Liečba abstinenčného syndrómu od alkoholu. Alkoholický abstinenčný syndróm

Zapletením sa do alkoholizmu sami prispievame k úplnému zničeniu tela. Od toxínov etylalkohol sú postihnuté pečeň, obličky, urogenitálny, kardiovaskulárny a iný systém. Časom to príde abstinenčný syndróm s alkoholizmom - extrémny stupeň závislosti, sprevádzaný komplexom fyzických a duševných abnormalít.

Odvšadiaľ počúvame o nebezpečenstvách fajčenia, alkoholu a drog už od mladosti. Dokonca ani ilustrácie škaredých patológií duševnej a fyzickej povahy, deti narodené s hroznými patológiami, neodradia väčšinu od zlozvyk. Len málo ľudí chápe, že nadmerné pitie môže viesť k vážnym, život ohrozujúcim následkom, ako je napríklad abstinencia od alkoholu. Často je, žiaľ, výsledkom alkoholizmu smrť. Prečo telo tak trpí, aké sú príznaky závislosti a existujú nejaké metódy alebo lieky, ktoré vám môžu pomôcť dostať sa zo závislosti.

Neustále pitie alkoholu sa určite vyvinie v zlozvyk.

Pri dotyku prvého pohára v živote by si mal každý uvedomiť, že sa môže stať východiskom pre vážnu závislosť a zdravotné problémy. Zvlášť stojí za to byť opatrné témy ktorý má všetky predpoklady stať sa chronickým alkoholikom. Na tento účel odborníci vytvorili zoznam faktorov ovplyvňujúcich závislosť:

  • Genetická predispozícia. Ak niektorý zo starších v rodine trpel alkoholizmom alebo drogovou závislosťou, mali by ste sa chrániť pred konzumáciou alkoholických nápojov. Faktom je, že v ľudskom mozgu sú nezvratné zmeny odovzdané ďalším generáciám krvou. Narkológovia a neurológovia zaraďujú členov takýchto rodín do prvej rizikovej skupiny.
  • Duševné a neurologické choroby. Choroby schizopatickej povahy a psychózy narúšajú správny priebeh myslenia, čo vedie k závislostiam.
  • Stres, depresia. Problémy v práci, depresia, duševná únava, nadmerná fyzické cvičenie, prispievajú k túžbe získať potešenie pitím alkoholických nápojov, a preto sa človek stáva závislým.
  • Silné emocionálne preťaženie. Ťažké udalosti spojené s blízkymi, fyzická strata, rozvod, rozchod, choroba môžu spôsobiť zúfalstvo a závislosť nielen od alkoholu, ale aj od drog.
  • Problémy, ktoré je nemožné alebo ťažké vyriešiť.
  • Nízka kultúra, komunikácia s alkoholikmi. K alkoholizmu často prispievajú „zlé“ spoločnosti. V takomto prostredí nie je núdza o príležitosti, sviatky, dôležité udalosti na posilnenie komunikácie s „teplom“.
  • Príčinou závislosti na alkoholických nápojoch môže byť vášeň pre večierky, pravidelná komunikácia medzi rodičmi okolo stola plného alkoholu. V prvom rade si deti osvojujú návyky dospelých a pitie alkoholu sa pre nich stáva normou. Závislosť ovplyvňuje aj nedostatok morálnych noriem a duchovných hodnôt. V rodinách, kde sa to propaguje zdravý imidžživot, aktivita, zdravá výživa, je tam duch inteligencie, prakticky neexistujú problémy s alkoholizmom.

Kto je ohrozený

Problémom alkoholizmu sa zaoberajú popredné kliniky vo svete. Podľa WHO zoznam tých, ktorí sú náchylnejší na túto chorobu, zahŕňa:

  • osoby od 15 do 30 rokov;
  • ženy v plodnom veku;
  • osoby predávajúce alkohol, pracujúce v podnikoch, kde sa vyrábajú alebo používajú alkoholické nápoje;
  • ľudia so slabou vôľou, podliehajúci vonkajším vplyvom;
  • pracovníci v sektore zábavy, stravovania a obchodu;
  • osoby neschopné komunikácie so spoločnosťou;
  • osoby pracujúce v morálne a fyzicky náročných podmienkach: záchranári, lekári, policajti;
  • emocionálne nestabilní, impulzívni jedinci;
  • osoby s neuropsychiatrickými ochoreniami.

Každý, kto začne piť, je ohrozený

Dôležité: Osobitná pozornosť by mali byť určené osobám v pubertálnom veku. V tomto veku pri prvých stresoch, konfliktoch, sociálnej adaptácii, prvých pocitoch vzniká túžba uhasiť problémy alkoholom. V prípadoch, keď teenager komunikuje v nepriaznivom prostredí, objavujú sa psychopatické odchýlky, vývoj je brzdený, je potrebné vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Odvykanie od alkoholu: čo to je?

Problém alkoholizmu je, že závislosť rastie postupne, choroba počiatočné štádiá je asymptomatická. Pri pravidelnej konzumácii sa objavujú príznaky nebezpečného ochorenia, ktoré sa v lekárskych kruhoch nazýva abstinenčné príznaky. Nie je to jednoduché bolesť hlavy, nevoľnosť na druhý deň, ale komplex problémov, ktoré vznikajú bez ohľadu na množstvo alkoholu. Slovo „abstinencia“ znamená „abstinencia“. To znamená, že keď sa človek snaží na nejaký čas vzdať alkoholu alebo zníži množstvo konzumácie, nastanú zdravotné problémy. Odborníci robia túto diagnózu len vtedy, ak sa zaoberajú príznakmi alkoholizmu. V iných prípadoch príznaky „hovoria“ o problémoch, ktoré vznikli z iných dôvodov.

Abstinenčný syndróm pri chronickom alkoholizme: príčiny

Dlhodobá spotreba škodlivé nápoje, v ľudskej krvi dochádza k hromadeniu toxínov z rozkladu etanolu, hlavnej zložky alkoholu. Ak je telo zdravé, potom sa produkujú enzýmy, ktoré rozkladajú toxíny. Pri nadmernom príjme etanolu postihnutá pečeň nie je schopná produkovať optimálne množstvo enzýmov, zvyšuje sa objem toxínov v krvi. Jedy sa šíria po celom tele a ovplyvňujú vnútorné orgány. Hlavným cieľom je nervový systém, ktorý je citlivý na účinky škodlivých zložiek. Po náročnom úpitku, keď prestane pitie, sa etanol ďalej rozkladá v pečeni, jedy sa dostávajú do krvného obehu a odtiaľ do mozgu.

Syndróm z vysadenia alkoholu: príznaky

Každý, kto pravidelne pije, sa nepochybne stane obeťou závislosti. Málokto si však chce priznať, že trpí chronickým alkoholizmom. Aj keď človek vypije len 100 gramov, ale každý deň, to už naznačuje chorobu. Nebezpečný moment sa považuje, ak dôjde k odňatiu alkoholu, ktorého príznaky sú nasledovné:

  • trvanie slabá kondícia trvá dlhšie ako 3 dni;
  • dochádza k poruchám vo fungovaní srdca;
  • obličky a pečeň fungujú zle;
  • pankreas sa zapáli;
  • prietok krvi je narušený.

Uvedené problémy vznikajú v dôsledku akumulácie toxínov v ľudskej krvi, produktov rozkladu etylalkoholu a metabolických porúch. Syndróm abstinencie od alkoholu je tiež sprevádzaný:

  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • bledosť koža, cyanóza okolo nasolabiálneho trojuholníka;
  • koordinácia je narušená;
  • dochádza k dezorientácii v priestore a čase;
  • hnačka;
  • vysoký alebo nízky tlak;
  • tonus svalového tkaniva klesá.

Súdiac podľa opisov nie je ťažké pochopiť, aké ťažké je pre človeka prekonať abstinenčné príznaky, keď sa vzdáva alkoholických nápojov. Väčšina alkoholikov zažíva prvýkrát závažné príznaky, stratený, panika. Často, v závislosti od závažnosti stavu, “ delírium tremens“, sprevádzané sluchovými, zrakovými, chuťovými halucináciami, psychózami. V takýchto prípadoch je to nevyhnutné lekárska pomoc s možnou hospitalizáciou.

Príčiny ochorenia

Syndróm abstinencie od alkoholu, ktorého príznaky priamo naznačujú ťažkú ​​intoxikáciu tela, by mal diagnostikovať skúsený odborník. Priaznivá pôda pre rozvoj choroby je dlhodobé užívanie alkoholické nápoje, nechutnosti. Najnebezpečnejšie sú prvé dni po vysadení alkoholu. Epileptické a konvulzívne záchvaty sú možné počas abstinenčného stavu, alkoholického stavu, ktorého príznaky sú:

  • zvracať;
  • pena vychádzajúca z úst;
  • strata vedomia;
  • kardiopalmus;
  • namáhavé dýchanie;
  • hryzenie jazyka, ďasien;
  • svalové kŕče.

Abstinenčný syndróm je spojený s ťažkou intoxikáciou tela

Ako dlho trvá alkoholový abstinenčný syndróm?

Stav zvyčajne trvá niekoľko dní. Ak máte vôľu „vydržať“, môžete si zablahoželať a v budúcnosti nezneužívať alkohol, alebo ešte lepšie, vzdať sa ho. Ale častejšie sa stáva opak, pod tlakom závažné príznaky, človek to nevydrží a znova sa napije, čo prináša krátkodobý, no predsa efekt. Pre tých, ktorí sa snažia ovládať, asi po 3-5 dňoch príde úľava, telo sa začne čistiť, obnoví sa sila. Ale je nemožné vyrovnať sa so závislosťou sama doma je povolená iba vtedy; mierne štádium, keďže v ojedinelých prípadoch sa ľuďom podarilo svoju závislosť potlačiť.

Dôležité: abstinenčný syndróm od alkoholu nie je charakterizovaný stavom, ktorý sa prejavuje po hlučnej párty s alkoholom, nazývanej „kocovina“. V takýchto prípadoch sa človek spamätá asi po niekoľkých hodinách, pol dni a telo sa rýchlo zotaví.

Odvykanie od alkoholu: liečba

Ovplyvniť úľavu ťažkých stavov pri abstinencii je možné len pod dohľadom odborníka. Robia to lekári ako narkológ, neurológ a epileptológ. Terapia je zameraná na rýchle odstránenie pacienta zo stavu, ktorý ohrozuje vážne následky vrátane smrti. Je však nemožné úplne odstrániť patologické, nezvratné procesy.

Zmiernenie abstinenčných príznakov: čo to je?

Na zmiernenie závažných príznakov odborníci používajú lieky. Tento postup a dochádza k úľave od komplexnej fázy ochorenia. Pred podaním liekov odborník posúdi stav osoby a identifikuje ju chronické choroby. Výber liekov je prísne individuálny a skúma sa, či existuje alergia na konkrétny liek, aké sú vedľajšie účinky a či existujú kontraindikácie. Vďaka baňovacej procedúre má telo príležitosť eliminovať syndrómy alkoholizmu, zotaviť sa, zbaviť sa prítomnosti etanolu v krvi, normalizovať fungovanie vnútorných orgánov a psychiky.

Medikamentózna liečba

Kurz terapie zahŕňa:

  1. Intravenózne podanie soľný roztok na odstránenie z tela toxické látky vznikajúce pri rozklade etanolu.
  2. Užívanie sedatív na upokojenie a obnovenie nervového systému, odstránenie halucinácií, bludov, nočných môr, agresie atď.
  3. Abstinenčný syndróm pri alkoholizme, ktorého liečba zahŕňa vitamínové komplexy, prechádza doslova za 5-6 dní. Telo je obnovené, bunky dostávajú potrebnú sadu stopových prvkov, minerálov, stopových prvkov.
  4. Vazodilatátory na zlepšenie prietoku krvi a zásobovanie buniek kyslíkom, vďaka čomu sa obnovujú neuróny a malé cievy.
  5. Na odstránenie komplikácií v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu sa používajú antibiotiká a glukokortikoidy.
  6. Phenibut. Droga sa vyrába umelo a umožňuje vám zbaviť sa agresie, strachu, stresu a depresie. Často sa predpisuje na zlepšenie pamäti, sluchu, zraku a používa sa pri liečbe starších ľudí.
  7. karbamazepín. Používa sa pri odvykaní od alkoholu, zlepšuje funkciu mozgu, reguluje prietok krvi, pôsobí antidepresívne a antikonvulzívne. Ľahko tolerovaný pacientmi.
  8. Donormil. Droga, ktorej hlavnou zložkou je doxylamín, má sedatívny a hypnotický účinok. Pomáha počas obdobia akútne fázy abstinenčné príznaky, pokojne spať, upokojuje sa nervový systém. Používajte len podľa predpisu lekára.

Karbamazepín sa používa na liečbu abstinenčných príznakov

Syndróm abstinencie od alkoholu: liečba doma

Ak formulár intoxikácia alkoholom sa stala vážnou, problém možno odstrániť iba za podmienok špecializovanej ambulancii pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Úľava od syndrómu bez účasti lekára je možná len s počiatočná fáza choroby. Existuje niekoľko osvedčených metód, ale na to musia existovať určité faktory:

  • flám netrvá dlhšie ako 7 dní;
  • posledný flám nebol pozorovaný skôr ako pred 90 dňami;
  • pacient nemá viac ako 60 rokov;
  • alkoholizmus netrvá dlhšie ako 5 rokov.

Na zmiernenie intoxikácie je potrebné prijať súbor opatrení, ktoré zahŕňajú:

Pite. Na normalizáciu je potrebné zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny vodná bilancia a urýchliť odstraňovanie toxínov a odpadu z tela. Lekári odporúčajú piť bylinné infúzie, bežný čaj, džúsy, kompóty, uzvary, ovocné nápoje, soľanky, minerálka, kefír, srvátka. Celkový objem nie je väčší ako 3 litre za deň.

Klystír. Ak chcete odstrániť zvyšky etanolu z čriev, musíte urobiť klystíry s odvarom paliny a harmančeka.

Vodné procedúry. Užívajte 2-3 krát denne studená a horúca sprcha, ktorý pomáha rozširovať cievy, normalizuje prietok krvi a odstraňuje toxíny.

Sorbenty. Užívanie sorbentov ako Enterosgel, aktívne uhlie, biele uhlie, Atoxil urýchľuje proces čistenia od odpadu, toxínov a zvyškov etanolu.

Sedatíva. Motherwort, Valeriana, Corvalol, Valocordin, Persen, Aspirin, Glycine pomôžu obmedziť abstinenčné príznaky a upokojiť nervový systém.

Dôležité: aby sa predišlo zbytočnej dehydratácii organizmu, nie sú povolené preháňadlá a diuretiká.

Liečba doma nevyhnutne vyžaduje určitý druh výživy. Na obnovenie sily, normalizáciu metabolizmu a prečistenie čriev sa odporúča:

  • Mliečne výrobky: jogurt, kefír, jogurt.
  • Kaša: perličkový jačmeň, pohánka, ryža, krupica, ovsené vločky.
  • Tekuté riady: boršč, zelený boršč, rybacia polievka, slepačí vývar, ryža, pohánka, šošovicová, fazuľová, hrachová polievka.
  • Riad musí obsahovať veľa zelene, ľahké korenie, v tomto prípade sa musíte vzdať vyprážaných, údených, sladkých a pečených jedál.

Piť či nepiť?

Dokonca aj po štúdiu stručná informácia o nebezpečenstvách alkoholu, odpoveď sa prirodzene ponúka sama - nepite. Alkoholické nápoje sa časom nahrádzajú prirodzenými spôsobmi získať potešenie, príjemné dojmy zo života, komunikáciu s priateľmi a blízkymi. Dobrým zdravím sa môžu pochváliť tí, ktorí si rozhodne odmietli ničiť si zdravie požívaním alkoholu, fajčením alebo drogami. skvelá nálada, veselosť, energia.

Pamätajte, aké škodlivé môže byť zneužívanie alkoholu

Alkoholický abstinenčný syndróm ich neohrozuje, pretože telo je čisté a neobsahuje toxické produkty rozkladu etanolu, karcinogény atď. Či má zmysel otráviť sa nápojom, ktorý je pre existenciu absolútne nepotrebný, si každý určí sám.

Alkoholický abstinenčný syndróm je súbor porúch organizmu, nervového systému a psychiky, ktoré sa vyskytujú u alkoholika pri nedostatku etanolu v organizme (v dôsledku výrazného zníženia dennej dávky resp. úplné odmietnutie od alkoholu).

teória. V každodennom živote sa abstinenčný syndróm zvyčajne nazýva kocovina. Problém je v tom, že kocovina je často zamieňaná s pocitom nevoľnosti ráno po večernom prebytku. V skutočnosti je vo väčšine prípadov nevoľnosť, závrat, slabosť po zneužívaní alkoholu dôsledkom intoxikácie tela. Len čo sa produkty rozkladu etanolu zneutralizujú a odstránia z tela, človek sa bude cítiť lepšie.

Kocovina je stav, keď sa chcete opiť, teda dať si novú dávku alkoholu. Na tomto základe rozlišujú zdravý človek od alkoholika. Pri bežnej postintoxikácii aj samotná myšlienka na alkohol spôsobuje znechutenie a alkoholik sníva o silnom nápoji ako o lieku.

Abstinenčný syndróm (kocovina) je príznakom alkoholizmu od štádia II. Zdravý človek nemôže mať túžbu opiť sa alkoholom.

Príčina abstinenčného syndrómu

Pečeň vníma alkohol ako jed, ktorý je potrebné neutralizovať. Ale ak sa jed požíva vo veľkých dávkach každý deň, pečeň sa s tým skôr či neskôr prestane vyrovnávať. Začína sa postupná degradácia všetkých vnútorných orgánov.

však Ľudské telo pomerne veľká miera bezpečnosti. Telo sa snaží prispôsobiť novým podmienkam. Keďže etanol a produkty jeho rozkladu sú teraz neustále prítomné v krvi, telo ich integruje do metabolizmu.

Alkohol skôr či neskôr začne regulovať tvorbu neurotransmiterového hormónu dopamínu, ktorý je zodpovedný za pocit slasti (uspokojenia). Radosť z niečoho: chutné jedlo, príjemnú zábavu, zažívame práve vďaka produkcii dopamínu.

A ak sa zdravotný stav zdravého človeka zlepšuje len tým, že sa zbavuje toxínov, u alkoholika je to naopak. Metabolizmus je narušený a produkcia dopamínu sa zastaví.

Pacient, ktorý zažíva fyzické utrpenie, upadá do depresie. A to všetko sa dá napraviť pár dúškami alkoholu. Na to, aby ste nepodľahli pokušeniu a nešli do flámu, musíte mať pevnú vôľu.

Úrovne závažnosti odňatia

Závažnosť abstinenčných príznakov pri alkoholizme závisí od štádia ochorenia, zdravotného stavu a veku pacienta.

Klasifikácia abstinenčného syndrómu v závislosti od stupňa závažnosti:

  • mierne, charakteristické pre začiatok štádia II alkoholizmu. Symptómy sú tolerovateľné. Pacient pociťuje slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť a sucho v ústach. Túžba po alkohole je mierna, môžete sa bez neho úplne zaobísť alebo sa večer po kocovine. Malo by byť alarmujúce, že po požití alkoholu sa pacient cíti lepšie;
  • stredná závažnosť. Vyššie popísané neduhy sa zintenzívňujú, pridávajú sa k nim problémy s krvným tlakom a srdcom (tachykardia, bolesti), opuchy a poruchy tráviaceho traktu. Pacient ešte vydrží bez alkoholu niekoľko hodín, ale uprednostňuje kocovinu až do obeda;
  • ťažký. K uvedeným príznakom sa pridávajú poruchy nervového systému. Pacient sa stáva podráždeným, zle spí a jeho ruky sa začínajú triasť. Aby sa človek zotavil z kocoviny, je pripravený pohybovať sa horami pri hľadaní alkoholu;
  • akútna, charakteristická pre koniec druhej fázy alkoholizmu. Objavujú sa duševné poruchy: neovládateľný strach, depresia, až samovražedné pocity;
  • rozšírené. Exacerbácia všetkých symptómov sprevádzaná chronickou nespavosťou. Pacient sa blíži k štádiu III;
  • syndróm s psychoorganickými poruchami, charakteristický pre alkoholizmus štádia III. Človek zažíva náhle, nemotivované zmeny nálady, postupne stráca pamäť, reč je narušená, sú možné halucinácie.

Liečba abstinenčných príznakov doma

Liečba abstinenčných príznakov je len prípravnou fázou liečby alkoholizmu; tieto dva procesy by sa nemali zamieňať. V nemocnici poruchy, ktoré sprevádzajú syndróm kocoviny liečiteľná intravenóznymi infúziami (infúziami) rôzne drogy. Dávkovanie musí byť veľmi prísne, takže používanie takýchto výrobkov doma je zakázané.

Pozor! Samoliečba môže byť zdraviu škodlivá pred použitím opísaných metód.

Liečba abstinenčných príznakov doma je možná len vtedy, ak pacient:

  • mladší ako 60 rokov;
  • netrpí kardiovaskulárnymi ochoreniami;
  • má pevnú vôľu.

Domáce ošetrenie

  1. Absorbent je potrebné užívať 2x denne, najjednoduchšie je Aktívne uhlie, v pomere 1 tableta na 10 kg hmotnosti. Trvanie kurzu je 2-4 týždne. Medzi užitím živočíšneho uhlia a iných liekov by mali uplynúť aspoň 2 týždne. Neodporúča sa vyprázdniť žalúdok zvracaním, pretože to môže spôsobiť vnútorné krvácanie.
  2. Prvý deň (na nasýtenie tela horčíkovými a draselnými soľami) by ste mali užiť 4-5 tabliet Asparkamu. Rozdrvia sa na prášok a rozpustia sa v 100 ml teplej vody. Počas nasledujúcich 2-4 týždňov musíte užívať 1-2 tablety Asparkamu denne. Je vhodné zaviesť do stravy morské riasy.
  3. Prvý deň vypite aspoň 1,5 litra minerálnej vody „Borjomi“, „Luzhanskaya“, „Dilizhan“, „Essentuki č. 4“, „Essentuki č. 17“ alebo „Arzni“. Ak nie je minerálna voda, 1,5 litra obyčajnej teplej vody prevarená voda rozpustite 4-10 g sódy. Tekutina by sa mala piť počas dňa a nemali by ste vypiť viac ako pohár na jeden dúšok, aby ste si nevyvolali zvracanie. Počas nasledujúcich 2-4 týždňov by ste mali vypiť aspoň 2-3 litre neperlivej vody denne.
  4. Okrem vody sa odporúča piť diuretiká, čaje s brusnicové listy, brezové púčiky.
  5. Tablety vitamínu C užívajte aspoň mesiac (podľa návodu).
  6. Na obnovenie procesov neurotransmiterov v mozgovej kôre užívajte glycín 2–4 týždne. Počas tohto obdobia sú veľmi užitočné khash, želé a želé.
  7. Obohaťte svoj jedálniček varené mäso, ryby ( vyprážané jedlá zaťažovať pečeň). Na doplnenie bielkovín jedzte strukoviny, vlašské orechy, Lieskové oriešky

Takéto metódy pomáhajú pri abstinenčných príznakoch a následkoch intoxikácie alkoholom. Spravidla sa pacient po 1-2 dňoch procedúr cíti oveľa lepšie. Počas celej doby liečby sa musíte zdržať alkoholu.

Čo sa stalo abstinenčný syndróm od alkoholu alebo odvykanie od alkoholizmu? Ide o komplex somatických, neurologických a mentálne poruchy ktoré sa vyskytujú u osoby s alkoholizmom po ukončení pitia alkoholu resp prudký pokles použité dávky. Tieto príznaky sa eliminujú alebo zmiernia iba pomocou pitia.

Tento stav by sa nemal zamieňať s bežnou kocovinou. Alkoholický abstinenčný syndróm sa vyskytuje iba vtedy. Tento stav potvrdzuje, že človek je alkoholik. Odborníci tvrdia, že abstinenčný syndróm je hlavným a nezvratným znakom toho, že človek je závislý od alkoholu a potrebuje vážnu liečbu, ako aj pomoc skúsených psychológov.

Stojí za to rozlišovať medzi abstinenčnými príznakmi. Pri bežnej kocovine má človek silnú bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie a chvenie rúk. Po niekoľkých hodinách tieto príznaky zmiznú. Príznaky z vysadenia alkoholu sú závažnejšie a môžu trvať 3-5 dní. Dôvodom tohto stavu je to v tele sa hromadí veľké množstvo toxínov, produktov rozkladu etanolu v krvi. Pri chronickom alkoholizme sa alkohol začína aktívne podieľať na metabolizme a človek bez neho už nemôže normálne žiť. Lepšie sa bude cítiť až po vypití malých dávok alkoholu.

Hlavné abstinenčné príznaky alkoholový syndróm sú:

  • zníženie alebo zvýšenie tlaku;
  • závraty a strata koordinácie pohybov;
  • hnačka a nevoľnosť;
  • slabosť v nohách a chvenie rúk;
  • slabá chuť do jedla alebo jeho nedostatok;
  • bledá farba tváre;
  • depresie;
  • ťažká úzkosť a psychóza.

Pacient môže pociťovať zrýchlený tep, dýchavičnosť, zvýšenú telesnú teplotu a horúčku. Človek sa prestane správať adekvátne, jeho vedomie je zmätené, sužuje ho nespavosť a počas spánku vznikajú nočné mory, halucinácie sa pozorujú počas obdobia prebudenia. Môže predstavovať nebezpečenstvo pre seba a ostatných.

Príznaky sa môžu objaviť v závislosti od štádia abstinenčných príznakov:

  • Nekomplikované abstinenčné príznaky- pacient chce piť alkohol, objavuje sa chvenie jazyka, viečok alebo vystretých rúk, zvyšuje sa potenie, objavuje sa nevoľnosť a vracanie, búšenie srdca, arteriálnej hypertenzie, silné vzrušenie, bolesť hlavy, nespavosť, pocit slabosti, krátkodobé zrakové, hmatové, sluchové halucinácie alebo ilúzie, depresia alebo apatia.
  • Abstinenčné príznaky so záchvatmi- vyskytujú sa rovnaké príznaky ako pri nekomplikovanom abstinenčnom syndróme, ale sú sprevádzané aj ťažkými konvulzívnymi záchvatmi.
  • Odberový stav s- pozorujú sa rovnaké symptómy ako pri nekomplikovanom abstinenčnom stave s ťažkým psychotickým stavom, ktoré sa vyskytujú so zahmleným vedomím, halucináciami, bludmi, agitovanosťou a inými somatickými poruchami.

Liečba abstinenčného syndrómu pri alkoholizme

Úľavou pri odvykaní od alkoholu je odstránenie všetkých príznakov vážneho stavu pacienta pomocou individuálne vybraných liekov. Najprv pacient prechádza komplexná diagnostika, potom mu lekár vyberie lieky. Každý typ liečby je predpísaný striktne na základe závažné príznaky a prítomnosť sprievodných ochorení u pacienta.

Alkoholický abstinenčný syndróm sa lieči kvapkacie intravenózne infúzie hemodezu, reopolyglucínu, 5% glukózy. Môžu sa použiť injekcie tiolových liečiv (unitiol, tiosíran sodný), ako aj veľké dávky vitamínov B, pyridoxínu, vitamínu C: urea, manitol, uroglucin. To je nevyhnutné pre zrýchlenú oxidáciu a odstraňovanie produktov rozkladu z tela, najmä veľkých dávok acetaldehydu.

Liečba odvykania od alkoholu zahŕňa aj užívanie psychotropných a iných liekov. V prípade silného nepokoja a úzkosti je indikovaný relanium, sonapax, chlórprotixén, rispolept a ak je úzkosť kombinovaná s depresiou - amitriptylín alebo koaxil. Pre dobrý spánok musíte prijať reladorm alebo radedorm s fenazepamom. So silným autonómne poruchy(potenie, zimnica, búšenie srdca). grandaxin alebo pyrroxan. Ak má pacient ťažké sny pri zaspávaní alebo prebúdzaní a halucinácie, je potrebné prijať liek tizercin. Pri ťažkej dysfórii s agresivitou je indikovaná užívanie neuleptilu.

Ako zmierniť abstinenčné príznaky z alkoholizmu? Všetci pacienti majú predpísané vitamíny B a 50-100 mg tiamínu každý deň počas týždňa. Vzhľadom na to, že abstinencia od alkoholu nastáva v prítomnosti normálnych alebo zvýšených hladín hydratácie, liečba tekutinami nie je indikovaná, pokiaľ nedôjde k hypotenzii. silné krvácanie vracanie alebo hnačka.

Zmiernenie abstinenčného syndrómu pri alkoholizme nelieči, ktorý na dlhú dobu môžu zostať silné a stabilné a v určitom období sa prudko zvýšiť. Po odznení abstinenčných príznakov je indikovaná liečba vrátane sedení u psychoterapeuta.

Liečba abstinenčných príznakov doma

Liečba odvykania od alkoholu sa môže vykonávať doma. Liek Medichronal sa voľne predáva v lekárni. Rýchlo odstraňuje alkohol z tela a odstraňuje závažné príznaky. Liečivo je dostupné vo forme dvoch vrecúšok. Liek sa musí rozpustiť vo vode a vypiť. Medichronal musíte užívať 2-3 dni.

Aby ste rýchlo zvládli abstinenčné príznaky, musíte mať dostatok spánku. Na tento účel sú predpísané trankvilizéry: fenazepam, relanium a ďalšie. Ale môžu sa používať len pod dohľadom lekára, pretože sú návykové a v lekárni sa nepredávajú bez lekárskeho predpisu. Ostatné môžete použiť sami sedatíva: Persen, Sonix alebo extrakt z valeriány. Zlepšujú spánok a rýchlejšie zmierňujú ťažké príznaky otrava alkoholom.

Je dobré piť odvar z materinej dúšky, zbierka sedatív. Pôsobia mierne a rýchlo odstraňujú abstinenčné príznaky.

Aby ste sa zbavili príznakov úzkosti, nepokoja a zníženej srdcovej frekvencie, môžete užívať valocardine alebo corvalol v dvojnásobnej dávke: 40 kvapiek 2-krát denne, glycín 2 tablety 3-krát denne.

Alkoholizmus spôsobuje nedostatok vitamínov v tele, najmä vitamínov skupiny B, ktoré sú potrebné pre normálna operácia nervový systém, ochrana pred alkoholickou polyneuropatiou. Treba užívať Neuromultivit 3x denne 1 tabletu alebo milgamma a tiež vitamín C vo vyššej dávke. Je užitočné piť odvar z mäty, šípok, harmančeka, minerálnej vody s citrónovou šťavou a soľou, čerstvé šťavy z pomaranča, jabĺk, paradajok, mrkvy.

Po užití liekov by ste sa určite mali poriadne najesť, aby sa obnovila telesná sila. Najlepšie funguje kurací vývar alebo polievka s ryžou a zeleninou. Dobré na pitie mliečne výrobky, obsahujú kyselinu a neutralizujú alkohol v tele. Na doplnenie síl sa odporúča jesť viac cereálnych produktov, čerstvá zelenina a ovocie: pohánka, ovsené vločky, zemiaky, kapusta, uhorky, bylinky, pomaranče a citróny.

Je prísne zakázané dostať kocovinu. Aj malé dávky alkoholu môžu vyprovokovať zrútenie a človek sa opäť dostane do tempa. Akékoľvek nízkoalkoholické nápoje a pivo sú zakázané. V žiadnom prípade nepodľahnite presviedčaniu alkoholika, nedoprajte si jeho slabosť, pretože bude trpieť a opäť začne piť vo veľkých dávkach.

Liečba abstinenčných príznakov alkoholu doma môže byť v niektorých prípadoch nebezpečná. Ak sú lieky vybrané nesprávne, môže to spôsobiť vážne poškodenie zdravia pacienta. V závažných štádiách odvykania od alkoholu človek môže byť nebezpečný sebe aj ostatným. Prežíva ťažké duševné poruchy, bludy a halucinácie. V tomto stave bude pre príbuzných ťažké vyrovnať sa s pacientom. Najlepšie je okamžite poslať človeka do nemocnice, kde ho vyberú individuálna liečba a psychoterapiu. Pod dohľadom kompetentného narcológa sa pacient rýchlo vráti do normálu a bude môcť prijímať adekvátna terapia z alkoholizmu.

Zdroje:

  1. Alkohol a drogová závislosť / G. M. Entin, A. G. Gofman, A. P. Muzychenko, E. N. Krylov. M.: Medpraktika, 2002. - 328 s.
  2. Nikolaev, V. M. Klinika a liečba abstinenčného syndrómu od alkoholu / V. M. Nikolaev, V. V. Volkov, R. N. Tsukanov: metóda, odporúčania. Penza, 2006. - 14 s.
  3. McGue, M., Slutske, W., Taylor, J., & Iacono, W. G. (1997). Poruchy osobnosti a návykových látok: I. Účinky pohlavia a podtyp alkoholizmu. Alkoholizmus, klinický a experimentálny výskum, 21 (3), 513–20.
  4. Bokiy I.V., Lapin I.P. Alkoholický abstinenčný syndróm. - L.: Medicína, 1976.-S. 120.
  5. McGue, M., Iacono, W. G., Legrand, L. N., & Elkins, I. (2001). Pôvod a dôsledky veku pri prvom pití. II. Rodinné riziko a dedičnosť. Alkoholizmus, klinický a experimentálny výskum, 25 (8), 1166–73.
  6. Alkoholový abstinenčný syndróm / Editoval Afanasyev V.V. -SPb. "Intermedica", 2002. 336 s.

Čo to je? Abstinenčný syndróm je jedným z prejavov syndrómu závislosti, pri ktorom sa v prípade odmietnutia užitia určitej látky rozvinie komplex symptómov rôznej miere závažnosť, čo vedie k psychickému a fyzickému nepohodliu.

Podstatou abstinenčného syndrómu je, že po vysadení pravidelného užívania látky, ktorá vytvorila závislosť, sa človek začne cítiť zle. Táto látka je už pre telo životne dôležitá, keďže je pevne votkaná do biochémie metabolické procesy.

Ak nie je príjem, t.j. nastáva abstinencia, vzniká syndróm vytriezvenia alebo abstinenčný syndróm, ktorý je sprevádzaný o silná túžba opäť si dať „dávku života“.

Najčastejšie sa abstinenčné príznaky vyvíjajú v dôsledku alkoholu. Ale v terapeutickej praxi tiež nie je nezvyčajné, keď vznikne závislosť od niektorých liekov. Rizikovou skupinou sú pacienti užívajúci narkotické analgetiká a psychotropné lieky. Aktívne zasahujú metabolické procesy mozgu.

Ako sa abstinenčný syndróm líši od kocoviny?

Pojem „abstinenčný syndróm“ je širší a zahŕňa syndróm odvykania od alkoholu (AAS) a abstinenčný syndróm od drog, ako aj odvykanie od tabaku.

Aby sme lepšie pochopili, čo to je, poďme na to lekárska literatúra. V referenčných knihách o narkológii je abstinenčný syndróm od alkoholu definovaný ako syndróm kocoviny alebo skutočná kocovina. Tento syndróm je znakom choroby -.

V tomto prípade kocovina znamená zhoršenie pohody pri absencii príjmu alkoholu a vyžaduje kocovinu - opakovaný príjem nápojov obsahujúcich alkohol.

V každodennom živote často dochádza k terminologickému zmätku a kocovina je reakciou zdravého človeka (nie alkoholika) na požitie veľkej dávky etylalkoholu, čo spôsobuje otravu alebo vedecky intoxikáciu. V reakcii na otravu sa telo snaží očistiť od „jedu“ zvracaním. Posledná je kompenzačná reakcia.

Po spánku vzniká „posttoxikačný syndróm“, ktorý sa prejavuje bolesťami hlavy, nevoľnosťou a slabosťou. Charakterizovaný intenzívnym smädom. V tomto prípade človek zažije averziu k alkoholu a ak si ho znova dá, stav sa zhorší. Preto je populárny názor, že na zmiernenie kocoviny musíte piť, nesprávny.

Pri odvykaní od alkoholu sa príznaky objavujú v neprítomnosti alkoholu, pretože bez neho je narušený metabolizmus a normálne fungovanie tela. Pitie alkoholu, naopak, rýchlo normalizuje pohodu a fyziologické parametre.

Teda, kedy necítiť sa dobre spojené s užívaním alkoholických nápojov, diagnostickým znakom je zhoršenie alebo zlepšenie pohody po opakovanej konzumácii. Toto je charakteristický znak pre stanovenie diagnózy alkoholizmu.

Abstinenčný syndróm pri alkoholizme sa vyskytuje nejaký čas po ukončení užívania nápojov obsahujúcich etanol, zvyčajne v priebehu niekoľkých hodín. Výskyt príznakov bez opätovného pitia alkoholu, silná príťažlivosť užívanie a zlepšenie stavu po obnovení užívania naznačuje, že konzumácia alkoholu je pravidelná a dlhodobá, v dôsledku čoho sa etanol „integruje“ do metabolizmu.

To naznačuje, že osoba má chronický alkoholizmus 2. Zvyčajne sa abstinenčný syndróm vyvinie po 2 rokoch stabilnej konzumácie alkoholu so zneužívaním, môže sa to stať skôr, po 1 roku.

Abstinenčný syndróm pri drogovej závislosti je takzvaný „abstinenčný syndróm“, ku ktorému dochádza pri absencii ďalšej dávky omamnej látky.

Stav abstinenčného syndrómu sa vyvíja v priemere po 6-18 hodinách a vrchol symptómov sa zaznamenáva 2-3 dni po poslednej epizóde užívania drogy.

Abstinenčný syndróm sa najrýchlejšie rozvíja pri užívaní kokaínu a heroínu. Na druhom mieste je zneužívanie stimulantov a liekov na spanie. K abstinencii dochádza najpomalšie pri hašišizme. Populárne v V poslednej dobe Spice sa vyznačuje aj rýchlym rozvojom drogovej závislosti.

S prihliadnutím na stupeň závažnosti sa rozlišujú 4 typy alkoholového abstinenčného syndrómu (podľa stupnice F. Ibera, 1993). Každý ďalší stupeň naznačuje viac vážny stavčloveka, väčšia závislosť organizmu od príjmu etanolu a veľké ťažkosti, ktoré vznikajú počas procesu liečby.

  1. Minimálne prejavy ( mierny stupeň) - pozostávajú z oslabenia koncentrácie, objavenia sa pocitu slabosti, úzkosti, oči sa „túlajú“;
  2. Stredná abstinencia sa prejavuje výraznejšou úzkosťou, vyhýbaním sa priamemu kontaktu z očí do očí, objavením sa nespavosti, nechutenstvom, zvýšenou srdcovou a dychovou frekvenciou, t.j. dá sa celkom ľahko potvrdiť objektívnymi údajmi, ktoré sa majú merať (frekvencia dýchacie pohyby, tep);
  3. Ťažká abstinencia sa prejavuje znížením očného kontaktu na minimum, objavením sa halucinácií a epizód zmien vedomia, ťažkými poruchami spánku s nočné mory, odmietanie jesť. Pozorované rýchly pulz, dýchavičnosť;
  4. Vyskytujú sa ťažké abstinenčné príznaky výrazné zmeny psychika v podobe halucinácií, úzkosti, strachu, agresivity, neadekvátnej reakcie. Spánok a chuť do jedla sú úplne narušené. Objavuje sa chvenie rúk, kŕče, silné potenie, dýchavičnosť a zrýchlený pulz. Očný kontakt neprítomný. V tomto stave je potrebná okamžitá pozornosť medikamentózna liečba. Ak je neskoro, zvyšuje sa pravdepodobnosť úmrtia.

Abstinenčný syndróm prechádza vo svojom vývoji niekoľkými fázami. Najzreteľnejšie sa prejavujú pri odvykaní od ópia, pri ktorom sa rozlišujú štyri fázy.

1. Prvá fáza nastáva 8-12 hodín po poslednom užití ópia. Je charakterizovaný výskytom nespokojnosti a psycho-emocionálneho stresu.

Vyskytuje sa rozšírenie zreníc, slzenie, výtok z nosa, zívanie, „husia koža“, strata chuti do jedla, ťažkosti so zaspávaním (človek chce zaspať, ale nemôže).

2. Druhá fáza nastáva po 30-36 hodinách. Striedajú sa pocity tepla a zimnice, silná slabosť, potenie, neustále zimomriavky, časté kýchanie a zívanie, zreničky rozšírené.

Vo svaloch sa objavuje nepríjemná stuhnutosť a napätie znemožňujúce cielený pohyb.

3. Tretia fáza sa pozoruje po 40-48 hodinách. Charakterizovaná silnou túžbou po užití drogy. Vyššie uvedené príznaky sa zintenzívňujú. Okrem toho sa objaví dotieravá bolesť, kŕče končatín, kŕče v svaloch chrbta a končatín.

Človek neustále mení polohu tela, nevie si nájsť miesto pre seba, zažíva nespokojnosť, hnev, beznádej. Existujú výkyvy krvného tlaku a pulzu. V tejto fáze môžu byť spáchané vyrážky.

4. Štvrtá fáza začína po 72 hodinách. jej charakteristický znak– pridanie porúch zažívacie ústrojenstvo: bolesť, vracanie a hnačka, sprevádzané bolestivé kontrakcie konečník (tenezmus). Príťažlivosť k droge je neodolateľná.

Existuje strach, úzkosť, nedostatok spánku a depresívna nálada. Všetky znaky prvých troch fáz sú zachované a posilnené. Môžu sa vyskytnúť krátkodobé výbuchy hnevu, ktoré vedú k nebezpečnej agresivite pre ostatných.

Trvanie abstinenčného syndrómu je čas, počas ktorého sa telo snaží vrátiť do normálu bez konzumácie alkoholu alebo drog. Jeho trvanie pri alkoholizme závisí od štádia ochorenia, od samotného stupňa závislosti a tiež od toho, ako dlho trvala posledná epizóda užívania alkoholu.

Nasledujúce znaky sú charakteristické pre odvykanie od alkoholu:

  • Odňatie alkoholu mierny stupeň trvá niekoľko hodín, človek sa zaobíde bez kocoviny alebo sa vyskytuje neskoro popoludní, zatiaľ čo celkový stav prakticky netrpí. Pozorované na začiatku 2. štádia chronického alkoholizmu.
  • Pri miernom vysadení budú zmeny zdravotného stavu pozorované do 24 hodín. Kocovina je spravidla potrebná ihneď po spánku, aby sa stav normalizoval. Ale silnou vôľou sa človek dokáže prinútiť zdržať sa pitia alkoholu. Pozorované v strede 2. štádia alkoholizmu.
  • Pri závažných abstinenčných príznakoch budú príznaky pretrvávať niekoľko dní. Odolať kocovine je veľmi ťažké, takmer nemožné. Pozorované ku koncu 2. štádia alkoholizmu.
  • Ťažký abstinenčný syndróm sprevádza prechod chronického alkoholizmu do 3. štádia. Môže trvať až týždeň a s pripočítaním psychických porúch, ktoré charakterizujú začiatok 3. štádia, môže trvať nekonečne dlho.

Počas liečby trvá abstinenčné príznaky pri vysadení lieku 3 až 10 dní. Bez liečby je toto obdobie oveľa dlhšie a v tomto prípade môžu byť následky pre telo veľmi vážne.

Základnými princípmi liečby alkoholového abstinenčného syndrómu sú detoxikácia a zmiernenie symptómov, ktoré sa vyskytujú pri absencii alkoholu. Trvanie závisí od počiatočného stavu pacienta:

1. 3-5 dní intravenózna infúzia roztokov glukózy, chloridu sodného ( soľný roztok) v kombinácii s vitamínmi ( kyselina askorbová, vitamíny B1, B6), antihistaminiká (chloropyramín, difenhydramín), lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh(vinpocetín). Toto znižuje toxický účinok etylalkohol zostávajúci v tele.

2. Užívanie diuretík: furosemid, tablety veroshpiron. V kombinácii s masívnou infúziou sa to nazýva nútená diuréza. Pomáha odstraňovať toxíny (acetaldehyd vznikajúci pri metabolizme etylalkoholu) z tela.

3. Lieky, ktoré znižujú chuť na alkohol:

  • Na zníženie túžby spojenej s depresívnym stavom sa používajú antikonvulzíva: karbamazepín;
  • v prípadoch silného rozrušenia a afektu sa používajú antipsychotiká: haloperidol, olanzapín, klozapín. Varujú nebezpečné následky halucinácie;
  • Na normalizáciu nálady a spánku, zníženie apatie, úzkosti a zabránenie „nutkaniu“ piť alkohol sú predpísané antidepresíva: amitriptylín, fluvoxamín.

Všetky tieto lieky sú psychotropné. Preto sa nepredávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu a nie je potrebné sa ani snažiť organizovať samoliečbu!

4. Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v pečeni (hepatoprotektory) perorálne: Essentiale, extrakt z ostropestreca mariánskeho. Essentiale in akútne obdobie možno podávať intravenózne.

5. Tabletky na spanie, sedatíva: diazepam, zopiklón.

Po zotavení z akútneho stavu sa odporúča liečba, ktorá zlepšuje metabolizmus a cerebrálnu cirkuláciu. Používa sa intravenózne kvapkaním a v tabletách: piracetam, kyselina alfa lipoová, vitamíny C, B1, B6, E, Actovegin, Solcoseryl, Cerebrolysin.

Súčasne sa používajú lieky, ktoré liečia alkoholizmus. Spôsobujú negatívne fyziologické reakcie (vracanie, strach zo smrti, búšenie srdca a pod.) pri pití alkoholu, čo človeka núti odmietnuť ho.

Liečba odvykania od drogovej závislosti sa má vždy vykonávať v nemocnici. Pozostáva z niekoľkých oblastí:

  • Zrýchlená detoxikácia látkami, ktoré blokujú opioidné receptory: naloxón;
  • Lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém: antipsychotiká, prášky na spanie, trankvilizéry, antidepresíva. Účinnou kombináciou je užívanie klonidín tiapridu a Tramalu;
  • Užívanie ibuprofénu alebo iného nesteroidného lieku na zmiernenie bolesti svalov v kombinácii s masážou a teplými kúpeľmi;
  • Korekcia nespavosti, úzkosti, psychopatie: heminevrin;
  • Substitučná liečba liekmi, ktoré sa viažu na opiátové receptory: metadón, buprenorfín;

Komplikácie abstinenčného syndrómu

Alkoholický abstinenčný syndróm je nebezpečnejší stav ako abstinenčný syndróm. Vo väčšine prípadov „stiahnutie“ neohrozuje život závislého. Kým odvykanie od alkoholu môže byť smrteľný stav.

V tomto prípade sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je edém mozgu a gastrointestinálne krvácanie. Môže sa vyskytnúť aj exacerbácia chronické choroby, vzhľad nočných môr, nespavosť, degradácia osobnosti.

Dlhodobé duševné poruchy vedú k rozvoju delíria, alebo delíria tremens. V tomto čase človek vidí a počuje rôzne halucinácie. Často sú svojou povahou desivé, spôsobujú samovraždu.

Počas delíria tremens môže alkoholik počuť hlasy požadujúce, aby zabil seba alebo svoje okolie. Vidí halucinácie ľudí, ktorí na neho útočia a podnecujú ho, aby sa „bránil“. Toto všetko je navyše také skutočné, že to úplne nahrádza „realitu“.

26.10.2017 Narkológ Michail Konstantinovič Prechod 0

Liečba abstinenčného syndrómu pri alkoholizme

Lekár vyberá liečbu abstinenčného syndrómu pre každého pacienta na základe výsledkov mnohých vyšetrení a testov, a preto je samoliečba v tomto prípade prísne zakázaná a môže viesť k nežiaducim komplikáciám.

Abstinenčný syndróm alebo, jednoduchšie povedané, „abstinenčný syndróm“ je jedným z hlavných problémov, ktorým pijani čelia. Toto nebezpečný stav ktorá si často vyžaduje lekársku starostlivosť.

Lieky sú najúčinnejšie a rýchla metóda, nevyhnutný v prípade závažných komplikácií. Aby ste však vybrali správnu skupinu a vypočítali správne dávkovanie liek, ako aj na vykonanie potrebných pomocných opatrení je potrebná hospitalizácia v narkologickej nemocnici.

Abstinenčný syndróm sa zriedka lieči doma. Ťažká forma ochorenia si vyžaduje dôkladné vyšetrenie so samostatným prístupom k rôzne príznaky, bez ktorej je začiatok úľavy nemožný, pretože nesprávne zvolená metóda môže len zhoršiť stav pacienta.

Hospitalizácia umožňuje úplné klinické a laboratórne vyšetrenie. Taktika nielen na základe výsledkov klinické hodnotenie, ale aj analýzy budú komplexnejšie a bezpečnejšie.

Pomocné kroky

Prvým bodom pre narkológa je zhromaždenie anamnézy, všeobecné vyšetrenie a fyzické vyšetrenie. To dáva predstavu klinický obraz každý konkrétny prípad. Už v tejto fáze môžete získať prvý dojem o závažnosti stavu, prítomnosti alebo absencii komplikácií a poškodenia vnútorných orgánov.

Ďalším krokom je potrebné laboratórium a inštrumentálne štúdie, ktorého objem je určený údajmi získanými v predchádzajúcej fáze.

Laboratórne ukazovatele a klinické znaky určujú priebeh činností. Zároveň sú výsledky prieskumu u príbuzných dôležité aj pre výber metódy eliminácie abstinenčných príznakov pri alkoholizme. Dôležité informácie ako:

  1. Trvanie nadmerného pitia.
  2. Aký druh alkoholu sa konzumoval?
  3. S akými komplikáciami pri kocovine sa táto osoba v minulosti stretla?
  4. Chronické ochorenia pacienta.
  5. Alergické reakcie.

Štádium, ktoré sa začína súbežne s diagnostickým, sú symptomatické opatrenia zamerané na zmiernenie celkového stavu. Zahŕňajú:

  • detoxikácia;
  • zabezpečenie mieru;
  • správna výživa;
  • neuroprotektívna terapia, ktorá pozostáva z predpisovania vitamínov B a tiamínu (pomáhajú obnoviť prácu nervové bunky poškodené etanolom).

Vitamín B12

A nakoniec, po všetkých týchto postupoch, lekár začína hlavnú úlohu - boj proti nadmernej excitácii nervového systému spôsobenej odvykaním od alkoholu. Na tento účel sa používajú lieky, ktoré majú depresívny účinok na nervový systém. Dávkovanie sa vyberá s prihliadnutím na závažnosť prejavov a postupne sa znižuje.

Taktika lekára v nemocnici

Zmiernenie abstinenčných príznakov si často vyžaduje kombináciu rôznymi prostriedkami. Na zmiernenie odvykania od alkoholu sa používajú tieto skupiny liekov:

Upokojujúce prostriedky

Najčastejšie používaná a relatívne bezpečná kategória liekov. Štandardom liečby benzodiazepínmi je diazepam.

Inhibičný účinok trankvilizérov je spôsobený väzbou na určité receptory, čo zvyšuje prácu GABA (kyselina gama-aminomaslová), jedného z hlavných inhibičných mediátorov centrálneho nervového systému.

Ovplyvňujú aj os hypotalamus-hypofýza-nadobličky, čím znižujú produkciu adrenalínu.
Napríklad ľudia, u ktorých sa vyvinula hepatálna encefalopatia v dôsledku poškodenia pečeňových buniek etanolom alebo iným sprievodné ochorenie CNS, sú indikované trankvilizéry krátke herectvo napríklad Oxazepam. Vzhľadom na prudké kolísanie koncentrácie tohto lieku v krvnej plazme je však potrebné podávať ho striktne každé štyri hodiny. V opačnom prípade sa môže vyvinúť epileptický záchvat.


Príznaky epileptického záchvatu

Lieky s dlhším účinkom, najmä Diazepam, sú pohodlnejšie a bezpečnejšie na použitie.

Terapeutické dávkovanie, ktoré vytvára dostatočný účinok, sa volí podľa individuálne a môže sa výrazne líšiť Iný ľudia v závislosti od súvisiacich faktorov. Potom počas 3-5 dní sa množstvo liekov postupne znižuje.

Beta blokátory

  • chvenie;
  • nespavosť;
  • výrazný nystagmus.

Lieky pomáhajú rýchlo zmierniť nevoľnosť pri opití. Ich účinok je založený na blokovaní adrenalínových beta receptorov, čo vedie k normalizácii krvný tlak, zmierňuje chvenie končatín, úzkosť a motorický nepokoj.

Antagonisty vápnika

Jeden z dôvodov hyperaktivácie nervová činnosť počas abstinencie dochádza k tvorbe ďalších vápnikových kanálov v bunkách. Objavujú sa ako kompenzačná reakcia na inhibičný účinok alkoholu, keďže vstup väčšieho množstva vápnika do bunky zvyšuje jej citlivosť.

Po ukončení pitia začne nadbytok vápnika vstupovať do neurónov, čo vedie k nadmernej excitácii.

Použitie blokátorov vápnikových kanálov, ako je nifedipín, poskytuje dobré klinické výsledky.

Prípravky horčíka

Etanol znižuje absorpciu mnohých elektrolytov, najmä horčíka. V dôsledku nedostatku horčíka, pohybové poruchy typ:

  • chvenie;
  • myoklonické kŕče;
  • ataxia;
  • nystagmus;
  • závraty.

V tomto ohľade je terapia horčíkom indikovaná pre alkoholikov v nemocniciach na liečbu drogovej závislosti. Horčíkové soli sa podávajú intramuskulárne v množstve 2 mg sušiny na 1 kg hmotnosti pacienta.

Použitie horčíka pomáha normalizovať metabolické procesy a výrazne urýchľuje požadovaný výsledok. Počas tohto postupu je však potrebné starostlivé sledovanie krvného tlaku.

Antikonvulzíva

U niektorých pacientov sa počas odvykania od alkoholu objavia epileptické záchvaty. V tomto prípade sú potrebné lieky tejto skupiny.

Dôvodom ich vymenovania je preventívny účel je prítomnosť informácií o predchádzajúcich záchvatoch alebo sprievodnej epilepsii u pacienta. Takýmto ľuďom sú predpísané lieky, ako je karbamazepín v dávke 1200 mg denne, valproát sodný - od 900 mg denne.

Trvanie antikonvulzívnej podpory je približne 5-7 dní, ak je prítomnosť epileptickej aktivity spôsobená iba liekmi.

Glukokortikosteroidy

Často sa v ťažkých formách ochorenia vyvíja nebezpečná komplikácia- alkoholická hepatitída. Ide o zápal pečeňového tkaniva, ktorý sa objavuje v dôsledku poškodenia intoxikáciou produktmi rozkladu alkoholov.

Na liečbu tejto komplikácie sa používajú:

  • roztoky nahrádzajúce plazmu (Reopoliglyukin, Albumin);
  • korekcia nerovnováhy elektrolytov (Reopoliglyukin);
  • hepatoprotektory (Heptral).

Ak sa priebeh zhorší s rozvojom pečeňového bunkového zlyhania, je indikovaná pomoc glukokortikoidnými hormónmi, ako je dexametazón.

Účinnosť kortikosteroidov je založená na vysadení autoimunitná lézia pečeň a výrazný protizápalový účinok.

Dexametazón sa podáva intramuskulárne formou injekcií s postupným znižovaním dávky.

okrem toho tento liek podporuje ukladanie glykogénu v pečeni zvýšením aktivity glykogénsyntetázy a stimuláciou syntézy glukózy. Použitie akéhokoľvek glukokortikosteroidu by malo byť opatrné z dôvodu možný vývoj komplikácie z gastrointestinálneho traktu. Prítomnosť znakov gastrointestinálne krvácanie vyžaduje okamžité vysadenie glukokortikoidov.

Dexametazón je tiež predpísaný na boj proti delíriu - akútny stav, charakterizované porušením funkcie mozgu, výskytom psycho-emocionálneho vzrušenia, halucinácií a bludov. V tomto prípade existuje nebezpečenstvo rozvoja mozgového edému, ktorý môže viesť k smrti pacienta, a preto sa používa dexametazón, ktorý má rýchly a silný dekongestantný účinok.

Stojí za zváženie, že liečba syndrómu po nadmernom pití steroidnými hormónmi môže byť nebezpečná, pretože etanol zosilňuje vedľajšie účinky lieku v dôsledku jeho diuretického účinku. Odstránenie tekutiny z tela vedie k zvýšeniu koncentrácie liečiva v plazme, čím sa stáva toxickým. V tomto ohľade je užívanie steroidov vždy sprevádzané detoxikačnými opatreniami, najmä ak existuje riziko pokračovania vysoký obsah alkohol v plazme.

Dodatočné opatrenia

Abstinenčný syndróm často sprevádza fenomén dehydratácie, preto je potrebná masívna infúzna podpora. Malo by sa to však vykonávať opatrne, pod kontrolou laboratórnych parametrov, pretože dehydratácia sa vždy nevyvinie, a potom bude ďalšie kvapkadlo škodlivé a môže vyvolať edém mozgu.

S rozvojom nadmernej hydratácie sa predpisujú diuretiká, napríklad Furosemid.

Pravidlá pre ambulantný manažment

V niektorých situáciách je prijateľná liečba doma. Pri absencii vážneho sprievodná patológia, neexprimované symptómy, absencia predchádzajúcich epileptických záchvatov alebo epizód delíria, môže byť pacient po vyšetrení poslaný domov.

V tomto prípade sa lieky môžu užívať perorálne a tablety sa podávajú príbuzným v množstvách nepresahujúcich niekoľko dní liečby. Samotný pacient je povinný prísť každý deň na vyšetrenie k ošetrujúcemu lekárovi a sledovať dynamiku rekonvalescencie.

Tradičná medicína

Keď abstinenčný syndróm pri miernom alkoholizme umožňuje liečbu doma, terapia predpísaná lekárom môže byť doplnená ľudovými prostriedkami.

Je nemožné zmierniť abstinenčné príznaky doma sami, ale pomôžu zmierniť stav a zamerať sa na túžbu prekonať chorobu.

Rôzne odvary pomôžu zmierniť syndróm doma a nevoľnosť:

  1. Na zlepšenie pohody pacienta počas odvykania od alkoholu sa používa odvar z ovsa. Na jeho prípravu sa kilogram nelúpanej rastliny zaleje litrom vody. Výsledná zmes sa varí pol hodiny a potom sa prefiltruje. Potrebujete piť odvar trikrát denne, jeden pohár pred jedlom.
  2. Niektoré prejavy tohto syndrómu zmierňujú aj doma pomocou rôznych zeleninových zmesí. Zeleninové a ovocné šťavy môžete kombinovať podľa chuti.
  3. Med pôsobí upokojujúco na nervový systém. Môže sa pridávať do čaju, mlieka alebo bylinkových čajov.

Je dôležité si uvedomiť, že odvykanie od alkoholu je ťažký stav, ktorý prináša fyzické a psychické utrpenie. V takomto ťažkom období človek potrebuje podporu rodiny a priateľov, aby prekonal útrapy choroby a neupadol do ďalšieho flámu.