Médicaments antibactériens à large spectre en ophtalmologie. Liste des antimicrobiens à large spectre

Les antibiotiques à large spectre sont des médicaments multifonctionnels qui aident à lutter rapidement contre de nombreux organismes pathogènes. Les médicaments de nouvelle génération ont un large éventail d’applications et sont également très efficaces.

Comment fonctionnent les antibiotiques à large spectre ?

Antibiotiques à large spectre- efficace agents antibactériens, qui ne peut être utilisé qu'après consultation d'un médecin. Ces médicaments peuvent rapidement vaincre micro-organismes pathogènes quel que soit leur type. L’avantage de ces médicaments est qu’ils sont tout aussi efficaces dans le traitement des bactéries Gram-positives que Gram-négatives.

Les organismes à Gram positif provoquent souvent des maladies infectieuses. Ils provoquent souvent des maladies des oreilles, du nasopharynx et de l'ensemble du corps. système respiratoire. Ces maladies peuvent être causées par des entérocoques ou infections staphylococciques, V Dans certains cas- listeria, clostridia ou corynebactéries. Les organismes à Gram négatif sont beaucoup moins courants. Le plus souvent, ils provoquent des anomalies au niveau des intestins ou système génito-urinaire. Les indications d'utilisation d'antibiotiques de nouvelle génération peuvent être :

  • diagnostic des surinfections - maladies causées par plusieurs agents pathogènes à la fois;
  • inefficacité à long terme du traitement avec d'autres médicaments.

Le principal avantage des antibiotiques modernes de dernière génération réside dans leur large spectre d’action. Désormais, il n’est plus nécessaire de déterminer avec précision le type d’agent pathogène, il suffit de l’identifier ; image clinique maladie.

Que sont les antibiotiques à large spectre ?

Les antibiotiques à large spectre sont des médicaments bactéricides universels qui aideront à éliminer de nombreuses maladies. Le plus souvent, ils sont prescrits pour le traitement diverses infections, dont l'agent causal reste inconnu. Ils sont également prescrits si une personne a été infectée par une maladie à développement rapide et virus dangereux. Ces médicaments sont indiqués à titre prophylactique en cas de graves interventions chirurgicales. N’oubliez pas que tous les médicaments bon marché ne sont pas si mauvais.

Groupe Une drogue Mécanisme d'action
Tétracyclines Doxycycline, Tétracycline Tue les bactéries, a effet antiviral
Lévomycétine Moxifloxacine, Lévofloxacine Antimicrobien, antifongique et antibactéricide
Pénicillines semi-synthétiques Carbénicilline, Ticarcilline Inhibe la synthèse de la paroi cellulaire pathogène
Céphalosporines Céftriaxone Modifie l'activité d'un virus entré dans l'ARN
Rifampicines Streptomycine, amphénicol Interfère avec la production de protéines
Carbapénèmes Méropénème, Méropénem, ​​Cyronem, Imipénème Antibactérien et anti-inflammatoire, action prolongée

Pénicillines modernes

Les antibiotiques du groupe des pénicillines sont des médicaments à base d'acide clavulanique et d'amoxicilline. Les représentants des nouvelles générations 4, 5, 6 peuvent être appelés Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Ils aident à faire face rapidement à tout processus infectieux, à soulager la pyélonéphrite, les abcès dentaires, l'otite moyenne, la sinusite et bien plus encore.

Les pénicillines sont des médicaments efficaces qui aident à supprimer rapidement l'activité de nombreuses infections et virus.

En règle générale, les antibiotiques pénicillines sont prescrits pour les maladies suivantes :

  • sinusite;
  • coqueluche;
  • otite;
  • mal de gorge;
  • bronchite;
  • pneumonie.

Effet de l'utilisation antibiotiques pénicillines peut se développer plus lentement. Cependant, ils arrêtent immédiatement la reproduction et la croissance Bactérie pathogène dans l'organisme. Gardez à l'esprit que ces médicaments ne peuvent être pris plus d'une fois par trimestre.

La lévomycétine est un antibiotique essentiel à large spectre

Les lévomycétines sont des antibiotiques populaires qui aident à faire face rapidement aux processus infectieux. Les premiers représentants de ce groupe avaient un spectre d'action plutôt restreint ; ils ne relevaient que d'un cercle restreint de personnes ; organismes pathogènes. Avec le développement de la médecine, ces médicaments sont devenus de plus en plus efficaces et leur spectre d'action s'est élargi.

Malgré leur large spectre d'action, les antibiotiques se révèlent les plus efficaces dans la lutte contre les bactéries à Gram positif.

Les générations modernes de chloramphénicol 2, 3 et 4 ont un effet extrêmement large. Les médicaments les plus populaires sont la moxifloxacine, la lévofloxacine et la gatifloxacine.

Avec leur aide, vous pourrez surmonter rapidement :

  • organismes à Gram positif: staphylocoques, streptocoques ;
  • organismes à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Protea, gonorrhée, Pseudomonas aeruginosa ;
  • V pathogènes intracellulaires: mycoplasmes, chlamydia, légionelles.

Il convient de noter que de nombreux médicaments sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 18 ans. De plus, les personnes âgées doivent prendre ces médicaments avec une extrême prudence, car les composants des médicaments peuvent endommager la structure des tendons. Assurez-vous de conserver une liste des antibiotiques de ce groupe.

Antibiotiques Rifampicine

Les antibiotiques rifampicine inhibent la synthèse des protéines dans les organismes pathogènes, entraînant un puissant effet bactéricide. Ils sont plus efficaces contre les micro-organismes sensibles.

Le premier médicament de ce groupe a été synthétisé au milieu du siècle dernier. Aujourd'hui ce remède est activement utilisé pour traiter la tuberculose.

Les rifampicines sont un groupe d'antibiotiques qui peuvent débarrasser une personne du bacille tuberculeux.

A ce jour, 4 générations de médicaments ont été développées. Ils ont un large spectre d'action, sont tout à fait sûrs et ne provoquent pas d'effets secondaires. De tels agents aident à supprimer rapidement l'activité de Klebsiella, Moraxella, Salmonella et d'autres organismes pathogènes. Cependant, ils ont la plus grande activité contre les streptocoques et les staphylocoques. Chacun de ces médicaments a ses propres caractéristiques qui doivent être prises en compte pendant le traitement.

En règle générale, de nombreuses personnes ne connaissent même pas l'existence d'un groupe d'antibiotiques tel que les carbapénèmes. Les gens les rencontrent généralement extrêmement rarement, car ils ne sont utilisés que pour traiter des infections graves qui menacent la vie humaine.

Les médicaments les plus populaires de ce groupe peuvent être appelés Imipénem, ​​Méropénem, ​​Ertapenem, Invanz. Ce groupe comprend également Meronem, Meropenem, Syronem. Les indications d'utilisation de ces médicaments sont les infections nosocomiales, telles que :

  • infections intra-abdominales;
  • abcès, pneumonie, empyème pleural ;
  • complications des infections voies urinaires;
  • sepsis et infections pelviennes ;
  • endocardite;
  • blessures graves;
  • infections articulaires et osseuses;
  • infections des tissus mous et de la peau.
  • Infections bactériennes et méningite.

Il convient de noter que les antibiotiques carbapénèmes sont administrés uniquement par voie intraveineuse à l'aide d'un distributeur spécial. Il est strictement interdit d'utiliser de tels produits si vous êtes allergique ou intolérant aux composants du médicament, ainsi que si vous êtes sensible à la cilastatine. Il est très important que pendant le traitement, le patient informe constamment son médecin de son état de santé et de tout changement dans son corps.

Tétracyclines - des antibiotiques éprouvés

Antibiotiques tétracyclines- les médicaments à large spectre. Ils sont basés sur un système à quatre cycles. Ils n'ont pas d'anneau bêta-lactame, ils ne sont donc pas exposés à l'influence pathogène de la bêta-lactamase. Ces médicaments sont prescrits à des fins thérapeutiques :

  • listeria, staphylocoques, streptocoques, clostridies, actinomycètes ;
  • gonorrhée, salmonelle, coqueluche, syphilis, shigelle, E. coli et Klebsiella.

Avantages des antibiotiques tétracyclines action large Par rapport aux analogues, on peut citer leur capacité à pénétrer profondément dans la cellule affectée par la bactérie. C'est pour cette raison que ce remède est activement prescrit aux personnes atteintes de chlamydia, d'infections fongiques et d'uréeplasma. Il est à noter que les tétracyclines sont absolument inefficaces dans la lutte contre Pseudomonas aeruginosa. Les médicaments les plus populaires sont la doxycycline et la tétracycline.

Céphalosporines- l'un des grands groupes d'antibiotiques à large spectre. Il existe 4 générations de ces médicaments. Les trois premiers étaient utilisés uniquement pour une administration parentérale et orale. Ils ont gagné leur popularité en raison de leur faible toxicité et de leur grande efficacité. Ces médicaments aident à faire face à la pneumonie, aux infections des voies urinaires, du bassin, de la peau et des tissus mous. Les produits sont également efficaces dans la lutte contre les MST.

Ces antibiotiques sont disponibles sous forme de comprimés. Le médicament doit être pris strictement avec les repas et doit être arrosé avec beaucoup d'eau propre. Pendant toute la durée du traitement, essayez de respecter strictement votre routine quotidienne. Il est strictement interdit de sauter la prise de pilules. Le traitement n’est pas terminé après les premiers signes de soulagement. Les médicaments populaires de ce groupe sont le céfixime, le ceftibuten et le céfuroxime. Ils sont assez bon marché.

Antibiotiques pour les enfants

Un groupe spécial d'antibiotiques de nouvelle génération comprend médicaments pour enfants. Ils ne sont prescrits qu'après 3 jours de traitement avec des médicaments antiviraux n'ayant apporté aucun effet. N'oubliez pas que seul le médecin traitant peut prescrire de tels médicaments. Parmi les antibiotiques pour enfants les plus sûrs dernière génération peut être distingué:


Les enfants peuvent utiliser de nombreux antibiotiques, mais la dose de substance active qui leur est destinée doit être inférieure à celle destinée aux adultes. L'avantage est qu'elles sont également disponibles en suspension pour usage interne et ampoules - pour intramusculaire.

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  • Chapitre 17. Virologie privée520
  • Chapitre 18. Mycologie privée 616
  • Chapitre 19. Protozoologie privée
  • Chapitre 20. Microbiologie clinique
  • Première partie
  • Chapitre 1. Introduction à la microbiologie et à l'immunologie
  • 1.2. Représentants du monde microbien
  • 1.3. Prévalence microbienne
  • 1.4. Le rôle des microbes dans la pathologie humaine
  • 1.5. Microbiologie - la science des microbes
  • 1.6. Immunologie - essence et tâches
  • 1.7. Relation entre microbiologie et immunologie
  • 1.8. Histoire du développement de la microbiologie et de l'immunologie
  • 1.9. Contribution des scientifiques nationaux au développement de la microbiologie et de l'immunologie
  • 1.10. Pourquoi un médecin a-t-il besoin de connaissances en microbiologie et en immunologie ?
  • Chapitre 2. Morphologie et classification des microbes
  • 2.1. Systématique et nomenclature des microbes
  • 2.2. Classification et morphologie des bactéries
  • 2.3. Structure et classification des champignons
  • 2.4. Structure et classification des protozoaires
  • 2.5. Structure et classification des virus
  • Chapitre 3. Physiologie des microbes
  • 3.2. Caractéristiques de la physiologie des champignons et des protozoaires
  • 3.3. Physiologie des virus
  • 3.4. Culture de virus
  • 3.5. Bactériophages (virus bactériens)
  • Chapitre 4. Écologie des microbes - microécologie
  • 4.1. Propagation des microbes dans l'environnement
  • 4.3. L'influence des facteurs environnementaux sur les microbes
  • 4.4 Destruction des microbes dans l'environnement
  • 4.5. Microbiologie sanitaire
  • Chapitre 5. Génétique des microbes
  • 5.1. Structure du génome bactérien
  • 5.2. Mutations chez les bactéries
  • 5.3. Recombinaison chez les bactéries
  • 5.4. Transfert d'informations génétiques chez les bactéries
  • 5.5. Caractéristiques de la génétique virale
  • Chapitre 6. Biotechnologie. Ingénierie génétique
  • 6.1. L'essence de la biotechnologie. Buts et objectifs
  • 6.2. Une brève histoire du développement de la biotechnologie
  • 6.3. Microorganismes et procédés utilisés en biotechnologie
  • 6.4. Le génie génétique et ses applications en biotechnologie
  • Chapitre 7. Antimicrobiens
  • 7.1. Médicaments de chimiothérapie
  • 7.2. Mécanismes d'action des médicaments de chimiothérapie antimicrobienne
  • 7.3. Complications de la chimiothérapie antimicrobienne
  • 7.4. Résistance des bactéries aux médicaments
  • 7.5. Bases de l'antibiothérapie rationnelle
  • 7.6. Agents antiviraux
  • 7.7. Substances antiseptiques et désinfectantes
  • Chapitre 8. La doctrine de l'infection
  • 8.1. Processus infectieux et maladie infectieuse
  • 8.2. Propriétés des microbes - agents pathogènes du processus infectieux
  • 8.3. Propriétés des microbes pathogènes
  • 8.4. L'influence des facteurs environnementaux sur la réactivité de l'organisme
  • 8.5. Caractéristiques des maladies infectieuses
  • 8.6. Formes du processus infectieux
  • 8.7. Caractéristiques de la formation de pathogénicité chez les virus. Formes d'interaction entre virus et cellules. Caractéristiques des infections virales
  • 8.8. Le concept du processus épidémique
  • DEUXIEME PARTIE.
  • Chapitre 9. La doctrine de l'immunité et les facteurs de résistance non spécifique
  • 9.1. Introduction à l'immunologie
  • 9.2. Facteurs de résistance non spécifique de l'organisme
  • Chapitre 10. Antigènes et système immunitaire humain
  • 10.2. Système immunitaire humain
  • Chapitre 11. Formes de base de la réponse immunitaire
  • 11.1. Anticorps et formation d’anticorps
  • 11.2. Phagocytose immunitaire
  • 11.4. Réactions d'hypersensibilité
  • 11.5. Mémoire immunologique
  • Chapitre 12. Caractéristiques de l'immunité
  • 12.1. Caractéristiques de l'immunité locale
  • 12.2. Caractéristiques de l'immunité dans diverses conditions
  • 12.3. Statut immunitaire et son évaluation
  • 12.4. Pathologie du système immunitaire
  • 12.5. Immunocorrection
  • Chapitre 13. Réactions immunodiagnostiques et leur application
  • 13.1. Réactions antigène-anticorps
  • 13.2. Réactions d'agglutination
  • 13.3. Réactions de précipitation
  • 13.4. Réactions impliquant le complément
  • 13.5. Réaction de neutralisation
  • 13.6. Réactions utilisant des anticorps ou des antigènes marqués
  • 13.6.2. Méthode immuno-enzymatique ou analyse (IFA)
  • Chapitre 14. Immunoprophylaxie et immunothérapie
  • 14.1. L'essence et la place de l'immunoprophylaxie et de l'immunothérapie dans la pratique médicale
  • 14.2. Préparations immunobiologiques
  • Partie III
  • Chapitre 15. Diagnostics microbiologiques et immunologiques
  • 15.1. Organisation des laboratoires de microbiologie et d'immunologie
  • 15.2. Équipements pour laboratoires microbiologiques et immunologiques
  • 15.3. Règles de fonctionnement
  • 15.4. Principes du diagnostic microbiologique des maladies infectieuses
  • 15.5. Méthodes de diagnostic microbiologique des infections bactériennes
  • 15.6. Méthodes de diagnostic microbiologique des infections virales
  • 15.7. Caractéristiques du diagnostic microbiologique des mycoses
  • 15.9. Principes du diagnostic immunologique des maladies humaines
  • Chapitre 16. Bactériologie privée
  • 16.1. Cocci
  • 16.2. Bâtonnets Gram-négatifs, anaérobie facultatif
  • 16.3.6.5. Acinetobacter (genre Acinetobacter)
  • 16.4. Bâtonnets anaérobies à Gram négatif
  • 16.5. Bâtonnets Gram positifs sporulés
  • 16.6. Bâtonnets Gram positifs de forme régulière
  • 16.7. Bâtonnets Gram positifs de forme irrégulière, bactéries ramifiées
  • 16.8. Spirochètes et autres bactéries spirales et courbées
  • 16.12. Mycoplasmes
  • 16.13. Caractéristiques générales des infections zoonotiques bactériennes
  • Chapitre 17. Virologie privée
  • 17.3. Infections virales lentes et maladies à prions
  • 17.5. Agents responsables des infections intestinales aiguës virales
  • 17.6. Agents pathogènes de l'hépatite virale parentérale b, d, c, g
  • 17.7. Virus oncogènes
  • Chapitre 18. Mycologie privée
  • 18.1. Pathogènes des mycoses superficielles
  • 18.2. Agents responsables du pied d'athlète
  • 18.3. Agents responsables des mycoses sous-cutanées ou sous-cutanées
  • 18.4. Agents pathogènes des mycoses systémiques ou profondes
  • 18.5. Pathogènes des mycoses opportunistes
  • 18.6. Pathogènes de la mycotoxicose
  • 18.7. Champignons pathogènes non classés
  • Chapitre 19. Protozoologie privée
  • 19.1. Sarcodidae (amibes)
  • 19.2. Flagellés
  • 19.3. Sporozoaires
  • 19.4. Ciliaire
  • 19.5. Microsporidies (phylum Microspora)
  • 19.6. Blastocystes (genre Blastocystis)
  • Chapitre 20. Microbiologie clinique
  • 20.1. Le concept d'infection nosocomiale
  • 20.2. Concept de microbiologie clinique
  • 20.3. Étiologie de l'infection
  • 20.4. Épidémiologie de l'infection par le VIH
  • 20.7. Diagnostic microbiologique des infections
  • 20.8. Traitement
  • 20.9. La prévention
  • 20.10. Diagnostic de bactériémie et de sepsis
  • 20.11. Diagnostic des infections des voies urinaires
  • 20.12. Diagnostic des infections des voies respiratoires inférieures
  • 20.13. Diagnostic des infections des voies respiratoires supérieures
  • 20.14. Diagnostic de la méningite
  • 20h15. Diagnostic des maladies inflammatoires des organes génitaux féminins
  • 20.16. Diagnostic des infections intestinales aiguës et des intoxications alimentaires
  • 20.17. Diagnostic de l'infection de la plaie
  • 20.18. Diagnostic de l'inflammation des yeux et des oreilles
  • 20.19. Microflore de la cavité buccale et son rôle dans la pathologie humaine
  • 20.19.1. Le rôle des micro-organismes dans les maladies de la zone maxillo-faciale
  • Chapitre 7. Antimicrobiens

    Le confinement ou l’arrêt de la croissance microbienne est obtenu diverses méthodes(ensembles de mesures) : antiseptiques, stérilisation, désinfection, chimiothérapie. En conséquence, les produits chimiques utilisés pour mettre en œuvre ces mesures sont appelés agents stérilisants, désinfectants, antiseptiques et chimiothérapie antimicrobienne. Les produits chimiques antimicrobiens sont divisés en deux groupes : 1) non sélectif- destructeur pour la plupart des microbes (antiseptiques et désinfectants), mais en même temps toxique pour les cellules du macro-organisme, et (2) J'aiactions sélectives(agents chimiothérapeutiques)..

    7.1. Médicaments de chimiothérapie

    Antimicrobiens chimiothérapeutiquesmédicaments- Ce produits chimiques utilisés pour traiter les maladies infectieuses étiotrope

    traitement (c'est-à-dire dirigé contre le microbe comme cause de la maladie), ainsi que (rarement et brusquementcorné!) pour prévenir les infections.

    Les médicaments de chimiothérapie sont administrés à l'intérieur du corps, ils doivent donc avoir un effet néfaste sur les agents infectieux, mais en même temps être non toxiques pour les humains et les animaux, c'est-à-dire avoir sélectivité de l'action.

    Actuellement, des milliers de composés chimiques ayant une activité antimicrobienne sont connus, mais seules quelques dizaines d’entre eux sont utilisés comme agents chimiothérapeutiques.

    En fonction des microbes sur lesquels les médicaments de chimiothérapie agissent, ils déterminent gamme leurs activités :

      agissant sur les formes cellulaires des micro-organismes (antibactérien, antifongiqueélevé, antiprotozoaire).Antibactérien, à leur tour, sont généralement divisés en médicaments étroit Et large spectre d'action : étroit- lorsque le médicament n’est actif que contre un petit nombre de variétés de bactéries Gram-positives ou Gram-négatives, et large - si le médicament agit suffisamment un grand nombre de variétés de représentants des deux groupes.

      antiviral médicaments de chimiothérapie.

    En outre, certains médicaments chimiothérapeutiques antimicrobiens ont également contretumoral activité.

    Par type d'action On distingue les médicaments de chimiothérapie :

    "Microbicide"(bactéricide, fongicide, etc.), c'est-à-dire nocif pour les microbes en raison de dommages irréversibles ;

    "Microbostatique" c'est-à-dire inhiber la croissance et la reproduction des microbes.

    Les agents chimiothérapeutiques antimicrobiens comprennent les groupes suivants drogues:

      Antibiotiques(agissent uniquement sur les formes cellulaires de micro-organismes ; des antibiotiques antitumoraux sont également connus).

      Médicaments de chimiothérapie synthétiques de différentes structures chimiques (parmi lesquelles il existe des médicaments qui agissent soit sur des micro-organismes cellulaires, soit sur des formes non cellulaires de microbes).

    7.1.1. Antibiotiques

    Le fait que certains microbes puissent d’une manière ou d’une autre inhiber la croissance d’autres est bien connu depuis longtemps. Retour en 1871-1872. Les scientifiques russes V. A Manassein et A. G. Polotebnov ont observé cet effet lors du traitement de plaies infectées par application de moisissures. Les observations de L. Pasteur (1887) ont confirmé que l'antagonisme dans le monde microbien est un phénomène courant, mais sa nature n'est pas claire. En 1928-1929 Fleming a découvert une souche de moisissure pénicillium (Pénicillium notation), libérant un produit chimique qui inhibe la croissance du staphylocoque. La substance a été nommée « pénicilline », mais ce n'est qu'en 1940 que H. Flory et E. Chain ont pu obtenir une préparation stable de pénicilline purifiée - le premier antibiotique découvert. large applicationà la clinique. En 1945, A. Fleming, H. Florey et E. Chain reçoivent le prix prix Nobel. Dans notre pays, Z. V. Ermolyeva et G. F. Gause ont apporté une grande contribution à la doctrine des antibiotiques.

    Le terme « antibiotique » lui-même (du grec. anti, biographie- contre la vie) a été proposé par S. Waksman en 1942 pour désigner des substances naturelles, produit micro-organismes et en faibles concentrations antagonistes à la croissance d’autres bactéries.

    Antibiotiques- il s'agit de médicaments chimiothérapeutiques fabriqués à partir de composés chimiques d'origine biologique (naturelle), ainsi que de leurs dérivés semi-synthétiques et analogues synthétiques, qui, à faibles concentrations, ont un effet sélectif dommageable ou destructeur sur les micro-organismes et les tumeurs.

    7.1.1.1. Sources et méthodes d'obtention d'antibiotiques

    Les principaux producteurs d'antibiotiques naturels sont des micro-organismes qui, étant dans leur environnement naturel(principalement dans le sol), synthétisent des antibiotiques comme moyen de survie dans la lutte pour l'existence. Les cellules animales et végétales peuvent également produire certaines substances ayant un effet antimicrobien sélectif (par exemple, les phytoncides), mais elles n'ont pas été largement utilisées en médecine en tant que producteurs d'antibiotiques.

    Ainsi, les principales sources d'obtention d'antibiotiques naturels et semi-synthétiques étaient :

      Actinomycètes(en particulier les streptomycètes) sont des bactéries ramifiées. Ils synthétisent la majorité des antibiotiques naturels (80%).

      Moules- synthétiser des bêta-lactamines naturelles (champignons du genre Céphalosporiose, Et Pénicillium) n acide fusidique.

      Bactéries typiques- par exemple, les eubactéries, les bacilles, les pseudomonades - produisent de la bacitracine, des polymyxines et d'autres substances ayant un effet antibactérien.

    Il existe trois manières principales d’obtenir des antibiotiques :

      biologique synthèse (c'est ainsi que sont obtenus les antibiotiques naturels - les produits de fermentation naturels, lors de la production de microbes qui sécrètent des antibiotiques au cours de leur vie, sont cultivés dans des conditions optimales) ;

      biosynthèse avec la suite modifications chimiques(c'est ainsi que sont créés les antibiotiques semi-synthétiques). Tout d'abord, un antibiotique naturel est obtenu par biosynthèse, puis sa molécule d'origine est modifiée par des modifications chimiques, par exemple certains radicaux sont ajoutés, ce qui améliore les caractéristiques antimicrobiennes et pharmacologiques du médicament ;

      chimique synthèse (c'est ainsi que sont obtenus les produits synthétiques analogues antibiotiques naturels, par exemple chloramphénicol/chloramphénicol). Ce sont des substances qui ont la même structure.

    comme un antibiotique naturel, mais leurs molécules sont synthétisées chimiquement.

    7.1.1.2. Classification des antibiotiques par structure chimique

    En fonction de leur structure chimique, les antibiotiques sont regroupés en familles (classes) :

      bêta-lactamines(pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes, monobactames)

      glycopeptides

    * aminosides

    tétracyclines

      macrolides (et azalides)

      lincosamides

      chloramphénicol (chloramphénicol)

      rifamycines

      polypeptides

      polyènes

      différents antibiotiques(acide fusidique, ruzafungine, etc.)

    Bêta-lactamines. La base de la molécule est un cycle bêta-lactamine ; une fois détruits, les médicaments perdent leur activité ; type d'action - bactéricide. Les antibiotiques de ce groupe sont divisés en pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes et monobactames.

    Pénicillines. Médicament naturel - benzylpène-nicilline(pénicilline G) - est active contre les bactéries à Gram positif, mais présente de nombreux inconvénients : elle est rapidement éliminée de l'organisme, détruite dans environnement acide l'estomac, est inactivé par les pénicillinases - des enzymes bactériennes qui détruisent l'anneau bêta-lactamine. Les pénicillines semi-synthétiques, obtenues en ajoutant divers radicaux à la base de pénicilline naturelle - l'acide 6-aminopénicillanique, présentent des avantages par rapport préparation naturelle, incluant un large spectre d’action :

      préparations du dépôt(bicilline), dure environ 4 semaines (crée un dépôt dans les muscles), est utilisé pour traiter la syphilis, prévenir les rechutes de rhumatismes ;

      résistant aux acides(phénoxyméthylpénicilline), administration par voie orale;

      résistant à la pénicillinase(méthicilline, oxacyl-PL), mais ils ont un spectre plutôt étroit ;

      large éventail(ampicilline, amoxicilline);

      antipseudomonas(carboxypénicillines- carbe-nicilline, uréidopénicillines- pipéracilline, azlo-cilldans);

    combiné(amoxicilline + acide clavulanique, ampicilline + sulbactam). Ces médicaments contiennent inhibiteurs enzymes - bêta-lactamases(acide clavulanique, etc.), qui contiennent également un cycle bêta-lactame dans leur molécule ; leur activité antimicrobienne est très faible, mais ils se lient facilement à ces enzymes, les inhibent et protègent ainsi la molécule antibiotique de la destruction.

    V Céphalosporines. Le spectre d'action est large, mais ils sont plus actifs contre les bactéries à Gram négatif. Selon la séquence d'introduction, il existe 4 générations (générations) de médicaments, qui diffèrent par leur spectre d'activité, leur résistance aux bêta-lactamases et certaines propriétés pharmacologiques, donc des médicaments de la même génération Pas Ils remplacent les médicaments d’une autre génération, mais les complètent.

      1ère génération(céfazoline, céphalothine, etc.)- plus actif contre les bactéries à Gram positif, détruites par les bêta-lactamases ;

      2ème génération(céfuroxime, céfaclor, etc.)- plus actif contre les bactéries à Gram négatif, plus résistant aux bêta-lactamases ;

      3ème génération(céfotaxime, ceftazidime, etc.) - plus actif contre les bactéries Gram-négatives, très résistantes aux bêta-lactamases ;

      4ème génération(céfépime, etc.)- agir principalement sur les bactéries à Gram positif, certaines bactéries à Gram négatif et Pseudomonas aeruginosa, résistantes à l'action des bêta-lactamases.

      Carbapénèmes(imipénème, etc.)- de toutes les bêta-lactamines, elles ont le spectre d'action le plus large et sont résistantes aux bêta-lactamases.

      Monobactames(aztréonam, etc.) - résistant aux bêta-lactamases. Le spectre d'action est étroit (très actif contre les bactéries à Gram négatif, dont Pseudomonas aeruginosa).

    GLYCOPEPTIDES(vancomycine et teicoplanine) - Ce sont de grosses molécules qui ont du mal à traverser les pores des bactéries à Gram négatif. En conséquence, le spectre d’action est limité aux bactéries à Gram positif. Ils sont utilisés en cas de résistance ou d'allergie aux bêta-lactamines, pour les colites pseudomembraneuses causées par Clostridium difficile.

    AMINOGLICOSIDES- des composés dont les molécules comprennent des sucres aminés. Le premier médicament, la streptomycine, a été obtenu en 1943 par Vaksman pour traiter la tuberculose.

    Il existe désormais plusieurs générations de médicaments : (1) streptomycine, kanamycine, etc., (2) gentamicine,(3) sisomycine, tobramycine, etc. Les médicaments sont bactéricides, le spectre d'action est large (particulièrement actif contre les bactéries à Gram négatif et affecte certains protozoaires).

    TÉTRACYCLINES est une famille de médicaments à grosses molécules contenant quatre composés cycliques. Actuellement, les semi-synthétiques sont principalement utilisés, par exemple doxycycline. Type d'action - statique. Le spectre d'action est large (particulièrement souvent utilisé pour traiter les infections causées par des microbes intracellulaires : rickettsies, chlamydia, mycoplasmes, brucella, légionelles).

    MACROLIDES(et les azalides) sont une famille de grosses molécules macrocycliques. Érythromycine- l'antibiotique le plus connu et le plus utilisé. Médicaments plus récents : azithromycine, clarithromycinemycine(ils ne peuvent être utilisés que 1 à 2 fois par jour). Le spectre d'action est large, incluant les micro-organismes intracellulaires, les légionelles, l'hémophilus influenzae. Le type d'action est statique (même si, selon le type de microbe, il peut également être cide).

    LINCOSAMIDES(lincomycine et son dérivé chloré - clindamycine). Bactériostatique. Leur spectre d'action est similaire à celui des macrolides ; la clindamycine est particulièrement active contre les anaérobies.

    POLYPEPTIDES(polymyxines). Le spectre d'action antimicrobienne est étroit (bactéries Gram-négatives), le type d'action est bactéricide. Très toxique. Application - externe ; actuellement non utilisé.

    POLYÈNES(amphotéricine B, nystatine et etc.). Les médicaments antifongiques, dont la toxicité est assez élevée, sont donc souvent utilisés par voie topique (nystatine), et pour les mycoses systémiques, le médicament de choix est l'amphotéricine B.

    7.1.2. Médicaments de chimiothérapie antimicrobienne synthétique

    Grâce à des méthodes de synthèse chimique, de nombreuses substances ont été créées qui ne se trouvent pas dans la nature vivante, mais qui sont similaires aux antibiotiques par leur mécanisme, leur type et leur spectre d'action. En 1908, P. Ehrlich synthétise le salvarsan, un médicament destiné au traitement de la syphilis, à base de composés organiques d'arsenic. Cependant, les autres tentatives du scientifique pour créer des médicaments similaires – des « balles magiques » – contre d’autres bactéries ont échoué. En 1935, Gerhardt Domagk proposa le pron-tosil (« streptocide rouge ») pour le traitement des infections bactériennes. Le principe actif de Prontosil était le sulfamide, qui était libéré lorsque Prontosil se décomposait dans l'organisme.

    À ce jour, de nombreuses variétés de médicaments chimiothérapeutiques synthétiques antibactériens, antifongiques et antiprotozoaires de différentes structures chimiques ont été créées. Les groupes les plus importants comprennent : les sulfamides, les nitroimidazoles, les quinolones et fluoroquinolones, les imidazoles, les nitrofuranes, etc.

    Un groupe spécial est constitué de médicaments antiviraux (voir section 7.6).

    SULPHANAMIDES. La base de la molécule de ces médicaments est le groupe para-amino, ils agissent donc comme des analogues et des antagonistes compétitifs de l'acide para-aminobenzoïque, qui est nécessaire aux bactéries pour synthétiser l'acide folique (tétrahydrofolique) vital - un précurseur des bases puriques et pyrimidiques. Bactériostatique, le spectre d'action est large. Le rôle des sulfamides dans le traitement des infections chez Dernièrement a diminué car il existe de nombreuses souches résistantes, graves Effets secondaires et l'activité des sulfamides est généralement inférieure à celle des antibiotiques. Le seul médicament de ce groupe qui continue d'être largement utilisé dans pratique clinique, est un analogue du cotrimoxazole. Cotrimoxazole (bactrim, 6ucenmoj)- une association médicamenteuse composée de sulfaméthoxazole et de triméthoprime. Les deux composants agissent en synergie, se potentialisant mutuellement. Agit bactéricide. Blocs de triméthoprime-

    Tableau 7.1. Classification des médicaments de chimiothérapie antimicrobienne par mécanisme d'action

    Inhibiteurs de la synthèse de la paroi cellulaire

      Bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes, monobactames)

      Glycopeptides

    Inhibiteurs de synthèse

      Aminocosides

      Tétracyclines

      Chloramphénicol

      Lincosamides

      Macrolides

      Acide fusidique

    Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques

    Inhibiteurs de la synthèse des précurseurs d'acide nucléique

      Sulfonamides

      Inhibiteurs de la réplication de l'ADN du triméthoprime

      Quinolones

      Nitroimidazoles

      Inhibiteurs de l'ARN polymérase des nitrofuranes

      Rifamycines

    Inhibiteurs de fonction

    membranes cellulaires

      Polymyxines

    • Imidazoles

    synthétise l'acide folique, mais au niveau d'une autre enzyme. Utilisé pour les infections des voies urinaires causées par des bactéries à Gram négatif.

    QUINOLONES. Le premier médicament de cette classe est l'acide nalidixique (1962). Elle a limité

    Le spectre d'action, dont la résistance se développe rapidement, est utilisé dans le traitement des infections des voies urinaires causées par des bactéries à Gram négatif. De nos jours, on utilise ce qu'on appelle les fluoroquinolones, c'est-à-dire des composés fluorés fondamentalement nouveaux. Avantages des fluoroquinolones - différentes façons administration, bactéricide

    action, bonne tolérance, activité élevée au site d'injection, bonne perméabilité à travers la barrière histohématique, risque assez faible de développement de résistance. En fluoroquinolones (qi-profloxacine, norfloxacine etc.) le spectre est large, le type d’action est cidial. Utilisé pour les infections causées par des bactéries à Gram négatif (y compris Pseudomonas aeruginosa), intracellulaires

    Ils sont particulièrement actifs contre les bactéries anaérobies, puisque seuls ces microbes sont capables d'activer le métronidazole par réduction. Type d'action -

    cidal, spectre - bactéries anaérobies et les protozoaires (Trichomonas, Giardia, amibe dysentérique). IMIDAZOLES (clotrimazole et etc.). Les médicaments antifongiques agissent au niveau de la membrane cytoplasmique. NITROFURANES (furazolidone et etc.). Type d'action

    twiya - cidal, spectre - large. S'accumulent

    dans l'urine en concentrations élevées. Ils sont utilisés comme uroseptiques pour le traitement des infections des voies urinaires.


    Presque tous les médicaments anti-inflammatoires ayant un effet antimicrobien contiennent des substances antibactériennes. Les exceptions sont Akriderm SK, Lorinden S, Sofradex, Dermosolon et quelques autres. Ci-dessous se trouve liste détaillée et les caractéristiques des préparations externes antimicrobiennes qui ont un large spectre d'action et se caractérisent par l'effet thérapeutique le plus élevé.

    Agents antimicrobiens synthétiques de la pharmacologie moderne

    Betaderm-Betaderm.

    Formes posologiques. Crème et pommade à usage externe.

    Composé. Dans 1 g de médicament action antimicrobienne contient du dipropionate de bétaméthasone - 0,5 mg, du sulfate de gentamicine - 1,0 mg. Effet pharmacologique. La bétaméthasone est un glucocorticostéroïde fluoré synthétique à usage externe, classé comme modérément fort (groupe 3). Il a des effets anti-inflammatoires, antiallergiques, vasoconstricteurs et antiprurigineux. La gentamicine est un antibiotique du groupe des aminosides, actif contre les streptocoques.

    Les indications. Dermatoses compliquées d'une surinfection bactérienne : dermatite allergique et atopique, lichen simplex chronique, psoriasis, lupus érythémateux chronique, érythème exsudatif multimorphe.

    Contre-indications. Sensibilité accrue aux composants du médicament, communs à l'action externe des glucocorticoïdes, à la phlébite et ulcères trophiques.

    Effet secondaire. Très rarement, des érythèmes, des exsudations, des brûlures et des démangeaisons ainsi que des troubles de la pigmentation sont observés.

    Application et doses. Appliquer une pommade antimicrobienne en externe sur les adultes - 1 à 2 fois par jour. L'utilisation continue pendant une semaine ne doit pas dépasser 45 g. Ne pas prescrire pendant la grossesse et chez les enfants de moins de 2 ans.

    Notes spéciales.Évitez une utilisation prolongée.

    Flucinar N - Flucinar N.

    Médicament combiné.

    Formulaire de décharge. Pommade en tubes de 15 g. Masse molle, grasse, jaune clair, translucide, avec une faible odeur spécifique.

    Composé. Substances actives - acétonide de fluocinolone, sulfate de néomycine.

    Effet pharmacologique. L'acétonide de fluocinolone est un glucocorticoïde fluoré synthétique à action externe avec des effets anti-inflammatoires, antiallergiques, vasoconstricteurs et antiprurigineux (40 fois plus actif que l'hydrocortisone) ; le sulfate de néomycine est un antibiotique du groupe des aminosides de 1ère génération, actif contre un certain nombre de micro-organismes Gr+ et Gr- (à faibles concentrations il a un effet bactériostatique, à fortes concentrations il a un effet bactéricide).

    Les indications. Dermatoses allergiques compliquées d'une infection bactérienne - dermatite, eczéma, urticaire, psoriasis, érythème polymorphe, érythrodermie, prurigo, lichen plan, infections secondaires dues à des piqûres d'insectes, infections cutanées bactériennes compliquées par le développement de réactions allergiques locales, impétigo, érythème fessier infecté, brûlures du 1er degré.

    Contre-indications. Hypersensibilité aux composants du médicament. Viral, les infections fongiques peau infectée par des bactéries non sensibles à la néomycine, affections post-immunisation, rosacée, lésions cutanées syphilitiques et tuberculeuses, dermatite péri-orale, dermatoses chroniques du visage. Enfants de moins de 2 ans. Grossesse, allaitement.

    Effet secondaire. Des irritations et des démangeaisons sont rarement observées. Avec une utilisation prolongée de cet agent antimicrobien de synthèse sur le visage, des acnés stéroïdiennes, des télangiectasies, des vergetures, une atrophie cutanée, une dermatite péri-orale, une dépigmentation, une alopécie ou un hirsutisme sont possibles. Une urticaire ou une éruption maculopapuleuse peut survenir. À utilisation à long terme ou appliqués sur de grandes surfaces, des effets secondaires systémiques des glucocorticostéroïdes sont possibles, ainsi que des effets oto- et néphrotoxiques de la néomycine.

    Application et doses. Appliquer une petite quantité fine couche sur les zones touchées 2 à 3 fois par jour, après disparition processus inflammatoire- 1 à 2 fois par jour. Si un pansement est nécessaire, utilisez une version respirante. Changez les pansements occlusifs toutes les 24 à 48 heures. La durée du traitement ne dépasse pas 2 semaines ; N'utilisez pas plus de 2 g de pommade par jour.

    Notes spéciales. Si une application sur la peau du visage et les plis cutanés est nécessaire, le traitement doit être de courte durée. Utiliser avec prudence lorsqu'il est disponible changements atrophiques la peau, en particulier sur les visages vieillesse.

    Celestoderm-V avec garamicine - Celestoderm-V.

    Médicament combiné.

    DCI (dénomination commune internationale) - Bétaméthasone + Gentamicine.

    Formulaires de décharge. Crème et pommade 0,1% de bétaméthasone et 0,1% de gentamicine.

    Composé. La bétaméthasone, corticostéroïde externe fluoré synthétique, classée comme forte (groupe 2), avec un effet anti-inflammatoire, vasoconstricteur et antiprurigineux local, ainsi que la gentamicine - un antibiotique-amino-glycoside principal bactéricide de 2ème génération avec un large spectre de action à forte activité antibactérienne locale. Les streptocoques, les staphylocoques et les bactéries Gr sont sensibles à l'action de la gentamicine.

    Les indications. Traitement local maladies de la peau répondant à la corticothérapie et dont l'évolution est compliquée par une infection bactérienne : dermatite de contact, séborrhéique, intertrigineuse, solaire, exfoliative, eczéma atopique, de l'enfance, coinoïde, névrodermite, psoriasis.

    Contre-indications. Hypersensibilité aux composants du médicament.

    Effet secondaire. Brûlure, démangeaisons, irritation, sécheresse, folliculite, hypertrichose, acné, hypopigmentation, dermatite péri-orale, dermatite allergique de contact.

    Application et doses. Appliquer du synthétique Agent antibactérien pharmacologie appliquer une fine couche sur les zones touchées 2 fois par jour (dans les cas bénins - 1 fois par jour). Enfants - avec prudence.

    Pommades antimicrobiennes anti-inflammatoires à usage externe

    Akriderm SK - Akriderm SK.

    Médicament combiné.

    DCI (dénomination commune internationale) - Dipropionate de bétaméthasone + acide salicylique.

    Formulaire de décharge. Pommade en tubes de 15 et 30 g.

    Composé. 1 g de médicament antimicrobien combiné contient 0,64 mg de dipropionate de bétaméthasone, 30 mg d'acide salicylique et des excipients.

    Effet pharmacologique. Une association d'un glucocorticostéroïde avec un médicament à effet antiseptique et kératolytique. Selon la classification des glucocorticoïdes externes - forts (groupe 2).

    Les indications. Dermatoses subaiguës et subaiguës sensibles à la corticothérapie externe évolution chronique avec manifestations d'hyperkératose : psoriasis, dermatite atopique, névrodermite, lichen plan, dermatite, ichtyose.

    Contre-indications. Hypersensibilité à l'un des composants du médicament, ainsi qu'à la tuberculose et infections virales peau, vaccins, dermatite péri-orale, rosacée.

    Effet secondaire. Localement, des brûlures, des démangeaisons, des folliculites, de l'acné, des vergetures, une atrophie cutanée, une dépigmentation, une hyperkératose sont possibles. Très rarement, en cas d'utilisation prolongée sur de grandes surfaces, des manifestations systémiques occlusives surviennent avec des symptômes de surdosage de glucocorticostéroïdes ou d'acide salicylique.

    Application et doses. Appliquez une fine couche de pommade antimicrobienne anti-inflammatoire sur les zones touchées 1 à 2 fois par jour, en frottant légèrement, pendant 3 semaines maximum. Si vous souhaitez prolonger le cours, utilisez-le tous les deux jours. Après la disparition des symptômes de la maladie, le traitement doit être poursuivi pendant un certain temps pour éviter une rechute. Le traitement des enfants de moins de 12 ans se fait sous la surveillance d'un médecin. Pendant la grossesse et l'allaitement, la durée et le domaine d'application du médicament sont réduits.

    Notes spéciales. Ne pas appliquer de pommade antimicrobienne à usage externe sur la peau du sein avant l'allaitement.

    Bélogent - Bélogent.

    DCI (dénomination commune internationale) - Bétaméthasone + Gentamicine. Médicament combiné.

    Formulaires de décharge. Crème et pommade en tubes 0,05%, 30 g chacun.

    Composé. 1 g du médicament contient 500 mcg de dipropionate de bétaméthasone, l'effet est fort (groupe 2) et 1 mg de sulfate de gentamicine.

    Effet pharmacologique. L'association d'un glucocorticoïde fluoré et d'un antibiotique aminoglycoside confère un effet bactéricide à large spectre : anti-inflammatoire, antiallergique, antibactérien, antiprolifératif et antiprurigineux.

    Les indications. Dermatoses inflammatoires et allergiques, compliquées d'infections bactériennes ou avec danger de son addition - dermatite, eczéma, névrodermite, psoriasis, lichen plan, démangeaisons anogénitales - chez l'enfant à partir de 1 an et l'adulte.

    Application et doses. Il est facile d'appliquer un agent antimicrobien à large spectre sur les zones touchées 2 fois par jour (ou 1 fois). Il est possible d'utiliser des pansements occlusifs.

    Notes spéciales.Éviter le contact visuel.

    Agents antimicrobiens efficaces : composition et effets secondaires

    Pommade à l'hyoxysone - Ung. Hyoxysonum.

    Médicament combiné.

    Autres noms commerciaux : Geocorton, Oxyzon.

    Formulaire de décharge. Pommade en tubes de 10 g, en pots de 50 g.

    Composé. 1 g de cet agent antimicrobien efficace contient 30 mg de chlorhydrate d'oxytétracycline et 10 mg d'acétate d'hydrocortisone. Contenu dans le médicament en aérosol Oxycort.

    Effet pharmacologique. Antibiotique à large spectre en association avec un glucocorticostéroïde sans halogène action locale, en termes de force - faible (4ème groupe). Antibactérien, anti-inflammatoire, antiallergique, antiexsudatif, antiprurigineux.

    Les indications. Cette pommade cutanée antimicrobienne est utilisée pour les dermatites, les eczémas et les dermatoses allergiques compliquées de pyodermite.

    Contre-indications. Manifestations cutanées de nature virale, fongique et tuberculeuse. Hypersensibilité aux composants du médicament.

    Effet secondaire. Lors de l'utilisation de ce médicament antimicrobien à large spectre, des réactions allergiques et le développement d'infections secondaires sont rarement observés.

    Application et doses. 0,5 à 1 g en fine couche sur la zone concernée 2 fois par jour. L'utilisation de bandages est possible.

    Diprogente.

    Préparation combinée à usage externe.

    Formulaires de décharge. Crème, pommade en tubes de 15 et 30 g.

    Composé. 1 g de crème et de pommade contient du dipropionate de bétaméthasone - 500 mcg et du sulfate de gentamicine - 1 mg. Comprend les corticostéroïdes à usage externe, le dipropionate de bétaméthasone, classé comme fort (groupe 2), un antibiotique à large spectre du groupe des aminosides - la gentamicine.

    Effet pharmacologique. Anti-inflammatoire, antiallergique, antiprurigineux, antimicrobien.

    Les indications. Dermatoses allergiques et inflammatoires compliquées de surinfection : dermatite de contact, intertrigineuse, dermatite atopique, solaire, séborrhéique, dermatite radique, psoriasis, érythrodermie.

    Contre-indications. Primaire bactérien, viral, les infections fongiques peau, tuberculose cutanée, manifestations cutanées de la syphilis, réactions cutanées après la vaccination, varicelle, hypersensibilité au médicament.

    Effet secondaire. Ce médicament antimicrobien un large spectre peut provoquer des démangeaisons, des brûlures, de l'acné stéroïdienne, des irritations et une peau sèche.

    Application et doses. Appliquer en frottant légèrement sur les zones affectées de la peau, 2 fois par jour. Si nécessaire, appliquez des pansements occlusifs.

    Notes spéciales. L'utilisation de cet agent antimicrobien nécessite des précautions au cours du 1er trimestre de la grossesse.

    Médicaments anti-inflammatoires antimicrobiens : composition et indications

    Pommade à la cortomycétine - Ung. Cortomycétine.

    Médicament combiné.

    Formulaire de décharge. Pommade blanc avec une teinte jaunâtre. Composé. Principes actifs : acétate d'hydrocortisone, chloramphénicol.

    Effet pharmacologique. Glucocorticoïde non halogéné, selon la classification - faible (groupe 4) ; antibiotique à large spectre.

    Effet pharmacologique. Antiallergique, anti-inflammatoire, antiprurigineux, antimicrobien.

    Les indications. Inflammatoire et maladies allergiques peau, y compris celles compliquées par la flore microbienne - eczéma microbien infecté. En outre, ce médicament antimicrobien à large spectre est efficace contre la névrodermite et la pyodermite.

    Contre-indications. Maladies cutanées tuberculeuses, virales, fongiques, lésions ulcéreuses, grossesse.

    Effet secondaire. Démangeaisons, hyperémie, douleur, exacerbation de réactions inflammatoires aiguës.

    Application et doses. Appliquez l'agent combiné antimicrobien en couche mince sur les zones touchées 2 à 3 fois par jour. dose quotidienne de 2 à 30 g. Pour les pansements occlusifs, le médicament est prescrit à dose réduite une fois par jour. La durée du cours est de 7 jours à un mois.

    Lévovinisol - Laevovinisolum.

    DCI (dénomination commune internationale) - Chloramphénicol. Médicament combiné.

    Formulaire de décharge. Bombes aérosols de 80 mg, équipées d'une valve de pulvérisation.

    Composé. Contient du chloramphénicol, de la vinyline, du linétol, du citral, du propylène (fréon), de l'alcool éthylique.

    Effet pharmacologique. Antimicrobien et anti-inflammatoire. L'antibiotique chloramphénicol a un large spectre d'activité et agit bactéricide ou bactériostatique.

    Les indications. Escarres, ulcères trophiques, plaies et érosions infectées, brûlures superficielles et profondes limitées.

    Contre-indications. Hypersensibilité individuelle au chloramphénicol, résistance de la microflore à celui-ci.

    Effet secondaire. Lorsqu'il est appliqué sur des plaies, une sensation de brûlure peut survenir. Cet effet secondaire de cet agent antimicrobien disparaît très rapidement.

    Application et doses. Vaporisez le médicament à une distance de 20 à 30 cm sur la zone touchée 2 à 3 fois par semaine et en cas de lésions graves, 2 fois par jour.

    Agents antimicrobiens anti-inflammatoires et procédés pour leur utilisation

    Lorinden S. - Lorinden S.

    Médicament combiné.

    Formulaires de décharge. Crème et pommade en tubes de 15 g.

    Composé. Dans 1 g de ce médicament action antimicrobienne contient 200 mcg de pivalate de fluméthasone et 30 mg d'iodochlorhydroxyquinoléine.

    Effet pharmacologique. Le premier composant est un glucocorticoïde fluoré local, classé comme modérément fort (groupe 3) avec des effets antiallergiques, antiprurigineux et antiexsudatifs, et le deuxième composant a des effets antibactériens et antifongiques.

    Les indications. Dermatoses allergiques compliquées d'infection bactérienne, dermatite, eczéma, psoriasis, y compris les cas anciens du cuir chevelu, dermatite atopique, lichen plan, lupus érythémateux discoïde, bactérien et, compliquées de réactions allergiques locales, impétigo. Dans la phase aiguë de la maladie, une crème est utilisée, puis une pommade antimicrobienne.

    Contre-indications. Lésions virales peau, manifestations cutanées de la tuberculose et de la syphilis, néoplasmes et maladies précancéreuses de la peau, acné vulgaire et rosacée, dermatite péri-orale, ulcères trophiques de jambe associés à des varices, affections après vaccination. Pour pansement occlusif - infections cutanées.

    Application et doses. Appliquer sur les zones cutanées concernées 3 fois par jour jusqu'à amélioration. Pendant la grossesse, ne pas utiliser au 1er trimestre, plus tard - uniquement sur de petites surfaces.

    Notes spéciales. Cet agent antimicrobien de la pharmacologie moderne nécessite des précautions lorsqu'il est administré aux mères qui allaitent.

    Oxycort - Oxycort.

    DCI (dénomination commune internationale) - Oxytétracycline + Hydrocortisone. Médicament complexe.

    Formulaires de décharge. Pommade en tube de 20 g, aérosol à usage externe en flacon de 75 g.

    Composé. La pommade contient 3 % de chlorhydrate d'oxytétracycline et 1 % d'acétate d'hydrocortisone ; aérosol - 0,4 et 0,13%, respectivement. Effet pharmacologique. Un antibiotique à large spectre procure un effet antibactérien, et un glucocorticoïde est anti-inflammatoire, antiallergique et antiprurigineux, avec un effet faible (groupe 4). L'aérosol a un effet desséchant prononcé.

    Les indications. Dermatite, eczéma, dermatite atopique, compliquée d'infection pyogène, ainsi que ulcères trophiques, coups de soleil, strepto- et staphylodermie, érésipèle, érythème fessier infecté. Ce médicament antimicrobien à large spectre est également utilisé pour d’autres dermatoses compliquées d’une infection bactérienne secondaire.

    Contre-indications. Manifestations cutanées de tuberculose cutanée, d'infections virales et mycosiques, grossesse (en cas de lésions étendues), intolérance individuelle aux composants du médicament.

    Effet secondaire. Rarement, lors de l'utilisation de ce médicament antimicrobien, éruption cutanée allergique, et en cas d'utilisation prolongée, une acné stéroïdienne, une atrophie cutanée, une télangiectasie et une hypertrichose sont possibles.

    Application et doses. Appliquer une fine couche sur les zones concernées 2 fois par jour. Vaporisez l'aérosol à une distance de 15 à 20 cm 2 fois par jour.

    Notes spéciales.Évitez le contact du médicament avec les muqueuses ; Ne pas inhaler l'aérosol.

    Antimicrobiens : onguents cutanés à large spectre

    Pimafucort - Pimafucort.

    Médicament combiné.

    Formulaires de décharge. Les crèmes et pommades à usage externe contiennent de la natamycine (1%), de la néomycine (0,35%) et de l'hydrocortisone (1%).

    Effet pharmacologique. Antimicrobien, antifongique et anti-inflammatoire. L'effet de l'hydrocortisone est anti-inflammatoire, antiprurigineux. La néomycine est un antibiotique à large spectre actif contre un certain nombre de bactéries Gr+ et Gr-. La natamycine est un antibiotique polyène du groupe des macrolides, efficace contre les levures, champignons de type levure, dermatophytes et trichomonas.

    Les indications. Dermatoses superficielles infectées par des bactéries ou des champignons sensibles à la néomyine et à la natamycine, ainsi que dermatoses pustuleuses, mycoses, otomycoses.

    Pendant la grossesse, traitez avec prudence.

    Contre-indications. Hypersensibilité aux composants. Effet secondaire. Au début du traitement - une légère exacerbation de la maladie, en cas d'utilisation prolongée - des vergetures dans les zones d'application.

    Application et doses. Cet agent antimicrobien externe est appliqué sur les zones affectées de la peau des enfants et des adultes 2 à 4 fois par jour pendant 4 semaines maximum.

    Notes spéciales. Ne pas appliquer sur le contour des yeux. À traitement à long terme ce médicament et son application pommade antimicrobienne sur de vastes zones recouvertes de bandages, la production d'hormones corticostéroïdes est supprimée et, en présence de plaies, les effets risquetotoxiques et néphrotoxiques.

    Polcortolon TS - Polcortolon TS.

    DCI (dénomination commune internationale) - Triamcinolone + Tétracycline. Médicament combiné.

    Formulaire de décharge. Aérosol à usage externe en flacons de 40 ml.

    Composé. Les ingrédients actifs sont la triamcinolone et le chlorhydrate de tétracycline.

    Effet pharmacologique. La triamcinolone est un glucocorticoïde ayant des effets anti-inflammatoires, antiallergiques, antiexsudatifs et antiprurigineux, et le chlorhydrate de tétracycline est un antibiotique à large spectre.

    Les indications. Les maladies inflammatoires de la peau sont aiguës et subaiguës, compliquées d'une infection bactérienne, lorsque la lésion est localisée dans les plis - dermatite, eczéma, intertrigo.

    Contre-indications.Âge des enfants, ainsi qu'hypersensibilité à la tétracycline, dermatite périorale.

    Effet secondaire. Une irritation est rarement observée aux endroits où l'aérosol est appliqué.

    Application et doses. Appliquez des médicaments anti-inflammatoires antimicrobiens sur les zones touchées 1 à 3 fois par jour. Les pansements occlusifs ne sont pas pratiques. Notes spéciales. Ne pas appliquer sur les muqueuses.

    Médicaments antimicrobiens et leurs caractéristiques

    Sofradex - Sofradex.

    DCI (dénomination commune internationale) - Dexaméthasone + Framycétine + Gramicidine.

    Formulaires de décharge. Pommade, gouttes pour les yeux (les oreilles). Pommade translucide de couleur blanc jaunâtre, stérile ; gouttes stériles transparentes et incolores.

    Composé. Sulfate de framycéine BP (soframycine), gramicidine et dexaméthasone.

    Effet pharmacologique. Ce médicament efficace a des effets antimicrobiens et anti-inflammatoires.

    Les indications.; otite externe.

    Contre-indications. Infection virale ou fongique inflammation purulenteœil, glaucome, kératite herpétique. En cas d'otite externe, ne pas utiliser en cas de perforation du tympan en raison du risque d'ototoxicité.

    Application et doses. Gouttes - adultes (y compris les personnes âgées) et enfants, 2 ou 3 gouttes ; introduire progressivement une goutte 3 à 4 fois par jour. Pommade - 1 à 2 fois par jour.

    Supirocine-B - Supirocine-B.

    Médicament combiné.

    DCI (dénomination commune internationale) - Bétaméthasone + Mupirocine.

    Formulaire de décharge. Pommade à usage externe en tubes de 15 g.

    Composé. Dipropionate de bétaméthasone 0,05 % et mupirocine 2 %, etc.

    Effet pharmacologique. La bétaméthasone est un glucocorticostéroïde à action externe, selon la classification - fort (groupe 2) avec des effets anti-inflammatoires, antiallergiques, anti-œdémateux et antiprurigineux. La mupirocine est un antibiotique d'origine naturelle, selon la concentration, bactéricide ou bactériostatique : Gr + coques et Gr - bâtonnets.

    Les indications. Dermatite de contact non allergique et allergique, ainsi que dermatite séborrhéique, atopique, exfoliative, dermatite herpétiforme, eczéma, névrodermite. En outre, ce médicament antimicrobien à large spectre est utilisé pour traiter l'urticaire et le psoriasis, compliqués d'infections bactériennes secondaires.

    Contre-indications. Bactérienne, virale, fongique lésions cutanées, ulcères trophiques de jambe associés aux varices, à la rosacée et à l'acné vulgaire, au cancer de la peau, au sarcome de Kaposi, au mélanome, au naevus, à l'athérome, à l'hémangiome, au xanthome, aux réactions cutanées post-vaccinales, ainsi qu'à la grossesse, à l'allaitement, aux enfants de moins de 12 ans.

    Effet secondaire. Dermatite de contact non allergique et allergique, folliculite, hypertrichose, hypopigmentation, atrophie cutanée, éruptions cutanées acnéiques, dermatite péri-orale, infection secondaire, macération, miliaire.

    Application et doses. Appliquez une fine couche sur les zones touchées 2 à 3 fois par jour pendant 5 à 14 jours. Uniquement pour traiter les zones touchées ne dépassant pas 10 cm et une superficie allant jusqu'à 100 centimètres carrés. S'il n'y a aucune amélioration dans les 3 à 5 jours, le patient doit être réexaminé.

    Notes spéciales.Évitez tout contact avec les yeux, les muqueuses et les surfaces de plaies ouvertes. En raison de ses caractéristiques puissantes, il est préférable d’utiliser cet agent antimicrobien uniquement pendant la période aiguë de la maladie et pendant une courte période, sur des surfaces mineures de la peau.

    Agents antimicrobiens externes : indications et contre-indications

    Triderm - Triderm.

    DCI (dénomination commune internationale) - Bétaméthasone + Gentamicine + Clotrimazole. Médicament combiné.

    Formulaires de décharge. Pommade et crème 15 g chacune.

    Composé. Dipropionate de bétaméthasone, clotrimazole, gentamicine. Pour usage externe.

    Effet pharmacologique. Le dipropionate de bétaméthasone est un glucocorticoïde externe fluoré, classé comme modérément fort (groupe 3) ayant des effets anti-inflammatoires, antiallergiques, antiexsudatifs et antiprurigineux. Clotrimazole - avec un effet antifongique contre les dermatophytes et les champignons de type levure. La gentamicine est un antibiotique du groupe des aminosides, a un effet bactéricide sur les bactéries Gr+ et Gr-.

    Les indications. Dermatoses compliquées d'une infection secondaire ; mycoses des mains et des pieds, peau lisse, mycose inguinale.

    Contre-indications. Hypersensibilité aux composants du médicament, lactation.

    Effet secondaire. Exsudation, érythème, trouble de la pigmentation, sensation de brûlure, démangeaisons. Folliculite induite par la bétaméthasone, hypertrichose, acné, hypopigmentation, dermatite péri-orale, macération cutanée, développement d'une flore secondaire résistante, atrophie cutanée, vergetures, chaleur épineuse, sensation de brûlure, démangeaisons, sécheresse. Causée par le clotrimazole - érythème, desquamation, gonflement, macération de la peau, urticaire, paresthésie, démangeaisons. Causée par la gentamicine - hyperémie, démangeaisons.

    Application et doses. Appliquer une fine couche sur la peau affectée et environnante matin et soir pendant 3 à 4 semaines. Utiliser avec prudence pendant la grossesse ; l'allaitement est incompatible avec l'utilisation du médicament.

    Notes spéciales. Lors de l'application de cette pommade antimicrobienne à large spectre sur de grandes surfaces, ainsi que lors de l'utilisation de pansements occlusifs, la suppression de la production d'hormones corticostéroïdes est possible. Évitez de postuler à peau endommagée Et plaie ouverte. En cas de bactéries résistantes ou microflore fongique, vous devez arrêter d'utiliser le médicament et prescrire le traitement nécessaire.

    Fucidine G - Fucidine N.

    DCI (dénomination commune internationale) - Hydrocortisone + Acide fusidique. Médicament combiné.

    Formulaire de décharge. Crème à usage externe en tubes de 15 g. Crème blanche homogène. Garder hors de la portée des enfants.

    Composé. Ingrédients actifs : acide fusidique hémihydraté (un antibiotique de structure polycyclique) et acétate d'hydrocortisone. Effet pharmacologique. Unifie effet antibactérien acide fusidique - contre les staphylocoques, les streptocoques, ainsi que l'agent causal du lichen versicolor, etc. et l'effet anti-inflammatoire de l'hydrocortisone.

    Les indications. Dermatite de contact non allergique et allergique compliquée d'une infection bactérienne, dermatite séborrhéique, dermatite atopique, eczéma, névrodermite, lichen plan, lupus érythémateux discoïde.

    Contre-indications. Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à la tuberculose cutanée, aux manifestations cutanées de la syphilis, à la varicelle, aux infections cutanées virales et fongiques, aux réactions cutanées post-vaccinales, aux ulcères trophiques, à la rosacée, à l'acné vulgaire, aux plaies ouvertes.

    Effet secondaire. Démangeaisons, brûlures, picotements, érythème, peau sèche, ainsi qu'irritations et éruptions cutanées. Rarement, lors de l'utilisation de ce médicament antimicrobien, des éruptions cutanées de type acnéique, une hyperpigmentation, une folliculite, des vergetures, une atrophie cutanée, une hypertrichose et une dermatite de contact allergique sont possibles.

    Application et doses. Appliquer une fine couche sur les zones cutanées concernées 2 fois par jour pendant 2 semaines. Ne pas utiliser pendant la grossesse et l'allaitement longue durée et en grandes quantités, en cas d'allaitement, ne pas appliquer sur les glandes mammaires.

    Notes spéciales. Utiliser avec précaution sur le visage, dans les plis cutanés et chez les enfants. Éviter le contact visuel.

    Médicaments antimicrobiens à large spectre : composition et application

    Dermosolon – Dermosolon.

    Médicament combiné.

    Formulaire de décharge. Pommade couleur jaunâtre en tubes de 5 g.

    Composé. Prednisolone 0,5 % et 5-chloro-7-iodo-8-hydroxyquinoléine 3 %.

    Effet pharmacologique. Anti-inflammatoire, antiallergique, antiprurigineux, antimicrobien.

    Les indications. Eczéma infecté, ulcères, lésions cutanées pustuleuses et fongiques.

    Contre-indications et effets secondaires. Caractéristique des glucocorticoïdes externes et intolérance individuelle au 2ème composant de la pommade.

    Application et doses. Appliquez une fine couche d'un agent antimicrobien à large spectre sur la peau 1 à 3 fois par jour.

    Fucicort - Fucicort.

    DCI (dénomination commune internationale) - Acide fusidique + valérate de bétaméthasone. Médicament combiné.

    Formulaire de décharge. Crème blanche à usage externe en tube de 15 g. A conserver hors de portée des enfants.

    Composé. Principes actifs : acide fusidique (antibiotique de structure polycyclique) et valérate de bétaméthasone (glucocorticoïde).

    Effet pharmacologique. Très actif contre les staphylocoques, les streptocoques et l'agent causal du lichen versicolor. Le valérate de bétaméthasone est un glucocorticoïde topique selon la classification - fort (groupe 2) avec effet anti-inflammatoire et antiprurigineux.

    Les indications. Dermatite de contact non allergique et allergique, séborrhéique, atopique, névrodermite, forme discoïde du lupus érythémateux, compliquée d'infections bactériennes.

    Contre-indications. Hypersensibilité aux composants, tuberculose cutanée, manifestations de la syphilis sur la peau, varicelle, infections virales et fongiques de la peau, réactions cutanées post-vaccinales, ulcères trophiques, rosacée. De plus, l’utilisation de ce médicament antimicrobien à large spectre est contre-indiquée dans l'acné vulgaire et des blessures ouvertes.

    Effet secondaire. Localement - démangeaisons, brûlures, picotements, peau sèche, irritation, érythème, éruption cutanée. Rarement - changements acnéiques, hypopigmentation, folliculite, vergetures, atrophie.

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    - Ce sont des substances qui ont un effet néfaste sur les bactéries. Leur origine peut être biologique ou semi-synthétique. Les antibiotiques ont sauvé de nombreuses vies, leur découverte est donc d'une grande importance pour toute l'humanité.

    Histoire de la création des antibiotiques

    De nombreuses maladies infectieuses, telles que la pneumonie, la fièvre typhoïde et la dysenterie, étaient considérées comme incurables. En outre, les patients mouraient souvent après des interventions chirurgicales, car les plaies s'envenimaient, la gangrène et d'autres empoisonnements du sang commençaient. Jusqu'à ce qu'il y ait des antibiotiques.

    Les antibiotiques ont été découverts en 1929 par le professeur Alexander Fleming. Il a remarqué que la moisissure verte, ou plutôt la substance qu'elle produit, a un effet bactéricide et bactériostatique. La moisissure produit une substance Fleming appelée pénicilline.

    La pénicilline a un effet néfaste sur certains types de protozoaires, mais n'a absolument aucun effet sur les leucocytes qui combattent la maladie.

    Et ce n’est que dans les années 40 du XXe siècle que la production massive de pénicilline a commencé. À la même époque, les sulfamides ont été découverts. Le scientifique Gause a obtenu la gramicidine en 1942 et la streptomycine a été développée par Selman Voxman en 1945.

    Par la suite, des antibiotiques tels que la bacitracine, la polymyxine, le chloramphénicol et la tétracycline ont été découverts. À la fin du XXe siècle, tout antibiotiques naturels avait des analogues synthétiques.

    Classification des antibiotiques

    Il existe aujourd’hui une grande variété d’antibiotiques.

    Tout d’abord, ils diffèrent par leur mécanisme d’action :

    • Effet bactéricide - antibiotiques pénicillines, streptomycine, gentamicine, céphalexine, polymyxine
    • Effet bactériostatique - série tétracycline, macrolides, érythromycine, chloramphénicol, lincomycine,
    • Les micro-organismes pathogènes meurent complètement (mécanisme bactéricide) ou leur croissance est supprimée (mécanisme bactériostatique), et le corps lui-même combat la maladie. Antibiotiques avec effet bactéricide aider plus rapidement.

    Ensuite, ils diffèrent par le spectre de leur action :

    • Antibiotiques à large spectre
    • Antibiotiques à spectre étroit

    Les médicaments à large spectre sont très efficaces contre de nombreuses maladies infectieuses. Ils sont également prescrits lorsque la maladie n’est pas clairement établie. Destructeur pour presque tous les micro-organismes pathogènes. Mais ils ont également un effet négatif sur la microflore saine.

    Les antibiotiques à spectre étroit affectent certains types de bactéries. Regardons-les plus en détail :

    • Effet antibactérien sur les agents pathogènes à Gram positif ou les coques (streptocoques, staphylocoques, entérocoques, listeria)
    • Effet sur les bactéries Gram-négatives ( coli, salmonelles, shigelles, légionelles, protée)
    • Les antibiotiques qui agissent sur les bactéries à Gram positif comprennent la pénicilline, la lincomycine, la vancomycine et autres. Les médicaments qui ont un effet sur les agents pathogènes à Gram négatif comprennent l'aminoside, la céphalosporine et la polymyxine.

    En outre, il existe plusieurs autres antibiotiques hautement ciblés :

    • Médicaments antituberculeux
    • drogues
    • Médicaments qui affectent les protozoaires
    • Médicaments antitumoraux

    Les agents antibactériens varient selon les générations. Il existe désormais des médicaments de 6e génération. Les antibiotiques de dernière génération ont un large spectre d'action, sont sans danger pour l'organisme, faciles à utiliser et très efficaces.

    Par exemple, regardons les médicaments à base de pénicilline par génération :

    • 1ère génération - pénicillines naturelles (pénicillines et bicillines) - c'est le premier antibiotique qui n'a pas perdu son efficacité. C'est peu coûteux et accessible. Désigne les médicaments à spectre d'action étroit (a un effet néfaste sur les microbes à Gram positif).
    • La 2ème génération - les pénicillines semi-synthétiques résistantes à la pénicillinase (oxacilline, cloxacilline, fluclosacilline) - sont moins efficaces, contrairement à la pénicilline naturelle, contre toutes les bactéries à l'exception des staphylocoques.
    • 3ème génération – pénicillines à large spectre (ampicilline, amoxicilline). À partir de la 3ème génération, les antibiotiques ont un effet négatif sur les bactéries Gram-positives et Gram-négatives.
    • 4ème génération - carboxypénicillines (carbénicilline, ticarcilline) - en plus de tous les types de bactéries, les antibiotiques de 4ème génération sont efficaces contre Pseudomonas aeruginosa. Leur rayon d'action est encore plus large que celui de la génération précédente.
    • 5ème génération - uréidopénicillines (azlocilline, mezlocilline) - plus efficaces contre les agents pathogènes gra-négatifs et Pseudomonas aeruginosa.
    • La 6ème génération - pénicillines combinées - comprend des inhibiteurs de bêta-lactamase. Ces inhibiteurs comprennent l'acide clavulanique et le sulbactam. Renforcer l'action, en augmentant son efficacité.

    Bien entendu, plus la génération de médicaments antibactériens est élevée, plus leur spectre d'action est large et, par conséquent, leur efficacité est plus élevée.

    Méthodes d'application

    Le traitement aux antibiotiques peut être effectué de plusieurs manières :

    • Oralement
    • Par voie parentérale
    • Rectalement

    La première façon de prendre un antibiotique est par voie orale ou orale. Les comprimés, gélules, sirops et suspensions conviennent à cette méthode. Cette méthode de prise du médicament est la plus populaire, mais elle présente certains inconvénients. Certains types d'antibiotiques peuvent être détruits ou mal absorbés (pénicilline, aminoside). Ils ont également un effet irritant sur le tractus gastro-intestinal.

    La deuxième méthode d'utilisation de médicaments antibactériens est la voie parentérale ou intraveineuse, intramusculaire, dans la moelle épinière. L'effet est obtenu plus rapidement que par voie orale.

    Certains types d'antibiotiques peuvent être administrés par voie rectale ou directement dans le rectum (lavement thérapeutique).

    Quand surtout formes graves maladies, la méthode parentérale est le plus souvent utilisée.

    Différents groupes d'antibiotiques ont localisation différente dans certains organes et systèmes corps humain. Sur la base de ce principe, les médecins sélectionnent souvent l'un ou l'autre médicament antibactérien. Par exemple, en cas de pneumonie, l'azithromycine s'accumule dans les reins et en cas de pyélonéphrite.

    Les antibiotiques, selon leur type, sont excrétés sous forme modifiée et inchangée par l'organisme avec l'urine, parfois avec la bile.

    Règles de prise de médicaments antibactériens

    Lorsque vous prenez des antibiotiques, vous devez suivre Certaines règles. Puisque les médicaments provoquent souvent des réactions allergiques, ils doivent être pris avec beaucoup de prudence. Si le patient sait à l'avance qu'il souffre d'une allergie, il doit en informer immédiatement le médecin traitant.

    En plus des allergies, la prise d’antibiotiques peut entraîner d’autres effets secondaires. S'ils ont été observés dans le passé, cela doit également être signalé au médecin.

    Dans les cas où il est nécessaire de prendre un autre médicament avec un antibiotique, le médecin doit en être informé. Il existe souvent des cas d'incompatibilité des médicaments entre eux, ou le médicament a réduit l'effet de l'antibiotique, ce qui a rendu le traitement inefficace.

    Pendant la grossesse et l'allaitement, de nombreux antibiotiques sont interdits. Mais il existe des médicaments qui peuvent être pris pendant ces périodes. Mais le médecin doit être informé du fait que le bébé est nourri au lait maternel.

    Avant de prendre, vous devez lire les instructions. La posologie prescrite par le médecin doit être strictement respectée, sinon, si la dose du médicament est trop importante, un empoisonnement peut survenir et si la dose est trop faible, une résistance bactérienne à l'antibiotique peut se développer.

    N'interrompez pas le cours de la prise du médicament en avance sur le programme. Les symptômes de la maladie peuvent réapparaître, mais dans ce cas, cet antibiotique ne sera plus utile. Il faudra le changer par un autre. La récupération peut ne pas se produire avant longtemps. Cette règle s'applique particulièrement aux antibiotiques à action bactériostatique.

    Il est important de respecter non seulement la posologie, mais également l'heure de prise du médicament. Si les instructions indiquent que vous devez boire le médicament avec les repas, cela signifie que c'est ainsi que le médicament est mieux absorbé par l'organisme.

    Outre les antibiotiques, les médecins prescrivent souvent des prébiotiques et des probiotiques. Ceci est fait afin de restaurer la microflore intestinale normale, qui est affectée par les médicaments antibactériens. Les probiotiques et les prébiotiques traitent la dysbiose intestinale.

    Il est également important de se rappeler qu'au premier signe d'une réaction allergique, comme la peau qui gratte, urticaire, gonflement du larynx et du visage, essoufflement, vous devez immédiatement consulter un médecin.

    Si l'antibiotique n'aide pas dans les 3-4 jours, c'est aussi une raison pour consulter un médecin. Le médicament pourrait ne pas convenir au traitement de cette maladie.

    Liste des antibiotiques de nouvelle génération

    Il existe actuellement de nombreux antibiotiques en vente. Il est facile de se perdre face à une telle diversité. Les médicaments de nouvelle génération comprennent les suivants :

    • Sumamé
    • Amoxiclav
    • Avelox
    • Céfixime
    • Règle
    • Ciprofloxacine
    • Lincomycine
    • Fuzidine
    • Klacid
    • Hémomycine
    • Roxylor
    • Cefpir
    • Moxifloxacine
    • Méropénème

    Ces antibiotiques appartiennent à différentes familles ou groupes de médicaments antibactériens. Ces groupes sont :

    • Macrolides – Sumamed, Hémomycine, Rulid
    • Groupe amoxicilline - Amoxiclav
    • Céphalosporines - Cefpirome
    • Groupe Fluoroquinol - Moxifloxacine
    • Carbapénèmes – Méropénem

    Tous les antibiotiques de nouvelle génération sont des médicaments à large spectre. Ils sont très efficaces et ont des effets secondaires minimes.

    La durée du traitement est en moyenne de 5 à 10 jours, mais surtout cas sévères peut être prolongé jusqu'à un mois.

    Effets secondaires

    Des effets secondaires peuvent survenir lors de la prise de médicaments antibactériens. S'ils sont prononcés, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter votre médecin.

    Aux plus courants Effets secondaires Les antibiotiques comprennent :

    • Nausée
    • Vomissement
    • Maux d'estomac
    • Vertiges
    • Mal de tête
    • Urticaire ou éruption cutanée sur le corps
    • La peau qui gratte
    • Toxicité hépatique groupes séparés antibiotiques
    • Effets toxiques sur le tractus gastro-intestinal
    • Choc endotoxinique
    • Dysbiose intestinale, qui provoque de la diarrhée ou de la constipation
    • Diminution de l'immunité et affaiblissement de l'organisme (ongles cassants, cheveux)

    Étant donné que les antibiotiques entraînent de nombreux effets secondaires possibles, ils doivent être pris avec une grande prudence. Il est inacceptable de se soigner soi-même ; cela peut entraîner de graves conséquences.

    Des précautions particulières doivent être prises lors du traitement par antibiotiques chez les enfants et les personnes âgées. Si vous avez des allergies, vous devez prendre des antihistaminiques ainsi que des médicaments antibactériens.

    Le traitement avec des antibiotiques, même de nouvelle génération, affecte toujours gravement la santé. Bien sûr, du point de vue principal maladie infectieuse ils livrent, mais immunité générale est également considérablement réduite. Après tout, non seulement les micro-organismes pathogènes meurent, mais aussi la microflore normale.

    Récupération forces de protection cela prendra du temps. Si les effets secondaires sont prononcés, notamment ceux liés au tractus gastro-intestinal, alors une alimentation douce sera nécessaire.

    Il est obligatoire de prendre des prébiotiques et des probiotiques (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform et autres). Le début de l'administration doit être simultané avec le début de la prise du médicament antibactérien. Mais après une cure d'antibiotiques, des probiotiques et des prébiotiques doivent être pris pendant environ deux semaines supplémentaires pour repeupler les intestins en bactéries bénéfiques.

    Si les antibiotiques ont un effet toxique sur le foie, des hépatoprotecteurs peuvent être recommandés. Ces médicaments restaureront les cellules hépatiques endommagées et protégeront les cellules saines.

    À mesure que l’immunité diminue, le corps est susceptible de rhumes particulièrement fort. Par conséquent, vous devez faire attention à ne pas trop refroidir. Prenez des immunomodulateurs, mais c'est mieux s'ils le sont origine végétale(, Échinacée purpurea).

    Si la maladie étiologie virale, alors les antibiotiques sont ici impuissants, même à large spectre et nouvelle génération. Ils ne peuvent servir qu'à titre préventif lors de l'adhésion infection bactérienneà viral. Les médicaments antiviraux sont utilisés pour traiter les virus.

    En regardant la vidéo, vous en apprendrez davantage sur les antibiotiques.

    Il est important de diriger image saine vie afin de tomber moins souvent malade et de recourir moins souvent à un traitement antibiotique. L'essentiel est de ne pas en faire trop avec l'utilisation de médicaments antibactériens afin d'éviter l'émergence d'une résistance bactérienne à ceux-ci. Sinon, il sera impossible de guérir quelqu'un.

    Les antibiotiques sont grand groupe drogues à des fins médicinales, dont l'action vise à éliminer les maladies infectieuses. Récemment, de nouveaux médicaments dotés d’un large spectre d’action ont été vus. Quel médicament est le plus efficace, que faut-il prendre contre la bronchite, la fièvre et le rhume ? Plus à ce sujet plus en détail.

    Comment fonctionnent les antibiotiques

    La popularité des comprimés d'antibiotiques a fortement augmenté en raison du fait que processus importants les processus se produisant dans les cellules du corps humain diffèrent des processus similaires dans une cellule bactérienne. Ces antibiotiques puissants sont capables d'avoir des effets sélectifs, affectant uniquement les cellules du micro-organisme pathogène, sans affecter les cellules saines. La classification est effectuée en fonction de la manière dont se produit l'influence sur l'activité vitale de ces micro-organismes.

    Au moment de choisir quel antibiotique prendre, il faut savoir que certains d'entre eux suppriment la synthèse des membranes cellulaires bactériennes, absentes du corps humain. Il s’agit de médicaments à large spectre comme les pénicillines et les céphalosporines. D'autres médicaments à large spectre peuvent supprimer presque complètement la synthèse des protéines dans les cellules bactériennes. Ceux-ci comprennent les antibiotiques tétracyclines et les macrolides. La liste des agents à large spectre peut être divisée selon le principe de l'activité antifongique. Il est très important de lire les instructions d’utilisation des médicaments.

    Les médicaments à large spectre sont très efficaces contre un certain nombre de bactéries, tandis que d'autres peuvent avoir un objectif ciblé et sont destinés à un groupe spécifique de bactéries. Pourquoi cela arrive-t-il? La raison en est que les bactéries et les virus ont un fonctionnement et une structure différents, de sorte que ce qui peut tuer les bactéries n'est pas efficace contre les virus. Les agents à large spectre sont utilisés lorsque :

    • Les agents responsables de la maladie résistent aux effets des médicaments d'un certain groupe.
    • Il a été possible de détecter une surinfection dont la cause était plusieurs types de bactéries.
    • La formation d'infections après la chirurgie est évitée.
    • Le traitement est prescrit en fonction symptômes cliniques, en d’autres termes, empiriquement. Dans ce cas, l’agent pathogène spécifique n’est pas identifié. Ceci est approprié pour les flux rapides maladies dangereuses, infections courantes.

    Caractéristiques des médicaments

    Les médicaments à large spectre appartenant à la nouvelle génération sont très efficaces contre la bronchite, la fièvre et le rhume. Ils font très bien face à l'otite moyenne, à l'inflammation ganglions lymphatiques et d'autres maladies.

    Quel que soit l'agent pathogène à l'origine du rhume, un remède à large spectre y fera face. Chaque médicament inventé plus tard a un effet amélioré et plus parfait sur divers micro-organismes pathogènes. Il est généralement admis que les nouveaux médicaments à large spectre contre la bronchite et la fièvre causent des dommages minimes à l'organisme.

    Nouvelle génération d'antibiotiques

    La liste des médicaments disponibles aujourd'hui avec une action large de la nouvelle génération comprend de nombreux médicamentsà la fois bon marché et avec plus à un prix élevé. Les plus populaires d'entre eux en termes d'utilisation sont : les céphalosporines, les fluoroquinolones, les macrolides, les pénicillines. Ils sont disponibles sous forme de comprimés et d'injections. Les médicaments appartenant à la nouvelle génération peuvent être qualifiés de meilleurs action pharmacologique, en comparaison avec les médicaments de l’ancienne génération. Leur liste est la suivante :

    • Fluoroquinolones : Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Gatifloxacine, Moxifloxacine.
    • Catégorie Tétracycline : « Tétracycline ».
    • Pénicillines : Tétracycline, Amoxicilline, Ampicilline, Biomycine.
    • Amphénicols : « Chloramphénicol ».
    • Carbapénèmes : ertapénème, imipénème, méropénème.
    • Aminoglycosides : « Streptomycine ».

    Des produits forts et très ciblés

    Des médicaments étroitement ciblés d'une nouvelle génération peuvent être utilisés dans des situations où il a été possible de déterminer avec précision l'agent causal de l'infection, par exemple en cas de rhume et de fièvre. Chacun des médicaments disponibles peut avoir un effet direct sur une catégorie spécifique de micro-organismes pathogènes.

    Contrairement à médicamentsà action large, qui peuvent également être utilisées en cas de rhume, ils ne suppriment pas le système immunitaire et ne perturbent pas la microflore intestinale normale. En raison de la présence d'un degré de nettoyage plus profond ingrédients actifs médicament, ils ont moins de toxicité.

    Bronchite et rhume

    Dans la plupart des cas, pour la bronchite et la présence d'un rhume, des médicaments à large spectre d'action de nouvelle génération sont prescrits, mais il faut savoir que le choix du médicament doit être basé sur les résultats d'un test d'expectoration en laboratoire. .

    Lors de rhumes et de bronchites les meilleurs médicaments sont considérés comme ceux qui peuvent avoir un effet néfaste sur les bactéries susceptibles de provoquer des maladies. Cette approche s'explique par le fait que l'étude peut durer de 3 à 5 jours, et que le traitement de la bronchite doit être immédiat pour qu'il n'y ait pas de complications. Pour la bronchite et le rhume, les médicaments suivants sont souvent prescrits :

    • Macrolides - utilisés si disponibles intolérance individuelle pénicilline. L'érythromycine et la clarithromycine sont très efficaces.
    • La pénicilline est utilisée depuis longtemps pour traiter la bronchite et d'autres maladies, ce qui permet à certains micro-organismes de développer une résistance élevée à la substance active. Le médicament a été renforcé par un certain nombre d'additifs susceptibles de bloquer l'action des enzymes produites par des micro-organismes afin de réduire l'activité de la pénicilline. Les plus efficaces pour traiter le rhume sont Augmentin, Panklav et Amoxiclav.
    • Fluoroquinolones - utilisé pour la bronchite chronique lors d'une exacerbation. La ciprofloxacine, la moxifloxacine et la lévofloxacine sont très efficaces.
    • Les céphalosporines sont prescrites pour la forme obstructive de la maladie. Médicaments efficaces La ceftriaxone et la céfuroxime sont prises en compte.

    Sinusite

    En présence de sinusite, il est recommandé d'utiliser des médicaments de nouvelle génération comme les macrolides et les céphalosporines. Ils sont considérés comme les plus des moyens efficaces dans le traitement de la sinusite, qui peut être utilisé lorsqu'aucune dynamique positive du traitement n'est observée après la prise de pénicilline. À antibiotiques modernes peut être classé comme « Céfexime », « Céfuroxime », « Céfaclor », « Céfoxitine », « Céfuroxime ». Ils ressemblent à des médicaments à base de pénicilline dans leur structure, mais peuvent inhiber le développement et détruire complètement les bactéries. Les macrolides tels que l'Azithromycine et le Macropen ont pu montrer haute efficacitéà des stades graves de la maladie.

    Cystite

    Jusqu'à récemment, des médicaments tels que le 5-Nok, le Biseptol et la Furadonin étaient traditionnellement utilisés pour traiter la cystite. Mais aujourd’hui, ils ont été remplacés par des antibiotiques appartenant à une nouvelle génération, plus efficaces et plus puissants. Médicaments modernes permettre d'obtenir un soulagement dès le premier jour de traitement et de se débarrasser rapidement de la maladie :

    • Unidox Solutab. Le remède, qui traite rapidement la cystite, a une action prolongée. Pris une fois par jour.
    • "Monural". Un médicament à long terme qui s'accumule dans l'urine et peut tuer rapidement les bactéries. En raison de sa capacité à maintenir une concentration thérapeutique pendant une longue période, il permet un traitement de courte durée.
    • "Norbaktine". Il est prescrit moins fréquemment que les deux médicaments précédents, car il est recommandé de le prendre deux fois par jour et de boire de grandes quantités de liquide, ce qui n'est pas toujours confortable pour les patients.

    Si vous avez parlé à votre médecin de vos problèmes de santé et qu'il vous a prescrit l'utilisation d'antibiotiques, vous devez suivre un certain nombre de règles. Tout d'abord, il est interdit de modifier indépendamment la posologie et le moment de la prise du médicament. Vous devez absolument consulter un médecin si votre état de santé change ou si vous ressentez un inconfort, car cela peut entraîner de graves problèmes de santé.