Može li se uznapredovali otvoreni oblik tuberkuloze izliječiti? Tuberkuloza. Načini prijenosa tuberkuloze

Ostavite komentar 6,950

Postoje mnoge patologije koje su opasne za ljudski život. Jedna od njih je plućna tuberkuloza u otvorenom obliku. Svake godine broj zaraženih raste, a stopa smrtnosti od ove bolesti trenutno iznosi 2% na 100 hiljada.

Opasnost od otvorene plućne tuberkuloze je što se može prenijeti kontaktom sa zaraženom osobom u roku od nekoliko minuta. Ovo se može dogoditi dok pričate ili kašljate.

Oblik otvorene tuberkuloze je prilično opasan. Patogeni mikroorganizmi prisutni u pacijentovom sputumu lako prodiru u vazdušni prostor kada osoba počne da kašlje. Zato se zaraženi pacijenti sa utvrđenim oblikom otvorene tuberkuloze moraju hospitalizovati medicinska ustanova. Tijek terapije se provodi sve dok u sputumu nema bakterija.

Ali mikroorganizmi imaju sposobnost da opstanu dugo vremena. Mogu postojati čak iu suvom obliku. Na primjer, ako pljuvačka zaražene osobe padne na tlo, ona sadrži dovoljno dugo vremena mikroorganizmi su očuvani. Ljudi se mogu zaraziti jednostavno ako ga stanu.

Prilikom inficiranja u tkivima zahvaćenih organa nastaje zapaljenje različitih veličina, prema izgled nalik na tuberkule. Otvorena plućna tuberkuloza može biti popraćena stvaranjem kavernoznih žarišta, zbog čega se kašalj pojačava i krv se pojavljuje u sputumu.

S razvojem plućne tuberkuloze u otvorenom obliku javljaju se sljedeći simptomi:

Plućni kašalj, koji se uglavnom pogoršava noću. Vremenom se u sputumu pojavljuju krvni ugrušci.
Povećan volumen sputuma. Dnevno se može osloboditi oko 100 ml.
Pojačano znojenje koje se javlja noću.
Povećanje telesne temperature do 38 stepeni.
Nedostatak apetita.
Oštar i brz gubitak težine.
Bolne senzacije u predelu grudnog koša.
Slabost, povećan umor.

Simptomi otvorenog oblika plućne tuberkuloze mogu imati različitih intenziteta, u zavisnosti od stepena razvoja bolesti.

Kako nastaje infekcija?

Otvoreni obrazac Tuberkuloza pluća je agresivan oblik patologije. U tom slučaju, patogeni mikroorganizmi sadržani u sputumu ulaze u zračni prostor i mogu prodrijeti u drugi organizam.

Osim toga, imaju mogućnost udaranja u razne predmete. Zbog toga je vazduh u prostoriji u kojoj se nalazi bolesnik zarazan.

Možete se zaraziti i korištenjem posuđa ili pribora za jelo prilikom jela u javnim ugostiteljskim objektima. Prepuna mjesta predstavljaju značajnu opasnost, jer se rizik od infekcije povećava nekoliko puta. Infekcija može prodrijeti kroz rane, mikropukotine, posjekotine i počet će razvoj tuberkuloze.

Bliski kontakt sa zaraženom osobom može uzrokovati infekciju. Najopasniji putevi zaraze su ljubljenje i seksualni kontakt.

U nekim slučajevima i stoka može postati izvor infekcije. Zaražena životinja može se zaraziti na isti način kao i čovjek.

Glavni stadijumi otvorene tuberkuloze

Zaražena osoba možda ne zna za bolest dugo vremena. To je zbog činjenice da nakon što mikroorganizmi uđu u tijelo i razviju se, bolest ne manifestira simptome u početnim fazama. Bolest se možda neće manifestirati zbog funkcionisanja imunološkog sistema. Ali prvi simptomi će se početi pojavljivati nakon nekoliko godina. To se događa u pozadini intoksikacije tijela. U ovom slučaju, znaci bolesti su:

Slabost.
Stalni umor.
Blago povećanje temperature.

Ovi simptomi ukazuju na razvoj alergijska reakcija za patogene mikroorganizme. Vremenom počinje da se razvija tuberkuloza.

U ognjištu upalni proces oštećeno tkivo prekrivena vlaknastim tkivom, koje uzima kalcijum iz organizma i vremenom se stvrdne.

At rendgenski pregled u ovom slučaju se uočavaju žarišta patološkog procesa. Ali u ovom slučaju, bolest se ne javlja u otvorenom obliku.

Nakon tretmana, recidiv se uočava godinu dana kasnije. To se dešava iz sljedećih razloga:

Slabljenje imunološkog sistema.
Infekcija.
Loše navike.
Stres.
Uzimanje jakih lijekova.

Na pozadini uticaja spoljašnjih i unutrašnji faktori bolest počinje da se brzo razvija, patološki proces brzo se širi na zdrava tkiva, javlja se otvoreni oblik plućne tuberkuloze.

Ako se ustanovi otvoreni oblik bolesti, pacijent treba da se pridržava svih preporuka specijaliste. Pacijenti se smeštaju u zdravstvenu ustanovu jer predstavljaju opasnost za druge.

Prvo se propisuju antibiotici. Liječenje otvorene tuberkuloze također uključuje pridržavanje posebna dijeta za zaštitu organizma od razvoja komplikacija.

Tok terapije može trajati do 6 mjeseci, ovisno o težini patologije. Pacijenti moraju potpuno prestati da piju alkohol i puše.

Mere prevencije

Kako se ne biste morali liječiti od otvorenog oblika plućne tuberkuloze, treba se pridržavati pravila prevencije, posebno nakon već oboljelih od bolesti. Stručnjaci preporučuju:

Vodite zdrav način života.
Krenite u dnevne šetnje svježi zrak. Ali morate se oblačiti u skladu sa vremenskim prilikama, a zimi ne biste trebali biti dugo napolju.
Svakodnevno provetrite prostoriju.
Budite na suncu. sunčeve zrake u umjerenim dozama, blagotvorni su ne samo za kožu, već i za cijelo tijelo.
Ojačati imunitet. Možete koristiti posebne vitaminski kompleksi. Oni sadrže dovoljna količina mikroelementi neophodni za organizam.
Jednom sedmično, mokro očistite sobu.
Jedite pravilno. Morate potpuno izbaciti namirnice iz svoje prehrane instant kuvanje i brzu hranu. Lekari preporučuju redovnu upotrebu sveže povrće i voće. Na jelovniku treba da budu i jela od ribe, mesa i povrća.
Izbjegavajte mjesta sa gužvom tokom perioda povećanog morbiditeta.
Godišnje se podvrgavajte fluorografskom pregledu. Dijagnostička metoda pomaže da se infekcija identificira na vrijeme.

Pravovremeno liječenje je ključ uspješnog oporavka. Zbog toga pacijenti moraju redovno posjećivati specijaliste i obavljati preglede.

Otvorena tuberkuloza predstavlja opasnost ne samo za pacijenta. Bolest je zarazna i može se širiti kapljicama u vazduhu. Kako bi se izbjegao razvoj patologije, potrebno je slijediti preventivne mjere. Ali ako se pojave prvi simptomi, odmah se obratite liječniku koji će provesti studiju i utvrditi uzrok njihove pojave.

Nedostatak planiranog ljekarski pregledi, otvorene migracije ljudi iz zemalja ugroženih bolešću, nepismenost stanovništva doveli su do toga da u dvadeset prvom veku i dalje postoji veliki rizik od obolijevanja od otvorenog oblika tuberkuloze, budući da se ova bolest prenosi na više načina .

Na putu do posla, u školi ili u prodavnici možete sresti osobu sa otvorenim, aktivnim oblikom bolesti koja širi mikobakterije oko sebe, a da to i ne zna.

Paradoks situacije je da je otvoreni oblik tuberkuloze temeljito proučen, ali nema dostupnih brzih testova ili novih efikasni lekovi jer bolest nije izmišljena. Terapija se provodi lijekovima koji su se koristili za liječenje prije dvadesetak godina. Čak iu prosperitetnim zemljama, stopa smrtnosti od tuberkuloze je visoka.

U kontaktu sa

Šta je otvoreni oblik tuberkuloze?

Postoji otvoreni i zatvoreni oblik bolesti. Najčešće se prenosi otvoreni oblik: osoba postaje širilac bacila kašljanjem ili na bilo koji drugi način. To se događa zbog pucanja kapsule, koja štiti mikobakteriju od napada imunološkog sistema. Otvaranje kapsule dovodi do prodiranja Kochovog bacila u krv, preko koje se širi po tijelu i prenosi na druge.

Omiljena lokalizacija mikobakterija je plućno tkivo, pa najčešće bolest zahvata pluća. Ali u slučaju generaliziranog oblika tuberkuloze, svaki organ, uključujući i mozak, može se inficirati.

Nakon prodiranja u tkivo, počinje uništavanje ćelija, sa stvaranjem dubokih šupljina. Područje propadanja tkiva ovisi o trajanju bolesti i pravovremenosti liječenja. Bez pravovremeno započete terapije, pacijent s otvorenim, aktivnim oblikom tuberkuloze umire.

Glavni znakovi otvorene tuberkuloze

Otvoreni oblik u svojoj aktivnoj fazi ima simptome koji ukazuju na prisutnost infekcije u tijelu:

Kašalj, posebno jak tokom napora, noću, može biti praćen ispuštanjem krvi iz pluća, a prenosi se i na druge maksimalni iznos bakterije;
obilna proizvodnja sputuma, čija količina može doseći sto mililitara dnevno;
noćno znojenje;
toplota;
teška slabost, apatija, smanjena vitalnost;
mršavljenje bez pridržavanja ikakvih dijeta, osoba izgubi dosta kilograma za kratko vrijeme.

Putevi prenosa

Glavni put kojim se otvoreni oblik tuberkuloze prenosi je zračnim putem. Nije neophodan blizak kontakt sa obolelom osobom, jer čestice pljuvačke koje se oslobađaju pri kašljanju sadrže hiljade mikobakterija. Kochov štapić je vrlo otporan na oštećenja i dobro preživljava spoljašnje okruženje i prenosi se vazduhom.

Da biste se zarazili, potrebno je samo udahnuti zrak s česticama prašine na kojima su se naselile bakterije ili koristiti posuđe iz kojeg je pacijent jeo. Ulični kafići, željezničke stanice, javni prijevoz potencijalno su opasna mjesta za zarazu tuberkulozom.

Čest je i kontaktni put infekcije, jer mikobakterije mogu ući u organizam putem posjekotina ili rana na rukama, kožnim lezijama, a ponekad se bolest prenosi i kroz probavni trakt.

Kontakt sa bolesnom osobom: koliki je rizik od infekcije?

Pacijent možda neće znati da napreduje sve dok ne počne hemoptiza (otvoreni oblik). Simptomi tuberkuloze često podsjećaju na obične ili. U tom periodu aktivno širi oko sebe mikobakterije (prenose se na sve načine) koje inficiraju druge. Postoji određeni rizik od infekcije, čiji stepen tokom kontakta sa pacijentom zavisi od:

Trajanje komunikacije sa nosiocem otvorenog tipa bolesti. Slučajni jednokratni susret manje je opasan od redovnih, iako kratkotrajnih kontakata;
gustina komunikacije. Život u istom prostoru sa bolesnom osobom najvjerovatnije će dovesti do infekcije, jer se bakterija prenosi na više načina, dok saradnja manje opasan u smislu infekcije;

Jednokratni poljubac ili seksualni kontakt opasniji je od prolaznih, iako redovnih sastanaka.

zdravstveno stanje. Snažan imuni sistem može zaštititi od napada Kochovog bacila i ne stvara probleme, čak i ako je kontakt sa pacijentom bio blizak i produžen.

Preventivne mjere: kako izbjeći bolest

Ukoliko se ispostavi da neko u vašem okruženju ili porodici boluje od tuberkuloze koja se brzo prenosi, treba preduzeti preventivne mere da se zaštitite od bolesti:

Obavezno se konsultujte sa ftizijatrom. Ljekar će propisati neophodan pregled i preventivni tok lijekova;
u roku od šest meseci potrebno je organizovati pojačanu ishranu, sa prevlašću prirodne proteinske hrane i životinjskih masti. U prošlosti je visokokvalitetna prehrana pomagala izliječiti konzumne pacijente.;

Svjež zrak i nedostatak stresa su preduvjet u borbi protiv tuberkuloze bilo kojeg oblika. Neophodno je imunološkom sistemu obezbijediti sve uslove za punu borbu protiv mikobakterija.

Preporučljivo je voditi zdrav, planiran, odmjeren način života, eliminirati unos alkohola za cijeli period prevencije i prestati pušiti. Prema statistikama, pušenje je posebno opasno za one zaražene mikobakterijama, jer ima izuzetno negativan učinak na stanje respiratornog trakta, pogoršavajući stanje pacijenta;
prostoriju treba tretirati posebnim rastvorima. To prvenstveno rade zaposleni u sanitarno-epidemiološkoj stanici. U narednih nekoliko mjeseci potrebno je svakodnevno mokro čišćenje i provjetravanje kuće i tekstila.

Tuberkuloza- teška zarazna bolest koja najčešće počinje u plućima i može izazvati komplikacije na drugim organima. Brzo se širi sa bolesne osobe na druge.

Tuberkuloza je pogađala ljude od davnina, sve do 20. veka, bila je neizlečiva i odnela je mnogo života. Međutim, danas je ovaj problem i dalje aktuelan u modernom društvu. Svake godine 8 miliona ljudi oboli, a 3 miliona umre. Bolest je toliko česta da je SZO 1993. godine označila tuberkulozu kao problem velika opasnost. Uprkos efikasan tretman i dijagnoza, bolest napreduje svake godine.

Doktori su identifikovali 3 glavne grupe kliničkih oblika tuberkuloze:

Grupa 1 - tuberkuloza kod djece i adolescenata;
Grupa 2 - respiratorna tuberkuloza različitih faza i oblika;
Grupa 3 - tuberkuloza drugih organa i sistema (meninga i centralnog nervnog sistema, tuberkuloza kostiju i zglobova, reproduktivnog sistema, tuberkuloza kože, creva, tuberkuloza bubrega i drugih organa ekskretornog sistema).

Najteži oblik bolesti je diseminirana plućna tuberkuloza, u kojoj se formiraju višestruka žarišta oštećenja tkiva. Može nastati zbog dugotrajnog i nepravilnog liječenja bolesti. Za diseminiranu plućnu tuberkulozu propisuje se dugotrajna terapija, uključujući operaciju uklanjanja dijela organa.

Uzroci tuberkuloze

Uzročnik tuberkuloze je bakterija tuberkuloze ili Kochov bacil, koja se prenosi s osobe na osobu putem zraka i kućnih predmeta. Možete se zaraziti i od bolesne životinje, putem njenih otpadnih tvari. Skoro svaka osoba je bila zaražena bacilima tuberkuloze, ali ne obolijevaju svi ljudi. Bakterije tuberkuloze otporne su na toplinu, hladnoću, vlagu i svjetlost. Umiru samo na ekstremno visokim temperaturama i kada su izloženi hloru.

Kako se prenosi tuberkuloza?

Načini zaraze tuberkulozom:

Vazdušno - pri udisanju vazduha sa prisustvom bakterija, kada bolesna osoba kija i kašlje, u prašnjavim prostorijama u kojima se nalazila osoba sa tuberkulozom;
Put ishrane - kada jedete kontaminiranu hranu i vodu;
Put za kontakt je preko pacijentovih stvari i ličnih stvari, u u rijetkim slučajevima kroz konjunktivu očiju djece i odraslih.

Bakterija ulazi Airways i dolazi do blage infekcije pluća. Ako osoba ima visok imunitet, brzo će pobijediti infekciju. U zdrava osoba bolest se ne razvija. Neke bakterije tuberkuloze ostaju u plućnim tkivima u latentnom stanju, bolest može početi nakon vremena kada je imunitet smanjen. Bacili tuberkuloze mogu ući u krv i prodrijeti u druge sisteme tijela. U nekim slučajevima, tuberkuloza pogađa druga tkiva i organe.

Uzrok tuberkuloze može biti oslabljen ljudski odbrambeni sistem. Ljudi sa HIV-om su najosjetljiviji na ovu bolest. dijabetes melitus uzimanje lijekova za održavanje imuniteta. Ovo uključuje osobe sa hronične bolesti pluća, ljudi koji su slabo hranjeni i žive u pretrpanim, nehigijenskim, vlažnim prostorijama. Tuberkulozi su najosjetljivija djeca i starije osobe, jer im je odbrambeni mehanizam oslabljen.

Simptomi tuberkuloze

Simptomi plućne tuberkuloze povezani su sa mnogim faktorima: stanjem imunološkog sistema osobe i oblikom tuberkuloze. Prvi znaci plućne tuberkuloze mogu se izraziti na različite načine. Dakle, bolesna osoba može ili ostati nesvjesna bolesti nekoliko mjeseci ili otići u krevet, a njegovo stanje će izgledati kao ili začinjeno . Prvi znaci plućne tuberkuloze slični su simptomima drugih bolesti, pa se često dijagnosticira tačna dijagnoza teško.

Simptomi plućne tuberkuloze se praktički ne pojavljuju kada se uoče sljedeći stadijumi plućne tuberkuloze: infiltrativna ograničena plućna tuberkuloza, plućni tuberkulom, fokalna plućna tuberkuloza. U tom slučaju mogu se pojaviti manji znakovi plućne tuberkuloze:

gubitak težine;
gubitak apetita;
slabost;
povećanje telesne temperature na 37 stepeni.

Period inkubacije za tuberkulozu traje od 2 do 6 sedmica, nakon čega se javljaju teži simptomi. Simptomi tuberkuloze kod odraslih i djece mogu biti sljedeći:

uporan, jak kašalj sa žutim ili zelenim sputumom, ponekad s krvlju u njemu;
oštar bol u prsima i iza u predjelu ramena na dubok udah i izdahnite;
tvrdi dah;
blijeda boja kože;
visoka temperatura i groznica;
gubitak apetita i značajan gubitak težine;
jako znojenje noću;
umor, bol u zglobovima i mišićima.

Ako se plućna tuberkuloza ne liječi, može se proširiti na srčano tkivo. Bakterije se mogu raznijeti kroz tijelo kroz krv i ući u tkiva mozga, kostiju, zglobova i drugih organa. Neplućni oblici bolesti napreduju dugo vremena, praćeni pojavom nespecifičnih simptoma i mogu biti slični drugim bolestima, pa ih je teško dijagnostikovati.

Oblici tuberkuloze

Identifikujte glavne oblike tuberkuloze

plućna tuberkuloza;
ekstrapulmonalna tuberkuloza.

Tuberkulozna infekcija uglavnom pogađa organe respiratornog sistema - pluća i bronhije, u rijetkim slučajevima, lezija može zahvatiti larinks, pleuru i dušnik. Ovaj oblik tuberkuloze, kao što je ekstrapulmonalna tuberkuloza, može se lokalizirati u bilo kojem ljudskom organu.

Postoje takvi oblici respiratorne tuberkuloze

milijarna plućna tuberkuloza;
tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova;
diseminirana plućna tuberkuloza;
primarni kompleks tuberkuloze;
kazeozna pneumonija;
infiltrativna plućna tuberkuloza;
fokalna plućna tuberkuloza;
plućni tuberkulom;
fibrozno-kavernozna tuberkuloza pluća;
tuberkuloza traheje, bronhija, gornjih disajnih puteva;
cirotična plućna tuberkuloza;
tuberkulozni pleuritis (uključujući empiem);
tuberkuloza respiratornog sistema u kombinaciji sa profesionalnim bolestima pluća (koniotuberkuloza);
kavernozna plućna tuberkuloza.

Tuberkuloza kod djece najčešće se izdvaja u poseban oblik – tuberkulozna intoksikacija kod djece i adolescenata, što je oblik primarne aktivne tuberkuloze. Njegova specifičnost je da se specifične lokalne lezije ne otkrivaju rendgenskim i drugim metodama istraživanja.

Postoje takvi oblici ekstrapulmonalne tuberkuloze

tuberkuloza moždanih ovojnica i centralne nervni sistem- oštećenje mozga i kičmena moždina, dura mater mozga;
tuberkuloza probavnog sistema - najčešće je zahvaćen distalni dio tanko crijevo i cecum;
tuberkuloza organa genitourinarnog sistema - urinarnog trakta, utiče na bubrege, genitalije;
lupus;
tuberkuloza kostiju i zglobova - najčešće su zahvaćene kosti kralježnice;
tuberkuloza oka.

U organima zahvaćenim infekcijom tuberkuloze razvija se specifična lezija limfni čvorovi - "hladna" upala. Takvu upalu karakterizira stvaranje čvorića, što može dovesti do pojave više tuberkula koji su skloni propadanju.

Uticaj medicinski materijal na mikobakterije može dovesti do njihove rezistencije na lijekove. S vremenom se broj sojeva mikobakterija otpornih na lijekove protiv tuberkuloze ubrzano povećava.

Stečena rezistencija na lijekove smatra se posljedicom neuspješnog liječenja – drugim riječima, tokom liječenja postojali su faktori koji su doveli do smanjenja koncentracije kemoterapijskih lijekova u krvi, uslijed čega je njihova djelotvornost također “pokrenula” zaštitne mehanizme u mikobakterijama. ćelije.

Primarna rezistencija na lijekove je rezultat zaraze osobe već rezistentnim oblikom infekcije.

Sekundarna tuberkuloza

Ovo je oblik tuberkuloze koji se javlja kod osobe koja je u prošlosti već imala primarnu infekciju, zbog čega ima, iako slabo izražen, antituberkulozni imunitet. Bolest se razvija kao blaga alergija i kronična je.

Diseminirana plućna tuberkuloza

Diseminiranu plućnu tuberkulozu karakterizira prisustvo mnogih različitih simptoma. To mogu biti znaci raznih zaraznih bolesti, te dugotrajni kronični bronhitis ili posljedice gripe. Kronične bolesti gornjih disajnih puteva mogu se manifestirati čak i kao krvavo iskašljavanje. Rjeđe, diseminirana plućna tuberkuloza može se manifestirati kroz bol u ustima – jer bolest zahvaća larinks, nepce i krajnike. Osim toga, bolest se može manifestirati u obliku bolnih zglobova, kostiju i posebno bubrega.

Kako se bolest u velikoj mjeri odnosi na bolesti respiratornog trakta, diseminirana tuberkuloza se može manifestirati kao posljedica upale pluća. Međutim, u većini slučajeva bolest je latentna i ne osjeća se. Ovaj faktor ima veoma negativan uticaj na mogućnost rana dijagnoza tuberkuloze i sprječavanje njenog negativnog razvoja i posljedica. Stoga je veoma važno ne odbijati ili odlagati zakazane kontrole, jer u mnogim slučajevima za plućnu bolest možete saznati sasvim slučajno, na rendgenskom pregledu.

Još jedna negativna posljedica diseminirane plućne tuberkuloze je pacijentova laka tolerancija na prilično visoke tjelesne temperature - do 38 ºC. Takođe se posmatra veoma kašalj, u kojem se oslobađaju vrlo velike količine mukopurulentnog sputuma. Međutim, uz latentni tok bolesti, nije moguće ni slušati piskanje u plućima. Brzina sedimentacije eritrocita se ne povećava značajno, a tuberkulozna kožna reakcija se ne javlja.

Ekstrapulmonalni oblici tuberkuloze

Tuberkuloza bubrega

Tuberkuloza bubrega nema svoje patognomonične znakove koji bi mogli jasno dijagnosticirati ovu bolest. Najčešće, simptome tuberkuloze bubrega na početku bolesti karakterizira latentni tok, koji se očituje samo u lošem općem zdravstvenom stanju - teška malaksalost, umor, groznica do 37-37,9 i konstantno smanjenje tjelesne težine.

Negativne novotvorine u bubrezima koje nastaju kao posljedica bolesti mogu uzrokovati bezbolnu pojavu krvi u mokraći. Razlog tome je vaskularna erozija, koja zauzvrat uzrokuje ulceraciju papila.

Također, mogu se pojaviti znaci infektivne intoksikacije (ako bubrežne šupljine postanu nezgodne). U lumbalnoj regiji javljaju se bolni impulsi koji se manifestiraju umjereno i bolno. Ako dođe do smetnji u procesu mokrenja, mogu vas mučiti i kolike. Kao posljedica poremećaja mokrenja, moguć je i razvoj zatajenje bubrega(čak i hronična).

Tuberkuloza genitalnih organa

Tuberkuloza genitalnih organa razvija se zbog mikobakterija - aerobnih organizama koji ne stvaraju spore. Ovaj oblik tuberkuloze danas zauzima prvo mjesto među vanplućnim oblicima ove bolesti. Ova bolest se razvija ulaskom u unutrašnje genitalne organe putem krvi ili iz primarno zaraženog organa mikobakterija.

Otkrij ovu bolestČoveku nije tako lako. Simptomi genitalne tuberkuloze ne ukazuju uvijek na ovu bolest. Doktori uključuju ove simptome:

menstrualne nepravilnosti;
promjene u nivou hormona;
pojava adhezija;
upala jajovoda.

Pacijenti se takođe često žale na mučna bol, koji se javlja u donjem dijelu trbuha i prisutnost temperature. Međutim, pored naznačenih simptoma, koji se mogu pripisati većini bolesti kojima je genitourinarni sistem podložan, genitalna tuberkuloza ima „svoje“ simptome, uključujući:

vrućica;
noću se pacijent znoji;
slabost;
slab apetit;
gubitak težine.

Prisustvo svih (ili većine) gore navedenih simptoma ukazuje na to da osoba razvija genitalnu tuberkulozu. Ovu bolest ponekad brkaju sa apopleksijom jajnika, akutni apendicitis ili vanmaterničnu trudnoću.

Tuberkuloza Bešika

Ogromna opasnost koju predstavlja tuberkuloza genitourinarnog sistema je i zbog činjenice da prilično dugo vrijeme Velika većina pacijenata ne osjeća nikakve simptome na koje treba obratiti pažnju. Ima li ih bolne senzacije i očigledne smetnje u funkcioniranju tijela, zbog čega je dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama razvoja prilično rijedak slučaj.

Stručnjaci dijele simptome bolesti na lokalne i opće. Prvi, pak, može biti subjektivan i objektivan.

Ako govorimo o općim simptomima, onda se tuberkuloza mjehura manifestira zbog općeg stanja osobe koje prolazi kroz promjene i arterijska hipertenzija. Osim toga, dolazi do povećanja tjelesne temperature bez ikakvog razloga.

Subjektivno lokalni simptomi uključuju moguće osjećaje bola raznim nivoima, koji prati proces mokrenja i s njim povezane poremećaje. Objektivni simptomi su promjene u urinu.

Važna činjenica je da je kod gotovo četrdeset posto pacijenata tok bolesti povezan sa apsolutnim odsustvom općih i lokalnih subjektivnih simptoma.

Čak i kada mi pričamo o tome O teške faze i globalnog oštećenja organa, zdravstveno stanje većine pacijenata je sasvim zadovoljavajuće. Opijenost je izražena izuzetno slabo i praktički se ne osjeća. Ako uzmemo u obzir općeprihvaćenu statistiku i rezultate istraživanja, možemo jasno zaključiti da ne osjeća više od pet posto pacijenata tegobe i bolove.

Zato se ni rijetki bol u donjem dijelu leđa, koji može biti oštar i oštar, ili bolan i tup, ne može zanemariti. Povećanje temperature je takođe jedan od razloga mogući simptomi, što treba uzeti u obzir.

Tuberkuloza oka

Ovaj oblik je opasan i neugodan jer ima dug proces, koji se često može vratiti. Osim toga, pacijent gubi sposobnost vida, a ujedno i sposobnost normalnog funkcionisanja i obavljanja profesionalnih dužnosti.

Do pojave ove bolesti dolazi preko bacila tuberkuloze, koji je uzročnik tuberkuloze oka. Infekcija nastaje kao rezultat kontakta s očima patogene pilule, koja je, zauzvrat, osušeni sputum osobe koja boluje od tuberkuloze. Osim u oči, prašina zajedno sa bacilom tuberkuloze može ući u respiratorni trakt, uzrokovati tuberkulozu pluća, a kao posljedicu i prateće bolesti- očna bolest.
Nema sumnje da najznačajnija uloga u tome da li će se osoba razboljeti ili ne, te kako će se sama bolest odvijati, zavisi od snage imunološkog sistema.

Oštećenje organa vida od tuberkuloze opaže se uglavnom u mladoj ili odrasloj dobi. Najčešće takvi pacijenti postaju žene i stanovnici velikih naselja, gdje bakterija ima više mogućnosti da se naseli na osobu.

Također treba napomenuti da često, prilikom postavljanja dijagnoze opšta infekcija tuberkuloze, doktori mogu propustiti prisustvo infekcije u očima. Dakle, očna tuberkuloza je prilično opasna bolest, jer može prodrijeti u oko iz bilo kojeg inficiranog područja sopstveno telo, te putem infekcije iz vanjskog okruženja.

Složenost bolesti razlog je brojnosti simptoma očne tuberkuloze. Ove manifestacije zavise i od faze napredovanja i, opet, od samog ljudskog tijela, njegove izdržljivosti i snage. Općenito, simptomi očne tuberkuloze mogu biti sljedeći:

upala koja se javlja i javlja u stražnji dio membrane oka. Često se širi na mrežnicu oka, što negativno utječe na vid;
upalno oštećenje šarenice oka, osjeća se kao veo ili magla pred očima;
upalni procesi koji nastaju i nastaju u rožnici oka. Oseća se zamućenost, bol u očima, crvenilo;
upala najdubljih slojeva clere oka. Destruktivne je prirode i ugrožava sposobnost gledanja. Osjeća se kao iritacija i bol.

Pored glavnih simptoma tuberkuloze oka, mogu se pojaviti i mnogi manji simptomi koji se manifestuju kao jednostavan konjuktivitis. Važno je napomenuti da takve manifestacije mogu biti alergične.

Tuberkuloza kod djece

U kojim oblicima se ova opasna bolest može manifestirati kod djece? Najčešće je to tuberkuloza bronhijalnih žlijezda, koje su posebno brojne u samom korijenu pluća. A bacili tuberkuloze mogu doći tamo kroz krvotok, formirajući velika žarišta upale.

Nije uvijek moguće odmah shvatiti da imamo posla s tuberkulozom, jer su simptomi vrlo slični običnom gripu sa temperaturom, kašljem itd. sličnih znakova. Ono što bi trebalo da bude alarmantno je da se svi oni veoma dugo vuku. Zato je u slučaju upornog kašlja i visoke temperature veoma važno da se obratite lekaru i obavite odgovarajući pregled. Međutim, zamka je u tome što se tuberkuloza najčešće ne razvija uvijek akutno, ponekad se manifestirajući kao kronični proces.

Djeca mnogo rjeđe obolijevaju od plućnog oblika tuberkuloze nego od bronhijalnog, ali se i najteže liječi. Ali ne treba očajavati - uz pravilan tretman, vrlo rijetko ovaj oblik dovodi do propadanja plućnog tkiva i prenošenje lezija na druge organe (na žalost, što je pacijent mlađi, veća je vjerovatnoća da će se to dogoditi).

Dijagnoza tuberkuloze kod djece može se identificirati i limfna upala, koju karakteriziraju uvećani limfni čvorovi. Međutim, proces se tu ne završava: gnoj može iscuriti, formirajući fistule i čak lezije kože. Zato najmanji otok na ovim mestima bi trebalo da bude ozbiljan razlog za odlazak kod lekara.

Ako se dijete žali na bol prilikom kretanja, to može biti uzrokovano tuberkulozom kostiju i zglobova. Takvi pacijenti se već na samom početku bolesti žale na bolove pri hodu, a zatim to dovodi do promjene u hodu, pa čak i do hromosti. Još jedan ozbiljne posledice Takva bolest može postati rastuća grba.

Glavni znakovi tuberkuloze kod adolescenata su upravo intoksikacija organizma. Od ovog oblika ove opasne bolesti najčešće pate djeca. Pravovremeno liječenje tuberkuloze kod djece pomoći će djetetovom tijelu da se nosi s ovom bolešću. U svakom slučaju, mora biti brz i sveobuhvatan kako bi se spriječile moguće negativne posljedice koje mogu nastati kako bolest napreduje. Osnova svakog tretmana obavezno mora biti pridržavanje režima rada, spavanja i odmora, kao i šetnje na svježem zraku i eventualne fizikalne terapije.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti se vrši u medicinskim ustanovama. Prvo se pacijent pokaže svom liječniku opće prakse, ako se sumnja na tuberkulozu, pacijent se šalje u specijaliziranu ustanovu koja dijagnostikuje i liječi ovu bolest. Radi se opšti pregled pacijenta, lekar proverava da li je dosta smršavio, da li su se limfni čvorovi povećali, proverava disanje i stanje pluća.

Ova vrsta dijagnoze ne daje potpunu sliku, pa se tuberkuloza provjerava testovima i fluorografijom. Da bi se potvrdila dijagnoza, sputum se ispituje na prisustvo bakterija koje uzrokuju bolest. Pacijent je na pregledu prsa korišćenjem rendgenskih zraka. Ako se u sputumu pronađu uzročnici tuberkuloze, a rendgenski snimak pokazuje prisutnost žarišta upale u nastajanju, pacijent se šalje na ponovnu dijagnozu kako bi se potvrdila prisutnost bolesti. Liječnik utvrđuje oblik i stadij tuberkuloze, osjetljivost tuberkuloznih mikroorganizama na antibiotike. Nakon toga se dodjeljuje kompleksan tretman.

Test sputuma na tuberkulozu

Ako je osoba zaražena Kochovim bacilom, onda blagi isticanje ispljuvak, koji obično ima sluzavo-gnojni karakter, ponekad sa malim tragovima krvi. Obično, u ranim fazama, sputum od tuberkuloze ne sadrži krv. Krvarenje može nastati samo kao rezultat kavernoznog oblika tuberkuloza. To se događa kao rezultat prekida krvnih žila koji provode krv. U prisustvu karijesa, sputum može sadržavati Kochova sočiva ili, kako se inače nazivaju, pirinčana tijela. Osim toga, analiza sputuma na tuberkulozu u ovom obliku može otkriti razne kristale i elastična vlakna u sputumu. Ako uporedimo sputum od tuberkuloze sa sputumom od drugih bolesti, kao što je kronični bronhitis, treba napomenuti da sputum od tuberkuloze ima veliku količinu proteina.

Kada se pluća kolabira zbog tuberkuloze, u sputumu se otkrivaju bacili tuberkuloze, kristali holesterola, kalcijumove soli i elastična vlakna.
Bakteriološkom analizom se takođe analizira sputum na tuberkulozu. Ovaj test uključuje ispitivanje posebno obojenog razmaza. Ako je rezultat na tuberkulozu negativan, tada se ponavlja bakteriološka analiza. U takvim slučajevima najbolje je koristiti metodu flotacije. Za ispitivanje sputuma na tuberkulozu, pacijent se uzgaja na Lowenstein-Jensen hranjivoj podlozi, a testovi se provode i na eksperimentalnim životinjama koje su zaražene tuberkulozom.

Test krvi na tuberkulozu

Ako imate lošu Mantouxovu reakciju ili FG pluća, bićete poslani u specijaliziranu kliniku za tuberkulozu, gdje će vam ga uzeti. Također, krvni test na tuberkulozu može biti potreban za ljude koji su došli na stalni boravak iz druge zemlje ili se zapošljavaju u ustanovi sa posebnim zahtjevima za sanitarne standarde: bolnice, vrtići, škole, ugostiteljstvo. U svakom slučaju, analiza krvi na tuberkulozu je uvijek potrebna kada su rezultati rutinske fluorografije loši.

Krv za tuberkulozu možete dati u klinici za tuberkulozu. Također ga sprovode mnogi. Analiza provedena PCR metodom smatra se najosjetljivijom. Uzimanje Mantoux testa na alergiju - nije baš dobro pouzdana metoda, njegova preciznost je niska, pa se koristi uglavnom iz ekonomskih razloga. Krv se daruje za tuberkulozu ako nije potrebna masovna dijagnoza imunološkog odgovora, već postavljanje ili pobijanje dijagnoze na individualnoj osnovi.

Mantouxov test se široko koristi u dijagnostici tuberkuloze. Najčešće se koristi za utvrđivanje bolesti kod djece. Antigeni patogena tuberkuloze unose se u ljudsku kožu, izazivajući karakterističnu reakciju organizma. Veličina i struktura upale nam omogućavaju da odredimo nivo zaštitnog stanja protiv tuberkuloze. U slučaju infekcije bakterijama tuberkuloze, Mantoux reakcija postaje velika i često upaljena.

Šta je Mantoux test?

Prva stvar koju trebate znati o Mantoux vakcinaciji je da tuberkulinski test nema nikakve veze sa vakcinacijom, ne uzrokuje razvoj antituberkuloznog imuniteta i ne zamjenjuje BCG vakcinu. Izvodi se na ruci - unutrašnjoj površini podlaktice. Ovo je najčešći i najpouzdaniji način rane dijagnoze tuberkuloze, uz pomoć kojeg ljekar može procijeniti da li je osoba bila u kontaktu sa Kochovim bacilom (uzročnikom tuberkuloze), da li ima imunitet na bolest ili treba ga revakcinisati. Svrha Mantoux testa nije da se razvije imunitet protiv tuberkuloze, već da se utvrdi da li u tijelu postoje mikobakterije koje uzrokuju bolest.

Rezultati Mantouxove reakcije mogu se pouzdano procijeniti samo ako se studija provodi tokom vremena. Tuberkulinski test To rade svake godine od prve godine života, a nakon diplomiranja - jednom u nekoliko godina. Ukoliko dijete nije vakcinisano, ima HIV status ili hronične bolesti gastrointestinalnog trakta, prima zračenje, kortikosteroide, citostatsku terapiju ili nije doživio lokalnu reakciju nakon BCG vakcinacije, Mantoux test se radi češće - 2 puta godišnje.

Glavni zadaci Mantouxove reakcije:

rano otkrivanje tuberkuloze kod djece i adolescenata
identifikacija djece koja bi trebala biti podvrgnuta vakcinaciji i revakcinaciji

Odrasli se testiraju na tuberkulozu samo u u nekim slučajevima- prilikom izdavanja medicinske knjižice, ako postoji sumnja da je zaražena grupa osoba ili aktivni oblik, prije ponovne vakcinacije BCG-om. "Odrasla" preventivna alternativa Mantoux reakciji je fluorografija, laboratorijski test krvi ili plućnog sputuma.

Liječenje tuberkuloze

On rana faza Tuberkuloza je vrlo izlječiva. Liječenje je kontinuirano i uključuje nekoliko lijekova koji uništavaju bacil tuberkuloze. Svaki od lijekova ima drugačija akcija za bakterije, samo sveobuhvatan tretman može pomoći da se u potpunosti riješe. Liječenje tuberkuloze traje pola godine i po pravilu se odvija u kompleksu. Pacijentu se propisuju kursevi fizioterapije, vježbe disanja, vježbe i lijekovi za poboljšanje imuniteta. U specijalnim ambulantama pacijenti jedu hranu sa povećanom energetskom vrijednošću i vitaminima, jer borba protiv tuberkuloze zahtijeva mnogo truda i vremena.

Kako liječiti tuberkulozu kasna faza? Neblagovremena pomoć ili nepravilna terapija dovode do težeg razvoja tuberkuloze hronični oblik. U ovom slučaju koristi se kompleksno liječenje tuberkuloze. U slučaju žarišnog oštećenja pluća ili drugih organa, pacijentu se propisuje operacija uklanjanja dijela organa ili cijelog organa. Poduzimaju se mjere za jačanje zaštitni sistem tijelo: gimnastika, fizioterapija i dr.

Ako se tuberkuloza ne liječi, osoba umire u roku od dvije do tri godine od trenutka kada bolest napreduje u polovini slučajeva. U drugim slučajevima, bolest se razvija i postaje kronična. Pacijent s ovim oblikom tuberkuloze širi bakteriju i inficira druge ljude. Ako se dijagnoza dijagnostikuje neblagovremeno ili se nepravilno liječi, pacijent može postati invalid i potom umrijeti.

Prognoza bolesti zavisi od stadijuma, lokacije lezije, koliko su mikobakterije otporne na lekove i da li je lečenje počelo na vreme. Općenito, liječenje tuberkuloze završava se pozitivnim ishodom. Bolest bez hranljive hrane i vitamina, odgovarajućih socijalno-higijenskih standarda stanovanja, slabo se leči hemoterapijom, posebno tuberkuloza sa povećanom otpornošću na lekove. Pravovremenim liječenjem može se postići potpuni oporavak, ali nema garancije da neće doći do recidiva.

Prevencija tuberkuloze

Neophodno je svuda i redovno sprovoditi mere za sprečavanje tuberkuloze. Uključuje specifične i nespecifične metode. Specifične metode uključuju vakcinaciju i revakcinaciju. BCG vakcinacija je originalna živa ali oslabljena vrsta bakterije tuberkuloze, bezopasna i omogućava osobi da razvije imunitet protiv bolesti. Daje se novorođenčadi u prva četiri dana rođenja. BCG revakcinacija se provodi za zdravu djecu sa negativnom Mantoux reakcijom u dobi od 6-7 godina. Hemoprofilaksa se daje djeci kako bi se spriječilo napredovanje bolesti kada pozitivna reakcija za bacile tuberkuloze.

Od čega se sastoji BCG vakcina?

Od otkrića mikobakterija 1882. od strane Roberta Kocha, on i drugi naučnici aktivno rade na pronalaženju efikasnog lijeka za ovu bolest. Godine 1890. Koch je razvio tuberkulin, koji se danas koristi za Mantouxov test. Prema njegovim pretpostavkama, tuberkulin je trebao pomoći tijelu da se nosi sa bolešću, ali njegove nade nisu bile opravdane.

39 godina nakon Kochovog otkrića, dvojica francuskih naučnika, Calmette i Guerin, dobili su prvu vakcinu protiv tuberkuloze. Doktori su 13 godina subkulturirali ćelije koje su sadržavale različite podtipove Mycobacterium tuberculosis sve dok nisu dobili oslabljeni tip patogena, koji su nazvali svojim imenom - Bacillus Calmette-Guerin, kod nas poznat kao BCG.

Moderna vakcina protiv tuberkuloze sastoji se od mješavine oslabljenih i ubijenih mikobakterija jednog od četiri soja: francuskog “Pasteur”, danskog, tokijskog i “Glasco” soja. Svi imaju istu efikasnost i podjednako su sigurni.

Jedna ampula BCG vakcine sadrži 10 ili 20 doza leka. Uz obični BCG, proizvodi se i nježna verzija vakcine - BCG-M. Njegova razlika je u tome što sadrži polovinu doze vakcine.

Ova vrsta vakcine se preporučuje za primenu kod dece sa prevremeno rođenom težinom, dece koja zbog zdravstvenih stanja nisu vakcinisana u porodilištu, a u razvijenim zemljama gde je mala prevalencija tuberkuloze - za vakcinaciju svih novorođenčadi.

Kako djeluje BCG vakcina?

Suprotno uvriježenom mišljenju da BCG vakcinacijaštiti od, zapravo ne! Vakcinacija protiv tuberkuloze je metoda prevencije teški oblici bolesti koje su smrtonosne i ne mogu se izliječiti. Ovi oblici bolesti uključuju tuberkulozni meningitis, diseminirana i milijarna tuberkuloza.

Postavlja se pitanje: zašto? BCG vakcina ne može zaštititi od infekcije Mycobacterium tuberculosis? To je zato što je Mycobacterium tuberculosis imuna na specifična antitijela koja proizvodi naš imuni sistem i samo ćelijski imunitet može pružiti zaštitu od nje.

Ali, ipak, ova antitijela igraju važnu ulogu u borbi protiv tuberkuloze, jer sprječavaju razvoj fatalnih opasnim oblicima bolesti kojima su djeca posebno podložna. Njihova efikasnost u ovom pogledu je 90%.

On ovog trenutka Naučnici rade na razvoju vakcine protiv tuberkuloze, koja bi mogla u potpunosti da eliminiše verovatnoću razvoja ove bolesti. Prema posljednjim podacima, u razvoju su dvije vakcine koje bi trebalo da se izbore sa ovim zadatkom, ali su sve u pretkliničkom i kliničkom ispitivanju.

U tom smislu, u prevenciji tuberkuloze važnu ulogu ima ne samo vakcinacija, već i čitav niz mjera usmjerenih na eliminisanje društvenih i svakodnevnih faktora koji doprinose širenju bolesti.

Kada se daje BCG vakcinacija?

Zvanični kalendar vakcinacije u našoj zemlji regulisan je u porodilištu, 3-5. dana nakon rođenja. Ukoliko nije bilo mogućnosti da se vakciniše u porodilištu ili je bilo medicinsko oslobođenje od vakcinacije zbog bolesti deteta, to se radi u lokalnoj klinici, ali uz preliminarni Mantoux test.

Vakcina se primjenjuje isključivo intradermalno u područje između gornje i srednje trećine lijevog ramena, u dozi jednakoj 0,1 ml lijeka.

Indikacije za revakcinaciju su pokazatelji Mantouxove reakcije, kao i učestalost tuberkuloze u mjestu stanovanja osobe. Revakcinacija BCG-om prema rasporedu vakcinacije vrši se u dobi od 7, odnosno 15 godina.

Važna tačka u vakcinaciji protiv tuberkuloze je činjenica da se BCG vakcinacija ne može davati zajedno sa drugim vakcinama! Štaviše, s obzirom na to da BCG vakcinacija ima odloženu reakciju, bilo koje druge vakcine se mogu primijeniti tek nakon 30-35 dana!

S tim u vezi, vrši se BCG vakcinacija za novorođenčad, koja se već sprovodi u porodilištu. Nakon toga beba ulazi u period imunološkog mirovanja do 2 mjeseca.

Reakcija na BCG vakcinaciju

Svaki roditelj treba da zna da BCG vakcina ima specifičnu reakciju vakcinacije, koja se manifestuje 1-1,5 meseci nakon injekcije (4-6 nedelja) i može trajati do 4,5 meseca!

Početak reakcije je praćen crvenilom ili zatamnjenjem mjesta ubrizgavanja cjepiva. Štaviše, područje ubrizgavanja može postati plavo, ljubičasto ili čak crno, što nije razlog za konsultaciju sa ljekarom, jer je to normalna varijanta.

Zatim dolazi do stvaranja apscesa ili crvene vezikule s tekućim sadržajem koji strši iznad kože. U prvom slučaju može doći do pucanja apscesa i izlaska sadržaja iz njega neko vrijeme. Ne plašite se ovoga i pokušajte da nanošenjem ubrzate zarastanje apscesa dezinfekcionih rastvora, antibiotici itd. Samo prekrijte to područje čistom gazom i promijenite je kada se zaprlja. Zapamtite da period zarastanja apscesa može trajati do 4,5 mjeseca.

U drugom slučaju, kada proces zarastanja teče bez suppurationa, ali sa formiranjem crvene vezikule, ona se prekriva korom, koja nakon nekog vremena otpada i u njenom se obliku formira ožiljak promjera 2-10 mm. mjesto. Ne pokušavajte na silu ukloniti koru!

Oticanje mjesta uboda, svrab, kao i porast temperature kod novorođenčeta do 38 stepeni nakon vakcinacije i tokom perioda reakcije na vakcinaciju su takođe normalne opcije. Ako temperatura poraste nakon revakcinacije sa 7 ili 14 godina, obavezno se obratite ljekaru.

Nespecifične mjere za prevenciju tuberkuloze mogu uključivati održavanje zdravog načina života i pravilnu ishranu, bogat vitaminima, hranljive materije. Odrasli i djeca bi trebali dobiti dovoljno potrebnih kalorija. Djeca se od najranije dobi podstiču na podršku aktivna slikaživota, ujutro radite gimnastiku, provodite više vremena na svježem zraku. U školama i drugim ustanovama moraju se provjeravati uslovi života, redovno mokro čišćenje i ventilacija. Posebna pažnja u prevenciji tuberkuloze poklanja se prestanku pušenja, jer su svi pušači u najvećem riziku od oštećenja pluća.

Komplikacije nakon tuberkuloze

Tuberkulozni meningitis je upala moždane opne koja se javlja kao sekundarna bolest nakon tuberkuloze. Ovaj obrazac Bolest je prilično rijetka i, u većini slučajeva, javlja se kod ljudi sa ili koji su se oporavili od tuberkuloze.

Uzrok bolesti kao što je tuberkulozni meningitis je širenje štetnih patogena iz izvora upale u respiratornom sistemu do mozga. Kao što je gore spomenuto, najčešće je ova vrsta bolesti sekundarna, u pozadini razvoja tuberkuloze. Glavni uzročnik obje bolesti su bakterije otporne na kiseline, odnosno mikrobakterije tuberkuloze.

Tuberkulozni meningitis se prenosi, kao i sama tuberkuloza, kapljičnim putem ili hranom u kontaktu sa nosiocem infekcije. U slučaju širenja ove bolesti, ljudi, životinje, pa čak i ptice mogu biti prenosioci opasnih mikrobakterija tuberkuloze.

Takođe je karakteristično da kada štetni mikroorganizmi uđu u organizam zdrave osobe čiji imunološki sistem pravilno funkcioniše, bakterije tuberkuloze gotovo uvijek bivaju uništene. Dakle, uslovi neophodni za potpuni razvoj bolesti uključuju oslabljen imunitet, mala brzina odbrambena reakcija tijelo. Upravo je slabo razvijen imuni sistem razlog za pojavu tuberkuloznog meningitisa kod dece.

Prije svega, kada uđe u respiratorni sistem, bolest se tamo lokalizira. Zatim, prodirući u krv, mikrobakterije tuberkuloze se cirkulacijskim sistemom transportuju do moždanih ovojnica. Od tog trenutka počinje razvoj sekundarne bolesti zvane tuberkulozni meningitis.

Globalna strategija Svjetske zdravstvene organizacije o tuberkulozi

Na narednoj zakazanoj skupštini SZO u Ženevi, koja je trajala od 19. maja do 24. maja 2014. godine, usvojena je globalna rezolucija o tuberkulozi, počev od 2015. do 2035. godine. učestalosti tuberkuloze, poboljšati kvalitet liječenja i smanjiti broj rezistentnih slučajeva bolesti.

Prema usvojenoj rezoluciji, njegova glavna strategija je eliminacija globalne epidemije tuberkuloze, u okviru koje su postavljeni sljedeći ciljevi:

smanjenje incidencije tuberkuloze za 90%;
smanjenje smrtnosti od tuberkuloze za 95%.

Na osnovu statistike, broj oboljelih od tuberkuloze svake godine ne opada tako brzo kako se očekivalo. I to uprkos činjenici da globalnoj zajednici je na putu da postigne Milenijumski razvojni cilj za zaustavljanje širenja tuberkuloze do 2015.

U 2014. godini tuberkuloza je i dalje jedna od najopasnijih i smrtonosnih bolesti na planeti, koja se nalazi u svim njenim regijama. Tako je 2012. godine, prema zvaničnim podacima, od tuberkuloze oboljelo 8,6 miliona ljudi, a umrlo je 1,3 miliona ljudi. Istovremeno, broj oboljelih od rezistentne tuberkuloze u 2012. godini iznosio je 450.000.

S obzirom na to, usvojena rezolucija poziva vlade svih zemalja da pomognu, prilagode i implementiraju strategiju. Dokument naglašava potrebu i važnost uključivanja partnera iz sektora koji nisu zdravstveni u rezoluciju: radne resurse, imigracija, socijalna zaštita, pravda.

Također je dat prijedlog Sekretarijatu SZO da pomogne državama članicama u implementaciji i prilagođavanju strategije. Strategija pokriva vremenski period od 2015. do 2035. godine. Implementacija i uspjeh rezolucije ocjenjivat će se 2020., 2025. i 2030. godine.

Svako može dobiti tuberkulozu jer bacil tuberkuloze Prenosi se zračnim kapljicama od bolesne osobe, a zatim kontaktom nakon „navodnjavanja“ kućnih predmeta s kašljem. Ljudi koji imaju otvoreni oblik tuberkuloze smatraju se potencijalno opasnim za druge, posebno djecu. Da biste se zaštitili od infekcije, morate znati koji su simptomi otvorene tuberkuloze i kako se zaštititi od nje.

Najčešće je otvoreni oblik karakterističan za plućni oblik tuberkuloze.

Ako ne završite s jelom, stalno ćete biti unutra stresna situacija I nervna napetost, onda ako bacil tuberkuloze uđe, pojavit će se znaci tuberkuloze, koji često dovode do smrti.

Broj slučajeva će se vjerovatno povećati. Izbijanja infekcije se ponavljaju zbog povećanja broja pacijenata zaraženih HIV-om kod kojih se ova bolest manifestuje kao komplikacija.

Šta je otvoreni oblik tuberkuloze?

Pored pacijenata zaraženih HIV-om, u rizičnu grupu za oboljenje spadaju starije osobe, medicinski radnici, pacijenti sa smanjenim imunitetom zbog istovremenih ili prošle bolesti, djece, kao i ljudi koji žive u lošim socijalnim i životnim uslovima. Izuzetno rijetko, infekcija nastaje konzumiranjem mesa, jaja ili mlijeka zaraženih životinja.

Otvoreni oblik tuberkuloze ima izražene simptome i neprestano oslobađa mikobakterije koje inficiraju okolni prostor. To je njegova razlika od zatvorenog oblika bolesti. Tank kultura (mikroskopija razmaza) u sputumu i pljuvački otkriva Kochov bacil, određen laboratorijskom metodom bojenja.

Otvorena tuberkuloza može biti primarna i sekundarna:

Primarni tip razvija se kod ljudi koji ranije nisu bili u kontaktu sa nosiocem bacila tuberkuloze. Najčešće je asimptomatski, karakterizira ga samo blaga upala u plućima. Tada se upaljeno žarište transformira u kazeozni (sirast) čvor, zamjenjujući ga fibroznim rastom i formiranjem kalcifikacija, koje se otkrivaju na rendgenskim snimcima pluća.
Sekundarna plućna tuberkuloza se razvija kod pacijenata koji su prethodno imali tuberkulozu i naziva se milijarna. Kod ovog tipa, primarna lezija je ožiljna i kalcificirana, ali sa određenim uslovima, mogu probiti u plućno tkivo ili proširiti mikobakterije krvlju u druge organe i sisteme tijela (kosti, mozak, slezena, jetra). Infekcija se naziva milijarnom jer tkivo organa zahvaćenih tuberkulozom po izgledu podsjeća na zrna prosa. To je vrlo jasno vidljivo na rendgenskom snimku pluća.

Otvorena tuberkuloza nije podložna samoliječenje, što će u svakom slučaju biti neefikasno. Uključuje terapiju u specijalizovano odeljenje tuberkuloznom dispanzeru šest mjeseci (uz pomoć 4-5 različite vrste lijekovi), što može potrajati godinama. Ako se na vrijeme obratite ljekaru i pridržavate se svih uputa, prognoza za otvorenu tuberkulozu je povoljna. U suprotnom, pacijent može umrijeti od komplikacija.

Bolest se potvrđuje rendgenskim snimkom i kompjuterskom tomografijom.

Simptomi

Kliničke manifestacije se postepeno povećavaju. U početku se simptomi ne osjećaju i ne uzrokuju nelagodu pacijentu, ali s vremenom se uporan kašalj suvi tip, koji potom postaje mokar. Trajanje simptoma kašlja je tri ili više sedmica. To je glavni faktor opasnosti od otvorenog oblika (s mokrim kašljem), jer sputum sadrži mikrobe.

Pacijent brzo gubi na težini, gubi apetit i može doći do hemoptize. Temperatura raste uveče do niskih nivoa, prisutni su slabost i letargija. Milijarna forma sekundarne tuberkuloze napreduje tokom nekoliko mjeseci. Počinje agresivan tok bolesti, karakteriziran sljedećim simptomima:

visoka temperatura do 39°C;
noćno znojenje;
neprekidan suhi kašalj, posebno ujutro i uveče;
bol u zglobovima i iza grudne kosti;
bleda koža.

Tada se smanjuje ukupni tonus organizma i dolazi do gastrointestinalnog poremećaja.

Nakon kontakta sa oboljelim od tuberkuloze, potrebno je obratiti pažnju na promjene u svom opšte stanje, dođite na konsultaciju sa specijalistom za tuberkulozu, posebno ako je komunikacija bila duga.

Da se ne biste zarazili, morate jesti racionalno, ne pušiti, povećati imunitet, uzimati vitamine, izbjegavati bliske kontakte s bolesnicima od tuberkuloze, a također ne odbijati godišnje liječničke preglede i raditi fluorografiju. Savjet iskusnog doktora tuberkuloze: pre odlaska na javna mjesta poželjno je pojesti obilan obrok. Kochov bacil lakše inficira organizam ljudi koji zaborave da jedu na vrijeme („voli glad“).

Znakovi otvorene tuberkuloze

Vrijeme od ulaska Mycobacterium tuberculosis u organizam do razvoja znakova bolesti je otprilike 2-3 mjeseca. Dijagnoza se potvrđuje fluorografijom, rendgenom, CT.

Znakovi otvorene tuberkuloze su: klinički (simptomatski), laboratorijski (uzročnik se otkriva testovima) i radiografski (prisutni su svi znaci tuberkuloze - žarište zamračenja, prisutnost šupljina različitih veličina, pojačan plućni uzorak).

Znakovi se otkrivaju pomoću tuberkulinske Mantoux reakcije. Ako je reakcija negativna, a godinu dana kasnije pozitivna, s povećanom veličinom papula, govore o infekciji. U prisustvu slabosti, uporne niske temperature, koju pacijent uočava, možemo govoriti o znacima intoksikacije tuberkulozom. Otvorena forma može proći gotovo nezapaženo uz neaktivan tok. Ali s jakom temperaturom, znojenjem i upornim kašljem, počinje aktivnija faza infekcije.

Otvoreni oblik tuberkuloze ima sljedeće glavne znakove, potvrđene laboratorijskim pretragama sputuma na prisustvo bacila ili bronhoskopijom:

Kašalj, uporan, suv, zatim sa sputumom.
Hemoptiza, koja može biti komplikovana plućnim krvarenjem.

Ako se posumnja na bolest nakon kontakta sa bolesnikom od tuberkuloze, može se posumnjati na infekciju u ranoj fazi. Ako se na vrijeme obratite ljekaru, tuberkuloza je izlječiva. Ako pacijent odgađa liječenje, tada će u budućnosti biti mnogo teže nositi se s infekcijom. Što se prije započne liječenje, to je veća stopa oporavka.

Zdravlje Vama!

Kako se liječi otvorena tuberkuloza? Tuberkuloza je jedna od najopasnijih zaraznih bolesti našeg vremena, koja je već postala društveni problem. Broj oboljelih svake godine raste, prema statistikama, od 100 hiljada stanovnika Rusije, 80 boluje od tuberkuloze, od čega oko 2% slučajeva završava smrću.

Glavna opasnost od ove bolesti je da postoje slučajevi u kojima se možete zaraziti čak i u kratkom vremenskom periodu u komunikaciji sa pacijentom. Ovaj oblik se naziva otvorenim oblikom tuberkuloze.

Budući da se ova bolest prenosi kapljičnim putem i kontaktom u domaćinstvu, u kojem pacijent postaje nosilac virusa, otvorena tuberkuloza je vrlo opasna. Kada kašljete, proizvodite sputum koji sadrži bakterije koje se mogu prenijeti na druge.

Otvoreni oblik bolesti može se liječiti samo u posebnim medicinskim ustanovama - antituberkuloznim bolnicama. Tokom tretmana, pacijent je izolovan dok njegov sputum sadrži bakterije opasna bolest.

Uzročnik bolesti naziva se i Kochov bacil ili bacil tuberkuloze. Bacillus Koch zadržava svoja zarazna svojstva čak iu suhom sputumu, na tlu, ali i na površini predmeta. Osim toga, vrlo je otporan na kiseline, lužine i druga dezinficijensa.

Kada se inficira, pojavljuju se upale različitih veličina u plućnim tkivima, koje po izgledu nalikuju tuberkulozu. Također, otvoreni oblik može biti praćen stvaranjem karijesa, što rezultira kašljanjem praćenim hemoptizom.

Kod ljudi, u većini slučajeva, razvoj bolesti izazivaju ljudske (više od 90%) i goveđe mikobakterije, ali postoji mnogo više njih.

Povratak na sadržaj

Kako se prenosi otvorena plućna tuberkuloza?

Važno je da svi znaju kako se prenosi otvoreni oblik tuberkuloze! Glavni nosilac bolesti je osoba koja već boluje od tuberkuloze. Proces infekcije može se desiti kroz bilo koji predmet tokom razgovora. Prašina sadrži mikobakterije kada se udiše sa vazduhom, one ulaze u organizam i dolazi do infekcije. Međutim, nisu svi ljudi s opasnom bolešću zarazni.

Oblici u kojima se mikrobi ne izlučuju sputumom nisu zarazni za druge. Ovo je zatvorena tuberkuloza.

U rijetkim slučajevima izvor bolesti može biti goveda. Ako je životinja bolesna, tada mlijeko sadrži goveđu vrstu mikobakterija i ako dospije u hranu, infekcija se prenosi na čovjeka. Kao rezultat, bolest se može razviti u zatvoreni ili otvoreni oblik.

Povratak na sadržaj

Znakovi otvorene forme

Simptomi infekcije tuberkulozom su vrlo slični simptomima drugih zaraznih bolesti, ali imaju neke posebnosti.

Vrijeme od trenutka prodiranja mikroba u organizam do razvoja alergije organizma vrlo je teško identificirati. Trenutno se doktori slažu da je to otprilike 2-3 mjeseca.

Prvi znakovi infekcije mogu se otkriti pomoću tuberkulina koji se ubrizgava pod kožu. Ovaj postupak se naziva Mantouxov test. Slučajevi u kojima je reakcija na tuberkulinski test negativna, ali godinu dana kasnije pozitivna, uz povećanje veličine papule za 0,5 cm, ukazuju na infekciju.

Povratak na sadržaj

Faze bolesti

U slučajevima kada osoba vodi zdrav način života: slijedi dnevnu rutinu, pravilnu ishranu, bavi se sportom, stvrdnjava, jača imuni sistem, stadijum infekcije i senzibilizacije može trajati godinama. Odnosno, osoba je zaražena, ali je u stvari njegovo zdravlje normalno.

Bolno stanje, letargija, groznica - sve su to intoksikacije. Manifestuje se tokom stresa, kada zaštitnih snaga tijelo je oslabljeno. Uzrok takve intoksikacije nisu otrovne tvari koje luče bakterije, već alergija na patogena. Ova faza takođe može trajati veoma dugo.

Pluća se razvijaju kod ljudi koji su prvi došli u kontakt sa patogenom. Oko mjesta infekcije razvija se upalna reakcija. Postupno se žarište upale stvrdne, što rezultira stvaranjem fibroznog tkiva. Upija kalcijum i zgušnjava. Takvi čvorovi su vidljivi kada se pregledaju rendgenskim snimkom. U ovoj fazi bolest je rijetko otvorena.

Unatoč činjenici da je tijelo i dalje u procesu alergijske reakcije, pod povoljnim okolnostima bolest može teći skriveno.

Latentna faza Bolest nastaje kada Kochovi bacili žive na periferiji upale, bez ispoljavanja očiglednih simptoma.

- ovo je faza kada nakon primarnog stadijuma imunitet naglo opada ili u organizam uđe neka druga infekcija. Može zahvatiti velike površine plućnog tkiva. Bolest napreduje agresivno, mikobakterije su prisutne u sputumu.

Ponekad se u ovoj fazi upala može razviti u upalu pluća, au nekim slučajevima napreduje u druge unutrašnje organe. Ovo je milijarni oblik bolesti. pluća obično imaju otvoren oblik.

Gde otvorena tuberkuloza može nastaviti gotovo neprimjetno, manifestirajući se samo simptomima kao što su: