Šta radi kiropraktičar za vrijeme pregleda? Da li ručna terapija za osteohondrozu ublažava ili liječi bol? Šta radi kiropraktičar?

Manualna terapija je skup minimalno invazivnih tehnika koje utječu na mišiće, zglobove, koštano-ligamentni aparat i unutrašnje organe osobe uz pomoć raznih manuelnih tehnika.

Manualna terapija je idealna za djecu i odrasle, muškarce, žene i starije osobe. Postoji vekovima, a u proteklih 150 godina dopunjen je novim tehnikama koje se mogu koristiti bilo izolovano ili u kombinaciji jedna s drugom.

Uz pomoć manualne terapije možete liječiti razne bolesti i simptome: osteohondroza, artritis, VSD, glavobolje, možete ukloniti kile, probleme povezane s gastrointestinalnim traktom, izbočine, loše držanje itd.

Manualna terapija kralježnice ili zglobova se uvijek propisuje u tečaju koji se u prosjeku sastoji od 5-7 sesija, ponekad se liječenje može propisati u manjem broju sesija. Sjednice se održavaju redovno, ali ne više od dva puta sedmično.

Po čemu se ručna terapija razlikuje od masaže?

Manualna terapija i masaža su dvije potpuno različite metode utjecaja. Tokom masaže zahvaćaju se samo meka tkiva. Manualne tehnike teže deluju na zglobove, glavu, hrskavicu i unutrašnje organe. Ovo je ozbiljna smetnja u funkcionisanju organizma, ako se izvodi nepravilno, moguće su ozbiljne, pa čak i nepopravljive posledice po zdravlje pacijenta. Stoga je pismenost i iskustvo specijaliste pri izvođenju ručnih tehnika direktno proporcionalno djelotvornosti tijeka liječenja.

Specijalisti sa iskustvom u svojoj oblasti (5 godina ili više) koji imaju više obrazovanje(liječnici) i uvjerenje o specijalizaciji iz profila manualne terapije. U ovoj specijalnosti se mnogo nauči u procesu praktične aktivnosti, stoga su radno iskustvo i intuicija ljekara posebno važni. Manualna terapija se može propisati samo nakon konsultacije sa specijalistom.

Ciljevi manualne terapije

Cilj manuelnih tehnika je obnavljanje optimalne funkcije zglobova, kičme, mišića, normalizacija rada nervnog sistema i unutrašnjih organa.

Kiropraktičar kreira individualni algoritam za svakog pacijenta, koji mu omogućava da efikasno utiče na problematična područja i eliminiše patološke procese i bol u njima (zglobovi, kičma - vratni, lumbalni i drugi delovi, ligamentni i mišićni aparati itd.)

Metode ručne terapije

Postoje 4 glavne metode koje se koriste u ručnom smjeru:

• miofascijalni;
• kranijalni;
• artro-vertebralni;
• visceralni.

Miofascijalna metoda je ručni utjecaj na meka tkiva, čija je glavna svrha obnavljanje refleksa i mišićni tonus. Miofascijalni rad je mekan, nježan i nema nikakve veze sa redukcijom interkostalnih diskova.

Ova metoda ručne terapije koristi se za otklanjanje: glavobolje i bolova u mišićima, radikulitisa, artritisa, kile kralježaka, spondiloze itd.

Kranijalna metoda koristi se za ispravljanje problema uzrokovanih moždanom disfunkcijom (uštinutom kičmeni nervi, glavobolje, TBI (traumatska ozljeda mozga), poremećeno dotok krvi u mozak). U ovom slučaju, područje na koje doktor utiče je u vratu i bazi lobanje. Ručnim djelovanjem stručnjaka vraća se normalna pokretljivost kostiju lubanje, zbog čega se eliminiraju negativni simptomi bolesti. Nakon prvog zahvata pacijent doživljava primjetno olakšanje, a nakon cijelog tretmana stanje se potpuno normalizira (smanjuje intrakranijalnog pritiska, stabilizuje se cirkulacija krvi, nestaju glavobolje itd.).

Artro-vertebralna metoda obnavlja funkciju zglobova i kralježnice promjenom reakcije nervnih završetaka. Tehnika je prilično bolna, ali efikasna. Savršeno ublažava bol i sprječava razvoj degenerativnih bolesti.

Visceralna metoda koristi se za ispravljanje patologija unutrašnjih organa. U ovom slučaju, akcije masaže (stiskanje, striženje) se provode kroz prednji trbušni zid. Na ovaj način se može liječiti i spriječiti većina bolesti organa koji se nalaze u trbušnoj i torakalnoj šupljini.

Tehnike i tehnike

U ručnom smjeru koriste se mnoge tehnike: aktivna, pasivna, direktna, tvrda, meka. Glavne operativne tehnike su:

1. guranje;
2. ritmička i pozicijska mobilizacija;
3. postizometrijsko opuštanje.

At potisnu mobilizaciju kiropraktičar podešava diskove, što eliminira bolove u leđima i drugim dijelovima tijela.
Ritmička mobilizacija može biti istezanjem, rotacijom ili kompresijom. Različiti video zapisi i fotografije vam omogućavaju da dobijete vizualni prikaz različitih vrsta i tehnika manualne terapije.

Poziciona mobilizacija kombinuje nekoliko efekata (opuštanje, manipulacija i ritmička mobilizacija). Radnje se izvode uzastopno (nježno istezanje, savijanje). Važna komponenta tehnike je potpuno preliminarno opuštanje mišića. Skup manipulacija dovodi do postepenog obnavljanja rezervnih sposobnosti motornog sistema.

Postizometrijsko opuštanje uključuje naizmjeničnu napetost i istezanje mišića, što vam omogućava da povećate pokretljivost kralježnice ili zgloba (na primjer, koljena i kuka), eliminirate pomak diska, povećate pokretljivost ligamenata i mišića i ublažite oticanje. Učinak na tijelo tokom opuštanja nije praćen naglim trzajućim pokretima.

Indikacije za propisivanje ručnih tehnika

Manualna terapija je široko rasprostranjena oblast medicine, indikacije za njenu upotrebu su:

• intervertebralna kila, prisustvo izbočina;
• artritis, artroza;
• sindrom boli (neuralgija, bol uzrokovana lumbalnom osteohondrozom, sistematske glavobolje);
• VSD, fluktuacije pritiska;
• poremećaj u radu želuca, crijeva, jetre itd.;
• hronični umor, stres;
• rehabilitacija nakon ozljeda itd.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ručne tehnike su:

1. upalni procesi u akutnoj i subakutnoj fazi (gastrointestinalni trakt, kralježnica, rameni zglob, koleno, kičmena moždina);
2. rani postoperativni period;
3. prisustvo svježih ozljeda;
4. mijelopatija diska;
5. hemangiomi;
6. sekvestracija kila;
7. reumatizam;
8. urođena patologija kralježnice;
9. frakture kralježnice;
10. Bekhterevova bolest;
11. tumori maligne etiologije bilo koje lokacije (posebno u području ručne intervencije);
12. tuberkulozni spondilitis;
13. bolesti krvi s kršenjem procesa koagulacije.

Moguće komplikacije

Manualna terapija, kao i svaka intervencija u funkcioniranju ljudskog tijela, može dovesti do komplikacija, od kojih su glavne:

• poremećena cirkulacija krvi u zahvaćenom području;
• sindrom pojačane boli;
• iznenadni lumbago (oštar bol u leđima) - ručna terapija u nekim slučajevima može povećati sindrom boli;
• krvarenja (u šupljinama zglobova, mišića);
• mišićni grčevi;
• ruptura ligamenta, prijelomi rebara, pršljenova.

Najčešće su komplikacije tijekom manualne terapije uzrokovane nekvalificiranim pristupom radu specijaliste. Zato je važno da stručnjak ima iskustvo, dobre kritike pacijenata i da djeluje što je moguće pažljivije i kompetentnije kako ne bi naštetio tijelu.

Kvalificirani liječnik pažljivo procjenjuje simptome bolesti, dijagnosticira je prije početka liječenja, uzima u obzir kontraindikacije i s velikom vjerovatnoćom predviđa ishod liječenja i njegovu učinkovitost.

Šta se dešava tokom sesije manualne terapije?

Vizuelno, sesija manualne terapije imitira postupak masaže. Njegova glavna razlika je doza sile koja se koristi pri tretiranju problematičnih područja. Pravilno dozirano mehaničko opterećenje može pomoći tijelu, ali pogrešno može dovesti do kritičnog stanja (puknuće ligamenata, frakture).

Kvalificirani specijalista različitim tehnikama i tehnikama može pomoći ljudskom tijelu da se trajno riješi problema koji već duže vrijeme pokušava da ispravi skupim lijekovima.

Dodatne tehnike

Dodatne tehnike manualne terapije uključuju:

1. akupunktura, akupresura i shiatsu;
2. kraniopatija;
3. masaža;
4. miofascijalno oslobađanje i kineziterapija;
5. limfna drenaža

At akupunktura uticaj na bioaktivne tačke koji se nalaze na površini kože (u njih se ubacuju posebne igle). Akupresura Slično je akupunkturi, međutim, na tačke se utječe pritiskanjem prstiju ili masiranjem. Shiatsu ima velike sličnosti sa akupresurom (uticaj se vrši na bioenergetske tačke tela).

Kraniopatija ili kraniosakralna terapija. Ovom metodom, ručni uticaj lekar primenjuje na sakrum i kosti lobanje. Masaža je poznata metoda opuštanja koja poboljšava mikrocirkulaciju krvi, povećava tonus mišića i vraća osjetljivost nervnih završetaka.

Miofascijalno oslobađanje- Ovo je istezanje ligamenata i mišića, otklanjanje zbijenosti u njima koje izazivaju bol. Uz pomoć miofascijalnog oslobađanja ispravlja se držanje djece i ubrzava oporavak od ozljeda.

Kineziterapija– to je tretman koji se provodi pravilnim pokretima vlastitog tijela (izvodi se sa ili bez upotrebe sprava za vježbanje, koristeći adaptivnu gimnastiku).

Kiropraktičar je doktor specijalista koji koristi manuelne tehnike u liječenju bolesti – tehnike koje se proizvode rukom. Kiropraktičar doslovno znači “onaj koji liječi svojom rukom” ( "manus" na latinskom znači "ruka".). Grana medicine koju ovaj specijalista proučava i prakticira zove se “manualna medicina”.

Manualna medicina je nauka o ručnim metodama utjecanja na mišićno-koštani sistem, zglobove ili ligamente, uključujući ligamentni aparat unutrašnjih organa osobe. Kiropraktičar ima visoko medicinsko obrazovanje, diplomu specijaliste medicine i sertifikat specijaliste manualne terapije. Doktor studira manualnu terapiju 2 godine, međutim, da bi mogao da se podvrgne stručnoj prekvalifikaciji, nakon diplomiranja na medicinskom fakultetu, doktor mora dobiti jednu od užih specijalnosti vezanih za manualnu terapiju.

Sljedeći stručnjaci mogu postati kiropraktičari:

• sportski doktor- specijalista fizikalne terapije i sportska medicina;
• neurolog- specijalista za bolesti nervnog sistema ( mozga i kičmene moždine);
• terapeut- doktore opšti profil;
• pedijatar- opšti pedijatar ( on je taj koji postaje dečiji kiropraktičar);
• traumatolog- ljekar koji liječi frakture kostiju;
• ortoped- liječnik koji liječi različite patologije mišićno-koštanog sistema;
• maksilofacijalni hirurg - ljekar koji se bavi liječenjem bolesti mekih tkiva i kostiju lica i vilice;
• reumatolog- specijalista za autoimune bolesti vezivno tkivo (reumatske bolesti), koji utiču na kosti, zglobove, mišiće i unutrašnje organe;
• refleksolog- ljekar koji liječi djelovanjem na biološki aktivne tačke na ljudskom tijelu.

Prisutnost ovih uskih specijaliteta izdvaja kiropraktičar od osteopata ( orijentalni kiropraktičar) i refleksolog, budući da praktičari svih specijalnosti mogu naučiti osteopatiju i refleksoterapiju. Činjenica je da ručna terapija, za razliku od drugih sličnih specijalnosti ( rad rukama), zahtijeva dublje poznavanje nervnog, mišićno-koštanog sistema i bolesti unutrašnjih organa.

Do 1997. medicinski specijalitet „manipulator“ nije postojao u zemljama ZND, ali su se pacijenti i dalje obraćali specijalistima za manualnu terapiju, koji tada nisu imali medicinsko obrazovanje. Oni su "liječili" samo simptome, ne upuštajući se u uzrok, pa je njihova pomoć mogla donijeti ne samo korist, već i štetu. 1997. godine u Rusiji je manualna terapija uključena na listu medicinske specijalnosti, zbog potrebe za ovim specijalistom. Potreba je bila da se poveća broj pacijenata sa patologijama mišićno-koštanog sistema kojima je ručna terapija efikasno pomogla da se oslobode bolnih simptoma.

Kiropraktičar može raditi u sljedećem medicinske ustanove:

• bolnice ( na odjelu neurologije, traumatologije, terapije ili na specijaliziranom odjelu manualne terapije);
• klinike ( u odeljenju ili ordinaciji manualne terapije);
• sanatorijske i odmarališne ustanove.

Šta radi kiropraktičar?

Manualni terapeut posjeduje teorijske i praktične vještine iz oblasti manualne terapije i proučava, dijagnostikuje i liječi specifična stanja mišića, zglobova, kostiju i ligamenata koja se mogu korigirati ručnim tehnikama. Kiropraktičar vidi blok i neoptimalan motorički obrazac kao uzrok boli i disfunkcije pokreta. Blok je kršenje prirodnog pokreta u zglobovima ili ograničenje pokretljivosti. Kao rezultat bloka, tijelo se počinje prilagođavati bolno stanje, pregrađen je na način da se smanji opterećenje preopterećenih ( blokiran) parcela. Takvo uobičajeno i gotovo neprimjetno stanje za pacijenta naziva se patološkim ( suboptimal) motorički stereotip. Na osnovu toga, kiropraktičar radi po principu „nema bloka – nema bola“.

Kiropraktičar se bavi patologijom sljedećih struktura:

• kičmeni stub;
• kosti;
• zglobovi;
• ligamenti;
• fascija ( membrane mišića i organa);
• mišiće.

Sve gore navedene strukture čine mišićno-koštani sistem, pri čemu se pasivni dio aparata sastoji od kostiju i zglobova ( zglobova), a aktivni dio čine mišići. Dok drugi stručnjaci obnavljaju ove strukture kroz nešto drugo ( fizioterapija, lekovi), tada kiropraktičar djeluje na njih direktno. Mišićno-skeletni sistem je predmet proučavanja ortopeda i traumatologa, a nervnog sistema neurologa. Tako ispada da kiropraktičar mora poznavati neurologiju i ortopediju, a također biti sposoban razlikovati "svoje" patologije od onih koje se ne mogu eliminirati uz pomoć manualne terapije.

Mišićno-skeletni i periferni nervni sistem ( nervnih vlakana) su od interesa za kiropraktičara sa stanovišta funkcije pokreta. Funkcionalna jedinica pokreta u kralježnici je segment pokreta kičme.

Segment pokreta kičme(PDS)sastoji se od sljedećih komponenti:

• dva susedna pršljena, koji formiraju intervertebralni zglob na tri tačke - dvije artikulacije pomoću procesa pršljenova i jedna kroz intervertebralni disk;
• jedan intervertebralni disk ( hrskavice) , koji povezuje pršljenove, djelujući kao amortizer ( zahvaljujući disku, tela pršljenova nisu povređena tokom kretanja);
• ligamenata i mišića- obezbediti vezu između dvoje intervertebralnih diskova i stvori jedan kičmeni stub.

Ukupno ima 24 takva segmenta ( 7 cervikalnih, 12 torakalnih i 5 lumbalnih). Svaki segment motora formira otvore koji su dizajnirani za izlaz ( ili login) kičmeni korijen ( živci), žile i vene. Svaki prednji korijen ( nerv koji napušta kičmu) ima svoju mišićnu grupu koju može regulisati - miotom ( “myo” - mišić i segment “tome”.). Istovremeno, isti segment kičme ima osjetljive dorzalne korijene ( nerava koji ulaze u kičmu), koji primaju informacije iz određenog područja kože - dermatoma ( dermis - koža). Ligamenti, fascije, tetive i periosteum primaju svoj "dio" živaca iz korijena ( sklerotom).

Dakle, s patologijom segmenta kičmenog pokreta, mišićni tonus, osjetljivost kože, stepen napetosti ligamenata i funkcija organa su poremećeni.

Kiropraktičar sebi postavlja 2 cilja, koji se postižu istim tehnikama - uklanjanje boli i vraćanje narušene funkcije pokreta. Imaju isti uzrok - blokadu u segmentu pokreta kičme.

Saobraćajni prekršaj(blok)u segmentu motora mogu postojati:

• funkcionalan- reverzibilni poremećaj koji nije povezan sa izražene promjene u strukturi organa;
• organski- nepovratno ograničenje pokretljivosti i promjene u strukturi organa.

Funkcijski blok može imati sledeći razlozi:

• abnormalni napon- pasivno ograničenje pokretljivosti zgloba u granicama njegove prirodne funkcije;
• lokalna hipermobilnost- reverzibilno povećana pokretljivost zgloba zbog prekomjernog istezanja ligamenata.

Ishod funkcionalnog bloka je organski blok, a hipermobilnost se može pretvoriti u organsku nestabilnost.

Organski poremećaji kretanja mogu biti:

• fiksno ( ograničen, stabilan) - kada se pacijentovo držanje promijeni, relativni položaj između dva segmenta se ne mijenja;
• nefiksiran ( previše opušten, nestabilan) - pomak segmenta ( pršljenova) varira ovisno o pozi.

Posao kiropraktičara je da obnovi funkciju pokreta prije patološki proces postaće nepovratan, a važan je trenutak kao što je rezerva pokreta. Rezerva pokreta je sposobnost popuštanja zgloba uz pomoć zglobne igre. Ova rezerva nije povezana toliko s kostima, koliko sa grčem mišićno-ligamentni aparat, ometajući pokrete zglobova. Za izvođenje ručne terapije potrebno je sačuvati rezervu ( ovo je funkcionalni blok). Dakle, procesi koji se odvijaju u koštanog tkiva, manualna terapija ne djeluje. Nema osteoporoze ili osteohondroze ( patologije koštanog tkiva) kiropraktičar ne liječi, on samo ispravlja oštećene funkcije. Ovo je važno uzeti u obzir, jer ručna terapija nije lijek za liječenje i ne zamjenjuje druge metode liječenja, već ih nadopunjuje.

Posao kiropraktičara, u zavisnosti od faze terapije, može biti:

• dijagnostički- ručna dijagnostika;
• medicinski- ručna korekcija ili terapija;
• preventivno- manualna terapija nakon korekcije.

Kako funkcionira termin kod kiropraktičara?

Kiropraktičarska ordinacija je opremljena na isti način kao i ordinacija bilo koje druge specijalnosti, nema ukrasnih elemenata tipičnih za salone za masažu. Na zidove se mogu okačiti posteri sa slikama anatomije mišićno-koštanog sistema. Glavna stvar koja je prisutna u ordinaciji kiropraktičara je kauč za manuelnu terapiju, na koji pacijent leži ili sjedi za vrijeme manipulacije.

Da bi kiropraktičar “imao ruku” potrebno je proći detaljan pregled i otkriti uzroke tegobe, odnosno potrebne su konsultacije i dijagnostika terapeuta, neurologa, traumatologa, ortopeda, reumatologa. Kiropraktičar prima pacijenta sa materijalima o njegovoj bolesti. Ovo je vrlo važno jer postoji niz kontraindikacija za manualnu terapiju, koje se moraju isključiti prije kontaktiranja kiropraktičara.

Zakazivanje kod kiropraktičara uključuje sljedeće korake:

• ispitivanje pacijenta- razjašnjenje pritužbi, okolnosti koje su dovele do bolesti, uslova života i rada, drugih prošlih ili tekućih bolesti;
• inspekcija- doktor pregleda stanje kože, promjene u području zglobova, njihova pokretljivost, bol, napetost mišića i bol, zakrivljenost kralježnice;
• antropometrija- doktor mjeri visinu i težinu pacijenta pomoću mjerne trake i podne vage;
• opšti terapijski pregled- mjerenje krvnog pritiska, pulsa, osluškivanje pluća, pregled rendgenskih snimaka područja interesovanja;
• neurološki pregled- procjena refleksa neurološkim čekićem;
• ortopedski pregled- procjenu držanja pacijenta ( slobodno, prisilno, zaštitnički), njegovu konstituciju, držanje, koštane elemente i prirodne obline;
• pregled kičme- uporedna procjena simetričnih zona, provođenje dijagnostičkih tehnika manuelne terapije;
• ručno testiranje mišića- procjenu snage i funkcionalnosti pojedinih mišića, koja se vrši testnim pokretima koje zajednički izvode ljekar i pacijent;
• određivanje promjene centra gravitacije- izvodi se pomoću viska ( tanak konac sa malim opterećenjem), koji se spušta od sredine udaljenosti između okcipitalnih izbočina ili od ugla lopatice do pete.

Tokom vašeg termina, vaš kiropraktičar može postaviti sljedeća pitanja:

• Gde boli i gde prolazi bol?
• Kada su se prvi put pojavile pritužbe?
• Ima li oštrih, pucajućih, prodornih bolova?
• Da li se bol pogoršava vježbanjem? pokreti, dizanje tegova)?
• Da li je tipično da doživite bol kada počnete da se krećete?
• Koji pokret uzrokuje bol?
• Da li se bol pogoršava tokom vježbanja?
• Da li se bol smanjuje kretanjem?
• Imate li bolove u mirovanju?
• Da li se bol poboljšava mirovanjem?
• Da li se bol pojačava u mirovanju ili tokom spavanja?
• Da li osjećate utrnulost, trnce ( "goosebumps")?
• Postoji li slabost mišića?
• Da li se osoba bavila sportom? sportisti osjećaju bol slabije nego što zapravo jeste)?

Prije izvođenja dijagnostičkih tehnika, kiropraktičar procjenjuje pokrete koje osoba u većini slučajeva izvodi „automatski“. Ovi uobičajeni pokreti mogu biti netočni, što se u manualnoj terapiji naziva patološki motorički stereotip ( je posljedica bloka). Da bi identificirao motorički stereotip, doktor traži od pacijenta da sjedne na stolicu, ustane sa stolice i podigne utege s poda.

Nakon pregleda bez ruku, kiropraktičar traži od pacijenta da skine odjeću ( Tokom sesija manualne terapije muškarci više vole da nose kratke hlače, a žene bikinije.). To je neophodno kako ruke kiropraktičara ne bi klizile po odjeći tokom izvođenja tehnika ( tehnika zahteva fiksiranje ruku na određenim tačkama). Pacijent sjedne ili legne na kauč, a kiropraktičar počinje tražiti blokirano područje. Ako nema kontraindikacija za ručnu terapiju, ovaj blok se uklanja. Kiropraktičar svojim rukama traži blok.

Dijagnostičke tehnike manualne terapije

Nakon zakazanog termina, kiropraktičar postavlja funkcionalnu dijagnozu – zaključak o stepenu disfunkcije. Ova dijagnoza je dizajnirana da razvije plan liječenja. Plan zavisi od toga gde boli i odakle bol dolazi ( gdje je blok), kao i na težinu rezerve kretanja. Dakle, doktor manualne terapije posmatra stanje pacijenta iz malo drugačijeg ugla. Njegova dijagnoza je sindrom, koji je opet posljedica bolesti.

Zbog kojih patologija se ljudi obraćaju kiropraktičaru?

Simptomi koji dovode osobu do ovom specijalistu- bol i poremećaji pokreta ( disfunkcija organa ili dijela tijela). Kiropraktičar liječi ili ublažava stanje pacijenta s mnogim bolestima, ali nisu sve patologije "podložne" rukama kiropraktičara. Postoje jasne indikacije i kontraindikacije za manualnu terapiju, koje su poznate liječnicima drugih specijalnosti. Ako je patologija u fazi disfunkcije bez dubokih ( nepovratan) povrede strukture organa, tada medicinski specijalisti savjetuju kontaktiranje kiropraktičara.

Prema jednom od učenja manualne terapije, sve bolesti potiču iz kičmenog stuba. Vjeruje se da ako nervi idu do svakog organa kroz kičmu, tada je djelovanjem na kičmu moguće vratiti normalnu inervaciju organa ( nervna podrška i regulacija). Zato se sve patologije kojima se bavi kiropraktičar razmatraju sa stanovišta njihove povezanosti s kralježnicom.

Patologije sa kojima se bavi kiropraktičar su:

• vertebrogena ( vertebralis - kičmenjak, geneza - porijeklo) - patologije povezane s bolešću kičme;
• nonvertebrogenic- nije povezano sa oboljenjem kičme ili mišićno-koštanog sistema ili, prevedeno na jezik manualne terapije, nije uzrokovano promenama u segmentu kičmenog pokreta.

Vertebrogene patologije mogu se manifestirati kao sljedeći sindromi:

• vertebralni sindromi- lokalna bol, lokacija izvora boli i zona boli se poklapaju;
• ekstravertebralni ( neuronske, mišićne, vaskularne) - područje boli i poremećaja kretanja ne podudara se s lokacijom izvora njihovog uzroka.

Jednostavno rečeno, patologija kičme može imati mnogo maski koje se ne odnose direktno na kičmu. Takve "maske" se mogu pojaviti kada su živci i krvni sudovi komprimirani ( kompresijski sindromi) ili tokom njihove refleksne kontrakcije ( refleksni sindromi).

Najčešća patologija kralježnice, koja ima mnogo "maski", je osteohondroza - distrofične promjene u segmentu pokreta kičme.

Osteohondroza uključuje:

• degeneracija diska- oštećenja koja uzrokuju zbijanje i izbočenje diska;
• intervertebralna artroza- poremećaj kretanja u zglobovima motoričkog segmenta kičme;
• spondiloze- rast koštanog tkiva na površini pršljenova.

U isto vrijeme, ako su bol i poremećaji kretanja povezani s kralježnicom, to ne znači da ih kiropraktičar može ukloniti. Važno je znati da ručna terapija nije efikasna, a ponekad čak i opasna za akutne upalne, infektivne i maligne bolesti, kao i nedavne ozljede i bolesti koje zahtijevaju hirurško liječenje.

Kontraindikacije za ručnu terapiju uključuju:

• tumori kičmene moždine i kičme;
• osteohondroza kičme iznad stadijuma 3;
• komplikacije intervertebralne kile ( jaz);
• bilo koji malignih tumora sa metastazama;
• ankilozantni spondilitis ( upala intervertebralnih zglobova);
• akutni poremećaji cerebralnu cirkulaciju;
• akutno kardiovaskularno zatajenje;
• skolioza ( u adolescenciji i iznad 2. stepena);
• kongenitalne vertebralne anomalije;
• teške bolesti unutrašnjih organa ( krvarenje, rane, rupture unutrašnjih organa, upala);
• akutne zarazne bolesti;
• tuberkulozna lezija kralježnice;
• osteomijelitis ( gnojna upala ) kičma;
• osteogenesis imperfecta;
• vertebralna displazija ( strukturne promjene);
• osteoporoza ( smanjenje gustine kostiju) kičma;
• operacije kralježnice;
• fiksiranje ligamentoze ( degenerativne promjene ligamenata);
• začepljenje lumena vertebralnih arterija trombom;
• pareza ( djelomična paraliza) donjih udova;
• atrofija ( smanjenje volumena tkiva) mišići udova;
• uobičajena područja na tijelu sa oslabljenim ili izgubljenim osjećajem.

Lista indikacija za manualnu terapiju je duža i uključuje mnoge sindrome koji svoj naziv dobivaju ovisno o tome gdje je bol ili gdje se nalazi blok. Takođe je važno znati da različiti stadijumi iste bolesti mogu biti i indikacija i kontraindikacija za ručnu terapiju.

Najčešće patologije koje liječi kiropraktičar

Koje vrste manualne terapije postoje?

Manualna terapija je skup manuelnih tehnika koje se koriste od davnina, ali je naučna potvrda pronađena relativno nedavno. Mnogi stručnjaci još uvijek ne prepoznaju “priručnik” kao nauku, smatrajući ga pseudoučenjem. Manualna terapija je stekla takvu reputaciju zbog činjenice da su u Sjedinjenim Državama, zbog visokih profita, počeli "proizvoditi" previše kiropraktičara, koje su zvali kiropraktičari ( hiro - ruka). Rad kiropraktičara je bio efikasan, ali ga ljekari nisu prepoznali, jer kiropraktičari nisu imali medicinsko obrazovanje. Zbog nedostatka kontakta između liječnika i kiropraktičara, manualna terapija u ovom obliku razvijala se nezavisno od tradicionalne medicine.

Osteopati su postojali u isto vrijeme kada i kiropraktičari. Osteopatija je ista ručna terapija koja pripada alternativnoj ( nekonvencionalan) istočnjačke metode liječenja.

Možemo reći da je manualna terapija zapadnjačka verzija istočne alternativne medicine, koja ima dokaznu bazu, odnosno može dokazati kako ova terapija djeluje medicinskim jezikom. Ovo je jedna od glavnih razlika od osteopatije, koja koristi "jezik" ( terminologija) orijentalna alternativna medicina.

Tehnike manualne terapije

Tehnika je radnja kiropraktičara s ciljem vraćanja izvornog fiziološkog stanja motoričkog segmenta ili njegovih kontroliranih struktura ( mišiće). Za obavljanje termina potrebno je da doktor ima dubinsko poznavanje anatomije i fiziologije, neurologije i ortopedije. Svaki dio mišićno-koštanog sistema ili dio tijela ima svoje tehnike, ali su sve grupisane u zavisnosti od načina djelovanja.

Na metode uticaja(tehnike)ručna terapija uključuje:

• mobilizacija- glatki, ritmični, kao da sviraju ili opuštaju pokrete u zglobu ( višestruki pokreti), koji na kraju povlače pomaknutu komponentu, oslobađajući je od opterećenja, i pomažu da se vrati na „svoje mjesto“;
• manipulacija- brzo kretanje na pozadini opuštanja, koje ima malu snagu i mali "raspon", što dovodi do ponovnog poravnanja pomaknutog dijela u jednom trenutku ( repozicija);
• opuštanje- tehnike koje opuštaju mišiće.

Sve tri tehnike se često koriste zajedno, budući da su faze jedne tehnike. Mobilizacija i opuštanje su “meke” tehnike, a manipulacija “teška”. Kada se izvede ispravno, "teška" manipulacija se izvodi meko ( za razliku od redukcija dislokacija koje rade traumatolozi).

Neki kiropraktičari dodaju i četvrtu ove tri tehnike - pritisak. Pritisak je dejstvo na bolne tačke, koje zauzima srednje mesto između masaže i manuelnih tehnika.

Manipulativne tehnike uključuju:

• guranje;
• guranje vuče ( snažna vuča);
• hit.

Tehnike mobilizacije uključuju:

• rotacija ( rotacija);
• fleksija;
• proširenje;
• otklon;
• vuča ( vuča);
• ometanje ( istezanje);
• tenzija ( pritisak, napetost);
• nutacija ( ljuljanje);
• uvijanje ( uvijanje);
• smanjenje ( ponovno treniranje opuštenog mišića).

Tehnike opuštanja uključuju:

• - doktor izaziva napetost mišića koja nije praćena pokretom ( skraćenica ili skraćenica), nakon čega se mišić opušta što je više moguće neko vrijeme;
• postreciprokalnu relaksaciju- rastezanje i opuštanje “bolesnog” mišića se dešava na aktivan način, za šta pacijent sam “pomiče” mišić, što uzrokuje kretanje u drugom smjeru ( na primjer, ako je fleksor bolestan, ekstenzor se aktivira).

Kiropraktičari češće koriste izraz „mobilizacija“ i može se činiti da oni izvode samo ove tehnike, ali to uopće nije tako. Sve zavisi od cilja. Pod mobilizacijom terapeuti podrazumijevaju opuštanje, koje pokreće tkivo. Opuštanjem se može opustiti mišić ili poravnati pršljen, tako da se tehnike mobilizacije mogu koristiti na zglobovima, kao i mišićima, ligamentima i fasciji. Glavna razlika između mobilizacije i manipulacije je broj pokreta. Ako se pokret izvodi jednom, to je manipulacija, ponovljeni pokreti na istom mjestu su mobilizacija.

Kiropraktičar može koristiti tehnike masaže u svojoj praksi kao dodatnu metodu, ali masaža nije samo ručni prikaz terapija. Klasična masaža, iako se izvodi uz pomoć ruku, odnosi se na refleksoterapiju. “Masaža” koju izvodi kiropraktičar više liči na gnječenje tkiva.

U zavisnosti od tačke primene(blok lokacija), postoje sljedeće vrste manualne terapije:

• kožno-supkutano-miofascijalna ručna terapija;
• artro-vertebralna ručna terapija;
• kraniosakralna ručna terapija;
• visceralna manualna terapija.

Kožno-subkutano-miofascijalna ručna terapija

Kretanje mišića i osjetljivost kože, po principu manualna medicina, su narušeni u prisustvu bloka u segmentu kičmenog pokreta. To znači da kiropraktičar ne liječi direktno bolove u mišićima i zadebljanje i zatezanje kože i potkože. Ali bol i disfunkcija mišića i kože eliminiraju se ako se ukloni blok u kralježnici. S druge strane, bol u mišićima održava začarani krug sindroma boli zbog formiranja pogrešnog mišićno-motornog stereotipa ( bol - grč mišića - disfunkcija - bol). Uz pomoć kožno-supkutano-miofascijalne terapije kiropraktičar uklanja jednu od karika iz ovog lanca – bol, čime se prekida začarani krug. Ipak, usprkos ovom analgetskom učinku, kožno-supkutano-miofascijalna terapija nije toliko terapijska koliko dijagnostička i pripremna metoda.

Dijagnostička komponenta Ova terapija je da utvrđivanjem povećanog ili smanjenog tonusa mišića, bolnih tačaka ( triger tačke), zbijenih lezija i područja utrnulosti kože, kiropraktičar otkriva gdje je tačno došlo do blokade.

Kao pripremna faza, kožno-supkutano-miofascijalna terapija je obavezna komponenta liječenja. Da biste manipulirali ili mobilizirali blokirani segment pokreta, mišići koji primaju živce iz tog segmenta moraju biti opušteni. U pripremnoj fazi terapijske tehnike također pomažu u ublažavanju boli, ali uzrok boli, odnosno blokada u segmentu pokreta kičme, ostaje. To znači da ako to ne učinite sledeća faza tretmana, bol će se vratiti nakon nekog vremena.

Artro-vertebralna ručna terapija

Artro-vertebralna ručna terapija, kako samo ime govori ( arthus - zglob, vertebralis - vertebral), usmjeren je posebno na motorne segmente kralježnice kako bi se uklonio blok. Ovaj tip Manualna terapija uključuje upotrebu mobilizacije i manipulacije. Manipulacija se izvodi pomoću guranja ili udaraca, za koje se vjeruje da uzrokuju “krckanje” kada se izvode ispravno. Zapravo, pojava krckanja tokom manipulacije uopće nije potrebna. Uzrok “krckanja” je udar dviju zglobnih površina u blokirani segment, koji se javlja refleksno u trenutku kada doktor istegne mišiće oko zgloba.

Ova vrsta terapije uključuje upotrebu i mekih i tvrdih tehnika ( ovo poslednje sprovodi lekar samo uz pristanak pacijenta).

Blokada zglobova se eliminiše upotrebom slijedeće tehnike:

• manipulacija- guranje, guranje sa produžetkom, udarac;
• mobilizacija- ritmičko ljuljanje u zglobovima;
• vuča- ritmičko ili neritmičko istezanje do krajnjih granica;
• postizometrijsko opuštanje- opuštanje mišića nakon napetosti.

Kraniosakralna terapija

Kraniosakralna terapija je nježna manipulacija kostima lubanje u predjelu šavova ( priključne tačke kranijalne kosti ). Sam izraz "kraniosakralni" sastoji se od dvije riječi. "Cranium" znači "lubanja", a "sacrum" znači sacrum ili "sveta kost". Ova kombinacija riječi ukazuje na učinak kraniosakralne terapije - normalizaciju struje cerebrospinalnu tečnost duž ose lobanje-sakrum. Nema mnogo stručnjaka koji koriste ovu metodu. Činjenica je da se kraniosakralna terapija malo razlikuje od ostalih. klasične metode ručna terapija, više se odnosi na osteopatske metode liječenja. Međutim, kako su kiropraktičar i osteopat kao dvoje ljudi koji na istu planinu gledaju sa njenih različitih padina i stoga vide različite krajolike, kraniosakralna terapija se, u malo izmijenjenom tumačenju, odnosi i na metode manualne terapije.

Kiropraktičar koji koristi kraniosakralnu terapiju pretpostavlja da kosti lubanje, unatoč odsustvu zglobova između njih, i dalje imaju tendenciju pomicanja zbog elastičnosti koštanih šavova. Ako se ovo "kretanje" poremeti, razvijaju se različiti simptomi i bolesti organa. Glavna razlika između kraniosakralnih terapeuta je u tome što se sve manipulacije izvode isključivo unutar lubanje.

Kraniosakralna terapija ima prednosti i nedostatke. Među nedostacima treba napomenuti trajanje postupka ( najmanje 1 sat), a među prednostima - odsustvo nelagodnost i potrebu da budete goli pred doktorom.

Visceralna manualna terapija

visceralni ( utrobe - iznutrice) manualna terapija doslovno se prevodi kao "liječenje unutrašnjosti rukom", što znači nehirurška intervencija. Unutrašnji organi, kao što znamo, prekriveni su membranama i imaju mišiće, pa se mogu pomerati i začepiti, poput mišića i zglobnih kapsula. Ovo blokiranje je posebno izraženo kada se kičma promijeni ( zakrivljenost). Da biste normalno disali, pumpali krv kroz sudove, kretali hranu kroz gastrointestinalni trakt, praznili crijeva i mjehur, imali polni odnos i rađali, potrebno je da se kretanje ovih organa ne bi blokiralo.

Visceralna manualna terapija uključuje korištenje sljedećih tehnika:

• direktna mobilizacija- doktor direktno dodiruje organ rukama sa strane ili sa ivice, izazivajući brzo ritmično popuštanje;
• indirektna mobilizacija- doktor djeluje na organe koji se ne mogu direktno dodirnuti ( unutrašnjih organa, kao što je srce) preko mišića i ligamenata koji imaju funkcionalne veze sa organom ili koštane strukture, kroz koji nervi prolaze do ovog organa.
• paralelne mobilizacijske smjene- provodi se kako bi se eliminirala konstrikcija organa u prisustvu adhezija.

Visceralna terapija se provodi na sljedeća tijela:

• pluća;
• pleura;
• srce;
• dijafragma;
• žučna kesa;
• jetra;
• duodenum;
• tanko crijevo ;
• debelo crijevo;
• bubrezi;
• bešika;
• materica i jajnici;
• prostate.

Koje metode kiropraktičar koristi za liječenje?

U svakom konkretan slučaj kiropraktičar odabire potrebne i najprikladnije tehnike i tehnike ( adekvatan znači "usmjeren na uzrok"). Postoji mnogo metoda, neke od njih su vlasničke. One se međusobno razlikuju po različitoj kombinaciji tehnika. Ipak, postoji uslovna podela svih metoda, u zavisnosti od tačke uticaja i cilja. To je uslovno, jer kiropraktičar neće reći „prepisana vam je takva i takva tehnika“, već će opisati tehnike koje će izvoditi. Spolja, ove se tehnike ne razlikuju jedna od druge za prosječnog posmatrača ( doktor pritisne nešto, povuče nešto, savija se, odmotava). Osim toga, pacijent često ima blok ne na jednom mjestu, već na nekoliko odjednom. Zbog toga isti pacijent može zahtijevati korištenje različitih tehnika u različitim fazama manualne terapije, čak i ako je početni uzrok isti.

Važno je napomenuti da kiropraktičar treba da koristi samo ruke. Ovo se razlikuje od vertebrologa, koji može koristiti ne samo ručnu terapiju, već i druge metode eliminacije blokada u segmentu pokreta kičme ( fizioterapija, lijekom za ublažavanje bolova ). Ovo je fundamentalno važna razlika, jer kiropraktičari vjeruju da ne-manualne tehnike ne ublažavaju blokadu u segmentu pokreta kičme, već samo njegove simptome ( pa čak i tada privremeno).

Tehnike koje koristi kiropraktičar

Kiropraktičar je neko ko bukvalno izvodi tretman vlastitim rukama. Korišćenjem posebne tehnike ručna terapija, masaža, procedure itd. kiropraktičar uspješno pomaže u otklanjanju neugodnih simptoma, a ponekad i potpunom rješavanju bolesti mišićno-koštanog sistema.

Manualna terapija je posebno razvijen sistem tehnika koje se izvode rukama. Ručno izlaganje bolnim mestima omogućava efikasno rešavanje problema povezanih sa bilo kojom patologijom kičme, takođe je moguće ublažiti bolove u zglobovima, mišićima, bolesti unutrašnjih organa, cerebrovaskularne nezgode, itd. Prednost ovog tretmana je što Upotreba pomaže da se riješite bolesti koje su često izvan moći liječenja lijekovima. Kiropraktičar prvo obavi pregled, a zatim liječi kičmu, zglobove, mišiće i nervne bolesti.

Manualna terapija kombinuje najnovije tehnike i tehnike sa masažom, refleksologijom, što vam omogućava da postignete maksimum efektivan rezultat u liječenju intervertebralnih kila, vegetovaskularne distonije, artroze velikih zglobova, skolioza, kroničnih glavobolja, mišićno-toničnih sindroma i mnogih drugih.

Ručne metode pokazuju dobri rezultati V kompleksan tretman mnoge bolesti unutrašnjih organa. Zdravlje našeg organizma direktno zavisi od stanja kičme. Ako postoje problemi sa vratnim pršljenom, osoba može da pati od vrtoglavice, glavobolje i sl. To nastaje zbog toga što oboleli organ šalje nervni impuls određenom delu kičmene moždine, što dovodi do poremećene cirkulacije krvi i mišića. promjene. Kao rezultat, dolazi do razvoja hronični oblik bolesti. Radeći na mišićima i ligamentima, kiropraktičar ublažava bol i često se rješava neposrednog uzroka osteohondroze. Liječenjem ručnim tehnikama može se riješiti uzroka osteohondroze samo u jednom slučaju, kada je razvoj bolesti uzrokovan poremećajem normalnog funkcioniranja organa koji se nalaze uz oštećeni disk, bez stvaranja kile.

Nakon ručne terapije, cirkulacija krvi u mišićima se značajno poboljšava, kao rezultat toga mišići postaju tonirani, ishrana tkiva i metabolizam postaju mnogo bolji. U prosjeku, potpuni kurs ručne terapije zahtijeva 15-20 sesija. Prije započinjanja tečaja manualne terapije potrebno je konzultirati se s liječnikom, jer se ponekad, uz određene prateće bolesti, takav tretman ne preporučuje.

Kiropraktičar u svom radu koristi posebne procedure, tehnike masaže i fizioterapiju. U svakom konkretnom slučaju, ovisno o problemu i stanju pacijenta, specijalist odabire individualni skup terapijskih radnji: termičke procedure, vibraciona masaža, fizičko vaspitanje itd.

Kada treba kontaktirati kiropraktičara?

Ljudi se u pravilu obraćaju kiropraktičaru zbog osteohondroze (bolesti kičme). Prije početka tečaja ručne terapije potrebno je proći pregled i isključiti kontraindikacije.

Razlog za odlazak kod kiropraktičara je bol u mišićima, zglobovima, nelagoda ili ukočenost pri pomicanju zglobova. Metode ručne terapije pomoći će u kompleksnom liječenju kardiovaskularnih, genitourinarnih, respiratorne bolesti, kao i problemi sa gastrointestinalnim traktom.

Kiropraktičar može pomoći čak i kod smanjenog vida, cerebrovaskularnih nezgoda, kroničnog prostatitisa, impotencije, menstrualnih nepravilnosti, ginekoloških problema (ciste jajnika, fibroidi maternice itd.).

Ženama može biti potrebna i pomoć kiropraktičara tokom postporođajnog perioda. Trudnoća i porođaj utiču na žensko tijelo snažan uticaj, posebno na kičmu, koja se vrši u ovom periodu maksimalno opterećenje. Nakon porođaja, žena često osjeća bolove u leđima, karlici i zglobovima, a može osjetiti i glavobolju ili vrtoglavicu. U takvoj situaciji, kiropraktičar je jedan od specijalista koji može pružiti neprocjenjivu pomoć. Često se žene obraćaju kiropraktičaru kada bol postane izražen, ponekad nepodnošljiv, kada je proces jako uznapredovao i zahtijeva dugotrajno liječenje.

Koje testove treba da uradite kada posetite kiropraktičara?

Prilikom kontaktiranja kiropraktičara, liječnik može propisati jedan ili više dodatnih testova u svakom konkretnom slučaju. Šta tačno zavisi od osnovne i prateće bolesti, opšte stanje i tako dalje.

Dodatno će vam možda trebati:

• klinički test krvi. Naziva se i detaljna analiza. Na osnovu rezultata analize može se procijeniti nivo hemoglobina, leukocita, eritrocita i trombocita u krvi. Kliničkom analizom utvrđuje se anemija (nizak hemoglobin), kao i postojeći upalni procesi u organizmu.
• hemija krvi. Ovom analizom utvrđuju se funkcije unutrašnjih organa (jetra, bubrezi), neravnoteža mikroelemenata, poremećen metabolizam vode i soli i upalni proces.

Ako su testovi pokazali da u tijelu postoji upalni proces, potrebno je otkriti uzrok upale i ukloniti kontraindikacije za ručnu terapiju.

Prije početka kursa manualne terapije, žene bi trebale posjetiti ginekologa i uzeti a neophodne testove, budući da je za neke bolesti ženskog reproduktivnog sistema ručna terapija kontraindicirana. Ove bolesti uključuju različite tumore i vaskularne bolesti u karlici. Što se tiče različitih upala kod žena, potreban je individualni pristup.

Možda ćete morati da se obratite neurologu ili ortopedu.

Koje dijagnostičke metode koristi kiropraktičar?

Prije svega, kiropraktičar mora dijagnosticirati kralježnicu dodatnim metodama i samo na osnovu dobijenih informacija pristupiti direktno liječenju.

Prije svega, potrebno je podvrgnuti se rendgenskom pregledu kralježnice. Koristeći rendgenske snimke, možete utvrditi osteohondrozu, zakrivljenost (skolioza, kifoza i sl.), razne promjene na intervertebralnim zglobovima i posljedice ozljeda. Nažalost, rendgenski snimci nam ne dozvoljavaju da procijenimo neke patološke pojave u kralježnici. Na primjer, neće biti moguće procijeniti stanje intervertebralnih diskova, jer rendgenske zrake ne blokira hrskavica, ali je ipak moguće donijeti indirektan sud o njihovom stanju na osnovu visine razmaka između pršljenova. . Iz istog razloga, neće biti moguće identificirati između kičmene kile.

• Dupleksno skeniranje krvnih sudova. Ovo je moderna metoda koja vam omogućava dijagnosticiranje poremećaja cerebralne cirkulacije, može se koristiti za procjenu funkcionalnih pokazatelja protoka krvi, anatomskih promjena u krvnim žilama (zavoje, prohodnost, malformacije, stanje zidova itd.). Također duplex skeniranje sprovedeno u istraživačke svrhe periferna cirkulacija, žile ekstremiteta.
• Elektromiografija (EMG). Ovom dijagnostičkom metodom procjenjuje se bioelektrični potencijal u mišićima. Povezano je sa stanjem mišićnih vlakana nerava koji provode impulse pravilan rad mišiće. Kao rezultat poremećaja električne aktivnosti mišića razvija se bolest mišićnog tkiva. EMG je potpuno bezopasan, u pojedinim slučajevima postoji bol na mjestu gdje je umetnuta igličasta elektroda.
• Kompjuterska tomografija kičme. Moderna metoda ispitivanja koja ima visoka efikasnost u određivanju bolesti kičme. Kao rezultat studije, može se dobiti trodimenzionalna slika kralježnice, kičmene moždine i kičmenog kanala. Također je moguće dobiti trodimenzionalnu sliku.

Kod CT skeniranja, određena doza joniziranog zračenja prolazi kroz tijelo. Promjene parametara zraka dok prolaze kroz bilo koje područje bilježe se posebnim senzorima, a zatim se bilježe na kompjuteru. Nakon što računar obradi primljene podatke, na monitoru se prikazuje slika. Ova digitalna informacija omogućava da se, ako se ukaže takva potreba, pomoću slike ponovo analizira stanje kralježnice, bez pribjegavanja drugom pregledu pacijenta. Dijagnostička metoda je apsolutno bezbolna i nije potrebna nikakva posebna priprema (dijeta, lijekovi, itd.) da bi se obavila kompjuterska tomografija.

• Magnetna rezonanca vratne kičme (MRI). Ova vrsta dijagnostike se prilično brzo razvija i vrlo je efikasna u proučavanju kralježnice. Koristeći MRI, možete maksimalno procijeniti stanje mekih tkiva u kralježnici. Po pravilu, hernija u vratne kičme kralježnice se razvija paralelno sa osteofitima (rast kostiju duž ruba tijela kralježaka). Tipično, hernije i osteofiti su asimptomatski i otkrivaju se samo tokom pregleda.

Šta radi kiropraktičar?

Kiropraktičar mora imati odlično poznavanje funkcija i strukture tijela. Mora biti sposoban pronaći pristup svakom pacijentu, uzimajući u obzir ne samo njegovu bolest, već i fizičku i mentalno stanje. Samo u ovom slučaju mogu se izbjeći komplikacije i postići maksimalni terapeutski učinak. Cilj kiropraktičara trebao bi biti olakšati pacijentu bolove u kralježnici i vratiti pokretljivost zglobovima.

U ordinaciji kiropraktičara vrši se pregled mišićno-koštanog sistema i utvrđuju kongenitalne skeletne anomalije. Kiropraktičar, nakon pregleda, propisuje tretman koji ima za cilj uklanjanje boli i oporavak motorička funkcija. Potpuni kurs ručne terapije pomoći će obnoviti funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, endokrinog, respiratornog i drugih sistema, poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu, povećati zaštitnih snaga tijela, kao i poboljšati psihoemocionalno stanje osobe.

Prije svega, kiropraktičar mora imati diplomu neurologa ili ortopeda, a zatim ovladati tajnama “manualnog” liječenja.

Prije liječenja liječnik mora utvrditi tegobe, pregledati oboljeli organ i, ako je potrebno, propisati dodatne metode istraživanja, posebno rendgenske snimke. Tek nakon prijema snimka i zaključaka radiologa, liječnik treba započeti liječenje.

Za efikasan rezultat potrebno je provesti nekoliko sesija manuelne terapije, rješavanje problema u jednom trenutku jednostavno nije moguće. U manualnoj terapiji ne treba koristiti efekte koji su opasni po ljudsko zdravlje, a mnogi stručnjaci sada preferiraju blaže metode liječenja. Tokom rada lekar mora da prati stanje pacijenta.

Pomoć manualne terapije može biti potrebna tokom čitavog života osobe, počevši od rođenja. Na primjer, kod bebe tokom porođaja vratnih pršljenova mogu se pomjeriti, što u budućnosti može ugroziti probleme s krvnim žilama, ali pravovremena pomoć pomoći će da se to izbjegne. Čovek se tokom života suočava sa brojnim problemima mišićno-koštanog sistema, od kojih je većina vezana za kičmu (bol, ukočenost itd.). Među pacijentima kiropraktičara možete vidjeti i mlade i starije ljude. Djeca i starije osobe zahtijevaju posebnu pažnju u liječenju s takvim pacijentima treba pokušati koristiti najblaže tehnike.

Glavni cilj svakog kiropraktičara je da obnovi biomehaničke procese koji se opažaju u kralježnici, mišićima ili ligamentima i nastaju iz raznih razloga(povrede, modrice). Kao rezultat ovog poremećaja nastaju razne vrste bolesti unutrašnjih organa i mozga. Pokazalo se da tehnike manuelne terapije blagotvorno djeluju na cijeli ljudski organizam.

Potreba za manualnom terapijom javlja se kada postoji zakrivljenost kralježnice, uklješteni živci, kile između pršljenova itd. Naravno, manualna terapija ne izliječi uvijek bolest u potpunosti (npr. kilu kralježaka), ali je sasvim moguća za ublažavanje teških simptoma i ublažavanje stanja pacijenta. Također, kiropraktičar pomaže da se riješite bolesti koje na prvi pogled nisu u potpunosti povezane s ortopedijom ili kičmom, npr. štitne žlijezde i pluća. To je zbog prolaska limfnih tokova, kao i posebnosti opskrbe organa krvlju.

Ljudsko tijelo je vrlo složen i savršen jedinstveni mehanizam, u kojem kvar u funkcionisanju jednog organa dovodi do poremećaja funkcionisanja drugih organa. Na primjer, kao posljedica ozljede nožnog prsta dolazi do poremećaja hoda, što prijeti artrozom zgloba kuka, problemima sa unutrašnje organe može početi zbog neusklađenih pršljenova kao posljedica nepravilnog držanja, itd. Kiropraktičar će vam pomoći da otkrijete uzrok i savjetovati vas kako spriječiti bolest.

Koje bolesti liječi kiropraktičar?

Manualna terapija može vam pomoći da se riješite mnogih bolesti. Prije svega, od bolova u leđima, u vratnom dijelu, u udovima, od posljedica povreda ili operacija. Normalan rad svih organa ovisi o pravilnoj cirkulaciji krvi. I kod najsitnijih poremećaja u kralježnici može doći do poremećaja cirkulacije krvi, zbog čega se mogu razviti razne bolesti - migrene, oštećenje vida, bolesti reproduktivnog sistema itd. Kiropraktičar će pronaći izvor bolesti i eliminirati ga.

Postoji dosta bolesti koje se mogu liječiti ručnom terapijom. Među njima su osteohondroza svih dijelova, posturalni poremećaji, intervertebralne kile, bolovi u zglobovima, utrnulost ili bolovi u ekstremitetima, plućne bolesti zbog poremećene cirkulacije zbog pomaka pršljenova, vegetativno-vaskularna distonija, glavobolje, hipertenzija, cerebrovaskularni poremećaj, nesanica, umor zbog problema s kičmom ili zglobovima. Organi s kojima kiropraktičar radi su kičma, mišići i ligamenti.

Kao i sve metode liječenja, i manualna terapija ima svoje kontraindikacije: sistemske bolesti, onkologiju, osteoporozu (krhke kosti), bolesti koje zahtijevaju hitan medicinski tretman.

Potrebno je započeti prevenciju bolesti kičme prije pojave same bolesti kako bi se spriječio njen razvoj.

Da biste izbjegli probleme s leđima, morate voditi aktivan način života, vježbati terapijske vježbe Ako je moguće, vježbajte, ne dižite utege, nemojte se pognuti i održavajte pravilno držanje. Razni aplikatori i masažeri imaju dobar opuštajući učinak.

Ako imate sjedilački uredski posao, morate češće ustajati da biste malo prošetali, idealno bi bilo da radite neke vježbe (npr. telefonski razgovor ili sjedenje za stolom). Morate koristiti lift što je manje moguće i pokušavajte više hodati. Radno mesto treba da bude što je moguće udobnije, možete kupiti specijalne jastučiće za stolicu za ublažavanje naprezanja u leđima. Položaj monitora je veoma važan, kao i smjer svjetlosti. Takve naizgled male stvari mogu dovesti do značajnih problema sa leđima.

Trebali biste biti izuzetno oprezni kada se bavite sportovima kao što su padobranstvo, trčanje, aerobik, tenis, odbojka, brzi ples, itd. Nagli pokreti i okreti mogu izazvati pogoršanje bolesti leđa.

Često intervertebralne kile izazivaju komplikacije u obliku štipanja. U tom slučaju fizikalna terapija može pomoći ako planirate samostalno vježbanje, svakako se obratite liječniku. Osim fizikalne terapije, možete raditi i terapeutske vježbe u vodi ili plivanju, ali uvijek pod nadzorom instruktora.

At akutni bol pozadi, morate se pridržavati najnježnijeg režima, i motornog i fizičkog. Potrebno je što više rasteretiti kralježnicu (na primjer, korištenjem korzeta). Preporučuje se i potpuni odmor oboljelog područja za opuštanje mišića, poboljšanje cirkulacije krvi i protoka limfe.

Kiropraktičar, koristeći posebne tehnike na tijelu, pomaže da se riješite osteohondroze, skolioze, artroze, glavobolje različitog porekla. Znanja stečena tokom procesa obuke i veštine stečene tokom rada pomažu kiropraktičaru da pruži neprocenjivu pomoć ljudima, često čak iu slučajevima kada je tradicionalna medicina nemoćna.

Često izjednačavamo pojmove kao što su manualna terapija i masaža. Međutim, ovo mišljenje je pogrešno. Uostalom, samo tokom masaže mišićno tkivo. Tokom sesije manualne terapije, specijalista ima isti učinak na mišiće i zglobove. Takav integrirani pristup ne samo da rješava niz problema povezanih s bolestima kralježnice, već i poboljšava protok krvi, hrani tkiva i tonizira mišiće.

Manualna terapija ima još jedno ime - vertebrologija. Ova tehnika s pravom može postati lijek budućnosti. Iskusni kiropraktičar često rješava probleme koji se ne mogu otkloniti tradicionalnim medicinskim metodama.

Koncept manualne terapije

Manualna terapija - šta je to? Ovaj koncept ima prilično široko značenje: to je sve što se tretira rukama. Tu nastaje povjerenje u njegove velike mogućnosti. Međutim, trebate znati da sve postojeće tehnike manualne terapije imaju prilično stroga pravila koja su razvili profesionalni terapeuti koji prakticiraju liječenje kralježnice.

U pogledu efikasnosti, ovakva terapija je značajno superiornija od hardverskog i medikamentoznog lečenja bolesti kičme. To je zbog činjenice da se tokom sesije doktor bavi individualnim problemom određenog pacijenta. Uostalom, ljudi različitog spola i dobi dolaze u centre za manualnu terapiju. Njihovo zdravstveno stanje i nivo fizičkog razvoja se po pravilu razlikuju. Ovo se odnosi i na probleme sa leđima koje imaju. Ako se jedan pacijent žali na stalne migrene, drugi se liječi starom hernijom.

Tokom sesije terapeut koristi 2 glavne tehnike: meku i tvrdu. Prvi se zasniva na tehnici mišićno-energetskih tehnika. Teška metoda koristi udarne tehnike.

Specijalista koristi različite kombinacije ručnih tehnika kako bi osigurao uspješno liječenje. Korištenje samo jedne tehnike vrlo često se pokaže neučinkovitom, au nekim slučajevima čak i izaziva komplikacije.

Značenje tehnike

Manualna terapija - šta je to i šta je njeno značenje? Glavni zadatak kiropraktičara je da stvori što povoljniji prostorni odnos za radikularne sudove i strukture nervnog sistema.

Tokom sesije, doktor otklanja ortopedske nedostatke kao što su loše držanje i deformitet kičme.

Glavni kriterij uspješnog liječenja je smanjenje bola i nelagode, kao i djelomična korekcija deformiteta kičme do 8-10. Trajanje punog kursa određuje specijalista pojedinačno u svakom konkretnom slučaju.

Istorija tehnike

Manualna terapija - šta je to i kada se pojavila? Razvoj manualne terapije seže u antičko doba. Važno je napomenuti da se ne spominje u jednoj, već u mnogim kulturama svijeta, na primjer, u egipatskoj, indijskoj i kineskoj. Niko ne zna ko su bili prvi kiropraktičari. Vjeruje se da su to bili lovci koji su koristili posebne manuelne tehnike za smanjenje dislokacija i liječenje ozljeda.

Postepeno, ovi ljudi su akumulirali znanje o anatomiji i fiziologiji ljudskog tijela i proučavali funkcije zglobova. Kao rezultat toga, pojavila se prva metoda liječenja ozljeda - kiropraktika. Čak je i Hipokrat spomenuo u svojim spisima sličan metod liječenja bolesti kičme.

U davna vremena, liječnici su široko koristili tehniku ​​istezanja tijela, hodanja po leđima pacijenta, tapkanja po leđima posebnim komadima drveta, pa čak i udaranja šakom. Međutim, glavni razvoj manualne terapije započeo je tek u 19. stoljeću. U to vrijeme pojavila su se dva smjera odjednom:

• osteopati;
• kiropraktičari.

Oni su se međusobno razlikovali po svojim stavovima i korištenim metodama liječenja. Kiropraktičari su najčešće uzimali tvrd pristup, široko su koristili razne udarne tehnike. Vrijedi napomenuti da ti ljudi nisu ni imali medicinsko obrazovanje. Osteopatska škola, kao što znate, također nije zahtijevala obavezno obrazovanje Međutim, osteopati su liječili svoje pacijente u skladu s medicinskim napretkom.

Značaj u savremenoj medicini

U 20. stoljeću ručna terapija, čije su se recenzije brzo proširile po cijeloj Europi, postupno je počela dobivati ​​popularnost i znakove moderne medicine. U gradovima su se počeli pojavljivati ​​specijalizirani centri za osteopatsku i kiropraktiku. I dalje postoje i liječe ljude.

U Rusiji je prvi simpozijum o manualnoj terapiji održan 1989. godine, a godinu dana kasnije osnovano je prvo Udruženje manualne medicine. 1997. je bila najznačajnija godina za razvoj manualne terapije, jer je zvanično priznata kao nauka i odobrena kao medicinska specijalnost.

Metode liječenja

Manualna terapija kralježnice je poseban skup manuelnih tehnika usmjerenih na ispravljanje patologije. Cilj manuelne terapije je izlječenje i vraćanje optimalnog položaja pršljenova i intervertebralnih diskova.

To se postiže tehnikama koje se izvode rukama. Zahvaljujući tehnikama ručne terapije, zglobovi se udaljavaju jedan od drugog.

Specijalisti koji rade u poznatim klinikama ove specijalizacije najčešće prakticiraju vlastite metode liječenja, a sve se baziraju na principima na kojima je prvobitno nastala manualna terapija.

Na primjer, razmotrite tehniku ​​subkutane miofascijalne terapije. Suština ove metode je rad sa tkaninama. Omogućuje vam normalizaciju refleksnih mehanizama (mišiće, strukture), budući da ova metoda uključuje prilično intenzivan učinak na tijelo, ručna terapija se može provesti samo nakon temeljitog pregleda.

Trenutno se ova tehnika koristi za liječenje različitih neuroloških bolesti - glavobolja i bol u mišićima, radikulitis. Koristi se i kod oboljenja zglobova i kralježnice (artitis, artroza, spondiloza, hernija i dr.).

Glavne indikacije

Postoji mnogo indikacija za manualnu terapiju. Po pravilu se propisuje za:

• hernija intervertebralnog diska;
• osteohondroza i artroza;
• interkostalna neuralgija;
• redovna vrtoglavica;
• stalne glavobolje;
• loše držanje;
• bol i napetost u mišićima;
• poremećena pokretljivost unutrašnjih organa;
• hronični umor i stres.

Uz to, manuelna terapija se koristi kao rehabilitacija nakon ozljeda.

Dijagnoza i kontraindikacije

Da bi stavio tačna dijagnoza, koristiti CT, radiografiju, MRI, elektroneuromiografiju i hardversku refleksologiju.

Ova metoda liječenja kičme nije pogodna za sve. Glavna kontraindikacija za manualnu terapiju je infektivna bolest zglobova ili kralježnice. Kursevi manualne terapije su kontraindicirani u slučaju svježih ozljeda kičme, ruku ili nogu. Ostale bolesti koje ne dozvoljavaju ručnu terapiju su arterijska hipertenzija, tumori i mentalni poremećaji. Takođe, ne može se prepisivati ​​u postoperativnom periodu.

Ne biste trebali pribjegavati takvom liječenju zaraznih bolesti sa povišena temperatura i intoksikacije, akutne bolesti srca, poremećaji kičmene i moždane cirkulacije.

Kiropraktičar uvijek mora uzeti u obzir sve kontraindikacije, uključujući i one relativne, koje uključuju stare ozljede.

Liječenje osteohondroze

Osteohondroza je bolest kičme koja je povezana sa distrofične promene u neposrednoj blizini intervertebralnih diskova i pršljenova. Manualna terapija osteohondroze je prilično efikasna samo u 1., 2. i 3. fazi bolesti, u kojoj nema koštanih izraslina.

Sugerira cervikalna osteohondroza kičme posebne vježbe. Ova bolest je danas prilično česta.

Stoga su gotovo sve tehnike ručne terapije usmjerene na uklanjanje ovog simptoma.

Automobilizacija se smatra efikasnom tehnikom. Tokom sesije, pacijent blago naginje glavu naprijed, jednom rukom je uhvati, a drugom nasloni bradu, zatim okreće glavu i pravi male pokrete ljuljanja.

Uzroci bola nakon sesije

Ponekad se dešava da pacijent osjeća bol u područjima na kojima je kiropraktičar radio. To se objašnjava činjenicom da jedna mišićna grupa počinje aktivno raditi, dok se druga oslobađa previše stresa. Učinak nakon sesije manuelne terapije može se uporediti s onim kada “sjednete nogu” i zatim je ispravite. Rezultat su ne baš prijatne senzacije.

U pravilu nestaju sami od sebe, ali da biste ubrzali proces, možete si napraviti samomasažu ili razviti mišiće jednom ili drugom jednostavnom fizičkom vježbom.

Prednosti manualne terapije

Manualna terapija - šta je to? Omogućava vam da se riješite nepodnošljiv bol koji ne nestaju nakon uzimanja lijekova. Danas se ručna terapija kralježnice široko koristi u liječenju bolesti leđa. Često proizvodi veći učinak od liječenja lijekovima.

Manualna terapija uključuje set specijalnih tehnika koje se izvode rukama. Oni su usmjereni na opuštanje mišića i normalizaciju pokretljivosti kostiju i zglobova. Takve sesije mogu poboljšati cirkulaciju krvi i smanjiti bol. Doktor odabire određene metode i tehnike nakon pregleda pacijenta.

Troškovi liječenja

Postoji mnogo centara za manualnu terapiju u kojima rade profesionalni liječnici koji su spremni pomoći pacijentima. Koliko košta ručna terapija? Cijene specijalističkih usluga često su niže od cijene lijekova, koje ponekad ne donose željeni rezultat. Osim toga, metode manualne terapije se brzo razvijaju i poboljšavaju. U prosjeku, cijena posjete kiropraktičaru je oko 1800-2800 rubalja i ovisi o složenosti i trajanju postupka.

Pronaći dobar centar za manualnu terapiju i iskusnog terapeuta neće biti problem. Da biste to uradili, potrebno je samo da kontaktirate specijalizovana klinika. Pacijent se uvijek može raspitati o iskustvu i kvalifikacijama onih specijalista koji rade u centru i izabrati najprikladnijeg kiropraktičara.

FAQ

Mnogi ljudi sumnjaju u efikasnost procedura ili imaju pitanja u vezi sa lečenjem. Svaki specijalista manualne terapije može lako odgovoriti na njih. Ispod su odgovori na često postavljana pitanja koja bi trebala biti od interesa za ljude koji žele naučiti više o ovoj tehnici.

Koliko traje kurs manualne terapije? Trajanje uvijek ovisi o prirodi i razvoju bolesti. Pacijentu koji dođe u centar za manualnu terapiju biće ponuđeno oko 8-10 procedura. Dosta teški slučajevi broj sesija može dostići 15.

Kada se pojavljuje rezultat? Obično bolne senzacije počinju da se smanjuju nakon 2-3 procedure ručne terapije. Treba shvatiti da je za konsolidaciju učinka i potpuno uklanjanje simptoma bolesti potrebno najmanje 8 postupaka.

Manualna terapija kičme - boli li? Obično ne bi trebalo da postoji bol tokom postupka. Pacijent može osjetiti osjećaj nelagode samo tokom neke od manipulacija specijaliste. Ako tokom postupka pacijent doživi oštra bol, mora odmah obavijestiti terapeuta. Vjerovatno je da će se u ovom slučaju liječenje morati prilagoditi, zamjenjujući ručnu terapiju blažim metodama, poput fizioterapije.

Dostupnost i jednostavnost liječenja

Treba napomenuti da je ručna terapija, čije su recenzije uglavnom pozitivne, prilično pristupačna i laka metoda liječenja bolesti leđa. Danas ih ima mnogo specijalizovanih centara u svim regionima zemlje koji nude najbolje cene i uslove. U ovim centrima rade samo najbolji stručnjaci.

Centri medicinske manualne terapije koriste jedinstvene metode za liječenje svih vrsta bolesti kralježnice i zglobova. Nakon završetka tretmana, pacijent će moći zaboraviti na bol i vratiti se punom životu.