Ako spôsobiť hnačku bez použitia liekov. Hnačka

Ako v prípade potreby spôsobiť hnačku - toto dôležitá otázka pre veľa. V živote každého človeka môžu nastať situácie, keď je potrebné z jedného alebo druhého dôvodu očistiť tráviaci trakt, a to vyvolaním riedkej stolice.

Existuje niekoľko rôznych spôsobov, ako spôsobiť hnačku doma, ale musíte začať od príčiny, ktorá spôsobuje hnačku, a od individuálnych charakteristík telo.

1 Prečo postup?

Zdá sa, že vyprovokovanie riedkej stolice je zvláštna činnosť. Má to však svoj dôvod celý riadok dôvody, ktoré plne odôvodňujú takéto správanie.

Dôvody, ktoré vedú človeka k tomu, aby sa uchýlil k takýmto mimoriadnym prostriedkom, sú teda tieto:

• čistenie tela od rôznych toxínov a výkalov;
• za účelom chudnutia;
• liečba zápchy.

Odborníci odporúčajú na prečistenie organizmu vyvolať hnačku. Koniec koncov, klky, ktoré lemujú gastrointestinálny trakt, sa môžu časom upchať. V dôsledku toho je proces asimilácie narušený živiny, zvyšky potravy v črevách spúšťajú proces hniloby. Vzniká veľké množstvo toxických látok, ktoré sa dostávajú do krvného obehu rôzne orgány a majú na ne negatívny vplyv, čo vedie k zhoršeniu zdravia, bolestiam hlavy a iným zdravotným problémom.

Obezita je pre ľudstvo obrovským problémom. Vedie k vzniku veľké problémy zvonku kardiovaskulárneho systému, k spomaleniu formácie zlyhanie pečene k poruchám metabolizmu kyselina močová, metabolizmus uhľohydrátov k dyslipidémii. V dôsledku poškodenia kĺbov vedie obezita k obmedzeniu pohybovej aktivity človeka a môže viesť k apnoe, ktorá sa prejavuje chrápaním.

Nadmerná telesná hmotnosť teda pomaly, ale systematicky ničí život človeka. Ako riešenie problému obezity odborníci odporúčajú vyvolať hnačku, pretože pomáha odstraňovať prebytočnú vodu z tela a všeobecné čistenie telo.

Zápcha je pre telo veľkým stresom. V dôsledku dlhodobej chronickej zápchy môžu vzniknúť nasledujúce ochorenia:

• kolitída;
• proktosigmoiditída;
• refluxná enteritída;
• hepatitída;
• hemoroidy a análne trhliny;
• rakovina konečníka a hrubého čreva.

Na vyvolanie hnačky doma existuje celý arzenál metód:

• špeciálne lieky;
• ľudové recepty;
• fytoprípravky;
• klystír;
• určité potraviny.

2 Lieky

Všetky lieky, ktoré môžu spôsobiť riedku stolicu, sú rozdelené do niekoľkých tried:

• lieky, ktoré majú stimulačný účinok na intestinálnu motilitu - Stadalax, Bisacodyl;
• rôzne lieky, ktoré majú zmäkčujúci účinok, ako je vazelína a mandľový olej;
• takzvané probiotiká (prípravky obsahujúce mikroorganizmy, ktoré majú terapeutický účinok; tieto mikroorganizmy spravidla obnovujú normálnu črevnú flóru), medzi ktoré patria lakto- a bifidobaktérie;
• lieky s výrazným osmotickým účinkom, ako sú Forlax a Prelax.

Je potrebné mať na pamäti, že existuje množstvo podmienok, ktoré bránia použitiu lieky s laxatívnym účinkom:

• tehotenstvo;
• laktácia - dojčenie;
• vnútorné krvácanie;
• vredy v gastrointestinálnom trakte.

Použitie takýchto liekov môže mať negatívny vplyv na telo a spôsobiť zhoršenie stavu. V prípade tehotenstva a laktácie môže dôjsť k poškodeniu dieťaťa.

Všetky vyššie opísané lieky zvyčajne zvládajú túto úlohu vynikajúco, ale nikdy by ste nemali zanedbávať pokyny a predpisy lekára, pretože to môže byť škodlivé pre vaše zdravie.

Množstvo liekov na dlhodobé užívanie spôsobí hnačku. Patria sem antibiotiká, horečnaté soli a iné kyseliny, neomycín.

3 Ako sa vykonáva klystír?

Od staroveku ľudia používali špeciálne prostriedky na vyvolanie hnačky. Jedným z týchto osvedčených spôsobov, ako rýchlo spôsobiť hnačku doma, sú čistiace klystíry. Sú vhodné pre všetkých, malých aj veľkých a osvedčili sa časom.

Tento postup má však aj niekoľko kontraindikácií:

• zvýšená telesná teplota;
• nevoľnosť;
• brušná a inguinálna hernia;
• bolesť brucha neznámeho pôvodu;
• akútne a chronické ochorenia hrubého čreva;
• nedávne cievne príhody (infarkt myokardu, mŕtvica);
• gastrointestinálne krvácanie;
• zástava srdca;
• cukrovka;
• pooperačné obdobie;
• ťažká arteriálna hypertenzia;
• vaginálny prolaps;
• nervové napätie, stres.

Je lepšie vykonať klystír buď večer (20 - 1 hodina) alebo skoro ráno (5 - 7 hodín). To pomôže úplne vyprázdniť črevá. Teplota vody počas procedúry by mala byť 38 - 40˚C.

Ako pomoc, ktorý sa naleje do klystíru, možno použiť:

• bylinky a bylinné infúzie;
• jablčný ocot (prírodný);
• rastlinný olej zriedený vodou;
• obyčajná prevarená voda.

Pri častom používaní klystíru si telo na tento druh pomoci zvykne a stráca motoriku, čo si vyžaduje obvyklú stimuláciu. Počas procedúry sa môžu z čriev vyplaviť prospešné baktérie. Preto stojí za to použiť túto metódu aspoň 1-2 krát ročne a iba vtedy, ak existujú náznaky.

4 Bylinná medicína v boji proti chorobám

Jedným z najpopulárnejších liekov, ktoré spôsobujú hnačku, sú bylinné lieky.

Takéto prostriedky zahŕňajú odvar, infúzie z rôznych rastlín, ako aj lieky, ktorých hlavnými aktívnymi zložkami sú rastliny.

Takéto lieky spravidla pôsobia pomerne jemne a rýchlo.

Príklady prostriedkov, ktoré spôsobujú riedku stolicu a pomáhajú čistiť črevá a celé telo, sú šťava z aloe, odvar z rakytníka, púpavový nálev a Regulax. Ale väčšina známe drogy, spôsobujúce hnačku, sú založené na sennej alexandrii.

5 Potraviny s laxatívnym účinkom

Čo by ste mali jesť, aby ste dostali hnačku? Existuje pomerne málo produktov, ktoré majú laxatívny účinok:

1. Sušené slivky. Okrem vitamínu A, draslíka, vlákniny a železa obsahuje špeciálne látky, ktoré vytvárajú podmienky pre rast a rozmnožovanie baktérií.
2. Rôzne plody majú v surovom stave žltú a zelenú farbu. Vitamíny, antioxidanty, vláknina v spojení s nádhernou chuťou čerstvého ovocia sú výborným stimulátorom črevnej motility. Tiež ovocie, ktoré spôsobuje riedku stolicu, sa konzumuje na chudnutie.
3. Spravidla môžu citrusové plody spôsobiť aj riedku stolicu. Ale to veľmi závisí od vlastností konkrétneho organizmu.
4. Ak chcete rýchlo spôsobiť hnačku doma, môžete jesť potraviny, ktoré obsahujú veľa Omega-3 kyselín (zvyčajne olej z ľanových semienok, semená a iné).

Samozrejme, toto nie je celý zoznam produktov, spôsobujúce hnačku, ale tie, ktoré sú uvedené vyššie, sú overené časom a pomohli mnohým ľuďom na celom svete. Je veľmi dôležité venovať pozornosť fyziológii každého jednotlivého človeka.

Okrem vyššie uvedených metód, ako rýchlo a bezbolestne spôsobiť hnačku doma, existuje množstvo ďalších účinných metód:

• V letný čas rokov, keď je trh bohatý na zeleninu a ovocie, môžete si kúpiť slivku, ktorá nepomôže horšie ako sušené slivky;
• kombinácia mlieka a sleďa pomôže v prípade potreby spôsobiť riedku stolicu;
• v letnej sezóne neoceniteľnú pomoc poskytnú šaláty z čerstvej zeleniny;
• Jedlá na báze repy majú laxatívny účinok;
• fermentované mliečne výrobky budú obzvlášť užitočné pre tých, ktorí chcú schudnúť;
• Úžasný efekt budú mať rôzne jedlá z cukety.

Zoznam produktov a zdravotnícky materiál zďaleka nie kompletné, ale boli v ňom prezentované hlavné časom overené metódy a prostriedky. Hlavná vec na zapamätanie je, že použitie všetkých týchto metód je vhodnejšie so súhlasom ošetrujúceho gastroenterológa. Ak takéto povolenie dostaneme, zvolíme spôsob vyvolania hnačky a začneme zotavovanie.

Hnačka je stav, pri ktorom má človek častú, vodnatú stolicu. Hnačku u dospelého človeka sprevádzajú bolestivé kŕče a plynatosť; Príčiny a liečba hnačky spolu úzko súvisia, keďže liečba hnačky spôsobenej črevnou infekciou sa nezhoduje s predpisom na vrodený nedostatok enzýmov atď.

Príčiny a typy hnačky

Čo môže spôsobiť hnačku? Frekvencia normálnej stolice sa medzi ľuďmi líši, ale normálne by malo byť prítomných 100-300 g stolice každý deň, ak začne hnačka, frekvencia stolice sa zvýši zo 4 na 20-krát denne. Množstvo vody v ňom sa prudko zvyšuje, takže jeho denná hmotnosť presahuje normu.

U dospelých sú príčiny hnačky veľmi rôznorodé:

1. Choroby čriev.
2. Lézie iných orgánov spôsobené poruchami motorickej alebo sekrečnej funkcie.
3. Otrava.
4. Účinok liekov atď.

Ak sú príčiny hnačky u dospelých spojené s dysfunkciou čriev, môže to byť:

Hnačku u dospelých, ktorej príčiny spočívajú v ochoreniach iných orgánov, možno rozdeliť na hnačku:

1. Spôsobené metabolickými poruchami v dôsledku amyloidózy, hypovitaminózy atď.
2. Žalúdočné. Teda tie, ktoré sa vyskytujú pri gastritíde so sekrečnou nedostatočnosťou, rakovinou alebo po čiastočnom odstránení žalúdka.
3. Pankreatická (na cystickú fibrózu, zápal a rakovinu pankreasu).
4. Hepatogénne. Niekedy sprevádzajú hepatitídu a cirhózu pečene.
5. Endokrinné. akýkoľvek hormonálne poruchy v práci žliaz vnútorná sekrécia- štítna žľaza, nadobličky a iné - môžu spôsobiť veľmi voľnú hnačku.

Čo iné môže spôsobiť hnačku?

1. Dlhodobá hnačka môže byť znepokojujúca pre ľudí trpiacich touto chorobou potravinové alergie- neznášanlivosť laktózy, gluténu a galaktózy.
2. Vodná hnačka u dospelého človeka vzniká pri otrave nekvalitnou potravou, alkoholom, jedovatými hubami alebo soľami ťažkých kovov.
3. Vodnatá hnačka môže byť dôsledkom užívania liekov – antibiotík, digitalisových preparátov, laxatív, cytostatík a pod.

Neočakávaná vodná hnačka u žien sa môže zhodovať s menštruáciou. 1/3 nežného pohlavia má problémy s tráviaci trakt presne o kritické dni. Presný mechanizmus tejto poruchy nebol úplne identifikovaný, ale predpokladá sa, že je to spôsobené zvýšenou hladinou prostaglandínov, ktoré aktivujú peristaltiku.

Vlastnosti hnačky na diagnostiku

Hnačka má svoje vlastné charakteristické črty, je dôležité brať do úvahy farbu, konzistenciu, ako aj prítomnosť malých inklúzií, hlienu a krvi. Všetky tieto informácie je potrebné poskytnúť lekárovi pri stretnutí. Vodnatá hnačka často sprevádza bakteriálnu, vírusovú alebo črevnú infekciu. Farba môže byť žltá, svetlohnedá alebo zelenkastá. Dôležité informácie možno získať z testu stolice.

Pretrvávajúca hnačka môže byť spôsobená enteritídou, kolitídou, Crohnovou chorobou, peptickým vredom žalúdka a čriev, ako aj inými ochoreniami gastrointestinálny trakt. Ak ochorenie spôsobilo vnútorné krvácanie v hornej alebo strednej časti tráviaceho systému, objaví sa čierna hnačka.

Hnačka, ktorá je svetložltá alebo bledá Hnedá signalizuje problémy skryté v tenkom čreve. Pastovitá stolica, opakovaná nie viac ako 3-krát denne, je charakteristická pre počiatočnú léziu tenké črevo. Choroba, ktorá sa vyvíja v ileu, zvyčajne spôsobuje žltú, spenenú hnačku, ako voda, ktorá sa opakuje 6-8 krát denne.

Hnačka, ktorá sa objavila bez viditeľné dôvody a neprejde dlho(2 týždne a dlhšie), u ľudí v staršom a strednom veku je dôvodom na kontrolu čriev na prítomnosť nádorov. Ak máte rakovinu hrubého čreva, vo vašej stolici môže byť krv.

Liečba patológie

Príčiny a liečba hnačky spolu súvisia. Ak hnačka nezmizne do 3 dní, mali by ste sa poradiť s lekárom lekárska pomoc. V opačnom prípade môže hnačka pacienta spôsobiť dehydratáciu a ďalšie komplikácie. Príčiny hnačky sú prvoradé, pretože je potrebné liečiť základné ochorenie. Spolu s tým sú pacientovi predpísané lieky zamerané na odstránenie hnačky.

Ťažká forma dehydratácie, keď pacient pociťuje stratu kožného turgoru, suchú kožu a sliznice, je potrebné doplniť kvapkacími intravenóznymi infúziami Disolu, Trisolu a glukózy. Pacient musí dostať vodu, 2 alebo viac litrov denne.

Infekčná hnačka u dospelého človeka vyžaduje vhodné antibakteriálne lieky a črevné antibiotiká. Spolu s tým možno odporučiť adsorbenty, enzýmové prípravky, ako aj prostriedky, ktoré obnovujú intestinálnu motilitu.

Špeciálna diéta

Dlhotrvajúca hnačka (hnačka) uberá na sile, niekedy neustúpi ani v noci. Človeka bolí žalúdok a stráca chuť do jedla, pretože jedlo sa začína spájať s nepríjemnými pocitmi a bolesťou. Čo robiť? Na začiatok zabudnite na potraviny, ktoré stimulujú črevnú motilitu a zvyšujú produkciu tráviacich enzýmov. Jedlo by malo byť neutrálne, ľahké a mať fixačný účinok.

V prvých dňoch sa odporúča piť odvar z harmančeka a čerešne vtáčej, zelený čaj, brusnicové a čučoriedkové želé. Sladené nápoje sú nežiaduce, pretože môžu spôsobiť kvasenie a zvýšiť tvorbu plynov a bolestivé kŕče.

Výhodné krekry z biely chlieb, ryžová voda a banány. Po niekoľkých dňoch môžete prejsť na zemiakovú kašu, ryžová kaša na vode, slizká polievka, varené chudé mäso, zelenina a ryby. Aby sa nezaťažil žalúdok a črevá, jedlo sa musí konzumovať v pyré. Chronická hnačka vyžaduje dlhodobú diétu, udržiavanú 2-3 mesiace.

Počas obdobia liečby by ste mali zabudnúť na konzumáciu surovej zeleniny, varenej repy, sliviek, marhúľ, fíg, omáčok a korenín. Ľudia s intoleranciou laktózy alebo lepku sa budú musieť celý život vyhýbať potravinám, ktoré obsahujú zložky, ktoré sú pre nich škodlivé.

Doplnenie straty tekutín

Ide o veľmi dôležitú zložku liečby hnačky, keďže človek s pretrvávajúca hnačka stráca nielen vodu, ale aj životne dôležité soli elektrolytov (sodík, draslík, horčík). letargia, bolesť hlavy ospalosť, závrat, silný smäd, strata chuti do jedla, znížený objem a stmavnutie moču, krvný tlak a rýchly tlkot srdca sú len čiastočným zoznamom symptómov, ktoré sprevádzajú neustálu vodnú hnačku u dospelých, liečba miernej dehydratácie môže byť obmedzená na pitie veľkého množstva tekutín. Na tento účel použite čistú vodu, Bylinkový čaj, roztok Regidron alebo Citroglukosolan. Podobné riešenie si môžete pripraviť aj sami. Do litrovej nádoby nalejte 500 ml vychladenej prevarenej vody, pridajte 2 polievkové lyžice. l. cukor a ¼ lyžičky. soľ a sóda. Všetko dobre premiešame. Ak ťažká hnačka je sprevádzané vracaním, dehydratácia sa vyskytuje rýchlejšie, ale musíte piť tekutinu v malých porciách - pár dúškov s 5-minútovou prestávkou.

Lekáreň Regidron zahŕňa chlorid draselný, ale je ťažké ho nájsť doma. Ak chcete do určitej miery kompenzovať stratu draselných solí, môžete vypiť pohár prírodného pomarančový džús alebo odvar zo sušených marhúľ.

Sorbenty.

Sorbenty sa používajú na viazanie a odstraňovanie patogénnych mikroorganizmov, ich metabolických produktov, toxínov z tela, potravinové alergény etanol a prebytočné plyny. O neinfekčného pôvodu sorbenty na hnačku znižujú plynatosť a bolesti brucha spojené s roztiahnutím čreva. Trieda sorbentov zahŕňa:

1. Aktívne uhlie. Dospelý môže počas dňa užiť 10-15 tabliet a pri akútnej otrave sa množstvo zvyšuje na niekoľko balení.
2. Glukonát a uhličitan vápenatý.
3. Prípravky obsahujúce bizmutovú soľ (De-nol, Venter) sa v črevách prakticky nevstrebávajú, ale pomáhajú pri tvorbe výkalov.
4. Smecta sa rozpustí v ¼ pohára vody a užíva sa pred jedlom 3-krát denne.
5. Lignínové prípravky (Filtrum, Bilignin, Polyphepan).
6. Atapulgit je koloidný prípravok obsahujúci kremičitan hlinitý a horečnatý. Začnite s 2 tabletami a potom užite 2 kusy po každom pohybe čriev. Denná dávka- nie viac ako 12 tabliet.
7. Cholestyramín je aniónová výmenná živica, ktorá po vstupe do čriev viaže žlčové kyseliny a pomáha ich odstraňovať z tela. Tento liek je indikovaný na hnačku spôsobenú ochoreniami pečene a žlčníka.

Pamätajte, že sorbenty môžu neutralizovať iné lieky, takže sa užívajú s prestávkou najmenej 2 hodiny.

Lieky na zníženie črevnej sekrécie.

Podobný účinok majú nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Indometacin atď.). Pri akútnej bakteriálnej hnačke sa odporúčajú užívať nie dlhšie ako 5 dní. Existuje niekoľko výnimiek: pacienti s ulceróznou kolitídou užívajú sulfosalazín dlhodobo. Steroidné lieky (Metypred, Prednizolón) majú podobný účinok u pacientov s Crohnovou chorobou.

Bylinková medicína.

Výťažky, nálevy a odvary niektorých rastlín sa úspešne používajú pri liečbe hnačky. Môže to byť odvar z šupiek granátového jablka, dubovej kôry, plodov čerešní, jelšové šišky atď. Znižujú sekréciu v črevách a majú sťahujúci účinok.

Stáva sa, že vodnatá hnačka nezmizne ani po odstránení črevnej infekcie. V tomto prípade je vždy potrebné vziať do úvahy, čo spôsobuje hnačku. Jednou z možností môže byť malabsorpcia vody a nerovnováha v produkcii tráviacich enzýmov. Lekári odporúčajú lieky, ktoré neobsahujú žlčové kyseliny - Pancreatin, Pancitrate, Mezim Forte, Creon.

Enzýmové prípravky.

Lieky, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu.

Prečo je stolica veľmi riedka? Niekedy sa hnačka vyskytuje s aktívnou črevnou peristaltikou. Podobný jav sprevádza syndróm dráždivého čreva a Crohnovu chorobu. Na zníženie črevného tonusu a motility je predpísaný Loperamid (Imodium, Suprilol, Enterobene, Loperadium). Upozorňujeme, že loperamid a jeho analógy nemožno použiť infekčná hnačka. Od oneskorenia vylučovania toxínov a prebytku patogénna flóra môže spôsobiť ťažkú ​​intoxikáciu, horúčku a prudké zhoršenie stav pacienta.

Loperamid nepomáha pri diabetickej enteropatii a črevnej amyloidóze. Na liečbu týchto typov hnačky sa používa Octreotid, ktorý spomaľuje činnosť čriev a zvyšuje vstrebávanie vody a živín.

Peristaltiku znižujú spazmolytiká (Drotaverine, Papaverine) a anticholinergiká (Platifilin, Atropine). Zobrazujú sa kedy akútna hnačka s bolesťou brucha.

Probiotiká.

Častá hnačka je často sprevádzaná dysbakteriózou, preto sa niekoľko týždňov alebo mesiacov odporúča užívať lieky, ktoré obnovujú normálna mikroflóra v črevách. Tie obsahujú:

1. Prostriedky s prechodnou flórou (Bactisuptil, Enterol).
2. Prípravky obsahujúce oblitary črevnú flóru(Linex, Bifidobacteria + Lactobacterin, Polybacterin, Linex, Acipol, Bifiform atď.).
3. Výrobky obsahujúce častice črevné baktérie a substráty ich metabolizmu (Hilak forte).

Dlhodobá hnačka vedie k dehydratácii, strate elektrolytov, nedostatku živín atď. negatívnych javov. Ak trpíte vodnou hnačkou a neustúpia do 3 dní, je nevyhnutná urgentná hospitalizácia a vyšetrenie.

Ako správne liečiť hemoroidy doma

Skúšali ste sa niekedy zbaviť hemoroidov doma svojpomocne? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme viete z prvej ruky, čo to je:

• opäť vidieť krv na papieri;
• zobudiť sa ráno s myšlienkou, ako znížiť opuchnuté, bolestivé hrčky;
• trpieť každý výlet na toaletu z nepohodlia, svrbenia alebo nepríjemného pocitu pálenia;
• znova a znova dúfať v úspech, tešiť sa na výsledky a byť rozrušený novým neúčinným liekom.

Bežne je objem výkalov v priemere 200 g/deň a obsah vody vo výkaloch je 60 – 75 %. Pri hnačke sa objem výkalov zvyšuje v dôsledku zvýšenia podielu vody v ňom. Zmeniť sa môže aj zloženie pevných zložiek stolice.

Absorpcia a vylučovanie vody v črevách

Počas pôstu obsahujú črevá veľmi málo vody. Pri normálnej strave (3 jedlá denne) sa do tenkého čreva dostane asi 9 litrov tekutiny denne. Z toho 2 litre pochádzajú z potravín a nápojov, zvyšok tvoria tekutiny vylučované do lúmenu gastrointestinálneho traktu po celej jeho dĺžke. Z týchto 9 litrov sa 90 % vstrebe v tenkom čreve. Zo zostávajúcich 1-2 litrov sa 90% absorbuje v hrubom čreve. Absorpcii všetkej tekutiny v lúmene hrubého čreva a dehydratácii stolice bráni prítomnosť osmoticky neabsorbovateľných účinných látok obsiahnuté v potravinách (napríklad niektoré sacharidy) a vyrobené črevnú flóru. Vďaka tomu sa 100-200 dostane do výkalov. ml vody za deň. Približne 98 % vody vstupujúcej denne do gastrointestinálneho traktu sa teda absorbuje v črevách. Výkaly obsahujú v priemere 100 ml vody, 40 mmol/l sodíka, 90 mmol/l draslíka, 16 mmol/l chlóru, 30 mmol/l hydrogénuhličitanu, ako aj organické anióny vznikajúce pri bakteriálnej fermentácii nevstrebateľných sacharidov. V gastrointestinálnom trakte neexistuje mechanizmus riedenia, takže osmolalita stolice nemôže byť menšia ako osmolalita plazmy. V skutočnosti je osmolalita stolice zvyčajne vyššia ako osmolalita plazmy v dôsledku skutočnosti, že baktérie po defekácii pokračujú v rozklade nevstrebateľných sacharidov na osmoticky aktívne látky.

Transport vody v črevnom epiteli prebieha pasívne vďaka osmotickému gradientu, ktorý vzniká aktívnym transportom elektrolytov (napríklad iónov Na+ a SG) a iných látok, ako sú sacharidy a aminokyseliny. K absorpcii iónov dochádza hlavne v epitelových bunkách umiestnených na koncoch črevných klkov. V kryptách dochádza k sekrécii iónov. Hlavným aktívne absorbovaným iónom je sodík, hlavným vylučovaným iónom je chlór Aktívny transport sodíka prebieha v čreve cez Na +,K + -ATPázu v bazolaterálnych membránach črevných epitelových buniek. Voda sa absorbuje spolu so sodíkom. Aktívna sekrécia chlórových iónov sa tiež uskutočňuje prostredníctvom Na +, K + -ATPázy, ale nachádza sa v bazolaterálnych membránach buniek krýpt. Voda sa vylučuje do črevného lúmenu spolu s chloridovými iónmi.

Ak je z akéhokoľvek dôvodu narušená absorpcia iónov sodíka a vody alebo zvýšená sekrécia chloridových iónov a vody do lúmenu čreva, dochádza k hnačke.

Príčiny hnačky

Za hnačkou stoja štyri hlavné mechanizmy.

• Osmotická hnačka. V lúmene čreva sa zvyšuje množstvo zle absorbovaných osmoticky aktívnych látok.
• Sekrečná hnačka. Zvýšená sekrécia chlóru a vody do lúmenu čreva; Zároveň môže byť narušená aj absorpcia sodíka a vody.
• Zápalová hnačka. Hlien, krv a bielkoviny zo zapálených oblastí sliznice vstupujú do lúmenu čreva.
• Poruchy peristaltiky. Kontakt črevného obsahu so sliznicou je zvýšený alebo znížený.

Osmotická hnačka

Príčiny osmotickej hnačky

Osmotická hnačka je spôsobená požitím zle absorbovaných osmoticky aktívnych látok, ako sú sacharidy alebo dvojmocné ióny, ako je horčík alebo síran, do gastrointestinálneho traktu. Zvýšenie osmolality črevného obsahu vedie k vstupu vody cez epitel duodena a jejunum do lúmenu čreva (na zriedenie tráviaceho traktu). Sodík sa spolu s vodou dostáva z plazmy do lúmenu čreva po koncentračnom gradiente, čo opäť spôsobuje prílev vody, napriek tomu, že osmolalita črevného obsahu a plazmy sa už vyrovnala. Naopak, epitel ilea a hrubého čreva je slabo priepustný pre sodík a osmoticky aktívne látky. Má aktívny systém transportu iónov, ktorý funguje aj pri vysokom elektrochemickom gradiente, vďaka čomu sa sodík a voda reabsorbujú. Po vstupe črevného obsahu do ilea a hrubého čreva sa časť vody absorbuje a dochádza k čiastočnej „náprave“ porúch. Keďže objem tekutiny vstupujúcej do hrubého čreva stále presahuje jeho absorpčnú kapacitu, dochádza k hnačke.

Pri nedostatku laktázy sa potravinová laktóza nevstrebáva v tenkom čreve a dostáva sa do hrubého čreva, kde sa rozkladá črevnou mikroflórou. Tým vznikajú aj osmoticky aktívne látky, čo zvyšuje osmotickú záťaž a spôsobuje hnačky.

Symptómy a príznaky osmotickej hnačky

Osmotická hnačka sa zastaví pôstom. Vypočítaná osmolalita stolice je menšia ako osmolalita meraná znížením bodu tuhnutia roztoku. Táto osmotická aniónová medzera vzniká v dôsledku prítomnosti slabo absorbovaných osmoticky aktívnych látok vo výkaloch. Aniónová medzera väčšia ako 50 mOsm/kg indikuje osmotickú hnačku. Stanovenie pH stolice môže pomôcť diagnostikovať osmotickú hnačku. Sacharidy vo výkaloch poskytujú kyslé prostredie, hydroxid horečnatý je zásaditý a slabo vstrebateľné soli obsahujúce ióny horčíka alebo síran sú neutrálne.

Sekrečná hnačka

Príčiny sekrečnej hnačky

Riedka stolica viac ako liter za deň je spôsobená zvýšeným vylučovaním vody cez sliznicu do lúmenu čreva. Vo väčšine prípadov je to spôsobené súčasným zvýšením aktívnej sekrécie a čiastočným potlačením absorpcie v čreve. Pri histologickom vyšetrení je črevná sliznica často v norme.

Symptómy a príznaky sekrečnej hnačky

Sekrečná hnačka je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

1. Veľký objem výkalov (viac ako 1 l / deň).
2. Vodnatá stolica.
3. V stolici nie je krv ani hnis.
4. Hnačka pokračuje, aj keď pacient 24-48 hodín nič neje. Ak sa však zhoršuje vstrebávanie mastných kyselín alebo sa zneužívajú laxatíva, hnačka vymizne s prerušením užívania týchto látok.
5. Osmolalita stolice je blízka osmolalite plazmy; Neexistuje žiadna aniónová medzera.

Zápalová hnačka

So zápalom a ulceráciou sliznice vstupujú hlien, krv a hnis do črevného lúmenu a vylučujú sa výkalmi. To môže zvýšiť osmotickú záťaž. Ak je sliznica postihnutá na veľkej ploche, môže byť narušená aj absorpcia iónov, iných rozpustených látok a vody, čo vedie k zväčšeniu objemu stolice. Okrem toho zápal uvoľňuje prostaglandíny, ktoré stimulujú sekréciu v črevách a môžu zvýšiť peristaltiku, čo tiež prispieva k rozvoju hnačky. Závažnosť hnačky a celkové príznaky závisia od stupňa poškodenia sliznice.

Príčinou zápalu môže byť:

• Crohnova choroba, ulcerózna kolitída (idiopatický zápal).
• Infekcie spôsobené mikroorganizmami, ktoré prenikajú cez sliznicu alebo produkujú cytotoxíny,
• Vaskulitída.
• Ionizujúce žiarenie.
• Tvorba abscesov (divertikulitída, infekcia malígneho nádoru).

Poruchy peristaltiky

Hnačka môže byť spôsobená buď zvýšenou alebo zníženou peristaltikou.

• So zvýšenou peristaltikou tenkého čreva klesá kontakt tráveniny s absorpčnou plochou. Výsledkom je, že objem tekutiny vstupujúcej do hrubého čreva môže prekročiť jej schopnosť absorbovať sa, čo vedie k hnačke. V dôsledku zníženého kontaktu tráveniny so stenou tenkého čreva sa zhoršuje vstrebávanie tukov a žlčové kyseliny, v dôsledku čoho sa dostávajú do hrubého čreva a spôsobujú sekrečnú hnačku. Peristaltika čriev sa môže zvýšiť, čo vedie k hnačke, napríklad s tyreotoxikózou, karcinoidom, dumpingovým syndrómom.
• Keď je peristaltika tenkého čreva oslabená, môžu ho kolonizovať baktérie, ktoré žijú v hrubom čreve. To môže narušiť trávenie a vstrebávanie tukov, sacharidov a žlčových kyselín, čo vedie k sekrečnej a osmotickej hnačke. To vysvetľuje hnačku, ktorá sa vyskytuje, keď cukrovka, hypotyreóza, systémová sklerodermia, amyloidóza, po truncal vagotómii.
• Zvýšená peristaltika hrubého čreva s predčasným vyprázdňovaním je hlavnou príčinou hnačky pri syndróme dráždivého čreva.
• Dysfunkcia análnych zvieračov v dôsledku nervovosvalových ochorení, v dôsledku zápalov, zjazvenia a po operáciách konečníka môže viesť k fekálnej inkontinencii, ktorú si pacienti niekedy mylne považujú za hnačku.

Klinická klasifikácia hnačky

Klinická klasifikácia hnačky zohľadňuje jej trvanie, podmienky výskytu a charakteristiky sexuálneho života pacienta. Hnačka s náhlym nástupom, ktorá netrvá dlhšie ako 2-3 týždne, sa považuje za akútnu. Ak hnačka trvá dlhšie ako 3 týždne, nazýva sa chronická. Ak sa hnačka rozvinie počas alebo po antimikrobiálnej liečbe, má sa vylúčiť pseudomembranózna kolitída spôsobená Clostridium difficile.

Akútna hnačka

Akútna hnačka je najčastejšie spôsobená infekciou.

Otrava jedlom nastáva, keď jete jedlo, ktoré obsahuje bakteriálne toxíny. Reprodukcia samotných baktérií v tele nie je potrebná. Ochorenie zvyčajne začína akútne, ale netrvá dlho. Otrava jedlom vyskytujú v malých ohniskách bez ďalšieho šírenia.

Hnačku spôsobenú premnožením mikroorganizmov v črevách možno rozdeliť do dvoch skupín: s inváziou sliznice a bez nej. Najčastejšie sa takáto hnačka vyvinie 1-2 dni po požití potravy alebo vody kontaminovanej patogénnymi mikroorganizmami. V niektorých prípadoch slúžia zvieratá ako rezervoár infekcie.

Hnačka, ktorá sa objaví počas cesty alebo bezprostredne po nej, má zvyčajne infekčnú povahu.

Riziko infekcie črevné infekcie vyššie medzi homosexuálmi. Určite by mali vylúčiť amébiázu, giardiázu, dyzentériu, gonokokovú proktitídu, poškodenie konečníka syfilisom, lymfogranuloma venereum (spôsobuje Chlamydia trachomatis), herpetické poškodenie konečníka a perianálnej oblasti. U HIV-infikovaných ľudí môže byť hnačka spôsobená aj cytomegalovírusom, Cryptosporidium spp. a huby rodu Candida.

Chronická a opakujúca sa hnačka

Pri hnačke trvajúcej viac ako 3 týždne je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Infekcie. Hnačka spôsobená bakteriálnymi a vírusové infekcie, zvyčajne netrvá dlhšie ako 3 týždne a zmizne sama. Na infekcie spôsobené Campylobacter spp. a Yersinia spp., hnačka môže trvať niekoľko mesiacov, ale zriedka sa stáva chronickou. Chronická forma môže mať amebiázu, giardiázu, ako aj poškodenie čriev v dôsledku tuberkulózy.

Poruchy absorpcie

Choroby tenkého čreva môže byť sprevádzaná hnačkou rôznej miere gravitácia. Hnačka je v týchto prípadoch zvyčajne spôsobená kombináciou viacerých mechanizmov.

Príčiny hnačky môžu byť:

1. Celiakia a sprue.
2. Amyloidóza.
3. Whippleova choroba.
4. Lymfómy.
5. Karcinoid.
6. Radiačná enteritída.
7. Lymfaniektázia.
8. Resekcia čreva alebo anastomóza.

Zollingerov-Ellisonov syndróm. Zvýšená sekrécia gastrínu nádorom vedie k hyperchlórhydrii. Množstvo kyseliny chlorovodíkovej presahuje absorpčnú kapacitu proximálneho tenkého čreva, nadbytok kyseliny neutralizuje hydrogénuhličitany a inhibuje enzýmy vylučované pankreasom do dvanástnika.

Po gastrektómia, gastrektómia, ileo- a jejunostómia Príčinou hnačky môže byť skrátenie času, počas ktorého je sliznica v kontakte s chymom, a jej slabé premiešanie s tráviace šťavy, čo vedie k malabsorpcii.

Premnoženie baktérií v tenkom čreve pozorované pri diabetes mellitus, systémová sklerodermia, amyloidóza, syndróm slepej slučky, veľké a mnohopočetné divertikuly tenkého čreva. Hnačka vzniká rozkladom sacharidov, tukov a žlčových kyselín baktériami.

Nedostatok disacharidázy. Nedostatok laktázy v rôznej miere pozorujeme u mnohých dospelých, najmä černochov, Ázijcov, domorodcov z južnej Európy a Židov. U takýchto ľudí môžu aj malé množstvá mliečnych výrobkov spôsobiť hnačku.

Endokrinné ochorenia

• Tyreotoxikóza.
• Diabetes.
• Nedostatočnosť nadobličiek.
• Karcinoid.
• Medulárna rakovina štítna žľaza.
• Hormonálne aktívne nádory pankreasu.
• Nádory vylučujúce VIP.
• Gastrinóm.

Novotvary. Pod osy sa môžu vyvinúť s vilóznymi polypmi, s črevná obštrukcia a fekálne impakcie spôsobené rakovinou hrubého čreva.

Lieky. Pri určovaní príčin chronickej hnačky by ste mali vždy pamätať na to, že pacient môže užívať preháňadlá a iné lieky.

Syndróm dráždivého čreva. Tento stav je veľmi častý a môže sa prejaviť iba periodickou hnačkou, zápchou alebo ich striedaním. Väčšina pacientov sa tiež sťažuje na kŕčovité bolesti brucha a plynatosť. grganie a hlien v stolici.

Fekálna inkontinencia a časté vyprázdňovanie. Možno ich pozorovať pri poruche funkcie análnych zvieračov v dôsledku análnej trhliny, perirektálnej fistuly, zápalu perianálnych tkanív, ruptúr mäkkých tkanív počas pôrodu, análneho styku alebo inej traumy, diabetickej neuropatie, neuromuskulárnych ochorení. Niekedy si pacienti tieto javy mýlia s hnačkou.

Diagnóza hnačky

Anamnéza

Pri rozhovore s pacientom je potrebné získať jasnú predstavu o povahe hnačky. Zistite, ako dlho hnačka trvá, aká je frekvencia, konzistencia, farba a objem stolice a či hnačka súvisí s príjmom potravy. Dôležité je tiež zistiť, či pacient netrpí inými ochoreniami (ktorých zhoršenie môže spôsobiť hnačku), či má bežné príznaky, už niekam cestoval V poslednej dobe, aké lieky alebo drogy užíva, ako aj charakteristiku jeho sexuálneho života.

Anamnéza pomáha určiť, či je patologický proces lokalizovaný v tenkom alebo hrubom čreve. Ak je stolice veľa, je riedka, vodnatá alebo mastná a obsahuje zvyšky. nestrávené jedlo, hnačka je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená poškodením tenkého čreva. Pacient sa môže sťažovať na bolesť v periumbilikálnej alebo pravej časti iliakálna oblasť alebo periodické kŕčovité bolesti brucha.

O častá stolica malé časti zmiešané s hlienom s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvňujú zostupné hrubé črevo alebo konečník. Stolica je zvyčajne pastovitá, hnedej farby a môže obsahovať krv a hlien. Bolesť je zvyčajne mierna alebo úplne chýba a je lokalizovaná v dolnej časti brucha alebo sakrálnej oblasti. Po pohybe čriev alebo prechode plynov sa bolesť môže dočasne znížiť.

Krv v stolici môže naznačovať zápal, poškodenie ciev, infekciu alebo nádor. Biele krvinky v stolici sú znakom zápalu.

Ak hnačka ustúpi nalačno, je pravdepodobne osmotického charakteru, hoci sekrečná hnačka spôsobená malabsorpciou tukov a žlčových kyselín môže tiež vymiznúť nalačno. Silná hnačka, ktorá neprestáva počas pôstu, je s najväčšou pravdepodobnosťou sekrečná. Ak hnačka pokračuje aj v noci, je pravdepodobné organické poškodenie čriev.

Výživa. Je potrebné zistiť, či hnačka súvisí s konzumáciou mlieka a iných mliečnych výrobkov, nealkoholických nápojov, sladkostí resp žuvačka s obsahom sorbitolu.

Fyzikálne vyšetrenie

Je dôležité posúdiť celkový stav pacienta, stupeň dehydratácie, prítomnosť horúčky a iné celkové príznaky intoxikácie. Pri chronickej hnačke je možný celý rad symptómov, ktoré môžu naznačovať príčinu hnačky, vrátane zväčšenej štítnej žľazy, vyrážky, artritídy, neuropatie, ortostatickej hypotenzie, vaskulárnych podliatin pri auskultácii brucha; s digitálnym rektálnym vyšetrením - príznaky paraproktitídy (bolesť, kolísanie), fistulózny trakt, rozsiahle vzdelanie v konečníku alebo fekálnych kameňoch.

Laboratórne a inštrumentálne štúdie

Začnite všeobecným krvným testom s počítaním leukocytový vzorec stanovenie hladín elektrolytov, BUN a kreatinínu. Pomáhajú tiež identifikovať príčinu hnačky. biochemický výskum analýza krvi a moču.

Sigmoidoskopia a kolonoskopia vykonávané bez predbežnej prípravy čreva. Aspiráciu možno použiť na získanie vzoriek stolice na mikroskopické vyšetrenie a kultiváciu. Pri akútnej hnačke alebo cestovateľskej hnačke sigmoidoskopia najčastejšie nie je potrebná.

• krvavá hnačka:
• hnačka neznámej etiológie;
• chronické zápalové ochorenia čriev, pseudomembranózna kolitída, ochorenia pankreasu, zneužívanie laxatív (melanóza hrubého čreva).

3. Röntgenové vyšetrenie . Vyššie opísané štúdie spravidla postačujú na identifikáciu príčin hnačky. Ale v prípade chronickej alebo opakujúcej sa hnačky môže röntgenové kontrastné vyšetrenie tenkého a hrubého čreva pomôcť identifikovať miesto a rozsah poškodenia čreva. Je potrebné mať na pamäti, že po vstupe suspenzie bária do čriev vyšetrenie stolice na prítomnosť prvokov, helmintov a ich vajíčok, ako aj niekoľkotýždňová kultivácia stolice neprinesie výsledky, pretože suspenzia bária ovplyvňuje črevnú mikroflóru.

4. Iné štúdie. O. chronická hnačka môže vyžadovať ďalšie štúdie na posúdenie malabsorpcie, identifikovať nadmerný rast baktérie v črevách alebo hormonálne poruchy.

Liečba hnačky

Akútna hnačka s dehydratáciou a poruchami elektrolytov je jednou z najdôležitejšie dôvody smrti, najmä u detí v rozvojových krajinách. Rehydratácia podávaním tekutín orálne alebo intravenózne môže zabrániť smrti pacienta. Na perorálnu rehydratáciu je vhodný jednoduchý roztok s obsahom sodnej, draselnej a glukózovej soli. Voda v tenkom čreve sa vstrebáva spolu so sodíkom a glukózou, ktorých kotransport nie je narušený ani pri najťažších hnačkách.

Je tiež dôležité zmierniť stav pacienta - zlepší to jeho pohodu a zníži čas strávený na práceneschopnosti alebo počet vymeškaných hodín v škole. Lieky používané na liečbu hnačky možno rozdeliť do nasledujúcich skupín podľa mechanizmu účinku: adsorbenty; činidlá, ktoré inhibujú gastrointestinálnu sekréciu; opioidy; M-anticholinergiká; antimikrobiálne látky.

Adsorbenty(attapulgit, hydroxid hlinitý) neovplyvňujú priebeh ochorenia, ale sťažujú stolicu. To umožňuje pacientovi lepšie kontrolovať pohyby čriev a znižovať ich frekvenciu.

Lieky, ktoré inhibujú sekréciu gastrointestinálneho traktu. Subsalicylát bizmutu. Ukázalo sa, že tento liek potláča sekrečnú aktivitu Vibrio cholerae, Shigella spp. a enterotoxigénne kmene Escherichia coli, a keď sa užíva profylakticky, zabraňuje infekciám spôsobeným týmito baktériami. Subsalicylát bizmutu vo forme suspenzie sa užíva perorálne, 30 ml každých 30 minút - celkom 8-krát. Žuvacie tablety sú rovnako účinné ako suspenzia.

Opioidyširoko používaný pri akútnej aj chronickej hnačke. Oslabením peristaltiky spomaľujú prechod črevného obsahu, čo podporuje úplnejšie vstrebávanie tekutiny. Môžu sa použiť pri stredne ťažkej hnačke, ale nemali by sa predpisovať pri horúčke a iných príznakoch intoxikácie, ako aj pri krvavej hnačke. Ak sa stav pacienta nezlepší, alebo sa dokonca zhorší, opioidy sa vysadia.

Táto skupina liekov zahŕňa paregoric, loperamid a difenoxylát/atropín. Na rozdiel od loperamidu neobsahuje atropín a má menej vedľajších účinkov na centrálny nervový systém.

M-anticholinergiká vo väčšine prípadov sú na hnačku zbytočné. V niektorých prípadoch poskytuje dicykloverín úľavu od syndrómu dráždivého čreva.

Antimikrobiálne látky. V prípade ťažkej hnačky s intoxikáciou sa vykonáva kultivácia stolice na stanovenie patogénov. Je potrebné použiť liek, ktorý je najaktívnejší proti tomuto patogénu. IN v niektorých prípadoch so silnou hnačkou, ak laboratórny výskum nie je možné vykonať, je predpísaná empirická liečba liekmi účinnými proti Shigella spp. a Campylobacter spp. (ciprofloxacín, TMP/SMX, erytromycín). Nie je to tak dávno, čo sa na farmaceutickom trhu objavilo antibiotikum rifaximín na liečbu cestovateľskej hnačky. V črevách sa nevstrebáva, a preto je účinný najmä pri črevných infekciách.

Použitie antibiotík pri infekciách spôsobených enterohemoragickými kmeňmi Escherichia coli je kontroverznou otázkou, pretože podľa niektorých údajov sa pri liečbe antibiotikami zvyšuje riziko hemolyticko-uremického syndrómu. Ak je však hnačka ťažká, pri opatrnosti vám môžu predpísať antibiotiká.

Drogová prevencia cestovateľskej hnačky. Cestovateľskej hnačke môže vo väčšine prípadov zabrániť profylaktické podávanie subsalicylátu bizmutu, doxycyklínu, TMP/SMX, ako aj norfloxanínu a ciprofloxacínu. Prevencia začína od prvého dňa cesty.

FDA nedávno schválila rifaximín na liečbu cestovateľskej hnačky.

Drogová prevencia cestovateľskej hnačky vo väčšine prípadov nemá opodstatnenie. Všetky drogy majú nejaké alebo iné vedľajšie účinky a prispievajú k rozvoju rezistencie črevných baktérií. To môže sťažiť liečbu iného stavu, ako je napríklad infekcia. močové cesty. U osôb cestujúcich na služobnú cestu sa drogová profylaxia vykonáva 2-5 dní za predpokladu, že sú oboznámení s možnými vedľajšími účinkami. Výnimkou je rifaximín. Je účinný pri prevencii cestovateľskej hnačky, keď sa užíva denne počas cesty. V dávke 200 mg 3x denne perorálne sa odporúča pre tých, ktorí cestujú do oblastí, kde je vysoké riziko črevných infekcií spôsobených Escherichia coli a inými patogénmi.

Chronická a opakujúca sa hnačka. Liečba chronickej a recidivujúcej hnačky je určená etiológiou a patogenézou základného ochorenia. Niekedy, keď nie je možné stanoviť diagnózu, sa vykonáva empirická liečba. Obmedzte konzumáciu potravín s obsahom laktózy, lepku, s dlhým reťazcom mastné kyseliny; Predpísať pankreatické enzýmy, H2 blokátory, cholestyramín, klonidín a antimikrobiálne látky (napríklad metronidazol). Ak to všetko nepomôže, opioidy sa predpisujú opatrne, aby sa uľahčil stav pacienta.

Ako spôsobiť hnačku? Táto otázka znepokojuje ľudí, ktorí majú problémy s pohybom čriev. V prípadoch, keď takýto problém vznikne, sa človeku zdá veľmi významný. Keď je však potrebná očista čriev v dôsledku intoxikácie alebo zápchy, úloha sa stáva skutočne vážnou.

Niekedy nastanú situácie, v ktorých je naliehavo potrebné vyvolať hnačku doma. Niekedy je to potrebné kvôli fermentačnému procesu alebo dokonca hnilobe v črevách, ktorá vznikla, čo začína viesť k celkovej intoxikácii tela. Častejšie je to potrebné kvôli zápche alebo kvôli túžbe schudnúť a odstrániť toxíny.

V každom z týchto prípadov je potrebný určitý proces, hnačkové. Problém sa dá vyriešiť užívaním preháňadla alebo klystírom. Najnepriaznivejšia však bude hnačka spôsobená konzumáciou určitých potravín.

Najjednoduchší a najrýchlejší spôsob, ako spôsobiť hnačku doma, je pomocou liekov - preháňadiel.

Treba však mať na pamäti, že ich použitie má určité kontraindikácie. Patria sem nielen tehotenstvo a dojčenie baby, ale aj črevné krvácanie, ako aj prítomnosť vredov. V dôsledku toho je vhodné po konzultácii s odborníkmi užívať preháňadlá.

Moderný farmaceutický priemysel vyrába nasledujúce typy lieky, ktoré môžu spôsobiť hnačku:

Potraviny, ktoré podporujú hnačku

Niektoré potraviny, ktoré človek zaradí do svojho jedálnička, môžu spôsobiť pohyby čriev ako klystír. Negatívny vplyv toto neovplyvňuje telo. S cieľom rýchlo spôsobiť hnačku je možné jesť nasledujúce produkty Zdroj:

Každý človek má svoju vlastnú, špeciálnu reakciu na potraviny, ktoré konzumuje. Pretože každá zložka sa v každom žalúdku trávi inak. Zoznam potravín, ktoré môžu rýchlo spôsobiť hnačku, však pokračuje. Toto a nálev z uhoriek, a mliečne výrobky, a surová zelenina. Typicky jablčný ocot zriedený chladom prevarená voda, sa ukazuje ako celkom účinný prostriedok nápravy.

Ako rýchlo spôsobiť hnačku? Existuje spôsob starého starého otca - jedenie sleďov s mliekom. Máloktorý žalúdok a črevá sú schopné odolať takejto skúške. Najčastejšie to končí rýchlym výletom na toaletu. Ďalším účinným prostriedkom na vyvolanie hnačky je šalát „Broom“. Na prípravu na hrubom strúhadle je potrebné nasekať surová kapusta a mrkvu spolu s cviklou a zelerom. Táto zmes sa musí jesť bez toho, aby ste do nej niečo pridali.

Ľudové lieky, ktoré pomáhajú spôsobiť hnačku

Jedným z účinných prostriedkov, ktoré môžu rýchlo spôsobiť hnačku, je čistiaci klystír. Ako a akými prostriedkami sa to dá urobiť:

• zmes jablčného octu s vodou;
• bylinné infúzie;
• jednoduchá teplá alebo izbová prevarená voda;
• rastlinný olej, ktorý sa zriedi vodou.

Pri vyvolaní hnačky klystírom musíte pamätať na to, že jeho časté používanie sa neodporúča. Spôsobuje, že si črevá zvyknú na nútené vyprázdňovanie. Taktiež pri jeho používaní dochádza k vylúhovaniu prospešná mikroflóra. A to zase môže spôsobiť problémy, medzi ktorými bude nekontrolovaná hnačka najmenším problémom.

Hnačka (bežne nazývaná „hnačka“) je nepríjemným príznakom mnohých patológií, ktoré majú úplne odlišnú genézu a príčinné faktory. Hnačka sa považuje za stav charakterizovaný častým vyprázdňovaním so zmenami parametrov stolice. Paralelne s hnačkou sa pacienti často sťažujú na sprievodné nepríjemné príznaky: kolika, bolesť brucha, vracanie, . Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje hnačku u detí, keďže pri hnačke sa rýchlo dehydratujú, čo so sebou nesie veľmi vážne komplikácie vrátane smrti.

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu spôsobiť hnačku u dospelých aj detí. Tie obsahujú:

• Problémy s intestinálnou motilitou.
• Infekčné ochorenia tráviaceho traktu, ktoré sa stávajú zdrojom toxínov v črevách. Medzi tieto ochorenia patria: enterovírusy, cholera, otrava jedlom, .
• Poruchy črevnej mikroflóry v dôsledku užívania protirakovinových liekov a pri ochorení HIV.
• Syndróm dráždivého čreva, ktorý sa vyskytuje v dôsledku neuropsychiatrických porúch.
• Nedostatok enzýmov a enzymopatie.
• Autoimunitné patológie: ulcerózna kolitída, Crohnova choroba.
• Dedičné patológie, ktoré sú založené na neznášanlivosti určitých potravín alebo látok. Medzi takéto vrodené stavy patrí: celiakia, pankreatitída (chronická a akútna), intolerancia laktózy, cirhóza pečene.

Príčiny krvavej hnačky u dospelých

Krvavá hnačka sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov. Už samotná prímes krvi v stolici vyvoláva u človeka úzkosť. Dôvody jeho výskytu vo výkaloch môžu byť nasledovné:

• Divertikulitída – zápalový proces V spodná časťčrevá. Tento dôvod sa najčastejšie vyskytuje u ľudí po 45-50 rokoch.
• Fyzická nečinnosť– inertný životný štýl, neustále sedavé zamestnanie, kedy sa človek málo hýbe a pohybu je nedostatok, sedavé zamestnanie.
• Ulcerózno-erozívne procesy v gastrointestinálnom trakte V horné časti môže tiež vyvolať výskyt krvi v stolici (ulcerózna av akútnom štádiu alebo chronická).
• hemoroidy,. V tomto prípade bude krv v stolici vo forme zrazenín alebo pruhov a vždy šarlátovej farby, pretože zdroj krvácania je blízko (krv jednoducho nemá čas na zrážanie). Súbežne s týmto príznakom pacient cíti nepohodlie, bolesť konečník, svrbenie, pálenie atď., ale príznakom bude hnačka sprievodná patológia, ale vzhľad krvi je dôkazom hemoroidov.
• . Môže spôsobiť hnačku u pacienta a prítomnosť krvi v stolici.
• Krvácajúca. Krvavá hnačka u dospelého môže naznačovať vnútorné krvácanie v žalúdku, pažeráku, dvanástniku. V tomto prípade bude mať stolica tmavú farbu, „dechtovú“. Príčinou krvácania môže byť: cirhóza pečene, peptický vred, rakovina žalúdka, varixy pažeráka.
• Chronické patológie, ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitídačasto vyvolávajú vzhľad vo výkaloch krvavé pruhy(svetlé) a zrazeniny.
• Infekčné choroby. Ak je hnačka s krvou sprevádzaná horúčkou, kolikou alebo bolesťou brucha, určite by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Túto kliniku možno pozorovať, keď nebezpečných chorôb ktoré vyžadujú okamžitú liečbu: salmonelóza, úplavica atď.

Typy hnačky

Pokiaľ ide o priebeh hnačky, dochádza k:

• chronická, keď hnačka pretrváva počas troch týždňov;
• akútna, pri ktorej hnačka trvá až 3 týždne.

Vzhľadom na mechanizmus vývoja je hnačka klasifikovaná takto:

• hypokinetická- pred ňou výkaly pastovité alebo tekuté, je ich málo, prítomných nepríjemný zápach- toto všetko je výsledok znížená rýchlosť pohyb potravy cez črevá;

• hypersekrečný - hnačka je vodnatá a hojná, čo je výsledkom zvýšeného vylučovania solí a vody do čriev;
• hyperkinetická – malá, riedka stolica príp kašovitý, vytvorený, keď sa zvyšuje rýchlosť pohybu tráveného jedla cez črevá;

• hyperexudatívne– vzniká pri úniku tekutiny do črevného lúmenu, ktorý je vo väčšine prípadov už zapálený, pre takúto hnačku je charakteristická vodnatá, ale ľahká stolica, ktorá môže obsahovať krv a hlien.
• osmolárny - Ide o hnačku ako dôsledok zníženého vstrebávania solí a vody stenami čriev, pri ktorých môže dochádzať k veľkým pohybom čriev, sú mastné a obsahujú zvyšky nestrávenej potravy.

Príznaky hnačky

Hnačku môže sprevádzať množstvo ďalších príznakov, čo v konečnom dôsledku umožňuje lekárovi na základe aktuálneho klinického obrazu odlíšiť pacientovo ochorenie od množstva iných. Hnačka môže zahŕňať najmä:

• časté pohyby čriev;
• fekálna inkontinencia;
• zapáchajúca stolica;
• zmena farby;
• riedka, vodnatá alebo kašovitá konzistencia stolice;
• prítomnosť polostrávených zvyškov potravy v stolici;
• prímes krvi;
• prítomnosť hlienu.

Paralelne môže pacient zažiť ďalšie príznaky hnačka:

• zvýšenie telesnej teploty (od 37 do 40 ° C);
• (môže mať kŕčovitý, tupý, ťahavý, rezný charakter).

Pri hojnej hnačke sa často vyskytuje dehydratácia, ktorej príznaky budú:

• slabosť v tele;
• smäd;
• suché sliznice;
• zníženie hodnôt krvného tlaku;
• závraty;
• tachykardia;
• mdloby;
• „muchy“ pred očami;
• Kachexia je extrémny stupeň dehydratácie.

IN detstva Príčiny hnačky sú trochu iné ako u dospelých. Veľmi často sa spájajú s zlá výživa a črevné infekcie. Hnačka u detí sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

Dôležité: U detí je hnačka často výsledkom zlého trávenia určitých druhov potravín alebo ich množstva. Neschopnosť gastrointestinálneho traktu dieťaťa stráviť a asimilovať to alebo ono jedlo sa prejavuje hnačkou po jedle. V tomto prípade je vzdanie sa tohto jedla liečbou choroby.

Hnačka u dojčaťa môže mať mierne odlišné príčiny v dôsledku charakteristík jeho výživy (dojčenie alebo umelé kŕmenie). Tie obsahujú:

• predčasné zavedenie doplnkových potravín (veľmi skoro);
• umelé kŕmenie;
• zavedenie nesprávnych potravín vo forme doplnkových potravín;
• nedodržanie požadovaného intervalu medzi zavedením nového produktu;
• infekcia črevnými infekciami;
• veľké porcie doplnkových potravín;
• neznášanlivosť zavedených produktov;
• konzumácia určitých potravín matkou, ktorá sa sťažuje;
• nedostatok laktázy, pri ktorom sa hnačka u tehotných žien pozoruje od prvých dní života;
• cystická fibróza - charakterizovaná hojnou hnačkou (tekutou) s nepríjemným zápachom a mastným leskom;
• ARI okrem katarálnych symptómov v nazofarynxe často vyvoláva hnačku u dojčiat.

Príčinné faktory hnačky počas tehotenstva sú rovnaké ako u dospelých. Jediný rozdiel je vo výraze klinický obraz, pretože v tomto období života ženy sú akékoľvek choroby, infekcie alebo otravy oveľa závažnejšie.

Poznámka: hnačka počas tehotenstva môže byť Negatívne dôsledky, preto je veľmi dôležité ihneď po objavení sa prvých príznakov vyhľadať lekársku pomoc.

V tomto prípade má prvoradý význam gestačný vek a príčina hnačky. Hnačka počas skorého tehotenstva môže byť výsledkom toxikózy, ktorá je celkom bežná. Pre plod nepredstavuje nebezpečenstvo, pretože baktérie, ktoré ho provokujú, neopúšťajú črevá. Ťažká otrava sa môže stať hrozbou pre plod, ak dôjde k závažnej intoxikácii tela matky a toxíny preniknú cez placentu do tela plodu.

Nebezpečná je najmä otrava hubovými jedmi, ktoré obchádzajú placentárnu bariéru a spôsobujú rôzne druhy defekty vo vývoji embrya. Hnačka na začiatku tehotenstva je nebezpečná, ak sa frekvencia stolice zvýši viac ako 5-krát za 24 hodín. Ak dôjde k hnačke a zvracaniu, situáciu to ďalej komplikuje a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Dôsledky ťažkej hnačky u tehotnej ženy môžu byť:

• spontánny potrat;
• znížený krvný tlak matky;
• pristúpenie zlyhanie obličiek u tehotnej ženy;
• tvorenie vrodené anomálie v plode.

Poznámka: Po 30. týždni je hnačka najčastejšie spôsobená vírusom resp neskorá toxikóza. Komplikácie tejto situácie môžu byť predčasný pôrod a trombóza, takže ak máte príznaky hnačky, mali by ste navštíviť lekára. Niekedy je hnačka v období od 38. do 40. týždňa tehotenstva znakom prirodzeného čistenia tela a blížiaceho sa pôrodu.

Choroba môže byť veľmi rôzne dôvody a byť prejavom mnohých patológií. Položiť presná diagnóza, musíte podstúpiť rutinné vyšetrenie a určite o tom povedzte svojmu lekárovi sprievodné príznaky. Diagnóza hnačky zahŕňa:

Ak je to potrebné alebo ak je to indikované, lekár môže predpísať nasledujúce testy:

Najinformatívnejšie môžu byť: inštrumentálne štúdie Ako:

• kolonoskopia – optické vyšetrenie sliznice hrubého čreva;
• EGDS – endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• odber materiálu zo žalúdka na určenie prítomnosti baktérií Helicobacter pylori;
• – vyšetrenie hrubého čreva röntgenovou metódou;
• Ultrazvuk brušná dutina- umožňuje vyhodnotiť fungovanie gastrointestinálneho traktu;
• Sigmoidoskopia je endoskopické vyšetrenie konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva.

Hnačka: Liečba a prevencia dehydratácie

Vodná hnačka u dospelého človeka vyžaduje liečbu, ktorá pozostáva z integrovaný prístup. Je dôležité nielen odstrániť príznaky, ale aj príčinu, ktorá spôsobila hnačku. Liečba hnačky zahŕňa:

PROSTRIEDKY NA INFEKCIU

Liečba hnačky by mala byť komplexná: v prvom rade je potrebné zbaviť sa príčiny malátnosti a zároveň naštartovať proces obnovy narušenej črevnej mikroflóry. Liek "Ecofuril" pomôže vyrovnať sa s oboma problémami. Účinná látka"Ecofuril" - nifuroxazid. Ecofuril sa neabsorbuje a pôsobí na príčinu hnačky - mikróby, iba v črevách, znižuje množstvo toxínov produkovaných patogénnymi mikroorganizmami, čo poskytuje zlepšenie Všeobecná podmienka osoba s hnačkou. Prebiotikum laktulóza, pomocná látka lieku, vytvára živné médium pre vlastný rast prospešné baktérie v črevách. Odporúča sa užívať Ecofuril kapsuly alebo suspenzie počas 5-7 dní, ale aj po ukončení užívania lieku účinok prebiotika pokračuje, a preto si nevyžaduje ďalšie cykly pro- a prebiotík obdobie zotavenia. Ecofuril® pre deti od 3 rokov a dospelých je dostupný v kapsulách a pre deti vo veku od 1 mesiaca do 3 rokov – vo forme suspenzie s banánovou príchuťou. Počas tehotenstva brať tento liek neodporúča sa a treba ho konzultovať s lekárom.

Aby ste sa vyhli dehydratácii, je dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

1. Pitie veľkého množstva tekutín je základom liečby hnačky, pretože bez nej budú všetky ostatné lieky neúčinné.
2. Ihneď po nástupe hnačky vypite viac tekutín.
3. Pri hnačke je dovolené piť tieto nápoje: hotové soľné roztoky (Regidron), šípkový odvar, hrozienkový kompót, harmančekový odvar.
4. Ak máte hnačku, nepite džús, mlieko, sódu ani sladký čaj.
5. Po každom pohybe čriev je potrebné piť.
6. Objem vypitého tekutého nápoja by mal byť približne 150 až 300 ml naraz.
7. Ak je prítomné vracanie a hnačka, mali by ste piť po malých dúškoch, inak piť veľa tekutín jeden hlt môže vyvolať záchvat zvracania.
8. Počas hnačky nie je potrebné jesť, je dôležité veľa piť, ale ak chce pacient jesť, nemali by ste ho odmietnuť.
9. BRYAS – optimálna strava v prvý deň hnačky - banán - ryža - jablko (pečené) - krekry.

Poznámka: keď dôjde k úľave v stave pacienta, potom od 2. alebo 3. dňa už môžete do stravy zaviesť mäso a jogurt, ale s nízkym obsahom tuku, ako aj kašu a cestoviny.

Čo robiť doma s hnačkou

Ak sa vyskytne hnačka, mali by ste dodržiavať všeobecné pokyny na liečbu, ktoré zmiernia stav pacienta a zlepšia fungovanie gastrointestinálneho traktu. Tie obsahujú:

1. Odmietnutie konzumácie určitých potravín (tučné mäso, vajcia v akejkoľvek forme, mlieko, horúce korenie, sóda, kapusta, uhorky, reďkovky).