Uzimanje bilo kojeg lijeka je uvijek praćeno negativne posljedice za tijelo. Kod nekih lijekova su izraženi, dok su kod drugih slabiji ili ih pacijent uopće ne osjeća. Saznat ćemo koje se nuspojave lijeka Omez javljaju, kako ih minimizirati i u kojim slučajevima terapiju treba napustiti.
Omez – efikasan lek za liječenje želučanih bolesti povezanih sa povećana kiselost
Omez (aktivna supstanca omeprazol) je rani predstavnik inhibitora protonske pumpe. Lijekovi ove grupe reverzibilno blokiraju enzime uključene u sintezu hlorovodonične kiseline.
Učinak uzimanja lijeka:
- eliminacija bilo kojeg porijekla;
- zaštita površine rane od erozija, čireva;
- stimulacija zacjeljivanja oštećenja sluznice probavnih organa;
- inhibicija vitalne aktivnosti patogena koji doprinose razvoju kroničnih želučanih bolesti.
Predoziranje
U slučaju predoziranja javlja se kompleks simptoma s ubrzanim otkucajima srca, iznenadnom suhom ustima i zbunjenošću.
Klinička slika se može sastojati od sljedećih simptoma:
- poremećaji svijesti;
- tahikardija, poremećaj srčanog ritma;
- glavobolja, bol u mišićima;
- dispeptički simptomi (povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, teška stolica, povećano stvaranje gasa).
Nije potreban poseban tretman.
U slučaju trovanja tabletama, isperite želudac i uzmite drugi enterosorbent, ako je potrebno, simptomatske lijekove.
Omez – popularan, pristupačan lek za stomak, o njegovoj efikasnosti govore ugledni stručnjaci: i farmakolozi i lekari. Recenzije pacijenata također ukazuju na njegovu efikasnost i, u većini slučajeva, sigurnost. Uprkos opisanim nuspojavama, nema potrebe da se plašite leka.
Ako ga je propisao liječnik, uzimajući u obzir kontraindikacije za korištenje Omeza i poštujući sva pravila terapije, uzimanje lijeka neće uzrokovati ozbiljnu štetu.
Lijek Omez naziva se prvim asistentom za gastritis i čir na želucu. Kako Omez djeluje na ljudski stomak?
Sigurno ne znaju svi da se u našim želucima većina procesa kontrolira i odvija pod utjecajem hlorovodonične kiseline koju luče posebne žlijezde želuca. U zdrava osoba Funkcija želučane hlorovodonične kiseline je sljedeća:
- kontroliše proces varenja;
- kiselina je sposobna uništiti negativne mikroorganizme opskrbljene hranom, te tako služi kao zaštitna barijera za bakterije;
- ima direktan uticaj na kisela sredina stomak.
Ako pogledate, hlorovodonična kiselina je prilično vrijedna komponenta uključena želudačni sok, ali je u isto vrijeme vrlo opasna supstanca. Pod određenim okolnostima, postaje agresivan i može dovesti do ozbiljnih problema.
Određene okolnosti koje potencijalno mogu uzrokovati probleme su nepravilni obrasci ishrane i različiti upalnih procesa u stomaku. Ponekad se želučani sok počinje proizvoditi u višku, a hlorovodonična kiselina može razbiti zidove prazan stomak. Destruktivni efekti kiseline počinju od epitela želuca i mogu izazvati napad gastritisa. Osim toga, kiselina često ulazi u ljudski jednjak i uzrokuje napad žgaravice, pa čak bolne senzacije iza grudne kosti.
Ako se ne preduzmu odgovarajuće mjere liječenja, oštećenje zidova želuca će se proširiti dalje prema unutra, a osoba će se suočiti sa ozbiljnijim problemima. Stoga uzimanje lijeka Omez pomaže pacijentu da se nosi s nevoljama i ima inhibitorni učinak na povećanu proizvodnju klorovodične kiseline, koja razvija i održava upalne procese u jednjaku i želucu.
Indikacije za upotrebu Omeza
Lijek Omez pripada grupi savremeni lekovi najnovije generacije, dostupan je u obliku kapsula sa mikrogranulama i u obliku praha za injekcije. Omez efikasno smanjuje proizvodnju hlorovodonične kiseline. U roku od pola sata lijek se uklanja sindrom bola, napade mučnine i žgaravicu, a unosi i pH želuca relativna norma. Lijek također može zaštititi želučani epitel od daljnje upale i oštećenja. Stručnjaci preporučuju kombiniranje Omeza s Phosphalugelom. Pacijenti potpunije i brže osjećaju rezultat takve interakcije.
Osim što ublažava bol i otklanja upalu, Omez sastav pomaže u borbi protiv uzročnika čira na želucu – bakterije Helicobacter pylori.
Načini uzimanja lijeka
Danas postoje sljedeći načini upotrebe lijeka:
- intravenska primjena;
- oralna upotreba u obliku kapsula i tableta.
Treba odabrati samo dozu, način upotrebe i trajanje liječenja kvalifikovani doktor i to striktno individualno. Odabir ovisi o mnogim okolnostima, uključujući težinu bolesti, dob i spol pacijenta, njegovu težinu i prisutnost popratnih bolesti.
Koliko dugo možete uzimati Omez bez prekida i bez štete po zdravlje? Specijalist također bira tijek uzimanja lijeka uzimajući u obzir objektivnu sliku upale želuca. Da biste to učinili, prije propisivanja Omeza, liječnik preporučuje pacijentu da se podvrgne endoskopskom pregledu jednjaka i želuca. Tokom studije, lekar utvrđuje broj, vrstu i stepen lezija želuca. Budući da se djelovanje lijeka značajno mijenja kliničku sliku u prisustvu malignih tumora, Zbog toga endoskopski pregled Vrijedno je isključiti njihovo prisustvo prije početka liječenja lijekom.
Osobe koje pate od bilo kakvih stomačnih tegoba ni u kom slučaju ne bi trebalo da smanjuju ili povećavaju dozu leka Omez, kao i da se striktno pridržavaju trajanja lečenja.
Omez je lijek koji, ako se uzima nekontrolirano i nerazumno, može uzrokovati teške posledice. Hronične bolesti pacijentima može biti potrebno duže vrijeme uzimanja lijeka, uznapredovalom ili teškom obliku stomačni problemiće zahtijevati intravenozno davanje lijekovi. Tokom normalnog kursa ulcerativne lezije, gastritis ili manifestacije refluksa, specijalista propisuje Omez kapsule. Preporučuje se uzimanje lijeka u kapsulama ujutro pola sata prije jela i uveče nakon 20 sati.
Stručnjaci upozoravaju da ne treba jesti uveče nakon uzimanja leka. Ne bi trebalo da pijete puno tečnosti da biste progutali lek. Trajanje liječenja u komplikovanim slučajevima bolesti može biti 4 sedmice i više jednostavnim slučajevima smanjiti vrijeme tretmana. Svaki pacijent zahtijeva individualni pristup liječenju.
Kontraindikacije za uzimanje lijeka
Postoji lista kontraindikacija za uzimanje lijeka:
- dječijeg uzrasta (do 16 godina). Međutim, ako liječnik zaključi da je korist od lijeka razumna i veća od uočenog rizika, može propisati lijek. Za djetinjstvo postoje opcije prijema ovu drogu, na primjer, zajedno sa uzimanjem Fosfalugela, koji štiti želučanu sluznicu od negativan uticaj Omez komponente;
- trudnoća i dojenje;
- alergija na lijek;
- razne patologije bubrega i jetre. Omez se uklanja iz tijela uz pomoć ovih ljudskih organa i stvara određeno opterećenje, što može izazvati daljnje pogoršanje patologija.
Nuspojave
Omez, kao i drugi farmakološki preparati za želudac, ponekad uzrokuje nuspojave, koji su reverzibilni nakon njegovog otkazivanja. Gastrointestinalni trakt ponekad reagira mučninom, zatvorom ili proljevom. Nervni sistem može izazvati vrtoglavicu, nesanicu, a ponekad i halucinacije. Osim toga, javlja se slabost mišića, pojačano znojenje i svrbež kože.
Omez pomaže mnogim pacijentima da se izbore sa želučanim tegobama i vrate ih normalan rad, najvažnije je da se striktno pridržavate uputstava za njegovu upotrebu i slušate savjete svog liječnika.
Mnogima će biti korisno da znaju koja je upotreba Omeza, jer ovaj lijek ima svojstva protiv čira, inhibira protonska pumpa. Lijek je jeftin jer je generik - analog originala međunarodna droga Omeprazol. Korisno je znati kako i kada se koristi, u kom obliku ga koristiti i čega treba biti oprezan.
Compound
Uobičajeni lijek Omez - čiji je sastav jednostavan i sastoji se od omeprazola - popularan je među ljekarima i koristi se u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta. Lijek normalizira lučenje želučanog soka, bori se protiv visoke kiselosti, smanjuje pojačani utjecaj vanjski faktori na receptore želuca, koji uzrokuju mehanizam proizvodnje bazalne sekrecije izvan obroka. Lijek sadrži aktivnu supstancu obogaćenu pomoćnim sastojcima. Lijek je dostupan u 3 vrste kapsula sa 10, 20 i 40 mg omeprazola, koje variraju u cijeni.
Tu je i prašak za razrjeđivanje u suspenziju i liofilizat za stvaranje otopine u ampulama. Od drugog oblika, supstanca se unosi u organizam injekcijom u težak slučaj. Kapsule su zatvorene u želatinsku ljusku i sadrže bijele granule omeprazola. Ostale supstance u kapsulama su natrijum lauril sulfat i natrijum fosfat, saharoza i prečišćena voda, boje za hranu. Bezvodni prah sadrži natrijum karbonat.
Omez - indikacije za upotrebu
Da biste saznali o lijeku Omez - indikacije za koji su široke - trebate se posavjetovati s liječnikom kako bi on mogao provesti kompletan pregled. Preporučljivo je uraditi endoskopiju želuca i dvanaestopalačnog crijeva kako bi se identificirale abnormalnosti ili početna faza rak. To je zbog činjenice da lijek može prikriti simptome raka, pa liječenje njime može otežati postavljanje dijagnoze.
Saznajte o lijeku Omez - za što se tvar koristi prema napomeni. Indikacije:
- za čir na želucu, duodenum, njegove egzacerbacije;
- erozija zidova želuca;
- peptički ulkusi uzrokovani uzimanjem nesteroidni lijekovi, sprečavanje upale;
- čirevi uzrokovani stresom;
- Zollinger-Elissonov sindrom;
- erozija gornji dioželudac i jednjak s cirozom jetre;
- infekcija koja je uništila korisne bakterije u sluznici želuca;
- liječenje gastritisa i žgaravice.
Omez - upute za upotrebu
U lijeku Omez, upute za upotrebu uključuju preporuke za uzimanje lijeka. Navodi se da se kapsule koriste ujutro i gutaju cijele zajedno s tekućim proizvodom. Ako liječnik nije propisao recept, onda Omezove upute preporučuju sledeće doze kapsule i trajanje liječenja:
- za čir na dvanaestopalačnom crevu, uzimajte 20 mg dnevno, kurs je do mesec dana, ako je slučaj rezistentan, doza se udvostručuje;
- za čir na želucu - slična doza, ali se tečaj može povećati na 1,5 mjeseca;
- za eroziju, kurs je mjesec dana, koriste se 1-2 kapsule dnevno, ako je tok težak, kurs se udvostručuje;
- za efekat protiv relapsa koristi se 20 mg Omeza;
- Zollinger-Ellisonov sindrom - dozu propisuje ljekar u individualno, je oko 70 mg, podijeljeno u 2 doze;
- za eradikaciju - koristi se u grupi sa antibioticima, kompatibilnost je dokazana.
Tokom trudnoće
Prilikom liječenja lijekom, možda ćete biti upitani da li Omez treba koristiti tokom trudnoće. Lijek može prodrijeti u fetalnu placentu, ali nema studija o njegovom djelovanju na dijete. Kao rezultat toga, liječnici ograničavaju trudnice i tijekom dojenja zbog hormonalni nivoi. Doktor ne može jednoznačno reći o šteti, pa ga neki propisuju prema strogim indikacijama i pod strogim nadzorom.
Ako se doktor boji za fetus, ili trudnica ima kontraindikacije za upotrebu u vidu preosjetljivosti, tada se Omez zamjenjuje antacidi lokalni uticaj. Ne biste trebali sami propisivati lijek tijekom trudnoće, jer se povećava rizik od razvoja srčanih patologija kod fetusa. Ovo se posebno odnosi na uzimanje lijekova u prvom tromjesečju.
Za žgaravicu
Omez se efikasno koristi za žgaravicu i eliminira njene manifestacije kod bolesti gastrointestinalnog trakta. Vrijedno je zapamtiti da se, prema recenzijama, ne preporučuje samostalno uzimati, samo kao izuzetak kao hitno liječenje - 1 kapsula od 10 mg. Terapeutski efekat javlja se za 4-5 dana, i puni kurs traje ne duže od 2 sedmice. Ono što se Omez tablete ne koriste samostalno je za ponovnu pojavu žgaravice koja se javlja više od 2 puta sedmično.
Ako liječnik dijagnosticira refluksni ezofagitis, to će značiti da je uzrok žgaravice identificiran. Bolest karakterizira disfunkcija donjeg sfinktera jednjaka - ovaj mišić se nalazi između jednjaka i želuca, zatvara se nakon prolaska hrane, sprječavajući refluks klorovodične kiseline i produkata u jednjak. Ako se takva dijagnoza pojavi samo u periodima pogoršanja - u proljeće i jesen - tada će liječnik propisati liječenje na osnovu karakteristika pacijenta.
Za stomak
Bolesti probavni sustav povezana s poremećajima kiselosti, sugeriraju da će se Omez za bolove u želucu propisati za njihovo ublažavanje. Uobičajene indikacije za upotrebu proizvoda su gastritis različite forme. Ako bolest uzrokuje povećanu kiselost, onda omeprazol ublažava pogoršanje, normalizira pH i ublažava bol, nelagodu i žgaravicu. Koristi se pola sata prije jela, sprječavajući povećanje kiselosti uzrokovano probavom.
Ako gastritis karakterizira normalna ili smanjena kiselost, lijek nije potreban za upotrebu. Ako se jave simptomi žgaravice, liječnici propisuju preventivne kapsule ili suspenzije. U slučaju smanjenog lučenja gastritisa i izostanka žgaravice, Omez se može propisati u slučajevima nelagode od prejedanja, zloupotrebe začinjene, kisele, dimljene hrane i začina. Prema recenzijama, savršeno se nosi sa zadatkom.
Lijek pomaže i protiv čira na želucu, koji se pogoršava van sezone. Omez ne samo da eliminira njegove manifestacije, već i pomaže bržem ozdravljenju. Za pogoršanje čira potrebna je dvostruka doza od 40 mg, u odsustvu akutni bol i žgaravica – 20 mg. Kurs traje do mjesec dana, nakon čega se pravi pauza. Isto važi i za čireve na dvanaestopalačnom crevu. Kod erozije lijek se koristi 2 mjeseca, a dozu propisuje ljekar pojedinačno. Kada se patologija razvije nakon nesteroidnih lijekova, minimalna doza se koristi pod medicinskim nadzorom.
Za dijareju
Ako osoba pati od adenoma pankreasa ili Zollinger-Ellisonovog sindroma, onda je izmučena bol u stomaku i dijareju. U ovom slučaju, Omez se efikasno koristi za dijareju, ali zahtijeva individualni odabir doza. Ako je kiselost jako povećana, doza može biti čak 120 mg, tijek liječenja se određuje uzimajući u obzir karakteristike pacijenta. Kada ga uzimate, zapamtite da Omez počinje djelovati nakon nekog vremena. redovnom upotrebom.
Za bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane destrukcijom korisnih bakterija, koriste se Omez D tablete koje dodatno sadrže domperidon. Ova aktivna tvar pomaže protiv dijareje zbog svojstva povećanja tonusa sfinktera analni otvor, ubrzava pražnjenje želuca. Lijek efikasno smanjuje razinu sekrecije, pojačava kontrakciju mišića nakon otpuštanja feces. farmakološki efekat ne zavisi od prirode dijareje, javlja se brzo.
Omeprazol efikasno leči dijareju, ali u isto vreme i sam može da je izazove. To je povezano sa nuspojave lijekove i preosjetljivost na komponente kod nekih ljudi. Da se to ne dogodi, potrebno je striktno pridržavati se propisane doze, uzimati je prema kursu, a ako postoje negativne manifestacije, obratite se liječniku. Posebno treba biti oprezan kada propisujete tablete starijim osobama.
Za djecu
Omez se ne prepisuje djeci mlađoj od 5 godina. Postoje izuzeci od ovog pravila. Zollinger-Ellisonov sindrom je razlog zašto se Omeprazol tablete propisuju s oprezom djeci mlađoj od 5 godina. Osim sindroma, druge indikacije za upotrebu uključuju: akutne bolesti gornji dio probavni trakt. Lekar propisuje dozu na osnovu telesne težine deteta - do 10 kg biće 5 mg, do 20 kg - 10 mg, iznad ove težine - 20 mg. Cijela naznačena doza se uzima jednom dnevno.
Za prevenciju
Lijek Omez se koristi za sprječavanje stalnog protoka želudačnog sadržaja kisela sredina u jednjak. To se dešava ako je pacijent podvrgnut dugoj operaciji ili zna da će mučiti pogoršanje žgaravice ili čireva. U prvom slučaju ispravno je uzimati 40 mg dnevno i to 3 sata prije operacije, a u drugom propisanu količinu uveče, 4 sata prije spavanja. Ovo vrijeme je dovoljno za aspiraciju kiseline - prema recenzijama, lijek ima pozitivna svojstva.
Omez - kontraindikacije
Preporučljivo je uzimati bilo koji lijek na recept liječnika radi prevencije Negativan uticaj. Lijek Omez također ima svoje posebnosti - kontraindikacije su sljedeće:
- preosjetljivost na komponente, alergije;
- starost do 5 godina;
- trudnoća, dojenje;
- lek se ne može koristiti zajedno sa alkoholom;
- uzmite lijek sa oprezom kada zatajenje jetre, rak;
- ako osjetite gubitak težine ili povraćate krv bez razloga, trebali biste isključiti lijek;
- dugotrajna upotreba je nepoželjna zbog povećanog rizika od prijeloma kukova, zapešća i kralježnice.
Mnogi pacijenti s dijagnozom gastritisa zainteresirani su za to kako pravilno uzimati omez. Glavna aktivna tvar ovog lijeka je omeprazol, koji smanjuje stimuliranu i bazalnu sekreciju i djeluje protiv čira. Kada su izložene kiseloj sredini, aktivne supstance se aktiviraju. Štaviše, efikasnost lijeka ne ovisi o vrsti patogena.
Učinak lijeka na tijelo i oblik oslobađanja lijeka
Osim omeprazola, sastav uključuje D domperizon, koji povećava tonus donjeg sfinktera i zaustavlja povraćanje. Kada je pražnjenje želuca odloženo, D domperizon pomaže ubrzanju ovog procesa. Efekat uzimanja Omeza obično se javlja brzo – najviše 2 sata nakon primene. Akcija medicinski proizvod nastavlja se tokom dana. Čak i jedna upotreba lijeka dovoljna je za smanjenje želučane sekrecije. Maksimalni učinak liječenja postiže se nakon otprilike 4 dana i nastavlja se još 4 dana nakon prestanka uzimanja lijeka. Kod peptičkih ulkusa, Omez može održavati optimalni pH nivo 17 sati.
Omez se proizvodi u sljedećim farmakološkim oblicima:
- Omez D kapsule, koje sadrže 10 mg omeprazola i domperizona. Dostupan u bijelim neprozirnim kapsulama sa ljubičastim poklopcem. Svako pakovanje sadrži 10 kapsula.
- Omez kapsule 20 mg aktivna komponenta. Kapsule su prozirne sa ružičastim poklopcem.
- Prašak (liofilizat) za pravljenje rastvora. Svaka ampula sadrži 4 mg aktivna supstanca. Prašak se koristi za razrjeđivanje otopine za infuziju.
Za usmjeravanje otopine u ampulu s Omez prahom potrebno je dodati 5% otopinu glukoze (5 ml). Zatim se boca mora pažljivo okrenuti nekoliko puta kako bi se prah potpuno otopio. Zatim cijelu dobivenu otopinu uzmite u špric i dodajte u ampulu sa 100 ml 5% rastvora glukoze.
Kako uzimati Omez za gastritis?
Preporučuje se uzimanje omeza za gastritis sa visokom kiselošću. Aktivni elementi lijek usporit će sintezu kiseline, smanjujući njen učinak na želudac. Omez se propisuje u sljedećim slučajevima:
- ulcerativne lezije želuca;
- duodenalni ulkus;
- erozivne formacije sluznice;
- patološko hipersekretorno stanje.
Trajanje kursa varira u zavisnosti od stadijuma bolesti i može trajati do 8 nedelja. Kapsule ne morate žvakati ili otvarati, ali ih možete popiti vodom. Preporučljivo je uzimati lijek prije jela, oko 30 minuta. Ne isplati se udvostručiti dozu, bez obzira na razlog, jer to može biti opasno. Ako ste iz nekog razloga morali propustiti jednu dozu lijeka, bolje je nastaviti kurs bez uzimanja propuštene doze. Što je prije moguće, trebate posjetiti ljekara kako bi vam on pomogao da prilagodite liječenje.
Smatra se jedinom kontraindikacijom za uzimanje ovog lijeka za gastritis individualna netolerancija pojedinačne komponente. Omez za gastritis se ne propisuje tokom trudnoće i dojenje. Nastavak uzimanja lijeka duže nego što je propisano je prihvatljiv, ali vrijedi zapamtiti da to može povećati vjerovatnoću nuspojava: alergija, glavobolja, dijareja. Obično ovi simptomi brzo nestaju. 
Uzimanje lijeka za druge bolesti
Omez možete uzimati za bolove u stomaku, holecistitis, pankreatitis i druge bolesti gastrointestinalnog trakta. Kako uzimati Omez iu kojoj dozi ovisit će o vrsti bolesti, njenom toku i ozbiljnosti.
Za čir na želucu lijek se propisuje u obliku kapsula. Večernji prijem bi trebao biti u 8-9 sati; Nakon uzimanja lijeka zabranjeno je jesti. Zabranjeno je narušavanje integriteta kapsula na bilo koji način: drobljenje, žvakanje, otvaranje itd. Kapsula se može uzeti s malom količinom vode. Tijek liječenja, kako je navedeno u uputama za upotrebu, je od 2 do 8 sedmica.
Ako peptički ulkus je teška, praćena pojavom ulkusa, lijek se propisuje u obliku otopine za infuziju. Otopina za infuziju može se razrijediti samo prije postupka intravenske primjene. Omez je propisan za liječenje Zollinger-Ellisonove bolesti, tumora pankreasa koji može dovesti do čira na dvanaestopalačnom crijevu. Za liječenje se propisuje infuzija otopine lijeka u većoj dozi.
Za pankreatitis, Omez se propisuje kao dodatak glavnom liječenju. Uzimanje lijeka Omez je neophodno jer pomaže u prevenciji čireva na gastrointestinalnom traktu. U takvim slučajevima lijek normalizira proizvodnju kiseline i smanjuje utjecaj probavnih enzima. Osim toga, za pankreatitis, Omez se koristi za bolove u trbuhu, kao i za ublažavanje simptoma žgaravice.
Za uklanjanje dispeptičkih poremećaja zbog kolecistitisa, pacijentima se propisuje Omez. Lijek vam omogućava da vratite normalan odljev žuči i prohodnost kanala žučne kese, te ublažite bol. Dnevna doza Lijek za holecistitis podijeljen je u dvije doze (ujutro i uveče).
Opis aktivna supstanca. Dostavljene naučne informacije su općenite i ne mogu se koristiti za donošenje odluke o mogućnosti korištenja određenog lijeka.
Indikacije
Unutra, intravenozno. Odrasli pacijenti: duodenalni ulkus; prevencija recidiva duodenalnog ulkusa; čir na želucu; prevencija ponovnog pojavljivanja čira na želucu; erozivne i ulcerativne lezije želuca i duodenuma povezane s Helicobacter pylori (koji se sastoji od kompleksna terapija); erozivne i ulcerativne lezije želuca i duodenuma povezane s uzimanjem NSAIL; prevencija erozivnih i ulcerativnih lezijaželudac i dvanaestopalačno crijevo povezani s uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova, prevencija čireva od stresa; refluksni ezofagitis; dugotrajno praćenje pacijenata sa izliječenim refluksnim ezofagitisom; gastroezofagealna refluksna bolest; Zollinger-Ellisonov sindrom.
Primjena u pedijatriji. Unutra. Djeca starija od 2 godine s težinom ≥20 kg: refluksni ezofagitis; gastroezofagealna refluksna bolest (žgaravica i kiselo podrigivanje). Djeca i adolescenti stariji od 4 godine: duodenalni čir povezan sa Helicobacter pylori(kao dio kompleksne terapije).
Kontraindikacije
Za oralnu primenu: povećana osjetljivost na omeprazol; kombinovana upotreba sa nelfinavirom; djeca mlađa od 2 godine i prekomjerna težina<20 кг (при лечении рефлюкс-эзофагита, симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни); дети младше 4 лет (при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori).
Za intravensku primjenu: preosjetljivost na omeprazol; kombinovana upotreba sa nelfinavirom i atazanavirom; dječijeg uzrasta (do 18 godina).
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Prepisivanje omeprazola moguće je samo u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.
Omeprazol se izlučuje u majčino mlijeko. Ukoliko je potrebno koristiti lijek za vrijeme dojenja, potrebno je odlučiti da li prekinuti dojenje ili prestati koristiti ovaj lijek.
Plodnost. U studijama na životinjama nisu prijavljeni učinci omeprazola na plodnost.
Nuspojave
Nuspojave omeprazola su obično male i reverzibilne. Mogu se javiti sljedeće nuspojave, koje su podijeljene u sistemske organske klase prema: MedDRA. Klasifikacija SZO je korištena za ukazivanje na učestalost nuspojava: vrlo često (≥10%); često (≥1%,<10%); нечасто (≥0,1%, <1%); редко (≥0,01%, <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости побочного эффекта не представляется возможным).
Iz krvnog i limfnog sistema: rijetko - leukopenija, trombocitopenija; vrlo rijetko - agranulocitoza, pancitopenija.
Od imunološkog sistema: rijetko - reakcije preosjetljivosti (na primjer, groznica, angioedem, anafilaktička reakcija/anafilaktički šok).
Metabolizam i ishrana: rijetko - hiponatremija; učestalost nepoznata - hipomagnezijemija (teška hipomagneziemija može dovesti do hipokalcemije); hipomagneziemija takođe može biti povezana sa hipokalemijom.
Sa mentalne strane: rijetko - nesanica; rijetko - agitacija, zbunjenost, depresija; vrlo rijetko - agresija, halucinacije.
Iz nervnog sistema:često - glavobolja; rijetko - vrtoglavica, parestezija, pospanost; retko - poremećaj ukusa.
Sa strane organa vida: rijetko - zamagljen vid. Ireverzibilno oštećenje vida prijavljeno je u izolovanim slučajevima kod kritično bolesnih pacijenata koji su primali intravenske injekcije omeprazola, posebno u visokim dozama, ali uzročna veza nije utvrđena.
Poremećaji sluha i labirinta: rijetko - vrtoglavica.
Iz respiratornog sistema, grudnog koša i medijastinalnih organa: rijetko - bronhospazam.
Iz gastrointestinalnog trakta:često - proljev, zatvor, mučnina, povraćanje, nadutost, bol u trbuhu; rijetko - suha usta, stomatitis, gastrointestinalna kandidijaza, mikroskopski kolitis.
Iz jetre i žučnih puteva: rijetko - povećana aktivnost jetrenih enzima; rijetko - hepatitis (sa ili bez žutice); vrlo rijetko - zatajenje jetre, encefalopatija kod pacijenata sa oboljenjem jetre.
Za kožu i potkožno tkivo: manje često - dermatitis, svrab, osip, urtikarija; rijetko - alopecija, fotosenzibilnost; vrlo rijetko - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza; učestalost nepoznata - subakutni kožni oblik eritematoznog lupusa.
Sa strane mišićno-koštanog i vezivnog tkiva: manje često - prijelom kuka, zglobnih kostiju i pršljenova; rijetko - artralgija, mijalgija; vrlo rijetko - mišićna slabost.
Iz bubrega i urinarnog trakta: rijetko - intersticijski nefritis.
Iz genitalnih organa i dojke: vrlo rijetko - ginekomastija.
Opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja: rijetko - malaksalost, periferni edem; rijetko - pojačano znojenje.
Zabilježeni su slučajevi formiranja cista želudačne žlijezde tokom dugotrajnog liječenja inhibitorima protonske pumpe (koje su rezultat inhibicije lučenja hlorovodonične kiseline i benigne su i reverzibilne).
Mere predostrožnosti
Prije početka terapije potrebno je isključiti prisustvo malignog procesa (posebno kod čira na želucu), jer Liječenje, maskiranje simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu. Ako nakon početka primjene omeprazola ne dođe do poboljšanja stanja ili se žgaravica još više pogorša, potrebno je prekinuti liječenje i obratiti se ljekaru.
Pacijenti stariji od 45 godina sa simptomima žgaravice, koji prvi put pate od žgaravice, mogu koristiti omeprazol samo nakon konsultacije sa ljekarom. Omeprazol treba koristiti pod nadzorom ljekara ako je prisutan jedan od sljedećih simptoma ili stanja: smanjena tjelesna težina bez očiglednog razloga i/ili nedostatak apetita, umor; produženi bol u trbuhu; čir na želucu i/ili dvanaestopalačnom crijevu u anamnezi; često povraćanje; poremećaj gutanja/bol pri gutanju; hematemeza/melena/rektalno krvarenje; uporna žgaravica (više od 3 mjeseca); hronični kašalj, otežano disanje; žutica; bol u grudima (posebno stezanje u grudima ili bol koji zrači u vrat ili gornje udove) ako je povezan sa znojenjem, otežanim disanjem ili vrtoglavicom; anamneza raka želuca ili jednjaka kod bliskih rođaka; zatajenje jetre.
Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma/stanja, odmah se obratite svom ljekaru.
Rizik od prijeloma kuka, ručnog zgloba i pršljenova. Inhibitori protonske pumpe, posebno kada se koriste u visokim dozama i dugotrajnoj upotrebi (>1 godine), mogu umjereno povećati rizik od prijeloma kuka, ručnog zgloba i pršljenova, posebno kod starijih pacijenata ili onih s drugim faktorima rizika. Opservacijske studije sugeriraju da inhibitori protonske pumpe mogu povećati ukupni rizik od prijeloma za 10% do 40%. Bolesnike s rizikom od razvoja osteoporoze treba liječiti u skladu s najnovijim kliničkim smjernicama.
Hipomagnezijemija. Teška hipomagneziemija je prijavljena kod pacijenata koji su uzimali omeprazol najmanje 3 mjeseca. Kliničke manifestacije kao što su umor, tetanija, delirijum, konvulzije, vrtoglavica i ventrikularna aritmija mogu se razviti kao nejasni simptomi, što može dovesti do kasne dijagnoze ovog opasnog stanja. Većina pacijenata postiže poboljšanje nakon upotrebe lijekova koji sadrže magnezij i prestanka uzimanja inhibitora protonske pumpe. Kod pacijenata koji planiraju dugotrajnu terapiju ili kojima je propisan omeprazol s digoksinom ili drugim lijekovima koji mogu uzrokovati hipomagnezemiju (na primjer, diuretici), nivo magnezijuma u plazmi treba procijeniti prije početka terapije i redovno tokom liječenja.
Utjecaj na apsorpciju vitamina B12. Omeprazol, kao i svi lijekovi koji smanjuju kiselost, može dovesti do smanjenja apsorpcije vitamina B 12 (cijanokobalamina), jer uzrokuje hipo- ili ahlorhidriju. Ovo se mora imati na umu kod pacijenata sa smanjenim unosom vitamina B 12 u organizam ili sa faktorima rizika za poremećenu apsorpciju vitamina B 12 tokom dugotrajne terapije.
Drugi efekti povezani sa inhibicijom lučenja hlorovodonične kiseline. Kod pacijenata koji dulje vrijeme uzimaju lijekove koji smanjuju lučenje želučanih žlijezda, veća je vjerovatnoća da će doći do stvaranja žljezdanih cista u želucu, koje nestaju same od sebe uz nastavak terapije. Ove pojave su uzrokovane fiziološkim promjenama koje su rezultat inhibicije lučenja hlorovodonične kiseline.
Smanjenje lučenja klorovodične kiseline u želucu pod utjecajem inhibitora protonske pumpe dovodi do povećanja rasta abnormalne crijevne mikroflore, što zauzvrat može dovesti do blagog povećanja rizika od razvoja crijevnih infekcija uzrokovanih bakterijama rod Salmonella spp. I Campylobacter spp., a vjerovatno i bakterija Clostridium difficile kod hospitalizovanih pacijenata.
Kožni oblik subakutnog eritematoznog lupusa. Upotreba inhibitora protonske pumpe povezana je s vrlo rijetkim slučajevima subakutnog kožnog eritematoznog lupusa. Ako se pojave lezije na koži, posebno na područjima izloženim sunčevoj svjetlosti, praćene bolovima u zglobovima, pacijent se treba odmah obratiti ljekaru o mogućem prekidu uzimanja omeprazola. Povijest subakutnog kožnog eritematoznog lupusa nakon primjene inhibitora protonske pumpe može povećati rizik od razvoja ove bolesti kada se koristi omeprazol.
Utjecaj na rezultate laboratorijskih testova. Zbog smanjenog lučenja hlorovodonične kiseline povećava se koncentracija hromogranina A (CgA). Povećane koncentracije CgA mogu uticati na rezultate pregleda za otkrivanje neuroendokrinih tumora. Da bi se spriječio ovaj efekat, potrebno je privremeno prestati koristiti omeprazol 5 dana prije određivanja koncentracije CgA.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i mašinama. Nema podataka o uticaju omeprazola na sposobnost upravljanja automobilom ili rukovanja drugim mašinama. Međutim, zbog činjenice da se tokom terapije mogu javiti vrtoglavica, zamagljen vid i pospanost, potreban je oprez pri upravljanju vozilima i mašinama.
