Erupcija kutnjaka kod djece: simptomi. Kutnjaci kod djece i redoslijed nicanja s popratnim simptomima U kojoj dobi nastaju kutnjaci?

Izbijanje zubi, uz neke druge tegobe novorođene djece, možda je jedna od najpopularnijih i naširoko raspravljenih tema među majkama koje svoja iskustva i brige dijele na raznim forumima posvećenim odgoju djece. Prema statistikama, prvi zubi djeteta pojavljuju se ne prije šest mjeseci.

Postoje mnogi mitovi vezani za proces nicanja mlečnih zuba, na primjer, da djevojčice režu zube brže od dječaka. Ova izjava, prvo, nije podržana medicinskim istraživanjima. I drugo, razvoj dojenčadi, koji uključuje i rast zuba, je čisto individualan proces.

To znači da će jedno dijete doživjeti rani razvoj zuba, dok drugo može razviti prve sjekutiće u roku od godinu dana ili čak kasnije. Važno je da u oba slučaja ne govorimo o kašnjenju ili odstupanju, ovo je samo varijanta norme.

Budući da je proces nastanka mliječnih zuba najčešće povezan s mnogim neugodnostima i brigama kako za roditelje tako i za djecu, najbolje je unaprijed saznati kako utvrditi da bebi rastu zubi, i što je najvažnije, kako to učiniti lakši proces za dijete. Uostalom, kako kažu, biti svjestan znači biti naoružan.

Kako možete znati da li vašem djetetu izbijaju zubi? Ovo pitanje zabrinjava sve roditelje bez izuzetka. Često se dešava da majke, primijetivši pogoršanje zdravlja svoje bebe, to ne povezuju sa pojavom prvih zubića, već misle da im se dijete prehladilo ili virus. To je zbog činjenice da su prvi znakovi nicanja zubića kod djeteta vrlo slični razvoju u početnoj fazi ili akutne respiratorne infekcije .

Kako ne bi trošili svoje živce, vrijeme i novac i ne bi trpali bebu nepotrebnim, a uz to i neefikasnim lijekovima, roditelji jednostavno moraju znati koji se simptomi izbijanja zubića kod dojenčadi javljaju i kako pomoći bebi u takvoj situaciji. Hajde da prvo razgovaramo o tome kako se beba ponaša kada nicaju zubi.

Važno je napomenuti da iako je nicanje zuba apsolutno normalan i prirodan fiziološki proces za ljudski organizam, nažalost, u većini slučajeva djetetu donosi mnogo neugodnosti od kojih nema izlaza.

Kada dijete izbije zube, ono se mijenja pred našim očima, postaje hirovito i razdražljivije.

Beba zaista pati i doživljava nelagodu, jer se prvi put susreće sa takvim bolom.

Stoga su roditelji u ovom teškom periodu jednostavno dužni da izdržavaju svoje dijete i čine sve da mu olakšaju stanje.

Dječiji ljekari (na primjer, čuveni dr. Komarovsky) preporučuju da se bebi u ovom teškom periodu pokaže što više brige i naklonosti, češće grljenje i ljubljenje djeteta.

Uostalom, najbolji lijek je roditeljska ljubav i toplina majčinih ruku. I iako možda nećete moći u potpunosti ukloniti bol, vaša beba će osjetiti vašu podršku i suosjećanje. Kao što je već spomenuto, prvi zubi se obično pojavljuju u šestom mjesecu. Međutim, to uopće ne znači da dijete ne može dobiti prvi zub, na primjer, sa 3 mjeseca.

Inače, ovo doba se smatra najranijim, prema ljekarima, kada bebe mogu početi rezati prve zube. Savremeni pedijatri sve češće govore da je svako dijete jedinstveno i da nije sasvim ispravno primjenjivati ​​iste norme i pravila na svu djecu. Individualni pristup dijagnostici i liječenju je budućnost medicine.

Važno je shvatiti da prisutnost i jačina određenih simptoma izbijanja zubića kod djece mlađe od godinu dana ovisi isključivo o zdravstvenom stanju određene bebe. Postoje slučajevi, a ima ih mnogo, kada dijete ovaj proces podnese gotovo bezbolno i ne doživi ni polovicu tegoba povezanih s pojavom prvih zubića.

Kada djetetu izbijaju zubi, simptomi mogu biti toliko nevidljivi drugima da roditelji, kada otkriju prvi sjekutić svoje bebe, mogu biti ne samo oduševljeni, već i istinski iznenađeni.

Dakle, ako djetetu izbijaju zubi, simptomi mogu biti:

• desni a otok na mjestu nicanja je možda najsigurniji znak da će beba uskoro dobiti prvi zubić. Ovaj simptom možete vidjeti golim okom, samo trebate pogledati u djetetova usta ili prstom opipati "izbočinu" na desni. U nekim slučajevima na mjestu izbijanja zuba može se formirati mala nakupina koja će tada postati plava. Ovo se smatra varijantom norme, pod uslovom da se dijete općenito osjeća normalno. Hematom po pravilu nestaje sam od sebe odmah nakon izbijanja zuba. Kada je pogođen infekcije on guma može biti prisutan apsces ili , oni takođe nestaju sami od sebe tokom vremena. Ako se to ne dogodi, a stanje bebe se pogorša (obično raste temperaturu , ovako reaguje telo upalnih procesa ), tada se odmah obratite stomatologu;
• pojačana salivacija se takođe može smatrati sigurnim znakom nicanja zuba. Puno sline se zapravo oslobađa, kako kada se pojave prvi sjekutići, tako i kada se razviju kutnjaci i očnjaci;
• Bebina želja da sve žvaće je zbog jake svrab desni , još jedan siguran znak da proces nicanja zuba uzima zamah;
• smanjenje, promjena preferencija okusa ili potpuno odbijanje djeteta da jede;
• Promjene u ponašanju novorođenčadi (pojačana razdražljivost, bezrazložna hirovitost) uzrokovane su, prije svega, činjenicom da dijete doživljava bolne senzacije u trenutku kada zubi aktivno "napišu" na površinu desni. Osim toga, zbog pojačanog lučenja sline, na koži se pojavljuju iritacije ili osip koji izazivaju veliku tjeskobu kod bebe;
  poremećaj spavanja.

Kašalj tokom nicanja zuba kod dece

Vrlo često majke postavljaju pedijatrima pitanje da li kašalj zbog nicanja zuba, ili ovaj simptom ukazuje na razvoj drugih tegoba. Dječji organizam počinje se unaprijed pripremati za pojavu prvih zubića. U roku od nekoliko sedmica, a ponekad i mjeseci pljuvačne žlijezde početi proizvoditi višestruko više tajna .

Međutim, dijete još nije naučilo gutati pljuvačku, kao što mi odrasli radimo bez razmišljanja i refleksno.

Kao rezultat toga, pljuvačka se nakuplja u grlu, posebno kada je dijete u ležećem položaju.

Beba počinje da kašlje da bi se oslobodila Airways od tajne koja se tamo nakupila.

Osim toga, zbog velike količine pljuvačke koja ulazi u nazofarinks, možete čuti piskanje. Kada pljuvačka uđe u srednje uho, dijete se razvija curenje iz nosa .

Dijareja (proliv) tokom nicanja zuba

Malo roditelja to zna dijareja kod bebe - to nije samo simptom trovanja . Razlozi mogu biti zubi, tačnije pojačana salivacija. Stvar je u tome da preosjetljiv i nedovoljno formiran djetetov stomak može bolno reagirati na pljuvačku iz hrane.

Veliki broj tajna tečni stolica , a bakterije koje sadrži izazivaju probavne smetnje . Osim toga, kada rastu mliječni zubi, cijelo djetetovo tijelo doživljava ogroman stres, što utiče na rad. Gastrointestinalni trakt . Kao rezultat toga, dijete pati od dijareja ili, što takođe može biti uzrokovano viškom pljuvačke.

Vrijedi zapamtiti da se proljev koji traje ne više od 72 sata smatra normalnom prilikom nicanja zuba. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite ljekaru za liječenje:

• promjena boje stolice ili prisutnost stranih inkluzija u njoj, odnosno pojava crne ili zelenkaste nijanse stolice i krvi (krvavi tragovi);
• prečesto pražnjenje crijeva (više od pet puta dnevno);
• Proljev traje duže od tri dana, a broj pražnjenja crijeva se ne smanjuje, već se povećava.

Povraćanje tokom nicanja zuba

Može li biti ako se režu zubi? U rijetkim slučajevima, djeca mogu iskusiti povraćanje tokom perioda nicanja zubića. Međutim, ovo je prilično rijedak fenomen, također uzrokovan jakim lučenjem pljuvačke, pri čemu dio sekreta dospijeva u djetetov stomak s hranom. Važno je naglasiti da ako je povraćanje povezano sa dijareja a ove bolesti se često ponavljaju, djetetova tjelesna temperatura se povećala, što ukazuje na razvoj virusne infekcije.

U tom slučaju je bolje da se odmah obratite lekaru za savet. Jer bez blagovremenog lečenja rotavirusi, adenovirusi, astrovirusi, kalicivirusi, norovirusi , u kombinaciji pod jednim imenom, želučana ili crijevna gripa, koja uzrokuje teške gastrointestinalne smetnje, može uzrokovati nepopravljivu štetu po zdravlje djeteta.

Povišena tjelesna temperatura je signal imunološki sistem čovjeka, što ukazuje na one procese koji se odvijaju u tijelu koji mogu biti uzrokovani štetnim djelovanjem različitih mikroorganizama, npr. bakterije ili virusi . Međutim, čak i kada izbiju prvi zubi, dijete može doživjeti jaku temperaturu .

Istina, u pravilu neće prelaziti 38-38,5 C. Ova reakcija tijela je zbog prisustva upale sluzokože usne duplje , jer zubi prolaze kroz tkivo desni, tj. zapravo narušava njihov integritet. Osim toga, u tom periodu beba počinje da grabi i grize sve što mu dođe pod ruku i može uneti infekciju u rane.

Važno je razumjeti da reakcija na zube može biti blago povećanje temperature. Štaviše, ovo stanje obično traje nekoliko dana.

Ako dijete ima temperaturu duže vrijeme, to nije povezano sa zubima.

U takvim slučajevima treba odmah potražiti medicinsku pomoć.

Također je vrijedno obratiti pažnju na činjenicu da ne uvijek kada djetetovi sjekutići, kutnjaci ili očnjaci izbijaju, tjelesna temperatura raste.

To znači da bi bilo pogrešno klasifikovati temperaturu kao glavni znak nicanja zuba. Umjesto toga, to je mogući simptom koji može postojati ili ne mora postojati.

Vreme nicanja zuba

Većina roditelja se pita kada se njihovoj djeci pojavljuju prvi zubi. Na kraju krajeva, s jedne strane, svi se raduju ovom uzbudljivom trenutku kada se prvi lijepi zubić "nastani" u bebinim ustima. S druge strane, majke shvataju da ovaj period može biti težak zbog mogućih tegoba.

Kako izbijaju zubi kod beba, fotografija

Kada bebama počinju da rastu prvi zubi? Prije nekoliko desetljeća, u medicinskoj literaturi i referentnim knjigama, na pitanje kada se pojavljuju prvi zubi djeteta dat je nedvosmislen odgovor - od 6 mjeseci života.

Savremeni pedijatri više nisu toliko kategorični, jer je sve više slučajeva da bebi prvi zubi izlaze mnogo ranije nego u ovom trenutku.

Dakle, ne postoji definitivan odgovor na pitanje kada se kod beba pojavljuju prvi zubi, ovaj proces počinje tek kada je njihov organizam spreman za to.

Međutim, roditelji bi se trebali brinuti ako njihovom voljenom djetetu ne padaju zubići sa 6, 8 ili 10 mjeseci, jer je kašnjenje nicanja zuba direktno povezano sa kašnjenjem u rastu i razvoju cijelog organizma u cjelini, što može biti uzrokovano takvim patologijama. kao:

• bezubi , tj. odsustvo samih rudimenata budućih zuba. Malo ljudi zna da se osnova mlečnih zuba formira kod dece u maternici, oko 6-7 nedelje trudnoće, zbog čega je veoma važno da žene dobiju sve potrebne hranljive materije za pravilan i skladan razvoj svih vitalni sistemi fetusovog tela. Ova bolest se može dijagnosticirati samo rendgenskim snimkom;
• , bolest koja se razvija kod dojenčadi zbog nedostatka u organizmu , koji igra važnu ulogu u apsorpciji kalcijum , neophodno za razvoj i rast zuba.

Na vrijeme u kojem novorođenčadi počinju nicati zubi utiču faktori kao što su:

• nasljednost;
• ishrana;
• klimatski uslovi;
• kvalitet vode i njen sastav;
• prisustvo određenih bolesti, na primjer, bolesti povezane s endokrinim sistemom;
• briga o bebi.

Redosled nicanja zuba kod dece

Razgovarali smo o tome u koje vrijeme dolaze zubi, a sada ćemo shvatiti kojim redoslijedom izbijaju. Pa kad seku očnjaci, kutnjaci (kutnjaci) i sjekutići ?

Razmotrimo detaljnije gornju tabelu rasta zuba kod djece. Tabela sadrži informacije ne samo o vremenu, već io redoslijedu nicanja zuba kod djece. Važno je naglasiti da su ove informacije o redoslijedu nicanja zuba samo za referencu.

To znači da roditelji ne bi trebali paničariti ili brinuti ako redoslijed izbijanja zubića njihove bebe ne odgovara podacima prikazanim u tabeli. Pojava zuba, kao i drugi trenuci u razvoju u djetinjstvu, na primjer, osnovni parametri visine i težine, su isključivo individualni.

Stoga nema smisla upoređivati ​​redoslijed rasta zubića vaše bebe ili susjedovog mališana. Dakle, kojim redosledom izbijaju mlečni zubi? I takođe koji zubi izbijaju prvi i u kojoj dobi? Gore predloženi dijagram pomoći će vam odgovoriti na ova pitanja i reći vam kako rastu zubi kod djece.

Međutim, prvo, hajde da razumemo terminologiju. Tabela pruža informacije o tome kako rastu mlečni zubi i koji se prvi pojavljuju. Mliječni zubi nazvana originalna "denticija" kod ljudi i, zanimljivo, kod drugih sisara.

Da, nismo se varali, naši kućni ljubimci mačke i psi i mnoge druge životinje također gube mliječne zube, a na njihovom mjestu izrastaju drugi, trajni. Na osnovu obrasca izgleda prvih zuba, jasno je vidljivo da zubi na svakoj polovini vilice, koji imaju isto ime, na primjer gornji i donji sjekutići ili očnjaci, izlaze istovremeno, tj. u parovima.

Po pravilu, prva dva se probijaju centralnih sjekutića donja vilica. Ovo možemo smatrati prvim zubima koji se pojavljuju kod beba sa 3 mjeseca ili kasnije. Zatim, na osnovu gore predloženog rasporeda nicanja zuba kod djece i uzimajući u obzir princip uparivanja, nastaju centralni sjekutići u gornjem dijelu vilice.

Nakon njih dolazi vrijeme za druge sjekutiće, samo bočne. Mogu se pojaviti odozgo ili odozdo, to je individualno. Smatra se normalnim da djeca mlađa od godinu dana imaju pun set sjekutića, tj. Izbijaju i gornji i donji zubi.

Redoslijed nicanja kutnjaka kod djece

Logično za sjekutići mora pratiti očnjaci ili "očne" zube. Međutim, proces erupcije očnjaka kod djece počinje tek nakon pojave trajni zubi . U međuvremenu se umjesto očnjaka formiraju takozvani „zubni prostori“.

Dakle, nakon sva četiri sjekutića pojavljuju se kutnjaci - prvi gornji kutnjaci i drugi donji kutnjaci. I tek nakon što svi kutnjaci zauzmu svoja mjesta, pojavljuju se očnjaci, koji su, inače, najjači i najizdržljiviji zubi.

Koliko vremena treba da izbiju gornji i donji mliječni zubi?

Smatra se normalnim da će do treće godine dijete imati broj očnjaci i kutnjaci se porede, a njihov ukupan broj dostiže 20 komada. Međutim, ponovimo još jednom, ovo su prosječni podaci i u svakom konkretnom slučaju proces erupcije se odvija svojom individualnom brzinom.

Ne treba ni pokušavati da ga ubrzate, jer tijelo samo "kontroliše" situaciju, što znači da će se zubi pojaviti kada je potrebno.

Izbijanje gornjih zuba, fotografija

Centralni sjekutići (donji, gornji) se pojavljuju prvi u intervalu od 3-6 mjeseci do 10-12 mjeseci. Bočni gornji i donji sjekutići - od 7-9 mjeseci do 16-13 mjeseci.

Prvi gornji kutnjaci se režu sa 12-13 mjeseci na 18-19 mjeseci, drugi donji i gornji kutnjaci - sa 20-25 mjeseci na 31-33 mjeseca. I posljednji donji i gornji očnjaci - od 16 mjeseci do 22-23 mjeseca.

Promjena zuba, tj. Gubitak mlijeka i pojava trajnih na njihovom mjestu također se javlja čisto individualno.

Međutim, u prosjeku prvi zubi počinju ispadati u dobi od 6-7 godina, a stalni zubi se u potpunosti formiraju do 10-12 godina. Prvi se mijenjaju sjekutići, a zadnji se pojavljuju očnjaci i kutnjaci.

Kako pomoći vašem bebi da niknu zubići? A koji će lijekovi za nicanje zuba kod beba pomoći da se efikasno ublaži bol i stanje djeteta? Pokušat ćemo dalje odgovoriti na ova pitanja. Kao što je već spomenuto, nemoguće je unaprijed predvidjeti reakciju djetetovog tijela na proces rođenja.

Međutim, čak i ako vaša beba relativno lako podnosi sve nedaće ovog vremenskog perioda, a njegovo zdravlje ostaje dobro, ipak je vrijedno znati kako pomoći svom djetetu ako se pojave bilo kakve tegobe povezane s nicanjem mliječnih zuba.

Osnovni cilj roditelja je da proces nicanja zuba za njihovo dijete bude što bezbolniji.

To se može postići uz pomoć svih vrsta lijekova koji imaju analgetski učinak i sprječavaju razvoj infekcija i upalnih procesa na mjestu nicanja zuba.

Dakle, koji efikasni lijekovi za ublažavanje bolova postoje:

• gelovi, na primjer Bebi doktor "Prvi zubi" , Holisan, i drugi;
• kapi, na primjer, ovaj lijek je također dostupan u obliku anestetičkog gela;
• mast za desni, na primjer.

Osim gore navedenih lijekova, može pomoći u uklanjanju bolnih simptoma nicanja zuba: homeopatija . Istina, morate biti izuzetno oprezni s ljekovitim biljem i biljkama, kao i sa lijekovima od njih. Naravno, prirodni biljni sastojci za djetetov organizam najbolja su alternativa sintetičkim lijekovima.

Ali ako dijete ima, homeopatski lijekovi mogu značajno pogoršati zdravlje bebe. Stoga, prije nego što ih počnete koristiti, svakako trebate potražiti liječnički savjet od pedijatra. Razgovarajmo o najpopularnijim i dobro dokazanim lijekovima.

Gelovi za zube zubnog mesa

Trenutno, u apoteci na bilo kojem mjestu bit će vam ponuđeni različiti proizvodi namijenjeni ublažavanju stanja djeteta prilikom nicanja zubića. Najčešće se ovi lijekovi proizvode u obliku masti, gelova ili krema. Ovaj oblik doziranja je najlakši za upotrebu i mnogo efikasniji. Lijekovi brže prodiru dublje u zahvaćena područja tkiva i kao rezultat toga, učinak njihove primjene nastaje brže.

Dakle, koji je gel za zube najbolji za vašu bebu? Jedan od prvih, a donekle i glavnih simptoma pojave mliječnih zuba smatra se oticanje desni kod dojenčadi. Kada pogledate u usta vašeg djeteta, odmah ćete primijetiti natečena mjesta. mukoznih tkiva .

Upravo na tim mjestima uskoro će se pojaviti zubi. Možda čak i ne znate unaprijed kako izgledaju vaše desni kada nicaju zubi. Vjerujte mi, to ćete moći utvrditi dodirom zatvorenih očiju, jer će se na desni pojaviti karakteristična kvrga, a dijete će stalno pokušavati nekako počešati ovo područje.

Fotografija desni kada izbiju prvi zubi

Najbolji gel za nicanje zubića kod dojenčadi će biti onaj koji može efikasno da se nosi sa neprijatnim senzacijama u predelu desni, tj. smanjuju njihovu osjetljivost rashladnim i analgetskim svojstvima. Kako djeluju gelovi, masti i kreme:

• potpuno eliminirati ili pomoći značajno smanjiti bol;
• boriti se protiv upale na mjestu gdje se pojavljuju zubi;
• smanjiti ili potpuno ukloniti svrab;
• imaju lekovito dejstvo;
• smanjiti crvenilo i dezinficirati sluznicu desni;
• ojačati desni.

Ime droge	Kamistad Baby	Bebi doktor "Prvi zubi"	Holisal
Compound	lidokain hidroklorid, infuzija cvasti kamilice	ekstrakti korijena bijelog sljeza, nevena, kamilice, ehinacee, ekstrakta trputca, vode, metilparabena i metilceluloze	Holin salicilat, cetalkonijum hlorid
Svojstva	Lijek pripada kombiniranim lijekovima koji imaju protuupalno, analgetsko i antimikrobno djelovanje. Gel smanjuje pojavu boli zbog prisustva lidokaina u svom hemijskom sastavu. Štoviše, analgetski učinak upotrebe lijeka traje dosta dugo. Farmaceutska kamilica se bori protiv upalnih procesa, a također potiče zacjeljivanje sluzokože desni u područjima nicanja zuba.	Homeopatski lijek.	Zubni gel s protuupalnim, antimikrobnim i analgetskim svojstvima. Kolin salicilat ima lokalni anestetički učinak, a cetalkonij hlorid ima antiseptička svojstva.
Indikacije za upotrebu	eritem usana; heilitis; povrijeđena oralna sluznica zbog nošenja aparatića ili korištenja proteza; nicanje zuba .	Uklanjanje sindroma boli, kao i ublažavanje upalnih procesa tokom nicanja zuba kod djece prve godine života.	parodontalna bolest; gingivitis; stomatitis; heilitis; oštećenja sluzokože kada koristite proteze; nicanje prvih i stalnih zuba kod djece; prevencija upalnih procesa nakon operacije; lichen planus sluzokože;	Moguće alergijske reakcije na komponente masti kod dojenčadi	alergijske reakcije; peckanje i peckanje u predelu gde je lek primenjen.
Uputstvo za upotrebu	Gel se nanosi u sloju ne većem od 5 mm na upaljena područja desni tri puta dnevno.	Gel se nanosi lokalno, tj. Nanesite masirajućim pokretima direktno na upaljena područja sluzokože desni. Svaki put kada postoji potreba, možete namazati desni lijekom.	Gel se nanosi na upaljena mjesta laganim masažnim pokretima petnaestak minuta prije jela ili nakon higijenskih procedura nakon jela. Lijek se može koristiti najviše tri puta dnevno.
prosječna cijena	150 rubalja po pakiranju nominalne zapremine 10 g.	150 rubalja po pakiranju, zapremine 15 ml.	220 rubalja po tubi od 10 g.

Ime droge	Dentinox	Dantinorm Baby	Kalgel
Compound	ekstrakt kamilice, polidokanol, lidokain hidrohlorid monohidrat	ekstrakt kamilice, rabarbare, indijskog bršljana	cetilpiridinijum hlorid, lidokain
Svojstva	Lokalni anestetik sa antiseptičkim i protuupalnim svojstvima.	Homeopatski lijek u obliku kapi koji ima analgetska, antiseptička i protuupalna svojstva.	Gel, namijenjen isključivo lokalnoj primjeni, ima antifungalna, antibakterijska i analgetska svojstva.
Indikacije za upotrebu	Gel se koristi za otklanjanje bolova, kao i zapaljenja i iritacije desni tokom nicanja zuba.	Izbijanje zuba kod dece od tri meseca.	Bolno izbijanje zuba kod djece od pet mjeseci i starije.
Kontraindikacije za upotrebu	Prisutnost oštećenja u usnoj šupljini, individualna netolerancija lijekovi.	Individualna netolerancija na lijekove .	bradikardija; zatajenje jetre; Otkazivanje Srca; zatajenje bubrega; hipotenzija; individualna netolerancija; kršenje intraventrikularne provodljivosti.
Nuspojave	nije pronađeno	nije pronađeno	disfunkcija gutanja; alergijske reakcije.
Uputstvo za upotrebu	Mala količina gela se nanosi na desni laganim masažnim pokretima ne više od tri puta dnevno.	Uzimajte kapi jednu posudu (volumen 1 ml) oralno između obroka najviše tri puta dnevno.	Laganim masažnim pokretima mala količina lijeka nanosi se na upaljena područja desni ne više od šest puta dnevno. Gel se može ponovo nanijeti tek nakon dvadeset minuta nakon prethodne upotrebe.
prosječna cijena	200 rubalja po pakovanju nominalne zapremine 10 g.	300 rubalja za kapi od 10 ml.	230 rubalja za 10 g gela.

Prije upotrebe bilo koje vrste gela, masti ili kapi, uvijek se obratite svom ljekaru. Osim lijekova, stanje bebe tokom nicanja zubića možete ublažiti i uz pomoć:

• grizalice - ovaj specijalni uređaj može biti različitih oblika i veličina. Čistilice za zube se izrađuju od materijala kao što su guma i plastika, koji su po svom sastavu sigurni. Mogu se napuniti vodom ili posebnim gelom kako bi se mogli hladiti u običnom kućnom frižideru. Kao što znate, hladnoća može otupiti bol na neko vrijeme. Ovaj uređaj beba može bezbedno žvakati i na taj način grebati desni;
• masaža desni, za koju se koriste i posebni uređaji, na primjer, četkica za prste ili brisevi od gaze. Četkica za prste i štapići od gaze nisu samo odlični masažeri, već i higijenski proizvodi namijenjeni za njegu usne šupljine kod djece. Pažljivo čiste sluzokožu i zube od prljavštine.

Mnogi roditelji su zabrinuti da li je to moguće učiniti vakcinacije tokom perioda nicanja zuba. Prije vakcinacija u skladu sa kalendarom vakcinacije, dijete se podvrgava nizu procedura koje uključuju testovi (urin, krv) , kao i pregled kod pedijatra.

Proces pojave prvih zuba sam po sebi nije patologija koja zabranjuje vakcinaciju.

Međutim, po pravilu, da bi se izbjegle neželjene nuspojave i komplikacije, vakcinacije se daju samo kada se dijete osjeća dobro i kada su mu testovi normalni.

Kao što smo ranije utvrdili, prilikom nicanja zubića, dobrobit bebe se može pogoršati. Naravno, u takvom stanju ne može biti govora ni o kakvoj vakcinaciji. Zapamtite, preporučeni datumi vakcinacije su obavezni i nisu strogi. Stoga možete preskočiti sljedeću vakcinaciju bez osjećaja krivice i čekati dok Vašem djetetu ne bude bolje.

1. Kruna- gornji izbočeni zubni dio, koji ima više površina (okluzalne, vestibularne, lingvalne i kontaktne).
2. Root, koji se produbljuje u koštani dio vilice - alveolu i učvršćuje u nju uz pomoć vezivnog tkiva. Broj korijena varira između zuba i može varirati od jednog (kod sjekutića i očnjaka) do pet (kod gornjih kutnjaka). Od njih zavisi koliko će zuba imati kanala i živaca, što ima veliku ulogu u lečenju.
3. Sheik- dio zuba koji se nalazi između zubne krune i dijela korijena.

Zubna tkiva su heterogena. Najgornji i najjači dio zuba je caklina. Odmah nakon izbijanja zuba, caklina je prekrivena tankim prozirnim slojem - kutikulom, koju nakon nekog vremena zamjenjuje pelikul - film koji je derivat pljuvačke.

Na fotografiji: kutnjak

Dublje od gleđi je dentin, glavno zubno tkivo. Po svojoj strukturi vrlo je sličan kostima, ali se od njih razlikuje po povećanju čvrstoće zbog veće mineralizacije. U predelu korena dentin je prekriven cementom koji je takođe bogat mineralnim jedinjenjima i povezan je sa parodoncijumom preko kolagenih vlakana.

Unutrašnji dio zuba predstavlja šupljina krunice i korijenski kanal, koji su ispunjeni pulpom – rastresitim vezivnim tkivom u kojem se nalaze krvni sudovi i nervni završeci.

Razlike između mliječnih i trajnih zuba

Unatoč činjenici da je struktura privremenih i stalnih zuba ista, oni imaju niz značajnih razlika:

1. Nijansa gleđi mliječnih zuba je bjelja, dok je trajna caklina obojena u svijetlo žute tonove.
2. Kutnjaci imaju visok stepen mineralizacije i gustine.
3. Kod mliječnog zuba pulpa je veća, zidovi gustog tkiva su tanji.
4. Veličina stalnih zuba je veća, dužina prevladava nad širinom.
5. Korijenski dio mliječnih zuba je tanji i kraći od korijena istoimenih stalnih zuba. Kada se formiraju korijeni privremenih kutnjaka, oni se šire razilaze, što omogućava rast trajnog rudimenta u slobodnom prostoru.

Odakle dolaze zubi?

Formiranje i razvoj zuba počinje već u šestoj sedmici fetalnog razvoja. Izvor za njih je posebna epitelna zubna ploča. Već do 14. tjedna trudnoće, nerođena beba aktivno formira tvrda zubna tkiva, u početku u predjelu koronalnog dijela, a zatim u području korijena zuba.

Prvi rudimenti kutnjaka pojavljuju se do petog mjeseca embrionovog života. Nalaze se iznad budućih mlečnih zuba (na gornjoj vilici) ili ispod (na donjoj vilici). Do rođenja djeteta, tkiva njegovih čeljusti sadrže gotovo potpuno formirane rudimente mliječnih zuba i rudimente stalnih zuba iz zamjenske grupe (onih koji odgovaraju privremenim zubima).

Zubi iz dodatne grupe koji nemaju mliječne prethodnike (velike kutnjake) formiraju se nešto kasnije - nakon godinu dana. To se objašnjava malom veličinom dječjih čeljusti i osnovnim nedostatkom prostora za njih.

Koliko mlečnih i molarnih zuba osoba ima?

Zbog činjenice da je veličina vilice kod djece mnogo manja, broj mliječnih zuba je samo 20:10 na svakoj vilici. Iznad i ispod dijete ima 4 sjekutića, 2 očnjaka i 4 kutnjaka.

Do kraja perioda menjanja zuba maksilofacijalni sistem tinejdžera dostiže veličinu odrasle osobe, tako da već može da primi ceo trajni zubni set, a to je 32 zuba. Na svakoj čeljusti odrasle osobe nalaze se 4 sjekutića, 2 očnjaka, 2 mala kutnjaka i 3 velika kutnjaka.

Kako izgleda dentalna formula?

Kako bi se zgodno opisao broj zuba u pacijentovim ustima, u stomatologiji je uobičajeno koristiti "zubne formule" - dodjeljivanje određenog broja svakom zubu prema njegovom položaju na čeljusti s desne ili lijeve strane.

Kada opisuje primarnu okluziju, formula koristi rimske brojeve:

• I i II - sjekutići,
• III - očnjak,
• IV i V - kutnjaci.

U "formuli za odrasle" zubi se broje od centra prema stranama:

• 1 i 2 - sjekutići,
• 3 - očnjak,
• 4 i 5 - mali kutnjaci,
• 6, 7 i 8 su veliki kutnjaci, dok je "osmica" umnjak, koji nemaju svi.

Na primjer, napomena stomatologa „nedostaje 6. gornji zub desno“ ukazuje na to da pacijent nema prvi veliki kutnjak na gornjoj vilici s desne strane.

Postoji još jedna opcija za pisanje formule, u kojoj se ispred broja zuba navodi broj od jedan do četiri, koji označava određeni dio zuba:

• 1 - desna strana gornje vilice,
• 2 - lijeva strana gornje vilice,
• 3 - lijeva strana donje vilice,
• 4 - desna strana donje vilice.

Dakle, napomena stomatologa o odsustvu 48. zuba ne ukazuje na stomatološku prekobrojnost, već samo na to da osoba nema donji umnjak na desnoj strani.

Red izbijanja zuba

Vrijeme zamjene mliječnih zuba trajnim je približno isto za svu djecu. Kutnjaci nastaju u dobi od 5 godina, kada se pojavljuju prvi veliki kutnjaci. Dalje, shema zamjene približno odgovara onoj za nicanje mliječnih zuba:

1. Prvo se zamjenjuju centralni sjekutići na donjoj vilici.
2. Tada se otprilike istovremeno režu gornji središnji i donji bočni sjekutići.
3. Do dobi od 8-9 godina počinju se mijenjati bočni sjekutići gornje čeljusti.
4. U dobi od 9-12 godina mijenjaju se premolari (mali kutnjaci).
5. U dobi od oko 13 godina, očnjaci se mijenjaju.
6. Nakon 14 godina izbijaju drugi veliki kutnjaci koji nisu bili u mliječnom kompletu.
7. Od 15. godine mogu se pojaviti veliki treći kutnjaci, koji se nazivaju „umnjaci“. Ali česti su slučajevi kada, čak i u starosti, takvi zubi ne izbijaju i ostaju u desni.

Kako odrediti da će dijete uskoro imati kutnjake?

Postoje neki znakovi koji ukazuju na brzo nicanje stalnih zuba:

• Povećanje interdentalnih prostora u primarnoj okluziji. Vilica djeteta postepeno raste i zubi na njoj postaju prostraniji.
• Mliječni zubi počinju da popuštaju. To se događa zbog činjenice da se privremeni korijen podvrgava postupnoj resorpciji i više nije u mogućnosti da se pouzdano fiksira u tkivima čeljusti.
• Ako je privremeni zub već ispao, to ukazuje da ga je kutnjak istisnuo iz desni i da će uskoro sam izbiti.
• Ponekad se javi blagi otok i crvenilo na desni na mestu gde bi trebalo da iznikne stalni zub. U rijetkim slučajevima može se formirati mala cista sa providnim sadržajem.

Istovremeno, za nicanje stalnih zuba nisu tipični bolovi u predjelu desni, povišena tjelesna temperatura i poremećaji općeg blagostanja. Ako se pojave, trebate se obratiti ljekaru za savjet.

Mogući problemi

Unatoč činjenici da su se stalni zubi tek pojavili u usnoj šupljini u djetinjstvu, postoji prilično velik broj stomatoloških problema kojih bi roditelji trebali biti svjesni.

Nema kutnjaka

Ponekad se desi da su svi rokovi za promjenu mliječnih zuba odavno prošli, a stalni zubi dugo ne rastu. U tom slučaju privremeni zubi mogu ili ispasti ili ostati na mjestu.

U takvim slučajevima neophodna je konsultacija sa stomatologom, koji će, kako bi se utvrdilo zašto stalni zubni niz ne raste, napraviti preglednu radiografiju. Ova slika će jasno pokazati dječju lobanju s kutnjacima u razvoju.

Ako djetetov trajni zubni set nije narastao na vrijeme, tada su u ovom slučaju moguće dvije opcije:

1. Fiziološko kašnjenje u rastu zuba, koje je uzrokovano nasljednom predispozicijom. U ovom slučaju su sve zubne klice vidljive na slikama i roditelji bi trebali malo pričekati.
2. Adentia je stanje u kojem dijete nema rudimente trajnih zuba zbog poremećaja anlage tokom intrauterinog razvoja ili smrti zbog upalnih bolesti usne šupljine. U tom slučaju će se djetetu, a potom i odrasloj osobi, savjetovati korištenje protetike.

Boli kutnjak

Neposredno nakon nicanja zuba, caklina nema dovoljan nivo mineralizacije. Stoga je period njegovog sazrijevanja opasan, jer se u to vrijeme često razvija karijes stalnih zuba kod djece.

Kod karijesnih lezija, kada dođe do dubokog razaranja zubnog tkiva, prvo se razvija pulpitis, a zatim parodontitis. U tom slučaju dijete stalno pati od zubobolje, može mu porasti tjelesna temperatura i narušeno opće stanje.

Šta roditelji treba da urade ako ih dete boli kutnjak? U tom slučaju, odmah se obratite svom stomatologu za kvalificiranu pomoć. Kašnjenje može uzrokovati ozbiljne komplikacije, pa čak i dovesti do gubitka zuba.

Ako postoji predispozicija za razvoj karijesa, u djetinjstvu se u preventivne svrhe vrši zalivanje fisura - zatvaranje prirodnih dubokih džepova na kutnjacima kompozitnim materijalima. Takva mjera će spriječiti nakupljanje ostataka hrane i plaka u ovim udubljenjima, što znači da će biti manje šanse za razvoj bolesti.

Kutnjaci rastu krivo

Ponekad nicanje stalnih zuba počinje prije nego što mliječni zubi ispadnu. To remeti njihov normalan rast i položaj na viličnom luku. Ako kutnjak izraste iza mliječnog zuba, to može dovesti do malokluzije i potrebe za ortodontskim liječenjem. U tom slučaju potrebno je posjetiti stomatološku ordinaciju radi uklanjanja privremenog zuba i konsultovati se u vezi mogućnosti ispravljanja zuba. Pokušaji popuštanja ili samostalnog vađenja zuba iz mliječnog kompleta strogo su kontraindicirani.

Kutnjaci ispadaju

Gubitak kutnjaka u djetinjstvu signal je da nije sve u redu sa zdravljem bebe. Do ove pojave mogu dovesti i bolesti usne šupljine (pulpitis, upalne bolesti desni, karijes) i patologija cijelog organizma (sistemske bolesti vezivnog tkiva, dijabetes melitus).

Ispadanje zuba iz trajnog zuba je ozbiljan problem za dijete, jer je njegova restauracija zadatak koji će morati rješavati do kraja života. Ovo se posebno odnosi na grupu prednjih zuba. Da bi se maksilofacijalni sistem pravilno razvijao, dijete će morati zamijeniti izgubljeni zub privremenom protezom, koja će se mijenjati kako raste. I tek nakon što se koštano tkivo vilice u potpunosti formira, moguće je izvršiti trajnu protetiku.

Povrede

Djeca i adolescenti su često vrlo pokretni i podložni raznim ozljedama. Budući da zubno tkivo nastavlja sazrijevati nekoliko godina nakon erupcije, rizik od oštećenja zuba uslijed pada ili udara je vrlo visok. Često mladi pacijenti dolaze kod stomatologa jer su im zubi polomljeni, okrhnuti ili napukli čak i nakon lakše ozljede.

Čak i ako se mali komadić odlomi, potrebno je izvršiti korekciju. Često se koristi za izgradnju nedostajućeg volumena zubnog tkiva pomoću kompozitnih materijala.

Zaključak

Roditelji se često pitaju da li se kutnjaci po drugi put mijenjaju i da li djeci izrastaju novi zubi kada se stari izgube? U stomatologiji se opisuju slučajevi ponovljene zamjene zuba u starijoj dobi, ali je to prije izuzetak nego pravilo. Zbog toga je potrebno zaštititi trajne zube, bez obzira na to koliko napora morate uložiti za to.

Kutnjaci kod djece i redoslijed njihovog izbijanja izvor su brojnih pitanja za roditelje. Uostalom, simptomi njihovog izgleda su vrlo bolni. Svaku majku brine pitanje: koji kutnjaci trenutno dolaze, mliječni ili stalni kutnjaci kod djeteta i kada se kutnjaci sijeku. Neophodno je znati odgovor na ovo pitanje kako biste izbjegli probleme sa zubima djeteta.

Prvi kutnjaci kod djece su privremeni (mliječni zubi). Glavna misija je mlevenje i žvakanje hrane. Zovu se kutnjaci i nalaze se na kraju djetetove vilice. Ima ukupno 8 kutnjaka, četiri na vrhu i četiri na dnu. U koje vrijeme se pojavljuju?

Kada dijete napuni 13 do 19 mjeseci starosti, prvi kutnjaci, ili kutnjaci, dolaze s parom na vrhu. Donji dio vilice izbija u 14 - 18 mjeseci.

Sva djeca su posebna i redoslijed rasta zuba može se razlikovati zbog:

1. zdravstveno stanje;
2. genetski faktor;
3. ishrana;
4. spol (kod dječaka izbijaju kasnije);
5. klimatski uslovi;
6. stanje majke tokom trudnoće;
7. rok dospijeća.

Ako su djeca vaših prijatelja dobila zube ranije, a vaše dijete još nije, to nije razlog za brigu. Oni će sigurno proći.

Prvi kutnjaci kod beba mogu niknuti već u dobi od šest mjeseci. Naravno, beba neće moći da opiše svoje stanje.

Prisutnost sljedećih simptoma pomoći će objasniti ovu situaciju:

• beba postaje hirovita i cvilljiva;
• uočava se oticanje desni i prisustvo bijelih tuberkula;
• beba prestaje da jede;
• pljuvačka se proizvodi obilno;
• temperatura raste;
• Beba pati od stomačnih tegoba.

Uglavnom, ovako se režu premolari i kutnjaci. Koje se u određenoj dobi zamjenjuju trajnim. Kod odrasle djece, kada se pojave trajni, na mjestu mlijeka stvaraju se praznine, što određuje aktivan rast čeljusti.

Zvanično se par zadnjih zuba naziva prvi kutnjak i drugi kutnjak. Od trajnih se razlikuju po veličini i tankosti cakline, kao i po krhkosti i većoj opasnosti od oštećenja.

Vrijeme i redoslijed nicanja privremenih prvog i drugog kutnjaka može se vidjeti u tabeli.

Vrijedno je zapamtiti da ako je naredba prekršena i ne više od 6 mjeseci, onda se to smatra normom.

Ispod je dijagram erupcije mliječnog reda.

Kada se pojave svi mliječni zubi, nastaje zatišje. Zove se fiziološki odmor, koji traje do tri godine. Nakon toga se korijeni zuba skraćuju i rastvaraju. Sam zub počinje da popušta i ispada. Umjesto toga raste stalni.

Kada se pojavljuju trajni kutnjaci?

Stalni zubi kod dece imaju period nicanja od 5 do 15 godina, tokom kojeg se pojavljuje cela denticija. Bilo je slučajeva da su umnjaci izrasli nakon 30 godina.

Roditelji treba pažljivo pratiti proces nicanja trajnih kutnjaka, posebno kutnjaka. Ako je datum njihovog pojavljivanja pomaknut za 3 mjeseca dalje, to može biti znak prisustva nekih bolesti. To može biti nedostatak vitamina, rahitis ili poremećaj metabolizma nutrijenata.

Stalni kutnjaci kod dece se formiraju ispod privremenih. Ako vaše dijete ima 7 godina i još uvijek ima mlijeko, ne treba da brinete da ono nema trajno mlijeko. Samo još nisu spremni da preseku.

Pojava trajnih kutnjaka prati određeni red. Možete sa sigurnošću reći da ako se desni sjekutić pojavi na vrhu, onda će se uskoro pojaviti i lijevi.

Redoslijed nicanja stalnih zuba

Sve postojeće šeme erupcije zuba su indikativne prirode. Redoslijed erupcije trebao bi biti konstantan, to je u odsustvu patologija. Zubi mogu rasti do 21 godine.

U dobi od 6 - 7 godina dijete će imati prve trajne kutnjake iza primarnog reda. Dječiji kutnjaci rastu na mjestima gdje nisu izrasli privremeni zubi.

Nakon njih na svakoj vilici se pojavljuju po dva sjekutića, a zatim opet dva. Kada izniknu sjekutići, premolari počinju da izbijaju. Drugi naziv za njih su mali radikali. U dobi od 9-11 godina zamjenjuju ih drugi pretkutnjaci i izlaze do 12. godine. Do 13, očnjaci bi trebali izbiti.

Do 14. godine, par drugih velikih kutnjaka probija se u prazne prostore zuba (na kraju). Treći kutnjaci (umnjaci) trebali bi se pojaviti posljednji. Kod nekih se javljaju do 15. godine, kod drugih kasnije, kod trećih potpuno izostaju.

Kako rastu kutnjaci i cijela denticija možete vidjeti na slici ispod.

U osnovi, primarni kutnjaci se prvo zamjenjuju trajnim kutnjacima koji se nalaze na donjoj čeljusti. Nemoguće je tačno odrediti koliko će taj proces trajati. Glavni odlučujući faktor je djetetov organizam i njegove karakteristike.

Simptomi nicanja stalnih kutnjaka

Kutnjaci se režu bolnije i sa ozbiljnijim simptomima od bebinih kutnjaka. Dijete može promijeniti ponašanje nekoliko dana. Postaje cvileći, letargičan, previše uzbuđen i razdražljiv, jer eruptirajući kutnjak uzrokuje neugodnosti bebi.

Najosnovniji znakovi kada dječji kutnjaci izlaze:

1. povećanje telesne temperature. U osnovi, temperatura zuba ne prelazi 38 stepeni. Osim prisustva prehlade tokom ovog perioda;
2. pojava curenja iz nosa. Štaviše, iscjedak iz nosa ima tečnu i prozirnu konzistenciju;
3. proizvodnja pljuvačke djeteta značajno se povećava;
4. Postoje problemi u probavnom sistemu: dijareja ili zatvor. Ovaj simptom se rijetko javlja;
5. beba slabo spava i nemirno se ponaša;
6. dijete se žali na bolove desni i svrab.

Morate znati da u trenutku nicanja zuba zaštitna funkcija djetetovog imunološkog sistema slabi. Da biste isključili zarazne bolesti, trebate posjetiti dječjeg stomatologa ili pedijatra. Izbijanje stalnih kutnjaka kod djece najčešće prati curenje iz nosa. Kutnjak ili premolar u nastajanju znak je otupljenja simptoma erupcije.

Kako pomoći djetetu

Kada beba zaplače, mama i tata su spremni da učine sve da olakšaju bebino stanje. Nemoguće je potpuno se riješiti popratnih simptoma. Ali sasvim je moguće malo ublažiti njihov oštar učinak.

Radnje za pomoć vašem djetetu:

• Da biste ublažili svrab i bol, potrebno je lagano masirati desni. To će pomoći da zub brže izbije. Potrebno je dezinfikovati ruke i prstom protrljati upaljeno mesto;
• Za ublažavanje bolova možete koristiti zubne gelove: Cholisal, Kamistad, Kalgel, Metrogyl Denta i druge. Ali treba ih koristiti pažljivo, ne više od 4 puta dnevno. Prije upotrebe morate pročitati upute i provjeriti ima li alergija na komponente lijeka;
• Ako djetetova tjelesna temperatura traje duže od 5 dana, odmah se obratite svom pedijatru. Ne radi se samo o izbijanju zuba. Lekar će propisati antipiretike, takođe poznate kao lekovi protiv bolova;
• Da biste izbjegli iritaciju na bradi, stalno obrišite pljuvačku. Bolje je koristiti maramice od mekog materijala. Uklonite vlagu pažljivim upijanjem tkanine, a zatim nanesite bogatu kremu.

Ali moramo imati na umu da samoliječenje nije uvijek dobro. Pozivajući se na to da dijete siječe kutnjake, može se i ne primijetiti tok neke bolesti koja ima iste simptome.

Djeca prilično lako podnose pojavu premolara i kutnjaka, ali taj proces treba da bude pod kontrolom roditelja. Mliječni zubi ne bi trebali ometati rast stalnih zuba, pa se ponekad moraju ukloniti.

1. obavezna poseta stomatologu. Preporučit će šta učiniti i koje lijekove koristiti za bol i temperaturu;
2. Ni pod kojim okolnostima ne ližite bebine cucle ili bradavice. Za starije dijete moraju se obezbijediti odvojene viljuške i kašike;
3. pridržavati se pravila svakodnevne oralne higijene djeteta. Djeca starija od 1 godine trebaju svakodnevno prati zube mekanim četkicama;
4. kada beba odraste, morate ga naučiti kako pravilno čistiti usta;
5. Nakon jela naučite dijete da ispira usta i koristi konac za zube;
6. da biste spriječili suva usta, dajte svojoj kćeri/sinu više vode;
7. ograničiti potrošnju hrane koja sadrži šećer;
8. Za čvrstoću gleđi dijete mora jesti hranjivu i raznovrsnu hranu.

Kada kutnjaci dolaze iu svakom trenutku, roditelji ne bi trebali davati djetetu slatke napitke noću, jesti puno slatke hrane, neuravnoteženu ishranu i stvarati kontakt sa pljuvačkom odrasle osobe.

Posjeta stomatologu

Erupcija kutnjaka kod djece je važna životna faza. Formiranje cijele denticije zahtijeva pažljivu pažnju kako bi se izbjeglo stvaranje bilo kakvih patologija, odnosno kako bi se liječenje započelo na vrijeme.

Čim se pojave prvi trajni kutnjaci i premolari, odmah se obratite stomatologu. On će sprovesti sve potrebne aktivnosti i identifikovati sve vrste problema, kao što su:

• nepravilno formiranje djetetovog ugriza;
• problemi sa desnima;
• promjene u strukturi cakline, problemi s njenom mineralizacijom;
• patološka zakrivljenost zuba;
• formiranje karijesa.

Kao odrasla osoba, osoba pati od oralnih bolesti koje su počele u djetinjstvu. Stoga je potrebno posjećivati ​​stomatologa od djetinjstva kako bi on mogao identificirati probleme u početnim fazama.

Poznavajući vrijeme nicanja trajnih zuba, kao i njihov redoslijed, roditelji će moći da objasne promjene u ponašanju djeteta i pomognu mu da lakše podnese ovu tešku fazu. A kako bi mu zubi u budućnosti bili zdravi, mora se pridržavati pravila oralne higijene i ne zaboraviti na redovne posjete stomatologu.

Pojava zuba kod dece je dug i težak proces. Bebe često prate neugodni simptomi: bol, otok, temperatura, ali roditelji im mogu pomoći u periodu kada se pojavi mliječni ugriz i zamijeni ga novim (trajnim). Koji zubi prvi izbijaju? Kada se pojavljuje prvi gornji kutnjak? U kojoj dobi se djetetov zagriz potpuno mijenja? Odgovori na sva pitanja nalaze se u članku.

Redoslijed nicanja mliječnih i stalnih zuba kod djeteta

Rudimenti (folikuli) 20 zuba kod djece formiraju se u majčinoj utrobi - iz njih će se razviti privremene jedinice. Prvo se izrezuju sjekutići - po četiri komada na svakom redu dentofacijalnog aparata. Ovaj proces počinje kod djeteta sa 5-6 mjeseci pojavom donjih sjekutića u centru nakon 1-2 mjeseca pojavljuju se gornji sjekutići djeteta. Postoje samo 4 bočna sjekutića - nalaze se u blizini središnjih. Gornji će se pojaviti kod mališana otprilike sa 9-11 mjeseci, donji sa 11-13 mjeseci.

Nakon bebinih sjekutića izbijaju kutnjaci. Približan dijagram izgleda ovako:

• 4 prva kutnjaka nalaze se u obje čeljusti. Izbijaju između 1 godine i 1 godine i 4 mjeseca (pogledajte i: Koliko zuba treba da ima u dobi od 1 godine i više?).
• Pojava drugih primarnih kutnjaka uočava se nakon 2 godine. Oni idu za malim kutnjacima.
• Kada beba napuni 16-20 mjeseci, pojavljuju se očnjaci (preporučujemo čitanje: kada se dječji očnjaci mijenjaju u trajne?). U ovom periodu važno je spriječiti da se beba prehladi, jer je proces nicanja zuba često praćen bolešću (preporučujemo da pročitate: kakav je redoslijed nicanja zubića kod djece?).

Ova naredba se smatra normom. Međutim, kutnjaci se mogu pojaviti ranije od drugih jedinica - nema razloga za brigu. Postoje slučajevi kada se bebe rađaju sa zubima.

Kod djeteta od 5-7 godina zagriz se mijenja u novi - trajni zubi postepeno zamjenjuju mliječne zube. Redoslijed pojavljivanja radikalnih jedinica je prilično proizvoljan. Što se tiče nicanja kutnjaka, oni obično izlaze u dobi od 5 godina. Odstupanja u rokovima smatraju se normalnim.

Obično se prvo pojavi donji kutnjak, a zatim postepeno izbijaju zubi u gornjoj vilici. Međutim, takav slijed prilikom promjene zagriza rijetko se opaža. Kutnjaci na vrhu se pojavljuju prvo u redu, a zatim kutnjaci u donjem redu.

Što se tiče trećih kutnjaka, ili takozvanih "osmica", vrijeme njihovog pojavljivanja kod svake osobe može se jako razlikovati. Obično rastu između 16 i 26 godina, ali danas postoji tendencija ka retenciji - zubi mogu ostati skriveni u desni. Savremeni čovjek ne mora žvakati pretvrdu hranu, pa se umnjaci možda nikada neće pojaviti.

Po čemu se kutnjaci razlikuju od pretkutnjaka, sjekutića i očnjaka?

Glavna razlika između kutnjaka i očnjaka i sjekutića je funkcija koju obavljaju. Donji prvi kutnjak (jedna od 3 jedinice na svakoj polovini viličnog luka) nalazi se iza pretkutnjaka. Treći kutnjaci su umnjaci. Oni obavljaju važnu funkciju - sjeckanje proizvoda kada je potreban trud. Velike krunice rade odličan posao, ali se veličina zuba smanjuje od prvog do trećeg.

Premolari su kutnjaci koji se nalaze iza očnjaka, male jedinice sa dvije kvržice na kruni koje kidaju hranu. Zbog svoje velike površine, uključeni su i u žvakanje.

Očnjaci se nalaze ispred prvog kutnjaka donje vilice - iste jedinice se nalaze iznad. Njihov zadatak je da otkinu dijelove čvrstih proizvoda. Očnjak je najstabilniji zub, njegova snaga je veća od snage organa zone osmijeha.

Struktura kutnjaka i pretkutnjaka sa fotografijama

Kutnjaci gornjeg reda zuba razlikuju se po izgledu od donjih, a premolari kombinuju karakteristike i očnjaka i kutnjaka, što im omogućava da rade sa tvrdom hranom bez oštećenja cakline (vidi sliku). Premolari koji rastu u gornjoj vilici imaju krunu prečnika od 19,5 do 24,5 mm. Ispod je opis strukture zuba.

Prvi gornji premolar:

Drugi pretkutnjak gornje vilice je nešto manji i izgleda ovako:

• kruna u obliku prizme;
• dva tuberkula približno iste veličine;
• vestibularni dio je manje konveksan od gornjeg prvog pretkutnjaka;
• jedan kanal, rjeđe - dva ili tri.

Struktura 1. pretkutnjaka donjeg reda bliska je očnjaku kako bi se osiguralo otkidanje komada hrane:

• konveksna bukalna površina, koja je znatno duža od palatalne;
• suzni tuberkul je primjetno izražen;
• postoji jedan uzdužni i rubni greben;
• spljošteni jedinični korijen, broj kanala - 1-2.

Oblik drugog pretkutnjaka donjeg reda je sličan kutnjaku:

Gornji kutnjaci su 4. i 5. zubi u primarnom redu i 6.-8. stalni zubi. Slično su smješteni kutnjaci na donjoj čeljusti. U dentofacijalnom aparatu zubi obično imaju 3 korijena i 4 kanala na vrhu, a 2 korijena i 3 kanala na dnu.

Prvi gornji kutnjak, kao i zub u donjem redu, je najveći po veličini (preporučamo da pročitate: simptomi nicanja prvih zuba kod dojenčadi). Međutim, ima 5 kvržica, za razliku od drugog gornjeg kutnjaka, koji ima 4 na površini. Drugi kutnjaci gornje čeljusti mogu imati bizarne uzorke povezane s pojavom dodatnih formacija. "Osmice" ne izbijaju kod svih i smatraju se "najhirovitijim" zubima, uzrokujući nelagodu u procesu njihovog pojavljivanja.

Prvi kutnjak mandibule ima krunu u obliku kocke. Površina za žvakanje izgleda kao pravougaonik, ima jedan izraženi tuberkul. Kvržice su odvojene žljebovima koji se sijeku pod pravim uglom u sredini krune.

Drugi kutnjak mandibule je nešto manji od "šestice". Na površini se nalaze 4 tuberkula - dva okrugla vestibularna i dva distalna šiljasta. Zadnji zub se drži na mjestu pomoću dva korijena. Postoje dva kanala u medijalnom korijenu i jedan u distalnom korijenu.

Simptomi erupcije kutnjaka i pretkutnjaka

U poređenju sa izgledom sjekutića, molarne jedinice se režu relativno lako i bezbolno. Beba može biti malo letargična, nemirna i hirovita. Prvo će se pojaviti "šestice" u gornjem redu, drugi premolari gornje vilice izbijaju posljednji - u 24-36 mjeseci. Ovaj proces je praćen sljedećim simptomima:

• curenje iz nosa;
• porast temperature do 38°C;
• neprestana salivacija;
• svrab i bol u području desni;
• ponekad su mogući poremećaji stolice.

Tokom perioda nicanja zuba, odbrambene snage organizma slabe. U slučaju teških simptoma koji prate proces duže od 2-3 dana, vrijedno je pokazati bebu pedijatru. Ovo će isključiti zaraznu bolest. U većini slučajeva otkriva se samo rinitis.

Kako ublažiti bol i druge neprijatne senzacije?

Kada se pojave prvi i drugi pretkutnjaci gornje vilice, kao i kutnjaci za žvakanje, dijete može olakšati stanje uz pomoć posebnih silikonskih zubaca. Pre upotrebe, proizvodi napunjeni vodom stavljaju se u frižider na 20 minuta - hladnoća ublažava bol i smanjuje svrab.

Odrasli također mogu masirati desni prstom nakon pranja ruku. Djeca starija od 2-3 godine mogu žvakati čvrstu hranu (jabuke, krekere). Da biste smanjili nelagodu, prikladno je koristiti posebne gelove i masti:

1. Kamistad Baby. Sadrži lidokain, koji se koristi za ublažavanje bolova tokom nicanja zuba i ubija patogene mikrobe.
2. Holisal. Ublažava upalu, djeluje kao analgetik.
3. Dantinorm Baby (preporučamo pročitati: Dantinorm Baby kapi: upute za upotrebu). Može se koristiti kod beba od tri mjeseca starosti. To je homeopatski preparat koji uključuje samo prirodne sastojke.
4. Kalgel. Ima antibakterijski učinak i smanjuje bol.

U kojoj dobi se primarni kutnjaci mijenjaju u trajne kutnjake?

Prvi trajni zubi djeteta (sa 6-8 godina) su sjekutići i "šestice" iznad i ispod. “Šestice” su dodatni zubi, oni ne zamjenjuju mliječne zube, jer ih nema u privremenim zubima. One jednostavno izbijaju pored dojenčadi.

Prvo, drugi donji kutnjaci se javljaju kod djeteta od 11-13 godina. Beba se riješi premolara do 12. godine, drugi kutnjaci gornjeg reda pojavljuju se do 12-14 godina.

Ponekad se desi da kutnjak izbije, ali stari (mliječni) zub ostane na svom mjestu. U ovoj situaciji bolje je obratiti se stomatologu, jer će privremena jedinica ometati izgled stalne, zbog čega se može deformirati i iskriviti. Organ dojke se uklanja u ordinaciji.

Umnjaci („osmice“) bi se trebali pojaviti u dobi od 17-25 godina, ali ako ne izađu u tom roku, to se smatra normalnim. U većini slučajeva počinju se pojavljivati ​​kod starije osobe.

Prevencija gubitka trajnih zuba kod djece

O svojim zubima treba da se brinete od detinjstva. Preventivne mjere svode se na osnovna higijenska pravila koja se moraju pridržavati kako bi se uspostavio pravilan zagriz i održalo zdravlje sluzokože usne šupljine. Tada će se rizik od karijesa i gubitka zuba svesti na minimum.

Dijete i njegovi roditelji moraju se pridržavati sljedećih pravila:

• svakodnevnu higijenu četkicom za zube, koncem, interdentalnim četkicama i pravilno odabranom pastom za zube;
• ispiranje usta nakon svakog obroka;
• pravilno pranje zuba - odozdo prema gore od desni do krunica;
• pijete puno vode kako biste spriječili suha usta;
• kontrola unosa korisnih mikroelemenata i vitamina u organizam;
• jesti tvrdu hranu za treniranje dentofacijalnog aparata;
• pravilna raspodjela opterećenja na obje strane denticije;
• pravovremeno liječenje bolesti i redovni preventivni pregledi kod stomatologa.

U toku života čoveka promeni se 20 zuba, a ostali (8-12) su trajni i u početku rastu kao kutnjaci. Erupcija kutnjaka kod beba je ključan period i za djecu i za roditelje. Osobine ovog procesa i vrijeme zavise od naslijeđa i uslova života (klime, ishrane, kvaliteta vode za piće). Stoga ne postoje jasni, ujednačeni rokovi za nicanje kutnjaka. Većina djece do treće godine ima svih 20 mliječnih zuba. Do pete godine dječji kutnjaci počinju rasti, a mliječne zube zamjenjuju trajni.

Kako razlikovati mlečne zube od trajnih

Građa mliječnih i stalnih zuba je ista, ali se mogu razlikovati po sljedećim karakteristikama:

• nijansa privremenih zuba je bijela, stalni zubi su svijetložuti;
• kutnjaci su gušći i sadrže veći stepen mineralizacije;
• pulpa mliječnog zuba je veća, zidovi gustih tkiva su tanki;
• stalni zubi su veći, izduženiji;
• korijen privremenih zuba je tanak i kratak, za razliku od parnih trajnih zuba kada se formiraju korijeni privremenih zuba šire se razilaze, što omogućava rast trajnog rudimenta u slobodnom prostoru.

Odakle dolaze zubi?

1. Formiranje i razvoj zuba počinje u šestoj sedmici intrauterinog razvoja embrija. Izvor je epitelna zubna ploča. Do 14. tjedna trudnoće, bebina tvrda zubna tkiva krunice i korijena se aktivno formiraju.
2. Prvi rudimenti kutnjaka pojavljuju se do petog mjeseca fetalnog života. Pojavljuju se ili iznad budućih mliječnih zuba (na gornjoj vilici) ili ispod (na donjoj vilici). Do rođenja novorođenčeta, rudimenti mliječnih i stalnih zuba zamjenske grupe (odgovarajući privremenim zubima) se gotovo u potpunosti formiraju u tkivima čeljusti.
3. Dodatni zubi koji nemaju mliječne prethodnike formiraju se uglavnom nakon godinu dana. Dječja vilica je mala i jednostavno nema dovoljno mjesta za sve zube.
4. Zbog male vilice raste samo 20 mlečnih zuba, po 10 na svakoj vilici - 4 sjekutića, 2 očnjaka i 4 kutnjaka.
5. Do kraja perioda promjene zuba maksilofacijalni sistem djece približava se veličini odrasle osobe i već može primiti cijeli set zuba. Na svakoj vilici tinejdžera nalaze se 4 sjekutića, 2 očnjaka, 2 mala i 3 velika kutnjaka.

Uređenje zuba

Svaki zub u stomatologiji ima svoj serijski broj: za mlečne zube koriste se rimski brojevi:

• I i II - sjekutići;
• III - očnjak;
• IV i V molari.

Trajni zubi odraslih su numerisani od sredine:

• 1 i 2 – sjekutići;
• 3 – očnjak;
• 4 i 5 – mali kutnjaci;
• 6,7 i 8 - veliki kutnjaci (posljednji - umnjaci - možda nedostaje).

Redoslijed pojave stalnih zuba

Vremenski okvir za zamjenu mliječnih zuba trajnim je približno isti. Kutnjaci počinju da se pojavljuju od 5. godine, kada izbijaju prvi veliki kutnjaci. U kojoj dobi djeca razvijaju vanjske kutnjake? Daljnja shema zamjene izgleda otprilike ovako:

1. Prvi se mijenjaju centralni sjekutići na donjoj vilici.
2. Gornji središnji i donji bočni sjekutići pojavljuju se otprilike u isto vrijeme.
3. U dobi od 8-9 godina mijenjaju se gornji bočni sjekutići.
4. Do 12. godine moraju se zamijeniti mali kutnjaci.
5. Sa oko 13 godina, očnjaci se zamjenjuju.
6. Od 14. godine izbijaju drugi veliki kutnjaci, kojih nema među mliječnim zubima.
7. Od 15. godine mogu se pojaviti „umnjaci“ često ostaju u desnima do starosti.

Znakovi rasta molara

1. Kako odrediti da li će beba uskoro imati kutnjake? Predstojeću erupciju kutnjaka ukazuje:
2. Povećanje razmaka između zuba u primarnoj denticiji. Labav položaj se objašnjava rastom vilice.
3. Privremeni zubi postaju labavi jer se njihovi korijeni postepeno otapaju i ne mogu se sigurno pričvrstiti za tkiva vilice.
4. Ako ispadne mliječni zub, to ukazuje na nicanje trajnog – istiskuje se privremeni.
5. Na desni gdje se pojavljuje zub može se pojaviti otok i crvenilo, au rijetkim slučajevima može se pojaviti cista s bistrom tekućinom.

Bol u predjelu desni, povišena tjelesna temperatura i loše zdravlje ne prate erupciju kutnjaka. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na dodatak infekcije sa smanjenim imunitetom, drugih zubnih i općih bolesti. Ako se pojave ovi znakovi, dijete se mora pregledati.

Problemi sa zubima kod odraslih djece

Kutnjaci u nastajanju možda već imaju problema sa zubima i roditelji bi trebali biti spremni na njih.

Nema kutnjaka

Svi prosječni periodi za promjenu zuba su prošli, a trajni se i dalje ne vide. U ovom slučaju, mliječni proizvodi se ponašaju drugačije: ispadaju ili nastavljaju ostati na mjestu. Prilikom konsultacije sa stomatologom, radi se pregledni rendgenski snimak na kojem se jasno vidi lobanja sa kutnjacima u razvoju. Razlozi zastoja u rastu mogu biti nasljedna predispozicija (a slika će to pokazati) ili bezubost - odsutnost rudimenata odraslih zuba zbog kršenja njihovog formiranja u prenatalnom razdoblju. Moguća je i smrt zbog upale. U takvim slučajevima preporučuje se protetika i djetetu i budućoj odrasloj osobi.

Boli me zub

Odmah po nicanju zubna caklina još nije dostigla normalan nivo mineralizacije. Ovaj period je opasan zbog visokog rizika od karijesa odraslih kod djece. Kada je zahvaćen karijesom, posebno ako dođe do duboke destrukcije, nastaje pulpitis, a ako se ne liječi na vrijeme, razvija se parodontitis. U takvim slučajevima beba stalno pati od zubobolje, temperatura može porasti i opća slabost. Najbolji način da svom djetetu ublažite zubobolju je posjeta klinici. Kašnjenje dovodi do širenja karijesa i gubitka već trajnog zuba.

Ukoliko je dijete imalo problema sa karijesom na mliječnim zubima, preventivno se može uraditi zalivanje fisura – zatvaranje prirodnih dubokih džepova na kutnjacima kompozitnim materijalima. Ova procedura sprečava nakupljanje ostataka hrane i plaka u džepovima, a samim tim i smanjuje rizik od infekcije.

Raste neravnomjerno

Ako kutnjaci niknu prije nego što ispadnu mliječni zubi, njihov normalan rast i poravnanje su poremećeni. Ako kutnjak raste iza mliječnog zuba, to dovodi do malokluzije i potrebe za ortodontskim liječenjem. Nakon konsultacije sa stomatologom, mliječni zub se uklanja kako bi se ispravio iskrivljeni mliječni zub. Ne preporučuje se samostalno otklanjanje zuba (a kamoli vađenje).

Trajni zubi ispadaju

Ako dječji kutnjaci ispadnu, to može značiti da dijete ima zdravstvenih problema. Ovakvu situaciju mogu uzrokovati kako bolesti usne šupljine (upala desni, pulpitis, karijes) tako i opće bolesti (dijabetes melitus, rahitis, sistemske bolesti vezivnog tkiva). Gubitak trajnog zuba predstavlja ozbiljan problem, jer će restauracija izgubljenog zuba zahtijevati ozbiljnu pažnju. To se prvenstveno odnosi na zube prednje grupe. Da bi se razvoj maksilofacijalnog sistema odvijao normalno, djetetu je potrebna privremena proteza, koja se mora mijenjati kako čeljust raste. I tek kada se potpuno formira, možete započeti trajnu protetiku.

Povrede kutnjaka

Djeca su veoma pokretna, pa uvijek postoji opasnost od raznih povreda. Budući da zubi sazrijevaju nekoliko godina nakon nicanja, rizik od njihovog oštećenja uslijed pada ili udara je prilično visok. Doktori često vide mlade pacijente sa slomljenim zubom ili pukotinom nakon lakše ozljede. Kod manjih oštećenja vrši se korekcija i povećava volumen kompozitnim materijalima.

Mnoge roditelje zanima pitanje da li se kutnjaci ponovo mijenjaju i da li djeci mogu izrasti novi zubi ako izgube stare. Slučajevi ponovljene zamjene zuba u stomatološkoj ordinaciji rijetki su kao izuzetak. Dakle, morate brinuti o svim svojim zubima – i trajnim i mliječnim zubima, bez obzira koliko truda je potrebno. Pogledajte fotografiju - kutnjaci kod djece, kao i faze promjene mliječnih zuba u trajne - u videu.