारण इसकी घटना;
• - इडियोपैथिक प्रगतिशील कैल्शियम की कमी और हड्डी के फ्रैक्चर या दंत समस्याओं के रूप में इसकी जटिलताओं के लिए उपयोग किया जाता है।

यदि कोई निरपेक्ष या मौजूद है तो ये दवाएं निर्धारित की जाती हैं सापेक्ष मतभेदउदाहरण के लिए, कैल्शियम डी3 न्योमेड में वृद्धि के साथ संवेदनशीलता बचने के लिए, इसके सहायक घटकों के लिए या रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रतिकूल परिणामों का विकास। कैल्शियम डी3 न्योमेड एनालॉग्स की कीमत आमतौर पर अधिक होती है, जो इसका स्पष्ट लाभ देती है फार्मास्युटिकल उत्पादफॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के सुधार के लिए।

कैल्सेमिन या कैल्शियम डी3 न्योमेड - कौन सा बेहतर है?

कैल्शियम डी3 न्योमेड के सबसे लोकप्रिय एनालॉग्स में से एक है। यह एक संयोजन फार्मास्युटिकल तैयारी है, जिसकी संरचना में शामिल हैं कैल्शियम कार्बोनेट , विटामिन डी3 , तांबा और जिंक ऑक्साइड, मैंगनीज सल्फेट और सोडियम बोरेट। फिल्म-लेपित गोलियां न केवल फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के विकारों के लिए निर्धारित की जाती हैं, बल्कि यह भी निर्धारित की जाती हैं कुछ सूक्ष्म तत्वों की कमी की भरपाई के लिए महत्वपूर्ण होना जैविक महत्वशरीर के सामान्य कामकाज के लिए.

कैल्शियम की खुराक और कॉलेकैल्सिफेरॉल कैल्सेमिन में चबाने योग्य गोलियों कैल्शियम डी3 न्योमेड की तुलना में मात्रा कम होती है, जिससे कम दुष्प्रभाव होते हैं और ओवरडोज़ की संभावना तेजी से कम हो जाती है। लेकिन दवा की संरचना भी अधिक निर्धारित करती है दीर्घकालिक दवा पाठ्यक्रम के लिए चिकित्सा, इसलिए यह मुख्य रूप से बच्चों के लिए निर्धारित है किशोरावस्थाऔर गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान महिलाएं। कैल्शियम डी3 न्योमेड, बदले में, अपने मुख्य कार्य - फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय को विनियमित करने और संबंधित जटिलताओं को खत्म करने में अधिक प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है।

बच्चों के लिए कैल्शियम डी3 न्योमेड

में बचपनमेटाबोलिक प्रगतिशील बीमारियों को सहन करना विशेष रूप से कठिन होता है, क्योंकि युवा जीव अभी भी विकास के चरण में है और प्रतिपूरक और अनुकूली तंत्र का भंडार अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है। कैल्शियम और विटामिन डी की कमी सबसे अधिक में से एक है वर्तमान समस्याएँ, जिसका बाल चिकित्सा आर्थोपेडिक्स वर्णन करता है, क्योंकि इस रोग संबंधी कमी के परिणामस्वरूप बड़ी संख्या में गंभीर नोसोलॉजिकल इकाइयां बन सकती हैं, यहां तक ​​कि मानसिक देरी और शारीरिक विकास , इसीलिए नियमित रूप से गुजरना इतना महत्वपूर्ण है चिकित्सिय परीक्षणऔर सभी निदान किए गए उल्लंघनों को तुरंत ठीक करें।

बच्चों के लिए कैल्शियम डी3 न्योमेड कैसे लें, यह ठीक से इलाज करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ से पता लगाना चाहिए, क्योंकि इसकी खुराक को वर्तमान रक्त कैल्शियम स्तर, एकाग्रता को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। पैराथाएरॉएड हार्मोन और कुछ अन्य जैव रासायनिक संकेतक।

रूढ़िवादी चिकित्सा के मानक आहार में 5 से 12 वर्ष की आयु तक दिन में 1-2 बार 1 गोली और 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों के लिए - 1 चबाने योग्य गोली दिन में 1-3 बार निर्धारित करना शामिल है। यह समझा जाना चाहिए कि किसी फार्मास्युटिकल दवा की अधिकता, साथ ही इसकी कमी, "ओवरडोज़" अनुभाग में वर्णित प्रतिकूल प्रभावों का कारण बन सकती है।

शराब के साथ

शराब का दुरुपयोग है सामान्य कारण कमी की स्थिति चूँकि अल्कोहल सूक्ष्म और स्थूल तत्वों के साथ-साथ ऊतकों और अंगों से विटामिन संरचनाओं के निक्षालन को बढ़ावा देता है, इसलिए बुरी आदतेंउपचार के रूढ़िवादी पाठ्यक्रम की अवधि के दौरान चबाने योग्य कैल्शियम-आधारित गोलियों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। निवारक उपाय के रूप में, भविष्य में मादक पेय, कैफीन और धूम्रपान की मात्रा को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कैल्शियम डी3 न्योकोमेड

गर्भवती महिलाओं के लिए सूक्ष्म और स्थूल तत्वों की अपर्याप्तता एक सामान्य स्थिति है, क्योंकि महिला का शरीर न केवल अपनी ज़रूरतें पूरी करता है, बल्कि बच्चे के ऊतकों और अंगों के सामान्य संगठन के लिए आवश्यक संरचनात्मक "बिल्डिंग ब्लॉक्स" भी प्रदान करता है। विशेष रूप से अक्सर प्रकट होता है कैल्शियम की कमी - कंकाल, मांसपेशियों के अंगों और के मुख्य घटकों में से एक तंत्रिका तंत्रहालाँकि, इसे पचाना काफी कठिन होता है, इसलिए इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है विशेष औषधियाँ, कमी की स्थिति की भरपाई करना। यदि देखा जाए तो दवाएँ निर्धारित की जाती हैं निम्नलिखित लक्षणगर्भावस्था के दौरान कैल्शियम की कमी:

• पीठ दर्द;
• ऊपरी और निचले छोरों की सुन्नता;
• बालों का झड़ना और भंगुर नाखून;
• दांतों में सड़न;
• पैर में ऐंठन।

गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम डी3 न्योमेड मां के शरीर में एक संरचनात्मक तत्व की कमी को पूरा करने के लिए पसंद की दवा है। सबसे पहले, दवा अपेक्षाकृत है लघु अवधिआपको कैल्शियम की कमी को दूर करने और रोगजन्य रूप से परिवर्तित शारीरिक कार्यों को बहाल करने की अनुमति देता है। इस बात का भी ध्यान रखना चाहिए मौखिक रूपचबाने योग्य गोलियों का उपयोग अधिक शारीरिक है और कुछ हद तक महिला और उसके अजन्मे बच्चे के लिए कोई दुष्प्रभाव या प्रतिकूल परिणाम पैदा कर सकता है।

कैल्शियम डी3 न्योमेड टैबलेट का भी उपयोग किया जा सकता है स्तनपान हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि फार्मास्युटिकल दवा के सक्रिय घटकों में स्तनपान के दौरान स्तन के दूध में प्रवेश करने की क्षमता होती है, और इसलिए नवजात शिशु के शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी के अन्य स्रोतों को सटीक रूप से सहसंबंधित करना आवश्यक है। एक युवा मां को कैल्शियम डी3 न्योमेड निर्धारित करते समय, आपको निश्चित रूप से लक्षणों का पता लगाना चाहिए अतिविटामिनता और अतिकैल्शियमरक्तता पर छोटा बच्चाताकि समय रहते दवा का प्रयोग बंद किया जा सके।

वह है संयोजन औषधि, जिसमें मुख्य पदार्थ कैल्शियम (Ca) और विटामिन D3 है, जिसे कोलेकैल्सिफेरॉल भी कहा जाता है। दवा का उद्देश्य शरीर में फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय को विनियमित करना और इस पदार्थ की कमी को दूर करना है। उत्पाद का उपयोग आपको शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को अनुकूलित करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से मांसपेशियों, हड्डियों, दांतों, बालों और नाखूनों में।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

चबाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध, पुदीना या संतरे के स्वाद के साथ सफेद। उच्च शक्ति पॉलीथीन से बनी बोतल में गोलियाँ, गोलियों की संख्या भिन्न हो सकती है - 20 पीसी, 30 पीसी, 100 पीसी।

कैल्शियम डी3 को सूखी, अंधेरी जगह पर संग्रहित किया जाता है जहां सीधा संपर्क नहीं होता है। सूरज की किरणें. इष्टतम तापमान 15-25 डिग्री है। गोलियों की शेल्फ लाइफ 3 साल है।

उत्पाद की संरचना

एक टैबलेट में 1250 मिलीग्राम कैल्शियम कार्बोटेन होता है, यह खुराक 500 मिलीग्राम नियमित कैल्शियम और 2 मिलीग्राम केंद्रित कोलेकैल्सीफेरॉल के बराबर है।

औषधीय प्रभाव

उत्पाद के निर्देशों में कहा गया है कि शरीर को इसकी बड़ी खुराक की आवश्यकता है, क्योंकि यह हड्डी के ऊतकों के निर्माण में भाग लेता है, कंकाल को अधिक लचीला और मजबूत बनाता है, दांतों और हड्डियों के खनिजकरण में सुधार करता है, रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में सुधार और अनुकूलन करता है, और तंत्रिका आवेगों के सामान्य संचरण को भी बढ़ावा देता है, तंत्रिका चालन को नियंत्रित करता है। दो से मिलकर सक्रिय सामग्री- कैल्शियम और कोलेकैल्सीफेरॉल।

कैल्शियम डी3 लेने से हड्डियाँ कम नाजुक हो जाती हैं और पैराथाइरॉइड हार्मोन के अत्यधिक संश्लेषण को रोकती हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कैल्शियम के उचित नियमन और अवशोषण और पूरे शरीर में इसके वितरण के लिए विटामिन डी3 आवश्यक है। दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, विशेष रूप से, विटामिन डी3 अवशोषित हो जाती है छोटी आंत, और Ca इसके समीपस्थ भाग में है। ली गई पूरी खुराक से लगभग 30% कैल्शियम अवशोषित हो जाता है।

99% दवा हड्डियों और दांतों की संरचना में पाई जाती है, और केवल 1% कोशिकाओं के अंदर स्थित होती है। रक्त में 50% कैल्शियम शारीरिक रूप से सक्रिय रूप में होता है, जिसमें से 40% प्रोटीन से बंधा होता है। पदार्थ को शरीर में जमा होना चाहिए; यह विशेष रूप से दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि विकास अवधि के दौरान गर्भवती महिलाओं और किशोरों द्वारा मध्यम खुराक में सूक्ष्म तत्व का उपयोग किया जाए। यह जठरांत्र पथ के साथ-साथ मूत्र प्रणाली और पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

कैल्शियम डी3 के उपयोग के लिए संकेत

उपयोग के लिए संकेत शरीर में कैल्शियम की कमी है, जो अक्सर किशोरावस्था में बच्चों और गर्भवती महिलाओं में होती है, साथ ही विभिन्न प्रकारऔर ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम. कैल्शियम की कमी का कारण शरीर से इसका तेजी से निकलना और भोजन से सेवन में कमी हो सकता है। दवा का उपयोग न केवल उपचार के रूप में किया जाता है, बल्कि कैल्शियम और विटामिन डी3 की कमी से बचाव के साधन के रूप में भी किया जाता है।

कैल्शियम डी3 किसमें मदद करता है, किन बीमारियों में:

• रजोनिवृत्ति ऑस्टियोपोरोसिस.
• स्टेरॉयड ऑस्टियोपोरोसिस.
• बूढ़ा ऑस्टियोपोरोसिस.
• इडियोपैथिक ऑस्टियोपोरोसिस।
• कैल्शियम की कमी.
• हड्डी की कमजोरी.

मतभेद

गोलियाँ लेने के लिए मुख्य मतभेद हैं:

• अतिकैल्शियमरक्तता.
• हाइपरकैल्सीयूरिया.
• शरीर में विटामिन डी3 की अधिकता।
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।
• तपेदिक का सक्रिय रूप।
• सारकॉइडोसिस।
• यूरोलिथियासिस रोग.
• व्यक्तिगत असहिष्णुता सक्रिय सामग्रीपदार्थ.
• सोया और मूंगफली से एलर्जी।
• फ्रुक्टोज और ग्लूकोज असहिष्णुता।
• शुगर-आइसोमाल्टेज की कमी।
• फेनिलएलनिन के प्रति असहिष्णुता, चूंकि एस्पार्टेम, दवा की संरचना में, इस पदार्थ को बदल देता है।

कैल्शियम डी3 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है; 5 वर्ष की आयु के बाद - सावधानी के साथ, डॉक्टर की देखरेख में। मध्यम गुर्दे की विफलता वाले मरीज़ यह उपायछोटी खुराक में सावधानी के साथ निर्धारित।

दुष्प्रभाव

आमतौर पर, यह दवा मरीज़ बिना किसी प्रतिक्रिया के आसानी से सहन कर लेते हैं। बहुत दुर्लभ मामलों मेंनिम्नलिखित दुष्प्रभाव देखे गए हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग से: असामान्य मल, पेट दर्द, भूख में कमी या पूर्ण हानि, मतली।
• चयापचय: ​​हाइपरकैल्सीमिया.
• त्वचा से: एलर्जीखुजली, दाने, त्वचा की लाली और पित्ती के रूप में।

यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको प्रति दिन खुराक कम करने, पीने की आवश्यकता है सक्रिय कार्बनया अन्य विषरोधी पदार्थ।

उपयोग के लिए निर्देश

विधि एवं खुराक

कैल्शियम डी3 विभिन्न स्वादों - पुदीना और संतरे में चबाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध है। इनका उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है, गोलियों को पानी के साथ निगला जा सकता है, घोला जा सकता है या चबाया जा सकता है, उन्हें भोजन के साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है, लेकिन यह महत्वपूर्ण नहीं है, आप भोजन की परवाह किए बिना टैबलेट ले सकते हैं। उपचार के दौरान की अवधि रोगी के उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए, 1 गोली दिन में 2 बार निर्धारित की जाती है। कुछ मामलों में, में निवारक उपाय, गोलियों का तीन बार उपयोग भी निर्धारित किया जा सकता है। जटिल चिकित्सा में, ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के लिए दिन में 2-3 बार 1 गोली लेने की आवश्यकता होती है।

5 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों को कैल्शियम और कोलेकैल्सिफेरॉल की कमी की रोकथाम के लिए दिन में 1-2 बार 1 गोली दी जाती है। बच्चों में तीव्र ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करते समय, उन्हें डॉक्टर की सिफारिशों के आधार पर, दिन में 2-3 बार 1 गोली दी जाती है।

स्वागत योजना

यह समान औषधि, चबाने योग्य गोलियों के समान रूप में उपलब्ध है। टैबलेट को निगला या चबाया जा सकता है, थोड़ी मात्रा में तरल से धोया जा सकता है। उपयोग के निर्देश आपको भोजन की परवाह किए बिना इसे किसी भी समय लेने की अनुमति देते हैं।

कैल्शियम की कमी की रोकथाम के लिए, वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 2 बार 1 गोली दी जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करते समय, एक गोली दिन में 2-3 बार दी जाती है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, गोलियों के उपयोग के निर्देश हैं कि दिन में 1-2 बार 1 गोली लें। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और भिन्न हो सकती है। यकृत और पित्ताशय की शिथिलता वाले रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले मरीजों, विशेष रूप से तीव्र गुर्दे की विफलता, को दवा लेने से मना किया जाता है।

बच्चों के लिए कैल्शियम डी3

दवा 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है, खुराक वयस्कों के लिए खुराक से थोड़ी कम है। यह 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अत्यंत दुर्लभ रूप से निर्धारित किया जाता है, और रक्त प्लाज्मा में कैल्शियम की एकाग्रता की लगातार निगरानी की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

शरीर में इन पदार्थों की कमी को रोकने के लिए गर्भावस्था के दौरान दवा ली जा सकती है। गर्भावस्था के दौरान, यह महत्वपूर्ण है कि खुराक से अधिक न लें दैनिक मानदंड 1500 मिलीग्राम कैल्शियम और 600 आईयू विटामिन डी3 का प्रयोग करें, क्योंकि हाइपरकैल्सीमिया का विकास हो सकता है नकारात्मक प्रभावमाँ और बच्चे के शरीर पर.

स्तनपान के दौरान दवा ली जाती है, लेकिन साथ ही इस बात का भी ध्यान रखना चाहिए स्तन का दूध, यह बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, अर्थात बच्चे को इसे अन्य स्रोतों से प्राप्त नहीं करना चाहिए। बड़ी खुराकइस पदार्थ का.

जरूरत से ज्यादा

खुराक से अधिक होने पर ओवरडोज़ हो सकता है, साथ ही कब भी दीर्घकालिक उपयोगबताई गई खुराक से अधिक मात्रा में। अधिक मात्रा के मामले में, हाइपरकैल्सीमिया विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मतली, उल्टी, चक्कर आना, भूख न लगना और कमजोरी हो सकती है।

हाइपरकैल्सीयूरिया भी हो सकता है, रक्त में क्रिएटिन का स्तर बढ़ जाता है और व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है। अधिक मात्रा से गुर्दे की क्षति, बहुमूत्रता और बहुमूत्रता भी हो सकती है। कैल्शियम डी3 की अधिक मात्रा के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और दवा, साथ ही थियाजाइड मूत्रवर्धक और कार्डियक ग्लाइकोसाइड का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, लूप डाइयुरेटिक्स लेना, उदाहरण के लिए, फ़्यूरासेमाइड, शरीर में डालना शामिल है बड़ी मात्रातरल पदार्थ और कम कैल्शियम वाला आहार। मामलों में गंभीर परिणामओवरडोज़ का इलाज डॉक्टर द्वारा विशेष चिकित्सा का उपयोग करके किया जाता है।

विशेष निर्देश

उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, वयस्कों और बच्चों के लिए, गोलियों का कोर्स 4-6 सप्ताह का होता है। 2-3 सप्ताह के बाद, यदि आवश्यक हो, पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यदि रोगी हाइपरकैल्सीमिया के प्रति संवेदनशील है, तो यह रोग ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव को प्रबल कर सकता है, क्योंकि कैल्शियम डी3 में एक साथ विटामिन डी और सीए होता है। कन्नी काटना नकारात्मक परिणाम, आपको ईसीजी की निगरानी करनी चाहिए और रक्त सीरम में कैल्शियम की मात्रा को नियंत्रित करना चाहिए।

दवा पेट और आंतों से टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम कर सकती है, इसलिए, टेट्रासाइक्लिन की तैयारी कैल्शियम डी3 का उपयोग करने से केवल 2 घंटे पहले या इसे लेने के 5 घंटे बाद ही लेनी चाहिए। इसे अन्य उत्पादों के साथ संयोजित करने से मना किया जाता है जिनमें Ca और D3 विटामिन होते हैं। ऐसे संयोजन के मामले में, दवा एंटीबायोटिक दवाओं के अवशोषण को बढ़ाएगी। यदि रोगी एक साथ सोडियम फ्लोराइड और बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स वाली दवाएं लेता है, तो उनका अवशोषण भी कम हो जाएगा, इसलिए ऐसे पदार्थ लेते समय, उनके बीच लगभग दो घंटे का अंतराल बनाए रखना आवश्यक है।

यदि आप फेटोइन को कैल्शियम डी3 के साथ एक ही समय में लेते हैं, तो विटामिन डी3 अवशोषित नहीं होगा, और यदि आप इसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एक साथ लेते हैं तो कैल्शियम आंतों में अवशोषित नहीं होगा। सकारात्मक प्रभावजुलाब लेने से भी शरीर में विटामिन डी3 का स्तर कम हो जाता है। थियाजाइड मूत्रवर्धक के उपयोग से शरीर से कैल्शियम का उत्सर्जन कम हो जाएगा, जिससे हाइपरकैल्सीमिया हो सकता है, और लूप मूत्रवर्धक इसे बढ़ा देगा, इसलिए उन्हें संयोजित नहीं किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आपको रक्त में कैल्शियम के स्तर की लगातार निगरानी करने की आवश्यकता है।

दवा को लेवोथायरोक्सिन के साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि Ca इसके अवशोषण को कम कर देता है। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए। दवा क्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के अवशोषण को भी कम कर देती है; जब समानांतर में लिया जाता है, तो एंटीबायोटिक को कैल्शियम से 2 घंटे पहले या उपयोग के 6 घंटे बाद लिया जाना चाहिए। इनका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है खाद्य उत्पाद, जिसमें ऑक्सालेट्स और फाइटिन होते हैं, यानी सॉरेल, रूबर्ब और अनाज।

घरेलू और विदेशी एनालॉग्स

कैल्शियम डी3 दवा के मुख्य एनालॉग हैं:

शिकायत

इसमें केवल कैल्शियम कार्बोनेट होता है, लैक्टोज और आलू स्टार्च का उपयोग सहायक पदार्थ के रूप में किया जाता है। यह दवा शरीर में कैल्शियम की कमी को पूरा करती है और ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज है। गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में उपयोग के लिए वर्जित।

नाटेकल डी3 - कैल्शियम डी3 का एनालॉग

एक दवा जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करती है। शामिल सक्रिय पदार्थ- कैल्शियम कार्बोनेट और कोलेकैल्सीफेरॉल। सहायक पदार्थ: सोर्बिटोल, एस्पार्टेम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सोडियम सैकरिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट। गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए वर्जित।

फार्मेसियों में कीमत

विभिन्न फार्मेसियों में कैल्शियम डी3 की कीमत काफी भिन्न हो सकती है। यह सस्ते घटकों के उपयोग के कारण है और मूल्य निर्धारण नीतिफार्मेसी नेटवर्क.

चेक आउट आधिकारिक जानकारीकैल्शियम डी3 दवा के बारे में, जिसके उपयोग के निर्देश शामिल हैं सामान्य जानकारीऔर उपचार योजना. पाठ केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान किया गया है और चिकित्सा सलाह के विकल्प के रूप में काम नहीं कर सकता है।

एक दवा जो कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय को नियंत्रित करती है

सक्रिय सामग्री

कैल्शियम कार्बोनेट
- कोलेकैल्सिफेरॉल (विट. डी 3) (कोलेकैल्सिफेरॉल)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

◊ चबाने योग्य गोलियाँ (नारंगी) सफेद, गोल, उभयलिंगी, नारंगी सुगंध के साथ; छोटे-छोटे समावेशन हो सकते हैं पीला रंगऔर दांतेदार किनारे.

सहायक पदार्थ: सोर्बिटोल - 390 मिलीग्राम, नारंगी दानेदार स्वाद*** - 63 मिलीग्राम, - 36.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 6 मिलीग्राम, एस्पार्टेम - 1 मिलीग्राम।

20 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

50 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

◊ चबाने योग्य गोलियाँ (पुदीना) सफेद, गोल, उभयलिंगी, पुदीने की सुगंध के साथ; इसमें सफेद से लेकर भूरे रंग तक के छोटे-छोटे समावेशन और असमान किनारे हो सकते हैं।

सहायक पदार्थ: सोर्बिटोल - 390 मिलीग्राम, पुदीना दानेदार स्वाद **** - 31.8 मिलीग्राम, पोविडोन - 36.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 6 मिलीग्राम, एस्पार्टेम - 1 मिलीग्राम।

30 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
60 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
100 नग। - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
120 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

◊ चबाने योग्य गोलियाँ (स्ट्रॉबेरी-तरबूज) सफेद, गोल, उभयलिंगी, स्ट्रॉबेरी-तरबूज सुगंध के साथ; इसमें पीले से लेकर भूरे रंग तक के छोटे-छोटे समावेशन और असमान किनारे हो सकते हैं।

सहायक पदार्थ: सोर्बिटोल - 390 मिलीग्राम, स्ट्रॉबेरी-तरबूज दानेदार स्वाद ***** - 10.2 मिलीग्राम, पोविडोन - 36.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 6 मिलीग्राम, एस्पार्टेम - 1 मिलीग्राम।

30 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
60 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
90 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
120 पीसी. - प्रथम उद्घाटन नियंत्रण के साथ उच्च घनत्व पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

* कोलेकैल्सिफेरॉल (विटामिन डी 3) की मात्रा, 10% अतिरिक्त सहित, कोलेकैल्सिफेरॉल सांद्रण के रूप में 5.5 एमसीजी है।
** कोलेकैल्सिफेरॉल कॉन्संट्रेट में 10% अतिरिक्त शामिल हैं: कोलेकैल्सिफेरॉल - 0.0055 मिलीग्राम, अल्फा-टोकोफेरोल - 0.022 मिलीग्राम, संशोधित मकई स्टार्च - 1.607 मिलीग्राम, सुक्रोज - 0.385 मिलीग्राम, सोडियम एस्कॉर्बेट - 0.088 मिलीग्राम, मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स - 0.066 मिलीग्राम, सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 0.026 मिलीग्राम.
*** संतरे के स्वाद वाले दाने में शामिल हैं: आइसोमाल्ट - 62 मिलीग्राम, संतरे का स्वाद - 0.95 मिलीग्राम, मोनो- और फैटी एसिड के डाइग्लिसराइड्स - 0.0008 मिलीग्राम।
****पुदीना स्वाद के दानों में शामिल हैं: आइसोमाल्ट - 31 मिलीग्राम, पुदीना स्वाद - 0.8 मिलीग्राम, मोनो- और फैटी एसिड के डाइग्लिसराइड्स - 0.0004 मिलीग्राम।
***** स्ट्रॉबेरी-तरबूज स्वाद के दाने में शामिल हैं: आइसोमाल्ट - 8.25 मिलीग्राम, स्ट्रॉबेरी-तरबूज स्वाद - 0.276 मिलीग्राम, ट्राईसेटिन - 0.163 मिलीग्राम, डायएसिटाइलटार्टरिक और फैटी एसिड के एस्टर - 0.0918 मिलीग्राम, मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स - 0.0918 मिलीग्राम, पानी - 1.33 मिग्रा.

औषधीय प्रभाव

एक संयुक्त दवा जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करती है (हड्डियों, दांतों, नाखूनों, बालों, मांसपेशियों में)।

पुनर्शोषण (पुनरुत्थान) को कम करता है और हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है, शरीर में कैल्शियम और डी 3 की कमी को पूरा करता है, जो दांतों के खनिजकरण के लिए आवश्यक है।

कैल्शियम तंत्रिका चालन, मांसपेशियों के संकुचन के नियमन में शामिल है और रक्त जमावट प्रणाली का एक घटक है। विकास, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पर्याप्त कैल्शियम का सेवन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विटामिन डी 3 आंतों में कैल्शियम अवशोषण को बढ़ाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी 3 का उपयोग पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि को रोकता है, जो हड्डियों के पुनर्जीवन (हड्डियों से कैल्शियम की निकासी) में वृद्धि का एक उत्तेजक है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

कैल्शियम

चूषण

आमतौर पर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित कैल्शियम की मात्रा ली गई खुराक का लगभग 30% होती है।

वितरण और चयापचय

शरीर में 99% कैल्शियम हड्डियों और दांतों की कठोर संरचना में केंद्रित होता है। शेष 1% इंट्रा- और बाह्य कोशिकीय तरल पदार्थों में पाया जाता है। रक्त में कुल कैल्शियम सामग्री का लगभग 50% शारीरिक रूप से सक्रिय आयनित रूप में होता है, जिसमें से लगभग 10% साइट्रेट, फॉस्फेट या अन्य आयनों के साथ जटिल होता है, शेष 40% मुख्य रूप से प्रोटीन से जुड़ा होता है।

निष्कासन

कैल्शियम आंतों, गुर्दे और पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। वृक्क उत्सर्जन ग्लोमेरुलर निस्पंदन और कैल्शियम के ट्यूबलर पुनर्अवशोषण पर निर्भर करता है।

कोलेकैल्सीफेरोल

चूषण

कोलेकैल्सीफेरॉल छोटी आंत से आसानी से अवशोषित हो जाता है (ली गई खुराक का लगभग 80%)।

वितरण और चयापचय

कोलेकैल्सीफेरॉल और इसके मेटाबोलाइट्स रक्त में प्रवाहित होते हैं बंधी हुई अवस्थाविशिष्ट ग्लोब्युलिन के साथ. कोलेकैल्सीफेरोल को हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा 25-हाइड्रॉक्सीकोलेकैल्सीफेरॉल में परिवर्तित करके यकृत में चयापचय किया जाता है। इसके बाद यह किडनी में सक्रिय रूप 1.25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरोल में परिवर्तित हो जाता है। 1.25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल एक मेटाबोलाइट है जो कैल्शियम अवशोषण को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार है। अपरिवर्तित कोलेकैल्सीफेरोल वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में जमा होता है।

निष्कासन

कोलेकैल्सीफेरोल गुर्दे और आंतों द्वारा उत्सर्जित होता है।

संकेत

- कैल्शियम और/या विटामिन डी 3 की कमी की रोकथाम और उपचार;

- विशिष्ट चिकित्सा के अलावा ऑस्टियोपोरोसिस और इसकी जटिलताओं (हड्डी फ्रैक्चर) की रोकथाम।

मतभेद

- हाइपरकैल्सीमिया;

- हाइपरकैल्सीयूरिया;

- नेफ्रोलिथियासिस;

— हाइपरविटामिनोसिस डी;

- गंभीर गुर्दे की विफलता;

- तपेदिक का सक्रिय रूप;

— संवेदनशीलता में वृद्धिदवा के घटकों, सोया या मूंगफली के लिए।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टैबलेट के रूप में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।

चबाने योग्य गोलियों (संतरा और पुदीना) में सोर्बिटोल, आइसोमाल्ट और सुक्रोज़ होते हैं। चबाने योग्य गोलियों (स्ट्रॉबेरी-तरबूज) में सोर्बिटोल और सुक्रोज होते हैं। वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण या सुक्रेज़-आइसोमाल्टेज की कमी वाले रोगियों के लिए दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सावधानी से:गर्भावस्था, स्तनपान, गुर्दे की विफलता।

विटामिन डी 3 के चयापचय को उसके सक्रिय रूप में बढ़ाने के जोखिम के कारण सारकॉइडोसिस वाले रोगियों को कोलेकैल्सीफेरॉल के साथ कैल्शियम कार्बोनेट का सेवन सावधानी से किया जाना चाहिए। इन रोगियों में, रक्त सीरम और मूत्र में कैल्शियम की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है।

मात्रा बनाने की विधि

दवा मौखिक रूप से ली जाती है। गोलियों को चबाया जा सकता है या घोलकर भोजन के साथ लिया जा सकता है।

के लिए कैल्शियम और/या विटामिन डी की कमी की रोकथाम और उपचार 3 वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेनिर्धारित 1 गोली. दिन में 2 बार, 5 से 12 साल के बच्चे- 1-2 गोलियाँ/दिन, 3 से 5 साल के बच्चे- डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार खुराक। औसत अवधिउपचार का कोर्स - कम से कम 4-6 सप्ताह। वर्ष के दौरान दोहराए जाने वाले पाठ्यक्रमों की संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जैसा विशिष्ट चिकित्सा में परिवर्धन और ऑस्टियोपोरोसिस और इसकी जटिलताओं (हड्डी फ्रैक्चर) की रोकथाम वयस्कों- 1 टैब. दिन में 2-3 बार. उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले मरीज़किसी खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

कब दवा का प्रयोग नहीं करना चाहिए गंभीर गुर्दे की विफलता.

बुजुर्ग रोगीवयस्कों के लिए वही खुराक निर्धारित है। सीसी में संभावित कमी को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

दवा के दुष्प्रभावों की आवृत्ति का आकलन निम्नानुसार किया जाता है: बहुत बार (>1/10); अक्सर (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

चयापचय और पोषण की ओर से:असामान्य - हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरकैल्सीयूरिया; बहुत कम ही - दूध-क्षार सिंड्रोम (बर्नेट सिंड्रोम), आमतौर पर केवल अधिक मात्रा के मामले में देखा जाता है।

पाचन तंत्र से:शायद ही कभी - कब्ज, पेट फूलना, मतली, पेट दर्द, दस्त, अपच।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:बहुत कम ही - खुजली, दाने, पित्ती।

प्रतिरक्षा प्रणाली से:आवृत्ति अज्ञात - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं जैसे एंजियोएडेमा या लेरिन्जियल एडिमा।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ से हाइपरकैल्सीमिया और हाइपरविटामिनोसिस डी हो सकता है।

लक्षण:हाइपरकैल्सीमिया की अभिव्यक्तियाँ - एनोरेक्सिया, प्यास, बहुमूत्रता, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट दर्द, थकान, हड्डियों में दर्द, मानसिक विकार, पॉलीडिप्सिया, नेफ्रोकाल्सीनोसिस, यूरोलिथियासिस और, गंभीर मामलों में, अतालता। अत्यधिक खुराक (2500 मिलीग्राम से अधिक कैल्शियम) के लंबे समय तक उपयोग के साथ - गुर्दे की क्षति, नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन। दूध-क्षार सिंड्रोम (बर्नेट सिंड्रोम) उन रोगियों में हो सकता है जो बड़ी मात्रा में कैल्शियम और अच्छी तरह से अवशोषित क्षारीय घोल का सेवन करते हैं।

यदि ओवरडोज के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को कैल्शियम और विटामिन डी 3, साथ ही थियाजाइड मूत्रवर्धक और कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, द्रव हानि की पूर्ति, "लूप" मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्सीटोनिन, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का उपयोग। रक्त प्लाज्मा, गुर्दे के कार्य और मूत्राधिक्य में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री की निगरानी करना आवश्यक है। गंभीर मामलों में, केंद्रीय शिरापरक दबाव का माप और ईसीजी निगरानी आवश्यक है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

कैल्शियम और विटामिन डी की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर हाइपरकैल्सीमिया कार्डियक ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव को प्रबल कर सकता है। ईसीजी और सीरम कैल्शियम के स्तर की निगरानी आवश्यक है।

कैल्शियम की खुराक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषण को कम कर सकती है। इसलिए टेट्रासाइक्लिन दवाएं कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने से कम से कम 2 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद लेनी चाहिए।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट दवाओं के अवशोषण में कमी को रोकने के लिए, उन्हें कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने से कम से कम 1 घंटा पहले लेने की सलाह दी जाती है।

जीसीएस कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है, इसलिए जीसीएस के उपचार के लिए कैल्शियम-डी 3 न्योमेड की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग से हाइपरकैल्सीमिया का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि वे कैल्शियम के ट्यूबलर पुनर्अवशोषण को बढ़ाते हैं। जब थियाजाइड मूत्रवर्धक का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो सीरम कैल्शियम के स्तर की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

कैल्शियम लेवोथायरोक्सिन के अवशोषण को कम करके इसकी प्रभावशीलता को कम कर देता है। लेवोथायरोक्सिन और कैल्शियम-डी 3 न्योमेड की खुराक के बीच की अवधि कम से कम 4 घंटे होनी चाहिए।

कैल्शियम की खुराक के साथ एक साथ उपयोग करने पर क्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं का अवशोषण कम हो जाता है। इसलिए, क्विनोलोन एंटीबायोटिक्स कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने से 2 घंटे पहले या 6 घंटे बाद लेनी चाहिए।

कैल्शियम लवण आयरन, जिंक और स्ट्रोंटियम रैनलेट के अवशोषण को कम कर सकते हैं। इसलिए, कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने से कम से कम 2 घंटे पहले या 2 घंटे बाद आयरन, जिंक या स्ट्रोंटियम रैनेलेट की तैयारी करनी चाहिए।

ऑर्लीस्टैट के साथ उपचार संभावित रूप से वसा में घुलनशील विटामिन (जैसे विटामिन डी 3) के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है।

विशेष निर्देश

दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, सीरम कैल्शियम और क्रिएटिनिन स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और मूत्रवर्धक के सहवर्ती उपचार के दौरान बुजुर्ग रोगियों में और गुर्दे में पथरी बनने की बढ़ती प्रवृत्ति वाले रोगियों में निगरानी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हाइपरकैल्सीमिया या गुर्दे की हानि के लक्षणों के मामलों में, खुराक कम करें या उपचार बंद कर दें।

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में विटामिन डी 3 सावधानी से लिया जाना चाहिए। इस मामले में, रक्त सीरम में कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है। नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन के जोखिम पर भी विचार किया जाना चाहिए।

ओवरडोज़ से बचने के लिए, अन्य स्रोतों से विटामिन डी और कैल्शियम के अतिरिक्त सेवन को ध्यान में रखना चाहिए।

हाइपरकैल्सीमिया विकसित होने के जोखिम के कारण ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित स्थिर रोगियों में कैल्शियम और विटामिन डी 3 का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

टेट्रासाइक्लिन या क्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग आमतौर पर अनुशंसित नहीं किया जाता है या सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।

वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर कैल्शियम डी 3 न्योमेड दवा के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान

कैल्शियम-डी 3 न्योमेड का उपयोग गर्भावस्था के दौरान शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी को पूरा करने के लिए किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान कुल दैनिक सेवन 2500 मिलीग्राम कैल्शियम और 4000 आईयू विटामिन डी से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान अधिक मात्रा के कारण हाइपरकैल्सीमिया विकासशील भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

दवा का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जाता है। कैल्शियम और विटामिन डी 3 स्तन के दूध में पारित हो सकते हैं, इसलिए माँ और बच्चे के लिए अन्य स्रोतों से कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन पर विचार करना आवश्यक है।

बचपन में प्रयोग करें

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टैबलेट की खुराक का उपयोग नहीं किया जाता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

गंभीर गुर्दे की विफलता में यह दवा वर्जित है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को कसकर बंद बोतल में, सूखी जगह पर, बच्चों की पहुंच से दूर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 2.5 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.