Enterocolitis - a betegség okai és tünetei, diagnózis és kezelési módszerek. Az enterocolitis kialakulásának formái és a patológia jellemző tünetei

Sajnos ma már kevesen fordítanak kellő figyelmet saját étrendjükre, és azt fogyasztják, ami gyorsabban sül, vagy jobban megfelel a személyes preferenciáknak. Ez és sok más tényező a gyomor-bél traktus zavarához vezet. béltraktus, ami utólag nemcsak az ember közérzetére, hanem életének minőségére is hatással van. Az egyik leggyakoribb gyomor-bélrendszeri betegség az enterocolitis. Ebben a tekintetben ez a cikk részletesen tárgyalja az enterocolitis felnőtt lakosságban való előfordulásának és kezelésének problémáját.

Mi az enterocolitis?

El kell kezdeni azzal a ténnyel, hogy az enterocolitis egy kollektív betegség, amelyet a bélnyálkahártya gyulladásos folyamata jellemez. Az enterocolitist kombinált enterocolitisnek tekintik, mivel az enteritist (gyulladást) kombinálja vékonybél) és vastagbélgyulladás (vastagbélgyulladás).

Így tehát vitatható, hogy a betegség kialakulásának egy bizonyos szakaszában el lehet különíteni a vastagbélgyulladást és az enteritist, azonban a progresszió következtében a kórokozó környezet leggyakrabban mindkét hagyományosan megkülönböztetett szakaszt érinti. Ez a betegség rendkívül gyakori, de bizonyos nehézségekbe ütközik a diagnosztizálása, mivel az enterocolitis számos típusra, típusra és formára osztható.

Ezenkívül a leírt betegség általánosított (a bél minden részét érinti) és lokalizált (aminek következtében a gyulladásnak specifikus lokalizációja van). A betegség progressziójának típusától függően krónikus és akut formákat különböztetnek meg. Emlékeztetni kell arra, hogy a felügyelet nélkül hagyott súlyosbodott folyamat szövődményei során számos szövődmény alakulhat ki, amelyek szintén feloszthatók:

  1. fekélyes– vérző sebek kialakulása jellemzi a bélnyálkahártyán;
  2. nekrotikus(nekrotizáló) – ennek a szövődménynek a részeként a bél bizonyos részei elhalnak, ami halálhoz vezethet.

Az enterocolitis tünetei és jelei felnőtteknél

Egy olyan betegség leírásakor, mint az enterocolitis, emlékezni kell arra, hogy egy adott betegség megnyilvánulásai nagymértékben függenek az azt okozó okoktól. Így a betegség képét közvetlenül az etiológiája határozza meg, mivel az egyik betegségtípusnál az egyik tünet egyértelműen kifejeződik, a másiknál ​​pedig egy másik. Ugyanakkor vannak általános tünetek is, például hasmenés, hasi fájdalom, állandó székelési inger. Az enterocolitis tüneti megnyilvánulásait jellemzően a betegség formájának figyelembevételével veszik figyelembe, külön leírva annak krónikus és akut lefolyását, amelyet az alábbiakban részletesen ismertetünk.

Akut enterocolitis

Nál nél akut forma az enterocolitis lefolyásáról, a betegek megjegyzik, kifejezett fájdalmas érzések, amelyek a peritoneumban találhatók, különösen a bal alsó sarokban. kívül fájdalom tünet hasmenés és minden kísérő tünet jelen van (napi 3-10 alkalommal). A széklet gyakran folyékony vagy töredékes, vérkeverékkel, gennyrögökkel vagy bőséges nyálkahártyával. a legvilágosabb jel a leírt betegség.

A leírt betegség jellegzetes tünete az fokozott gázképződés, és ennek következtében puffadás és dübörgő hangok megjelenése. Bizonyos típusú betegségek esetén hányinger léphet fel, ami kiürítéssel végződik emésztetlen étel ki. A testhőmérséklet észrevehetően emelkedhet, emelkedhet artériás nyomás, a beteg szorongást, gyengeséget, álmosságot stb.

Krónikus

A krónikus enterocolitis általában nem zavarja Önt mindig, hanem csak a betegség súlyosbodásának pillanataiban, főleg tavasszal és ősszel. Ebben a formában a betegség fájdalmas érzéseket "ad" tulajdonosának, amelyek az alsó hasban jelentkeznek. Egyes helyzetekben a fájdalom erős lehet, míg más esetekben a fájdalom állandó, enyhe és fájó.

A fájdalomérzet a természetben változhat a bélkárosodás területétől függően. Például, ha a gyulladás fókusza túlnyomórészt a vastagbélben található, akkor a fájdalom a székletürítés után csökken, és ha a gyulladásos folyamat súlyosabb a bél felső részén, akkor a fájdalom erős és elhúzódó, estére fokozódik. .

Az egyik tipikus jelek krónikus enterocolitis székletzavar, amely székrekedésben és hasmenésben is kifejeződhet. Gyakran megfigyelhető a székletürítés vegyes ciklusa, amelyben a beteg reggel súlyos hasmenést szenvedhet, és hamis késztetések székletürítés vagy székrekedés. Egy adott betegség súlyosbodásának időszakában csökken a testsúly, az immunitás és a víz-elektrolit egyensúly.

Mi okozza a betegséget: okok

Mint már kiderült, enterocolitis miatt fordul elő a legtöbb különböző okok, amely alapján az enterocolitist leíró osztályozások épülnek fel. Meg kell jegyezni, hogy a betegség a testre gyakorolt ​​​​hatás eredményeként alakulhat ki patogén tényezők, vagy belső miatt keletkeznek funkcionális zavarok munka emésztőrendszer.

Így egy adott betegség leggyakoribb forrásai közül kiemelhetjük:

Mert diagnosztikai intézkedés, a diagnózis felállítása és a kezelés felírása, gasztroenterológus segítségét kell kérni. BAN BEN egyes esetekben Ha az enterocolitis fertőző jellegű, előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy fertőző betegség szakemberével. Annak érdekében, hogy tiszta képet kapjon a jelenlegi állapotról, és tegye pontos diagnózis, az orvos a következő diagnosztikai eljárásokat írhatja elő:

  • koprogram – a széklet vizsgálata a nyálka, a vér és az emésztetlen élelmiszerek azonosítására;
  • vérvizsgálat - szükséges intézkedést, amely lehetővé teszi a gyulladás azonosítását;
  • a széklet bakteriális kultúrája a betegség kórokozójának azonosítására;
  • A kolonoszkópia egy endoszkópos vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a gyulladás területének meghatározását;
  • Röntgenvizsgálat - kontrasztanyagokkal képet készítenek a bélről.

A bél enterocolitis kezelésének módszerei

Tekintettel arra, hogy az ebben a cikkben leírt betegség széles körben elterjedt, ma már rengeteg különféle kezelési program és intézkedés létezik, amelyek csökkenthetik a tünetek intenzitását és megállíthatják a betegséget. A végrehajtás érdekében hatékony terápia, szükséges a terápiás szerek és eszközök együttes alkalmazása, multifaktoriális megközelítés megvalósítása a betegség elleni küzdelemben.

Diéta és táplálkozás

Ami a diétát illeti az enterocolitis súlyosbodásának idején, ezt figyelembe kell venni Speciális figyelem, mivel ez a kulcselem gyógyulási folyamat. Valójában nincs különösebb megkötés a táplálékfelvételre vonatkozóan, nem szabad tejet vagy sertéshúst fogyasztani, főleg a sült sertéshúst érdemes lemondani mindenről, ami sós, fűszeres, édes. Ebben az időszakban a legfontosabb a speciális diéta betartása, mivel fontos, hogy az étel jól emészthető legyen, és ne okozzon székrekedést vagy hasmenést.

Jobb, ha előnyben részesítjük a párolt, főtt vagy sütőben sült ételeket. Több pörkölt vagy friss zöldséget, gyümölcsöt, főtt diétás húst, sült halat, olajos salátát kell fogyasztani. A lényeg az, hogy az étel könnyen emészthető, kellemes hőmérsékletű és közepes keménységű legyen. Ebben az esetben a nap folyamán legalább ötször kell enni, de az adagoknak kicsiknek kell lenniük.

Hogyan kezeljük a betegséget gyógyszerekkel

Annak érdekében, hogy valóban hatékonyan hajtsák végre egészségügyi program, akkor gyógyszeres kezeléshez kell folyamodnia. Meg kell érteni, hogy konkrét farmakológiai szerek A kezelőorvosnak kell előírnia, figyelembe véve a betegség lefolyásának összes jellemzőjét. Így a következő gyógyszerek használhatók az enterocolitis kezelésére:

  • a betegség fertőző jellege esetén különféle antibiotikumok csoportok, például cefalosporinok, aminoglikozidok és penicillinek;
  • hogy megtisztítsa a beleket a méreganyagoktól és patogén organizmusok Smecta és Polysorb használata;
  • amikor erőteljes fájdalom, használjon görcsoldókat, például No-shpa, Spazmalgon;
  • lehetséges az emésztés javítására szolgáló eszközök használata Festal vagy Mezim formájában;
  • dysbiosisra isznak Linex vagy Hilak Forte stb.

Hagyományos módszerek és gyógymódok vastagbélgyulladás és enterocolitis kezelésére

Gyakran segédeszközként jogorvoslat használjon bizonyos népi recepteket. Az enterocolitis leghatékonyabb kezelése a következő:

  • Az ánizsmagot, a kamillavirágot, a borsmentát, az édesköményt és a homoktövis kérgét egyenlő arányban keverjük össze. Ezután a kapott keveréket egy evőkanálnyi mennyiségben felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel, két órán át infundáljuk, és egy hétig naponta negyed pohárral kell bevenni;
  • Infúziót készíthet úgy, hogy három rész kamillát, két rész calamust, valamint egy-egy valeriánát és édesköményt összekever. Ezután a száraz keveréket egy evőkanál nyersanyag mennyiségében egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, infúziót adunk és naponta 50 grammot fogyasztunk egy hónapig.

Hogyan terjed az enterocolitis és mik a megelőző intézkedések?

A fertőzés szennyezett termékek fogyasztása révén következik be patogén mikroorganizmusok, és a fertőzés fő útvonala olyan személyeken keresztül történik, akik részt vesznek az ételkészítésben, és nem tartják be a személyes higiéniát. Ismertek tömeges megbetegedési esetek az óvodákban, iskolákban és más, étkezést biztosító szervezetekben.

Enterocolitis olyan betegség, amelyet az előfordulás jellemez gyulladásos folyamatok a vastag- és vékonybél falában. A betegeknek tudniuk kell lehetséges tünetek patológia annak érdekében, hogy időben forduljon orvoshoz.

Etiológia szerint

Előfordulásának okától függően az enterocolitist a következőkre osztják:

Az áramlással

  • Fűszeres. Az akut betegség jellemzi hirtelen megjelenés tünetek és gyors fejlődésük. A patológia nagyon gyorsan fejlődik, és gyakran más betegségek is bonyolítják.
  • Krónikus. A krónikus enterocolitis általában akut után alakul ki. A betegséget sajátos lefolyás jellemzi, amely során az exacerbáció és a remisszió időszakai váltakoznak. Az exacerbációk általában kevésbé kifejezettek, mint azoknál akut folyamat, kisebb valószínűséggel vezetnek komplikációkhoz.

Tünetek

Bélrendszeri megnyilvánulások


Extraintestinalis megnyilvánulások

Az enterocolitis különböző formáinak sajátos megnyilvánulásai

Okok és kockázati tényezők

Diagnosztika

A betegség differenciáldiagnózisát a következő betegségekkel kell elvégezni:

  • a gyomor és a belek peptikus fekélye;
  • botulinum toxin mérgezés;
  • akut bélelzáródás;
  • arzén- vagy gombamérgezés;
  • akut vakbélgyulladás.

A betegséget az alapján kell megkülönböztetni klinikai kép betegségek, valamint a laboratóriumi és hangszeres tanulmányok.

Kezelés

Az enterocolitis megszüntetése érdekében el kell végezni komplex terápia: gyógyszeres kezelésÉs általános ajánlásokat célja a beteg állapotának javítása.

Diéta

Ha enterocolitisben szenved, a betegnek követnie kell az egészséges táplálkozás alapelveit. Ezek a következő ajánlásokat tartalmazzák:

  • enni naponta 4-6 alkalommal;
  • enni kis adagokban, kerülje a túlevést;
  • mindenképpen reggelizz minden nap;
  • ne egyél este, tedd utolsó találkozóétkezés legalább 4 órával lefekvés előtt;
  • teljesen korlátozza a fogyasztást alkoholos italok, ne dohányozzon a kezelés alatt.

Kábítószer

Antibiotikumok. A fertőző enterocolitis fő kezelése antibakteriális gyógyszerek. Ezek tartalmazzák:

A belekben a gyulladásos folyamat során az élelmiszerek emésztése megzavarodik, ami a metabolitok elégtelen beviteléhez vezet a szervezetbe. Az emésztés normalizálása érdekében a páciens enzimterápiát ír elő. Ebbe a csoportba tartozik a lipáz, proteáz, amiláz, pankreatin. Mielőtt elkezdené alkalmazni a gyógyszereket, konzultáljon orvosával, hogy meghatározza a szükséges adagot.

A gyógyszerek rögzítése. A hasmenés megszüntetésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek normalizálják a belek izomaktivitását. A leggyakoribb gyógyszerek a Loperamid és a Mebeverine.

Szükségesek a helyreállításhoz bél mikroflóra, amely általában a belek gyulladásos folyamatától szenved.

Népi jogorvoslatok

A gyulladásos folyamat megszüntetésére speciális mikrobeöntéseket használnak. Gyorsan enyhítik a hasmenést és a puffadást. A gyógynövényes főzeteket beöntésbe veszik:

  • kamilla;
  • tölgy kéreg;
  • madárcseresznye;
  • Orbáncfű;
  • homoktövis.

A hagyományos kezelési módszerek nem használhatók a gyógyszeres terápia helyettesítésére. A gyógyszerek csak a betegség tüneteit enyhíthetik, de nem képesek befolyásolni a patológia okát. Ezért hagyományos terápiaátfogó, átfogó kezelés részét kell képeznie.

A patológia lehetséges következményei és a prognózis az életre

NAK NEK lehetséges szövődmények Az enterocolitis a következőket tartalmazza:

  • akut kolecisztitisz;
  • angiocholitis;
  • májgyulladás;
  • anémia;
  • bélperforáció;
  • akut peritonitis.

A betegség általában kedvező prognózis. Ha a kezelést időben elkezdik, az enterocolitis tünetei gyorsan eltűnnek súlyos következmények nélkül. Ha a kezelést későn kezdik meg, komplikációk léphetnek fel. Hiányos kezelés befejeződött megelőzve a munkatervet, gyakran vezet akut betegség krónikussá válik, és évekig jelen van a betegben. Ezért nagyon fontos az enterocolitis kezelésének időben történő megkezdése.

Megelőzés


Az emésztőrendszer betegségeinek egy csoportját, amely lehet akut vagy krónikus, enterocolitisnek nevezik. Számos tünet jellemzi őket, amelyek közül a fő a bélnyálkahártya gyulladása. Mind a vékonybél, mind a vastagbél nyálkahártyája érintett lehet. Ezenkívül a patológia emésztési zavarokat és fájdalmat okoz. Hogyan lehet kimutatni és kezelni az enterocolitist felnőtteknél - az orvosok intézkedései.

Ez a betegség kötelező klinikai diagnosztikaés átfogó kezelés.


A-priory Az enterocolitis az emésztési zavarok szindróma, amelyet a vékony- vagy vastagbélben lokalizált fertőző vagy nem fertőző jellegű gyulladásos folyamat okoz. A betegség két típusra oszlik - akut és krónikus.

Akut forma

Gyakran kombinálják akut gastritissel. Ennek a szimbiózisnak még saját neve is van - gastroenterocolitis. Előfordulhat fertőző vagy nem fertőző okok miatt. Allergia okozhatja. A képződés oka néha mérgezés - mérgekkel vagy gyógyszerekkel.

Fontos! A krónikus formával ellentétben a patológia felületesen terjed a nyálkahártyán, anélkül, hogy a mélyebb rétegeket érintené. Is akut időszak tart egy kis ideig.

Krónikus forma

Leggyakrabban az akut forma következményeként jelentkezik, a rossz minőségű kezelés miatt. Ez a betegség sokkal tovább tart. A remissziós időszakokat új exacerbációk váltják fel, amelyek során nemcsak a nyálkahártya felső rétegében, hanem a bélfalak nyálkahártya alatti rétegében is destruktív változások képződnek.

A krónikus enterocolitis súlyos emésztési zavarés csökkenti a bélműködést.

Asztal. Az enterocolitis osztályozása az előfordulás oka szerint.

OkJellemzők

A bakteriális enterocolitis két típusra oszlik. Specifikus - a bélfertőzést okozó baktériumokkal való fertőzés miatt fordul elő, például vérhasbacilus, szalmonellózis és mások. Nem specifikus - a bakteriális fertőzések semlegesítésének eredményeként jön létre.

BAN BEN ebben az esetben a nyálkahártyát mérgező anyagok károsítják. Ezek lehetnek vegyszerek és mérgek, valamint különféle gyógyszerek.

Ezt a típusú enterocolitist alimentárisnak nevezik, és rendszeres és tartós étkezési zavarok miatt alakul ki.

Ha a székrekedés gyakori és elhúzódó, enterocolitis alakul ki, amelyet mechanikusnak neveznek. Vagyis a nyálkahártya gyulladása mechanikai jellegű.

Ezt a típust másodlagosnak nevezik. Ez egy szövődmény, amely után alakulhat ki múltbeli betegség bármely emésztőszerv.

Klinikai tünetek és diagnózis

Külön figyelembe kell venni az akut és krónikus formák, a fertőző és nem fertőző etiológiák, valamint a krónikus formák tüneteit az akut stádiumban. Az akut forma általában hirtelen kezdődik, kifejezett tünetekkel kísérve:

  • hányinger, amely hányásba fordul;
  • tapintásra fáj a has közepe;
  • a gyomor korog és puffadás van;
  • bevonat a nyelven;
  • hasmenés;
  • gyengeség;
  • nyálka vagy vér a székletben;
  • hőfok;
  • izom fájdalom;
  • fejfájás.

A hányás a betegség egyik tünete

Az utolsó öt pont leggyakrabban fertőző eredetű patológiát jellemez, az első öt nem fertőző, bár szinte minden tünet jelenléte és keveredése van.

Apropó. A krónikus formának általában nincsenek kifejezett tünetei, és ez veszélyes, mivel egy bizonyos időn belül súlyos, bonyolult, a beteg életét veszélyeztető helyzetek alakulhatnak ki.

Az exacerbáció a következő tünetekről ismerhető fel.

  1. Leggyakrabban a köldök területén érezhető hasi fájdalom, de itt csak elkezdődhet, majd az egész hasra terjedhet.

  2. Ha az exacerbáció súlyos, a fájdalom kifejezettebb lesz.
  3. keletkeznek vagy felerősödnek fájdalmas érzésekáltalában dél után, délután.
  4. Ha a folyamat túlnyomórészt a vékonybélben lokalizálódik, a fájdalom nem lesz akut, és közepesen súlyos.
  5. Ha a gyulladás a vastagbél nyálkahártyáját érinti, a fájdalom intenzívebb és akutabb.
  6. Ha huzamosabb ideig nem volt székletürítés, két órával étkezés után, bármilyen fizikai tevékenység mellett (a gyaloglástól a futásig, ugrálásig), a fájdalom felerősödik.
  7. A székletürítési rendellenességek kétértelműen fejeződnek ki, valószínűleg a hasmenés és a székrekedés váltakozásával.

  8. Emésztési zavar lép fel.
  9. A kóros gázképződés következtében puffadás lép fel.
  10. Megfigyelhető lesz a dyspeptikus szindróma, amikor az élelmiszer rothad és erjed a belekben.
  11. Ha a betegség régóta fennáll, akkor asztén-vegetatív szindróma van, amelyben a szövetek anyagcseréje megzavarodik. Megnyilvánulásai az apátia és a közöny, a letargia és a figyelem csökkenése, a gyengeség és a fáradtság.
  12. Ha betegség van a vékonybélben, a testtömeg csökkenni kezd. Ezenkívül a testsúly bármilyen formában csökkenhet, mivel a beteg nem hajlandó enni, mert attól tart, hogy fokozza a fájdalmat.
  13. Diagnosztikai intézkedések

    Az akut enterocolitis diagnosztizálása során a betegséget három paraméter szerint észlelik:

  • anamnézis;
  • tünetek;
  • koprogram.

Az orvos anamnézist gyűjt, majd rögzíti a jelenlétét szükséges tünetekés kinevezi bakteriológiai vizsgálatürülék Ha tisztázó vagy megerősítő intézkedésekre van szükség, rektoszkópiát végeznek.

A krónikus enterocolitis diagnosztizálásához több különböző vizsgálatot kell végeznie.

  1. Anamnézis adatokat kell gyűjteni, mint az első esetben.
  2. Ezt az orvos fizikális vizsgálata követi.
  3. A következő szakasz a laboratóriumi analitikai.
  4. Ez utóbbi műszeres diagnosztikával történik.

Fontos! A leginformatívabb és gyors módon A bélben (főleg a vastagbélben) „alvó” és más betegségeknek álcázott krónikus enterocolitis diagnosztizálására a kolonoszkópia.

A kolonoszkópia segítségével végzett diagnózis nemcsak a bél gyulladt és eróziós területeinek jelenlétét, hanem azok pontos elhelyezkedésének meghatározását is segíti. Ezenkívül a vizsgálat során azonnal biopsziás mintákat lehet venni.

Ha röntgenfelvételt készítenek, a vizsgálat célja a bél lumen szűkületének vagy tágulásának, a falak és a hajtogatott szerkezet hibáinak azonosítása.

Laboratóriumi kutatásokat végeznek olyan bioanyagokkal, mint a vér és a széklet. Az elsőből kiderül jellegzetes vonásait emésztési zavarok: ion-egyensúlyzavar, vérszegénység, valamint rendellenes fehérvérsejtszám, dysproteinémia stb. A székletelemzés során a nyálka- vagy más váladéktartalom növekedését keresik, steatorrhoea, creatorrhoea, amilorrhoea.

Kezelési folyamat

A diagnózis megtörtént, kezdődhet a kezelés. Ha a folyamat akut, először terápiás intézkedés gyomormosássá válik.

Akut folyamatban

Nem szükséges a gyomor tisztítása hányással és használatával speciális gyógyszerek. Ha a betegség mértéke mérsékelt, az orvos korlátozhatja magát a víz-tea étrend felírására. A második fontos pont a folyadék mennyiségének helyreállítása, ami normális a szervezet számára. Ha a betegség súlyos, legyengítő hasmenéssel jár, és hányással jár, hidratáló terápia szükséges a kiszáradás megelőzése érdekében.

Tanács. Ebben a szakaszban a betegnek nem szabad semmit ennie. Ha azt tapasztalja elsöprő éhség, rizsvizet ihatsz és kis adagokban ehetsz rizs zabkása folyékony állagú, vízzel forraljuk.

Kábítószer


Krónikus folyamatban

Itt nem a tünetek megszüntetése a cél, mint az akut forma kezelésénél, hanem a betegség okának elpusztítása. Ezért a kezelés a táplálkozás normalizálásával kezdődik.


Fontos! Minden krónikus enterocolitisben szenvedő beteg diétát ír elő, de különböző változatokban. Exacerbáció esetén - 1. számú táblázat. Ha nincs exacerbáció, a 2. számú táblázat. Ha székrekedés van, a 3. sz. És túlnyomó hasmenés esetén - 4. sz.

Kábítószer


A főzetek beöntésként használhatók gyógynövények: madárcseresznye, tölgy kéreg, kamilla, orbáncfű. De jobb, ha nem végez önálló terápiás intézkedéseket. Még használat előtt is népi receptek, számos generáció által tesztelt, érdemes orvoshoz fordulni.

Videó - Enterocolitis felnőtteknél (akut, krónikus): mi ez, tünetek, kezelés

Az enterocolitis az egész bél nyálkahártyájának egyidejű gyulladása. Lehet akut vagy krónikus. Az akut enterocolitis csak a hámot érinti - leginkább felső réteg nyálkahártya, krónikus érinti a mélyebb rétegeket. Az enterocolitis felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordul. Gyermekeknél a piszkos kezeket és tárgyakat a szájukba való szokás, valamint a rossz higiénia okozhatja.

A nőknél az akut enterocolitis gyakran hirtelen változás miatt kezdődik szigorú diéták mohó evésre egészségtelen étel, férfiaknál munkavégzés közben a munkahelyi hatása alatt nyilvánulhat meg káros tényezők, mérgező anyagoknak való kitettség, jelenléte miatt rossz szokások, rendszertelen táplálkozás. Az akut enterocolitis, ha a kezelést nem megfelelő időben kezdik meg, megzavarja a bélműködést, befolyásolja annak mikroflóráját és perisztaltikáját. A gyulladás miatt a felszívódási folyamatok a vérben megszakadnak tápanyagok.

Az enterocolitis típusai

Az előfordulás formája szerint - akut vagy krónikus - besorolás mellett az enterocolitis típusokra oszlik az azt okozó okoktól függően.

Az akut enterocolitist a következő tünetek jellemzik:

  • erős fájdalom a hasban a köldöktől lefelé, balra vagy jobbra, a gyulladás helyétől függően, gyakrabban étkezés után;
  • teltségérzet a belekben;
  • puffadás és korgás a gyomorban;
  • hányinger, hányás;
  • fehér vagy sárgás bevonat a nyelven;
  • hasmenés emésztetlen élelmiszer részecskéivel, nyálkahártyával;
  • fertőző enterocolitissel - hőmérséklet, láz, ízületi fájdalom, mérgezés jelei.


Az akut enterocolitis tünetei eltérőek lehetnek, attól függően, hogy mi okozta, és hasonlóak más gyomor-bélrendszeri betegségek tüneteihez. Ezért a betegségnek szüksége van helyes beállítás korszerű és bevált kutatási módszerekkel diagnosztizálni.

Diagnosztika

Időben orvoshoz kell fordulni a patológia krónikussá válásának megelőzése, a hasmenés okozta kiszáradás, egyéb kellemetlen szövődmények. A szakember meghallgatja a panaszokat és felírja szükséges vizsgálatok- széklet koprogram (fertőző ágensek kimutatása), általános elemzés vér, kolonoszkópia, szigmoidoszkópia, ultrahang belső szervek. Ha szükséges, a daganatok jelenlétének gyanúja miatt szöveti részecskéket (biopsziát) vesznek szövettani vizsgálatra. Ha nincs elegendő adat a helyes diagnózishoz, az orvos előírja további vizsgálatokés a vizsgálatok típusai (röntgen, MRI).

A patológiát vizsgálatok és vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálják, és megállapítják konkrét típusés az enterocolitis egyik formája, előírt megfelelő kezelés, diétát választanak ki.

Kezelés

Az enterocolitis akut formájában fel kell írni, ami valójában az első két napban koplal. A beteg ihat erős, szinte cukrozatlan teát, vizet, zselét és rizsvizet. A következő napokban reszelt ételeket, zöldségeket és sovány húst adnak hozzá. Fokozatosan növelhető az élelmiszer-részecskék mérete, hogy a belek visszanyerjék normális működésüket.


A táplálkozási enterocolitist az étrend megváltoztatásával kezelik, étkezési szokások, gyulladáscsökkentő és bélmozgást javító szereket, valamint az élelmiszerek jobb emésztését szolgáló enzimeket írnak fel.

Hasmenés miatt az akut enterocolitisben szenvedő beteg folyadékpótlást igényel. Ha hányás van, az oldatok intravénás infúziójával történik. Ha nincs hányás, akkor felírják sok folyadék fogyasztása speciális vegyületekkel, például Regidronnal. Kiszáradás - veszélyes állapot, különösen gyermekeknél. Ezért állítsa vissza víz egyensúly először szükséges.

Szükség esetén, vagy mérgezés esetén, időpont előtt orvosi eszközök A beteg gyomrát megmossák, és a beleket tisztító beöntéssel kiürítik.

A fertőző eredetű akut enterocolitist antibiotikumokkal (Nifuroxazid) kezelik. Hosszú távú kezelés esetén az orvos a kedvező bélflóra helyreállítását írja elő prebiotikumok és probiotikumok segítségével.

Az élelmiszerek emésztési folyamatának javítására enzimeket írnak fel (a perisztaltika helyreállítására az amilázt, a pankreatint és a trimebutint). Közvetlenül az élelmiszer-felszívódás normalizálása után az enzimek törlődnek, hogy ne okozzanak zavarokat a hasnyálmirigy működésében.


Az enterocolitist szinte mindig emésztési zavar, emésztési zavar kíséri. A belekben kétféle folyamat indul be: a rothadás és az erjedés. Amikor a rothadási folyamat kialakul, ne egyen tejtermékek, fehérje, rost. Ha erjedési folyamat van, akkor nem ehet tejet, édességet, rozskenyeret, hüvelyeseket vagy bármit, ami ezt provokálja.

Gyógyszerekkel és módszerekkel együtt hagyományos gyógyászat A szakemberrel folytatott konzultációt követően hagyományos recepteket használhat az akut enterocolitis kezelésére.

Sikeresen segítenek, feltéve, hogy betartják az elkészítési és adagolási szabályokat:

  • mikrobeöntés gyógynövény-főzetekkel vagy gyógynövény-infúziókkal;
  • hasmenés esetén - tölgyfa kéreg, madárcseresznye, égett főzet;
  • székrekedés esetén - homoktövis vagy ricinusolaj;
  • a puffadást és a puffadást kamillafőzettel szüntetik meg.

Fontos szabály: nincs szükség otthoni öngyógyításra ill gyógyszerészeti termékek diagnózis előtt. Visszaélés és nagyszámú a gyógyszerek a belek hibás működéséhez vezetnek, ami akut gyulladásos folyamatot - enterocolitist - okoz.


Megelőző intézkedések

Az akut vagy krónikus enterocolitis megelőzhető kiegyensúlyozott étrendés normál étrend, fertőzések, gyomor-bélrendszeri megbetegedések időben történő kezelése, a gyógyszerek szigorú orvosi javaslatok szerinti szedése, mennyiségük túlzása és az adagolás megszegése nélkül.

Nincs rossz szokás, stressz, mérsékelt fizikai aktivitás, aktivitás, Friss levegő, Az egészséges táplálkozás– letét minimális kockázat bármilyen betegség kialakulása.

Időben forduljon orvoshoz, rendszeres orvosi vizsgálat a betegség akut formájának, beleértve az enterocolitist is, a krónikus formába való átmenetének megelőzése, amely rosszabb, hosszabb ideig tart a kezelés, és veszélyes a szövődmények és a visszaesések miatt.

A honlapunkon található információ szakképzett orvosokés csak tájékoztató jellegű. Ne öngyógyuljon! Feltétlenül forduljon szakemberhez!

Gasztroenterológus, professzor, orvos Orvostudomány. Diagnosztizálást ír elő és kezelést végez. Tanulmányi Csoport szakértő gyulladásos betegségek. Több mint 300 tudományos közlemény szerzője.

A vékonybél nyálkahártyájának gyulladását enteritisnek, a vastagbélben végbemenő folyamatot pedig vastagbélgyulladásnak nevezzük. Ha az egész bél érintett, arról beszélünk az enterocolitisről - olyan betegségről, amely az emésztési folyamatok megzavarásához vezet az összes ebből következő következménnyel (hányás, hasmenés, kiszáradás stb.). A szindróma komplexum a háttérben alakul ki bakteriális fertőzés, mérgező károsodás, mert szegényes táplálkozás, kísérő betegségek Gasztrointesztinális traktus. A betegség komplex kezelést igényel. A terápia elhanyagolása súlyos következményekkel jár.

Mi az enterocolitis

A szindróma komplexum miatt következik be negatív befolyást agresszív tényezők a bélnyálkahártyán. Először gyulladás lép fel, majd a sejtek pusztulásnak indulnak, és a bélfalak mélyebb rétegei érintettek (krónikus formában). Az étel kevésbé emészthető, ami kellemetlen és fájdalmas tüneteket okoz. Az enterocolitisnek nincs külön ICD-10 kódja. A nem fertőző enteritis és vastagbélgyulladás a K50-K52 csoportokba sorolható. Íme néhányuk megnevezése:

A bélgyulladást kiváltó tényezők nagyon eltérőek. Az enterocolitis fő okai:

  • A gyógyszerek helytelen használata. Az antibiotikumok vagy hashajtók ellenőrizetlen bevitele a bél mikroflóra megzavarásához vezet. Dysbiosis fordul elő, amely összetett formában enterocolitiszé alakul.
  • Bakteriális és vírusos elváltozások. Streptococcusok, staphylococcusok, szalmonella, patogén coliés számos vírus, amelyek negatívan befolyásolják a nyálkahártyát.
  • Fertőzés helmintákkal és protozoonokkal, például amőbákkal.
  • Helytelen táplálékfelvétel. A rendszertelen étkezés, a koplalás, az étkezések közötti túl hosszú időközök, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és az alkoholos italok fogyasztása gyomor- és bélrendszeri zavarokhoz vezet. Az enterocolitis a gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében alakul ki.
  • Más okok: allergiás reakciókélelmiszerekre, mérgező anyagok által okozott károkra, ideges túlfeszítés, autoimmun betegségek.

Fajták

Az enterocolitis besorolása a betegség kórokozójától függ. Két részre oszthatók nagy csoportok: akut és krónikus, fertőző és nem fertőző. Akut formában csak a bélnyálkahártya érintett, belső szövet nem érintik. A krónikus forma egy elhúzódó enterocolitis, amelyben a bélfal mély rétegei begyulladnak és elpusztulnak. A szindróma komplex egyéb típusai:

Ha főként a vékonybél érintett, a betegek székletzavarról, hányingerről, puffadásról, étvágytalanságról és evés utáni haspuffadásról panaszkodnak. A vastagbél nyálkahártyájának túlnyomó gyulladásával a beteg azt tapasztalja sajgó fájdalom a bél oldalsó szakaszaiban egyenlő gyakorisággal fordul elő hasmenés és székrekedés. Az enteritis és a vastagbélgyulladás jelei a betegség formájától függően eltérőek.

Akut enterocolitis

A szindróma komplexus hirtelen jelentkezik. Felnőtteknél a következő tünetek figyelhetők meg:

  • hasi fájdalom - a vékonybél károsodásával, a kellemetlen érzés a köldök körül lokalizálódik, a vastagbél patológiájával - az oldalsó ill. alsó szakaszok has;
  • dörgés;
  • puffadás;
  • gyakori késztetés székletürítéshez;
  • hányinger, ismételt hányás;
  • hasmenés, ételdarabok, vér és nyálka a székletben;
  • bevonat a nyelven.

Ha az akut enterocolitis oka bakteriális ill vírusos fertőzés, egy személy hőmérséklete meredeken emelkedik, fejfájás, izomfájdalom, gyengeség jelentkezik, és általános mérgezés tüneteit figyelik meg. Súlyos hasmenés esetén a szervezet kiszárad, ami a bőr és a nyálkahártyák kiszáradásához, erős szomjúsághoz és a vizeletürítések számának csökkenéséhez vezet.

Krónikus

A szindrómakomplexum ezen formájának tünetei kevésbé kifejezettek a betegség süllyedésének időszakában, és kifejezettebbé válnak az exacerbáció során. Az enterocolitis tünetei:

  • Hasi fájdalom – köldök körüli vagy nem egyértelmű lokalizációjú. A súlyosság a folyamat súlyosságától függ. A legtöbb esetben a kellemetlen érzés délután jelentkezik. Ha a vékonybél jobban érintett, a fájdalom tompa és mérsékelt. A vastagbél gyulladása esetén a fájdalom intenzív. Erősödése étkezés után pár órával, székletürítés előtt és fizikai aktivitás közben következik be.
  • Az intestinalis enterocolitis tünetei nőknél az ágyéki régióba vagy az alsó hasba sugárzó fájdalom. Ugyanezek a megnyilvánulások fordulnak elő a kismedencei gyulladásos folyamatokban, ami megnehezíti a diagnózist.
  • A dyspepsia az emésztési folyamat zavara a belekben, amely a rothadó, fermentációs ill. vegyes típusú.
  • A puffadás fokozott gázképződés, amely a bél diszbiózisa és az élelmiszerek károsodott emésztése miatt következik be.
  • Székletürítési zavar - székrekedés, hasmenés, egyenlő gyakorisággal.
  • Az astheno-vegetatív szindróma egy szöveti anyagcserezavar, amelyet a hosszú távú gyulladás bélnyálkahártya. Gyengeséget mutat fokozott fáradtság, apátia és csökkent figyelem.
  • Testsúlycsökkenés. Az evéstől való félelem miatt fordul elő (bélgyulladással); az emésztés és a tápanyagok felszívódásának kudarca miatt (kolitisz).

Tünetek gyermekeknél

Csecsemők, fiúk és lányok esetében a betegség kissé eltérően fejeződik ki, mint a felnőtteknél. Az enterocolitis első jele az Tompa fájdalom alhasi. A gyermek kényelmetlenül érzi magát, ingerlékeny lesz és nyafog. Ehhez a tünethez szédülés és fejfájás is társul. 2-3 órával étkezés után a fiú vagy a lány vágyakozik a WC-re menni, ahogy a betegség előrehalad, a székletürítés gyakoribbá válik (hasmenés naponta több mint 6 alkalommal). Az ürülékben található emésztetlen étel.

Nál nél súlyos lefolyású enterocolitis lép fel ismételt hányás. Először az étel jön ki, majd a nyál és az epe. Van puffadás és kólika. A legveszélyesebb ebben az állapotban a kiszáradás. A növekvő test gyorsan veszít vizet. A kiszáradás tünetei: gyengeség, rosszkedv, szájszárazság, ritka és kevés vizelés. Nagyon nagy veszteség vészhelyzetet igénylő folyadékok egészségügyi ellátás, a gyermek a következő jelekben nyilvánul meg:

  • álmosság;
  • hideg kezek és lábak;
  • száraz vagy alig nedves pelenka a nap folyamán;
  • gyors sekély légzés;
  • elsüllyedt fontanel.

A nekrotikus enterocolitis tünetei csecsemőknél: fájdalmas, megnagyobbodott, vörös pocak, rossz étvágy, alacsony vagy instabil testhőmérséklet. A székletürítés károsodott, székrekedés vagy hasmenés lép fel véres/fekete széklettel. Zöld hányás ritkán figyelhető meg. A gyermek rövid ideig alszik, sírva és sikoltozva ébred. Napközben a baba nagyon nyugtalan és folyamatosan sikít.

Diagnosztika

A fertőző enterocolitist gyorsan azonosítják. Az orvos megkérdezi, hogy előző nap milyen ételeket, italokat, gyógyszereket fogyasztott, felméri a járványügyi helyzetet helység(például figyelembe veszi a vérhas, szalmonellózis, gyomor influenza). Nál nél ismeretlen etiológia Számos biokémiai és műszeres vizsgálatot végeznek. Nagyon fontos a krónikus enterocolitis okának meghatározása és megszüntetése, nem pedig tüneti kezelés. A legtöbb informatív kutatás:

Enterocolitis kezelése

A kezelési rendet a betegség okától függően választják ki. Szindróma komplexum okozta vírusos betegségek, tüneti kezelést igényel. Kis adagokban sok folyadékot kell inni, és 1-3 napon belül a beteg felépül. Ha egy személyt mérgeznek, a gyomrát kimossák, enteroszorbenseket, görcsoldókat írnak fel, súlyos hányás vagy hasmenés, szabályozza a bejövő folyadék mennyiségét. A betegnek sok vizet, teát vagy rehidratáló oldatot kell inni, rizsvizet, zabkását kell fogyasztani vízzel. Ha a beteg lázas, lázcsillapítót szed.

Nekrotizáló enterocolitis igényel konzervatív terápia. A beteg intravénás antibiotikumot, rehidratáló oldatokat és tápanyagokat kap. A belekben vagy a gyomorban felhalmozódott gázt egy speciális cső segítségével távolítják el. Ha a gyógyszeres kezelés nem segít, a beteg hashártyagyulladást vagy perforációt tapasztal, sebészeti beavatkozásra van szükség. A sebész eltávolítja a bél érintett részét.

Amikor depressziós elmeállapot A pszichoterapeutával való konzultáció nem lesz felesleges. A páciensnek javasolt továbbá gyógytornász felkeresése, aki átfogó kezelési rendet készít, amely béltisztító eljárásokból, reflexológiából, mágnesterápiából stb. áll. szanatóriumi kezelés balneológiai üdülőhelyeken. Az enterocolitis nyugalmi időszakában le kell vezetni aktív képélet és gyakorlatokat végezni fizikoterápia.

Gyógyszeres kezelés

Erre a bélbetegségre a szakértők komplexet írnak fel gyógyszerek. A gyógyszerek fő csoportjai:

  • Antibakteriális – elnyomja patogén mikroflóra. A csoport képviselői: Nifuroxazide, Furazolidone, Enteroseptol.
  • Enzim tartalmú. Szükséges a táplálék normál emésztésének helyreállításához. A csoport képviselői: Pancreatin, Festal, Plestal.
  • Probiotikumok, prebiotikumok. Az antibiotikum terápia után kolonizálja a beleket. Ide tartoznak a bifidobaktériumokkal, laktobacillusokkal, táptalajokkal készült készítmények a fejlődéshez jótékony mikroflóra– Bifidumbacterin, Linex.
  • Eszközök a bélmozgás normalizálására. Enyhíti a görcsöket, megszünteti a székrekedést vagy a hasmenést. A csoport képviselői: Trimebutin, Loperamide, Mebeverine.
  • Orális rehidratáló termékek: Regidron, Gidrovit, Humana Electrolyte.
  • Lázcsillapítók: paracetamol, ibuprofen alapú gyógyszerek.

Baktericid vastagbélgyulladás esetén olcsó és hatékony gyógyszert használnak - Furazolidon (0,05 g furazolidon 1 tablettában). A drog kiállítások antimikrobiális hatás, tönkreteszi a sejtmembrán szerkezetét és blokkolja számos biokémiai folyamatot a baktériumsejtben. Gyenge immunstimuláló hatása van. Amikor használt fertőző betegségek Gyomor-bélrendszer, urogenitális rendszer, bőr. Használati utasítás: 2-3 tabletta (0,1-0,15 g) naponta 4 alkalommal, rágás nélkül, egészben nyelje le. A kezelés időtartama 5-10 nap. Külön ki kell emelni az utasítás következő pontjait:

  • Mellékhatások: hányás, hányinger, hasi fájdalom, bőrkiütés, viszketés, Quincke ödéma, csalánkiütés.
  • Ellenjavallatok: egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire, terminál szakasz krónikus veseelégtelenség, terhesség, szoptatás, veseműködési zavar, májbetegség, idegrendszer, autóvezetéssel és potenciálisan veszélyes mechanizmusokkal kapcsolatos munka, életkor 1 hónapig.

Nem kevésbé fontos enzimatikus készítmények. A pankreatin népszerű. 1 tabletta 192 mg pankreatint tartalmaz. A termék pótolja a hasnyálmirigy enzimek (alfa-amiláz, proteáz, lipáz) hiányát, fokozza a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebontását a duodenumban, normalizálja az emésztési folyamatokat. A pankreatint nem fertőző hasmenés, puffadás és étkezési rendellenességek esetén írják fel. Adagolási rend, ellenjavallatok, mellékhatások:

  • Felhasználási javaslat: 1-4 tabletta étkezésenként. Maximális napi adag- 21 tabletta. A tanfolyam időtartama néhány naptól több hónapig terjed.
  • A pankreatint nem szabad szedni, ha bélelzáródás, 2 éves kor alatt, hasnyálmirigy-gyulladás, a gyógyszer összetevőivel szembeni érzékenység.
  • Mellékhatások: székrekedés, hasmenés, hányinger, hasi kellemetlenség, allergiás reakciók.

Diéta

Enterocolitis esetén a tápanyagok felszívódásának folyamata megszakad a belekben, ezért a szervek megkapják elégtelen mennyiség vitaminok, ásványi anyagok. A beteg kimerült. A betegség akut formája során a beleket lehetőleg kímélni kell. Az első napon édes teát, rizsvizet, áfonya zselét kell inni. Amikor az állapot stabilizálódik, folyékony ételek kerülnek be a menübe: őrölt zöldséglevesek, sovány hús, könnyű zabkása. Fokozatosan csökken az étel őrlésének mértéke, visszatérve az előző ételformához.

Ha a beteg székrekedésben szenved, ne fogyasszon prémium lisztből, rizsből és búzadara kása, zsíros hús, csirke tojás keményre főtt és sült, állati zsírok. A zöldségféléket a retekre, a fokhagymára, a hagymára és a fehérrépára kell korlátozni. Nagyon nem kívánatos szószok, feketekávé, zselé, csokoládé és vajkrém fogyasztása. Kiejtéssel putrefaktív dyspepsia Nem ehet fermentált tejtermékeket, durva rostot vagy összetett fehérjéket. A fermentációs folyamatok során korlátozza a cukorbevitelt, rozskenyér, tej, káposzta.

Minden betegnek diétát írnak elő. Hasmenéssel járó enterocolitis esetén a 4. számú táblázatot írják elő, székrekedéssel - 3. táblázat. Az exacerbáción kívül betartják a 2. számú étrendi táblázatot. Azoknál a betegeknél, akiknek túlnyomórészt károsodott a vékonybél, fehérjében gazdag étrend, élelmiszerek magas tartalom kalcium, vitaminok, többszörösen telítetlen zsírsavak. A nyálkahártyát irritáló termékek ki vannak zárva a menüből.

Megelőzés és prognózis

Korai diagnózis betegségek és komplex kezelés biztosítsa a teljes gyógyulást. A szövődmények elkerülése érdekében fontos, hogy kövesse az orvos összes ajánlását. Az időben kezelt akut enterocolitis nem hagy következményeket a szervezet számára. 3-6 hét elteltével a belek teljesen visszaállítják működésüket. A szindróma komplex megelőzése a következő: