Osteohondropatija kičme. Pravovremeno otkrivanje i liječenje osteohondropatije kralježnice. Klasifikacija osteohondropatije, njene vrste

Osteohondropatija je bolest osteohondropatije koja se sastoji od pothranjenosti koštanog tkiva s naknadnom pojavom aseptične nekroze. Osteohondropatija u prijevodu s grčkog znači „patnja kostiju, hrskavice“.

Ova bolest nastaje zbog lokalnog poremećaja cirkulacije sledeći razlozi: povrede, nasljedstvo itd. Osteohondropatija je opasna bolest, koji je uključen ranim fazama nemoguće otkriti.

Nepružanje pravovremene pomoći od strane stručnjaka dovodi do dovoljnog ozbiljne posledice, jer će se kost slomiti ne samo ispod spoljni uticaj, ali i pod uticajem gravitacije sopstveno telo. Može biti grčevi mišića ili običnog naprezanja mišića.

U većini slučajeva, osteohondropatija pogađa one ljude koji vode pseudozdrav način života (isključuju vitalne važnih proizvoda), postotak populacije koja boluje od prekomjerna težina, fizički razvijeni stanovnici i ljudi koji iscrpljuju svoje tijelo raznim dijetama.

Osteohondropatija kičme

Osteohondropatija kralježnice, prema statistikama, najčešće se javlja kod djece od 11-18 godina. Zasniva se na oštećenju diskova i tijela torakalnih pršljenova. Osim toga, dolazi do oštećenja završnih ploča. Podložnija područja tijela su kičma (grudni dio), lumbalno-grudni dio.

Scheuermann-Mau bolest nije u potpunosti proučavana od strane naučnika i doktora. Osteohondropatija kralježnice teče prilično sporo i neprimjetno, te nema izražen patološki proces. Na početnom nivou, pacijenti doživljavaju povećan umor raznim odjelima kičme, periodično bolne senzacije u predelu leđa, koji nestaju nakon spavanja.

Kako dijete raste sindrom bola intenzivira, čime doprinosi stvaranju zakrivljenosti kičmeni stub. Kao rezultat, deformacija kralježnice pomiče njen vrh na X- torakalni pršljen, i formira se “ravna leđa”. Gore opisane promjene su kontinuirano povezane sa varusnom deformacijom nogu, kao i sa spljoštenjem ljudskih grudi.

Kod teške osteohondropatije kralježnice, pacijent doživljava nervni poremećaji(vrsta radikularnog sindroma). Ako bolest zahvati lumbalni dio kičme, osoba možda neće osjećati bol, pa stoga možda neće posjetiti liječnika. Kada se osteohondropatija manifestira kao patologija vratnih kralježaka, svaki okret glave uzrokuje bol, a bez intervencije specijaliste osoba neće moći ni okrenuti glavu.

Ograničeno kretanje kralježnice može biti uzrokovano smanjenom visinom kičmenih diskova ili razvojem kontrakture mišića rectus dorsi.

Dijagnoza osteohondropatije kralježnice

Liječenje osteohondropatije je dug proces koji se temelji na rendgenskim snimcima. Na njima specijalist identificira rotaciju pršljenova, kako u torakalnom tako i u lumbalnom dijelu, utvrđuje neravninu ili neravninu apofiz (prednji, donji i gornji rub pršljenova). Pored toga, doktor određuje nivo smanjenja intervertebralnih diskova, utvrđuje postotak spljoštenosti dorsoventralne veličine pršljenova, provjerava kalcifikacija diska i spondilolistezu. Težina ove bolesti karakterizira stepen deformacije tijela pršljenova. Liječenje osteohondropatije kod odraslih je prilično bolno.

Osteohondropatija kod djece

Osteohondropatija kod djece ima 4 faze razvoja:

  • Osteohondropatija glave femur(ova bolest se zove Legga-Calvé-Perthes), kao i glave 2. i 3. metatarzalne kosti ( ovu bolest se zove Alloan-Keller). Ova bolest se može manifestovati kao dejstvo na falange prstiju ili na sternualni kraj klavikule.
  • Osteohondropatija scaphoid stopalo, tijela pršljenova ili sezamoidna kost metatarzofalangealnog zgloba.
  • Tuberoznost tibija(naziva se Schlatterova bolest), kalkanealni tuberkul ili pubošijatični zglob.
  • Djelomična osteohondropatija lakatnog zgloba, kuka i drugih zglobova.

Nakon bolesti, osoba kojoj je dijagnosticirana Perthesova bolest razvija artrozu zglob kuka. A pacijent koji je patio od osteohondropatije kralježnice može razviti osteohondrozu.

Osteohondropatija stopala

Osteohondropatija stopala uočava se uglavnom kod djece u dobi od 1-10 godina. Veći procenat bolesti javlja se između 3. i 7. godine života.

Nekroza kosti može nastati zbog različitih vrsta trauma ili fizičkog preopterećenja. Simptom bolesti je bol u medijalnom dijelu stopala. Neprijatne senzacije nastaju tokom hodanja, kada se tjelesna težina usmjerava na zahvaćenu nogu. Ponekad je osteohondropatija stopala praćena lokalnim otokom, a može se pojaviti i iritacija ili crvenilo.

Osteohondropatija stopala definira se na sljedeći način: rendgenski pregled pokazuje specijalistu spljoštenje navikularne kosti, na kojoj ima mnogo područja nepravilnog okoštavanja.

Mnogi ljudi vjeruju da se bolest razvija zbog raznolikog oblika stopala - to je zabluda. Razlozi mogu biti različiti: od fizičke aktivnosti do loša ishrana. Ne mogu se prepoznati odmah, već u roku od nekoliko mjeseci od početka bolesti.

Osteohondropatija kalkaneusa

Osteohondropatija kalkaneusa (inače poznata kao Halgund-Schinzova bolest) najčešće se javlja kod djece uzrasta od 12 do 15 godina. Uzroci: teška fizička aktivnost tokom sporta, ozljede, hormonski faktori (na primjer, patologija funkcije endokrine žlezde), poremećaj metabolizma vitalnih supstanci.

IN u ovom slučaju bol se manifestira u području tuberkuloze pete, pojačava se pri hodu. Tokom palpacije možete osjetiti otok i neugodan osjećaj bolne senzacije. Osteohondropatija kalkaneusa može se javiti i kod odraslih, ali u prilično u rijetkim slučajevima.

Liječenje osteohondropatije

  • Liječenje osteohondropatije kralježnice usmjereno je na ublažavanje boli, kao i na vraćanje pokretljivosti u svim područjima kralježnice. Osim toga, stručnjaci ispravljaju držanje pacijenta i sprječavaju osteohondrozo. Nakon toga, fizička aktivnost je isključena, au nekim slučajevima nakon bolesti osoba nosi korzet.
  • Liječenje osteohondropatije stopala može varirati od jednostavnih ograničenja (odmor, izbjegavanje fizičke aktivnosti) do propisivanja ortopedskih lijekova i upotrebe posebnih udlaga.
  • Liječenje osteohondropatije kalkaneusa temelji se na kliničkim i radiološkim podacima. Dijagnoza se postavlja sa ahilobursitisom.

Osteohondroza torakalni Manje je uobičajeno od cervikalne ili lumbalne, a simptomi su slični mnogim drugim bolestima, što otežava dijagnozu. U poređenju s drugim dijelovima kralježnice, torakalna kralježnica je manje pokretna, zbog čega se osteohondroza grudnog koša ne može manifestirati na bilo koji način u ranim fazama.

Uzroci osteohondroze

Razlozi mogu biti:

  • Genetska predispozicija;
  • Loša prehrana;
  • Hipertonus leđnih mišića (hronično naprezanje i grčevi);
  • Metabolička bolest;
  • Prekomjerna težina;
  • Sjedilački način života;
  • Loše držanje, ravna stopala i druge bolesti mišićno-koštanog sistema;
  • Rad koji zahtijeva podizanje teškog tereta ili česte i nagle pokrete;
  • Dugotrajan boravak u neudobnom položaju;
  • Povrede kičme;
  • Infekcije i intoksikacije (trovanja);
  • Produženi stres;
  • Prekomjerna fizička aktivnost;
  • Promjene vezane za dob.
  • VAŽNO: Zapamtite da najčešće bolest nije uzrokovana jednim razlogom, već kompleksom. Sljedeće kategorije ljudi su u opasnosti:
  • Sportisti, uključujući nakon povreda i naglog prekida treninga;
  • Uredski radnici;
  • Utovarivači, građevinari i druge profesije vezane za dizanje teških tereta;
  • Policijski službenici, posebno policija za nerede i druge specijalne snage;
  • Žene tokom trudnoće.

Karakteristike osteohondroze grudnog koša. Simptomi

Anatomska struktura grudnog koša je maksimalno prilagođena za očuvanje organa grudnu šupljinu. Za stabilno funkcionisanje srca i pluća, torakalna kičma i rebra moraju biti u ispravnom položaju.

Zbog velike akumulacije nerava u torakalnoj regiji, kada je ona oštećena, simptomi mogu biti vrlo raznoliki – bolovi u leđima, utrnulost, znaci upale slijepog crijeva i još mnogo toga. Odsutnost specifični znakovi otežava otkrivanje osteohondroze.

Simptomi osteohondroze torakalne kralježnice ovisit će o lokaciji i stupnju oštećenja kralješka.

Simptomi se obično dijele u dvije grupe: lokalne i neurološke

  1. Lokalni se odnosi na različite bolne sindrome: bol između lopatica, u predjelu srca, koji podsjeća na gastritis i čireve i druge. Glavni bolni sindromi su dorsago i dorzalgija.

    Dorsago je takozvani lumbago. Ovo je oštar, akutni bol u predjelu lopatica, koji je praćen ograničenjem pokreta. U prosjeku, egzacerbacija traje 10-14 dana.

    Dorsalgija – za razliku od dorzalgije, dorzalgija počinje nelagodom i napreduje do bolan bol koji može trajati do 3 sedmice.

  2. Neurološki simptomi se javljaju kada je živac oštećen. U tom slučaju nema izraženih bolova u leđima i javljaju se simptomi druge bolesti, ovisno o tome koji je živac zahvaćen. Na primjer, kada je oštećen prvi dorzalni živac (D1), pojavljuju se simptomi astme i bolovi u rukama i šakama.

Basic neurološki simptomi. znakovi:

  • Utrnulost nogu, gornjeg abdomena, „igle i igle“;
  • Poremećaj karličnih organa;
  • Napetost u mišićima grudi i leđa;
  • Poremećaji disanja;
  • Znakovi srčani udar.
  • Obično se ovi znakovi opažaju pojedinačno, ali u uznapredovalim slučajevima mogu se pojaviti kombinacije nekoliko simptoma.

Zašto su dorzalno difuzne izbočine opasne? intervertebralnih diskova? Njihove karakteristike i mogućnosti liječenja.

Šta se može zbuniti s osteohondrozo grudnog koša?

Osteohondroza torakalne regije - podmukla bolest, koju doktori često nazivaju "kameleon" jer se maskira u druge bolesti.

Klinički znakovi osteohondroze grudnog koša često su slični:

  • Bolesti kardiovaskularnog sistema, srčani udari;
  • holecistitis;
  • upala slijepog crijeva;
  • Bubrežne kolike;
  • Pankreatitis;
  • Urolitijaza bolest;
  • Čir, gastritis, kolitis;
  • Bolesti respiratornog sistema (bronhijalna astma i drugi).

Dijagnoza bolesti

Za dijagnosticiranje osteohondroze koristi se rendgenski snimak grudnog koša u dvije projekcije, CT i MRI (magnetna rezonanca). Inicijalni pregled obavlja neurolog koji pregleda kralježnicu pacijenta u sjedećem, ležećem i stojećem položaju u mirovanju i kretanju.

Doktor obraća pažnju anatomske karakteristike pacijenta, njegovog držanja i stanja leđnih mišića. Pomoću palpacije (opipanja) liječnik utvrđuje mjesto boli i njen intenzitet.

Kako bi se potvrdila dijagnoza, ovisno o simptomima, a dodatni pregled. Na primjer, za pacijenta sa simptomima srčanog udara biće naručen elektrokardiogram, a za pacijenta sa znakovima urolitijaza ili bubrežne kolike- Ultrazvuk bubrega. Ako dodatne studije ne otkriju disfunkciju organa, onda je problem u živcu.

Tretman

Za liječenje osteohondroze, liječnik može propisati lijekove, manualnu terapiju, fizioterapiju, fizikalnu terapiju i, u većini teški slučajevi, hirurška operacija.

Tretman lijekovima

Prvo što lekar prepiše su antiinflamatorni i lekovi protiv bolova. Pomažu u smanjenju boli eliminirajući njen uzrok – kompresiju živaca. Mogu biti hormonske i nehormonske.

Hormonski lijekovi (prednizolon, deksametazon, itd.) su efikasniji, ali imaju više nuspojave: čir na želucu, dijabetes, poremećaj metabolizma kalcija i tako dalje. Oni se imenuju samo kada nehormonska sredstva nemaju efekta.

Druga grupa lijekova su diuretici (furosemid itd.). Uklanjanje viška tečnosti pomaže u ublažavanju otoka. Koriste se u periodima egzacerbacije.

Treća grupa lijekova su hondroprotektori i lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u tkivima (vitamini B, milgama itd.). Pomažu u obnavljanju oštećeno tkivo, ubrzati oporavak.

Manualna terapija

Za liječenje raznih osteohondroza, liječnici efikasno koriste ručnu terapiju i torakalna osteohondroza nije izuzetak. IN manualna terapija razlikovati masoterapiju, akupunktura i akupresura.

Terapeutska masaža je tradicionalna vrsta masaže za Evropu i Rusiju. Zahvaljujući njemu možete ublažiti grčeve mišića i bolove, kao i postaviti pršljenove u pravilan položaj.

Akupunktura (refleksologija, akupunktura) – element Kineska medicina. Na osnovu poznavanja posebnih tačaka tela za koje su odgovorne korektan rad različitih organa i telo u celini. U akupunkturi se koriste dugačke igle koje se postavljaju na određene tačke, ovisno o bolesti.

akupresura ( akupresura) se takođe zasniva na poznavanju posebnih tačaka, ali koristi samo klikanje na njih određenim redosledom.

Fizioterapija

Fizioterapija se propisuje u kombinaciji s konzervativnom liječenje lijekovima. Za osteohondrozu su prikladni sljedeći postupci:

  • Vibromasaža;
  • Elektroforeza;
  • Izlaganje ultrazvuku;
  • Magnetoterapija.

Fizioterapija. gimnastika

Glavni zadatak terapije vježbanjem je jačanje mišića, formiranje pravilnog držanja i vraćanje ispravne zakrivljenosti kralježnice. U zavisnosti od stepena oštećenja, lekar propisuje različite setove vežbi. Ne zaboravite da se zagrijete prije bilo kakve vježbe.

Primjeri vježbi:

  • 1. Lezite na leđa (pazite da budete na ravnom terenu!). Ispod lopatica stavite jastuk prečnika oko 10 cm (na primjer, presavijeno ćebe ili ručnik omotan oko oklagije). Stavite ruke iza glave i sagnite se, a zatim podignite gornji dio torzo. Ponovite 4-5 puta, a zatim pomerite valjak i ponovite.
  • 2. Savijte se u stranu. Ispravite ruke iznad glave, zgrabite desna ruka za lijevi zglob i povucite što je više moguće lijeva ruka. Zatim zamijenite ruke. Uradite 10 ponavljanja na svaku stranu.
  • 3.Uzmite peškir i omotajte ga oko donjih rebara (područje dijafragme). Uzmite ivice peškira. Dok izdišete, polako zategnite tkaninu, a dok udišete, postepeno je olabavite. Ponovite 7-10 puta.

Video set vježbi za torakalni dio kičme

Prevencija

Prevencija osteohondroze uključuje nekoliko jednostavnih točaka:

  • 1.Pravilna ishrana. Nedostatak vitamina B i nedostatak makro- i mikroelemenata često pogoršava stanje zglobova. U svoju prehranu uključite mahunarke, plodove mora, ribu, orašaste plodove i mliječne proizvode.
  • 2. Fizička aktivnost. Pokušajte češće visiti na vodoravnoj traci, raditi razne pregibe i druge vježbe koje istežu mišiće leđa. Ako imate sjedeći posao, pravite kratke pauze 5-6 puta dnevno i zagrijavajte se – šetajte po kancelariji, istegnite se, radite rotacije vrata.
  • 3. Pravilna raspodjela težine prilikom nošenja teških predmeta: ravnomjerno u dvije ruke ili koristite ruksak.
  • 4. Pravilan položaj kičme - dobro držanje, udobna obuća.

Pridržavajući se ovih jednostavnih pravila, možete održati leđa zdravim, jer je lakše spriječiti razvoj bolesti nego otkloniti njene posljedice.

Osteohondropatija kičme

Osteohondropatija je patologija koštanog i hrskavičnog tkiva koja se javlja uglavnom kod mladih ljudi. Smatra se da do uništenja pršljenova dolazi zbog povećane fizičke aktivnosti, kao i nedostatka hranljive materije. Bolest je prilično rijetka, ali se teško liječi. Dječaci su podložniji tome adolescencijažive u područjima sa hladnom, vlažnom klimom.

Karakteristike osteohondropatije kralježnice

Bolest se razvija kod djece i adolescenata u dobi od 11 do 18 godina. Teško ga je dijagnosticirati u ranoj fazi i liječiti, ali uz pravovremeno liječenje potpuno se povlači uz prestanak rasta kostiju. Osteohondropatija kralježnice se najčešće razvija u torakalnoj regiji, ali se javlja i u lumbalnoj regiji. Bolest je uništenje tijela ili diskova kralježaka. Postoji nekoliko vrsta toga:

  • Hondropatska kifoza. Prvi koji su opisali ovu bolest bila su dva naučnika po čijim imenima je danas poznata. Zove se Scheuermann-Mau bolest. Izaziva upalu mišića na mjestu vezanja za pršljenove. Sami pršljenovi se deformišu i poprimaju klinasti oblik. Zbog toga se kičma u torakalnom dijelu savija unazad - razvija se kifoza.
  • Hondropatija, odnosno uništavanje samog pršljena. Ovaj tip se naziva Calveova bolest. Istovremeno se pršljenovi šire i smanjuju u visini. Spinozni nastavak snažno strši, a pri palpaciji se osjeća bol.
  • Upala tijela pršljenova naziva se Kümmelova bolest. Najčešće se razvija nakon prethodne ozljede.

Razlozi za razvoj bolesti

Nekroza i destrukcija koštanog tkiva najčešće nastaje zbog poremećaja njegove opskrbe krvlju. Ova patologija može biti izazvana sljedećim faktorima:

  • genetska predispozicija;
  • hormonska neravnoteža;
  • teške zarazne bolesti;
  • poremećena apsorpcija kalcija i nekih vitamina;
  • kongenitalne patologije mišićno-koštanog sistema;
  • poremećaji cirkulacije;

Znakovi osteohondropatije

Dijagnostikovanje bolesti je veoma teško, posebno u početnim fazama kada ne očiglednih simptoma. Rendgenski pregled ili tomografija mogu otkriti znakove destrukcije koštanog i hrskavičnog tkiva. Kako bi na vrijeme započeli liječenje, roditelji moraju biti pažljiviji na stanje svoje djece. Odmah se obratite ljekaru ako se jave sljedeći simptomi:

  • dijete se u početku žali na bol, često blagu, koja nestaje nakon odmora;
  • pojavljuje se brza zamornost mišići, njihova slabost i asimetrija;
  • kako bolest napreduje, bol postaje intenzivnija;
  • zbog uništavanja koštanog tkiva razvija se deformitet kralježnice;
  • u području zahvaćenih kralježaka možete lako osjetiti izbočeni spinozni proces;
  • mnogi pacijenti s osteohondropatijom imaju poteškoća sa savijanjem tijela ili glave naprijed;
  • u kasnijim fazama moguća je deformacija grudnog koša.

Liječenje bolesti

Većina česta komplikacija, koji se razvija neblagovremenim liječenjem bolesti, je kifoza, pomak kralježnice i takozvana ravna leđa. U srednjim godinama to uzrokuje osteohondrozo. Usljed nekroze koštanog tkiva mogući su prijelomi. Stoga je vrlo važno da se liječenje započne odmah kada se pojave tegobe na bol. Njegovi glavni ciljevi bi trebali biti:

  • ublažavanje bolova;
  • ispravljanje držanja i vraćanje prirodnih krivina kralježnice;
  • prevencija osteohondroze;
  • obnavljanje funkcija kralježaka i diskova, pokretljivost tijela, posebno pri savijanju naprijed.

Liječenje osteohondropatije kralježnice uključuje izbjegavanje teške fizičke aktivnosti, fizikalnu terapiju, masažu, fizioterapeutske metode i uzimanje lijekova koje propisuje ljekar. Ponekad prikazano potpuno ograničenje mobilnost - odmor u krevetu na tvrdom krevetu. Za jake bolove i deformacije kralježaka koristi se vuča s opterećenjem na kosoj ravnini ili pod vodom.

Vodeni postupci za osteohondropatiju su vrlo korisni, posebno plivanje i ljekovite kupke. Liječenje bolesti također uključuje pravilnu ishranu, koji sadrži mnogo namirnica bogatih vitaminima B i A, kao i kalcijumom. U rijetkim slučajevima uznapredovale bolesti propisuje se operacija. Potreban je ako su se razvile komplikacije ili teški deformitet kralježnice.

Koji se lijekovi prepisuju?

Osteohondropatiju kralježnice karakterizira bol i destrukcija tkiva. Stoga se koriste lijekovi koji pacijenta oslobađaju od ovih simptoma:

  • lijekovi protiv bolova - Paracetamol, Ketanov, Ibuprofen;
  • protuupalno - "Nimesil", "Aertal", "Dexalgin"
  • vazodilatatori, na primjer, Actovegin;
  • multivitamini s kalcijem;
  • sredstva za obnavljanje crijevne mikroflore, koja su potrebna za bolju apsorpciju mikroelemenata iz hrane, na primjer, Wobenzym.

Fizička aktivnost za osteohondropatiju

Glavni tretman za ovu bolest je fizikalna terapija. Treba izbjegavati teške fizičke aktivnosti, posebno dizanje teških tereta i skakanje. U nedostatku jake boli izvode se posebne vježbe s postupnim povećanjem broja i broja ponavljanja. Preporučljivo je vježbati 2-3 puta dnevno.

Korisna vježba za sve pacijente je sjedenje ili hodanje pomoću posebnog štapa za ležanje koji se nalazi u nivou torakalne kičme. Morate ga uhvatiti odostraga laktovima. Ostale vježbe se razvijaju pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti.

Bol kod djece najčešće se javlja nakon napora ili dužeg sjedenja za stolom. Zbog toga je preporučljivo raditi neke domaće zadatke u ležećem položaju, a sjediti na stolici sa visokim leđima zakrivljenim naprijed. Morate spavati na tvrdom krevetu, stavljajući drvenu dasku ispod dušeka.

Često posle prošla bolest ljudi razvijaju osteohondrozu. Kako bi se spriječilo uništavanje koštanog tkiva kralježnice, vrlo je važno formirati mišićni korzet kod djece, kao i zaštititi ih od jakog fizičkog napora. Pravilna prehrana i normalizacija metabolizma također su vrlo važni za prevenciju osteohondropatije.

U adolescenciji je prilično česta pojava bolesti poput osteohondroze kralježnice. Javlja se uz određene degenerativno-distrofične promjene na kostima: cjevaste kosti, šake, stopala, calcaneus i femur.

Uzroci

Osteohondroza kralježnice ima nedovoljno proučen mehanizam razvoja, ali u isto vrijeme postoje određeni faktori koji doprinose razvoju ove bolesti. Na primjer, postoji verzija da se osteohondroza javlja zbog tromboze ili embolije koštane žile, nakon čega počinje aseptična nekroza.

Do danas je dokazana uloga hrskavične epifizne ploče u formiranju patološkog procesa kostiju. TO

Faktori rizika uključuju:

1) razne infekcije;

2) povrede;

3) metabolički poremećaji, inervacija.

Faze

Već u prvoj fazi pojavljuje se aseptična nekroza u koštanom tkivu. Zatim, u drugoj fazi, počinje kompresijski prijelom u zahvaćenom području. U trećoj fazi dolazi do resorpcije područja nekroze. On posljednja faza dolazi do sekundarnih promjena.

Znakovi

Klinička slika osteohondropatije kralježnice ovisi o težini patologije, dobi pacijenta i stadiju bolesti. Patološki proces počinje polako. Prvo, pacijent s osteohondropatijom doživljava asimetriju mišića leđa, povećan umor i slabost, kao i hipotenziju mišića.

Tinejdžer razvija difuzni bol u kičmi. Bol nije intenzivan i u većini slučajeva nestaje nakon noćnog odmora. Kako dijete raste i bolest napreduje, bol počinje da se pojačava i lokalizira se u spinoznim procesima kralježaka. Fizičkom aktivnošću bol se samo pogoršava.

Kičmeni stub poprima upornu kifotičnu krivinu. Deformitet kralježnice se vremenom samo pogoršava i pacijent razvija "ravna leđa". Prate ga promjene na kralježnici sa deformacijom potkoljenice i grudnog koša.

U teškim slučajevima počinju neurološki poremećaji sa radikularnim sindromom. Na njihovu težinu utiče nivo kompresije. Pokreti kičme mogu biti ograničeni.

Dijagnostika

Dijagnoza osteohondropatije kralježnice postavlja se na temelju kliničkih podataka. Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijentu se propisuje rendgenski pregled: omogućava vam da odredite fragmentaciju, hrapavost kostiju ili zbijenost. Osteohondropatija se razlikuje od osteomijelitisa, od fraktura kostiju i od Calveove bolesti.

Liječenje i prevencija

Ostehondropatija kičme zahtijeva konzervativno liječenje. Glavni cilj je ublažavanje bolova i oporavak normalna funkcija kičmu, njenu pokretljivost. Za vrijeme liječenja potpuno je isključena teška fizička aktivnost: dizanje utega, skakanje itd. Za ozdravi brzo Prepisana je fizikalna terapija, plivanje i masaža.

Ako je pacijent zabrinut jak bol, preporučuje se uzdužna vuča na kosoj ravni, noseći poseban pojas ili korzet. Od lijekovi koriste se analgetici, vitamini, lijekovi za enzimsku terapiju i vaskularni lijekovi.

Prevencija osteohondropatije kralježnice uključuje korištenje fizioterapeutskih postupaka, masaže, tjelesnog odgoja i specijalna gimnastika. Također možete provesti opću terapiju jačanja za jačanje imuniteta. Povoljna prognoza za osteohondropatiju ovisi o pravovremenom liječenju.

Osteohondropatija kičme je patološko stanje koštanog i hrskavičnog tkiva. IN službene medicine Usvojen je niz drugih naziva za bolest. Ova patologija se često naziva Scheuermann-Mau bolest, aseptična nekroza apofiz tijela kralježaka i juvenilna kifoza. Glavna kategorija pacijenata sa ovakvim problemima su adolescenti ili mladi dječaci, 11-18 godina. Nasljedne manifestacije bolesti češće su kod djece rane godine. Povoljni uslovi razvijati takve patološko stanje stvara vlažnu, hladnu klimu u zoni stanovanja pacijenta.

Najčešći oblik bolesti zahvaća pršljenove, diskove i završne ploče grudnog dijela. Kod djece sa loš razvoj mišićno-koštanog sistema na pozadini teških opterećenja, nedostatak esencijalni minerali, vitamini, nutrijenti mogu biti oštećeni lumbalni region, kao i hondropatija kolenskog zgloba, osteohondropatija zgloba kuka. Obično su zahvaćeni diskovi 7-10 pršljenova. Osteohondropatija kralježnice je rijetko stanje koje je teško ispraviti s etiologijom koja nije u potpunosti razjašnjena.

Vrste patoloških stanja

Bolest se kod djece može manifestirati na nekoliko različitih načina.

Djeca, adolescenti i mladići mogu razviti različite deformitete određenog dijela kičmenog stuba ako se bave teškim sportom, pate od hipogonadizma, adiposogenitalne distrofije i drugih hormonskih poremećaja. Bolest može biti posljedica lokalnog poremećaja mikrocirkulacije. U naučnoj medicinskoj literaturi se pominju slučajevi bolesti zbog nasledni faktor dominantan tip.

Bilo koju vrstu osteohondropatije karakterizira spor razvoj, znaci mišićne asimetrije i hipotenzija. Početna faza bolesti javlja se u pozadini povećanog umora i manjih bolova u kralježnici. Čak i sa takvim simptomima, preporučljivo je odmah pokazati dijete ljekaru.

Koju funkciju imaju? ?
Uređaj .
Simptomi i liječenje upale viličnog zgloba.

Kako se bolest razvija

Rani stadij s difuznim bolom koji nestaje nakon spavanja zamjenjuje se akutnijim i bolnijim periodom. Aktivan rast djeteta s progresivnom osteohondropatijom popraćen je pojačanim bolom. Ponekad se pacijent žali na bol u spinoznim procesima. To znači da je kičmeni stub zakrivljen, počinje da se formira uporni kifotični deformitet i formira se abnormalni strukturalni luk.

Daljnja zakrivljenost dovodi do pomaka vrha luka do desetog torakalnog pršljena i pojavljuje se sindrom "ravnih leđa". Pridružene patologije može biti:

Oštećenje lumbalnog dijela kičme može biti teško prepoznati, jer se dijete često ne žali na bolove s takvom komplikacijom. Ali ako je oštećen vratnog pršljena, kada se glava naginje naprijed, pojavljuju se oštrih bolova između lopatica. Strukturne promjene u kralježnici i smanjena visina diska stvaraju prepreku za kretanje leđa.

Vanjske manifestacije mogu ukazivati ​​na progresivnu patologiju. Ali bit će moguće precizno odrediti stupanj njegovog razvoja tek kada se završi. anatomski period rast kičme.

Dijagnostičke metode

Teškoća utvrđivanja prisustva bolesti primorava na upotrebu osnovnih dijagnostička metoda– radiografija. Ali ovaj postupak ne daje nedvosmislen odgovor, stoga je s karakterističnim simptomima potrebna pažljiva diferencijalna dijagnoza. Na dobijenom rendgenskom snimku, doktor može tražiti znakove kao što su:

  • višestruke Schmorlove kile;
  • kifoza;
  • pršljenovi smanjene visine;
  • spondilolisteza;
  • kalcifikacija intervertebralnih diskova.

Nakon analize slike, vrši se sekundarni kontaktni pregled pacijenta, palpacija bolnih područja kako bi se utvrdila težina bolesti. Ispostavilo se koliko se proširio destruktivni proces koja područja mišićno-koštanog sistema utiče koliko su funkcije kičme ograničene, koliko Schmorlovih hernija pacijent ima. U tom slučaju se od pacijenta traži da izvede određene pokrete.

Osteohondropatija ima mnogo sličnih simptoma kao i druge patologije. Stoga se provodi komparativna dijagnostika kako bi se isključila kongenitalna fibroza Güntzovih diskova, kompresijski prelom tijelo pršljena, Calveova bolest. Također biste trebali provjeriti ima li Calveove bolesti i spondiloepifizne displazije. Kod Calveove bolesti kod malog djeteta zahvaćen je samo jedan pršljen, dok juvenilna kifoza zahvaća veći broj.

Doktori moraju dijagnosticirati osteohondropatiju u relativno kratkom vremenskom periodu. dug period. Na osnovu primljenog x-zrake strukturne promjene proučavaju se u dinamičkom razvoju. Plašeći se štetnog zračenja, ne pristaju svi roditelji na ponovljene rendgenske snimke. Takav pogrešan stav može dovesti do uznapredovalog stanja bolesti.

Prevencija i liječenje

Preventivne mjere protiv ove neugodne patologije moraju se primjenjivati ​​s rano djetinjstvo. Korisni su časovi plivanja i aktivni pokreti bez jakog fizičkog napora koji razvijaju koordinaciju pokreta igre. Odraslim pacijentima propisuje se profilaktička primjena stopartroze, structuma, teraflexa, alflutopa i drugih lijekova za jačanje hrskavice. Propisuje se poseban režim koji ograničava aktivne pokrete, isključuje skakanje, naprezanje leđa pri dizanju utega i ležanje na neudobnim mekim podlogama.

Zaustaviti stalni bol, drzati konzervativna terapija. Njegov glavni zadatak je vratiti pokretljivost kralježnice i pravilno držanje. Pacijentu se preporučuje nošenje posebnog korzeta, trakcija kičmenog stuba se vrši posebnim kosim aparatom i propisuju se časovi. fizikalnu terapiju i plivanje. Seanse u bazenu mogu se kombinirati s istezanjem: podvodni postupak daje primjetan učinak iscjeljenja i pomaže u ublažavanju jakih bolova.

Među lijekovima koji se propisuju za ovu patologiju su proserin, lijekovi za poboljšanje stanja krvnih sudova, vitamini B, sistemski enzimi ( dozni oblici flogenzim i vobenzim). Da eliminišemo izbijanje upalni proces i izvora boli, indikovana je upotreba zaldijara, paracetamola ili drugog analgetika. Pacijentima se propisuje terapija Celebrexom, Niseom, Nimesilom, Dexalginom, Airtalom i drugim lijekovima iz grupe NSAIL.

Ako pacijent zatraži pomoć u početnoj fazi procesa, deformitet kralježnice se može zaustaviti. U uznapredovaloj bolesti, razvoj teški oblici osteotomija kralježnice, u slučajevima klinasta resekcija kod fiksne kifoze je neophodno hirurška intervencija. Praksa pokazuje efikasne rezultate operacija kod većine ispitanih pacijenata.

Zdravstvene aktivnosti u dječjim zdravstvenim ustanovama

Kako bi se izbjegao razvoj rane osteohondroze, preporučljivo je provoditi aktivnu fizikalnu terapiju i ortopedske mjere u specijaliziranim dječjim ustanovama. To mogu biti privatne klinike, ambulante, dječje ambulante domovi zdravlja. Ponovljene sesije fizikalne terapije su potrebne tokom dana. Njihov cilj je postepeno postizanje reklinacije kifoze, ako postoji, i formiranje lordoze, ako je nema.

Skup vježbi odabire se pojedinačno, ovisno o težini osteohondropatije. Ako dijete nema radikularni sindrom, nema poteškoća sa savijanjem tijela naprijed, ne osjeća bol, dozvoljeno mu je da se bavi aktivnim aktivnostima.

Posebno je korisno voditi ovakve kurseve svježi zrak, u predgrađu zdravstveni kampovi. Vrijeme predviđeno za zdravstvene aktivnosti, ravnomjerno je raspoređen između igara na otvorenom, plivanja, vodenih postupaka, igara u vodi s loptama i druge opreme. Kontraindikacija za takve aktivnosti je radikularni sindrom. Instruktori i doktori osiguravaju da grupa nema fizičko preopterećenje. Efektivni rezultati omogućava dugotrajno hodanje sa feklinskim štapom, fiksiranim sa laktovima iza leđa.

Za popodnevno i noćno spavanje djece predviđeni su posebni kreveti. Imaju tvrd, ravan krevet (drveni štit) prekriven ortopedskim dušekom. Za sjedenje za stolom za ručavanje i učenje koriste se stolice s visokim ravnim naslonom i ergonomskim pregibom naprijed u torakolumbalnom kralježnici. Preporučuje se da se dio domaće zadaće (na primjer, zadane lekcije iz čitanja ili prirodnih nauka) priprema u ležećem položaju. Ako dijete ima sve znakove sekundarno stabilnog radikularnog sindroma, intervertebralnih diskova spljošteni, nestabilni, razmak između njih je sužen, potrebno je nositi korzet.

Za male pacijente kod kojih je dijagnosticiran radikularni sindrom predviđene su ortopedske bolnice. Za bolesnu djecu indikovana je upotreba Glissonove petlje i karličnog pojasa. Postupak vuče se izvodi samo uz stalno nošenje pojasa od tvrde kože ili pojasa za dizače tegova. Čvrsta fiksacija struka sprječava slijeganje pršljenova i pogoršanje neuralgičnih simptoma.

Prati se dijeta, slijedi dijeta sa karotenom i vitaminom A, te se rade fizioterapeutske procedure dijatermije, elektroforeza i ultrazvuka. Djeci se daju injekcije vitamina, svakodnevno se rade masaže leđnih mišića, liječe se akupunkturom.

Tok liječenja u ortopedskoj bolnici je 3,5 mjeseca. Za to vrijeme se obnavljaju glavni, nestaju membranski i radikularni simptomi, a smanjuje se rizik od razvoja rane osteohondroze. Casovi terapijske vježbe nastaviti nakon otpusta iz bolnice, kod kuće. Korisno je posjećivati ​​sanatorije, odmarališta s tretmanima toplom vodom i plivati ​​svake godine.

Osteohondropatiju kralježnice karakteriziraju poremećaji pršljenova i diskova torakalne regije, kao i završnih ploča. Takva kršenja vode do neprijatan bol pozadi.

Ova bolest se manifestira prvenstveno kod adolescenata i djece uzrasta od 10 do 18 godina.

Najčešće je zahvaćen torakalni region, ali se javljaju i torakolumbalne lezije, au rijetkim slučajevima se osteohondropatija manifestira u vratne kičme kičma.

Bolest je prilično teško liječiti, ali ako se ne uznapreduje u stadijume sa komplikacijama, prognoza je pozitivna.

Razvoj bolesti

Kada je cirkulacija krvi u organizmu poremećena, koštana tkiva odumiru i uništavaju se, što dovodi do razvoja bolesti. Uzroci ove patologije su sljedeći faktori:

  • fizička aktivnost koja vrši pritisak na kralježnicu;
  • predispozicija na genetskom nivou;
  • nedostatak kalcijuma u tijelu;
  • hormonalni disbalans;
  • infektivne lezije;

Razvoj bolesti odvija se prilično sporo. Aktivno napredovanje bolesti kod djece počinje u pubertetu.

Asimetrija ramenog pojasa javlja se zbog zakrivljenosti kralježnice, prsni koš je deformisan, bol se pojačava i lokalizira se na određenim mjestima.

U teškim slučajevima bolesti moguće su manifestacije neuroloških poremećaja.

Ako je zahvaćena lumbalna ili lumbosakralna kralježnica, osoba možda neće primijetiti bol, ali ako je zahvaćeno cervikalno područje, onda kada se glava spusti naprijed, bol postaje nepodnošljiv.

Kako se vrši dijagnostika?

Kako bi pravovremeno otkrili bolest i pristupili liječenju, roditelji moraju obratiti pažnju na zdravlje djeteta nakon pojave sljedećih znakova:

  • U početku se javlja bol u leđima, koji se može ukloniti nakon kratkog odmora.
  • Zamor mišića se javlja brže česta senzacija slabosti.
  • Bol se vremenom pogoršava.
  • Odumiranje hrskavičnih i koštanih vlakana dovodi do zakrivljenosti kralježnice i asimetrije leđnih mišića.
  • Spinozni nastavci strše u blizini oštećenih tijela pršljenova.
  • Osjećaj nelagode pri naginjanju glave i tijela.
  • U naprednim fazama, oblik grudi se mijenja.

Ako se vaše dijete žali na gore opisane simptome, nema potrebe odgađati. Otkrivanje bolesti u ranim fazama značajno ubrzava i olakšava liječenje, te sprječava razvoj komplikacija koje mogu dovesti do potrebe za kirurškom intervencijom.

Proces tretmana

Ako ne odete liječniku na vrijeme, u većini slučajeva nastaje komplikacija koja uzrokuje pomicanje kičmenih diskova i stvaranje ravnih leđa. U budućnosti to dovodi do.

Zbog nekroze kosti povećava se rizik. Stoga, što prije počnete wellness tretmani, manji je rizik od dobijanja ozbiljni problemi za dobro zdravlje. Glavni ciljevi kursa za unapređenje zdravlja:

  • osloboditi se boli;
  • vraćanje pravilnog držanja;
  • preventivne procedure za sprječavanje razvoja osteohondroze;
  • poboljšanje pokretljivosti, uklanjanje nelagode nakon naginjanja glave ili tijela.

Proces liječenja osteohondropatije kralježnice uključuje napuštanje teške fizički rad. Pacijentu je propisana posjeta i uzimanje određenih lijekova.

U slučaju komplikacija propisano je strogo mirovanje u krevetu (krevet treba da bude tvrd) i potpuno odsustvo fizička aktivnost.

Ako pacijentov bol svaki put postaje sve intenzivniji, tada se koristi metoda istezanja na nagnutim površinama ili pod vodom s opterećenjem.

Posjeta bazenima pospješuje oporavak. Pacijentu se propisuje i posebna dijeta, koja sadrži dosta kalcijuma i (grupe A, B).

U slučaju razvoja akutne komplikacije a teški deformitet leđa zahtijeva hiruršku intervenciju.

Upotreba lijekova

Nekroza tkiva i bol su glavne karakteristike osteohondropatije apofiz tijela kralježaka. Na osnovu toga, liječnici propisuju sljedeće serije lijekova:

  • lijekovi protiv bolova,
  • protuupalno,
  • vitaminski kompleksi sa kalcijumom,
  • lijekovi za proširenje krvnih žila,
  • sredstva koja promovišu bolju apsorpciju korisnih mikroelemenata iz hrane.

Fizičke vežbe

Osnova tretmana je pravilna fizička aktivnost. Ako nema jakih bolova, možete izvesti niz posebne vježbe 3 puta dnevno.

Set vježbi za osteohondropatiju kralježnice propisuje specijalist ovisno o stupnju razvoja bolesti i lokaciji.

Uobičajena vježba koja će biti korisna za različite faze, - hodanje ili sjedenje pomoću dugačkog štapa koji se nalazi u visini lopatica. Štap je prekriven pregibima u laktovima.

U ovom položaju kičma se ispravlja i pokretljivost se postepeno poboljšava. Ostale vrste vježbi se razvijaju individualno za pacijenta.

Bol u torakalnoj kičmi nastaje zbog dužeg sjedenja za stolom u jednom položaju. Stoga se preporučuje da odaberete set vježbi za ležeći položaj.

Stolice treba da imaju visok i tvrd naslon. Obavezno tvrdi krevet, možete staviti drvenu dasku ispod dušeka.

Potpuni oporavak tijela postiže se ne ranije od 4 mjeseca nakon otpusta.

Za to vrijeme potrebno je nastaviti izvoditi propisani set vježbi, pohađati tretmane vode, pratiti dijetu i minimizirati utjecaj teških opterećenja na leđa.

Poricanje odgovornosti

Informacije u člancima služe samo u opće informativne svrhe i ne smiju se koristiti za samodijagnozu zdravstvenih problema ili medicinske svrhe. Ovaj članak nije zamjena za medicinska konsultacija posjetiti ljekara (neurologa, terapeuta). Prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom kako biste saznali tačan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Bit ću vam jako zahvalan ako kliknete na jedno od dugmadi
i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)