- Endosalpingitis je upala sluzokože jajovoda. Povezani simptomi: hiperemija, otok, pogoršanje mikrocirkulacije uz daljnju deformaciju stanica. Proces se najčešće razvija na obje strane, iako je moguće i jednostrano oštećenje, posebno pri korištenju intrauterinog uloška. Upalni proces zahvaća mišiće i serosa cijevi, u dalje infekciješiri se u trbušnu šupljinu i uzrokuje oštećenje epitela jajnika i susjednog peritoneuma.
- Salpingooforitis - proces upalne prirode, koji se javlja u dodacima materice, jajovodima i jajnicima. Posljedica takve bolesti može biti nemogućnost oplodnje. Takva bolest može biti posljedica patologija karličnih organa, posebno ako bolest nije potpuno izliječena. Ovu patologiju karakterizira stvaranje infiltrata, disfunkcija sluzokože i mišićnih membrana jajovoda i sužavanje lumena krvnih žila. Simptomi: tupi ili To je tup bol u jajovodima i u donjem dijelu trbuha, preponama i vagini.
- Ooforitis je upala jajnika. Često se javlja zajedno sa upalom jajovoda. Razlozi: pobačaj, menstruacija, porođaj u kombinaciji sa infekcijama različitog porekla. Glavni znakovi bolesti su poremećaji mokrenja, bolovi u jajovodima, donjem dijelu trbuha, gnojni iscjedak, neugodan ili bolne senzacije tokom seksualnog odnosa. Liječenje se propisuje ovisno o prirodi i toku bolesti. Pacijentu se propisuje mirovanje u prvim danima, led se može staviti na donji dio abdomena, indikovana je primjena lijekova protiv bolova i antibakterijskih lijekova, sulfonamida, kalcijevog klorida i propisana je fizioterapija (npr. lokalna primjena kvarca).
- Tečnost u jajovodima (jednostavna ili folikularna). U jajovodima se formira od jedne do nekoliko zatvorenih šupljina u kojima se nakuplja sekret jajovoda, zbog čega se zidovi jajovoda rastežu i postaju tanji. Ako dođe do adhezija, tečnost se ponovo akumulira, izazivajući upalu u svim genitalnim organima. Tekućina koja se pojavljuje u cijevima uzrokuje rast bakterija i stalni je uzročnik infekcije. Kod produženog hidrosalpinksa formiraju se vezivno tkivo, što uzrokuje kroničnu bol.
Sluzni unutarnji sloj cijevi, zatim se patološki proces može proširiti na cijeli organ, što dovodi do pojave adhezija i, kao posljedica, razvoja opstrukcije jajovoda.
Upala uvijek zahvaća obje cijevi, ali težina patoloških promjena u njima može biti različita.
Salpingitis je najčešći hronična bolest, čije se egzacerbacije javljaju u pozadini smanjenog imuniteta ili hipotermije. Najčešće se ne upale samo jajovodi, već i jajnici.
Simptomi salpingitisa
Kliničke manifestacije salpingitisa u velikoj mjeri zavise od stadijuma bolesti.
Akutnu fazu karakteriziraju sljedeći simptomi:
- bol različitog intenziteta u donjem dijelu trbuha (u pravilu su izraženiji na strani gdje se patološki proces najintenzivnije razvija);
- poremećaji ciklusa;
- pojava ili intenziviranje iscjetka iz genitalnog trakta;
- povećanje temperature.
Kada bolest postane kronična, simptomi se brišu. U periodima remisije uočava se stalni bol u donjem dijelu trbuha, koji se može intenzivirati tokom pražnjenja crijeva i tokom seksualnog odnosa. Ako se razvije opstrukcija jajovoda, dolazi do neplodnosti.
Dijagnoza salpingitisa
Prije svega, ginekolog provodi anketu pacijentice, tokom koje otkriva je li bolest povezana s promjenom partnera, kompliciranim porođajem, ginekološkim manipulacijama, hirurškim pobačajem i tako dalje.
Dijagnoza salpingitisa se zasniva na podacima dobijenim iz fizikalnih, instrumentalnih i laboratorijskih studija.
Ginekološki pregled sa akutnom upalom jajovoda izuzetno je bolan za pacijentkinju. Doktor vrši palpaciju kroz prednji zid trbuha i pronalazi jedan ili bilateralna upala jajovoda U kroničnom obliku salpingitisa, zbog proliferacije vezivnog tkiva, dodaci su neaktivni.
Test krvi za salpingitis pokazuje prisutnost upalnog procesa, koji karakterizira povećanje ESR i leukocitoze s pomakom ulijevo.
Rezultati brisa, koji se uzimaju iz cervikalnog kanala, vagine i uretre, omogućavaju identifikaciju uzroka upale i određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike.
Salpingitis uzrokovan klamidijom, tuberkulozom i gonorejom potvrđuje se ELISA i PCR metodama.
Transabdominalnim ili transvaginalnim ultrazvukom može se uočiti zadebljanje jajovoda, kao i prisustvo izliva i adhezija u zdjelici. Kod piosalpinksa ili hidrosalpinksa, ultrazvuk pokazuje promjenu nalik tumoru u jajovodu.
Za isključivanje apopleksije jajnika, rupture piosalpinksa, ektopične trudnoće i akutni apendicitis, indicirana je dijagnostička laparoskopija.
Liječenje salpingitisa
U akutnoj fazi upale i egzacerbacije kroničnog oblika salpingitisa potrebno je liječenje u bolnici. Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu, blaga dijeta i hladnoća u donjem dijelu trbuha.
Nakon što se otkriju razlozi za razvoj salpingitisa i dobiju rezultati, propisuje se spremnik za kulturu antimikrobna terapija. Mogu se propisati antibiotici iz grupe tetraciklina, makrolida, aminoglikozida, cefalosporina i penicilina. Trajanje toka liječenja određuje liječnik (obično traje od 10 do 14 dana).
Istovremeno se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi, antifungalna sredstva, derivate nitrofurana, autohemoterapiju i infuziona terapija. Za stimulaciju imunološkog sistema i metabolički procesi indicirana je upotreba vitamina, ekstrakta aloe i kokarboksilaze.
Ako je upalu jajovoda uzrok Trichomonas, anaerobna mikroflora, tada liječenje uključuje propisivanje metronidazola. Gonorejni i tuberkulozni salpingitis se liječe u skladu sa standardima liječenja gonoreje i tuberkuloze.
U periodu oporavka i kod kroničnog salpingitisa indicirana je primjena fizioterapeutskih metoda (toplinska terapija, hidroterapija, ultrazvuk, elektroforeza, magnetoterapija i UHF). Sesije akupunkture mogu biti propisane za ublažavanje bolova.
Hirurško liječenje salpingitisa izvodi se izuzetno rijetko i samo ako je stanje pacijenta izuzetno teško. Hirurška intervencija sprovedena laparoskopijom. Tokom operacije, karlica se ispere antiseptičkim rastvorima, a nastale adhezije se odvajaju.
Za dijagnosticiranje i liječenje upale jajovoda obratite se klinici AltraVita. Ovdje rade ljekari koji imaju veliko i uspješno iskustvo u liječenju ove bolesti.
Instrukcije
Vrijedi napomenuti da adekvatna terapijska terapija za upalu jajovoda može potaknuti potpuni oporavak i neće imati nikakve posljedice po organizam. Liječenje takve bolesti treba provoditi pod strogim nadzorom specijaliste koji će prvo propisati niz kliničkih studija i na osnovu njihovih rezultata propisati potrebne lijekovi. obično, medicinski pregled uključuje testove krvi i urina, dijagnostiku polimerazom lančana reakcija krv, kao i sadržaj cervikalnog kanala na prisustvo spolno prenosivih infekcija. Mora se uzeti u obzir da je definicija etiološki faktor upala služi kao garancija uspješno liječenje.
Prije svega, terapijska terapija za salpingitis tradicionalnim načinima temelji se na eliminaciji upalnog procesa jajovoda i, shodno tome, jajnika maternice. Uostalom, glavni zadatak je restauracija normalan rad jajnika, kao i održavanje zdravlja žene. U tu svrhu koristi se cijeli terapijski kompleks koji se sastoji od antibiotika, imunomodulatora, lijekova za desenzibilizaciju, sulfonamida, enzima, protuupalnih lijekova, biostimulansa i vitamina. Osim toga, u obavezno Propisuje se primjena leda na donji dio trbuha, liječenje infuzijama i fizikalna terapija. U pravilu, u kroničnom obliku salpingitisa, koriste se fizioterapeutski postupci liječenja bazirani na ultrazvuku i strujama. Osim toga, indiciran je spa tretman s blatnim kupkama.
U slučaju ozbiljnih komplikacija ove bolesti neophodno je operacija. Činjenica je da akutna faza upala jajovoda nosi rizik od proboja apscesa, nazvanog pelvioperitonitis, koji ne reagira na terapijske manipulacije. Osim toga, postoji opasnost od naglog povećanja cijevi i jajnika, koji imaju gnojni sadržaj. U pravilu, hirurško liječenje podrazumijeva uklanjanje svih zahvaćenih tkiva. Često operacija uključuje abdominalnu salpingooforektomiju, koja uključuje drenažu zdjelice. U slučaju hirurške terapije potrebno je uzeti u obzir anamnezu, starost pacijenta i postojanje želje za očuvanjem plodnosti.
Postoje tradicionalne metode liječenja salpingitisa, koje su dodatak glavnoj medicinskoj terapiji. To uključuje upotrebu ljekovitih biljnih kolekcija, kao što su ehinacea, laneno sjeme, neven, okrugli zimzelen, centaury, peterolist, gospina trava. Ove infuzije ne samo da ublažavaju upalu u predelu karlice, već i pomažu u stimulaciji imunološkog sistema i povećanju zaštitnih snaga tijelo. Osim toga, prilično visoka lekovita svojstva Glinene kupke takođe pomažu u borbi protiv bolesti. Takvi postupci su učinkoviti kod obostranog i kroničnog salpingitisa. Takođe, tokom lečenja ove bolesti Ispiranje biljnim odvarima od kore hrasta, cvijeta sljeza i farmaceutska kamilica, listovi žalfije.
Upalu jajovoda (naučno nazvan salpingitis) ginekolozi često dijagnosticiraju. Ovu patologiju je teško liječiti i u uznapredovalim slučajevima može uzrokovati jajovodna neplodnost. Glavni razlog za razvoj salpingitisa je infektivni proces u reproduktivnim organima.
Salpingitis može imati različita lokalizacija, prirodu kursa, kao i porijeklo.
dakle, upalni proces Možda:
- biti na lijevoj strani;
- biti na desnoj strani;
- udario u obje cijevi.
Što se tiče prirode patologije, ona može biti subakutna, akutna ili kronična. Nastanak upalnog procesa uvijek je povezan s djelovanjem mikroorganizama. Međutim, ovi mikroorganizmi mogu biti različiti.
Izvor: provospalenie.ru
Ginekolozi ih dijele u dvije kategorije:
- Specifično. To su gonokoki, klamidija, HSV, kao i mnogi drugi virusi i bakterije koje inače ne žive u ljudskom tijelu, ali kada uđu u njega, gotovo odmah izazivaju bolest.
- Nespecifičan. Ovo su stafilokoki coli i mnogi drugi mikroorganizmi koji se inače uvijek nalaze u ljudskom tijelu, ali u malim količinama i ne uzrokuju neprijatnih simptoma. Međutim, čim je imunološki sustav oslabljen (kao posljedica hipotermije, stresa, nedostatka vitamina, itd.), oni se aktiviraju i počinju aktivno razmnožavati. Zauzvrat, naglo povećanje broja ovih mikroorganizama izaziva bolest.
Kao što je prikazano medicinska praksa, oko 60% slučajeva upale jajovoda uzrokovano je hlamidijskom infekcijom. U nekim slučajevima, patološki proces pokreće ne jedan, već nekoliko mikroorganizama odjednom.
Može doći do prodora virusa i bakterija u jajovode
- tokom seksualnog kontakta;
- na uzlazni način - kroz cervikalni kanal u maternicu i dalje u jajovode;
- hematogeno - bakterije se prenose krvotokom u jajovode iz drugog izvora infekcije (može se nalaziti u bilo kojem dijelu tijela);
- limfogeni način - infekcija se prenosi na cijevi s protokom limfe;
- duž dužine - infekcija prelazi s bilo kojeg obližnjeg patološkog mjesta (na primjer, od upala slijepog crijeva do desne jajovode).
Akutna upala jajovoda ima izražene simptome i traje oko dva mjeseca. Upala koja traje oko šest mjeseci naziva se subakutna.
Kronična patologija obično se razvija iz neliječenog ili nepotpuno liječenog akutnog salpingitisa. U ovom slučaju može trajati godinama. U tom slučaju periodi remisije će se smjenjivati s periodima pogoršanja.
Uzroci
Glavni uzrok salpingitisa je ulazak virusa, patogenih mikroorganizama u jajovode ili aktivno razmnožavanje oportunističkih bakterija, njihov prodor u jajovode i aktivan život tamo.
Među egzogenim faktorima rizika za razvoj bolesti su sljedeći:
- abortus;
- izvođenje bilo kakvih manipulacija unutar maternice (na primjer, ugradnja spirale);
- hirurške intervencije.
Endogeni uzroci bolesti uključuju sljedeće:
- smanjenje obrambenih snaga tijela;
- endokrini poremećaji;
- prisutnost bilo kakvih kroničnih patologija u tijelu.
Između ostalog, poticaj za razvoj salpingitisa može biti:
- česta promjena seksualnih partnera;
- seksualni odnos tokom menstruacije;
- previse rani početak seksualni život;
- naizmjenični analni i vaginalni seks.
Salpingitis najčešće pogađa žene koje piju alkohol i/ili puše i često su izložene stresnim situacijama.
Znakovi
Prvi simptomi salpingitisa kod žena obično se javljaju nakon završetka menstruacije. Kod akutnog salpingitisa, opće zdravstveno stanje se naglo pogoršava, tjelesna temperatura raste, zimica i bol se javljaju u donjem dijelu trbuha (mogu zračiti u donji dio leđa ili rektum).
Između ostalog, mogu je uznemiravati mučnina i povraćanje, stvaranje viška plinova u crijevima, disfunkcija crijeva (obično dijareja), bolovi u mišićima i tahikardija. Istovremeno, sama žena postaje razdražljiva i agresivna.
Kada su jajovodi upaljeni, iz vagine i uretre može doći do ispuštanja serozne tekućine. gnojni iscjedak. Pacijent se žali na čest nagon do mokrenja i bolova tokom pražnjenja bešike. Sam urin se oslobađa u malim porcijama.
Vrlo često se pacijenti koji boluju od salpingitisa žale na bol ili nelagodu tokom seksualnog odnosa.
Tokom subakutnog salpingitisa, dobrobit žene je manje-više normalizirana. Tjelesna temperatura pada na subfebrilne nivoe, a bolovi u donjem dijelu trbuha se smanjuju. U hroničnom obliku bolesti, žena se može osjećati zadovoljavajuće. U tom slučaju tjelesna temperatura će biti normalna, ali bol u donjem dijelu trbuha neće potpuno nestati.
Pogoršanje kronične patologije će se pojaviti nakon bilo kakvog utjecaja na tijelo negativni faktori. Ako je upala jajovoda iskomplikovana piosalpinksom, žena doživljava zimicu i groznicu. Simptomi intoksikacije tijela značajno su pojačani. Tokom ovog perioda takođe se pojačavaju simptomi peritonealne iritacije.
Ako pyosalpinx pukne, pacijent može iscuriti gnoj u peritoneum, što je ispunjeno razvojem difuznog peritonitisa.
Simptomi upale jajovoda mogu biti prilično raznoliki. Na prirodu simptoma utiče i vrsta infekcije koja je izazvala razvoj patološki proces.
Dakle, ako je bolest uzrokovana klamidijom, onda će simptomi biti prigušeniji. U ovom slučaju, salpingitisu se mogu pridružiti simptomi cervicitisa, uretritisa i endometritisa. Nakon klamidijskog salpingitisa, žena ima značajno povećan rizik od neplodnosti i vanmaterične trudnoće.
Salpingitis uzrokovan bacilom tuberkuloze ima kronični tok. Egzacerbacije u ovom slučaju nastaju kada patološki proces prijeđe u kazeozni oblik.
Ako je upalu jajovoda uzrokovano gonokokom, patološki proces će zahvatiti i uretru i cervikalni kanal, rektum, Bartholinove žlijezde i parauretralne kanale.
Dijagnostika
Kako bi se uvjerio da žena ima salpingitis, ginekolog mora provesti detaljnu dijagnozu. Da bi to učinio, prikupit će ženinu medicinsku istoriju. Saznaje da li je bilo U poslednje vreme promjena seksualnog partnera, komplikovan porođaj, da li su vršene bilo kakve ginekološke manipulacije itd.
Zatim će provesti standardni pregled pomoću ogledala, uzeti bris na mikrofloru i citologiju. Ako žena ima akutni oblik salpingitisa, ginekološki pregled može biti bolan. Prilikom palpacije donjeg dijela trbušne šupljine (u području dodataka) osjeća se jednostrana ili dvostrana infiltracija, koja nema jasne granice zbog oticanja tkiva.
U kroničnom obliku patologije, kao rezultat fibroze i skleroze, jajnici žene postaju neaktivni ili potpuno nepokretni.
Ako pacijent ima pelvioperitonitis, osjetit će simptome peritonealne iritacije. Ovaj slučaj karakteriše i nakupljanje eksudata u Douglasovoj vrećici, kao i protruzija i jak bol u stražnjem svodu vagine.
Test krvi za salpingitis pokazuje povećanje nivoa leukocita trake, kao i povećanje ESR.
Zahvaljujući mikrobiološkom pregledu sekreta iz uretre, vagine i cervikalnog kanala moguće je identificirati uzročnika bolesti i utvrditi njegovu osjetljivost na antibakterijske lijekove.
Da biste potvrdili prisustvo gonoreje, tuberkuloze ili klamidijske upale jajovoda, možete izvršiti ELISA ili PCR.
Ultrazvuk reproduktivnih organa može se izvesti i transabdominalnim i transvaginalnim metodama. Ova studijaće pokazati povećanje jajovoda, adhezije i izljev u zdjelici, ako ih ima. Ako žena ima hidrosalpinks ili piosalpinks, studija će ukazati na prisutnost tumorske promjene u cijevi.
UZGSS se tradicionalno propisuje za hronični oblik salpingitisa. Tako liječnici mogu procijeniti stepen prohodnosti trljanja materice. Ako je žena nakupila eksudat u Douglasovoj vrećici, tada joj je propisana punkcija stražnjeg vaginalnog svoda.
Što se tiče laparoskopije, obično se radi kako bi se isključio akutni apendicitis, ruptura piosalpinksa, ektopična trudnoća i narušavanje integriteta jajnika.
Tretman
Liječenje upale jajovoda se obično izvodi u bolničkim uslovima. Izbor lijekovi koju sprovodi ginekolog. Istovremeno, on nužno uzima u obzir vrstu patogena, stupanj zanemarivanja bolesti, individualne karakteristike tijela pacijenta, kao i prisutnost ili odsutnost određenih komplikacija.
U većini slučajeva terapija bolesti uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova (azitromicin, gentamicin i dr.), kao i imunomodulatora. Potonje treba propisati tek nakon imunograma. Nepoštovanje ovog pravila može dovesti do ozbiljnih poremećaja u imunološkom sistemu.
Ako postoji jak bol u donjem dijelu trbuha, ženi se mogu propisati lijekovi protiv bolova, i ako težak tok i napredovanje patologije - protuupalni lijekovi.
Ako se bolest javlja u kroničnom obliku, vitaminski i mineralni kompleksi neće biti suvišni, što će pomoći normalizaciji funkcioniranja tijela i ojačati ga. Doprinesite više brz oporavak Može akupunktura i akupresura.
Kako bi se izbjegla disbioza tokom liječenja antibioticima, ženi se preporučuje da paralelno uzima probiotike i antifungalne lijekove.
Hirurški
Ako liječenje lijekovima ne pruža dovoljno dobri rezultati, ginekolog može insistirati na operaciji.
Prije operacije žena mora proći detaljan ljekarski pregled. Takav tretman je kontraindiciran za žene koje imaju gojaznost, poremećaje krvarenja ili akutne infektivne procese u tijelu.
Otprilike mjesec dana prije operacije, žena bi trebala prestati pušiti. Tako će tjelesna tkiva biti bolje snabdjevena kisikom, i period rehabilitacije ići će lakše i brže.
Sama operacija uključuje uklanjanje dijela jajovoda, njegovo čišćenje od gnoja i dezinfekciju. Ako nije moguće očistiti cijev od gnoja, tada liječnik može odlučiti da potpuno ukloni dodatak maternice.
Uklanjanje jajovoda zbog salpingitisa vrši se tokom laparoskopske operacije. Tokom ovog zahvata, hirurg, da bi pristupio reproduktivnim organima, umesto velikog reza na stomaku, pravi nekoliko malih uboda kroz koje sve neophodni alati za obavljanje manipulacija.
Ovo je nisko-traumatična procedura koja gotovo nikada nije praćena negativnim posljedicama. Samo u nekim slučajevima, nakon laparoskopske operacije, žene se žale na nadimanje, gubitak apetita i mučninu. Obično ove neprijatne pojave nestaju sami bez ikakvog tretmana nakon 2-3 dana.
Prednosti laparoskopske operacije uključuju i činjenicu da nakon nje pacijentu neće ostati grubi ožiljci i ožiljci.
Folk
Liječenje upale jajovoda može uključivati i upotrebu tradicionalne medicine. Međutim, ni u kom slučaju ne bi trebao biti glavni. Upotreba tradicionalnih metoda dopuštena je samo u kombinaciji s tradicionalnim metodama liječenja. To će pomoći da se ubrza proces ozdravljenja.
Kao što je praksa pokazala, najefikasniji u u ovom slučaju ispostavilo se da je:
- Seme anisa. Lijek Pripremaju se na sljedeći način: 100 g sjemena ljekovite biljke izgnječi se u mužaru, a zatim pomiješa sa 500 g tečnog meda. Ovaj lijek treba konzumirati tri puta dnevno, pola sata prije jela.
- Anis, bazga i kamilica. Sve navedene komponente potrebno je usitniti u prah, otprilike pomiješati jednake količine i napunite vodom. Ovu smjesu treba dovesti do ključanja i kuhati nekoliko minuta. Preporučuje se uzimanje proizvoda po 100 ml 3 puta dnevno.
- Juniper. Stabljike i bobice ove biljke potrebno je preliti kipućom vodom i ostaviti dva sata. Gotov proizvod može se koristiti za uzimanje ljekovitih kupki. Trajanje takvog postupka ne bi trebalo da prelazi 30 minuta.
Ne zaboravi to lekovitog bilja, kao i lijekovi, imaju svoje indikacije i kontraindikacije, nuspojave, stoga se prije upotrebe posavjetujte sa svojim ljekarom.
Trudnoća
Salpingitis se prilično često dijagnosticira kod trudnica. U ovom slučaju, patologija može biti vrlo opasna. U početnim fazama može dovesti do spontanog pobačaja, au 2. i 3. trimestru trudnoće - smrti embrija.
Zato, ako je kod trudnice dijagnosticiran salpingitis, ona se odmah hospitalizira i propisuje liječenje.
Ako je žena u prošlosti bolovala od salpingitisa, tada se rizik od vanmaterične trudnoće i neplodnosti povećava nekoliko puta. Takve pacijentice prije planiranja trudnoće moraju proći poseban pregled. Zahvaljujući njemu će se saznati da li je začeće moguće na prirodan način. U najnaprednijim slučajevima može biti potrebna IVF.
Prevencija
Salpingitis je jedna od bolesti koja se po želji može izbjeći. Da biste to uradili, morate koristiti barijere kontracepcija tokom seksualnog odnosa, pridržavanje pravila lične higijene, ponašanja ispravna slikaživota, jedite uravnoteženu prehranu i izbjegavajte hipotermiju.
Ukoliko se pojave bilo kakvi sumnjivi simptomi, obratite se ginekologu. Ni u kom slučaju ne smijete odlagati posjet liječniku, baviti se samodijagnozom i samoliječenjem. Ne samo da ovo neće dati pozitivni rezultati, ali naprotiv, može izazvati ozbiljne posljedice. Bilo koji ginekološke bolesti moraju biti tretirani pravilno i na vrijeme.
Salpingitis je jedan od najčešćih zarazne bolesti mala karlica. Izolovana upala jajovoda je rijetka, javlja se samo u 30 posto slučajeva. U drugim slučajevima, upala zahvaća i jajnike s razvojem takozvanog salpingooforitisa. Prema različitim podacima, u prosjeku jedna od 10 žena doživi upalu jajovoda. U 20 posto slučajeva salpingitis završava neplodnošću.
Anatomija dodataka materice
Maternica je neparni mišićni organ ženke reproduktivni sistem. Kruškolikog je oblika, a sa njegovih strana se protežu jajovodi. Normalno, materica zauzima centralni položaj u karlici sa blagim nagibom prema naprijed ( prema bešici). Ova situacija je osigurana ligamentni aparat materice i njenih dodataka. Dodatci maternice su predstavljeni jajovodima i jajnicima. Jajovodi
Jajovodi, ili jajovodi, nalaze se sa obe strane materice. Nastaju u području gornjih uglova materice i idu prema bočnim zidovima karlice. U prosjeku, dužina jedne cijevi je 10-12 centimetara, a debljina 0,5 centimetara. Anatomski, jajovod ima nekoliko dijelova.Dijelovi jajovoda:
- dio materice;
- isthmus;
- ampularni dio;
- lijevak.
Jajovod se nalazi u maternici, spajajući šupljinu jajovoda sa šupljinom same materice. Lijevak, koji se otvara u trbušnu šupljinu, komunicira sa šupljinom jajovoda. Dakle, na jednom kraju jajovod komunicira sa trbušnom dupljom, a na drugom sa šupljinom materice. Kao rezultat ove anatomske karakteristike, šupljina maternice komunicira sa karličnom šupljinom i trbušnom šupljinom. Ovo objašnjava proces širenja infekcije kroz jajovode. S jedne strane, infektivni agens može prodrijeti u jajovod iz vagine i maternice ( uzlazni put ), a s druge strane može prodrijeti iz trbušne šupljine ( silazna staza).
Zidovi jajovoda se donekle razlikuju od zidova same materice. Za razliku od materice, čiji se zidovi sastoje od tri sloja, zidovi jajovoda se sastoje od četiri.
Struktura zidova jajovoda:
- unutrašnji mukozni sloj;
- mišićni sloj;
- subserozni sloj;
- serozni ili vezivni sloj.
S razvojem upalnog procesa koji zahvaća sve slojeve, zidovi cijevi se debljaju i deformiraju, a njihova prohodnost je narušena.
Jajnici
Jajnici su uparene ženske spolne žlijezde koje se nalaze u karlici s obje strane maternice. Prosječna veličina Jajnici se kreću od 2 do 5 centimetara u dužinu i od 1,5 do 3 centimetra u širinu. Izvode seriju važne funkcije u telu žene.Funkcije jajnika:
- skladištenje zametnih ćelija;
- mjesečno sazrijevanje zametnih ćelija;
- sinteza polnih hormona ( estrogen, progestin).
Jajnik ima dva sloja - korteks i stromu. Korteks je predstavljen mnogim vezikulima zvanim folikuli. Ove vezikule sadrže ženske reproduktivne ćelije ili jajašca. U folikulima se nalaze jajašca različite faze sazrevanje. Što je folikul veći, to je jajna ćelija u njemu zrelija. Stroma jajnika sastoji se od vezivnog tkiva.
Jajnici se nalaze u neposrednoj blizini jajovoda. Jedna od najdužih fimbrija cijevi približava se kraju jajnika. To objašnjava činjenicu da je izolirana upala jajovoda izuzetno rijetka. Najčešće se salpingitis javlja uz zahvaćenost jajnika, a u ovom slučaju se naziva salpingooforitis.
Jajnici su pokretni organi male karlice. Kao i sama maternica, oni su fiksirani u suspendiranom stanju ligamentima.
Uzroci upale jajovoda
Mnogo je razloga koji uzrokuju upalu jajovoda. U osnovi, to su razne mikrobne asocijacije, kao i virusi. Najčešće se infekcija odvija uzlaznim putem, odnosno infekcijom iz genitalija ( vagina) ili genitourinarnih organa (uretra) diže se do jajovoda. Seksualno prenosive infekcije
Spolno prenosive bolesti uključuju bakterijske, virusne i protozoalne infekcije.Najčešće spolno prenosive infekcije:
- herpes simplex virus tip 2.
Mehanizam prodiranja infekcije u jajovode
Karakteristika većine infekcija je njihov asimptomatski tok. Kao rezultat toga, žene dugo vrijeme ne tražite pomoć lekara, ali bolest postaje hronični tok. Dugotrajno zadržavanje bakterija i virusa u sluznici genitalnih organa uzrokuje lokalno smanjenje imuniteta i poremećenu cirkulaciju u tim organima. Dalja infekcija pod utjecajem bilo kojeg faktora ( stres, hladnoća) počinje da se širi prema gore. Iz vagine ili uretre, prodirući kroz cervikalni kanal, prvo ulazi u šupljinu maternice, a zatim dolazi do jajovoda.
Mehanizam razvoja salpingitisa
Izvor infekcije ( virus ili bakterija) nakon što prodre u sluznicu jajovoda, počinje se tamo aktivno razmnožavati. Sluzokoža jajovoda postaje otečena, a cirkulacija krvi u njoj se pogoršava. Reprodukcija bakterijska infekcija praćeno nakupljanjem gnoja u cijevima. Nadalje, upalni proces zahvaća sve slojeve jajovoda, što dovodi do njihovog zadebljanja i razvoja adhezivnog procesa. Kao rezultat toga, razvija se opstrukcija jajovoda, što je jedan od najčešćih uzroka ženske neplodnosti. Salpingitis, koji se razvija kao posljedica spolno prenosivih infekcija, obično je bilateralni.
Svaka spolno prenosiva infekcija ima svoj mehanizam razvoja bolesti i svoje karakteristike. Dakle, gonokokna infekcija izaziva razvoj gnojnog bilateralnog salpingitisa. Hlamidijski salpingitis, koji se dijagnosticira u 30-40 posto slučajeva, češće je od ostalih kompliciran adhezivnim procesom. U pravilu, klamidija oštećuje ne samo sluznicu cijevi, već i jajnike, ometajući proces sazrijevanja jajašca u njima.
Promiskuitetni seksualni odnosi nekoliko puta povećavaju rizik od razvoja salpingitisa. To se objašnjava činjenicom da se time povećava rizik od infekcije, kao i istovremeni razvoj više infekcija ili tzv. mikrobne asocijacije. Istovremeno, lokalni imunitet se smanjuje, a genitalna sluznica postaje manje otporna na prodiranje bakterija.
Mehanička oštećenja sluznice materice i jajovoda
Osim neposrednih uzroka koji izazivaju upalnu reakciju, postoje i provocirajući faktori. Ovi faktori stvaraju uslove za prodor bakterija i razvoj upale. To uključuje razna mehanička oštećenja sluznice zbog pobačaja i drugih manipulacija.Normalno, prodor i daljnji razvoj bakterija sprječava zdrava sluznica. Većina gornji sloj sluznica ( epitel) jedan je od zaštitnih faktora od infekcija. kako god razne štete Ovaj epitelni sloj postaje glavna kapija za infekcije.
Manipulacije koje dovode do oštećenja sluznice maternice i jajovoda:
- pobačaji s kiretažom;
- porođajne ozljede;
- intrauterini uređaji;
- razne intrauterine dijagnostičke procedure - salpingoskopija, metrosalpingografija.
Pobačaji i porođajne ozljede oštećuju integritet sluznice materice i jajovoda. Najveću štetu nanosi kiretaža koja može oštetiti ne samo sluznicu, već i mišićni sloj. Ona mjesta koja su bila podvrgnuta traumi su naknadno obrasla vezivnim tkivom. Kod njih je poremećena cirkulacija i ishrana. Sve to čini sluznicu jajovoda manje otpornom na infekcije.
Intrauterine naprave
Ali ne samo mehanička oštećenja mogu smanjiti otpornost sluznice. Intrauterini ulošci se vrlo često percipiraju žensko tijelo Kako strano tijelo. Kao rezultat toga, u sluznici maternice pokreće se niz upalnih i alergijskih reakcija, što također dovodi do smanjenja lokalnog imuniteta.
Samo uvođenje i uklanjanje intrauterini uložak može nastati i kod oštećenja sluzokože. Najveća opasnost je uklanjanje kompliciranog intrauterinog uloška instrumentalnim putem.
Dijagnostičke manipulacije
Tokom metrosalpingografije, prohodnost jajovoda se vizualizira uvođenjem kontrastnog sredstva u šupljinu maternice. Nakon što je kontrastno sredstvo ubrizgano, prati se njegova distribucija x-zrake. Kontraindikacija za ovu manipulaciju su akutni zarazni procesi, ali u isto vrijeme sama manipulacija može doprinijeti ne samo oštećenju sluznice, već i pogoršanju hronične infekcije genitalnog trakta.
Salpingoskopija se izvodi posebnim aparatom ( salpingoskop), koji se kroz lijevak ubacuje u jajovod. Proces uvođenja salpingoskopa odvija se tokom laparoskopije. U tom slučaju može doći do oštećenja ne samo sluznice jajovoda, već i svih njenih slojeva.
Dakle, vodeći mehanizam u razvoju salpingitisa, s jedne strane, je infekcija koja se uzdiže iz genitalnih organa, as druge, narušavanje integriteta sluznice i smanjenje imuniteta.
Upala susjednih organa
U nastanku salpingitisa važnu ulogu imaju upalni procesi susjednih organa ( crijeva, mjehur). Zahvaljujući bliska lokacija infekcije iz ovih organa mogu se proširiti na jajovode. Najčešće infekcija prodire kroz limfne žile s protokom limfe, ali može prodrijeti i krvotokom ( tuberkulozni salpingitis) ili kontaktom.Patologije koje mogu biti komplicirane razvojem salpingitisa:
- pelvioperitonitis;
Za upalne bolesti crijeva ( kolitis, upala slijepog crijeva) upalni proces se prenosi i kontaktom i protokom limfe. Upala slijepog crijeva može biti ne samo uzrok razvoja salpingitisa, već i njegova komplikacija.
Pelvioperitonitis je upala serozne membrane koja prekriva zidove karlične šupljine ( u klinici se zove peritoneum). Najčešće je to komplikacija bilo kojeg primarnog infektivnog procesa na primjer, upala slijepog crijeva. Peritoneum oblaže ne samo zidove karlične šupljine, već i karlične organe, odnosno matericu i jajovode. Stoga se upalna reakcija iz peritoneuma širi na organe koji su njome prekriveni.
Vrste salpingitisa
Salpingitis se klasificira prema nekoliko kriterija, a to su lokacija, priroda upale i tok bolesti. Prema prirodi toka razlikuju se akutni i kronični salpingitis, po lokalizaciji - desno i lijevo, a po prirodi upale - gnojni i serozni. Akutni salpingitis
Akutni salpingitis se razvija zbog prodiranja infektivnog patogena u jajovode na pozadini općeg smanjenja imuniteta. Patogen može prodrijeti i uzlaznim putem ( iz vagine), i silazna putanja iz bilo kojeg primarnog fokusa ( upala slijepog crijeva). Najčešće se akutni salpingitis razvija u pozadini upale jajnika, cista ili vanmaterične trudnoće. Njegova posebnost su izraženi simptomi, kao i prisustvo općih i lokalni simptomi. Akutni salpingitis počinje sa oštro pogoršanje stanje i porast temperature iznad 38 stepeni.Opšti simptomi akutnog salpingitisa:
- povećanje temperature;
- slabost, malaksalost;
- povećan broj otkucaja srca.
Povećan broj otkucaja srca
Povećan broj otkucaja srca je takođe čest simptom upalnog odgovora. To je uzrokovano povećanjem tjelesne temperature. Poznato je da je broj otkucaja srca u korelaciji sa telesnom temperaturom. Dakle, s povećanjem temperature za jedan stepen, broj otkucaja srca se povećava za 8 - 10 otkucaja u minuti. Shodno tome, što je temperatura viša, to su otkucaji srca jači.
Slabost, malaksalost
Slabost, malaksalost, bolovi u mišićima i zglobovima uzrokovani su djelovanjem bakterijskih toksina na tijelo. Svaka vrsta infekcije ima svoje toksine, koji su specifični za njih razna tkiva. Dakle, neke karakteriše tropizam prema nervnog tkiva i simptomi kao što su mučnina, povraćanje, glavobolja, a za druge = na mišićno tkivo koje izgleda jako bol u mišićima i slabost.
Lokalni simptomi akutnog salpingitisa:
- bol u područje prepona;
- patološki iscjedak iz genitalija;
- gastrointestinalnih i urinarnih simptoma.
Bol u predjelu prepona
Razvoj sindroma boli uzrokovan je upalnim reakcijama u jajovodu. U ovom slučaju posrednici se oslobađaju osjetljivost na bol, prije svega, to su bradikinini i prostaglandini. Kako se upalni proces razvija, bol se pojačava. Nakon što su svi slojevi jajovoda zahvaćeni upalom, on se povećava u veličini, nabubri i počinje komprimirati okolna tkiva. U tom slučaju bol počinje zračiti u trtičnu kost i rektum.
Lokacija boli ovisi o tome koji jajovod je upaljen. Dakle, kod desnostranog salpingitisa, bol je lokaliziran s desne strane i često može imitirati akutni upalu slijepog crijeva; sa lijevostranim salpingitisom, bolom s lijeve strane; s obostranim bolom lokaliziran je s obje strane.
Patološki iscjedak iz genitalija
Priroda iscjetka kod akutnog salpingitisa ovisi o vrsti patogena. Kod gonokoknog salpingitisa uočava se gnojni iscjedak, s trichomonasom - obilan, pjenasti iscjedak. U ekstremno teškim slučajevima može se pojaviti čak i mrlja.
Kod akutnog salpingitisa, iscjedak je obično uvijek obilan. Mogu biti praćene svrabom i pečenjem, koje će se pojačati pri mokrenju.
Gastrointestinalni i urinarni simptomi
U pravilu, akutni salpingitis je praćen poremećajima susjednih organa. Najčešće se uočavaju poremećaji urinarnog sistema. To je zbog bliskog položaja mjehura uz maternicu i jajovode. Stoga, kada su potonji upaljeni, uočava se refleksna iritacija mjehura. To se očituje bolnim i oskudnim, ali čestim mokrenjem. Vrlo često se ovi simptomi brkaju sa cistitisom.
Osim mokraćnog sistema, iritira se gastrointestinalnog trakta. Najčešće dolazi do poremećaja stolice, koji se manifestuje čestim pražnjenjem crijeva i labavom, neformiranom stolicom.
Hronični salpingitis
Hronični salpingitis karakteriziraju vrlo tromi i oskudni simptomi. Opšte stanje Istovremeno je zadovoljavajuća temperatura se opaža izuzetno rijetko. Čak i ako postoji temperatura, ona se kreće od 37 do 37,2 stepena. Javlja se oskudan iscjedak i blage, ali konstantne bolove u donjem dijelu trbuha. Priroda bola nije akutna, već tupa ili bolna. Tok hroničnog salpingitisa je valovit. Može se povremeno intenzivirati, ali i povremeno nestati. Eksacerbacije mogu biti izazvane stresom i hipotermijom.Kod kroničnog salpingitisa uočavaju se menstrualne nepravilnosti. Najčešće bolno ( algomenoreja) i rijetki ( oligomenoreja) menstruacija. Iritacija crijeva ili mjehura je rijetka.
Unatoč lošoj kliničkoj slici, kronični salpingitis ima lošu prognozu. Najčešće je uzrok neplodnosti. Najnepovoljnija prognoza odnosi se na kronični bilateralni salpingitis, jer zahvaća oba jajovoda odjednom.
Levostrani salpingitis
Lijevostrani salpingitis nastaje uz upalu debelog crijeva u dijelovima koji se nalaze na lijevoj strani trbušne šupljine. Infekcija može biti uzrokovana bolestima kao što su upala pluća, upala grla i gripa. Proces je lokaliziran u lijevom jajovodu i često prati bolest kao što je upala jajnika ( adneksitis).Tok lijevostranog salpingitisa
Upalni proces zahvaća sluznicu jajovoda, nakon čega se širi na mišić i vezivnih tkiva. Sluzokoža otiče, javlja se crvenilo, površinski sloj prekriven čirevima. Daljnjim razvojem patološkog procesa, umirući slojevi počinju da se lijepe i formiraju šupljine u kojima se nakuplja krv, sluz i gnoj.
Simptomi lijevostrane upale jajovoda mogu biti izraženi ili zamagljeni i zavise od oblika bolesti ( akutni, hronični, subakutni). Patologiju prate i opće i specifične manifestacije salpingitisa.
Prognoza lijevostranog salpingitisa
Prognoza lijevostranog salpingitisa je povoljna u slučajevima kada se pacijent kod prvih simptoma obrati liječniku. Ako se liječenje započne na vrijeme, oporavak i obnavljanje funkcije materice dolazi u roku od nekoliko sedmica.
Desnostrani salpingitis
Kod desnostranog salpingitisa, upalni proces je lokaliziran u desnoj jajovodu. Ovu patologiju mogu uzrokovati klamidija, gljivice, E. coli ili tuberkuloza. Razlog prodiranja patogena u vaginu može biti nedostatak pravilne lične higijene, nezaštićeni polni odnos ili nemar tokom ginekoloških operacija. Također upala na desnoj strani mogu se razviti jajovodi s upalom slijepog crijeva.Tok desnostranog salpingitisa
Prodiranje izvora infekcije u jajovod uzrokuje oticanje i oštećenje cirkulacije krvi. Upalni proces zahvaća mišićno tkivo, zbog čega se dodaci deformiraju i zgušnjavaju. Zatim se zadebljanja u cijevi počinju lijepiti s peritoneumom, stvarajući priraslice. Proces može utjecati na apendikularni proces i uzrokovati sekundarni apendicitis.
Zbog karakteristika anatomska struktura Desnostrani salpingitis uzrokuje poteškoće u dijagnozi, jer su njegovi simptomi slični brojnim bolestima. Najčešće se miješa sa upalom slijepog crijeva ili apopleksijom jajnika.
Prognoza desnostranog salpingitisa
At blagovremeno otkrivanje Kod desnostranog salpingitisa i odgovarajućeg liječenja, prognoza je pozitivna. Potpuni oporavak pacijenta i regeneracija svih funkcija genitalnih organa moguć je za dvije do tri sedmice.
Purulentni salpingitis
Gnojni salpingitis u većini slučajeva je posljedica gonorejske infekcije. Kada klamidija prodre u jajovode, upalni proces zahvaća maternicu i jajnike. Gnojni salpingitis može biti uzrokovan pobačajem, spontanim pobačajem ili kontracepcijskim sredstvima s istekom roka trajanja.Mehanizam razvoja gnojnog salpingitisa
Ovu patologiju prati nakupljanje gnojnog eksudata u šupljini cijevi, što je rezultat upalnog procesa. Kada gnoj uđe u trbušnu šupljinu, gnojni salpingitis izaziva upalu seroznog omotača peritoneuma ( peritonitis). Takođe, gnoj može prodrijeti bešike, rektum, vagina. U pravilu, gnojni salpingitis je jednostran.
Simptomi gnojnog salpingitisa
Kod većine pacijenata manifestacija gnojnog salpingitisa praćena je povišenom temperaturom, zimicama, teškim i oštrih bolova donji deo stomaka. Na početku bolesti bol je lokalne prirode, tipična lokalizacija su lijeva i desna prepona. Nakon toga, bol se širi u lumbalni i rektalni dio. Uz popratnu upalu sluznice i mišića maternice ( endometritis) preovlađuje srednji bol.
Karakteristika simptoma gnojnog salpingitisa je stalna leukoreja ( genitalni iscjedak) gnojnog tipa. Prognoza za gnojni salpingitis je povoljna ako se blagovremeno uoče hirurško lečenje. Inače, gnojni salpingitis se komplikuje peritonitisom.
Salpingitis sa ooforitisom
Salpingitis sa ooforitisom ( salpingooforitis) – je upala jajnika i jajovoda. Ovaj oblik salpingitisa je najčešći. Predisponirajući faktori za nastanak salpingooforitisa su oslabljen imuni sistem, hipotermija i stres.Tok salpingitisa sa ooforitisom
Razvoj upalnog procesa tijekom salpingitisa s ooforitisom počinje izlaganjem patogeni faktor na mukoznoj membrani jajovoda. Zatim se proces kreće do mišićnog tkiva i serozne membrane, a zatim se zahvaća zdjelični peritoneum I prekrivajući epitel jajnika. Nakon ovulacije, infekcija prodire u jajnik i tamo se nastavlja razvijati. Kod salpingitisa s ooforitisom, cijev i jajnik se spajaju, tvoreći zajednički upalni konglomerat.
Pravovremenim započinjanjem i pravilnim liječenjem, prognoza za oporavak je reproduktivnu funkciju je povoljan, u suprotnom slučaju, salpingooforitis je kompliciran neplodnošću i hipofunkcijom jajnika.
Simptomi upale jajovoda
Simptomi upale jajovoda zavise od prirode upale, lokacije izvora upale, kao i od individualnih karakteristika žene. Veliki uticaj Na simptome salpingitisa utiču pridružene bolesti žene. Prije svega, to se odnosi na spolno prenosive infekcije. Ova ili ona infekcija u ženskom tijelu određuje prirodu upale, težinu općih i lokalnih simptoma salpingitisa. Simptomi upale jajovoda:
- bol u donjem dijelu abdomena;
- povećana tjelesna temperatura;
- pražnjenje;
- menstrualne nepravilnosti;
- bolan seksualni odnos;
- ženska neplodnost.
Bol u donjem dijelu abdomena
Bol je glavni simptom salpingitisa. Bol je prisutan i kod akutnog i kod kroničnog salpingitisa. Razvoj simptoma boli povezan je s razvojem upalnog edema u sluznici jajovoda. U ovom slučaju, jajovod ( ili cijevi) nabubri i povećava se u veličini, iritirajući serozu ( peritoneum), u koju prodiru brojni nervni završeci. Kako se jajovod povećava u veličini, počinje komprimirati druge obližnje organe i nervnih završetaka, uzrokujući širenje bola.Kod akutnog salpingitisa bol je pekuća, oštra i često se širi u rektum. Kod desnostranog salpingitisa, bol je locirana s desne strane, s lijevom upalom jajovoda, bol je lokalizirana s lijeve strane. Kod kroničnog salpingitisa primjećuje se tupa, stalna bol u donjem dijelu trbuha. Bol se pojačava tokom mokrenja ili tokom seksualnog odnosa.
Povećana tjelesna temperatura
Vrućica tijelo je obavezan simptom za gnojni i akutni salpingitis. Pojava temperature uzrokovana je djelovanjem bakterija na mjestu upale. Prije svega, to je oslobađanje od strane bakterija tvari koje uzrokuju groznicu. Ove supstance se nazivaju pirogeni. Pirogene mogu proizvesti ne samo bakterije, već i samo tijelo kao odgovor na prodiranje bakterija u njega. U ovom slučaju se nazivaju endogeni pirogeni. Temperaturu kod akutnog salpingitisa uzrokuju i tjelesni pirogeni i bakterijski pirogeni.Kod akutnog i gnojnog salpingitisa uočava se temperatura od 38 – 38,5 stepeni. Javlja se iznenada i praćena je zimicama i pojačanim znojenjem.
Kod kroničnog salpingitisa može se primijetiti niska temperatura ( 37 – 37,2 stepena). U tom slučaju može doći do fluktuacija temperature tokom dana. Temperatura možda uopće nema, na primjer, kod klamidijskog salpingitisa. Međutim, prisustvo ili odsustvo temperature nije uvijek u korelaciji s prognozom bolesti. Dakle, klamidijski salpingitis, koji se odlikuje brisanjem kliničku sliku i odsustvo temperature, najčešće komplikovano neplodnošću.
Pražnjenje
Priroda i intenzitet iscjedka tijekom salpingitisa ovisi o izvoru infekcije. U osnovi, upalu jajovoda karakterizira oskudan sluzavo-gnojni iscjedak. Nastaju usled intenzivne proliferacije bakterija u sluznici materice i predstavljaju nakupljanje sluzi, epitelnih ćelija materice i patogenih bakterija. Umnožavanjem u sluznici maternice i jajovoda, bakterije stimuliraju pojačano lučenje žlijezda koje se nalaze u sluznici. Kao rezultat ovoga, velika količina sluz, što je lažno da bi bilo normalno. Nakon toga mu se pridružuju ćelije uključene u upalu ( leukociti) i same bakterije.U kroničnim oblicima salpingitisa, iscjedak može izostati i opaža se samo povremeno tijekom egzacerbacija.
Menstrualne nepravilnosti
Menstrualne nepravilnosti sastavni su simptom kroničnih oblika salpingitisa. Kršenja se mogu manifestirati u obliku obilnih ili, obrnuto, oskudna menstruacija. Najčešće menstruacije postaju obilne i bolne, a iscjedak može biti praćen i krvnim ugrušcima. Ali može se primijetiti i oskudan iscjedak s jakim bolom.Trajanje čitavog menstrualnog ciklusa može biti skraćeno, a menstruacija postaje neredovna.
Menstrualne nepravilnosti nastaju prvenstveno zbog promjena u funkciji jajnika. At hronična upala jajovoda dolazi do smanjenja funkcije jajnika, što dovodi do smanjenja nivoa ženskih hormona. Posljedica toga su menstrualne nepravilnosti, kao i seksualna disfunkcija.
Bolan seksualni odnos
Bol tokom seksualnog odnosa čest je simptom kod subakutnih i hroničnih oblika salpingitisa. Bol je lokaliziran u donjem dijelu trbuha i tup je, crtajuće prirode. Sindrom boli uzrokovan je i upalom sluznice i smanjenom funkcijom jajnika. U prvom slučaju bol nastaje zbog iritacije upaljene sluznice vagine. U drugom slučaju, uzrok boli je smanjenje nivoa estrogena. Ovaj simptom prati i nedostatak same seksualne želje.Ženska neplodnost
Ženska neplodnost je više komplikacija salpingitisa nego simptom. Razvija se zbog opstrukcije jajovoda. Razvoj opstrukcije jajovoda temelji se na adhezivnom procesu koji se opaža kod kroničnog salpingitisa. Zbog dugotrajna upala i oštećenje svih slojeva jajovoda ( ili cijevi) formiraju se priraslice. Adhezije su vezne vrpce koje se formiraju kako u samoj cijevi tako i između jajovoda i drugih organa. Same adhezije formiraju se oko upalne tekućine koja se nakuplja u cijevima. Ovaj upalni eksudat može teći iz jajovoda kroz infundibulum u karličnu šupljinu. Kao rezultat, počinju se stvarati priraslice između cijevi i jajnika, čime se zatvara lumen cijevi.Posljedica intenzivnog adhezivnog procesa je opstrukcija jajovoda. Ako se lumen cijevi zatvori u području lijevka, tada cijev postaje potpuno neprohodna i stoga zrela jajna stanica nakon izlaska iz folikula ne može prodrijeti u nju i dalje doći do materice. Ali čak i ako su se pramenovi formirali negdje u sredini jajovoda, to još uvijek sprječava jajnu stanicu da uđe u maternicu. Oslobođeno jaje, iako prodire u jajovod, zaglavi se negdje u sredini, nikada ne dospijeva do dna materice.
Najveći rizik od razvoja ženske neplodnosti uočen je kod bilateralnog kroničnog salpingitisa, jer zahvaća dva jajovoda istovremeno. Kod jednostranog salpingitisa, čak i ako se razvio adhezivni proces, jedan jajovod ostaje funkcionalan. Rizik od razvoja neplodnosti u ovom slučaju se smanjuje za polovicu.
Dijagnoza upale jajovoda
Metode za dijagnosticiranje salpingitisa:
- ginekološki pregled;
- Ultrazvuk karličnih organa;
- laparoskopija;
- radiokontrastne metode;
- bakteriološki pregled brisa sa grlića materice.
Ginekološki pregled
Ginekološki pregled je metoda koja se sastoji od nekoliko faza pregleda kod ginekologa. Uključuje prst vaginalni pregled i istraživanje pomoću ogledala. Pregled se obavlja na ginekološkoj stolici uz korištenje jednokratnih lateks rukavica. Pacijentica leži na leđima sa savijenim kolenima i zglobovima na posebnom postolju.Istražite pomoću ogledala
Ova studija se sastoji od vizualizacije zidova vagine, njenog forniksa i cerviksa pomoću vaginalnog spekuluma. Postoji mnogo modela vaginalnih spekula koje bira ginekolog. Najčešće korištena ogledala su Simsova ogledala. U početku se uvodi donji retrovizor, a zatim prednji. Kod salpingitisa na zidovima vagine i cerviksa vidljiva je sluzavo-gnojna sluz. Također na sluznici mogu biti različiti patoloških promjena u obliku erozija, displazija, tumorskih formacija.
Digitalni vaginalni pregled
Digitalni vaginalni pregled obavlja se nakon pregleda spekulumom. Tokom ovog pregleda, ginekolog ubacuje dva prsta jedne ruke u vaginu pacijentkinje, a drugu ruku stavlja i lagano pritiska na donji deo stomaka. To određuje oblik i položaj materice, stanje jajovoda i jajnika. Kod salpingitisa, doktor napipa zbijenu, oštro bolnu jajovod ( jedan ili dva) i jajnika. Sa razvojem adhezivnog procesa u jajovodima i jajnicima, ginekolog sondira tumor nalik formaciji, koja se sastoji od adhezija, jajnika i jajovoda.
Ultrazvuk karličnih organa
Ultrasonografija je neinvazivna metoda istraživanja koja koristi ultrazvučne valove. Ultrazvuk karličnih organa radi specijalista ultrazvučne dijagnostike.Prilikom pregleda karličnih organa koriste se dvije vrste ultrazvuka - transabdominalni i transvaginalni. U prvom slučaju senzor se primjenjuje na donji dio trbuha na projekcijskim točkama jajovoda i jajnika, odnosno na desno i lijevo područje prepona. U drugom slučaju, senzor se ubacuje u vaginu. U oba slučaja žena je u ležećem položaju na kauču. Prije izvođenja transabdominalnog ultrazvuka, žena treba što više napuniti mjehur tako da prvo popije 4 do 5 čaša vode.
Znakovi salpingitisa na ultrazvuku:
- zadebljanje zidova jajovoda;
- proširenje jajovoda sa hipoehogenim sadržajem ( za hronični salpingitis);
- adhezije ( za hronični salpingitis);
- nakupljanje tečnosti u retrouterinom prostoru.
- sferni oblik jajnika s nejasnim obrisom;
- heterogena struktura jajnika, na ultrazvuku deluje hipoehogeno ( mračno) i hiperehoične ( svjetlo) područja;
- nakupljanje tečnosti u karlici;
- zamućena vizualizacija folikula.
Laparoskopija
Laparoskopija je glavna metoda za dijagnosticiranje akutnog salpingitisa, njena točnost je 80-90 posto. Međutim, ova metoda je povezana s brojnim rizicima, uključujući i razvoj adhezija.Laparoskopija se sastoji od vizualizacije dodataka materice ( jajovoda i jajnika) pomoću laparoskopa. Ova metoda je vrsta mini operacije, koja se izvodi pod lokalna anestezija. Laparoskop, koji je cijev sa sistemom sočiva, ubacuje se u trbušnu šupljinu kroz male rupice. Preko optičkog kabla spojenog na njega, doktor vizualizuje jajovode i jajnike. Tako se direktno vizualiziraju tkiva i utvrđuju upalni procesi u njima.
Kod gnojnog salpingitisa, liječnik može vizualizirati nakupljanje gnoja ili čak krvi u jajovodu. Sam jajovod izgleda natečen, uvećan i oštro crven.
Metode rendgenskog kontrasta
Radiokontrastne metode uključuju metrosalpingografiju, koja se uglavnom koristi za procjenu prohodnosti jajovoda. Metoda vam omogućava da procijenite oblik, strukturu, kao i lumen maternice i jajovoda.Metrosalpingografija
Metoda se sastoji od ubrizgavanja kontrastnog sredstva u materničnu šupljinu i jajovode, uz dalje praćenje ove supstance na rendgenskim snimcima. Ovaj postupak se izvodi u rendgenskoj sali. Žena je na ginekološkoj stolici savijenih koljena. Stolica se postavlja ispod fluoroskopske kamere. Doktor ubacuje kateter u cerviks, nakon čega se u njega ubrizgava kontrast. Postupno, kontrastno sredstvo ispunjava maternicu i jajovode. U tom slučaju se snimaju odložene slike. Postupak traje od 15 do 30 minuta, nakon čega se kateter uklanja.
Zatim, koristeći slike, doktor procjenjuje prolaz tvari kroz jajovode. Ako tvar potpuno i ravnomjerno prolazi kroz cijevi, onda nema prepreka. Ako kontrast prestane da ispunjava jajovod na određenom nivou, onda dolazi do opstrukcije jajovoda.
Najčešće je opstrukcija u jajovodima uzrokovana adhezijama kod kroničnog salpingitisa. Adhezije deformiraju jajovod i također ispunjavaju njegov lumen. Kao rezultat toga, lumen jajovoda postaje neprohodan za jaje, što uzrokuje neplodnost.
Bakteriološki pregled brisa sa grlića materice
Bakteriološki pregled brisa iz cerviksa jedna je od obaveznih metoda za dijagnosticiranje salpingitisa, jer su najčešći uzrok salpingitisa spolno prenosive infekcije ( STI).Infekcije najčešće ulaze u jajovod uzlaznim putem kroz vaginu, cerviks i samu maternicu, te na kraju dospiju do jajovoda. Stoga je kod liječenja salpingitisa potrebno utvrditi koja infekcija perzistira u ženinom genitalnom traktu. Da biste to uradili, tokom ginekološki pregled Uzima se bris za bakteriološki pregled. Doktor posebnom četkom uzima bris sa grlića materice i uretre. Zatim se fiksira na staklo i šalje u laboratoriju, gdje se proučava pod mikroskopom. Kod salpingitisa, povećan broj leukocita, oportunističkih bakterija, smanjenje broja dobre bakterije (lakto- i bifidobakterije)
Međutim, ovom metodom se ne otkrivaju sve infekcije. Stoga, ako bris pokaže znakove upale ( povećan broj bijelih krvnih zrnaca), ali uzročnik nije identificiran, ljekar može preporučiti bakteriološka kultura ili analiza razmaza pomoću PCR ( lančana reakcija polimeraze) .
Liječenje upale jajovoda
Tretman lijekovima
Liječenje salpingitisa lijekovima uključuje ne samo eliminaciju infekcije i antiinflamatornu terapiju, već i jačanje imunološkog sistema žene.Antibakterijski lijekovi koji imaju za cilj eliminaciju infekcije iz ženskog genitourinarnog sistema zauzimaju prvo mjesto u liječenju salpingitisa. Koristi se i za akutni salpingitis simptomatsko liječenje, odnosno antipiretici i protuupalni lijekovi. Glavnu ulogu u kroničnom salpingitisu imaju imunomodulatori.
Antibakterijski lijekovi za salpingitis
| Ime droge | Mehanizam djelovanja | Način primjene |
| ampicilin | Sprečava razvoj većine bakterija inhibirajući sintezu njihovog zida. | Ampule od 500 mg ili 1 g se razblažuju fiziološki rastvor ili rastvor novokaina. Intramuskularno 500 mg svakih 6 sati. Za gnojni salpingitis, 1 gram svakih 8 sati. Maksimalna doza 3-4 grama dnevno. |
| Ampicilin + oksacilin
(trgovačko ime Ampiox) | Ima antibakterijsko i baktericidno dejstvo. | Oralno 500 mg, što je jednako dvije kapsule, svakih 6 sati. |
| Cephalexin
(trgovačko ime Ecocephron) | Inhibira sintezu staničnih elemenata većine bakterija, čime se sprječava njihova reprodukcija. | Jedna ili dvije kapsule unutra ( 250 – 500 mg) 3 – 4 puta dnevno. Intramuskularno, jedna ampula ( 250 mg) svakih 6 sati. |
| Cefotaxime
(trgovačko ime Claforan) | Inhibira sintezu staničnih elemenata većine bakterija, čime se sprječava njihova reprodukcija. To je noviji lijek iz grupe cefalosporina. | Intravenozno ili intramuskularno. Za salpingitis umjerene težine pojedinačna doza Lijek je 1 gram, a dnevna doza je 3 grama, odnosno 1 gram svakih 8 sati. Za teški salpingitis, doza se udvostručuje. |
| Eritromicin | Sprječava proliferaciju bakterija na mjestu upale. | Jedna kapsula unutra ( 250 mg) 4 puta dnevno. U teškim slučajevima, doza se udvostručuje na 2 grama ( 8 kapsula) po danu. |
| Metronidazol
(trgovačko ime Klion) | Blokira proliferaciju ne samo bakterija, već i protozoa ( Trichomonas). | po jedna tableta ( 250 mg) 3-4 puta dnevno. Maksimalna doza metronidazola je 1,5 grama. |
| Furazolidon | Ima antimikrobno i antiprotozojsko djelovanje. | 100 mg svaki ( 2 kapsule) 4 puta dnevno, u kombinaciji sa glavnim antibiotikom. |
| Tetraciklin | Zaustavlja rast i razmnožavanje bakterija na mjestu upale. | 250 – 500 mg ( jednu do dvije kapsule) 4 puta dnevno nakon jela. |
| Kanamycin | Ometa sintezu proteina u bakterijama, čime se onemogućava njihovo razmnožavanje. | Prašak se razrijedi fiziološkom otopinom ili 0,5 procentualno rješenje novocaine Intramuskularno 1 gram ( jedna ampula) dva puta dnevno. |
Antibiotici su lijekovi izbora za salpingitis. serija penicilina, kao i kombinovani penicilini ( na primjer, ampiox). Za gnojni salpingitis koriste se lijekovi iz grupe cefalosporina ( cefaleksin i cefotaksim) i aminoglikozidi ( kanamicin). Najčešće se antibiotici kombinuju sa derivatima nitrofurana ( furazolidon), a kod salpingitisa uzrokovanog Trichomonasom - metronidazolom. Za klamidijski salpingitis preporučljivo je koristiti tetraciklinske antibiotike ( tetraciklin) i makrolidi ( eritromicin).
Uobičajeni simptomi nakon hirurško lečenje salpingitis:
- slabost;
- Ne jaka mučnina;
- česti nagon za mokrenjem.
Preporuke za ishranu i način života nakon operacije
Tokom prvog dana nakon laparoskopije, morate se suzdržati od jela. Drugog i trećeg dana prednost treba dati mliječnim proizvodima
malo masti ( kefir, jogurt), prezle i nemasnog mesa. Od četvrtog dana morate se postepeno vraćati na normalnu prehranu. Mirovanje u krevetu treba prekinuti dan nakon laparoskopije kako bi se spriječio razvoj tromboze.
Dvije do tri sedmice nakon operacije treba izbjegavati teške fizičke aktivnosti i sport. Treba izbjegavati iznenadne pokrete, podizanje tereta, duge letove i putovanja. Kada se tuširate, ne biste trebali trljati šavove krpom, a nakon vodenih postupaka treba tretirati površinu rana antisepticima ( otopine briljantne zelene ili kalijum permanganata). Dve nedelje ne bi trebalo da se kupate, posećujete saune ili plivate u bazenima, jezerima i drugim vodenim površinama. Odjeća treba da bude široka i da ne pritiska šavove.
Trebali biste se vratiti seksualnoj aktivnosti ovisno o preporukama Vašeg ljekara.
Planiranje trudnoće nakon hirurškog lečenja
Uklanjanje opstrukcije jajovoda povećava šanse pacijentice da zatrudni. S vremenom se vjerojatnost začeća smanjuje, jer nakon godinu ili dvije može doći do novog adhezivnog procesa. Žene koje žele da zatrudne treba da počnu da uzimaju hormonalni lekovi nekoliko mjeseci. Zatim bi trebalo da počnete da planirate trudnoću. Šanse za vraćanje plodnosti ovise o lokaciji adhezija. Ako je bilo oko jajovoda, više od polovine pacijentica uspijeva zatrudnjeti prirodnim putem ( 60 posto). Ako se iznutra formiraju priraslice, vjerovatnoća trudnoće se smanjuje na 10 posto.
Tradicionalne metode liječenja
Liječenje salpingitisa tradicionalnom medicinom uključuje sljedeće postupke:- kupke;
- ispiranje;
- medicinski tamponi;
- infuzije i dekocije.
Baths
Kada su jajovodi upaljeni, kupke imaju tonik i pročišćavajuće dejstvo i pomažu u smanjenju bolova tokom egzacerbacija bolesti. Kupke takođe pomažu u jačanju imunološkog sistema. Prema načinu izvođenja postupka dijele se na vodene i parne.Kupke sa smrekom
Podaci vodene procedure Preporučuje se pacijentima sa bilateralnim salpingitisom. Za pripremu takve kupke potrebno je uzeti 50 grama obične kleke ( veres) i napuniti litrom ( četiri čaše) ključala voda. Bobice i stabljike biljaka mogu se koristiti kao sirovine. Nakon što se smreka natopi ( dva do tri sata), dodajte infuziju u kupku s vodom. Temperatura vode treba da bude 35 - 37 stepeni. Trajanje kupke ne bi trebalo da prelazi pola sata ( trideset minuta).
Kaduljine kupke
Kupke s infuzijom žalfije preporučuju se ženama s kroničnim salpingitisom. Dodajte infuziju muškatne žalfije u kadu napunjenu dvije trećine svježom vodom, čija temperatura ne prelazi 35 stepeni. Za pripremu odvarka trebat će vam sto grama suhe žalfije. Sirovinu napunite jednom litrom vode ( četiri čaše) i stavite na laganu vatru sat i po.
Kupke sa valerijanom
Kupke sa ekstraktom valerijane deluju opuštajuće i regenerativno na organizam. Napunite kadu vodom tako da nivo vode u sjedećem položaju ne prelazi liniju grudi. Temperatura vode ne bi trebalo da prelazi četrdeset stepeni. Dodajte pedeset mililitara u kadu ( tri i po supene kašike) ekstrakt valerijane. Trajanje postupka je dvadeset do trideset minuta.
Kupke od ruzmarina
Za pripremu kupke od ruzmarina trebat će vam trideset mililitara ( dvije supene kašike) ekstrakt ove biljke, koji se mora kupiti u apoteci. Farmaceutski proizvod može se zamijeniti domaćom infuzijom. Da biste to učinili, trista grama listova ruzmarina prelijte sa tri litre vode ( dvanaest čaša) i, dovodeći do ključanja, držite na laganoj vatri trideset do četrdeset minuta.
Mliječno parno kupatilo
Mliječna kupka će pomoći u ublažavanju bolova od upale jajovoda. Za obavljanje udobno i efikasno ovu proceduru, potrebno je kupiti stolicu ili stolicu sa rupom u sjedištu. Za pripremu parne mliječne kupke prokuhajte tri litre svježeg kravljeg mleka. Mlijeko malo ohladite i sipajte u lavor ili drugu posudu, čija zapremina ne prelazi deset litara. Stavite stolicu preko posude i sjednite na nju, dajući pari pristup genitalijama. Ako nemate stolicu sa rupom, možete i bez nje čučeći nad parom. Donji dio tijela mora biti umotan u toplo ćebe. Postupak se mora izvoditi dok se mlijeko ne ohladi. Sistematski - jednom dnevno prije spavanja tri do četiri sedmice.
Ispiranje
Princip ispiranja je ispiranje vagine biljnim dekocijama. Za izvođenje postupka potrebna je ginekološka šprica koja se prvo mora dezinficirati. Ispiranje se može obaviti ležeći na leđima. Procedura u horizontalni položaj Pogodnije je to raditi u kadi. Napunite špric prethodno pripremljenim odvarom. Tretirajte vaginalni predvorje sterilnim vazelinom ili kremom za bebe. Lezite na dno kade i stavite noge sa strane. Opustite mišiće i umetnite vrh šprica u vaginu, ispuštajući vazduh iz nje. Sipajte rastvor u vaginu. Trajanje postupka ne bi trebalo da prelazi petnaest minuta. Temperatura odvarke tokom prve procedure treba da bude trideset sedam do trideset osam stepeni. Prilikom izvođenja naknadnih postupaka, temperatura tekućine mora se postepeno povećavati na četrdeset pet do četrdeset osam stupnjeva. Ako tokom ispiranja poraste tjelesna temperatura ili se pojača bol, temperaturu infuzije treba smanjiti. Da biste povećali učinak, nakon ispiranja morate staviti grijač ili napraviti topli oblog na donji dio trbuha.Ispiranje utječe na prirodnu mikrofloru unutarnjih genitalnih organa, tako da postupke treba provoditi u tečaju, čije trajanje ne prelazi dvije sedmice.
Infuzije i dekocije za ispiranje
Biljke za pripremu rastvora koje se koriste za ispiranje:
- neven;
- žalfija;
- Hrastova kora;
- Linden;
- svinja kraljica;
- bergenia.
Komponente kolekcije #1:
- dresnik ( knotweed) – pedeset grama;
- kopriva ( listovi) – trideset grama;
- hrastova kora - deset grama;
- Korijen potencile - deset grama.
- crna bazga ( cveće) – dvije supene kašike;
- kamilica ( cveće) – dvije supene kašike;
- lanene sjemenke - dvije supene kašike.
- Černobil ( pelin) – dvadeset grama;
- Veronika Dubravnaya ( cvijeće i lišće) – dvadeset grama;
- kamilica ( cveće) – dvadeset grama;
- slatka detelina - pet grama.
Terapeutski tamponi
U liječenju salpingitisa tradicionalne metodeŠiroko se koriste medicinski tamponi, koji su ženski higijenski tamponi natopljeni odvarom ili sokom ljekovite biljke. Postupak se izvodi uveče. Medicinski tampon se ubacuje u vaginu i ostavlja preko noći. Za pripremu terapeutskih tampona koristite tampone od prirodnog pamuka.Tamponi sa odvarom od tamjana
Bergenija djeluje protuupalno i pospješuje resorpciju adhezija. Za pripremu infuzije uzmite sto grama osušenog korijena bergenije i sameljite ga u mlinu za kafu. Sipajte sirovinu u dvije čaše ( 500 mililitara) kipuće vode, posudu pokrijte ručnikom i ostavite da odstoji šest do osam sati. Nakon toga procijedite juhu i natopite tampon. Tok liječenja bergenijom ne smije biti duži od dvadeset dana.
Aloe tamponi
Aloja ima snažno antimikrobno dejstvo i ima široku primenu u narodne medicine u liječenju upale jajovoda.
Pravila za upotrebu aloje:
- koristite samo najniže listove čija dužina ne prelazi petnaest do osamnaest centimetara;
- aloja mora biti starija od dvije godine;
- za povećanje koncentracije korisne supstance, ne zalijevajte biljku nekoliko dana prije upotrebe.
Recepti za otopine tampona na bazi aloe:
- Sa plantainom. Prokuhajte sto mililitara vode, dodajte jednu kašiku nasjeckanog trputca i dinstajte dvije do tri minute. Procijedite juhu i dodajte joj petnaest kapi ( kašika) sok od aloje;
- Sa kupusom. Samljeti svježe list kupusa, pritisnite. kašika sok od kupusa pomiješati sa istom količinom soka od aloje;
- Sa medom. Uzmite jednu supenu kašiku prirodni med tečne konzistencije i pomešati sa kašikom soka aloe.
Sredstva za oralnu upotrebu
Na osnovu sredstava lekovitog bilja koristi se za smanjenje upale i poboljšanje imuniteta. Za pripremu lijekova prema narodne recepte Treba koristiti svježe sastojke, a začinsko bilje nabavljati samo u ljekarnama.Biljna kolekcija sa upijajućim efektom
Bilje uključeno u kolekciju pospješuje resorpciju adhezivnih procesa. Takođe, ispijanje odvarka pomaže u oporavku hormonske pozadine tijela i smanjuju bol.
Komponente infuzije:
- izbjegavajući božur ( Maryin root) – dvadeset grama ( jedna i po kašika sa vrhom);
- celandin ( bradavica) – dvadeset grama;
- cvjetovi nevena ( neven) – dvadeset grama;
- obična kopriva - dvadeset grama;
- poljska trava – deset grama ( ravna kašika);
- slatka djetelina - deset grama.
Protuupalno sredstvo
Ovaj narodni lijek sadrži korijen bijelog sljeza ( 50 grama) i otopljene masti iz mast ili mast ( dvije supene kašike).
Suvi korijen bijelog sljeza prelijte vodom u čaši ili keramičko posuđe i ostaviti dvadeset četiri sata na tamnom mestu. Nakon toga stavite posudu na laganu vatru, prokuhajte i ostavite da se krčka nekoliko sati dok korijen ne omekša. Biljku ohladite i sameljite u mašini za mlevenje mesa ili blenderu. Pomiješajte svinjsku mast i pulpu bijelog sljeza i dinstajte dva do tri sata u posudi debelih stijenki. Nakon skidanja sa vatre, promešati i staviti u posudu sa poklopcem koja je pogodna za čuvanje u frižideru. Potrebno je uzimati po tri supene kašike tokom obroka.
Dekocije koje uklanjaju upale
Recepti koji smanjuju upalni proces tokom salpingitisa:
- Sa viburnumom. Sipati pedeset grama ( tri supene kašike sa vrhom) osušenih cvjetova sa jednom litrom ključale vode i ostaviti trideset minuta ( pola sata) u vodenom kupatilu. Procijedite juhu, dodajte prirodni lipov med po ukusu. Treba piti po sto grama napitka tri puta dnevno;
- Sa brezovom korom. Stavite jednu litru vode na vatru u emajliranoj ili staklenoj posudi. Nakon što voda proključa, dodajte dvije supene kašike smrvljene suhe brezove kore. Nakon dvadesetak minuta laganog ključanja skloniti s vatre, procijediti, dodati kašiku prirodnog meda i pet kapi joda. Uvarak je potrebno popiti zagrejan prije spavanja, pola čaše;
- Sa majkom i maćehom. Pomiješajte dvije kašike mljevene slatke djeteline i začinskog bilja. Dodati tri kašike cvetova podbele i preliti sa litrom ključale vode. Stavite posudu s pićem na tamno mjesto dva do tri sata da se upije. Potrebno je uzeti 80 mililitara odvarka ( jedna trećina čaše) pet do šest puta dnevno.
Prevencija upale jajovoda
Prevencija salpingitisa podrazumijeva pravovremeno i ispravno liječenje genitalnih infekcija. Da biste to učinili, preporučuje se jednom godišnje podvrgnuti preventivnim ginekološkim pregledima s bakteriološkom analizom. Utvrđene infekcije treba u potpunosti izliječiti. Kako biste spriječili da infekcija postane kronična, trebali biste završiti tok liječenja, čak i ako vidljivih simptoma nema bolesti. Druga važna tačka je tretman seksualnog partnera. Jer, čak i nakon uspješnog liječenja, infekcija može ponovo ući u genitalni trakt.
Također se preporučuje izbjegavanje slučajnog seksa i nezaštićenog seksa. Imuni sistem žene treba održavati na visokom nivou, jer slab imunitet izaziva razvoj infekcija. Ulazna tačka za bakterije je oštećena sluznica genitalnog trakta, pa je preporučljivo izbjegavati upotrebu intrauterinih kontraceptiva.
