Liječenje endocervicitisa, koji su čepići najbolji. Prevencija cervicitisa uključuje. Virusni hepatitis kod djece: moderne mogućnosti liječenja

Pojava endocervicitisa povezana je s razvojem patološkog procesa koji utječe na sluznicu interni kanal cerviksa. Uzrok razvoja patologije mogu biti patogeni koji su ušli u tijelo žene, aktivno razmnožavajući organizme uvjetno patogena flora ili infekcija reproduktivnog sistema. Posljedica endocervicitisa može biti širenje infekcije i pojava adhezija, pa se bolest mora pravovremeno prepoznati i liječiti.

Cervikalni endocervicitis - šta je to?

Cerviks u ženskom tijelu igra ulogu prirodne barijere koja sprječava infekciju da uđe u organ. Cervikalni kanal je prekriven slojem stubastog epitela, koji uključuje žlijezde koje proizvode gustu sluz. Ima baktericidna svojstva, sprečava prodiranje mikroba i održava sterilnost vanjskog dijela cerviksa.

Ako odbrambeni mehanizmi ne djeluju, mikroorganizmi koji ulaze u kanal prodiru u stanice žlijezde, uzrokujući razvoj upale i pojavu endocervicitisa. Kao rezultat infektivnog procesa, stanice sluznice se brzo umnožavaju i formiraju se ciste u području izlaznog kanala, začepljujući cervikalni kanal.

Postoje specifične (uzrokovane spolno prenosivim infekcijama) i nespecifične (uzrokovane aktivnom reprodukcijom mikroorganizama patogene flore) vrste bolesti. Razlikovati sledeće vrste endocervicitis:

• žarište, karakterizirano pojedinačnim upalnim područjima;
• difuzno (kada se infekcija proširi na cijelu sluznicu);
• atrofični (kada su povezani s upalnim atrofičnim procesima).

Tijek bolesti može biti i akutni i kronični.

Razlozi razvoja

Uzrok endocervicitisa je infekcija, izazivaju upalu obloga cervikalnog kanala. Tome doprinose sljedeći faktori:

Simptomi

Glavni znak endocervicitisa je promjena u količini, kvaliteti i izgledu iscjetka. Normalno, vaginalni iscjedak je bistar i malog volumena kada je bolestan, postaje obilan i zamućen i mijenja boju u žućkastu. Pojavljuje se neprijatan miris, a konzistencija, ovisno o vrsti infekcije, postaje viskozna, žicasta ili tečna.

Znakovi endocervicitisa u akutnoj bolesti određeni su stepenom intoksikacije organizma i izražavaju se pogoršanjem zdravlja, slabošću, zimicama, povišenom temperaturom, poremećajem sna i apetitom. Može se javiti osjećaj svraba ili peckanja, a iscjedak može sadržavati gnoj.

Tokom egzacerbacije hronični endocervicitis Simptomima bolesti dodaje se bol, čija jačina ovisi o prevalenci upalnog procesa i stupnju oštećenja mišićnog sloja. Odsutnost pravilan tretman at hronični tok Bolest dovodi do toga da su simptomi blagi, što otežava dijagnozu bolesti.

Dijagnoza bolesti

Dijagnozu endocervicitisa postavlja ginekolog na osnovu rezultata pregleda u ginekološkoj stolici i sveobuhvatnog pregleda, uključujući:

Dijagnoza endocervicitisa omogućuje vam da odredite vrstu mikroorganizama koji su izazvali infekciju, područje distribucije i prirodu upalnog procesa. Prilikom ispitivanja eho znakova utvrđuje se veličina i lokacija cista, otkriva se prisutnost ili odsutnost procesa proliferacije tkiva sluznice i degeneracije stanica. Izbor terapijskih metoda i sredstava ovisi o rezultatima studije.

Liječenje endocervicitisa

Liječenje endocervicitisa provodi ljekar na osnovu dijagnostičkih podataka. Oporavak traje dugo vrijeme, njegova svrha je uništavanje patogene flore, uklanjanje upalnih procesa reproduktivnih organa, normalizacija hormonskog nivoa i povećanje imuniteta ženskog organizma.

I za kronične i za akutne oblike endocervicitisa propisano je liječenje lijekovima. Izbor farmakološke grupe i lijekova određen je prirodom patogene flore:

• Makrolidi se propisuju za liječenje infekcije klamidijom;
• za gljivične infekcije - antifungalna sredstva;
• u slučaju infekcije Trichomonas - antiprotozoalni agensi;
• Antibiotici se koriste protiv stafilokoka i streptokoka serija penicilina.

Ispravno odabran režim liječenja endocervicitisa pomoći će u postizanju pozitivan efekat.

Lokalno liječenje (ispiranje, vaginalne čepiće, kupke, tablete) koristi se za uklanjanje i sprječavanje širenja infekcije, obnavljanje mikroflore i normalizaciju kiselosti. Imunostimulansi i multivitaminski kompleksi se koriste za povećanje obrambenih snaga organizma. Kako bi se spriječio recidiv endocervicitisa, pojačao učinak lijekova i konsolidirao pozitivan učinak nakon završetka terapije lijekovima, propisuje se fizioterapija, uključujući elektroforezu, izlaganje laseru i ultrazvuku, radio i magnetsku terapiju.

Kirurška intervencija se koristi za uklanjanje cističnih formacija i hipertrofiranog tkiva grlića maternice, koristi se u slučajevima kada konzervativna terapija za endocervicitis ne pruža željeni rezultat. Za liječenje erozija koriste se krioterapija, dijatermokoagulacija, laserski tretman i hardverska cauterizacija.

Nakon liječenja i nestanka simptoma, ponavlja se citološki pregled kako bi se potvrdio prestanak infektivnog procesa.

Tradicionalna terapija

Ako se dijagnosticira endocervicitis, liječenje narodni lekovi koristi se kao pomoćna konzervativna metoda. Može se koristiti nakon upotrebe lijekova za konsolidaciju dobivenih rezultata. Ne možete se samoliječiti. Svaki korak u terapiji mora biti dogovoren sa ljekarom.

Sljedeći postupci pomoći će u liječenju endocervicitisa kod kuće:

1. Jastučić od gaze, natopljen ulje morske krkavine, ugrađen u vaginu preko noći. Preporučuje se 10-dnevni kurs zahvata.
2. Tampon sa smjesom farmaceutske tinkture propolis, neven (po 20 g) i lanolin (60 g), radi se 10 postupaka.
3. As aktivna supstanca Za impregniranje tampona koristite mumijo: otopite 2 g proizvoda u 1/2 čaše vode (10 postupaka).

Za otklanjanje endocervicitisa koriste se sljedeće infuzije kao ispiranje:

Bilje se skuva kipućom vodom, pusti da se kuva 20 minuta u vodenoj kupelji ili u termosici, ohladi i koristi se toplo za večernje ispiranje. Kurs traje od 7 do 10 dana.

Za oralnu primenu koristiti mumijo (0,3 g dnevno) i tinkturu božura evazivnog farmaceutske ili domaće (5 kašika zgnječenog korena u 0,5 litara votke uliti 1 mesec), koja se uzima 3 puta dnevno pre jela po 1 sat .l . u roku od 40 dana.

Komplikacije

Endocervicitis grlića materice, ako se liječi nepravilno ili neblagovremeno, može naštetiti ženskom tijelu. U akutnom obliku bolesti, infekcija brzo ulazi u šupljinu maternice, a zatim se širi na druge organe. Ako je bolest ušla u kronični stadij, tada se stvara žarište infekcije, koje je, dok je asimptomatsko, teško otkriti i može dugo ugroziti organe reproduktivnog sistema.

Uobičajene posljedice endocervicitisa uključuju sljedeće bolesti:

• hiperplazija tkiva cervikalne i maternične šupljine;
• erozija grlića materice;
• adneksitis;
• cistične formacije;
• endometritis;
• deformacija cervikalnog kanala;
• opstrukcija kanala maternice kao rezultat adhezivnog procesa;
• pogoršanje rastegljivosti maternice zbog proliferacije vezivnog tkiva i zadebljanja zidova;
• degeneracija tkiva;
• neoplazme.

Kronični tok može dovesti do pogoršanja bolesti i ugroziti zdravlje žene i nerođenog djeteta. Dugotrajna izloženost infekciji dovodi do razvoja sljedećih komplikacija:

• povećan tonus materice;
• fetalna hipoksija;
• labavljenje membrane i preranog odljeva amnionska tečnost;
• poremećaj intrauterinog razvoja;
• pobačaj i prijevremeni porod;
• komplikacija porođajnog procesa.

Prevencija endocervicitisa

Da bi se spriječio nastanak endocervicitisa, žena i njen seksualni partner treba da se podvrgavaju redovnim liječničkim pregledima i koriste barijerne metode kontracepcije. Potrebno je pravovremeno liječiti upalne bolesti karličnih organa, ne prekomjerno koristiti lokalne antiseptike koji mogu inhibirati mikrofloru i ojačati imunološki sistem. Obraćanje pažnje na svoje zdravlje pomoći će da se izbjegne pojava endocervicitisa.

Endocervicitis je upala unutrašnjeg epitela grlića materice. Ovaj proces je poznat iz prve ruke 70% žena u fertilnoj (fertilnoj) dobi. Činjenica da se posebna dijagnoza ne postavlja za ceo organ, već za jedan njegov deo, koji ima veoma mali obim, ukazuje na značaj ove zone u fiziološkim procesima.

Endocervicitis je upala sluzokože cervikalnog kanala

Cerviks (cerviks) materice je anatomski donji dio Maternica je duga samo nekoliko centimetara, ali se razlikuje po strukturi zidova i vrsti unutrašnjeg epitela. Strukturne karakteristike povezane su sa izuzetnim funkcijama ovog dela materice. Oni su:

• u stvaranju barijere za mikrofloru koja živi na vanjskim genitalijama i u vagini;
• u uklanjanju menstrualne krvi iz šupljine maternice prema van;
• osigurati nesmetan prolaz sperme u šupljinu materice;
• u održavanju sve većeg vertikalnog opterećenja tokom trudnoće;
• u stvaranju širokih porođajnih kanala prilikom izbacivanja fetusa i placente iz materice.

Ovi zadaci određuju strukturu vrata.

Cerviks je mali dio reproduktivnog organa koji se nalazi u njegovom donjem dijelu

Ako sama maternica ima debeli zid glatkih mišića koji se može kontrahirati kada se istegne, onda njen grlić sadrži samo malu količinu glatkih mišićnih vlakana. Njegovi presavijeni zidovi sastoje se od elastičnog vezivnog tkiva koje se može rastegnuti tokom porođaja, omogućavajući bebi da prođe.

Materica i vagina su obložene ravni epitel, njihova površina ima roze boje. Cervikalni kanal je prekriven crvenim stupastim epitelom. Njegove ćelije, zajedno s brojnim cjevastim žlijezdama sadržanim u debljini epitela, luče mukozni sekret iz kojeg se formira takozvani "čep" - ugrušak koji blokira lumen cervikalnog (cervikalnog) kanala. Sastav sekreta se mijenja ovisno o periodu menstrualnog ciklusa, osiguravajući slobodan prolaz sperme i menstrualne krvi.

Oblici endocervicitisa

Cervikalni endocervicitis se razvija u pozadini smanjenog imuniteta, može biti samostalna bolest, ali se često kombinira s drugim ginekološkim bolestima:

• endometritis;

Endocervicitis se može kombinovati sa endometritisom

• kolpitis;
• bakterijska vaginoza.

Bolest se javlja u obliku hronične i akutna upala. Na osnovu prevalencije dijeli se na fokalne i difuzne procese.

Uzroci endocervicitisa

Uzrok upale epitela cervikalnog kanala je njegova infekcija specifičnim patogenima:

• gonokoki;
• trichomonas;
• klamidija;
• virusi genitalnog herpesa;
• papiloma virusi;

Jedan od uzročnika endocervicitisa je virus herpesa

• gljivice.

Kao i nespecifična mikroflora koja živi u vagini:

• razne vrste streptokoka,
• patogeni stafilokoki,
• coli.

Osim toga, virusi i klamidija mogu prodrijeti u kanal kada je epitel zdrav, uzrokujući njegovu upalu. Za ostale patogene mikrobe, uslov za prodiranje je oštećenje integriteta unutrašnjeg omotača grlića materice, koje nastaje pri korišćenju intrauterine kontracepcije, kod promiskuitetnog spolnog života, kao i kod povreda sluzokože koje su posledica:

• težak porođaj;
• abortus;
• prisutnost intrauterinog uloška;

Kao posljedica teškog porođaja može doći do upale sluznice grlića materice.

• dijagnostičke i terapijske medicinske procedure.

Predisponirajući uzroci također doprinose upali:

• endometritis;
• salpingooforitis (upala privjesaka);
• ektropija (inverzija unutrašnje obloge cervikalnog kanala u vaginu);
• prolaps materice;
• vaginitis (upala vaginalnog zida);
• cistitis (upalni proces u mjehuru);
• menopauza;
• seksualni odnos tokom menstruacije, kada je lumen kanala otvoren za infekciju;
• pretjerana strast za ispiranjem sa kreacijom kisela sredina u vagini.

Endocervicitis može biti uzrokovan pretjerano čestim ispiranjem

Ponekad se javlja neinfektivni endocervicitis cerviksa, čiji uzrok leži u endokrinim poremećajima.

Simptomi

Ovisno o vrsti patogena, proces može imati nešto drugačije manifestacije, koje liječnik mora razlikovati. Upalni proces u akutna faza ima sljedeće lokalne simptome:

• jaka mučna bol u donjoj trećini abdomena;
• vaginalni iscjedak - sluzav ili gnojan, obilan ili oskudan;
• osjećaj jakog svraba u području genitalija;
• bol prilikom mokrenja;
• bol i krvarenje tokom seksualnog odnosa;
• osjećaj "valunga" u karlici;
• bol u donjem dijelu leđa.

S razvojem endocervicitisa pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa

Akutni cervikalni endocervicitis praćen je opštim tegobama:

• pogoršanje zdravlja;
• glavobolja;
• povećanje temperature;
• zimica;
• poremećaji spavanja i apetita.

Takvi simptomi vode ženu doktoru. Ali ako je posjet liječniku iz nekog razloga odgođen, uskoro će se vaše zdravlje poboljšati i svrab će se povući. Pacijent stiče utisak da se bolest povukla, da se tijelo s njom izborilo i da nije potrebno liječenje.

Zapravo, proces je jednostavno postao kroničan. Teške simptome zamjenjuju suptilni koji ne izazivaju veliku zabrinutost:

• oskudna leukoreja, koja može biti pomešana sa gnojem;

Akutni upalni proces u grliću materice praćen je glavoboljom

• manji bol;
• niska ili normalna temperatura;
• poremećaji mokrenja.

Hronični endocervicitis maternice često se otkriva tek na preventivnom ginekološkom pregledu, kada se otkrije izraženo crvenilo dijela cerviksa dostupnog za pregled, pojava erozija i iscjedak iz ušća kanala.

Komplikacije

Akutni endocervicitis otvara put infekciji u materničnu šupljinu, a odatle u dodatke sa svim mogućim komplikacijama. Hronični oblik je opasan zbog svojih posljedica:

• Zbog dugotrajna upala Zidovi vezivnog tkiva materice se debljaju i šire, što otežava istezanje.

Hronični upalni proces izaziva pojavu adhezija

• Kršenje prohodnosti kanala prijeti neplodnošću.
• Promjene u ćelijskom sastavu tkiva doprinose pojavi displazije, erozije, onkološke bolesti.
• Hronični endocervicitis uzrokuje razvoj adhezivnih procesa.
• Upalni proces se može proširiti na susjedne organe i tkiva.

Dijagnostika

Kada se pregleda spekulumom, ginekolog može vidjeti samo vanjski dio cerviksa koji se proteže u vaginu. Simptomi kao što su crvenilo u ustima cervikalnog kanala i sluzokože gnojni iscjedak iz toga ukazuju na dijagnozu endocervicitisa materice.

Dijagnoza endocervicitisa provodi se kolposkopskom metodom

Ali za uspješno liječenje bolesti to nije dovoljno. Potrebno je utvrditi vrstu patogena i dobiti podatke o stanju ljuske kanala. U tu svrhu provodi se sljedeće:

1. Kolposkopija (kolposkop - optički instrument, što omogućava detaljno proučavanje stanja zidova vagine i cerviksa - vizualno ili pomoću posebnih reagensa).
2. Ultrazvučni pregled karlice.
3. Citogram (struganje ćelija iz cervikalnog kanala radi otkrivanja displazije i raka).
4. laboratorijski testovi:

• bris za bakteriološku kulturu i pregled pod mikroskopom na mikrofloru;
• test krvi (radi se opšti test, na HIV i RW infekciju, na hepatitis B i C);

Tokom dijagnoze endocervicitisa, laboratorijske pretrage krvi prema nekoliko pokazatelja

• Analiza urina;
• lančana reakcija polimeraze za otkrivanje klamidije ili vrste virusa.

Tretman

Nakon utvrđivanja uzročnika bolesti, liječnik odabire liječenje prema odgovarajućem režimu. Ako ovo akutni proces, tada glavni naglasak pada na opće liječenje lijekovima, jer je upotreba lokalnih postupaka (tamponi, kreme, čepići) s teškim simptomima upale prepuna širenja infekcije.

Za oporavak su potrebni imunomodulatori zaštitnih snaga tijelo. Provodi se opće jačanje i protuupalno liječenje. Ako se ispostavi da je patogen nespecifična mikroflora, tada se propisuje tijek antibiotske terapije uzimajući u obzir osjetljivost bakterije.

Liječenje endocervicitisa provodi se korištenjem antimikrobnih vaginalnih čepića

At virusne prirode za bolest je propisana antivirusna terapija. Gljivične infekcije se liječe antifungalnim lijekovima i vaginalnim čepićima. Simptomi gonoreje, trihomonaze ​​i drugih specifičnih vrsta endocervicitisa će se liječiti lijekovima koji su efikasni protiv ovih vrsta patogena.

Liječenje će biti učinkovito samo ako se oba seksualna partnera liječe zajedno.

Kada se eliminišu svi simptomi, obnavlja se zdrava mikroflora vagine i crijeva Lactobacterinom i Bifidumbacterinom.

Hronični endocervicitis se teže liječi. Ovdje se uglavnom koristi liječenje lokalnim metodama:

• fizioterapeutske procedure - elektroforeza sa lekovitim supstancama i laserska terapija;
• ispiranje;

Za vraćanje normalne vaginalne mikroflore propisuju se probiotici

• protuupalne i antibakterijske čepiće;
• primjene pomoću tampona natopljenih protuupalnim lijekovima.

Kada se infekcija eliminira, pribjegavaju se kirurškim metodama za liječenje erozije:

• krioterapija;
• laserski tretman;
• dijatermokoagulacija;
• kauterizacija sa Surgitron aparatom;
• za nerođene žene - kauterizacija sa Solvaginom i Vagotinom.

Citogram se ponavlja. Nakon što svi simptomi upale grlića materice nestanu, žene su pod dispanzersko posmatranje, njegovo vrijeme ovisi o uzroku i obliku bolesti.

Kauterizacija erozije se izvodi pomoću Surgitron aparata

Endocervicitis tokom trudnoće

Upalni proces grlića materice čini problematičnom samu mogućnost začeća.

Tokom trudnoće endocervicitis se ne liječi. Kada planirate trudnoću, morate voditi računa da se riješite ove bolesti, jer u ranim fazama utiče na povećanje tonusa materice, a u više kasnije uzrokuje neblagovremeno pražnjenje amnionske tekućine, što otežava porođaj. Pobačaj i nedonoščad često su rezultat hroničnog endocervicitisa.

Hlamidijski endocervicitis i humani papiloma virus opasni su za razvoj fetusa.

Prevencija endocervicitisa i njegovih komplikacija

Da biste izbjegli probleme povezane s bolešću kao što je endocervicitis maternice, trebali biste:

Videozapis će vas upoznati s glavnim metodama dijagnosticiranja cervikalnih patologija:

Jedna od najčešćih bolesti ženskih genitalnih organa je upala grlića materice ili cervicitis (od latinskog cervix uteri - cerviks). Ova patologija svrstani u klasu XIV (bolesti genitourinarnog sistema) i ima ICD 10 kod - N72, upalna bolest grlića materice. Za identifikaciju infekcije koja je uzrokovala bolest, šifra je bakterijska, virusna i dr infektivnih agenasa(B95-B97).

Sve veći broj žena se suočava sa ovom dijagnozom. reproduktivnu dob, a upala grlića materice, šireći se na maternicu i dodatke, može uzrokovati nepovratne posljedice.

Kod po ICD-10

N72 Inflamatorna bolest cerviksa

Uzroci upale grlića materice

Prije svega, uzroci upale grlića materice povezani su s aktivacijom perzistentnih oportunističkih bakterija poput Staphylococcus spp. i Streptococcus spp. Mikroorganizmi kreću u napad kada je poremećen urođeni i adaptivni ćelijski imunološki sistem mukoznih (sluznih) tkiva grlića materice. Lokalni imuni sistem, zbog prisustva u epitelu cervikalnog kanala T-limfocita i imunološki aktivnih ćelija koje luče imunoglobuline IgA, IgG, IgM, predstavlja „prvu liniju odbrane“ od stranih antigena.

Istovremeno, kako se pokazalo, ekspresiju sekretorne komponente sluznice grlića materice regulišu i kontrolišu polni hormoni - 17β-estradiol i progesteron - i menja se njihovim oslobađanjem iz jajnika tokom menstrualnog ciklusa. Dakle, fluktuacije u sintezi hormona stvaraju određene uslove pod kojima se može razviti upala grlića materice tokom trudnoće ili u periodu koji prethodi menopauzi.

To se odnosi i na otpornost na spolno prenosive infekcije. U mnogim slučajevima, patogeneza upalnih procesa u sluznici cervikalnog kanala (endocervicitis) leži u oštećenju klamidije (Chlamydia trachomatis), gonokoka (Neisseria gonorrhoeae) i mikoplazme (Mycoplasma genitalium).

Uzroci upale cerviksa u predjelu egzocerviksa njegovog vaginalnog dijela, prepoznati u ginekologiji - zahvaćajući ravan i cilindrični epitel egzocervicitisa - uključuju trichomonas ( Trichomonas vaginalis), genitalni herpes virus Herpes simplex tip II, humani papiloma virus (HPV), gljivična infekcija Candida, actinobacterium Gardnerella vaginalis i Treponema pallidum (uzročnik sifilisa).

Upala cerviksa može biti posljedica ozljede i naknadne infekcije, kao što se često događa kada se upala grlića materice dijagnosticira nakon porođaja ili nakon hirurškog pobačaja.

Ginekolozi primjećuju negativnu ulogu u nastanku cervicitisa od zaštite trudnoće uz pomoć spirale i kemijskih kontraceptiva (spermicida). Konstantno ispiranje rodnice dovodi do narušavanja mikrobiocenoze vagine, na čijoj pozadini se vrlo često javlja upala rodnice i cerviksa, budući da su u infekciji kod kolpita (vaginitisa) uključene iste bakterije i virusi kao i kod cervicitisa.

Simptomi upale grlića materice

Uz blagi oblik upale grlića materice, mnoge žene čak i ne primjećuju znakove patologije. Međutim, prvi znaci upale mogu se pojaviti odmah nakon završetka sljedeće menstruacije.

Ključni simptomi upale grlića materice izražavaju se kao:

• bol u donjem dijelu trbuha tijekom koitusa i bolni postkoitalni osjećaji u vagini;
• vaginalni pruritis (svrab);
• iritacija genitalija;
• sluzavo-krvavi vaginalni iscjedak različitog intenziteta;
• krvarenje između menstruacija;
• osjećaj peckanja pri mokrenju i povećanje učestalosti (pošto upalni proces može dovesti do uretritisa).

Prema riječima stručnjaka, temperatura tokom upale grlića materice ostaje normalna. Ali komplikacije cervicitisa, kada se upala proširi na maternicu, jajovode ili jajnika, uzrokujući upalne bolesti karličnih organa, daju ne samo pojačanu bol u donjem dijelu trbušne šupljine, već i nisku tjelesnu temperaturu.

U gotovo dvije trećine slučajeva latentnog cervicitisa neizbježno se razvija kronična upala cerviksa – asimptomatska ili sa sličnim znakovima. Komplikacija takve upale često je erozija grlića materice.

Iscjedak tijekom upale grlića materice ovisi o prirodi infektivnog agensa: kada je zahvaćen klamidijom, sluzav je pomiješan s gnojem; s etiologijom trichomonasa, upala je žuta ili blago zelenkasta s pjenom i neugodnim mirisom; gljivična infekcija proizvodi iscjedak sličan skuti. A gnojna upala cerviks sa zelenkastim vaginalnim iscjetkom najčešće se opaža kod gonokokne infekcije.

Posebno opasne negativne posljedice ima hronična upala grlića materice u trudnoći. To uključuje prekid trudnoće, prijevremeni porođaj, antenatalnu infekciju fetusa i septičke komplikacije kod porodilja. A kronična upala grlića maternice, uzrokovana infekcijom humanim papiloma virusom, prijeti rakom.

Dijagnoza upale grlića materice

Dijagnoza upale grlića materice počinje ginekološkim pregledom grlića maternice i procjenom njegovog stanja.

Laboratorijski testovi zahtijevaju krvne pretrage - opšte i biohemijske, kao i enzimski imunotest na prisustvo antitijela na Chlamydia trachomatis i virus herpesa.

takođe u obavezno uzima se struganje sa sluzokože cerviksa i bris iz cervikalnog kanala na bakterijsku mikrofloru (uključujući DNK trihomonasa i gonokoka); Papa test (Papa test) na prisustvo humanog papiloma virusa (HPV).

Rezultat ovih morfoloških studija biomaterijala sa mjesta nastajanja patološkog procesa je citogram upale grlića materice – detaljan opis stanja ćelija endocerviksa i egzocerviksa, koji ukazuje na sve otkrivene infektivne agense i patološke promjene na ćelijskom nivou. U kliničkoj ginekologiji ovo dijagnostička metoda, na osnovu bakterioskopije, smatra se najinformativnijim i najpreciznijim.

Instrumentalna dijagnoza provodi se kolposkopom, što omogućava vizualizaciju uz višestruko povećanje strukturnih promjena na sluznicama cerviksa i vagine zahvaćene infekcijom. U slučaju hronične upale sluznice cervikalnog kanala i pozitivnog nalaza Papa testa, prilikom kolposkopije se radi biopsija.

Diferencijalna dijagnoza

Izuzetno važno za cervicitis diferencijalna dijagnoza, pošto samo tačna definicija uzročnik upale može dati pozitivan rezultat u liječenju bolesti. Cervicitis se također razlikuje od raka grlića materice i drugih benignih procesa u ovoj oblasti.

Liječenje upale grlića materice

Propisani tretman za upalu grlića materice mora uzeti u obzir vrstu infekcije. Glavni lijekovi u slučajevima stafilo- i streptokoknih upala, upala uzrokovanih infekcijom gonokokom, klamidijom ili trihomonasom su antibakterijski.

Antibiotik za upalu grlića maternice propisuje se uzimajući u obzir osjetljivost određenog mikroorganizma na lijekove određene farmakološke grupe. Tako je kod gonoreje, stafilokoka i streptokoknog cervicitisa efikasan beta-laktamski antibiotik Ceftriakson, koji se daje intramuskularno (0,5-1 ml jednom dnevno).

Kao što je navedeno u uputama, njegove nuspojave mogu biti u obliku mučnine, proljeva, alergijskih kožnih reakcija, kandidijaze i pogoršanja funkcije bubrega. Takođe pati crijevne mikroflore. Lijek se ne koristi u prvom tromjesečju trudnoće.

Glavni antibiotici za hlamidijsku upalu grlića materice - azitromicin, doksiciklin i ofloksacin - uzimaju se oralno. Na primjer, Ofloxacin se preporučuje uzimati jednu tabletu (0,2 g) dva puta dnevno tokom 7-10 dana. Osim nuspojava karakterističnih za većinu antibiotika, primjena ovog lijeka u liječenju upale grlića materice može uzrokovati povećana osjetljivost na UV zračenje.

Liječenje cervikalne upale uzrokovane Trichomonasom zahtijeva primjenu Metronidazola (Trichopol, Efloran, Novonidazole i drugi sinonimi) u tabletama od 0,25 g. Lijek se propisuje u obliku tablete dva puta dnevno (za vrijeme obroka), trajanje primjene - od 5 naviše do 8 dana. Osim toga, potrebno je istovremeno koristiti Metronidazol vaginalne čepiće (dvije supozitorije dnevno) 10 dana. Nuspojave ovog lijeka uključuju mučninu, povraćanje, suhoću i metalni okus u ustima, probleme sa crijevima i mokrenjem, vrtoglavicu, slabost, poremećaj spavanja itd. Kontraindikacije su trudnoća, epilepsija, zatajenje bubrega ili jetre.

Za upalu uzrokovanu virusom herpesa propisuje se 5-dnevni kurs liječenja tabletama Acyclovir (Zovirax, Geviran, Valtrex): jedna tableta (200 mg) svaka 4 sata u toku dana (sa čašom vode). Uzimanje ovog lijeka može uzrokovati urtikariju, oticanje, mučninu, povraćanje, povišene razine bilirubina u krvi, bolove u trbuhu, poremećaje spavanja, konvulzije itd.

Hirurško liječenje - u vidu koagulacije zahvaćenog tkiva primjenom elektrokoagulacije, krio- ili laserske terapije - kod ove bolesti provodi se samo ako nema efekta terapije lijekovima i ako se na sluznici grlića maternice pojavljuju područja erozije.

Lokalno liječenje upale grlića materice

U ginekologiji se vaginalne tablete i čepići široko koriste za upalu grlića materice.

Uz već pomenute vaginalne čepiće Metronidazol, liječnici preporučuju Trichomonacid, Gainomax, Ginalgin i dr. za upalu trihomonasa. Supozitorije za kandidoznu upalu - Ginezol, Neo-Penotran (Metromicon-neo), Zalain. Kod nespecifičnih infekcija pomaže 3-5-dnevni kurs liječenja čepićima s antibioticima Clindacin (Dalacin).

Antiseptičke vaginalne supozitorije Hexicon često se propisuju za upalu grlića materice (drugi trgovački naziv je klorheksidin). Jednu čepiću treba davati dva puta dnevno. Kurs liječenja može trajati do tri sedmice. Ovaj alat mogu koristiti trudnice.

Vaginalne tablete Terzhinan za upalu grlića materice imaju kompleksno djelovanje, jer sadrže antibiotik (Neomycin), derivat imidazola koji se zove ternidazol koji djeluje protiv trichomonasa, polienski antibiotik Nistatin (koji uništava gljivice slične kvascu), kao i prednizolon, koji ublažava lokalnu upalu. Jednu tabletu treba ubaciti u vaginu jednom dnevno (najbolje noću). Nakon primjene može se osjetiti lagano peckanje i iritacija. Lijek se ne koristi u prva tri mjeseca trudnoće.

Kod klamidijske upale grlić materice se tretira 2% rastvorom srebrnog nitrata, 1% alkohola ili 2% uljnim rastvorom Chlorophyllipta (na bazi ekstrakta lista eukaliptusa) ili rastvorom Malavita (iz. lekovitog bilja uz dodatak mumije).

Koristi se i metoda lokalne terapije kao što je ispiranje za upalu cerviksa. Ginekolozi snažno preporučuju izvođenje ove procedure kod kuće uz poštivanje svih antiseptičkih pravila i ne oslanjajući se na činjenicu da ova metoda može zamijeniti sistemsko liječenje infekcija.

Među proizvodima za ispiranje, 0,01% antiseptička otopina Miramistina ističe se za upalu grlića maternice uzrokovanu streptokokom i stafilokokom, gonokokom, klamidijom i trihomonasom. Takođe bi trebalo da svaki dan u vaginu ubacite tampon koji je obilno navlažen ovim rastvorom.

Tradicionalni tretman

U prisustvu tako ozbiljnih uzročnika upalnog procesa u tkivima grlića materice, odluka o upotrebi tradicionalni tretman O tome biste trebali razgovarati sa svojim doktorom, koji vjerovatno neće odobriti ovu ideju.

Međutim, još uvijek se prakticira biljni tretman za upalu grlića materice. Uglavnom se sastoji od ispiranja vagine dekocijama ljekovitog bilja.

Neki "narodni recepti" objavljeni na internetu po svom sastavu nemaju nikakve veze s ovom patologijom.

Najispravniji lek biljni čaj, koje preporučuju profesionalni travari, npr. Potrebno je uzeti: cvetove nevena, cvetove kamilice i trave kantariona (5 kašika suvih sirovina svake biljke), kao i polovinu količine korena sladića, listova trputca i trave zelje. Sve začinsko bilje pomešati, pa za pripremu odvarka uzeti prepunu kašiku ove mešavine na 250 ml vode. Biljka se prelije kipućom vodom, natapa u zatvorenoj posudi oko 40 minuta, a zatim se dovede do ključanja i kuha 5 minuta.

Prognoza

Prema mišljenju ginekologa, svaka žena treba da ide na redovne preglede (jednom u šest meseci). To će pomoći da se na vrijeme otkrije upala i brže se izliječi.

Štoviše, ako se upala cerviksa ne liječi, prognoza je vrlo razočaravajuća: upala može porasti i zahvatiti sluznicu maternice, jajovode i jajnike, što može uzrokovati probleme s plodnošću.

Endocervicitis maternice je upalni proces cerviksa koji se širi u šupljinu materice.

Od svih upala cerviksa, enocervicitis je najopasniji, jer postoji veća vjerovatnoća da patološka mikroflora prodre u šupljinu maternice. To podrazumijeva upalu njegovih zidova i drugih organa reproduktivnog sistema.

Endocervicitis u akutnom obliku počinje općom slabošću, povišenom temperaturom i gustim sluzavim sekretom. Sluzokoža cerviksa je edematozna, epitel je uništen i nastaje prava erozija grlića materice. Pacijenti se žale na bol u donjem dijelu trbuha.

Kod kroničnog endocervicitisa pacijenti se žale na stalni sluzavi iscjedak, što ih tjera da se obrate ginekologu, ali sindrom boli će biti prigušen.

Dijagnoza se postavlja tokom ginekološkog pregleda sa spekulumom. Odmah se uzima bris flore i bakterijske kulture iz vagine kako bi se utvrdila osjetljivost na antibiotike. Tokom pregleda, lekar će propisati analizu krvi za HIV infekcija, RW, prisustvo hepatitisa B i C.

Citogram endocervicitisa je struganje cervikalnih stanica, koje se nužno provodi kako bi se utvrdili uzroci endocervicitisa. Budući da je vrlo teško otkriti osnovni uzrok bolesti, prilikom izvođenja citograma endocervicitisa isključuju se displazija i onkologija, a utvrđuje se patogen koji je izazvao eroziju cerviksa.

Uzroci

Uzroci endocervicitisa su promjene u sastavu vaginalnog okruženja. Može se promijeniti pod utjecajem patogene mikroflore. Bolest izazivaju različiti patogeni mikroorganizmi: stafilokoki, gonokoki, streptokoki. Ali endocervicitis se također može razviti zbog kvara endokrini sistem ili mehaničko oštećenje.

Glavni uzroci neinfektivnog endocervicitisa smatraju se vaginalna disbioza, prolaps materice, upotreba intrauterine kontraceptive, smanjen imunitet, porođaj, abortus.

Jedan od razloga za pojavu endocervicitisa može biti mehaničko oštećenje tokom dijagnostičke studije. Vjeruje se da kandidijaza može uzrokovati i razvoj endocervicitisa. Ali uzroci endocervicitisa još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni.

Tretman

Za liječenje akutnog endocervicitisa provodi se antibakterijska terapija. Nakon analize razmaza na mikrofloru, utvrđuje se uzročnik upale i propisuju antibiotici. Nakon uzimanja antibiotika primjenjuje se liječenje bifidumakterinom - kako oralno za poboljšanje crijevne mikroflore, tako i tamponi za poboljšanje vaginalne mikroflore.

Ako je osnovni uzrok kandidijaza, tada se poduzimaju mjere za uništavanje drozda. Ako je endocervicitis uzrokovan genitalnim herpesom, tada će liječenje biti usmjereno na opšte povećanje imunitet; indicirana je primjena lijekova aciklovira.

U kroničnim oblicima endocervicitisa, naprotiv, tamponi s medicinskih rastvora, supozitorije, ispiranje i fizioterapija. U posljednje vrijeme aktivno se koriste fitotamponi impregnirani medicinskim koncentratima koji imaju protuupalna i baktericidna svojstva. Ovaj tradicionalni tretman kineske medicine protiv erozije grlića materice koristi se samo za liječenje kroničnog endocervicitisa i daje dobre rezultate.

Nakon potvrde dijagnoze i liječenja svih infekcija, hirurškom metodom se kauterizira erozija grlića materice. To može biti krioterapija, laserska terapija ili kauterizacija pomoću Surgitron aparata. Za nerođene žene za kauterizaciju se koriste otopine "Vagotin" i "Solvagin".

U trudnoći endocervicitis izaziva tonus materice u ranim fazama, au kasnijim fazama dolazi do preranog curenja plodove vode, što stvara probleme tokom porođaja. Stoga bi jedan od uslova za početak planirane trudnoće trebao biti isključenje erozije grlića materice, jer se ova bolest ne može liječiti tokom trudnoće. U pripremi za proceduru vantjelesne oplodnje, žena će definitivno biti primorana liječiti endocervicitis i eroziju grlića materice.

Endocervicitis može biti komplikovan kolpitisom, upalom vaginalne sluznice. U akutnoj fazi, žene će se žaliti na gnojni vaginalni iscjedak i mučne bolove u donjem dijelu trbuha. Prilikom pregleda grlića materice sa ginekološki spekulum uočava se hiperemija, oticanje sluznice, stvaranje erozija i gnojni iscjedak iz cervikalnog kanala.

Nakon razjašnjenja dijagnoze, propisuju se antibiotici i ispiranje, uzimajući u obzir uzročnik bolesti, a to su često gonokoki, trihomonasi i drugi izvori spolno prenosivih bolesti. Nakon tretmana potrebno je obnoviti crijevnu i vaginalnu mikrofloru uz pomoć bifidumbacterina, laktobakterina i drugih oblika korisnih bakterija.

Žene treba pažljivo pratiti svoje zdravlje i kod prvih znakova bolesti obratiti se liječniku. Neliječeni i kronični oblici reproduktivnih bolesti vrlo često dovode do potpune ili djelomične neplodnosti.

Žene koje dugo boluju od cervicitisa znaju da se i najteži i najneugodniji simptomi mogu brzo otkloniti uz pomoć čepića. Međutim, potpuno izlječenje je nemoguće bez utvrđivanja tačnog uzroka upale.

U većini slučajeva, okidač za upalu je infekcija, tako da lokalni lijekovi (koji uključuju i čepiće) neće moći sami riješiti problem. Neophodno je piti ili ubrizgavati antibiotike, antivirusne ili antifungalne lijekove koje odabere specijalista.

Bitan! Odbijanje sistemskog liječenja u korist upotrebe samo supozitorija može dovesti do širenja upalnog procesa na područje jajovoda i trbušne šupljine.

Pa ipak, čepići za cervicitis ostaju jedan od najčešće korištenih oblika lijeka. Korištenje vaginalnih i rektalne supozitorije postiže se najbrži mogući terapijski rezultat.

Šta trebate zapamtiti kada koristite čepiće za liječenje cervicitisa

Protuupalne čepiće u ginekologiji koriste se za liječenje različitih bolesti reproduktivnog sistema. Važno je obratiti pažnju na činjenicu da ljekar može propisati i rektalne supozitorije.

Ovo apsolutno ne znači to medicinski proizvod mora se koristiti vaginalno. Potrebno je striktno pridržavati se uputa, a tada se anestetički i protuupalni učinak neće dugo pojaviti.

Zapamtite! Unatoč činjenici da će članak dati mnoga imena istinski učinkovitih lijekova, njihova upotreba bez prethodne konzultacije s liječnikom strogo je zabranjena.

Supozitorije s protuupalnim djelovanjem obično su samo dodatak glavnom terapijskom toku. Lokalni lijek će pojačati učinak drugih antibakterijskih ili antivirusnih lijekova koji se koriste sistemski.

Terzhinan i Polygynax: vaginalne kapsule kombiniranog djelovanja

Lijek pod nazivom Terzhinan sadrži nekoliko aktivni sastojci: nistatin, neomicin sulfat, ternidazol. Ovaj širok spektar antibakterijskih sredstava odlikuje se djelovanjem na:

• Staphylococcus;
• Streptococci;
• Gram-negativni organizmi;
• Kandida slična kvascu.

Dozu odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta i samo na osnovu rezultata testova. Standardne upute propisuje upotrebu najviše jednog vaginalna tableta za jedan dan.

Trajanje terapije za cervicitis ne bi trebalo da prelazi 10 dana. Kod kronične upale grlića maternice Terzhinan se može koristiti za profilaksu (kurs u trajanju od 6 dana).

Polygynax vaginalne kapsule se sastoje od neomicina, polimiksina B, nistatina. Kao i Terzhinan, Polygynax je efikasan u borbi protiv gljivičnih organizama, gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Najčešće se ove 2 vrste vaginalnih kapsula propisuju kao dio kompleksne terapije nespecifičnog vaginitisa.

Polygynax je vrlo jednostavan za korištenje: dovoljno je jednom dnevno staviti jednu kapsulu duboko u vaginu. Trajanje kursa lečenja ne bi trebalo da prelazi 12 dana. Za vrijeme terapije preporučuje se nošenje samo pamučnog donjeg rublja i izbjegavanje korištenja tampona i kondoma. Ali tokom menstruacije ne treba prekidati davanje kapsula.

Klion-D: kombinovane vaginalne tablete

Supozitorije za cervicitis Klion-D (glavni aktivni sastojci: metronidazol, mikonazol) obično se prepisuju ženama s kroničnim, stalno ponavljajućim cervicitisom uzrokovanim Gardnerella vaginalis i Candida albicans. Tok terapije traje 10 dana: jednom dnevno (najbolje prije spavanja) treba dati jednu vaginalnu tabletu.

Rezultati primjene lijeka Klion-D bit će učinkovitiji ako se terapija dopuni na usta metronidazol, a tjedan dana nakon završetka tretmana obnoviti mikrofloru uz pomoć laktobacila.

Također je dokazano da Klion-D djeluje protuupalno i pomaže u smanjenju količine abnormalnog iscjetka nakon prve upotrebe. Samo 7% žena koje su završile cijeli tok liječenja imalo je relapse.

Diklofenak: rektalne supozitorije za cervicitis

Supozitorije pod nazivom diklofenak obično se propisuju za ublažavanje bolova uzrokovanih pogoršanjem cervicitisa. Diklofenak neće izliječiti samu upalu, ali će brzo ublažiti neugodne simptome i pomoći ženi da se vrati normalnom svakodnevnom životu.

Unatoč činjenici da su ovi čepići propisani za upalu cerviksa, moraju se davati rektalno. Glavne komponente će postići svoj cilj apsorbiranjem u krv. Ali s vaginalnom primjenom, rizik od krvarenja će se povećati.

Upotreba diklofenak rektalnih supozitorija je jednostavna kao i druge vaginalne lijekove. Samo trebate umetnuti čepić u rektum, ležeći na lijevoj strani, savijajući desno koljeno.

Ostanite u ležećem položaju nekoliko minuta, a također obuzdajte želju za pražnjenjem crijeva sat vremena kako biste osigurali potpuno otapanje supozitorija. Doziranje se bira pojedinačno. kako god morate osigurati da dnevni unos ne prelazi 100 miligrama dnevno.

Supozitorije sa laktobacilima za liječenje cervicitisa

Budući da je jedan od uzroka upale grlića materice neravnoteža prirodne vaginalne flore, u ginekološkoj ordinaciji često se propisuju čepići koji sadrže laktobacile. Najpopularniji trgovačka imena slični lijekovi ostaju Lactonorm i Acylact.

Naravno, takvi se čepići ne mogu nazvati punopravnim lijekovima, jer oni samo uklanjaju neravnotežu u vagini bez utjecaja na patogene bakterije, viruse i gljivice.

Acilact i Lactonorm se mogu koristiti prema sličnoj shemi: trebate davati jedan čepić 2 puta dnevno (ujutro i navečer) 10 dana. Nakon određenog vremenskog perioda, uzmite bris na mikrofloru. Ako rezultati testa potvrde prisustvo neravnoteže, ponovite kurs tretmana nakon sedmične pauze.

cistitus.ru

Šta je endocervicitis

U suštini, radi se o upali grlića materice različite etiologije koja narušava funkcionalnost genitourinarnog područja i reproduktivnog sistema.
patološki proces uključuje sluznicu cervikalnog kanala i vagine. U početku ova bolest prevladava u asimptomatskom obliku, a pacijent saznaje za njeno postojanje neočekivano - tokom planiranog posjeta prenatalna ambulanta. Kada se otkrije endocervicitis, liječenje mora biti hitno, inače bolest postaje kronična.

Simptomi

Liječnik odgovara na pitanja ne samo o tome šta je endocervicitis i kako ga liječiti, već i kako se karakteristična bolest manifestira u ženskom tijelu. U početnoj fazi, aktivnost patogene flore je umjerena, ali s vremenom se neugodni simptomi samo pojačavaju i zastrašuju u svom intenzitetu. Endocervicitis se javlja u akutnim i kroničnim oblicima, pri čemu se druga faza razvija u nedostatku pravovremenih mjera odgovora na simptome prve.

Akutni endocervicitis

Bolest neočekivano zabrinjava pacijent može pobrkati endocervicitis sa znacima klasičnog drozda. Sve počinje unutrašnjom nelagodom, osjećajem peckanja i svraba u vaginalnom području. Ne može se isključiti specifičan iscjedak iz genitalnih organa koji ima neugodan miris, konzistenciju sluzi i nečistoće gnoja. Ostalo karakteristične karakteristike akutni endocervicitis prikazani su u nastavku:

• vaginalno pečenje;
• iscjedak gnojnih masa;
• nestabilnost emocionalne sfere.

Hronični

Ako zanemarite akutnu fazu upale, bolest poprima kroničnu modifikaciju sa manje izraženim simptomima. Endocervicitis cerviksa može se otkriti detaljnim pregledom, sveobuhvatnom studijom tečnosti u cervikalnom kanalu na floru. Karakteristični simptomi bolesti javljaju se s periodičnim relapsima i periodima remisije, kada žena pogrešno vjeruje da se patologija zauvijek povukla. Duboki slojevi sluznice cervikalnog kanala postaju žarišta.

Eho znaci endocervicitisa

Ako žena, nakon pobačaja ili dugotrajne upotrebe antibiotika, doživi unutrašnja nelagodnost, žali se na manifestaciju drozda, moguće je da su to eho znaci endocervicitisa, koji u nedostatku pravovremene reakcije pacijenta samo napreduju. Proces upale počinje kada oslabe zaštitne snage, pod uticajem drugih provocirajućih faktora u prošlosti. zdravo telo. Bolest nije venerična, već je infektivne i upalne prirode i prenosi se spolnim putem.

Uzroci

Prije liječenja endocervicitisa potrebno je pouzdano utvrditi etiologiju patološkog procesa i procijeniti stvarno stanje pacijenta. Dijagnoza se najčešće postavlja u odrasloj dobi, a prethodi joj prodiranje i prisustvo patogene infekcije u zdjeličnim organima. To mogu biti streptokoki, stafilokoki, korinobakterije, E. coli, gljivična infekcija ili bakteroidi. Ostali uzroci i preduslovi za nastanak endocervicitisa su detaljno prikazani u nastavku:

• kronični oblik klamidije, gonoreje, trihomonijaze i drugih spolno prenosivih bolesti;
• gljivične infekcije ženskog genitourinarnog područja;
• ozljede grlića materice nakon pobačaja, patološki porođaj;
• prisutnost intrauterinog uloška;
• upala dodataka;
• endometrioza;
• vaginalna disbioza;
• promiskuitetni seksualni život;
• upala karličnih organa;
• periode menopauze, menopauze;
• seksualni odnos tokom menstruacije;
• oslabljen imunološki sistem;
• prolaps materice.

Vrste

Za uspješno liječenje endocervicitisa maternice konzervativnim metodama, prvo je važno utvrditi prirodu i specifičnost patološkog procesa, te identificirati glavni patogeni faktor. Abnormalne promjene u strukturi cerviksa ili cervikalnog kanala imaju sljedeću uslovnu klasifikaciju ovisno o prirodi štetnog patogena:

1. Specifični endocervicitis. Simptomi karakteristično oboljenje nastaju zbog patogene aktivnosti patogena koji se pretežno prenose spolnim putem.
2. Nespecifični endocervicitis. Patologija napreduje zbog povećane aktivnosti Escherichia coli, streptokoka, stafilokoka, korinebakterija i drugih anaerobnih i aerobnih bakterija.

Dijagnostika

Prije nego što se propiše učinkovito liječenje endocervicitisa, potrebno je utvrditi ovisnost patogene flore i prirode patogena. Za to nije dovoljan jedan ginekološki pregled pacijentkinje, potrebno je izvršiti niz laboratorijskih pretraga i kliničkih pregleda. Budući da se endocervicitis može prenijeti spolnim putem, dijagnosticira se oba seksualna partnera. Dakle, potrebno je da prođete sledeće preglede:

• cisterna kultura iz cervikalnog kanala;
• bris za atipične ćelije iz endocerviksa i egzocerviksa;
• proširena kolposkopija;
• pregled na prisustvo infektivnih agenasa;
• Ultrazvuk karličnih organa;
• testovi krvi i urina za identifikaciju upalnog procesa;
• PCR metoda za određivanje patogene flore.

Citogram

Ovo je glavni pregled upalnog epitela, koji se provodi u bolničkim uvjetima, kojim se utvrđuje oblik endocervicitisa i stupanj zanemarivanja karakteristične patologije. Ako su tkiva cervikalnog kanala ili cerviksa patološki zbijena, bolest prevladava u kroničnom obliku. Citogram za akutni endocervicitis može potvrditi činjenicu da je područje vanjskog ždrijela patološki upaljeno i prekriveno malim erozijama.

Liječenje endocervicitisa

Oporavak nakon infekcije je dug, a hronični endocervicitis se općenito smatra neizlječivom dijagnozom. Korištenje konzervativnih metoda intenzivne terapije osigurava stabilnu pozitivnu dinamiku i produžava period remisije. Potreban je integrirani pristup liječenju, koji individualno propisuje ginekolog. Glavni cilj je uništiti patogenu floru, eliminirati upalni proces, normalizirati hormonske pozadine, jačaju imunološki sistem oslabljen bolešću korisnim vitaminima.

Droge

Ako endocervicitis prevladava u akutnoj fazi, liječnik prvo preporučuje antibiotike širokog spektra za oralnu primjenu.
doza određenog lijeka ovisi o prirodi patogene flore i trajanju antibakterijska terapija– od zanemarivanja patološkog procesa. U prosjeku, žena će morati da se liječi antibioticima i drugima 2 sedmice. Pozitivan rezultat će se sigurno postići ako, prilikom propisivanja liječenja, liječnik obrati pažnju na predstavnike sljedećih farmakoloških grupa:

1. Za hlamidijsku infekciju indicirani su makrolidi (Sumamed) i tetraciklinski antibiotici (doksiciklin).
2. Za gljivične infekcije preporučuju se antifungalni lijekovi (Nizoral, Fluconazole, Diflucan, Flucis).
3. Kod infekcije Trichomonasom indicirani su antiprotozoalni lijekovi (Trichopol, Metronidazole).
4. Kada su stafilokoki i streptokoki aktivni, propisuju se penicilinski antibiotici četvrte generacije (Amoxiclav, Augmentin, Ampicilin).

Osim gore opisanih antibiotika, pacijentu s endocervicitisom preporučuje se korištenje drugih lijekova za oralnu i lokalnu primjenu kod kuće. Ovo:

1. Laktobacili za obnavljanje oštećene vaginalne mikroflore (acidofilin, bifidobakterin.
2. Imunostimulansi za povećanje odbrane organizma (Likopid, Genferon, Interferon, Cycloferon, Timolin).
3. Prirodni preparati za produktivnu obnovu vaginalne mikroflore (Linex, Acylact, Vaginorm).
4. Antivirusna sredstva za uništavanje patogenih virusa (Valavir, Vairova, Valtrex).
5. Multivitaminski kompleksi za sigurno jačanje imunog sistema (Elevit, AlfaVit, Duovit, Pikovit).

Svijeće

Kada se istovremeno koriste čepići s antibioticima terapeutski efekat samo jača. Supozitorije za vaginalnu primjenu djeluju lokalno, ublažavaju upalu i neugodne znakove endocervicitisa te ubrzavaju proces ozdravljenja. Štaviše, ovako konzervativna metoda moguće je eliminirati druge bolesti genitourinarnog sistema žene koje prate endocervicitis. Potrebno je istaknuti sljedeće vaginalne supozitorije, koje se mogu kupiti u ljekarni bez recepta, ali se koriste strogo prema medicinskim preporukama do 10 dana:

• Betadine;
• Terzhinan;
• Galangin;
• Micromore;
• Genferon.

Metode tradicionalne medicine

Recepti alternativne medicine daju pozitivna reakcija u liječenju endocervicitisa, oni su pomoćna metoda konzervativne terapije. Da biste izbjegli opasne posljedice za tijelo, prvo se morate posavjetovati s ginekologom i zajednički odrediti najefikasnije narodne lijekove. Ispod je nekoliko recepata koji pomažu u liječenju endocervicitisa:

1. Pomiješajte pola bočice propolisa i tinkture nevena, dodajte 60 g lanolina. Pomiješajte sastav i koristite vaginalno kao domaće tampone noću. Kurs – 10 dana.
2. Napravite domaće tampone, navlažite ih uljem krkavine i ubacite u vaginu prije spavanja. Kurs – 7-10 dana.
3. 4 žlice. l. Parom osušenu travu kantariona i uliti u 2 litre kipuće vode. Ohladite, ostavite, procijedite i koristite kao večernji tuš.

Bolest tokom trudnoće

Prilikom planiranja trudnoće, žena treba napraviti vaginalni bris kako bi se isključio karakterističan patološki proces. Ukoliko se otkrije endocervicitis, neophodni su brojni dodatni pregledi, a posebno citogram kako bi se isključile ženske onkološke bolesti. Kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije tokom trudnoće i „ožiljci na srcu“ zbog pobačaja ili patološkog porođaja, liječenje endocervicitisa treba obaviti prije uspješnog začeća. Infekcija u trudnoći je opasna, pa je žena pod medicinskim nadzorom.

Prevencija

Fotografije pacijenata i komplikovane kliničke slike mogu se naći na internetu. Da biste izbjegli ovakve zdravstvene probleme, potrebno je pravovremeno voditi računa o prevenciji endocervicitisa. Preventivne mjere su sljedeće:

• blagovremeno liječiti bolesti ženskog reproduktivnog sistema;
• biti selektivan u odabiru seksualnih partnera;
• redovno posjećujte ginekologa;
• ojačati imunitet;
• izbegavati abortus.

sovets.net

Simptomi karakteristični za endocervicitis:

Eliminiše pražnjenje.

www.astromeridian.ru

Supozitorije za liječenje endocervicitisa

Danas je to prilično česta bolest kod žena, koja se javlja u sluzokoži grlića materice. Glavni uzroci endocervicitisa mogu biti: spolno prenosive infekcije, mehanički iritansi i upalni procesi vagine i grlića maternice. U liječenju endocervicitisa supozitorije se koriste kao u u preventivne svrhe(nakon obilaska bazena, kupanja u raznim vodenim tijelima), te prilikom direktnog liječenja bolesti poput upale grlića materice, trihomonijaze, erozije, mioma materice i raznih gljivičnih oboljenja.

Obilan iscjedak s neugodnim mirisom kao simptom endocervicitisa.

Osjećaj nelagode i bola tokom seksualnog odnosa.

Krvavi iscjedak nakon seksualnog odnosa.

Naravno, da bi specijalista propisao liječenje endocervicitisa supozitorijama, morate proći niz studija. Dijagnoza endocervicitisa sastoji se od ginekološkog pregleda maternice, pomoću kolposkopa ili spekuluma, kao i proučavanja mrlja pod mikroskopom. Liječenje endocervicitisa supozitorijama je uglavnom usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. Najefikasnije supozitorije u liječenju endocervicitisa su proizvodi za žensku higijenu koji imaju odličan ljekoviti učinak.

Supozitorije za liječenje endocervicitisa - prednosti upotrebe

Eliminiše pražnjenje.

Obnavlja novo zdravo tkivo uklanjanjem oštećenog tkiva.

Ima antipiretički efekat.

Propisano kada sledeće simptome: svrab u vagini, bol u donjem delu stomaka, bol u donjem delu leđa, sa raznim vrstama sekreta i pojavom suvoće i gorčine u ustima.

Supozitorije za liječenje endocervicitisa - način primjene:

Za liječenje endocervicitisa potrebno je 10 čepića, preporučljivo je ubaciti ih u vaginu oštrim krajem okrenutim prema vama 2-3 dana nakon završetka menstruacije, svaki drugi dan prije spavanja. Najbolji efekat se postiže kombinovanjem tretmana sa svijećama i medicinskim higijenskim ulošcima. Ne preporučuje se upotreba supozitorija u liječenju endocervicitisa kod trudnica i tokom menstruacije. Ukoliko se javi svrab, crvenilo ili ljuštenje, ili bol u donjem dijelu trbuha, preporučuje se prekid liječenja i konsultacija sa ginekologom.

Da biste izbjegli omekšavanje, bolje je čuvati čepiće za endocervicitis u hladnjaku ili neposredno prije upotrebe, potopiti ih u hladnu vodu kada se stvrdnu, mogu se koristiti. Nemojte koristiti tri dana prije početka novog menstrualnog ciklusa.

© Olga Vasilyeva za astromeridian.ru

Izvor: http://www.astromeridian.ru/medicina/jendocervicit_svechi.html

Hronični endocervicitis

Endocervicitis je bolest u kojoj se javlja upalni proces u sluznici cervikalnog kanala. Endocervicitis uglavnom pogađa žene reproduktivne dobi i aktivne seksualni život With česte promjene partneri.

Vrste

U zavisnosti od toka bolesti razlikuju se akutni i hronični endocervicitis, a treba napomenuti da akutni proces vrlo brzo prelazi u hroničnu fazu.

Prema učestalosti upale, endocervicitis može biti fokalni (lokalni) i difuzni (široko rasprostranjen).

Uzroci

Budući da se endocervicitis odnosi na upalne bolesti cerviksa, prema tome, uzrocima njegovog razvoja mogu se sa sigurnošću pripisati infektivni patogeni. Često se bolest razvija u pozadini aktivacije oportunističke mikroflore, koja uključuje streptokoke. stafilokoke. E. coli, gljive i drugi mikroorganizmi.

Specifični endocervicitis izazivaju spolno prenosivi mikroorganizmi (gonokoki, trihomonasi, ureaplazma, klamidija). Ali za početak upalnog procesa u grliću materice potrebni su određeni uvjeti, odnosno predisponirajući faktori:

prisutnost drugih upalnih bolesti genitourinarnog sistema (kolpitis, adneksitis, endometritis, cervikalna ektopija); Dob.

veliki broj seksualnih partnera;

nekontrolisana upotreba određenih metoda kontracepcije (spermicidi, kiselo ispiranje);

oslabljen imunološki sistem;

mehaničke manipulacije cerviksa i materice (abortus i kiretaža, umetanje spirale, ruptura grlića materice tokom porođaja);

predmenopauzalno i menopauzalno doba.

Simptomi endocervicitisa

Klinička slika bolesti direktno ovisi o stadiju procesa i patogenu koji je poslužio kao poticaj za razvoj endocervicitisa.

Akutni endocervicitis ima jasan tok, pacijenti se žale na iscjedak (obično gnojan, zamućen, sluzav i gust), svrbež i peckanje u vagini. Često žene muče takozvani „bezuzročni“ bolovi u donjem dijelu trbuha koji su vuće ili bolne prirode.

Ako se infekcija kod akutnog endocervicitisa poveća, tada se razvija upala maternice i/ili privjesaka, koju karakterizira pojačano sindrom bola, povišena temperatura i razvoj sindroma intoksikacije.

Hronični oblik

Hronični endocervicitis je spor ili potpuno asimptomatski. U pravilu nema ni bola, svraba ili peckanja. Jedino na što pacijenti mogu obratiti pažnju je stalna leukoreja čudnog izgleda (gusta, mutna, eventualno pomiješana s krvlju ili s neugodnim mirisom).

Kada se pregleda u ogledalima, vidljiv je hipertrofirani i zadebljani cerviks, često se razvija pseudoerozija ( konstantno pražnjenje iritiraju i povrijede sluzokožu grlića materice). Ova slika ginekološkog pregleda karakteristična je za hronični endocervicitis.

Dijagnostika

Provodi se diferencijalna dijagnoza endocervicitisa

kod ektopije (pseudoerozije) cerviksa: pri pregledu grlića maternice kolposkopom vidljiva je karakteristična slika ektopije - na vaginalnom dijelu cerviksa vizualizira se cilindrični epitel;

sa karcinomom grlića materice (cerviks je značajno hipertrofiran, izgleda kao karfiol, ima „kožice“ i krvari svakim dodirom).

Dijagnosticiranje bolesti je prilično jednostavno: na endocervicitis se može posumnjati već prilikom inicijalnog ginekološkog pregleda. Osim toga, dodatni instrumentalni i laboratorijske metode istraživanje:

kolposkopija (omogućava vam da razlikujete bolest od drugih patologija cerviksa);

Ultrazvuk karličnih organa (transabdominalni i transvaginalni) za identifikaciju popratne patologije genitalnih organa;

mikroskopski pregled vaginalnih razmaza;

bris za onkocitologiju iz cerviksa i cervikalnog kanala (isključuje atipiju ćelija);

Wassermanova reakcija (isključuje sifilis);

krv za hepatitis i HIV infekciju;

OAC i OAM (isključuju opći upalni proces u tijelu);

krv za zgrušavanje;

PCR reakcija na spolno prenosive infekcije (HPV, genitalni herpes, klamidija i ureaplazmoza, infekcija citomegalovirusom);

tank. setva vaginalni iscjedak na mikrofloru i osjetljivost na antibiotike.

Liječenje endocervicitisa

Prije svega, terapija endocervicitisa usmjerena je na suzbijanje i eliminaciju infektivnog patogena. Ovisno o izoliranom patogenom mikroorganizmu, propisuju se antibakterijski, antivirusni ili antifungalni lijekovi.

Liječenje akutnog oblika

Poželjno je liječiti akutni endocervicitis sistemski lekovi pružanje kompleksan uticaj, jer lokalni tretman doprinosi porastu infekcije.

Liječenje hroničnog oblika

Za kronični endocervicitis koriste se čepići i tablete s višesmjernim djelovanjem za lokalnu terapiju: antimikrobnu, antifungalnu i antiprotozoalnu. To mogu biti Polygynax, Klion-D, Terzhinan.

Za infekcije hlamidijom i ureaplazmozom sistemski se propisuju tetraciklini (tetraciklin, josamicin, doksiciklin).

Kada se otkriju virusi, oni se propisuju antivirusni lijekovi(aciklovir, Zovirax), a za gljivične infekcije antimikotici (flukostat, diflukan, orungal).

Protuupalna terapija traje 7-10 dana, nakon čega se započinje 2. faza liječenja - obnavljanje normalne vaginalne mikroflore. U tu svrhu lokalno se koriste acylact, bifidumbacterin, lactobacterin, hilak-Forte i imunokorektori za obnavljanje imuniteta.

Druga faza liječenja traje 7-14 dana.

Posljedice i komplikacije

Neliječeni endocervicitis može postati kroničan i uzrokovati razvoj erozije grlića materice ili uzlazne infekcije (adneksitis, endometritis).

U izuzetno rijetkim slučajevima, neliječena bolest uzrokuje rak grlića materice.

Izvor: http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/endocervicit-hr

Endocervicitis je upalni proces koji se javlja u sluznici cerviksa.

Tretman

Da biste spriječili endocervicitis nakon posjeta bazenima, plažama ili korištenja tuđeg ručnika, možete koristiti posebne vaginalne čepiće s antiseptičkom komponentom.

Ovi supozitoriji su efikasni i u prevenciji upale i u liječenju erozije grlića materice, kompleksan tretman trihomonijaza, kandidozni vaginitis i druge ginekološke infekcije.

Kliničke manifestacije

Endocervicitis karakteriziraju klinički znaci:

Obilan iscjedak iz vanjskog genitalnog trakta mukozne ili mukopurulentne prirode, ponekad s neugodnim mirisom;

Nelagoda prilikom mokrenja;

Svrab, peckanje tokom seksa;

Krvavi vaginalni iscjedak nakon pretjerano aktivnog spolnog odnosa.

Prije propisivanja terapije, ženu mora pregledati ginekolog. Endocervicitis karakteriše crvenilo i oticanje cervikalnog kanala i sluzokože grlića materice.

Tokom pregleda ginekolog uzima bris iz cervikalnog kanala i vagine, a zatim vrši bakterijska kultura sekreta za određivanje uzročnika infekcije i njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove.

Danas su najefikasniji lijek za borbu protiv endocervicitisa vaginalne čepiće antibakterijsko svojstvo. Ovaj lijek spada u proizvode za intimnu higijenu žena, koji se mogu koristiti i u preventivne svrhe i kao tretman za ginekološke bolesti.

Vaginalni čepići eliminiraju suhoću vagine i imaju izraženu antiseptičko svojstvo, pospješuju regeneraciju sluznice tijekom erozije, normaliziraju mikrofloru vagine, ublažavaju svrab i peckanje, otklanjaju simptome upale i otoka sluznice.

Uzročnik koji je izazvao početak upalnog procesa mora se liječiti antibioticima. Liječnik odabire antibiotik za svaku ženu pojedinačno, ovisno o težini bolesti, osjetljivosti patogena na lijek i individualnoj toleranciji pacijenta na komponente lijeka.

Izvor: http://www.ginekolog-klinika.ru/bolezni/endocervicit/svechi.php

Endocervicitis

Endocervicitis je akutna ili kronična upalna promjena na sluznici cervikalnog kanala. U tijelu, cerviks služi kao prirodna barijera koja sprječava infekciju da uđe u svetinju - kolijevku za nerođeno dijete. Tome pomaže njegova struktura - cilindar čiji se jedan kraj otvara u maternicu (unutrašnje os), a drugi u vaginu (vanjsko os). Unutrašnjost kanala prekrivena je jednoslojnim stupastim epitelom s mnogo žlijezda koje proizvode gustu sluz s baktericidnim svojstvima. Ova sluz sprječava ulazak infekcije i pomaže u održavanju steriliteta u gornjim i srednjim dijelovima cerviksa.

Iz više razloga, ovi mehanizmi ne uspijevaju i mikrobi prodiru unutar kanala, uzrokujući upalnu reakciju tkiva. Bakterije, protozoe ili virusi ulaze u ćelije žlijezde, tamo se naseljavaju i potpuno ih uništavaju postaje teško. Kao rezultat aktivne proliferacije stanica, izlazni kanal je često začepljen - formiraju se ciste endocerviksa.

Traumatske povrede - rupture i kidanje grlića materice tokom porođaja, kada se njegov kanal širi tokom kiretaže. histeroskopija i druge intervencije. Faktor rizika su neušiveni stari defekti, kada je vanjski ždrijelo uvijek blago otvoren i zjapi;

Prolaps materice. Infekcije lakše dolaze iz perinealnog područja direktno do grlića maternice, izazivaju upalu na njegovom vaginalnom dijelu i prodiru unutra;

Seks tokom menstruacije. U tom periodu cervikalna sluz postaje manje viskozna i mikroorganizmi je lako savladavaju, a krv je idealna za njihovu reprodukciju;

Zaštita spiralom. Antene su provodnici infekcije od vagine do cerviksa i materice;

Nepravilna upotreba mehaničke i hemijske kontracepcije, često ispiranje;

Seksualno prenosive infekcije. Na prvom mjestu su gonoreja i klamidija. Ovi patogeni se lako naseljavaju na jednoslojni cilindrični epitel cervikalnog kanala uprkos svim zaštitnim faktorima;

Promiskuitetni seksualni odnos. Svi ljudi imaju svoj skup mikroba uz stalni kontakt, javlja se ovisnost i razvija se zaštita od partnerovih bakterija. Ako, svaki put, lokalni zaštitni faktori naiđu na nove patogene uzročnike, oni se ne snalaze i razvija se upala;

Smanjen lokalni i opći imunitet, uporni vulvovaginitis, promjene u sastavu vaginalne mikroflore;

Maligni tumori grlića materice

Endocervicitis prijeti razvojem sljedećih komplikacija:

Stalno prisustvo patogene flore u cervikalnom kanalu dovodi do njenog postepenog širenja prema gore - do cijele debljine endometrija. jajovoda i jajnika. Peritoneum koji pokriva unutrašnje genitalne organe postaje upaljen i razvijaju se adhezije - uzrok čestih bolova u donjem dijelu trbuha. S jakim adhezivnim procesom moguća je čak i crijevna opstrukcija - opasna akutna kirurška bolest;

Reproduktivna funkcija je narušena: trudnoća postaje teža, rizik je veći ektopična trudnoća, pobačaj, komplikacije tokom porođaja i uobičajene postporođajne infekcije;

Hronični upalni proces rekonfigurira imunološki sistem i potiče agresiju na vlastite ćelije. Razvijaju se reaktivni artritis, žad;

Postoji veći rizik od cistitisa, akutnog i kroničnog pijelonefritisa;

Kod kroničnih oblika bolesti, proces zahvata cijelu debljinu zida, deformira cerviks i dovodi do razvoja cervikalnog metritisa.

Vrste endocervicitisa

po porijeklu:

Specifične – uzrokovane spolno prenosivim infekcijama;

Nespecifične – uzrokovane bakterijama, gljivicama, virusima. Često je uzrok oportunistička flora koja živi u vagini.

Po distribuciji:

Focal. Postoje odvojena područja upale u cervikalnom kanalu, koja se često javlja na početku bolesti;

Difuzno. Zahvaćenost cijele sluznice u procesu širenja infekcije;

Atrofičan. Često se opaža tokom menopauze - osim upale, primjećuje se stanjivanje svih tkiva.

sa tokom:

• Akutni – svježi upalni proces sa izraženim simptomima;
• Kronično - klinika je izbrisana, povremeno daje egzacerbacije. Razlog je neadekvatno liječenje ili njegovo potpuno odsustvo, samopropisivanje lijekova.

Simptomi

• Povećanje količine iscjetka, promjena njegove boje i mirisa.

Normalna dnevna količina bistre tečnosti iz genitalnog trakta zdrava žena ne smije biti veći od 1-4 ml. To se može odrediti prečnikom mrlje na vešu (1-5 mm).

• Kod endocervicitisa, leukoreja postaje mutna, bijela ili žuta, obilna, tečna ili viskozna i viskozna. Miris zavisi od vrste patogena;
• Često se istovremeni vulvovaginitis manifestira svrabom, pečenjem, crvenilom vanjskih genitalija;
• Bol se javlja tokom hroničnog toka bolesti i zavisi od stepena zahvaćenosti drugih organa, oštećenja mišićnog sloja i razvoja komplikacija.

Često simptomi nisu izraženi, nema opštih simptoma intoksikacije (povišena temperatura, slabost), pa žene ne obraćaju pažnju na ove znakove. Kao rezultat toga, infekcija se širi sve dalje, sve je teže liječiti takav proces i potrebno je više vremena.

Dijagnostika

Endocervicitis se otkriva prilikom prijavljivanja tegoba ili tokom rutinskog pregleda, sprovode se standardne dijagnostičke procedure:

Ginekološki pregled na stolici pomoću ogledala. Cerviks je otečen, hiperemičan, često nepravilnog oblika veliki iznos nabotske ciste. Lako krvari kada se dodirne. Vanjski ždrijelo je zapaljen, iz njega se oslobađa gnojna tekućina;

Kolposkopija otkriva proširene žile koje se protežu iz cervikalnog kanala. Studija nam omogućava da posumnjamo na degeneraciju ćelija i uzmemo materijal za biopsiju. Schillerov test sa Lugolovim rastvorom jasno pokazuje upalna područja - bijele neobojene mrlje na tamnoj pozadini;

Ultrazvuk - cerviks je deformiran, njegova veličina i debljina su veće nego inače, uočljive su hipoehogene inkluzije - endocervikalne ciste;

Bris iz cervikalnog kanala sadrži puno leukocita (50 ili više), često se otkrivaju uzročnici bolesti;

Uzeti materijal se sije na hranljive podloge. Ovo omogućava ne samo da se odredi specifičan mikrob koji je izazvao upalu, već i da se utvrdi njegova osjetljivost na različite antibiotike. Nije preporučljivo započeti liječenje bez bakteriološke studije, jer je teško pogoditi da li će propisani lijek biti efikasan za datog pacijenta.

Likvidacija patogenih mikroorganizama. Ovisno o uzročniku, propisuju se antibiotici, antifungalni lijekovi ili agensi koji uništavaju protozoe (trihomonas, klamidija itd.). Provodi se preliminarno određivanje osjetljivosti na lijekove. Često potrebno složeno kolo, koji kombinuje nekoliko vrsta droga;

Načini primjene – u obliku tableta (oralno), intravenozno, intramuskularno. Kod ginekoloških infekcija, lijekovi se moraju propisivati ​​i lokalno, u obliku tretmana, kupki, vaginalnih čepića i tableta. Dizajniran za udobnost pacijenata kombinovani lekovi, čije komponente utječu na nekoliko vrsta mikroorganizama odjednom;

Normalna kiselost i vaginalna mikroflora se vraćaju (na primjer, gynoflor i gynoflor E). To vam omogućava da povećate lokalni imunitet i izbjegnete recidive;

Za menopauzu i atrofiju sluznice dodatno se koriste lokalni suplementi. hormonski agensi, emolijensi;

Hirurška intervencija. Kako bi se eliminisali svi mogući izvori infekcije, otvaraju se Nabotove ciste i endocervikalne ciste, te se radi plastična operacija grlića materice;

Fizioterapija. Konsoliduje dobijene rezultate i pomaže u prevenciji ponavljanja bolesti. Koriste se laser, ultrazvuk, elektroforeza i magnetna terapija.

Video: Liječenje kroničnog cervicitisa fonofarezom vodene otopine klorheksidina uz pomoć ultrazvuka niske frekvencije

Endocervicitis i trudnoća

Kada planirate trudnoću, bolje je da se unaprijed pregledate kod ginekologa i poboljšate zdravlje vaših genitalija. Akutni ili hronični infektivnog procesa povećava rizik od pobačaja, dovodi do infekcije djeteta u maternici ili se inficira tokom porođaja.

Izvor: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/zabolevaniya-sheyki-matki/endocervicit.html

Endocervicitis: simptomi i liječenje

Upalni proces sluzokože cervikalnog kanala se u medicini klasifikuje kao endocervicitis. Ova patologija može se razviti kod žene kao komplikacija nakon umjetnog prekida trudnoće ili porođaja, kada dođe do rupture cerviksa. Osim toga, endocervicitis može biti posljedica bilo koje instrumentalne manipulacije u maternici - na primjer, bolest o kojoj je riječ često se razvija nakon dijagnostičke kiretaže.

Karakteristična karakteristika razmatranog upalnog procesa je brzi prijelaz akutnog oblika u kronični oblik i praktički asimptomatski tok bolesti. Glavni simptom bit će prisustvo obilnog vaginalnog iscjetka, koji može biti različite prirode, biti potpuno proziran ili pomiješan s gnojem. A drugi simptom dotične bolesti je bol u donjem dijelu trbuha. koji će imati različite stepene intenziteta, ali nikada nije oštar.

Bilješka: Upravo takvi nekarakteristični simptomi, štoviše blagi, onemogućavaju pravovremenu dijagnozu endocervicitisa.

U akutnom periodu endocervicitisa, ginekolog će, prilikom pregleda pacijentkinje na stolici, primijetiti jarko crvenu boju grlića maternice i blagi otok direktno u ždrijelu, specijalist će vidjeti male erozije u velikim količinama, koje će imati izraženu; naglašene grimizne nijanse i prekrivene su gnojni plak(ne uvek, sve zavisi od toga koliko je upalni proces uznapredovao).

Nakon što akutna faza endocervicitisa pređe u kroničnu fazu, svi simptomi nestaju ili postaju toliko blagi da se žena smatra potpuno zdravom. Ginekolog će moći postaviti tačnu dijagnozu, koji će prilikom pregleda pacijentkinje primijetiti zadebljan i gust cerviks, hipertrofiju mišićnog sloja cerviksa. Cak i sa potpuno odsustvo simptomi akutni period razvoj dotičnog zapaljenog procesa, pregledom će ljekar naći crveni vjenčić, koji će se nalaziti oko ždrijela (spoljašnjeg) grlića materice.

Razlozi za razvoj endocervicitisa

Međunarodna klasifikacija bolesti razlikuje tri velike grupe upalne patologije koje se mogu razviti na sluznici grlića materice:

gonokokni cervicitis;

upala grlića materice;

klamidijski cervicitis.

Najčešće se dotična upalna bolest grlića maternice javlja u pozadini kiretaže koje se izvode u maternici - abortusa, rupture grlića maternice, sondiranja maternice, dijagnostičkih struganja itd. No, osim toga, endocervicitis se može pojaviti i na pozadini drugih patologija ženskog genitalnog područja - kolpitisa (upala zidova vagine), endometritisa (upala sluznice unutrašnje površine zidova maternice), ektopije cerviksa (pseudo -erozija).

Bilješka: navedene bolesti mogu prethoditi dotičnoj upalnoj bolesti, nastati istovremeno s njom ili se javiti nakon akutne faze endocirvicitisa.

Postoji niz provocirajućih faktora u vezi sa patologijom o kojoj je riječ:

male rupture cerviksa (možda neće biti uočljive bez upotrebe posebnih uređaja);

nepravilna upotreba kontraceptiva, samopropisivanje takvih lijekova;

prolaps vagine i materice, uključujući prolaps ovih organa;

erozija grlića materice.

Kako liječiti endocervicitis

Tijek terapije za dijagnosticiranje dotične upalne bolesti odabire ginekolog na strogo individualnoj osnovi, što uključuje provođenje testova za identifikaciju pravog patogena. Nakon toga, ženi će biti propisani antibakterijski lijekovi (antibiotici).

Osim toga, pacijentima kod kojih je dijagnosticiran endocervicitis moraju se prepisati lokalni lijekovi - čepići, tablete i čepići, koji se ubacuju direktno u vaginu. Slična sredstva imaju antibakterijski efekat i širok raspon akcije, Ginalgin, Terzhinan, Macmiror, Betadine mogu se razlikovati od ove grupe lijekova.

Nakon završenog tretmana žena mora uzimati antifungalne lijekove, a vagina općenito mora biti napunjena laktobacilima.

Bilješka: mnoge žene koje su bile podvrgnute liječenju antibakterijski lijekovi, jednostavno zanemarite potrebu da se spriječi razvoj kandidijaze (drozd) i kao rezultat „dobijete“ neliječeni endocervicitis i gljivična bolest pozadini.

Završna faza kompletan tretman dotična upalna bolest – imunoterapija. Normalizacija i stabilizacija imunološkog sistema neophodna je kako bi se spriječili recidivi endocervicitisa. Od većine efikasni imunomodulatori Mogu se razlikovati Levamisol, Timolin, Interferon.

endocervicitis - opasna bolest, jer je praktično asimptomatski, ali može dovesti do teške komplikacije. Upalni proces može početi širiti svoju areolu aktivnosti, a krećući se uzlaznim putevima, uzrokuje patologije peritoneuma, endometrija i dodataka maternice. Zato je potrebno redovno posjećivati ​​ginekologa na preventivne preglede (pomaže u dijagnosticiranju endocirvicitisa u ranoj fazi razvoja) i reagirati i na manje promjene zdravlja.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski posmatrač, terapeut najviše kvalifikacione kategorije

Izvor: http://okeydoc.ru/endocervicit-simptomy-i-lechenie/

Endocervicitis je prilično česta ženska bolest, koja je upala sluznice cervikalnog kanala i cerviksa.

Uzroci endocervicitisa

Uzrok upale sluznice je infekcija koja je ušla u žensko tijelo. Endocervicitis mogu izazvati spolno prenosive infekcije (klamidija, gonokoki, trihomonas), kao i mikoplazme, stafilokoki, streptokoki, E. coli, a rjeđe virusi i gljivice iz roda Candida. Povrede grlića materice (pukotine tokom porođaja, mikrotraume tokom pobačaja, ugradnja intrauterinog uloška itd.) povećavaju rizik i provociraju infekciju. Patogeni mikroorganizmi, na pozadini smanjene opće i (ili) lokalni imunitet, dovode do razvoja akutnog endocervicitisa.

Vrlo je važno na vrijeme prepoznati akutni endocervicitis i započeti liječenje, jer ima tendenciju da brzo pređe u hroničnu formu. Uzroci hroničnog endocervicitisa, pored neliječenog akutnog oblika bolesti, mogu biti i drugi hronične bolesti(kolpitis, endometritis, itd.). Nepravilna upotreba hormonskih kontraceptiva također može izazvati razvoj kroničnog endocervicitisa.

Šta je opasno kod hroničnog endocervicitisa?

Tokom dužeg vremenskog perioda, bez odgovarajućeg lečenja, endocervicitis može dovesti do tako neprijatnih i opasnih posledica kao što su duboka hiperplastika i distrofične promene u tkivima grlića materice, formiranje cista.

Znakovi hroničnog endocervicitisa

Ozbiljnost simptoma endocervicitisa u akutnoj fazi ovisi o vrsti patogena. Na primjer, endocervicitis uzrokovan gonokokom ima izraženu kliničku sliku i u pravilu se uspješno dijagnosticira u početnoj fazi. A endocervicitis klamidijske etiologije, naprotiv, u početku se javlja u izbrisanom obliku i, ostajući neprimijećen u prvoj fazi, postaje kronični proces.

Kod kroničnog endocervicitisa pacijenti se obično žale na sljedeće simptome:

nekarakteristična mukozna, gnojna ili tečno pražnjenje iz genitalnog trakta, koji može biti obilan ili neznatan u količini;

tupi i mučni bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.

Druge tegobe, kao što su bol prilikom mokrenja ili grčevi u maternici, mogu ukazivati ​​na to prateća bolest(uretritis, endometritis, itd.).

Prilikom ginekološkog pregleda, prisustvo endocervicitisa može biti indicirano oticanjem i crvenilom grlića materice, njegovom hipertrofijom. Precizna dijagnoza kroničnog endocervicitisa može se postaviti kao rezultat pregleda pomoću spekuluma, kolposkopije, citološkog pregleda, bakterijskog pregleda iscjetka (vaginalni bris omogućava određivanje vrste patogena i propisivanje optimalnog liječenja).

Liječenje hroničnog endocervicitisa

Režim liječenja endocervicitisa odabire liječnik i ovisi o vrsti patogena i stadijumu bolesti. Propisuje se kompleksna terapija koja uključuje:

uzimanje antibakterijskih ili antifungalnih sredstava (ovisno o vrsti patogena) - interno i lokalno;

uzimanje imunomodulatora - za aktiviranje općeg i lokalnog imuniteta;

enzimska sredstva - za sprječavanje razvoja disbioze;

lokalni postupci (dopušteni samo u kroničnoj fazi, sa oslabljenim upalnim procesom): tamponi, vaginalne kupke, ispiranje;

fizioterapija: laserska terapija i elektroforeza;

uzimanje vitamina;

u slučaju teške hipertrofije grlića materice, lekar može propisati hirurško lečenje: delimičnu eksciziju grlića materice.

Postoji mnogo narodnih lijekova za liječenje endocervicitisa kod kuće. Na primjer, tamponi s uljem krkavine, kada se koriste svakodnevno tokom 2 sedmice, pospješuju zacjeljivanje upaljenih područja sluznice. Zaista, tradicionalna medicina često pomaže u brzom oporavku od mnogih bolesti. Ali glavna stvar pri korištenju narodnih lijekova je koordinirati njihov izbor s liječnikom koji pohađa i samo nadopuniti, a ne zamijeniti kompleksnu terapiju koju je propisao stručnjak.

Izvor: http://womanadvice.ru/hronicheskiy-endocervicit

Endocervicitis: karakteristike liječenja i prevencije

Prilično česta patologija ženskog reproduktivnog sistema je endocervicitis, čije se liječenje sastoji od kompleksne terapije lijekovima. Endocervicitis je upalna bolest koja zahvaća sluzokožu grlića materice. Većina pacijenata iskusi dotičnu leziju u reproduktivno doba(20-40 godina).

Simptomi bolesti

Prije liječenja endocervicitisa, vrijedno je odrediti karakteristične manifestacije patologije. Glavni simptomi bolesti u akutnom obliku su:

prisutnost mukoznog ili gnojnog vaginalnog iscjetka;

nelagodnost, kao što je svrab i peckanje, u području genitalija;

Moguće su manifestacije boli lokalizirane u lumbalnom i preponom području.

U kroničnim oblicima bolesti nestaju sve manifestacije koje mogu smetati bolesnicima. Ovo je jedna od glavnih opasnosti patologije. Ovaj fenomen se objašnjava činjenicom da s kroničnom prirodom endocervititisa, upaljena područja sluznice počinju zacjeljivati, a simptomi su minimizirani. Tkiva koja zacjeljuju prestaju proizvoditi simptomatske količine sluzi, ali patološki procesi na ćelijskom nivou nastavljaju da napreduju. U ovom slučaju, jedini način da se otkrije bolest je detaljan medicinski pregled.

Tokom liječničkog pregleda, cerviks zahvaćen endocervititisom se ispostavi da je upaljen, karakterizira ga obilno crvenilo, a često i površinska erozija. U hroničnom obliku moguć je i mutan, sluzavo-gnojni iscjedak.

Liječenje bolesti

Liječenje cervikalnog endocervicitisa traje dosta dugo, posebno ako je bolest povezana s popratnim patologijama.

Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, trajanje liječenja može biti ograničeno na tjedan dana.

Dinamiku i prirodu liječenja određuju kvalifikovani specijalista, na osnovu prirode razvoja bolesti, kao i vrste patološkog patogena koji je izazvao endocervititis.

Akutni stadij bolesti karakterizira etiotropni tretman usmjeren na uklanjanje učinaka infektivnog patogena. Pa terapijske mjere može biti zasnovano na upotrebi antibiotika, antivirusnih ili antifungalnih sredstava.

Specifičnost antibakterijskog tretmana zasniva se na činjenici da se formira na osnovu osetljivosti infektivnih kultura na antibiotske lekove. Kada akutni napredak počne da jenjava, vrijeme je za lokalni tretman.

Kod endocervititisa liječenje se odvija na sljedeće načine:

korištenje niza antifungalnih lijekova (flukonazol, Diflucan, Nizoral);

uz primjenu tetraciklinskih i makrolidnih antibiotika (za klamidijske infekcije);

liječenje antiprotozoalnim lijekovima (trichopolum, metronidazole) za trihomonadni endocervititis.

Ako je dotična patologija praćena karakterističnim dodatnim bolestima, potrebno je provesti odgovarajuću terapiju. Osim toga, potrebno je provesti imunokorekciju, uzeti kurs preporučenih vitamina i imunomodulatora.

U cilju obnavljanja oštećenog vaginalna mikroflora, propisan je kurs laktobakterijske terapije.

U slučaju kroničnog endocervicitisa, liječenje može biti komplicirano dugotrajnim procesom razvoja patologije, tako da operacija ostaje jedina učinkovita metoda.

U ovom slučaju koristi se dijatermokoagulacija, krioterapija i lasersko uklanjanje zahvaćenih područja tkiva. Vrijedi napomenuti da se nakon operacije tkiva sluznice regeneriraju.

Hronični oblik bolesti

Liječenje kroničnog endocervicitisa obično je komplicirano kasnom dijagnozom.

Ako vam je dijagnosticiran endocervicitis, liječenje čepićima može biti prilično učinkovito. Upotreba supozitorija za endocervicitis moguća je samo prema preporuci liječnika.

Važno je zapamtiti da učinkovitost terapije za predmetnu bolest u potpunosti ovisi o preciznoj primjeni medicinskih recepata. Samoliječenje je veoma obeshrabreno.

Za bolest kao što je endocervicitis, ne preporučuje se liječenje narodnim lijekovima. Moguće je koristiti i neka dodatna pomoćna sredstva, ispiranje i pranje, ali liječnici ne preporučuju oslanjanje na njihovu izuzetnu efikasnost.

Prevencija endocervititisa

U cilju prevencije upalnih procesa u grliću materice. Potrebno je, prije svega, pridržavati se najjednostavnijih preporuka iz oblasti lične higijene i medicinske sigurnosti.

Prije svega, vrijedi se podvrgnuti ginekološkim pregledima barem dva puta godišnje.

U slučaju teškog porođaja ili pobačaja, rupture materice se moraju zašiti.

U slučaju upalnih bolesti u karličnim organima, vrijedi proći cijeli tečaj terapije. Za potpuno obnavljanje organizma, preporučuje se uzimanje dodatnog kursa vitamina i potpornih lijekova.