Pod uticajem masaže raste elastičnost mišićna vlakna, poboljšava se kontraktilna funkcija, sprječava se i smanjuje atrofija mišića, poboljšava se metabolizam i apsorpcija u mišićnim stanicama razne supstance, cirkulaciju limfe i krvi u mišićima, njihovu ishranu i regeneraciju. Tokom masaže mišići se oslobađaju od ožiljaka i adhezija. Kontraktilna funkcija mišića posebno se značajno povećava kod flakcidne pareze i paralize. Masaža ublažava umor mišića i poboljšava performanse mišića. Lagana, kratkotrajna masaža obnavlja rad umornih mišića brže od kratkotrajnog pasivnog odmora. Pod uticajem masaže poboljšava se cirkulacija krvi u zglobovima i mekih tkiva, oko zglobova, jača burzalno-ligamentni aparat, ubrzava se resorpcija zglobnih izljeva i patoloških naslaga, poboljšava se funkcija sinovijalne membrane i pokretljivost zgloba. Tokom tretmana bolesti zglobova Masaža mišića direktno vezanih za oboleli zglob, kao i mesta pričvršćivanja tetiva, ligamenata i zglobnih kapsula za kosti je od velikog značaja. Na mjestima gdje su tetive i ligamenti pričvršćeni za kost stvaraju se uslovi za taloženje soli i zaostalu upalu. Često su ova mesta veoma bolna i treba ih pažljivo masirati. Zahvaljujući poboljšanju prokrvljenosti tkiva koja okružuju zglobove, pomeranju i istezanju tkiva tokom masaže, eliminišu se adhezije, sprečava boranje periartikularnih tkiva, čime se poboljšava funkcija zglobova.

Fiziološki uticaj masaža nervnog sistema

Nervni sistem prvi percipira mehaničku iritaciju koju na kožu pacijenta nanesu ruke masažnog terapeuta tokom masaže. Koristeći različite tehnike masaže, mijenjajući njihovu snagu i trajanje ekspozicije, možete promijeniti funkcionalno stanje kore velikog mozga, smanjiti ili povećati ekscitabilnost centralnog nervni sistem, ojačati ili oživjeti izgubljene reflekse, poboljšati ishranu i razmjenu plinova nervnih vlakana i provodljivost nervnih impulsa. Subjektivni osjećaji tokom masaže s praveći pravi izbor tehnike masaže, metode i tehnike masaže i tačna doza izražavaju se u osjećaju ugodne topline u cijelom tijelu, poboljšanju cjelokupnog blagostanja, povećanju ukupnog tonusa i fizičkog zadovoljstva. At zloupotreba može doći do masaže opšta slabost, osjećaj slabosti, razdražljivost, lupanje srca, bol, vrtoglavica itd. Od svih tehnika masaže, mehanička vibracija ima najizraženiji refleksni efekat na nervni sistem. Ruska fiziologija je pokazala da postoji složen odnos između snage stimulacije i odgovora. Utvrđeno je da lagano, sporo maženje i trljanje smanjuju razdražljivost tkiva, otklanjaju bol i smirujuće djeluju na nervni sistem. Naprotiv, snažnim i brzim maženjem i trljanjem povećava se stepen iritativnih procesa. Upotreba kursa masaže stvara kod pacijenta cela linija uslovljene refleksne veze, budući da su tehnike masaže spoljni podražaji. Ovi podražaji se više puta primjenjuju na određeno područje tijela, u određenim satima a u određenom okruženju postaju uslovni nadražaji, izvor stvaranja novih uslovljenih veza u moždanoj kori i subkortikalnim centrima. Tehnike masaže su izvor stvaranja uslovljenih veza u području prvog signalnog sistema, dok pravovremeno izgovorena ohrabrujuća riječ djeluje kroz drugi signalni sistem. Naučnici su na osnovu naučnih zapažanja ustanovili da se najizraženija reakcija obolelog organa može dobiti iritacijom masažom određenog dela kože koji je segmentno-refleksnim odnosima povezan sa obolelim organom. Na primjer, srce reaguje na masažu u području sedmog vratnog pršljena i lijeve subklavijske regije, stomak reagira na iritaciju masažom u području petog torakalni pršljen ili kože abdomena u području projekcije želuca prema prednjoj strani trbušni zid. Tapkanje po sakrumu povećava peristaltiku crijeva. Masaža lumbosakralne i donje torakalne kičme ima regulacijski učinak na cirkulaciju karličnih organa i donjih ekstremiteta. Takve zone se nazivaju refleksogene. Ove zone su bogate autonomnom inervacijom. Selektivna masaža u ovim zonama naziva se refleksno-segmentalna. A.E. Shcherbak je prvi predložio korištenje okovratne zone, koja pripada segmentima C4-D2, u tu svrhu. Bogata je autonomnim nervnim završecima povezanim sa jezgrima cervikalna regija simpatičkog nervnog sistema. Masaža područja okovratnika ima normalizujući učinak na cirkulaciju krvi u mozgu, srcu, vratnim organima i gornjim udovima. Preporučljivo je koristiti masažu ove zone kod hipertenzije, migrene, neurastenije i dr. Masaža lijeve subklavijske regije mijenja krvni tlak i broj otkucaja srca. Kada se zahvate gastrične zone, bol, mučnina i žgaravica se smanjuju ili nestaju. Treba dodati da učinak masaže na tijelo značajno zavisi od prisustva ili odsustva utjecaja vanjskih negativnih podražaja. Čekanje u redu, buka, uzbuđeni razgovor medicinskog osoblja u prisustvu pacijenta, sve to značajno umanjuje terapeutski efekat masaže.

Tehnike klasike terapeutska masaža

Postoje glavne tehnike masaže:
1. Milovanje.
2. Trljanje.
3. Gnječenje.
4. Vibracije.

Stroking

Svaka masaža počinje milovanjem. Koristi se nakon svake druge tehnike masaže i završava svaki postupak masaže. Milovanje je tehnika kada ruka masažera klizi preko kože masiranog područja bez pomicanja ili istezanja. Da biste poboljšali klizanje ruku masažera pri izvođenju tehnike milovanja, koristite talk ili vazelin. Glađenje može biti ravno i obavijajuće, površno i duboko. Vrste planarnog maženja: odvojeno-sekvencijalno, maženje utezima, grabuljasto, peglano, češljasto. Vrste hvatanja: u obliku klešta i u obliku krsta.

Svrha milovanja je poboljšati elastičnost kože, cirkulaciju krvi i limfe, smanjiti bol, poboljšati vaskularni tonus, pojačavaju procese inhibicije u korteksu velikog mozga, smanjuju povećani mišićni tonus, poboljšavaju provodljivost i ekscitabilnost perifernog nervnog sistema.

Fiziološki učinak maženja: Prije svega, maženje djeluje na kožu. Koža postaje ružičasta, elastična, čvrsta, a maženjem se poboljšava kapilarna cirkulacija kože i potkožnog tkiva. O tome svjedoči blaga hiperemija kože masiranog područja i osjećaj ugodne topline kod pacijenta. Prilikom milovanja, žile se ritmično sužavaju, a zatim šire. Javlja se neka vrsta vaskularne gimnastike. Površno maženje utječe na površinske žile, kapilare, arteriole, venule, a duboko maženje zahvaća velike duboko ležeće sudove, prvenstveno vene i limfne žile. Pritom treba imati na umu da u zavisnosti od metode, tehnike i trajanja, maženje može djelovati umirujuće ili stimulativno na centralni i periferni nervni sistem. Površno sporo i dugotrajno maženje smiruje nervni sistem, ima analgetski efekat, smanjuje mišićni tonus. Pod uticajem takvog maženja, disanje postaje mirno i duboko. Smirujući učinak glađenja jasno se očituje kod pacijenata s neurastenijom. Tokom masaže doživljavaju pospanost. Energično, brzo maženje pobuđuje nervni sistem, pojačava kontraktilnost mišića, povećava tonus mišića. Masažni terapeut mora znati da se brzo, energično maženje ne može koristiti sa teškim vaskularna insuficijencija, budući da je previše jak iritativno dejstvo na vaskularne receptore i može izazvati grč, pa čak i paralizu vaskularnog zida.

Smjernice za maženje: Glavni uvjet za pravilno maženje je maksimalno moguće opuštanje mišića. Kada su mišići napeti, krvni sudovi se sužavaju i to smanjuje terapeutski efekat maženja. Glađenje se koristi kao samostalna tehnika u prvim zahvatima na početku tretmana kod modrica, uganuća i povećane osjetljivosti kože kako bi se smanjio bol i omogućilo tkivima da se prilagode mehaničkom naprezanju. Površno maženje je priprema za duboko maženje. Planarno površinsko milovanje se može izvoditi u svim smjerovima, a radi se na način da ruke masažera klize po koži masiranog područja, jedva dodirujući njegovu površinu. Površno planarno milovanje kod nekih pacijenata izaziva iritaciju nervnog sistema i nelagodnost. Stoga je pri izvođenju takvog maženja potrebno voditi računa individualne karakteristike nervnog sistema svakog pacijenta. Ako ne podnosi površno maženje, bolje je ovu tehniku ​​zamijeniti dubokim. Ako se milovanje koristi za pojačavanje cirkulacije limfe i krvi, onda se mora raditi duboko, sporo i uvijek u smjeru kretanja venske krvi i limfe duž glavnih žila od periferije prema srcu. U slučaju edema i zagušenja, duboko, omotajuće milovanje mora početi od područja koje se nalazi iznad mjesta edema ili stagnacije kako bi se otvorio put za otjecanje tekućine iz područja ispod. Milovanje se mora izvoditi glatko i ritmično. Snaga pritiska pri maženju varira u zavisnosti od anatomskih i topografskih karakteristika masiranog područja i funkcionalnog stanja njegovih tkiva se smanjuje u područjima pokrivenim sa tanki sloj mekih tkiva, na mjestima koštanih izbočina. Prilikom izvođenja tehnike milovanja, ruke masažera trebaju pratiti sve konture masiranog područja. Na bolnom području milovanje se vrši površno, a na prekrivenom području dublje. Što je veći ugao između šake i površine masiranog područja, veći je pritisak i dubina djelovanja pri maženju. Milovanje se može izvoditi jednom ili obema rukama, jastučićem jednog ili više prstiju, dlanom, zadebljanje mišića radijalna ivica dlana (thenar), dorzum prstiju, distalni krajevi glavnih falangi prstiju stisnutih u šaku.

Metode izvođenja planarnog maženja: Planarno površinsko maženje izvodi se cijelim dlanom, jednom ili objema rukama. Koristi se na bilo kojem dijelu tijela. Odvojeno i uzastopno milovanje se izvodi dlanovima obe ruke. U ovom slučaju, jedan dlan se kreće za drugim. Tehnika se može izvoditi s različitim nivoima pritiska. Tehnika se koristi na leđima, podlaktici, ramenu, butini, potkolenici i na prednjoj površini grudnog koša. Planarno milovanje sa utezima - duboka tehnika. Kada se koristi, jedna ruka se stavlja na drugu kako bi se povećala težina i povećala dubina udarca. Brzina ruku masažera treba da bude spora. Tehnika se koristi samo na velikim mišićnim grupama: leđima, potkoljenicama i zadnjici. Mazanje nalik na grablje izvodi se jastučićima ispravljenih i široko razmaknutih prstiju. Štaviše, četkica se kreće pod uglom od 45 stepeni u odnosu na površinu koja se masira. Tehnika se može izvoditi naprijed, kada se ruka masažnog terapeuta udalji od vas, ili obrnuto, kada se ruke masažera kreću prema vama. Kada se krećete naprijed, tehnika je rigidnija kada se krećete unazad, ruka terapeuta za masažu je mekša. Tehnika se rijetko koristi za zaobilaženje manjih ogrebotina, mladeža, papiloma i proširenih vena. Tehnika se može koristiti na vlasištu, leđima, grudima i donjim ekstremitetima. Peglanje se izvodi sa stražnjom površinom falangi četiri prsta. Prsti su ispravljeni, a šaka je pod pravim uglom u odnosu na njih. Tehnika se izvodi jednom ili objema rukama na leđima, lumbosakralnoj regiji, zadnjici, butinama i grudima. Glađenje poput češlja je veoma duboka tehnika. Kada ga koristite, morate koristiti talk. Tehnika se izvodi sa distalnim krajevima glavnih falangi prstiju stisnutih u šaku. Može se izvoditi jednom ili objema rukama na leđima, zadnjici, butinama i stražnjem dijelu potkolenice. Ruke masažera moraju se kretati polako i samo u pravcu mišićnih vlakana.

Načini izvođenja tehnike hvatajućeg maženja: Glađenje nalik kliještama izvodi se jastučićima palca i kažiprsta koji hvataju mišićnu rolnu i klize po njoj. Tehnika se može raditi jednom ili objema rukama na trapeznom mišiću, sternokleidomastoidnom mišiću, donjem rubu velikog prsnog mišića, deltoidnom mišiću, glavama mišića bicepsa i tricepsa brachii, brahioradijalnom mišiću, mišiću sartorius , glave kvadricepsa femoris mišića, mišiće stražnje butne grupe (semimembranosus, semitendinosus i biceps femoris), na trbuhu gastrocnemius mišića, ahilove tetive i prstiju na rukama i nogama. Ukršteno milovanje se izvodi dlanovima obe ruke. U tom slučaju, ruke stežu gornje i donje udove tako da se prsti preklapaju, lagano se križajući. Tehnika dubokog milovanja koristi se samo na udovima.

Trituracija

Prilikom izvođenja tehnike trljanja, ruka terapeuta masaže pomiče kožu i potkožna tkiva. Trljanje može biti površno i duboko, kontinuirano i povremeno. Vrste trljanja: naizmjenično, piljenje, blanjanje, šrafiranje, češljasto, spiralno, kleštasto.

Svrha trljanja: poboljšanje pokretljivosti tkiva, rastezanje ožiljaka i adhezija, labavljenje i drobljenje patoloških naslaga, poboljšanje cirkulacije krvi, povećanje kontraktilne funkcije mišića. Ubrzanje procesa eliminacije patoloških izliva i krvarenja u tkivima i zglobovima, zagrijavanje tkiva i analgetsko djelovanje.

Fiziološki učinak trljanja: Trljanje pomaže poboljšanju pokretljivosti tkiva, rastezanju ožiljaka, adhezija, labavljenju i drobljenju patoloških naslaga. Ovo je posebno važno za artritis, artrozu i ukočenost zglobova. Pod uticajem trljanja značajno se poboljšava funkcija zglobno-ligamentnog aparata. Zahvaljujući neuro-refleksnom i humoralnom efektu trljanja, žile se šire, izražena hiperemija se javlja ne samo u koži, već iu duboko ležećim tkivima, a dolazi do pojačanog dotoka krvi u masirano područje, što pomaže ubrzanju procesi eliminacije izliva, krvarenja i patoloških naslaga. Obilan dotok krvi u masirano područje pospješuje ishranu i regeneraciju oštećenih tkiva. Ovo svojstvo trljanja preporučljivo je koristiti u liječenju prijeloma, za ubrzavanje stvaranja kalusa, ubrzanje regeneracije oštećenog živca i tako dalje. Trljanje povećava tonus i kontraktilnu funkciju mišića tokom funkcionalni poremećaji neuromišićnog sistema, sa mlohavim parezama i paralizama, sprečavajući gubitak mišića i atrofiju. Smanjuje se trljanje duž nervnih stabala i na izlaznim točkama nerava nervna razdražljivost. Na primjer, trljanje ima široku primjenu kod neuritisa, neuralgije, pleksitisa, radikulitisa, ne samo zbog izraženog analgetskog djelovanja, već i zbog toga što se pod utjecajem trljanja u živčano i okolna tkiva poboljšava ishrana i razmjena plinova, te zastoji upala. brže se rastvara.

Metodološke upute za primjenu trljanja: Glavni uvjet za pravilno trljanje je maksimalno moguće opuštanje mišića. Što je veći ugao između četke za masažu i površine masiranog područja, to je veća snaga i dubina udarca prilikom trljanja. Lubrikanti i puderi slabe učinak trljanja. Nemoguće je nanositi trljanje na jednom mjestu duže vrijeme zbog mogućnosti ozljeđivanja kože. Prilikom trljanja, dio tijela koji se masira mora imati jaku, stabilnu potporu. Trljanje se može raditi u svim smjerovima, a sila pritiska ruke masažera treba biti ista u svim smjerovima. Što su ruke masažera sporije, to je trljanje efikasnije. Snaga pritiska trljanja može se povećati u područjima prekrivenim debelim slojem mekog tkiva, guste fascije i aponeuroze, ili smanjiti u područjima sa tankim slojem mekog tkiva i na bolnim područjima. Trljanje treba raditi ritmično. Ako se tehnika trljanja pravilno izvodi, ne bi trebalo biti pojačanja bola. Trljanje se može raditi jednom ili objema rukama, dlanom, thenarom, hipotenarom (mišićno zadebljanje ulnarnog ruba dlana), ulnarnom ivicom šake, distalnim krajevima glavnih falangi prstiju stisnutih u šaku , jastučić jednog ili više prstiju, šaka, lakat, pa čak i lakatna ivica podlaktice.

Načini izvođenja tehnike trljanja: Naizmjenično trljanje izvodi se dlanovima obje ruke, koji se istovremeno kreću u međusobno suprotnim smjerovima. Naizmjenično trljanje se koristi na leđima, ramenom pojasu, grudima, abdomenu, lumbosakralnoj regiji, zadnjici i udovima. U području čela izvodi se naizmjenično trljanje jastučićima kažiprsta ili srednjeg prsta. Piljenje se izvodi s obje ruke, lakatnom ivicom šake, a ponekad i podlakticom. Ruke prave iste pokrete kao i prilikom naizmjeničnog trljanja. Ova tehnika se može izvoditi jednom rukom. Prilikom piljenja dlanovi stoje okomito u odnosu na površinu masiranog područja na udaljenosti od jednog do jednog i pol centimetra jedan od drugog. Piljenje se koristi na potiljku, ramenom pojasu, leđima, grudima, abdomenu, lumbosakralnoj regiji, zadnjici, gornjim i donjim ekstremitetima. Rendisanje se obično izvodi jednom rukom, sa lakatnom ivicom šake postavljenom okomito, kao kod piljenja, ali za razliku od toga, ruka masažera pravi kratke, brze, trzave pokrete, kao kod stolara koji koristi avion. Tehnika se koristi na leđima, zadnjici, a ponekad i bedrima (vrlo rijetko). Senčenje liči na blanjanje, ali se izvodi jastučićem jednog ili više prstiju, ispravljenim i postavljenim pod uglom od 30-35 stepeni u odnosu na površinu koja se masira. U isto vrijeme, prsti se kreću unazad ili naprijed, kratkim potezima. Tehnika se češće koristi tamo gdje postoje ožiljci i adhezije kože na podložnim tkivima. Trljanje u obliku češlja izvodi se na isti način kao i maženje u obliku češlja, ali šaka ne pravi ravnu liniju, već spiralno i translatorno kretanje duž masiranog područja. Koristi se na leđima, zadnjici, ponekad na vanjskoj ili stražnjoj površini bedara. Spiralno trljanje sa četiri prsta izvodi se pomoću jastučića od četiri prsta. U tom trenutku ruka počiva na ispruženom palcu. Rade samo prsti koji čine spiralni pokret. Ruka se može kretati naprijed ili nazad. Tehnika se može koristiti na bilo kojem anatomskom području. Spiralno trljanje se može obaviti jednim prstom (obično palcem ili srednjim prstom), dlanom, šakom ili laktom. Spiralno trljanje palcem se koristi na zglobovima, tetivama, duž kičme duž paravertebralnih linija, duž nervnih trupova. Spiralno trljanje srednjim prstom koristi se na interkostalnim prostorima, na izlaznim tačkama nerava, u bolne tačke. Trljanje nalik kleštama - Prilikom izvođenja tehnike prsti su pozicionirani kao da se maze pincetom, ali ne prave ravan klizni pokret, već pomeraju tkivo u stabilnom krugu. Tehnika se koristi na metakarpofalangealnim, metatarzofalangealnim, lakatnim zglobovima, ponekad i na Ahilovoj tetivi, petnoj kosti i ramenom zglobu.

Gnječenje

Suština tehnike gnječenja je hvatanje, podizanje, povlačenje, guranje, stiskanje i oslobađanje tkiva. Gnječenje može biti površno i duboko, kontinuirano i povremeno. Vrste gnječenja: štipanje, filcanje, valjanje, poprečno, uzdužno.

Svrha tehnike gnječenja je povećati pokretljivost tkiva, osloboditi ih ožiljaka i adhezija, ukloniti patološke naslage, produkte raspadanja i umora iz dubokih tkiva, ukloniti izljeve, edeme i stagnacija, povećava kontraktilnu funkciju i tonus mišića, poboljšava opskrbu mišića krvlju, njihovu ishranu, metabolizam i regeneraciju, prevenciju i eliminaciju atrofija mišića, obnavljanje normalne funkcije mišića.

Fiziološki efekat gnječenja: Pod uticajem gnječenja značajno se povećava tonus i kontraktilna funkcija mišića. Gnječenje je vrsta pasivne gimnastike za mišiće koja ne zahtijeva voljnu napetost pacijenta. Prilikom hvatanja i povlačenja mišić se kontrahira, a kada se otpusti, opušta. U proprioceptorima i interoceptorima mišića nastaje masa aferentnih nervnih impulsa, koji se šalju motornim centrima, povećavajući njihov tonus, što povećava tonus mišića. Stoga se gnječenje široko koristi u slučaju funkcionalnog nedostatka mišića, posebno u slučaju mišićne hipotonije. Gnječenjem se poboljšava cirkulacija limfe i krvi u mišićima i drugim dubokim tkivima, uzrokujući duboku hiperemiju, koja pospješuje resorpciju patoloških naslaga, izljeva i krvarenja. U slučaju ozljeda mišića, gnječenje pojačava i ubrzava regenerativne procese. Gnječenje je glavna tehnika u metodama terapeutske i sportske masaže. Ko zna da mesi, zna i da masira! Ova tehnika se koristi uglavnom za uticaj mišićno tkivo.

Metodološke upute za gnječenje: Glavni uslov za pravilno gnječenje je maksimalno moguće opuštanje mišića. Prilikom gnječenja, prije svega, morate osigurati da se tkivo ne stisne. Tokom prva dva ili tri postupka, koristi se površno gnječenje kako bi se omogućilo tkivima da se prilagode. Terapeutski efekatŠto se više mijesi, to se radi sporije. Prilikom gnječenja bol se ne smije pojačavati. Kada se gnječenje izvodi pravilno, ne bi trebalo biti refleksne napetosti mišića. Što se više sile koristi prilikom gnječenja, to treba sporije da se radi. Talk ili vazelin slabi efekat gnječenja. Moraju se koristiti u malim količinama ako se gnječenje mora obaviti na područjima prekrivenim gustom dlakom. Gnječenje ima izražen učinak usisavanja i pražnjenja. Ovaj efekat se dodatno pojačava kombinovanjem gnječenja sa dubokim maženjem. Tehnika gnječenja se može izvoditi jednom ili objema rukama, cijelim dlanom ili jastučićem jednog ili više prstiju.

Načini izvođenja tehnike gnječenja: Gnječenje u obliku klešta izvodi se jastučićima palca i kažiprsta. Mišić ili tkivo koje se masira se hvata sa dva prsta, povlači, stisne i kliznim pokretom oslobađa. Tako dodiruju mišić naizmjenično desnom pa lijevom rukom cijelom dužinom mišića. Tehnika se koristi na trapeznim, deltoidnim, sternokleidomastoidnim mišićima, glavama mišića bicepsa i tricepsa brachii, brahioradialis, thenar, hipotenar, veliki prsnog mišića, sartorius, glave kvadricepsa femoris mišića, na gastrocnemius, na Ahilovoj tetivi. Pucanje je najnježnija vrsta gnječenja. Izvodi se samo na udovima. Prilikom izvođenja, mišićna osovina se hvata sa obje strane brazdastim dlanovima. U ovom slučaju, prsti su čvrsto pritisnuti jedan uz drugog i usmjereni duž mišićnih vlakana. Ruke masažera prave pokret naprijed, a mišić se kotrlja između dlanova poput kotleta. Dlanovi lagano stisnu mišiće s obje strane. Rolling - Prilikom izvođenja ove tehnike, prsti masažera se sklapaju u šaku, koja se ravno postavlja na masirano područje, a šaka druge ruke ovalno-kružnim pokretom hvata tkivo ispred šake i kotrlja se na to. Ruka sa stisnutom šakom se kreće naprijed ravnomjerno, bez trzaja, klizećim pokretom tako da su palčevi jedan po jedan, a ostali na drugoj strani mišića, prvo se hvata i povlači distalnom rukom, a zatim proksimalnom, dakle, naizmenično hvatanje pa otpuštanje mišića. Kreću se u proksimalnom smjeru. Koriste se na velikim grupama mišića na leđima, trbuhu, butinama, potkoljenicama i ramenima proksimalni smjer duž velikih venskih i limfnih žila Nije preporučljivo gnječiti u distalnom smjeru, posebno ako postoji povreda. venska cirkulacija ili limfostaza. Prilikom uzdužnog gnječenja, masažni terapeut postavlja ruke duž mišića, pokrivajući ga s obje strane. I u tom položaju naizmjenično stišće mišić jednom rukom, a zatim drugom, krećući se u proksimalnom smjeru. Tehnika se koristi samo na udovima. Sve vrste gnječenja se mogu raditi povremeno ili kontinuirano.

Vibracije

Ručna vibracija uključuje prenošenje oscilatornih pokreta različite jačine i frekvencije na masirana tkiva. Vibracije mogu biti kontinuirane i povremene, površinske i duboke, stabilne i labilne. Vrste kontinuiranih vibracija: tresenje, guranje, tresenje. Vrste povremenih vibracija: tapšanje, tapkanje, seckanje, bušenje, prošivanje.

Svrha primanja vibracije je stimulacija mioneuralnog aparata, poboljšanje cirkulacije krvi i limfe, ishrana, metabolizam i regeneracija tkiva, poboljšanje vaskularnog tonusa, proširenje ili sužavanje lumena krvnih sudova, snižavanje ili povećanje krvnog pritiska, analgetsko dejstvo, pojačavanje inhibicijskih procesa u korteksu velikog mozga, povećavaju mišićni tonus i kontraktilnu funkciju mišića, a ponekad i u jačanju oslabljenih tetivnih refleksa.

Fiziološki učinak primanja vibracije: Učinak vibracije se proteže daleko izvan mjesta primjene, što masažni terapeut mora imati na umu kada pruža masažu pacijentima sa spastičnom parezom i paralizom. Povremene vibracije ruku povećavaju tonus mišića i mogu povećati težinu grčeva. Stoga se ne može koristiti i na spastičnim i na istegnutim mišićima zbog direktnog i indirektnog negativnog djelovanja na hipertonus izmijenjenih mišića. Naprotiv, kada mlitava paraliza takva vibracija je preporučljiva jer jača oslabljen mišićni tonus i povećava kontraktilnu funkciju mišića. Vibracija ima izražen refleksni efekat i ima svestrano dejstvo na organe i tkiva, posebno na mioneuralni aparat. Vibracije, posebno mehaničke, izazivaju jačanje, a ponekad i obnavljanje ugašenih refleksa. Pod uticajem vibracije poboljšava se funkcija puteva, jačaju različite refleksne veze mozga i kičmene moždine sa mišićima, krvnim sudovima i unutrašnjim organima. Na određenoj frekvenciji, vibracije imaju analgetski učinak. Vibracija uzrokuje intenzivnu konstrikciju ili proširenje krvnih žila, ovisno o učestalosti vibracija. Pod uticajem vibracija poboljšavaju se motoričke i sekretorne funkcije gastrointestinalnog trakta, regenerativni procesi se značajno aktiviraju i period stvaranja kalusa se naglo smanjuje. Pod uticajem vibracije naglo se povećava dotok krvi u masirano područje, što poboljšava ishranu, metabolizam i regeneraciju oštećenih tkiva. Vibracija uzrokuje duboku hiperemiju, povećava tonus mišića, poboljšava funkciju žlijezda unutrašnja sekrecija. Utvrđeno je da se kod slabih i čestih tapkanja žile sužavaju, a kod rijetkih i jakih udaraca šire. Seckanje u interskapularnom području uzrokuje usporavanje ubrzanog pulsa.

Metodološke upute za primanje vibracije: Glavni uvjet za pravilno izvođenje prijema vibracije je maksimalno moguće opuštanje mišića. Vibraciju treba izvoditi bezbolno. Što je oštriji ugao između četkice za masažu i površine masiranog područja, to je manja sila pritiska tokom vibracije, a veća je vertikalniji naneseni udarac. Površinska vibracija se koristi u područjima zaštićenim tankim slojem mekog tkiva, a jaki udari se koriste u područjima prekrivenim debelim slojem mekog tkiva za duboki udar. Što je više koštanih poluga uključeno pri izvođenju povremenih vibracija, to je veća snaga udarca i obrnuto što su prsti i zglob zapešća napetiji pri izvođenju povremenih vibracija, to je udarac jači i jači. Što su opušteniji zglobovi prstiju i ručnog zgloba, to su isprekidane vibracije mekše i nježnije. Kada je tehnika seckanja pravilno izvedena, trebao bi se čuti frakcijski zvuk. U područjima koštanih izbočina i na bolnim područjima, povremene vibracije treba izvoditi površno i bezbolno. Ručna vibracija se izvodi kontinuirano ili isprekidano, stabilno - na jednom mjestu ili labilno - duž cijele masirane površine, jednom ili objema rukama, dlanom, ulnarnom ivicom šake, radijalnom ivicom šake, šakom, jednim ili više prstiju.

Metode izvođenja kontinuirane vibracije: Kontinuirana vibracija se izvodi tako da ruka koja masira ne napušta područje koje se masira. Potres mozga se često izvodi jednom rukom. U tom slučaju ruka masažera dolazi u kontakt sa masiranom površinom radijalnim rubom kažiprst i ulnarnu ivicu thumb, široko razmaknuti jedan od drugog. Ruka terapeuta masaže vrši klizni translatorni pokret duž masiranog područja i istovremeno se brzo pomiče s jedne na drugu stranu, ne napuštajući njenu površinu. Tehnika se koristi na leđima, velikom prsnom mišiću, gornji udovi, stomak, zadnjicu i donje ekstremitete. Guranje se izvodi sa jastučićima četiri prsta postavljenim pod uglom od 45 stepeni u odnosu na površinu koja se masira. Ruka terapeuta za masažu čini oscilatorne, opružne pokrete odozgo prema dolje. Istovremeno, ruka, ne napuštajući masiranu površinu, klizi naprijed ili nazad duž masiranog područja. Tretman se provodi uglavnom na području želuca, tankog i debelog crijeva. Tresenje - Ako se tehnika koristi na udovima, tada masažer jednom ili objema rukama uzima ruku pacijenta za ruku i prste, a nogu u skočnom zglobu i čini oscilatorne pokrete. Ud mora biti potpuno opušten. Ako se koristi drhtanje u području trbuha, tada masažer stavlja prste obje ruke između donjih rebara i grebena ilijaka i vrši oscilatorne pokrete svim prstima, savijajući ih samo u metakarpofalangealnim zglobovima. Udarci su usmjereni odozdo prema gore.

Metode izvođenja povremene vibracije: Intermitentna vibracija se sastoji od zadavanja serije udaraca u masirano područje. Tapkanje se izvodi polusavijenom rukom i čvrsto stisnutim prstima. Pokreti se javljaju uglavnom u zglob zgloba. Tehnika se koristi na obrazima, leđima, grudima, stomaku, zadnjici, butinama, stražnjoj strani potkolenice, ramenu, deltoidnom mišiću, podlaktici. Tapkanje se vrši na isti način kao i tapkanje. Prsti su labavo stisnuti u pesnicu. Ruka je u proniranom položaju. Tehnika se koristi na istom mjestu kao i tapšanje, sa izuzetkom abdominalnog područja. Seckanje se vrši ivicom okomito postavljene četke. Tehnika se često izvodi s obje ruke. Udarna površina je ulnarna ivica malog prsta. Tehnika se koristi na istom mjestu kao i tapkanje, sa izuzetkom područja lica. Punkcija se izvodi jastučićima ili krajevima nekoliko prstiju, a na vrlo ograničenim područjima vrhom ili jastučićem jednog prsta. Potonji se koristi tamo gdje živac izlazi na površinu. Prilikom izvođenja ove tehnike, ruke terapeuta masaže vrše niz brzih poteza prstima, krećući se u zglobu ručnog zgloba. Prošivanje se rijetko koristi. Tehnika se izvodi krajevima prstiju obje ruke. Klizni udarci se nanose pod oštrim uglom na masiranu površinu. Nanesite na leđa, stomak, butine.

Masaža specijalnim aparatima: Pokušaji mehaničke masaže su napravljeni već duže vrijeme. Razvijeni su različiti uređaji kako bi se olakšao rad masažnog terapeuta, proširio i produbio učinak ručne masaže. kako god široka primena mehanička masaža počela je tek kada je počelo proučavanje fiziološkog djelovanja vibracija na tijelo. Predloženi su originalni dizajni uređaja za izvođenje pojedinačnih tehnika masaže i naučno utvrđene indikacije za primjenu ove metode liječenja. Mehanički vibracioni uređaji uvelike su olakšali upotrebu ove tehnike i proširili njene granice. Upotreba ručne vibracije u nekim slučajevima je nemoguća zbog anatomskih i topografskih karakteristika masiranog područja (na primjer, u nosnoj šupljini, rektumu). Uz pomoć vibracionih uređaja, vibracija se može lako primjenjivati ​​dosta dugo, a pomoću posebnih vibratodnih vrhova može se primijeniti vibracija na područjima koja su nedostupna rukama masažera. Posebni regulatori na takvim uređajima omogućavaju doziranje vibracija, štedeći pacijenta i ne umarajući masažera. Uprkos svim prednostima hardverske masaže, ona ne može u potpunosti zamijeniti masažu svjesno kontroliranu ljudskom rukom, koja određuje stanje tkiva, uočava njihove najsuptilnije reakcije i prilagođava se anatomskim i topografskim uvjetima. Uzimajući u obzir promjene koje se dešavaju tokom masaže, masažni terapeut u svakom pojedinačnom trenutku može promijeniti jačinu efekta masaže, zamijeniti jednu tehniku ​​masaže drugom ili kombinovati različite tehnike istovremeno prilikom masaže s obje ruke, što je nemoguće učiniti s aparatima za masažu. Shodno tome, vibracijska mehanička masaža samo nadopunjuje ručnu masažu, produbljuje i proširuje njen fiziološki učinak. Svi vibracioni uređaji se mogu podeliti u dve grupe: Uređaji za lokalne i opšte efekte.

Učinak masaže na zglobno-ligamentni aparat

U slučaju povreda kostiju, masaža pospješuje brže stvaranje koštanog kalusa i stimulira vitalne funkcije mišićno-koštanog sistema. mišićno-koštanog sistema, poboljšava elastičnost ligamentnog aparata, sprečava ili pomaže u smanjenju postojećih kontraktura.

Pod uticajem masaže ligamenti i zglobovi dobijaju veću pokretljivost. Masaža eliminira naboranost zglobnih kapsula koja nastaje prilikom ozljeda ili bolesti, pomaže u smanjenju periartikularnog otoka, ubrzava uklanjanje produkata raspadanja i sprječava razvoj posljedica mikrotraume zgloba.

Pozitivan učinak masaže na ligamente i zglobove objašnjava se zagrijavanjem masiranog područja, povećanjem cirkulacije krvi i limfe, te aktiviranjem sinovijalne tekućine.

Učinak masaže na unutrašnje organe

masaža refleksologija sportsko opuštanje

Usklađenost sa pravilima pravilnu ishranu a redovno korištenje masaže može spriječiti bolesti, au slučaju postojećih patologija značajno poboljšati stanje gastrointestinalnog trakta.

Zadatak masaže u prvoj fazi je pojačati crijevnu peristaltiku i poboljšati konzervirajuća svojstva crijeva. Mehanička iritacija trbušnog zida, kao i interreceptora unutrašnje organe dovodi do kontrakcije glatkih mišićnih vlakana probavne cijevi.

Naizmjenična faza ekscitatorne i sedativne masaže (kontrakcija i opuštanje crijevnih mišića) uzrokuje da se fekalne naslage „odlijepe“ od crijevnih zidova i pročiste sluznicu.

Ova masaža je posebno indicirana za pacijente u stanju hipokinezije: u postoperativnom periodu, sa patologijom kičme itd.

Masaža poboljšava funkciju spoljašnje disanje, povećava bronhijalnu prohodnost i rezervni kapacitet disanja, povećava zasićenje i izlučivanje arterijske krvi kiseonikom ugljen-dioksid.

Mehaničkom stimulacijom inspiratornih receptora aktiviraju se refleksni lukovi sistema za regulaciju vanjskog disanja, što dovodi do povećanja plućne ventilacije (za oko 30%), povećava izmjenu plinova u slabo ventiliranim segmentima pluća i eliminira kongestiju.

Perkusijom grudnog koša poboljšava se funkcionalno stanje ne samo pluća, već i drugih organa grudnog koša.

Masaža grudnog koša je posebno indicirana za pacijente nakon operacije na grudima i trbušne šupljine, što je dobra prevencija pneumonije (Shterengern A. E., Belaya N. A., 1994). Sedativna masaža grudnog koša preporučuje se i hipertoničarima za poboljšanje respiratorne funkcije i normalizaciju tonusa centralnih krvnih žila.

Utjecaj masaže na opći metabolizam

Dokazano je da se masažom potrošnja kisika povećava za 30-35% u odnosu na mirovanje, a lučenje mliječne kiseline bubrezima i kožom povećava se za 15-20%.

Masaža izaziva ciljane neurohumoralne promjene na osnovu kožno-visceralnih i nutritivnih refleksa.

Ovo pomaže da se poveća koncentracija hormona u krvi i limfi, kao i enzima u šupljim organima, za koje se zna da su katalizatori. hemijske reakcije, koji se javljaju u tijelu. Potonje, pak, dovodi do ubrzanja asocijativnih i disocijativnih procesa, odnosno do povećanja razine metabolizma općenito.

Atlas profesionalne masaže Vitalij Aleksandrovič Epifanov

Učinak masaže na mišićni sistem i zglobni aparat

Masaža ima restorativni učinak na mišićni sistem. Pod uticajem masaže povećava se tonus i elastičnost mišića, poboljšava se njihova kontraktilna funkcija, povećava se snaga i performanse.

Masaža blagotvorno djeluje na funkciju zglobova i tetivno-ligamentnog aparata. Pod utjecajem masaže povećava se elastičnost i pokretljivost ligamentnog aparata. At rehabilitacijski tretman zglobova, tehnike trljanja su najefikasnije. Masaža aktivira lučenje sinovijalne tečnosti, pospešuje resorpciju otoka, izliva i patoloških naslaga u zglobovima (Dijagram 3).

Šema 3. Učinak masaže na mišićni sistem i zglobni aparat

Masaža aktivno utiče na razmenu gasova, metabolizam minerala i proteina, povećavajući izlučivanje azotnih materija iz organizma organska materija(urea, mokraćne kiseline), mineralne soli(natrijum hlorid, neorganski fosfor).

Učinak masaže na mišićni sistem Mišićni sistem ima oko 400 mišića, koji čine oko trećinu ukupne tjelesne težine čovjeka. Svi mišići se dijele po lokaciji - stražnji (mišići leđa, vrata), prednji (mišići vrata, prsa, abdomena) i po tipu -